急诊学科护理三基三严考核

第一篇：急诊学科护理三基三严考核

春风十里不如你

--急诊医学科护理三基三严考核

俗话说“三分治疗，七分护理”，护理质量是医院工作的重中之重，基础护理学知识更是护理工作的基本与根本，只有掌握了基础护理学知识，才能更好的做好专科护理工作。

急诊医学科为更好的做好急诊急救护理工作，提高每一位护理人员的基本知识、基本理论、基本技能，自2017年1月由科护士长徐宁制订培训及考核方案，开始对全体护理人员进行基础护理学知识的培训及考核，培训及考核以人民卫生出版社出版的第五版基础护理学为教科书，每月在考核3-4章基础护理学知识的基础上，增加当月分层培训急救知识的内容及上个月护理部检查存在问题内容，考核由科护士长负责试卷的出题，采取闭卷考试，由科护士长徐宁、护士长张敏进行监考，护士长张敏阅卷，75分及格，考核完毕一周内由护士长张敏负责提问错题内容，对成绩未达到75分的人员给予罚款50元，并进行补考以起到全面掌握的目的。于9月份已经分6次完成第五版基础护理学全部18章内容及五项风险评估单使用的全面考核，考核率100%，75分合格率90%，达到了培训的目的。

为全面提高急诊护理人员的整体素质，夯实护理工作，给患者提供更优质的护理，自2017年10月份急诊医学科开始进行6项急诊一般护理常规、12项急诊危重症护理常规、14项急诊疾病护理常规的考核，计划初步定于2018年3月份完成。供稿：急诊医学科

撰稿人：徐宁 2017-9-24

第二篇：年二季度护理三基三严考核

２０１３年二季度护理三基三严考核

姓名：得分：

一、填空题（每空5分，共50分）

1、小气道是指细支气管直径小于（）。2 急性左心衰竭的痰液性状为（）。

3、少量咯血是指24小时咯血量小于（）ml。

4、镜下脓尿是指每高倍视野白细胞及脓细胞数超过（）个。

5、血清钾的正常值3.5~5.1（）。

6、慢性支气管炎急性发作的最常见原因是（）。

7、肺炎最常见的病原体是（）。

8、肺结核最主要的传播途径是（）。

9、引起人类结核病的主要结核菌是（）。

10、导致肺心病发生的最根本原因是（）。

二、选择题（每题5分，共50分）

1、下列关于触诊的描述正确的是（）

A、Ａ为了准确方便触诊，应完全暴露病人 B、压力要大 C、由深到浅D、先

触诊病侧，后触诊健侧E、一般用手掌面或尺侧，掌指关节或掌面和手指指腹

进行。

2、下列关于库氏呼吸的描述正确的是（）

A、呼吸表浅，频率较快 B、呼吸变深，频率稍快 C、呼吸与呼吸暂停相交替 D、呼吸急促，有屏气现象 E、呼吸急促，快慢不一

3、吸气性呼吸困难多见于（）

A、支气管哮喘 B、慢性阻塞性肺气肿 C、气胸D、气管异物 E、重症肺炎

4、隐血检查前3天，病人的最佳饮食为（）

A、鸡肉、土豆、大米 B、猪肝、豆腐、面条 C、生菜、土豆、馒头 D、土豆、豆腐、馒头E、芹菜、羊血、大米

5、阻塞性黄疸直接胆红素/间接胆红素为（）

A、20% B、〈20% C、〉35%D、〉20% 60〉66、急性上呼吸道感染约有70%~80%由何引起（）。

A、细菌 B、病毒 C、支原体D、衣原体 E、军团菌

7、以下不属于X线检查常用术语的是（）

A、视野 B、肺门 C、肺纹理D、心膈角及肋膈角 E、肺组织

8、下列不属于CT优点的是（）

A、简单 B、无创伤 C、分辨率高D、定位准确 E、安全迅速

9、慢性阻塞性肺气肿最常继发于（）

A、支气管哮喘B、慢性纤维空洞型肺结核 C、慢性支气管炎D、原发性支

气管肺癌 E肺源性心脏病

10、支气管扩张最常见的原因是（）

A、肺结核 B、肺瘤压迫 C、肺囊性纤维化D、严重的支气管-肺感染和支气

管阻塞 E、支气管内结石

第三篇：年二季度护理三基三严考核

２０１３年二季度护理三基三严考核

姓名：

得分：

一、填空题（每空5分，共50分）

1、小气道是指细支气管直径小于

（）。

急性左心衰竭的痰液性状为（）。

3、少量咯血是指24小时咯血量小于（）ml。

4、镜下脓尿是指每高倍视野白细胞及脓细胞数超过（）个。

5、血清钾的正常值3.5~5.1（）。

6、慢性支气管炎急性发作的最常见原因是（）。

7、肺炎最常见的病原体是（）。

8、肺结核最主要的传播途径是（）。

9、引起人类结核病的主要结核菌是（）。

10、导致肺心病发生的最根本原因是（）。

二、选择题（每题5分，共50分）

1、下列关于触诊的描述正确的是（）

A、Ａ为了准确方便触诊，应完全暴露病人 B、压力要大 C、由深到浅

D、先触诊病侧，后触诊健侧

E、一般用手掌面或尺侧，掌指关节或掌面和手指指腹进行。

2、下列关于库氏呼吸的描述正确的是（）

A、呼吸表浅，频率较快 B、呼吸变深，频率稍快 C、呼吸与呼吸暂停相交替 D、呼吸急促，有屏气现象 E、呼吸急促，快慢不一

3、吸气性呼吸困难多见于（）

A、支气管哮喘 B、慢性阻塞性肺气肿 C、气胸

D、气管异物 E、重症肺炎

4、隐血检查前3天，病人的最佳饮食为（）

A、鸡肉、土豆、大米 B、猪肝、豆腐、面条 C、生菜、土豆、馒头 D、土豆、豆腐、馒头

E、芹菜、羊血、大米

5、阻塞性黄疸直接胆红素/间接胆红素为（）

A、20% B、〈20% C、〉35% D、〉20% 60〉6

6、急性上呼吸道感染约有70%~80%由何引起（）。

A、细菌 B、病毒 C、支原体

D、衣原体 E、军团菌

7、以下不属于X线检查常用术语的是（）

A、视野 B、肺门 C、肺纹理

D、心膈角及肋膈角 E、肺组织

8、下列不属于CT优点的是（）

A、简单 B、无创伤 C、分辨率高

D、定位准确 E、安全迅速

9、慢性阻塞性肺气肿最常继发于（）

A、支气管哮喘

B、慢性纤维空洞型肺结核 C、慢性支气管炎

D、原发性支气管肺癌 E肺源性心脏病

10、支气管扩张最常见的原因是（）

A、肺结核 B、肺瘤压迫 C、肺囊性纤维化

D、严重的支气管-肺感染和支气管阻塞 E、支气管内结石

第四篇：护理三基三严考试题

永年县第二医院

护理三基三严考试题

一、单项选择题

1.热疗的目的不包括下列哪一项（D）

A.促进炎症的消散和局限 B.减轻深部组织充血 C.解除疼痛 D.制止炎症扩散或化脓 E.保暖 2.以下有关输液的叙述不正确的是（D）

A.需长期输液者，一般从远端静脉开始 B.需大量输液时，-般选用较大静脉

C.输入多巴胺时应调节较慢的速度 D.连续24小时输液时,应每12小时更换输液管 E.颈外静脉穿刺拔管时在穿刺点加压数分钟，避免空气进入 3.属于中效化学消毒剂的是（A）

A.碘伏 B.甲醛 C.氯己定 D.过氧化氢 E.过氧乙酸 4.有机磷农药中毒病人的瞳孔表现为（B）

A.双侧瞳孔扩大 B.双侧瞳孔缩小 C.双侧瞳孔突然扩大 D.双侧瞳孔忽大忽小E.单侧瞳孔扩大.固定 5.输入高浓度葡萄糖的目的是（E）

A.纠正酸中毒 B.增加血粘度 C.供给热量补充营养 D.补充体液和电解质 E.脱水、利尿，防治脑水肿 6.采集粪便查寄生虫虫卵时应采集（D）

A.全部脓血部份的粪便 B.全部黏液部份的粪便 C.边缘部份带血及黏液的粪便 D.不同部份带血及黏液的粪便 E.中间部份带血及黏液的粪便 7.下列哪一项不是输液的目的（D）

A.纠正水电解质失调 B.增加血容量 C.输入药物 D.供给各种凝血因子 E.利尿消肿 8.留取血吸虫孵化检查的粪便标本应（B）

A.于进试验饮食3～5天后留取 B.留全部粪便及时送检 C.将便盆加热后留取全部粪便 D.用竹签取脓血粘液粪便置培养管内 E.取少量异常粪便置蜡纸盒内送检 9.对输血目的的描述，错误的是（C）

A.纠正低蛋白血症 B.补充血红蛋白 C.维持酸碱平衡 D.补充循环血量 E.预防及控制出血 10.病人取坐位时，最易发生压疮的部位是（D）

A.髋部 B.骶尾部C.髂前上棘处 D.坐骨结节处 E.脊椎棘突处 11.保存要素饮食的要求是（D）

A.常温下保存24小时 B.12℃冰箱中保存48小时

C.8℃冰箱中保存1周 D.4℃冰箱中保存24小时E.0℃冰箱中保存48小时 12.金黄色葡萄球菌肺炎应用抗生素的时间正确的是（A）A.体温正常后5～7日 B.临床症状基本消失后3天 C.临床基本症状消失后至少2周 D.体温正常后2周，总疗程6周 E.体温正常后1周，总疗程1个月 13.颅底骨折的主要依据诊断是（C）

A.头部外伤史 B.软组织淤血斑C.脑脊液外漏D.颅神经损伤E.颅内高压征 14.急性胰腺炎的预防措施（C）

A.应用阿托品类药物减少胰液分泌B.服用制酸剂减少胃酸 C.治疗胆道疾病，避免暴饮暴食及酗酒D.应用抑肽酶制剂 E.应用硫唑嘌呤减少免疫反应 15.急产是指总产程在（B）

A.7h内 B.3h内 C.4h内 D.5h内 E.6h内 16.最严重的心源性呼吸困难是（B）

A.心源性哮喘 B.端坐呼吸 C.劳力性呼吸困难 D.急性肺水肿 E.阵发性夜间呼吸困难 17.有机磷农药中毒时瞳孔（B）

A.散大 B.缩小C.双侧等大、直径3～4mm D.双侧不等大E.对光反射消失 18.正常人的关节腔内的滑液量是（A）

A.小于3.5ml B.4.0～4.5ml C.5.0～5.5ml D.6.0～6.5ml E.7.0ml 19.在注射胰岛素时，需经常更换注射部位的原因是（A）

A.防止注射部位组织硬化 B.防止胰岛素吸收过多 C.防止低血糖反应 D.防止血管闭塞 E.防止过敏反应 20.法洛四联症患儿脑缺氧发作时，应采取的体位是（D）

A.俯卧位 B.平卧位 C.半坐卧位 D.膝胸卧位 E.侧卧位 21.学龄儿童发生泌尿道感染的主要途径是（D）

A.泌尿道先天畸形 B.血行感染 C.淋巴感染 D.上行感染 E.下行感染 22.大量咯血是指（D）

A.一次咯血量小于100ml B.一次咯血量大于100ml C.一次咯血量大于200ml D.大于300ml E.24小时内咯血量大于300ml 23.下列避孕方法中失败率较高的是（E）

A.放置宫内节育器 B.按期口服避孕药 C.使用避孕套 D.避孕针 E.安全期避孕 24.全脊椎麻醉的主要危险是（D）

A.低血压 B.剧烈疼痛C.麻醉作用持久D.呼吸心跳骤停E.损伤脊髓导致截瘫 25.门静脉高压术前护理不正确的是（D）

A.卧床休息 B.低脂高糖、高维生素饮食 C.限制蛋白质摄入 D.术日晨放置胃管 E.术前晚用酸性液灌肠

26.下列哪项是类风湿性关节炎与风湿性关节炎不同的临床特征（B）A.活动明显受限 B.后期有关节畸形 C.常对称性、多发性出现

一次咯血量 D.侵犯四肢小关节 E.常有脏器受损表现 27.在我国引起肝硬化的主要原因是（A）

A.病毒性肝炎 B.酒精性肝炎 C.胆管阻塞或胆汁瘀积 D.慢性充血性心力衰竭 E.药物中毒 28.对肝性脑病病人正确的治疗措施是（E）

A.可用镇静药物 B.可大量放腹水 C.可食蛋白质 D.可快速利尿 E.可用弱酸溶液灌肠 29.体重3.7kg的婴儿用牛奶喂养，每日供给含8%糖的牛奶（A）

A.450ml B.650ml C.700ml D.100ml E.200ml 30.提示类风湿关节炎病情活动的表现是（A）

A.关节晨僵 B.关节疼痛 C.关节畸形 D.关节梭形肿胀E.关节外表观

31、消化性溃疡最常见的并发症是（A）

A、上消化道大出血 B、急性穿孔 C、慢性穿孔 D、幽门梗阻 E、癌变

32、肺结核大咯血而无休克应采取的体位是（D）

A、头低足高位 B、平卧位头偏向一侧 C、俯卧位 D、患侧卧位 E、半卧位

33、慢性支气管炎合并肺气肿时主要的临床表现是（B）

A、突然发作呼吸困难 B、进行性呼吸困难 C、心悸 D、咳粉红色痰 E、咯血

34、下列哪项不出现于肾小球肾炎患者:（E）

A、高血压 B、蛋白尿 C、浮肿 D、管型尿 E、毒血症状

35、吸气性呼吸困难见于（D）

A、左心功能不全 B、右心功能不全 C、支气管哮喘 D、支气管异物 E、大面积肺不张

36、对肝硬化腹水的治疗，下列哪项是错误的（E）

A、限制钠盐摄入 B、限制水的摄入 C、补充蛋白质 D、联合或交替使用利尿剂 E、定期放腹水

37、胃溃疡病人出现下列哪种情况考虑并发胃癌（C）

A、进食后疼痛 B、疼痛较前减轻 C、疼痛规律消失 D、疼痛程度不变 E、出现大便潜血阳性

38、对尿毒症患者的护理是:（A）

A、给予充足热量，以防止体内蛋白分解，维持氮质平衡 B、所给蛋白质以植物蛋白最好 C、尿毒症患者蛋白质供给量应尽量减少，以免尿素氮增高 D、严格限制水、钠、钾的摄入量 E、凡尿毒患者均不参加任何体力劳动或体育锻炼

39、急性肾小球肾炎尿的改变是（C）

A、多尿、低比重尿 B、脓尿、管型尿 C、少尿、血尿、蛋白尿、管型尿 D、尿频、尿急、脓尿 E、以血尿为主 40、咯血病人一般不选用下列哪项药物（B）

A、氯化铵 B、可待因 C、必嗽平D、咳必清 E、棕色合剂

41、Ⅰ型与Ⅱ型呼衰最主要的区别是哪项血气分析指标（D）

A、PaO2 BSaO2 C、CaO2 D、PaCO2 E、T-CO

42、肾衰早期护理，哪项是错误的？（B）

A、严格限制水分 B、多食蛋白质 C、详细记录尿量D、预防感染E、每日晨查非蛋白氮、二氧化碳结合力、血清钾

43、慢性肾功能衰竭尿毒症期引起皮肤粘膜的临床表现以下列哪项最常见?（B）

A、皮肤溃疡 B、皮肤瘙痒 C、皮肤粘膜弥漫性黑色素沉着 D、皮肤、粘膜易感染 E、皮肤粗糙，易皲裂

44、中毒性肺炎患者在治疗过程中，测得中心静脉压为20厘米水柱应采取（C）

A、快速补液 B、维持原补液速度 C、停止补液 D、减慢补液速度 E、补液速度不变，适当减量

45、呼吸衰竭最早的表现（A）

A、呼吸困难 B、紫绀 C、烦燥不安 D、皮肤潮红，多汗 E、球结膜充血

46、肝昏迷患者口服乳酶生的主要目的是（C）

A、清除细菌毒素 B、防止霉菌繁殖 C、抑制大肠杆菌生长 D、降低肠道内PH值 E47、发作性呼气性呼吸困难最常见于：（E）

A、阻塞性肺气肿 B、自发性气胸 C、支气管异物 D、支气管癌 E、支气管哮喘

48、上消化道大出血患者早期快速有效的止血措施是（D）

A、输新鲜血 B、手术结扎止血 C、使用双气囊三腔管压迫 D、应用去甲肾上腺素 E49、严重的吸气性呼吸困难最主要的特点是（C）

A、呼吸深快 B、明显紫绀 C、三凹征 D、鼻翼扇动 E、哮喘音 50、急性肾炎患儿，目前水肿消退，血压正常，•肉眼血尿消失。此时护士可以告诉患儿（B）

A、应当绝对卧床 B、在室内轻微活动 C、恢复上学 D、恢复体育活动 E、适当参加劳动

51、腹膜透析时出现腹痛，下列处理不恰当的是（C）

A、给透析液适当加温 B、减慢透析液进出速度 C、改用高渗透析液 D、让病人变换体位 E、及时治疗腹膜炎

52、ARDS患者氧疗应达到的指标是PaO2升至何水平(kPa)（C）

A、6.5～6.65 B、7.35～7.4 C、7.8～9.3 D、8.15～9.43 E、9.5～11.6

53、大咯血窒息时应采取的体位是（A）

A、头低足高位 B、俯卧位 C、平卧位 D、侧卧位 E、头高足低位

54、男，58岁，原患慢性肺心病近周发热，咳嗽咳痰加重，进食少。昨起神志模糊，无抽 搐。查体：神志不清，二肺散在干湿啰音，下肢浮肿。临床考虑为肺性脑病，下列哪 项可作为确诊指标？（A）

A、动脉血氧分压＜8.0kPa，动脉血二氧化碳分压＞6.7kPa B、ｐＨ值低于7.35 C、二氧化碳结合力升高 D、血氯、血钾降低 E、血钠降低

55、肾小球肾炎属于（E）

A、细菌感染性肾脏疾患 B、病毒感染性肾脏疾患 C、中毒性肾脏疾患 D、出血性肾脏疾患 E、免疫性肾脏疾患

56、急性肾小球肾炎患者水肿严重而尿少者应限制入水量在多少毫升?（E）A、100 B、200 C、300 D、400 E、500、帮助消化、禁食

57、肾性高血压的表现是（D）

A、持续性高血压，尿蛋白持续阳性，眼底动脉痉挛 B、血压波动较大，头痛、头晕、心悸 C、血压急骤升高，剧烈头痛、呕吐、心动过速 D、反复尿蛋白，逐渐伴有血压持续升高 E、血压急剧升高，数周内出现氮质血症

58、喷射性呕吐常见于（B）

A、前庭功能紊乱 B、颅内压增高 C、幽门梗阻 D、霍乱 E、急性胃炎

59、出血停止至少多少小时后可观察有无出血而决定拔出三腔二囊管（D）A、12 B、24 C、36 D、48 E、72 60、肝性脑病最早的表现是（B）

A、昏睡 B、性格和行为的改变 C、定向力障碍 D、反复亢进 E、扑翼样震颤

二、填空题

1、未经使用的无菌包有效期为（7天）。

2、测血压要做到四定即（定时间）（定部位）（定体位）（定血压计）。

3、血液由（血浆）（红细胞）（白细胞）及（血小板）组成。

4、压疮的病理分期可分为四期即（淤血红润期）（炎症浸润期）（浅度溃疡期）（坏死溃疡期）。

5、急性肺水肿的病人应取（端坐）位。

6、紫外线空气消毒时，消毒时间应从灯亮后（5-7分钟）计时。

7、已铺好的无菌盘有效时间为（4h），已打开的无菌包、无菌容器有效时间为（24h）。

8、青霉素过敏反应的主要临床表现是（过敏性休克）、（血清病型反应）、（器官组织过敏反应）。

9、为急性尿潴留病人导尿时，首次放尿不得超过（1000ml）。

10、心肺复苏过程中的首选药物是（肾上腺素）。

三、多项选择题

1.下列概念正确的是（AB）

A.杀灭或清除媒介物上病原微生物，使其达到无害化水平的处理为消毒。B.杀灭或清除媒介物上所有微生物的处理为灭菌。C.抑制媒介物上的病原微生物的处理为消毒。

D.杀灭或清除媒介物上的病原微生物，使其达到无害化水平的处理为灭菌。E.杀灭或清楚媒介物上的绝大部分病原微生物的处理为灭菌。2.下列哪些方法可以达到灭菌（ABE）

A.热力法 B.电离辐射法 C.新洁尔灭浸泡 D.2%碘酊浸泡 E.2%戊二醛浸泡 3.受到致病性分支杆菌污染的物品消毒不应选择（CE）

A.高效消毒剂 B.中效消毒剂 C.低效消毒剂 D.灭菌剂 E.防腐剂 4.碘伏有以下哪些特点（ABCDE）

A.稳定性好 B.刺激性小 C.毒性较低 D.中效消毒剂 E.腐蚀性很小 5.压力蒸汽灭菌器有（ABCDE）

A.立式或卧式下排气压力蒸汽灭菌器 B.预真空压力蒸汽灭菌器

C.预真空脉动压力蒸汽灭菌器 D快速蒸汽压力灭菌器 E.手提式压力蒸汽灭菌器

6.常用的紫外线消毒器有哪几种（ABCD）

A.紫外线空气消毒器 B.紫外线表面消毒器 C.紫外线饮水消毒器 D.紫外线消毒箱 E.紫外线消毒锅

7、手术器械包灭菌后储存要求(ABCDE)A.放在干燥的无菌区医学全在线www.xiexiebang.com B.存放时间10—14天

C.放在无菌区的距地面最低的格不得小于20厘米 D.放在无菌区的距天花板最高的格不得小于50厘米 E.放在无菌区的距墙面最近不得小于或等于5厘米

8、干热灭菌有哪几种(BCE)A.煮沸法 B.烤箱 C.焚烧 D.压力蒸汽 E.酒精烧烤

9、下排式压力蒸汽灭菌物品消毒温度和时间要求，哪几项正确(ABC)A.硬物裸露物灭菌，在121℃，需要15分钟 B.硬物包裹，在121℃，需要20分钟 C.织物包裹，在121℃，需要30分钟 D.硬物裸露物灭菌，在132℃，需要4分钟 E.织物包裹，在132℃，需要4分钟

10、关于2%硷性戊二醛器械消毒液的问题，哪几项正确(ABCDE)A.硷性戊二醛杀菌效果好 B.硷性戊二醛化学稳定性比酸性差

C.硷性戊二醛一般使用期不得超过2周 D.戊二醛每一百毫升需要加亚硝酸钠0.5克 E.戊二醛属于高效消毒剂或灭菌剂

四、是非题

1、皮下注射时应于针头刺入2/3后迅速推药。（×）

2、一般左上肢血压高于右上肢。（√）

3、慢性炎症使用冷疗可促进炎症的消散。（×）

4、从无菌容器中取出的物品如未使用，可放回无菌容器中，以避免浪费。（×）

5、青霉素在医师开医嘱后即可进行注射。（×）

6、正常女性较男性体温略高，但在月经期和孕期体温下降。（×）

7、急性肺水肿是由于在短时间内输入了大量液体，引起了循环血量急剧增加，心脏负担过重所致。（√）

8、要长期进行静脉给药者，为保护静脉应从远端至近端选择血管进行注射。（√）

9、吸痰管最大外径不能超过气管导管内径的1/2,负压不可过大，进吸痰管时不可给予负压，以免损伤患者气道。（√）

10、已带好手套的手不能接触手套的内面（√）

11、留置导尿管者，在拔管前作间歇引流夹管的目的是锻炼膀胱的反射功能（√）

12、采集血培养样本的最佳时间为在患者出现寒战或发热的时候。（√）

13、肌肉注射时，应选择肌肉较丰富，与大血管、神经距离相对较近的部位。（×）

14、在进行心肺复苏时，为确保有效按压，需将肘关节伸直，上肢呈一直线，双肩正对双手，以保证每次按压的方向与胸骨垂直。（√）

15、肝昏迷的病人应用肥皂水灌肠，以减少氨的吸收而加重肝昏迷。（×）

16、发热时基础代谢降低，但心率增快。（×）

17、胰岛素注入人体后1小时开始起作用，故糖尿病患者应在饭前1小时注 射胰岛素。（×）

18、皮内注射进针后回抽无血才能注入药液（×）

19、PICC的目的是为患者提供中、长期的静脉输液治疗。（√）20、吞服强酸、强碱等腐蚀性毒物患者，应立即洗胃。（×）

五、简答题

1、简述“三查”“七对”“一注意”。答：三查是指操作前、操作中、操作后查对； 七对是指查对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间和用法；

一注意是指注意观察用药反应。

2、简述常见的几种输液反应。

答：常见的输液反应有：(1)发热反应

(2)静脉炎及血栓性静脉炎

（3）循环负荷过重（4）空气栓塞

3、简述确定胃管在胃内的三种方法？

答：将听诊器放于病人胃部，快速经胃管向胃内注入10ml空气，听气过水声。

 在胃管末端连接注射器抽吸，能抽出胃液。

将胃管末端放于盛水的治疗碗中，无气泡溢出。

4、试述保留灌肠的注意事项？

答：保留灌肠时应注意以下事项：

（1）在保留灌肠前，对灌肠的目的和病变部位了解清楚，以便掌握灌肠时的卧位及插入肛管的深度。

（2）灌肠前嘱患者先排便。肛管要细，插入要深，液量要少，压力要低，使灌入的药物能保留较长的时间，以便充分吸收。

（3）肛门、直肠、结肠手术后的患者及大便失禁的患者不宜保留灌肠

5、肝硬化的常见并发症有哪些？

答：并发症有上消化道出血、感染、肝性脑病、原发性肝癌、电解质和碳酸碱平衡紊乱、肝肾综合征等。

6、简述高热病人为什么需要做口腔护理？

答：正常人唾液中含有溶菌酶，具有杀菌作用，高热时病人的口腔唾液分泌减少，舌、口腔粘膜干燥，口腔内食物残渣发酵均有利于细菌繁殖而引起舌炎、牙龈炎，可致口臭，影响食欲及消化功能，因此高热病人需做好口腔护理，保持口腔清洁，预防并发症的发生。

7、静脉输液的目的是什么？

1.补充水分及电解质,预防和纠正水,电解质及酸碱平衡紊乱 2,增加循环血量,改善微循环,维持血压及微循环灌注量 3.供给营养物质,促进组织修复,增加体重,维持正氮平衡 4.输入药物,治疗疾病.

第五篇：护理三基三严试题

一、填空题

1、手术开始前要清点___________、___________，手术结束时检查___________、__________等体腔，核对__________，___________数无误后，才能关闭切口。

2、休克分为两期，即_____________期和_____________期或称__________期和___________期。

3、休克患者观察的要点是：_________和________、____________、__________、__________、_________及_________、___________、__________。

4、完全胃肠道外营养系指通过静脉途径给予适量的_________、__________、__________、___________、__________和__________，以达到营养治疗的一种方法。

5、外科感染通常分为__________和__________感染两大类。

6、破伤风的潜伏期一般为______天，最短_______小时或长达_______天至_________月。

7、破伤风病人先有_________、__________、_____________、___________及_________等前驱症状。

8、恶性肿瘤的扩散方式有___________、____________、_____________、__________四种。

9、甲状腺次全切除术后并发甲状腺危象多发生于术后_________小时内，临床主要表现为__________、_____________、____________、_____________、_________，甚至昏迷，常伴___________、__________。

10、经皮肝穿刺胆道造影患者术后应平卧________小时，卧床________小时，禁食_______小时。测_________、__________、___________至平稳。

11、常见的腹腔脓肿有______________、______________、______________。

12、腹腔脓肿的治疗方法是：应用__________、___________或___________。

13、急性梗阻性化脓性胆管炎的四大典型症状是________、_________和________、__________、______________。

14、腹膜炎的最主要体征是_________、__________和___________。

二、选择题

1、下列哪项违反手术进行中的无菌原则（）

A、洗手护士腰以下，背部和肩部以上都应视为有菌区不能接触

B、下坠超过手术台边以下的器械不能用

C、器械不能从手术者背后递送

D、手套接触非无菌区后，应酒精消毒

E、前臂或肘部碰触有菌地方，应更换无菌手术衣或加套无菌袖套

2、代谢性酸中毒的临床表现为（）A、呼吸快而浅

B、呼吸慢而浅

C、尿液呈碱性

D、钾离子进入细胞内

E、呼吸深而快

3、休克代偿期的临床表现为（）A、血压稍低，脉快，脉压缩小

B、血压稍低，脉快，脉压正常

C、血压稍升高，脉搏无变化，脉压缩小

D、收缩血压正常或稍高，脉稍快，脉压缩小

E、血压稍升高，脉细速，脉压缩小

4、休克病人的神志意识变化可反映（）A、血容量变化情况

B、周围血管阻力变化情况

C、心排血量变化情况

D、脑部血液灌流情况

E、组织缺氧程度

5、败血症的含义是（）

A、由细菌毒素进入血液而引起症状者

B、仅化验发现血液已有细菌而无症状者

C、血内既有细菌也有细菌毒素并产生症状者

D、化脓菌拴子进入血液并随血流播散而不断产生症状者

E、以上均不是

6、破伤风最早发生的强直性痉挛的肌群是（）

A、咽肌

B、面肌

C、咀嚼肌

D、颈背肌

E、腹肌

7、破伤风病人最常见的死因是（）

A、强烈痉挛引起的骨折

B、水、电解质平衡紊乱

C、急性肾功能衰竭

D、心力衰竭

E、窒息

8、甲状腺次全切除术并发甲状腺危象发生于术后（）

A、4小时

B、5~6小时

C、7~10小时

D、12~36小时

E、48~72小时

9、胃大部分切除术后24小时应特别注意（）

A、切口情况

B、腹痛情况

C、体温变化

D、出血情况

E、肛门排气、排便情况

10、关于腹外疝手术前后的护理哪一项是错误的（）

A、腹股沟疝术后，应在患侧膝下垫一小枕头

B、择期手术前，应治愈或控制可引起腹内压升高的症状

C、股疝和腹股沟疝术前应严格准备会阴部皮肤

D、腹股沟斜疝术后阴囊托起是无意义的E、术后3个月内应避免重体力劳动

11、有关急性梗阻性化脓性胆管炎的叙述，下列哪项是错误的（）

A、梗阻的原因多是结石、寄生虫或胆管狭窄

B、病人过去可有反复发作的胆管炎史

C、起病急，右上腹绞痛，高热寒颤，黄疸

D、烦躁、嗜睡、昏迷、血压下降

E、血培养可能阳性，但胆囊一定能触到

12、急性乳房炎多发生于（）

A、产后哺乳期的经产妇

B、产后哺乳期的初产妇

C、任何哺乳期的妇女

D、青年产妇

E、乳房较大的产妇

13、胃、十二指肠溃疡穿孔病人术前护理哪项不正确（）

A、禁食、禁饮

B、胃肠减压

C、严密观察生命体征和腹部情况

D、应用抗生素和止痛药

14、在没有明确诊断前不能灌肠的疾病是（）

A、粘连性肠梗阻

B、绞窄性肠梗阻

C、胆道蛔虫病

D、输尿管结石

E、小儿肠套叠

15、子痫患者最主要的死亡原因是（）A、脑水肿

B、脑溢血

C、肾功能衰竭

D、急性重型肝炎

E、循环衰竭

16、下述哪项是分娩的主要力量（）

A、子宫收缩力

B、腹肌收缩力

C、提肛肌收缩力

D、圆韧带的收缩力

E、四肢骨骼肌收缩力

17、有关灌肠的禁忌证，下述哪项是错误的（）

A、阴道出血，胎膜破裂，先露未衔接

B、臀位、横位

C、估计1小时内结束分娩

D、枕横位及枕后位

E、严重妊娠中毒症及心脏病

18、有下列哪项情况者暂不宜上避孕环（）

A、月经后3~7天

B、平产3个月后

C、剖腹产后6个月

D、人工流产后立即

E、引产后立即

19、七情的主要特点是（）

A、影响内脏的气机，使气机升降失常，气血功能紊乱

B、七情属于人的正常精神活动，不论在什么情况下，都不致病

C、一般情况下，七情可引起体内阴阳气血失调，脏腑经络功能紊乱

D、七情致病与内脏密切相关，不同的持久情志变化对内脏有着相同的影响

E、以上都不是

20、何谓“六气”（）A、风、湿

B、寒、火

C、暑

D、燥

E、以上都是

21、正常的舌色为（）

A、淡白舌、红舌

B、紫舌

C、淡黄舌

D、淡红舌

E、绛舌 22.、何谓中药的四气（）

A、是指中药的四种特殊气味

B、寒凉药具有散寒、助阳的作用

C、是指中药的寒、热、温、凉四种药性

D、是指中药的辛、咸、甘、苦四种味道

E、温热药具有清热、解毒的作用

23、中医学的治疗法则不包括（）A、治病求本、扶正祛邪

B、整体观念、辩证治疗

C、调整阴阳

D、调整脏腑功能

E、调整气血关系，相因制宜

三、多选题

1、为防治肿瘤病人化疗的副作用，应做到（）

A、某些刺激性强的化疗药物不可漏出血管外

B、抗癌药物漏出血管，局部肿痛，应热敷，帮助消散

C、定期查血象，以了解有无骨髓抑制现象

D、若出现胃肠反应，可用巴比妥、冬眠灵、灭吐灵等药减轻反应

E、病人出现脱发现象，应立即停药

2、手术进行中的无菌原则有（）

A、手术台边缘以下的布单不能接触

B、切开肠腔前应先用纱布垫保护好

C、无菌区布单沾湿时应加盖无菌巾

D、缝皮肤前须用碘酊、酒精消毒

E、手套破了用碘酊、酒精消毒手指

3、胆道手术后经T型管胆道造影，下列哪些描述是正确的（）A、术后7天可以进行造影检查

B、造影前用生理盐水冲洗胆道

C、造影是为了使胆道充分显影，可改变患者体位

D、造影后应开放T型管引流

E、造影后有发热时可用抗生素

4、发现葡萄胎患者小阴唇有一紫蓝色结节，正确的处理方法是（）

A、不用处理

B、用棉签或钳子夹掉

C、报告医生

D、观察结节发展情况

E、观察结节有无活动性出血

5、妊娠期肝脏负荷加重，体现在哪几个方面（）

A、孕期营养需要增加

B、母体基础代谢增高

C、胎儿的代谢产物经母体排泄

D、孕期雌激素分泌增加

E、妊娠期间血容量增加

6、下述哪些情况禁止使用硫酸镁（）

A、呼吸每分钟少于16次

B、膝反射消失

C、尿量每日少于600ml

D、心率每分钟大于110次

E、血压小于12/9kpa

7、中医学的基本特点概括起来是（）

A、治病求本

B、整体观念

C、扶正祛邪

D、辩证论治

E、调整阴阳

8、中医诊察疾病的四种方法是（）

A、寒、热

B、闻、问

C、表、里

D、虚、实

E、望、切

29、休克患者留置导尿的目的是（）

A、排空膀胱，防止发生尿潴留

B、测量尿量、比重，了解肾脏功能

C、观察体内有毒物质排出情况

D、观察病情以指导治疗

E、便于随时检查尿生化的变化 30、术后尿潴留患者的护理要点（）

A、耐心解释以缓解焦急心情

B、酌情改变体位协助患者排尿

C、局部热敷，按摩下腹部

D、用温水冲洗会阴部

E、床单位用屏风遮挡