生化室出科题

第一篇：生化室出科题

生化室出科题

1.什么事糖化血红蛋白？它主要反应了什么问题？

答：糖化血红蛋白是红细胞中的血红蛋白与糖类（主要是葡萄糖）结合而形成的，它的形成主要取决与血液中葡萄糖的浓度，红细胞的寿命为120天，因此它可以反应测定前一个月带两个月内受试者血糖的平均水平，而与血糖的短期波动无关。

2.在肾功能电解质的检测标本可以在冰箱中过夜么，为什么？ 答：不可以，因为里面含有血糖，过夜会消耗糖，影响结果的准确性，正确的做法是在2小时内做。3.血脂检查的建议是什么？

答：为了及时发现和检出血脂异常，建议20岁以上的成年人至少每5年测量一次空腹血脂，包括TG、LDL-C、HDL-C和TC。4.凝血酶原时间在黄疸是有什么表现？

答：凝血酶原时间在胆汁淤积性黄疸和肝细胞性黄疸是均延长，但前者给予维生素K可以纠正。5.cTnI的优点是什么？

答：唯一存在于心肌细胞中，在骨骼肌受损的时候没有交叉反应，因此特异性高，灵敏度高，在发病12-72小时内，其敏感度可达100%，72-150小时内达70%。

6.在凝血检查中，如果标本有凝块会对结果造成什么影响？ 答：如果标本中有凝块，那么检查结果PT、TT、APTT都会偏高使结果处于高凝状态，这对临床治疗会有很大影响。

7.在处理脑脊液标本时要注意哪些问题？为什么？

答: 在加标本液的时候，若脑脊液呈现浑浊则需要离心后取上清液进行检测，浑浊的脑脊液标本可能是穿刺损伤，检测会影响蛋白的值，使蛋白质偏高。

8.住院病人在做凝血四项时为什么必须要做D-二聚体？ 答: 血浆中D-二聚体含量增高见于弥散性血管内凝血形成及继发性纤溶的发生，是体内血栓形成的指标，是诊断DIC的重要依据之一。同时D-二聚体也可用于区别原发性纤溶与继发性纤溶。9.凝血标本为什么要3000转/分离心十分钟？

答: 这样做的目的是尽可能的去除血小板，因为血小板提供了大量的PT、APTT实验过程中所需要的因子，影响原本加入试剂后所出结果的准确性。如果血小板过多，实验过程中会激活血小板造成凝集时间缩短，所以应尽量去除血小板。

10.在做肾功能生化时为什么要特别注意钾和葡萄糖的检测？ 答: 因为若钾过高可能会引起心脏骤停，血钾会引起心律失常；若血糖过低会出现低血糖昏迷，严重时会出现神经功能及行为异常，血糖过高会出现糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症高血糖昏迷，当出现结果异常时，我们应与临床医生及时沟通，报告危及值。11.查内生肌酐清除率应如何留取标本？

答: 早晨起床排光膀胱后开始计时，喝200-300ml的水，留4小时的尿液总量，在4小时之内抽一次血，分别测出尿和血中的含量。受试者禁食肉类三天，实验日禁茶，咖啡，停用利尿剂。

12.什么是ADA及其在测肝功、脑脊液生化时的临床意义？ 答: ADA即腺苷脱氨酶，以胸腺、脾和其他淋巴组织中含量最高，肝、肾、脾、和骨骼肌等处含量较低。ADA其代谢终产物是尿酸。溶血可使ADA活性显著升高，故标本应避免溶血，ADA活性是反映肝活动的敏感指标，与ADA和GGT等能叫全面的反映肝脏病的酶学改变。13.24小时尿蛋白定量检测时，尿液标本怎么采集？

答: 病人在早晨8点时排尿并弃去，以后每次排尿均收集于一大容器内，至次日早晨8点最后一次尿亦收集于容器内，并测量记录24小时尿液总量，然后混匀尿液，取适量尿液送检，尿液标本应加入防腐剂，尿液检验时最好留取新鲜标本及时送检。14.简述OGTT试验概念及方法。

答：口服葡萄糖耐量试验是口服一定量葡萄糖后，作系列血浆葡萄糖浓度测定，以评价机体对血糖调节能力的标准方法。通常是清晨空腹坐位取血后，用葡萄糖溶于250~300ml水在5min内饮完，之后每隔30min取血一次，共4次，历时2h，分别测定血浆葡萄糖。试验前应禁食8~14h。

15.在做脑脊液生化检查时，为什么会出现葡萄糖为零的现象？ 答：人体脑脊液葡萄糖参考范围是2.5~4.5mmol/L，在神经系统感染性疾病时，因细菌、真菌或破坏的细胞释放出葡萄糖分解酶使葡萄糖降低。在化脓性脑膜炎时，脑脊液中的葡萄糖含量会为零，因炎症反应，脑脊液中的蛋白质含量会明显升高。

16.简述PCT及其临床意义。

答：PCT是降钙素原的简称，降钙素在甲状腺收到C细胞收到激素性刺激时才产生，而PCT则由很多器官的不同类型细胞在受到促炎症反应刺激后分泌，特别是受到细菌引起的刺激。PCT是一种能特异性区分细菌感染和其他原因导致的炎症反应的重要标记物。当PCT<0.05ng/ml时为健康，<0.5ng/ml时为局部感染，0.5~2ng/ml时为全身感染，2~10ng/ml为严重脓毒症，>10ng/ml时为脓毒症休克。17.为什么肝功能、血脂要空腹12小时以上最好？

答：进食以后会影响甘油三酯、血糖等检测项目，进而影响转氨酶、蛋白等结果，以致无法分辨其结果是因脂代谢性紊乱还是饮食的影响，而且对照是正常人空腹12小时的对比 18.脑脊液标本的处理及检测方法。

答：CSF采集以后第一管做细菌培养，必须留于无菌小试管中。第二管做生化或免疫学检查。第三管做一般性状检查和显微镜检查。采集脑脊液时应避免混入血液，如不慎混入，在做细菌计数时应注明并于纠正。

19.为何Ccr测定时要同时测定血和尿？

答：肾脏严重损伤时，血清中的Ccr浓度明显升高，肾小球分泌Ccr增加，导致Ccr值高于CREA值。尿标本储存时间过长，室温较高等情况可促使尿肌酸转为Cr，使其假性升高。同时检测血和尿可减少误差，提高了肾小球功能检测的灵敏度。

20.在做凝血检查时，为什么要准确抽血至2ml刻度线处？

答：枸橼酸钠1:9抗凝剂中所含抗凝剂是0.2ml，其次是因为抽取2ml便于结果间的比较。21.PT延长见于何种情况？

答：FII、VII、X或纤维蛋白原的先天或后天缺乏；肝脏疾病；维生素K拮抗剂治疗；VK缺乏；纤维蛋白溶解，DIC。22.胸腹水测定中ADA主要用于什么诊断? 答: 胸腹水测定中ADA主要是用于诊断结核性脑膜炎。23.降血糖和升血糖的激素分别是什么? 答: 降血糖的激素主要是胰岛素，升血糖的激素主要有胰高血糖素、肾上腺素、糖皮质激素、甲状腺素。

24.正常人血清进行琼脂糖凝胶电泳后，可分为哪几条区带？ 答: 按速度快慢可分为白蛋白、a1-球蛋白、a2-球蛋白、b1-球蛋白、r-球蛋白。

25.临床生化在诊断糖尿病及其分型还有指导、监测糖尿病治疗效果的主要指标有哪些？

答:（1）、诊断糖尿病及其分型的主要指标有空腹血糖，餐后2小时血糖，糖耐量试验，其中只要有两项指标超标，并有糖尿病临床表现即可确诊；胰岛素释放试验，C肽测定，胰岛素检测则是有助于对糖尿病的分型；（2）、指导及检测治疗效果的主要指标有糖化血清蛋白（反映2-3周内血糖控制水平），糖化血红蛋白（反映2-3月内血糖控制水平），乳酸及丙酮酸的检测（监测酸中毒），尿清蛋白排泄实验（监测肾脏并发症）等。

第二篇：生化组实习生出科考试题

生化组实习生出科考试题

姓名： 分数：

一、单选题（每题2分，共70分）

1、急性胰腺炎时，血中下列哪种酶升高？

A.谷丙转氨酶

B.淀粉酶

C.胆碱酯酶

D.碱性磷酸酶

2、急性黄疸性肝炎时，血清中哪一种酶活性下降：

A.GPT

B.CHE

C.AKP

D.γ--GT

3、急性肝炎早期诊断的最好指标是：

A.AKP

B.γ--GT

C.GPT

D.GOT

4、临床上用于诊断肝脏疾病的酶，下列那组检测最恰当

A．CK GT ALP AMY

B．ALT AST ALP GGT C．AMY LDH α-HBD GGT

D．ACP AST Lipase LDH

5、急性肝炎时，人体内转氨酶变化为

A．ALT升高，AST升高，且ALT

B．ALT升高，AST升高，且ALT>AST C．ALT升高，AST正常

D．ALT正常，AST升高

6、在骨骼疾病的诊断酶学中最重要的酶是

A．LDH

B．CK

C．ALP

D．ACP

7、血浆纤维蛋白酶原的正常参考值是：

A.6-8g/L

B.3.5-5 g/L

C.2.0-3.0 g/L

D.2.0-4.0 g/L

8、心肌梗塞病人血清CK值在发病几小时即开始升高

A.2--4

B.4—8

C.6—10

D.6--12

9、糖在体内的运输形式是

A.葡萄糖

B.糖原

C.淀粉

D.庶糖

10、唯一能降低血糖的激素是

A.胰岛素

B.肾上腺素

C.生长素

D.甲状腺素

11、调节血糖的最主要器官

A.肾脏

B.肌肉

C.脑组织

D.肝脏

12、当血糖超过肾糖阈值时,可出现

A.生理性血糖升高

B.病理性血糖升高

C.生理性血糖降低

D.尿糖

13、有关1型糖尿病的叙述错误的是

A.胰岛素抵抗

B.胰岛素绝对不足 C.常见于青少年

D.常检出自身抗体

14、有关2型糖尿病的叙述错误的是

A.胰岛β细胞的功能减退

B.胰岛素相对不足 C.常见于肥胖的中老年成人

D.常检出自身抗体

15、血浆脂类的运输形式是

A.脂蛋白

B.载脂蛋白

C.糖蛋白

D.球蛋白

16、密度最低的脂蛋白是

A.CM

B.前β－Lρ

C.β－Lρ

D.α－Lρ

17、血浆脂蛋白密度分离法的VLDL相当于电泳法的：

A.CM

B.前β－Lρ

C.β－Lρ

D.α－Lρ

18、不属于血浆脂蛋白组成成分的是 A.糖脂

B.磷脂

C.胆固醇

D.载脂蛋白

19、转运内源性甘油三酯的是

A.CM

B.VLDL

C.LDL

D.HDL 20、可防止动脉粥样硬化的脂蛋白是

A.CM

B.VLDL

C.LDL

D.HDL

21、下列哪项高有患动脉粥样硬化的危险

A.CM

B.VLDL

C.LDL

D.HDL

22、血浆中运输脂肪酸的物质是

A.清蛋白

B.VLDL

C.LDL

D.HDL

23、乳糜微粒中含最多的成分是

A.甘油三酯

B.胆固醇

C.蛋白质

D.磷脂

24、转运外源性甘油三酯的是

A.CM

B.VLDL

C.L DL

D.HDL

25、HDL中含量最多的成分是

A.蛋白质

B.甘油三酯

C.磷脂

D.胆固醇

26、能激活脂蛋白脂肪酶，促进CM和VLDL分解代谢的载脂蛋白是

A.载脂蛋白A

B.载脂蛋白B

C.载脂蛋白C

D.载脂蛋白D

27、对LDL描叙正确的是

A．运输内源性胆固醇

B．运输内源性甘油三酯 C．运输外源性胆固醇

D．运输外源性甘油三酯

28、胆固醇的生理功能是

A.氧化供能

B.提供不饱和脂肪酸 C.维持体温

D.转变为胆汁酸

29、长期饥饿时，尿中含量增高的物质是

A.乳酸

B.胆红素

C.酮体

D.丙酮酸 30、酮体是指

A.β－羧丁酸、乙酰乙酸、丙酮酸

B.β－羧丁酸、乳酸、丙酮酸 C.草酰乙酸、β－羧丁酸、丙酮

D.β－羧丁酸、乙酰乙酸、丙酮

31、生成酮体的原料

A.丙酮

B.丙酮酸

C.脂酰CoA

D.乙酰CoA

32、脂肪大量动员时，肝内生成的乙酰CoA，主要转变为

A.葡萄糖

B.胆固醇

C.脂肪酸

D.酮体

33、可以利用酮体的器官

A.肝、心、脑、肾 B.脑、肾、肠、肝 C.脑、肾、肝、心 D.心、脑、肾、骨骼肌

34、生成酮体的器官是

A.肾

B.心脏

C.肝脏

D.脑

35、下列哪种代谢加强可能引起血中酮体增高？

A.糖酵解加强

B.糖有氧氧化加强 C.脂肪动员加强

D.氨基酸分解代谢加强

二、判断题（每题2分，共30分）

1.具有活性的激素或药物当与白蛋白结合时，可以不表现其活性，而视为共储现象。（2.酸中毒时，血浆离子钙浓度降低，可出现抽搐现象。（））3.酸中毒时有引起高血钾的可能，碱中毒有引起低血钾的可能。（）4.酶的竞争性抑制是指不能通过增加作用物浓度而逆转的可能。（）5.在标准状态下，一个摩尔的任何气体所占的体积为22.4升。（）6.血清比血浆多一种蛋白质---纤维蛋白质。（）

7.酸性溶液中，仍有氢氧根离子存在，只是氢离子浓度大于氢氧根离子浓度而呈酸性。（）8.人体体液中多数蛋白质的等电点在PH为5.0左右，所以这些蛋白质在体液中主要以负离子形式存在。（）

9.盐是酸碱中和反应的产物，因此任何盐的水溶液都呈中性。（）

10.血浆钙分为可扩散钙与非扩散钙两大类，非扩散钙是指与蛋白质结合的钙，约占40%。（）

11.血液静脉血浆的PH正常范围是7.35-7.45。（）

12.在急性炎症及恶性肿瘤，肝硬化或肾炎时，前白蛋白升高。（）13.呼吸性酸中毒时，血浆二氧化碳结合力往往升高。（）

64.异常脂蛋白（LPx)是诊断胆汁郁积的较灵敏的生物化学指标。（）15.双缩脲比色法是目前蛋白质定量的参考方法。（）

第三篇：生化室实习自我鉴定

生化检验科实习鉴定

在生化室实习的时间即将结束，在这一个月实习期间，我认真遵守科室的制度，团结同学，尊敬老师。

生化中的肝肾、血脂功能检查，是每个医院都是必不可少的基本检查。

虽然每天我需要处理大量的标本，先编号、再离心、最后上机，对每一项操作检验员都得仔细把好关。因为影响生化检查结果的因素有很多很多。每天必做的生化质控，是一项最重要的指标，可以衡量今天仪器状态、试剂稳定、结果的可靠与否。

老师也会积极地给我们演示操作、讲解原理，帮助我们清晰认知质控的重要性、必要性。

很多人认为生化室的工作时轻松的，但我不这么认为，尽管现在全自动生化仪普及，不需要花费太多人力，但生化质控偏离、生化结果起伏是要检验人员作出精准的分析判断。

生化科室的实习，更近一步地丰富了自己的操作经验，也为自己熟练生化操作垫定基础。相信自己以后一定可以做好生化检验员！篇二：2012临床生化组实习小结

光阴似箭，时间如梭，三周的时间确实太过短暂，刚熟悉了生化组的工作，就面临轮转其他专业组，心里全是不舍，这两天真希望时间的脚步能停留下来，能让我对生化组多留下一些记忆。很喜欢生化组融洽的气氛，很留恋老师们爽朗的笑声，很珍惜在生化组难忘的日子，因为珍惜，祈求时间停留；因为珍惜，只想再多争取做些工作。在生化组实习的这段日子里，每一位老师都教会了我很多，我也领悟了很多，现在唯一遗憾就是时间太短，很多东西都只能浅尝辄止，缺乏更深入的体会。

生化组的实习的工作在其他同学看来既简单又无趣，而对我来说则是既熟悉而又陌生，以前最喜欢的课程就是临床生化，因为兴趣加上自己的努力，临床生化的理论知识我还是学的比较扎实，所以一直认为生化组的实习应该会比较得心应手，但在实习的过程中我还是发现纸上得来终觉浅，绝知此事要躬行，深深的感觉到所学知识的肤浅和在实际运用中的专业知识的匮乏，自己的实际动手能力与工作的要求的还有一定的差距，健康所系，性命所托，生化组的工作作远比想象中的要细致严谨得多，这时才真正领悟到“活到老学到老”的含义，以下是我的实习总结：

实习目的通过生化组的实习，将所学临床生化相关基础理论密切联系临床实际，巩固和提高所学的专业知识，熟练掌握常用临床检验生物化学基本操作技能，培养正确的思维方法与独立处理标本的能力，达到能分析、解决临床实际问题的目的。形成谦虚谨慎、多做、多学、多思考的习惯，树立全心全意为伤病员服务的思想，发扬救死扶伤的革命人道主义精神，培养高尚的职业道德、严肃的科学态度和一丝不苟的工作作风，毕业后能胜任临床检验相关医（技）师工作。

实习内容及要求 1.熟悉临床生化实验室的各项规章制度，严格遵守生化室的各项操作规程，熟悉sop文件操作规程，严格按照sop文件操作。2.熟练掌握常用肝功、肾功、电解质、血糖、血脂等检验项目原理、方法、临床意义； 3.掌握脑脊液生化、浆膜腔液生化检查项目原理、方法、临床意义； 4.掌握尿液标本的尿蛋白定量、尿肌酐、尿糖等检查项目原理、方法、临床意义； 5.掌握生化分析仪、血气分析仪等仪器设备的原理、使用，以及定标、质控、保养措施及注意事项。了解自动生化分析仪的工作原理、主要性能指标及主要参数设置。6.掌握全程质控原则：进行标本签收、排序、离心和分离，试剂准备，仪器定标、质控和标本测定，结果分析等，每一个环节每一个步骤的操作都要注意规范化标准化。7.培养与应用沟通技巧、建立良好的医患关系，培养自学能力和在专业上继续探索与发展的能力，主动运用科技成果于检验工作实践中

实习经过

在生化组的实习，我经过了从刚开始的生疏到后来逐渐的熟练，从经常犯错到错误的逐渐减少犯错误的次数，我每天都在不断进步，取得新的收获：

每天到科室以后首先做得就是开机前准备，检查、清洁加样针，搅拌棒，生化分析仪开机，添加试剂，做质控以及质控分析，接收标本、分类编号、离心、输机上样、检测、审核、异常结果的复查，以及急诊标本的处理，危急值的报告等，生化组日常工作的整个过程已经熟练地在自己的头脑里形成一个体系，我已能够较好的完成每一个步骤从，以生化日立7600为例，介绍我在生化组实习每天要做的主要事情：

开机前准备（检查电源水源，清洁加样针、搅拌棒等）→ 仪器开机自检→添加试剂做定标和质控→质控分析→ 标本前处理→ 样本的检测→ 数据传送（自动）→ 报告审核→实验完毕后的维护工作→关机→标本保存、桌面清洁等

缺点和不足：

1．不够严谨、细心：在实习过程中由于不够严谨、细心，犯了不少错误，比如标本和

化验单不对应，标本扫错条码，输错项目指令等等，所幸的时都被老师及时发现并指正，没有造成严重的后果，在今后的学习和工作中，一定要重视培养严谨、一丝不苟的工作态度，杜绝由于马虎大意而导致的错误； 2．自主学习的积极性不高，下班回去以后没有对当天发现的问题积极思考，主动与老

师交流太少，如果更积极主动一些，应该说在这有限的时间里自己可能会收获更多。实习感想

1．通过在生化组的实习，加深了我对临床生化相关知识的认识，将在学校时的理论学习运用于实际工作，熟悉了临床生化日常工作的开展，使我熟练掌握常用临床生化检验操作技能，培养正确的思维方法与独立处理标本的能力，提高了分析、解决临床实际问题的能力，使我在临床生化方面的认识有了质的飞跃，为今后的学习和工

作打劳了基础；

2．三查三对很重要，只有时刻保持严谨认真的态度，树立全程质控的观念，才能把看

似简单的工作做好，确保每一个检测结果有效可靠，更好地为病人服务； 3．溶血、黄疸、脂血等状态对很多检测项目影响较大，应进行认真分析，排除标本状

态、患者自身生理、病理状态、药物对检测结果的影响； 4．每一个检测项目不可能是孤立存在的，并且很多项目对疾病的诊断缺乏特异性，这

就要求我们应该进行多检测项目综合分析，结合患者病情得出最合理的诊断 5．学无止境，大学毕业并不是学习的终点，在学校期间学习的学习毕竟比较粗浅，且 6．健康所系，性命所托，不管是临床生化，还是其他项目的检验，抑或是其他科室的工作，都关系到病人的生命和健康，容不得半点的马虎和差错，我们必须时刻保持严谨认真的科学态度，以病人为中心，树立全心全意为伤病员服务的思想，发扬救死扶伤的革命人道主义精神，培养高尚的职业道德。7．印象最深刻的就是生化组和谐的氛围，在工作上老师们配合得很好，互相帮忙，遇

到问题共同解决；空闲时，分享生活的快乐与烦恼，每天都被这种愉快的工作气氛所感动着。今后无论在哪里学习、工作、生活，都应该积极去寻找对集体的归属感，多为集体考虑，为集体的和谐贡献一份力量。8．学会沟通：这点非常重要，面对患者及其家属，我们要以理解、同情、友善的态度

去和患者沟通，自己能帮的尽量帮，自己不能帮的请教老师，尽量给患者及其家属一个满意的答案。这样不仅能帮助别人，且可减少纠纷。同时我们也要好好和老师沟通，在沟通过程中，工作上可以更好地与老师配合，学到更多知识，获得更多的经验，思想上也会得到飞跃。从老师们的人生阅历中，我们走的弯路可能会少很多。9．尽快适应“三变”：生活圈子的改变、思想上的改变、行为上的改变。在这里我们的生活圈子变复杂了，除了接触老师们外也会接触到社会形形色色的人，我们要懂得如何和他们打交道；在思想上，我们不能像以前那样随意，简单，而要以多元化的思维分析解决问题。在行为上，我们不能再像以前那样放纵，我们要谨慎自己的言

行，要知道我们的行为不是我们一个人的事，是关系到学校、医院的形象和声誉。生化组实习的终点也是下一个科室实习的起跑线，很多东西又要重新开始，又要迎接新的挑战，唯一可以保持不变的是那颗热诚的心和那股强烈的求知欲。无论是在寒冻刺骨的冬日还是在挥汗如雨的夏日我都会带着一颗热诚的心，全力以赴，善始善终，在工作中不断改进自己、不断充实自己，不断成长自己，愉快顺利度过苦中有乐，乐中有苦的而又值得珍惜和怀念的实习时光。

在这里我要感谢生化组的每一位老师，感谢他们耐心、亲切的教导，是他们严谨、一丝不苟的工作态度教育了我，是他们团结协作、融洽的工作气氛感染了我。他们循循善诱给我讲解，他们耐心规范了我的操作，他们给予我很大的信任与鼓励。而我能做的是在今后的学习和工作中带着一颗感恩的心认真负责地工作，培养高尚的职业道德、严肃的科学态度和一丝不苟的工作作风，实自己成为一名合格的检验专业的的优秀人员。

祝福生化组每一位老师工作顺利、阖家幸福。篇三：检验科生化室实习总结

检验科生化室实习总结

检验科生化室实习总结

时间真的过的好快，转眼间在生化室的一个月就这样待过去了，无论学的咋样，我感觉都应该总结一下，都会有很大收获的。

总结如下：

一、在生化室所做项目的血都是无需添加抗凝剂的，也就是离心后用上清液即血清做所需的检查项目。还需知道血清与血浆的区别：血清是血液发生凝血后的上层澄清液体，凝血的主要反应是纤维蛋白原转化为纤维蛋白，所以血清中不再含有纤维蛋白原。而血浆是血液中加入抗凝剂后离心得到的上清液，抗凝剂的存在阻断了凝血链式反应，使凝血过程受阻，纤维蛋白原还存在于其中。另外，血浆中不含游离的钙离子，再加入钙离子可使其再凝，而血清中含有游离的钙离子，再加入钙离子则不会再凝。另外，血清中少了很多的凝血因子，以及多了很多的凝血产物。

二、生化室所需做的项目：1.p3（肝功）：血清总胆红素测定（tbil），血清直接胆红素测定（dbil），血清间接胆红素测定（ibil），血清天门冬氨酸氨基转移酶（ast），血清丙氨酸氨基转移酶（alt），血清γ-谷氨酰基转移酶（ggt），血清碱性磷酸酶（alp），血清总蛋白（tp），血清白蛋白（alb），血清总胆固醇测定（t-ch），血清总胆汁酸测定（tba），乳酸脱氢酶测定（ldh），α-l-岩藻糖苷酶（afu），腺苷脱氨酶测定（ada）2.p2（肾功电解质）：血清总二氧化碳测定，血清肌酐测定（cr），尿素氮测定（bun），血清尿酸测定（ua），葡萄糖测定（glu），胱氨酸蛋白酶抑制剂c（cys-c），钾，钠，氯，钙，血清碳酸氢盐，无机p，镁，铁测定。3.p5（血脂）：血清甘油三酯测定（tg），血清总胆固醇测定（t-ch），血清高密度脂蛋白胆固醇（hdl-c），血清低密度脂蛋白胆固醇（ldl-c），脂蛋白a（lpa），血清载脂蛋白ai测定（apo-ai），血清载脂蛋白b测定（apob）。4.p6（酶谱测定）：血清肌酸激酶（ck），血清肌酸激酶同工酶（ck-mb），血清天门冬氨酸氨基转移酶（ast），血清丙氨酸氨基转移酶（alt），血清γ-谷氨酰基转移酶（ggt），血清α-羟丁酸脱氢酶（α-hbd），血清乳酸脱氢酶（ldh）。5.p8（风湿类）：类风湿因子测定（rf），抗链球菌溶血素o测定（aso），c反应蛋白测定（crp）6.24小时尿蛋白定量测定（接收标本时一定要问清病人总尿量，并在电脑病人信息里进行备注填写）。7.脑脊液生化（csf）检测（脑脊液若为无色透明则无需离心，若为浑浊，则需离心后检测）：glu，cl，pro。8.胸腹水生化（fsh）检测（须离心后检测）。9.血尿淀粉酶测定（amy）。10.血清同型半胱氨酸测定（hcy）。11.肿瘤特异性生长因子测定（tsgf）。12.胆碱酯酶测定（che）。13.血气分析：pco2，po2，ph，be，ag，tco2，hco3-。14.心梗系列：nt-probnp，ck-mb，ctni，myo。

三、各检测项目的临床意义：1.tbil:胆红素是老化的红细胞中血红蛋白的降解产物。总胆红素增高见于中毒性或病毒性肝炎，溶血性黄疸，恶性贫血，阵发性血红蛋白尿症，红细胞增多症，新生儿黄疸，内出血，输血后溶血性黄疸，急性黄色肝萎缩，先天性胆红素异常等。2.dbil：增高见于阻塞性黄疸和肝细胞性黄疸。3.tp：tp增高见于急性失水（如呕吐，腹泻，高热）和血清白蛋白合成增加；降低见于水钠储溜，营养不良，消耗增加，肝功能障碍和烫伤等蛋白质丢失，甲状腺功能亢进，大量失血。4.alb： 增高见于严重失水；降低见于急慢性肝病，营养或吸收不良。5.alt：alt在肝脏中含量较多，当肝脏受损时，此酶可释放入血，故测定alt常作为判断肝细胞损伤的灵敏指标。5.ast：用于诊断急性心肌梗塞，也是肝炎患者的观察指标。6.ggt：升高见于急慢性肝炎，阻塞性黄疸，胆道感染，急性胰腺炎等肝胆疾病。7.tba：增高见于肝炎，肝外胆管阻塞，肝内胆汁淤积。8.che：降低见于肝细胞损伤，是有机p中毒诊断和预后估计的重要手段。严重肝炎患者，其che降低与肝病变程度成正比。如持续降低提示预后不良。9.amy:增高见于急性胰腺炎，急性阑尾炎，肠梗阻等疾病；降低见于肝肾功能损伤。流行腮腺炎，特别是急性腮腺炎时，血和尿中amy显著增高。10.ada：主要分布于人体淋巴组织，急慢性肝炎，酒精肝，肝硬化，肝细胞癌患者ada活性一般都会增高。11.alp：正常人血清中alp主要来自于骨骼，由成骨细胞产生，故骨骼疾病，特别是当新骨质生成时和正在生长期的儿童，alp活性增高。肝胆疾病，特别是胆道堵塞时alp活性增高。12.afu：急性肝炎及肝硬化患者中均可见afu增高。13.ua:增高见于痛风，肾功能减退等疾病。降低见于wilson病，严重贫血等。14.bun：增高见于肾功能损伤，蛋白分解亢进等；下降见于妊娠期。15.cr：升高常见于晚期肾脏实质性损害。16.cys-c：是一个简单，灵敏度高，特异性极强的测定肾小球滤过率的标志物。升高常见于肾功能损伤。17.glu：是糖尿病诊断的主要依据，昏迷鉴别诊断的必要检验。升高见于糖尿病，胰腺疾病，肢端肥大，肝功能障碍，口服避孕药；降低见于药物性，内分泌性，反应性，自发性低血糖等。18.co2:增高见于代谢性碱中毒，呼吸性酸中毒；降低见于代谢性酸中毒。19.ca：升高见于原发性甲状旁腺功能亢进，维生素d中毒，酸中毒，脱水等；下降见于甲状旁腺功能低下，维生素d缺乏，新生儿低血钙症。20.fe：升高见于溶血性贫血，再生障碍性贫血，巨幼红细胞性贫血，维生素b6缺乏；降低见于缺铁性贫血，慢性长期失血，急慢性感染等。21.mg：升高见于肾功能不全，甲状旁腺功能低下。降低见于甲状旁腺功能亢进，原发性醛固酮症，糖尿病酸中毒等。22.脑脊液（csf）：脑脊液蛋白和特异蛋白的测定常用于鉴别血脑屏障对血浆蛋白质的渗透性的增加或鞘内的免疫球蛋白分泌的增加。23.尿蛋白定量：尿总蛋白测定是鉴别肾病的重要指标。升高见于肾小球渗透性过高，肾小管重吸收不全和蛋白分泌素异常等症状。24.t-ch：升高见于各种蛋白血症，梗阻性黄疸，肾病综合征等。下降见于各种脂蛋白缺陷状态，肝硬化，营养吸收不良等。25.tg：增高见于冠状动脉粥样硬化，糖尿病，肥胖，高脂蛋白血症等。26.hdl-c：与冠心病成负相关。27.apoa-i：冠心病，脑血管病患者结果常偏低。28.apob：是各项血脂指标中较好的动脉粥样硬化标志物。增高时，即使ldl-c正常，也可使冠心病发病率增高。29.lpa：血清中高浓度的lpa是动脉硬化和心脏疾病危险度的指标。30.ck：增高见于进行性肌萎缩，皮肌炎，急性心肌梗死，病毒性心肌炎，脑血管意外，脑膜炎，甲状腺功能低下等患者。31.ck-mb：升高常见于急性心肌梗死。32.ldh：增高常见于心肌梗死，肝炎和肺梗死等疾病。33.hcy:主要作为心血管疾病，尤其是冠状动脉粥样硬化和心肌梗死的危险指标，它的浓度升高程度与疾病的危险性成正比，是诱发心血管疾病的一个独立危险因素。34.rf：升高常见于风湿关节炎。35.aso：升高说明感染溶血性链球菌及感染后免疫反应所致的疾病，见于感染性心内膜炎，扁桃体炎，急性肾小球肾炎，协助诊断类风湿热。36.crp：作为急性时相反应蛋白在各种急性炎症，组织损伤，心肌梗塞，手术创伤，放射性损伤等疾病发作后数小时迅速升高，并有成倍增长趋势。病变好转时，又迅速降至正常，其升高幅度与感染的程度成正相关。

四、生化室标本操作流程：1.将收集回来的标本根据化验单所检查的项目进行编号，血标本上的编号应与化验单上的编号保持一致，需注意化验单上也会有条码，也需进行

编号。2.接收标本，未采集的标本及时通知各科室进行标本采集，再接受，核对条码所含信息是否与化验单上的信息一致，不一致的应及时与相应科室沟通，确定检查项目。3.对血标本进行离心，注意每一标本必须离心合格。离心不合格的应进行重离。4.在电脑上输入化验单上所对应的检查项目。5.将离好的血放在自动生化分析仪的对应位置上。6.在电脑上点击运行按键，开始运行。7.审核，发送结果。

五、检验“危急值”报告范围：1.白细胞（wbc）：<1.0×109/l或者 >40×109/l。2.血红蛋白（hb）：<30g/l或者>220/l.3.血小板（plt）：<20×109/l或者>1000109/l。4.凝血酶原时间（pt）： >35s。5.活化部分凝血活酶时间（aptt）：>70s。6.k:<2.2mmol/l或者>6.5mmol/l。7.na:<115mmol/l或者>160mmol/l。8.cl:<75mmol/l或者>125mmol/l。9.glu：<2.5mmol/l或者>25mmol/l。10.cr：>650umol/l。11.尿素>36mmol/l。12.amy：血>500u/l或尿>1000u/l。13.ph：<7.0或>7.6。14.pco2：<20mmhg或者>70mmhg。15.po2：<30mmhg。

在生化室虽然只待了这短短的一段时间，但我却学到了很多关于课本内和课本外的知识，熟练了很多的实际检验操作，也和老师同学之间建立了很好的感情，真心感谢生化室每一位老师的谆谆教导。希望在今后的实习过程中继续努力虚心的向老师和同学学习更多的知识来丰富自己。坚决改正自己在实习过程中所犯下的一切错误。做到认真，谦虚，努力。下一个科室，加油?? 《>检验科生化室实习总结》篇四：检验科生化室实习小结

检验科生化室实习小结

1、检验科生化室实习小结

时光犹如白驹过隙，转眼间我们就从学校走向了社会，昨日在学校上课时的景象历历在目，而今天我们却离开了学校，来到了另一个陌生的地方学习和工作。来到xx市第一人民医院实习已经半个月有余。期间有很多感受和感想，学到了许多知识和做人的道理。6月28号，我们上班了，我们穿着白大衣，在李启欣主任的带领之下，大概了解检验科各个科室所在的地方，而穿梭于不同的科室之间，我能看到病人对穿着白大衣的我们的期待。通过简单的介绍后，我们就开始工作了，工作来的比我想象中的快。我们没有经过任何的培训，直接就上岗，让我有几分担心。

我第一个科室在生化室，通过简单的介绍情况后，就开始了正常的工作，刚开始就是进行标本的签收和编号。看起来这个工作很简单，但是不经意之间，我问了老师很多次，这个标本应该录入那部仪器，该是双向还是单向，老师不厌其烦的回答我，让我感觉到无比的温暖，我能想象，在这样的环境下，我能学到自己想要的知识和技术。而这也充分说明了，检验的工作不是简单的。我要更加努力、细心、虚心的学习。

在科室干活时，时不时会有病人走过来问：医生，这个项目是在这里检验的吗？听到病人的一声医生，自己很骄傲，很开心。不过，刚开始时，检验科的各个科室之间的分工自己并不是十分明确，所以就答不上病人的问题，此时自己的心里很不是滋味。我觉得应该了解更多，学会更多，让病人对你放心，能对你产生依赖。毕竟那是牵涉到自己生命健康的。

2、检验科生化室实习小结

在生化室实习的时间即将结束，在这一个月实习期间，我认真遵守科室的制度，团结同学，尊敬老师。生化中的肝肾、血脂功能检查，是每个医院都是必不可少的基本检查。

虽然每天我需要处理大量的标本，先编号、再离心、最后上机，对每一项操作检验员都得仔细把好关。因为影响生化检查结果的因素有很多很多。每天必做的生化质控，是一项最重要的指标，可以衡量今天仪器状态、试剂稳定、结果的可靠与否。

老师也会积极地给我们演示操作、讲解原理，帮助我们清晰认知质控的重要性、必要性。

很多人认为生化室的工作时轻松的，但我不这么认为，尽管现在全自动生化仪普及，不需要花费太多人力，但生化质控偏离、生化结果起伏是要检验人员作出精准的分析判断。

生化科室的实习，更近一步地丰富了自己的操作经验，也为自己熟练生化操作垫定基础。相信自己以后一定可以做好生化检验员！

3、检验科生化室实习小结

在生化室虽然只待了这短短的一段时间，但我却学到了很多关于课本内和课本外的知识，熟练了很多的实际检验操作，也和老师同学之间建立了很好的感情，真心感谢生化室每一位老师的谆谆教导。希望在今后的实习过程中继续努力虚心的向老师和同学学习更多的知识来丰富自己。坚决改正自己在实习过程中所犯下的一切错误。做到认真，谦虚，努力。下一个科室，加油„„

4、检验科生化室实习小结

在匆忙的生活中回首，实习已过了一月，从刚来到这里的陌生到现在已逐渐熟悉了目前的生活。

实习前，通过根据自己的学习成绩进行了实习点分配。来到了自己想到的医院——甘肃省人民医院。甘肃省人民医院检验科是甘肃省的检验中心，加之本身是检验专业，所以我对这里十分向往。6月24日离开学校，下午抵达兰州，休整2日后，于27日早晨参加岗前培训，进而分配科室。实习前7周，我被分配至生化室。我曾经在本地的中医院参加过见习，所以刚进科室时并没有一般人的茫然。经过一段时间的学习，我已基本掌握了从标本的接收、准备工作、上机检查至发报告等一系列程序，逐渐学习了科室内五台大机器的开机、保养（日、周、月）以及一些日常问题的解决方法。篇五：2016检验科生化室实习总结 2016检验科生化室实习总结 检验科生化室实习总结

时间真的过的好快，转眼间在生化室的一个月就这样待过去了，无论学的咋样，我感觉都应该总结一下，都会有很大收获的。

总结如下：

一、在生化室所做项目的血都是无需添加抗凝剂的，也就是离心后用上清液即血清做所需的检查项目。还需知道血清与血浆的区别：血清是血液发生凝血后的上层澄清液体，凝血的主要反应是纤维蛋白原转化为纤维蛋白，所以血清中不再含有纤维蛋白原。而血浆是血液中加入抗凝剂后离心得到的上清液，抗凝剂的存在阻断了凝血链式反应，使凝血过程受阻，纤维蛋白原还存在于其中。另外，血浆中不含游离的钙离子，再加入钙离子可使其再凝，而血清中含有游离的钙离子，再加入钙离子则不会再凝。另外，血清中少了很多的凝血因子，以及多了很多的凝血产物。

二、生化室所需做的项目：1.p3（肝功）：血清总胆红素测定（tbil），血清直接胆红素测定（dbil），血清间接胆红素测定（ibil），血清天门冬氨酸氨基转移酶（ast），血清丙氨酸氨基转移酶（alt），血清γ-谷氨酰基转移酶（ggt），血清碱性磷酸酶（alp），血清总蛋白（tp），血清白蛋白（alb），血清总胆固醇测定（t-ch），血清总胆汁酸测定（tba），乳酸脱氢酶测定（ldh），α-l-岩藻糖苷酶（afu），腺苷脱氨酶测定（ada）2.p2（肾功电解质）：血清总二氧化碳测定，血清肌酐测定（cr），尿素氮测定（bun），血清尿酸测定（ua），葡萄糖测定（glu），胱氨酸蛋白酶抑制剂c（cys-c），钾，钠，氯，钙，血清碳酸氢盐，无机p，镁，铁测定。3.p5（血脂）：血清甘油三酯测定（tg），血清总胆固醇测定（t-ch），血清高密度脂蛋白胆固醇（hdl-c），血清低密度脂蛋白胆固醇（ldl-c），脂蛋白a（lpa），血清载脂蛋白ai测定（apo-ai），血清载脂蛋白b测定（apob）。4.p6（酶谱测定）：血清肌酸激酶（ck），血清肌酸激酶同工酶（ck-mb），血清天门冬氨酸氨基转移酶（ast），血清丙氨酸氨基转移酶（alt），血清γ-谷氨酰基转移酶（ggt），血清α-羟丁酸脱氢酶（α-hbd），血清乳酸脱氢酶（ldh）。5.p8（风湿类）：类风湿因子测定（rf），抗链球菌溶血素o测定（aso），c反应蛋白测定（crp）6.24小时尿蛋白定量测定（接收标本时一定要问清病人总尿量，并在电脑病人信息里进行备注填写）。7.脑脊液生化（csf）检测（脑脊液若为无色透明则无需离心，若为浑浊，则需离心后检测）：glu，cl，pro。8.胸腹水生化（fsh）检测（须离心后检测）。9.血尿淀粉酶测定（amy）。10.血清同型半胱氨酸测定（hcy）。11.肿瘤特异性生长因子测定（tsgf）。12.胆碱酯酶测定（che）。13.血气分析：pco2，po2，ph，be，ag，tco2，hco3-。14.心梗系列：nt-probnp，ck-mb，ctni，myo。

三、各检测项目的临床意义：1.tbil:胆红素是老化的红细胞中血红蛋白的降解产物。总胆红素增高见于中毒性或病毒性肝炎，溶血性黄疸，恶性贫血，阵发性血红蛋白尿症，红细胞增多症，新生儿黄疸，内出血，输血后溶血性黄疸，急性黄色肝萎缩，先天性胆红素异常等。2.dbil：增高见于阻塞性黄疸和肝细胞性黄疸。3.tp：tp增高见于急性失水（如呕吐，腹泻，高热）和血清白蛋白合成增加；降低见于水钠储溜，营养不良，消耗增加，肝功能障碍和烫伤等蛋白质丢失，甲状腺功能亢进，大量失血。4.alb：增高见于严重失水；降低见于急慢性肝病，营养或吸收不良。5.alt：alt在肝脏中含量较多，当肝脏受损时，此酶可释放入血，故测定alt常作为判断肝细胞损伤的灵敏指标。5.ast：用于诊断急性心肌梗塞，也是肝炎患者的观察指标。6.ggt：升高见于急慢性肝炎，阻塞性黄疸，胆道感染，急性胰腺炎等肝胆疾病。7.tba：增高见于肝炎，肝外胆管阻塞，肝内胆汁淤积。8.che：降低见于肝细胞损伤，是有机p中毒诊断和预后估计的重要手段。严重肝炎患者，其che降低与肝病变程度成正比。如持续降低提示预后不良。9.amy:增高见于急性胰腺炎，急性阑尾炎，肠梗阻等疾病；降低见于肝肾功能损伤。流行腮腺炎，特别是急性腮腺炎时，血和尿中amy显著增高。10.ada：主要分布于人体淋巴组织，急慢性肝炎，酒精肝，肝硬化，肝细胞癌患者ada活性一般都会增高。11.alp：正常人血清中alp主要来自于骨骼，由成骨细胞产生，故骨骼疾病，特别是当新骨质生成时和正在生长期的儿童，alp活性增高。肝胆疾病，特别是胆道堵塞时alp活性增高。12.afu：急性肝炎及肝硬化患者中均可见afu增高。13.ua:增高见于痛风，肾功能减退等疾病。降低见于wilson病，严重贫血等。14.bun：增高见于肾功能损伤，蛋白分解亢进等；下降见于妊娠期。15.cr：升高常见于晚期肾脏实质性损害。16.cys-c：是一个简单，灵敏度高，特异性极强的测定肾小球滤过率的标志物。升高常见于肾功能损伤。17.glu：是糖尿病诊断的主要依据，昏迷鉴别诊断的必要检验。升高见于糖尿病，胰腺疾病，肢端肥大，肝功能障碍，口服避孕药；降低见于药物性，内分泌性，反应性，自发性低血糖等。18.co2:增高见于代谢性碱中毒，呼吸性酸中毒；降低见于代谢性酸中毒。19.ca：升高见于原发性甲状旁腺功能亢进，维生素d中毒，酸中毒，脱水等；下降见于甲状旁腺功能低下，维生素d缺乏，新生儿低血钙症。20.fe：升高见于溶血性贫血，再生障碍性贫血，巨幼红细胞性贫血，维生素b6缺乏；降低见于缺铁性贫血，慢性长期失血，急慢性感染等。21.mg：升高见于肾功能不全，甲状旁腺功能低下。降低见于甲状旁腺功能亢进，原发性醛固酮症，糖尿病酸中毒等。22.脑脊液（csf）：脑脊液蛋白和特异蛋白的测定常用于鉴别血脑屏障对血浆蛋白质的渗透性的增加或鞘内的免疫球蛋白分泌的增加。23.尿蛋白定量：尿总蛋白测定是鉴别肾病的重要指标。升高见于肾小球渗透性过高，肾小管重吸收不全和蛋白分泌素异常等症状。24.t-ch：升高见于各种蛋白血症，梗阻性黄疸，肾病综合征等。下降见于各种脂蛋白缺陷状态，肝硬化，营养吸收不良等。25.tg：增高见于冠状动脉粥样硬化，糖尿病，肥胖，高脂蛋白血症等。26.hdl-c：与冠心病成负相关。27.apoa-i：冠心病，脑血管病患者结果常偏低。28.apob：是各项血脂指标中较好的动脉粥样硬化标志物。增高时，即使ldl-c正常，也可使冠心病发病率增高。29.lpa：血清中高浓度的lpa是动脉硬化和心脏疾病危险度的指标。30.ck：增高见于进行性肌萎缩，皮肌炎，急性心肌梗死，病毒性心肌炎，脑血管意外，脑膜炎，甲状腺功能低下等患者。31.ck-mb：升高常见于急性心肌梗死。32.ldh：增高常见于心肌梗死，肝炎和肺梗死等疾病。33.hcy:主要作为心血管疾病，尤其是冠状动脉粥样硬

化和心肌梗死的危险指标，它的浓度升高程度与疾病的危险性成正比，是诱发心血管疾病的一个独立危险因素。34.rf：升高常见于风湿关节炎。35.aso：升高说明感染溶血性链球菌及感染后免疫反应所致的疾病，见于感染性心内膜炎，扁桃体炎，急性肾小球肾炎，协助诊断类风湿热。36.crp：作为急性时相反应蛋白在各种急性炎症，组织损伤，心肌梗塞，手术创伤，放射性损伤等疾病发作后数小时迅速升高，并有成倍增长趋势。病变好转时，又迅速降至正常，其升高幅度与感染的程度成正相关。

四、生化室标本操作流程：1.将收集回来的标本根据化验单所检查的项目进行编号，血标本上的编号应与化验单上的编号保持一致，需注意化验单上也会有条码，也需进行编号。2.接收标本，未采集的标本及时通知各科室进行标本采集，再接受，核对条码所含信息是否与化验单上的信息一致，不一致的应及时与相应科室沟通，确定检查项目。3.对血标本进行离心，注意每一标本必须离心合格。离心不合格的应进行重离。4.在电脑上输入化验单上所对应的检查项目。5.将离好的血放在自动生化分析仪的对应位置上。6.在电脑上点击运行按键，开始运行。7.审核，发送结果。

五、检验“危急值”报告范围：1.白细胞（wbc）：<1.0×109/l或者 >40×109/l。2.血红蛋白（hb）：<30g/l或者>220/l.3.血小板（plt）：<20×109/l或者>1000109/l。4.凝血酶原时间（pt）： >35s。5.活化部分凝血活酶时间（aptt）：>70s。6.k:<2.2mmol/l或者>6.5mmol/l。7.na:<115mmol/l或者>160mmol/l。8.cl:<75mmol/l或者>125mmol/l。9.glu：<2.5mmol/l或者>25mmol/l。10.cr：>650umol/l。11.尿素>36mmol/l。12.amy：血>500u/l或尿>1000u/l。13.ph：<7.0或>7.6。14.pco2：<20mmhg或者>70mmhg。15.po2：<30mmhg。

在生化室虽然只待了这短短的一段时间，但我却学到了很多关于课本内和课本外的知识，熟练了很多的实际检验操作，也和老师同学之间建立了很好的感情，真心感谢生化室每一位老师的谆谆教导。希望在今后的实习过程中继续努力虚心的向老师和同学学习更多的知识来丰富自己。坚决改正自己在实习过程中所犯下的一切错误。做到认真，谦虚，努力。

第四篇：供应室出科小结

篇一：供应室实习心得

供应室实习心得

供应室是我来贵院第一个实习的科室，这里虽然没有病房的繁忙，也不和病人打交道，但却是全院的消毒灭菌中心。一开始，我认为供应室不能学打针、配药、吸痰等操作，学的就是无菌操作、如何消毒灭菌，理解机械消毒灭菌的原理，实习三周这么久，我能学到什么，会不会感觉无所事事？

带着疑问，第一天我花了淡妆到供应室去报到上班，是刘护长接待了我和丹莹这两个实习生。护长在忙碌当中不忘给我们介绍供应室的大体环境，还纠正我认为供应室的工作几乎是无菌操作的错误认识。刘护长的解答，让我明白了供应室的无菌物品是经过消毒，然后包装，再灭菌存放。在没有灭菌之前，已消毒的物品，我们完全可以不戴手套，洗手烘干，手卫生消毒，然后包装，进行灭菌之后，带有包装的物品，我们同样无需戴手套装车下送。后来，护长告诉我们，“由于我们的排班和张老师的一样，这两天老师休息，你们也休息，后天八点正式上班。”

三周实习完之后，认识了供应室的每一个人，很感谢你们给我的指导，特别是津津老师那么耐心地教导我，让我认识供应室的工作是多么的重要，只要留心观察，就能学到很多。首先，岗前培训时，刘护长就给我们讲解了供应室的功能

作用及任务。来到供应室上班第一天，张老师先告诉我们，“供应室分工作区、生活区、辅助区；工作区包括去污区、检查包装区、无菌物品存放区，辅助区是值班室，生活区是??你们把这三个区域搞清楚了，工作流程就清晰了。”刘护

长的讲课时还告诉我们：四分开-工作间与生活间分开，污染物品与清洁物品分开，敷料检查打包与器械检查打包分开，未灭菌物品与灭菌物品分开。工艺布局由污到净：四区严格划3道屏障-去污区与包装灭菌区之间－双扉全自动消毒器、传递窗，包装灭菌区与无菌物品存放区之间－双扉脉动真空灭菌器，区域间物品传递设物品传递窗（双门互锁）、人员进入每个区域出入口设缓冲间。四分开-人流由洁到污（更衣、换鞋、缓冲间），物流由污到洁、洁污分流，气流-洁净空气，由洁到污。

接着，张老师在空闲时，给我们介绍了供应室的工作流程使用-回收、分类、清洗、包装、灭菌、贮存、发放如此循环。

1、去污间有污物分类台、浸泡池、手工清洗池、各类酶洗涤剂，四槽式数控超声波清洗槽（含酶洗、漂洗、冲洗、煮沸上油）干燥柜、密封回收车、全自动喷淋清洗消毒机、高压水枪、气枪、水处理设备。器械清洗消毒标准化流程：擦洗-初步冲洗-冲洗-四槽式数控超声波清洗。功能：负责全院污染的重复使用医疗器械及用品的回收、分类、清洗、消毒、干燥。

2、检查包装灭菌区分设器械包装间、敷料包装间、低温灭菌间，有器械包装台（带光源、放大镜）、敷料包装台、3m环氧乙烷灭菌柜1台、3m290、290g快速生物监测阅读器各1台、脉动真空灭菌器2台、电蒸汽发生器2台。功能：器械清洗质量检查、器械功能检查、器械组合包装、敷料检查及包装后，根据物品所能耐受的温度及其他特性，选择不同的灭菌方式。

3、无菌物品存放区功能：储存-用于存放无菌物品和无外包装的一次性无菌物品。发放-根据科室需

求进行发放各类无菌物品。我们的库房存放平常提前购买回来的物品。

然而，除了掌握工作流程之外，说一说我实习三周的体会。我认为我对于供应室的工作已经掌握了不少，在张老师的细心教导之下，我也学会了如何回收、清洗各类器械；学会了对包布进行分类整理、折叠，包装换药包、吸痰包、拆线包、缝合包、毛巾、持物筒、雾化瓶、雾化伸缩管、雾化装置，对于气切包、开颅包、美国头架、气铅包等手术器械包的包装也有一定的熟悉；学会了如何下送物品；理解了高压蒸汽灭菌和环氧乙烷低温灭菌的原理和效果监测，熟悉纤支镜的正确拿取方法，掌握了七步洗手、各类化学生物指示卡、消毒剂的使用方法、无菌物品分类存放方法、超声清洗方法。虽然在学习和认识这些工作的过程中，我常常出错误，用带着手套的手去按电梯、进入污物间忘记带口罩、进入清洁区忘记脱掉外出服、包装时漏放治疗碗或包裹不够严密、把高温灭菌指示卡错放于低温灭菌物品内、室外鞋放于室内鞋存放柜内??但是每次都被老师发现，然后及时告诉我改正，没有造成不良后果。自我总结如下:我这三周都准时上下班，工作认真就是欠仔细，学得慢一点，但是至少遇到我不会做的操作，我会不耐烦地练习，直到学会为止，忘记的知识点，我也会记录下来，下班之后整理笔记，重新翻书查漏补缺。

另外，作为一名医护人员在医院中怎么做到想方设法为病人着想，我从老师的一言一行当中有所体会。记得，有一次在等电梯回收或下送的时候，老师注意到旁边有一个被家属扶着的病人手脚在震

颤，老师上前说，“你好！要不要给病人找一张椅子，让她坐着”，家属回答说，“不用了，电梯快到了”，电梯到时，老师先帮忙扶病人进电梯，因为超重，还叫了里面的人能走先去的就让一个位子出来，我们只能等下一趟。与站立在电梯里面的一对情侣，男的对着自觉走出来让位的女大声说，“出去干嘛，进来”的这种行为相比瞬间觉得老师特别细心周到，为病人着想。这就是我们作为一个医护人员的职责。有时和护长一起上班，我也察觉到，护长做事也是特别细心有耐心，我不懂的，她都会很详细地解释给我听；发现我们乱放鞋子，忘关清洁区的门都会批评提醒。

除了工作当中学到的，我还感受到了大家对我们的关怀，供应室的每一个人比较认真地完成本工作，会互相帮忙未完成工作的同事，相处和谐，团结友爱。刘护长、津津老师、陈靖老师、淑珍老师、胡艳阿姨、柏榕阿姨、裴荣阿姨、润龙大哥、耿宏大哥、黄竟大哥、佛君大哥、彦涛大哥待我们都很温和。

最后，我给供应室的一些建议是：

1、供应室的工作制度欠严谨，需要加强大家每天工作质量的检查，比如当天值班阿姨是否已经按要求完成工作量-包装好敷料、衣服、做好记录，以免给第二天值班的阿姨增加工作量；当天的物品灭菌是否满足各科室的需要；当天的工作完成效率如何??

2、给实习生介绍打包的手术器械名称，因为实习期间，老师很少主动给我们介绍器械名称。

3、严格做好自我防护，进入去汇间，一定要戴好口罩、帽子、面具，穿好隔离衣，分类擦洗过程中一定要注意勿被锐器刺伤、割伤，我看到有些工作人员没按要

求做好防护。

以上就是我在供应室实习的心得，在轻松愉快的工作环境中，掌握了供应室的功能作用与任务，懂得了作为一个医护人员一言一行中如何实施想方设法为病人着想的十项举措。就像刘护长所讲的，“当你用心地去做好每个细小的环节，就会体验到在消毒供应室的岗位上，你手中的各种器械就是一份沉甸甸的责任，你眼前就是专业发展的广阔天地，人生的价值就掌握在你的手中！”所以，小事都当大事做，齐心协力保障医疗器械的安全，为临床提供优质、高效、低耗的服务，服务主动、热情、及时、周到，这就是供应室工作的价值所在！篇二：供应室出科小结

供应室出科小结

1、供应室出科小结

供应室，这里虽然没有病房的繁忙，也不和病人打交道，但却是全院的消毒灭菌中心。刚来第一天，老师就告诉我们要“慎独”，即使一个人的时候也要自觉谨慎遵守医德准则，严格按操作规程办事。同时每次在我们清洗物品的时候老师都会关切的叮嘱我们不要让针头伤到自己，老师说只有保护好自己才能更好的服务于别人。

供应室的老师虽然多数是老职工，但他们依然工作兢兢业业，恪尽职守，保证了无菌物品的按时供给。供应室虽然不对病人提供直接护理，但是通过自身的实践工作，把时间还给护士，把护士还给病人，促进了整个医疗及护理的服务质量。

2、供应室出科小结

我在供应室实习期间，遵守科室的各项规章制度，尊重老师，在老师的辛勤教导下，我基本掌握了供应室各项工作流程及要点，学会了操作各种仪器设备。能够独立完成各种物品，器械，包裹的清洁、消毒和无菌处理，对各科送来及取回的包裹认真登记，未发生任何差错。实习期间，我工作积极主动，仔细认真，圆满完成了实习任务。

3、供应室出科小结

在供应室实习期间，遵守医院及可是得规章制度。知道了无菌技术操作原则，物品的发放，回收，消毒的注意事项。物品的管理事项。及各种工作流程，谢谢老师的指导和帮助，我会在以后的工作中更加努力！

4、供应室出科小结

供应室虽然没有手术室的紧张，也不用和病人打交道，但是确实全院的消毒灭菌中心。是医院运作的基础。在老师的的辛勤带领下我基本掌握了供应室各项的工作流程及要点。学会了操作各种基本的仪器设备。虽然每天都做着同样的事情，跟着老师打包，看起来很简单的事情，但是，做起来才发现很难，打包的时候不是这儿没拉紧就是那里松松垮垮的，包出来的包，自己都看不下去，老师们不厌其烦旳一遍遍教我们。最后我衷心的感谢各位老师对我的教导、我会努力的!篇三：供应室换药室出科小结

换药室

一周的实习时间一晃而过，在这一周里我们学到的还远远不够的。在换药室里每天都遇到形形色色不同的病人，让我这个还没去过病房的实习生很好的提高了人与人的交流能力，在换药室无菌原则很重要。每天都有很多换药和拆线的病人。每个病人的伤口都不同。首先要评估伤口才能拆线和换的药物。并且要和病人多交流才能知道伤口的更多情况，拆线的要和病人说三天不潮水等。虽然只有一个礼拜，但是换药室的氛围以及老师们的谆谆教诲我会铭记在心。供应室

供应室虽然没有手术室的紧张，也不用和病人打交道，但是确实全院的消毒灭菌中心。是医院运作的基础。在老师的的辛勤带领下我基本掌握了供应室各项的工作流程及要点。学会了操作各种基本的仪器设备。虽然每天都做着同样的事情，跟着老师打包，看起来很简单的事情，但是，做起来才发现很难,打包的时候不是这儿没拉紧就是那里松松垮垮的，包出来的包，自己都看不下去，老师们不厌其烦旳一遍遍教我们。最后我衷心的感谢各位老师对我的教导、我会努力的!篇四：供应科出科鉴定

供应室护士实习鉴定

我在供应室实习期间，遵守科室的各项规章制度，尊重老师，在老师的辛勤教导下，我基本掌握了供应

室各项工作流程及要点，学会了操作各种仪器设备。能够独立完成各种物品，器械，包裹的清洁、消毒

和无菌处理，对各科送来及取回的包裹认真登记，未发生任何差错。实习期间，我工作积极主动，仔细

认真，圆满完成了实习任务。出科小结不用写太多，主要是写自己在科室学到了什么就行了。

刚刚走上实习岗位，第三站进入供应室;其实是幸福快乐的!刚刚走进供应室的时候，我就好象一个乳嗅未干的孩子，什

么都不懂。对于一切的事物也都感觉到陌生和茫然。做起事

来也显得很拘束，好象生怕会做错事一样!后来在老师们的

热情还有细心的教导下，我渐渐找到方向;对于这个新环境

也一天天熟悉起来。更摸索出一个道理--每做一件事时，多

问问。这样不仅能对你正在做的这件事情多一分的了解还能

多长一些知识。也就不仅仅只是很盲目的去做事!这样一天

天的累计就会明白很多以前所不知道的东西。在供应室中，我了解到，供应室是整个医院整体工作的重要部分，担负着

全院提供充足，完好;规格齐全;品质保障的消毒灭菌任务。它相当于一个部队的后勤部，一部电影的幕后制作。而奔跑

于医疗工作第一线的医护人员之所以能够放心使用医疗器械

为病人手术及护理，也都要归功于供应室中的工作人员辛勤

的劳动成果!在供应室里，我掌握了它至关重要的三大划分

于无菌消毒的概念。马上我就要结束在供应室实习的日子。以后当我走上临床实

习时，我想每当我看见一个个无菌包和一件件医疗器械的时

包、什么器械又有着怎么样的用途。然后会很自然的联想到

它们都是经过供应室回收、分类、清洗消毒、烘干润滑上油、包装灭菌、存储这样一个过程之后才分发到各个科室的。这

一过程也许听起来都是些很小很简单的事情，但是它的每个

细节都是很细微很重要的。而这些也都是我在供应室的收获!最后，在供应室的这1周内，感觉上是很幸福的，重要的是

受益匪浅!现在我才刚刚涉足于这个行业，以后的路还很长。

而对于护理这个行业我还是一长白纸，还有很多东西等着我

去学习去自行摸索。但是我知道，只要经过不懈的努力和学习;终有一天我会为自己展现出一张让自己满意的蓝图!现在

的学习跟努力就好象是无形中的一只水彩笔，正一点点的在描

绘着那张蓝图。尽管它是很抽象的，但是我可以感受到它的

存在!马上要进入临床了，以后的日子会很辛苦。我们所做

的工作其实很平凡，但是如果出了一点差错就会由平凡变的

不平凡。以后要加油了!所谓三人行必有我师，纵然人无完

人。可是只要取其精华，去其糟糠。这样周而复始，日积月

累下来，我想我会变的好起来的!加油吧 篇五：2011年供应室工作总结

2012年供应室工作总结

2012年供应室在院领导、护理部、院感办的领导、监督和指导下，较好地完成了护理部和本科室年初制定的各项工作计划。一年中，我科为临床一线科室保质保量地提供了大量的无菌物品，无一因灭菌不合格导致的院内感染事件发生。内强素质，外树形象，实现优质服务。具体总结如下：

一、完善组织管理模式：实行护士长领导下的分区责任制，分期对不同区域进行岗位培训，工作流程安排，各区域人员首先是对供应室工作流程的整体掌握，再分区工作，保证各区域工作的连贯性和正确性，定期进行岗位轮换。

二、加强护理质量和安全管理：严格执行卫生部颁发的医院消毒供应中心各种管理规范、标准、办法及条例；不断完善和落实各项规章制度及工作职责，按规操作，按章办事，持证上岗，严禁无证人员独立进行高压灭菌工作；各项工作有计划，操作有记录；并每月进行护理部、科室的二级质控，一级质控人员每月进行质控检查4次；二级质控每月检查一次；对存在的问题做到有原因分析，有整改措施、有反馈、有复查。

三、加强质量监督检测 确保供应物品的安全

严格检查集中清洗质量，加强清洗质量检测，加强器械的除锈及保养工作。清洗、消毒灭菌效果的监测符合要求，建立六项信息可追溯系统，每日b-d监测，每锅工艺监测，每包化学监测，每周一次生物监测，并有记录。保证100%达标，并登记存档，有可追溯性。每月配合感染科进行细菌检测，发现问题及时采取措施

四、加强器械的管理：通过参观学习，借鉴先进的管理办法，并广泛的听取各科室的意见，结合本科室的工作内容，改进了器械物品的清点交接办法，杜绝了器械的丢失。并针对临床器械老化锈蚀严重，更换困难的情况，提出由院部购进一批新的常用器械，由我科室集中管理随时更换，由使用科室支出这一新的管理方法，得到了院领导的支持，使破损报废的器械得到及时的更换和补充，保证了器械的质量。

五、加强培训力度，提高整体素质：根据护理部、结合科室的情况制定每月培训计划并组织实施，包括“三基”“三严”培训、中医知识与中医技能培训计划、供应室人员专科知识培训及应知应会培训，新入科护士培训等。1月完成全院业务小讲课一次。科内每月对工作人员进行院内感染知识学习，提高工作人员的消毒隔离意识，严格各项技术操作规程，防止因人为因素造成的院内感染流行。每月进行的“三基”理论、专科知识理论及专科操作、制度与职责考核一次，合格率达100%。不断提高护士业务水平。

六、规范了外来器械和骨科植入物的管理 确保植入物使用的安全性 五月初，植入物及外来器械纳入我科室管理。在日渐增多的工作量上又增加了每天对植入物的清点、清洗、打包、检测。严格按规范要求操作，做到每批次生物监测，合格后发放。为了保证手术的按时进行，有的时候对于没在规定时间到达的外来器械进行加班加点清洗，消毒灭菌。并作好记录。

七、响应医院全面推进优质护理服务的号召：更新服务理念，创新服务模式，为临床提供满意的服务。

依据我院关于深化优质护理服务的通知，全面推进优质护理服务，我科室作为临床辅助科室，为了积极配合临床科室，为临床提供优质护理服务，使临床护士从器械的清洗，打包及器械保养管理的工作中脱出身来，把时间还给护士，使其能把更多的时间用到护理患者上。根据我科室人员的情况和需要做的工作进行了调整 a)深入临床科室，了解临床的需求。根据日益增加的手术量，申请增加手术器械包皮布敷料按1：3比列配制，其他临床科器械包皮布按1；2配制，并根据科室特点增加了科室器械配置基数，更换老化报损器械，保证满足手术室及临床科需要。

b)三月份，我科室在做了大量准备工作的前提下，在院领导的支持和手术室的帮助下，完成了手术器械器械的回收、清洗交接工作。实现了全院器械的集中清洗消毒灭菌供应，保证了器械的清洗保养灭菌质量。从而也使手术室护士从繁重的器械清洗管理中解脱出来。我科室护士大多对器械也不熟悉，但是为了更好的完成工作，都能克服困难，认真学习，加班加点。从未因为我们影响过手术，在手术量突然增多的时候能够及时供应所需物品，保证了手术的正常展开，受到了手术室工作人员的认可。

c)开展优质服务，实行下收下送制度。服务主动热情，清点物品清楚准确，发放灭菌物品及时认真；每月征求一线科室意见，发现问题，及时整改。我们科室的服务宗旨是：服务于临床，为临床提供最优质的服务。无论什么时间，在临床有需要的时候，我们加班加点都尽量的满足。

八、教学管理

认真做好实习生、见习生的带教和指导工作，根据护理部的教学计划，制定2012年实习生教学计划。明确带教内容，组织实施。带教人员对护生做到放手不放眼，认真负责，并进行出科考核，合格率百分之百。在带教的同时也提高了自己的知识水平。

九、工作量：一年来共清洗、消毒、灭菌手术室器械包共1544个，比去年1350个，增194个，增14%，妇产科器械包2518个，比去年2301个，增218个，增10%，清洗灭菌外科、急诊科换药碗;9551个，比去年8070个，增1481个，增18%；拆线碗1821个，比去年1621个 增200个，增12%，缝合包950个，比去年805增145个，增18%，代灭菌包总数为24609，比去年22000增2609，增12%，灭菌器共灭菌546锅次，比去年490锅次，比去年增56次，增11 %.。常规器械灭菌合格率达100%；护理工作和服务态度满意度98%，年计划目标达标率98%，护理理论及操作考核合格率99%，保证供应临床科室的需要。

2012年在平凡的工作岗位上，我们尽心尽力，尽职尽责，不折不扣地完成了医院和本科室的各项工作任务。

第五篇：换药室出科小结

不得不说中山医院的换药室是个好地方.换药室的实习活儿很轻松,基本上只有三种伤口处理:感染,缝线,敷料.感染伤口所需要的是各3个盐水,酒精棉球,一把血管钳,新霉素沙条,镊子等.缝线伤口所需的是3个酒精棉球，一把血管钳,新霉素沙条,镊子等。其中缝线伤口拆线的话，要4个酒精棉球。

敷料护理大多数是青敷膏，治疗的是手/脚沟炎，大的疖等。换药室的药品也不多，大致有青敷膏，新霉菌素，东方一号等。新霉素就是普通的抗生消炎，东方一号名字听听就很嗲，是对于烧伤擦破渗出伤口有很大的帮助，去污生肌，不过现在已停用。青敷膏是中山医院的特制中药，用于手/脚沟炎为多见。所以说换药室的任务很简单，我一天就上手干起来了。我最拿手的就是切开引流伤护理口和拆线技术。

切开引流说穿了就是处理那个那个被挖去肉的洞，我最喜欢拿盐水棉球拉成长条塞进这个看不见的血淋淋的肉洞里进去擦洗伤口，棉花在我镊子和血管钳的操纵下，简直鱼贯进出！这个时候我有一种变态的快感一定要把病人的伤口给弄干净了！

拆线真的就像以前小学的手工课，我要仔细地把线头从肉里拉出，要火眼般区别出肉和线之分，然后手敏眼快地减下去！然后大功告成！实习2周来，我包扎过脚部的伤口，绑过手部石膏，拆过头部线头。闻过恶臭般的脚臭，看过被截去指头的血手，摸过油得出水的头发！其中让我感受最大的就是现在的男人根本不是男人！我已经见识到n个男人换伤口时候的哭泣和尖叫甚至疼得跳起来！比女人还不如！我到没到几个女孩子哭的。以后要考验男人的男子气概，就一定要带他来换药。哈哈！阴盛阳衰啊!换药室里的老师也很好玩，很八卦。她们都蛮亲切和蔼的。平时下午没病人的时候，我们就坐着发呆听老师们的侃大山，从股票到房产到八卦应有尽有！离开换药室难免有些怀念，这个是我实习的第一站，想起2个饿礼拜前我还是很害怕地看着老师换切开引流的伤口时，感叹那个恐怖的经历时，一个礼拜后的我，竟然已经娴熟地处理起这种伤口了！

我现在再也不会害怕任何恐怖的伤口了，因为我已经看多了！

每天中午的午睡,下午拿胶布折星星,极度奢侈地挤出洗手液,20张高温券,可爱的寿司，看到病人的喜悦&& 再见了，我亲爱的换药室，至少你是我往后忙碌的实习生活中可以值得回忆的轻快！-----

一、消毒隔离制度 【制度】

医院工作人员着装整齐，不得穿工作服进入食堂、图书馆、会议室、行政办公室及其他公共场所。

严格执行消毒隔离制度及无菌技术操作规程。诊疗护理处置前后要洗手，执行注射一人一针一管一使用，换药一人一份一用一消毒，晨间护理湿式扫床一刷，床旁桌做到一桌一巾，体温表使用前后分开浸泡消毒处理。

常规器械消毒灭菌合格率100％，无菌持物镊浸泡符合要求，消毒液每周更换一次，无菌持物镊每周更换一次，注明更换日期、消毒液名称和浓度。

无菌物品均要写明灭菌日期，有灭菌指示带灭菌有效期为7天。

消毒用碘酊及酒精注明浓度并每日更换，消毒瓶应加盖并每周消毒次，无菌溶液注明开瓶时间及用法。

消毒柜清洁干燥，柜内消毒液每周更换一次，要标明更换时间、消毒液名称及浓度。冰箱每周消毒保养次，物品放置有序，无过期物品。

治疗室、换药室区分有菌区和无菌区，无菌物品与污染物品分开放置，污物与垃圾分开。病室每天通风换药小结，地面每日用湿拖拖地二次，每周大扫除一次，每周空气消毒一次。治疗室、产房、手术室、换药室及重症监护室每日空气消毒二次，每月外科护理常见差错事故细菌培养和监测次。紫外线外科护理学考试试题要有时间登记与强度监测，监测不合格的要及时采取相应欧洲泌尿外科学会，超过1000小时更换。

便器每次用后消毒，消毒池加盖，消毒液应保持有效浓度并有标牌。