关于2012年度上半年基本公共卫生督查情况通报[最终版]

第一篇：关于2012年度上半年基本公共卫生督查情况通报[最终版]

关于2012年度上半年基本公共卫生

服务项目工作督查情况的通报

各镇（区）卫生院：

为了解全市上半年基本公共卫生服务项目工作进展情况，进一步规范全市基本公共卫生服务项目工作，确保更好地完成全年目标任务，市卫生局组织2个督查组从4月9日至4月13日，采取访谈、查看资料、电话随访、随机调查群众等方法对全市卫生院进行了基本公共卫生服务项目工作督查，内容为项目组织管理、10大类41项工作的落实情况和项目实施效果。现将督查情况通报如下：

一、工作开展情况

（一）项目组织管理

各卫生院均成立了项目工作领导小组，并由院长任组长；各卫生院均制定了基本公共卫生服务项目实施方案，大部分卫生院还根据《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》适时调整了方案；大部分卫生院能每季度组织对村卫生室工作进行督查指导，有情况记录，对存在问题提出整改意见。

（二）居民健康档案及老年人保健

各卫生院高度重视居民健康档案建档和老年人保健工作，充分利用农民健康体检、门诊服务等逐步建立动态的电子健康档案。全市累计居民建档601224份，建档率80.23%，其中录入系统的电子档案数519730份。各卫生院对辖区65岁及以上老年人进行了登记管理，逐步开展老年人体检工作，提供疾病预防、自我保健等健康指导。65周岁以上老年人累计建档93358人。

（三）健康教育

全市20个乡镇卫生院与128个村卫生室，均能较为规范地使用健康教育宣传专栏开展宣传，坚持每月定期更新，规范张贴《健康之窗》宣传画，且更新记录齐全。卫生院均能每月定期播放音像资料，播放登记齐全，XX等卫生院播放记录及照片佐证资料较为齐全。每月能按要求开展健康知识讲座，讲座质量有所提升，讲座记录的填写更为全面规范，讲义、签到、照片等佐证资料更为齐全，其中XX开展讲座的质量及记录较好。

各单位基本能结合卫生日主题，深入群众开展宣传咨询服务,活动次数均达3次以上，活动记录与照片资料较为齐全，其中XX等卫生院的活动开展资料记录较为详尽。

（四）预防接种工作

1.各卫生院能严格按照《预防接种工作规范》开展预防接种工作，扩大免疫规划工作实施良好。认真落实预防接种前知情同意及接种后的留观工作，各接种单位均设立明显的询问登记标志和记录处，设立并使用接种后留观室。全市共开展一类疫苗免费接种60961剂次,常住和流动适龄儿童共应建卡4117人次，累计建卡4117人次。扩大免疫规划疫苗接种率：卡介苗99.7%，糖丸99.6%，百白破99.1%，麻苗99.6%，乙肝疫苗99.9%，乙脑基础98.2%，乙脑加强97.5%，A群流脑疫苗第一剂96.2%，A群流脑疫苗第二剂94.1%,A+C群流脑基础96.9%,麻风腮99.4%，甲肝疫苗99.1%, A+C群流脑加强77.1%,白破68.9%。按规定开展预防接种异常反应常规报告，共报告预防接种一般副反应66人次。

2.计免信息系统运行良好。各卫生院能积极配合完成全市儿童预防接种信息系统升级，均建立了流动儿童计免专用帐册，并将流动儿童接种情况及时录入预防接种信息系统。能按要求在接种日后上传数据。

（五）传染病管理工作

1.传染病管理工作得到进一步加强。疫情防控的组织管理进一步完善，能认真开展霍乱等肠道传染病防控工作培训，规范设臵肠道门诊，做好腹泻病人的采样送检工作。查看各卫生院的门诊、住院、放射科及化验室登记,应报告各类传染病165例，实际报告165例，无漏报、漏登、迟报等现象发生。传染病报告卡填写较完整准确，传报卡与网络信息基本一致。各卫生院能按要求积极开展传染病个案的流调及疫点处理工作，全市应开展流调及疫点处理的相关传染病个案79例，共流调70例，流调率88.6%，大部分卫生院能及时上报流调表并进行疫点处理。

2.结核病防治工作进一步规范，各卫生院都制定了结核病登记、报告和转诊制度及工作流程，能积极开展结核病控制项目工作，切实加强病人发现、转诊和网络直报工作，转诊未到位的病人能够及时追踪。各卫生院均能根据我市结核病“三位一体”工作要求将肺结核病人按规定转诊到市人民医院结防门诊治疗。全市共治疗管理非住院活动性肺结核病人177例，其中新发涂阳病人35例，转诊率100%，追踪率100%，追踪到位率100%，总体到位率100%。

（六）0-6岁儿童健康管理

各卫生院能结合儿童计划免疫开展儿童健康管理服务，认真落实免费建卡，免费提供4、2、1婴幼儿健康体检和婴幼儿6～8、18、30月龄免费血常规检测，常规进行生长发育监测和评价、常见病防治和保健指导，开展高危婴幼儿和体弱儿筛查，并做好高危新生儿访视、5岁以下儿童死亡监测和入户调查工作。全市上半年0～6岁儿童建卡率＞98%，5岁以下儿童死亡率3.24‰，婴儿死亡率1.89‰，出生缺陷发生率3.5‰，未发现缺陷和死亡漏报。XXXXX等许多镇卫生院积极拓宽业务范围，开展母乳钙、尿钙、微量元素、骨碱性磷酸酶、丙氨酸氨基转移酶等辅助检查，提高了高危婴幼儿、体弱儿筛选率和出生缺陷矫治率。

（七）孕产妇保健管理

各卫生院能认真落实免费建卡，免费提供产前检查和早孕血常规、尿常规、ABO血型、肝功能、肾功能、乙肝检测服务，对孕产妇开展至少5次产科检查和孕期指导，包括母乳喂养宣教、出生缺陷预防、孕期营养、胎儿生长发育和宫内安危监测等，做好高危筛查并进行专案管理，规范矫治，规范落实产后访视工作，积极开展产褥期和新生儿护理、母乳喂养、避孕节育措施等的指导和咨询。全市上半年孕产妇建卡率为98.92%，产后访视率＞98%，无孕产妇死亡发生。

（八）慢性病及重性精神疾病管理

1.各卫生院均配备了慢病专管员，开展了农村社区慢性病综合管理培训活动，举办了重性精神疾病管理治疗培训班，全市精防工作人员业务技能得到进一步提高。同时，能利用乡村医生例会制度对村卫生室人员开展相关业务培训，加强对村卫生室的督查指导，并能及时发现、解决工作中存在的困难和问题。

2．各卫生院能按照基本公共卫生服务项目工作要求，认真实施高血压、糖尿病等主要慢性病患者的调查摸底、建档、管理工作。目前，全市高血压、糖尿病、重性精神疾病累计建档管理分别为58301人、13735人和3571人，建档管理率分别为98.42%、99.87%、98.70%；较好地执行35周岁及以上人群首诊测量血压制度，并建立了相关的台帐资料。各地认真贯彻执行《关于进一步规范人口死因登记报告管理工作的通知》精神，年度内死亡报告2786人，报告质量得到明显提高；恶性肿瘤登记报告工作进一步规范落实，年度内肿瘤新发病例报告数715例。

（九）卫生监督协管

各卫生院均能对照2011版国家基本公共卫生服务规范和卫生监督协管工作考核细则等要求认真开展卫生监督协管工作，成立了管理组织，配备了2-3名卫生监督协管员。大部分卫生院制订了协管工作制度和流程，并为辖区内监管单位建立了详细的本底资料，能按要求开展日常性卫生监督巡查，及时上报卫生监督信息。

（十）项目实施效果

通过对20个卫生院服务区域200名群众进行基本公共卫生服务知识知晓率调查、满意度调查，大部分卫生院所服务的群众对于公共卫生服务知识知晓率达到或超过80%；满意度均大于90%。

二、存在问题

（一）项目组织管理

部分卫生院基本公共卫生服务项目领导小组开展活动未并记录，没有专人记录台账；一些卫生院基本公共卫生服务项目实施方案没有根据上级文件及时调整，不能体现出2012年工作计划；XXXX等卫生院对村卫生室的督导次数偏少，上半年只督导一次，没有按照市局要求每季度进行督导。

（二）健康教育工作

仍有部分卫生院未能按照标准要求针对目标人群开展，仍将医务人员或者乡村医生的业务培训替代居民的健康知识讲座；有的单卫生院甚至以向接种或者输液群众发放资料的形式来替代讲座，讲座主题不明，目标人群无针对性。大部分卫生院开展宣传活动都未悬挂横幅，活动主题不明，且少数单位活动未走上街头，深入群众开展，仅仅只是在院内输液室或接种室以发放资料形式替代，宣传局限性较大，活动没有起到实际效果。大部分卫生院每月定期播放音像资料照片资料不齐全。极小部分村卫生室健教宣传栏仍未建成。

（三）预防接种工作

儿童预防接种信息系统工作有待进一步完善。8月龄儿童麻疹疫苗接种及时率、18月龄儿童麻腮风疫苗接种及时率偏低或不达标;大部份卫生院信息系统中2011年8月以后接种的信息(包括接种部位、接种医生、是否免费、票据使用等)完整率偏低；部份卫生院未及时处理信息系统中上传错误个案,导致市平台中上传成功率未达100%的考核要求;大部分卫生院6周岁白破和A+C加强的接种率偏低；少部分卫生院儿童基本资料填写完整率仍偏低，特别是手机号码等重要信息未录齐全；极个别卫生院儿童接种记录不能及时登入正表，甚至有个别单位开展二类疫苗接种时漏签预防接种知情同意书。

（四）传染病管理工作

传染病报告工作仍有待加强：部分卫生院门诊日志项目有缺项，门诊医生填写内容不全,少数单位传染病纸质报告卡项目内容填写不完整、不准确，与网络报告卡信息不一致，特别是肺结核病人传报卡未填写联系方式，影响后期对病人的追踪工作；极个别卫生院不能做到每天上网浏览辖区内传染病报告情况，导致不能及时对辖区内传染病人开展流行病学调查和疫点处理工作，流调情况不能及时反馈；结防医生结核病控制项目使用和填写健康手册不规范，家庭督导人员与管理医生未互留联系方式，村卫生室向辖区卫生院推荐肺结核可疑症状者数太少，村卫生室结防工作有待进一步加强。

（五）0-6岁儿童保健管理

检查发现，极个别卫生院仍没有配备专职儿童保健人员，XXXX等少数卫生院妇幼保健服务登记、统计与上报信息数据不符，溧城、前马等卫生院未将免费血常规检测纳入保健工作常规；全市大部分卫生院未规范开展6、12、24、36月龄听力筛查和口腔保健、心理行为发育健康指导，高危婴幼儿管理质量有待进一步提高。

（六）孕产妇保健管理

检查发现，少数卫生院没有配备专职妇女保健人员，XXXXXXX等卫生院产检门诊登记不健全；全市实际早孕建卡率偏低，高危孕产妇筛查及转诊、孕期宣传指导（包括心理及营养指导、产前筛查及自然分娩宣传等）工作仍需进一步加强。

（七）慢性病、重性精神疾病管理及居民健康档案工作 少数慢病专管员对高血压、糖尿病、重性精神疾病防治和管理等业务知识掌握不够，以致不能有效对乡村医生开展业务指导。部分卫生院为高血压、糖尿病患者建立的健康档案信息内容单一，档案质量不高，内容填写不全，如无联系方式、体质指数、腰围、生化检查项目等。少数单位未能对患者作出正确的分级，直接影响了对患者的规范管理。部分村卫生室乡村医生对应管理慢病病人数都不掌握。多数单位居民个人健康档案填写项目不全，仅为个人基本信息如既往疾病史、家族史等。重性精神疾病患者健康档案中缺少疾病史、残疾情况等基本信息，患者或监护人签字存在不真实现象，随访记录单信息存在逻辑性错误，部分线索调查出的疑似病人未进行确诊就录入系统。少数卫生院的随访工作未能及时开展或未能及时进行输录。档案使用率低，未能及时更新。随访工作质量不高，流于形式。慢病专管员对慢性病患者管理档案的建立和更新督查不到位。少数卫生院在肿瘤死亡补发病工作中存在漏报情况。各镇之间的工作进度不平衡、部分卫生院部署工作不能做到统筹安排，如建立健康档案时没有与慢性病管理、重性精神病管理等工作相结合，既滞后了这些工作，又浪费了大量人力、物力。目前，XXX镇户籍居民建档工作进展缓慢，大部分卫生院65岁以上老年人年度体检工作尚未启动。

（八）卫生监督协管

部分卫生院对卫生监督协管服务规范和相关法律法规学习不够，业务有待加强；大部分卫生院在开展日常卫生监督巡查时未能按要求进行记录和登记；基本公共卫生月报表中卫生监督协管的数据不能及时上报。

（九）项目实施效果

虽然绝大多数的群众对基本公共卫生服务表示满意，但是有些乡镇的群众在调查中反映了工作中存在的问题：部分群众没有见过乡村医生把健康宣传资料发放到家；部分群众不知道是否建立了健康档案；部分高血压患者没有得到随访服务；大多数群众反映今年未开展老年人健康体检。

三、下一步工作要求

（一）进一步转变思想，提高认识。各卫生院要进一步转变思想、提高认识，院长作为第一责任人，要把基本公共卫生服务项目工作作为主要任务和长期常规工作来抓，按时抓紧抓实，确保工作目标任务的按时完成。

（二）进一步加大宣教力度，确保全社会积极参与。今年第四季度将引入第三方绩效考核机制，由财政牵头，会同相关部门及代表人士组成的第三方考核组进行基本公共卫生服务项目绩效考核。要加大宣传力度，充分利用横幅标语、宣传栏、展板、电子屏幕等多种形式广泛宣传，卫生院、村卫生室确保宣传栏正常使用，专门宣传基本公共卫生服务项目，并定期更换宣传栏内容，提高居民知晓率和满意度，让群众真切感受到基本公共卫生服务项目这项为民惠民工程带来的好处。

（三）强化培训和考核督导，提高公共卫生服务能力。抓好卫生院和村卫生室卫技人员的深层次培训，提高基本公共卫生服务卫技人员的业务水平和服务能力。至少每季度对村卫生室进行督查考核指导一次，重点是服务数量的真实性、服务项目的规范性并做好记录，作为资金下拨的依据。

（四）合理分配，保障乡村医生补助到位。各卫生院要根据镇、村两级卫生机构承担的服务内容和服务数量确定基本公共卫生服务经费在乡、村两级的分配比例。充分发挥村卫生室网底作用，按规定对其承担的基本公共卫生服务任务落实补助经费。

（五）加快进度，保质保量完成任务。各卫生院要本着为群众负责，切实为群众服务的思想开展工作，针对存在的问题，迅速整改到位，在工作的各个环节上要细化、量化、规范化。各卫生院要创造性开展工作，在工作中去探索、在探索中去完善，摸索出符合客观规律、适合本卫生院开展工作的新路子、新方法，确保基本公共卫生服务工作按时保质保量完成。

二〇一二年五月十七日

第二篇：基本公共卫生服务项目妇幼保健工作督查通报

基本公共卫生服务项目妇幼保健工作督查通报

：各乡镇防保站：

为了了解全县妇幼基本公共卫生服务序时进度和工作质量，县卫生局组织县妇幼保健所专业人员于2015年5月25日至5月31日对全县孕产妇保健、儿童保健，现将督查情况通报如下：

一、基本情况

孕产妇保健、儿童保健是基本公共卫生服务项目的重要内容，各级医疗卫生机构基本上按要求对辖区内孕产妇和0-6岁儿童进行健康管理。

（一）孕产妇保健：包括孕前保健、孕期保健、住院分娩和产后访视的系列保健服务，各单位向准备怀孕的妇女宣教发放叶酸，向孕产妇免费发放服务券，开展产前保健、孕产妇系统管理，落实住院分娩补助，开展创建合格爱婴医院(卫生院)活动，宣传母乳喂养，严格剖宫产指征，控制剖宫产率，提高孕产妇保健工作质量。产前保健开展较好的单位是白湖、泥河、柯坦；剖宫产率较低的是同大（2%）、白山（16%）。

（二）儿童保健：包括0-3岁儿童系统保健管理工作和4-6岁集居儿童保健管理，各镇为0-6岁儿童建立花名册。对0-3岁儿童进行系统管理，统一建儿童保健手册，统一健康体检，对体弱儿和高危儿进行专案管理。对托幼机构儿童进行集中体检。并积极创建规范化儿童保健门诊，提高保健工作质量。儿童42天健康检查做得较好的是柯坦、冶山

（三）妇幼卫生监测：各单位使用全市统一的登记本：有专人收集孕产妇、儿童信息，按时上报妇幼信息季度报表。开展出生缺陷、孕产妇死亡和5岁以下儿童进死亡监测。5岁以下儿童进行死亡监测做得较好的是柯坦、泥河。

二、存在的问题

（一）产前保健：大多数单位均未开设孕妇学校，无宣教室及宣教设备（电视机、放像机、乳房模型、示教娃娃），部分单位产检门诊无胎儿监护仪，孕产妇保健手册填写不完整，首页缺项，妊娠图未绘制或绘制不完整，骨盆测量未做，妊高征预测未做，复查化验不全。大部分镇卫生院仍然没有开展RH血型检测工作。汤池对所有孕妇均收费进行乙肝五项指标检测，化验单不能及时反馈，乙肝表面抗原检测结果为空项，在本院分娩的孕产妇保健手册大部分无化验单，产后孕产妇保健手册在儿保，未整理，空缺项较多。盛桥服务券与孕产妇保健手册分开发放，孕产妇保健手册由信息员填写，手册填写不全，诊断不正确，逐日登记本仅信息员登记首诊签字，复诊无记录。

（二）孕产妇系统管理率：全县孕产妇保健管理率低，特别早孕建册率，大多单位均在10%左右。盛桥5%、同大、石头为0。产后访视率低，访视不到位，龙桥、汤池、郭河第一次随访基本未做。产妇42天检查服务券在儿保，仅个别单位提供产妇42天保健服务（同大做得不错，均有化验单）。多数单位是儿保医生填写记录，不提供服务。汤池、盛桥、白山、泥河产妇孕产妇保健手册存儿保，手册填写不全，空缺项较多。不少分娩医院孕产妇保健手册“分娩记录”内容填写不全，空缺项较多，特别产后出血量、产后血压等项目空缺，“诊断”一栏填写不全，特别对有妊娠合并症及并发症的诊断，“出院医嘱”内容基本都没有填写。

（三）预防艾滋病、梅毒乙肝母婴阻断：镇卫生院目前仅庐城、白湖、金牛、白山开展艾滋病病毒检测，其它单位均没有开展此项检测，平安康复医院对入院产妇不进行艾滋病病毒及梅毒初检。部分单位没有按照规范要求对入院产妇查验孕产妇保健手册，对孕期检测情况不了解，分娩登记本艾滋病、梅毒乙肝孕期、产时检测情况与每月上报的月报表及实际检测情况均有较大出入，检测阳性结果及乙肝免疫球蛋白接种情况为空项。多数单位乙肝免疫球蛋白使用登记本不在妇产科，妇产科医生对乙肝免疫球蛋白使用情况不清楚，分娩登记本乙肝免疫球蛋白登记与实际使用数据不吻合。

（四）农村育龄妇女增补叶酸项目：大部分镇无叶酸发放宣传资料及照片，未将叶酸任务分解到村，药品未定期盘存，对村级督导不到位，叶酸随访不到位。郭河镇由于人员调整，目前无人负责叶酸发放工作，医院没有见到资料，连续几个月没有上报叶酸发放月报表。

（五）农村孕产妇住院分娩补助：部分镇因手续不全住院分娩补助未补助到位，部分单位剖宫产率高，违规涂改原始登记，如平安康复医院剖宫产率65%，将剖宫产在分娩登记簿上登记为平产或不登记，盛桥剖宫产率47.8%，龙桥46.5%，汤池剖宫产率为41.7%。

（六）儿童保健工作：一是0-3岁儿童系统管理率低，郭河、盛桥、龙桥、白湖居后四位，儿童体检表填写项目不全。二是大部分乡镇体弱儿及专案管理不规范，对体弱儿管理范围和管理要求不清楚。三是是高危儿筛查及管理不规范，如庐城镇没有开展高危儿筛查及管理。四是托幼机构体检不规范，如龙桥镇体检无血常规化验单。

（七）妇幼卫生监测工作：大多数医院基本能按照方案要求进行监测，但是出生缺陷卡及围产儿数季报表，部分项目填写不全，存在空缺项，对转诊的新生儿没有跟踪随访，没有及时上报围产儿死亡报告卡。部分镇育龄妇女死亡监测质量差，完全依赖计生部门，不进行核实。5岁以下儿童死亡监测工作不全面，未报和漏报较多，如庐城镇漏报最多，第一季度基本上未监测。

三、下一步工作意见

一、各镇要高度重视，把孕产妇保健和儿童保健作为当前一项重要工作来抓，制定有效的工作机制，以改变当前的落后局面。

二、要重视孕产妇、儿童基础信息收集，准确掌握孕产妇0-6岁儿童名册，实时监测、提醒和督促并提供保健服务，这样才可以有效地提高孕产妇和儿童系统保健管理率。

三、要加强业务学习，提高业务水平：各镇孕、儿保工作人员要加强业务学习，提高自身业务水平，才能做到规范服务，提高群众满意度。

四、各镇要加快合格爱婴医院（卫生院）和规范化儿童保健门诊创建进程，确保年底60%的单位通过验收。

二〇一二年七月十七日

第三篇：全市农村基本公共卫生服务项目工作督查通报

全市农村基本公共卫生服务项目工作督查通报

3月13日，我局在扬举办了全市农村基本公共卫生服务项目工作培训班。为了解各地贯彻落实情况，我局于4月中、下旬采取听汇报、现场察看、理论测试等形式对各县（市、区）农村基本公共卫生服务项目工作情况进行了督查。现将有关情况通报如下：

一、全市农村基本公共卫生服务项目工作水平有所提升

1、加强培训、建立、健全组织机构和工作网络。截止4月20日，各县（市、区）卫生局均组织了县、乡两级相关人员的培训，成立了农村基本公共卫生服务项目领导小组和项目办公室，明确公共卫生项目责任人和工作联系人，初步建成了县、乡、村三级项目管理机构，基本形成了农村基本公共卫生服务项目的工作网络。

2、对照标准，编制项目清单。按照省卫生厅、财政厅，省审计厅关于做好农村基本公共卫生服务项目资金管理工作要求，宝应县、高邮市、江都市、邗江区、维扬区制订了农村基本公共卫生服务项目工作计划和用款计划，并组织协调血防、疾病控制、卫生监督、妇幼卫生机构按照省农村基本公共卫生服务项目清单编制要求，具体分解项目任务，明确工作职责，积极组织实施。

3、不断加强技术指导和督导检查。高邮、宝应、江都、邗江等地的疾病预防控制中心、卫生监督所、妇幼保健机构成立了项目技术指导组，建立了项目工作联系人制度，采取定人、定点分片包干的方式，对本地区的乡、镇防保人员进行业务指导；按照要求建立了农村基本公共卫生服务项目工作情况月报告制度，明确了责任报告人。

4、完善资料，规范农村基本公共卫生服务项目台帐管理。各地在对农村基本公共卫生服务项目的资料管理和信息报告工作的认识有了进一步提高，加强了组织领导，明确了部门责任，积极按照《扬州市农村基本公共卫生服务项目资料归档管理目录》要求分项目管理，健康教育、处理突发公共卫生事件、重大传染病防治、妇女卫生保健、儿童卫生保健、慢性病和精神病防治及老年人的动态健康管理、卫生监督和公共卫生信息收集与报告等九个卷宗分门别类整理资料。

5、项目管理日趋规范，工作水平显著提升。各地结合当地实际，不断摸索和总结项目管理模式，形成了各有特点的规范运行模式。宝应县狠抓组织发动，强势推进项目管理；高邮市高点定位，注重内涵，强化督导，加强经费管理；江都市建立了项目管理体制和项目考评机制，进一步规范了项目管理；邗江区、维扬区完善了《项目专项资金考核发放及管理办法》，对乡村公共卫生服务人员提供的公共卫生服务实行量化考核；广陵区、仪征市按照《扬州市农村基本公共卫生服务项目资料归档管理目录》要求，统一向各乡（镇）下发了资料目录盒，并对试点乡（镇）进行了技术指导。开发区虽然农村基本公共卫生服务项目工作起步较晚，但近两个月来项目进展较快、力度较大。目前我市大部分地区已将3大类8大项项目工作进行分解，明确了乡镇防保机构在农村基本公共卫生服务项目工作中应承担的服务内容、工作要求、项目指标、考核办法及评分标准。

二、存在的问题

1、项目资金落实困难。到4月30日止，维扬区项目资金已到位；高邮市、江都市、邗江区项目资金已编入财政预算，宝应

县、仪征市、广陵区、开发区项目资金没有落实。

2、项目总体进展不平衡。农村基本公共卫生服务项目工作涵盖了3大类8大项，是一项系统工程。本次检查发现各地在农村慢性病与老年人的动态健康管理方面和农村食品、饮用水、职业卫生监督方面资料普遍缺乏，登记、记录不全，有个别地区几乎空白。

三、下一步工作要求

1、积极落实项目资金。未落实项目资金的县（市、区）卫生局要按照省政府的要求向政府领导汇报，积极争取项目资金足额到位，已经落实资金的地方要严格按照省、市要求，规范资金使用管理。

2、全面提高项目实施水平。各地要按照省、市要求认真组织项目的实施，规范基础台帐管理，切实把农村基本公共卫生项目的各项工作落实到位，为保障广大农村居民健康，构建和谐社会作出新的贡献。

扬州市卫生局疾控处

二○○八年五月六日

第四篇：2010年国家基本公共卫生服务项目工作第二季度督查工作通报

2010度年国家基本公共卫生服务项目工作 第二季度督查工作通报

根据遂宁市卫生监督支队关于印发《遂宁市基本公共卫生服务项目督查评估方案》的通知（遂市卫监【2011】4号）文件要求，区卫生局、区卫生监督大队、区疾控中心、区妇幼保健院于2011年3月29日-4月8日对全区21各乡镇、3个社区卫生服务站国家基本公共卫生服务工作进行了例行督查评估，现将督查结果通报如下： 各项目工作落实情况和整改措施

（一）、建立居民健康档案 存在问题：

1、多数乡镇卫生院未达到2010国家基本公共卫生服务项目目标责任书要求，建立档案进度缓慢，项目填写不齐，随访次数不够。

2、全民健康档案微机录入率低，各医疗单位基本没有实施健康档案的动态管理。整改措施：

1、区卫生局即将开通基于健康档案的区域卫生信息化平台，各项目实施单位及时核实已建档案居民的身份证号码，作为本人的身份识别码。

2、结合临床医疗工作做好健康档案的动态信息更新。

（二）、健康教育 存在问题：

1、项目进展慢，个别乡镇几乎未开展活动，如：聚贤，多数乡镇健康知识讲座次数不足。

2、缺乏必要的健康教育设备，有11个乡镇无多媒体播放设备。

3、影像资料缺乏真实性，照片上无宣传主题，缺乏说服力，健康教育宣传专栏更新次数不够。部分乡镇健康教育活动记录资料不完善，缺活动方案和小结。整改措施：

1、宣传内容要结合传染病防治、新农合政策、住院分娩以及世界卫生日相关活动及时更新，并做好资料的整理、收集。

2、认真落实健康知识讲座和健康咨询活动，提高居民的健康知识知晓率和健康行为形成率。

（三）、预防接种 存在问题：

1、个别乡镇未安装使用国家计划免疫信息系统（聚贤、磨溪），绝大多数乡镇信息数据未录入或录入不完整。

2、部分乡镇无疑似预防接种异常反应监测、登记、报告，记录资料缺乏。

3、多数乡镇免疫规划相关资料不齐，未规范整理 整改措施：

1、加快国家计划免疫信息系统的使用和信息录入。

2、优化预防接种和儿童保健工作流程，建立联动机制。

（四）、传染病防治 存在问题：

1、个别单位领导重视程度不够，管理制度不健全，检查、考核、奖惩不逗硬，制度形同虚设，致使传染病工作落不到实处。

2、个别乡镇电脑维护较差，杀毒软件不常启用，一机多用，电脑速度慢。新的传染病报告网址更换后有问题不及时解决，导致传染病无法正常上报。、3、个别单位门诊登记本、出入院登记本、传染病登记本项目不齐，门诊日志登记不完整、化验登记、X光登记、住院部登记不规范、不完整，门诊登记符合率、完整率较低。整改措施：

1、认真落实防艾工作示范点（每镇3个），每村落实5条墙体标语。

2、认真落实传染病的登记报告制度，严格绩效考核。

（五）、儿童保健 存在问题：

1、多数单位未建立独立的儿童保健室或保健室设置不健全、不规范，系统管理不完善。

2、部分乡镇医院基本未开展新生儿二病筛查。

3、新生儿访视率、42天体检率低于95%，儿童保健手册发放率、系统管理率较低。整改措施：

1、提高儿童保健手册的发放率，严格按照国家基本公共卫生服务项目绩效考核标准提高新生儿访视率和儿童系统保健率。

2、儿童保健数参照每年儿童出生率6‰执行。

（六）、妇女卫生保健 存在问题：

1、多数项目实施单位未设立单独的妇女保健室。

2、孕产妇保健手册发放率、系统管理率低、产前、产后访视次数不够。整改措施：

1、提高孕产妇保健手册的发放率，严格按照国家基本公共卫生服务项目绩效考核标准提高孕产妇产前、产后保健系统管理率。

2、孕产妇保健数参照每年儿童出生率6‰执行。

（七）、老年人保健 存在问题：

1、辖区内65岁以上老年人数据统计不准确。

2、各单位死因报告基本未开展或报告率低

3、多数乡镇65岁以上老年人未开展随访或随访次数不够。整改措施：

1、辖区内65岁以上老年人保健参照总人口数的8%执行。

2、协调派出所对辖区内65岁以上老年人做一次详细的摸底调查，进一步核实身份。

（八）、慢性病管理 存在问题：

1、部分项目实施单位慢病管理欠规范、资料不完善、高血压和糖尿病的诊断欠明确或不明确、未定期随访或未随访。

2、有的乡镇未对卫生室开展培训指导，高血压、糖尿病控制率低，全区慢病发现率低（高血压发现率6.5%、糖尿病发现率约0.8%）。

3、部分乡镇35岁以上人群门诊就诊首先测血压无制度，无明显标志，记录不齐全。整改措施：

1、高血压病管理数据参照18岁以上人群发病率18.8%发病数的30%执行。

2、糖尿病管理数据参照18岁以上人群发病率2.6%发病数的30%执行。

3、慢性病管理结合新农合的补助政策告知每个慢病患者，便于规范治疗，提高控制率。

（九）、重性精神疾病管理 存在问题：

1、部分医疗机构随访次数不够。

2、患者健康档案资料填写不规范，有缺项，存在逻辑错误。

3、大部分患者健康档案内无病情证明，建议患者到民康医院复查，获取病情证明。

4、各医疗机构协调村委会，对辖区内重性精神疾病患者进行摸底，进一步核实病人数。整改措施：

1、进一步做好重性精神病的基线调查，准确核实每一位患者的身份，加强随访和监控。

2、辖区内所管理的重性精神病患者报当地乡镇政府综治办和派出所备案。

第五篇：关于基本公共卫生服务项目绩效考核通报

关于2015基本公共卫生服务项目绩效

考核情况的通报

各村卫生室：

为全面了解2015基本公共卫生服务项目实施情况，根据城卫计发【2015】67号关于印发《城固县基本公共卫生服务项目精细化考核评价管理办法（试行）》的通知，我院组织人员对全镇31所村卫生室进行了绩效考核评估。现将考核情况通报如下：

一、主要成效

（一）项目管理能力在提升。部分村卫生室认真学习服务规范与考核细则，项目管理能力提升较快，如西村、万营村、竹园村、后村、前村、等。

（二）居民健康档案更规范。及时更新居民健康档案，完善电话号码，做好随访管理信息输录。

（三）慢性病、重性精神病管理做实做细。慢病患者的体检率、真实性和规范性均有提高，西村、竹园村工作较好，新合进步明显，在工作方法、评价机制方面进行了较多探索。

（四）是健康教育质量提升。健康教育活动规范化较往年提高，后村、万营村开展各类较大规模健康教育讲座均超过6次。

（五）传染病防控工作稳步提高。全年发现25例传染病及时报告25例，无突发公共卫生事件和重大传染病疫情发生,无甲类传染病报告。手足口病及狂犬病入户发放宣传单都能按要求入户发放。

（六）妇幼保健工作扎实。孕产妇系统管理基础数据掌握清楚，高危孕产妇管理较前规范。大部分乡镇卫生院开展了生长发育检查、营养咨询、儿童营养性疾病管理、听力保健等服务项目。儿童保健各项服务指标稳步提高。5岁以下儿童血红蛋白监测率明显提高，检测率达100%的乡镇有玉山、新渥、仁川、双溪、万苍、大盘、方前。七是卫生监督协管更加规范。各乡镇卫生院都建立卫生监督联络室，对卫生监督协管工作职责、人员、举报投诉电话等进行公示；在原有基础上完善监管对象户档资料,较好地开展了卫生协查相关工作。方前、双溪两家卫生院通过监督协管示范点创建。

二、存在问题

（一）项目管理。管理人员与具体岗位人员的业务知识掌握不够，书面测试成绩偏低。院级按月业务培训工作尚未有效落实，院级按季督导考核工作尚较粗略，没有使用省统一核查表，督查结果未与绩效直接挂钩。问题整改不到位，老问题反复提，反复存在。

（二）电子健康档案。存在档案信息缺项、漏项，电话号码错误、空号或打不通等问题。

（三）慢性病精神病管理。随访记录内容不真实，如档案记录的药物名称、剂量、次数与患者的真实情况不符；健康体检的填写问题较多，如主要健康问题未填写，健康评价错误，危险因素控制单

一、无针对性等；重性精神病拒绝体检的没有家属签字证明；管理级别未按规定调整，每年年末最后一次随访或年初的第一次随访结束没有进行分层评估；应转诊患者未转诊、随访分类错误较多。

（四）健康教育。部分卫生院健康教育活动没有充分宣传发动，导致接受健康教育人数偏少，甚至以健康就诊或健康随访活动替代；发现存在讲课人员与照片不符或相互套用照片情况；村居健康教育宣传栏的正常维护不够，在检查中宣传画滑脱或剥落情况经常发生；部分卫生院健康教育活动图片资料较模糊，个别卫生院无宣传资料发放及留底记录。

（五）预防接种。部分乡镇8月龄含麻疹成分疫苗首剂及时接种率、乙脑第二剂次接种率未达到95%；个别乡镇免疫规划未严格按规范进行管理，如0-6岁儿童接种卡册未进行三备份，接种门诊防疫医生休息日未另外安排人员进行冷链测温记录，责任医生对流动儿童每季调查不到位；医疗废弃物（一次性注射器）使用后毁形不彻底，未按要求处理等。

（六）妇幼健康管理。少数卫生院信息工作意识不强，报表上报不及时，报表数据与登记本、花名册数据不相符，统计有误，存在漏登、漏报现象；部分乡镇高危孕产妇催诊不及时，仍未按时进行高危评分或高危评分不正确，存在高危漏管、漏报，有的中重度高危虽然有追踪随访，却未按要求建立中重度高危追踪随访个案表。流动人口和计划外怀孕妇女基础信息收集难，管理难度大，催诊难，是孕产妇死亡的一个重要隐患。窈川、双峰、盘峰、万苍、九和、前山剖宫产率较高，达50%以上；高危新生儿及营养性疾病儿童概念不清楚，存在漏报、多报、错报等现象，管理欠规范，管理随访记录不完整，管理质量不高，结案不标准，中重度贫血、早产儿、肥胖、低体重儿转诊欠规范；部分卫生院儿童保健室配置简陋，服务项目仅停留在量测等基础工作，婴儿秤、测量床较破旧，影响身高、体重的测量准确度，影响营养评价。

（七）卫生监督协管。部分乡镇基本情况未做到每年更新，监管对象户档资料不齐全、不规范，如安文卫生院所有户档资料就用一个夹子，未按一户一档的要求归档；盘峰乡卫生院未建立台账制度，资料欠缺九和卫生院工作开展仍然滞后。

三、下一步工作建议

（一）加强项目管理。各卫生院院长要亲自抓，分管领导要具体抓，公共卫生科长要熟读并正确理会各项考核指标，把各项考核指标组织全体责任医生与各专线人员学习，把责任落实到具体人员。要定期开展督查、自查、评比，促进工作进度与工作质量，推动公共卫生工作全面提高。要制定奖罚措施，充分调动职工的积极性和主动性，共同完成各项考核指标。

（二）认真做好各条线相关工作。

1.居民电子健康档案。及时输入随访管理与体检就医等信息，提高档案的完整性、真实性。认真学习掌握相关服务规范，提高档案信息的规范性。利用随访管理机会完善更新电话号码。

2.老年人健康管理。加快体检工作进度，体检结果统一输入到2013年规范版模块下，对照省老年健康管理考核表的要求，做到不漏项，填写规范，与事实相符。

3.慢性病重性精神病管理。定期开展责任医生培训，特别是新上岗的责任医生，加强对责任医生的院级考核，村卫生室人员的责任村要重点督查，对工作完成质量高的人员及时奖励，对工作不认真，群众意见较大的应督促整改，并给予惩处。

4.健康教育。积极探索一些群众喜闻乐见，易于理解、接受的传播方法和措施。加强各项健康教育活动的宣传发动，使更多的人群受益。记录要规范，照片要摄全景，提高打印质量。

5.预防接种。进一步加强免疫规划人员的业务培训与日常的监督指导，保证预防接种人员的时间，在预防接种日必须保证足够人员。加强常住儿童和流动儿童常规疫苗的接种管理，特别是提高含麻疹成分疫苗的及时接种率，继续保持麻疹的低发病率。6.妇幼保健。继续加强基础保健管理，提高质量，建立畅通的联系渠道。加强重点人群（高危孕产妇、流动人口孕产妇）监测和规范化管理，强化三级转诊和首诊负责制。加强对村级信息人员的培训，规范妇保信息工作。提高报表、卡的质量和及时性，确保妇幼信息数据的准确性与完整性。增加硬件设施配置，要求乡镇卫生院统一配置精确度达到标准的测量床、婴儿秤、积木、彩色皮球、图片、摇铃等发育筛查工具。2016全面开设育儿讲座，提倡母乳喂养和传授中医药健康服务知识。

7.卫生监督协管。卫生协管员要加强业务学习，按照规定建立户档，做好台帐资料，及时上报报表