辅助用药专项整治工作方案5篇

第一篇：辅助用药专项整治工作方案

辅助用药专项整治工作方案

根据2013年卫计委等级医院评审专家指出的“辅助用药不能进入医院药物采购金额的前十名”的要求，为进一步加强我院辅助用药临床应用管理，促进临床医生合理用药，防止临床辅助用药的过度使用，因病施治，减轻群众医药费用负担，建立统一、规范的辅助用药临床合理使用管理机制，促进廉洁行医，预防职务犯罪，保障医疗质量和医疗安全，结合本院实际，特制定《医院辅助用药专项整治工作方案》。

一、管理组织

参考我院抗菌药物合理应用专项整治工作成功经验，由我院抗菌药物管理工作组和抗菌药物督导检查组人员承担辅助用药的管理工作，其职责如下：

（一）制定医院辅助用药合理使用的目标和要求；

（二）组织医务人员进行辅助用药合理使用相关知识培训；

（三）对辅助用药临床使用情况进行检查和评价；

（四）向临床科室反馈辅助用药临床应用中存在的问题；

（五）定期公布全院辅助药品的使用情况并通报当事科室、当事医师合 理用药评价情况；

（六）根据检查结果提出对科室及个人的处罚决定。

二、辅助用药的定义及分类

根据美国国立医学图书馆PubMed 2011年 MeSH关于辅助用药的解释，参考国内部分医院对于辅助用药的定义、分类，结合各药品适应症、药理作用等。辅助用药定义及其分类简要说明如下：

（一）辅助用药的定义：

是指有助于增加主要治疗药物的作用或通过影响主要治疗药物的吸收、作用机制、代谢以增加其疗效的药物；或有助于疾病或功能紊乱的预防和治疗的药品。常用于预防或者治疗肿瘤、肝病以及心脑血管等重大疾病的辅助治疗。

（二）辅助用药分类：

辅助用药暂分为十类：增强组织代谢类、活血化瘀类、神经营养类、维生素类、电解质类、自由基清除剂、免疫调节剂、肠内外营养类药、肝病辅助治疗药、肿瘤辅助治疗药。我院现有辅助用药目录参见附件一。

三、辅助用药合理用药的基本原则

（一）辅助用药在给患者提供营养支持及治疗辅助的同时，较治疗用药会发生较高比例的不良反应（根据我院药品不良反应上报统计），有时甚至会发生危及生命、严重的不良反应，对患者机体功能产生不良的干扰和影响，轻者使患者病情加重、病程延长，重者使患者机体功能受损，甚至危及患者生命。而目前我国辅助用药普遍存在制剂工艺参差不齐、药物成份鉴别标准不高、功能主治表述不够规范、相互作用研究不明、不良反应发生率较高等缺陷。因此临床医生应严格按照药品说明书中的适应症、药理作用、用法用量，结合患者病情和相关检验、检查指标制订合理的用药方案，在执行用药方案时要密切观察疗效，注意不良反应，根据病情和药物特点进行必要检验和影像学监测，并根据其变化情况及时修订和完善原定的用药方案。

（二）临床医生在应用辅助药品时不得随意扩大药品说明书规定的适应症、用法用量及疗程等，原则上不允许出现超说明书用药情况，若临床医生有充分循证依据（指南）支持某一药品可超说明书用药，应根据《医院超说明书用药管理规定》要求，提供相应循证依据，进行必要的备案方可使用，否则视为不合理使用。

（三）临床医生在应用辅助药品时应充分考虑药物成本与疗效比，可用可不用的药物坚决不用，可用低档药的就不用高档药，降低药品费用，用最少、最经济的药物达到预期的治疗目的。

四、辅助用药管理办法

（一）对我院现有辅助用药实行分类管理，根据药品在临床疗效、适应症是否明确、不良反应发生率、以及药品价格等因素，将辅助用药分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类。其中（分类见附件一）：

Ⅰ类药品：疗效确切、适应症比较明确，价格相对低廉的品种。

Ⅱ类药品：安全有效、价格稍高的品种，应控制在临床的广泛使用。Ⅲ类药品：临床适应症广泛、药品价格昂贵者，应严格控制使用。

（二）我院辅助用药必须由具有处方权资格的医师开具，其中住院医师和主治医师的处方权限为Ⅰ类药品；副主任医师的处方权限为Ⅰ、Ⅱ类药品；主任医师的处方权限为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类药品。

（三）临床医生越权开具辅助药品时，必须取得上级医师的会诊同意，并在病历中详细记录；使用临床应用疗程超过7天或二种及以上辅助用药联用，必须进行科内讨论并经科室主任批准，并在病历中详细记录。

（四）合理用药督导检查小组每月对科室辅助用药临床应用进行督导，依据药品说明书，重点对以下内容进行检查：（1）无指征用药或超出说明书适应症范围用药；（2）超剂量用药；（3）给药频次不当；（4）溶媒不当；（5）输注浓度不当；（6）疗程不当；（7）有用药禁忌；（8）临床越权限使用；（9）联合应用三种辅助用药及中药注射剂或疗程超过7天，病历中无主任审批意见的。

（五）监察部每月对医院辅助药品消耗及用药结构进行统计分析，在分析中发现连续两个月用量增长超过30%、或连续三个月用量增长超过20%、或连续四个月用量增长超过10%的辅助用药，将对该药品自动进行级别上调。

五、辅助用药考核办法

临床药师每月根据监察部提供的辅助用药使用金额前十和（或）使用数量前十排名，由合理用药督导检查小组随机抽取排名内5个药品，交由病案室抽取每种药各100份病历进行合理性分析和评价，并形成报告上报合理用药督导检查小组。

六、奖惩措施

(一)各临床科室主任为本科室合理用药的第一责任人，负责对本科室合理用 药进行管理在日常用药分析及督导检查。

(二)对在一年这的督导检查中，未查出不规范用药的科室予以相应元奖金的 奖励。

(三)对存在不合理使用辅助用药的科室及个人，分别进行以下处理： 1.对科室的处罚：一年内被查出存在一次不合理用药的科室予以院内公 示，并由管理小组组长对科主任进行诫勉谈话，一年内被查出存在两次不合理用药的科室，予以取消科室及主任评先的资格，并扣发科室主任一个月职务津贴；一年内被查出存在三次不合理用药的科室，扣发科室奖金 元，科室主任两个月职务津贴。

2.对医生的处罚：一年内被查出存在一次不合理用药的医师，予以院内公示、院内公开检讨、取消评先资格的处理；一年内被查出存在两次不合理用药的医师，予以扣发奖金处理，扣发奖金额度为所认定的不合理用药的药品总金额；一年内被查出存在三次不合理用药的医师，予以扣发奖金并停岗学习一月的处理，扣发奖金额度为所认定的不合理用药的药品总金额的双倍。

3.对药品经销商的处理：对出现辅助用药月用量增长超过30%、或连续二个月用量增长超过20%、或连续三个月用量增长超过10%的药品经营企业，要求经销企业负责人，向管理小组上交书面药品用量增长分析，并在院内公示；对一年内累积公示三次的药品予以限量70%采购的处理；对一年内累积公示四次的药品予以暂停使用一个月的处理；对一年内累积公示五次的药品取消该药品在院内的销售。4.以上处理意见由管理小组填写《科室/医师合理用药处理通知书》（见附件3）报送医务部、质管办、监察部、人力资源部等相关职能科室备案，作为奖金发放、评先、晋升的参考依据。

七、本工作方案于 年 月 日起执

第二篇：医院辅助用药专项整治工作方案

辅助用药专项整治工作实施方案

为进一步加强我院辅助用药临床应用管理，促进临床医生合理用药，防止临床辅助用药的过度使用，因病施治，减轻群众医药费用负担，建立统一、规范的辅助用药临床合理使用管理机制，促进廉洁行医，预防职务犯罪，保障医疗质量和医疗安全，结合本院实际，特制定本办法。

一、管理组织

参考我院抗菌药物合理应用专项整治工作成功经验，由我院抗菌药物管理工作组和抗菌药物督导检查组人员承担辅助用药的管理工作，其职责如下：

1、制定医院辅助用药合理使用的目标和要求；

2、组织医务人员进行辅助用药合理使用相关知识培训；

3、对辅助用药临床使用情况进行检查和评价；

4、向临床科室反馈辅助用药临床应用中存在的问题；

5、定期公布全院辅助药品的使用情况并通报当事科室、当事医师合理用药评价情况；

6、根据检查结果提出对科室及个人的处罚决定。

二、辅助用药的定义及分类

根据美国国立医学图书馆PubMed 2011年MeSH关于辅助用药的解释，参考国内部分医院对于辅助用药的定义、分类，结合各药品适应症、药理作用等。辅助用药定义及其分类简要说明如下：

1、辅助用药的定义：

指有助于增加主要治疗药物的作用或通过影响主要治疗药物的吸收、作用机制、代谢以增加其疗效的药物；或有助于疾病或功能紊乱的预防和治疗的药品。常用于预防或者治疗肿瘤、肝病以及心脑血管等重大疾病的辅助治疗。

2、辅助用药分类： 辅助用药暂分为十类：增强组织代谢类、活血化瘀类、神经营养类、维生素类、电解质类、自由基清除剂、免疫调节剂、肠内外营养类药、肝病辅助治疗药、肿瘤辅助治疗药。

三、辅助用药合理用药的基本原则

1、辅助用药在给患者提供营养支持及治疗辅助的同时，较治疗用药会发生较高比例的不良反应（根据我院药品不良反应上报统计），有时甚至会发生危及生命、严重的不良反应，对患者机体功能产生不良的干扰和影响，轻者使患者病情加重、病程延长，重者使患者机体功能受损，甚至危及患者生命。而目前我国辅助用药普遍存在制剂工艺参差不齐、药物成份鉴别标准不高、功能主治表述不够规范、相互作用研究不明、不良反应发生率较高等缺陷。因此临床医生应严格按照药品说明书中的适应症、药理作用、用法用量，结合患者病情和相关检验、检查指标制订合理的用药方案，在执行用药方案时要密切观察疗效，注意不良反应，根据病情和药物特点进行必要检验和影像学监测，并根据其变化情况及时修订和完善原定的用药方案。

2、临床医生在应用辅助药品时不得随意扩大药品说明书规定的适应症、用法用量及疗程等，原则上不允许出现超说明书用药情况，若临床医生有充分循证依据（指南）支持某一药品可超说明书用药，应根据《医院超说明书用药管理规定》要求，提供相应循证依据，进行必要的备案方可使用，否则视为不合理使用。

3、临床医生在应用辅助药品时应充分考虑药物成本与疗效比，可用可不用的药物坚决不用，可用低档药的就不用高档药，降低药品费用，用最少、最经济的药物达到预期的治疗目的。

四、合理性检查要点

合理用药督导检查小组每月对科室辅助用药临床应用进行督导，依据药品说明书，重点对以下内容进行检查：（1）无指征用药或超出说明书适应症范围用药；（2）超剂量用药；（3）给药频次不当；（4）溶媒不当；（5）输注浓度不当；（6）疗程不当；（7）有用药禁忌；（8）临床越权限使用；（9）联合应用三种辅助用药及中药注射剂或疗程超过7天，病历中无主任审批意见的。

五、监督管理

1.药剂科每月在医药快讯上公布点评结果，通报不合理情况。根据点评的结果，对本院在药事管理、处方管理和临床用药方面存在的问题，会同医务科进行综合分析评价，提出质量持续改进意见，并向医院药物与治疗学委员会和医疗质量管理委员会报告，责成医疗管理部门负责落实。

2.医院将点评结果纳入相关科室及其工作人员绩效考核和考核指标指标。

天津市中医医院

药事管理与治疗学委员会

第三篇：临床合理用药专项整治工作方案

临床合理用药专项整治工作方案

为加强我院合理用药管理，确保规范使用基本药物，保障人民群众用药的安全性、经济性、有效性，进一步提升我院临床合理用药水平，根据《山西省医疗机构临床合理用药专项整治工作方案》、《医院处方点评管理规范》的要求，特制定本方案。

一、指导思想

全面贯彻落实《医疗机构药事管理规定》、《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《糖皮质激素类药物临床应用指导原则》和《国家基本药物临床应用指南》等文件要求，全面整治我院临床药物应用中可能存在的问题，避免因滥用抗生素、激素、静脉注射而产生的健康危害和过度经济负担，认真执行和落实基本药物制度相关政策，维护人民群众的切身利益。

二、工作目的

整治我院临床药物应用中可能存在的用药结构不合理及用药不规范等问题，进一步提高我院医务人员对合理用药的认识，强化合理用药的宣传和培训，加强合理用药管理，进一步提升医疗质量，确保医疗安全。

三、主要任务

（一）贯彻实施《中华人民共和国药品管理法》、《麻醉药品和精神药品管理条例》、《处方管理办法》、《医疗机构药事管理暂行规定》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《糖皮质激素类药物临床应用指导原则》、《国家基本药物临床应用指南》等法律、法规、规章和规范性文件，积极推进临床合理用药。

（二）以建立健全药事管理为重点，完善我院合理用药管理制度。进一步落实处方点评制度，抗菌药物分级使用管理制度，抗菌药物处方动态监测、超常预警和干预制度，麻精药品管理制度，制订药品不良反应事件处理应急预案；建立不合理用药警示、通报和公示制度以及合理使用基本药物考核制度。并将处方点评、抗菌药物使用管理、麻精药品使用管理纳入医师及科室考核，严格医师资质管理，对于存在临床药物不合理应用的医师，严肃处理；通过采取相应措施，使全院药费占医疗费用比例降至35%以下，住院患者抗菌药物使用率不超过55%，门诊患者抗菌药物处方比例不超过15%，抗菌药物使用强度控制在38DDDs以下，抗菌药物费用占药费比例下降至15%以下，I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过30%；住院患者外科手术预防使用抗菌药物时间控制在术前30分钟至2小时，I类切口手术患者预防使用抗菌药物时间不超24小时，科室单床日平均药费降至600元以下。

（三）以强化临床合理用药监测为重点，加强合理用药指导。着力开展药品使用动态监测、处方点评等工作，鼓励各科室开展细菌耐药监测工作。通过监测结果，及时评估药物使用适宜性，指导临床合理用药；加大处方点评、评价及审核力度，在调剂处方时，调剂和审核人员要严格把关，发现问题及时纠正，对存在问题及时通报临床并主动与处方医师沟通，提出纠正与改正意见，从源头上避免不合理用药的发生，指导医生遵循安全、有效、经济的原则处方。

（四）以加强合理用药培训为重点，提高合理用药水平。要求医务人员通过集中学习、科室学习及自学等方式学习《国家基本药物临床应用指南》、《国家基本药物处方集》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《糖皮质激素类药物临床应用指导原则》，并做到学有考核、有记录、有奖惩；多种方式、多种措施全面提高医务人员合理用药水平。

（五）以加强合理用药宣传为重点，普及合理用药知识，增强合理用药的良好社会氛围。要通过宣传单、宣传栏等方式，在门诊、病房等处向患者和家属提供用药咨询和安全用药知识的健康教育，引导病人和家属正确用药，形成合力，共同营造合理用药的良好社会氛围。

四、具体要求

（一）加强领导，高度重视。实施国家基本药物制度是医改的重点内容，是一项重要的民生工程，合理用药是基本药物制度的目标之一，其核心内容就是制定和推行基本药物。但最近省卫计委调研和监测结果表明，医疗卫生机构尤其是基层医疗卫生机构仍然存在不同程度的不合理用药现象，其中抗生素、激素、静脉注射的不合理应用问题尤为突出，所以广大医务人员必须清醒地认识到合理用药的重要性和滥用药物的危害性，高度重视此次专项治理活动，制定工作计划、落实工作责任，确保工作取得实效。

（二）明确目标，精心组织。各科室要认真做好合理用药专项治理工作，扎实、深入、全面地推动活动的开展。相关职能部门要围绕专项治理内容，结合实际，制定检查方案，认真组织实施，达到不合理用药现象得到明显遏制的目的。

（三）建立合理用药监管的长效机制。要加强处方、医嘱点评和不合理用药预警监测工作，全面梳理药物临床应用和管理中存在的问题，制定违规处理程序、处罚标准，定期检查考核评估，把合理用药纳入医师考核档案，并与医师职称晋升、岗位聘任挂钩，树立合理用药的典范，对不合理用药典型要严肃惩处，逐步建立合理用药监管的长效机制。

（四）由医务科负责制定合理用药检查督导制度。由药剂科负责落实完成相关工作指标，包括全院药费占医疗费用比例降至35%以下，住院患者抗菌药物使用率不超过55%，门诊患者抗菌药物处方比例不超过15%，抗菌药物使用强度控制在38DDDs以下，抗菌药物费用占药费比例下降至15%以下，I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过30%；住院患者外科手术预防使用抗菌药物时间控制在术前30分钟至2小时，I类切口手术患者预防使用抗菌药物时间不超24小时，科室单床日平均药费降至600元以下。抽查100张门诊处方中激素使用合理达100%，抽查100张门诊处方中静脉注射使用合理达100%，抽查内科、外科、骨科、皮肤科住院病历各30份，激素使用合理达100%，抽查内外科住院病历各30份，静脉注射使用合理达100%，无其他不合理用药的情况。医院将参照相关奖惩处罚条例，根据合理用药监控情况，纳入科室绩效考核及个人考核。

第四篇：用药专项整治文件

富顺县代寺镇中心卫生院文件 代卫办发[2010 ] 17号

富顺县代寺镇中心卫生院 关于开展用药安全专项整治的通知

医院各科室：

为了加强医院管理，提高全院职工的法律意识，保障临床用药的安全性、合理性。经院办公会研究决定在全院范围内开展为期一年的用药安全专项整治，具体措施如下：

一、成立组织机构

由医院医疗质量委员会和医院药事委员会牵头成立用药安全专项整治小组，具体负责此次专项整治的培训，考核评价工作。组长由戴志川担任，何星、李发义、钱友荣、张朝康担任副组长，委员会其他成员为组员。专项整治小组每季度安排法律法规的学习，并组织定期检查，对各科室的执行情况实行考核。

二、纪律要求

各科室必须提高认识，组织全体医务人员参加业务学习，通过学习规范行为。各科室负责人为此次整治的科室第一责任人，经考核评价达不到医院要求按医院相关制度处理，同时追究当事人责任。

三、时间安排

1、培训学习阶段（2010年7月至2010年12月）

学习内容包括：《药品管理法》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《麻醉药品和精神药品管理条例》、《处方管理办法》以及其他相应的法规和医院制定的涉药制度。学习资料由药剂科提供，学习时间科室自行安排。必须保证每月2次以上，整治小组不定时检查。

2、自查自纠阶段（2011年1月至2010年3月）

各科室结合学习内容，开展自查自纠。形成自查报告提交整 治领导组。整治小组临时督导。

3、检查验收阶段（2011年4月至2010年6月）

整治领导组结合医院其他医院质量检查工作，有针对性的考核本次整治的学习情况、自查自纠情况，发现存在的问题，作出下一步工作的安排。

代寺镇中心卫生院 二0一0年五月二十五日

主题词：用药安全

整治

送：县卫生局

发：各科（室）

代寺镇中心卫生院办公室

2010年 5月 25 日印发

第五篇：专项整治工作方案

专项整治工作方案

（一）经各县、区人民政府，各开发区管委会和有关部门的共同努力，通过几年的专项整治，我市危险化学品安全管理工作有所好转。但是由于我市危险化学品安全管理基础薄弱，危险化学品生产、储存和经营事故仍时有发生。根据国家和自治区的部署，针对当前我市危险化学品管理存在的突出问题，为做好危险化学品安全监督管理工作，特制定本工作方案。

一、整治工作目标

在巩固去年危险化学品专项整治成果的基础上，针对整治工作中存在的突出问题和薄弱环节，继续深入开展危险化学品从业单位“五整顿、两关闭”工作，加大整顿、关闭不符合安全生产条件的危险化学品生产企业力度，力争危险化学品生产企业“关停搬转”数达到危险化学品生产企业总数的10%；危险化学品生产企业安全生产许可证领证率100%。继续深化危险化学品道路运输安全和“城中厂”、“宅中厂”、“三临”（临河、临江、临湖）情况专项整治，确保不发生因上述情况引发的重特大伤亡和重大环境污染事故。按照危化品监管“重心下移，关口前移”的思路，完成全市危险化学品企业分级、分类管理。强化企业主体责任，推进企业基础台帐管理。通过依法监管、从严监管、科学监管和规范监管，确保安全管理到位，隐患消除到位，完成全市危险化学品安全生产控制指标，防止和减少各类危险化学品事故的发生。

二、整治工作的范围和重点

整治工作的范围包括危险化学品生产、储存、经营、运输、使用和废弃处置单位。重点是不具备有关法律法规、国家标准和行业标准规定的安全生产基本条件和资质要求的危险化学品从业单位；存在重大危险源和重大事故隐患的危险化学品从业单位；非法从事危险化学品生产经营活动的单位和个人；利用危险化学品从事违法犯罪活动的单位和个人。

三、整治工作的措施

（一）突出抓好危险化学品许可制度的实施工作。

集中力量，采取有针对性的措施，抓好危险化学品许可制度的实施工作。通过严格审查，促使生产企业认真贯彻落实《安全生产法》、《安全生产许可证条例》等有关法律法规，建立健全各项安全管理制度，落实安全生产责任制，消除事故隐患、按要求开展危险源监控、从业人员培训和应急救援体系建设等工作，全面提高企业安全管理水平，增强企业事故预防、应急处置能力，夯实安全生产基础，满足安全生产准入条件，并建立预防为主、持续改进的企业安全自我约束机制，公告未按规定提出危险化学品安全生产许可证申请，未按规定于4月30日前依法开展安全评价、补正申报材料并提出安全生产许可证申请的生产企业，依法责令其停产停业，并按法定程序报请人民政府予以关闭。对不符合领证条件的危险化学品生产企业，一律“关、停、转、搬”。

（二）继续搞好“五整顿、两关闭”工作，重点是需要搬迁的危险化学品生产经营企业的搬迁工作和非法从事危险化学品生产、储存、经营、运输及停产整顿后仍然不具备安全生产条件的危险化学品从业单位的关闭工作。

（三）开展危险化学品经营单位专项治理。

治理重点是加油站和剧毒化学品经营单位。要排查并向社会公布未依法申请和经审查不符合安全生产基本条件的经营单位，责令其停止从事相关经营活动，由有关部门依法撤销或变更经营单位的相关证照。对非法从事危险化学品经营活动的，要依法给予严厉处罚和取缔，造成严重后果的，要建议司法机关依法追究其刑事责任。在规定期限内不能完成整改并取得危险化学品经营许可证的，要报请当地人民政府依法予以关闭。

（四）强化对危险化学品道路运输的监管。

继续深入抓好源头（生产、经营、运输单位），把好关口（进南宁市、出南宁市路口）的同时，加强对液氯、液氨、液化石油气、剧毒溶剂等重点品种道路运输的严格监控，坚决查处无资质运输危险化学品及其他违章行为，严格执行运输车辆证照和人员资质证件审查制度，严格执行剧毒化学品公路运输通行证等制度，落实安全管理的措施和责任。

落实“科技兴安”战略，加大安全新科技的推广力度，要重点抓好危险化学品道路运输车辆安全监控系统和易燃易爆液体、气体运输槽罐应用HAN阻隔防爆技术工作，通过科技进步，实现本质安全，最大限度的预防危险化学品运输事故。

（五）进一步强化各级安全生产责任制的落实。要从“一把手”的安全生产责任制抓起，从抓领导干部作风和严肃纪律入手，层层抓落实，坚决克服管理中存在的“官僚主义、形式主义、好人主义”，狠抓危险化学品生产、经营、储存、运输、使用、废弃处理的“违章作业、违章指挥、违反劳动纪律”现象，重点抓好液氯、液氨等有毒有害危险化学品的安全管理，严格按照有关的管理制度，落实各项防范措施，确保危险化学品生产、经营、储运、运输、使用及废弃等各个环节的安全生产，提高现场管理水平。

（六）要结合季节特点，进一步落实防洪防汛、防高温工作。各地、各单位要组织力量对危险化学生产使用装置、储存设施、油库、加油站及职工宿舍等进行认真细致的检查，立足于防大汛、抗大灾，做好各项准备工作。同时要做好防台风、防雷电、防地质灾害工作，加强电气系统管理，确保电力稳定，避免大面积装置非计划停车。要结合天气特点，合理安排生产，特别是易燃、易爆、有毒、有害危险化学品的装卸车、户外作业等一定要避开天气高温时段；对处于停输状态的长输管线、管段、压力容器等要认真检查，落实卸压措施，防止因温度升高等造成憋压，确保安全生产。

（七）要切实强化基础性工作，夯实安全管理基础。一是从建章立制入手，从工艺技术、设备管理、现场管理、安全监督、基层建设等方面抓起，制定明确的工作标准，并认真执行。二是采取事故案例教育、现场事故预案演练等多种形式，开展反“三违”活动，加强对员工的安全教育培训，提高广大员工的技术业务素质。三是进一步修订完善各类事故的应急救援预案，并认真进行演练，不断提高事故处理及救援的能力。四是要借鉴并推广危化品安全工作做得好的地市和企业先进经验，逐步铺开危化品安全质量标准化工作，夯实危化品安全管理基础。

（八）严格按照“四不放过”的原则，认真进行事故调查处理。特别是查清事故的原因，制定切实有效的防范措施，防止重复事故再次发生。对企业级事故及事故苗头也要按“四不放过”的原则，认真分析原因，追究有关人员的责任，并落实防范措施，将事故消灭在萌芽状态。一旦发生事故，安全监管部门要立即向同级政府报告，政府要组织相关部门迅速赶赴现场，启动应急预案，组织抢险、救援和调查处理工作，防止事故扩大和次生灾害。要查清事故原因，吸取教训，依法追究责任。安全监管部门要及时上报和续报事故发生、救援和调查处理等情况。同时，各地、各单位要认真落实国家、自治区有关事故通报的要求，举一反三，认真分析研究影响本地、本单位安全生产的突出问题，针对存在的薄弱环节和管理漏洞，制定并落实切实有效的防范措施，防止各类事故发生。对专项督查中发现的问题，按照有关程序要进行整改，对整改情况进行跟踪检查、要求整改单位及时反馈信息。

（九）强化监督检查，严防剧毒化学品丢失。

督促从业单位进一步加强安全防范措施，严防剧毒化学品被盗丢失。督促使用剧毒化学品从事生产的单位和使用其他危险化学品构成重大危险源的其他危险化学品使用单位对其生产、储存装置开展安全评价。依法关闭不符合安全要求，使用氰化物的小金矿、小电镀厂、小电子器件厂。

（十）加强培训考核，提高人员素质。

结合危险化学品安全生产许可证和经营许可证的颁发工作，开展危险化学品安全监管人员培训及从业单位主要负责人、从业人员的培训考核工作，全面提高行业人员素质。

四、整治工作的要求

（一）提高认识，加强领导，务求实效。搞好危险化学品的安全整治是一件利国利民的大事，各级政府和各有关部门要充分认识危险化学品专项整治工作的重要性、必要性和紧迫性，认真总结本地去年以来开展危险化学品专项整治工作的经验，针对存在的突出问题，按照本方案的要求，周密部署，切实加强对整治工作的领导和督查，克服厌战情绪。各地要确保去年各地成立的专项整治工作领导小组办公室成员的相对稳定，为他们正常工作提供必要的条件。要采取强有力的措施，把整治工作的要求真正落实到企业，保证整治工作取得实效。

（二）统筹安排，突出重点。以实施危险化学品许可制度为主线和突破口，精心组织，协调有序地推动各项整治工作的全面开展。

（三）各负其责，协调行动。要继续按照“政府领导，部门实施，各方联合行动”的要求以及“分级负责，归口管理”的原则，层层落实责任。同时各地和各有关部门要密切配合，协同作战，各司其职，各负其责，确保整治工作协调一致。

（四）标本兼治，综合治理。按照“政府统一领导、部门依法监管、企业全面负责、社会监督支持”的原则，要把整治工作和建立危险化学品安全管理的长效机制结合起来，按照《危险化学品安全管理条例》和《广西壮族自治区实施〈危险化学品安全管理条例〉办法》的要求，对危险化学品负有监督管理的部门，要建立健全各项工作制度，要在专项整治的基础上，把对危险化学品从业单位的管理规范到相关法律、法规和规章上来，建立危险化学品安全监督管理的长效机制。提高从业单位安全生产的责任主体意识和主要负责人的安全生产责任意识，进一步规范从业单位安全规章制度和管理台帐，落实安全生产责任制，夯实安全管理基础工作，强化制度的执行力度，提高职工的应知应会水平和妥善处置突发事情的能力，进一步完善危险化学品事故应急救援预案并进行演练，确保必须的投入。

（五）广泛宣传，强化监督。要利用各种渠道，对危险化学品事故和危险化学品从业单位违反《危险化学品安全管理条例》等有关规定的行为进行曝光，以此教育危险化学品从业单位和相关人员吸取教训，依法经营，促进整治工作的深入进行。

（六）严格标准，确保质量。一是按规定严把危险化学品有关许可、资质的审批关，发证关；二是严格按照标准组织检查。对领导不力，失职渎职、徇私舞弊人员要严肃查处并追究有关单位领导责任。对整治不力，酿成重特大事故的，要依照《危险化学品安全管理条例》、国务院302号令和有关规定，不仅依法追究业主的法律责任，还要依法追究地方政府有关领导的责任。

（七）按时上报有关材料。各县、区人民政府，各开发区管委会，各有关单位要结合实际情况，制定相应的工作方案和认真开展工作并总结。工作方案于**年8月10日前，工作总结于**年12月10日前报至南宁市安全生产委员会办公室（南宁市安全生产监督管理局）。

专项整治工作方案

（二）“再穷不能穷教育，再苦不能苦孩子”，教育是百年大计，少年是祖国未来，关呼国运的兴衰，体现着文明的程度。根据省、市、物价和教育的相关文件精神，发改局和教育局就当前群众反映突出的中小学食堂伙食问题作为践行党的群众路线的专项治理重点，并制定如下方案。

一、工作目标

通过开展专项治理，及时发现和坚决纠正发展教育事业中损害群众利益行为的问题，重点查处群众反映突出的强制搭餐和中小学校学生伙食标准落实方面的违规行为，确保全镇中小学伙食标准价实相符。不断推进中小学学生食堂规范化、制度化建设，确保学生食堂管理水平明显提高，伙食质量明显改善；不断提高群众对教育的满意度。

二、组织领导

为加强对此项工作的组织领导，成立中小学食堂伙食专项治理工作领导小组。

组长：刘剑光

副组长：喻文兵

成员肖科彭蟠桃陈清宝王秋芳

各中小学校长、园长

三、检查范围和时限

专项检查的范围为本镇中小学校、公办幼儿园的伙食费收支情况及食堂管理相关制度落实情况。检查时限为**年以来发生的行为，具有连续性的重大乱收费行为可以迫溯到上一。

四、检查时间与工作安排

专项检查分三个步骤进行，时间从4月30日开始，至11月30日结束。第一个步骤为自查自纠，时间从4月30日至5月20日，各中小学校、幼儿园要对照本方案第七条所列的九项重点检查内容认真开展自查自纠，并于5月18日前以镇中心学校为单位将自查自纠报告书面报县教育局，教育局于5月20日前将全县所有自查自纠报告反馈给县发改局。第二个步骤为迎接县职能部门重点检查，从5月21日至6月30日。县检查组将根据各中小学校、幼儿园自查情况，进行重点检查和暗访抽查。并就整个专项治理工作进行分析评估，提出有针对性的建议和意见，反馈给县委党的群众路线教育实践活动领导小组办公室。第三个步骤为整章建制，分两个阶段进行，第一阶段时间从7月1日至8月30日，对在检查发现的问题全面整改并建立健全长效机制。第二阶段时间从9月1日至11月30日，开展“回头看”，各职能部门采取各种形式的明查暗访，重点检查问题整改落实情况、到位情况。（来我镇检查的为县检查二组）

检查二组：带队领导符灿阳

成员：发改局2人教育局1人

检查区域：横市、老粮仓、流沙河、青山桥、巷子口、沩山

五、检查的重点内容

（一）2014年以来的伙食费财务收支运行情况；

（二）伙食费收费及实际执行标准；

（三）每个学生“早餐1个鸡蛋，中、晚餐各1两肉”的主菜标准实际执行情况；

（四）一周菜谱、每日菜谱的建立及公示情况；

（五）每个学期伙食费与学生及家长的结算情况；

（六）学校违反自愿原则强制学生在校就餐的行为；

（七）学校财务、成本、采购、监督、公示及后勤管理岗位交流等一系列内部管理制度以及民主监督情况；

（八）校领导缴费陪餐制度的落实情况；

（九）其他违反国家有关教育收费法律、法规和政策的行为。

六、工作步骤

（一）自查自纠（5月20日前）

1、强化宣传。通过多种途径和方式，学习宣传《湖南省中小学学生食堂管理试行办法》和相关教育收费文件，确保群众的知情权与参与权，更好的发挥群众的民主监督作用。

2、自查自纠。对全县33个乡镇所有中小学校发放自查自纠调查表，()全面掌握当前学生食堂伙食方面存在的突出问题。对在自查自纠阶段如实上报并已整改到位的问题，在检查阶段可以不作为问题进行处理。

（二）重点检查（第一阶段：5月21日－6月30日前，第二阶段9月1日－10月30日前）

1、调查走访。每组带队领导牵头对所检查区域范围内的每个乡镇走访4-5户学生家长，采取发放调查问卷、座谈等形式全面了解学生以及家长反馈的意见和建议。

2、明查暗访。创新检查方式方法，做到既要全面检查，不留监管空白，又要具有针对性，确保每个乡镇被检查学校不得少于4个。

3、现场核查。检查采取随机抽查、重点检查等形式进行。各检查组以不事先通知、不事先确定检查对象为原则，在学校开餐前的准备阶段到食堂当场对食材称重并计算实际执行的标准；重点检查即以查验台账、票据、菜谱、制度以及座谈师生等形式全面核实整个学年伙食执行情况。

（三）整章建制（第一阶段8月30日前，第二阶段11月30日前）

1、对在检查过程发现的问题，责成各中小学校全面整改，并对整改情况进行复查以确保整改效果。

2、就整个专项整治工作进行分析评估，对如何深入持久纠正发展教育事业中损害群众利益行为提出有针对性的建议和意见，反馈给县委党的群众路线教育实践活动领导小组办公室。