血液科出科题

第一篇：血液科出科题

血液科出科题

出题人：河南卫生职工学院杨玉婷共30题

一、选择题：

1、正常成人红细胞的生成部位在（D）

A、肝脏B、脾脏C、卵黄囊D、骨髓E、胸腺

2、人体主要免疫活性细胞是（E）

A、中性粒细胞B、嗜酸性粒细胞 C、嗜碱性粒细胞D、单核细胞E、淋巴细胞

3、目前国内外采用的急性白血病FAB分型中急性粒—单核细胞白血病指的是（C）

A、M1型B、M3型C、M4型D、M5型E、M6型

4、区别AML和ALL最常用的细胞化学染色是（C）

A、PASB、NAPC、POXD、铁染色E、NAE5、下列关于继发性血小板减少性紫癜的说法正确的是（C）

A、凝血功能通常减低 B、是一种遗传性疾病 C、血小板减少并伴有出血 D、是一种独立性疾病 E、一般没有明确的病因

6、正常人抗人球蛋白实验呈（C）

A、强阳性B、弱阳性C、阴性D、阳性E、弱阳性~强阳性

7、人出生后在正常情况下，唯一产生血细胞的场所是（E）

A、淋巴结B、肝脏C、脾脏D、胸腺E、骨髓

8、红细胞渗透脆性试验开始溶血的参考值（Nacl液）是（C）

A、0.40%~0.38%B、0.42%~0.40% C、0.44%~0.42% D、0.46%~0.44% E、0.48%~0.46%

9、瑞氏染色时使用的燃料是（A）

A、伊红—亚甲蓝B、伊红—天青C、亚甲蓝—天青D、伊红—甲醇E、亚甲蓝—甲醇

10、维生素B12缺乏可导致（C）

A、小细胞高色素性贫血B、正常细胞性贫血C、大细胞性贫血

D、小细胞低色素性贫血E、单纯小细胞性贫血

11、导致骨髓病性贫血的疾病是（C）

A、肾病B、肝病 C、骨髓瘤 D、感染性疾病E、内分泌疾病

12、鉴别急性粒细胞白血病与急性淋巴细胞白血病的可靠依据是（D）

A、原始细胞大于或等于30%B、淋巴结肿大C、骨髓增生极度活跃D、原始细胞胞浆内是否出现Auer小体E、血小板减少

13、诊断骨髓增生异常综合征的关键是（C）

A、原始粒细胞的数目B、贫血的程度C、各系的病态造血D、巨核细胞的数目E、原始红细胞数目

14、内源性凝血系统的始动因子是（D）

A、凝血因子8B、凝血因子9C、凝血因子11D、凝血因子12E、凝血因子1315、血友病筛选实验的最佳试验室的指标是（E）

A、PTB、TTC、FDPD、D-二聚体 E、APTT

二、名词解释：

1、造血微环境：造血细胞赖以生长发育的内环境。

2、粒细胞缺乏症：外周血中性粒细胞绝对值低于0.5*109/L3、白细胞裂孔：即缺乏原始细胞与成熟细胞之间各过度阶段的细胞。

4、血友病：是一组由于遗传性凝血因子8或9基因缺陷导致的激活凝血酶原酶的功能发生障碍所引的出血性疾病。

5、MDS：是一种后天获得性的造血功能严重紊乱的造血干细胞克隆性疾病，外周血任一系或两系或全血细胞减少骨髓中常有一系，二系或三系的形态异常。

三、填空

1、判断骨髓增生程度一般均以有核细胞与成熟红细胞之间来进行，通常分为5级。

2、就正常成人骨髓象而言，有核细胞增生程度为增生活跃，粒红比列为2~4:1.3、骨髓增生程度通常分成极度活跃，明显活跃，活跃，减低和极度减低五级。

4、幼稚红细胞分为早幼红细胞，中幼红细胞和晚幼红细胞三期。

5、各种贫血时，外周血中RBC和Hb的减少程度可不一致。

四、简答题：

1、造血干细胞的基本特征及标志是什么？

答：a、造血干细胞有以下特征：①高度的贼我更新能力也成为自我维持②多向分化能力，也成为全能型③造血干细胞具有不均一性，及多态性。b、造血干细胞的表面标志是：CD34+，CD38+。

2、为何贫血？怎样划分贫血的程度？

答：a、贫血：是由多钟原因引起的外周血中红细胞，血红蛋白或血细胞比容低于本地区，相同年龄和性别人群参考范围线限的一种病理状态或综合症。b、根据血红蛋白的浓度成人贫血的程度分为四级：①轻度：Hb>90g/L当地与正常参考值下限之间，症状轻微。②中度：Hb 90~61g/L，体力劳动以后，心慌气短。③重度：Hb60~31g/L，休息时感觉心慌气短。④极重度：Hb <30g/L，常合并贫血性心脏病。

3、试述骨髓取材的满意指标

答：①抽吸骨髓液时，多数患者感到瞬间的酸痛感。②骨髓液抽取应在0.2mL以内，否则易于稀释。③骨髓涂片中有较多的骨髓小粒或脂肪滴。④显微镜检验可见大周血中性杆状核粒细胞与分叶核粒细胞比例。

4、胚胎期造血过程分为几个时期？各期主要参与的造血器官有哪些？ 答：a、胚胎期造血过程分为：中胚层造血，肝脏造血和骨髓造血。

b、①参与中胚层的造血器官有：卵黄囊。②肝脏造血参与的主要器官有：肝脏，脾脏，胸腺，淋巴结。③骨髓造血参与的主要造血器官有：骨髓。

5、红细胞渗透脆性实验在遗传性溶血性贫血病因诊断中的筛查作用：①红细胞渗透脆性增高提示红细胞膜异常，此时要特别注意结合红细胞的形态学。②红细胞渗透脆性正常提示红细胞酶异常，应进一步测定红细胞酶的活性。③红细胞渗透脆性减低提示血红蛋白异常，应进一步做血红蛋白电泳。

第二篇：血液科出科小结

在血液内科1个月轮转期间，我严格遵守医院及科室的规章制度，认真履行医师职责，努力做到工作规范化，技能服务优质化。初到血液科时事事摸不着头脑，还好跟我一起轮转的还有本院呼吸科的师姐可以带着我，还有这一个月来总住院田文亮师兄坚持每天早上七点半准时给我们规培生开展小讲课，以及每周一次的理论培训、教学查房、疑难病例讨论，让这一个月很是充实，每天都收获满满的。在老师和师兄师姐的带教下，我对血液内科常见病、多发病有了新的认识，处理问题的能力也有了提高。在血液内科见到最多的就是白血病、各种贫血（再生障碍性贫血、缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血等）、骨髓增生异常综合征、多发性骨髓瘤、淋巴瘤等，也见到一例朗格汉斯细胞组织细胞增生症。血液科最常做的一项检查就是骨髓穿刺，也是在这里我完成了第一次骨穿操作，第一次最难忘也最紧张，虽然已经复习过骨穿操作流程，也作为助手操作过，但这跟自己动手做还是不一样，好多东西只有动手去做、切身体会才会真正明白，所以凡是不可纸上谈兵，尤其医学作为一门实践科学，更是“纸上得来终觉浅，绝知此事要躬行”。让我印象深的是2015年12月18日，首先是43床家属到医生办公室跟我说病人发烧了，我问了热峰以及其他一些伴随情况，然后习惯性的跟师姐说：师姐，43床发热了„„师姐的回答让我既羞愧又庆幸：你也是住院医，遇到这种情况你会怎样处理，不能直接就这么跟我一说，你可以问我这样或那样处理是否可以，这样你才能培养独自管理病人的能力，才会有所提高。羞愧于同为住院医，我却事事依赖师姐，而不是先经过自己的思考，独立解决问题；庆幸遇到这么一位师姐，不仅在学习、工作各方面给予我帮助，还让我认清自己的身份，明确自己的学习目标，教会我该怎样学习，如何培养自己的能力，这将使我终生受益。于是我试着自己处理了这个发热病人，而且对另一个刚收的病人多说了一句话：我姓陈，是你的管床大夫，以后有什么问题都可以找我，我会尽力给你解决，实在解决不了的我会帮你问上级大夫。我想这样才能让自己真正的接触病人，更多的了解病人，相信病人也会更喜欢这样的大夫。然后就是血液科老教授邹典斌老师带我们教学查房，让我见识到了一附院元老、老一辈精英的风采。真就是听君一席话，胜读十年书，老教授们严谨的学习工作教学态度让我很是佩服又非常惭愧，渊博的知识，丰富的经验，清晰的思路，规范的体格检查，标准的手法„一切都是那么自然，信手拈来，可见已是融进骨子里了的，这就是做医生的一种境界吧，虽然对我们来说是可望而不可及的，但可以作为榜样，鞭策着自己一步步向老前辈们靠近。

第三篇：血液科出科小结

血液科出科小结

时光过的如流水般飞逝，在血液科的实习即将结束。在此，我非常感谢老师们在这期间对我的关心和照顾以及帮助。在老师的辛勤教导下，经过不断实践，我受益匪浅。回顾这些日子，是苦是乐，是酸是甜，相信每个人心中都有一种属于自己的味道，即将要出科了，却有好多的不舍。

在实习期间，我严格遵守医院及科室的规章制度，认真履行护士职责，严格要求自己，尊敬师长，团结同学，踏实工作，关心病人。不迟到，不早退，努力做到护理工作规范化，技能服务优质化，基础护理灵活化，爱心活动经常化，将理论与实践相结合，并做到理论学习有计划、有重点，护理工作有措施、有记录。

在老师的带教下，我基本掌握了一些常见病的护理及基本操作，使我对血液常见病、多发病的诊断治疗有了重新的认识和提高，在突发病方面，学到了应对的知识和技巧。微笑迎接新病人并做好入院评估；严密监测生命体征并规范记录；正确采集血、尿标本；积极配合医生治疗；严格执行三查七对；认真执行静脉输液……总之，在血液实习的日子里，在老师们理论知识扎实和操作技能熟练的带教下，我受益匪浅，像她们一样，虽然我还只是学生，我的能力有限，但我会不断摸索，用微笑温暖病人心田，用努力充实我的知识与技能。温故而知新，用实践来验证及巩固所学。

在此，感谢老师们对我的关心与教导，在此实习期间包括以后，我都把你们的教诲深深记在心中。我一定要把学到的只是应用到下一实习科室。不断地学习进步。

第四篇：血液科出科考试卷3

血液科出科考试卷

姓名学号得分

一、多选题：（220＝40）

1、关于铁代谢，哪项是正确的？

A.缺铁时正常肠粘膜对铁吸收减少 B.血清铁一般是亚铁离子 C.维生素C能把食物铁游离化 D.铁主要在空肠下段吸收 E.在肠粘膜内能合成铁蛋白

2、贫血时病人皮肤粘膜苍白，检查较为可靠的部位是： A.面颊、皮肤及上腭粘膜 B.耳轮皮肤及口腔粘膜 C.颈部皮肤及舌面 D.手掌皮肤及睑结合膜 E.手背皮肤及鼻腔粘膜

3、再生障碍性贫血治疗中错误的方法是

A.654~2改善微环境 B.抗淋巴细胞球蛋白用于免疫因素引起的患者 C.造血干细胞培养无集落生长用丙酸睾丸酮治疗 D.士的宁可兴奋中枢神经系统，调整植物神经系统功能 E.增生型再生障碍性贫血可脾切除

4、下列哪一项不是反映红细胞代偿增生的证据？

A.网织红细胞增加 B.末梢血出现幼红细胞 C.血片中有红细胞碎片 D.骨髓幼红细胞增生活跃 E.X线显示骨髓腔增宽

5、下列哪种疾病的治疗可首选脾切除？

A.特发性血小板减少性紫癜 B.遗传性球形细胞增多症 C.原因不明自身免疫性溶血性贫血 D.原发性再生障碍性贫血 E.慢性粒细胞性白血病

6、关于凝血因子，下列哪一项是正确的？

A.用罗马字命名的凝血因子共13种 B.所有凝血因子均存在于血液中 C.大多数凝血因子以维生素K为原料，在肝脏合成 D.所有凝血因子均具有酶的活性 E.新发现的凝血因子称前激肽释放酶（Fletcher因子）

7、关于急性型特发性血小板减少性紫癜，下列哪一项是对的？ A.常见青年女性 B.病前1~3周常有服药史 C.出血往往较轻 D.病程常呈自限性 E.常见脑出血死亡

8、播散性血管内凝血（DIC）时，其实验室检查有下述改变，但除了

A.血小板计数进行性下降 B.凝血酶原时间延长 C.纤维蛋白原进行性减少 D.优球蛋白溶解时间延长 E.3P试验阳性

9、急性白血病引起出血的主要原因是：

A.血小板减少 B.播散性血管内凝血 C.纤维蛋白溶解亢进 D.血小板功能障碍 E.大量白血病细胞形成血栓，引起小血管破裂

10、以下抗癌药物可严重抑制骨髓造血功能，但除了：

A.柔红霉素 B.争光霉素（又称平阳霉素）C.阿糖胞苷D.阿霉素E.环磷酰胺

11、男，28岁，患类风湿性关节炎。血红蛋白83g/L，血清铁8μmol/L，骨髓细胞外铁++~+++。主要处理是：

A.注射维生素B12B.输血C.注射丙酸睾丸酮D.铁剂E.治疗原发病

12、男性，30岁，贫血已2年，皮肤有散在性少量紫癜，肝脾未触及，过去有肝炎史，血红蛋白50g/L，白细胞1.5×109/L，BPC 20×109/L，骨髓增生活跃，红系及粒系多为晚期阶段，巨核细胞缺如，HbsAg(+)，Ham试验阴性，最可能诊断为

A.阵发性睡眠性血红蛋白尿 B.再生障碍性贫血（慢性型）C.脾功能亢进D.急性白血病 E.特发性血小板减少性紫癜

13、男，41岁，贫血貌，外周血红细胞计数2.4×1012/L，血红蛋白62g/L，血涂片检查发现有核红细胞。在贫血病因诊断时，下列哪项可以排除： A.伴髓外造血的骨髓纤维化 B.恶性肿瘤骨髓转移 C.珠蛋白生成障碍性贫血 D.镰形细胞贫血 E.再生障碍性贫血

男性，18岁。3年前出现头晕，面色苍白，曾大便检查发现有钩虫卵，经驱虫、补铁治疗后，贫血无明显好转而入院。查体：贫血貌，巩膜轻度黄染，浅表淋巴结无肿大，肝肋下2㎝，脾肋下3㎝，血红蛋白80g/L，红细胞3.0×1012/L，红细胞渗透脆性试验减低。多次骨髓穿刺示：幼红细胞增生明显活跃，粒红比例0.9：1，未见巨幼样变，骨髓含铁血黄素染色（+）

14、本例诊断不能排除

A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.营养性巨幼红细胞贫血D.溶血性贫血 E.难治性贫血

15、如需作进一步检查，应作下列哪些检查，但可除外

A.尿含铁血黄素B.血清胆红素 C.维生素B12、叶酸测定 D.网织红细胞计数 E.外周血红细胞形态

16、本例诊断可能为

A.缺铁性贫血 B.珠蛋白生成障碍性贫血 C.自身免疫性溶血性贫血 D.遗传性球形红细胞增多症 E.阵发性睡眠性血红蛋白尿

17、为明确诊断，需进一步作下列哪项检查？

A.血红蛋白检查 B.Ham试验C.Coombs试验 D.高铁血红蛋白还原试验 E.自身溶血试验及纠正试验

女，18岁，为特发性血小板减少性紫癜，贫血貌，牙龈出血，两下肢紫癜，月经过多，肝脾未扪及。血红蛋白100g/L，白细胞10×109/L，血小板20×109/L。

18、治疗的首选方法是：

A.安络血B.肾上腺皮质激素 C.脾切除D.免疫抑制剂 E.纤溶抑制剂

19、治疗8个月后，血小板升为30×109/L，仍有出血症状，51Cr标记血小板扫描脾区与肝区的放射指数比值较高，进一步治疗可选用：

A.糖皮质激素B.免疫抑制剂C.脾切除 D.输血小板悬液 E.抗纤溶药物

20、特发性血小板减少性紫癜诊断要点不包括下列哪项：

A.紫癜B.血小板生成时间缩短C.脾肿大D.血小板抗体增高 E.曾有紫癜

二、问答题(320=60)

1、试述慢性粒细胞性白血病的临床分期及治疗。

2、如门诊患者血常规示血小板40109/L，白细胞、血色素均正常，需做哪些检查来明确

诊断

3、溶血性贫血的诊断步骤。

第五篇：血液科护士出科小结

精选范文:血液科护士出科小结(共2篇)本文摘要:在老师的带教下，我基本掌握了一些常见病的护理及基本操作，使我对血液常见病、多发病的诊断治疗有了重新的认识和提高...时光过的如流水般飞逝，在血液科的实习即将结束。在此，我非常感谢护士长和教员们在六周期间对我的关心和照顾以及帮助。在老师的辛勤教导下，经过不断实践，我受益匪浅。回顾这些日子，是苦是乐，是酸是甜，相信每个人心中都有一种属于自己的味道，即将要出科了，却有好多的不舍。对于我们的实习，科里的老师们都很重视，每周的实习安排也谨然有序，从而让我们循序渐进的学习与成长。

在实习期间，我严格遵守医院及科室的规章制度，认真履行护士职责，严格要求自己，尊敬师长，团结同学，踏实工作，关心病人。不迟到，不早退，努力做到护理工作规范化，技能服务优质化，基础护理灵活化，爱心活动经常化，将理论与实践相结合，并做到理论学习有计划、有重点，护理工作有措施、有记录。

在老师的带教下，我基本掌握了一些常见病的护理及基本操作，使我对血液常见病、多发病的诊断治疗有了重新的认识和提高，在突发病方面，学到了应对的知识和技巧。微笑迎接新病人并做好入院评估；严密监测生命体征并规范记录；正确采集血、尿标本；积极配合医生治疗；严格执行三查七对；认真执行静脉输液……总之，在血液实习的日子里，在护士长和教员们理论知识扎实和操作技能熟练的带教下，我受益匪浅，像她们一样，虽然我还只是学生，我的能力有限，但我会不断摸索，用微笑温暖病人心田，用努力充实我的知识与技能。温故而知新，用实践来验证及巩固所学。

在此，感谢护士长以及各位教员们对我的关心与教导，在此实习期间包括以后，我都把你们的教诲深深记在心中。我一定要把学到的只是应用到下一实习科室。不断地学习进步。同时，我感谢本科室的患者，他们很配合的让我做治疗，俗话说：病人就是老师。

[血液科护士出科小结(共2篇)]篇一：2011血液科护士出科小结-个人总结

本文摘要:在老师的带教下，我基本掌握了一些常见病的护理及基本操作，使我对血液常见病、多发病的诊断治疗有了重新的认识和提高...时光过的如流水般飞逝，在血液科的实习即将结束。在此，我非常感谢护士长和教员们在六周期间对我的关心和照顾以及帮助。在老师的辛勤教导下，经过不断实践，我受益匪浅。回顾这些日子，是苦是乐，是酸是甜，相信每个人心中都有一种属于自己的味道，即将要出科了，却有好多的不舍。对于我们的实习，科里的老师们都很重视，每周的实习安排也谨然有序，从而让我们循序渐进的学习与成长。

在实习期间，我严格遵守医院及科室的规章制度，认真履行护士职责，严格要求自己，尊敬师长，团结同学，踏实工作，关心病人。不迟到，不早退，努力做到护理工作规范化，技能服务优质化，基础护理灵活化，爱心活动经常化，将理论与实践相结合，并做到理论学习有计划、有重点，护理工作有措施、有记录。

在老师的带教下，我基本掌握了一些常见病的护理及基本操作，使我对血液常见病、多发病的诊断治疗有了重新的认识和提高，在突发病方面，学到了应对的知识和技巧。微笑迎接新病人并做好入院评估；严密监测生命体征并规范记录；正确采集血、尿标本；积极配合医生治疗；[血液科护士出科小结(共2篇)]严格执行三查七对；认真执行静脉输液……总之，在血液实习的日子里，在护士长和教员们理论知识扎实和操作技能熟练的带教下，我受益匪浅，像她们一样，虽然我还只是学生，我的能力有限，但我会不断摸索，用微笑温暖病人心田，用努力充实我的知识与技能。温故而知新，用实践来验证及巩固所学。

在此，感谢护士长以及各位教员们对我的关心与教导，在此实习期间包括以后，我都把你们的教诲深深记在心中。我一定要把学到的只是应用到下一实习科室。不断地学习进步。同时，我感谢本科室的患者，他们很配合的让我做治疗，俗话说：病人就是老师。

篇二：感染科实习护士出科小结

感染科实习[血液科护士出科小结(共2篇)]护士出科小结

在感染科一个月的实习已经结束了，还记得刚到医院的时候，感觉一切都是那么的陌生，有一种茫然感。5.7号到医院报到后被老师带到了我的