标本采集试题

第一篇：标本采集试题

（一）A 型题

（）1.防止血标本溶血的方法，下列哪项错误

A.选用干燥无菌注射器

B.采血后去针头顺管壁将血浆和泡沫注入试管

C.避免过度震荡

D.血培养标本将血液注入培养瓶

E.立即送验（）2.尿常规检查需何时留取尿标本

A.饭前半小时

B.晨起第一次尿

C.12 小时尿

D.24 小时尿

E.随时收集尿液（）3.留取中段尿的正确方法是

A.尿量不宜太多，3ml 即可

B.尿内勿混有消毒液

C.女性患者须取坐位

D.必须留取晨起第一次尿 E.用干燥试管留取尿液（）4.检查粪便中的寄生虫卵应

A.取中间部位的粪便

B.取边缘部位的粪便

C.取不同部位的粪便

D.随机取少许粪便

E.留取全部粪便（）5.采集痰培养标本时应用的漱口液是

A.生理盐水

B.1%~4% 碳酸氢钠溶液

C.0.1% 醋酸溶液

D.1%~3% 过氧化氢溶液

E.朵贝尔溶液（）6.关于咽拭子培养，下列哪项错误

A.采集咽部、两侧腭弓及扁桃体分泌物

B.用无菌咽拭子培养管留取标本

C.患者先漱口

D.长棉签蘸无菌生理盐水擦溃疡面采集

E.真菌培养须在口腔溃疡面采集（）7.患者伍某，持续高热，怀疑败血症，下列采集血培养标本哪项做法错误

A.须放入消毒容器内

B.检查容器有无裂缝

C.检查瓶塞是否干燥

D.检查培养基是否足够

E.采集时严格执行无菌操作

（）8.患者张某，急性细菌性心内膜炎，需作血培养检查，护士应给患者采血多少为宜

A.2ml B.4ml C.6ml D.8ml E.10ml（）9.患者史某，查找痰中癌细胞，固定痰标本的溶液是

A.3% 来苏儿

B.5% 石炭酸

C.95% 酒精

D.0.2% 漂白粉

E.0.2% 苯扎溴铵（）10.采集血标本测血糖含量，正确的是

A.饭后 2 小时采血

B.标本容器用抗凝试管

C.从输液针头处抽血

D.采血后将针头靠近管壁缓慢注入

E.血液注入试管后不能摇动（）11.下列关于血标本采集法的描述，错误的是

A.血清标本应避免震荡，防止溶血

B.全血标本采集后注入抗凝管，轻轻摇匀

C.血气分析需用加盖抗凝管 D.严禁在输血针头处采集血标本 E.做二氧化碳结合力的测定时，用普通抗凝管，测定结果偏高（）12.不符合血培养标本采集原则的是

A.标本容器外贴标签

B.采集量一般为 3ml

C.在使用抗生素前采集 D.采集时严格执行无菌操作

E.血液注入标本瓶后轻轻摇匀（）13.关于采集标本，错误的是

A.尿糖定性，留 12 小时尿标本

B.尿妊娠试验，留清晨第一次尿

C.痰培养标本，采集前先漱口

D.大便查阿米巴原虫，便盆应先加温

E.咽拭子培养，在扁桃体及咽部取分泌物

（）14.留取 24 小时尿标本作尿糖定量检查，加防腐剂为

A.福尔马林

B.浓盐酸

C.冰乙酸

D.苯甲酸

E.甲苯（）15.下列属于试验饮食的是

A.流质饮食 B.低蛋白饮食

C.无盐饮食

D.忌碘饮食

E.要素饮食（）16.采集血清标本作肝功能检查，以下哪项不妥

A.用干燥试管 B.在清晨空腹抽血

C.顺管壁将血液注入试管

D.注入血液速度宜缓慢

E.轻轻摇动试管防止血凝固（）17.留取血吸虫孵化检查的粪便标本应

A.试验饮食 3~5 天后留取

B.留全部粪便及时送检

C.将便盆加热后留取全部粪便

D.用竹签取脓血黏液粪便置培养管内

E.取少量异常粪便置蜡纸盒内送检

（）18.生化检验的血标本应在什么时候采集

A.清晨空腹

B.餐前 30 分钟

C.餐后 2 小时

D.临睡前 E.没有时间限制（）19.大便潜血试验的前三天，可以选择的食物是：

A.牛内

B.猪肝 C.菠菜

D.菜花

E.小白菜（）20.以下哪项不是采集血标本的注意事项

A.根据化验目的计算血量

B.需全血的标本应选择抗凝试管

C.血清标本应防止溶血

D.女患者月经期不宜留取

E.生化标本应清晨空腹抽取（）21.有关血培养标本采集的叙述，不正确的是

A.标本须放入无菌容器中

B.抽取过程应避免污染

C.应选择有抗凝剂的特殊器皿

D.采集时间应在患者使用抗生素之前

E.标本容器内不可混入其它药物

（）22.服驱虫剂后检验粪便标本的正确方法为

A.取粪便颜色异常部分

B.取全部粪便

C.取中段粪便

D.取不同部位粪便

E.取 5~10g 粪便（）23.静脉采血时，以下操作哪项是正确的 A.抽取全血标本后，注入干燥试管

B.为危重患者采集血标本，可在输液处抽取

C.采集血培养标本后，迅速注入抗凝试管内

D.同时抽取几项标本时，注入顺序为：血培养 —— 抗凝管 —— 干燥管

E.血清标本注入试管后，应轻轻旋转摇匀

（）24.留取 17-羟类固醇、17-酮类固醇尿标本时，应加哪种防腐剂

A.草酸

B.甲醛

C.甲苯

D.浓酸盐

E.稀盐酸（）25.下列哪项不符合标本采集的原则

A.采集标本应按医嘱执行

B.选择好的容器外必须贴上标签

C.采集标本时应严格执行查对制度 D.凡细菌培养标本应立即予以采集 E.标本采集后应及时送检（）26.与痰培养标本留取无关的叙述为

A.清晨采集

B.漱口液漱口

C.无菌培养盒

D.长吸气后用力咳痰

E.95% 酒精固定标本

（）27.咽拭子霉菌培养时，取何处分泌物为宜

A.扁桃体

B.咽后壁

C.软腭

D.口腔溃疡面上 E.两侧腭弓（）28.以下哪项不是采集痰标本的目的A.查找致病菌

B.查找癌细胞

C.查找虫卵

D.观察性状和量

E.查内眼不易察觉的微量血液（）29.以下与采集 24 小时痰标本操作无关的是

A.准备大口玻璃瓶

B.容器贴标签，并注明留痰的起止时间

C.向患者解释留取目的 D.嘱患者不可将鼻涕和唾液混入

E.咳痰前需用漱口液漱口（）30.尿标本留取时需加入甲苯防腐剂的化验项目是

A.尿糖定量

B.尿糖定性

C.爱迪氏计数

D.尿 17-羟类固醇

E.尿细菌培养（）31.测尿肌酐时，加用的防腐剂是

A.甲醛

B.甲苯

C.稀盐酸

D.浓盐酸 E.乙酚（）32.常用导尿的方法留取标本的化验项目是

A.尿蛋白定量检查

B.尿激素测定

C.尿细菌培养

D.尿酮体检查

E.尿常规检查（）33.以下哪项检查需留取全部粪便作为标本

A.大便潜血试验

B.大便常规检查

C.查寄生虫卵

D.血吸虫孵化检查

E.大便培养

（）34.张某，女性，43 岁，以肾小球肾炎收入院。医嘱：爱迪氏计数检查。以下做法中哪项不是护士在执行此医嘱时的正确做法

A.向患者解释留尿目的及配合方法

B.准备大口带盖容器

C.容器内加甲苯防腐

D.嘱患者晨 7 时排空膀胱后开始留尿

E.做好交班，督促患者正确留取尿液

（）35.某患者，初步诊断为阿米巴痢疾，于 2002 年 12 月 6 日入院。为确定诊断，医嘱留大便标本查找阿米巴原虫。护士应为患者选择哪种标本容器

A.无菌容器

B.装有培养基的容器

C.清洁容器 D.加温的清洁容器

E.加有 95% 酒精的容器（）36.做尿妊娠试验时，需留何时尿标本获得准确结果

A.晨尿

B.12 小时尿

C.24 小时尿 D.上午 10 时尿

E.与时间无关（）37.下列除哪项外均是留 24 小时痰标本的目的A.观察一日痰量

B.观察痰液性状

C.观察痰的颜色

D.测定痰液的酸碱度

E.嗅痰液的气味（）38.需用抗凝管采血的检验项目是

A.血交叉

B.血清电解质 C.T 3、T 4 D.蛋白电泳

E.乙肝全套（）39.采集血清标本容器需用

A.肝素抗凝管

B.清洁干燥管

C.石蜡油抗凝管

D.盛草酸钠瓶

E.盛草酸钾瓶（）40.取血查血丝虫微丝蚴标本的时间应于

A.清晨起床前

B.晚间入睡前

C.晚间熟睡时

D.用抗生素前

E.用抗生素后（）41.采用血标本做乙肝七项检查需用

A.清洁干试管

B.普通抗凝管

C.肝素抗凝管 D.0.1ml 草酸钠试管

E.10% 草酸钾试管（）42.若同时抽取几个项目的血液标本时首先应注入

A.抗凝试管

B.干燥试管

C.血培养瓶

D.石蜡油瓶

E.氟化钠瓶（）43.作尿爱迪计数时，第一次留尿 90ml 需加何种防腐剂，其量是多少

A.40% 甲醛 1 滴

B.浓盐酸 10ml C.甲苯 10ml D.40% 甲醛 3 滴

E.甲苯数滴（）44.采集粪便培养标本应

A.用无菌棉签取便盆中的脓血或粘液部分少许

B.用无菌干棉签由肛门插入 6~7cm 处取粪便少许

C.在加热便盆中取粪便少许放纸盒中送检

D.用无菌棉签醮生理盐水插入肛门取粪便少许放入培养试管中送检

E.以上皆可

（）45.糖尿病患者，需留尿作尿糖定量检查。合适的尿标本采集方法是

A.留清晨第 1 次尿约 100ml B.随时留尿 100ml C.饭前留尿 100ml

D.留 24 小时尿

E.用中段尿法留尿 5ml（）46.测量尿蛋白定量时，需加入的防腐剂

A.浓盐酸

B.麝香草酚

C.甲苯

D.稀盐酸

E.甲醛（）47.某患者要做粪便潜血试验，应给患者哪一组食谱

A.卷心菜、五香牛内

B.菠菜、红烧青鱼 C.茭白、鸡蛋

D.油豆腐、鸡血汤

E.炒肝 答案

1.B 2.B 3.B

4.C 5.E

6.C 7.A 8.E 9.C 10.B

11.E 12.B 13.A 14.E 15.D 16.E 17.B 18.A 19.D 20.D

21.C 22.B 23.D 24.D 25.D 26.E 27.D 28.E 29.E 30.A

31.B 32.C 33.D 34.C 35.D 36.A 37.D 38.A 39.B 40.C 41.A 42.C 43.D 44.A 45.D 46.C 47.C

（二）X 型题

（）1.须使用浓盐酸作防腐剂的检验项目是

A.尿 Addis 计数

B.尿蛋白定量

C.尿糖定量

D.17-羟类固醇

E.17-酮类固醇（）2.采集标本的目的A.协助疾病的诊断

B.观察病情进展

C.制定治疗方案

D.减轻患者症状 E.观察用药效果（）3.有关血标本采集的叙述，正确的是

A.采集血肌酐标本应准备干燥试管

B.采集血沉标本应准备抗凝试管

C.采集肝功能标本应准备干燥试管 D.采集血脂标本应准备干燥试管

E.采集血尿素氮标本应准备抗凝试管

（）4.采集血培养标本时，正确的做法是

A.容器应完整无裂缝

B.应检查培养基是否足够

C.血液注入标本瓶后应避免摇动

D.一般培养标本取 5ml 血即可

E.注入血液至容器时应防止被污染

（）5.静脉采集血标本时，正确的操作方法包括 A.生化检验项目应空腹采集

B.为减少对患者的损伤，在为输液患者采集标本时，应从输液针头处抽取

C.使用密封瓶留取血培养标本，注血时应更换针头

D.同时抽取几项血标本时，注入顺序为：血培养 —— 干燥管 —— 抗凝管

E.采集血清标本，将血注入标本瓶时应取下针头（）6.尿常规检查，留取晨尿的原因是

A.未受饮食影响 B.尿液浓度高

C.尿液未变质

D.尿液不浑浊

E.促性腺激素含量高（）7.采集尿标本时，正确的做法是

A.不可将粪便混入其中

B.采集尿培养标本应先清洁消毒外阴 C.12 小时尿标本的留取时间为早 7 时至 11 时

D.昏迷患者应用导尿术取尿

E.留取 24 小时尿标本应使用防腐剂（）8.有关大便潜血标本的采集方法，正确的做法是

A.留取全部粪便

B.准备期 3 天

C.准备期禁食内类食物

D.准备期应选择蔬菜类食物

E.试验期为 3 天（）9.常规痰标本采集的目的A.查找细菌

B.检查痰液的量

C.查找红细胞

D.查找虫卵

E.查找癌细胞

（）10.痰标本的采集过程中，正确的做法是

A.留取 24 小时痰标本应加入防腐剂

B.常规痰标本应于清晨中漱口后留取

C.查找癌细胞的标本应用甲醛固定

D.昏迷患者留取痰标本可用吸痰管吸取 E.咽试子做真菌培养时，应取口腔溃疡面上的分泌物（）11.作尿常规检查可查

A.尿透明度

B.尿酸碱度

C.尿糖定量

D.尿结核菌

E.尿蛋白（）12.作血吸虫孵化检查时大便标本要求

A.取脓血部分

B.取粘液部分

C.取全部粪便

D.将标本置温试管中

E.及时送检（）13.咽拭子培养取标本的部分是

A.腭弓 B.咽部

C.颊部

D.扁桃体

E.舌四周（）14.不需加抗凝剂的标本

A.血钙

B.碱性磷酸酶

C.乙型肝炎表面抗原

D.血糖

E.血沉（）15.采集血液标本时防止溶血应做到

A.用干燥注射器抽血

B.采集后的标本避免过度震荡

C.血液中的泡沫勿注入试管内

D.抗凝剂剂量要加得适量

E.需加入无菌容器中

（）16.下列关于 24 小时尿标本采集的描述，正确的是

A.收集晨起 7 点第一次排尿至次日晨起 7 点的所有尿液

B.为避免变质，应加入防腐剂

C.选用容量为 3000ml 左右、清洁带盖的广口容器

D.如有粪便混入，应立即滤去

E.用于各种尿生化检查

（）17.关于防腐剂的正确叙述是

A.甲醛能固定尿中有形成分

B.甲苯可保持尿液化学成分不变

C.浓盐酸能防止尿中激素被氧化

D.甲苯于每 300ml 尿中加 1ml

E.甲苯在第一次尿中加数滴使成一薄膜（）18.采集痰培养标本时，不正确的操作是

A.应在患者清晨起床后未进食前采集

B.反复用漱口水漱口后即可采集标本

C.嘱患者轻咳出痰液吐于集痰器内

D.对于婴幼儿，先叩击其背部，使其咳出痰液

E.对于不合作者，可按吸痰法将痰吸入无菌集痰器内（）19.以下哪些检查需采集全血标本送检

A.血沉测定

B.抗 O 试验

C.血糖测定

D.肌酐测定 E.血氨测定 答案

1.DE 2.ABCE 3.BCDE 4.ABDE 5.ACE

6.AB

7.ABDE

8.BCE 9.ADE 10.BCDE 11.AE

12.CE

13.ABD 14.ABC

15.ABC 16.BCE 17.ABCE

18.BCD 19.ACDE

三、判断改错题

（）1.若需同时抽取不同种类的血标本，应先注入血培养瓶，再注入干燥试管，最后注入抗凝管，动作应迅速、准确。

（）2.一般血培养采血 5ml，对于亚急性细菌性心内膜炎患者，为提高细菌培养的阳性率，采血量可增至 10~15ml。

（）3.尿 Addis 计数的常用防腐剂是甲苯。

（）4.大便隐血标本检查前 3d 禁食内类、肝、血、含大量叶绿素的食物及含铁剂药物，3d 后收集标本。

（）5.当患者血管条件不好时，可考虑直接从输液针头处取血标本。

（）6.培养标本均应放在无菌容器内。

（）7.作霉菌培养时应在口腔溃疡面取分泌物。

（）8.二氧化碳结合力测定时，标本应置于盛 10% 草酸钾溶液 0.2ml 的试管内。

（）9.检查阿米巴原虫的标本应置于常温下的容器中。

（）10.妊娠试验留晨尿的目的是尿中磷酸盐浓度较高。

（）11.24 小时尿标本指留取的晨 7 时至次晨 7 时的全部尿液。（）12.采取查红斑狼疮细胞的标本后要放置恒温箱中 1.5~2 小时送检。答案

1.（×）若需同时抽取不同种类的血标本，应先注入血培养瓶，再注入抗凝试管，最后注入干燥管，动作应迅速、准确。

2.（√）

3.（×）尿Addis计数的常用防腐剂是甲醛。

4.（√）

5.（×）任何时候都不可直接从输液针头处取血标本。

6.（√）

7.（√）

8.（√）

9.（×）检查阿米巴原虫的标本应置于热水加温后的容器中。

10.（×）妊娠试验留晨尿的目的是尿中绒毛膜促性腺激素浓度较高。

11.（√）

12.（√）

四、简答题

1.采集血液标本时如何防止溶血？为什么？

2.留痰培养标本的操作步骤有哪些？

3.标本采集的原则有哪些？ 答案

1.采集血液标本时如何防止溶血？

按静脉穿刺法取血，抽血时须用干燥注射器、针头及干燥试管。采血后立即取下针头，将血液顺管壁缓慢注入试管内，切勿将泡沫注入。避免震荡，以防细胞破裂而造成溶血。因血液中细胞内、外成分有很大差异，如细胞内钾离子浓度是细胞外的 20 倍，细胞内某些酶含量也远较细胞外高，如有溶血发生，则严重影响结果的准确性。

2.留痰培养标本的操作步骤有哪些？

痰培养标本应于清晨收集，因此时痰量较多，痰内细菌也较多，护士戴口罩，嘱患者先用朵贝尔溶液漱口，再用清水漱口，长呼吸数次后用力咳出气管长处的痰于无菌培养标本容器内，加盖即可送检。昏迷患者留取痰培养标本时，可用吸痰管，外接大号注射器抽吸。3.标本采集的原则

（1）遵照医嘱

采集各种标本均应按医嘱执行。医生填写检查申请单，字迹要清楚，目的要明确，并应签全名。

（2）充分准备

采集标本前应明确检验项目、检验目的及注意事项并向患者作耐心的解释。

（3）严格查对

采集前应认真查对医嘱，核对申请项目，患者姓名、床号、住院号等。

（4）正确采集

必须掌握正确的采集办法。既要及时又要采集量准确，凡细菌培养标本，应放入无菌容器内，采集时严格执行无菌操作技术，并应在抗生素使用前采集。

（5）及时送检

不应放置过久，以免标本变质影响检验结果。特殊标本应注明采集时间。

五、应用题

李某，初步诊断为阿米巴痢疾，急诊入院。为确定诊断，医嘱留粪便标本查找阿米巴原虫。护士应如何采取标本。答案

首先应向患者做好解释，取得配合。检查阿米巴原虫时，因阿米巴原虫在低温下失去活动力，不易查到，故在收集标本前应先用热水将便盆加温，便后连同便盆即刻送检或者将标本置于已加温的容器中送检。

第二篇：标本采集试题

常用标本采集法试题

科室 姓名 得分

一、填空题（本大题20小题，每题3分，共60分，每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。）1.为了保证化验标本的质量、采集标本时避免()A.方法正确 B.采集准确 C.放臵时间过久 D.特殊标本注明时间 E.量准确、2.李女士，急性肠炎入院，留取便培养标本查致病菌，下列叙述不正确的是()A.取粘液部分粪便送检 B.至于带盖容器内送检 C.臵于加温容器中送检 D.如无便意，可以无菌棉签有肛门插入6-7cm处取标本 E.用无菌棉签取标本

3.以下有关标本采集不正确的是()A.找癌细胞的痰标本应臵于清洁容器中 B.24小时痰标本是指留取晨起7点至次晨7点的全部痰夜 C.找癌细胞的痰标本应立即送检 D.留取24小时痰标本时应将唾液、漱口水一起送检 E.痰常规标本应用清水漱口后取

4.小林，男，11岁，白血病，化疗过程中因口腔溃疡需做咽拭纸真菌培养，采集标本部位为

A.咽部 B.双侧腭弓 C.溃疡面 D.扁桃体 E.舌面 5.血气分析时，标本的采集处理中，以下做法错误的()A．采集动脉血 B．以肝素抗凝 C．立即送检 D．不需与空气隔绝 E．抽血后将针头刺入胶塞摇匀血液 6.下列哪项属于血清标本采集法：()A、PaCO2 B、APTT C、HGB D、心肌酶 E.WBC 7.长期留臵尿管者，应在（）留取尿标本。

A、随时 B、大量饮水后 C、更换新导尿管后 D、拔出导尿管后 E.输入抗生素后

8．成人动脉采血时选取的动脉常有：（）

A．颈动脉 B．肱动脉 C．股动脉 D．足背动脉 E．尺动脉 9.判断机体低氧血症最敏感的指标为：()A.发绀 B．静脉血氧分压 C．动脉血氧分压 D.动脉血氧饱和度 E弥散功能测定

10.标本采集法是指采取病人少许的（）经过物理、化学和生物学的实验室技术和方法对其进行检验。作为判断患者有无异常存在的依据。A.血液、排泄物（粪、尿）B.分泌物（痰、鼻分泌物）C.呕吐物、体液（胸腔积液、腹腔积液）D.脱落细胞（食道、阴道）E.以上都是

11、某患者要做粪便潜血试验，应给患者哪一组食谱()A.卷心菜、五香牛内 B.菠菜、红烧青鱼C.茭白、鸡蛋D.油豆腐、鸡血汤 E.炒肝

12尿常规检查需何时留取尿标本()A.饭前半小时 B.晨起第一次 C.12 小时尿 D.24 小时时 E.随时收集尿液

13.检查粪便中的寄生虫卵应（）

A.取中间部位的粪便 B.取边缘部位的粪便 C.取不同部位的粪便 D.随机取少许粪便 E.留取全部粪便

14.作尿艾迪计数时，第一次留120ml尿液需加何种防腐剂，其量是多（）

A.40%甲醛4滴 B.浓盐酸210ml C.甲苯10ml D.40% 甲醛3 滴 E.甲苯数滴

15.采用血标本做乙肝七项检查需用（）

A.清洁干试管 B.普通抗凝管 C.肝素抗凝管 D.0.1ml 草酸钠试管 E.10% 草酸钾试管

16.糖尿病患者，需留尿作尿糖定量检查。合适的尿标本采集方法是（）

A.留清晨第1次尿约100ml B.随时留尿100ml C.饭前留尿100ml D.留24 小时尿 E.用中段尿法留尿5ml 17.取血查血丝虫微丝蚴标本的时间应于

A.清晨起床前 B.晚间入睡前 C.晚间熟睡时 D.用抗生素前 E.用抗生素后

18.某患者，初步诊断为阿米巴痢疾，于2014 年6月8 日入院。为确定诊断，医嘱留大便标本查找阿米巴原虫。护士应为患者选择哪种标本容器（）

A.无菌容器 B.装有培养基的容器 C.清洁容器 D.加温的清洁容器 E.加有95% 酒精的容器 19..需加抗凝剂的标本是（）

A.血钙 B.碱性磷酸酶 C.乙型肝炎 D.肝、功能 E.血沉 20.采集痰培养标本时常用的漱口液是（）

A.生理盐水 B.朵贝尔溶液 C.1%-3%的双氧水溶液 D.1%-4%碳酸氢钠溶液 E.0.1%醋酸溶液

二．判读题请判断下列方法、行为或概念是否正确，正确者在括号处打“√”，错误者在括号处打“×”，每题2分，共20分。1.股动脉位于股静脉内侧（）

2.检查17-酮类固醇的常用防腐剂是甲苯。（）

3.产前血型血清学检查标本保存应放入2～8℃冰箱保存，5天内送检。()4.24 小时尿标本指留取的晨7 时至次晨7 时的全部尿液。（）5.作霉菌培养时应在口腔溃疡面取分泌物。（）6.妊娠试验留晨尿的目的是尿中磷酸盐浓度较高（）

7.一般血培养采集5ml,对于亚急性细菌性心内膜炎患者，为提高细菌培养的阳性率，采血量可增至10-12ml.（）8..培养标本均应放在无菌容器内.()9.止凝血实验标本的采集压脉带使用不能超过30s；抽血一定要迅速顺利。（）

10.为检查糖耐量临床上常用方法是清晨抽空腹血后，口服100克葡萄糖，在给糖后0.5、1、2、3小时各取血1次。（）

三、填空题.每空2分，共20分。

1、如同时抽取不同种类的血标本，应先 注入、最后注入。

2、采集培养标本时，如患者无便意，用长无菌棉签蘸生理盐水，由肛门插入 cm，顺一个方向轻轻旋转后取出，将棉签插入 内，盖紧

送检。

3、痰标本采集如查癌细胞，应立即送检或用 乙醇或用 甲醛固定后送检

4.尿常规标本是检查尿液的、，测定，检查有无管型和细胞，并作尿蛋白和尿糖的定性检测等。

四、问答题（每题10分）。

1、请简述标本采集的原则。

2、为防止采集血液标本时溶血应采取哪些措施及其溶血原因?

常用标本采集法答案

填空题

1-5 CCDCD

6-10

DCCCE

11-15 CBCCAD

16-20

DCCEB

二、判断题

1-5

X X √√ √

6-10

X X √ √ √

三、填空题

1.血培养瓶

抗凝管

干燥试管 2.6-7

培养试管 3.95%

10% 4.颜色

透明度

比重

四、简答题

1.标本采集原则：（1）遵照医嘱：采集各种标本均应按医嘱执行，医生填写检查申请单，字迹要清楚，目的要明确，并应签全名。（2）充分准备：采集标本前应明确检验项目、检验目的及注意事项并向患者作耐心的解释。（3）严格查对：采集前应认真查对医嘱，核对申请项目，患者姓名、床号、住院号等。（4）正确采集：必须掌握正确的采集办法，既要及时又要采集量准确，凡细菌培养标本，应放入无菌容器内，采集时严格执行无菌操作技术，并应在抗生素使用前采集。（5）及时送检：不应放置过久，以免标本变质影响检验结果，特殊标本应注明采集时间。

2、措施：（1）按静脉穿刺法取血，抽血时须用干燥注射器、针头及干燥试管。（2）采血后立即取下针头，将血液顺管壁缓慢注入试管内，切勿将泡沫注入。（3）避免震荡，以防细胞破裂而造成溶血。引起溶血的常见原因有：（1）注射器和容器不干燥，不清洁。（２）压脉带捆扎时间过长，淤血过久,为避免淤血，压脉带压迫时间最好不要超过三十秒。（３）穿刺不顺利损伤组织过多。（４）抽血速度过快针尖在静脉中探来探去。（５）血液注入容器中时未取下针头，或用力推出产生大量气泡。（６）在有血肿的地方采集血样。（７)渗透压的改变。(８)抽血消毒时酒精未干就进行抽血。

(９)注射器与针头连接不好。(10)病人自身有溶血性疾病。

第三篇：标本采集试题

《护理学基础》题库（第十五章 标本采集）

第十五章 标本采集

一、选择题：

１、标本采集时的原则哪项不妥：

A、遵照医嘱执行 B、应明确检验的目的 C、严格执行查对 D、注意观察病情变化

２、下列哪项属于血清标本采集法：

A、PaCO2 B、APTT C、HGB D、心肌酶

３、哪项除外属全血标本：

A、H3Ag B、二氧化碳结合力 C、血沉（E S R）D、Hct（红细胞比积）

４、哪项除外均是尿液防腐剂：

A、酒精 B、甲醛 C、甲苯 D、浓盐酸

５、血标本采集时哪项不妥：

A、肝功能标本需饭后抽血 B、全血标本均需一针见血，充分混匀 C、检查项目的注意事项先告知病人 D、采集血培养标本时，应防污染

６、使用真空采血管时试管头颜色是红色为：

A、生化检测 B、全血试验 C、凝血测定 D、红细胞沉降率

７、使用真空采血管时试管头呈黑色是：

A、全血试验 B、红细胞沉降率 C、测血测定 D、生化试验

８、需生化试验应取真空采血管的：

A、红色或黄色 B、紫色 C、黑色 D、蓝色

９、凝血测定时取真空采血管的： A、蓝色 B、红色 C、紫色 D、黑色

１０、紫色的真空采血管是：

A、全血试验 B、生化检测 C、凝血测定 D、红细胞沉降率

１１、EDTA—K2中文是：

A、肝素 B、枸橼酸钠 C、乙二基四乙胺二钾 D、草酸钾

１２、采集血培养标本时应注意事项哪项错误：

A、采后立即送验 B严格执行无菌技术操作 C、抽血前检查培养基是否符合要求 D、一般采血2ml

１３、使用甲醛防腐剂应在多少ml尿中用多少甲醛：

A、20ml—1ml B、30ml—1滴 C、100ml——5—10ml D、50ml—5滴

１４、24h尿标本，收集的时间是：

A、早7点—翌日7点 B、早8点—翌日8点 C、早10点—翌日10点 D、早6点—翌日6点

１５、同时采集多种血标本时注入标本容器的顺序是：

Ａ、抗凝—血清—培养 B、血清—培养—抗凝 Ｃ、培养—血清—抗凝 Ｄ、培养—抗凝—血清

１６、采集血清标本容器需用：

Ａ、肝素抗凝管 Ｂ、清洁干燥管 Ｃ、石蜡油管 Ｄ、草酸钾瓶

１７、采集粪便培养标本应：

Ａ、在加热便盆中取粪便少许放纸盒中送验Ｂ、用无菌干棉签由肛门插入6—7cm取粪便少 C、用无菌干棉签取便盆中的脓血或粘液部分少许

Ｄ、用灭菌棉签蘸生理盐水插入肛门取粪便少许放入培养试管中送验

１８、血标本采集法有错的一项是：

Ａ、血清标本应防止试管内凝血

Ｂ、血气分析应备干燥注射器和肝素抗凝

Ｃ、血糖标本应空腹采血

Ｄ、血培养标本应在使用抗生素之前采

１９、动脉采血不需准备的物品：

Ａ、５ml无菌干燥注射器、８号针头 Ｂ、无菌手套 Ｃ、肝素 Ｄ、止血带

２０、如查找伤寒杆菌应备：

Ａ、干燥瓶 Ｂ、培养瓶 Ｃ、抗凝瓶

Ｄ、石蜡油瓶

２１、亚急性细菌性心内膜炎病员应在何时采血为宜： Ａ、定时 Ｂ、空腹 Ｃ、夜间熟睡 Ｄ、畏寒发热时

２２、哪项不属采集标本前核对的内容：

Ａ、申请项目 Ｂ、病员姓名 Ｃ、病员床号住院号 Ｄ、疾病诊断

２３、查痰内癌细胞时应采集：

Ａ、常规标本 Ｂ、培养标本 Ｃ、２４h标本 Ｄ、以上都不是

２４、抽血后应立即送验的检验项目是：

Ａ、血沉 Ｂ、血糖 Ｃ、二氧化碳结合力 Ｄ、乙肝标志物

２５、做肝功能检查时，采血标本的容器需用：

Ａ、肝素抗凝管 Ｂ、盛３、８％枸橼酸钠试管 Ｃ、清洁干燥试管 Ｄ、石蜡油管

２６、不需加抗凝的标本是：

Ａ、血钙 Ｂ、血糖 Ｃ、血氨 Ｄ、非蛋白氮

２７、尿标本的正确采集方法哪项除外：

Ａ、常规标本收集清晨尿１００ml Ｂ、作尿糖定量收集２４h尿液 Ｃ、尿培养标本可取中段尿 Ｄ、昏迷病可通过导尿术留取

２８、静脉取血标本操作中哪项错误：

Ａ、选好静脉系上止血带 Ｂ、严格消毒皮肤 Ｃ、稳准穿刺静脉、一针成功

Ｄ、松止血带后立即抽出血液

２９、亚急性细菌性心内膜炎的病员，做血培养取血量是：

Ａ、１—２ml Ｂ、５—６ml Ｃ、７—１０ml Ｄ、１０—１５ml

３０、采集血清检验标本时应：

Ａ、容器内加抗凝剂，注血后不摇动 Ｂ、容器内加抗凝剂，注血后轻摇动 Ｃ、容器内不加抗凝剂，注血后不摇动 Ｄ、容器内不加抗凝剂，注血后轻摇动

３１、采集１２h尿标本时，哪项操作错误：

Ａ、应备清洁带盖广口瓶 Ｂ、容器应放阴凉处 Ｃ、标本中应加防腐剂 Ｄ、容器标签上应注明时间７Ａm—７Ｐm

３２、采集痰培养标本应嘱病人：

Ａ、先用０、２％洗必太溶液漱口，再深呼吸数次后用力咳

Ｂ、进食前漱口，再用清水漱口后用力咳出痰 Ｃ、清晨膳食后，切忌漱口，、用力咳出

Ｄ、清晨饭前漱口，再用等渗盐水漱口后，深吸气数次用力咳出气管深处痰

３３、防止尿中激素被氧化，尿标本应加： Ａ、甲苯 Ｂ、甲醛 Ｃ、浓盐酸 Ｄ、碘酊

３４、查寄生虫卵应注意采集粪便的：

A、脓血部分 B、粘液部分 C、边缘部分 D、不同部分

35、阿米巴痢疾病员留取便标本的容器应：

A、硬低盒 B、小玻璃瓶 C、蜡纸盒 D、加温后的容器

36、采集尿培养标本的操作哪项不对：

A、用导尿法取标本

B、取晨起第一次中段尿 C、外阴严格消毒后留取中段尿

D、采集后立即送验

37、便常规标本检验的目的是：

A、查粪便中的致病菌

B、查肉眼不能察见的微量血液 C、查粪便性状、颜色、细胞

D、查粪便中的寄虫

38、二氧化碳结合力测定时需采血量：

A、1.0m B、1.6lm C、2.0lm D、3.0lml

39、化验抗溶血性链球菌“0”滴定度采血量为； A、1.0ml B、1.6ml C、3.0ml D、2.0ml

40、除下列哪项外均需空腹抽血：

A、血三脂 B、血糖 C、做交叉配血试验 D、肝功

41、哪项化验项目必须采集血清标本： A、纤维蛋白原 B、血沉 C、血氨 D、血钾

二填空题：

1、临床上经常送检的标本有————、————、————、———、———、和——————等。

2、标本采集的原则是————、————、————、————、和————。

3、如作二氧化碳结合力测定，抽取————后，应立即—————的————试管。注入时———应插在————液面下，以————。

4、严禁在————、————的针头或————取血标本，最好在————采集。

5、粪便隐血标本的采集，嘱病员检查前——天禁食——、——、——、————的食物和含————药物，————天后按收集常规粪便标本留取标本。

6、甲醛用于作————等检查————时加入，其目的是防止————和固定尿中————。

7、浓盐酸应用时——小时——中加入———ml，以保持尿液在———环境中，防止尿中————被————。用于————的检验。

8、甲苯于——液中加————，形成一 ————，防止————污染和延缓——中————成分的分解。

9、检查血沉应采集血量————ml加—————抗凝剂————ml充分混合后送验。

10、女病员在————期不宜留取————标本。

三、问答题：

1、标本采集的原则是什么？

2、怎样防止溶血？为什么？

3、采集血标本时应注意哪些事项？

参考答案：

一、1D 2D 3A 4A 5A 6A 7B 8A 9A 10A 11C 12D 13B 14A 15D 16B 17D 18B 19D 20B 21D 22B 23A 24C 25C 26A 27C 28D 29D 30C 31D 32D 33C 34D 35D 36B 37C 38D 39C 40C 41D

二、1、排泄物、分泌物、呕吐物、血液、体液、脱落细胞

2、遵照医嘱、充分准备、严格查对、正确采集、及时送验

3、血液、注入石蜡油、抗凝、针头、石蜡油、隔绝空气

4、输液、输血、皮管处、对侧肢体

5、三、肉类、肝、血、含大量绿色素、铁剂、三

6、尿爱迪计数、尿标本、细蓖生长、有机成分7、24、尿、5—

10、酸性、激素、氧化、内分泌系统

8、尿、数滴、溥膜、细菌、尿液、化学、尿蛋白定量、尿糖定量9、1、6 ； 3、8%枸缘酸钠；0、4

10、月经、尿

三、1、标本采集的原则：遵照医嘱、充分准备、严格查对、正确采集、及时送检为采集各种检验标本应遵循的基本原则

（一）遵照医嘱：采集各种标本均应按医嘱执行

（二）充分准备：采集标本前应明确检验目的，检验项目及注意事项并问病人作耐心解释，以取得合作

（三）严格查对：采集前应认真查对医嘱，核对申请项目，采集完毕及送检前应重复查对

（四）正确采集：采集标本既要保证及时，又须保证质量准确，凡细菌培养标本，应放入无菌容器内，采集时严格执行无菌操伯技术，并应在使用抗生素前采集（（五）及时送检：标本采集后应及时送检，不应放置过久，以免标本变质影响检验结果。2、1）按静脉穿剌法取血，抽血时须用干燥注射器、针头和干燥试管

2）采血后立即取下针头，将血液顺管壁缓慢注入试管内，切勿泡沫注入 3）避免震荡，以防红细胞破裂而造成溶血。因血液中细胞的内、外成分有很大差异如细胞内钾离子浓度是细胞外的20倍，细胞内某些酶含量也较细胞外高，如有溶血发生，则严重影响结果的准确性。

3、采集标本应注意：

1）抽血清标本须用干燥注射器、针头和干燥试管，采血后立即取下针头，将血液顺管壁缓慢注入试管，勿将泡沫注入并避免震荡以免红细胞破裂溶血

2）采集血标本时，将血液如上法注入盛有抗凝剂的试管内，立即轻轻旋转摇动试管8—10次，使血液和抗凝剂混匀，避免血液凝固

3）如果作二氧化碳结合力测定，抽取血液后，应立即注入有石蜡油的抗凝管，注入时针头 5 应插在石蜡油液面以下，以隔绝空气或将血液注入抗凝管后立即旋紧橡胶盖送检，否则二氧化碳逸出测定值降低，4）采集血培养标本时，应防污染，除严格执行无菌技术操作外，抽血前应检查培养基是否符合要求，瓶塞是否干燥、培养液不宜太少，5）若同时需抽取不同种类的血标本时应先注入血培养瓶，再注入抗凝管，最后注入干燥管，6）严禁在输液、输血的针头或皮管处取血标本，最好在对侧肢体采集

7）采集血标本后，应将注射器针头活塞略向后抽，以免血液凝固使注射器粘连和针头阻塞8）采血用的注射器应经消毒液浸泡消毒后，再清洁处理，最好选用一次性注射器。

标本采集试题二

一、填空题

1、外周血管通路仅在置入时可用于采血，短期使用或预期使用时间不超过（48）小时的外周导管可专门用于采血，但不能给药。采血后，血管通路要用足够量的（生理盐水）冲净导管中的残余血液。

2、若患者正在进行输液治疗，应从（非输液侧）肢体采集。

3、已使用过抗生素治疗的患者，应在（下次使用抗生素前）采集血培养标本。

4、血培养标本成人每次采集（10--20）ml,婴儿和儿童（1--5）ml。

5、无法排便者将肛拭子前端用（甘油）或 生理盐水）湿润，插入肛门（4--5）cm，幼儿（2--3）cm处，轻轻在直肠内旋转，沾取直肠内粘液后取出，置于容器内。

6、晨尿，留取晨起后第一次尿液的（中段尿）放入清洁容器送检。

7、血气分析标本采集时，成人常选择（桡动脉）或（股动脉），新生儿宜选择（桡动脉）。

8、留取导管标本应与采集血培养标本（同时进行），采集时间宜在（5分钟）内完成。

9、检查阿米巴原虫，应在采集前将容器用（热水加温），便后连同容器（立即送检）。

10、咽拭子采集法，用压舌板轻压舌部，迅速擦拭患者口腔（两侧腭弓）及（咽）、（扁桃体）的分泌物，避免咽拭子触及其他部位。

二、单选题

1、以下说法正确的是（B）

A若患者正在进行输液治疗，可在同侧肢体采血。B应在安静状态下采集血标本

C采血时尽可能延长止血带的结扎时间

D标本采集后尽快送检，送检过程中可用力震荡。

2、消毒培养瓶瓶塞应用（B）。

A、安尔碘 B、75%酒精 C、95%酒精 D、碘伏

3、以下说法不正确的是（B）

A、血培养瓶应在室温下避光保存。

B、已使用过抗生素治疗的患者，应在下次使用抗生素后采集血培养标本。C、血标本注入厌氧菌培养瓶时，注意勿将注射器中空气注入瓶内。D、2次血培养标本采集时间至少间隔1小时。

4、尿标本采集评估和观察要点包括（D）A、排尿情况 B、配合程度

C、女性患者是否在月经期，若在月经期，则不宜留取尿标本 D、以上都是

5、长期留置尿管者，应在（C）留取尿标本。

A、随时 B、大量饮水后 C、更换新导尿管后 D、拔出导尿管后

三、多选题

1、导管培养标本应采集两套，包括（AB）

A、从独立外周静脉采集 B、从可疑感染的导管采集 C、从中心静脉采集 D、从动脉采集

2、咽拭子采集法的操作步骤包括（ABCD）A、患者用清水漱口

B、取出无菌拭子蘸取少量无菌生理盐水

C、用压舌板轻压舌部，迅速擦拭患者口腔两侧腭弓及咽、扁桃体的分泌物，避免触及其他部位

D、迅速把咽拭子插入无菌试管内塞紧

3、便隐血试验检查前三天禁食（ABD）

A、肉类 B、肝类、血类食物 C、豆制品 D、铁剂

4、作为标本采集者，保证检验结果准确性的措施有（ABC）A、了解各种检验的目的，掌握正确采集方法 B、严格执行查对制度

C、遵守无菌技术操作原则及标准预防措施 D、以上都不是

5、经外周穿刺的中心静脉导管取血法操作步骤不正确的有（BC）A、取一支注射器抽生理盐水20ml备用，另备两支注射器 B、取下肝素帽，连接1支空注射器，抽出2ml血液弃去

C、如正在静脉输液中，先停止输液10s,再抽出2ml血液弃去，另接一支注射器抽取足量血标本

D、然后以生理盐水20ml用注射器以脉冲式冲洗导管

四、简答题

1、导管培养标本采集的注意事项。

1）采集标本的时机尽可能选在使用抗生素之前。

2）留取导管标本应与采集血培养标本同时进行，采集时间宜在5分钟内完成。

2、尿标本采集的注意事项。

1）会阴部分泌物过多时，应先清洁或冲洗会阴后再留取。2）避免经血、白带、精液、粪便或其他异物混入标本。3）选择在抗生素应用前留取尿培养标本。4）不能留取尿袋中的尿液标本送检。5）留取尿标本前不宜过多饮水。6）尿标本留取后要及时送检。

3、呼吸道标本采集的指导要点。

1）告知患者正确留取标本对检验结果的重要性。2）告知患者痰标本留取的方法及注意事项。

3）告知患者避免将唾液、漱口水、鼻涕等混入痰中。

4、血培养标本采集的注意事项。1）血培养瓶应在室温下避光保存。

2）根据是否使用过抗生素，准备合适的需氧瓶和厌氧瓶。

3）间歇性寒战患者应在寒战或体温高峰前取血；当预测寒战或高热时间有困难时，应在寒战或发热时尽快采集血培养标本。

4）已使用过抗生素治疗的患者，应在下次使用抗生素前采集血培养标本。5）血标本注入厌氧菌培养瓶时，注意勿将注射器中空气注入瓶内。6）2次血培养标本采集时间至少间隔1小时。

7）经外周穿刺的中心静脉导管采取血培养标本时，每次至少采集2套血培养，其中一套从独立外周静脉采血，另外一套则从导管采集。两套血培养的采血时间必须接近（≤5分钟），并作标记。

5、血气分析标本采集的注意事项。

1）洗澡、运动后，应休息30分钟再采血。2）标本应隔绝空气，避免混入气泡或静脉血。

3）凝血功能障碍者穿刺后应延长按压时间至少10分钟。4）采集标本后30分钟内送检。

标本采集与运送知识考试题

一、填空（20分，每空格1分）

1、采集血培养要从不同的部位获得（2~3）套血培养，最好在（5）分钟内采集。

2、从静脉取血不宜从静脉导管或静脉留置口取血，除非怀疑（导管相关血流感染）；若从导管取血，必需同时从（静脉）取血。

3、尿液标本尽量采集晨起第一次尿，且应在膀胱内停留(6~8)小时以上，所以夜间最好（少）饮水。尿液培养标本宜立即送检，(2)小时内接种。

4、膀胱穿刺适应症(有尿感表现但中断尿菌落数很低，而又难以确定感染源者)、(婴幼儿、新生儿不能用导管者)、(怀疑有厌氧菌感染时),穿刺部位(耻骨联合距脐1/3处)，穿刺针型号宜选（19或20号）号针头。

5、冷藏保存过的尿标本不能用于(淋病奈瑟菌)菌培养。

6、脑脊液标本送检时应注意(保温)，防止(干燥)。

7、胃液和胆汁采集后应立即送检，绝对不能注入（血培养瓶）内送检。

8、疑有宫腔内感染剖宫产时在留取宫腔分泌物的同时需采集（婴儿耳拭子）一同送检。

9、未破裂的脓肿留取标本时需同时留取（渗出液）和（脓肿壁标本）。

二、单选题（16分，每题2分）

1、一个静脉穿刺点可以采集几套血培养？（A）A、1套 B、2套 C、3套 D、N套

2、婴幼儿采血量不能超过全血量的（A）A、1% B、2% C、3% D、5% 3、75%酒精消毒血培养瓶橡皮塞需要（D）A、20秒 B、30秒 C、40秒 D、60秒

4、血培养标本延迟上机的时间不能超过几小时？（D）A、2小时 B、4小时 C、10小时 D、20小时

5、留置导尿管吸取尿液可先夹住导尿但不能超过（C）A、10分钟 B、20分钟 C、30分钟 D、60分钟

6、怀疑肾结核时应连续几天采集晨尿？（B）

A、2天 B、3天 C、5天 D、7天

7、以下那份尿标本可以做培养？（D）

A、导尿管接口处脱开收集的尿 B、24小时尿 C、尿袋里的尿 D、用无菌方法抽取导尿管前端的尿

8、肛拭子采集大便标本需将棉签插入肛门约几厘米并轻轻旋转（B）A、3 B、5 C、8 D、10

三、是非题（10分，每题1分）

1、成人每次只采一瓶血培养标本（×）

2、每套血培养标本采血量为5~10ml(×)

3、婴幼儿一般不做厌氧瓶，所以只需采一瓶血培养标本（√）

4、血培养标本抽好后可以放入冰箱或温箱内（×）

5、尿液培养标本最好直接导尿留取（×）

6、利用留置导尿管收集尿标本需按无菌操作用注射器穿刺导尿管末端吸取尿液（×）

7、留取痰标本前不宜漱口（×）

8、留取痰标本应在医生或护士直视下采集标本（√）

9、脑脊液标本第一管用于常规检查（×）

10、脑脊液标本暂时不送可以放置在冰箱内保存（×）

三、简答题（54分）

1、标本收集运送的总原则？（14分）答：及时采集微生物标本作病原学检查；在抗菌药物使用前采集标本；采样时严格无菌操作；采样后立即送检；棉拭子标本宜用运送培养基；标本容器须灭菌处理，但不得使用消毒剂；送检标本注明采集时间、来源和检验目的

2、血培养标本的采集时机？（10分）答：在寒战发热前；在使用抗生素前；

3、抽血培养时的皮肤消毒程序？（10分）

答：75%酒精擦拭静脉穿刺部位30秒，碘酊30秒或碘伏60秒；75%酒精脱碘并待干；

4、从留置导尿管留取尿标本需注意的事项？（20分）

答：推荐在更换新管时留取尿标本；集尿袋里的尿液不能作培养；导尿管末端的尿液也不能用于培养；长期留置导尿管病人的尿培养没有临床意义；标记尿液来源于留置导尿管。

动脉血标本采集技术试题

[选择题] [A型题] 1．血气分析时，标本的采集处理中，以下做法错误的是：（）A．采集动脉血 B．以肝素抗凝 C．立即送检

D．不需与空气隔绝

E．抽血后将针头刺入胶塞摇匀血液

2．I型呼衰是指：（）

A．PaO2＞60mmHg，PaCO2＞50mmHg B．PaO2＞60mmHg，PaCO2＜50mmHg C．PaO2＞70mmHg，PaCO2＜55mmHg D．PaO2＜60mmHg E．以上都不是

3．Ⅱ型呼衰是指：（）

A．PaO2＜60mmHg，PaCO2＜40mmHg B．PaO2＜55mmHg，PaCO2＞30mmHg C．PaO2＜50mmHg，PaCO2＞20mmHg D．PaO2＜60mmHg，PaCO2＞50mmHg E．PaO2＞60mmHg，PaCO2＜15mmHg

4．关于I型呼衰，说法不正确的是：（）A．缺氧但不伴二氧化碳潴留 B．为肺泡换气不足所致

C．若伴通气功能障碍则缺氧更为严重 D．常见于肺间质纤维化

E．常见于慢性阻塞性肺疾病

5．动脉血气分析pH = 7.46，PCO2 = 32mmHg，BE = 3mmol／L，提示：（A．正常范围 B．呼吸性碱中毒 C．呼吸性酸中毒

D．代谢性碱中毒 E．代谢性酸中毒

6．代谢性酸中毒的临床表现为：（）A．呼吸快而浅 B．呼吸慢而浅

C．尿液呈碱性 D．肌肉震颤 E．呼吸深而快）7．股动脉位于：()A．股三角内由髂外动脉发出 B．股神经外侧 C．股静脉内侧

D．股静脉外侧 E．股深动脉内侧

8．判断机体低氧血症最敏感的指标为：()A．发绀

B．静脉血氧分压

C．动脉血氧分压 D．动脉血氧饱和度 E．弥散功能测定

9．呼吸衰竭时，其血气分析结果会出现哪些改变：()A．PaO2＜70mmHg、PaCO2＞50mmHg B．PaO2＜60mmHg(伴或不伴)PaCO2＞50mmHg C.PaO2＜80mmHg、PaCO2＞60mmHg D．PaO2＜60mmHg、PaCO2＞60mmHg E．PaO2＜65mmHg、PaCO2＞70mmHg

10．纠正缺氧和二氧化碳潴留最重要的措施是：()A．氧气疗法 B．保持气道通畅 C．增加通气量

D．纠正酸碱平衡失调 E．提高呼吸系统兴奋性

[X型题]

1．动脉采血时选取的动脉常有：()A．桡动脉 B．肱动脉 C．股动脉 D．足背动脉 E．尺动脉

2．采集血气标本以下说法正确的是：()A．血气标本需严格隔绝空气

B．穿刺针斜面向上与皮肤呈45。进针

C．穿刺时针头在动脉搏动最强点上与皮肤呈5。进针 D．进针时应顺动脉血流方向刺人 E．拔针后针尖斜面立即刺入专用凝胶针帽

3．采集血气标本以下说法错误的是：()A．采集动脉血标本应严格执行无菌操作

B．用血气分析专用注射器采血时，要用负压抽取血液

C．标本里有空气时应回抽注射器活塞，然后把空气排出 D．血气标本凝固不影响结果 E．垂直按压穿制部位2～3分钟

4．以下关于动脉采血错误的是：()A．采血消毒范围为5cm B．穿刺部位应当压迫至不出血为止

C．采血注射器应用普通肝素钠湿润 D．采血时协助患者取舒适平卧位 E．固定血管的手指不需要消毒

5．动脉采血需要准备的用物包括：（）A．无菌治疗盘 B．手套 C．橡胶塞

D．常规消毒物品 E．含肝素的采血注射器

[名词解释] 动脉血气分析 ： 测定动脉血液中氧分压、二氧化碳分压、血氧饱和度，以及血液酸碱度、碳酸氢盐、阴离子间隙等参数，通过分析判断，了解肺的通气和换气功能，呼吸衰竭类型及严重程度，和各种类型的酸碱失衡情况。

[判断题] 请判断下列方法、行为或概念是否正确，正确者在括号处打“√”，错误者在括号处打“×”。

1．动脉采血量一般为3ml。（）

2．血气分析标本应该在40min之内送检。（）

3．电子条形码应横贴在试管上。（）

4．动脉血采集完成后应在检验申请单上注明采血时间，体温，氧疗方法、浓度与持续时间。（）

培养标本留取要求测试题

姓名-----------分数-----------

1.血培养标本应在()时或()期，()之前以无菌方法从患者肘静脉或股动脉采血。

2.血培养标本应从不同部位采集，一次采集()套。一套表示一个穿刺点的标本注入一个()瓶和一个()瓶。

3.静脉穿刺消毒方法：()。

4.采集相关导管做培养时，要求采集导管长度约为（），采集后的导管应置于（）内及时送检。

5.采集脑脊液标本最好在（）前采集，培养标本的量不少于（）。

6.胸腹水标本采集应在抗生素应用之前或停止使用抗菌药物后（）天采集标本，标本采集量一般为（）。

7.尿液标本采集时应清洗外阴部及尿道口，留取中段尿于无菌容器内，尿量不少于（）。

8.留取痰标本时，应嘱患者留取前刷牙，用清水漱口3次，以除去口腔内大部分杂菌，咳出呼吸道深部的痰液不少于（），每天一次，连续（）天，送检时间不能超过（）。

9.粪培养留取标本时，应自然排便后，提取其（）部分2-3g，液体粪便取（）盛于无菌容器内送检，送检的粪便标本不得混入尿液。

10.骨髓标本在应用抗菌药物治疗前，（）时，严格无菌操作。采集骨髓接种于血培养瓶中。

答案

1.寒战出现、发热初期、抗生素治疗 2.2-

3、需氧、厌氧

3.酒精30s--安尔碘30s--酒精脱碘。4.5cm、无菌试管 5.抗生素治疗、0.5ml 6.1-

2、5-10ml 7.1ml 8.1ml、3、2小时 9.粘液脓血（可疑）、2-3ml 10.寒战过后高热

常用标本采集法试题

一、填空题（本大题20小题，每题3分，共60分，每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。）

1.为了保证化验标本的质量、采集标本时避免()A.方法正确 B.采集准确 C.放臵时间过久 D.特殊标本注明时间 E.量准确、2.李女士，急性肠炎入院，留取便培养标本查致病菌，下列叙述不正确的是()A.取粘液部分粪便送检 B.至于带盖容器内送检 C.臵于加温容器中送检

D.如无便意，可以无菌棉签有肛门插入6-7cm处取标本 E.用无菌棉签取标本

3.以下有关标本采集不正确的是()A.找癌细胞的痰标本应臵于清洁容器中 B.24小时痰标本是指留取晨起7点至次晨7点的全部痰夜 C.找癌细胞的痰标本应立即送检 D.留取24小时痰标本时应将唾液、漱口水一起送检 E.痰常规标本应用清水漱口后取

4.小林，男，11岁，白血病，化疗过程中因口腔溃疡需做咽拭纸真菌培养，采集标本部位为（）

A.咽部 B.双侧腭弓 C.溃疡面 D.扁桃体 E.舌面

5.血气分析时，标本的采集处理中，以下做法错误的()A．采集动脉血 B．以肝素抗凝 C．立即送检 D．不需与空气隔绝 E．抽血后将针头刺入胶塞摇匀血液

6.下列哪项属于血清标本采集法：()A、PaCO2 B、APTT C、HGB D、心肌酶 E.WBC

7.长期留臵尿管者，应在（）留取尿标本。

A、随时 B、大量饮水后 C、更换新导尿管后 D、拔出导尿管后 E.输入抗生素后

8．成人动脉采血时选取的动脉常有：（）

A．颈动脉 B．肱动脉 C．股动脉 D．足背动脉 E．尺动脉

9.判断机体低氧血症最敏感的指标为：()A.发绀 B．静脉血氧分压 C．动脉血氧分压 D.动脉血氧饱和度 E弥散功能测定

10.标本采集法是指采取病人少许的（）经过物理、化学和生物学的实验室技术和方法对其进行检验。作为判断患者有无异常存在的依据。

A.血液、排泄物（粪、尿）B.分泌物（痰、鼻分泌物）C.呕吐物、体液（胸腔积液、腹腔积液）D.脱落细胞（食道、阴道）E.以上都是

11、某患者要做粪便潜血试验，应给患者哪一组食谱()A.卷心菜、五香牛内 B.菠菜、红烧青鱼C.茭白、鸡蛋D.油豆腐、鸡血汤 E.炒肝

12尿常规检查需何时留取尿标本()A.饭前半小时 B.晨起第一次 C.12 小时尿 D.24 小时时 E.随时收集尿液

13.检查粪便中的寄生虫卵应（）

A.取中间部位的粪便 B.取边缘部位的粪便 C.取不同部位的粪便 D.随机取少许粪便 E.留取全部粪便

14.作尿艾迪计数时，第一次留120ml尿液需加何种防腐剂，其量是多（）

A.40%甲醛4滴 B.浓盐酸210ml C.甲苯10ml D.40% 甲醛3 滴 E.甲苯数滴

15.采用血标本做乙肝七项检查需用（）A.清洁干试管 B.普通抗凝管 C.肝素抗凝管 D.0.1ml 草酸钠试管 E.10% 草酸钾试管

16.糖尿病患者，需留尿作尿糖定量检查。合适的尿标本采集方法是（）

A.留清晨第1次尿约100ml B.随时留尿100ml C.饭前留尿100ml D.留24 小时尿 E.用中段尿法留尿5ml

17.取血查血丝虫微丝蚴标本的时间应于()A.清晨起床前 B.晚间入睡前 C.晚间熟睡时 D.用抗生素前 E.用抗生素后

18.某患者，初步诊断为阿米巴痢疾，于2014 年6月8 日入院。为确定诊断，医嘱留大便标本查找阿米巴原虫。护士应为患者选择哪种标本容器（）

A.无菌容器 B.装有培养基的容器 C.清洁容器 D.加温的清洁容器 E.加有95% 酒精的容器

19..需加抗凝剂的标本是（）

A.血钙 B.碱性磷酸酶 C.乙型肝炎 D.肝、功能 E.血沉

20.采集痰培养标本时常用的漱口液是（）

A.生理盐水 B.朵贝尔溶液 C.1%-3%的双氧水溶液 D.1%-4%碳酸氢钠溶液 E.0.1%醋酸溶液

二．判读题

请判断下列方法、行为或概念是否正确，正确者在括号处打“√”，错误者在括号处打“×”，每题2分，共20分。

1.股动脉位于股静脉内侧（）

2.检查17-酮类固醇的常用防腐剂是甲苯。（）

3.产前血型血清学检查标本保存应放入2～8℃冰箱保存，5天内送检。()

4.24 小时尿标本指留取的晨7 时至次晨7 时的全部尿液。（）

5.作霉菌培养时应在口腔溃疡面取分泌物。（）

6.妊娠试验留晨尿的目的是尿中磷酸盐浓度较高（）

7.一般血培养采集5ml,对于亚急性细菌性心内膜炎患者，为提高细菌培养的阳性率，采血量可增至10-12ml.（）

8..培养标本均应放在无菌容器内.()

9.止凝血实验标本的采集压脉带使用不能超过30s；抽血一定要迅速顺利。（）

10.为检查糖耐量临床上常用方法是清晨抽空腹血后，口服100克葡萄糖，在给糖后0.5、1、2、3小时各取血1次。（）

三、填空题.每空2分，共20分。

1、如同时抽取不同种类的血标本，应先 注入（），最后注入()。

2、采集培养标本时，如患者无便意，用长无菌棉签蘸生理盐水，由肛门插入()cm，顺一个方向轻轻旋转后取出，将棉签插入()内，盖紧送检。

3、痰标本采集如查癌细胞，应立即送检或用()乙醇或用()甲醛固定后送检

4.尿常规标本是检查尿液的()、（），测定（），检查有无管型和细胞，并作尿蛋白和尿糖的定性检测等。

四、问答题（每题10分）。

1、请简述标本采集的原则。

2、为防止采集血液标本时溶血应采取哪些措施及其溶血原因?

常用标本采集法答案

一、选择题 1-5 CCDCD 6-10 DCCCE 11-15 CBCCAD 16-20 DCCEB

二、判断题 1-5 X X √√ √ 6-10 X X √ √ √

三、填空题

1.血培养瓶 抗凝管 干燥试管 2.6-7 培养试管 3.95% 10% 4.颜色 透明度 比重

四、简答题 1.标本采集原则：

（1）遵照医嘱：采集各种标本均应按医嘱执行，医生填写检查申请单，字迹要清楚，目的要明确，并应签全名。

（2）充分准备：采集标本前应明确检验项目、检验目的及注意事项并向患者作耐心的解释。（3）严格查对：采集前应认真查对医嘱，核对申请项目，患者姓名、床号、住院号等。（4）正确采集：必须掌握正确的采集办法，既要及时又要采集量准确，凡细菌培养标本，应放入无菌容器内，采集时严格执行无菌操作技术，并应在抗生素使用前采集。

（5）及时送检：不应放置过久，以免标本变质影响检验结果，特殊标本应注明采集时间。

2、措施：

（1）按静脉穿刺法取血，抽血时须用干燥注射器、针头及干燥试管。

(2）采血后立即取下针头，将血液顺管壁缓慢注入试管内，切勿将泡沫注入。（3）避免震荡，以防细胞破裂而造成溶血。

引起溶血的常见原因有：

（1）注射器和容器不干燥，不清洁。

（２）压脉带捆扎时间过长，淤血过久,为避免淤血，压脉带压迫时间最好不要超过三十秒。（３）穿刺不顺利损伤组织过多。

（４）抽血速度过快针尖在静脉中探来探去。

（５）血液注入容器中时未取下针头，或用力推出产生大量气泡。（６）在有血肿的地方采集血样。（７)渗透压的改变。

(８)抽血消毒时酒精未干就进行抽血。(９)注射器与针头连接不好。(10)病人自身有溶血性疾病。

第四篇：标本采集试题二

一、填空题

1、外周血管通路仅在置入时可用于采血，短期使用或预期使用时间不超过（48）小时的外周导管可专门用于采血，但不能给药。采血后，血管通路要用足够量的（生理盐水）冲净导管中的残余血液。

2、若患者正在进行输液治疗，应从（非输液侧）肢体采集。

3、已使用过抗生素治疗的患者，应在（下次使用抗生素前）采集血培养标本。

4、血培养标本成人每次采集（10--20）ml,婴儿和儿童（1--5）ml。

5、无法排便者将肛拭子前端用（甘油）或 生理盐水）湿润，插入肛门（4--5）cm，幼儿（2--3）cm处，轻轻在直肠内旋转，沾取直肠内粘液后取出，置于容器内。

6、晨尿，留取晨起后第一次尿液的（中段尿）放入清洁容器送检。

7、血气分析标本采集时，成人常选择（桡动脉）或（股动脉），新生儿宜选择（桡动脉）。

8、留取导管标本应与采集血培养标本（同时进行），采集时间宜在（5分钟）内完成。

9、检查阿米巴原虫，应在采集前将容器用（热水加温），便后连同容器（立即送检）。

10、咽拭子采集法，用压舌板轻压舌部，迅速擦拭患者口腔（两侧腭弓）及（咽）、（扁桃体）的分泌物，避免咽拭子触及其他部位。

二、单选题

1、以下说法正确的是（B）

A若患者正在进行输液治疗，可在同侧肢体采血。B应在安静状态下采集血标本

C采血时尽可能延长止血带的结扎时间

D标本采集后尽快送检，送检过程中可用力震荡。

2、消毒培养瓶瓶塞应用（B）。

A、安尔碘

B、75%酒精

C、95%酒精

D、碘伏

3、以下说法不正确的是（B）

A、血培养瓶应在室温下避光保存。

B、已使用过抗生素治疗的患者，应在下次使用抗生素后采集血培养标本。

C、血标本注入厌氧菌培养瓶时，注意勿将注射器中空气注入瓶内。D、2次血培养标本采集时间至少间隔1小时。

4、尿标本采集评估和观察要点包括（D）

A、排尿情况

B、配合程度

C、女性患者是否在月经期，若在月经期，则不宜留取尿标本 D、以上都是

5、长期留置尿管者，应在（C）留取尿标本。

A、随时

B、大量饮水后

C、更换新导尿管后

D、拔出导尿管后

三、多选题

1、导管培养标本应采集两套，包括（AB）

A、从独立外周静脉采集

B、从可疑感染的导管采集 C、从中心静脉采集

D、从动脉采集

2、咽拭子采集法的操作步骤包括（ABCD）A、患者用清水漱口

B、取出无菌拭子蘸取少量无菌生理盐水

C、用压舌板轻压舌部，迅速擦拭患者口腔两侧腭弓及咽、扁桃体的分泌物，避免触及其他部位

D、迅速把咽拭子插入无菌试管内塞紧

3、便隐血试验检查前三天禁食（ABD）

A、肉类

B、肝类、血类食物

C、豆制品

D、铁剂

4、作为标本采集者，保证检验结果准确性的措施有（ABC）A、了解各种检验的目的，掌握正确采集方法 B、严格执行查对制度

C、遵守无菌技术操作原则及标准预防措施 D、以上都不是

5、经外周穿刺的中心静脉导管取血法操作步骤不正确的有（BC）A、取一支注射器抽生理盐水20ml备用，另备两支注射器 B、取下肝素帽，连接1支空注射器，抽出2ml血液弃去

C、如正在静脉输液中，先停止输液10s,再抽出2ml血液弃去，另接一支注射器抽取足量血标本

D、然后以生理盐水20ml用注射器以脉冲式冲洗导管

简答题

1、导管培养标本采集的注意事项。

1）采集标本的时机尽可能选在使用抗生素之前。

2）留取导管标本应与采集血培养标本同时进行，采集时间宜在5分钟内完成。

2、尿标本采集的注意事项。

1）会阴部分泌物过多时，应先清洁或冲洗会阴后再留取。2）避免经血、白带、精液、粪便或其他异物混入标本。3）选择在抗生素应用前留取尿培养标本。4）不能留取尿袋中的尿液标本送检。5）留取尿标本前不宜过多饮水。6）尿标本留取后要及时送检。

3、呼吸道标本采集的指导要点。

1）告知患者正确留取标本对检验结果的重要性。2）告知患者痰标本留取的方法及注意事项。

3）告知患者避免将唾液、漱口水、鼻涕等混入痰中。

4、血培养标本采集的注意事项。1）血培养瓶应在室温下避光保存。

2）根据是否使用过抗生素，准备合适的需氧瓶和厌氧瓶。

3）间歇性寒战患者应在寒战或体温高峰前取血；当预测寒战或高热时间有困难时，应在寒战或发热时尽快采集血培养标本。

4）已使用过抗生素治疗的患者，应在下次使用抗生素前采集血培养标本。

5）血标本注入厌氧菌培养瓶时，注意勿将注射器中空气注入瓶内。

6）2次血培养标本采集时间至少间隔1小时。

7）经外周穿刺的中心静脉导管采取血培养标本时，每次至少采集2套血培养，其中一套从独立外周静脉采血，另外一套则从导管采集。两套血培养的采血时间必须接近（≤5分钟），并作标记。

5、血气分析标本采集的注意事项。

1）洗澡、运动后，应休息30分钟再采血。2）标本应隔绝空气，避免混入气泡或静脉血。

3）凝血功能障碍者穿刺后应延长按压时间至少10分钟。4）采集标本后30分钟内送检。

第五篇：标本采集案例

1、偷梁换柱 〖案例经过〗

神经内科是很忙的，脑血管疾病高发，而且总觉得内科的查体也比别的科程序复杂，有时却让人接应不暇，疲于应付、头晕眼花。某一天，在忙碌的办公室里，电话铃声大响，“28床，脑脊液氯离子含量145mmol/L(正常值：120~130mmol/L)”。管床医生一头雾水，患者一般情况良好，不太让人操心，可检验科的口气却像要天塌了。急急忙忙去病房看了病人一眼，患者好端端的，无奈只得向上级医生汇报。上级液无奈先查肾功能再说吧。

肾功能正常，电解质血气分析都正常。高氯血症被排除。那么脑脊液中的氯离子来自何方？会不会是检验失误？打电话到检验科要求复查标本，回答是：已经复查了，要求再三，复查结果不变。如何是好？神经系统疾病多数会使氯离子减少，可升高成这样，究竟是为什么？几轮讨论，大家还是觉得原因只有一个：那就是检验科查得不准。检验科坚持，多次复查结果均无问题。

2周后，该患者复查脑脊液，氯化物是正常的，而且这中间并没有针对于此的特殊处理。于是临床就更肯定必是检验的错无误。这样就搁下了，两科都有疑问，但事情也就这么过去了。很多天以后，不知道怎么提起来的，也不知道怎么传出来的。事情终于真相大白了—标本工人送检时，路上跌了一跤，把一个试管液体洒了，怕出事，看见液体无色透明，于是接了一管自来水送检，自来水是经过氯消毒的，检验结果氯离子升高自然得到了解释。〖分析与心得〗

标本的运输送检是一个很容易被忽视的过程，经常由工人或不是业务人员完成，所以这个环节出问题既有可能，又不易被想到或察觉。因此送检人员应接受必要的培训，如送检时间限制，不可污染的标本及其他种种要求，都必须知晓。签收标本时间，送达标本的时间以及那些人接触过标本，整个流程都有详细的记录。〖经典箴言〗

护工的标本运输环节也可能出现问题，建议对送标本的护工进行定期专业培训。

2、奇怪的低血糖————其实患者血糖高着呢 〖案例经过〗

当天下午内科收到了一位肾功能不全的患者，对自己的病史一直说不清楚，只说是一直感觉不舒服，曾在当地卫生院查了肾功能，结果提示肾功能不全，建议来上级医院检查治疗。当时医生就开了生化、电解质、尿常规等，第二天近中午时该患者的检验结果出来了显示：血钾：6.15mmol/L,血糖1.94mmol/L，根据危急值制度报告给医生。主管医生根据结果开了医嘱，但是细心的主管护士发现了今天没有抽血查生化啊。只是急诊检查了生化和电解质，结果显示血钾：3.0mmol/L，血糖11.0mmol/L，后来这个患者诊断为糖尿病肾病。

当时医生拿着报告单到检验科“兴师问罪”。这件事情没有合理的解释，临床和检验之间就会多了一份不信任，同时也是很大的隐患。如果不是细心的护士提醒，仅凭当时的检验结果就滴注葡萄糖，患者本身就是糖尿病患者，后果不堪设想。为什么这位糖尿病患者在未治疗的情况下第一次回报的血糖结果会这么低呢？于是检验科人员调查了事情的全过程和标本的来龙去脉：原来负责抽血送检的护工道出了事情的原委：患者急诊住院前抽的血，由于检验科下午不做生化，因而送至标本处理中心由护工第二天才送检。由于血糖检测必须是在血液抽出后马上送检，即刻离心分离血清，4℃保存。否则血液会因为红细胞能量代谢通过糖酵解利用葡萄糖，随着时间的延长，血糖逐渐降低，每小时减低6%~10%，血钾也逐渐增高，从而会导致误诊误治。

有时也出现该情况：一位神经内科病房患者做急诊血糖时，做出来的血糖是2.5mmol/L，报告给医生后，医生不相信结果，就用了快速血糖仪检测，结果显示：7mmol/L，所以当时有争论，说不符合临床症状。当时就问护士：患者有没有输液？其实患者刚刚输完液，护士也不好意思说是在刚输完液的手做的检查结果。〖分析与心得〗

本案例的血标本由于保存不当，没有及时的分离血清并在4℃条件下保存，导致血糖结果严重下降，在临床上患者正在输液（非葡萄糖）时如果在输液通路中，同一血管中或同侧手臂中采血标本，即使急诊检验血糖，也由于标本被稀释的原因，得到的血糖结果严重偏低，无法真正反映患者体内的血糖水平。另外当血液中存在高浓度的还原性药物时，也会干扰血糖的测定。以上案例的错误在临床上并不少见，如果处理不当会发生严重后果，造成不必要的医疗纠纷。这些往往会发生在新来的、进修生、实习生和检验医生身上。所以非常有必要在标本采集、处理和保存上进行标准化规定。〖经典箴言〗

要想检验结果准，必须标本质量高，必须重视分析前的质量控制。

3、输血制品时“三查七对”不容忽视 〖案例经过〗

患者，男性，56岁，当天在全身麻醉下行盆骨骨折固定术，术毕清醒后被安全送回病房。凌晨时分，护士汇报患者病情，血压偏低，80/50mmHg，SPO292%，心率122次/分，并报告医生术后复查的血常规提示血红蛋白71g/L。值班医生考虑需要补充输血，就给患者开具输注悬浮红细胞的处方。当班医生看错了患者的血型，结果为患者开出A型红细胞的申请。夜班护士当时特别忙，几乎就没有坐下来的机会，因而连病历都没有打开就匆匆抽血拿着医生开的输血申请单匆匆往输血科跑，输血科的人员就迅速地进行了交叉配血，结果没有什么异常反应。马上发给护士3U的红细胞，护士拿来后及时的为患者输血。大约10分钟后，患者出现了寒战，并逐渐加重。家属马上跑去告知护士，护士认为是常见的输血反应，遂减慢输血，并报告医生，此时护士再仔细查看该患者的病历，发现血型竟是AB型！立即告诉医生，医生听后脑子就像被敲了一下。此时患者的心率已开始变慢，立即静脉推注地塞米松10mg，肾上腺素0.5mg，阿托品0.5mg，2分钟后患者的心率慢慢回升。尿量观察有轻微的红色。事后总结为比较严重的输血过敏反应，轻度溶血反应。〖分析与心得〗

医学是一门非常严谨的学科。临床医务人员在实施治病救人的每一步骤都必须严于律己，严格的遵照“三查七对”，哪怕是一个自己认为很简单的操作，也必须多一个心眼。殊不知，越是认为简单的，越容易忽视的，也越易犯错。这就是平时工作中的细节，医生必须牢牢谨记。

本案例发生的输血差错事故，主要原因在于：①夜间值班医生突然被唤醒后思想不够集中，仍然处于困倦、睡意浓浓之中。此时是最容易发生医疗差错的时刻。②当班护士在执行医嘱时，必须再次确认患者血型，认真核实查证后再给输注，才是防范出错的根本。③本病例为AB型，俗称万能受血者，如果单纯将供血者红细胞与受者（AB型）血清进行单向交叉配血实验，一般不会出现输血反应。但是，AB型者如大量接受异性输血也不能避免发生凝血反应。④输血科在接受临床科室送来的交叉配血标本时，不进行核对血型就进行交叉配血，没有认真履行核查患者的血型是一个重大的疏漏，应接受教训。〖经典箴言〗

输血治疗是抢救患者生命的重要手段之一。由于输血存在着一定风险，关乎患者的生命，任何一个步骤都别忘了“三查七对”。

总之，在采集过程中出现溶血、乳糜血、非空腹釆血、采集方法和采集时间有误、病人的采集姿势、同侧采集血液、采集标本量和抗凝剂比例失调（或多或少），血液凝固等因素都是会影响检测结果的，不能真实的反映出患者真实的结果。因此，检验标本分析前的质量保证非常重要，望各位在采集标本中、运送中要严格按照标准执行。