儿科应急预案

第一篇：儿科应急预案

赣南医学院第二附属医院

医院应急预案

新生儿、儿科应急管理预案

一、新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的应急管理预案 1.新生儿缺氧缺血性脑病防范措施

（1）孕妇应定期做产前检查，发现高危妊娠应及时处理，避免早产和手术产。

（2）预防围产期窒息的发作，及时发现并处理宫内窘迫，一旦发现胎儿宫内窘迫，立即为产妇供氧，并准备新生儿的复苏和供氧，以减少新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的发生。

（3）出生后窒息的新生儿，要力争在5分钟内建立有效呼吸和完善的循环功能，尽量减少生后缺氧对脑细胞的损伤。

（4）新生儿出生后宜静卧，抬高头部，减少噪声及刺激。

（5）窒息复苏后的新生儿要密切观察神经系统症状和监护各项生命体征，一旦发现有异常神经系统症状如意识障碍、肢体肌张力张力减弱、应考虑本病的诊断，及早给予治疗，以减少存活者中后遗症的发生率。

2.新生儿缺氧缺血性脑病应急流程：发生围产期窒息→备好各种抢救物品及药品→立即配合医生进行新生儿窒息复苏抢救→遵医嘱及时完成各种处理（及时清理呼吸道分泌物、开放气道、保持呼吸道通畅、输氧、病情严重者给予复苏囊正压通气、保暖、迅速为患儿建立静脉通道、遵医嘱静脉给予镇静、降颅内压等对症治疗）→密切观察病情并做好记录→安抚家属→做好交接班及记录。

二、惊厥患儿的应急管理预案 1．惊厥患儿防范措施

（1）值班护士应按要求巡视病房，注意观察患儿的病情变化（特别是高热患者），及时采取抢救措施。

（2）体温超过39℃者，应采取物理降温及药物降温。降温30分钟应复测体温一次，观察降温效果，如降温效果差或无效果应及时报告医生。

（3）保持病室安静，减少不必要的刺激。

（4）发现有惊厥迹象或正发生惊厥患者时，应立即将患者平卧、头偏向一侧，解开衣领裤带，同时呼叫医务人员，及时通知医生。

2．惊厥患者应急流程：患儿出现惊厥→立即通知医生配合抢救（保持静脉通道通畅、清理呼吸道分泌物、输氧）→备好抢救物品及药品→遵医嘱及时完成各种处理（给予镇静、止惊或退热药等处理）→严密观察病情并做好记录→安抚患儿及家属→做好交接班及记录。

三、新生儿窒息的应急管理预案 1．新生儿窒息防范措施

（1）预防及积极治疗孕母疾病。

（2）早期预测：估计胎儿娩出后有窒息危险时，应充分作好准备工作，包括人员、仪器、物品等。

（3）及时复苏：按ABCDE复苏方案。A：清理呼吸道；B：建立呼吸，增加通气；C：维持正常循环，保证足够心搏出量；D：药物治疗；E：评价和保暖。其中ABC3步最为重要，A根本，B是关键，评价和保暖贯穿于整个复苏过程。赣南医学院第二附属医院

医院应急预案

（4）复苏后处理：评估和监测呼吸、心率、血压、尿量、肤色、经皮氧饱和度及窒息所致神经系统症状等，注意维持内环境稳定，控制惊厥，治疗脑水肿。

2．新生儿窒息应急流程：发现新生儿窒息→立即启动新生儿窒息急救程序→和医生共同抢救患者（保持呼吸道通畅、输氧、病情严重者给予复苏囊正压通气、气管插管、保暖、遵医嘱静脉给予肾上腺素、纠酸、扩容等对症治疗）→做好复苏后监护→严密观察病情并做好记录→安抚家属→做好交接班及记录。

四、吸氧过程中中心吸氧装置出现故障的应急管理预案 1．吸氧过程中中心吸氧装置出现故障防范措施

（1）立即打开备用氧气袋，试好流量连接吸氧管，继续为患者吸氧，并向患者家属做好解释及安慰工作。

（2）必要时将备用氧气筒装置推至床旁，给予吸氧。

（3）应用过程中密切观察患者缺氧有无改善以及其他病情变化。

（4）通知器械维修组进行维修。

2．吸氧过程中中心吸氧装置出现故障应急流程：备用氧气袋或备用氧气筒接吸氧管→继续吸氧→通知医生→密切观察病情→通知维修。

五、吸痰过程中中心吸引装置出现故障的应急管理预案 1．吸痰过程中中心吸引装置出现故障防范措施

（1）先分离吸痰管与中心吸引装置，然后用注射器连接吸痰管吸痰。

（2）如注射器抽吸效果不佳，连接电动吸痰器进行吸引。

（3）密切观察患者呼吸道分泌物情况，必要时再次吸引。

（4）立即通知总务科进行维修。

2．吸痰过程中中心吸引装置出现故障应急流程：吸痰过程中中心吸引装置出现故障→分离吸痰管→接注射器或接电动吸痰器吸引→通知医生→密切观察病情→通知维修。

六、温箱使用故障的应急管理预案 1．温箱使用故障防范措施

（1）护理人员熟悉温箱使用方法，掌握不同体重新生儿适中温度设置。

（2）护理人员掌握温箱性能，严格执行操作规程，定期检查有无故障，保证安全。

（3）观察使用效果，如温箱发出报警信号，应及时查找原因，妥善处理。

（4）温箱通风口不能堵塞，以免婴儿过热，造成烫伤或伤害。

（5）严禁骤然提高温箱温度，以免患儿体温上升造成不良后果。

2．温箱使用故障应急流程：温箱发生故障报警→观察患儿病情→检查温箱报警原因→根据报警原因采取有效措施（如果是超温报警可能是主机故障，应立即把婴儿抱出温箱，更换温箱；如果是断电报警，检查是否停电或是电线接头松脱，如果停电立即把婴儿抱出温箱保暖，如果是电线接头松脱，给予重新连接好电源；如果是低温报警，检查密封条是否连接紧密，箱门及两侧门是否关闭）→通知医生（患儿异常及时遵医嘱对症处理）→报告护士长，及时送维修→做好仪器使用登记。

八、住院患儿发生摔伤的应急管理预案 1．住院患儿发生摔伤防范措施赣南医学院第二附属医院

医院应急预案

（1）检查病房设施，不断进行完善，杜绝不安全隐患。

（2）患儿病床护栏打起，治疗、护理后及时打起护栏以防患者坠床摔伤。

（3）病室地面应保持清洁、干燥、无障碍、水渍等。

（4）患儿裤子不宜过大过长，拖鞋不宜过长，上厕所时有护士陪同。

（5）护士24小时守护，加强巡视，不能随意离开。

（6）对于意识不清并躁动不安的患儿，可应用约束带实施保护性约束，但要注意动作轻柔，经常检查局部皮肤，避免对患儿造成损伤。

2．住院患儿发生摔伤应急流程：患儿发生摔伤→立即通知医生和护士长→检查患儿后再搬动，取合适体位→评估受伤部位及严重程度（必要时拍X光片）→遵医嘱做好相应的治疗和护理工作→密切观察病情并做好记录→做好解释工作，避免医患冲突→观察处理效果并作好记录→做好交接班及记录→科室讨论→上报护理部。

十、发现传染病患儿的应急管理预案 1.发现传染病患儿应急防范措施

（1）人人学习传染病消毒、隔离、防护、处置的相关知识。

（2）做到早发现、早报告，快处理，建立快速反应机制，及时采取有力控制措施，把感染局限在最小范围。

（3）发现甲类或乙类传染病，在第一时间内通知科主任、护士长及有关部门(医务科、护理部、医院感染科等)。

（4）根据传染源的性质，立即采取相应的隔离措施，悬挂醒目的隔离标识。

（5）保护同病室的患儿，传染病患儿使用的物品按消毒隔离要求处理。

（6）患儿出院、转出后，应按传染源性质进行严格的终末消毒。

2.发现传染病患儿应急流程：发现传染病患儿→立即报告主任、护士长及有关部门(医务科、护理部、医院感染科等)→根据传染源的性质，立即采取相应的隔离措施（悬挂醒目的隔离标识；做好对患儿的隔离、垃圾处理、物品、设备的专用、防护用具的放置、使用等）→保护同病室的患儿→传染病患儿使用的物品按消毒隔离要求处理及终末消毒。

十四、患儿静脉输液发生药液外渗的应急管理预案 1.患儿静脉输液发生药液外渗应急防范措施

（1）患儿输液后，应及时巡视，观察液体的速度、穿刺部位的情况，观察患儿有无不适。（2）如发现液体不滴，应仔细观察穿刺部位，如局部肿胀或静脉回血不通畅，应考虑液体外渗。

（3）一旦发现药物外渗，应立即停止输液，立即抽吸针头及血管内药液后拔针。

（4）确定液体外渗的药物，评估患儿的肿胀情况。

（5）如为刺激性强的药物（营养液、10%葡萄糖酸钙等），报告护士长及医生，必要时请会诊，给予1:10稀释酚妥拉明局部湿敷。

（6）如为刺激性不强的药物，对肿胀明显者，可抬高肿胀肢体，给予 30%酒精局部湿敷。24小时后给予热敷，但要防止烫伤，促进肿胀的吸收。

（7）密切观察渗出局部皮肤肿胀及肤色变化，注意皮肤损伤的情况。赣南医学院第二附属医院

医院应急预案

2.患儿静脉输液发生药液外渗应急流程：发现外渗时→立即停止输液→更换输液部位→报告医生→评估患儿的肿胀情况→遵医嘱进行处理（如为营养液、10%葡萄糖酸钙液体的外渗，立即以1:10稀释酚妥拉明局部湿敷；如为刺激性不强的药物，给予30%酒精局部湿敷）→抬高患肢→严密观察患儿药物外渗处皮肤情况（包括皮肤颜色、温度、疼痛的程度等变化）→当外渗部位出现水疱、破溃、感染时，应及时报告医生给予清创、换药处理→报告护士长→做好交接班及记录→科室讨论→上报护理部。

十五、患儿突然发生病情变化的应急管理预案 1.患儿突然发生病情变化防范措施

（1）护理人员熟悉所管患儿的病情，严密观察病情变化。

（2）患儿突然发生病情变化时，应立即通知值班医生。某些重大抢救或重要人物抢救，应按规定及时通知科主任、护士长。

（3）备好各种抢救物品及药品，做好抢救准备，积极配合医生进行抢救工作。

（4）通知患儿家属，做好解释及安抚工作。

2.患儿突然发生病情变化应急流程：患儿突然发生病情变化→立即通知医生→备好各种抢救物品及药品→立即配合医生进行抢救→遵医嘱及时完成各种处理（及时清理呼吸道分泌物、输氧、病情严重者给予辅助通气、遵医嘱静脉给药治疗）→密切观察病情并做好记录→通知家属，做好解释及安抚工作→做好交接班及记录。

十六、停电和突然停电的应急管理预案 1.停电和突然停电应急防范措施

（1）接到停电通知后，立即做好停电准备：备好应急灯、手电等，如有抢救患儿使用电动力机器时，需找替代的方法。

（2）突然停电后，立即寻找抢救患儿机器运转的动力方法，维持抢救工作，并开启应急灯照明等。

（3）报告医师，护士应立即检查呼吸机、注射泵、监护仪、温箱等工作情况：呼吸机、注射泵、监护仪本身带有蓄电池，尚能继续工作数小时，护士应观察各仪器能否正常工作；不能正常工作，调换蓄电充足的仪器；当呼吸机不能正常工作时，应立即停止应用呼吸机，用复苏球囊辅助呼吸；温箱没有储电功能，需打开温箱操作窗保持空气流通并给予包被保暖；严密观察患者的呼吸、心率、面色、意识等情况。

（4）报告电工房，迅速采取各种措施，尽快恢复通电。

2.停电和突然停电应急流程：接到停电通知或突然停电→备好应急灯照明→寻找抢救患儿机器运转的替代方法→报告医师、护士长→护士应立即检查仪器能否正常工作→仪器不能正常工作采取相应措施（调换蓄电充足的仪器；当呼吸机不能正常工作时，应立即停止应用呼吸机，用复苏球囊辅助呼吸；温箱打开操作窗保持空气流通并给予包被保暖）→报告电工房，尽快恢复通电→密切观察病情变化并记录→随时处理紧急情况。

十七、火警的应急管理预案 1.火警应急防范措

（1）人人学习出现火灾的相关知识。

（2）人人学会灭火器的使用方法。

（3）明确灭火器和消防栓存放的位置（4）科室设有由黄文生主任担任组长的火灾应急领导赣南医学院第二附属医院

医院应急预案

小组，并成立报警组、灭火组、疏散组、救护组，各组严格履行职责，组成第一灭火力量。

2.火警应急流程：发现火情→启动火灾应急处置流程，通知消控中心→立即消除火源→电器引起的关闭电源→先用自救的形式来灭火（若是电器着火，提灭火器灭火，禁止用消防栓灭火；若是非电器着火，用灭火器或消防栓灭火）→同时报告主管部门及领导→火情控制后及时分析原因→总结整改。

第二篇：儿科应急预案

将军路街卫生院儿科应急预案

突发性猝死应急预案及程序

一、应急预案

1.若发现患儿突发猝死，应迅速做出准确判断，第一发现者不要离开，就地进行心肺复苏抢救，请他人通知医生 2.增援人员到达后，根据患儿情况，配合医生采取各项抢救措施 3.抢救中应注意心、肺、脑复苏，开放静脉通路 4.在抢救时要合理摆放各种仪器与物品，利于抢救进行，注意随时清理环境 5.参与抢救的人员应注意互相密切配合，严格查对，及时做好记录，并认真做好与家属的沟通与安慰工作

6.按《医疗事故处理条例》规定，在抢救结束后6小时内，据实准确记录抢救过程

7.抢救无效死亡，协助家属将尸体运走，在抢救过程中注意对同室患儿及家属进行安慰

二、应急程序

防范措施到位→猝死后立即抢救→通知医生→继续抢救→告知家属→记录抢救过程

患儿发生窒息时的应急预案及程序

一、应急预案

1.当患儿发生窒息时,立即将患儿取侧身头低位,给予拍背,使吸入呼吸道的奶汁或痰液排出,同时配合使用一次性吸痰器予清理呼吸道,并请旁人通知其他医务人员

2.其他医护人员应迅速备好负压吸引用品(吸痰盘)和吸氧用品,必要时给窒息患儿行负压吸引和给氧

3.当患儿发生神志不清,呼吸、心跳停止时,应立即进行人工呼吸、心外按压、加压给氧等复苏抢救，必要时行气管插管，遵医嘱给予抢救用药，直至患儿恢复自主呼吸与心跳 4.护理人员应严密观察患儿生命体征、神志和瞳孔变化，必要时行心电监护 5.抢救结束后6小时内据实准确的记录抢救过程

6.待患儿病情平稳后分析了解引起窒息的原因，对于呛奶引起的窒息应指导家属掌握正确喂奶方法。

7.呼吸道分泌物多的患儿要多翻身拍背，痰液粘稠者遵医嘱雾化后予拍背吸痰，平时要指导家长如何观察患儿正常的面色与呼吸。

二、应急程序

立即清理呼吸道、给氧→通知医生→继续抢救→观察生命体征→记录抢救过程→加强防范措施

药物引起过敏性休克的应急预案及程序

一、应急预案

1.过敏休克发生，立即停止使用本药物，予以平卧，就地抢救，并叫他人通知医生 2.立即皮下注射0.1%肾上腺素（1mg/支）1/4—1/2支,医生到来后继续抢救和遵医嘱用药,注意保暖

3．给予氧气吸入,改善缺氧症状,呼吸抑制时应予人工呼吸,喉头水肿影响呼吸时,应立即准备气管插管,必要时配合施行气管切开

4.迅速建立静脉通路,必要时建立两条静脉通路,保证抢救用药及时输入。

5.发生心脏骤停,立即进行胸外按压、人工呼吸等心肺复苏 6.观察病情与记录，包括生命体征、意识、尿量等，患儿末脱离危险前不宜搬动。

7.患儿病情平稳后告知家长或患儿本人今后禁用此药物。8.在抢救结束后6小时内，据实准确记录抢救过程

二、应急程序

立即停用此药→平卧→皮下注射肾上腺素→改善缺氧症状→补充血容量→解除支气管痉挛→心脏骤停给予心肺复苏→观察病情→告知家长→记录抢救过程

患儿出现输液反应应急预案及程序

一、应急预案

1．立即停止输液保留静脉通路，改换液体和输液皮条 2．报告医生并遵医嘱给药

3．情况严重者就地抢救，必要时行心肺复苏 4．观察和记录患儿生命体征 5．填写输液反应报告卡，及时报告医院感染科，记录救治经过 6．保留输液皮条和药液备检

7．患儿家长有异议时，立即按输血处理程序对实物进行封存

二、应急程序：

立即停止输液→更换液体和输液皮条→报告医生→遵医嘱给药→就地抢救→观察生命体征→记录抢救过程→及时上报→保留输液皮条和药液→送检吸氧过程

停电或突然停电的应急预案及程序

一.应急预案：

1.接到停电通知后，立即做好停电准备，备好应急灯、手电、蜡烛等，如有抢救患儿使用动力电器时，需作好替代的方法处理

2.突然停电后，立即使用抢救患儿机器运转的动力方法，维持抢救工作，开启应急灯或点蜡烛照明。3.与电工或总值班联系，尽早恢复通电

4.加强病房巡视，安抚患儿与家长，同时注意防火、防盗

二、停电应急程序：

接到停电通知→备好应急灯与蜡烛→准备动力电器的应急方案

三、突然停电应急程序

突然停电→采取措施保证抢救仪器的运行→开启应急灯→与电工或总值班联系→加强巡视病房→安抚工作

防火、消防紧急疏散的应急预案及程序

一.应急预案: 1．做好病房安全管理工作，及时消除隐患 2．杜绝病房内私用电器

3．当病区内发生火灾时，紧急报警，工作人员组织好人员疏散，遵循：高层先撤、患者先撤、重患者和老人先撤、医务人员最后撤的；

4．集中现有灭火器材和人员积极扑救，控制火势 5．所有人员立即用湿毛巾、湿口罩或湿纱布捂住口鼻，防止窒息

6．在保证人员撤离的条件下，尽快撤出易燃易爆的物品，积极抢救贵重物品、设备、科技资料等

7．当发现某一房间火灾时，立即撤出易燃易爆物品，如已不搬出时，要以最快速度疏散邻近人员

8．如室内无人无易燃易爆物品，不要急于开门，要迅速集中现有的灭火器材，做好充分准备，打开房门积极灭火 9．关闭邻近房间的门窗，立即断开燃火部位的电闸二.应急程序：二.应急程序

做好病房安全管理、消除隐患→紧急疏散患者→立即通知保卫科或总值班→积极扑救→尽快撤出易燃易爆物品→积极抢救贵重物品、设备及资料→火情无法扑救立即打“119”→告知准确方位

患儿发生坠床的应急预案及程序

一、应急预案: 1.患儿的病床应有护栏,并且有家属陪伴

2.指导家属正确使用护栏,夜间睡眠时要让患儿睡于有护栏保护的那侧 3.加强安全宣教,不要让患儿单独在床上玩耍,尤其是不要在床上蹦跳 4.意识不清或躁动不安的患儿,要24小时有人看护,必要时应用约束带保护 5.发生坠床时,应立即来患儿身边,通知医生检查受伤情况,判断有无危及生命的症状或骨折、软组织损伤等 6．根据伤情采取相应的急救措施

7．密切观察病情变化，并准确记录，认真做好交接班

二、应急程序：

做好安全防范→发生坠床→护士立即赶到→通知医生→查看受伤情况→判断病情→采取相应急救措施→严密观察病情→准确记录→做好交接班

发生针刺伤时的应急预案及程序

一、应急预案：

1.医护人员在进行医疗操作时要加强标准预防，做好个人防护。2.若不慎被锐器损伤时，应立即挤出伤口处血液，然后用肥皂水和清水冲洗，再用碘酒和酒精消毒，必要时到外科进行伤口处理，并进行血源性传播疾病的检查和随访。3.被乙肝、丙肝阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后，应在24小时内抽血查乙肝、丙肝抗体，必要时注射乙肝免疫高价球蛋白和乙肝疫苗

4.被HIV阳性患儿血液、体液污染的锐器刺伤后，应在24小时内抽血查HIV 抗体，必要时抽患儿血样对比，按1个月、3个月、6个月复查，同时口服贺普丁（拉米呋定），每日1片

5.一旦发生针刺伤应及时报告感染科，进行登记，上报、随访。报告内容：时间、来源、量、伤口深浅、在哪里被刺伤、是否接受乙肝疫苗接种、抗体产生情况、处理用药情况等。二．应急程序：

做好个人防护→反复冲洗→消毒→伤口处理→抽血化验检查→注射免疫制剂或疫苗→报告院感染科，进行登记、上报、随时处理

医疗投诉和纠纷的应急预案及程序

一、应急预案：

1.医护人员提高医疗服务质量和服务态度，消除隐患 2.认真听取患儿及家属的意见，做好有关解释工作 3.各班对难以沟通或存在有意见的家长要进行汇报、交接 4.发生医疗投诉或纠纷时应立即报告科主任和护士长，并向医务科报告 5.由医疗问题所致的纠纷，科室应先调查，采取积极有效的处理措施，争取科内解决，如果患儿家属对解释能够接受，投诉处理至此终止。

6.医务科接到投诉应当立即向当事科室了解情况，与科主任共同协商处理，如果患儿家属能接受，投诉处理至此终止。如果不接受，要求其提供书面材料，由有关负责人调查了解详情，提出解决问题的方案，汇报分管副院长，与家属协商处理意见，若接受，处理终止。

7.对医务科仍无法解决的医疗纠纷，建议家属按法定程序进行医疗鉴定，当事科室一周内备齐有关资料 8.医院指定专人出席医疗事故鉴定会

9.患者及家属向法院起诉后，医院指定专人和律师代表医院出庭。10.医疗主管部门根据医疗纠纷性质对科室和个人提出行政处理意见

11.凡患儿家属借故无理取闹、抢夺病历资料、殴打辱骂医务人员、损坏医院正常工作秩序的应及时报告保卫科、医务处或拔打“110”，并注意保护现场和保留证据。12．发生医疗纠纷后，科室人员不得随意给患者方出具任何书面文件、字据、答复等，应当由医院指定专人答复。二、二、应急程序：

向医务处报告→科室调查处理→报告医务处→及时组织调查核实→协商解决→患者不能接受→向分管副院长汇报→仍无法解决时→医疗鉴定→出席医疗事故鉴定会→医疗主管部门提出处理意见.

第三篇：儿科应急预案

儿科应急预案

突发性猝死应急预案及程序一.突发性猝死应急预案

1.若发现患儿突发猝死，应迅速做出准确判断，第一发现者不要离开，就地进行心肺复苏抢救，请他人通知医生

2.增援人员到达后，根据患儿情况，配合医生采取各项抢救措施 3.抢救中应注意心、肺、脑复苏，开放静脉通路

4.在抢救时要合理摆放各种仪器与物品，利于抢救进行，注意随时清理环境 5.参与抢救的人员应注意互相密切配合，严格查对，及时做好记录，并认真做好与家属的沟通与安慰工作

6.按《医疗事故处理条例》规定，在抢救结束后6小时内，据实准确记录抢救过程

7.抢救无效死亡，协助家属将尸体运走，在抢救过程中注意对同室患儿及家属进行安慰二.应急程序

防范措施到位→猝死后立即抢救→通知医生→继续抢救→告知家属→记录抢救过程

患儿发生窒息时的应急预案及程序一.应急预案

2.其他医护人员应迅速备好负压吸引用品(吸痰盘)和吸氧用品,必要时给窒息患儿行负压吸引和给氧

3.当患儿发生神志不清,呼吸、心跳停止时,应立即进行人工呼吸、心外按压、加压给氧等复苏抢救，必要时行气管插管，遵医嘱给予抢救用药，直至患儿恢复自主呼吸与心跳

4.护理人员应严密观察患儿生命体征、神志和瞳孔变化，必要时行心电监护 5.抢救结束后6小时内据实准确的记录抢救过程

6.待患儿病情平稳后分析了解引起窒息的原因，对于呛奶引起的窒息应指导家属掌握正确喂奶方法。

7.呼吸道分泌物多的患儿要多翻身拍背，痰液粘稠者遵医嘱雾化后予拍背吸痰，平时要指导家长如何观察患儿正常的面色与呼吸。二.应急程序

立即清理呼吸道、给氧→通知医生→继续抢救→观察生命体征→记录抢救过程→加强防范措施

药物引起过敏性休克的应急预案及程序一.应急预案

1.过敏休克发生，立即停止使用本药物，予以平卧，就地抢救，并叫他人通知医生

2.立即皮下注射0.1%肾上腺素（1mg/支）1/4—1/2支,医生到来后继续抢救和遵医嘱用药,注意保暖

3．给予氧气吸入,改善缺氧症状,呼吸抑制时应予人工呼吸,喉头水肿影响呼吸时,应立即准备气管插管,必要时配合施行气管切开

4.迅速建立静脉通路,必要时建立两条静脉通路,保证抢救用药及时输入 5.发生心脏骤停,立即进行胸外按压、人工呼吸等心肺复苏

6.观察病情与记录，包括生命体征、意识、尿量等，患儿末脱离危险前不宜搬动

7.患儿病情平稳后告知家长或患儿本人今后禁用此药物。8.在抢救结束后6小时内，据实准确记录抢救过程二.应急程序

立即停用此药→平卧→皮下注射肾上腺素→改善缺氧症状→补充血容量→解除支气管痉挛→心脏骤停给予心肺复苏→观察病情→告知家长→记录抢救过程患儿出现输液、输血反应的应急预案及程序一.应急预案

（一）发生输血反应时：

1．立即停止输血，更换输液皮条，改换为生理盐水 2．报告医生并遵医嘱给药

3．若为一般过敏反应，情况好转者继续观察并做好记录 4．填写输血反应报告卡，及时上报院感科和血库

5．怀疑溶血等严重反应时，保留血袋并抽取患儿血样一起送血库。

6．患儿及家属有异议时，立即按医疗事故处理条例规定医患双方对实物进行封存和启封，封存的实物由医院保管

7．疑似输血引起不良后果需对血液进行封存保留的医疗机构应通知中心血站派人到场应急程序：

立即停止输血→更换输液管→改换生理盐水→报告医生→遵医嘱给药→严密观察并记录→填写输血反应报告卡→上报院感科、输血科→怀疑严重反应时→保留血袋→抽取患儿血样→送输血科

（二）发生输液反应时：

1．立即停止输液保留静脉通路，改换液体和输液皮条 2．报告医生并遵医嘱给药

3．情况严重者就地抢救，必要时行心肺复苏 4．观察和记录患儿生命体征

5．填写输液反应报告卡，及时报告医院感染科，记录救治经过 6．保留输液皮条和药液备检

7．患儿家长有异议时，立即按输血处理程序对实物进行封存应急程序：

立即停止输液→更换液体和输液皮条→报告医生→遵医嘱给药→就地抢救→观察生命体征→记录抢救过程→及时上报→保留输液皮条和药液→送检吸氧过程中心吸氧装置出现故障时的应急预案及程序一.应急预案

1.立即打开备用氧气袋，试好氧气流量，与患儿吸氧导管连接，使患儿输氧不中断，并向其家长做好解释和安慰工作

2.必要时将备用氧气筒装置推至患儿床旁，给予吸氧 3.应用过程中密切观察患儿缺氧症状有无改善及其他病情变化 4.通知器械维修部立即进行维修。二.应急程序：

换氧气袋吸氧→向家长做好解释→必要时接备用氧气筒吸氧→观察病情→通知维修

吸痰过程中负压吸引装置出现故障的应急预案及程序一.应急预案：

1.护理人员平时应随身备小儿一次性吸痰器一付,以便急用。

2.当负压吸引装置出现故障时，立即改用一次性吸痰器进行吸痰，同时向家长做好解释工作

3.密切观察患儿呼吸道分泌物情况，必要时使用备用的电动吸引器吸痰 4.立即通知维修部门进行维修二.应急程序

随身备一次性吸痰器→改用一次性吸痰器吸痰或使用电动吸引器吸痰→观察吸痰效果与病情--通知维修部门停电或突然停电的应急预案及程序一.应急预案：

1.接到停电通知后，立即做好停电准备，备好应急灯、手电、蜡烛等，如有抢救患儿使用动力电器时，需作好替代的方法处理

2.突然停电后，立即使用抢救患儿机器运转的动力方法，维持抢救工作，开启应急灯或点蜡烛照明。

3.与电工或总值班联系，尽早恢复通电

4.加强病房巡视，安抚患儿与家长，同时注意防火、防盗二.停电应急程序：

接到停电通知→备好应急灯与蜡烛→准备动力电器的应急方案三.突然停电应急预案

突然停电→采取措施保证抢救仪器的运行→开启应急灯→与电工或总值班联系→加强巡视病房→安抚工作→防火、防盗消防紧急疏散的应急预案及程序一.应急预案: 1．做好病房安全管理工作，及时消除隐患 2．杜绝病房内私用电器

3．当病区内发生火灾时，紧急报警，工作人员组织好人员疏散，遵循：高层先撤、患者先撤、重患者和老人先撤、医务人员最后撤的原则，“避开火源，就近疏散，统一组织，有条不紊”地紧急疏散患者，防止拥挤、围观。4．集中现有灭火器材和人员积极扑救，控制火势

5．所有人员立即用湿毛巾、湿口罩或湿纱布捂住口鼻，防止窒息

6．在保证人员撤离的条件下，尽快撤出易燃易爆的物品，积极抢救贵重物品、设备、科技资料等

7．当发现某一房间火灾时，立即撤出易燃易爆物品，如已不搬出时，要以最快速度疏散邻近人员

8．如室内无人无易燃易爆物品，不要急于开门，要迅速集中现有的灭火器材，做好充分准备，打开房门积极灭火

9．关闭邻近房间的门窗，立即断开燃火部位的电闸

二.应急程序

做好病房安全管理、消除隐患→紧急疏散患者→立即通知保卫科或总值班→积极扑救→尽快撤出易燃易爆物品→积极抢救贵重物品、设备及资料→火情无法扑救立即打“119”→告知准确方位患儿发生坠床的应急预案及程序一.应急预案: 1.患儿的病床应有护栏,并且有家属陪伴

7．密切观察病情变化，并准确记录，认真做好交接班二，应急程序：

做好安全防范→发生坠床→护士立即赶到→通知医生→查看受伤情况→判断病情→采取相应急救措施→严密观察病情→准确记录→做好交接班发生针刺伤时的应急预案及程序一.应急预案：

1.医护人员在进行医疗操作时要加强标准预防，做好个人防护。

2.若不慎被锐器损伤时，应立即挤出伤口处血液，然后用肥皂水和清水冲洗，再用碘酒和酒精消毒，必要时到外科进行伤口处理，并进行血源性传播疾病的检查和随访。

3.被乙肝、丙肝阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后，应在24小时内抽血查乙肝、丙肝抗体，必要时注射乙肝免疫高价球蛋白和乙肝疫苗

做好个人防护→反复冲洗→消毒→伤口处理→抽血化验检查→注射免疫制剂或疫苗→报告院感染科，进行登记、上报、随时处理医疗投诉和纠纷的应急预案及程序一.应急预案：

1.医护人员提高医疗服务质量和服务态度，消除隐患 2.认真听取患儿及家属的意见，做好有关解释工作 3.各班对难以沟通或存在有意见的家长要进行汇报、交接

4.发生医疗投诉或纠纷时应立即报告科主任和护士长，并向医务科报告 5.由医疗问题所致的纠纷，科室应先调查，采取积极有效的处理措施，争取科内解决，如果患儿家属对解释能够接受，投诉处理至此终止。

7.对医务科仍无法解决的医疗纠纷，建议家属按法定程序进行医疗鉴定，当事科室一周内备齐有关资料

8.医院指定专人出席医疗事故鉴定会

9.患者及家属向法院起诉后，医院指定专人和律师代表医院出庭。10.医疗主管部门根据医疗纠纷性质对科室和个人提出行政处理意见

11.凡患儿家属借故无理取闹、抢夺病历资料、殴打辱骂医务人员、损坏医院正常工作秩序的应及时报告保卫科、医务处或拔打“110”，并注意保护现场和保留证据。

12．发生医疗纠纷后，科室人员不得随意给患者方出具任何书面文件、字据、答复等，应当由医院指定专人答复。

二、应急程序：

第四篇：儿科___应急预案

应急预案目录

1.小儿休克应急预案 2.小儿惊厥的应急预案与程序 3.发生输液反应的应急预案与程序 4.住院患儿出现输血反应的应急预案与程序 5.突然发生猝死的应急预案与程序 6.住院患儿发生误吸的应急预案与程序

7.吸氧过程中中心吸氧装置出现故障的应急预案与程序 8.住院患儿发生坠床的应急预案与程序 9.患儿住院期间出现摔伤的应急预案与程序 10.发生火灾的应急预案与程序 11.突然停电的应急预案与程序 12.意外事件紧急处理流程 13.科室人员紧急替代方案

小儿休克应急预案

1、平卧位，下肢应略抬高，以利于静脉血回流。如有呼吸困难，可将头部和躯干适当抬高，以利于静脉血回流。如有呼吸困难可将头部和躯干适；抬高，以利于呼吸。给吸氧，必要时人工辅助通气。

2、保持呼吸道通畅，尤其是休克伴昏迷者。方法是将患儿颈部垫高下颌抬起，使头部后仰，同时偏向一侧，以防呕吐物和分泌物误吸入呼吸道。

3、补充血容量，及时恢复血流灌注，是抗休克的基本措施。必须迅

速建立1—2条大管径的静脉输液通道，快速输入2：l等张含钠液扩容，并同时采血配血。纠正酸中毒，保持水、电解质平衡。

4、注意患儿的转运。对休克患儿搬运越轻越少越好，尽可能就地抢救。在运送途中，应有专人护理，随时观察病情变化，并做好急救准备。

5、对有可能或已经发生休克的伤病员，应针对病因，采取相应的预防措施。对外伤病员要进行及时而准确的急救处理。活动性大出血者要确切止血；骨折部位要稳妥固定，并予止痛；软组织损伤应予包扎，防止污染；呼吸道梗阻者需行气管切开。

6、必须充分做好手术患儿的术前准备，包括纠正水与电解质紊乱和低蛋白血症；补足血容量；全面了解内脏功能。还要充分估计术中可能发生休克的各种因素，采取相应的预防低血容量休克的措施。二、一般护理

1、注意给体温过低的休克患儿保暖，盖上被、毯。伴发高热的感染性休克患儿应给予降温。

2、在禁食期间，由静脉供给全胃肠外营养，以后根据病情逐渐供给胃肠内营

养。

3、严重感染患儿，采用敏感抗生素静脉滴注，积极清除原发病灶(如引流排脓等)，对某些可能并发休克的外科疾病，抓紧术前准备，及早手术治疗。血液细菌培养及药物敏感试验应在抗生素使用前采样。

4、严密观察患儿的脉搏、血压、呼吸及尿量等情况，并随时记录。要特别观察患儿的精神症状，因为精神症状可反映患儿的中枢神经系统尤其是脑的血液灌注量与供氧量，对病情的判断具有整体性意义。

5、血管活性药物应用时应保持匀速输入，并观察药物的疗效与不良反应。

6、烦躁不安者可予镇静剂。

7、对年长儿做好心理上的安抚，休克患儿的意识常是清醒的，对突然的病情变化可产生不同的心理效应，如害怕、恐惧、焦虑等，这些反应与休克之间会形成负反馈的恶性循环。护士要选择适当的语言来安慰患儿，耐心解释有关病情变化，以稳定患儿情绪，减轻患儿痛苦。同时做好患儿家长或陪伴人员的安慰工作。

8、做好对家长的心理支持与健康教育耐心做好家长的病情解释工作，让家长了解患儿的病情，检查与治疗的目的、意义、注意事项，使家长配合治疗。指导家长做一些基本的护理如给患儿适当的保温，保持合适的体位。在适当时候对家长进行儿童意外防范、紧急事件处理方面的医学常识教育。

小儿惊厥的应急预案与程序

【应急程序】

立即抢救

→ 通知医生

→ 继续抢救

→ 及时清理分泌物

→ 观察生命体征

→ 告知患儿家长

→ 记录抢救过程

【应急预案】

1.住院患儿出现惊厥时，护理人员应立即掐住患儿人中，就地取筷子等东西

放在患儿的臼齿部，让患儿头偏向一侧，同时用负压器进行吸引，并请家长帮组呼叫其他医务人员。2.医务人员立即给患儿持续氧气吸入。3.给予建立静脉通道。

4.遵医嘱给予镇静剂：a、安定0.2-0.3mg/Kg，最大剂量不超过1 0mg，直接静注，速度1mg/min，后用1-2min发生疗效。b、水合氯醛50-60mg/kg，配成10%溶液，保留灌肠。c、苯巴比妥钠每次1-2mg/kg肌肉注射。5.如果是高热引起的惊厥，应迅速给予物理降温。6.护理人员应严密观察患者生命体征、神志和瞳孔变化。

7.患儿病情好转，神志清楚，生命体征逐渐平稳后，护理人员应给患儿：①清洁口腔，整理床单，更换衣物。②安慰患儿及其家长，给予患儿及其家长提供心理护理服务。③按《医疗事故处理条例》规定在抢救结束后6h内据实、准确地记录抢救过程。

8.待患儿病情完全平稳后，向患儿家长详细了解发生惊厥的原因，制定有效的治疗措施。

发生输液反应的应急预案与程序

【应急程序】

立即停止输液

→ 更换液体及输液器

→ 报告医生

→

遵医嘱给药

→ 就地抢救

→ 观察生命体征

→ 记录抢救过程

→ 及时上报

→ 保留输液器和药液

→ 送检

【应急预案】

1.立即停止输液或保留静脉通路，改换其他液体和输液器。2.报告医生并遵医嘱给药。

3.记录患儿的生命体征、一般情况和抢救过程。

4.及时报告医院感染科、护理部、药械科、消毒供应中心。

5.保留输液器和药液送检医院感染管理办公室，同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检。

6.患儿家长有异议时，立即按有关程序对输血器具进行封存。

住院患儿出现输血反应的应急预案与程序

【应急程序】立即停止输血

→ 更换输液管

→ 改换生理盐水

→报告医生

→

遵医嘱给药

→ 严密观察并作好记录

→必要时填写输血反应报告卡

→ 上报输血科

→ 怀疑严重反应时

→ 保留血袋

→ 抽取患儿血样

→ 送输血科

【应急预案】

1.立即停止输血，更换输液器，改换生理盐水。2.报告医生并遵医嘱给药。

3.如是一般过敏反应，情况好转者可继续观察并做好记录。4.必要时填写输血反应报告卡，上报输血科。

5.怀疑溶血等严重反应时，保留血袋并抽取患儿血样一起送输血科。6.患儿家长有异议时，立即按有关程序对输血器具进行封存。

突然发生猝死的应急预案与程序

【应急程序】防范措施到位

→ 猝死后立即抢救

→ 通知医生

→ 继续抢救

→ 告知家属

→ 记录抢救过程

【应急预案】

1.值班人员应严格遵守医院及科室各项规章制度，坚守岗位，定时巡视患儿，尤其对新患儿、重症者应按要求巡视，及早发现病情变化，尽快采取抢救措施。

2.急救物品做到“四定”，班班清点，同时检查急救物品性能，完好率达到100%，急用时随时投入使用。

3.医护人员应熟练掌握心肺复苏流程，常用急救仪器性能、使用方法及注意事项。仪器及时充电，防止电池耗竭。

4.发现患儿在病房内猝死，应迅速做出准确判断，第一发现者不要离开患儿，应立即进行胸外心脏按压、人工呼吸等急救措施，同时请旁边的患儿家长帮助呼叫其他医务人员。

5.增援人员到达后，立即根据患儿情况，依据本科室的心肺复苏抢救程序配合医生采取各项抢救措施。

6.抢救过程中应注意心、肺、脑复苏，开放静脉通道，必要时开放两条静脉通道。

7.发现患儿在走廊、厕所灯病房外的环境发生猝死，迅速做出正确的判断后，立即就地抢救，行胸外按压、人工呼吸等急救措施，同时请旁边的患儿家长帮助呼叫其他医务人员。

8.其他医务人员到达后，按心肺复苏抢救流程迅速采取心肺复苏，及时将患儿搬至病床上，搬运过程中不可间断抢救。

9.在抢救中，应注意随时清理环境，合理安排呼吸机、除颤仪、急救车等各种仪器的摆放位置，腾出空间，利于抢救。

10.参加抢救的各位人员应注意互相密切配合，有条不紊，严格查对，及时做好各项记录，并认真做好与患儿家长的沟通、安慰等心理护理工作。11.按《医疗事故处理条例》规定，在抢救结束后6小时内，据实、准确地记录抢救过程。

12.抢救无效死亡，协助家长将尸体运走，向医务科或总值班汇报抢救过程结果，在抢救过程中，要注意对同室患者进行安慰。

住院患儿发生误吸的应急预案与程序

【应急程序】立即抢救

→ 通知医生

→ 继续抢救

→ 及时清理分泌物

观察生命体征

→ 告知家长

→ 记录抢救过程

【应急预案】

1.住院患儿因误吸而发生病情变化后，护人员要根据患儿具体情况进行抢救处理。当患儿处于神志清醒时：取站立身体前倾位，医护人员一手抱住上腹部，另一手拍背；当患儿处于昏迷状态时：可让患儿处于仰卧位，头偏向一侧，医护人员按压腹部，同时用负压吸引器进行吸引；也可让患儿处于俯卧位，医务人员进行拍背。在抢救过程中要观察误吸患儿面色、呼吸、神志等情况。并请患儿家长帮助呼叫其他医务人员。

2.其他医护人员应迅速准备好负压吸引药品（负压吸引器、吸痰器、生理盐水、开口器、喉镜等），遵医嘱给误吸患儿行负压吸引，快速吸出口鼻及呼吸道内吸入的异物。

3.患儿出现神志不清、呼吸心跳停止时，应立即进行胸外心脏按压、气管插管、人工呼吸、加压给氧、心电监护等心肺复苏抢救措施，遵医嘱给予抢救用药。

4.给患儿行持续胸外按压，直至患儿出现自主呼吸和心跳。

5.及时采取脑复苏，给予患儿头戴冰帽保护脑细胞，护理人员根据医嘱给予患儿脑细胞活性剂、脱水剂等

6.护理人员应严密观察患者生命体征、神志和瞳孔变化，及时报告医师采取措施。

7.患儿病情好转，神志清楚，生命体征逐渐平稳后，护理人员应给患儿：①清洁口腔，整理床单，更换脏床单及衣物。②安慰患儿及其家长，给予患

儿及其家长提供心理护理服务。③按《医疗事故处理条例》规定在抢救结束后6h内据实、准确地记录抢救过程。

9.待患儿病情完全平稳后，向患儿家长详细了解发生误吸的原因，制定有效的治疗措施，尽可能地防止以后在发生类似的问题和情况。

吸氧过程中中心吸氧装置出现故障的应急预案与程序

【应急程序】

备用氧气袋接吸氧管 →继续吸氧 → 继续吸氧 →或接备用氧气筒

→观察病情 →通知维修

【应急程序】

1.立即打开备用氧气袋，试好流量连接吸氧管，继续为患儿吸氧，并向患儿家长做好解释及安慰工作。

2.必要时将备用氧气筒装置推至床旁，给予吸氧。

3.应用过程中密切观察患儿缺氧症状有无改善以及其他病情变化。4.通知器械维修组进行维修。

住院患儿发生坠床的应急预案与程序

【应急程序】做好安全防范 →发生坠床时 → 护士立即赶到 → 通知医生查看受伤情况 → 判断病情 →采取急救措施 → 加强巡视 →严密观察病情变化 →准确记录 →做好交接班

【应急程序】

1.对于有意识不清并躁动不安的患儿，应加床挡，并有家长陪伴。

2.对于极度躁动的患儿，可应用约束带实施保护性约束，但要注意动作轻柔，经常检查局部皮肤，避免对患儿造成损伤。

3.在床上活动的患儿，嘱其活动要小心，如有需要可以让护士帮助。4.对于有可能发生病情变化的患儿，要认真做好健康宣教，告诉患儿家长不

做体位突然变化的动作，以免引起血压快速变化，造成一过性脑供血不足，引起晕厥等症状，易于发生危险。

5.教会患儿家长一旦患儿出现不适症状，最好先不要活动，应用信号灯告诉医护人员，给予必要的处理措施。

6.一旦患儿不慎坠床时，护士应立即到患儿身边，通知医生检查患儿坠床时的着力点，迅速查全身状况和局部受伤情况，初步判断有无危及生命的症状、骨折或肌肉、人呆的损伤等情况。

7.配合医生对患儿进行检查，根据伤情采取必要的急救措施。

8.加强巡视至病情稳定。巡视中严密观察病情变化，发现病情变化，及时向医生汇报。

9.及时、准确记录病情变化，认真做好交接班。

患儿住院期间出现摔伤的应急预案与程序

【应急程序】患儿突然摔倒 → 立即通知医生 → 检查患儿摔伤情况 →将患儿抬至病床→ 进行必要检查

→ 严密观察病情变化

→ 对症处理

→ 加强巡视

→

观察效果

→ 写护理记录

→ 认真交班

→ 做健康教育

【应急预案】

1.检查病房设施，不断改进完善，杜绝不安全隐患。

2.当患儿突然摔倒时，护士立即到患儿身边，检查患儿摔伤情况，通知医生判断患儿的神志、受伤部位、伤情程度、全身状况等，并初步判断摔伤原因或病因。

3.对疑有骨折或肌肉、韧带损伤的患儿，根据摔伤的部位和伤情采取相应的搬运方法，将患儿抬至病床；请医生对患儿进行检查，必要时遵医嘱行X光片检查及其他治疗。

4.对于摔伤头部，出现意识障碍等危及生命的情况时，应立即将患儿轻抬至病床，密切观察病情变化，注意瞳孔、神志、呼吸、血压、等生命体征的变化情况，通知医生，迅速采取相应的急救措施。

5.受伤程度较轻者，可抬至病床，嘱其卧床休息，安慰患儿，病测量血压、脉搏，根据病情做进一步的检查和治疗。

6.对于皮肤出现瘀斑者可进行冷敷；皮肤擦伤渗血者用碘伏或1.0%新洁尔灭清洗伤口，以无菌敷料包扎；出血较多或有伤口者先用无菌敷料压迫止血，再由医生酌情进行伤口清创缝合。创面较大，伤口较深者遵医嘱注射破伤风针。

7.加强巡视，及时观察采取措施后的效果，直到病情平稳。8.准确、及时书写护理记录，认真交班。

9.向患儿及其家长了解当时摔倒的情况，帮助患儿分析摔倒的原因，向患儿家长做宣教指导，提高患儿及其家长的防范意识，尽可能避免再次摔伤。

发生火灾的应急预案与程序

【应急程序】做好病房安全管理

→ 消除隐患

→ 紧急疏散患儿

→ 立即通知保卫科或总值班→ 积极扑救

→ 尽快撤出易燃易爆物品

→ 积极抢救贵重物品、设备和科技资料

火情无法扑救立即拨打“119”

→ 告知准确方位

【应急预案】

1.做好病房安全管理工作，经常检查仓库、电源及线路，发现隐患及时通知有关科室，消除隐患。2.住院患儿家长不允许私用电器。

3.当病区内发生火灾时，所有工作人员应遵循“高层先撤，患儿先撤、重患儿和老人先撤、医务人员最后撤离”的原则，“避开火源，就近疏散，统一

组织，有条不紊”，紧急疏散患者。

4.当班护士和主管医生要立即组织好患者，不得在楼道内拥挤、围观，并立即通知保卫科或总值班，紧急报警。

5.集中现有的灭火器材和人员积极扑救，尽量消灭或控制火势扩大。6.所有人员立即用湿毛巾、湿口罩或湿纱布罩住口鼻，防止窒息。7.在保证人员安全撤离的条件下，应尽快撤出易燃易爆物品，积极抢救贵重物品、设备和科技资料。

8.发现某一房间发生火灾，室内有易燃易爆物品，要立即搬出，如已不可能搬出，要以最快速度疏散邻近人员。

9.如室内无人，也无易燃易爆物品，不要急于开门，以免火势扩大、蔓延；要迅速集中现有的灭火器材，做好充分准备，打开房门，积极灭火。10.关闭邻近的窗门，断开燃火部位的电闸（由消防中心或电工室人员操作）。11.发现火情无法扑救，要立即拨打“119”报警，并告知准确方位。

突然停电的应急预案与程序

【应急程序】接到停电通知 → 备好应急灯 → 准备动力电器的应急方案

突然停电后 → 采取措施保证抢救仪器的运转 →开启应急灯

与电工班联系 → 查询停电原因 →加强巡视病房 →安抚患儿及其家长

→防火、防盗

【应急预案】

1、通知停电后，立即做好停电准备，准备应急灯、手电、蜡烛等；如在抢救患者使用动力电器时，需找替代的方法。

2、突然停电后，立即使用抢救患儿机器运转的动力方法，维持抢救工作，开启应急灯或点燃蜡烛照明灯。

3、与电工班联系，查询停电原因，尽早排除故障或开启应急发电系统。

4、加强巡视病房，安抚患儿及其家长，同时注意防火、防盗。

意外事件紧急处理流程

(一)停水

1，接到停水通知后，做好停水准备包括：①告诉每位病人停水时间段。②给病人备好使用水和饮用水。③病房热水炉烧好热水备用，同时用尽可能多的容器装好生活用水备用。2，突然停水时，与总值班联系。

3，加强巡视病人，解决好病人的饮水和用水问题。

（二）停电

1，接到停电通知后，立即做好停电准备：①备好应急灯、手电筒。②如有使用呼吸机的病人，应随时准备简易呼吸器。③其他使用电力的仪器，及时寻找替代的方法。监护仪、泵等应预先充电。

2，突然停电时：①立即开启应急照明。②立即了解危重病人情况、各仪器设备运转情况。③通过电话报修，与行政总值班联系。

3，停电时，使用呼吸机的立即脱开呼吸机，改用简易呼吸器维持呼吸。4，维护病区秩序，组织人力保证病人医疗安全。

5，加强巡视，安抚病人，及时解决病人问题；同时注意防火、防盗。

（三）浸水

1，发现浸水，立即寻找漫水的原因。

2，如能自行解决的，立即关闭水源，并主动将漫出水处理干净。3，不能自行解决的，立即报修，与行政总值班联系。

4，协助保洁员清扫地面，处理污水。

5，竖立“小心滑倒”警示牌，告诫病人、家属及工作人员注意安全，叮嘱行动不便的病人尽量不要下地行走，并协助病人进行生活护理。

（四）火灾

1.发现火情后立即呼叫周围人员组织灭火，同时电话报告院办或行政总值班。2，火势较小时，组织人员利用病区内的消防器材、自来水积极灭火。3，发现火势猛烈时，应立即拨打“119”报警，并告知准确方位。4，关闭邻近房间的门窗，以减慢火势蔓延速度。

5，将病人疏散到安全地带，稳定病人情绪，保证病人生命安全。6，切断电源，撤出易燃易爆物品、贵重仪器设备及有价值的科学资料。7，组织病人撤离时，不要乘坐电梯，应走安全通道。叮嘱病人用湿毛巾捂住口鼻，尽可能弯腰以最低的姿势或匍匐快速前进。五）地震

1，地震来临，值班人员应冷静面对，关闭电源、水源、气源、热源，尽力保障人员的生命及国家财产安全。

2，发生强烈地震时，需将病人撤离病房，疏散至广场、空地。撤离过程中，护士要注意维护秩序，安慰病人，减少病人的恐惧。

3，情况紧急不能撤离时，叮嘱在场人员及病人寻找有支撑的地方蹲下或坐下，保护头颅、眼睛、捂住口鼻。

（六）失窃

1，介绍住院须知时向病人安全知识，保管好贵重物品及现金。2，加强巡视，做好安全工作，随手带门，经常检查门窗。

3，维持好病房秩序，对可疑人员进询问。4，一旦发现失窃，做好现场保护工作。

5，立即电话通知保卫处来现场处理，同时通知医院行政总值班。6，协助保卫人员进行调查工作。

7，维持病室秩序，保证病人医疗护理安全。

（七）有毒气体泄露

1，发现有毒气体泄漏后，立即用湿毛巾捂住口鼻，并通知上级领导和有关部门，协助疏散在场人员。

2，立即开窗通风，应用病室内所有通风设备，加强通风换气。

3，如毒气源在病室内或附近，设法关闭毒气阀门，叮嘱在场人员远离毒气源。4，及时通知医生，积极救治出现中毒症状的病人，采取有效治疗及护理措施。5，维护病室秩序，保证病人区医疗安全，安抚病人及家属。

（八）有毒化学药剂泄漏

1，当有不明液体喷溅到病人或工作人员衣物，立即将接触的衣物脱下，放在消毒液中清洗消毒。

2，溅到皮肤时，在第一时间内用大量流动水冲洗，也可以用棉花或吸水布吸干皮肤上的药液，然后用清水冲洗。千万不要擦拭。3，通知医生并协助明确液体的性质，遵医嘱进行解毒处理。

4，向上级汇报，协助了解事情经过，制定相应措施，总结经验防止类似事件发生。

（九）遭遇医院暴徒

1，遇到暴徒时，护士应保持冷静，正确分析和处理。

2，设法报告保卫处和行政总值班，或寻求在场其他人员的帮助。

3，安抚病人及家属，减少在场人员的焦虑、恐惧情绪，尽力保证病人的生命安全及国家财产。

4，暴徒逃走后，注意其特征、走向，为保卫人员提供线索。5，主动协助保卫人员调查。

6，尽快恢复病室的正常医疗护理工作，保证病人的医疗安全。

（十）住院病人擅自外出

1，发现病人外出应立即通知管床医生及病区护士长。2，通知医务科和护理部，或行政总值班。3，查找病人关系电话和家属联系电话，取得联系。4，尽可能查找病人去向，必要时通知保安协助寻找或报警。

5，病人返回后立即通知行政总值班，由管床医生及护士长按医院有关规定进行处理。

6，若确属外出不归，需两人共同清理病人用物、贵重物品、钱款等并登记、上交领导妥善保存。

7，认真记录发现病人外出及寻找的过程。

（十一）气管插管病人意外拔管

1，发现病人意外拔管，应立即通知医生。

2，立即评估病人病情，紧密观察生命体征和血氧饱和度的变化。

3，如病人自主呼吸强，血氧饱和度良好，给予高流量吸氧，安慰病人，指导病人呼吸。

4，如病人呼吸急促、血氧饱和度明显下降、情绪激动、烦躁不安，应立即给

予简易呼吸器加压给氧，并开放气道。重新置管，使用呼吸机或者使用无创呼吸机辅助通气。

5，按医嘱进行处理，做好记录。

（十二）病人自杀

1，发现病人自杀，应立即通知医生，携带必要的抢救物品及药品奔赴现场。同时通知医务处或行政总值班，服从领导安排处理。协助主管医生通知家属。2，判断病人是否有抢救的可能，如有可能立即开始抢救工作。3，如抢救无效，应保护现场（病房内及病房外）。4，配合院领导及有关部门的调查工作。5，做好各种记录。

6，保证病室正常工作的开展及其他病人的治疗护理工作。

（十三）输血反应

1，立即夹闭调节器，更换血袋和输血器并保留，保留静脉通路以便抢救。2，报告医生，遵医嘱给药，根据不同类型予相应处理。3，病情危重者准备急救物品，吸氧，配合医生抢救。4，密切观察有无发热、过敏、溶血等病情变化。5，填写输血反应记录卡，完成护理记录。

6，怀疑溶血等严重反应时，将血袋和病人血样同时送输血科核查。7，加强巡视，做好心理护理。

（十四）输液反应

1，夹闭调节器，更换液体及输液器，保留静脉通路。2，报告医生，遵医嘱给药，根据不

第五篇：儿科应急预案

应急预案目录

1.停电或突然停电的应急预案与程序

2.吸氧过程中中心吸氧装置出现故障的应急预案与程序 3.住院患儿发生坠床的应急预案与程序 4.患儿住院期间出现摔伤的应急预案与程序 5.小儿惊厥的应急预案与程序 6.发生输液反应的应急预案与程序 7.住院患儿出现输血反应的应急预案与程序 8.住院患儿发生误吸的应急预案与程序 9.突然发生猝死的应急预案与程序 10.发生火灾的应急预案与程序

停电或突然停电的应急预案与程序

【应急程序】

接到停电通知 → 备好应急灯 → 准备动力电器的应急方案

突然停电后 → 采取措施保证抢救仪器的运转 →开启应急灯

与电工班联系 → 查询停电原因 →加强巡视病房 →安抚患儿及其家长

→防火、防盗

【应急预案】

1.通知停电后，立即做好停电准备，准备应急灯、手电、蜡烛等；如在抢救患者使用动力电器时，需找替代的方法。

2.突然停电后，立即使用抢救患儿机器运转的动力方法，维持抢救工作，开启应急灯或点燃蜡烛照明灯。

3.与电工班联系，查询停电原因，尽早排除故障或开启应急发电系统。4.加强巡视病房，安抚患儿及其家长，同时注意防火、防盗。

吸氧过程中中心吸氧装置出现故障的应急预案与程序

【应急程序】

备用氧气袋接吸氧管 →继续吸氧 → 继续吸氧 →或接备用氧气筒

→观察病情 →通知维修

【应急程序】

1.立即打开备用氧气袋，试好流量连接吸氧管，继续为患儿吸氧，并向患儿家长做好解释及安慰工作。

2.必要时将备用氧气筒装置推至床旁，给予吸氧。

3.应用过程中密切观察患儿缺氧症状有无改善以及其他病情变化。4.通知器械维修组进行维修。

住院患儿发生坠床的应急预案与程序

【应急程序】

做好安全防范 →发生坠床时 → 护士立即赶到 → 通知医生

查看受伤情况 → 判断病情 →采取急救措施 → 加强巡视 →

严密观察病情变化 →准确记录 →做好交接班

【应急程序】

1.对于有意识不清并躁动不安的患儿，应加床挡，并有家长陪伴。

2.对于极度躁动的患儿，可应用约束带实施保护性约束，但要注意动作轻柔，经常检查局部皮肤，避免对患儿造成损伤。

3.在床上活动的患儿，嘱其活动要小心，如有需要可以让护士帮助。4.对于有可能发生病情变化的患儿，要认真做好健康宣教，告诉患儿家长不做体位突然变化的动作，以免引起血压快速变化，造成一过性脑供血不足，引起晕厥等症状，易于发生危险。

5.教会患儿家长一旦患儿出现不适症状，最好先不要活动，应用信号灯告诉医护人员，给予必要的处理措施。

7.配合医生对患儿进行检查，根据伤情采取必要的急救措施。

8.加强巡视至病情稳定。巡视中严密观察病情变化，发现病情变化，及时向

医生汇报。

9.及时、准确记录病情变化，认真做好交接班。

患儿住院期间出现摔伤的应急预案与程序

【应急程序】

患儿突然摔倒 → 立即通知医生 → 检查患儿摔伤情况 →将患儿抬至病床

→ 进行必要检查

→ 严密观察病情变化

→ 对症处理

→ 加强巡视

→

观察效果

→ 写护理记录

→ 认真交班

→ 做健康教育

【应急预案】

1.检查病房设施，不断改进完善，杜绝不安全隐患。

5.受伤程度较轻者，可抬至病床，嘱其卧床休息，安慰患儿，病测量血压、脉搏，根据病情做进一步的检查和治疗。

6.对于皮肤出现瘀斑者可进行冷敷；皮肤擦伤渗血者用碘伏或1.0%新洁尔灭清洗伤口，以无菌敷料包扎；出血较多或有伤口者先用无菌敷料压迫止血，再由医生酌情进行伤口清创缝合。创面较大，伤口较深者遵医嘱注射破伤

风针。

7.加强巡视，及时观察采取措施后的效果，直到病情平稳。8.准确、及时书写护理记录，认真交班。

9.向患儿及其家长了解当时摔倒的情况，帮助患儿分析摔倒的原因，向患儿家长做宣教指导，提高患儿及其家长的防范意识，尽可能避免再次摔伤。

小儿惊厥的应急预案与程序

【应急程序】

立即抢救

→ 通知医生

→ 继续抢救

→ 及时清理分泌物

→ 观察生命体征

→ 告知患儿家长

→ 记录抢救过程

【应急预案】

1.住院患儿出现惊厥时，护理人员应立即掐住患儿人中，就地取筷子等东西放在患儿的臼齿部，让患儿头偏向一侧，同时用负压器进行吸引，并请家长帮组呼叫其他医务人员。2.医务人员立即给患儿持续氧气吸入。3.给予建立静脉通道。

8.待患儿病情完全平稳后，向患儿家长详细了解发生惊厥的原因，制定有效的治疗措施。

发生输液反应的应急预案与程序

【应急程序】

立即停止输液

→ 更换液体及输液器

→ 报告医生

→

遵医嘱给药

→ 就地抢救

→ 观察生命体征

→

记录抢救过程

→ 及时上报

→ 保留输液器和药液

→ 送检

【应急预案】

1.立即停止输液或保留静脉通路，改换其他液体和输液器。2.报告医生并遵医嘱给药。

3.记录患儿的生命体征、一般情况和抢救过程。

4.及时报告医院感染科、护理部、药械科、消毒供应中心。

5.保留输液器和药液送检医院感染管理办公室，同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检。

6.患儿家长有异议时，立即按有关程序对输血器具进行封存。

住院患儿出现输血反应的应急预案与程序

【应急程序】

立即停止输血

→ 更换输液管

→ 改换生理盐水

→

报告医生

→ 遵医嘱给药

→ 严密观察并作好记录

→

必要时填写输血反应报告卡

→ 上报输血科

→ 怀疑严重反应时

→

保留血袋

→ 抽取患儿血样

→ 送输血科

【应急预案】

1.立即停止输血，更换输液器，改换生理盐水。2.报告医生并遵医嘱给药。

3.如是一般过敏反应，情况好转者可继续观察并做好记录。4.必要时填写输血反应报告卡，上报输血科。

5.怀疑溶血等严重反应时，保留血袋并抽取患儿血样一起送输血科。6.患儿家长有异议时，立即按有关程序对输血器具进行封存。

住院患儿发生误吸的应急预案与程序

【应急程序】

立即抢救

→ 通知医生

→ 继续抢救

→ 及时清理分泌物

观察生命体征

→ 告知家长

→ 记录抢救过程

【应急预案】

4.给患儿行持续胸外按压，直至患儿出现自主呼吸和心跳。

5.及时采取脑复苏，给予患儿头戴冰帽保护脑细胞，护理人员根据医嘱给予患儿脑细胞活性剂、脱水剂等

6.护理人员应严密观察患者生命体征、神志和瞳孔变化，及时报告医师采取措施。

7.患儿病情好转，神志清楚，生命体征逐渐平稳后，护理人员应给患儿：①清洁口腔，整理床单，更换脏床单及衣物。②安慰患儿及其家长，给予患儿及其家长提供心理护理服务。③按《医疗事故处理条例》规定在抢救结束后6h内据实、准确地记录抢救过程。

9.待患儿病情完全平稳后，向患儿家长详细了解发生误吸的原因，制定有效的治疗措施，尽可能地防止以后在发生类似的问题和情况。

突然发生猝死的应急预案与程序

【应急程序】

防范措施到位

→ 猝死后立即抢救

→ 通知医生

→

继续抢救

→ 告知家属

→ 记录抢救过程

【应急预案】

2.急救物品做到“四定”，班班清点，同时检查急救物品性能，完好率达到100%，急用时随时投入使用。

3.医护人员应熟练掌握心肺复苏流程，常用急救仪器性能、使用方法及注意事项。仪器及时充电，防止电池耗竭。

5.增援人员到达后，立即根据患儿情况，依据本科室的心肺复苏抢救程序配合医生采取各项抢救措施。

6.抢救过程中应注意心、肺、脑复苏，开放静脉通道，必要时开放两条静脉通道。

8.其他医务人员到达后，按心肺复苏抢救流程迅速采取心肺复苏，及时将患儿搬至病床上，搬运过程中不可间断抢救。

9.在抢救中，应注意随时清理环境，合理安排呼吸机、除颤仪、急救车等各种仪器的摆放位置，腾出空间，利于抢救。

12.抢救无效死亡，协助家长将尸体运走，向医务科或总值班汇报抢救过程结果，在抢救过程中，要注意对同室患者进行安慰。

发生火灾的应急预案与程序

【应急程序】

做好病房安全管理

→ 消除隐患

→ 紧急疏散患儿

→ 立即通知保卫科或总值班

→ 积极扑救

→ 尽快撤出易燃易爆物品

→ 积极抢救贵重物品、设备和科技资料

火情无法扑救立即拨打“119”

→ 告知准确方位

【应急预案】

1.做好病房安全管理工作，经常检查仓库、电源及线路，发现隐患及时通知有关科室，消除隐患。2.住院患儿家长不允许私用电器。

3.当病区内发生火灾时，所有工作人员应遵循“高层先撤，患儿先撤、重患儿和老人先撤、医务人员最后撤离”的原则，“避开火源，就近疏散，统一组织，有条不紊”，紧急疏散患者。

4.当班护士和主管医生要立即组织好患者，不得在楼道内拥挤、围观，并立即通知保卫科或总值班，紧急报警。

8.发现某一房间发生火灾，室内有易燃易爆物品，要立即搬出，如已不可能搬出，要以最快速度疏散邻近人员。

9.如室内无人，也无易燃易爆物品，不要急于开门，以免火势扩大、蔓延；要迅速集中现有的灭火器材，做好充分准备，打开房门，积极灭火。

10.关闭邻近的窗门，断开燃火部位的电闸（由消防中心或电工室人员操作）。11.发现火情无法扑救，要立即拨打“119”报警，并告知准确方位。

儿科应急预案

第一篇：儿科应急预案

第二篇：儿科应急预案

第三篇：儿科应急预案

第四篇：儿科___应急预案

第五篇：儿科应急预案

相关范文推荐

新生儿科应急预案

儿科相关应急预案

儿科二消防应急预案

新生儿科护理应急预案演练

新生儿科急危重症应急预案

医院新生儿科人员调配应急预案

儿科NICU区火灾的应急预案

医院儿科火灾应急预案演练方案