我院创建“优质护理务示范病房”的实施与体会范文

第一篇：我院创建“优质护理务示范病房”的实施与体会范文

我院创建“优质护理服务示范病房”的实践与体会

徐素佳

【摘要】目的 全面推行责任制护理模式，为患者提供优质护理服务。方法 通过分批在全院所有病区开展“优质护理服务示范工程”活动，试行“包床到护”的责任制整体护理，加强落实基础护理，合理补充护理人力资源，提高合同制护士待遇，分层级管理护士，医院保障支持系统建立等措施，为患者提供全程、温情的护理服务。结果 提高了患者对护士的认可度，护士自身价值得到体现。结论 开展“优质护理服务“活动，提升护理服务内涵。

【关键词】优质护理；示范病房；体会

为加强医院临床护理工作，落实基础护理，为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务，卫生部决定于2010年在全国范围内开展“优质护理服务示范工程”的活动，从而达到“患者满意、社会满意、政府满意”的目标，我院作为卫生部第一批72家重点联系医院之一，积极准备，全院参与，现介绍如下： 1 一般资料

我院是一所三级乙等的综合性医院，前身为铁路医院，2004年移交卫生厅管理，目前编制床位545张，实际开放床位650张，有22个护理单元，护士454人，其中编制内护士 人，占总数的 %，编制外护士 人，占总数的 %，具有高级职称的有7人，中级职称的有40人，初级职称的有407人。由于既往企业管理体制的制约了医院的发展，医院于2009年提出我院的组织愿景“成为省内服务最好的三级综合医院”，顺应了卫生部提出的创建“优质护理服务示范工程”的需求。2 实施方法

2.1 制定活动方案，确定试点病区

医院制定了创建“优质服务示范医院”活动方案，动员全员参与。修订、完善临床护理服务规范、标准，按卫生部下发的《住院患者基础护理服务项目》、《基础护理服务工作规范》、《常用临床护理技术服务规范》的文件整理成《优质服务示范医院护理服务规范汇编》小册下发护士，护士随身携带，便于学习。确定了神经疾病中心、疼痛科、呼吸科、消化内科、老年病科、内分泌科为首批试点病区，于4月份举行创建优质服务示范医院启动仪式。心血管疾病中心、妇产科、中医科、肾内科为第二批试点病房，于9月份启动开展，到今年2月份为止，2.2 创新护理模式改革及管理

2.2.1 确定试点病区，改变排班模式。试点病房积极探索新的病房管理及排班模式，根据患者病情、护理难度、技术要求等要素对护士进行合理分工，实行12小时排班制，夜班双岗, 每天交接班2次，减少护士的交接班次数,责任护士负责所管病人的治疗性护理、基础护理、生活护理、健康教育等工作，夜班护士负责住院病人的常规护理及收治新病人，紧急情况下有夜间值班护士长协助处理。2.2.2 科室实行责任护理小组负责制及“包床到护” 按照职能分工落实护理程序，为患者提供全程、连续的护理服务，每个病房分2个小组，每个小组均有一个组长负责，由4-6名护士组成，每两名护士共同包干负责6-10名的病人，无论其中一人轮休，病人仍有他的责任护士负责全程的护理，保证护理工作不间断。组长不仅管理病区护理难度大的病人及专科性强的技术操作，还要负责对低年资护士的指导及本组病人的督导，每天在治疗性护理完成的同时由责任护士对生活不能自理及有需要的病人及时提供生活护理。只要护士经常关心病人，尽最大努力去满足不同病人的个体化需求，病人就会对护士所提供的护理服务感到满意，为优质护理。

2.2.3 调动试点病房护士积极性 首先在试点病区探索护士绩效分配办法，将护士护理患者的数量、质量、患者满意度等要素与绩效考核相结合，作为护士薪酬分配、晋升、评优的主要条件，护理绩效考核从护理工作的一致性进行考核，我院正在推行以病人占总床日数、床位使用率作为考核基数，从护士所在科室的基础工作量（以分级护理病人数量计）、护士日常护理工作量（体现基础护理工作量为主）、特殊护理工作量（主要体现以专科护理工作量为主）、病人满意度评价为补充的护士绩效分配办法，科室根据护士护理患者的数量、质量、患者满意度进行科室二次分配，体现多劳多得的绩效分配体系。

2.2.4 引入护士360°护士绩效评价方案 从自我评价、同级

[1]评价、主管上级评价、下属评价作为护士年终薪酬分配、晋升、评优的主要条件。

2.2.5 简化护理表格 将静脉输液记录单、护理记录单及翻身记录单合为一张护理记录单，挂于病床床尾，便于护士巡视病房有病情变化时随时记录。

2.2.6 合理配置护理人力资源 保证我院一线护理人员达到了95%以上，并首先满足试点病区的护士配备。护理部根据试点病房的病人数量、质量给予人员优化及调整，调动全院力量支持试点病区工作，给试点病房每科增加护理本科生1-3名，增加今年毕业的新护士作为助理护士3-4名协助责任护士工作，加强生活护理，同时根据不同时期工作量给与随时调配。试点病区床护比达到1:0.5，充分保证了护理工作量增加的需求。

2.2.7 实施护士的分层次管理及培养 护理部制定工作第一年护士（助理护士），工作第二年护士（注册护士），工作第3-5年护士（责任护士），工作第6年（带教或专科护士）以上护士的培养计划，使护士从工作开始就有自己的护理职业规划，并通过不断的自身努力及医院培养，达到护士的职业规划目标，最终使护士从管理、带教、普通专科护士、临床高级专科护士方向发展，从而增强护士的职业认同感及责任感。初步建立起有利于护士施展核心能力、体现价值取向、不断向专业化发展的成才机制。

2.2.8 护理管理观念的更新 今年内全部护士长分批次到邵逸[2]夫医院为期一个月进修培训。护士长的观念更新，执行力增强，由原来的被动执行变为积极主动参与，各个病区全体护士签名以书面申请积极要求加入试点病房。2.3 医院支持保障系统工作逐步跟进

2.3.1 从医院层面成立三个中心，设备租赁中心，顾客服务中心，质量控制中心。医疗仪器设备由医院设备租赁中心提供下送回收，提供24小时服务；医院顾客服务中心工作人员每周下病房了解病人需求及进行顾客满意度调查并提供数据，从满足顾客需求为目的，以促进各部门工作的持续改进。质量控制中心每周对试点病区工作进行考评并反馈护理部，并提出表扬及存在不足，以便护理部及时反馈到科室。

2.3.2 成立勤务中心，保障部下送物品、下收下送布草，负责护送病人检查、预约检查等外勤工作；药房配好长期口服药、针剂下送科室；检验科下收标本，下送检验报告单，由检验科录入检验项目；供应室做到无菌物品下收下送，接收了手术室器械、ICU呼吸机管路的清洗消毒工作，减少护士外出和非护理工作时间。

院领导定期召开试点病区工作会议 现场办公，特事特办，对试点病区工作中存在的实际困难高度重视，给予及时指导及解决。为试点病房进行标准化配置，更换护理站设施及各种标本收集箱，分级护理及内容公示上墙，优化病区环境。为方便住院病人的需求，设计制作《住院指南》，指南中包含了病人住院期间所需查询的相关信息。

2.1.3 医院重视护理工作 提高临时护士待遇，增加临时护士工资，达到同工同酬，稳定了护士队伍。为减轻护士工作压力，医院出资让全院护士参加野外拓展训练，增强护士的凝聚力、责任感及团队协作精神。3 体会

3.1 护理人员观念转变，整体护理质量得到提升 自开展优质服务示范病区试点工作以来，护士的服务意识明显提高，由当初的持观望态度变为积极主动参与，非试点病房积极要求加入试点。护理记录单挂于床尾，护士到病房时间增加，支持系统不断的完善，减少了护士非护理工作的时间。生活护理原来由家属及护工做逐步过渡到由护士及护工共同完成，基础护理得到加强，由于培训增加，专科护理质量得到提高。让病人感收受尊重、受重视，充分的享受医院优质服务，真正使医院的整体护理服务及管理水平得到全面的提升。

3.2 护士的责任意识增强，病人满意度提高，护理投诉减少 责任护士全身地投入到病房，主动满足患者的服务需求，及时与主管医生沟通患者的思想及病情的动态发展，护士休息还到科室看望病人，交代下一班病人病情及注意事项。通过护患间高频

[3]率的沟通，拉近护患间的距离，满足病人全方位多层次的需求，井激发护士积极主动投入到亲情护理中去，大大增强了护士的责任感，护士群体凝聚力和工作效率明显提高。开展优质护理服务以来，无护患纠纷发生，病人对护士工作满意度提高，病人出院后真诚感谢护士增加。再次选择回来住院的病人多了，住院病人持续增加。

3.3 在实施的过程中，也存在一些困难制约了优质护理的工作开展，如护士对自身的职业认同感还没有完全建立，服务技巧还有待进一步提高；医院的支持系统不健全，护士还不能完全解脱出来；按照护理级别的要求，护士工作量增加，服务成本随之增加与护理服务项目收费低廉（或部分不收费）不相称。参考文献：

［1］赵士宏，蒋蕾蕾，赵文莹，等.病人对优质护理观点的调查研究[J]．护理研究，2008，22(9)：2473-2474.［2］曹晶，谢瑶洁，李玉乐，等．护理管理者对实施护士分层次使用的态度及思考[J]．护理管理杂志，2008，18(6)：3-4．

［3］黄行芝，刘庆，徐霞，等.护士分层级使用与绩效管理的做法与体会[J]．护理管理杂志，2010，10(7)：525-527.

第二篇：创建优质护理示范病房工作总结

创建优质护理示范病房工作总结

今年5月，我科很荣幸地被定为我院第二批创建优质护理示范病房之一，从5月开始部分落实基础护理，到8月全面推进。我现在将这三个多月的创建工作情况向各位领导总结、汇报。

一、统一认识，改变观念。

院部下发开展136工程活动的通知后，在科内不断灌输优质护理服务的政策和相关信息，所有的护士都知道开展优质护理服务是国家医改的一项重要政策，创建示范病房是必须落实的工作。并通过观察护士的护理过程，肯定正确的护理行为，纠正不妥当的语言，引导科内护士换位思考，进一步转变护理理念，为示范病房的创建奠定了思想基础。

二、制定实施方案，明确各班职责。

4月由护理部安排，参加了省优质护理服务相关知识的学习，并参观了省立医院的示范病房，受到了很多启发。回来后根据医院的创建方案制定了本科室的实施方案，工作要求，重新制定了各班工作职责和工作流程。并组织护士学习、讨论方案及示范病房评分标准等相关内容，让护士明白我们要做什么、将要怎么做。

三、加强技术培训，提升服务水平。

通过重点掌握、相互培训、集中培训、考核等多种培训方式，护士尽快掌握了基础护理操作。为了提高专业内涵，我们从网上下载了脑卒中早期康复训练的视频，大家观摩、练习，掌握了早期康复技术，为示范病房的创建做好了技术上的准备。

四、改变排班模式，小组包干病人。

我们将病人分为2个大组，4个小组。一组18张病床，2个高年资护士管6张病，3个低年资护士管12张病床；二组20张病床，2个高年资护士管8张病床，3个低年资护士管12张病床。高年资护士管的病人少，要求她们对低年资护士的工作进行检查、指导。

五、整理宣教资料，加强健康教育

为加强患者的健康教育，我们将病区内常见病的健康教育知识打印、分发给患者，一方面提高了健康教育的效果，避免患者记不住，另一方面也减小了护士反复宣教的劳动强度，节约了时间，达到了事半功倍的效果。

六、从部分开展到全面推进

4月份在没有人力增加的情况下，为了能将创建工作顺利、扎实的开展，我们从病重的患者开始落实基础护理。6月6日，护理部给我们增加的3名轮转护士到岗，我们从这一天开始全面推进了基础护理工作，6月8日全科实行按示范病房级别护理收费。没有病人因收费提高表现不满，反而对护理服务感到很满意。

七、取得的成绩

从4月份到现在，护士工作重心由工作站转到了病房。加强了与患者的沟通交流，主动发现问题，满足病人的需要，王家敏在巡视时发现病人家属没到，就主动为病人打饭，解决了病人的困难；落实了各项基础护理工作，除了以往的晨晚间护理，口腔、会阴护理，我们为患者实施了面部、足部清洁，温水擦浴，更衣，排泄护理，洗头，梳头，协助进食等，全面落实了基础护理；加强了输液巡视，常在患者睡着或陪客没留心时，由护士主动发现更换输液；通过实施翻身拍背，康复训练，充分体现了专业的医学照顾;对于二、三级护理患者，我们将重点放在健康教育上，通过宣教、评估、再宣教的方式不断强化患者对疾病相关知识的正确掌握。

一份耕耘一份收获。从4月份开始，患者的满意度较前明显提高，输液巡视方面4月份还有尚可，5、6两个月所有选项都满意，满意度达100%，很多患者在出院时都对我们真心

实意地表达了谢意。一位患者是百姓医院的司机，他对我说，市医院的护理服务有这么好是他没想到的，以前听说市医院技术还行，服务态度不怎么样，这次住院所感受到的满意服务真是出人意料。6月下旬一位90岁的老奶奶晚上因脑梗住院，第二天早上床头交接班时，她的女儿质问我，你们都做了什么，一级护理要40块钱，我耐心地向她解释了基础护理服务项目，她没做声，但很怀疑。在住院期间，我们为老奶奶落实了各项护理，陪她聊天，做康复，住院21天，她女儿没对我们说过一句重话，一直说感谢。老奶奶出院前，我们给她洗了头，她说我们比她女儿还要好。

从开展优质护理示范工程活动以来，我们的感受是，从患者那收获了信任，得到了肯定，这是我们最大的成绩。

八、存在的问题

1、病人包干问题虽然我们包干了床位，但不能保证每个时间段都有他的管床护士在，比如大、小夜班，还有一个管床护士上中班，中班下班后是一个缺管状态。另外，轮转护士能否具体管床。如果不能管，就解决不了自始至终固定护士负责病人的矛盾；如果给管，培训不是短的时间，而且有安全隐患。

2、护士沟通交流问题护士与病人沟通较少，有缺乏沟通技巧的因素，不知道该怎么与病人交流；有性格因素，不愿意与不很熟的人交流。特别是年轻的护士，情愿忙忙碌碌，帮忙做这做那，即使巡视病房，也不与病人多说几句话。在这方面我也做了些努力，比如，我在病房里转了一圈，发现了哪些问题，我是怎么与病人交流发现的，我是怎么解决的，还有该怎么与病人打开话题，与护士共享，给她们一些经验。但是护士的学习能力是不一样的，有些护士善于学习，也愿意学习，你即使不经意间讲的小经验、小体会，她都能用心记着，然后去应用。有些护士即使就她的问题教一些方法，她下次还是不去尝试着运用。我个人认为开展优质护理服务活动后，沟通的重要性越来越显而易见，希望护理部多做这方面的培训。

3、人力不足问题神经内科病人生活不能自理的多，基础护理任务重，护理量大，因人力不足，夜班不能排双班，常常需要病人家属协助翻身，容易引起家属不满。

4、环境卫生方面问题西区环境较差，卫生难打理，病人有意见。卫生员的依从性不高，管理有难度。

第三篇：我院优质护理示范病房覆盖率达83

我院优质护理示范病房覆盖率达83.3%

2010年以“夯实基础护理，提供满意服务”为主题的“优质护理示范工程”正式启动后，我院积极响应卫生部及《2011年玉溪市推广优质护理服务工作方案的通知》的号召，积极开展优质护理服务工作，致力于不断提高护理质量和管理水平，为患者提供优质的护理服务。2年来，在院领导的大力支持下，在全体护理同仁的努力下，使我院优质护理服务得到顺利实施。从2011年8月开始的2个试点病房，于2012年12月26日顺利通过《玉溪市第一批优质护理服务病区验收》工作，在检查活动中得到专家一致的好评和认可。

内科、针推科病区是我院第一批启动的优质护理服务示范病房，两年来，我们不断总结经验，摸索并建立了一套针对我院无急诊科特点的优质护理服务模式，在逐步成熟的基础上，于今年1月份骨伤科、肛肠科、妇产科病区结合本病房的实际，结合优质护理服务的理念，制订了本护理单元开展优质护理服务的计划，并积极组织落实。至2013年初全院6个病房已有5个病房开展了优质护理服务示范工作。

到2013年1月，我院全面开展了优质护理服务，实现了“优质护理服务示范病房”覆盖率达83.3%。

优质护理服务是公立医院改革的一项长期惠民工程，活动开展两年多来已经取得了阶段性的成果，初步实现了“三好一满意”的目标。在今后的工作中，我院将把优质护理服务做成一个品牌工程，致力于建立长效发展机制，充分调动护士的工作积极性，推动优质护理持续、健康、深入的发展。

XX县中医医院护理部

2013年2月225日

第四篇：创建“优质护理示范病房”的心得体会

为创建优质护理服务示范病房，进一步落实有效规范的护理措施，让护理服务更贴近患者、贴近临床、贴近社会，从而提升护理形象，内分泌科以雄厚的护理技术力量，浓厚的合作气氛，温馨的病房环境，把整个病房管理得井井有条。我们结合本科室的特点，从一点一滴的细微工作入手，帮助患者解决实际问题，从基础护理着手，实践着优质护理服务的贴心工程。

针对如何开展优质护理服务，我组织全体护士利用休息时间学习优质护理相关的知识并进行了多次讨论，共同讨论优质护理策略。统一并规范了围绕患者开展护理工作的服务理念。从而，我们改变了传统的排班模式(每天增加一人做基础护理)，制订了切实可行的基础护理工作时间表，实行了以患者为中心的成组护理模式。在我的带领下，全科护士积极响应，搞好病区环境建设,形成人人争先，个个创优的良好氛围。并先后派出多名护士到其他科室及医院参观学习，拍摄一些醒目的、温馨的、适用的标识以备用。现在护理服务更加规范，我们将护理级别及护理要求公示在病区的宣传栏内。将一级护理及病危者床号都公示在病区的黑板上，以便患者得到更全面更及时的护理。走进病房你会感到点点滴滴的变化：护士们精神饱满，笑容可掬；患者感觉到护士随时的关心，晨晚间护理细致周到。在此期间我们也组织了病人会，广泛地向病人宣传了优质护理的工作职责，加强了护患之间的配合。护士们通过自己掌握的专业知识，在照顾患者的饮食起居的过程中，不但能及时发现病情变化，同时可起到心理安慰的效果。因此减少了陪护人员，提高了护理质量。同时我们书写了一套疾病的健康教育临床路径，使健康教育贯穿于患者的入院、住院、出院的每一天；我们书写了一套疾病的健康教育简易宣传资料，以方便护士教育用，患者也可以借阅，力求使健康教育落到实处。我们对每一位出院的患者进行了真情电话回访，及时对患者进行健康教育及患者对医院总体印象，医生、护士的服务态度评价的反馈，发现问题及时整改。

优质护理示范病房创建以来，病区好人好事层出不穷，精彩亮点比比皆是，护理满意度提高了，一张张康复的笑脸，一声声真心的感谢，包含着护理工作无数艰辛的付出。多少护士加班加点，迎晨曦而来，披星月而归，多少护士把委屈和责难埋在心底，把满意和微笑留给患者，她们正用一言一行谱写护理优质服务的新形象！

目前由于人员不足，我们的工作离患者对我们的要求还有差距，像饮食、娱乐室、电视等，还满足不了优质服务的要求。我想只要我们多站在患者的角度去沟通，同时在操作技术上严格要求自己，用微笑去迎送每一位患者，用我们真诚的态度服务于每一位患者。这样，我们就能真正收获到患者的满意。

现在我们又在全病区倡导从被动服务到主动服务，从主动服务到感动服务的服务理念，我们要求全体护士仪表美一点，问候多一点，巡视勤一点，观察细一点，业务精一点，大家都表示有信心继续深化优质护理服务，建立真正的长效机制，让优质护理的成效使病员满意、社会满意、护士也满意。

第五篇：内科创建优质护理示范病房工作计划

内科创建优质护理示范病房工作计划

根据卫生部发起的创建优质护理工程活动，结合我院护理部工作

计划，特制定内科工作计划：

一、提高护理人员的综合素质

1、加强人文知识的学习，提高沟通能力和交流技巧。

2、组织本科护理人员对内科疾病护理常规、操作技能、安全知识

健康宣教的培训，每月一课，每月一考。

二、按责任制护理派班，严格各班职责

1、每个护士负责4-6个床位，分A、B两组，选出责任组长。

2、责任护士工作职责：

（1）、对所管床病人实施健康教育，做到十知道。

（2）、病人熟悉医院环境，认识科主任、护士长、管床医生、管

床护士。

（3）、病人了解疾病常识、饮食、卧位、活动及休息，掌握服药

方法、康复知识及注意事项。

3、责任组长工作职责：

（1）、指导和检查责任护士的工作。

（2）、责任护士不在班时，顶替责任护士的工作，保持工作的延

续性。

三、实施措施

1、入院护理

建立良好的护患关系

（1）、护士面带微笑、起立迎接新病人，给患者和家属留下良好第一印象。

（2）、备好床单元。护送至床前, 妥善安置,并通知医生。完成入院体重、生命体征的收集。

（3）、主动进行自我介绍，入院告知：向病人或家属介绍管床医生和护士、病区护士长，介绍病区环境、呼叫铃的使用、作息时间及有关管理规定等。通知师傅送第一瓶开水.（4）、了解病人的主诉、症状、自理能力、心理状况。

（5）、如急诊入院，根据需要准备好心电监护仪、吸氧装置等

（6）、鼓励患者和家属表达自己的需要和顾忌，建立信赖关系，减轻患者住院的陌生感或孤独感。

2、晨间护理

（1）、采用湿扫法清洁并整理床单元，必要时更换床单元。

（2）、.必要时协助患者洗漱,(3)、晨间交流：询问夜间睡眠,疼痛,通气等情况,了解肠功能恢复情况,患者活动能力.3、晚间护理

（1）、整理床单元，必要时予以更换。整理,理顺各种管道,健教.(2)、根据季节开窗通风或紫外线灯管病室消毒1次/周,出院后.4、饮食护理

（1）、根据医嘱给予饮食指导，告知其饮食内容。

（2）、积极主动协助患者打饭，给予饮食指导。

（3）、根据病情观察患者进食后的反应。

5、排泄护理

（1）、做好失禁的护理，及时更换潮湿的衣物，保持皮肤清洁干燥

（2）、留置尿管的患者进行膀胱功能锻炼。每日会阴护理2次.6、卧位护理

（1）、根据病情选择合适的卧位.指导并协助患者进行床上活动和肢体的功能锻炼.（2）、按需要给予翻身、拍背、协助排痰，必要时给予吸痰.指导有效咳嗽.（3）、加强巡视压疮高危患者，有压疮警报时，及时采取有效的预防措施.7、舒适护理

（1）、患者每周剪指、趾甲一次。

（2）、生活不能自理者协助更换衣物.（3）、提供适宜的病室温度，嘱患者注意保暖.(4)、经常开窗通风，保持空气新鲜.（5）、保持病室安静、光线适宜、操作要尽量集中，以保证患者睡眠良好.（6）、晚夜间要做到三轻：走路轻、说话轻、操作轻.