第一篇:妇幼保健知识
妇幼保健知识
(一)孕产妇系统管理
孕产妇系统管理是指从确诊妊娠开始,到产后42天之内,以母子共同为监护对象,按照各期所规定的一些必检必查项目,进行系统检查、监护和保健指导,并及时发现高危情况,及时转诊治疗和住院分娩,以确保母婴安全与健康的系统管理。管理程序:
1、村保健员、乡镇卫生院对辖区内的怀孕妇女,建立《孕产妇保健手册》,并进行早孕检查和宣传,并对妊娠妇女进行高危筛查。
2、将《手册》交孕妇本人,告知在指定的村保健员、乡镇卫生院、县妇幼保健院进行产前检查,并详细填写检查结果。在产前检查中发现有高危因素产妇,及时进行高危评分,高危孕妇重点登记管理,并在《手册》右上角划红色“△”为记。
3、孕妇持《手册》住院分娩,并将手册交分娩单位填写分娩及产后母婴情况,手册由产妇带回休养地交村保健员预约产后访视日期。
4、产后42天健康检查后,由检查单位收回手册交乡镇卫生院。
5、乡镇卫生院进行统计、分析,定期上报县妇幼保健院,由县妇幼保健院汇总有关资料,逐级上报。服务内容:
1、孕早期对怀孕妇女做到早发现、早检查、早确诊,建立《孕产妇保健手册》,检查孕期合并症,进行优生优育,预防先天畸形,孕期保健指导,测体重、身高、基础血压,查尿常规、血型、血色素、肝功,计算预产期。
2、孕中期测宫高、腹围、骨盆,听胎心,辅助B超检查,注意胎儿宫内发育情况,指导孕期卫生及孕妇饮食,筛出高危因素。
3、孕晚期按产前检查项目详细记录先露情况,纠正胎位,预测分娩方式,发现异常情况如妊娠合并症、胎位不正等及时处理,培训孕妇产前做好自我监护,预防早产、过期妊娠。
4、分娩期严密观察产程,科学接生,提高接产质量,指导孕妇配合产褥期加强护理及新生儿访视,指导母乳喂养,产后42天进行母婴健康检查,杜绝产褥感染。
(二)儿童系统管理
对儿童进行整体的、全面的、连续性的健康管理,即为系统管理。在儿童生长发育过程中,进行定期的监护与指导,目的是保护和促进儿童身心健康,减少疾病及死亡。管理程序:
1、新生儿出生后,新生儿父母到县妇幼保健院办理《出生医学证明》时,县妇幼保健院为每位新生儿办理《儿童保健手册》。
2、新生儿父母返回休养地后将手册交给当地的村保健员,村保健员造册登记,进入儿童系统管理程序。
3、村保健员按管理规定定期对儿童进行体检,提出相关指导意见。
4、儿童三岁时系统管理程序结束,儿童父母将手册交给当地村保健员,由村保健员进行结案,管理资料上报乡镇卫生院。
5、城区机关、企事业单位职工子女由县妇幼保健院负责儿童系统管理工作。服务内容:
1、儿童1岁以内每年体检4次,2岁以下每年体检2次,3岁以内每年体检1次。
2、新生儿期询问母亲妊娠期健康状况、分娩前后情况,发现先天畸形、产伤、脐炎、硬肿症等,注意保暖、早开奶、母乳喂养、护理、防感染。
3、婴儿期了解喂养情况,辅食添加月龄,断奶时间,有无佝偻病早期症状,出牙月龄,头颅、胸腹、四肢、脊柱发育情况,添加维生素D的情况,基础免疫种类及次数,注意合理喂养,促进感知觉发展,体格锻炼,预防接种等。
4、幼儿期重点是营养状况,注意神经、精神、智力发育是否正常,促进动作和语言的发展,培养良好的生活习惯,预防传染病及意外事故,发现疾病的早期症状。
5、通过体检,向家长普及科学育儿、防病治病知识,达到治病育人的目的。
(三)贫困危急孕产妇住院分娩救助
为了解决全州贫困、危急孕产妇住院难的问题,州、县人民政府专门建立了贫困危急孕产妇住院分娩救助基金。
1、救助范围和条件:各规定区域内农村、城镇居民常住户口,年人均纯收入在650元以下的贫困家庭,计划内妊娠者。
2、救助标准:在乡镇卫生院分娩(包括顺产、难产)人均补助不超过100元;县级以上医疗保健机构分娩(包括顺产、难产)人均救助不超过150元。如发生危及孕产妇或新生儿生命的抢救,转诊州级以上医疗保健机构抢救补助800元;在县级抢救补助500元,在乡级抢救补助300元。
3、救助申请:由村保健员把认为符合救助条件的孕产妇名单上报到县妇幼保健院,由县妇幼保健院调查落实后,符合条件者发给《贫困孕产妇救助卡》。贫困孕妇分娩时持此卡到县乡医疗保健机构住院分娩,由接产单位在出院结算时按救助标准直接减免或补助相应费用。
4、危急孕产妇的抢救:为了让分娩过程中出现危险情况的孕产妇和新生儿得到及时有效的救治,保障母婴平安,卫生局专为危急孕产妇和儿童设立了妇产科、儿科急救绿色通道,指定各乡镇卫生院为一级转诊单位,县人民医院(120)、县妇幼保健院(妇产科6632505、儿科6632504)为二级转诊单位,省、州相关医疗保健机构为三级转诊单位。
(四)住院分娩优惠政策
进一步提高孕产妇住院分娩率,降低孕产妇死亡率,保障母婴安全,把实惠让利给广大孕产妇,解决贫困孕产妇住院难的问题,全州妇幼保健院对住院分娩的孕产妇实行最高限价收费。
1、单胎顺产分娩:住院三天以内,最高限价收费460.00元。
2、难产:如胎吸、臀位抽产、双胎接生等,住院五天以内,最高限价收费580.00元(输血除外)。
3、剖宫产:住院七天以内,最高限价收费2300.00元(输血除外)。
4、如果产妇参加了新型农村合作医疗,单胎顺产分娩可当场补偿250.00元,其它类型分娩的按同类住院报销比例给予补偿。
5、如果产妇条件符合贫困危急孕产妇救助政策,即可获得贫困危急孕产妇住院分娩救助基金最低100元。
(五)预防艾滋病母婴传播
1、妇幼保健院在县婚姻登记中心为结婚登记的男女双方免费提供人性化的预防艾滋病母婴传播咨询,在知情同意的前提下提供艾滋病自愿检测服务,签署“艾滋病病毒抗体检测知情同意书”。对艾滋病抗体检验结果呈阳性者进行检测后咨询,进行有效的避孕指导。
2、对所有孕产妇提供艾滋病病毒抗体检测前咨询,咨询内容包括艾滋病母婴传播的危害和预防艾滋病母婴传播相关信息。帮助评估危险行为,解释检测的意义和利弊及等待结果时的预防措施。在充分告知和保密的原则下,签署“艾滋病病毒抗体检测知情同意书”,免费进行艾滋病病毒抗体检测。
3、检测中发现的艾滋病病毒感染孕妇,根据孕妇的身体状况由提供检测服务的医疗保健机构的艾滋病防治工作咨询人员,向艾滋病病毒抗体阳性孕产妇提供预防艾滋病母婴传播相关信息,帮助其分析感染状况,由本人知情选择继续妊娠或终止妊娠,并签署“选择妊娠结局知情同意书”。如同意终止妊娠者提供流产服务,给予有效的避孕指导。对选择继续妊娠者,加强孕期保健,动员其住院分娩。
4、对艾滋病病毒感染孕妇的配偶提供相关的咨询和检测。
5、对艾滋病病毒抗体检测结果为阴性的孕产妇,特别是本人或配偶具有危险行为者,提供有关艾滋病感染“窗口期”的信息,进行有效的避孕指导,并提供转诊、随访服务,建议其配偶进行相关的咨询和检测。
6、对检测中发现的艾滋病病毒感染的孕产妇,提供预防母婴传播抗病毒药物的信息并动员预防用药,用药前需填写“预防艾滋病母婴传播药物服用及采取相关措施知情同意书(保密)”,同意者立即采取后续预防艾滋病母婴传播相关措施。
第二篇:妇幼保健知识
儿童保健知识
一、指导合理使用避孕药以帮助安全避孕。准确掌握各类避孕药物的有缺点
1、女用短效口服避孕药。
2、女用长效口服避孕药。
3、皮下埋置长效避孕药。
4、紧急避孕药(事后避孕药)。
5、外用避孕药是通过溶化后产生杀死精子或是形成油膜,泡沫,使精子失去活动能力,而起到避孕的作用。
6、长效避孕针是以孕激素为主,配伍少量雌激素的长效避孕针剂。
二、询问生长发育史以了解儿童生长发育状况
1、小儿生长发育的特点就是增长迅速,但它却是一个连续的过程,尤其引人注目的是各年龄段生长发育的速率差异很大。
2、身体的各系统器官发育并不平衡。
3、生长发育的一般规律。
4、生长发育的个体差异,由于遗传、性别、环境、营养等方面的因素对小儿生长发育的影响导致小儿在生长发育过程中存在个体差异。小儿不同时期生长发育的特点
(1)胎儿期:妊娠前8周为胚胎期,第9周到分娩为胎儿期。(2)新生儿期:从胎儿娩出、脐带结扎后至满28天。(3)婴儿期:自出生28天至1岁。(4)幼儿期:1-3岁。(5)学龄前期:3-6岁。(6)学龄期:6-12岁。
三、建立健全新生儿访视制度以便规范新生儿保健工作
1.保暖:新生儿体温调节功能尚不完善,一般室内温度为24℃,湿度为50%-60%。
2.喂养:正常足月儿分娩后母儿情况良好者,可在4-6小时开始哺乳,喂奶时间每3小时一次,每次给予20分钟吸吮,奶间适当喂水。
3.预防感染:新生儿皮肤及呼吸道、消化道粘膜均娇嫩,免疫功能不足,必须严格预防感染。4.皮肤护理:脐带脱落前不用盆浴,可在每次换尿布后用水揩洗臀部及会阴部。5.五官清洁 6.衣着舒适
7.激发心理发育。
能够正确进行脐带的护理
消毒液可选用5%聚维酮碘或75%的酒精。
四、实施新生儿家庭访视以落实保健计划
1、访视内容:
初访:生后1-2天内进行。第二次访视:生后5-7天进行。第三次访视:生后10-14天进行。第四次访视:生后27-29天进行。
2、新生儿的特殊生理现象
(1)体重下降:新生儿在出生后2-4天,体重可下降6-9%,但不超过10%。
(2)生理性黄疸:新生儿出生后3-4天内开始出现黄疸,皮肤呈浅黄色,巩膜(白眼球)略微发黄。
(3)乳房肿大:(4)长“马牙”,有的地方又叫“板牙”(5)螳螂子(6)呼吸不规则(7)假月经
3、母乳喂养的优点:
(1)营养丰富(2)含有抗体(3)方便卫生(4)妈妈的享受(5)安抚婴儿的好方法(6)有助于妈妈恢复身体
五、实施婴儿期保健以促进婴儿健康 婴儿期的定义和婴儿期的生理特点
1、婴儿期的定义:出生28天后至1周内卫婴儿期。
2、婴儿期的生理特点:(1)生长发育速度快在人的一生中,婴儿期体格生长发育速度最快。1岁时体重是出生时的3倍,身长为出生时的1.5倍,头围在1年内增长10-12cm。神经心理发育在婴儿期也很迅速,如3个月会竖头,4个月会抓物,当看到亲人,玩具、奶瓶时,能出声大笑;4-5个月时,可以咿呀作语,逐渐理解大人说话;7个月会坐;9-10个月会站;1岁会走。手指的精细动作,也更加协调。(2)营养需要与消化功能间的矛盾婴儿生长发育快,新陈代谢旺盛,对能量和营养素的需要量对比成人高,但婴儿消化吸收功能尚未成熟,稍有喂养不当,就易发生消化不良,甚至营养不良等疾病。
3、母乳喂养的优点和缺点
4、家长正确的人工喂养法和添加辅食。4个月的宝宝应开始添加辅食,补充能量,营养,维生素及微量元素。
5、婴儿生长发育规律,能对小儿生长发育进行监测。(1)生长发育有阶段性,年龄越小,体格增长越快。
(2)生长发育是由上到下,由近到远,由粗到细,由低级到高级,由简单到复杂。(3)各器官系统发育不平衡。
(4)生长发育有个体差异,不能一概而论。
6、各种预防接种疫苗的初种时间、方法和免疫禁忌症。
足月健康新生儿出生体重大于2.5kg者在生后2-3天内就应接种卡介苗,注射乙肝疫苗现多采用0、1、6方案。
六、实施幼儿期保健措施以保证小儿身心健康 幼儿期定义:1周岁后至3周岁卫幼儿期。
(1)体格生长速度减慢,呈稳步增长1周岁以后,体重增加逐渐减慢。幼儿期体重稳定在每年增长2公斤左右,身长稳定在每年增长5-7公分。
(2)神经心理发育迅速,随着活动量增加,与外界接触增多,语言、动作、记忆、思维想象力以及精细运动等发育增快。(3)营养与疾病的特点。
2.能使用生长发育监测图对小儿发育进行评价。
3.具有根据小儿年龄指导家长进行正确保健和早期教育的能力。(1)合理安排膳食,为了满足体格生长和神经心理发育的需要。(2)加强早期教养幼儿期是语言、运动和精神心理发育的关键时期。(3)定期健康检查。
(4)预防疾病幼儿期体内由于免疫系统发育尚未成熟,加之与外界环境接触增多所以易患各种疾病。
七、实施保健措施以保障学龄前期儿童身心健康发育 学龄前的概念:3周岁后至7周岁学龄前期。
家长进行早期教育和智力开发,一般来讲,半岁前训练视、听、触觉和坐(包括手的动作),半岁到1岁,着重训练爬行、站立、行走、词与动作的条件反射的建立(如婴儿听到“欢迎”这个词语后,就主动地做出相应的拍手动作)1-2岁着重语言训练;2岁以后开始简单的知识教育――简单的学习。2-3岁幼儿的记忆和注意都处于无意识状态。
妇女保健知识
第一讲:讲解青春期保健知识以帮助青春期女性做好自我保健
1.女性青春期的生理特点,青春期是指从月经来潮到生殖器逐渐发育成熟的时期。一般从13岁到18岁左右这个时期的生理特点是指身体及生殖器官发育很快,第二性征形成,开始出现月经。
(1)全身发育:随着青春期的到来,全身成长迅速,逐步向成熟过渡。
(2)生殖器官的发育:随着卵巢发育与性激素分泌的逐步增加,生殖器各部也有明显的变化,称为第一性征。
(3)第二性征:是指除生殖器官以外,女性所特有的征象。(4)月经来潮:月经初潮是青春期开始的一个重要标志。2.青春期少女的心理特征。
心理问题:月经引起的情绪波动,性意识增强,体型变化,独立意识增强,情绪不稳定,人生观的确立。环境的影响对社会发展的潮流的趋势比较敏感。尚不善于慎重考虑各种行为的后果。
3.青春期常见的疾病。
常见的月经病:青春期功能失调性子宫出血,闭经,痛经。
青春期发育迟缓:体质性的迟缓,生殖器系统的肿瘤,卵巢肿瘤,多毛症。近视,龋齿,脊椎弯曲异常及贫血等。
4.青春期保健:培养良好的生活习惯,科学安排生活,注意身体锻炼,增强体质提高抗病能力。保证充足的睡眠,防止沾染烟酒及吸毒等不良习惯。营养指导。
生理卫生指导:智力发育正常,行为协调及反应适度,具有良好的情绪。经期卫生指导:开展经期卫生知识的教育。懂得青春期月经来潮的道理和意义消除种种对月经不正确的看法与顾虑。
性教育:关于生命的形成及生育的过程,性道德教育,性器官和性生活卫生,计划生育和优生知识。
第二、婚前保健知识以指导新婚夫妇科学生育。
1.性保健指导:讲解男女生殖器官解剖与功能及两性科学知识,性心理,性卫生,建立和谐的性生活,新婚节育指导等。
2.优生指导:怀孕最佳年龄及最佳季节;对胎儿发育不利的因素和影响等。3.哪些情况下需暂缓结婚和不宜生育:如乙肝、麻风病、梅毒、淋病。
4.检查的主要疾病项目:制定的传染病,严重的遗传性疾病艾滋病、淋病、梅毒、麻风病及医学上认为影响结婚和生育的其它传染病。
第三、胎儿生长发育过程以使育龄妇女了解新生活的孕育及常识。
1.最佳受孕年龄:25—29岁,男子30—35岁,女性在25—29岁生育比较合适,因为这一时期是身体最健壮,精力最旺盛时期,对胚胎形成及胎儿生长发育非常有利。
最好不要超过30岁,特别不要超过35岁。因年龄过大,受孕后胎儿畸形率也会上升不利于优生。
2.最佳受孕时间:(排卵期)在排卵当天及前五天,受孕率较高,受孕率的项点是指排卵那天。为了增加受孕机会,提高胎儿质量,排卵期前男女双方之间应节欲一段时间,使双方精血旺盛。
3.卵细胞受精:精子与卵子是在输卵管的壶腹部相遇,已获得的精子输入次级卵细胞的透明带时,标志受精的开始,一般在12—18小时之内受精能力最强。卵细胞受精后称为受精卵。第四、给孕妇保健卡及为孕产妇提供保健服务
1.可能遗传下一代的疾病:显性遗传病和隐性遗传病。
能使胎儿致畸因素:环境因素包括放射线因素,化学剂因素,感染因素。遗传因素是指来自父母的遗传物质的异常而造成畸形的因素。2.选择最佳受孕期:最佳月份是7、8月份。
3.加强营养:怀孕后不仅本身需要足够营养,而且胎儿生长发育也需营养。
4.孕期的卫生保健:预防各种疾病,如流感、风疹、带状疱疹、单纯疱疹等病毒的感染,这些疾病对胎儿危害最大,可导致胎儿智力缺陷,各种畸形,引起流产、死胎等。
5.妊娠期间谨慎用药:尤其是头三个月,正是胎儿各器官发育和形成的重要时期,此时胎儿对药物特别敏感。
6.致畸因素的影响:孕妇吸烟、孕妇大量饮酒、孕期避免接触放射线,尤其是前三个月放射线可引起胎儿畸形,如无脑儿、脊椎裂、唇裂、腭裂等。第五、做好孕早期保健以保障孕妇安全和胎儿正常发育 及时诊断妊娠,了解孕妇情况
1.早孕症状:停经,第一表现是停经,平时月经周期规则,一旦月经超过期10天或以上应疑为妊娠。若停经已达8周可能性更大。早孕反应,在妊娠早期出现头晕、乏力、嗜睡、食欲不振喜食酸物或厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等称早孕反应。2.医院诊断:确诊有耐于B超和小便HCG的检查。
3.孕妇早期的检测内容:记录既往病史,全身检查,妇科检查,化验血常规。
4.孕早期的主要保健内容:及早确诊妊娠,保护胚胎免受各种有毒有害因素的影响,及早进行第一次产前检查,警惕异位妊娠对种种原因引起的心理压力给予针对性指导。
5.孕早期常见病的防治原则:流产:是指在28孕周前或胎儿体重在1000克以下,终止妊娠者。流产分人工和自然。宫外孕:又称异位妊娠,是指受精卵在子宫腔以外着床发育引起的,常见发生于输卵管部位,也有在卵巢、腹腔妊娠的。临床表现有停经、腹痛、阴道出血,晕厥与休克。
妊娠合并卵巢囊肿扭转:孕期中突然发生一侧下腹剧痛,伴有恶心呕吐,应想到有无卵巢囊肿。有手术指征的可在孕12周后进行手术,避免发生流产。第六、做好孕中期保健以促进胎儿正常发育
1.能说出孕中期定期检查的时间、检查内容和孕期保健内容。检查时间:28周之前,每月去医院做一次常规产前检查。
检查内容:每次体格检查测量血压、体重、宫高、腹围、胎心率、并注意有无下肢浮肿。复查血常规及时发现妊娠合并贫血,复查尿常规及时筛查妊娠高血压综合征。孕15—20周建议做唐氏综合征和神经管缺陷的血清学筛查。孕20—24周建议做B超筛查胎儿体表畸形。孕24—28周建议做妊娠合并糖尿病筛查。
保健内容:系统产前检查,营养指导,监测胎儿生长发育既要防胎儿发育迟缓又要防发育过度。胎教。先天异常筛查。
2.妊娠高血压疾病的检查、诊断及预防治疗措施。
孕24周以后临床表现高血压、浮肿、蛋白尿,血压在130—190mmHg。3.妊高症分三期:(1)轻度高血压综全症,(2)中度高血压综合症,主要表现水肿、高血压、蛋白尿血压在160—100mmHg(3)重度高血压综全症。表现为先兆子痫,血压在160以上mmHg,蛋白尿1+以上。
处理原则:镇静、降压、解痉、扩容、利尿以防子痫发生,适时终止妊娠。第七、筛查高危孕妇以提供特殊服务 1.高危妊娠的概念及危害:(1)高危妊娠是指具有高危因素的妊娠,这些因素对孕妇、胎儿、新生儿可能产生不良的影响,增加围生期的发病率和死亡率,影响妊娠的结局,高危因素包括,孕妇的年龄为小于16岁或大于35岁,身材矮小,小于145cm,体重轻小于40kg。(2).不良的产科病史:围生儿死亡,流产、早产、先天畸形、剖宫产史等。(3).内科合并症:肾脏病、糖尿病、高血压、心脏病、内分泌病、血液病等。(4).高危因素还因包括:经济、文化,如未婚、贫困、文盲、无产前检查、有烟酒恶习的。2.妊娠筛选及管理方法
有异常孕产史者,如流产、早产、死胎、死产、各种难产及手术产、新生儿死亡。孕期出血,如前置胎盘,胎盘早剥。
妊娠合并内科疾病,如心脏病、肾炎、病毒性肝炎、重度贫血、病毒感染等。高危妊娠管理:(1)高危评分。
(2)制定高危妊娠管理常规,明确各级的职责,孕妇进行早孕建卡登记时,应对孕妇进行高危评分对高危妊娠进行初筛。一般在28周及37周时常规各复评一次。
3.产后访视时间:第一次家庭访视,产后7天或出院3天内,第二次家庭访视,产后14天。第三次家庭访视,产后30天,产妇到分娩医院或社区访视,有特殊情况增加访视次数,产后42天回医院检查。
第八,不仅要重视智力发展,同时还要重视其能力及个性品德的培养。做好孕晚期保健以保证胎儿顺产 1.检查内容:(1)体格检查测量血压、宫高、腹围、胎心率、并注意有无下肢浮肿,检查胎位。
(20.记数胎动并记录:建议定期做胎心监护。(3).产前复查B超,观察胎儿、胎盘、羊水情况等。(4).孕34周做常规产前检查,做骨盆检查,以确定胎儿能否阴道分娩。(5).28—36周每两周检查一次,36周以后每周检查一次。
2.保健内容:孕妇自我监护胎动情况,每日早、中、晚固定一个方便的时间数胎动,每小时3—5次属正常。做好分娩前的准备,树立自然分娩的信心。第九、做好产时保健以确保安全分娩
胎儿顺利分娩分三个要素:第一个是产力,将胎儿和胎盘从子宫产道娩出的力量称产力。第二个是产道,是胎儿从母体娩出时的通道,它由骨产道和软产道组成。第三个是胎儿,胎儿也是决定顺利分娩的关健因素。第十、做好产后保健以促进产妇尽快康复
1.预防产后出血。2.产褥期卫生指导。3.心理保健。4.母乳期喂养的指导。5.产后检查和计划生育指导。
第十一、做好更年期保健以使其顺利度过更年期。
1.更后期生理特点:进入更年期的妇女,卵巢开始衰老,慢慢停止排卵,卵巢分泌物减少,甚至闭经。
2.更年期定期进行妇科检查:更年期的妇女,最好每隔半年至一年进行一次检查,以便早发现其它更年期常见的器质性病变,如宫颈息肉、子宫颈癌、子宫内膜癌等,对防治肿瘤有积极的意义。同时学会对乳房进行自查,有可疑时去医院确诊。
第三篇:妇幼保健知识
妇幼保健知识
1、建立《孕产妇保健册》
当你停经3个月内(12周)(计算时间为从末次月经来潮的第一天开始计算),要主动到户口所在地和暂住地医院进行孕妇登记,建立《孕产妇保健册》。并免费领取叶酸片服用,以预防胎儿神经管缺陷疾病发生。
2、如何定期产前检查
为了你孩子的健康,建立《孕产妇保健册》后,按照孕产妇保健的要求,按期进行产
前检查。无高危因素情况下,产前检查时间和内容有:
第一次在你建立《孕产妇保健册》时,常规的检查项目有:一般检查(身高、体重、血
压、心、肺、肝、脾、胸廓、四肢和脊柱);妇科检查;化验检查(血常规、尿常规、肝功能、乙肝三系、血型、风疹病毒、弓形虫、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等)。孕早期如果出现阴道出血、腹痛、腹坠等异常情况需要进行B超检查,了解胎儿宫内的发育情况。怀孕13-27周为孕中期,无异常情况出现,一般每4周到医院做一次产前检查。检查内容:体重、血压、宫高、腹围、胎位、胎心、浮肿的情况。怀孕15-20周需要做产前血清筛查,以发现发病率较高的先天愚型(伸舌样痴呆)、神经管畸形、18三体综合症三种先天性缺陷。怀孕26-30周做妊娠期糖尿病的筛查;20-24周的B超检查筛查,以排除胎儿发育异常;孕中期复查一次血色素也是十分必要。如果有孕吐或挑食的孕妇还可以做微量元素的检测。怀孕28-36周之间每两周检查一次,36周至临产每周检查一次。孕期若出现阴道出血、腹痛、发热、头痛、胸闷等症状,应随时就诊。
3、产后检查
产后42天内,母婴同时到户口所在地医院进行产后检查,为保证母婴在产褥期的健康做指导。
4、母乳喂养
坚持纯母乳喂养4-6个月。按需喂哺,不规定次数时间,只要宝宝需要(婴儿饥饿时)或母亲感到乳房充满就要进行喂乳。
5、新生儿脐部护理
新生儿脐部护理仍需保持清洁,每次沐浴后用棉签擦干之后用5%PVP-1消毒脐部,如脐周红肿,脐带残端有脓性分泌物,应及时就诊。
6、如何观察新生儿的大、小便
大便:宝宝出生后第一天排出的大便呈墨绿色、粘稠状、称胎粪。哺乳后大便逐渐变为黄色、糊状,每天3-5次。若出生后24小时仍未见胎粪,应检查排除消化道梗阻畸形,大便的性状可提示喂养和消化的情况。
(1)消化不良时,大便呈黄绿色、稀薄状、次数增多,且粪、水分开俗称“蛋化汤”样大便。
(2)喂糖份过多时,大便多泡沫,酸味重。
(3)用牛乳喂养时,大便结块、粪臭味较浓。
(4)进食不足时,大便色绿、量少、次数多、宝宝经常哭闹不安。(5)肠道感染时,大便次数多,溏薄或水样,或带粘液、脓性、有腥臭,宝宝多出现呕吐、厌食、发热,甚至脱水。
小便:新生儿初生数日内尿量较少,以后每天7-8次,尿色清澈淡黄,偶有尿酸盐结晶,使尿液发红,属正常现象。
7、参加新生儿疾病筛查
对新生儿进行足跟血的筛查,以检查新生儿甲状腺功能低下、新生儿苯丙酮两种疾病筛查。出生28日内应带新生儿到儿科医院接受听力筛查。
8、如何建立儿童保健卡
婴幼儿出生后42天内到所在地医院儿保门诊建立儿童系统保健卡,安排婴儿定期参加儿童健康检查和指导。
糖尿病人如何运动治疗
健康人每天至少应进行半小时的体育锻炼,糖尿病人就更不例外了。特别是肥胖型糖尿病人,进行必要的运动,往往比单纯控制饮食更能取得降糖效果。运动可以改善血糖,促进血液循环,缓解轻中度高血压,减轻体重,提高胰岛素敏感性,减轻胰岛素抵抗,改善血脂情况。
方式:有氧运动,慢跑、快走最好 糖尿病人究竟如何进行体育活动呢?首先应根据自身具体情况确定运动方式和时间,在病情稳定的情况下,每天早晚可分别进行30~60分钟的活动时间,对青中年患者在无严重并发症的前提下,可进行有氧代谢运动。如慢跑、快步走、跳健身舞、打乒乓球、骑自行车、跳绳、游泳、爬楼梯、登山等。老年糖尿病人可做些力所能及的轻度运动,如打太极拳、做广播操、散步等。
强度:运动时,还能自然交谈衡量运动强度最简要的方法是在运动时能否自然交谈,周身发热、出汗,但不是大汗淋漓,气喘吁吁,能说话,但不能唱歌。通常对于无心脏病的青中年病人运动时心率在120~130次/分钟,一般是安全的。运动时机的选择,并遵循运动三部曲:5~10分钟热身,运动20~30分钟,5~10分钟放松活动。
时间:餐后一小时,不易低血糖
对于学龄儿童应当看到,运动是儿童生长发育的重要组成部分。因此,运动对于糖尿病儿童同样重要,但一定要在血糖控制较为理想的情况下进行运动。有时特殊糖尿病的病人在剧烈运动后,会发生低血糖,如果在进食后运动或运动后必要时服一点含糖的饮料就可以避免低血糖的发生。如果经常发生低血糖,则应减少胰岛素用量。学龄儿童糖尿病无需限制上体育课或运动锻炼,但运动不宜过于激烈。建议餐后1小时左右运动较好,不易低血糖。
第四篇:妇幼保健知识试题
妇幼保健知识培训试题
姓名: 分数:
一、单选题(每题4分)
1.促进母亲和婴儿健康,提高出生人口素质,是每一位公民的()。
A.责任与义务 B.社会责任 C.权利 D.义务
2.怀孕和分娩是人类繁衍的生理过程,应当做到有计划、有准备。准备生育的夫妇,应当到医疗保健机构接受()保健服务。
A.婚前 B.孕前 C.产前 D.产时
3.产前诊断可发现胎儿某些()和遗传性疾病。35岁以上的孕妇属于高龄孕妇,应当进行产前诊断。
A.传染病 B.代谢性疾病 C.先天性缺陷 D.染色体疾病 4.新生儿出生72小时后应当进行()。
A.预防接种 B.护理 C.新生儿疾病筛查 D.抚触
5.新生儿生理性黄疸一般在出生后()出现,第7天-10天开始逐渐消退。
A.3—4天 B.4—5天 C.3—7天 D.2天-3天
6.婴儿从出生开始,应当在医生指导下每天补充维生素D()国际单位。正常足月新生儿出生后6个月内一般不用补充钙剂。
A.300—400 B.200—300 C.200—400 D.400-800 7.婴儿出生后要按照免疫规划程序进行()。
A.护理 B.健康体检 C.预防接种 D.保健指导 8.孕妇每天应当进行()以上的适宜运动。
A.20分钟 B.15分钟 C.60分钟 D.30分钟
9.新生儿家庭访视重点询问和观察喂养、大小便、()、脐部情况、口腔发育等,记录出生时的体重、身长,进行体格检查,同时建立《0—6岁儿童保健手册》。
A.肤色 B.呼吸 C.黄疸
10.学龄前儿童健康管理服务指导内容:()、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、常见疾病防治等。
A.母乳喂养 B.合理膳食 C.辅食添加 11.婴儿期是指生后()年内。
A.1 B.2 C.1---3 12.儿童生长发育门诊的必备设备有体重计、卧式量床、压舌板()灯箱、正常值。
A.诊查床 B.软尺 C.以上都是 D.以上都不是 13.保健管理工作人员要掌握辖区内的适龄()数。A.出生人口数 B.0—3岁 C.儿童
14.产后访视,通过观察、询问和检查,了解产妇一般情况、乳房、()、恶露、会阴或腹部伤口恢复等情况。
A.生命体征 B.面色 C.子宫
15.产后访视要通过观察、询问和检查了解新生儿的()。
A.发育情况 B.基本情况 C.营养状况
16.()、社区卫生服务中心为正常产妇做产后42天健康检查,异常产妇到原分娩医疗卫生机构检查。
A.县级医疗保健机构 B.村卫生室 C.乡镇卫生院
17.活产数是指妊娠满28周及以上(如孕周不清楚,可参考出生体重达1000克及以上),娩出后有心跳、呼吸、()、随意肌收缩4项生命指标之一的新生儿数。
A.体温正常 B.脐带搏动 C.肤色红润
18.产妇数是指该地区该统计年内妊娠满()及以上(如孕周不清楚,可参考出生体重达1000克及以上)的分娩产妇人数。
A.28周 B.37周 C.40周
19.孕产妇死亡数是指妇女在妊娠期至妊娠结束后()天以内,由于任何与妊娠或妊娠处理有关的或由此加重了的原因导致的死亡称为孕产妇死亡。
A.28 B.42 C.7 20.死胎数是指妊娠满28周及以上(如孕周不清楚,可参考出生体重达1000克及以上)的胎儿在()的例数。
A.产后死亡 B.分娩过程死亡 C.宫内死亡
21.死产数是指妊娠满28周及以上(如孕周不清楚,可参考出生体重达1000克及以上)的胎儿在()死亡的例数。(不含因计划生育要求的引产所致的死胎数。)
A.产后死亡 B.分娩过程中 C.宫内死亡
22.从事孕产妇健康管理服务工作的人员(含乡村医生),应取得相应的()资格,并接受孕产妇保健专业技术培训。
A.执业 B.专业 C.助产 23.补发《出生医学证明》适用时限是()A.1996年1月1日以后出生的婴儿 B.1990年1月1日以后出生的婴儿 C.1980年1月1日以后出生的婴儿 24.孕产妇保健服务包括()
A.母婴保健指导 B.孕产妇保健 C.胎儿保健 D.新生儿保健 E.以上都是 25.高危孕产妇管理制度的内容是()
A.筛查与报告 B.追踪随访 C.实行首诊负责制 D.分级转诊 E.以上都是
第五篇:妇幼保健知识试题
孕产期保健竞赛试题
题 库
单选题
1.促进母亲和婴儿健康,提高出生人口素质,是每一位公民的()。
A.责任与义务 B.社会责任 C.权利 D.义务 2.准备结婚的男女双方应当到()接受婚前保健服务。A.医疗保健机构 B.计生部门 C.县级医院 D.保健院 3.怀孕和分娩是人类繁衍的生理过程,应当做到有计划、有准备。准备生育的夫妇,应当到医疗保健机构接受()保健服务。
A.婚前 B.孕前 C.产前 D.产时
4.吸烟与被动吸烟会导致()、流产、早产、低出生体重。
A.死胎 B.死产 C.畸形 D.胎儿生长受限
5.()应当避免接触生活及职业环境中的有毒有害物质,避免密切接触宠物。
A.产妇 B.准备怀孕的妇女和孕妇 C.育龄妇女 D.孕妇 6.孕前3个月至孕早期3个月补服叶酸可预防胎儿()。A.唇腭裂 B.先心病 C.神经管缺陷 D.缺钙 7.产前检查内容主要包括测量血压、体重、宫高、胎位、(),血、尿化验和B超检查等。
A.胎心率 B.胎方位 C.腹围 D.胎动 8.首次产前检查应当做()检查。A.乙肝、梅毒和艾滋病 B.血尿常规 C.肝肾功能 D.以上都是
9.产前诊断可发现胎儿某些()和遗传性疾病。35岁以上的孕妇属于高龄孕妇,应当进行产前诊断。
A.传染病 B.代谢性疾病 C.先天性缺陷 D.染色体疾病
10.孕妇正常血压为≤()毫米汞柱
A.140/90 B.130/80 C.90/60 D.130/90 11.孕妇血红蛋白正常不低于()。
A.120克/升 B.160克/升 C.100克/升 D.110克/升
12.怀孕期间,如果出现高热、头晕、头痛、呕吐、()阴道出血、腹痛、胎膜破裂(破水)、胎动异常等情况,应当立即去医疗保健机构就诊。
A.吸烟 B.喝酒 C.视物不清
13.怀孕24周-28周未发现异常,建议做妊娠期()筛查。
A.羊水穿刺 B.唐氏 C.畸形 D.糖尿病 14.足月产是指怀孕()之间分娩。
A.37-42周 B.36-40周 C.37-41周 D.36-42周
15.()是对母婴损伤最小、最理想的分娩方式。
A.会阴侧切 B.自然分娩 C.剖宫产 D.产钳助产 16.临产的征兆为:出现规律、伴有疼痛且逐渐增强的子宫收缩,每次持续30秒或以上,间隔()。
A.2—3分钟 B.3—4分钟 C.5-6分钟 D.4—5分钟
17.在孕产期各阶段,孕产妇都可能出现不同程度的()变化,放松心情有助于预防孕期和产后抑郁。
A.运动 B.心理 C.体形 D.思想
18.母乳是婴儿最理想的天然食物,提倡纯母乳喂养6个月。1岁以下婴儿不宜食用()。
A.牛奶 B.鲜奶 C.酸奶 D.奶粉 19.正常足月新生儿的出生体重在()之间。
A.2000—4000克 B.2300--3500 克 C.2500-4000克 D.2000-5000克 20.新生儿出生72小时后应当进行()。
A.预防接种 B.护理 C.新生儿疾病筛查 D.抚触
21.新生儿可出现生理性体重下降,一般不超过出生体重的10%,出生后()恢复至出生体重。
A.7天-10天 B.3—7天 C.5—6天 D.10—14天 22.新生儿生理性黄疸一般在出生后()出现,第7天-10天开始逐渐消退。
A.3—4天 B.4—5天 C.3—7天 D.2天-3天 23.新生儿脐带脱落的时间一般在出生后()。
A.1周 B.1周-2周 C.10天 D.7—10天 24.孕妇每天应当进行()以上的适宜运动。
A.20分钟 B.15分钟 C.60分钟 D.30分钟
25.孕妇应当至少接受5次产前检查并住院分娩。首次产前检查应当在怀孕()以前。
A.20周 B.14周 C.12周 D.16周
26.孕妇应当保证合理膳食,均衡营养,在医生指导下适量补充()等营养素。
A.叶酸 B.铁、钙 C.鱼肝油 27.孕中期钙的适宜摄入量为每天()。
A.1800毫克 B.1000毫克 C.1400毫克 D.1500毫克
28.孕晚期及哺乳期钙的适宜摄入量为每天()。
A.1400毫克 B.800毫克 C.1200毫克 D.1500毫克
29.孕妇应当维持体重的适宜增长,孕前体重正常的孕妇,孕期增重值为()左右。
A.12千克 B.16千克 C.18千克 D.20千克 30.应当在新生儿出生后()内开始喂奶,早接触、早吸吮、早开奶,按需哺乳。
A.1.5小时 B.1小时 C.D.2小时 31.产后()左右,母亲应当接受一次健康检查。
A.14天 B.40天 C.56天 D.42天
32.孕妇一般在怀孕()开始自觉胎动,在孕晚期应当学会胎动计数的方法。
A.18--20周 B.16—18周 C.14—18周 D.15—20周
33.新生儿出生正常体重是:()
A.大于2500 g B.小于4000 g C.以上都是
34.低出生体重是指:()
A.小于2000 g B.小于2500 g C.以上两种
35.足月新生儿的胎龄是()。
A.大于37周 B.小于40周 C.大于37周小于42周
36.孕产妇乙肝、梅毒、艾滋病检测率要达到()以上。
A.85% B.90% C.95% D.100% 37.对乙肝表面抗原阳性母亲所生新生儿,在出生后()小时内注射乙肝免疫球蛋白100单位。
A.12 B.20 C.24 38.孕产妇健康管理服务的对象是()
A.孕产妇 B.辖区内居住的孕产妇 C.流动孕产妇 D.常住孕产妇 39.孕早期健康管理的时限为孕()周以前。
A.12 B.14 C.16 40.孕早期健康管理实验室检查项目有血、尿常规、血型、()、肾功能、乙肝、梅毒、HIV抗体等。
A.肝功能 B.血脂
41.孕早期对孕妇进行个人卫生、()和营养保健指导。
A.运动 B.性生活
C.心理
42.孕早期要特别强调避免致畸因素和()对胚胎的不良影响。
A.化学物质 B.烟酒 C.药物 D.疾病 43.孕早期要进行产前筛查和()的宣传告知。
A.疾病预防 B.产前诊断 C.孕期保健 44.对孕早期发现的具有妊娠危险因素和可能有妊娠禁忌症或严重()的孕妇,及时转诊到上级医疗卫生机构。
A.合并症 B.并发症 C.性病
45.孕中期健康管理的时段是16---20周、()各进行1次随访。
A.22---26周 B.20 —24周 C.21—24周
46、孕中期通过询问、观察、一般体格检查、()、实验室检查对孕妇健康和胎儿的生长发育状况进行评估。
A.骨盆测量 B.妇科检查 C.产科检查 47.孕中期健康管理要识别需要做产前诊断和需要转诊的()重点孕妇。
A.妊娠合并症 B.高危 C.妊娠合并内科疾病 48.孕中期健康管理中,对未发现异常的孕妇,要进行孕期个人卫生、心理、()和营养指导。
A.运动 B.性生活 C.出生缺陷预防 49.孕中期健康管理中,对发现异常的孕妇,要及时转至上级医疗卫生机构。出现()的孕妇,要立即转上级医疗卫生机构。
A.妊娠合并症 B.危急征象
50.督促孕产妇在孕28—36周、()的去有助产资质的医疗卫生机构各进行1次随访。
A.37—40周 B.36—41周 C.37---42周
51.孕晚期要开展孕产妇自我监护方法、促进()、母乳喂养以及孕期并发症、合并症防治指导。
A.自测胎动 B.自然分娩 C.临产征兆
52.乡镇卫生院、村卫生室在收到分娩医院转来的产妇分娩信息后,应于()内到产妇家中进行产后访视。
A.3—7天 B.7—10天 C.10---14天
53.产后访视,通过观察、询问和检查,了解产妇一般情况、乳房、()、恶露、会阴或腹部伤口恢复等情况。
A.生命体征 B.面色 C.子宫
54.产后访视,对产妇进行产褥期保健指导,对母乳喂养困难、产后便秘、痔疮、()等问题进行处理。
A.起居不便 B.通风不良 C.会阴或腹部伤口 55.产后访视,对产褥感染、()、子宫复旧不佳、妊娠合并症未恢复以及产后抑郁等问题的产妇,应及时转上级医疗卫生机构进一步检查、诊断和治疗。
A.产后出血 B.产后便秘 C.痔疮
56.产后访视要通过观察、询问和检查了解新生儿的()。
A.发育情况 B.基本情况 C.营养状况
57.()、社区卫生服务中心为正常产妇做产后42天健康检查,异常产妇到原分娩医疗卫生机构检查。
A.县级医疗保健机构 B.村卫生室 C.乡镇卫生院 58.产后42天健康检查,通过询问、观察、一般体检和(),必要时进行辅助检查对产妇恢复情况进行评估。
A.产科检查 B.妇科检查 C.实验室检查
59.产后42天健康检查,对产妇进行性保健、避孕、预防生殖道感染、()、婴幼营养等方面的指导。
A.生殖保健 B.纯母乳喂养6个月 C.产后康复
60.孕产妇心脏负荷最重的时期是孕32---34周、产时、()。A.产后24小时内 B.产后48小时内 C.产后72小时内 61.剖宫产术后严格避孕,()年后再妊娠。
A.1年 B.2年 C.3年
62.正常胎心率为()。
A.110---150次/分 B.120---150次/分 C.120---160次/分 63.正常胎动计数()为正常。
A.>30次/12小时 B.>20次/12小时 C.>24次/12小时
64.妊娠期由于血液稀释,红细胞计数约为()。
A.3.6×10/L B.4.2×10/L C.4.5×10/L 65.骨盆外测量常用的四个径线:髂棘间径正常值为()。
A.26—29㎝ B.23—26㎝ C.25—28㎝
66.骨盆外测量常用的四个径线:髂嵴间径正常值为()。
A.26—29㎝ B.23—26㎝ C.25—28㎝
67.骨盆外测量常用的四个径线:骶耻外径正常值为()。A.19--23㎝ B.18--20㎝ C.20--22㎝ 68.骨盆外测量常用的四个径线:坐骨结节间径正常值为()。
A.10---12.5㎝ B.8.5—9.5㎝ C.9—10.5㎝
69.孕妇应当(),最好不穿高跟鞋、不染发、少化妆,服装以舒适为宜。
A.禁烟 B.禁酒 C.以上都是 D.以上都不是
70.()孕产妇可以享受住院分娩补助。
A.农村 B.非农村 C.本县农村
71.农村妇女免费增补叶酸,服用时间是()。
A.孕前3个月 B.怀孕3个月内 C.准备怀孕至孕前
212
123个月 D.以上都是
72.农村妇女免费增补叶酸中高危孕妇主要是指:()
A.服用抗癫痫药物 B.曾生育过神经管缺陷儿 C.以上都不是 D.以上都是
73.活产数是指妊娠满28周及以上(如孕周不清楚,可参考出生体重达1000克及以上),娩出后有心跳、呼吸、()、随意肌收缩4项生命指标之一的新生儿数。
A.体温正常 B.脐带搏动 C.肤色红润
74.产妇数是指该地区该统计年内妊娠满()及以上(如孕周不清楚,可参考出生体重达1000克及以上)的分娩产妇人数。
A.28周 B.37周 C.40周
75.孕产妇死亡数是指妇女在妊娠期至妊娠结束后()天以内,由于任何与妊娠或妊娠处理有关的或由此加重了的原因导致的死亡称为孕产妇死亡。
A.28 B.42 C.7 76.死胎数是指妊娠满28周及以上(如孕周不清楚,可参考出生体重达1000克及以上)的胎儿在()的例数。
A.产后死亡 B.分娩过程死亡 C.宫内死亡
77.死产数是指妊娠满28周及以上(如孕周不清楚,可参考出生体重达1000克及以上)的胎儿在()死亡的例数。(不含因计划生育要求的引产所致的死胎数。)
A.产后死亡 B.分娩过程中 C.宫内死亡 78.妊娠合并心脏病作为()高危孕妇管理。
A.Ⅰ级 B.Ⅱ级 C.Ⅲ 级
79.有早产史1次,剖宫产史1次的孕妇作为()高危孕妇管理。
A.Ⅰ级 B.Ⅱ级 C.Ⅲ 级 80.某孕妇,40岁,流产6次,家庭贫困,居住地离当地医疗机构需2小时,孕期两次测得血压>140/90㎜Hg,并合并有乙肝“小三阳”,请问此孕妇高危评分为 分。
A.75 B.85 C.95 81.从事孕产妇健康管理服务工作的人员(含乡村医生),应取得相应的()资格,并接受孕产妇保健专业技术培训。
A.执业 B.专业 C.助产 82.我国孕产妇死亡的首位原因是:()。
A.产后出血 B.妊高症 C.产褥感染 83.哺乳期最好的避孕方法是:()。
A.口服避孕药 B.皮下埋植 C.避孕套 84.最佳的喂养方式:()。
A.混合喂养 B.人工喂养 C.母乳喂养 85.母乳喂养成功的关键是:()
A.按时哺乳 B.按需哺乳 C.个人自愿 86.婴儿添加辅食后可继续母乳喂养至()。
A.2岁或2岁以上 B.1岁 C.1---1.5岁 87.婴儿发生腹泻,不需要禁食,可以继续母乳喂养,及时补充液体,避免发生()。
A.营养不良 B.腹胀 C.脱水 88.产后()小时内尽早自解小便,早活动预防便秘。
A.3 B.4 C.6 89.产褥期常见的健康问题有发热、乳汁淤积、乳头皲裂、奶量不足、尿潴留、便秘()等。
A.产后抑郁综合征 B.产褥感染 C.晚期产后出血
90.新生儿疾病筛查是筛查先天性甲状腺功能减低症、()。
A.新生儿贫血 B.甲状腺功能亢进 C.苯丙酮尿症
91.最简便而又较准确地测定胎儿安危的方法是:()
A.胎动计数 B.胎心监测 C.羊膜镜检查 92.孕产妇健康管理从孕12周至产后42天至少检查()次。
A.7 B.8 C.9 93.产后出血是指产后()小时内失血量超过()ml。
A.24,500 B.12,500 C.24,400