如何做好病区病房管理

第一篇：如何做好病区病房管理

如何做好病区病房管理

一.病房管理内容

病房管理不仅包括医疗, 护理等技术工作的组织实施，还有行政和生活和管理，是一项细微而复杂的工作。加强病房管理的目的，主要在于是病房保持一个有利于医疗，护理，科研，教学工作的正常秩序和良好环境。病房管理的内容主要包括：病人的住院管理，探视与陪护管理，膳食调配管理，卫生隔离管理，病房物资装备管理，医疗护理技术管理，医务人员的工作组织管理，病房环境管理等。

1.病房工作人员管理。为了使病房工作能正常运转，首先必须将病房医，护，工各类工作人员进行合理的分工和排班，使各项工作紧密配合，有分工，有合作。对护理人员要加强业务学习和培训，定期检查，考核和评价。

2.病房管理。病房护士主动热情接待病人，向病人介绍住院规则和有关情况，协助病人熟悉环境。护士应主动了解病情和病人的心理状态，密切护患关系，鼓励病人建立与疾病作斗争的信心。由护士长负责征求病人或家属对医疗，护理，饮食，服务态度的意见。为了保证医疗，护理工作的正常进行，并使病人得到充分的休息与治疗，严格执行陪护制度，教育家属和亲友遵守探视时间和要求。

3.物品，器材，药品管理。为了适应医疗，护理业务的管理，病房内要经常保持一定数量的药品，如精密仪器，器械，药品，家具，被褥，餐具，被褥，餐具，医疗表格以及一般生活用品等。要求供应及时，方便医疗抢救，减少忙乱和浪费，应建立健全管理制度。(1)物品管理。物品要有计划领取，即保证需要，又做到不积压，不浪费，不丢失，不损坏，保管人员要掌握物品的管理方法，加强库房管理，建立进出登记本，物品摆放整齐，防止虫鼠咬坏。

(2)医疗器械管理。仪器设备要由专人保管，因放置在固定的位置，定期检修，并设有仪器档案，要经常保持性能完好，以适应紧急需要。

(3)药品管理。病房内常备药和剧毒药要分开管理，专人保管，固定数量和位置，有标记有账目，发放药品要建立查对制度，准确无误。

4.护理技术管理。护理技术时衡量医院管理水平的重要标志，其核心是护理业务质量。护理业务质量直接影响医疗效果。有了良好的护理技术管理才能保证护理质量，提高工作效率。护理技术管理内容包括：制度护理标准，技术操作规程，疾病护理常规，各项规章制度，新业务，新技术的管理方法和防止交叉感染的措施。以及护理资料档案的管理等。二．病房管理方法

第二篇：护士长如何做好病房管理

护士长如何做好病房管理

张曦

杨玉岩

随着医学科学的不断发展及护理管理模式的转变，对护士长的管理要求越来越高，护士长的角色发生了很大的变化，护士长是护理管理的主要力量，担负着病房业务管理、组织管理、护理教学和护理科研等多项任务，护士长的管理能力，直接影响着每位护士的行为，同时也直接影响着护理质量及护理安全。如何能让护士长适应新时期的要求，强化护理管理的新理念，提高自身素质和管理能力，增加护理管理技巧，适应市场经济的要求，在改革中求生存、求发展，树立自己的服务品牌，是非常必要的。有调查发现，有72.4％的护士长表示，限制自身发展的首因是“缺乏系统的管理知识培训”[1]近年来，随着卫生部“优质护理服务工作”推进，患者社会需求日益提高，对病房护理工作要求不仅仅是完成日常护理，而是朝着标准化、精细化方向发展，这就给护士长，尤其是年轻护士长管理、监督、指导等工作带来很多压力。我院是一所三级甲等医院，全院共有临床科室56个，床位

2186张，护理人员1260人，床位周转快，病人多，护士长管理工作繁杂，为了让护士长尽快融入工作中，笔者将自己在工作中一些具体做法介绍如下： 1.建立整体思维，用系统方法工作

首先，护士长要养成运用整体思维方法的习惯，整体思维又称系统思维，熟练地掌握整体思维方法，能否建设一支优秀的护理团队，关键在人，关键在于人的心态和思维方式，尤其取决于护士长的心态和思维方式。一个有形科室的面貌取决于护士长头脑中那个无形的科

室，取决于护士长是否具备整体思维能力 [1]。虽然现在各种管理类书籍均指出，管理工作要有计划性、目的性、明确护理优质护理服务工作相关内容，但对年轻护士而言，还是不能融汇贯通，如何做？怎么做？成为年轻护士长们困扰的问题。笔者认为，无论做什么，都要有自己工作的一套思维体系，要有工作目标，知道要做什么的基础上，在医院护理部总指导原则下，建立科室组织构架、工作模式，制定符合自己科室特色工作职责、工作标准及流程。在实施过程中，亲力亲为，坚持不懈，定期带领科内护理人员利用各种方法（头脑风暴）分析工作中的不足，应用各种理论工具（PDCA、QCC）找出主要问题，改进工作，切实保证各项工作落实及持续改进。所有工作仅仅做了还不够，在年终述职报告时进行汇报、发表相关文章，将自己做得好的地方与大家分享、交流。

2.做好科室护理人员资料组织结构图

刚上任的年轻护士长，要想将护理工作做的更细、更好，就要了解科室工作特色、每一位护理人员情况，这就要护士长自身准备一套科室护理人员档案。内容包括：

2.1科室简介：知道本科室工作亮点，主攻方向，在全国、区内是什么情况。

2.2制作科室护理人员一览表：按年资高低排序，记录每一位护理人员职称、学历、出生时间、毕业学校、工作时间、身份证号、执业证号等详细资料。

2.3用图表法列出科室人员结构、年龄结构、职称结构、护理工作模

式、阶层管理结构。

2.4个人简历详细资料：主要部分为护理人员外出学习进修经历及护理人员个人评估。

2.5汇报材料：以书面及ppt形式制作科室护理人员及开展工作情况。以上材料每年更新一次。3.规范床头交接班工作

3.1现代高效管理需要一个科学管理，仅凭经验感觉已远远不够，这就要求护士长对所做工作有一套标准化流程，详细到具体时间，方可保证工作的有效性。交接班不清文献笔者总结目前病房护理存在安全隐患的原因主要是：

1、年轻护士法律意识和自我保护意识淡薄；

2、护士综合知识水平偏低；

3、各项规章制度，操作流程执行不严；

4、交接班不认真。护士长通过参与规范床头交接班，了解全病区患者病情，做到心中有数；了解交班人员的工作状况，对每位护士的工作能力有一个正确评价；了解上一班工作质量，发现漏洞及时补缺；了解每位患者的各种需求，想法给予解决；了解病房环境，及时给予调整；了解护理管理中还存在的薄弱环节，以便进行改进。据国外文献报道，70%差错事故是由于沟通不良导致[2]。基于以上原因，笔者所在科室以床头交接班作为科室质量控制的切入点，落实护士主动、有效沟通与患者相关的基础护理、安全管理、病房管理、健康教育、护理疑难问题讨论、年轻护士理论结合实际培训等工作，有效的将80%病房质控工作系统的纳入到床头交接班中，其余20%急救管理、护理文件书写，可以作为周重点工作，轻松完成，显著提高工作效率，并且带动

全体护理人员的思维朝向系统化、标准化、体系化方向发展。规范床头交接班时护士的仪表、语言、行为、交接班内容等项目。护理工作质量评价指标：基础护理、专科护理、安全护理、健康教育、病区管理、患者满意度。3.2床头交接班具体流程：

3.2.1交班护士进入病房前先敲门，到病房后主动问好，说明来意，接班护士做自我介绍，利用这种方法营造主动沟通意识。

3.2.2交班者：首先由交班护士述说该患者目前的诊断，护理措施，效果，下班要注意的问题，按患者从头到脚的顺序（1）床头卡部分：姓名、床号、诊断（手术方式）、治疗、分级护理；（2）交患者吸氧、胃管、锁穿贴膜、引流管、伤口敷料、尿管等管路相关内容；（3）交患者用药、出入量、生命体征、患者卧位及活动度以及夜间睡眠，病情变化情况。

3.2.3接班者：从床头卡开始，按交班者陈述内容逐一核查，对不明确之处询问确认。

3.2.4护士长：要求其他人员对交接班不足之处提出问题。如遇到护理疑难问题全体护理人员逐一发表意见，护士长决定最终处理方法，在下午交接班时落实处理结果。询问患者情况时，语言要亲切，温柔，准确，并注意保护患者隐私。接着由护士长询问患者自身的感受、要求，对医护的认可度，以及健康教育的知晓程度。最后回到护士站对上一班工作进行点评，对下一班工作进行重点指导。

规范交接班时，每位接班护士对患者的病情、护理措施、健康

教育任务都有了一个直观的认识，明确了当天的工作任务，为保 质保量地完成护理工作提供了准确依据。而交班护士则通过规范 意识，应用各项规章制度和质量检查标准对自己的工作进行全面 检验，知道了自己的工作质量，认识到工作中可能存在的不足，为今后努力指明了方向，并使自己在今后的工作中能自觉按照规 章制度和质量标准来要求自己，达到既保证了工作质量又提升了 工作能力的效果。

5.教会新护士标准有效工作流程

虽然现在有许多培训新护士方法，如“导师制”、“思维导图”、“小组法”及“科内工作流程”等方法，但由于每位护士人员及带教老师能力不一，同样工作量下，由于在岗人员不同，经常出现有的护士上班病房安安静静，有条不紊，而有些护士上班，所有人都忙乱不堪。还有老护士在执行操作，而刚工作的年轻护士却站在治疗车旁，不知协作为何物。这样的结果造成一方面病房护士喊忙，而另一方面，有护士能有时间站在旁边无所作为……。针对此，笔者具体做法是：每年8月份新护士到岗，护士长利用十一长假安排能力弱的护士一起连上3天白班。第一天跟班观察，找出原因，指出问题所在，要求下班后思考；第二天护士长亲自带教，进行示范讲解，与昨日做对比，让年轻护士明白问题所在；第三天护士自己做，让年轻护士真正明白工作流程、工作质量在提高及工作效率的重要性。经过带教后，年轻护士工作能力得以迅速提高，同时也提高了护士长非权力影响力，不用指责，而是用引导的方式激励每一位护士的工作积极性，增强护士 的执行力，培养了她们的自信心。承担来自护士方面的牢骚，承担由于护士人力、知识、经验等不足所带来的风险，承担护士地位未得到认同所产生的失落感［３］

4.如果说床头交接班是质控工作，那么正确的理解各种指令性工作，更能体现一个护士长系统思维。下面以等级医院评审检查中“实地查看重点科室护士培训/培训的相关资料”为例，展开科室培训工作具体内容：

4.1护士长在医院护理部总体培训框架下，结合本科专业、护理人员层次特点，拟定下一年培训计划表，包括学习内容、地点、授课人、采取何种形式、达到目标效果及完成时间。

4.2具体实施时，做好科内培训记录、考核、问卷、评价、分析、改进等工作，对培训过程中出现问题及薄弱环节作为下一节重点内容进行再学习。

4.3最后将以上资料汇总留底归档，年终总结。

4.4为保证工作无遗漏，制定科内培训工作流程，从联系老师、到组织人员、到学习结束均有详细要求。这样，无论护士长在与不在，工作均可按计划表内容顺利完成。

以上内容实施始终贯穿着系统化管理思维，要想成为一名优秀的管理者，除了做好日常工作外，必须不断更新和拓宽个方面知识，在理性质量控制的标准框架指导下，有效利用人文关怀及非权力影响力，用自己的人格魅力去带领全科护理人员齐心协力提高护理质量工作，促进科室和谐发展。

参考文献：

[1] 林艳.论整体思维方法在护理管理中的应用.基层医学论坛.2012 年4 月第16 卷第12 期p1497-1499 [2] Pothier.D.Monteio.P.Mooktiar.M.Shaw.A“Pilot study to show the loss of importantdata in nursing handover”.British Joumal of Nursing.2005.vol14.NO.20

[1]杨翠兰，应岚，张新庆．科室护士长队伍建设现状调查与分析［Ｊ］． 中国护理管理，2011,11(8):56-58．

［３］隋树杰，邹红，朱雪梅．护士长心理压力调查［Ｊ］．护理研究，２００５，１９（８Ｂ）：１５２４－１５２５．

第三篇：如何做好病房管理

如何做好病房管理的方法和方案

随着人民生活水平的不断提高。知识水平文化素养也随着社会的发展而不断的提高发展。人们的自身保护的法律意识也在提高．再加之医疗服务市场竞争日趋激烈的情况下，在医院里护理安全已经成为衡量护理服务质量的重要指标，也是患者选择医院的最直接最重要的指标之一，护理管理应该从保障生命安全方面给予高度重视和加强护理安全管理。强化和完善病房管理体制便显的更为重要，本人在平常工作总结经验如下

1病房的病床,床头柜,靠椅放置应固定,规范,整齐, 安全,未经护士长同意, 不得任意搬动,保持病房整洁,舒适,安静, 认真做好病房的晨晚间护理。

2,加强对探视,陪护人员的管理，陪护人员不得超过两人。

3保持病房空气流通,大,小便器及时倾倒,病房应放置生活垃圾袋并及时处理,每日用消毒液拖地二次,擦床,柜一次,厕所保持清洁无味,拖把使用有标记,分开放置,洗漱间清洁。

4护理人员上班应坚守工作制度,认真履行工作职责,做到不迟到,不早退，按时巡视病房,不在办公室聊天.责任组护士做到向病人每日介绍，认真执行责任制护理。

5呼叫系统完备,铃声呼叫时及时接铃，一分钟到场。

6上班着装整洁,穿工作服,鞋,戴工作帽,无菌操作戴口罩。

7病房内保持安静,不准高声喧哗,避免噪音(噪音<45分贝)做到“四轻”:关门轻,走路轻,操作轻,说话轻。

8保持床单清洁,干燥,每周更换一次,污染随时更换，病房内不能吸烟，不能用电器。

10病人出院后,及时更换被服,做好终末消毒。

11病人外出必须向值班医护人员请假,未经允许不得离开病房,危重病人外出检查,治疗,必须有医护人员陪送。

12定期召开病人工作座谈会,讲解医院的有关规章制度,对病人进行卫生知识和疾病的健康教育,定期进行入院,出院病人的问卷调查,听取意见,改进病房工作.

13保持“四室一 库”(治疗室,急救室,办公室,休息室,仓库)物品陈设整洁,定位,专人负责保管,未经护士长同意不得随意搬动,外借。 14护士长全面负责管理病房 设备,物资,建立科室设备帐目的登记,定期清点,维修,报损.如有遗失及时查明原因,按规定办理。

第四篇：住院部病区及病房管理制度

住院病区环境卫生管理制度（试行）

一、环境标准

（一）门窗：保证洁净透明，玻璃无手指印，无污渍；窗槽无积尘、杂质，每天洗擦2次。

（二）室内：

1、墙面：保证墙壁、地角线、顶棚、灯饰、干净明亮，无灰尘、无蜘蛛网，无乱涂乱画；各类开关、消防器材无灰尘、手印；每周至少洗擦2次；

2、设施、设备：

（1）病房门、把手、床、床头柜、衣柜、饮水机、桌椅，每天消毒擦洗，整理1次；

（2）窗帘无积尘、无污渍，且悬挂整齐；

（3）沙发及垫子、餐桌椅、餐具按统一样式摆放整齐；（住院期间可以征求患者意见，房间的餐桌、餐具、微波炉、消毒柜是否每天清洗？）

（4）电视、网络随时畅通；

（5）正常情况下窗帘和布沙发套子每月清洗1次，有污渍必须及时清洗（6）微波炉、消毒柜、餐桌椅、保证随时无残渣、油渍、污渍；（7）水龙头、面盆、淋浴阀清洁后必须用干毛巾擦干，不能出现水印和手印；

（8）便槽、马桶及时冲洗，不得有污渍、污物，出现堵塞及时通知相关人员疏通；

（9）垃圾篓、痰盂盒：及时清理、消毒，保持干净、整洁安全，不得出现溢满现象。

3、地面：每天拖洗至少2次，保证无积水、干净、干燥，无灰尘、无纸屑杂物、无污渍、无乱堆乱放，保持整洁、美观，干净整洁无异味。（住院期间按患者要求随时打扫）

4、床单被褥：病人入院前仔细检查，确保达到保洁标准；病人出院后及时更换。住院期间按病人要求随时更换。

（三）公共区域：

1、地面、楼梯、走廊、扶手、台阶、各座椅等，保证无杂物、纸屑、烟头、痰渍、污渍、香口胶等，垃圾停留时间不能超过10分钟。

2、指示牌、门、柱、灯具，干净整洁，无灰尘、无污渍、无蜘蛛网，每周至少清洁2次。

3、洗手间：地面无积水、杂物、垃圾；地漏无堵塞，无异味；无手纸堆积溢满现象；便槽、马桶无污物、污渍； 20分钟内必须巡视一次。

4、墙面：无乱涂乱画，装饰品整洁干净，每周至少清扫1次。

二、责任划分

（一）保洁工：在病人出院后及时打扫干净、每天打扫，清理达标后通知管床护士检查验收。

（二）管床护士：每天必须对自己管辖的房间仔细检查，确保环境达标；房间设施设备完好，发现问题及时通知相关人员进行整修；检查完毕，锁上房门，每天开门检查、通风一次；在患者要求参观或相关人员检查时再打开。

（三）护士长、客服部：每天对住院部的环境进行巡查，不达标的地方及时通知相关人员整改，不定期对每个病房进行抽查，抽查未达标的房间，对管床护士给予10元/次处罚。

（五）行政后勤：不定期对住院部病区及病房进行抽查，抽查未达标的房间，对护士长、管床护士、保洁负责人给予10元/次处罚。

（四）总经理：不定期抽查，不合格者，对客服主任、内经营助理、后勤主管给予20元/次处罚。

三、环境卫生的维护

（1）病房清理打扫干净后，医护人员不得私用，违者严处100元/次。（2）空置病房每天开窗通风、检查设施、设备，两天保洁一次。（3）管床护士每天检查病房，发现问题及时通知相关人员，并在护士站记录本上做好记录，后勤主任每天去翻阅，及时整改并回复，做好记录。

四、该制度从2013年1月1日起生效。

第五篇：病房管理

开封市中医院病房环境管理制度

（试行方案）

一、病房管理工作由护士长负责。

二、保持病房整洁、舒适、安全、避免噪音。工作人员做到四轻。

三、统一病房陈设，室内物品和床位摆放整齐，固定位置，不得随意搬动。

1、病房内不得放置多余物品。如患者携带有轮椅、陪护床的一律折起，放在卫生间或其他固定位置。

2、床头柜上放置1个水瓶，1-2个水杯。

3、床单元保持干净整洁。床上不准存放患者自带被服，发现一例罚科室20元。

4、床下只准放置水盆、便器。其余物品一律放进病房的柜子内。

5、病房墙壁上不准悬挂任何物品（卫生间除外）。

6、陪护床使用时间是晚9点至晨7点，其余时间一律不准在病区内使用。发现一例罚款50元。

7、病房门玻璃上一律不准粘贴任何物品。

四、限制病人陪护，病重患者可留陪护1人，病危者可留陪护2人，其余家属医护人员要督促其尽快离开病房。

五、建立作息制度:适当安排午休，夜间灯光不宜过强，晚9时后熄走廊及病房内大灯，该地灯（护士站除外）。

六、住院患者要求穿统一的病员服。

七、护士站及治疗室保持干净整洁。吧台上不准放杂物。病历用后及时放入病历车内。治疗室内物品按护理部统一要求摆放整齐有序。