完整版三基三严护理试卷及答案一

第一篇：完整版三基三严护理试卷及答案一

三基三严护理试卷一

一、填空题（共30分，每空2分）1.2.医发务热

人病

员人的常

“见

四的轻热

”型

要包求：、、、。括、、、。并与皮肤呈 角，注入药液 ML成皮丘。4.人

体

散

热的方

式有、、、。

二、选择题（每题2分，共30分）1.以下哪个不是常居菌()A.棒状杆菌类 B.沙门氏菌 C.丙酸菌属 D.不动杆菌属

2.手消毒效果应达到的要求:手卫生消毒监测的细菌数就()A.≤10cfu/㎝15cfu/㎝2 3.进行药物过敏试验皮内注射时，针头头斜面应

B.≤5cfu/㎝

C.≤

D.≤8cfu/㎝3.手消毒效果应达到的要求:外科手消毒监测的细菌数应()A.≤10cfu/㎝

B.≤5cfu/㎝

C.≤15cfu/㎝D.≤8cfu/㎝4.为预防局麻药毒性反应，常用的术前药是（）A.巴比妥类药物 B.吗啡 C.哌替啶 D.阿托品 E.氯丙嗪

5.手术体位不当可引起的并发症有（）A.肺通气不足 B.上呼吸道阻塞 C.血压下降 D.肢体动脉搏动消失 E.头面部充血水肿 6.低盐饮食每日限用食盐（）

A.2g

B.4g

C.6g

D.8g E.10g 7.给病人鼻饲插管时，如果病人出现呛咳、呼吸困难，正确处理的方法是（）

A.嘱病人深呼吸，喝温开水 B.休息片刻后嘱病人做吞咽动作

C.托起病人头部，使下颌骨靠近胸骨柄 D.停止操作，取消鼻饲

E.排出胃管休息，症状缓解后再重新插管 A3/A4型题（8—9题共用题干）

患者李某，男性，35岁，尿潴留，遵医嘱行留置导尿。8.导尿管插入尿道长度约为（）

A.4—6cm B.7—10cm C.10—15cm D.18—20cm E.20—22cm 9.首次导尿放出尿量不应超过（）

A.500ml

B.800ml

C.1000ml

D.1500ml E.2000ml 10.留置导尿期间，下列措施正确的是（）A.鼓励患者白天多饮水 B.集尿袋高于耻骨联合 C.每天更换一次导尿管 D.每周更换一次集尿袋 E.保持导尿管持续开放

11.不宜行保留灌肠的患者是（）

A.肠炎患者 B.长期失眠患者 C.慢性痢疾患者 D.直肠手术后患者

12.输液速度的调节与下列哪项无关（）A.药液的深度 B.药液的刺激性 C.病人的年龄 D.治疗的要求 E.输液量的多少

13.输血前准备工作，下列哪项是错误的（）A.检查库存血质量，血浆呈红色，不能使用 B.血液从血库取出后，在室温内放置15分钟再输入 C.先给病人静脉滴注0.9﹪氧化钠溶液D.两人核对供、受血者的姓名、血型和交叉试验结果 E.在血中加入异丙嗪25mg,以防过敏反应 A3/A4型题（14—16题共用题干）

张某，女，70岁。因支气管哮喘急性发作入院治疗，经静脉输入药物2天后病情缓解。今天输液1小时后，病人突然面色苍白、呼吸困难、气促、咳嗽加重、咳血性泡沫样痰。

14.你考虑病人是（）

A.哮喘再次发作 B.循环负荷过重 C.输液浓度过高

D.静脉空气栓塞 E.对药物过敏

15.你应立即给病人安置的体位是（）A.平卧位 B.左侧卧位 C.头高足低位 D.端坐位 E.休克卧位

16.处理措施中，下述哪项不妥（）

A.停止输液 B.氧气吸入 C.给予缩血管药物

D.可用镇静剂 E.必要时四肢轮扎

三、简答题（每题20分，共40分）

1、针刺伤后的处理措施？

2、简述用氧的注意事项？

三基三严考试题一答案

一、填空题（每题1分，共30分）

1.（操作轻）（说话轻）（关门轻）（走路轻）.2.（稽留热）、（弛张热）、（间歇热）、（不规则热）。3.（向上）（5°），（0.1）ML。

4.（辐射）、（传导）、（对流）、（蒸发）。

二、选择题（每题2分，共30分）

(B)(A)(B)（A）（B）、（A）（E）（E）（C）（A）、（D）（E）（E）（B）（D）、（C）

三、简答题（每题20分，共40分）

（一）、针刺伤后的处理措施？

1、立即挤出伤口内血液

2、用肥皂水和流水冲洗

3、用0.5﹪碘伏和75﹪酒精进行消毒。

4、血液、体液或医疗废物污液溅入眼内，立即反复用生理盐水冲洗结膜囊，之后送专科进一步治疗。

5、如接触过患者血液、体液的针头刺伤，应立即抽取患者血液，送医院检验科，用快速法检测HIV、乙肝病毒、丙肝病毒和梅毒，必要时抽自身血液对照。

6、若HIV抗体阳性，报告医院感染科、护理部，填写针刺伤登记表。如病人确诊为HIV阳性，被针刺伤的 护理人员立即到市疾控中心艾滋病室进行风险评估和药物预防性治疗。

7、对乙肝病毒、丙肝病毒、梅毒阳性者跟踪检查。

8、在未明确诊断前不能捐献血液或器官。

（二）、简述用氧的注意事项？

1.严格遵守操作规程，注意用氧安全，切实做好“四防”措施：防震、防火、防热、防油。氧气筒应放于阴凉处，周围严禁烟火和易燃品，至少距火炉5m、暖气1m，避免引起爆炸。

2.用氧过程中,应经常观察缺氧症状有无改善,每4小时检查一次氧气装置有无漏气,以及是否通畅等.鼻导管持续用氧者,每班更换导管1次,双侧鼻孔交替插管.及时清除鼻腔分泌物,防止导管阻塞而失去用氧作用.3.用氧气时,应先调流量后插管,停氧时应先拔出导管,再关闭氧气开关,以免开错开关,大量氧气突然冲入呼吸道而损伤肺组织.4、.氧气筒内的氧气不可用尽，压力表上的指针降至5kg/c㎡,即不可再用，以防灰尘进入筒内，于再次充气时引起爆炸。

5.对未用或已用空的氧气筒，应分别悬挂“满”或“空”的标志，以便及时调换氧气筒，并避免急用时搬错而影响抢救速度。

第二篇：护理三基三严考试题及答案

第四季度护理三基三严考试题及答案

一、填空题（每题1分，共30分）

1、采集血培养标本时，应防污染。除了严格执行 无菌 操作外，抽血前应检查培养基 是否符合要求，瓶塞是否干燥，培养基 不宜太少。

2、静脉留置针封管时消毒肝素帽或正压接头，用 5—10毫升肝素盐水

正压封管。告知患者注意保护 使用留置针的肢体，不输液时也尽量避免肢体下垂姿势，以免由于重力作用造成 回血 堵塞导管。

3、使用微量泵/输液泵时，按照医嘱设定输液的速度与量以及其他要设置的参数。

4、铺好的无菌盘有效期为 4 小时。

5、胸腔闭式引流管的护理目的是：保持引流通畅，维持胸腔内压力。防止逆行感染，便于观察胸腔引流液的性状、颜色、量。

6、胸腔手术后患者若血压平稳，应取半卧位利于引流。水封瓶应位于胸部以下低于胸腔平面60-100公分，不可倒转，维持引流系统密封，接头牢固固定。保持引流管长度适宜，防止受压打折扭曲脱出。

7、脉搏短绌的患者，测量脉搏要求为：一名护士 测脉搏，另一名护士听心率，同时测量1分钟。

8、入院评估包括 皮肤状况、饮食、睡眠、大小便及意识状态.9、为患者实施头部降温，可以防止脑水肿，并可降低脑细胞的代谢，减少其需氧量，提高 提高脑细胞对缺氧的耐受性。

1.能够刺激机体产生免疫反应,并能受__免疫反应排斥的物质叫做抗原.2.机体受刺激后,在体液中出现_的特异性免疫球蛋白叫做抗体, 3..复苏术主要有__心脏复苏_，呼吸复苏__两部分组成..在复苏过程中,两者_不可分割,必须_同时进行..4.昏迷病人容易发生的并发症褥疮，呼吸道并发症，角膜干燥、发炎、溃疡或结膜炎,口腔炎。

5.静脉推注氨茶碱时要注意_稀释后注射,严格掌握_注射速度和剂量,儿童_更要慎用,心机梗死伴血压降低.6.心肺复苏中A 指_开放气道B指人工呼吸C指人工循环 7.左心功能不全病人要取_高枕位,半坐位时感到呼吸困难减轻． ８.脱水的常见主要原因是体液丢失过多和摄入液量不足．

９.内脏出血常见的有肺结核大出血，上消化道大出血，肝脾破裂． １０.正常人体液总量占体重的60%，细胞内液占体重40%，细胞外液占体重的20%，包括血液和细胞间液．

1、入院须知内容：科室主任、护士长、主管医师、主管护士、病房环境及住院探视制度。

2、床头交接班的内容：与接班同事同巡视病房危重病人，交接贵重物品。护理内容：检查有无压疮，引流管是否通畅，生命体征是否稳定，及下一班需要持续的治疗及专科和特殊治疗情况。（1、患者总数、出入院、转科、转院、分娩、手术、死亡人数以及新入院、重危患者、抢救患者、大手术后或有特殊检查处理、病情变化及思想情绪波动的患者，均应详细交待。

2、医嘱执行情况、重症护理记录、各种检查标本采集及各种处置完成情况，对尚未完成的工作，应向接班者交待清楚。

3、查看昏迷、瘫痪等危重患者有无褥疮，基础护理完成情况，各种导管固定和通畅情况。

4、常备贵重、毒、麻、精神药品及抢救药品、器械、仪器的数量、技术状态等，交接班者均应签全名。

5、交接班者共同巡视检查病房是否达到清洁、整齐、安静的要求及各项工作的落实情况。）

3、执行医嘱及各项处置时要做到“三查七对”，“三查”包括：摆药时查；给药注射前查；操作后查对。“七对”包括对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。

4、临床上无护理并发症主要是指：无褥疮(压疮),、无烫伤(灼伤)、无坠床(摔伤)、无肺部疾病。

5、患者健康教育效果评价内容包括：

1、测定卫生知识获的方法。

2、卫生行为的实地考查。

6、协助患者服药，为鼻饲患者给药时，应当将药物：先碾碎、溶解注入,鼻饲前后均用20毫升水冲洗导管,防止管堵塞。

7、实施口腔护理时应注意：避免金属钳端碰到牙齿，损伤粘膜及牙龈，对凝血功能障碍者应当特别注意。对昏迷患者应当注意棉球干湿度，禁止漱口。护士操作前后应当清点棉球数量。

8、尿潴留患者第一次导出尿量不超过1000毫升，以防出现虚脱和血尿。

9、用氧安全中做好四防为：防震、防火、防油和防热。

10、测血压使袖带应平整缠于患者上臂中部，松紧以插入一指为宜，下缘距肘窝2-3厘米。

四、简答(18分)a)

病人肝脾破裂出血时，搬运时应注意什么？ 答：因其出血量大，休克发生快，也应先输血补液，休克好转后再搬运。肝破裂时取右侧卧位，脾破裂时，取左侧卧位以减少出血，若为开放性脾破裂时，应迅速用无菌温水棉垫或止血海绵填塞止血后再搬运。

b)

简述实施护理计划的方法？

答：实施阶段是将护理计划运用到护理实践中的过程，实施的方法：(1)由护士直接为护理对象提供护理。

(2)与其他护土合作为护理对象提供24小时连续的、整体的护理。(3)教育、指导患者及家属参与护理活动，发挥患者的积极性。

(4)实施过程中，护士要继续收集资料，评估病人的健康状况和对措施的反应，随时进行调整。

(5)及时书写护理记录，包括护理活动的内容、时间及病人的反映等。

c)

抗生素的使用原则？

答：①有效控制感染，争取最佳疗效。

②预防和减少抗生素的毒副作用。

③注意剂量、疗程和给药方法，避免产生耐药菌株。④密切注意病人体内正常菌群失调。

⑤根据药敏试验结果及药代动力学特性，严格选药和给药途径，防止浪费。五．问答(20分)１.记出入液量的意义？

答：(1)记出入液量对危重、昏迷、手术中、手术后及各种严重创伤病人的治疗提供重要依据，以便观察机体需要和消耗是否平衡及治疗反应。

(2)调整治疗措施，对液体出入量、水电解质、酸碱平衡和营养供给等，随时进行调整，保证疗效。如果不能准确记录出入液量，将给病情发展造成错误判断，给治疗措施带来不利，使其在生理、病理上发生改变，出现代谢障碍，影响病变的恢复，因此准确记录出入量的意义是十分重要的。

２.青霉素过敏性休克的抢救要点是什么？ 答：要点是要迅速及时，就地抢救。(1)立即停药，平卧、保暖、给氧气吸入。

(2)即刻皮下注射0.1％盐酸肾上腺素0.5～1毫升，小儿酌减。如症状不缓解，可每20～30分钟皮下或静脉再注射0.5毫升。同时给予地塞米松5毫克静脉注射，或用氢化可地松200～300毫克加入5％～10％葡萄糖溶液中静脉滴注。(3)抗组织胺类药物：如盐酸异丙嗪25～50毫克或苯海拉明40毫克肌肉注射。(4)针刺疗法：如取人中、内关等部位。

(5)经上述处理病情不见好转，血压不回升，需扩充血容量，可用右旋糖酐。必要时可用升压药，如多巴胺、阿拉明，去甲肾上腺素等。

(6)呼吸受抑制可用呼吸兴奋剂，如尼可刹明、山梗莱碱等。必要时行人工呼吸或行气管切开术。

(7)心搏骤停时，心内注射强心剂，并行胸外心脏按压。

(8)肌肉张力减低或瘫痪时，皮下注射新斯的明0.5～1毫克。

在抢救同时应密切观察病情，如意识状态、血压、体温、脉搏、呼吸、尿量和一般情况等，根据病情变化采取相应的急救措施。

1、经气管插管/气管切开吸痰法注意事项。

答:(1)经气管插管/气管切开吸痰时,吸痰前.吸痰间隔.吸痰后予以纯氧吸入；(2)经气管插管/气管切开吸痰时,每次吸痰时间不超过15秒,连续吸痰不超过3次.吸痰间隔应给与纯氧吸入；(3)经气管插管/气管切开吸痰时,冲洗水为湿润无菌吸痰管时用,且每根吸痰管只能用一次,应分别注明吸引器管插管和口鼻腔之用的冲洗瓶。

2、病房一般消毒隔离制度。

答：（1）病房内感染性疾病应与非感染性疾病分开收治 2 医务人员入感染患者房间应做好必要隔离措施 一般情况下病房每日两次开窗通风，地面湿式清扫，必要时空气消毒，患者出 转死亡后均要终末消毒。患者衣服被单每周更换，污染衣服被服即使更换消毒。5 医务人员诊治不同人员应洗手消毒。诊疗护理用品及时消毒，特殊感染患者用一次性用品。用后装入黄塑料袋专人回收。对特殊感染者限制探视，必要时穿隔离服。8 患者用品固定使用，特殊感染者垃圾按规定处置。9 各种医疗废物按规定收集包装专人回收。10 病房及卫生间卫生清洁用品分开使用，标示清楚 患者床头柜用消毒液一人一巾擦拭，病房湿式清扫一人一巾，一日一--两次。重点部门按规定消毒 特殊疾病和感染者按相关要求执行。护理差错、事故报告制度。

答：（1）各科室建立差错、事故登记本，登记差错、事故发生的经过原因、后果等并及时上报。

（2）发生差错、事故后，要采取积极补救措施，以减少或消除由于差错事故造成的不良后果。护士长应及时进行调查，组织科室有关人员讨论进行原因的分析和定性，总结经验教训，并进行详细的记录。

（3

对发生差错、事故的单位和个人，有意隐瞒不报者，按情节轻重给予处理。

（4）护理部应定期组织护士长分析差错，事故发生的原因，并提出防范措施。护理交接班制度。

答：1）值班人员须坚守岗位，履行职责，保证各项资料，护理工作准确及时进行。

2）每天晨会集体交接班，一般不超过15分钟，由夜班护士报告重、危、手术及新入患者的病情。诊断及护理等有关事项，护士长总结并布置当天工作。

3）交接班后，由护士长带领交接班护士巡视病房。4）对规定交接班药物及医疗器械及物品当面交接签字。

5）各种交接班提前10-15分钟到科室，清点物品，听取交班，对危重、手术、小儿、及新入院床头交接。

6）值班者在交班前完成本班各项工作外，应整理好所用物品。保持治疗室、护理站清洁，并为下一班作好准备。

第三篇：三基三严试卷护理（定稿）

一.选择题（每题1分，共60分）1.去枕仰卧位适用于（）

A.全身麻醉未清醒者 B.腹部检查 C.导尿时 D.休克患者 E.肛门检查时

2.取半坐卧位时，床头支架的角度应呈（）

A．10°~15°B.15°~30°C.20°~40°D.30°~50°E.45°~65° 3.下肢骨折牵引患者须采取的体位时（）

A俯卧位 B去枕仰卧位 C仰卧位 D头高足低位 E头低足高位 4.腰穿后6h内去枕平卧位的目的是（）

A预防脑压升高 B预防脑压降低 C预防脑缺血 D预防脑部感染 E有利于脑部血液循环

5.病室最适宜的温度和相对湿度为（）

A14~15℃，15%~25% B10~17℃，30%~40% C15~20℃，40%~50% D18~22℃，50%~60% E20~25℃，60%~70% 6.为了保证患者有适当的空间，病床之间的距离不得少于（）A 1m B 0.9m C 0.8m D 0.6m E 0.5m 7.病区护士接到住院处的通知有新患者住院，首先应（）A 安排床位，将备用床变暂空床 B 到门口迎接新患者

C 向患者做入院指导 D 填写有关表格 E 收集病史及做护理体验 8.出院病案中排列在最后的是（）

A出院记录或死亡记录 B 病史及体格检查 C 体温单 D 各种检查及检查报告 E 护理病案

9.护送坐轮椅的患者，下坡时应做到（）

A 患者的头及背应向后靠 B 轮椅往前倾 C 拉上手闸 D 为患者加上安全带 E 护士走在轮椅前面

10.医疗文件的重要性与下列哪项无关（）

A 法律上的证明文件 B 临床工作中的原始文件记录 C 提供医学统计的原始资料

D 反映医院的医疗护理质量 E 患者流动情况的依据 11.医疗文件的书写要求下列哪项除外（）

A 描写生动形象 B 记录及时准确 C 内容简明扼要 D 医学术语确切 E 记录者签全名

12.特别护理记录单正确的记录方法是（）

A 眉栏填写用铅笔 B 日间用红钢笔书写 C 夜间用蓝钢笔书写 D 护理记录单不入病案 E 总结24h出入液后记录于体温单上 13.以下哪一项属长期备用医嘱（）

A 复方甘草合剂10ml tid B 可待因30mg q6h prn C 甲喹酮 0.2 sos D 索米痛片（去痛片）0.5 q8h E阿托品 0.5mg 14.患者住院期间，病案的首页为（）

A 体温单B住院病案首页 C入院记录单 D 病程记录单 E医嘱单 15.患者出院后 病案排列的首页为（）

A 体温单 B 医嘱单 C住院病案首页 D 入院记录单 E病程记录单

16、护士小白，须书写交班报告，首页应写（）

A、4床，万某，上午10时转科 B、18床，张某，上午9时入院 C、21床，于某，上午8时手术 D、25床，龙某，下午行胸腔穿刺术 E、41床，李某，病情重

17、患者林某，因破伤风入院，神志清楚，全身肌肉阵发性痉挛、抽搐。下列病室环境条件中，哪项不符合病情要求（）

A 保持病室光线充足 B 相对湿度50%~60% C 开门关门动作轻 D 室温18~20°C E 门、椅脚钉橡皮垫

18.患者袁某即将分娩，现办理入院手续后入住产科病房，对患者的处置不妥的是（）A 由卫生处置室护士送患者入病室 B 让患者酌情盆浴

C 患者换下的衣服或不需要的物品交家属带回 D与病区值班护士做好病情及物品的交接 E 评估患者的身心需要

19.患者陈某，80岁，反复咳嗽、咳痰10余年，近5年出现活动后心悸、气促，入院时发绀明显，呼吸困难，应为患者安置（）

A 中凹位 B 半坐卧位 C 俯卧位 D 斜坡卧位 E 去枕仰卧位 20.下列不属于青霉素过敏性休克循环衰竭的临床表现是（）

A 面色苍白、出冷汗 B 脉细弱 C 幻觉、谵妄 D 发绀 E 血压下降 21.下列哪项疾病患者使用后的敷料不需要焚烧（）A 皮肤癌 B破伤风 C 铜绿假单细胞菌感染 D 气性坏 E 获得性免疫缺陷综合症 22.观察患者昏迷深浅度的最有效指征是（）

A 观察生命体征 B 观察瞳孔反应 C 观察对疼痛刺激的反应 D 观察角膜反射及瞳孔对光反射 E 大小便有无失禁 23.输血反应中最严重的是（）

A 发热反应 B 过敏反应 C 溶血反应 D 急性肺水肿 E 输血后肝炎 24.洗胃插胃管的长度为（）

A.从鼻尖到剑突 B.从前额发际到剑突 C.从口腔到剑突 D.从鼻尖到脐 E.从眉到剑突 25.一人协助患者移向床头时哪项不妥（）

A.视病情放平靠背架 B.取下枕头置床尾 C.患者仰卧屈膝 D.请患者双手握住栏杆，双脚蹬床面 E.护士患者协作配合，同时上移 26.临床上所称血压是指（）

A.动脉血压 B.静脉血压 C.动静脉压力差 D.毛细血管压 E.毛细血管近动脉压 27.1605中毒时，禁用何种溶液洗胃（）

A.2%碳酸氢钠 B.1%盐水 C.1：5000-20000高锰酸钾 D.清水 E.牛奶 28.使用隔离衣时，下列哪项时错误的（）A.隔离衣应每周消毒一次 B.穿时避免接触清洁物，穿后须将内面工作服完全遮盖 C.系领子时，衣袖不可接触面部 D.穿好隔离衣后，不能进入清洁区 E.隔离衣有潮湿及污染时，应立即更换 29.正常尿比重范围是（）

A.1.001-1.002 B.1.003-1.030 C.1.010-1.020 D.1.015-1.025 E.1.020-1.030 30.青霉素引起的血清病型反应的表现是（）A.胸闷气促 B.面色苍白血压下降 C.头晕眼花，四肢麻木 D.发热淋巴结肿大 E.瘙痒荨麻疹 31.体温的产生是由于（）

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A.体温调节中枢的调节 B.能量代谢 C.神经体液的作用 D.内分泌的作用 E.产热和散热保持动态平衡 32.长期鼻饲的患者，更换胃管应（）

A.饭前拔，立即插入后灌食 B.早上拔，晚上插 C.晚上拔，第二天早上插 D.饭后拔，下次进食前插 E.在护理间隙完成即可

33.重整医嘱时，下列哪项错误的（）A.转科手术分娩后，须重开医嘱 B.医嘱单页数过多不宜查阅时重整 C.将前页的医嘱下用红笔画一红线以示作废 D.选择一页空白的医嘱单 E.将继续需要执行的医嘱,按原来的日期顺序抄录于医嘱单上 34.深大而有规律的呼吸常见于（）

A.喉头水肿 B.支气管哮喘 C.代谢性酸中毒 D.高热 E.肺气肿 35.药物过敏试验注射部位是（）

A.前臂中段B.前臂下段 C.前臂掌侧中段 D.前臂掌侧下段 E.大腿内侧 36.下列哪项不属于门诊候诊室护士职责（）

A.按挂号顺序安排就诊 B.简明略要了解病情 C.随时观察候诊者的病情变化 D.科普宣教 E.候诊患者多时应帮助医生一起诊治 37.下列哪项不属于三查七对中的七对的内容（）

A.对床号、姓名 B.对用药后的反应 C对药名 D对浓度、剂量 E 对用法、时间

38.测量血压的方法，哪项不正确（）

A测量前，让患者休息15min B袖口不可太紧，将衣袖卷至肩部 C袖带下缘距肘窝3~5cm D 向袖带内打气至肱动脉音消失，再升高20~30mmHg E 缓慢放气，听到肱动脉第一声搏动为收缩压 39.应用冰槽降温哪项不正确（）

A 为防止脑水肿 B 以头部降温为主，体表降温为辅 C减少脑组织耗氧量 D 降低脑组织对缺氧的耐受性 E 有利于脑细胞的恢复 40.做生化检验的血标本，宜在何时采血（）

A．餐后 B清晨空腹时 C 夜间患者休息后 D 随时皆可 E静脉输液结束后1h 41.无菌包被无菌等渗溶液浸湿后，应立即（）

A 晾干使用 B 烘干使用 C 速将无菌包内物品用完 D 4h内使用 E 重新灭菌 42.书写病区报告时，下列内容哪项不妥（）

A 离开病区的患者应注明离开时间及去向 B 转入病区的新患者应注明由何科、何院转入 C 死亡者应注明呼吸、心跳停止的时间 D 本班次重点护理的患者指手术患者 E 写完报告注明页数、签全名 43.人工取便时，操作方法错误的是（）

A 动作轻柔，避免损伤肠粘膜 B 戴手套，外涂以肥皂液润滑 C 可用器械协助取便 D出现面色苍白、出汗等表现时，应暂停E 取便结束后，协助患者清洁肛门 44.肾衰竭的患者应（）

A限制糖类摄入 B接触患者应穿隔离衣 C限制维生素供给 D供给生物价值高的低蛋白饮食 E不必限制水和钠的的摄入 45.完全胃肠外营养是指（）

A 少量口服 B 鼻饲匀浆膳 C 要素饮食 D 深静脉输入高营养液 E 流质饮食 46.Bid英文缩写是指（）

A 每日一次 B 每日两次 C 每日三次 D 每日四次 E 每晚一次

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47.肥皂可使哪种消毒剂失效（）

A 2%碘酒 B 75%乙醇 C 0.1%苯扎溴铵 D 0.1%有效氯 E 0.1%过氧乙酸 48.临终患者的最早心理反应期时（）

A 接受期 B 协议期 C 否认期 D 愤怒期 E 忧郁期 49.头皮静脉输液时，下列哪项是错误的（）

A 需2人参与 B 操作者站于患儿头侧 C 只须75%乙醇消毒皮肤 D 输液速度宜20滴/min E 输入液体后局部见树枝分布状苍白，应减慢速度 50.使用95%乙醇做燃烧消毒时，下列哪项是错误的（）A 贵重、锐利器械，禁用此法灭菌 B 远离易燃、易爆物品 C 搪瓷盆应先洗净，擦干后再燃烧消毒 D 燃烧过程中如乙醇不够，可边燃烧，边添加

E 搪瓷盆燃烧消毒，应点燃后慢慢转动，使其内面全部被火焰烧到 51.不能用于皮下注射的部位是（）

A 背部 B 上臂外侧 C 臀部 D 腹部 E 大腿外侧 52.自己不能随意移动，须由旁人搬动的体位是（）

A 自动体位 B 被动体位 C 强迫体位 D 坐位 E 舒适体位 53.对尿潴留的患者，处理原则错误的是（）

A 改变体位 B 热敷或听流水声等诱尿排尿 C 轻轻按摩下腹部 D 挤压膀胱底部，促进排尿 E 必要时行导尿术

54.糖尿病的患者，下列哪种食物应限量（）A 黄瓜 B 藕 C 冬瓜 D 白菜 E 西红柿 55.物理灭菌法不包括（）

A 煮沸法 B 光照法 C 擦拭法 D 燃烧法 E 高压蒸汽灭菌法 56.下列哪项不符合体温的生理变化（）

A 24h内变化不超过1摄氏度 B妊娠早期体温可稍低

C一般清晨2~6小时体温最低 D一般下午2~8时体温最高 E 儿童体温略高于成人 57.护理传染病的患者，哪项操作不正确（）

A所有的患者应固定一只体温计 B测血压时，应备特制的清洁袖套，在清洁区内测血压 C药疗护士发药时，应备消毒液，以便消毒液杯及双手 D为患者肌注或静脉注射后，应立即洗手，并消毒物品 E 以上选项都不正确

58..现代医学模式为（）

A 生物医学模式 B 心理医学模式 C 社会医学模式 D 生物心理医学模式 E 生物-心理-社会医学模式 59.哪类患者不须要给要素饮食（）A 严重烧伤 B 低蛋白血症 C 胃肠造口 D 急性胰腺炎 E 大叶性肺炎 60.服用磺胺药物后要多饮水的原因是（）

A 避免损害造血系统 B 增加药物疗效 C 增加溶解度，避免结晶析出 D 减轻服药后引起的恶心、呕吐 E 减轻对胃黏膜的刺激 二．填空题（每空1分，共10分）

1.护士的概念是指经执业注册取得生命、减轻痛苦、增进健康职责的卫生技术人员。2.护士执业注册有效期年。

3.抢救时医师可下达口头医嘱，护士执行时必须，确定无误后执行，并暂保留用过的

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空安瓿。抢救结束后及时补开医嘱(不超过 小时)。4.一级护理需护士每小时巡视患者，观察患者病情变化。5.对于有意识不清并躁动不安的患者，应加

6.按《医疗事故处理条例》规定，在抢救结束后小时内，据实、准确地记录抢救过程。7.病人发生心脏骤停，其最主要的特征为，8.患者发生空气栓塞时，让患者处于卧位，使空气进入右心室，避开肺动脉入口，由于心脏的跳动，空气被混成泡沫，分次小量进入肺动脉内，同时通知医生，配合医生做好应急处理。

三.判断题（每题2分，共10分）

1、急救物品做到“四固定”，班班清点，同时检查急救物品性能，完好率达到95%以上，急用时可随时投入使用。（）

2、药物过敏试验阴性，第一次注射后观察20~30min，注意观察巡视患者有无过敏反应，以防发生迟发过敏反应。（）

3、代谢性酸中毒临床表现为呼吸减慢而浅，同时伴有低钾血症。（）

4、为防止患者坠床，电除颤时请同事按压患者四肢。（）

5、尿潴留患者一次导出尿液不超过2000毫升，以防出现虚脱和血尿。（）

四、名词解释（每题5分，共10分）

1、灭菌

2、压疮

五、简答题（10分）简述常见的输血反应有哪些?

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2013年护士三基考试试题答案

1、护士执业2、5

3、复述一遍 64、1

5、床档6、6

7、意识突然丧失 大动脉搏动消失

8、头低足高左侧

四、名词解释

1、灭菌：是指清除或杀灭物品中的一切微生物,包括致病和非致病微生物繁殖体和芽孢的过 程。

2、压疮：是局部组织长期受压,血液循环障碍,持续缺血、缺氧、营养不良而致软组织溃烂和坏死。

五、简答题

答：常见的输血反应有： 发热反应（1分）过敏反应（1分）溶血反应（1分）循环负荷过重（1分）出血倾向（1分）

枸橼酸钠中毒反应（1分）空气栓塞（1分）细菌污染反应（1分）

通过输血传染各种疾病（1分）体温过低（1分）

第四篇：护理”三基三严“考试答案

2012年护理“三基三严”考试答案

一、填空题

1、保持无菌物品及无菌区域 ； 2、40~6020~40 ； 3、4 ；

4、发热、急性肺水肿、静脉炎、空气栓塞；

5、炎症、硬结、瘢痕

二、选择题

1--5：DBDBD;6—10:CBBAE;11—15：BBBBE;16—20:CBBDA;21—25CDBEC;26—30DDEED 31—35：CCCBE;36—40AEDBC

三、是非题

1、×

2、√

3、×

4、×

5、×

6、×

7、√

8、√

9、√

10、√

四、简答题

1、皮试液的配制方法：①取青霉素80万U加0.9％氯化钠溶液1.6 ml，得50万U·ml-1（A液）；②用1 ml注射器吸取A液0.1 ml＋0.9 ml 0.9％氯化钠溶液得5万U·ml-1（B液）；③用1 ml注射器吸取B液1 ml，推掉0.9 ml，余0.1 ml＋0.9％氯化钠溶液0.9 ml，得5000U·ml-1（C液）；④用1 ml注射器吸取C液1 ml，推掉0.9 ml，余0.1 ml＋0.9％氯化钠溶液0.9 ml，得500U·ml-1（D液），D液即为皮试液。

2、1、立即停用有关致敏药物。

2、平卧，吸氧，分秒必争地抢救。

3、肾上腺素0.5～1mg作皮下注射，必要时20～30分钟后再皮下静脉注射1次。

4、地塞米松5～10mg或氢化考地松100～200mg加入10%糖水中静滴。（糖尿病人不要用糖水，以免加重病情）

5、针刺人中，十宣穴，足三里，曲次等穴。

6、异丙嗪25～50mg和苯海拉明40mg肌注。

7、血压不升给阿拉明18.9mg或多巴胺20mg加入5～10%糖水中静滴。（糖尿病人不要用糖水，以免加重病情）

8、呼吸抑制时可用可拉明0.375mg或者洛贝林3～6mg肌注或静滴。

9、如发生急性喉头水肿窒息时，立即咽后壁注射地塞米松2mg，必要时行气管切开。

10、如系链霉素引起的过敏反应，应静滴葡萄糖酸钙。

3、脱敏注射。即分别原液1500IU的0.1ml、0.2ml、0.3ml、0.4ml用稀释液稀释至1ml，分次肌肉注射，每针次间隔20分钟。注射结束后要观察30分钟无不适反应后方可离院。

4、（1）将患者半卧于床上或坐在椅子上，双下肢下垂以减少回心血量，安慰患者减轻焦虑不安。

（2）镇静：吗啡

（3）给氧：50%酒精湿化

（4）运用药物：血管扩张剂的应用；利尿强心剂的应用；氨茶碱，可解除支气管痉挛，减轻呼吸困难。

第五篇：2012年护理专业“三基三严”理论试卷 答案

2012年护理专业“三基三严”理论试卷

单位 科别 姓名 成绩

一、名词解释（每题3分，共15分）

1.护理风险 2.医院感染 3．心肺复苏 4.压疮

5.优质护理服务

二、单项选择题（每题1分，共20分）1．下列属于高危导管的是：（）

A.胃肠减压管 B．T型管 C．腹腔引流管 D．三腔二囊管 2.病人，男，60岁，因脑出血致右侧肢体瘫痪，为其更换上衣时正确的是：（）

A．先脱右侧，后穿右侧 B．先脱右侧，先穿右侧 C．先脱左侧，后穿左侧 D．先脱左侧，后穿右侧

3.病人李某，男，47岁，诊断为尿毒症，留置导尿24h后引流出尿液300ml，该病人的排尿状况是:（）

A.正常 B.少尿 C.无尿 D.排尿困难 4．冷疗法的生理效应是：（）

A．细胞代谢减少 B．毛细血管通透性增加 C．需氧量增加 D．血液流动增加快 5.一病人吸氧的流量为6L/min，其吸氧的浓度是（）

A.45% B.37% C.33% D.27% 6.急性中毒病人，当诊断不明时，应选择的洗胃液是：（）

A.1：5000高锰酸钾溶液 B．温开水或生理盐水 C．2%～4%碳酸氢钠 D．3%过氧化氢 7．用平车搬运病人时，以下哪种做法不妥：（）

A．输液者不可中断，防止脱出 B．进门时不可用车撞门 C．搬运骨折病人时，车上垫木板并固定好骨折部位 D．保持上坡时病人头在后，下坡时病人头在前

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8.关于肠内营养时喂养管阻塞的预防措施中不正确的是：（）

A.营养液需快速输注，以免粘附于管壁

B．输注前后用30ml温开水或生理盐水冲洗喂养管

C．营养液过于粘稠时可根据情况适当稀释或用输液泵动力输注 D．特殊用药前后应冲洗喂养管

9.关于胸膜腔闭式引流护理错误的是：（）

A.严格无菌技术操作 B．保持引流管道密闭

C．妥善固定引流装置 D．搬运病人时引流瓶应高于胸腔引流口平面 10.下列关于静脉炎发生的原因描述错误的是:（）

A.输液时无菌技术不严格 B.输入刺激性强、浓度高的药物 C.输液中针头穿出血管 D.长时间静脉留置硅胶管 11.上消化道出血病人的饮食护理，下列哪项不正确：（）

A.严重呕血者要暂时禁食8～24小时 B.溃疡伴小量出血一般不需要禁食 C.食管静脉曲张破裂出血要禁食 D.大便隐血试验持续阳性，应暂禁食 12.急性心肌梗死病人第1周必须：（）

A.绝对卧床 B.床上四肢活动 C.由人搀扶室内行走 D.日常生活自行料理 13．输液发生空气栓塞时应让病人立即采取：（）

A．左侧卧位并头低足高位 B．右侧卧位并头高足低位 C．去枕平卧位 D．端坐位两腿下垂 14．肾损伤病人绝对卧床时间为：（）

A.2周 B.1个月 C.尿液转清 D.尿液转清后2周 15．病人口腔内有绿脓杆菌感染，应选用的口腔护理液是：（）

A．1%～3%的过氧化氢溶液 B．0.02%的氯已定溶液 C．1%～4%的碳酸氢钠溶液 D．0.1%醋酸溶液 16．二级护理病人的观察时间正确的是：（）

A．24小时专人守护 B．15～30分钟观察一次 C．1～2小时观察一次 D．2～3小时巡视一次 17．椎管内麻醉后须去枕平卧6小时，其目的是：（）

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A．改善脑部血液循环 B．预防脑压降低 C．预防脑部感染 D．预防脑出血 18.使用约束具时，应注意保持病人肢体处于：（）

A．病人舒适的位置 B．病人喜欢的位置 C．容易变换的位置 D．功能位置 19．病室最适宜的温度和相对湿度是：（）

A．14～16℃，30%～40% B．16～18℃，40%～50% C．16～18℃，50%～60% D．18～22℃，50%～60% 20．对排便颜色异常的描述，下列哪项是错误的：（）

A．上消化道出血病人为柏油样便 B．胆道完全阻塞时，粪便呈暗黑色 C．肠套叠病人可有果酱样便 D．痢疾病人常为脓血便

三、多选题（每题2分，共10分）1．医院常见不安全因素包括：（）

A．物理性因素 B．化学性因素 C．生物性因素 D．心理性因素 E．生理性因素

2．氧疗的作用有：（）

A．供给病人氧气 B．提高动脉血氧分压 C．供给能量 D．改善缺氧状态 E．维持机体生命活动

3．为了及时有效地抢救病人，急救室的物品应做到：（）

A．定数量 B．定放置地点 C．定期检查维修 D．定期消毒灭菌 E．定人管理

2．留置导尿的护理措施正确的是：（）

A.集尿袋每周更换一次 B.每周更换尿管一次

C.鼓励病人多饮水 D.保持引流通畅，避免尿管受压、扭曲 E.集尿袋位置应低于膀胱高度，防止尿液逆流 5．使用无菌持物钳方法不正确的是：（）

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A．门诊换药室的无菌持物钳应每周消毒一次 B．始终保持钳端向上，不可跨越无菌区 C．取放持物钳时不可触及容器壁 D．到远处取物时应速去速回 E．无菌持物钳可以夹取任何无菌物品

四、填空题（每空1分，共20分）

1．护患关系的内容集中表现在两个方面，即 和。2．护患关系的基本模式有、和共同参与型。3．徒手心肺复苏时，胸外心脏按压的部位为，按压的频率为。

4．测量血压时，袖带缠于上臂中部，下缘距肘窝，松紧度以 为宜。

5．常用的化学消毒剂使用方法有喷雾法、浸泡法、和。

6．联合应用抗生素的指征有、、病因未明的感染和特殊部位感染。7．为病人吸痰时，每次抽吸时间小于，一次未吸尽，间隔 分钟再吸。8．大量输入库存血时，应警惕 和 的发生。

9.鼻饲饮食应注意每次鼻饲量不超过，间隔时间应大于。10.药品风险主要来源于、和产品质量缺陷。

五、判断题（每题1分，共15分）

1．按病原体来源，医院感染可分为交叉感染和自身感染（）2.消毒能杀灭一切微生物，包括芽孢和真菌孢子（）

3.谵妄是病人意识不清，并伴有躁动不安、错觉、幻觉或胡言乱语等精神症状（）4．开放性气胸的急救处理，首先要使开放性气胸变为闭合性气胸（）5．戴手套后如发现手套破损，应立即加戴一副无菌手套（）

6.正常人瞳孔呈圆形，边缘整齐，两侧对等，在自然光线下直径﹥5mm（）7．消化道溃疡、食道阻塞、食管静脉曲张、胃癌等一般不进行洗胃（）8．颈外静脉和锁骨下静脉穿刺插管时，若硅管内有回血可以用生理盐水冲注，以免硅管阻塞（）

9.脉搏短绌的特点是心律完全不规则，心率快慢不一，心音强弱不等（）10.由于角色模糊或定位不当会产生护患关系冲突（）

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11.体温上升期的特点是产热大于散热，主要表现为面色潮红、皮肤灼热、呼吸、脉搏加快（）

12.颈外静脉穿刺插管的进针点在下颌角与锁骨上缘中点连线的上1/3处（）13.炎症早期用热，可促进炎症局限；炎症后期用热，可促进炎症渗出物吸收与消散（）

14.代谢性酸中毒临床表现为呼吸慢而浅，同时伴有低钾血症（）

15.判断消化道出血停止的依据是病人症状渐趋好转，血压脉搏稳定，大便隐血誓言阴性（）

六、问答题（每题5分，共20分）1．简述促进护患关系的方法及策略。

2.简述心脏按压的有效指标。

3．简述压疮的分期及临床表现。

4.病人王某，诊断“风心病，二尖瓣狭窄，心功能不全”，在输液过程中突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽，咳出大量粉红色泡沫样痰，听诊肺部布满湿罗音，测脉搏120次/分，且节律不齐。请问病人出现了什么问题，如何急救处理？

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