儿科NICU区火灾的应急预案

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第一篇:儿科NICU区火灾的应急预案

儿科NICU区火灾的应急预案

目的:出现火情时及时将明火扑灭,将火灾消灭在萌芽状态。若出现火灾,及时将患者撤离疏散到安全地带,保证患者生命安全。

具体情况:电器短路、老化、超负荷用电引起的电火花,接线板、仪器自燃所致的火情。

启动条件:

1、出现火情时,启动应急预案。

2、当出现火灾,2分钟内4只3KG的灭火器无法扑灭明火时,启动紧急疏散预案。

内容:病区内发现任何原因引起的烟雾或者明火

执行:

1、发现火情后立即转移着火部位周围的病人。

2、电话通知保安室2251、行政值班及科室负责人组织灭火,晚上则由高年资护士负责分工协调。常规男医生负责扑火,白班由副班进行安排疏散,晚上由N-1进行安排疏散。

3、根据火势,应用现有的灭火器(内走道4只3kg灭火器在护士站旁,另有8只3kg灭火器在NICU外走道)进行灭火,如火势能扑灭,则保护好现场,等待相关人员的进一步处理。

4、如2分钟内无法将火扑灭,则立即切断电源在四楼楼梯口处。

5、马上拨“119”报警,报警时要说明着火单位、所在街道、着火楼层、什么东西着火、火势怎样,有无被困人员、有无爆炸和毒气泄漏、报警人的姓名、电话号码等,并说出附近有无明显的标志,然后派人到路口迎候消防车。

6、组织者立即拿出灭火器分发给在场的工作人员,积极准备自救及疏散。

7、靠近消防门人员迅速抱出患儿,向离火灾相反的疏散口疏散。疏散时用湿毛巾、湿口罩或湿纱布罩住口鼻,低位匍匐快速前行,以防窒息。转运时原则上先转移轻病人,最后一个出去的人随手关闭通道,以减缓烟雾及火势蔓延。

8、组织患者撤离时,不要乘坐电梯,可走安全通道。

9、将患者撤离疏散到安全地带(南面撤离至食堂顶部露台至住院部一楼空地上,西面撤离至住院部一楼空地上),保证患者生命安全。尽可能撤出易燃易爆物品并抢救贵重仪器设备及重要科技资料。

10、原则上逃离现场的工作人员不主张再次返回火场,照护好转移出的患儿,保证安全。

儿科

第二篇:医院儿科火灾应急预案演练方案

ⅩⅩ县医院儿科火灾应急预案演练方案

一、火灾应急预案演练目的。

为了提高本科职工消防应急能力,全力、及时、迅速、高效地控制火灾事故,保障医院财产和病人的生命安全,加强消防意识;掌握消防技术,使员工在遇到突发火灾的情况时,能够及时有序的撤离到安全区域,保证生命安全,最大限度的减少火灾事故损失和事故造成的负面影响。

模拟火灾场景:门诊综合楼一层儿科住院病区,在8月5日下午10:30左右,突然发生火灾。一层101病室火灾的烟雾已经通过门缝蔓延到走廊。病房火灾发生初期,值班医生沐丽琼用身边灭火器进行扑救,未能达到扑救效果,火灾继续蔓延。科主任接到报告后,立即启动儿科火灾应急预案。

火灾影响范围基本处于场内范围,第一时间组织医护人员对起火点进行扑救,同时紧急疏散住院区域人员。

二、演练程序:

1.应急救援指挥部设在医师办公室。2.应急救援总指挥葛玉菊,宣布演练开始。

3.应急救援现场指挥王梅,负责指挥协调各医护人员相关工作。

4.全科医生护士组成人员。护理责任班负责疏散病人,护理主班负责打电话报警,打开逃生通道,完成后再负责疏散病人,护理总务班负责打开逃生通道,医生负责评估火势及灭火。5.应急救援总指挥葛

玉菊,宣布演练开始后,由值班护士杨梅发现101病房有浓烟冒出立即汇报值班医师王进刚。王进刚手持灭火器立即到101病房评估火势及灭火,同时,向总指挥葛玉菊报告发生火灾的情况(根据起火点现场情况,随时报告)。起火现场火势未得到控制或无法控制,此时,向119报警求助(报警时要简述火灾情况,说清楚火灾发生单位所在区域、地址、附近明显标志物、联系电话,必要时派员引导救火车至火灾现场)。在119未到达之前,各职能组展开救援、疏散工作。6..经过全体医护人员共同努力,火灾被扑灭。现场指挥王梅向总指挥葛玉菊报告火灾扑灭情况。总指挥宣布演练结束。

7..参加预案演练的全体医生、护士,在医师办公室集中,总指挥总结预案演练结果,同时,提出冬季防火要求。分析火灾应急预案的适宜性,对完善火灾应急预案提出意见。

三、现场布置及所需材料; 1.

门诊综合楼一层疏散平面图。

各职能组及各有关位部门通讯录

第三篇:儿科火灾应急演练

儿科火灾应急演练

时间:2014-8-11 8:30

地点:儿科住院病区

演练经过:当班护士巡视儿科病区库房内有大烟及火苗涌出,意识到火灾,且火势大,立即按下报警器,大声呼叫儿科库房起火了。

杨顺娴一边拉下电总阀一边指挥

1、胡静赶快报警拨打火警119电话,报告院总值班,县医院住院大楼二楼库房发生火灾,库房内物品在燃烧,楼顶电线也在燃烧,并且火势大,正向门外喷出火苗及大烟,报警人,电话:669242,45715512、王碧娟、梅祥焕立即将库房门前病房内家属抱起患儿,带领部分能行动的大患儿及抱小孩子家属从该病区侧楼梯下去到负一楼安全处,在班护士赶紧疏散另一侧病区病员及家属从污物楼梯下去到一楼安全处离开现场。新生儿病房护士及医生抱新生儿从污物楼梯下到一楼安全处。

3、谢霞、胡静、任禹、分别用消防栓、手提式干粉灭火器灭火,胡静报警完后也参与灭火。

4、此时有些火也被扑灭,但有延电线向两旁病房蔓延,雾化室已燃起火,烟雾弥漫,杨顺娴、唐顺利用湿毛巾捂住口鼻迅速搜寻病房,发现一危重患儿及家属仍在病房,立即抱患儿转移到安全处。

5、杨顺娴、唐顺利及部分护士转移病人又回到现场,也分别用消防栓手提式干粉灭火器及盆担水继续灭火。

演练总结:本次演练紧张有序进行,并取得圆满成功,通过此次演练,增加了全体医护人员消防安全意识,同时还掌握了灭火器材的操作使用步骤及方法,掌握了火场逃生的基本方法,提高自我安全意识,化解风险。通过消防演练,医护人员的防范意识和应急自救的能力得到加强。

存在问题:

整改计划:继续学习消防知识培训

改进措施:加强学习和操作

效果评价:好

第四篇:儿科应急预案

将军路街卫生院儿科应急预案

突发性猝死应急预案及程序

一、应急预案

1.若发现患儿突发猝死,应迅速做出准确判断,第一发现者不要离开,就地进行心肺复苏抢救,请他人通知医生 2.增援人员到达后,根据患儿情况,配合医生采取各项抢救措施 3.抢救中应注意心、肺、脑复苏,开放静脉通路 4.在抢救时要合理摆放各种仪器与物品,利于抢救进行,注意随时清理环境 5.参与抢救的人员应注意互相密切配合,严格查对,及时做好记录,并认真做好与家属的沟通与安慰工作

6.按《医疗事故处理条例》规定,在抢救结束后6小时内,据实准确记录抢救过程

7.抢救无效死亡,协助家属将尸体运走,在抢救过程中注意对同室患儿及家属进行安慰

二、应急程序

防范措施到位→猝死后立即抢救→通知医生→继续抢救→告知家属→记录抢救过程

患儿发生窒息时的应急预案及程序

一、应急预案

1.当患儿发生窒息时,立即将患儿取侧身头低位,给予拍背,使吸入呼吸道的奶汁或痰液排出,同时配合使用一次性吸痰器予清理呼吸道,并请旁人通知其他医务人员

2.其他医护人员应迅速备好负压吸引用品(吸痰盘)和吸氧用品,必要时给窒息 患儿行负压吸引和给氧

3.当患儿发生神志不清,呼吸、心跳停止时,应立即进行人工呼吸、心外按压、加压给氧等复苏抢救,必要时行气管插管,遵医嘱给予抢救用药,直至患儿恢复自主呼吸与心跳 4.护理人员应严密观察患儿生命体征、神志和瞳孔变化,必要时行心电监护 5.抢救结束后6小时内据实准确的记录抢救过程

6.待患儿病情平稳后分析了解引起窒息的原因,对于呛奶引起的窒息应指导家属掌握正确喂奶方法。

7.呼吸道分泌物多的患儿要多翻身拍背,痰液粘稠者遵医嘱雾化后予拍背吸痰,平时要指导家长如何观察患儿正常的面色与呼吸。

二、应急程序

立即清理呼吸道、给氧→通知医生→继续抢救→观察生命体征→记录抢救过程→加强防范措施

药物引起过敏性休克的应急预案及程序

一、应急预案

1.过敏休克发生,立即停止使用本药物,予以平卧,就地抢救,并叫他人通知医生 2.立即皮下注射0.1%肾上腺素(1mg/支)1/4—1/2支,医生到来后继续抢救和遵医嘱用药,注意保暖

3.给予氧气吸入,改善缺氧症状,呼吸抑制时应予人工呼吸,喉头水肿影响呼吸时,应立即准备气管插管,必要时配合施行气管切开

4.迅速建立静脉通路,必要时建立两条静脉通路,保证抢救用药及时输入。

5.发生心脏骤停,立即进行胸外按压、人工呼吸等心肺复苏 6.观察病情与记录,包括生命体征、意识、尿量等,患儿末脱离危险前不宜搬动。

7.患儿病情平稳后告知家长或患儿本人今后禁用此药物。8.在抢救结束后6小时内,据实准确记录抢救过程

二、应急程序

立即停用此药→平卧→皮下注射肾上腺素→改善缺氧症状→补充血容量→解除支气管痉挛→心脏骤停给予心肺复苏→观察病情→告知家长→记录抢救过程

患儿出现输液反应应急预案及程序

一、应急预案

1.立即停止输液保留静脉通路,改换液体和输液皮条 2.报告医生并遵医嘱给药

3.情况严重者就地抢救,必要时行心肺复苏 4.观察和记录患儿生命体征 5.填写输液反应报告卡,及时报告医院感染科,记录救治经过 6.保留输液皮条和药液备检

7.患儿家长有异议时,立即按输血处理程序对实物进行封存

二、应急程序:

立即停止输液→更换液体和输液皮条→报告医生→遵医嘱给药→就地抢救→观察生命体征→记录抢救过程→及时上报→保留输液皮条和药液→送检吸氧过程

停电或突然停电的应急预案及程序

一.应急预案:

1.接到停电通知后,立即做好停电准备,备好应急灯、手电、蜡烛等,如有抢救患儿使用动力电器时,需作好替代的方法处理

2.突然停电后,立即使用抢救患儿机器运转的动力方法,维持抢救工作,开启应急灯或点蜡烛照明。3.与电工或总值班联系,尽早恢复通电

4.加强病房巡视,安抚患儿与家长,同时注意防火、防盗

二、停电应急程序:

接到停电通知→备好应急灯与蜡烛→准备动力电器的应急方案

三、突然停电应急程序

突然停电→采取措施保证抢救仪器的运行→开启应急灯→与电工或总值班联系→加强巡视病房→安抚工作

防火、消防紧急疏散的应急预案及程序

一.应急预案: 1.做好病房安全管理工作,及时消除隐患 2.杜绝病房内私用电器

3.当病区内发生火灾时,紧急报警,工作人员组织好人员疏散,遵循:高层先撤、患者先撤、重患者和老人先撤、医务人员最后撤的;

4.集中现有灭火器材和人员积极扑救,控制火势 5.所有人员立即用湿毛巾、湿口罩或湿纱布捂住口鼻,防止窒息

6.在保证人员撤离的条件下,尽快撤出易燃易爆的物品,积极抢救贵重物品、设备、科技资料等

7.当发现某一房间火灾时,立即撤出易燃易爆物品,如已不搬出时,要以最快速度疏散邻近人员

8.如室内无人无易燃易爆物品,不要急于开门,要迅速集中现有的灭火器材,做好充分准备,打开房门积极灭火 9.关闭邻近房间的门窗,立即断开燃火部位的电闸 二.应急程序: 二.应急程序

做好病房安全管理、消除隐患→紧急疏散患者→立即通知保卫科或总值班→积极扑救→尽快撤出易燃易爆物品→积极抢救贵重物品、设备及资料→火情无法扑救立即打“119”→告知准确方位

患儿发生坠床的应急预案及程序

一、应急预案: 1.患儿的病床应有护栏,并且有家属陪伴

2.指导家属正确使用护栏,夜间睡眠时要让患儿睡于有护栏保护的那侧 3.加强安全宣教,不要让患儿单独在床上玩耍,尤其是不要在床上蹦跳 4.意识不清或躁动不安的患儿,要24小时有人看护,必要时应用约束带保护 5.发生坠床时,应立即来患儿身边,通知医生检查受伤情况,判断有无危及生命 的症状或骨折、软组织损伤等 6.根据伤情采取相应的急救措施

7.密切观察病情变化,并准确记录,认真做好交接班

二、应急程序:

做好安全防范→发生坠床→护士立即赶到→通知医生→查看受伤情况→判断病情→采取相应急救措施→严密观察病情→准确记录→做好交接班

发生针刺伤时的应急预案及程序

一、应急预案:

1.医护人员在进行医疗操作时要加强标准预防,做好个人防护。2.若不慎被锐器损伤时,应立即挤出伤口处血液,然后用肥皂水和清水冲洗,再用碘酒和酒精消毒,必要时到外科进行伤口处理,并进行血源性传播疾病的检查和随访。3.被乙肝、丙肝阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后,应在24小时内抽血查乙肝、丙肝抗体,必要时注射乙肝免疫高价球蛋白和乙肝疫苗

4.被HIV阳性患儿血液、体液污染的锐器刺伤后,应在24小时内抽血查HIV 抗体,必要时抽患儿血样对比,按1个月、3个月、6个月复查,同时口服贺普丁(拉米呋定),每日1片

5.一旦发生针刺伤应及时报告感染科,进行登记,上报、随访。报告内容:时间、来源、量、伤口深浅、在哪里被刺伤、是否接受乙肝疫苗接种、抗体产生情况、处理用药情况等。二.应急程序:

做好个人防护→反复冲洗→消毒→伤口处理→抽血化验检查→注射免疫制剂或疫苗→报告院感染科,进行登记、上报、随时处理

医疗投诉和纠纷的应急预案及程序

一、应急预案:

1.医护人员提高医疗服务质量和服务态度,消除隐患 2.认真听取患儿及家属的意见,做好有关解释工作 3.各班对难以沟通或存在有意见的家长要进行汇报、交接 4.发生医疗投诉或纠纷时应立即报告科主任和护士长,并向医务科报告 5.由医疗问题所致的纠纷,科室应先调查,采取积极有效的处理措施,争取科内解决,如果患儿家属对解释能够接受,投诉处理至此终止。

6.医务科接到投诉应当立即向当事科室了解情况,与科主任共同协商处理,如果患儿家属能接受,投诉处理至此终止。如果不接受,要求其提供书面材料,由有关负责人调查了解详情,提出解决问题的方案,汇报分管副院长,与家属协商处理意见,若接受,处理终止。

7.对医务科仍无法解决的医疗纠纷,建议家属按法定程序进行医疗鉴定,当事科室一周内备齐有关资料 8.医院指定专人出席医疗事故鉴定会

9.患者及家属向法院起诉后,医院指定专人和律师代表医院出庭。10.医疗主管部门根据医疗纠纷性质对科室和个人提出行政处理意见

11.凡患儿家属借故无理取闹、抢夺病历资料、殴打辱骂医务人员、损坏医院正常工作秩序的应及时报告保卫科、医务处或拔打“110”,并注意保护现场和保留证据。12.发生医疗纠纷后,科室人员不得随意给患者方出具任何书面文件、字据、答复等,应当由医院指定专人答复。二、二、应急程序:

向医务处报告→科室调查处理→报告医务处→及时组织调查核实→协商解决→患者不能接受→向分管副院长汇报→仍无法解决时→医疗鉴定→出席医疗事故鉴定会→医疗主管部门提出处理意见.

第五篇:儿科应急预案

儿科应急预案

突发性猝死应急预案及程序 一.突发性猝死应急预案

1.若发现患儿突发猝死,应迅速做出准确判断,第一发现者不要离开,就地进行心肺复苏抢救,请他人通知医生

2.增援人员到达后,根据患儿情况,配合医生采取各项抢救措施 3.抢救中应注意心、肺、脑复苏,开放静脉通路

4.在抢救时要合理摆放各种仪器与物品,利于抢救进行,注意随时清理环境 5.参与抢救的人员应注意互相密切配合,严格查对,及时做好记录,并认真做好与家属的沟通与安慰工作

6.按《医疗事故处理条例》规定,在抢救结束后6小时内,据实准确记录抢救过程

7.抢救无效死亡,协助家属将尸体运走,在抢救过程中注意对同室患儿及家属进行安慰 二.应急程序

防范措施到位→猝死后立即抢救→通知医生→继续抢救→告知家属→记录抢救过程

患儿发生窒息时的应急预案及程序 一.应急预案

1.当患儿发生窒息时,立即将患儿取侧身头低位,给予拍背,使吸入呼吸道的奶汁或痰液排出,同时配合使用一次性吸痰器予清理呼吸道,并请旁人通知其他医务人员

2.其他医护人员应迅速备好负压吸引用品(吸痰盘)和吸氧用品,必要时给窒息患儿行负压吸引和给氧

3.当患儿发生神志不清,呼吸、心跳停止时,应立即进行人工呼吸、心外按压、加压给氧等复苏抢救,必要时行气管插管,遵医嘱给予抢救用药,直至患儿恢复自主呼吸与心跳

4.护理人员应严密观察患儿生命体征、神志和瞳孔变化,必要时行心电监护 5.抢救结束后6小时内据实准确的记录抢救过程

6.待患儿病情平稳后分析了解引起窒息的原因,对于呛奶引起的窒息应指导家属掌握正确喂奶方法。

7.呼吸道分泌物多的患儿要多翻身拍背,痰液粘稠者遵医嘱雾化后予拍背吸痰,平时要指导家长如何观察患儿正常的面色与呼吸。二.应急程序

立即清理呼吸道、给氧→通知医生→继续抢救→观察生命体征→记录抢救过程→加强防范措施

药物引起过敏性休克的应急预案及程序 一.应急预案

1.过敏休克发生,立即停止使用本药物,予以平卧,就地抢救,并叫他人通知医生

2.立即皮下注射0.1%肾上腺素(1mg/支)1/4—1/2支,医生到来后继续抢救和遵医嘱用药,注意保暖

3.给予氧气吸入,改善缺氧症状,呼吸抑制时应予人工呼吸,喉头水肿影响呼吸时,应立即准备气管插管,必要时配合施行气管切开

4.迅速建立静脉通路,必要时建立两条静脉通路,保证抢救用药及时输入 5.发生心脏骤停,立即进行胸外按压、人工呼吸等心肺复苏

6.观察病情与记录,包括生命体征、意识、尿量等,患儿末脱离危险前不宜搬动

7.患儿病情平稳后告知家长或患儿本人今后禁用此药物。8.在抢救结束后6小时内,据实准确记录抢救过程 二.应急程序

立即停用此药→平卧→皮下注射肾上腺素→改善缺氧症状→补充血容量→解除支气管痉挛→心脏骤停给予心肺复苏→观察病情→告知家长→记录抢救过程 患儿出现输液、输血反应的应急预案及程序 一.应急预案

(一)发生输血反应时:

1.立即停止输血,更换输液皮条,改换为生理盐水 2.报告医生并遵医嘱给药

3.若为一般过敏反应,情况好转者继续观察并做好记录 4.填写输血反应报告卡,及时上报院感科和血库

5.怀疑溶血等严重反应时,保留血袋并抽取患儿血样一起送血库。

6.患儿及家属有异议时,立即按医疗事故处理条例规定医患双方对实物进行封存和启封,封存的实物由医院保管

7.疑似输血引起不良后果需对血液进行封存保留的医疗机构应通知中心血站派人到场 应急程序:

立即停止输血→更换输液管→改换生理盐水→报告医生→遵医嘱给药→严密观察并记录→填写输血反应报告卡→上报院感科、输血科→怀疑严重反应时→保留血袋→抽取患儿血样→送输血科

(二)发生输液反应时:

1.立即停止输液保留静脉通路,改换液体和输液皮条 2.报告医生并遵医嘱给药

3.情况严重者就地抢救,必要时行心肺复苏 4.观察和记录患儿生命体征

5.填写输液反应报告卡,及时报告医院感染科,记录救治经过 6.保留输液皮条和药液备检

7.患儿家长有异议时,立即按输血处理程序对实物进行封存 应急程序:

立即停止输液→更换液体和输液皮条→报告医生→遵医嘱给药→就地抢救→观察生命体征→记录抢救过程→及时上报→保留输液皮条和药液→送检吸氧过程 中心吸氧装置出现故障时的应急预案及程序 一.应急预案

1.立即打开备用氧气袋,试好氧气流量,与患儿吸氧导管连接,使患儿输氧不中断,并向其家长做好解释和安慰工作

2.必要时将备用氧气筒装置推至患儿床旁,给予吸氧 3.应用过程中密切观察患儿缺氧症状有无改善及其他病情变化 4.通知器械维修部立即进行维修。二.应急程序:

换氧气袋吸氧→向家长做好解释→必要时接备用氧气筒吸氧→观察病情→通知维修

吸痰过程中负压吸引装置出现故障的应急预案及程序 一.应急预案:

1.护理人员平时应随身备小儿一次性吸痰器一付,以便急用。

2.当负压吸引装置出现故障时,立即改用一次性吸痰器进行吸痰,同时向家长做好解释工作

3.密切观察患儿呼吸道分泌物情况,必要时使用备用的电动吸引器吸痰 4.立即通知维修部门进行维修 二.应急程序

随身备一次性吸痰器→改用一次性吸痰器吸痰或使用电动吸引器吸痰→观察吸痰效果与病情--通知维修部门 停电或突然停电的应急预案及程序 一.应急预案:

1.接到停电通知后,立即做好停电准备,备好应急灯、手电、蜡烛等,如有抢救患儿使用动力电器时,需作好替代的方法处理

2.突然停电后,立即使用抢救患儿机器运转的动力方法,维持抢救工作,开启应急灯或点蜡烛照明。

3.与电工或总值班联系,尽早恢复通电

4.加强病房巡视,安抚患儿与家长,同时注意防火、防盗 二.停电应急程序:

接到停电通知→备好应急灯与蜡烛→准备动力电器的应急方案 三.突然停电应急预案

突然停电→采取措施保证抢救仪器的运行→开启应急灯→与电工或总值班联系→加强巡视病房→安抚工作→防火、防盗 消防紧急疏散的应急预案及程序 一.应急预案: 1.做好病房安全管理工作,及时消除隐患 2.杜绝病房内私用电器

3.当病区内发生火灾时,紧急报警,工作人员组织好人员疏散,遵循:高层先撤、患者先撤、重患者和老人先撤、医务人员最后撤的原则,“避开火源,就近疏散,统一组织,有条不紊”地紧急疏散患者,防止拥挤、围观。4.集中现有灭火器材和人员积极扑救,控制火势

5.所有人员立即用湿毛巾、湿口罩或湿纱布捂住口鼻,防止窒息

6.在保证人员撤离的条件下,尽快撤出易燃易爆的物品,积极抢救贵重物品、设备、科技资料等

7.当发现某一房间火灾时,立即撤出易燃易爆物品,如已不搬出时,要以最快速度疏散邻近人员

8.如室内无人无易燃易爆物品,不要急于开门,要迅速集中现有的灭火器材,做好充分准备,打开房门积极灭火

9.关闭邻近房间的门窗,立即断开燃火部位的电闸

二.应急程序

做好病房安全管理、消除隐患→紧急疏散患者→立即通知保卫科或总值班→积极扑救→尽快撤出易燃易爆物品→积极抢救贵重物品、设备及资料→火情无法扑救立即打“119”→告知准确方位 患儿发生坠床的应急预案及程序 一.应急预案: 1.患儿的病床应有护栏,并且有家属陪伴

2.指导家属正确使用护栏,夜间睡眠时要让患儿睡于有护栏保护的那侧 3.加强安全宣教,不要让患儿单独在床上玩耍,尤其是不要在床上蹦跳 4.意识不清或躁动不安的患儿,要24小时有人看护,必要时应用约束带保护 5.发生坠床时,应立即来患儿身边,通知医生检查受伤情况,判断有无危及生命的症状或骨折、软组织损伤等 6.根据伤情采取相应的急救措施

7.密切观察病情变化,并准确记录,认真做好交接班 二,应急程序:

做好安全防范→发生坠床→护士立即赶到→通知医生→查看受伤情况→判断病情→采取相应急救措施→严密观察病情→准确记录→做好交接班 发生针刺伤时的应急预案及程序 一.应急预案:

1.医护人员在进行医疗操作时要加强标准预防,做好个人防护。

2.若不慎被锐器损伤时,应立即挤出伤口处血液,然后用肥皂水和清水冲洗,再用碘酒和酒精消毒,必要时到外科进行伤口处理,并进行血源性传播疾病的检查和随访。

3.被乙肝、丙肝阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后,应在24小时内抽血查乙肝、丙肝抗体,必要时注射乙肝免疫高价球蛋白和乙肝疫苗

4.被HIV阳性患儿血液、体液污染的锐器刺伤后,应在24小时内抽血查HIV 抗体,必要时抽患儿血样对比,按1个月、3个月、6个月复查,同时口服贺普丁(拉米呋定),每日1片

5.一旦发生针刺伤应及时报告感染科,进行登记,上报、随访。报告内容:时间、来源、量、伤口深浅、在哪里被刺伤、是否接受乙肝疫苗接种、抗体产生情况、处理用药情况等。二.应急程序:

做好个人防护→反复冲洗→消毒→伤口处理→抽血化验检查→注射免疫制剂或疫苗→报告院感染科,进行登记、上报、随时处理 医疗投诉和纠纷的应急预案及程序 一.应急预案:

1.医护人员提高医疗服务质量和服务态度,消除隐患 2.认真听取患儿及家属的意见,做好有关解释工作 3.各班对难以沟通或存在有意见的家长要进行汇报、交接

4.发生医疗投诉或纠纷时应立即报告科主任和护士长,并向医务科报告 5.由医疗问题所致的纠纷,科室应先调查,采取积极有效的处理措施,争取科内解决,如果患儿家属对解释能够接受,投诉处理至此终止。

6.医务科接到投诉应当立即向当事科室了解情况,与科主任共同协商处理,如果患儿家属能接受,投诉处理至此终止。如果不接受,要求其提供书面材料,由有关负责人调查了解详情,提出解决问题的方案,汇报分管副院长,与家属协商处理意见,若接受,处理终止。

7.对医务科仍无法解决的医疗纠纷,建议家属按法定程序进行医疗鉴定,当事科室一周内备齐有关资料

8.医院指定专人出席医疗事故鉴定会

9.患者及家属向法院起诉后,医院指定专人和律师代表医院出庭。10.医疗主管部门根据医疗纠纷性质对科室和个人提出行政处理意见

11.凡患儿家属借故无理取闹、抢夺病历资料、殴打辱骂医务人员、损坏医院正常工作秩序的应及时报告保卫科、医务处或拔打“110”,并注意保护现场和保留证据。

12.发生医疗纠纷后,科室人员不得随意给患者方出具任何书面文件、字据、答复等,应当由医院指定专人答复。

二、应急程序:

向医务处报告→科室调查处理→报告医务处→及时组织调查核实→协商解决→患者不能接受→向分管副院长汇报→仍无法解决时→医疗鉴定→出席医疗事故鉴定会→医疗主管部门提出处理意见.

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