第一篇:影像学专家为您全面解读磁共振
影像学专家为您全面解读磁共振
1、何谓磁共振?核磁共振现象,是指处于静磁场中的原子核系统受到一定频率的电磁波作用时,将在他们的磁能级间产生共振跃迁,是原子核与磁场发生的共振,所以称为核磁共振,因为“核”字涉嫌核辐射,所以业内将其改称为磁共振。
2、磁共振(MR)图像是怎样形成的?如果给人体施加一个外来的静磁场,再给予一个短暂的、与质子共振相同频率的旋转磁场(即射频脉冲),之后采集电磁波信号,就可以获得人体的磁共振信号。对磁共振信号的采集过程给予一个形象的比喻,可以把质子比喻成卫星,我们从发射电台发送信号,卫星获得信号,再重新发射出来,地面的收音机就可以收听到节目了。通过对接受到的磁共振信号进行空间编码和图像重建等处理,即产生MR图像。
3、磁共振检查有何特点?1)磁共振没有X线、CT检查的辐射,对身体不产生辐射危害。2)磁共振采用空间三维梯度场,在不移动患者和扫描床的情况下实现任何角度扫描和图像重建。3)无骨质伪影。4)软组织对比度良好。5)对病变显示更加敏感,可使病灶显示更早更清楚。6)磁共振的DWI(扩散加权成像)序列,是唯一能够无创检测活体组织内水分子扩散运动的成像方法。7)磁共振的PWI(灌注加权成像)序列,能够显示脑组织血流动力学信息。8)磁共振的MRS(波谱分析)序列,是唯一能够无创检测活体组织内化学物质、反应组织代谢的方法。& m3 f-O' v/ ~$ V' r
4、磁共振能够显示身体哪些部位的病变?磁共振是一种功能强大的医学影像技术,特别是在软组织检查上具有优良的组织对比度和空间分辨力,它可以多角度多序列多参数成像,除肺、胃肠道显示欠佳外,可以检查全身任何部位。
5、磁共振检查有核辐射吗?磁共振是利用人体生物磁自旋原理及磁共振现象成像,虽然其最初的名称为核磁共振(NMRI),但完全不存在核辐射现象及放射性物质,磁共振检查非常安全,对人体是没有辐射危害。
6、磁共振检查前需要注意什么?1)受检者不能将任何铁磁性物质带入磁体间,检查前需更换检查服。2)安装心脏起搏器、神经刺激器、血管夹、支架、人工心瓣膜者禁做MR检查(冠脉支架植入术3月后可慎做MRI复查,须出具完整的病历、支架材料及其它相关证明,并由本人签署同意书)。% m* o1 U& m1 @, y)Q1 i)U 3)准备怀孕或者已经怀孕者,需事先告诉医护人,由医务人员综合考虑检查之必要性及安全性。
4)如果体内有人工关节、骨科固定物、补片、铁屑或植入的药物泵等,需告知检查人员。
5)有空间恐惧症、心脏病、癫痫、无意识、躁动、肾脏功能不全或有药物过敏病史等状况,请预先告知检查人员。5 X/ i(B, E* V& w(p$ i 6)腹盆部检查要求空腹。-p$ D+ ?2 j7 u/ x5 } 7)小儿检查需要在医生指导下服用镇静剂,检查前一天晚上尽量让小朋友睡眠减半,以利检查顺利完成。不能合作的成人也需要提前使用镇静剂。8)因为检查扫瞄室的空间较狭隘,而且机器在检查过程中会产生较大噪音,检查时间依部位的不同需10-30分钟不等,受检者需保持静躺不动,避免因移动而影响到影像的清晰度,进而影响诊断。或许您会感觉时间过得很慢,建议可采闭眼、呼吸放松、想象等方式来减低焦虑。
9)依照病情需要,检查过程中可能会要求受检者憋气,每次约10-20秒,请务必配合。受检者在检查中可透过双向式麦克风和扫描室外的医师沟通。& |: 3 t# ^7 o2 u* _
7、为什么铁磁性物质不能带入磁共振扫描室内?磁共振系统主磁体强大吸引力产生的投射效应是MR室最大的安全问题之一,越接近磁体,磁场迅速增大,任何被磁体吸引的物体都会对病人或医生造成严重伤害。铁磁性投射物既可以是缝衣针、别针、螺丝刀、扳手等小物体,也可能是氧气瓶、吸尘器、工具箱等大物体。典型的铁磁性投射物含有铁的成分,但镍和钴等元素也具有较强的铁磁性。非铁磁性金属物品虽然不产生投射效应,却能形成金属伪影而干扰图像。
8、为什么安装心脏起搏器的人不能做磁共振检查?磁共振强大的磁场会引起心脏起搏器工作异常或停止工作,从而导致心脏骤停或其它严重的意外事件发生。.a!H8 P1 U8 r9 i: u
9、植入冠状动脉支架的人不能做磁共振检查吗?冠状动脉支架一般由钽、镍钛合金或不锈钢制成,目前研究表明,在支架植入冠状动脉3月以后,随着血管内皮对支架表面的覆盖,支架可牢固的固定在血管壁内,在MR检查时不会发生支架移位或是产生明显的产热效应;因而冠状动脉支架植入3月以后,可以进行MR检查。冠状动脉支架植入后进行MR检查前,受检者必须出示所植入的支架材料类型及植入支架时间的相关有效证明资料。
10、怀孕者能做磁共振检查吗?MR是否有致畸作用一直是一个有争议的话题,但电磁场作用于机体产生一定的生物效应是肯定的,因而建议“在妊娠的头3个月谨慎应用”MR检查,须与临床医生进行必要的沟通,综合考虑检查的必要性。9 B7 q' Q;I8 o
11、磁共振扫描时为什么身体会发热?有什么影响?人体受到电磁波照射时将其能量转换为热。磁共振扫描时射频脉冲(RF)激励波的功率将全部或大部被人体所吸收,其生物效应主要是体温的变化,但RF照射引起的实际组织温升还决定于照射时间、环境温度以及被检者自身的温度调节功能;所以磁共振检查时有的人会出现局部和全身发热,有的人不会出现,体温变化随着检查终止很快会消失,一般对人体没有影响。高热患者不宜做磁共振检查。人体中散热功能不好的器官,如睾丸、眼等对温度的升高非常敏感,这些部位是最容易受MR射频辐射损伤的部位,局部检查时需慎重。8 x7 y6 K;u/ G(s/ u
12、体内有金属植入物的人做磁共振检查时会产生什么影响?如果体内的金属异物(假牙、避孕环、金属植入物、术后金属夹等)位于扫描范围内时,应慎重扫描,以防止金属物运动或产热造成损伤,金属物亦可产生伪影而影响诊断;如扫描其它部位,亦应注意有无不适感。眼球内有金属异物、植入动脉夹或植入人工心脏瓣膜者禁做磁共振检查。
13、磁共振检查时为什么会产生很大的噪音?由于梯度场使磁体内磁场发生变化,法拉第的电感定律告诉我们:变化的磁场会在导线中产生电流,通电的导线在磁场中会产生运动,这些都是磁共振噪音的来源。
14、磁共振检查前能化妆吗?许多化妆品内都含重金属,磁共振检查前不应化妆,纹身(纹眉)、化妆品、染发等应事先去掉,因其可能会引起灼伤。
15、为什么做磁共振时皮肤会有麻痒感?人也是导体,在变化的磁场中也会产生电流。磁共振扫描时多数人会感觉有皮肤上有麻痒感(虫爬感),这种现象叫周围神经刺激效应,这种效应在检查完毕后即可消失,一般不会对机体造成伤害。0 z-W, @-A7 l
16、磁共振检查时医生所讲的序列是什么意思?所谓序列,是具有一定带宽、一定幅度的射频脉冲与梯度脉冲的有机组合。不同的组合方式构成不同的序列,不同的序列获得的图像有各自的特点,也有其对应的应用范围。
17、磁共振图像中加权(T1WI、T2WI、PDWI)都是什么意思?机体组织不同的T1值、T2值及质子密度是磁共振成像的基本因子,磁共振实际扫描过程中获得的信号既包含T1信号,也包含T2信号。通过调节扫描参数,可以使所得信号中某种信号所占的比例大些,称为加权成像(英文缩写为WI)。除T1加权(T1WI)、T2加权(T2WI)外,还可以有质子密度加权(PdWI)和混合加权。T1加权(T1WI)侧重于显示组织结构,T2加权(T2WI)侧重于显示病变。* ' j(X, J5 v6 |4 X+ I
18、什么是磁共振波普(MRS)?磁共振波普成像是利用磁共振中的“化学位移”(chemical shift)来测定分子组成及空间构型的一种检测方法。磁共振化学位移是因为围绕原子核旋转的电子改变了原子核周围的磁场强度,因而使原子核的共振频率发生了位移,于是,通过检测原子核的共振频率,就可以推算出其所处的电子也就是化学环境,核磁共振波谱学便应运而生了。MRS(波谱分析)是唯一能够无创检测活体组织内化学物质、反应组织代谢的方法。1 {% h3 F, x' q& {(T
19、心脏磁共振检查为什么要在胸前放置电极片?心脏是不断运动的器官,心脏搏动的影响成为心脏磁共振成像的决定性因素,目前采用心电门控技术使数据采集与心脏的运动同步,从而采集到高质量的心脏形态和功能的图像。检查前正确放置心脏电极片是实现有效心电门控获得高质量图像必须的操作步骤。
20、心脏磁共振检查时为什么要常在呼气后憋气?呼吸和胸腹部器官的运动是磁共振成像中第二大影响因素,这类运动叠加于心脏的收缩,对图像的质量产生重要的影响。随着磁共振快速成像技术的发展,可以使图像的采集在一次屏气(15秒内完成),这也是心脏磁共振成像在近年能够快速应用于临床的基础,采集数据时大多数情况下需要受检者憋气配合(在使用呼吸导航门控时无须憋气,但需要均匀一致的呼吸配合)。研究显示每次呼气末屏气幅度能够保持相对一致,为避免多层面多次屏气采集时,屏气幅度不一致对图像的影响,常采用呼气末屏气方式。2 V/ T m/ Q$ T* a
21、心脏磁共振检查时间久吗?心脏是一个结构复杂、不断跳动的脏器,获得清晰的心脏磁共振图像,需要受检者及检查者密切配合,处理好各个环节,其检查时间相对于其它部位要长,一般心脏基本扫描需要20分钟左右时间,如果进行心肌灌注、延迟增强及冠状动脉成像,需要更长的时间。
22、心血管磁共振检查有何优势?磁共振良好的时间和空间分辨率是其具备同时显示心脏结构和功能的能力,加之其不存在辐射损害,故这种集形态、功能及细胞生物学检查为一体的无创性检查已经发展为心脏病诊断和鉴别诊断的理想方法,被认为是判断心脏和功能结构的“金标准”。心肌活性及灌注成像是心脏磁共振独有的优势,其影像分辨率远高于核素显像。目前,磁共振的诸多特点越来越广泛的被临床应用。-l2 f6 `.I% m q1 y$ [0 A6 h
23、磁共振检查能够显示哪些心脏疾病?1)心肌病变,包括各型原发性心肌病,急、慢性心肌梗塞及其主要并发症室壁瘤、附壁血栓等,高血压性心脏病,肺动脉高压或肺动脉瓣病变等所致的心室肌肥厚及慢性肺源性心脏病等。2)心脏肿瘤,包括心腔内、心壁内肿瘤及其与心包、纵膈肿瘤的区别。3)各种先天性心脏病,特别是复杂畸形。4)心脏瓣膜病。5)各种大血管疾患,包括各种动脉瘤、主动脉夹层、马凡氏综合症、大动脉炎、主动脉缩窄及褶曲畸形和阻塞,以及各种大血管先天畸形和变异。6)心包疾患,包括心包积液、缩窄性心包炎以及心包内占位性病变。5 K# ?/ p(@ ~+ J3 z7 }
24、磁共振与超声检查心血管疾病,哪个更好?1)磁共振影像对比度及分辨率远高于超声心动图,更利于心肌及瓣膜微小病变的显示。2)磁共振大视野、多方位成像,避免了超声检查时易受肋骨、肺组织的干扰而影响观察的可能。3)磁共振影像易于保存,可重复观测,受操作者主观影响较小。4)磁共振排除超声测量时的几何学假设方法,而是依据欣卜森原理对左右心室进行全覆盖标记测量,是目前左右心室功能测量金标准。5)磁共振可进行心肌首过灌注及心肌活性检查,可准确判断心肌缺血及心肌梗死。: e9 `5 E/ D5 l)+ y6 `
25、心血管磁共振成像相对于CT检查具有哪些优势?磁共振能够比CT更有效和更早的发现病变,能清楚、全面的显示心腔、心肌、心包及心内其它细小结构,在各种心脏病以及心功能检查方面由于CT;但在冠状动脉的直接显示方面,磁共振尚有待于进一步发展,随着磁共振软硬件技术的发展,目前磁共振冠脉成像技术已能够应用于冠状动脉异常的初步筛查。以64排螺旋CT为代表的高分辨率CT开创了冠状动脉无创性检查的新纪元,但其常规一次行扫描辐射剂量为15-20mSV,大致相当于接受700余张X线胸片检查,这也是国家规定专业技术人员一年内容许接受的最大剂量。因此,目前冠状动脉CT造影还不能用于人群普查。
26、心脏磁共振基本功能检查是指什么?是以观察心脏形态结构及功能指数测量为主要目的成像技术,目前主要以应用心电门控技术的白血电影成像为主要技术手段,必要时可辅以黑血成像及其它特殊序列。
27、何谓磁共振心肌首过灌注成像?磁共振通过造影增强快速成像序列动态显示心肌供血情况,是诊断心肌缺血的灵敏指标,也是诊断冠状动脉支架和旁路移植术治疗效果的可靠依据。
28、心肌首过灌注成像为什么要在负荷状态下进行检查?心肌负荷是心肌灌注检查中的重要组成部分,重度冠状动脉狭窄在静息时就可出现灌注异常,而轻至中度的冠状动脉狭窄,由于代偿性血管扩张储备,静息状态下心肌灌注可无异常变化,只有在负荷状态下才能显示所支配区域心肌灌注相对或绝对减少。目前心肌负荷方法有两种:运动负荷和药物负荷;传统的方法是药物负荷,但药物负荷副作用较大,易诱发心肌梗死;运动负荷是一种相对安全的心肌负荷方法,加州心脏中心研制MR专用脚踏车进行负荷心肌灌注检查,显示出良好的临床应用前景。
29、磁共振心肌活性检查是指什么?磁共振心肌活性检查的方法包括常规MR扫描、对比增强延迟扫描技术、药物负荷MR心功能检查评价心肌收缩储备三项内容。梗死心肌表现为局部心壁变薄、活动度减弱或消失,最主要的在延迟增强扫描时表现为延迟强化,并可清晰显示梗死部位、程度及范围。
30、注射磁共振造影剂有副作用吗?磁共振常有造影剂Gd-DTPA毒性小,安全系数大,不通过正常血脑屏障,口服也不被胃粘膜吸收,迅速由肾脏排出,在人体内结构稳定。注射磁共振造影剂是安全,极少有过敏反应。重度心、肾功能不全者,禁做磁共振造影检查。
31、磁共振血管成像使用造影剂吗?大多数情况下心血管成像无须造影剂增强。基于MR特有的时间飞跃法(TOF)和相位对比法(PC)血流成像技术,磁共振血管成像(MRA)与传统的血管造影(DSA)相比,对人体无损伤性(不需要注射造影剂)、费用低、检查方便等优点。且随着MR技术的不断进步,磁共振MRA的图像质量与诊断能力已与DSA非常接近。基于以上MR血管成像特性,MRA完全可做DSA术前筛查以及血管手术后复查。根据实际需要,必要时亦可使用对比剂造影增强进行磁共振血管成像,可以极大的缩短检查时间、提高图像分辨率,显示微小血管病变。
32、磁共振能够进行血流测量吗?近年来MR扫描设备、扫描技术和后处理技术的提高,推动了血流测量的发展,并且已经有多种技术应用于临床,目前利用磁共振相位(PC)对比技术及速度编码技术(Venc)进行血流的定量分析具有较高的准确性。
33、磁共振血流测量有什么意义?磁共振血流测量获得机体大血管血流量和血流速度定性和定量信息。应用于心脏检查时,在整体和局部心功能测定和心脏瓣膜病、肺动脉疾病、胸主动脉疾病、先天性心脏病以及缺血性心脏病的诊断上,能发挥较大的作用。磁共振颈动脉血流测量,对于脑中风风险评估亦有重要的意义。
34、磁共振能够检查动脉粥样硬化斑块吗?随着高场磁共振及配套专用颈动脉线圈的应用,高分辨率磁共振根据MR信号特点变化,可以分辨出大动脉粥样硬化班块中的脂质、纤维帽、钙化、出血和血栓形成等成分,通过对班块结构的分析,可以判断是稳定斑块还是易损斑块,从而评估发生大脑等部位发生血栓梗塞的风险。-@2 @, [9 ^5 w$ _# @
35、心脏磁共振所测量的搏出量指的是什么?心脏搏出量指心室每搏输出量,是一侧心室每次收缩时输出至主动脉或肺动脉的血量。搏出量低于正常,意味着心室射血功能降低。
36、心脏磁共振测量心室收缩末期容积有什么意义?心室收缩末期容积指心室收缩末期的血容量,其值高于正常代表心室射血功能下降。
37、心脏磁共振检查显示瓣膜返流代表什么?心脏磁共振检查瓣膜返流代表心脏瓣膜关闭不全,导致血液经瓣膜口回流,常表现为瓣膜近侧束状低信号区。轻微瓣膜返流属生理性返流,一般无病理意义,无须治疗。心脏瓣膜病变(狭窄及关闭不全)最常见于风湿性心脏病,二尖瓣最常受累,其次为主动脉瓣。此外瓣膜返流还可见先天性发育异常、瓣膜脱垂、房室扩大所致相对性关闭不全及瓣膜退行性变、纤维化、钙化、感染等。
38、心脏磁共振测量射血分数指的是什么?射血分数是指每搏输出量所占心室舒张末期容积的百分比,是衡量心功能的重要指标。
39、心脏磁共振测量心肌壁功能指数有什么意义?心脏磁共振测量心肌壁功能指数常有心室壁舒张期厚度、心室壁增厚率及心壁运动幅度等,心肌缺血、心肌梗死、心肌病、心肌炎及心功能不全时,都可出现局限或弥漫性心肌壁功能指数异常,其对各种心脏病变有重要的定量及定性诊断意义。8 @2 S-j5 e' q 40、心肌缺血的磁共振表现是什么?心肌缺血比较严重时,可发生心脏形态学改变,主要包括相应供血区域局部心肌变薄,心腔扩大;心脏首先出现舒张功能受损,然后是收缩功能。根据病变程度不同,心肌首过灌注成像表现为心肌增强信号灌注延迟、灌注减弱及灌注缺损,灌注减低最初发生在心内膜下心肌,随着冠脉血流的进一步减少,灌注缺损逐渐延展至心外膜,呈透壁性。在同一次扫描过程中,MR心肌灌注结合形态、室壁运动情况能够对心脏形态功能做出综合评价。
41、心肌梗死的磁共振表现是什么?心肌梗死在磁共振上表现为阶段性阶段性室壁变薄,梗死区室壁厚度小于或等于同一层面正常心肌阶段室壁厚度的65%,舒张末期室壁厚度小于5.5mm则为透壁瘢痕组织。首过灌注检查时梗死心肌表现为灌注减低、灌注缺损,若存在再灌注亦可表现为灌注正常;单独首过灌注检查无法诊断心肌梗死,更无法判断梗死心肌内是否有存活心肌,而磁共振延迟增强显示心肌延迟强化是心肌坏死的标志,延迟增强可显示和分析心肌增强的透壁程度:透壁增强、非透壁增强及混合性增强。心脏磁共振综合形态功能、灌注及活性检查,是评价心肌存活性的最有竞争力的无创影像学方法。0 y.j6 s9 j% e% O
42、什么是室壁瘤?各种原因致心室壁结构破坏变薄而形成的局限性异常膨突,最常见于左心室壁心肌梗死,心脏MR电影示室壁局限性变薄、膨突,矛盾运动或运动消失,收缩期增厚率消失。室壁瘤是心肌梗死最常见的并发症,室壁瘤破裂出血可致心源性猝死。+ U!p' ~* E* f.Q-N9 ]
43、何谓附壁血栓?心肌梗死及室壁瘤形成时,由于局部心壁舒缩功能障碍,较易在该段心室壁附着处形成血栓栓子,MR表现为附着于心室壁或充填在室壁瘤内的团片样充盈缺损;心室附壁血栓栓子脱落后随体循环血流运行,可造成外周小血管的血栓栓塞,如脑血栓、肾动脉栓塞等。0 _' a+ j)V7 ~(F.{9 }7 o
44、冠心病支架植入术后磁共振复查有什么意义?利用磁共振心脏多技术扫描,判断冠状动脉成形及支架术后1~2周心肌缺血区的大小、部位、整体心功能及局部室壁运动较术前的改善情况,对于经皮腔内血管成形术(PTCA)及支架植入术后短期疗效随访起指导作用,对于其远期疗效的评估具有重要的价值。值得指出的是,只有非磁性材料冠脉支架才可在短期内进行MR检查。检查时必须提供相关材质的有效证明,需在具有较强心血管急救技术力量的医院开展,以免发生意外时能够及时处理。% U# V!j)B' R% W
45、磁共振显示心肌增厚就是肥厚性心肌病吗?肥厚性心肌病是一种遗传性心肌纤维排列紊乱性疾病,以严重的左心室和右心室增厚并伴有明显的舒张功能障碍为特征,心脏磁共振具有重要的诊断价值;但是许多其它类型的心血管疾病亦可导致左室收缩功能下降,舒张功能异常和心肌肥厚,这与心肌病相类似,此类疾病包括:心瓣膜病、高血压性心脏病及缺血性心肌病等,需要结合临床及其它检查综合判断。
46、何谓心肌致密化不全?心肌致密化不全是一种先天性心肌病,因多发、粗大的心室肌小梁及深陷的小梁间隙的持续存在,使心室收缩和舒展功能不全,严重者可致重度心功能不全而死亡。本病主要发生于左心室的心尖、前壁、下壁和侧壁阶段,而不是基底部和隔膜部。超声心电图检查显示这些部位具有一定难度,MR 则显示清晰,同时能显现非致密心肌和致密心肌的连接部位及非致密心肌的肌小梁和隐窝。MR是目前诊断心肌致密化不全最好的手段。.F.r' M-h% C8 N;X(C2 @!I
47、磁共振影像心肌小梁化什么表现?心肌过度小梁化在MR上亦表现为粗乱的肌小梁及深陷的小梁隐窝,需与心肌致密化不全鉴别,心肌小梁化病变程度及范围较心肌致密化不全轻,心尖部少见,常见于扩张性心肌病及其它致心室负荷增加的心脏病。
48、磁共振显示少量心包积液有影响吗?磁共振对于液体具有高度地敏感性,对于极少量心包内液体(小于30ml)亦能清楚显示,但心包内正常即有少量滑液(小于30ml),所以MR显示的心包内极少量液体无病理意义,无须治疗。
49、磁共振和CT诊断主动脉夹层哪个好?诊断主动脉夹层,不但要判断有无主动脉夹层,而且要明确病变范围、程度、类型和是否伴有其它并发症。过去,主动脉造影一直被视为诊断主动脉夹层的“金标准”,近年多层CT技术的不断发展,大大地提高了主动脉夹层的诊断能力;但MR快速血管成像技术的发展,目前已成为直接显示主动脉夹层最准确的影像学方法之一,目前被视为主动脉夹层诊断的“金标准”。50、磁共振检查小儿先天性心脏病有什么优势?先天性心脏病的诊断是心血管影像学的一个重要领域,其主要目的就是准确显示心脏、大血管的解剖结构及畸形,并对心功能进行定量评价。以往,心血管造影一直是先天性心脏病诊断的“金标准”,随着影像技术的发展,心脏MR对先天性心脏病的诊断地位已经确立,它能更准确、全面地显示心脏大血管的解剖细节、连接关系;定量分析其心脏功能,并进行血流测量,对于复杂畸形的诊断逐渐具有超出超声心动和心血管造影等其它检查的优势,改变了以往依据超声心动诊断即可施行手术的状况;同时MR作为一种无创、无辐射的“一站式”检查方法,较适合应用于小儿先天性心脏病的诊断。
51、磁共振检查心脏肿瘤有什么特点?一直以来,心脏超声检查是诊断心脏肿瘤的主要方法,但随着磁共振心血管技术的发展,目前MR是用于观察心脏肿瘤的首选成像方式之一,磁共振对心脏肿瘤的定位具有绝对优势,可以清楚显示心脏各个部位肿瘤的形态大小位置及周围毗邻关系,增加了心脏肿瘤的早期诊治机会。
52、周围血管疾病能做磁共振检查吗?周围血管疾病是临床常见的多发疾病,致残率和死亡率较高,除动脉粥样硬化外,致病原因还有血管炎、栓塞和外伤等,常见有狭窄、闭塞、动脉瘤和动静脉畸形等,以往X线血管造影是诊断周围血管疾病的主要方法和“金标准”;目前MRA已在临床应用,可同时血管腔、血管壁及其相邻组织脏器的综合信息,已逐步取代X线造影在周围血管疾病的诊断作用。
第二篇:全面为您解析钻石画
2012年10月,义乌外贸市场萎缩,大批生产中东烫钻的外贸企业积压大量的库存,很多企业面临倒闭,一些有先见之明的企业开发能用到钻的新产品,风靡一时的十字绣就成为了一个突破口。经过设计师的不断对十字绣底图的努力改进,钻石画就在这种背景下应用而生了。
故此:钻石画,又名DIY钻石画,是十字绣的一个升级产品。十字绣是针线主导,而钻石画是钻石画设计者们把精致闪耀的人造水晶平底圆钻(有的是方钻)和设计精良的图案有机的结合在一起,绘制者只需要把点钻工具提取到的钻粘在画布上相应符号上,这样就完成了一颗钻的粘贴,几分钟就能正式上手,然后慢慢的填充好每个符号对应的区域。
当然,新的事物出现,并不能一步代替原有市场。这需要一个缓慢磨合的过程,但是。每一种新鲜事物的出现,对于市场来说都是一份难得的商机与机会。对于敢尝试新鲜事物的人们来说,领先一步他人享受新的事物,是很值得骄傲与自豪的事情。
在天价书画艺术品被反复购买的今天,钻石画的出现满足了广大普通消费者拥有高品质艺术作品的需求。同时也满足了广大消费者现今社会流行DIY创造优秀绝美的艺术品的需求,满足消费者希望打造与众不同的生活氛围,彰显个性的需求。
DIY钻石画的出现,可以帮助一些人消遣时光,成品钻石画可以用来装饰家居,在厨房,卧室,客厅,书房等地方来增添艺术气息和美感。同时一份自己亲手完成的DIY钻石画也是一份劳动的喜悦与自豪。自己不需要的同时也能转手馈赠亲切朋友,或者出售给喜爱的消费者换取对应的劳动报酬。
成品十字绣在没有充足的阳光下,显得黯淡无光,哑然失色。切制作方面需要穿针引线,过程比较复杂,用时长,切难以分工同时进行。在大幅十字绣中显得耗时巨大,针线之类的也给家人小孩带来一定的妨碍。而成品钻石画却没有这些缺点,他适合任何有动手能力的人学习制作,简单易上手,过程简单,也可多人共同分工完成,大显其合作乐趣。成品钻石画更有折光度强,画质璀璨闪耀等优点。这2副是成品十字绣:
而这两个是成品钻石画:
现在钻石画市场相对比较稳定,但是中国人的复制能力何其强大。一些不法商贩更是昧着良心赚取消费者的钱财,使用一些低劣粗糙的工艺和材料制作钻石画。下面我给大家分析解读如何去正确有效的鉴别钻石画的优劣。一,如何鉴别烫钻的质量
1、看外观:首先看烫钻的切割面,烫钻的切割面越多,钻的折光度就越高,亮度就越高,亮度越好,其次是切割面是否均匀,如果烫钻面又切齿,划痕,内又气泡,都是烫钻次品。烫钻工艺要求严格,工艺复杂,成品率不是很高,次品率在3%-5%的烫钻都视为好的产品,然后钻石的大小是否一致,各个型号和规格大小都要相对符合。
2、看背胶:烫钻的背胶是很重要的,背胶的颜色要均匀,不能深浅不一,颜色均匀,鲜艳的为之好钻。
3、牢固度:烫钻背胶的溶解度越高,烫钻的牢固度越好,鉴别烫钻牢固度的最好方法就是把烫好的的烫钻放在洗衣机里面洗,一洗就掉的,证明胶水的牢固度不好,是次品,好的烫钻是怎样洗也洗不掉的,市面上经常有洗一百次不掉的说法就是这样来的,表面烫钻的牢固度好。
二.布底的选择:
目前市面最高工艺的布底采用的是油画布底,高清彩印,油性丝网印胶,具有更易贴,不掉钻,易保存的特点。而部分厂家则是采用双面胶纸质布底,做工粗糙,保存期短等。本店产
品
效
果
如
图
:
而其他公司的产品效果而是:
最后,我们来看看最终效果对比图:
显而易见,一件好的钻石画成品对于原材料和制作流程有着决定性的作用。
本店产品均由义乌某知名厂家接提供。采用最先进的技术和优秀的原材料制作而成。给您带来最新最完美的视觉体验。
第三篇:专家为您的骨健康保驾护航.doc
龙源期刊网 http://.cn
专家为您的骨健康保驾护航
作者:本刊记者
来源:《亚太传统医药·都市健康人》2011年第04期
健康是快乐生活之源。很多老人越 来越注重养生,对心血管等老年常见病,更是多加关注,小心防范。但有一种疾病,不少老人忽视了,那就是骨关节病。随着人均寿命的延长,老龄人口的增多,这类疾病越来越多。
针对这一现象,《都市健康人》杂志社特邀武汉市第二中西医结合医院(672医院)中医科主任曹庭欣医生一同走进常青花园社区,为社区内广大中老年朋友及患者讲解骨关节病如何预防、诊治和护理健康知识。
骨关节疾病,是一种严重威胁中老年健康的疾病,同时也是导致中老年致残的重要原因之
一。据调查,我国骨关节病患者总数已超过1亿人,有一半的病人10年致残率超过了50%,病史在15年以上的患者致残率几乎是100%。那么是什么原因导致骨关节病高发呢?曹医生说:“排除先天畸形和外部用力过度等情况,从中医角度来说人到中老年后,生理性机能减退,肝肾精血不足,致使筋骨失养,久而久之发生骨关节病;肝腑虚弱、风寒湿邪乘虚侵入,影响气血运行,经气不通畅;慢性劳损,比如常年从事低头、弯腰、久立等工作,致使气血、筋脉运行不利,导致肌肉筋脉骨骼营养障碍等都是引发骨关节病的常见原因。”
在已确诊患有骨关节病后将如何诊治,曹医生也给出明确指导:“一般情况下,建议采取保守治疗法,也就是说采用针灸、中药熏蒸、牵引等方法。对于中期且病程较长的患者,可相应选用微创手术治疗结合中医中药治疗,以达到疗效持续且毒副作用小的效果。而对于重度患者,在医生指导下根据具体情况确定是否进行手术。术后结合中医中药治疗,并辅以康复锻炼”。
就脊椎手术这块,曹医生做了细致的解说:“就手术来说,有些技术目前是比较成熟的,而有些却是有相当风险的,所以需要慎重。比如腰椎手术,由于腰椎部位的可操作空间相对较大,所以此项手术比较成熟,而胸椎间隙相当小,操作空间几乎为零,因而胸椎手术根本没有,颈椎部位更多建议保守治疗,万不得已的情况下采用手术治疗。”
一位白发苍苍的婆婆说:“讲得太好,给我们增加不少知识。我想咨询一下,我现在已有80岁了,右腿患风湿几十年了,目前不能弯曲、下蹲。这个病到很多家医院看过,有的医生建议换人工膝盖,有的医生建议不换。我现在不知道怎么办好,根据您的从业经验给我一个建议好吗?”
曹医生回答道:“在患者身体无其他疾病的情况下,有些医生会建议做换膝手术,但是这个手术的出血量很大,达到500-700cc,做完手术还需要有1-2年的康复治疗。在手术24小时后一定要马上做康复,否则人工膝盖周围的肌肉愈合后,换上去的膝盖依然不能活动。您目前
龙源期刊网 http://.cn
已80高龄,我建议您先做一个核磁共振或关节镜,根据情况先保守治疗,如果不满意再做其他打算。”解答完居民的疑问,曹医生还特别提醒中老年人:“由于中老年人新骨生成的作用明显减弱,很多中老年人日常生活中会通过补钙来预防骨质疏松,但是在补钙的同时,还应补充另外几种微量元素。”
“维生素D能促进钙的吸收,可预防骨质疏松。一般不建议服用维生素D药物,可以通过食物摄取,如牛奶、谷物、果汁中都含有丰富的维生素D,另外还可以多参加户外活动,多晒太阳;此外镁是骨细胞结构和功能所必需的元素,对促进骨骼生长和维持骨骼的正常功能具有重要作用,当钙和镁的比例为2∶1时,最利于钙的吸收利用。杏仁、腰果、花生、黄豆、瓜子、黑麦、小米、大麦、金枪鱼、鲭鱼、小虾、龙虾里含镁较多,可适量多吃;锌与钙在吸收的过程中会竞争同一载体,从而影响吸收;如果两者需要同时补,建议间隔2个小时。”曹庭欣教授个人介绍
1985年毕业于湖北中医学院,武汉市第二中西医结合医院(672医院)中医科主任,副主任医师,长期从事中医临床工作,有着20多年中医及中西医结合骨科康复治疗经验。
第四篇:“为学杯”理念解读
“为学杯”大赛理念解读
『为全国中小学校和培训机构,打造作文教学的互助发展与对接体验平台』
一、服务范围:全国
“为学杯”中小学生创新作文大赛目前的组织范围只限定中国大陆部分的各省市。
二、服务对象:中小学校和培训机构
各地小学、初中、高中均可自行组织参赛,也可由上级教育主管部门统一安排参赛。各地大中小型社会培训机构,如有中小学生作文培训的项目,均可自行组织本单位学生参赛,对于连锁品牌的培训机构,也可由总部统一安排参赛。
三、专注学科:作文教学
“为学杯”只专注中小学校和培训机构中的学生作文教学,包含阅读与写作,主要以初赛、复赛书写作文参加赛事评比,决赛参加阅读与写作的现场培训为主。
四、参赛基础:互助发展
“互助发展”的参赛基础,体现了“为学杯”共荣共赢的大赛模式。
1.初赛阶段:大赛组委会免费配发大赛写作专用稿纸,给予参赛单位在作文教学考核和作文学习激励活动时的“零负担”服务,不仅给广大学生充分的写作参与机会,也节省了参赛单位的费用支出。
2.复赛阶段:大赛组委会免费为复赛获奖学生寄发《获奖证书》,使参赛学生获得鼓励和赏识的同时,也为参赛单位赢得了成就和荣誉,从而提升了学生的学习热情和参赛单位的教学口碑。这同样是大赛组委会的“零负担”服务,不需要参赛单位任何费用支出。
3.决赛阶段:大赛组委会在全国总决赛夏令营的组织参与方式上,充分给予参赛单位以自主组织权。在继续享有大赛组委会“零负担”服务的同时,本着“互助发展”的宗旨,参赛单位和组织教师只需配合大赛组委会做好决赛宣传和组织工作,还将获得相应的参营经费补助和各项荣誉,更大程度上提升参赛单位的竞争力和影响力。
五、参赛优势:对接体验
大赛组委会以夏令营的形式组织现场开题写作决赛与作文培训教学,对参赛单位和学生来说,是一次难得的高峰体验与成长机会。大赛组委会以雄厚的资源优势和成熟的组织模式,在全国总决赛暨培训夏令营时,为众多参赛单位提供了课堂以外更高层次、更广范围、更大平台的延伸对接服务,使参赛单位获得荣耀、组织教师获得提高、参营学生获得成长、陪同家长获得满足,从而共同实现“为学杯”大赛的组织价值和意义。
“为学杯”
以“为则通达、学无止境”为精神;
以“我们立志带领每一位学生走上作文成功之路”为基点;
以“每个人的学生时代都应有一次夏令营的经历”为激励;
以“为全国中小学校和培训机构,打造作文教学的互助发展与对接体验平台”为理念。“为学杯”本着共荣共赢的大赛模式,愿意与有共识、能共事的参赛单位走长路、同发展。
第五篇:六一国际儿童节,为您解读童装的亚麻情结
六一国际儿童节,为您解读童装的亚麻
情结
六一国际儿童节,江苏新申集团祝广大少年儿童节日快乐!伴随着人们生活水平的提高,越来越多的家长关注儿童的着装环保和舒适度,为自己的孩子选择舒适健康的服装是每一个家长的心愿。新申亚麻时尚面料专家为您解读儿童服装面料的相关知识。
被奉为意式经典的阿玛尼品牌,Armani Junior童装系列均已“昂贵面料和优良裁剪”而著称于世,对环保、亲肤、绿色、时尚的“天然纤维皇后”亚麻的运用可谓是炉火纯青、技艺娴熟。欧洲人对于亚麻面料的应用极为广泛,不仅仅是亚麻纤维织成的亚麻布中蕴含的众多绿色、天然健康元素,无疑对于宝宝的健康是大有裨益的,同时亚麻布成为设计师剪裁设计的最理想的面料,精挑细选中切入“优雅”与“舒适”等主题,完美地恪守他自己定下的“去掉任何不必要的东西、注重舒适、最华丽的东西实际上最简单。”设计遵循的三大黄金原则。
Armani Junior品牌中,忠实于Armani品牌设计中简洁的优雅的女式童装系列(3-24 个月、2-8 岁和 8-16岁),成功运用了亚麻面料设计出以亚麻流苏连衣裙为代表的时尚形象。而与其相对应的男式童装系列,也不失时机地打出与亚麻面料相呼应的时尚作品,通过彩色镶饰点缀于条纹亚麻面料制成的外套之上。在(适合于0-9个月婴儿)的新生儿系列中,轻便舒适的面料包含了丝绸、亚麻和棉,并以海军蓝作为流行色彩,运用大圆点和微型方格图案打破传统织物的纹理。其中优雅的洗礼仪式和典礼礼服以精致的白色亚麻面料制作而成,高雅圣洁的天使般的感觉。
成为时尚宝宝营造一个健康圣洁,天真童趣的绿色体表氛围。专业严苛的面料选材、精美绝伦的时尚设计,神乎其技的裁剪手法,开辟了时尚儿童现代潮流生活方式,也为众多追求时尚的父母提供了宝贝型录的启示。
从2013Armani Junior春夏童装品牌发布中我们可以嗅到未来儿童时尚服饰潮流推动下的诉求,不再仅仅是儿童健康。打造父母和众人眼中个性化的时尚童装也是儿童时尚潮流消费趋势。随着时尚潮流风向标的指示,未来越来越多的一线、二三线儿童服饰品牌都将在未来的成衣及潮流发布中让亚麻面料成为其中时尚品质的一大亮点,用时尚、高雅、舒适构建一个绿色童真的儿童王国。
紧跟时尚、打造时尚、定义时尚,成为2013各大品牌争相竞逐的焦点,新申集团“以亚麻面料为中心,构筑亚麻产品整体解决方案”。新申亚麻时尚面料的设计,源自法国、比利时的欧洲原材料等争相成为众多品牌旗下专属亚麻面料供应商。孕育亚麻文化、亚麻时尚潮流与国际国内时尚品牌一道携手完成未来绿色亚麻生活方式拼图,用更加时尚的面料、更加时尚的生活方式、更加卓越的生活品味,分享对于亚麻的热情,刮起亚麻消费文化风潮,新申集团,让世界亚麻更精彩!