护士执业考试真题及答案

第一篇：护士执业考试真题及答案

护士执业考试真题及答案

单项选择题

1．有关护理程序概念的解释哪项不妥（）Ａ．是指导护士工作及解决问题的工作方法

Ｂ．其目标是增进或恢复服务对象的健康 Ｃ．是以系统论为理论框架 Ｄ．是有计划、有决策与反馈功能的过程 Ｅ．是由估计、诊断、计划、实施四个步骤 2．属于护理程序评估阶段的内容是（）

Ａ．收集分析资料 Ｂ．确定预期目标 Ｃ．制定护理计划 Ｄ．实施护理措施 Ｅ．评价护理效果 3．护理诊断指出护理方向，有利于（）

Ａ．收集客观资料 Ｂ．制定护理措施 Ｃ．实施护理措施 Ｄ．进行护理评估 Ｅ．修改护理计划

4．陆先生，72岁，因右下肢股骨颈骨折入院，给予患肢持续牵引复位。患者情绪紧张，主诉患肢疼痛，评估患者后，护士应首先解决的健康问题是（）Ａ．躯体移动障碍 Ｂ．焦虑 Ｃ．生活自理缺陷 Ｄ．疼痛 Ｅ．有皮肤完整性受损的危险 5．属于护理计划阶段内容是（）

Ａ．分析资料 Ｂ．提出护理诊断 Ｃ．确定护理目标 Ｄ．实施护理措施 Ｅ．评价患者反应

6．对患者进行心理社会评估采用的最主要的方法是（）

Ａ．体格检查 Ｂ．交谈和观察 Ｃ．心理社会测试 Ｄ．阅读相关资料 Ｅ．使用疼痛评估工具 7．属于社会状况的是（）

Ａ．患病史、婚育史、药物过敏史 Ｂ．姓名、性别、年龄、民族、职业 Ｃ．性格特征、情绪状态、康复信心 Ｄ．家庭关系、经济状况、工作环境 Ｅ．心率、血压、脉搏、呼吸 8．属于患者的一般资料的是（）

Ａ．患病史、婚育史、药物过敏史 Ｂ．姓名、性别、年龄、民族、职业 Ｃ．性格特征、情绪状态、康复信心 Ｄ．家庭关系、经济状况、工作环境 Ｅ．心率、血压、脉搏、呼吸 9．属于护理体检的是（）

Ａ．患病史、婚育史、药物过敏史 Ｂ．姓名、性别、年龄、民族、职业 Ｃ．性格特征、情绪状态、康复信心 Ｄ．家庭关系、经济状况、工作环境 Ｅ．心率、血压、脉搏、呼吸 10．执行给药医嘱属于（）

Ａ．独立性护理措施 Ｂ．辅助性护理措施 Ｃ．依赖性护理措施 Ｄ．协作性护理措施 Ｅ．非护理措施 11．属于客观方面的健康资料是（）

Ａ．恶心 Ｂ．肌肉酸痛 Ｃ．全身发热 Ｄ．脉率80次/分 Ｅ．头晕目眩 12．除下列哪项外，均是采用观察法收集的资料（）

Ａ．测量患者的体温 Ｂ．听右下肺有无湿罗音 Ｃ．触摸皮肤温度湿度 Ｄ．阅读患者的查体记录 Ｅ．查看患者尿液的颜色与形状

13． 张先生，72岁，昏迷。评估确认患者存在以下护理问题，你认为优先应解决的问题是（）

Ａ．便秘 Ｂ．语言沟通障碍 Ｃ．清理呼吸道无效 Ｄ．皮肤完整性受损 Ｅ．营养失调：低于机体需要量

14．尚某，女，16岁。因患急性心肌炎入院，护士在进行评估收集资料，其中属于主观资料的是（）

Ａ．心动过速、发热 Ｂ．感觉心慌、发热 Ｃ．心悸、疲乏、浑身不适 Ｄ．气促、心动过速、发热 Ｅ．气促、感觉心慌、心率快 答案： 1.E

2．A

3．B

4．D 5．C 6．B 7．D 8．B 9．E 10.C 11．D 12．D

13.C 14.C

第十二章 预防和控制医院感染

一、单项选择题

20.取用无菌溶液时，应先核对()A.瓶签 B.有无裂缝 C.瓶盖有无松动 D.溶液澄清度 E.有效期 21.取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是()A.检查液体有无特殊气味 B.冲洗瓶口 C.查看溶液的颜色 D.查看溶液的粘稠度 E.检查溶液有无沉淀 22.无菌包如被浸湿应()A.晒干后用 B.烤干后用 C.立即用完 D.24小时内用完 E.重新灭菌 23.使用无菌容器时不正确的方法是()A.打开无菌容器盖后，盖内面须朝上 B.无菌物品取出后，未用应立即放回 C.手持无菌容器时应托住底部 D.手不可触及无菌容器的内面 E.无菌容器应每周消毒1次

24.已启盖的无菌溶液可保存()A.4小时 B.8小时 C.12小时 D.24小时 E.48小时 25.铺好的无菌盘，有效期为()A.2小时 B.4小时 C.12小时 D.24小时 E.7天 26.无菌操作中发现手套破裂应()A.用无菌纱布将破裂处包好 B.用胶布将破裂处粘好 C.立即更换 D.再加套一副手套 E.用乙醇棉球擦拭手套 28.传染病区内属半污染区的是()A.库房 B.病区走廊 C.值班室 D.病室 E.更衣室 29.传染病患者出院时的终末消毒处理，错误的做法是()A.患者洗澡.换清洁衣裤 B.个人用物经消毒后带出病区 C.被服及时送洗衣房清洗 D.室内空气可用喷雾消毒 E.病床.桌椅用消毒液擦拭

30.不符合隔离原则的一项是()A.隔离单位标记明显 B.门口设消毒盆.手刷.毛巾 C.脚垫用消毒液浸湿 D.使用过的物品冲洗后立即消毒 E.穿隔离衣后不得进入值班室

31.接触传染病患者后刷洗双手，正确的顺序是()A.前臂，腕部，手背，手掌，手指，指缝，指甲

B.手指，指缝，手背，手掌，腕部，前臂 C.前臂，腕部，指甲，指缝，手背，手掌 D.手掌，腕部，手指，前臂，指甲，指缝 E.腕部，前臂，手掌，手背，手指，指甲 32.隔离衣的使用，正确的做法是()A.每周更换1次 B.保持袖口内外面清洁

C.隔离衣潮湿后立即晾干 D.隔离衣必须全部盖住工作服 E.隔离衣挂在走廊内应将衣服的外面朝外 34.执行隔离技术，错误的操作步骤是()A.取下口罩，将污染面向内折叠 B.从指甲至前臂顺序刷手

C.隔离衣挂在走廊里清洁面向外 D.从页面抓取避污纸 E.隔离衣应每日更换消毒 35.正确使用避污纸的方法是()A.戴手套后拿取 B.用镊子夹取 C.从页面抓取 D.经他人传递 E.掀页撕取 36.无菌持物钳的正确使用方法是：()A.可以夹取任何无菌物品 B.病区及门诊换药室的无菌持物钳均应每周消毒一次 C.到远处夹取物品应速去速回 D.取放无菌持物钳时，钳端均需闭合 E.钳端向上，不可跨越无菌区

37.打开无菌包时，下列哪项是错误的()A.将无菌包放在清洁、干燥、平稳处

B.先打开—角，将包布带卷起，再将其他角先后打开

C.用无菌持物钳夹取无菌物品 D.无菌包内物品—次未用完时，可按原折痕包好 E.无菌包被浸湿后，如未污染需烘后再用

38.浸泡无菌持物钳的消毒液，应浸泡在钳的()A.轴节以上1～2cm B.轴节以上2～3cm C.轴节以下1～2cm D.轴节以下2～3cm E.轴节以上3～4cm 39.杀菌力强，功效最高的灭菌法是()A.高压蒸汽灭菌法 B.煮沸法 C.浸泡法 D.熏蒸法 E.紫外线照射法 40.日光曝晒法达到消毒目的需要用的时间()A.2h B.4h C.6h D.8h E.10h 41.在使用无菌持物钳时，钳端应保持()A.平持 B.朝上 C.朝下 D.无论朝下朝上只要在腰部水平以上 E.无论朝下朝上只要在腰部水平以下

44.取用无菌溶液时，以下哪种作法不对()A.查看溶液的颜色 B.打开瓶盖，双手指将橡胶塞边缘向上翻起 C.手握标签及瓶直接倒液入无菌容器中 D.倒液后立即盖好瓶塞 E.剩余的溶液在24小时内可用

49.下列哪项戴、脱无菌手套的操作是错误的：（）

A.戴手套前先将手洗净擦干 B.核对手套袋外著名的手套号码，灭菌日期 C.取出滑石粉，用后放回袋内 D.戴好手套后，两手置腰部水平以上 E.脱手套时，将手套口翻转脱下

54.下列哪项操作违反无菌操作原则()A.手持无菌容器，应握住边缘部分 B.打开无菌容器时，盖的内面向上放置 C.取用无菌溶液，手不可触及瓶塞内面 D.戴手套的手，不可触及另一手套的内面 E.无菌持物钳不可夹取无菌油纱布

65.护生，赵某，在进行戴无菌手套的练习，老师应给予纠正的操作是()A.戴手套前先洗手.戴口罩和工作帽 B.核对标签上的手套号码和灭菌日期 C.戴上手套的右手持另一手套的内面戴上左手 D.戴上手套的双手置腰部水平以上 E.脱手套时，将手套翻转脱下

二、多项选择题

4.无菌持物镊只能用于：（）

A.消毒皮肤 B.取无菌针头 C.取无菌凡士林纱布 D.取酒精棉球 E.取无菌纱布 6.下列有关无菌物品的使用保管正确的是：（）

A.不可暴露在空气中应存放于无菌容器内 B.取出后未污染可立即放回

C.取用时必须使用无菌钳 D.应放在干燥固定地方 E.怀疑已被污染不能使用 7.下列不正确的无菌技术操作原则是：（）

A.洗手、衣帽整洁、戴口罩 B.必须用无菌持物钳取无菌物品 C.从无菌容器内取出无菌物品未用完立即放回

D.无菌包开包后，有效期为24小时之内 E.无菌盘有效期为4小时之内 9.无菌物品经启用后，在24h内有效的物品是（）

A.开启过的无菌治疗巾包，未污染

B.开启过的灭菌溶液，未污染 C.持续进行静脉输液的输液器

D.开启的灭菌注射器容器 E.铺好的无菌盘，未污染 14.穿隔离衣时应注意：（）

A.穿隔离衣时须将内面工作服完全遮盖 B.穿隔离衣时避免接触清洁物品

C.穿隔离衣后只可在污染区活动 D.系领子时勿使衣袖触及衣领及工作帽 E.在病区走廊挂隔离衣时,应注意污染面在外 15.下列哪些消毒剂可用于空气消毒：（）

A.过氧乙酸 B.环氧乙烷 C.福尔马林 D.碘伏 E.漂白粉 16.不正确确的无菌技术操作原则是：（）

A.洗手、衣帽整洁、戴口罩 B.必须用无菌持物钳取无菌物品 C.从无菌容器内取出无菌物品未用完，应立即放回

D.无菌包打开后,有效期为24小时之内 E.无菌盘有效期为4小时之内 17.取无菌溶液时以下哪些是正确的：（）

A.核对患者姓名 B.核对瓶签是否符合 C.检查溶液内有无沉淀

D.倒无菌溶液时,瓶盖的内面保持无菌 E.需要时可用敷料蘸取溶液

三、填空题

9.无菌持物钳浸泡在盛有消毒剂的容器内，消毒液面以浸没钳__________或镊子的__________。

16.进行无菌操作时，要面向，手臂必须保持在 以上，不可 无菌区，操作区域要，以防无菌物品被污染。

20.无菌持物钳（镊）应浸泡在大口盛有_________的容器内，液面需浸没在钳的轴节以上________cm或镊子的__________处。

21.穿隔离衣手持________取下隔离衣，_______向自己，穿衣时勿使________触及头面部。

四、名词解释：

1.无菌技术 4.隔离 5.污染区

五、简答题

2.在无菌操作时，应遵循哪些原则？

参考答案

一、单项选择题

1.B 2.D 3.E 4.D 5.C 6.B 7.C 8.E 9.B 10.A 11.E 12.C 13.D 14.D 15.B 16.D 17.B 18.C 19.D 20.A 21.B 22.E 23.B 24.D 25.B 26.C 27.B 28.B 29.C 30.D 31.A 32.D 33.E 34.B 35.C 36.D 37.E 38.B 39.A 40.C 41.C 42.D 43.E 44.C 45.D 46.E 47.B 48.A 49.C 50.A 51.C 52.A 53.D 54.A 55.D 56.C 57.C 58.C 59.C 60.D 61.B 62.E 63.C 64.E 65.C 66.E 67.E 68.B 69.A 70.B

二、多项选择项

1.AB 2.ACD 3.ABCDE 4.BE 5.CD 6.ACDE

7.ABDE 8.ABCDE 9.ABC 10.ABC 11.ACE 12.BCE 13.CDE 14.ABCDE 15.AC 16.ABDE 17.BCD 18.ADE

护士执业考试真题及答案

单项选择题

13．使用无菌持物钳，下列哪项是不正确的是（）

Ａ．应浸泡在盛有消毒液的大口容器内

Ｂ．液面浸没轴节2-3cm

Ｃ．每个容器只能放一把

Ｄ．取钳应将钳端闭合Ｅ．可用于夹取油纱布 14．取用无菌溶液，正确的是（）

Ａ．取用前首先检查溶液性状

Ｂ．手指触及瓶盖内面

Ｃ．倒溶液时溶液瓶口触碰无菌容器

Ｄ．将无菌敷料直接伸入瓶内直接蘸溶液

Ｅ．溶液未用完注明开瓶日期和时间 15．无菌包被无菌等渗盐水浸湿应（）

Ａ.立即使用完 Ｂ.4小时用完 Ｃ.24小时用完 Ｄ.烘干后使用 Ｅ.重新灭菌 16．铺无菌盘时哪项是错误的（）

Ａ．使用无菌持物钳夹取治疗巾

Ｂ．注意使治疗巾边缘对齐

Ｃ．治疗巾开口部分及两侧反折

Ｄ．有效期不超过6小时

Ｅ．避免潮湿和暴露过久

19．穿脱隔离衣时要避免污染的部位是（）

Ａ．腰带以下

Ｂ．腰带

Ｃ．领子

Ｄ．袖子后面

Ｅ．胸前、背后

答案：

1.E 2.E 3.A 4.C 5.C 6．D 7．E 8．B 9．E 10.C 11.C 12.D 13.E 14.E 15.E 16.D 17.D 18.B 19.C 20.B 21.E 22.B 23.D 24.B

压

疮

一、单项选择题

18.导致压疮发生的最主要的原因是()A.局部组织受压过久 B.皮肤水肿 C.皮肤受潮湿摩擦刺激 D.皮肤营养不良 E.皮肤破损

19.半坐卧位时患者最易发生压疮的部位是()A.骶尾部 B.枕骨粗隆 C.肩胛部 D．肘部 E.足跟 20.压疮的易发部位不包括()A.坐位-坐骨结节 B.仰卧-骶尾 C.头高足低位-足跟部 D.侧卧-髋部 E.俯卧-腹部

21.不能翻身的患者，护理人员帮其做到()A.每半小时翻身一次 B.每2小时翻身一次 C.4～5小时翻身一次 D.每5小时翻身一次 E.30分钟翻身一次 22.压疮瘀血红润期的主要特点()A.局部皮肤出现红、肿、热、痛 B.皮下产生硬结 C.局部组织坏死 D.表皮有水泡形成 E.浅表组织有脓液流出 23.受压处局部按摩，下列哪项错误()A.蘸少许50%酒精于手心 B.发现皮肤发红应用掌心按摩

C.作压力均匀的环行按摩 D.由轻到重，由重到轻 E.每次3～5分钟 24.发生压疮的人如病情许可，可给()A.高蛋白，高膳食纤维 B.高蛋白，低膳食纤维 C.高蛋白，高维生素 D.低蛋白，高膳食纤维 E.高蛋白，低维生素

29.黄老先生，76岁，截瘫，入院时尾骶部有压疮，面积1.5cm2，有脓性分泌物，创面周围有黑色坏死皮肤组织。护理措施是()A.用50%乙醇按摩创面及周围皮肤 B.用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜

C.暴露创面，红外线每日照射一次 D.剪去坏死组织，用双氧水洗净，置引流条 E.涂厚层滑石粉包扎

30-32题共用题干

周先生，62岁，因心力衰竭在家卧床已3周，近日尾骶部疼痛，家庭病床的护士仔细观察后认为是炎性浸润期压疮。30.支持其判断的典型表现是()A.患者主诉尾骶部疼痛、麻木感 B.局部皮肤发红、水肿

C.尾骶部皮肤呈紫色，有皮下硬结，并出现水疱 D.创面湿润，有少量脓性分泌物 E.伤口周围有坏死组织

31.针对患者的压疮表现，护士拟订护理计划，其中哪项措施不妥()A.定时协助翻身 B.在无菌操作下抽出水疱内液体 C.将水泡表皮轻轻剪去 D.创面涂消毒液，用无菌纱布包扎 E.平卧时可在身体空隙处垫海绵垫、软枕 32.患者出现压疮的主要原因是()A.局部受压过久 B.营养缺乏 C.缺少活动 D.精神紧张 E.心肌缺血

二、填空题：

1.晨间护理时应注意观察_____，与患者沟通，进行_____和和卫生指导等。2.造成压疮的三个主要物理力是_____、_____及_____.3.根据压疮发展过程和轻重程度，可分为_____期、_____期、_____期和_____期。4.对不能自行翻身的患者，一般每_____ 小时翻身一次，翻身时尽量将患者_____，避免___、___、___，以防擦伤皮肤。

5.预防压疮的关键在于消除其发生的原因。因此要求做到六勤，即_____、_____、_____、_____、_____、_____.6.特殊口腔护理适用于_____、_____、_____、_____、_____及生活不能自理的患者。

三、名词解释 压疮

四、简答题：

1.压疮的预防措施有哪些？ 2.导致压疮发生的原因有哪些？

五、综合分析题

李先生，78岁，因脑中风长期卧床，骶尾部皮肤呈紫红色，触之局部有硬结，并在表面有数个大小不等的水疱，请问该患者出现了什么并发症？属哪一期？如何进行护理？

参考答案

一、单项选择题

1.C 2.A 3.E 4.D 5.D 6.B 7.A 8.B 9.D 10.D 11.E 12.B 13.E 14.E 15.D 16.B 17.C 18.A 19.A 20.E 21.B 22.A 23.B 24.C 25.E 26.A 27.C 28.E 29.D 30.A 31.C 32.A

五、综合分析题

李先生，78岁，因脑中风长期卧床，骶尾部皮肤呈紫红色，触之局部有硬结，并在表面有数个大小不等的水疱，请问该患者出现了什么并发症？属哪一期？如何进行护理？

答：该患者出现了压疮，属炎性浸润期，此时应采取以下护理措施：

（1）采取积极措施，去除致病因素，加强预防措施：①防止局部继续受压，增加翻身次数；②保持床铺平整、清洁、干燥、无碎屑；③避免摩擦、潮湿和排泄物对皮肤的刺激；④改善局部血液循环，可采用红外线、紫外线照射等方法；⑤加强营养的摄取以增强机体的抵抗力。

（2）保护皮肤，避免感染。对未破的小水泡应减少摩擦，防感染，让其自行吸收；大水泡可在无菌操作下用无菌注射器抽出水泡内液体（不剪表皮）后，表面涂以消毒液后用无菌敷料包扎。可用红外线照射或紫外线照射。遵医嘱每日或隔日照射一次，每次15～20min。

第二篇：临床执业护士考试真题及答案(80)

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29、某病房近期出现护理投诉和差错，两位科护士长介入帮肋整改，病房护士长针对问题和整改建议进行工作，但是对于两位科护士长的部分不同要求感到无所适从。从管理的角度来看，违背的组织原则是 A、管理层次的原则

B、专业化分工与协作的原则 C、有效管理幅度的原则 D、职责与权限一致的原则 E、等级和统一指挥的原则

30、某患者无青霉素过敏史，青霉素皮试阴性，护士随即遵照医嘱给药。几分钟后患者突然发生休克。这种状况应判定为 A、护理事故 B、医疗事故 C、护理差错 D、意外事件 E、护理缺陷

31、一急诊患者在就诊过程中，护士没有询问患者有无青霉素过敏史即为患者做青霉素试验，造成患者休克死亡。护士的医疗过失行为所占的比重是 A、完全责任 B、主要责任 C、同等责任 D、次要责任 E、轻微责任

32、运用PDCA循环的护理管理的基本方法，检查质量状况，找出产生质量问题的原因，定出具体实施计划，实施预定的计划和措施，检查预定目标执行情况，总结经验教训，存在问题则转入下一个管理循环中，这种方式起到的作用是 A、监督指导 B、循环管理 C、持续改进 D、目标管理 E、检查落实

三、A3/A4型题

33、（共用题干）护理质量控制以预防为主。护理部质控组运用PDCA的管理办法，定期到临床进行查找存在问题，在检查中注重要素质量、环节质量和终末质量及发现产生质量问题的原因，针对主要原因定出具体实施计划，贯彻和实施预定的计划和措施，反馈预定目标执行情况，并总结经验教训，将存在问题转人下一个管理循环中。<1>、护理质量控制的作用是 A、监督指导 B、循环管理 C、持续改进

www.xiexiebang.com D、目标管理 E、检查落实

<2>、护理质量控制的依据是 A、统计数据 B、质量标准 C、个人观察 D、问卷调查 E、书面报告

<3>、护理质量控制以预防为主，鼓励上报分析的是 A、差错事故 B、护理纠纷 C、护理事故 D、不良事件 E、护理缺陷

<4>、从患者得到的护理效果评价是 A、环境质量 B、观察病情 C、患者管理 D、心理护理 E、出院满意度

<5>、环节质量控制的项目是 A、护理文件书写 B、住院满意度 C、药品质量 D、规章制度 E、护士职称

34、（共用题干）小刘是ICU护士，从毕业工作3年来，基本上是一个人护理某个患者，患者需要的全部护理由她全面负责，实施个体化护理。<1>、在ICU常运用的护理方式是 A、个案护理 B、功能制护理 C、责任制护理 D、小组护理 E、临床路径

<2>、对ICU的重症患者护理以下错误的是 A、一对一24小时特级护理 B、备齐各种急救设施和药品 C、制定并执行护理计划

www.xiexiebang.com D、正确及时做好各项治疗 E、半小时巡视患者一次

<3>、对ICU的重症患者进行护理记录时不宜采取的做法是 A、字迹端正清晰 B、动态反映病情变化 C、使用蓝黑色水笔书写 D、写错可刮涂后重写 E、体现以患者为中心

35、（共用题干）急诊要配备完好的急救物品及药品，保证物品完好，完整无缺，处于备用状态。做到及时检查维修和维护，以确保患者的及时使用和护理安全。<1>、急救物品和药品在保管使用中错误的环节是 A、定人保管 B、定时检查 C、定点放置 D、定人使用 E、定期消毒

<2>、急救物品的合格率应保持在 A、100％ B、99％以上 C、98％以上 D、95％以上 E、90％以上

36、（共用题干）在工作中，一位护士晚上下班交班时发现，遗漏了上午某个者的一份口服药，药物包括降压药、维生素C等。<1>、护士首先应采取的措施是 A、补发药物即可 B、汇报护士长 C、向患者解释 D、向患者道歉 E、寻求医生帮助

<2>、此事应上报护理部的时间不超过 A、12小时内 B、24小时内 C、36小时内 D、48小时内 E、72小时内

29、【答案】:A 解析:要做到组织有效地运转，组织中的层次应越少越好，命令路线越短越好。从上级到下

www.xiexiebang.com 级建立明确的职责、职权和联系的正式渠道，组织层次越多，指令和命令必须通过组织层次逐层下达或上传，会增加沟通困难。组织层次的多少与管理宽度相关，相同人数的组织，管理宽度大则组织层次少，反之则组织层次多。近年来，随着现代通讯设备的应用，出现了加宽管理宽度，减少层次，使组织趋于扁平结构的趋势。比如护理管理模式由原来的三级管理变成扁平式二级管理模式。30、【答案】:D 解析:首先护士已经过问患者的过敏史，再者患者过敏试验阴性，给药过程突发的情况，就是意外事件。

31、【答案】:A 解析:完全责任，指医疗事故损害后果完全由医疗过失行为造成。因为护士没有过问患者的过敏史，所以，过错完全在于护士。

32、【答案】:C

三、A3/A4型题

33、<1>、【答案】:C 解析:坚持全面质量管理的思想，运用品质圈活动，对工作环境、影响质量的因素，运用PDCA循环的护理管理的基本方法，对护理质量和安全持续改进。<2>、【答案】:B 解析:护理质量控制的依据是质量标准，记忆即可。<3>、【答案】:D 解析:护理质量控制以预防为主，鼓励上报分析的是不良事件。不良事件类型：

（1）病人在住院期间发生跌倒、用药错误、走失、误吸或窒息、烫伤以及其他与病人安全相关的护理意外；

（2）诊断或治疗失误导致患者出现严重并发症、非正常死亡、严重功能障碍、住院时间延长或住院费用增加等医疗事件；

（3）严重药物不良反应或输血不良反应；

（4）因医疗器械或医疗设备的原因给患者或医务人员带来的损害；（5）因工务人员或陪护人员的原因给患者带来的损害；（6）严重院内感染；

（7）门急诊、保卫、信息等其他相关不良事件。<4>、【答案】:E 解析:从患者得到的护理效果评价是出院满意度，记忆性题目，熟记即可。<5>、【答案】:A 解析:环节质量是指各种要素通过组织管理形成的工作能力、服务项目、工作程序和工序质量。主要指护理工作活动过程质量。包括管理工作及护理业务技术活动过程。如执行医嘱、观察病情、患者管理、护理文件书写、技术操作、心理护理、健康教育等。

34、<1>、【答案】:A 解析:这是ICU常运用的护理方式，个案护理由专人负责实施个体化护理，一名护士护理一位病人。适用于抢救病人或某些特殊病例。<2>、【答案】:E 解析:ICU的重症患者应设专人24小时护理监控。<3>、【答案】:D 解析:护理记录单上需工整、整洁，不允许刮涂后重写。

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35、<1>、【答案】:D 解析:急救物品和药品应定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌及定期检查维修。<2>、【答案】:A 解析:急救物品的合格率应保持在100％，记忆即可。

36、<1>、【答案】:B 解析:可能引起医疗事故的医疗过失行为或者发生医疗事故争议的，应当立即逐级上报，立即进行调查、核实，将有关情况如实向本医疗机构的负责人、所在地卫生行政部门报告，并向患者通报、解释。<2>、【答案】:B 解析:发生护理差错后，当事人应立即报告护士长及科室相关领导，护士长应在24小时内填写报表上报护理部。

来源：金樟教育集团公医考事业部

第三篇：执业护士考试真题及答案(17)

www.xiexiebang.com 113、患者男性，62岁，诊断为急性心肌梗死。本病最早、最突出的症状是 A.烦躁不安 B.胸前区疼痛 C.胸前区憋闷 D.疲乏无力 E.心率快

114、患者男性，62岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时，急诊就医，心电图示：V1～V5导联出现Q波，且ST段弓背向上抬高，诊断为急性心肌梗死。应用尿激酶治疗，其作用在于

A.疏通心肌微循环 B.增强心肌收缩力 C.溶解冠脉内血栓 D.促进心肌能量代谢 E.减轻心脏前负荷

115、患者男性，60岁，因胸痛就诊，既往有心绞痛十年。鉴别急性心肌梗死与心绞痛，症状的主要区别是 A.疼痛持续时间不同 B.疼痛表现不同 C.疼痛部位不同 D.疼痛性质不同 E.引起诱因不同

116、患者男性，50岁，因胸痛就诊，诊断为心绞痛。发生心绞痛的主要病因是 A.主动脉瓣狭窄 B.主动脉瓣关闭不全 C.心动过速 D.心动过缓

E.冠脉管腔狭窄和痉挛

117、患者女性，50岁，有风湿性心脏病二尖瓣狭窄，与此病发病有密切关系的细菌是 A.乙型溶血性链球菌 B.金黄色葡萄球菌 C.表皮葡萄球菌 D.革兰阴性杆菌 E.大肠杆菌

118、患者男性，65岁，间断胸闷1周，1天前于夜间突然被迫坐起，频繁咳嗽，严重气急，咳大量粉红色泡沫痰，既往患冠心病十年。考虑该患者发生了左心衰、急性肺水肿，给氧方式应采用

A.高流量，30％～50％乙醇湿化 B.低流量，30％～50％乙醇湿化 C.高流量，10％～20％乙醇湿化

www.xiexiebang.com D.低流量，10％～20％乙醇湿化 E.持续低流量给氧

119、患者女性，70岁，有风湿性心脏病二尖瓣狭窄，反复住院治疗，此次住院治疗效果不佳，病情不稳定而死亡。风湿性心瓣膜病最主要的致死原因是 A.充血性心力衰竭 B.心律失常

C.亚急性感染性心内膜炎 D.栓塞

E.急性肺水肿

120、患者女性，50岁，有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭，进行强心、利尿、扩血管治疗，使用前需测心率的药物是 A.甲氧氯普胺 B.地高辛 C.普萘洛尔 D.硫糖铝片 E.肠溶阿司匹林

121、患者女性，50岁。有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭。进行强心、利尿、扩血管治疗，以下药物不属于增强心肌收缩力类药物的是 A.地高辛 B.多巴酚丁胺 C.氨力农 D.氨茶碱 E.毒毛花苷K

122、患者女性，50岁。因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭。医生考虑患者有急性左心衰，进行强心、利尿、扩血管治疗，利尿剂的最佳使用时间是 A.早晨 B.中午 C.下午 D.傍晚 E.夜间

123、患者女性，50岁。因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少就诊。既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑患者出现了心力衰竭，下列检查不能反映心功能状态的是 A.X线检查 B.超声心动图 C.胸部CT D.放射性核素检查

E.有创性血流动力学检查

www.xiexiebang.com 124、患者女性，50岁，因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭。医生考虑患者有急性左心衰，其咳嗽、咳痰的性质是 A.白色浆液样痰

B.偶尔咳嗽，咳粉红色泡沫样痰 C.频频咳嗽，咳大量粉红色泡沫样痰 D.偶尔咳嗽，咳白色泡沫状痰 E.痰中带血丝

125、患者女性，50岁因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少就诊，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑患者出现了心力衰竭，在饮食护理上患者要低盐饮食，其原因是 A.提高心肌收缩力 B.减轻肾脏负担 C.减轻肺水肿 D.减少液体潴留 E.避免肝脏受损

126、患者女性，50岁，因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少就诊，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑患者出现了心力衰竭，诱发心力衰竭最常见的因素是 A.摄入高钠食物 B.呼吸道感染 C.严重脱水 D.劳累过度

E.各种缓慢型心律失常

127、患者男性，50岁，因急性心肌梗死而住院治疗，住院病情不稳定，出现哪项心律失常时需警惕室颤的发生 A.心房颤动

B.短阵室性心动过速 C.室上性心动过速 D.窦性心动过缓

E.Ⅰ型房室传导阻滞，113、【答案】：B 解析:心肌梗死最早、最突出的症状是胸前区疼痛。114、【答案】：C 解析:急性心肌梗死应用溶栓药物，其作用是以纤溶酶激活剂激活血栓中纤溶酶原，使之转变为纤溶酶而溶解冠状动脉内的血栓。115、【答案】：A 解析:急性心肌梗塞和心绞痛的治疗、并发症及预后不同，其鉴别亦很重要。现从以下6方面鉴别：

1、疼痛

心绞痛呈憋闷或压迫感，常有明显的诱因，疼痛时限3-5分钟，很少超过15分钟；而急性心肌梗塞的疼痛更剧烈，亦称压榨性痛，无明显诱因，疼痛时限在0.5小时以上，常数小时至数日。心绞痛对硝酸甘油效果明显而急性心肌梗塞对硝酸甘油效果不明显。

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2、休克

心绞痛患者无休克表现，而急性心肌梗塞发作时常伴有休克。

3、左心衰竭

心绞痛患者无心衰表现，而急性心肌梗塞患者可发生左心衰竭。

4、血压

心绞痛患者血压无改变或略升高，急性心肌梗塞患者常伴有血压降低。

5、心肌坏死表现

心绞痛患者无心肌坏死表现，而急性心肌梗塞患者可有心肌坏死表现如体温升高、白细胞增高、血沉加快、血清酶升高、心包摩擦音等。

6、心电图

95%以上的心绞痛患者可呈现缺血性改变，即在Q波为主的导联中，ST段水平型压低和T波倒置。而急性心肌梗塞心电图呈持续改变有演变经过。116、【答案】：E 解析:如果血管中脂肪不断沉积，就会形成斑块。这种斑块如果发生在冠状动脉，就会导致冠状动脉缩窄，进一步减少其对心脏肌肉的供血，也就形成了所谓的冠心病。某些诱因可导致冠状动脉的痉挛，这种痉挛会导致冠状动脉的收缩。这样会使动脉血管内腔缩窄，引起心脏供血减缓甚至停止，导致心绞痛。117、【答案】：A 解析:风湿性心脏病是甲组乙型溶血性链球菌感染引起的病态反映的一部分表现它在心脏部位的病理变化主要发生在心脏瓣膜部位病理过程有以下三期： 1)炎症渗出期：由于链球菌的感染使心脏的瓣膜出现炎性反映瓣膜肿胀变性那么其活动就会受到一定程度的影响 2)增殖期：由于瓣膜长期处于充血水肿状态瓣膜血液循环不良瓣膜会纤维样变性坏死结缔组织增生这种结缔组织会成为瓣膜上的累赘因为它并不具备正常心肌细胞的功能此期引起瓣膜增厚变形失去弹性。

3)瘢痕形成期：由于胶原纤维等增生，损伤处机化，形成瘢痕，从而影响心脏瓣膜功能感染反复发作。

118、【答案】：A 解析:左心衰、急性肺水肿，应给予高流量吸氧并给予30％～50％乙醇湿化。此题为记忆性题。

119、【答案】：A 解析:心功能不全〔心衰〕，最常见，发生于50-75％的风湿性心脏病患者，并且是死亡的主要原因。常由于呼吸道感染，风湿活动，重体力劳动，妊娠及分娩等诱发。120、【答案】：B 解析:服强心苷类药物时需加强对心率、心律的监测，脉率低于每分钟60次或节律不齐时应暂停服用，并告知医生。121、【答案】：D 解析:增强心肌收缩力类药物：常用药物有洋地黄毒苷、地高辛、毛花苷丙、毒毛花苷K等。氨力农、多巴酚丁胺也属于增强心肌收缩力类药物。地高辛：一种主要来自毛地黄的毒性强心糖苷。用于非放射性RNA和DNA探针制备中的标记化合物。

多巴酚丁胺：盐酸多巴酚丁胺为多巴胺同系物，为一选择性心脏β1-受体兴奋剂。

氨力农：氨力农又名氨基双吡酮、氨联吡啶酮、氨双吡酮、氨吡酮、安联酮、安诺可、强心隆、乳酸氨利酮，是一种新型的非甙、非儿茶酚胺类强心药，口服和静注均有效，兼有正性

www.xiexiebang.com 肌力作用和血管扩张作用，能增加心肌收缩力，增加心徘血量，降低心脏前、后负荷，降低左心室充盈压，改善左心室功能，增加心脏指数，但对平均动脉压和心率无明显影响，并不引起心律失常。

氨茶碱：为茶碱与乙二胺复盐，其药理作用主要来自茶碱，乙二胺使其水溶性增强。本品对呼吸道平滑肌有直接松弛作用。毒毛花苷K：毒毛花苷k注射液适用于急性充血性心力衰竭，特别适用于洋地黄无效的患者，亦可用于心率正常或心率缓慢的心房颤动的急性心力衰竭患者。122、【答案】：A 解析:利尿剂的最佳使用时间是早晨，此题为记忆性题。123、【答案】：C 解析:X线检查根据心影大小及外形间接反映心功能状态：超声心动图中射血分数可反映心脏收缩功能，评估心脏功能；有创性血流动力学检查可计算心脏指数，直接反映心脏功能；放射性核素检查中血池显影可帮助判断心室腔大小，计算出射血分数。124、【答案】：C 解析:急性左心衰患者应该是频频咳嗽。

急性左心衰的临床表现为严重呼吸困难、发绀、咳粉红色泡沫样痰，强迫坐位、大汗、口唇轻微发绀、两肺底可听到水泡音等，病情危急，可迅速发生心源性休克、昏迷而导致死亡。125、【答案】：D 解析:心衰本身会使体内的钠盐不能顺利排出体外，进而过多的钠又会使体内液体潴留，造成心脏负担过重，表现为水肿、气短、体重增加等。126、【答案】：B 解析:呼吸道感染可使心肌耗氧量增加，加重心肌细胞的损伤.导致心排出量不足，心脏负荷加重，从而诱发和加重心力衰竭。127、【答案】：B 解析:急性心肌梗死患者容易出现各种心律失常，尤其是室性期前收缩，如室性期前收缩频发，成对出现或呈短阵室性心动过速，呈多源性或落在前一心搏的易损期时，常为心室颤动的先兆。

来源：金樟教育集团公医考事业部

第四篇：2013年执业护士考试《实践能力》真题及答案

1.再生障碍性贫血病人，高热伴抽搐，适宜的降温措施是

A.温水擦浴B.冰水灌肠C.酒精擦浴D.口服退热药E.头部放冰袋

1.E【解析】头部放冰袋是血液病病人较为适宜的降温措施。

2.预防急性胰腺炎的措施不包括

A.戒酒B.避免暴饮暴食C.治疗胆道疾病D.常用抑制胰酶活性的药物E.避免服用引起胰腺炎的药物

2.D【解析】急性胰腺炎常见的诱因包括：胆道疾病、酗酒和暴饮暴食、胰管梗阻、手术与创伤、内分泌与代谢障碍、药物、感染等。预防措施主要是去除常见的诱因，而抑制胰酶活性的药物属于急性胰腺炎的治疗措施。

3.丹毒的学名为

A.疖B.痈C.脓性指头炎D.网状淋巴管炎E.管状淋巴管炎

3.D【解析】丹毒即网状淋巴管炎，起病急、进展快，先有畏寒、发热、头痛、全身不适等全身症状，继之局部出现片状红疹，颜色鲜红，中央较淡、边界清楚并略隆起。

4.精神分裂症与神经衰弱的重要区别是

A.生活懒散B.睡眠不佳C.急躁易怒D.自知力是否存在E.工作学习效率下降

4.D【解析】精神分裂症可再现神经衰弱症状群。但它们主要区别是对治疗有无要求，即自知力的有无，精神分裂症无治疗要求，神经衰弱有治疗要求。

5.属于杀菌药的抗结核治疗药物是

A.吡嗪酰胺B.对氨基水杨酸钠C.氨硫脲D.卡那霉素E.乙胺丁醇

5.A【解析】对氨基水杨酸钠、氨硫脲、乙胺丁醇都是抑菌药，只有吡嗪酰胺是杀菌药。

6.腰椎单纯压缩性骨折，压缩程度在1/3以内采取的措施是

A.牵引治疗B.俯卧硬板床C.半卧硬板床D.手术复位E.平卧硬板床，腰背肌后伸锻炼

6.E【解析】腰椎单纯压缩性骨折，椎体压缩不足2/3或老年人不能耐受复位和固定者，应卧硬板床，骨折部位加厚枕，使脊柱过伸，3日后进行腰背肌锻炼。椎体压缩大于1/3的年轻病人，可用双踝悬吊法过伸复位，复位后石膏背心固定3个月，固定期间坚持每日背肌锻炼。

10.A【解析】约90%原发性颅内肿瘤病人出现颅内压增高的症状和体征，通常呈慢性、进行性加重的过程。11.A【解析】阴阳五行学说的“五行”是金、木、水、火、土五种物质及其运动变化。

12.D【解析】头高足低位适用于：颈椎骨折进行颅骨牵引时作反牵引力;预防脑水肿，减轻颅内压;开颅手术后等。

13.B【解析】对到门诊就诊的患者首先要进行预检分诊。

14.E【解析】磺胺类药物如复方新诺明，容易在体内形成结石，多饮水则可加速排泄，减少毒副作用。15.A【解析】严密观察病情属于特级护理内容，B属于一级护理内容，C、D属于三级护理内容，E属于二级护理内体

19.E【解析】当颅内压增高时，脑灌注压下降，血流量减少，机体代偿性反应而出现血压升高(收缩压增高为主，脉压增大)，脉搏慢而有力，呼吸慢而深(二慢一高)。随着病情加重，超过机体代偿能力时，出现血压下降、脉搏快弱、呼吸浅促或潮式呼吸(二快一低)，最

终呼吸停止、心脏停搏。这种典型的生命体征改变称为库欣(Cushing)反应。

20.A【解析】支气管哮喘病人急性发作时应取端坐位，有利于缓解呼吸困难。

21.D【解析】2%戊二醛溶液加入0.3%碳酸氢钠，成为2%碱性戊

23.A【解析】无菌操作中若无菌手套破裂或不慎被污染，应立即更换。

24.C【解析】为左上肢骨折的病人更衣时，应先脱右上肢，后脱左上肢;先穿左上肢，后穿右上肢。25.A【解析】测量呼吸常在测量脉搏后，护士手仍按在病人手腕处保持诊脉姿势，不需向病人解释，以免病人紧张影响测量结果。观察病人胸部或腹部的起伏次数30秒，将测得数值乘以2。若呼吸异常，需观察1分钟。

26.D【解析】测量肱动脉血压时，血压计“0”点应与心脏、肱动脉在同一水平位上。坐位时肱动脉平第四肋软骨，仰卧位时，肱动脉平腋中线水平。

27.D【解析】肝胆胰疾病的饮食护理要求低脂、高糖、高蛋白、高维生素饮食。

28.B【解析】孵化血吸虫毛蚴的标本，留取粪便509(鸭蛋大小)，必要时留取24小时大便，要及时送检。29.C【解析】鼻饲时胃管插入的长度是45～55cm。

30.D【解析】取溃疡面坏死组织进行涂片检查，如能找到真菌菌丝;或取坏死组织进行培养而有真菌生长，是最可靠的诊断依据。

31.A【解析】导尿时应先铺橡胶单和治疗巾，初步消毒后在两腿之间打开导尿包，戴无菌手套后，铺洞巾，润滑导尿管前端备用。再次消毒后插入导尿管。

32.D【解析】男性导尿时应提起****使之与腹壁成60。，使耻骨前弯消失，以利插管。

33.A【解析】立即终止输血，应用大剂量糖皮质激素，碱化尿液、利尿，保证血容量和水电解质平衡，纠正低血压，防治肾衰竭和DI

34.A【解析】侧卧位时上腿伸直，下腿稍弯曲。B、C、D、E都符合无痛注射的原则。

35.E【解析】发药时如病人提出疑问，应重新核对，确认无误后再耐心解释，协助服药。

36.C【解析】皮肤试验常取前臂掌侧下段，预防接种常选择上臂三角肌下缘。消毒皮肤禁用安尔碘，以免影响结果判断。注射时针尖斜面应完全进入皮内后再放平注射器，注入0.1ml药液使局部成一半球形皮丘。注射完毕迅速拔出针头，禁用棉签按压。

37.A【解析】因库存血随保留时间的延长，会出现酸性增加，钾离子浓度升高，故大量输入库存血可导致酸中毒和高钾血症。

37.A【 输入库存

38.A【 充各种血

39.B【 管内，并

40.E【 尿液中化

41.C【 后送检。

42.D【 浓度吸氧 重，发生

43.C【

44.B【 外观。

45.D【 全面了解

46.B【 期医嘱。

47.E【 搏。

48.C【

49.D【 烈内心冲 种内心冲

50.B【 肠梗阻，51.B【解析 不安。应

52.D【 单纯行抗

53.E【 压固定来

54.E【

55.E【，并能协

56.D【

57.E【

58.E【 止骨折断

59.B【 胀。24小

94.B【

95.D【 织送病理

96.C【

97.B【

98.E【。

99.D【

100.A 进毒素的101.C【解析

102.C

103.E 红斑，为

104.D。

105.A 前就诊。

106.B

107,E【

108.E 地吸出残

109.D 合。

110.B 腋窝部血

111.A 低流量(1

112.B【 应积极采 引流及机113.E 主要是由 能性，因114.A 可能出现

115.D

108.E 地吸出残

109.D 合。

120.D 痛病史

121.C

122.C 患者左

123.E 特别注

124.B，建立

125.D 置休克

126.A

127.D

128.D

129;D

130.B 保存，131.E

132：D 鲜红、133.A)。134.E 亡的主135.B

第五篇：【2015年】护士执业资格考试真题及答案解析

2015年护士资格证考试试题及答案

A1/A2型选择题(1～88题)答题说明

每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1．在我国引起慢性肾功能衰竭的最常见疾病是 A．慢性肾盂肾炎

B．慢性肾小球肾炎 C．狼疮性肾炎

D．肾小动脉硬化症 E．糖尿病肾病

2．乙型病毒性肝炎最主要的传播途径是 A．粪一口传播

B．血行传播 C．母婴传播 D．呼吸道传播 E．蚊虫叮咬

3．冠心病心绞痛发作常见诱因不正确的是

A．劳累时

B．情绪激动时 C．饱餐时

D．受寒时

E．劳累之后

4．奇脉常见于

A．主动脉瓣关闭不全

B．房室传导阻滞

C．右心衰竭

D．心包积液 E．冠心病

5．哮喘急性发作时出现的呼吸困难属于 A．劳力性呼吸困难 B．吸气性呼吸困难 C．呼气性呼吸困难 D．混合性呼吸困难 E．端坐呼吸

6．形成肾炎性水肿的主要原因是 A．蛋白质合成障碍

B．低蛋白血症 C．高脂血症 D．循环血容量不足

E．肾小球滤过率降低

7．原发性高血压危险度分层的主要依据是 A．血脂水平

B．病程长短 C．症状轻重 D．降压效果 E．靶器官受损情况

8．直肠癌病人典型粪便呈 A．果酱样

B．柏油样 C．细条状 D．白陶土样 E．米泔水样

9．板状腹常见于

A．一般腹膜炎

B．炎症累及腹膜

C．结核性腹膜炎

D．急性弥漫性腹膜炎

E．急性水肿型胰腺炎

10．引起呼吸系统疾病最常见的病因是

A．肿瘤 B．感染 C．吸烟 D．变态反应 E．理化因素

1．B【解析】在我国引起慢性肾功能衰竭的最常见疾病是慢性肾小球肾炎。

2．B【解析】乙型病毒性肝炎最主要的传播途径是血行传播、体液传播。

3．E【解析】心绞痛发作发生在劳累之时或情绪活动时，而不是在劳累之后。

4．D【解析】奇脉常见于大量心包积液病人。

5．C【解析】呼气性呼吸困难常见于哮喘急性发作和阻塞性肺气肿病人。

6．E【解析】肾脏疾病引起的水肿主要有两种：肾炎性水肿和肾病性水肿，前者水肿的原因主要是肾小球滤过率降低；后者水肿的原因主要是低清蛋白血症。

7．E【解析】靶器官受损情况是原发性高血压危险度分层的主要依据。

8．C【解析】细条状便是直肠癌病人典型粪便改变。

9．D【解析】急性弥漫性腹膜炎病人常呈板状腹。

10．B【解析】感染是呼吸系统疾病最常见的病因。

11．最常见的继发性肺结核是 A．I型肺结核 B．Ⅱ型肺结核 C．Ⅲ型肺结核 D．Ⅳ型肺结核 E．V型肺结核

12．重度二尖瓣狭窄是指二尖瓣瓣口面积 A．小于1cm2 B．1～1.5cm2 C．1.5～2cm2 D．2～2.5cm2 E．2.5～4cm2

13．急性肾盂肾炎病人多饮水的主要目的是

A．加速退热

B．保持口腔清洁 C．维持体液平衡 D．减少药物不良反应 E．促进细菌、毒素排出

14．亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是 A．大肠杆菌

B．支原体 C．革兰阴性杆菌 D．草绿色链球菌 E．乙型溶血性链球菌

15．冠状动脉粥样硬化最常累及的动脉分支是 A．后室间支

B．右冠状动脉旋支

C．右冠状动脉主干

D.左冠状动脉主干

E.左冠状动脉前降支

16．有关心源性水肿发生机雠错误的是 A．肾血流量减少

B．继发性醛固酮增多 C．毛细血管静水压增高 D．组织液生成增多

E．血浆胶体渗透压增高

17．肠结核的好发部位是 A．空肠

B．回肠上端 C．回盲部 D．升结肠 E．乙状结肠

18．特发性血小板减少性紫癜患者体内血小板的寿命约为 A．1～3天 B．4～5天 C．6～7天 D．8～9天 E．10～11天

19．与慢性肾衰竭临床表现有关的原因是 A．血糖过多

B．代谢产物潴留 C．脂肪过多 D．血清锌过多 E．血清铁过多

20．在原发性高血压的发病机制中占主导地位的是

A．胰岛素抵抗 B．内分泌异常 C．血管内皮功能异常

D．高级神经中枢功能失调

E．肾素一血管紧张素系统异常

11．C【解析】Ⅲ型肺结核是最常见的继发性肺结核。

12．A【解析】正常二尖瓣的大小面积是4～6cm2；二尖瓣面积l.5cm2以上为轻度狭窄；二尖瓣面积1～1.5cm2为中度狭窄；二尖瓣面积≤l.0cm2为重度狭窄。

13．E【解析】急性。肾盂肾炎病人多饮水，对尿路具有冲洗作用。

14．D【解析】亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是草绿色链球菌，而急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌。

15．E【解析】冠状动脉粥样硬化最常发生于左冠状动脉的前降支。

16．E【解析】血浆胶体渗透压降低可致心源性水肿。

17．C【解析】肠结核的好发部位是回盲部。

18．A【解析】正常情况下，血小板的寿命约为7～11天，特发性血小板减少性紫癜患者体内血小板的寿命明显缩短，约为1～3天。

19．B【解析】体内代谢产物潴留与慢性肾衰竭病人临床表现有关。

20．D【解析】原发性高血压的发病机制：(1)交感神经活性亢进：大脑皮质下神经中枢功能紊乱，交感神经和副交感神经之问的平衡失调，交感神经兴奋性增加，从而引起小动脉和静脉收缩，心排出量增加，还可改变正常的肾脏容量关系，使血压升高，是高血压发病机制中最重要的因素，占主导位。(2)肾素一血管紧张素一醛固酮系统异常。(3)肾脏潴留过多钠盐。(4)血管重建。(5)内皮细胞功能受损。(6)胰岛素抵抗。

21．有关冠心病发病的血脂变化，错误的是 A．总胆固醇增高 B．三酰甘油增高

C．低密度脂蛋白增高 D．高密度脂蛋白增高 E．高密度脂蛋白降低

22．已被肯定可致白血病的化学物质是 A．氯霉素 B．保泰松 C．青霉素 D．长春新碱 E．苯及其衍生物

23．异位妊娠发生的部位最常见于 A．宫颈 B．子宫残角 C．腹腔

D．卵巢 E．输卵管

24．引起病毒性心肌炎最常见的病毒是 A．柯萨奇A病毒

B．柯萨奇B病毒 C．副流感病毒 D．流感病毒 E．埃可病毒

25．慢性肺心病引起的心脏肥厚、扩大主要发生于

A．左心房 B．左心室 C．右心房 D．右心室 E．全心

26．与风湿性心瓣膜病密切相关的病原菌是 A．草绿色链球菌 B．金黄色葡萄球菌

C．A组乙型溶血性链球菌 D．大肠埃希菌 E．厌氧菌

27．外科感染的特点

A．外科感染的大多数为特异性感染 B．多数为单一细菌所致 C．感染容易扩散至全身

D．大部分感染有明显而突出的局部症状和体征 E．感染多由一些特殊的病菌、真菌引起

28．属于良眭骨肿瘤的是 A．骨髓瘤 B．骨肉瘤 C．骨软骨瘤 D．尤文肉瘤 E．骨巨细胞瘤

29．慢性肺心病最常见的病因是 A．尘肺 B．脊柱畸形 C．重症肺结核

D．慢性阻塞性肺疾病(COPD)E．肺小动脉栓塞

30．速发型支气管哮喘变态反应性质属 A．IgE介导的I型变态反应 B．IgA介导的I型变态反应 C．IgM介导的I型变态反应 D．IgG介导的I型变态反应 E．IgD介导的I型变态反应

21．D【解析】高密度脂蛋白降低是引起冠心病的因素。

22．E【解析】与白血病发病相关的因素有病毒感染，电离辐射，遗传因素，化学因素等。其中化学因素中苯及其衍生物是已被肯定可致白血病的化学物质。

23．E【解析】输卵管是异位妊娠最常发生的部位。

24．B【解析】很多病毒都可引起心肌炎，其中以肠道病毒包括柯萨奇A、B组病毒，脊髓灰质炎病毒等为常见，尤其是柯萨奇B病毒为最多，约占30%～50%。

25．D【解析】慢性肺心病主要累及的是右心室。

26．C【解析】A组乙型溶血型链球菌与风湿性心瓣膜病密切相关。

27．D【解析】外科感染多数为几种细菌引起的混合感染。少数在感染早期为单一细菌所致，以后发展为几种细菌的混合感染。非特异性感染占外科感染的大多数，感染常较局限，大部分感染有明显而突出的局

部症状和体征。

28．C【解析】按肿瘤细胞所显示的分化类型及所产生的细胞间质分类，骨肿瘤可分为良性、恶性及少数的临界瘤。本题中骨软骨瘤属于良性肿瘤，骨巨细胞瘤属于临界肿瘤，骨髓瘤、骨肉瘤和尤文肉瘤属于恶性肿瘤。

29．D【解析】慢性肺心病以慢性阻塞性肺疾病(COPD)最为多见，占80%～90%，其次是支气管扩张、支气管哮喘、重症肺结核等。

30．A【解析】速发型支气管哮喘变态反应性质属IgE介导的I型变态反应。

31．急性心肌梗死发生休克的主要原因是 A．心律失常 B．剧烈疼痛 C．左心室输出量下降 D．左心室前负荷加重 E．右心室后负荷加重

32．高血压病人发生慢性心力衰竭的主要原因是 A．血流缓慢 B．室后负荷过重 C．室前负荷过重 D．心肌收缩力减弱 E．心室舒张充盈受限

33．系统性红斑狼疮主要损害的脏器是 A．心 B．肝 C．肾 D．肺 E．脾

34．蛛网膜下腔出血最常见的病因是 A．脑底动脉瘤 B．脑血管畸形 C．脑动脉硬化

D．脊髓或椎管内动脉瘤

E．先天性颅内动静脉瘘

35．女，50岁，患慢性肾小球肾炎20年，近来精神萎靡、食欲差，24小时尿量80ml，下

腹部空虚，无胀痛，该患者的排尿形态为 A．尿潴留

B．尿失禁 C．少尿 D．无尿

E．排尿正常

36．长期饮酒致肝硬化的机制是 A．引起肝门静脉扩张 B．直接损伤肝细胞 C．减少蛋白吸收 D．收缩肝内血管 E．阻碍胆汁流动

37．下列导致十二指肠溃疡胃酸分泌异常的因素中哪项不正确

A．壁细胞对胃泌素特别敏感 B．胃酸反馈性抑制机制失灵

C．对进餐刺激后的胃酸分泌在溃疡活动期增强 D．晚间胃酸分泌明显增多 E．胃排空减慢

38．疝内容物被嵌顿时间较久，发生血循环障碍而坏死称为 A．难复性疝 B．嵌顿性疝 C．绞窄性疝 D．易复性疝 E．滑动性疝

39．腹外疝的发病基础是

A．腹壁有先天性或后天性薄弱或缺损 B．营养不良 C．腹腔压力增加 D．腹部穿透伤

E．继发于腹腔内脏器的损伤

40．恶性肿瘤的临床特点是 A．细胞分化低 B．膨胀性生长 C．多无转移 D．危害较小 E．界限清楚

31．c【解析】急性心肌梗死发生后，心肌收缩力明显下降，致使左心室输出量下降，出现周围循环衰竭。故此时发生休克的主要原因是左心室输出量下降。

32．B【解析】高血压引起室后负荷加重。

33．C【解析】肾脏损害包括肾炎和肾病综合征，肾功能早期一般正常，随着病情发展，后期可出现尿毒症，肾脏损害是SLE致死的主要慢性原因，SLE的。肾脏损害称狼疮性肾炎。

34．A【解析】颅内动脉瘤和脑(脊髓)血管畸形常见，约占自发性SAH的70%。其中，前者较后者常见。

35．D【解析】正常人24小时排尿量为l000～2000mt，如果24小时的尿量<400ml或每小时尿量%l7ml，称为少尿。如24小时尿量<100ml，或12小时内完全无尿，称为无尿或尿闭。如24小时尿量>2500ml，称为多尿。

36．B【解析】主要是乙醇及其中间代谢产物乙醛的毒性作用所致。

37．E【解析】胃排空减慢反而会减弱胃酸的分泌，而壁细胞对胃泌素特别敏感，胃酸反馈性抑制机制失灵，对进餐刺激后的胃酸分泌在溃疡活动期增强，晚间胃酸分泌明显增多，可导致十二指肠溃疡胃酸分泌异常。

38．C【解析】疝的临床类型有易复性疝、难复性疝、嵌顿性疝、绞窄性疝等。易复性疝的疝内容物很容易回纳腹腔。难复性疝是指疝内容物不能回维或不能完全回纳入腹腔者，其中包括滑动疝。当疝门较小而腹内压突然增高时，疝内容物可强行扩张囊颈而进入疝囊，随后因囊颈的弹性收缩，又将内容物卡住，使其不能回纳，这种疝称为嵌顿性疝。疝内容物被嵌顿时间较久，发生血循环障碍而坏死者称为绞窄性疝。

39．A【解折】腹壁强度减弱和腹内压增加是腹外疝发病的两个主要原因：(1）腹壁强度减弱：属于解剖结构原因，是疝发生的基础，有先天性和后天性两种情况。(2)腹内压力憎加：是一种诱发因素，如慢性咳嗽、慢性便秘、晚期妊娠、腹水、排尿困难、婴儿经常嚎哭、举重、经常呕吐以及腹内肿瘤等。

40．A【解析】恶性肿瘤细胞分化低，恶性度高，多呈浸润性生长，早期即可发韭转移。

41．膀胱内充满尿液，其压力增高，迫使少量尿液自尿道口溢出，称为 A．真性尿失禁 B．尿潴留 C．尿瘘

D．充盈性尿失禁

E．尿频

42．门静脉高压症合并食管胃底静脉曲张破裂 出血主要死亡原因是 A．失血性休克 B．感染 C．肝功能衰竭 D．肾功能衰竭 E．大量腹水

43．不属于孕激素生理作用的是

A．使子宫肌肉松弛 B．抑制输卵管蠕动 C．使乳腺腺泡增生

D．对下丘脑和腺垂体有负反馈作用 E．使排卵后体温下降0.3～0.5℃

44．属于糖尿病微血管病变的是

A．脑血管意外 B．冠心病 C．糖尿病肾病

D．肾动脉狭窄 E．下肢坏疽

45．代表生殖功能成熟的重要标志是 A．月经初潮 B．规律月经 C．子宫体增大明显 D．卵巢开始发育

E．女性第二性征发育明显

46．分娩的主力是 A．产妇向下屏气力量 B．膈肌收缩力 C．腹肌收缩力 D．子宫收缩力 E．肛提肌收缩力

47．慢性子宫颈炎最常见的病理改变是 A．宫颈糜烂 B．宫颈肥大 C．宫颈息肉 D．宫颈腺囊肿 E．宫颈黏膜炎

48．念珠菌性阴道炎多见于妊娠合并 A．胆囊炎

B．阑尾炎 C．糖尿病

D．青光眼 E．心脏病

49．胎头径线最短的是 A．枕下前囟径 B．枕额径 C．枕颏径 D．双顶径 E．枕额周径

50．正常分娩机制俯屈是胎头遇到阻力以枕额径转为

A．双顶径 B．枕颏径 C．枕下前囟径 D．双肩径 E．双颞径

41．D【解析】尿失禁指尿不能控制而自行流出。可分为以下4种类型：(1)真性尿失禁：又称完全性尿失禁，指尿液连续从膀胱中流出，膀胱呈空虚状态。(2)假性尿失禁：又称充盈性尿失禁，指膀胱功能完全失代偿，膀胱过度充盈而造成尿不断溢出。(3)急迫性尿失禁：指严重的尿频、尿急而膀胱不受意识控制而发生排空。(4)压力性尿失禁：指腹腔压力突然增高时，尿液不自主地流出。尿潴留是指膀胱内积有大量尿液而不能排出。尿瘘是指生殖器官与泌尿系统之间形成的异常通道，表现为漏尿。正常成人刍天排尿4～6次，夜间0～2次，次数明显增多称尿频。

42．C【解析】门静脉高压症合并食管胃底静脉曲张破裂出血主要死亡原因是肝功能衰竭，大量出血引起肝脏严重缺血、缺氧，引发急性肝功能衰竭而死亡。

43．E【解析】孕激素的生理作用：降低子宫平滑肌兴奋性及其对缩宫素的敏感性，抑制子宫收缩。使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜。使宫口闭合，黏液分泌减少，性状变黏稠。抑制输卵管肌节律性收缩的振幅。加快阴道上皮细胞的脱落。促进乳腺腺泡发育。在月经中期具有增强雌激素对垂体LH排卵峰释放的拒反馈作用；在黄体期下丘脑、垂体有负反馈作用，抑制促性腺激素分泌。

44．C【解析】糖尿病微血管病变的典型改变是微循环障碍、微血管瘤形成和微血管基底膜增厚，微血管病变主要发生在视网膜、肾、神经、心肌组织，其中尤以糖尿病。肾病和视网膜病变为主。该妇女月经周期为32天，其排卵日应在月经周期的第l8天。

51．子宫内膜异位症发生率最高的部位是 A．子宫骶韧带 B．直肠阴道隔 C．腹膜

D．直肠子宫陷凹 E．卵巢

52．继发性闭经最常见的发病机制是 A．子宫性 B．卵巢性 C．下丘脑性 D．垂体性 E．输卵管性

53．羊水过少是指

A．妊娠满32周时羊水量少于300ml B．妊娠足月时羊水量少于300ml C．妊娠足月时羊水量少于500ml D．妊娠满32周时羊水量少于500ml E．妊娠足月时羊水量少于200ml

54．鹅口疮的病原体为 A．链球菌 B．葡萄球菌 C．变形杆菌 D．白色念珠菌 E．乳酸杆菌

55．关于老年性阴道炎错误的说法是

A．阴道上皮变薄，糖原含量减少 B．常为一般化脓性细菌的混合感染

C．可用碱性溶液冲洗阴道

D．可加用乙烯雌酚局部治疗

E．如有血性白带，需作防癌检查

56．在正常分娩中，可以使胎头矢状缝转变为与中骨盆及骨盆出口前后径一致的动作是

A．外旋转

B．内旋转 C．仰伸 D．俯屈

E．衔接

57．对卵巢的描述正确的是

A．是一对圆形的腺体 B．左右两侧卵巢重量相同

C．卵巢表面有腹膜覆盖

D．绝经后萎缩、变小

E．卵巢组织皮质在内、髓质在外

58．胎盘完全形成的时间是 A．妊娠4周末

B．妊娠6周末

C．妊娠8周末 D．妊娠10周末

E．妊娠12周末

59．新生儿生理性体重下降幅度一般不超过

A．8% B．9% C．10% D．15% E．20%

60．骨盆入口平面的后端是 A．第5腰椎棘突下

B．骶骨岬前缘

C．骶骨下端

D．骶尾关节 E．坐骨棘

61．高危妊娠指 A．对胎儿有高度危险的妊娠 B．对母亲有高度危险的妊娠 C．对新生儿有高度危险的妊娠 D．凡能危害母儿或导致难产的妊娠 E．凡可能导致难产的妊娠

62．过期妊娠指妊娠达到或超过 A．40周末 B．41周末 C．42周末 D．43周末 E．44周末

63．患者，女，体重45kg，就诊时呈中度贫血貌，问诊每次月经时间为7天，量多，查血常规示：血红蛋白82g/L，骨髓涂片染色呈小细胞低色素性贫血，其发病主要原因可能是

A．病毒感染

B．铁摄入不足 C．铁吸收不良 D．慢性失血 E．电离辐射

64．血栓形成的病人多在睡眠或安静休息时发病的原因是

A．睡眠时头低位，易淤血 B．血压降低，脑缺血 C．心排血量下降，脑缺血 D．下肢静脉血栓堵塞脑血管 E．血流变慢，易形成脑血栓

65．男，34岁，车祸伤半小时。查体：发绀，烦躁不安，呼吸困难。左胸第5肋间处见直径约4cm不规则创口并可闻及气体进出声。此病例的病理生理改变是 A．纵隔扑动造成循环衰竭。B．急性肺水肿造成气体交换降低 C．纵隔向健侧移位，伤侧肺代偿性膨胀 D．胸膜腔内压力不断升高导致呼吸衰竭

E．吸气时健侧胸膜腔内压力增高，纵隔摆向伤侧

66．患者，男，60岁。肝硬化5年，少量腹水，口服利尿剂，近日为补充营养，口服蛋白粉。今日家属发现其表情淡漠，回答问题准确，但吐字不清，有双手扑翼样震颤，初步诊断肝性脑病。其发病诱因为 A．上消化道出血 B．高蛋白饮食 C．感染

D．大量排钾利尿 E．放腹水

67．患者，男，29岁。l年来排尿次数增多，伴尿急、尿痛，夜间有低热、盗汗，尿检查：酸性尿，镜下见大量红细胞及白细胞，尿抗酸杆菌培养阳性，该致病菌是 A．大肠埃希菌 B．破伤风杆菌 C．真菌 D．结核杆菌 E．铜绿假单胞菌

68．月经周期为32天的妇女，其排卵日应在来月经后的 A．第l0天 B．第l2天

C．第l5天 D．第l8天

E．第21天

69．胎盘滞留是指胎儿娩出后胎盘尚未娩出者的时间超过 A．15分钟 B．20分钟 C．30分钟 D．1小时 E．2小时

70．患者，女，32岁。妊娠33周，突感有较多液体自阴道流出，胎心70～80次/分，阴道检查有索条状物脱出宫颈2cm。其胎心异常的最可能原因为 A．胎头受压 B．脐带打结 C．脐带脱垂 D．脐带先露 E．脐绕颈

71．患儿，男，2岁，人工喂养，4天前咳嗽、发热、腹泻，体检：体温38.6℃，中度脱水，患儿在补液中突发抽搐，持续约1分钟。抽搐最可能的原因是

A．高热惊厥 B．急性心衰 C．低钙血症 D．低钠血症 E．中毒性脑病

72．女，26岁，有子宫内膜异位症病史，建议其婚后尽早妊娠，是因为 A．妊娠时备受关爱可忘却痛经之苦 B．怀孕后病变组织坏死而症状缓解 C．怀孕可分散对痛经的注意力 D．分娩后哺乳可缓解痛经

E．怀孕子宫增大可分解粘连而不再痛经

73．属右向左分流型的先天性心脏病是 A．房间隔缺损 B．室间隔缺损 C．动脉导管未闭

D．法洛四联症 E．肺动脉狭窄

74．左向右分流型先天性心脏病最易并发

A．脑脓肿 B．肺炎 C．体格发育障碍 D．脑血栓形成

E．亚急性细菌性心内膜炎

75．初孕妇，妊娠28周。近日自感头晕、头痛。产检时发现血压158/110mmHg，尿蛋白(++)，水肿(++)，诊断为子痫前期重度，该病基本的病理变化是 A．水肿

B．蛋白尿 C．高血压

D．全身小动脉痉挛 E．宫腔内张力过高

76．最早出现青紫的疾病是 A．房间隔缺损 B．室间隔缺损

C．动脉导管未闭 D．法洛四联症 E．肺动脉狭窄

77．关于营养性缺铁性贫血的病因，错误的是 A．先天储铁不足 B．铁的摄入不足 C．铁需要量增加 D．红细胞破坏过多 E．铁的丢失过多

78．引起婴幼儿缺铁性贫血的最根本的原因是 A．体内铁缺乏

B．铁的摄入不足

C．生长发育快，需铁量增加 D．某些疾病的影响 E．铁丢失过多

79．急性肾小球肾炎的性质属于 A．感染后免疫反应性疾病 B．病毒直接感染肾脏 C．细菌直接感染肾脏 D．单侧肾脏化脓性炎症 E．双侧。肾脏化脓性炎症

80．急性肾小球肾炎尿呈浓茶色的原因是 A．尿液为酸性

B．尿相对密度增高 C．尿酸盐结晶 D．饮水少 E．尿蛋白太高

71．C【解析】该患儿腹泻、中度脱水，应考虑低钙抽搐。

72．B【解析】子宫内膜异位指覆盖子宫内侧的内膜，随着月经周期反复增殖、出血和脱落，在偶然的机会里，内膜出现在子宫以外的部位上。子宫内膜异位症目前没有很好的药物治疗方法，其治疗最佳方法是腹腔镜手术及怀孕，但子宫内膜异位症本身也可导致不孕，且子宫内膜异位症术后也可能再复发，若明确是子宫内膜异位症建议最好尽早怀孕，若不能怀孕则最好采用腹腔镜手术进行治疗。

73．D【解析】根据心脏左、右侧及大血管之间有无血液分流分为3大类：(1)左向右分流型：正常情况下由于体循环压力高于肺循环，平时血液从左向右分流而不出现发绀，如室间隔缺损、动脉导管未闭和房间隔缺损等。(2)右向左分流型：某些原因致使右心压力升高并超过左心压力时，使血流经常从右向左分流，如法洛四联症和大动脉错位等。(3)无分流型：心脏左、右两侧或动、静脉之间无异常通路和分流，如肺动脉狭窄和主动脉缩窄。

74．B【解析】左向右分流型先心病由于肺血流增多，易并发肺炎、充血性心力衰竭等；右向左分流型先心病易并发脑栓塞、脑脓肿、细菌性心内膜炎。

75．D【解析】该孕妇为子痫前期重度，其基本的病理变化是全身小动脉痉挛。

76．D【解析】右向左分流型先天性心脏病(青紫型)：某些原因(如右心室流出道狭窄)致使右心压力增高并超过左心，使血流经常从右向左分流时，或因大动脉起源异常，使大量静脉血流人体循环，均可出现持续性青紫，如法洛四联症和大动脉转位等。

77．D【解析】(1)先天储铁不足。(2)铁摄入量不足。(3)生长发育因素，铁的需要量增加。(4)铁的吸收障碍。(5)铁的丢失过多。

78．B【解析】铁的摄入不足是引起婴幼儿缺铁性贫血的最根本原因。

79．A【解析】本病有多种病因，绝大多数的病例属A组B溶血性链球菌急性感染后引起的免疫复合性肾小球肾炎。

80．A【解析】急性肾小球肾炎尿液呈浓茶色的原因是尿液呈酸性。

81．4个月婴儿，母乳喂养，来儿保门诊咨询，家长述说婴儿除喂奶外，已加喂鱼肝油、菜 水及米面糊，现应指导家长再添加的辅食为 A．面条 B．蛋黄 C．碎肉 D．饼干 E．馒头

82．原发性肾病综合征的最主要病理生理改变是 A．高胆固醇血症 B．低蛋白血症 C．全身性水肿

D．大量蛋白尿 E．高血压

83．2个月以下小婴儿化脓性脑膜炎最常见的病原体是 A．水痘病毒 B．肺炎链球菌 C．金黄色葡萄球菌 D．溶血性链球菌 E．轮状病毒

84．婴幼儿化脓性脑膜炎最常见的细菌是 A．肺炎链球菌 B．大肠埃希菌 C．葡萄球菌 D．溶血性链球菌 E．铜绿假单胞菌

85．关于麻疹的叙述，错误的是 A．患者是唯一的传染源 B．只通过呼吸道传染

C．凡未患过麻疹或未接种过麻疹疫苗者均为易感者 D．感染后可终身免疫

E．潜伏期末2～3天至出疹后5天有传染性

86．中毒型痢疾多见于 A．新生儿 B．婴幼儿 C．儿童 D．青年 E．成人

87．关于水痘的叙述，错误的是

A．水痘是由水痘带状疱疹病毒引起的疾病 B．以全身出现水疱疹为特征

C．感染水痘后一般可持久免疫，但可发生带状疱疹 D．水痘只通过飞沫传染

E．四季可发病，以冬春季为高

88．引起学龄期儿童心力衰竭的常见原因是

A．中毒性心肌炎

B．病毒性心肌炎

C．风湿性心脏病

D．心律失常

E．心包炎

B1型选择题(89～94题)答题说明

以下提供若干组考题，每组考题共用A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

(89～90题共用备选答案)A．游离移植

B．带蒂移植 C．吻合移植 D．输注移植 E．器官移植

89．骨髓移植属于

90．烧伤病人皮片移植属于

81．B【解析】4个月婴儿，母乳喂养，应添加蛋黄。

82．D【解析】大量蛋白尿可引起：(1)低蛋白血症。(2)高脂血症。(3)水肿。(4)其他。

83．C【解析】许多化脓菌都能引起本病。但2/3以上患儿是由脑膜炎球菌、肺炎链球菌和流感嗜血杆菌3种细菌引起。2个月以下幼婴和新生儿以及原发或继发性免疫缺陷病者，易发生肠遭革兰阴性杆菌和金黄色葡萄球菌脑膜炎。

84．A【解析】化脓性脑膜炎最常见的致病菌是脑膜炎双球菌、肺炎球菌和8型流感嗜血杆菌，其次为金黄色葡萄球菌、链球菌、大肠埃希杆菌、变形杆菌、厌氧杆菌、沙门菌、铜绿假单胞菌等婴幼儿化脓性脑膜炎最常见的致病菌是肺炎链球菌。

85．B【解析】麻疹是麻疹病毒所致的小儿常见的急性呼吸道传染病。以发热、上呼吸道炎(咳嗽、流涕)、结膜炎、口腔麻疹黏膜斑(又称柯氏斑Koplik’s spots)及皮肤特殊性斑丘疹为拒要临床表现。本病传染性强，易并发肺炎。病后免疫力持久，大多终身免疫。麻疹的传染源主要是急性期患者和亚临床型带病毒者，麻疹患者自出疹前5天至出疹后5天均有传染性，如合并肺炎，传染性可延长至出疹后l0天。

86．C【解析】中毒型细菌性痢疾是急性细菌陛痢疾的危重型。起病急骤，突然高热、反复惊厥、嗜睡，迅速发生休克、昏迷。本型多见于2～7步健壮儿童，病死率高，必须积极抢救。

87．D【解析】病原体为水痘带状疱疹病毒，即人类疱疹病毒3型，通过接触或飞沫传染。易感儿接触水痘患儿后，几乎均可患病，感染后可获得持久的免疫力，但以后可以发生带状疱疹。冬春季多发，以全身出现水疱疹为特征。

88．C【解析时期心衰以1岁以内发病率最高，其中尤以先天性心脏病引起者最多见。儿童时期以风湿性心脏病和急性肾炎所致的心衰最为多见。另外，贫血、营养不良、电解质紊乱、严重感染、心律紊乱和心脏负荷过重等都是儿童心衰发生的诱因。

89．D【解析】骨髓移植是输注移植的一种，是将正常骨髓由静脉输入患者体内，以取代病变骨髓的治疗方法。

90．A【解析】皮肤的游离移植，通常称为游离植皮或游离皮片移植。自体皮肤游离植皮，就是通过手术的方法，切取自体某部位(供皮区)的部分厚度或全层厚度的皮片，完全分离，移植到自体的另一处缺损部

位(受皮区)，使之重新建立血液循环，并继续保持活力，以达到整形修复之目的。这种手术称作游离皮片移植术。

(91～92题共用备选答案)A．胎儿 B．胎体 C．胎产式 D．胎先露 E．胎方位

91．胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系为

92．胎儿纵轴与母体纵轴的关系为

(93～94题共用备选答案)A．生后24小时内出现黄疸，且发展快、程度重，伴水肿及贫血 B．生后2～3天出现黄疸，第4～5天明显，7～14天消退 C．生后2～3周出现黄疸，呈进行性加重，大便灰白色 D．血清胆红素>342µmo1/L(20mg/dl)E．生后2～3天出现黄疸，持续4周仍未消退，母乳喂养，一般情况好

93．生理性黄疸的特点是

94．新生儿溶血症的特点是

A3/A4型选择题(95～100题)答题说明

以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题，请根据所提供的信息，在每一道考试题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

(95～96题共用题干)男，50岁，因肝硬化食管静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现精神错乱、幻觉，伴有扑翼样震颤，脑电图异常。

95．此时患者可能处于的肝昏迷时期是 A．前驱期 B．昏迷前期 C．昏睡期 D．浅昏迷期 E．深昏迷期

96．目前对患者的饮食护理是 A．给予低蛋白饮食 B．保证总热量和糖类摄入 C．补充大量维生素A D．给予富含粗纤维饮食 E．限制含钾食物的摄入

(97～98题共用题干)患儿3个月，消瘦，多汗，气短，因“肺炎”住院治疗，查体中发现有心脏杂音，经X线、超声心动图等检查诊断为室间隔缺损。

97．该患儿先天性心脏病属于 A．右向左分流型 B．左向右分流型 C．无分流型

D．青紫型 E．无法确定

98．此类心脏病易并发 A．支气管肺炎 B．心力衰竭

C．亚急性细菌性心内膜炎 D．上呼吸道感染

E．以上都是

(99～100题共用题干)患者，女，8岁，2周前患化脓性扁桃体炎，近日出现乏力、心悸、气短，体检心界扩大，第一心音低钝，心动过速，心尖部可闻及Ⅱ～Ⅲ级全收缩期杂音，心电图示Ⅰ度房室传导阻滞、ST段下移、双向T波。

99．该患儿心脏杂音形成原因是 A．二尖瓣关闭不全 B．二尖瓣狭窄 C．主动脉瓣关闭不全 D．主动脉瓣狭窄 E．三尖瓣狭窄

100．该患儿应严格卧床休息的时向是 A．2周 B．4周 C．2个月 D．3个月 E．6个月

91．E【解析】胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称胎方位，简称胎位。

92．C【解析】胎儿体长轴与母体的长轴问的关系称胎产式。两轴平行者为纵产式，两轴垂直者称横产式，两轴交叉者称斜产式。

93．B【解析】新生儿生理性黄疸的特点为：(1)一般状况良好。(2)足月儿生后2～3天出现黄疸，4～5天达高峰，7～14天消退。(3)每日血清胆红素升高<5mg/dl，血清胆红素<12.9mg/dl，早产儿<15mg/dl。

94．A【解析】新生儿溶血症有：(1)黄疸，生后24小时内出现，且发展快、程度重，血清胆红素以未结合型为主。(2)贫血。(3)肝脾大。

95．C【解析】肝性脑病分为前驱期、昏迷前期、昏睡期、昏迷期，其中昏睡期以昏睡和精神错乱为主，各种神经体征持续或加重，大部分时间患者呈昏睡状态，但可唤醒。醒时尚可应答，常伴有神志不清和幻觉。肌张力增加，四肢被动运动常有抵抗力。锥体束征常呈阳性，脑电图有异常波形。

96．B【解析】肝性脑病患者的饮食治疗主要是：(1)保证热量和营养的供应，兼顾水、电解质平衡。(2)保证热量和糖类的摄入。严格限制蛋白的摄入，对严重肝病患者和已发生过肝性脑病的患者应立即限制蛋白质的摄入，根据血氨增高水平及临床精神症状给予合理的蛋白质限制和积极治疗。

97．B【解析】室间隔缺损属于左向右分流型。

98．E【解析】室间隔缺损的并发症包括反复肺部感染、支气管肺炎、心力衰竭、亚急性细菌性心内膜炎、上呼吸道感染。

99．A【解析】该患者心尖部杂音的特点提示二尖瓣关闭不全。

100．B【解析】该患者为二尖瓣关闭不全，应严格卧床休息4周。