心血管内科健康教育 5篇

第一篇：心血管内科健康教育

心血管内科健康教育

2015年3月修订

心绞痛健康教育

一、改变生活方式：合理膳食，低盐、低脂、低热量、低胆固醇饮食，多食蔬菜水果、粗纤维食物如芹菜、糙米等，避免暴饮暴食，少食多餐。控制体重，适当有氧运动。戒烟酒。保持平和心态。

二、避免诱因：避免过度劳累、情绪激动、饱餐、寒冷刺激。

三、发作时应停止活动，舌下含服硝酸甘油。卧床休息，保持环境安静，缓解期可适当增加活动量。

四、告知患者坚持按医嘱服药，不能擅自增减药量。外出随身携带硝酸甘油以备急需。指导其自行监测药物副作用：

1、硝酸甘油应放在易取之处，并在棕色瓶中避光保存，6月更换一次。

2、由于药物导致血管扩张，服药后可出现面部潮红，头部胀痛，头昏、心动过速、心悸等不适。

六、出院指导

一、合理安排工作和生活，急性发作期间应就地休息，缓解期注意劳逸结合。

二、正确使用心绞痛发作期及预防心绞痛的药物，定期复查心电图、血糖、血脂等，定期复诊。

三、告知患者洗澡时应让家人知道，且不宜在饱餐或饥饿时进行，水温勿过冷过热，时间不宜过长，门不能反锁。

四、如疼痛比以往频繁，程度加重，服用硝酸甘油不易缓解，伴出汗等，应即刻由家属护送到医院就诊，警惕心肌梗死的发生。

急性心肌梗死的康教育

一、心理指导：保持情绪稳定：放松心情，减少外界一切干扰，避免急躁、忧郁的心理，保持充足的睡眠，正确对待病情。

二、饮食指导：

饮食：宜清淡、易消化、低脂、低胆固醇饮食（＜200mg/天），开始进流质饮食，待症状减轻后改为半流质饮食，软食、普食，每餐进食不宜过饱。戒烟酒。

三、休息、活动：

急性期内绝对卧床休息，日常生活由他人照顾。介入术后按介入术后护理常规进行护理。

四、保持大便通畅，不要用力排便。

五、介入手术治疗病人配合手术，讲解介入知识。

介入手术优点：疗效好、创伤小、风险小、术后康复时间短。

六、指导病人遵医嘱用药，告知药物作用和不良反应，教会病人定时测量脉搏，定期门诊随访。

七、出院指导：

1、调整生活方式：低脂、低胆固醇饮食，肥胖者限制热量摄入，控制体重；戒烟酒；克服急躁、焦虑情绪，保持乐观、平和的心情；避免饱餐；防止便秘；坚持服药，定期复查等，有规律的参加体力劳动和身体锻炼。

2、定期进行心电图、血糖、血脂检查，积极治疗高血压病、糖尿病、高脂血症。

3、长期坚持服用抗血小板药物和降血脂药物等（冠心病支架植入患者波立维服用1年或以上）。

冠心病健康教育

一、心理指导：保持良好心态，对心肌梗塞病人克服焦虑、恐惧等情绪更为重要，应从多方面指导病人，使心情放松，安心治疗，渡过危险期。

二、饮食指导：

注意营养搭配，以清淡、易消化低盐、低脂、低胆固醇饮食，多吃蔬菜、水果、蛋白质，避免暴饮暴食。心肌梗塞病人前三天进流质，症状减轻后逐渐改为半流质、软食、普食，进食不宜过饱。戒烟酒。

三、休息、活动：

（1）心绞痛发作时立刻休息。

（2）心肌梗塞病人保持绝对安静，一周内绝对卧床休息。

四、保持大便通畅，不要用力排便。

五、正确的用药方法及了解药物副作用。

六、介入手术治疗病人配合手术，讲解介入知识。

介入手术优点：疗效好、创伤小、风险小、术后康复时间短。

七、出院指导：

（1）日常生活中避免劳累及寒冷刺激。

（2）肥胖者需要限制饮食热量及适当增加体力活动，以减轻体重。（3）防治各种可加重病情的疾病，如高血压、糖尿病、贫血。（4）心绞痛病人应随身携带硝酸甘油以备应急用。（5）有心肌梗塞先兆，应做好家庭救护，及时就诊。

充血性心力衰竭病人的健康教育

一、心理指导：保持稳定情绪，避免焦虑、抑郁、紧张及过度兴奋，以免诱发心衰。

二、饮食指导：

（1）低脂、易消化饮食。少食多餐，晚餐不宜过饱，饭后不宜进食，避免发生夜间左心功能不全。（2）控制食盐量：心功二级〈5克/日，心功三级〈2.5克/日，心功四级〈1克/日或忌盐。（4）适当限制水分：1.5-2升/日。

三、休息活动指导：

（1）保证充足睡眠。对于老年患者活动要以不出现心悸、气急为原则，夜间睡眠要充足，白天养成午睡的习惯。

（2）心功能二级应限制体力活动，心功能三级卧床休息时间增加，可自己洗漱、进餐，心功能四级绝对卧床休息，一切生活由他人照顾。（3）恢复期应适当活动，以减轻患者失适状态。

四、用药指导：

（1）应用扩血药物严格控制输液滴数。

（2）抗心律失常药物，严格遵守医嘱，并注意药物反应。（3）服用利尿药物时多吃香蕉、橘子等含钾高的食物。

（4）服用地高辛前自测脉搏，脉搏低于60次/min时暂停服用，及时就诊。

五、出院指导：

1、指导患者积极治疗原发病，定期复查血压、血糖、血脂等。注意避免心衰的诱发因素。防治呼吸道感染，避免多度劳累、情绪激动、输液过快等。

2、宜进食低盐低脂清淡饮食，忌饱餐和刺激性食物，预防便秘、忌烟酒。

3、患者变换体位时动作要慢，幅度要小，必要时需要家属扶持。

4、育龄妇女在医生指导下决定是否可以妊娠、自然分娩。

5、随访：出现疲劳、乏力、上服饱胀或恶心呕吐、夜间平卧时咳嗽、呼吸困难等及时就诊。

高血压健康教育

一、心理指导：保持平静心情，避免情绪激动及过度紧张焦虑。

二、饮食指导：以低盐低脂肪为原则，少食胆固醇高的食物，多食含钾含钙食物，多吃蔬菜水果。多食粗纤维食物，预防便秘，少食刺激性食物，戒烟限酒。控制体重，控制总热量摄入。钠盐摄入应低于6g/天。

三、注意休息：避免长期过度紧张工作和劳累，保证充足睡眠，劳逸结合，选择合适的运动锻炼和放松疗法如步行、太极拳等。运动量不宜太大，常用运动强度指标为运动时最大心率达到170减去年龄，且休息15—30分钟后恢复正常为宜。避免使用过热的水洗澡或长时间蒸汽浴。

四、药物应用：坚持长期用药，不擅自停药，不随意增减剂量，了解药物作用与副作用，坐位起立或平卧坐起时，动作尽量缓慢，以免引起昏厥，有异常及时报告医生，调节用药。

五、出院指导：

（1）血压监测：测血压时应做到定体位、定部位、定血压计。（2）定期监测血糖、血脂、尿常规及肾功能检查。

（3）每1-3个月定期复诊，高危者每个月至少复诊一次。突然血压升高，心前区疼痛、肢体麻木，少尿、夜尿增多时随时就诊。

主动脉夹层健康教育

一、心理护理：消除患者紧张、恐惧，予以精神安慰，调动家属积极性，配合治疗，予以战胜疾病的信心。

二、指导患者合理饮食，控制体重，少量多餐，避免暴饮暴食。戒烟酒。

三、保持充足睡眠。急性期绝对卧床休息，避免不必要的翻身。

四、保持大便通畅，避免用力咳嗽。

五、药物观察：硝普钠使用过程中注意避光，现配现用，超过6小时即重新配制，以确保药物有效性，并及时观察有无头痛、恶心、嗜睡、烦躁等药物副作用。使用度冷丁等止痛药物须注意疼痛有无减轻、有无呼吸抑制。出院指导：

1、指导患者出院后以休息为主，活动量要循序渐进，注意劳逸结合。

2、指导患者保持情绪稳定，大便通畅。

3、按医嘱坚持服药，控制血压，不擅自调整药量；

4、教会患者自测心率、脉搏，有条件者置血压计，定时测量；

5、定期复诊，若出现胸、腹、腰痛症状及时就诊；

风心病健康教育

一、开导其保持良好心态，避免刺激。

二、饮食指导：宜少量多餐，限制脂肪，多食清淡、高蛋白、高热量和高维生素易消化饮食，鼓励患者多饮水；心衰、水肿明显者宜进食低盐饮食2—3g/d，多食含钾食物。

三、活动与休息：急性期卧床休息，有血栓者应绝对卧床休息。出现呼吸困难时，给予半卧位，关节肿痛者，应保持舒适体位，采取热敷、接摩、理疗等，坚持适度运动。

四、预防感染：保持室内空气流通、温暖、干燥，阳光充足，注意防寒保暖、避免感冒，加强营养，提高机体免疫力。

五、该疾病要长期服药，告知其坚持服药的重要性及副作用。定期复诊。出院指导：

一、日常生活中注意保暖，防止受凉。

二、鼓励患者坚持适度的体育锻炼，但避免过度。

三、在拔牙、内镜检查、分娩、人工流产时应主动告诉医生自己有风心病史，以便预防性使用抗生素。反复发生扁桃体炎者应在风湿活动控制后2-4个月行扁桃体摘除术。

四、长期服用地高辛的患者，要坚持服药并注意副作用。

五、育龄妇女应积极避孕，或在医师指导下控制好分娩时机。

六、告知患者出现明显乏力、腹胀、纳差、下肢水肿、胸痛、心悸、发热等症状时及时就诊。

扩心病健康教育

一、指导患者会调整，保持心情愉快，消除悲观情绪，增加治疗信心。

二、饮食指导：

1、给予低钠低脂，少量多餐，避免刺激性和产气食物。

2、限制钠盐摄入并适当控制水分及食量，避免发胖，以减轻心脏负担，出现严重心力衰竭或严重水肿时应控制食盐量低于6g/d。

3、注意补充优质蛋白的供给，如大豆、鱼类等，限制动物脂肪。

4、多进食粗纤维食物，养成定时排便的习惯，保持排便通畅。

5、戒烟限酒。

三、活动与休息：

1、以左心衰呼吸困难为主的患者，指导患者半坐卧位，可以减轻肺淤血，缓解呼吸困难；以右心衰组织水肿为主的患者，避免下肢下垂和某种固定姿势的卧位，应间歇性抬高下肢，侧卧位，平卧位，半坐卧位交替进行。

2、心衰症状明显，伴严重心律失常，反复发作头昏甚至晕厥的患者，嘱绝对卧床休息，避免一切加重心脏负荷的因素。

3、出现全心衰竭时，指导进行肢体的被动运动和按摩，防止血栓形成。

4、病情稳定后，鼓励患者逐渐增加活动量，根据患者的心功能情况制订日常活动计划。

四、用药指导：

1、告知患者严格遵医嘱服药，学会观察药物的疗效和不良反应，有异常及时就诊。

2、应用洋地黄的患者应注意洋地黄毒性反应，有症状及时就诊。

4、应用利尿剂时，应避免电解质紊乱，尤其是低血钾。

5、应用β受体阻滞剂时，要特别注意心功能变化情况，防止心衰加重，同时注意脉搏、血压及心率变化，以免发生心动过缓。

出院指导：

一、评估患者的心功能情况，确定患者出院后的活动量，让患者及家属掌握最大活动量的指征，保持生活规律，注意劳逸结合。

二、合理饮食，保持排便通畅，养成定时排便的习惯。

三、指导患者进行呼吸锻炼，提高机体抵抗力，预防上呼吸道感染。

四、坚持长期服药，告诉患者常用药物的副作用，让患者掌握自测脉搏的方法。

五、避免患者情绪刺激，鼓励、开导患者，使患者增强战胜疾病的信心。

六、保证充足的睡眠和休息，必要时卧床休息，女性患者不宜妊娠。

七、定期门诊随访，症状加重应立即就诊。

病毒性心肌炎健康教育

一、使患者理解急性期积极治疗的重要性，摆正学习和治疗的关系，调整患者心态，乐观配合治疗。

二、饮食指导：

1、保证充足的营养摄入，进食高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食，并发心衰时限制钠盐的摄入。

2、少量多餐，进食不可过饱，以防增加心脏负担。

3、摄取富含纤维素的食物，如蔬菜、水果、防止便秘。

4、发热时多饮水，改善新陈代谢，伴心衰时适当限制水分。

5、戒烟酒及刺激性食物。

三、急性期卧床休息至体温正常，脉搏低于100次/分，心电图示心肌无损伤，病情平稳后逐渐增加活动量，保证充足的休息和睡眠。

四、心肌炎时心肌细胞对洋地黄的耐受性较差易发出中毒，应特别注意。

出院指导：

一、注意休息，一般休息3个月左右，心脏已扩大或曾经出现过心功能不全者应延长至半年。

二、鼓励患者适当锻炼身体，以增强抵抗力。

四、预防各种感染，注意防寒保暖，预防病毒性感冒。

五、遵医嘱用药，注意不良反应。

六、指导患者会自行监测生命体征，发现异常或胸闷、心悸等不适及时就诊。

心律失常健康教育

一、保持良好心态，避免精神紧张，情绪激动，以免加重病情，向病人讲明监护对心律失常诊断，治疗意义，以消除恐惧感。

二、避免诱因 劳逸结合、生活规律，保证充足的休息与睡眠。戒烟酒，避免咖啡、浓茶等刺激性食物。避免劳累、感染，防止发生心力衰竭。严重心律失常者应卧床休息；

四、遵医嘱服药，不可自行减量、停药或擅自改用其他药物。

五、少量多餐，应选低脂、易消化、清淡、富含营养饮食；合并心力衰竭及使用利尿剂时应限制钠盐的摄入，多进含钾的食物，以减轻心脏负荷和低血钾症而诱发心律失常。保持大便通畅，心动过缓病人避免过度屏气，以免兴奋迷走神经而加重心动过缓。

六、安装起搏器者忌到有磁场、电场的场所，防止发生意外情况，应随身携带诊断卡和异丙肾上腺素或阿托品药物。

七、出院指导：

1、教会病人掌握测量脉搏方法。

2、若脉搏低于60次/分，并头晕或黑朦，脉搏快于100次/分，并有心悸、胸闷，脉搏节律不齐应及时报告医生或就诊。

3、定期复诊，以便及早发现病情变化。

心血管内科介入手术知识宣教

一、手术前的护理

（1）热情接待新入院患者，主动详细介绍病区情况和医院的规章制度。通过亲切诚恳的态度，和蔼通俗的语言与病人和家属交流沟通，尽快建立良好的医患、护患关系。处处为他们的健康着想，取得他们的信赖，确立对医护人员的信任感。（2）术前检查方面的心理护理。在进行术前准备的过程中，如进行抽血、血型、出凝血时间、生化检查，手术区的皮肤准备，都应向患者做详细、耐心的解释工作，详细说明作用及目的，并做到操作熟练、规范，以取得患者的信任。

二、术中护理

手术一般是在局麻下进行的，患者始终处于清醒的状态，所以患者虽然看不到手术的情况，但会全力去倾听和猜测手术的进展情况。为避免让患者有不必要的猜忌，术中医护人员一般应用专业术语交谈。并且随时观察患者的表情变化，主动询问是否有不适。对情绪紧张的患者，应一边观察病情变化，一边与之交谈，一方面是为分散患者的注意力，另一方面也给患者以心理支持，减少患者因情绪紧张而造成的心率加快、血压升高、心律失常等不良反应，使手术能顺利进行。

三、术后护理

（1）术后术侧肢体的护理。术后患者术侧肢体需要保持伸直6～24h，有的还需要更长时间。大部分患者会出现烦躁不安的情绪。护理人员除了讲解卧床休息及保持术侧肢体伸直的重要性，还指导患者应用分散注意力的方法及暗示疗法，消除烦躁情绪。

（2）术后饮水的护理。术后交代患者多喝水，目的是增加尿量，促进造影剂的排泄，以减少因手术过程应用造影剂而造成的肾损害。

（3）术后饮食及排便的护理。术后30min～1h，如果患者没有什么特殊情况，就鼓励患者进食容易消化、高纤维的饮食，少吃多餐，不宜过饱，同时注意保持大便通畅，切忌用力过度。

（4)对于术后发热患者的护理。对术后出现发热的患者，我们给了合理的解释，讲解了发热的原因，同时给予抗生素治疗，3～5天恢复了正常。通过术后的心理疏导，行介入治疗的患者都能以良好的心态积极配合治疗。

（5）对于心功能良好患者的护理。对于心功能良好患者中患者角色强化、依赖性较强者，术后一般鼓励其早期下床活动，以促进肢体血液循环，减少肢体血栓的形成。

支架术后病人的随访指导

一、首先,要坚持长期服药

抗血小板药物:阿司匹林和氯吡格雷，至少服用12个月，即使自我感觉良好,也不能停药。如有高血压、高血脂、糖尿病的患者在支架术后支持长期服用降压药、降脂药及降糖药。

二、要保持健康的生活方式

1、适当运动:冠脉介入治疗之后，适当运动。提倡进行有氧运动，如散步、做保健操、打太极拳等，根据自身具体情况选择。

2、改变饮食:以清谈饮食为主, 蛋白质应该以鱼类为主,切忌暴饮暴食或进食过饱。多吃新鮮蔬菜、水果、瘦肉、鸡、鸭、兔、魚肉、豆制品和奶制品等。不宜常吃或大量吃动物内脏、鱿鱼、蟹黄、蛋黃、以及煎、炸、烧烤等食品。

3、保持情绪稳定避免大喜大悲或精神抑郁。

4、控制体重戒烟。

三、定期监测和复查

术后随访时间:至少术后第6个月、12个月要去医院复查，如有胸痛、胸闷、心慌等不适症状一定要立即到医院就诊。安置永久性人工心脏起搏器知识宣教

1、术后24小时内病人平卧位休息，少活动，术后三天尽量在床上为好，三天以后可逐渐增加活动量，可下床，可根据自身情况听从医生的意见。

2、装入起搏器后，为了固定电极，埋入起搏器的一侧的手臂在1—2周内最好不要高举，但可以轻微地活动手臂，电极植入后1--2月便可以稳定固定。不满1--2月的电极前端容易移位和脱离心脏壁。

3、自测脉搏：首先了解所安起搏器的预设频率，一般为60-80次，定时测脉搏，若30-40次/分，考虑起搏器电极异常，可口服阿托品，并立即就诊。

4、注意起搏功能障碍：若出现与安置前相同症状，头昏、晕倒，应立即就诊。

5、出院指导：

（1）病人出院后随身携带起搏器植入卡，以备应急处理。（2）避免接触大磁场，高压电场，以免干扰起搏器功能。

（3）定期随访：出院后1月一次，以后2-3月一次，1年以后半年一次，起搏器寿限后期，加强随访，每月或每周一次。

心导管射频消融术健康教育

一、术前宣教

1、向患者解释射频消融的目的，方法及注意事项，取得患者配合，术中出观不适及时示意医护人员，2、术前3-5天停服抗心律失常药物，口服胺碘酮者，需要停药1个月后药物才能完全排出体外。术前备皮，禁食，禁水6小时。

二、术后宣教

1、嘱患者平卧12-24h，患侧肢体制动，卧床期间注意活动脚趾，避免深静血栓形成。

2、穿刺处加压包扎6-24小时，观察足背动脉搏动情况，肢体的温度，颜色，穿刺部位有无渗血，仲胀。

3、嘱患者继续服用抗凝药物阿司匹林1-3个月，以防止血管穿刺部位形成血栓，严格医嘱用药，不可自行减慢和停药。

4、指导并教会患者观察心率和心律变化，有异常及时报告医务人员。

第二篇：心血管健康教育

入院健康教育

1、介绍病区环境（医生办公室、护理站、治疗室、水房、厕所、尿便标本放置处的位置等）。

2、介绍病区主任、病区护士长、责任护士、管床医生的名字。

3、介绍医院相关制度：探视制度、陪床制度等。

4、讲解病房内各项设施的使用方法（呼叫器、病床、床档、电视、空调等）

5、病房内安全防范内容

⒈保管好贵重物品，避免丢失。

⒉禁止携带或使用危险物品及家用电器，如电磁炉。

⒊告知患者住院期间不能私自离院，否则出现问题后果自负。

⒋对年老及行动不便的卧床患者，告知患者或家属加好床档。

⒌对于使用扩血管药物的患者，改变体位时动作要缓慢，头晕严重者卧床休息。

⒍告知患者及家属保持病室整齐、安静，禁止乱扔垃圾，乱扔果皮。

针对检查化验的健康教育

留取尿标本的健康教育

1、容器要干燥和清洁，使用一次性的容器。

2、通常以留清晨第一次尿为好，早晨小便最浓缩，尿量和成分比较稳定。

3、女病人在留尿标本时，要先洗净外阴部，避免阴道分泌物或白带影响化验结果。女子月经期，暂停尿检查。

4、收集尿时，开始解的一段要尿在外边，然后留取约20毫升左右。

5、收集尿在早晨7：30以前，将留取的尿标本及化验单一起放在男厕所外面的尿便标本放置处。

6、收集尿之后，应立即送去检查，尿要新鲜，否则放置时间长尿内蛋白质变性，红细胞破坏会影响检查结果。

7、夏天留尿在15分钟送去，冬季也不要超过30分钟。留取大便标本的健康教育

1、采取标本方法取新鲜大便送检，量约蚕豆大小，容器为清洁的蜡纸盒或广口瓶。

2、注意事项如果大便有脓、血或似鼻涕样物（粘液），应采取脓血及粘液部分。如果为水样便应将便液收采在广口瓶内。在检查大便前3天，应禁食肉类动物血类饮食及大量绿 色蔬菜，以免检查时出现假阳性结果。大便标本如不新鲜或已干燥，会导致虫卵或菌属死亡，影响正确诊断。

静脉采血健康教育

1、采血前1 天不吃过于油腻或含高蛋白的食物，避免大量饮酒。晚八点以后，应禁食，以免影响第二天的检测指标。

2、一般早晨7点抽血，请您抽血前不要进食水。

3、抽血时应放松心情，避免因恐惧造成血管的收缩，增加采血的困难。

4、有晕针史的患者请提前说明，我们将做特别安排。

5、采血结束后，立即用消毒干棉签按压穿刺部位，需在针眼及向上1～2 cm处纵向按压3～5 min止血，不能搓揉。注意不要揉，以免造成皮下血肿。

6、若有出血倾向，更要延长按压时间，若局部已经出现清淤，24 h后可用热毛巾湿敷，以促进淤血吸收。

7、抽血后出现晕针症状，如头晕、眼花、乏力等应立即平卧，饮少量糖水，症状会逐渐缓解。心电图的健康教育 过程和意义：利用心电图机从体表描记心脏电活动的过程。对诊断各种心律失常和传导阻滞有诊断意义 注意事项：1.不要有恐惧感 2.检查安静时进行 3.药物对心脏的影响。

24小时动态心电图的健康教育

目的：记录24小时动态心电图，对心律失常及心肌缺血的定性定量诊断，对阵发性晕厥，眩晕及心悸原因及性质的确定，对药物疗效的评定及起搏器的功能评定。

注意事项：24小时动态心电图患者需注意：

1患者戴上记录盒之后,可进行日常各项活动,如上班,散步,简单家务等

2,要避免剧烈的体育运动,避免接触强烈的磁场和电场.以免心电图波形失真,干扰过多而影响诊断报告.3,监测全程要求患者记录日志,按时间记录活动状态和有关症状.一份详细完整的生活日志对于正确分析动态心电图资料具有重要的参考价值.冠状动脉CTA检查

冠脉CTA：是经静脉注射造影剂后利用螺旋CT（一般要64排或以上效果为好）扫描再经过计算机处理重建得出的心脏冠状动脉成像的一种检查方法。可以观察冠状动脉狭窄或钙化等。冠脉造影是经股动脉插管直接注射造影剂再经X光拍片得出心脏冠状动脉图像。

注意事项：

1.检查当日早上不要吃固体食物（如馒头、包子、油饼等），可以喝水及进少量流食（如粥、牛奶等），可随身携带糖果及饮料。

2.糖尿病患者服用二甲双胍等双胍类降糖药者停药48小时后（停药期间可咨询内分泌科大夫换用别的降糖药）再检查。检查后再停药48小时，饮水或输液保证体内有足够的水分。

3.病房住院患者请携带病历，4.门诊患者若以前做过冠状动脉造影（报告及光盘）、心电图、Holter、心脏彩超、运动平板试验、核素心肌显像、心脏核磁、血生化（包括血脂、肝肾功能等）、心肌酶等其他心脏相关检查请务必于检查当日携带前往CT室。5.患者在检查前请自行训练吸气后憋气15秒，憋气配合不好可能影检查结果。

6.请检查完后回家多喝水。

针对常用药物健康教育

心血管内科常用口服药物

一、硝酸酯类药物：主要包括单硝酸异山梨酯片（鲁南欣康）、硝酸甘油片、硝酸异山梨酯片（消心痛）、[药理作用]：（1）主要扩张周围静脉，减少回心血量，降低右心室舒张末

压和舒张期冠脉血流阻力。

（2）扩张周围小动脉，使外周阻力和血压下降减少心肌耗氧

量。

（3）扩张冠状小动脉，使心肌缺血区血流重新分布，缓解心

绞痛。

[适应证]：冠心病的长期治疗、心绞痛的预防、心肌梗死后持续心绞痛 的治疗、与洋地黄和（或）利尿药联合应用，治疗慢性充血性心力衰竭 [不良反应]：（1）心血管系统：常见体位性低血压引起的眩晕、晕厥、面颊和颈部的超红等，严重时出现心动过速。

（2）血液系统：大剂量可引起高铁血红蛋白血症，表现为紫绀。

（3）消化系统：可见恶心、呕吐等。

（4）其他：可见头痛、烦躁、视物模糊、耳鸣、皮疹等。

二、抗血小板药物：主要包括阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷（波立维）

[药理作用]：抗血小板聚集，防止血栓形成

[适应证]：慢性稳定型冠心病、非ST段抬高急性冠脉综合征、ST段抬高型心肌梗死、心房纤颤、心血管病的一级预防

[不良反应]：常见出血，包括胃肠道出血、紫癜、血肿、鼻出血、血尿等。

三、抗凝药物：主要包括华法林钠、低分子肝素钙。

[药理作用]：抗凝和抗血小板聚集功能，能防止血栓的形成和发展

[适应证]：心房纤颤、肺栓塞

[不良反应]：偶见不良反应有恶心、呕吐，出血倾向等。

四、血管紧张素转化酶抑制药：主要包括卡托普利（开博通）、培哚普利（雅施达）、盐酸贝那普利（洛丁新）

[药理作用]：降压、改善心室重构、降低心脏负荷

[适应证]：高血压、心功能不全

[不良反应]：最常见的是干咳，一般停药后症状可消失。

五、血管紧张素Ⅱ受体拮抗药：主要包括氯沙坦钾片（科素亚）、替米沙坦（美卡素）。

[药理作用]：抑制血管收缩和醛固酮的释放，产生降压作用

[适应证]：治疗原发性高血压

[不良反应]：常见不良反应为头痛、眩晕、心悸等，偶有咳嗽，一般程度都是轻微的，呈一过性，多数患者继续服药都能耐受。

六、β受体阻滞药：主要包括酒石酸美托洛尔片（倍他乐克）、富马酸比索洛尔（康忻）、[药理作用]：减慢心率，降低心肌耗氧

[适应证]：心力衰竭、心绞痛、、急性心肌梗死、心肌梗死后二级预防、高血压、心律失常、主动脉夹层、心肌病

[不良反应]：临床较为常见的心血管系统不良反应有低血压、心动过缓等。

七、利尿药：主要包括呋塞米、氢氯噻嗪片（双氢克尿噻）、螺内酯（安体舒通）

[药理作用]：利尿作用、[适应证]：高血压病的利尿药治疗、慢性充血性心力衰竭的利尿药治疗、急性心力衰竭、其他水肿性疾病

[不良反应]：常见的有电解质紊乱。

八、钙拮抗药：主要包括苯磺酸氨氯地平片（络活喜）、硝苯地平控释片（拜新同）、非洛地平缓释片（波依定）、尼群地平片、盐酸地尔硫卓片（合心爽）

[药理作用]：通过干扰钙离子内流，降低细胞内钙离子水平，从而改变心肌收缩性和血管张力，由此引起全身血管张力减低，血管扩张，从而降低血压。减弱心肌收缩力，减慢心率，减少心脏做功，也有利于减少心肌耗氧量

[适应证]：高血压、心绞痛

[不良反应]：较常见踝部、足部水肿、头晕、头痛、面红，较少见心悸、乏力、恶心，少见心绞痛、心动过缓、低血压、体位性低血压

九、正性肌力药物：主要包括地高辛片（可力）

[药理作用]：增加心肌收缩力，减慢心率

[适应证]：用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等；急性和慢性心功能不全；用于控制伴有快速心室率的心房纤颤、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速

[不良反应]：常见的不良反应包括：促心律失常的作用、胃纳不佳或恶心呕吐、下腹痛、异常的无力、软弱少见的反应包括：视物模糊或“色视”如黄视、绿视、腹泻、中枢神经系统反应等。

针对护理措施的健康教育

静脉留置针的健康教育 操作前：

1、留置针比较柔软，不易损伤血管；

2、减少穿刺次数、减轻痛苦； 操作后：

1、每天封完管后可以自由活动，但穿刺肢体不要用力过猛，避免下垂；

2、保持穿刺部位敷料清洁干燥；

3、穿刺局部有红肿热痛，请及时与我们联系。综合心电监护的健康教育 操作前：

向病人和家属说明心电监护的目的：为了监测患者心律、心率的变化。操作后注意事项：

1、告知患者和家属不要自行移动或摘除电极片。

2、告知患者和家属避免在监护仪附近使用手机，以免干扰监测波形。

3、指导患者学会观察电极片周围的皮肤情况，如有痒痛感及时告诉医护人员 输液泵输液的健康教育 操作前：

向病人和家属说明使用输液泵的目的：您现在要输的是扩血管药，需要使用输液泵控制滴速，它可以准确地控制输液速度，使药物速度均匀、用量准确地输入体内。操作后：

1、告知患者输液泵一旦出现报警，应及时使用呼叫器通知护士，切不可自行处理。

2、告知患者输液肢体不要剧烈活动，防止输液侧肢体的针头脱出。

3、告知患者输液泵内有蓄电池，如需入厕，可使用呼叫器请医护人员帮助暂时拔掉电源线，返回后再重新插好。

4、告知患者、家属不要随意搬动输液泵，防止输液泵电源线因牵拉而脱落。防跌倒、防坠床的健康教育 告知患者或家属：

1、选择合适的裤子，不要过长。

2、地面有水时请务必通知卫生员或医护人员扫干净，以免滑倒。

3、老年病人夜间入厕是跌倒的高发时机，务必请家属协助下床入厕。

4、如您在行走时出现头晕、双眼发黑、下肢无力、步态不稳和不能移动时，请立即原地坐（蹲）下或靠墙，呼叫他人帮忙。

5、如您在服药后感觉头晕、软弱无力等，应在床上休息，床档拉起，并告知医护人员。

6、改变体位时应遵守“三部曲”,即平躺30秒，坐起30秒，站立30秒，再行走。

7、睡觉时请将床档拉起，小心坠床。

8、请您将物品放置在固定的位置，保持走道通畅。

针对疾病的健康教育 循环系统疾病的健康教育

高血压健康教育

1.心胸开朗，保持乐观、稳定、平和的情绪。

2.定食定量，少吃多餐，肥胖者要限制进食量，适当增加活动量以减轻体重。少食动物脂肪和胆固醇高的食物，多食新鲜蔬菜、水果和杂粮。吃低盐膳食，食盐每天不超过5克。不抽烟，少饮酒，晚饭后不宜饮浓茶和咖啡。许多水果含钾丰富，可缓冲钠的有害影响，减少血容量而使血压降低。水果含钾最多的依次是香蕉、桃、山楂、鲜枣、柑橘、柿子、苹果。此外，水果中含有大量维生素Ｃ，尼克酸等，对血管有保护作用。含维生素Ｃ最多的依次为山楂、猕猴桃、红枣、薄荷、橘子。素食可降低血压。有一些蔬菜还有轻度的降压作用，如芹菜、大蒜、西红柿、菠菜、洋葱、茭白、胡萝卜、茄子、冬瓜、黄瓜、南瓜、木耳、海带、马铃薯、甘薯。

3.生活要有规律，合理安排休息与活动，保持充足睡眠，适当参加体育锻炼。4.避免受寒。

5.养成良好的排便习惯，保持大便通畅，排便时下蹲和立起时勿过猛过快，最好用坐式马桶。

6.遵医嘱服用降压药物，注意观察降压的各种副作用。

7.当血压降低后不可马上停药，应减到维持量（最小有效量），并坚持长期服用。

冠心病健康教育

1、坚持长期服药，不突然停药，定期就诊复查；

2、生活要有规律，避免精神过度紧张和情绪波动。

3、合理膳食，低盐低脂饮食，限制食盐，每日 五克以下，少吃动物脂肪和胆固醇含量高的食物，如蛋黄、鱼子、动物内脏等，多吃鱼、蔬菜、水果，豆类及其制品。糖类食品应适当控制不多饮浓茶及咖啡等，果，饮食不宜过饱，提倡少食多餐；保持排便通畅，防止便秘。

4、参加适当的体力劳动和体育活动，如散步、打太极拳、做广播操等。

5、肥胖者要逐步减轻体重。

6、治疗高血压、糖尿病、高脂血症等与冠心病有关的疾病。

7、不吸烟，不酗酒。

8、常备缓解心绞痛的药物，如硝酸甘油片，以便应急服用。若持续疼痛或服药不能缓解，应立即送医院急诊。

心衰健康教育

1.体重监测： 每天早起洗漱后即去称体重，用相同的秤、穿同样的衣服测量体重。如果您发现体重持续增加（如两天增加4斤），或是体重减轻并感到头晕，请与医生联系。

2.饮食/营养： 限制您的食盐摄入量，推荐每日饮食钠低于2克（相当于5克食盐），过多的食盐会导致水肿，呼吸困难，对您的健康不利，每日入量控制在1500ml以内。

3.药物：每天坚持服药，不漏服、不能擅自停药。

4.运动：在医生的指导下坚持锻炼身体，通过行走或骑车适度锻炼，避免任何形式的举重或等长运动（等长运动就是用力来搬动一个重物）。有如下情况发生或出现新的症状时：① 活动后呼吸困难、平卧后呼吸困难。② 夜间阵发性呼吸困难。③ 频繁干咳，尤其在平卧时。④ 疲倦、乏力、晕倒或者头晕眼花。⑤ 脚、踝和腿部水肿。⑥ 恶心、反胃。⑦ 如果您感觉到胸痛，请立即赶到最近的急诊室。

5.吸烟： 不能吸烟或使用其他烟草制品。烟草对您的健康是一个相当危险的因素，尼古丁会与心脏竞争氧气且收缩血管，从而使心率加快、血压升高。6.避免感冒，避免接触感冒或流感患者，少去公共场所。

病毒性心肌炎健康宣教 1.卧床休息。（1）急性期绝对卧床休息，热退后3-4周基本恢复正常时逐渐增加活动量，恢复期继续限制活动量，一般总休息时间不少于3-6个月。（2）轻症患者如无胸闷、气促、心悸、乏力症状，可以正常活动，但避免剧烈运动，（3）重症患者如心脏扩大，有心力衰竭者，应延长卧床时间，待心衰控制，心脏情况好转，根据心功能再逐渐开始适当活动。2.饮食的护理。补充多种维生素及营养丰富的饮食。（1）少食多餐，可以1-2两/餐，6-8餐/日，防止过饱，增加心脏负担。（2）进食富含优质蛋白质、如鱼、蛋、肉、奶、猪肝等到，富含维生素易消化食物，避免辛辣刺激性食品。（3）注意食物的色、香、味，以适合患者胃口，增进食欲，并鼓励患者进食，注意饮食卫生。（4）鼓励患者多饮水，多吃蔬菜、水果，饮蜂蜜水，保持大便通畅，防止便秘。便秘时不要用力排便，必要时给予开塞露，病情允许时，可适当活动，定时排便。3.用药的护理。（1）控制输液量及速度。（2）严格在医生指导下用药，不可滥用药，不可随意减量或加量。（3）应用洋地黄药物时，应按医生指导用药，按时按量服药，注意观察有无心律失常以及恶心、呕吐、黄绿视等症状，如有上述症状暂停用药，与医生联系，避免洋地黄中毒。

4.积极配合医生进行治疗。一般病毒性心肌炎在医院治疗大约3周时间，然后可以在家治疗。由于病毒对心脏损害的特殊性，其恢复期要长于病毒对其它脏器的损害，一般为3个月到半年，部分患者在此期间因不愿意耽误工作，但要注意不要过于劳累，适当限制体育活动，并且要定期到医院复查，动态监测病情变化。

5.注意防止复发。心肌炎的治疗是一个漫长的过程，家属和患者要积极配合治疗和护理。（1）回家后积极预防上呼吸道感染和消化道感染，疾病流行期尽量避免去公共场所，天气变化时及时增减衣服，防止感冒，加强营养，注意饮食卫生。（2）建立有秩序的生活制度，劳逸结合，避免疲劳，根据心功能进行适当锻炼，以不出现心悸气急为宜，勿过度活动。（3）保持心情愉快，避免情绪激动。（4）坚持按时，按量服药，定期来院复查。风湿性心脏病健康教育

1、注意休息，劳逸结合，避免过重体力劳动，但在心功能允许的情况下，可进行适量的轻体力活动或轻体力的工作。

2、预防感冒、扁桃体炎、牙周炎等。如果发生感染可选用青霉素治疗，青霉素过敏者可选用红霉素或林可霉素。

3、心功能不全者应控制水份，适量限制钠盐，每日以10克（2钱）以下为宜，切忌信用盐腌制品。

4、服用利尿剂者应吃些水果如：香蕉、桔子等。

5、房颤病人切忌突然或剧烈活动，应定期门诊随访，在适当时期要考虑行外科手术治疗，何时进行，应由医生根据具体情况定。

6、如需拨牙或作其它小手术，术前应采用抗生素预防感染。原发性心肌病健康教育

1.活动与休息：心肌病病人限制体力活动甚为重要，活动以不出现疲劳、呼吸困难或胸闷等为限度，有轻度心功能不全者，嘱其多卧床休息，避免劳累 2.合理饮食 ：宜低盐、高维生素、高营养、少量多餐及增加粗纤维食物，避免高热量和刺激性食物。防止因饮食不当造成的水、钠潴留、心肌耗氧增加及便秘而增加心脏负荷。

3.避免诱发因素：扩张型心肌病病人强调避免劳累，宜较长期休息，使心脏扩大减轻、心功能得以恢复，同时应避免病毒感染、酒精中毒及其他毒素对心肌的损害。肥厚型心肌病病人须避免剧烈运动、情绪激动、突然用力或提取重物，以免心肌收缩力增加，加重流出道梗阻，可减少猝死发生。

4.坚持药物治疗：注意洋地黄类药物的毒性反应，并定期复查，以随时调整药物剂量。

5.做好病情自我监测，告诉病人在出现心慌、咳嗽、气喘、双下肢水肿、夜间不能平卧或连续几天尿量少于入量时及时就医。

6.预防感冒，控制同时存在的感染，肥厚型心肌病患者拨牙或外科手术前需用抗生素预防感染性心内膜炎。心包炎健康指导

1.定期进行体检，积极治疗原发病。

2.结核性心包炎病人要遵医嘱坚持足够疗程的有效治疗，注意观察抗结核药物的毒副作用，以预防缩窄性心包炎的发生。

3.指导病人充分休息，摄取高热量、高蛋白、高维生素的易消化饮食,限制钠盐摄入；防寒保暖，防止呼吸道感染。

4.病人发生极度呼吸困难、血压下降等心包压塞症状时能及时发现，报告医生处理

主动脉夹层健康宣教

1.需严格卧床休息，避免用力过度（如排便用力、剧烈咳嗽）。2.家属或医务人员会协助您进餐、床上排便、翻身。

3.饮食以清淡、易消化、富含维生素的流质或半流质食物为宜；鼓励饮水，多食用新鲜水果蔬菜及及粗纤维食物。

4.常规使用缓泻剂，如便乃通、果导片、芦荟胶囊、液体石蜡、开塞露等，保持大便通畅。

呼吸系统疾病的健康教育

急性上呼吸道感染的健康教育

1、密切观察体温、神志、面色变化，避免并发症发生。

2、部分患儿在发病早期出现脐周阵痛，这种腹痛与反射性肠蠕动增强、蛔虫骚动或肠系膜淋巴结炎有关，应注意与急腹症鉴别。

3、加强对本疾病的防治，加强体格锻炼，多到户外活动，增强机体对气温变化的适应能力。

4、呼吸道感染高峰期避免去拥挤的公共场所，已感染的患儿避免接触其他儿童，防止交叉感染。

5、加强口腔护理，年长儿可予温盐水漱口。

肺炎的健康教育

1、休息与活动：病人症状明显时应卧床休息，根据病情采取适当卧位，危重病人需要绝对卧床休息以减少组织对氧的需要，帮助组织修复。保证充分的睡眠时间，尽量少探视。病人的活动量需循序渐进，以不引起不适症状为原则，避免过度疲劳。

2、饮食：给予高热量、高蛋白、高纤维素、易消化的清淡半流质饮食。鼓励病人多饮水，以利毒素的排出。

3、保持室内空气新鲜，阳光充足，每日定时通风，保持室温在18℃~22℃，湿度在50%~70%。

4、注意保暖，忌用热水袋。

5、家属劝慰病人尽量不烦躁、焦虑、恐惧的情绪。

6、在观察病情，注意观察体温、呼吸、神志等变化。观察有无呼吸困难、胸闷、气短等。

7、呼吸困难病人应及时配合医生合理氧疗。

8、高热的护理：监测体温，每4小时测体温在37.5摄氏度以上者，应用物理降温，体温在38.5摄氏度以上者，医生根据病人病情给予药物降温，30分钟至1小时后复测体温；让病人多饮水，提高高维生素、高热量、营养丰富易消化的流质食或半流食。注意观察病情的变化，注意皮肤清洁卫生，保持内衣清洁干燥。

9、病人多饮水，以利痰液的稀释排出；使用祛痰药、雾化吸入；有效的咳嗽咳痰；不能自行咳痰者及时请护士给予吸痰。

10、积极预防上呼吸道感染，避免受凉，过度劳累。及时增减衣服，感冒流行时少去公共场所。减少异物对呼吸道的刺激，病人尽量戒烟。适当锻炼身体，保持生活规律，心情愉快，多进食营养丰富的食物，增加机体抵抗力。年老体弱和免疫机能减退者，如糖尿病、慢性肺病、慢性肝病、脾切除者可注射肺炎免疫疫苗。慢性支气管炎的健康教育

1、.注意气温变化，防止感冒。流行性感冒流行季节不到公共场所，以免感染。一旦被感染，应及时治疗。

2.绝对要戒烟，并动员亲属、同事戒烟，以减少烟雾的吸入。

3.经常开窗通风，保持室内空气新鲜，避免吸入煤油、油烟等各种刺激性气体。

4.适当参与室外活动，如散步、做呼吸操(腹式呼吸和缩唇呼气)吹气球等，有益健康。

5.生活要有规律，保持精神愉快,情绪安定,避免过度紧张及疲劳。

6.哮喘病人应避免接触诱发因素，如吸入花粉、尘螨及进食鱼、虾、海鲜等。

7.加强营养，特别是多吃易咽下而不诱发咳嗽的高蛋白食物。

8.有呼吸困难时，应低浓度持续吸氧(1—2升/分),可在医院吸氧也可以采取家庭用氧.。

9.多饮水，以稀释呼吸道粘液及分泌物。

10.应采取有效咳嗽，排痰技巧。即取舒适卧位，作5—6次深呼吸，再深吸气然后一边抑制呼气一边连续轻咳，使痰到咽部附近时再用力咳嗽将痰排出。随后再行腹式呼吸来调整。

11.为避免肺内压力高，应张口咳嗽。

12.保持口腔清洁，在排痰或进食后应充分漱口。

13.有感染症状时应遵医嘱使用细菌敏感性抗生素，以控制感染。

14.为防止感染别人，咳嗽时应面向无人的方向，将痰咳在手纸上，尽量减少飞沫的播散，支气管哮喘的健康教育

1、饮食指导 提供清淡，易消化，足够热量的食物，不易食用鱼，虾，蟹，蛋类，牛奶等易过敏食物。忌酒及过咸食物。多吃高蛋白食物如瘦肉，大豆等。消化不良的病人要少食多餐。多吃含维生素A.,C及钙质食物如胡萝卜，韭菜，南瓜，大枣，番茄，青菜等。

2、休息与活动指导 哮喘发作时去半卧位或坐位，可在床上放一小桌，以便患者伏桌休息，减少疲劳。非发作期，应积极锻炼，如游泳，快走，慢跑等，尽可能改善肺功能，最大程度恢复劳动力，并预防疾病发展为不可逆气道阻塞，预防发生猝死。

3、日常生活指导

（1）避免哮喘的诱因：可诱发的因素有：呼吸道病毒感染，室内滋生于床铺，地毯，沙发，绒制品等处的尘螨，动物的皮毛，情绪波动，精神创伤，接触冷空气，剧烈运动，及食用易过敏食物等。哮喘病人应注意针对性寻找和避免接触敏感因素，以免诱发哮喘。

（2）室内不种花草，不养宠物，经常打扫卫生，清洗床上用品，在打扫时患者最好离开现场。避免冷空气，烟雾和灰尘。（3）禁止吸烟，避免接触烟雾及刺激性气体。

（4）多补充水分。急性发作期要多饮水，并进半流质食物，以利于痰液湿化和排出。

（5）随身携带止喘药，学会疾病发作时进行简单的紧急自我处理方法。要认识哮喘的发作先兆，如打喷嚏，鼻痒等。

呼吸衰竭的健康教育

1.绝对卧床休息，病情恢复后，应按照医生及护士的指导进行活动，避免因活动所造成呼吸困难等不良后果。

2.配合氧疗，了解氧疗在疾病治疗中的作用，同时注意不要自行调整氧流量。（1-2升/分）

3.饮食上以高蛋白、高维生素，易消化饮食为宜。呼吸困难严重时，宜少食多餐。

4.尽可能地将痰液咳出，并在护士指导下，进行有效咳嗽，掌握咳痰技巧。

5.预防感冒、戒烟，戒酒。

6.出院后，继续避免诱因，可按出院指导进行耐寒锻炼和呼吸功能锻炼，加强营养，尽量 避免与呼吸道感染患者接触，减少感染的机会。

7.若有咳嗽加剧，痰液增多和变黄，气急加重等变化，应尽早就医。冠心病出院健康教育

出院手续的办理事项。出院后注意事项：

1、饮食指导，饮食清淡，少量多餐，切忌过饱。

2、活动方面，在病人耐受的情况下进行一些运动，如慢走、打太极等。注意劳逸结合，循序渐进。

3、保持情绪稳定，忌大喜大悲，保持大便通畅；忌烟酒；天气变化时注意保暖，预防感冒。

4、坚持服药，在医生的指导下按时服药，切勿擅自停药、减量。

5、定期复查，检测各项重要指标，如：血脂、血糖、血压，复查心电图等。

第三篇：内科健康教育

入院须知

一、作息

1、每日早晨五点至六点开始抽血等工作，如果您想在早七点之前吃东西，请您询问护士是否有需要空腹的检查，以免影响检查。

2、您的活动请遵循护理级别的规定，若您存在损伤／坠床或跌伤的高风险因素，请遵守相关防范措施。

二、环境

1、为了保证你和其他病人的有效治疗，请你和你的家属不要在走廊上成群逗留、高声喧哗。走路、开关门窗要轻。听收音机请用耳机。医生查房期间和晚上九点后请关闭电视机。

2、保持病区整洁，严禁吸烟、饮酒、随地吐痰。

3、请不要在病房晾衣服。

4、病房的设施放置有统一标准。请不要随意搬动，私人物品放入相应的柜子内，尿壶、便盆放在床尾支架上。

三、陪护

1、严格遵守探视制度，一般病人限陪伴1人，危重病人限陪伴1~2人。陪护人员有责任保护病人的安全，一旦发生医疗以外的意外，陪护对此负有相应责任。

2、陪客躺椅使用时间：晚上9点至次日凌晨6点。白天请放入指定地点。

四、病房管理

1、科室护士、医务人员将根据你的病情安排房间及床位，你如需要帮助或感觉不适时，请找护士。

2、卧床病员要穿医院的衣服，不串病房，不随便进入医护人员办公室和休息场所；严禁私自翻阅病历，需要了解病情时请您与医生联系。

3、病人在医生查房时，应在病房等候，须介绍自己的病情和病情变化的情况；治疗中听从医师、护士的指导，请遵守医嘱，不私自请会诊，不私自用药，不随便更改医生制定的饮食方案。对住院前用药情况应向医生汇报。

4、为了您的安全，请在医院内注意相关标识提醒，严禁在病区内使用电炉、电饭煲等家用电器。

5、不得自行调节输液开关、氧气开关及其他医疗仪器参数。如您有违反以上规定造成损失或导致不良后果和意外事故，责任需自负。

6、从办理入院手续后到出院期间，病人不得离院，擅自外出者，由此产生的一切后果自负，病情允许的情况下，病人可在医院内散步，但在离开病区时应获得医生、护士许可。

7、我院对住院病人实行住院费用一日清制度，每天你将会接到护理人员给予你的前日住院费用清单，如果有疑问可以当时询问，并由医护人员当场解答。

五、特别提醒

1、生活所需的一次性用品需自费购买。

2、请爱护公物，不攀折花木。

3、请您及时遵照通知交纳住院相关费用，如不及时交纳相关费用，医院有权停药并要求您办理出院手续。住院预缴款收据请务必保管好，出院结账时需凭住院预缴款收据开具正式发票。

六、出院

1、出院结账办理时间：每天正常上班时间。请你凭出院通知单并携带住院预交款收据到住院部收费窗口办理。

2、结账后，请您将出院账单交给责任护士，领取出院带回去的药。良好的就医环境需要您的理解和支持，再次感谢您及家人的合作，祝您早日康复！

验血前注意事项

一、做生化检验时必须采空腹血。一般来说，所谓需要抽空腹血的化验，大部分是做生化检验的项目。例如肝功能、糖、蛋白质、脂类与各种无机离子（钾、钠、钙、磷等）。在特殊需要时遵医嘱也可以在清淡饮食后6小时采血化验；不过，做血脂检查时，必须在餐后12小时方可采血。

二、空腹血是指清晨未进餐前，距前一餐约12至14小时所抽取的静脉血。由于餐后12至14小时胃肠的消化与吸收活动已基本完毕，因而血液中的各种生化成分比较恒定。此时测得的各种数值可以比较真实地反映出机体的生化变化，进而有助于疾病的诊断。

三、针对不同的化验项目要问清医生，区别对待。如血糖检查，餐后血糖，一定要吃饭后再做检查；餐前血糖，早上一定不能吃饭，才能检查；血脂检查之前，最好不要吃含油脂过高的食物，如排骨汤，粉蒸肉等。

B超检查前注意事项

B型超声检查（type-Bultrasonic），俗称“B超”，是患者在就诊时经常接触到的医疗检查项目。在临床上，它被广泛应用于儿科、心内科、消化内科、泌尿科和妇产科疾病的诊断。

一、心脏检查：应休息片刻后脱鞋平卧或左侧卧位于检查床上，暴露胸部，让医生检查。对于患有肺部疾患的，应先行肺部疾患治疗后再行心脏彩超的检查。

二、消化器官检查：需空腹检查或更严格的肠道准备：如腹腔的肝、胆、胰的探测，前3日最好禁食牛奶、豆制品、糖类等易于发酵产气食物，检查前1天晚上吃清淡饮食。检查前禁食8小时以上，保证在空腹情况下进行。

三、脾脏检查：单纯查脾无需特殊准备，但饱餐后脾向上方移位，影响显影，故空腹为好。

四、做直肠检查：检查时须保持膀胱充盈，故检查前2-3小时不要小便。

五、对医生同时开出钡餐透视和B超检查单，患者最好先行B超检查，再行钡餐造影，或在钡餐造影3天后进行。

六、盆腔的子宫及其附件、膀胱、前列腺等脏器检查：应在检查前1-2小时，饮温水600-1000毫升，2-3小时不要小便，待膀胱充盈后再检查。如果患者须一次进行消化、泌尿系统检查，最好检查当日不排晨尿，这样不必喝水即可达到膀胱充盈的目的。

X光检查注意事项

孕妇（尤其是早孕妇女）除非特殊需要不宜行X线检查。X光检查前的准备：

病人身上的衣物，如项链、皮带、膏药胶布、衫钮、拉链等，都会阻挡X光的穿透，在X光片上造成阴影。这些阴影不但对医生的诊断构成困难，甚至有可能引致错误的诊断。因此，病人接受某些X光检查前，例如照肺及照腰骨，便需要适当地更衣。此外，病人换上医院的衣服，更能方便放射技师判断骨骼及器官的位置，令检查顺利完成。

有些X光检查是不需要更衣的，例如头部及手部的检查，病人只需要脱去假发、发夹、耳环、项链、手表、戒指等，便可接受检查。病人应依照指示作适当的准备，以避免重复检查，而引致接受不必要的辐射。特别检查前的准备：

有些特别的X光检查是需要预约的，目的是希望病人因应不同检查的需要，预先作适当的准备，最后照出有良好诊断价值的影像。例如小肠灌肠造影（small bowel enema）及银灌肠造影（Barium enema）等消化系统的检查，便需要病人作特别的准备。在小肠灌肠造影前的指定时间内，病人需要禁食又或在钡灌肠造影前，病人便要服食泻药及洗肠。否则，消化系统内不必要的物质（例如未经完全消化的食物或粪便），会造成妨碍诊断的影像，影响医生的判断。此外，在某些检查中，例如泌尿系统造影，医生会经静脉注射造影剂到病人体内，以便仔细分辨不同的身体组织。但如果病人有哮喘病，或对某些食物或药物有过敏的话，他们对造影剂过敏的机会便较大。所以，他们需要预先服饰或注射抗敏药，减少或避免过敏反应。

CT检查注意事项

一、检查前注意事项

1、检查前须将详细病史及各种检查结果告知CT医生，如有自己保存的X线片、磁共振片和以前的CT片等资料需交给CT医生以供参考。

2、要向医生说明有无药物过敏情况，是否患有哮喘、荨麻疹等过敏性疾病。

3、去除检查部位衣物包括带有金属物质的内衣和各种物品：如头饰、发夹、耳环、项链、玉佩、钱币、皮带和钥匙等。

4、需增强者检查前禁食4小时。

5、腹部扫描者，在检查前1周内不能作钡造影；前3天内不能作其他各种腹部脏器的造影（如静脉肾盂造影等）；前2天内不服泻剂，少食水果、蔬菜、豆制品等多渣、易产气的食物。

6、如作CT增强扫描或儿童、神志不清者，需有健康人陪同。

7、CT增强扫描如用离子型造影剂，需作静脉注射造影剂碘过敏试验，20分钟后无反应，方可进行检查。

8、按预约时间按时到相应检查室大厅候检。

二、检查时注意事项

检查时听从技术人员的指导，保持体位不动，配合检查进行平静呼吸、屏气、不吞口水、不眨眼睛等。

在检查中如有不适，或发生异常情况，应立即告知医生。

胃镜检查注意事项

胃镜检查前：

一、前一天禁止吸烟，以免检查时因咳嗽影响插管；禁烟还可减少胃酸分泌，便于医生观察。

二、检查前患者至少要空腹6小时以上。如当日上午检查，前一日晚餐后要禁食，当日免早餐；如当日下午检查，早餐可吃清淡半流质食物，中午禁食。重症及体质虚弱禁食后体力难以支持者，检查前应静脉注射高渗葡萄糖液。

三、为了消除患者的紧张情绪，减少胃液分泌及胃蠕动，驱除胃内的泡沫，使图像更清淅，必要时医生在检查前20—30分钟要给患者用镇静剂、解痉剂和祛泡剂，对此，患者应有所了解，并给予配合。

四、为了使胃镜能顺利地通过咽部，做胃镜检查前一般要用咽部麻醉药，用药要领患者要按医生要求进行。麻醉采取局部麻醉，只限于咽喉及食管上端。在用上述药前，向医生讲明你的药物过敏史，即过去对什么药物过敏。局部麻醉是将2%地卡因或2%赛罗卡因喷雾，病人张口发“啊”声，这时软腭和舌腭弓上移，舌根下移，使舌后、咽喉、软腭喷了药，先后3次。每次喷后，病人将剩在口腔的药咽下，以麻醉咽下部。也有采用糊剂，含在口内仰头使药物在咽喉部停留自然流入食管，起局部麻醉作用。

五、病人与医生要合作，检查前病人先去小便排空膀胱，进入检查室后，松开领口及裤带，取下假牙及眼镜，取左侧卧位，或根据需要改用其他体位。入镜后，不能用牙齿咬镜，以防咬破镜身的塑管。身体及头部不能转动，以防损坏镜子并伤害内脏。如有不适情况，病人忍耐一段时间，实在不能忍受，可用手势向施术者医生或护士示意，以便采取必要措施。胃镜检查后：

一、检查完毕病人坐起，并吐出唾液，由于检查时注入一些空气，虽然在退镜时已取出，但有的人仍有腹胀感，喛气很多。因为麻醉作用未消失，过早吃东西容易使食物进入气管引起呛咳或发生吸入性肺炎。故检查后2小时，待咽部麻醉药作用消失后再试吃流质食物。在1—4天内，病人可能感到咽部不适或疼痛，但无碍饮食，大多数人可照常工作，病情较重者可以休息，驾驶员当日不能单独驾驶。做胃镜检查最好有家属陪同，检查结束后护送回家。

二、咽部可能有疼痛或异物感，可口含碘喉片、草珊瑚含片等，症状可减轻或消失。

三、做了活检的患者特别是老年人，检查后1—2日内，应进食半流质饮食，忌食生、冷、硬和有刺激性的食物。禁止吸烟、饮酒、喝酽茶和浓咖啡，以免诱发创面出血，并注意有否黑大便呈柏油或沥青样，是上消化道出血现象，如出现黑便要及时到医院请医生处理。

痰标本送检须知

1、留痰时间：早上起床后。

2、留痰方法：

⑴先漱口，排除鼻涕和口水（并弃去第一口痰），从肺的深部咳痰1—2口，吐于

检验盒内。

⑵如病人有脓痰或血丝痰，请最好将脓痰或含有血丝痰的标本送检。

⑶如病人确有留痰困难，在有痰的情况下可在上班时间任一时段内送检（如无特殊情况，请于清晨起床后留痰）。

病毒性肝炎

病毒性肝炎是由肝炎病毒所致的全身性传染病，主要累及肝脏。目前已明确有6种病毒性肝炎，分别为甲、乙、丙、丁、戊和庚（即A，B，C，D，E，F）型，其中甲型与戊型肝炎主要经消化道传播，乙、丙、丁和庚型肝炎主要经血液或血制品传播。部分乙、丙、丁和庚型肝炎可转化为慢性肝炎、肝硬化。少数患者可并发肝癌。因此，要及时诊断和治疗病毒性肝炎。诊断主要靠抽血进行检查。甲型病毒性肝炎

1.患者必须与家人隔离，隔离期为30天，对密切接触者，应进行医学观察45天。

2.急性期卧床休息，出院后继续休息1～3个月，以后逐渐恢复工作。工作时以不疲劳为原则，定期复查l～2年。

3.饮食宜清淡，热量要足够，蛋白质应达到每天每公斤体重l～1.5g，适当补充维生素B族和C，如新鲜蔬菜、豆浆及其他豆制品、水果等。不强调高糖和低脂饮食，恢复期逐渐增加营养丰富和易消化的食物。4.避免饮酒、过度劳累。

5.适当辅以中药治疗。避免服用对肝有损害的药物。

6.做好集体卫生工作，如食具消毒、水源、饮食、粪便管理等。搞好个人卫生，饭前便后洗手。

乙型、丙型、丁型和庚型病毒性肝炎

1.及早诊断，早治疗，注意休息（体力与脑力）。2.重型肝炎需住院以保证绝对卧床休息，中、轻型肝炎适当休息，可在门诊治疗，至肝功能正常、临床症状消失后，仍需要休息3～6个月。3.不吸烟，不饮酒，不过度疲劳。

4.以清淡饮食为主，进食后舒服为宜；以植物蛋白为主，适当配优质动物蛋白；多食富含维生素食物，如新鲜蔬菜、瓜果，少吃海中蟹、虾及无鳞鱼类；不宜进食过多糖分，以免导致肝性糖尿病。

5.在医生的指导下，适当以中、西药物治疗，药物不宜过多，避免服用对肝有损害的药物。

6.生活有规律，心情愉快，恢复期逐渐增加锻炼，如散步、打太极拳、爬山等。7.定期复查血常规、肝功能、甲胎蛋白、病毒有关指标等，以及肝脏B超检查，及时了解病情变化，及早治疗。需终生随访。8.漱洗、刮面用具要专用，做到饭前便后洗手。

9.乙型肝炎可酌情隔离至 HBeAg阴转，丙型肝炎隔离至HCV-RNA阴转。10.凡HBsAg阳性母亲生下的婴儿都应在分娩后立即接种乙型肝炎疫苗，同时联合使用乙肝免疫球蛋白注射，并避免母乳喂养。

11.血清病毒指标阳性者，不能献血，避免从事饮食业、食品加工、自来水管理及托幼工作。

12.乙肝二对半阴性者，应进行疫苗接种。戊型病毒性肝炎

1.一旦发病应隔离，隔离期为发病后2周左右。

2.急性期来势凶险，须绝对住院卧床休息，恢复期适当增加活动，以不疲劳为原则。

3.以清淡饮食为主，舒服为宜，多食富有营养、含有维生素类易消化食物，不宜过饱。

4.不能饮酒。

5.注意食品消毒，加强个人卫生，加强粪便管理，饭前便后洗手，最好用肥皂和流动水洗手。

6.在专科门诊给予适当的中西药物护肝及对症治疗，重者需住院治疗，出院后门诊观察复查肝功能1～2年。7.孕妇得病后易早产、流产，需特别重视，应及时去医院诊治。

流行性感冒

（1）、疑似病人进行适当的隔离与治疗。

（2）在流行期间，公共场所应加强通风、喷洒漂白粉液，并保持居室通风、空气新鲜。（3）、家庭中密切接触人员应予疫苗预防，主要用流感的毒活疫苗，采用鼻腔喷雾法，也可用药物预防。（4）、要注意冷暧适宜，适当活动，遵照医嘱按时服药。（5）、少去人口密集的地方（如电影院等）

慢性胃炎

（1）、生活要有规律，情绪要稳定，睡眠要充足。（2）、饮食有节制，避免暴饮暴食。（3）、避免吃对胃有刺激的食物、药物。（4）、防治口腔、咽喉部慢性炎症病灶。（5）、忌烟、酒，在急性发作期更应严忌。

消化性溃疡病

（1）、生活有规律，要劳逸结合、注意冷暖。（2）、进食时要细嚼慢咽，急性期要少量多餐，有规律进食，餐间避免吃零食。（3）、急性活动期间戒烟、酒，避免进食咖啡、浓茶及含酒精的饮料，避免进食过油、煎炸、酸辣及含过多粗纤维类等刺激性食物。牛奶一次进食不宜超过300毫升。（4）、避免焦虑、紧张、熬夜、失眠，必要时可适当服用镇静药物。（5）、按医嘱坚持服药，遇症状改变或发现黑便应去医院就诊。

糖尿病的合理饮食

（1）、每天吃多少食物主要依据病人的性别、年龄、体力活动的强度和标准体重来计算。（2）、人体偏瘦者、重体力活动者、正在生长发育中的儿童、孕妇以及合并有消耗性疾病（如肺结核、肿瘤和甲亢）的糖尿病人，所供食物可以多一点；反之，肥胖者、轻体力劳动者所需热量较低，食物宜少。（3）、每天可供的总热量，以碳水化合物占50-60%，蛋白约占15%，脂肪约占25%为原则进行分配。并宜多吃一些富含高纤维的食物，按早餐占1/5，中、晚餐各占2/5的比例作分配。（4）、吃饭时间应尽量固定，并且要和用降血糖药物的时间配合好：胰岛素一般在吃饭前15－30分钟注射；磺脲类口服降糖药（如达美康、美吡达等）及中药一般在吃饭前半小时服；双胍类口服降糖药一般在吃饭后或吃饭中间服；a-糖苷酶抑制剂（如拜平）一般在吃第一口饭时同时嚼碎服；如果已吃过饭而忘了吃药、打胰岛素针，千万不要在饭后再补吃或注射，以免发生低血糖；已经吃药或注射过胰岛素，但因故吃饭延迟，可在原定的吃饭时间内加餐，但吃饭时应相应减去主食量。（5）、糖尿病病人不能限制喝水，饭前喝一杯水后就可有饱胀感，同时也能起到减少进食量的作用。（6）、市售的糖尿病食品多用荞麦或燕麦等制作，有的仅仅是含纤维素多些或未加糖而已，但仍然以粮食成分（碳水化合物）为主，食用时应相应计算进饮食计划总量中。（7）、当外出旅游、参加重体力劳动或参加体育运动时，饭量可适当增加，或相应减少胰岛素以及口服降糖药的剂量。

肺 炎

1.休息：高热期绝对卧床休息，退热后可逐渐在床上、床下、户外活动。2.每日开窗通风，保持室内空气新鲜，通风时注意保暖，避免着凉。

3.饮食：进食高蛋白，高热量，高维生素，易消化的饮食，补充机体消耗防止继发感染。

4.足量饮水，每天2000—3000ml.。

5.咳嗽咳痰时，尽量将痰液咳出，咳痰后漱口。

高热

1、绝对卧床休息。

2、进食高热量、高蛋白、富含维生素，易消化的流质或半流质饮食。

3、多饮水，每日入液量应大于2500ml。尤其用激素消炎药等药物降温时大量饮水。

4、室内通气换气，保持空气清新。

5、用酒精、冰袋物理降温时有以下部位禁用冰袋：（1）枕后（2）耳廓（3）阴囊（4）心前区（5）腹部（6）足心。血小板减少的病人禁用酒精擦浴。

6、注意口腔卫生，每日应在晨起、餐后、睡前漱口。

7、高热退去后，出汗多时及时更换衣物，避免着凉。

咳嗽、咳痰

咳嗽咳痰是呼吸系统疾病最常见的症状之一，病人常因各种原因导致咳嗽无力或不会咳嗽咳痰，使痰液淤积或堵塞在气道内，造成呼吸不畅，机体缺氧，甚至窒息死亡。

咳嗽咳痰保健方法：

1.深呼吸和有效咳嗽：病人坐位，双脚着地，身体稍前倾，双手环抱一个枕头，进行数次深而缓慢的腹式呼吸，深吸气屏气，然后缩唇（撅嘴），缓慢呼气，在伸吸一口气后屏气3—5秒，身体前倾，从胸腔进行2—3次短促有力咳嗽，张口咳出痰液，咳嗽时收缩腹肌，或有自己的手按压上腹部，帮助咳嗽。

2.胸部扣击：扣击时避开乳房、心脏和骨突部位，病人侧卧位，扣击者使掌侧呈杯状，以手腕力量，从肺底至下而上、由外向内、迅速而有节律的扣击胸壁，每次扣击5—15分钟。

3.体位引流方法：

①根据病变部位采取适当体位，原则上是使病变部位处于高位，引流支气管开口向下，借重力使痰液顺体位引流至气管而排出。

②痰液较稠时，引流前应先雾化吸入。间歇作深呼吸后用力将痰咳出，同时轻拍患侧背部有利于痰液引出。

③引流应在饭前进行，每日2—4次，每次15—30分钟。引流后应清洁口腔，减少感染机会。

④以下情况不宜作体位引流：呼吸功能不全、有明显呼吸困难的发绀者，近1—2周内曾有大咳血史，严重心血管疾病或年老体弱而不能耐受者。

4.湿化和雾化：湿化气道、稀释痰液，适于痰液粘稠和排痰困难者。

注意事项： ①防止窒息：干结的分泌物湿化后膨胀易阻塞支气管，应翻身、拍背，及时排痰，尤其是体弱、无力咳嗽者。

②避免湿化过度：过度湿化可引起黏膜水肿、气道阻力增加，甚至诱发支气管痉挛；也可导致体内水储留、心脏负荷。湿化时间不宜过长，一般以10—20分钟为宜。

③控制湿化温度：温度过高引起呼吸道灼伤；温度过低可诱发哮喘、寒战反映。一般温度在35—37度之间。

5.机械吸痰。

6.加强营养补充。每天饮水1500ml以上促进痰液的稀释和排出。

风湿性关节炎

风湿性关节炎是由于风寒、湿邪侵犯人体关节所引起的一种疾病。常见于老年人，以游走性关节痛为特征。

[保健措施]：

1建立预防风湿病的技能，根据气候变化增减衣服, 淋雨、出汗后要更换衣服，避免上呼吸道感染、关节受湿、受凉及超负荷运动。要树立战胜疾病信心，保持良好心态，有利于疾病恢复。

3急性期应卧床休息，医生指导下用消炎镇痛、怯风除湿等药。

4饮食应补充足够的水份与热能，注重丰富蛋白质、碳水化合物、维生素、钙、铁等营养素的摄取。

5对于肿胀的关节，可用轻质夹板固定，以防关节挛缩变形，减轻疼痛，促进炎症消退。

6在恢复期间，要进行适当的体育与关节功能锻炼。

高血压

高血压是最常见的心血管疾病，又是引起冠心病、脑卒中和肾功能衰竭的重要危险因素。防治高血压应从以下几方面做起： 保持平衡的心理和乐观的情绪，减轻精神压力，避免过度的喜怒哀乐和激动。养成规律的生活习惯，合理安排工作，劳逸结合，充足睡眠。合理膳食，提倡低盐、低脂饮食，每日食盐不超过5克为宜，多吃蔬菜、水果及杂粮。保持大便通畅定期检查血脂，肥胖者需控制体重。4 戒烟限酒，少喝浓茶、咖啡。适当运动，如步行、慢跑、太极拳等，循序渐进，适度坚持。6 衣裤、领带不宜过紧，弯腰不要过度，不宜突然改变体位。高血压需长期治疗，应定期监测血压，遵医嘱服用降压药，避免突然停药或减药，效果欠佳或出现副作用需在医生指导下换药。

骨质疏松 骨质疏松是老年人的常见疾病之一。骨质疏松的主要致病因素有： １.身体产生雌激素减少。

２.饮食中钙质的含量不足或摄取不足。

３.吸烟。

４.服用某些药物。５.缺少运动。６.过量饮酒。

[保健措施]: 1.保证饮食中含有足够的钙质，多吃奶类、豆类及其制品。2.限制饮酒量并戒烟，限饮咖啡、浓茶。

3.适当增加户外活动，经常晒太阳。

4.适当参加体育锻炼，循序渐进增加运动量，常做有氧运动，如慢跑、骑自行车等。每周3~4次，每次15~30分钟。

5.已绝经的妇女可在医生指导下服用少量雌激素，遵照医嘱服用维生素D、钙剂及其他药物，老年人要慎用利尿剂、异烟肼、强的松等药物。6.防止各种意外伤害，尤其要防止跌倒。

肩周炎

保健措施：

1、在发作期应避免提抬重物，减少肩部活动，疼痛缓解。

2、可行热敷或按摩，以促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛，减轻疼痛。

3、若疼痛剧烈，尤其是夜间影响睡眠时，可服止痛剂。

4、如关节僵硬应主动锻炼肩关节功能，常用的方法有：（1）“锥摆运动”：弯腰90度，患肢自然下垂，作旋转运动，范围由小到大，方向相互交替。（2）“爬墙运动”：站立，病侧靠墙，手指逐渐向上爬行，直至疼痛而不能向上。或背靠墙壁站立，患肢曲肘90度，患侧手臂逐渐向墙壁靠拢，直至前臂背侧接近或帖住墙壁。

以上活动每日锻炼2—3次，每次15分钟。

5、平时应注意气候变化，注意肩部保暖。

血管性头痛

保健措施：

1、头痛可因多种疾病引起。也可无特殊意义。常见病因有神经系统、眼、耳、鼻、牙或某些全身性疾病。

2、头痛患者要及早就医，寻找病因，病因一时未查明时，可观察其变化、若头痛明显加重，或出现眩晕、发热、癫痫，或精神、意识、视力障碍，应及早就医。

3、一旦查出病因，应积极治疗原发疾病。

4、避免受凉感冒，戒除烟酒。

5、保持心情开朗，避免情绪激动。

6、注意劳逸结合，保持生活规律。

结核病

保健措施：

1、本病是由结核杆菌引起的慢性传染病，主要通过呼吸道传播。

2、戒烟酒，不随地吐痰，肺结核患者最好将痰吐在纸上烧掉，以减少传染。

3、坚持早期、联合、适量、规律和全程服用抗结核药，这不但可治愈疾病也是防止传播的重要环节。

4、如有抗结核药毒副反应，要及时就医，勿自行停药或换药。

5、注意休息，加强营养，适当锻炼身体，提高抗病能力。

6、儿童密切接触肺结核患者时，可预防服异烟肼6—12月。

7、遇有发热、咯血等病情变化要及时就医。

8、骨关节结核，患病部位适当制动、固定，以防发生病理性骨折、脱位。

支气管哮喘

保健措施：

1、支气管哮喘是一种气道变态反应性炎症，常因接触某些过敏原发作。

2、避免接触花粉、动物皮毛、油烟、油漆等，必要时到医院检查过敏源和脱敏治疗。

3、缓解期加强锻炼，增强体质，保持情绪乐观，避免过度紧张与疲劳。

4、保持室内卫生，勤洗晒被褥，不用毛地毯等皮毛制品，不喂养动物。

5、轻度发作可吸入激素，或口服或吸入支气管扩张剂，如舒喘灵、博利康尼、氨茶碱等。

6、经上述用药后病情未缓解或加重时，及时就医。

7、治疗缓解后宜吸入维持剂量激素3—6个月。

胆石症

保健措施：

1、平时无症状，体格检查B超发现的胆囊结石，可称为静止性胆结石。为了提高生活质量，保护胆囊功能，仍可以照常饮食，不必服药，定期体检复查。

2、有症状的胆囊结石病人应适当控制肥肉和胆固醇含量高的食物，不吃油煎炸食物，但不是完全忌脂肪食物。

3、如有右上腹隐痛发作，可以素食，并使用解痉药物以及消炎利胆药。

4、有发生剧痛或伴有黄疽，应立即到医院检查治疗，切不可自己任意服用止痛片，以免延误病情。

5、胆石症为外科疾病，内科保守治疗仅适用于暂不需手术或不宜手术的阶段，具体治疗方法应按医师的指示。

6、应用于临床治疗胆石症的各种药物，其真正有价值的药物并不多，所谓溶石药物只运用于胆固醇结石。

7、多发性胆结石充满胆囊，并伴有胆囊功能丧失或胆囊萎缩，被视为与胆囊癌有密切关系，应于手术。

8、B超提示的胆囊内胆固醇结晶常可进展为胆固醇结石，少量时亦可能消失。B超提示的胆囊息肉大部为胆固醇息肉或炎性息肉，亦有成为胆结石核心的可能。应随访。

早 博

保健措施：

1、早博是过早搏动式期外收缩的简称。有良性早博和病理性早博之分，心脏病病人常可有早博。临床上极大部分是良性早博，故早博本身并非严重疾病，病员应消除思想顾虑，保持乐观情绪，积极配合治疗。

2、注意劳逸结合，睡眠充足。

3、不吸烟，不饮酒，少饮浓茶，不宜过饱，少吃刺激性食物。

4、活动后早博不增多的慢性病人仍应适当参加文体活动。

5、伴有严重心脏病或有明显症状者须服用抗心律失常药物。这类药物应在医师指导下服用，切忌自行选购。

6、有消化系统疾病或其他疾病导致的早博应当积极治疗原发病。

冠心病

保健措施：

1、少吃含有动物脂肪和胆固醇高的食物如：蛋黄、鱼子、动物内脏等食物，多吃鱼和豆制品，多吃蔬菜、水果。

2、肥胖者应节制饭量，控制体重。限制食盐的摄入，每天食盐量应低于5克。

3、如有高血压应在医师指导下坚持服用降血压药物，使血压保持在安全水平。有高脂血症应进行治疗。

4、不吸烟、节制饮酒。年长者注意避免剧烈活动。

5、生活规律，避免过度紧张和情绪波动。保持大便通畅，睡眠充足。

6、可做轻微的体育活动如：打拳、广播操、散步等。

7、常备缓解心绞痛的药物，以便随时服用，当持续疼痛或服药不能缓解时应及时到就近医院诊治。

8、“A型性格”是指“强烈性格”，表现为有强烈拼搏精神，时间的紧迫感，缺乏耐心等。这是冠心病危险因素之一，应进行适当的性格调整或节制对冠心病会有帮助。

9、尽管绝经后，冠心病有上升现象，但女性更年期内常有心脏方面的症状不一定就是冠心病，应在医师明确诊断后才用药。

高脂血症

保健措施：

1、高脂血症原因大致分遗传因素；代谢因素（如糖尿病）；激素因素的改变以及较为多见的饮食因素。如高糖饮食可导致高甘油三脂血症；胆固醇和动物脂肪摄入过多可致高胆固醇血症。

2、轻型高脂血症只需采取适当饮食控制。中度高脂血症除饮食治疗外，使用降脂药物亦可获得满意疗效，重度病例在查清病因后通过各种综合措施也可得到明显改善和控制。

3、积极防治高脂血症是预防冠心病发生和发展的主要和有效措施之一。控制胆固醇在5.69mmol/l范围内对高胆固醇伴有严重动脉粥样硬化患者可能产生持久消退作用。

4、降脂药物可在医生指导下应用。

5、坚持参加体育锻炼，可起到事半功倍的作用。

6、低胆固醇（低于3.10mmol/l）不是一种健康的标志，体内胆固醇过低可使免疫功能发生障碍。营养不良包括长期激素、偏食，使热能、蛋白质和其他必需营养成分摄入减少是低胆固醇血症原因之一。

脂肪肝

保健措施：

1、正常人肝内总脂量为肝重的3%～5%，其中主要是甘油三脂。当肝内甘油三脂量由于某种原因造成显著堆积时称为脂肪肝，轻者可占肝重的10%，重者可占50%以上。

2、导致脂肪肝的原因很多，最常见的是由于长期饮食营养不合理所致，长期高脂肪高糖饮食可致肥胖，随之有50%可伴有脂肪肝。其次是代谢疾病，其中以长期饮酒所致的酒精中毒为多见。患肝炎后由于营养过于丰富亦有造成一过性脂肪肝。

3、脂肪肝是一种可逆性的病理过程，除酒精性脂肪肝外，不会发展为肝硬化，去除脂肪肝的病因后可使脂肪肝消失。

4、调整饮食是脂肪肝治疗的重要环节，饮食亦高蛋白，适量脂肪和适量糖类，全忌脂肪和高糖饮食是目前饮食习惯常见的二种误导。

5、戒烈性酒是酒精性脂肪肝唯一治疗方法。

6、运动锻炼以减肥，降甘油三脂药物可以应用。

肥 胖

保健措施：

1、由于某种原因使体内脂肪过分堆积而造成体重超过标准体重的20%以上称之为肥胖，（超20%～30%轻度肥胖，超30%～40%中度肥胖，50%为重度肥胖）。标准体重是身高cm-105=公斤数，女性应在上述公式中再减去2.5公斤。

2、发现肥胖情况，应先行体格检查，排除因其他疾病引起的肥胖。

3、必须控制进食量，进食低脂、低胆固醇饮食，碳水化合物亦必须适当控制。

4、最好的减肥方法莫过于维持能量的进出平衡。肥胖者更应坚持体力劳动和体育锻炼以增加热能的消耗。

5、对所谓减肥药物应该在医生指导下慎重选用。

6、肥胖的“危险性”与高血压、高脂血症、冠心病、糖尿病、胆囊疾病预后有着密切的关系，故应予以重视。肥胖不是健康的标志。

慢性支气管炎、肺气肿、肺心病

保健措施：

1、注意气温变化，防治感冒，一旦被感染，应及时治疗。

2、要戒烟，要求家庭及工作场所别有烟雾影响。

3、居室及办公室要开窗通风，保持空气新鲜清洁。

4、适当参加户外活动，可多做呼吸体操，锻炼和培养腹式呼吸，增加代偿机能。

6、生活有规律，避免过度紧张和劳累。

7、有过敏源的病人，应避免接触过敏诱发原因，如花粉，尘螨及鱼、虾、海鲜等。

8、加强营养，特别是多吃高蛋白饮食，疾病缓解期可用“扶正固本”中药或采取提高机体免疫力的其他措施。

贫

血

保健措施：

1、应仔细检查病因，对症下药，不要自己随便吃“补血药”。

2、不偏食，注意经常进食含铁及叶酸丰富的食物，如绿色蔬菜、蛋、肉、鱼、水果。

3、小儿生长发育期和妇女妊娠期、哺乳期造血物质需要量大，应加强营养，如食物补充不够，可在医生的指导下口服铁剂和叶酸。

4、月经量过多的妇女也要及时补充铁剂，应查明是否有妇科疾病，先治好妇科病，堵住出血漏洞，贫血才能恢复。有痔疮或钩虫病的病人，应及时治疗，否则长期慢性出血也会导致缺铁性贫血。

5、胃、小肠手术后病人，慢性胃炎胃酸减少者会引起造血因子缺乏，应注意检查，如发现有贫血应积极治疗。

6、老年人发生贫血一定要去医院查清病因，以防遗漏肿瘤性疾病。

颈椎病

保健措施：

1。长期进行脑力劳动者要坚持劳逸结合，避免长时间低头或伏案工作。并注意活动颈椎关节。经常进行与日常工作姿势相反的动作或运动，加强颈椎功能锻炼。2．要保持乐观情绪。

3．寒冷季节注意颈肩部保暖，避免受风寒。

4．经常做双手交替揉捏颈项部颈椎及肌肉，用力适度；每天早晚二次做双手交叉按压肩部，每次做10次；在工作期间每天做颈椎左旋，右旋转后伸动作二次，每次1一2分钟。

5．经常做双手抓空拳练习。

第四篇：心血管内科实习日记

第一天。到了心内，很宽敞明亮，所以心情愉快。我跟着的主治医师是一个很宽的人。到那里认识了很多师姐。介绍以下心内的工作。每天的工作就是写查房和病历，包括入院，病程，医嘱，出院。人生一半的时间就在写字。今天很闲，因为刘师姐没来。下午上课，内容忘了，应该很无聊。还认识了一个进修医生，他说四川话。早上交班的时候也说四川话。大家很沉默。

第二天。刘师姐来了。安排我写病程，一个病程写十几行有没有搞错这么多。我觉得医生应该从这种简单重复劳动中解放出来，有更多时间看病人，搞科研。下午上课。

第三天。办了两个出院。一个出院要写5张单据。很多很复杂。我觉得应该交给护士去写。下午上;无菌操作;，一个样子还不错的护士来讲课，大家听得非常认真。

第四天。学习了测心电图。很好。我以后买个机器就可以自己赚钱了哈哈哈。那个机器真是方便，出了结果后还把诊断一起出了。真是轻松又愉快。不知是这天还是哪天，早上突然来个投票。选心内研究所主任。我不认识就照着师姐填了。

第五天。不知什么时候收了一个亚急性感染性心内膜炎的病人。于是就作为示教。那人头孢过敏，克林和青霉素耐药。最后用的700元一天的泰能，太爽了。一下子就压下去了。感觉就是神装和出门装的区别。

第六天。无特殊。下午考体检。很囧很难受。我们等了两个小时终于考了十分钟就完了。

第七天。无特殊。终于发现只要呆在旁边一个办公室，师姐找不到我就不用写东西。但是还是有被gank的危险。关键看意识。比如我在小办公室躲到了11:30准备走，师姐突然出现叫我写个大病历。这就是被抓。

第八天。有个病人。进来一天就走。我要写很多东西。入院和出院。老兄多住几天嘛。

最后几天。也算老油条了。有人不舒服立刻拉心电图机来做。非常专业。因为我是专业人士嘛。哈哈哈。但是不给我钱。

第五篇：心血管内科实习自我鉴定

心血管内科实习小结

在心血管内科的实习即将结束，在这段时间里，我严格遵守医院和科室的规章制度，严格要求自己，不迟到早退，团结同学，尊敬师长，严格要求自己，学习态度端正，工作作风严谨，认真听取老师教诲，总是做到理论联系实际，在带教老师的耐心指导下，我顺利完成了在本科的实习任务和要求，基本掌握了该科一些常见病的护理和基本操作。心血管内科主要是些循环系统疾病，且死亡率最高，由于心内科疾病复杂且症状常不典型，如果不仔细观察耐心询问并及时反馈给医生，就会贻误病情，必须遵守严格的用药准则。心脏病人输液时，应遵医嘱严格掌握滴数，监测血压及脉搏。由于心内科某些药物的治疗剂量与中毒剂量相当接近，因此应密切注意病人用药前后的反应。由于实习时间较短，带教老师先向我介绍正常的心电图，在此基础上再讲解临床常见的异常心电图。结合临床患者的实际心电图加深印象，反复讲解，直到我都能正确识别一些常见的心电图，并教会我有关监测仪器的常识性知识。

在这一个月的实习期间，我一直在住院部实习，是我见到的疾病特别多，对心血管疾病的各种类型都见到了，老师对病人的心里教导一直让我难忘，心力衰竭、冠心病、先心病、肺心病、室上速、等疾病的治疗和用药护理，通过我再与书本的理论知识结合，我对此加以巩固，现在还记忆犹新。能准确及时的检测血糖和血压的变化，并及时反馈给带教老师。累、忙使我在这个月已经精疲力尽了，我身体上的困反而使我的心里特别的舒服，因为我觉得自己很充实。在科室里很忙，我所做的一切好像都是在长见识与知识。所以我很乐意为每一位老师做他们需要我做的事。篇二：心内科实习出科小结 心内科实习出科小结

短短的一个月即将过去，在心内科实习也即将结束。在这一个月里，在老师的辛勤指导下，经过不断实践，我受益颇多。其中，有苦有乐，有酸也有甜，相信每个人心中都有一种属于自己的味道，即将要出科了，却有好多的不舍。感觉自己学的还不够，还有好多东西要学。不过在这里，科里的老师们都很重视，每周的实习安排也谨然有序，从而让我们循序渐进的学习与成长。同时，也让我们了解了职业的精神。在实习期间，本人严格遵守医院及科室的规章制度，认真履行护士职责，严格要求自己，尊敬师长，团结同学，踏实工作，关心病人。不迟到，不早退，努力做到护理工作规范化，技能服务优质化，基础护理灵活化，爱心活动经常化，将理论与实践相结合，并做到理论学习有计划、有重点，护理工作有措施、有记录。心内科以高血压病、心律失常、冠心病及心力衰竭多见，常见疾病有：冠心病、高血压、心律失常、房颤、阵发性室上性心动过速、心衰、心肌炎、先天性心脏病、心肌病、房间隔缺损、风湿性心脏病、心肌梗死、心绞痛、急性感染性心内膜炎、心肌缺血等症状。实习期间，在老师的带教下，我基本掌握了一些常见病的护理及基本操作。按时参加医院安排的班次及科室的教学查房；微笑迎接新病人。积极配合医生治疗，主动了解病人的情况，及时为病人排忧解难，尽最大的努力帮助他们。

经过这近一个月的心内科实习，使我对内科常见病、多发病的诊断治疗有了重新的认识和提高，在突发病方面，学到了应对的知识和技巧。总之，在心内科实习的日子里，我受益匪浅，虽然我还只是学生，我的能力有限，但我会不断摸索，用微笑温暖病人心田，用努力充实我的知识与技能。温故而知新，用实践来验证及巩固所学。同时，也不断提高自己的职业水平，丰富自己的专业知识。

总之，虽然我仅仅体会了一个月，可能还有好多东西没有真正体会到，但是我非常敬重心内科的全体医护人员，喜欢他们高超的技术和敬业精神。我想，现在是实习之初，是一种挑战，也是一种机遇，我要不断的提高专业知识，牢记老师的教诲和实习经验，不断的学习和进步，同时把这些经验和教诲应用到下一实习科室，努力做的更好。篇三：心内科实习出科小结 心内科实习出科小结

第一篇：在内科我遵纪守法，遵守医院及医院各科室的各项规章制度，尊敬师长，团结同学，严格要求自己，努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲，态度良好，努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验，尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。

在内科实习我严格遵守医院规章制度。认真履行实习护士职责，(转载于:心血管内科实习自我鉴定)严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退，勤奋学习，以身作则，积极进取。通过这二个月的认真工作，我学到了许多在课堂上不曾懂得的东西。在实习的日子中，我了解到收治病人的一般过程:如测量生命体征；询问病人病史、过敏史等，认真写好护理记录，同时观察病人的病容，配合老师的指导，了解抗生素对各种消化系统的基本应用。同时，我也了解了胸腹部穿刺的一般过程，以及严格的无菌操作。通过这段时间的实习，我明白了作为一名护士身上应有的职责，无论何时，应把病人放在第一，咏最好的态度和最负责的行动去关心病人疾苦。在以后的实习中，我一定会努力学习更多知识。

第二篇：在心内科工作了3个月感触颇深，现将自己的体会总结出来供大家参考。1.心内科病人特点：进了心内科才知道什么是生命的可贵，也体会到了救死扶伤的真正意义。我在心内科监护室，管5张床，多大多数是急性心肌梗死患者，来的时候患者症状剧烈，胸疼大汗，恶心呕吐，这个时候作为住院医师，处理速度是关键。我几乎是小跑干活，每一个患者所作的第一件事就是生命体征，先看血压、心率、血氧、呼吸如何，立即建立静脉通道，止痛、吸氧治疗，随之立即18导联心电图了解梗死部位，用最短的时间问病史，然后即刻下达医嘱，向家属交代病情，下达病危通知单。快速完成首次病程记录，待主任决定再灌注治疗策略。如果需要急诊pci，又要即刻完成术前准备，因为时间就是心肌。我最快的一例患者从住院到进手术室共用20分钟。心肌梗死患者虽然病情重，但经过快速、及时的治疗往往恢复也快，很多患者转天就像正常人一样症状完全缓解。心里有一种说不出的快乐和成就感。体会到争分夺秒的意义。但也有一些患者梗死范围大，入院前几天还活蹦乱跳的，转眼间就死亡的，真正验证了生命的脆弱，看到家属悲痛的样子心里也不是滋味。还有很多患者在恢复期间一直不错，不知什么原因发生猝死。种种情况让我体会到心内科患者没有轻的，时刻应高度警惕，因为生命随时可能转瞬消失。2.工作的风险：心内科是风险较大的科室，医生为救治患者经常需要介入治疗，介入治疗过程中的风险人人要面对，术中很多情况难以预测，对介入医生来说，不仅是技术的考验，更是体力和意志的考验，看着很多主任一天工作在导管室中，饭没时间吃、水没时间喝，这是才体会到医生的伟大。我由衷的敬佩他们。而且一旦患者发生猝死，很多家属不理解，其实医生何尝不是想救他们呢？ 3.对医生的要求：心内科的医生有点像外科医生，工作中一般都是急脾气，雷厉风行，没有任何拖沓，因为他们知道时间就是生命。而且要求极高的敬业精神和奉献精神，我在想心内科几乎没有能按时下班的，只要来的病人都是急的、重的，没有奉献精神是做不了心内科的。心内科出科小结

总之，虽然我仅仅体会了3个月，可能还有好多东西没有真正体会到，但还是给我极大的激励，我敬重心内科的全体医护人员，喜欢他们高超的技术和敬业精神，这是我的宝贵财富，激励我不断进步，有了前进的目标，真是获益匪浅。篇四：心内科实习生的自我鉴定 心内科实习生的自我鉴定

在心内科几位带教老师的悉心指导和患者的配合下，我圆满的完成了实习任务。通过本次实习，我学会了心内科基本的问诊方法，查体方式及听诊要点；熟练掌握了给患者做心电图；基本掌握了看心电图的要点；熟悉循环系统病症的基本用药；旁观了运动平板试验和冠状动脉造影术。

在老师的指导下，完成了两份大病历。由于实习时间的宝贵和短暂，对心内的用药还不是很熟练，今后应该完善基础知识，加强对异常心电图的观察和比较。为将来打下坚实的基础。篇五：心内科实习自我鉴定 心内科实习自我鉴定 在心内科几位带教老师的悉心指导和患者的配合下，我圆满的完成了实习任务。通过本次实习，我学会了心内科基本的问诊方法，查体方式及听诊要点；熟练掌握了给患者做心电图；基本掌握了看心电图的要点；熟悉循环系统病症的基本用药；旁观了运动平板试验和冠状动脉造影术。在老师的指导下，完成了两份大病历。由于实习时间的宝贵和短暂，对心内的用药还不是很熟练，今后应该完善基础知识，加强对异常心电图的观察和比较。为将来打下坚实的基础。

感谢许文亮主任，杨璇主任，徐莉老师，武越老师，马颖老师为我所付出的一切。