第一篇:烫伤急救措施及步骤和注意事项(推荐)
烫伤急救措施及步骤和注意事项
在我们的生活中,经常会碰见皮肤烫伤的情况,在夏天尤其常见。烫伤后不要慌张,应视其烫伤严重程度,合理选择处理方式。下面就是学习啦小编为大家整理的关于烫伤急救措施及步骤和注意事项,供大家参考。
安全常识普及:烫伤急救措施
用自来水冲洗伤口,无论是开水烫伤还是蒸汽烫伤,应先降低烫伤皮肤温度,减少烫伤处的进一步损伤,同时用水冲洗也能减少疼痛。如果伤口没有破开,则侵泡10分钟左右。如果伤口处已经破开,就不可再行侵泡,以免感染。如果烫伤面积过大,应把整个身体侵泡在浴缸里。也可使用毛巾沾水敷在不能用水冲洗的部位。
不要急切的脱掉衣物,当烫伤处在有衣物覆盖的地方时,不要着急脱掉衣物,以免撕裂烫伤后的水泡,可先行用水冲洗降温,再小心的去掉衣物。
正确处理水泡,如果烫伤处有水泡,要不要弄破要具体问题具体分析,一般不要弄破,以免留下疤痕,但是有时水泡较大或处在关节处较易破损处的水泡则需用消毒针扎破,如果水泡已经破掉,则需用消毒棉签擦干水泡周围流出的液体。
用纱布进行包扎,可先在烫伤处涂上一些药膏,然后用干净纱布包扎,两天后解开纱布,查看创处,如果出现好转,应继续涂些药膏,然后再行包扎。一般的烫伤两周内即可愈合,但如果发现伤口处感染,应立即找医生治疗
保护好伤口,烫伤处应避免在阳光下直射,包扎后的伤口不要触水,烫伤的部位也不要过多活动,以免伤口与纱布摩擦,增加伤口的愈合时间。
发生三级烫伤时的处理办法,烫伤过于严重时,达到三级烫伤时应先用干净纱布覆盖或暴露,然后迅速送往医院就医,不可在创面上涂抹药物。
注意事项
不要使用冰块冷敷创口处,以免温度过低致使已经破损的皮肤伤口恶化。
不可烫伤后立刻涂抹牙膏,牙膏会使皮肤热气无处散发,只能往皮下组织深处扩散,从而造成更深一层的伤害。
不要使用酱油治疗伤口,首先酱油不具备治疗功能,其次,酱油的颜色会影响医生的诊断。
烫伤的14个治疗方法
烫伤的治疗一:
先用凉水把伤处冲洗干净,然后把伤处放入凉水浸泡半小时。一般来说,浸泡时间越早,水温越低(不能低于5℃,以免冻伤),效果越好。但伤处已经起泡并破了的,不可浸泡,以防感染。
烫伤的治疗二:
用淡盐水轻轻涂于灼伤处,可以消炎。
烫伤的治疗三:
在受伤处,擦上酱油或蜂蜜、猪油、狗油、生姜汁,均能收效
烫伤的治疗四:
用鸡蛋清、熟蜂蜜或香油,混合调匀涂敷在受伤处,有消炎止痛作用。
烫伤的治疗五:
切几片生梨,贴于烫伤处,有收敛止痛作用。
烫伤的治疗六:
小儿烫伤后,用黑豆25克加水煮浓汁,涂搽伤处,有疗效。
烫伤的治疗七:
轻度烫伤,可将干废茶叶渣在火上焙微焦后研细,与菜油混合调成糊状,涂搽伤处,能消肿止痛。
烫伤的治疗八:
手足皮肤烫伤后,立即把酒精倒在盆内或桶内,将伤处全部浸入酒精中,即可止痛消红,防止起泡。若浸1~2小时,烫伤的皮肤可逐渐恢复正常。
如伤处不在容易浸泡的部位,可用一块药棉浸入白酒中,取出贴敷在伤处,并随时将酒淋在药棉上,以防干燥。数小时后也能收到良好的效果。
烫伤的治疗九:
皮肤被油或开水烫伤后,可用风油精、万花油或植物油(如麻油)直接涂于伤面,皮肤未破者,一般5分钟即可止痛。
烫伤的治疗十:
用金霉素眼药膏涂在伤处,数分钟后可以消肿止痛。
烫伤的治疗十一:
烫伤后,马上抹些肥皂,可暂时消肿止痛。
烫伤的治疗十二:
轻度烫伤后,马上将受伤部位浸泡在煤油里,数分钟后可止痛,并有消肿和防止起泡的作用。
烫伤的治疗十三:
鳖甲1个,烧灰或加冰片少许研细,用香油调和,涂搽伤面,1日3次即可。
烫伤治疗的十四:
发生小面积烫伤时,立刻涂点牙膏,不仅止痛,且能抑制起水泡。已起的水泡也会自行消退,不易感染。小面积二度烧伤1次即愈。
第二篇:烫伤后的急救措施
一、电击伤(俗称触电):现场急救
脱离电源
●关闭电源:开关在附近迅即关闭电源开关。
●挑开电线:用干燥木棒、竹杆等将电线从病人身上挑开,并将此电线固定好
●斩断电路:在现场用干燥木柄铁锹、斧头将电线斩断。
●“拉开”触电者:抢救者应在自己脚下垫一块干燥木板或塑料板,用布条、绳子或用衣服绕成绳条状套住病人脖子将病人拉开,脱离电源。
二、骨折急救方法:
1、肢体骨折:可用夹板和木棍、竹竿等将断骨上、下方两个 关节固定,若无固定物,则可将受伤的上肢绑在胸部,将受伤的下肢同健肢一并绑起来,避免骨折部位移动,以减少疼痛,防止伤势恶化。
2、开放性骨折:伴有大出血者,先止血,再固定,并用干净布片或纱布覆盖伤口,然后速送医院救治。切勿将外露的断骨推回伤口内。若在包扎伤口时骨折端已自行滑回创口内,则 到医院后,须向负责医生说明,提请注意。
3、疑有颈椎损伤:在使伤员平卧后,用沙土袋(或其他代 替物)放置头部两侧以使颈部固定不动。
4、腰椎骨折:应将伤员平卧在硬木板(或门板)上,并将腰椎躯干及两下肢一同进行固定预防瘫痪。搬运时应数人合作,保持平稳,不能扭曲。平地搬运时伤员头部在后,上楼、下楼、下坡时头部在上,搬运中应严密观察伤员,防止伤情突变。
三、牙齿脱落的急救方法
根据当时条件,可将脱落的牙齿用自来水冲洗干净,放入自来水或生理盐水小瓶内,也可以放入牛奶内或用湿毛巾包起来迅速到医院就诊。值得注重的是用自来水冲洗牙齿时,不能用手或布擦洗牙根,脱落的牙齿也不能用纸、干布或棉布包着,防止损伤根周牙周膜。
四、中暑的现场急救措施
1、转移:迅速将患者抬到通风、阴凉、干爽的地方,使其平卧并解开衣扣,松开或脱去衣服,如衣服被汗水湿透应更换衣服。
2、降温:患者头部可捂上冷毛巾,冰水或冷水进行全身擦浴,然后用扇或电扇吹风,加速散热。但不要快速降低患者体温,当体温降至38摄氏度以下时,要停止一切冷敷等强降温措施。
3、补水:患者仍有意识时,可给一些清凉饮料,在补充水分时,但千万不可急于补充大量水分,否则,会引起呕吐、腹痛、恶心等症状。
4、促醒:病人若已失去知觉,可指掐人中、合谷等穴,使其苏醒。若呼吸停止,应立即实施人工呼吸。
5、转送:对于重症中暑病人,必须立即送医院诊治。搬运病人时,应用担架运送,不可使患者步行,同时运送途中要注意,尽可能的用冰袋敷于病人额头、枕后、胸口、肘窝及大腿根部,积极进行物理降温,以保护大脑、心肺等重要脏器。
五、烫伤后的急救措施:
1、迅速避开热源;
2、采取“冷散热”的措施,在水龙头下用冷水持续冲洗伤部,或将伤处置于盛冷水的容器中浸泡,持续30分钟,以脱离冷源后疼痛已显著减轻为准。
3、将覆盖在伤处的衣裤剪开,以避免使皮肤的烫伤变重;
4、创面不要用红药水、紫药水等有色药液,以免影响医生对烫伤深度的判断,也不要用碱面、酱酒、牙膏等乱敷,以免造成感染;
5、水泡可在低位用消毒针头刺破,转运时创面应以消毒敷料或干净衣被遮盖保护;
值得注意的是:烫伤发生后,千万不要揉搓、按摩、挤压烫伤的皮肤,也不要急着用毛巾拭擦。
六、休克的急救方法
外伤、中暑、过敏、严重感染、中毒或者其他原因都能导致休克。
急救步骤:
1、拨打120急救电话。
2、使病者仰卧平躺,如果在搬动其腿部时不会引起疼痛或引起其他损伤,请 将其双腿抬起,使其高过头部。
3、检查患者的生理循环功能(呼吸、咳嗽或者胸部起伏)。如果循环功能消 失,请赶紧为其做心肺复苏急救。
4、使患者保持温暖与舒适。请解开患者的腰带,脱去比较紧身的衣物并给他盖上一块毯子保暖。即使患者抱怨饥渴,也不要给他进食饮水。
5如果患者呕吐或者口中咳血,请让他保持侧卧的姿势以避免噎塞。
第三篇:农药中毒急救的基本步骤及措施
农药中毒急救的基本步骤及措施
农药中毒急救的基本步骤及措施:
农药中毒的急救包括现场急救和医院抢救两个部分,现场急救是首要的,医院抢救是后续的,两者密切相关不可分割。
1.现场急救:现场急救是整个抢救工作的关键,目的是将中毒者救出现场,防止继续吸收毒物并给子必要的紧急处理,保护已受损伤的身体,为进一步治疗赢得时间打下基础。
现场情况较复杂,应根据农药的品种、中毒方式及中毒者当时的病情采取不同的急救措施。
(1)去除污染源:去除农药污染源,防止农药继续进入患者身体是现场急救的重要措施之一。
①经皮引起的中毒者。根据现场观察,如发现身体有被农药污染的迹象,应立即脱去被污染的衣裤,迅速用清水冲洗干净,或用肥皂水(碱水也可)冲洗。如是敌百虫中毒,则只能用清水冲洗,不能用碱水或肥皂(因敌百虫遇碱性物质会变成更毒的敌敌畏)。若眼内溅入农药,立即用淡盐水连续冲洗干净,然后有条件的话,可滴入2%可的松和0.25%氯霉素眼药水,严重疼痛者,可滴入1%~2%普鲁卡因溶液。②吸入引起的中毒者。观察现场,如中毒者周围空气中农药味很浓,可判断为吸入中毒,应立即将中毒者带离现场,且于空气新鲜的地方,解开衣领、腰带,去除假牙及口、鼻内可能有的分泌物,使中毒者仰卧并头部后仰,保待呼吸畅通,注意身体的保暖。
③经口引起的中毒者。根据现场中毒者的症状,如是经口引起的中毒,应尽早采取引吐洗胃、导泻或对症使用解毒剂等借施。但在现场一般条件下,只能对神智清醒的中毒者采取引吐的措施来排除毒物(昏迷者待其苏醒后进行引吐)。引吐的简便方法是给中毒者喝200~300毫升水(浓盐水或肥皂水也可),然后用干净的手指或筷子等刺激咽喉部位引起呕吐,并保留一定量的呕吐物,以便化验检查。
(2)因地制宜进行急救:利用当地现有医疗手段,对中毒者进行必要的现场紧急处理。对中毒严重者,如出现呼吸停止或心跳停止,应立即按常规医疗手段进行心肺脑复苏。如呼吸急促、脉搏细弱,应进行人工呼吸(有条件的可使用呼吸器),给予吸氧,针刺人中、内关、足三里,或注射呼吸兴奋剂等。如出现抽搐现象,可用安定类药物控制。
2.医院内抢救:在现场急救的基础上,应立即将中毒者送医院抢救治疗。院内急救除了要根据中毒者的症状和病情实施常规的医疗救助手段外,还应根据农药中毒特点采取相应的医院内的抢救措施。(1)清除毒物:尽快、彻底清除未被吸收的毒物是最简单又是最重要抢救手段,其效果远好于毒物吸收后的解毒或其他治疗措施。
①清洗体表。在现场已冲洗的基础上,应再作被污染皮炎的彻底清洗,除用清水外,可在需要时酌情用一些中和剂冲洗,如5%碳酸氢钠、3‰氢氧化钙溶液等碱性溶液,又如3%硼酸、2%~5%乙酸溶液等酸性溶液。使用中和剂后,再用清水或生理盐水洗去中和液。
②催吐。催吐是对经口中毒者排毒很重要的方法,其效果常胜于洗胃。已现场引吐者入院后可再次催吐,除了现场引吐方法,还可选用:a用1%硫酸铜液每五分钟一匙,连用三次;b用中药胆矾3克、瓜蒂3克研成细末一次冲服;C吐根糖浆10~3o毫升口服,然后再喝100毫升水催吐。
③洗胃。催吐后应尽快彻底洗胃。洗胃前要去除分泌物、假牙等异物,根据不同农药选择不同洗胃液(表3),具体操作方法是:插入胃管,先抽出内容物(留取一定量内容物作毒物检定),再灌注洗胃液。每次灌注洗胃液500毫升左右,不宜过多,以免引起胃扩张医学教育|网搜集整理。每次灌入量尽量排空,反复灌洗直至无药味为止。
④导泻。导泻的目的是排除已进入肠道内的毒物,阻止汤道吸收。由于很多农药以苯作溶剂,故不能用油类泻药,可用硫酸钠或硫酸镁30克加水200毫升一次服用,并多饮水加快排泻。但对有机磷农药严重中毒者,呼吸受到抑制时不能用硫酸镁导泻,以免由于镁离子大量吸收加重呼吸抑制。
(2)尽快排出已吸收的农药及其代谢物常用急救手段有吸氧、输液、血液净化等方法。
吸氧。通过吸入途径引起的农药中毒,吸氧后可促使毒物从呼吸道排出体外。吸氧可对已吸收到血液中的毒物及代谢物有一定的氧化作用,可以促进解毒。
附:急性中毒抢救原则:
1、立即中止毒物接触
2、清除进入体内已被或尚未被吸收的毒物
3、促进已吸收的毒物排出体外
4、使用特效解毒药
5、对症支持治疗
急性中毒现场急救原则
1迅速脱离现场:急性中毒发生后,应迅速将受毒害人员移离现场至上风向的安全地带,以免毒物继续侵入。医务人员根据病情迅速进行分类,以保证对重症病人的全力抢救;同时对一般病员加强观察,予以必要的检查和处理,特别要注意毒物对机体的潜在危害,以免贻误治疗。救护人员在现场急救中,要有自我保护意识,如佩带防毒面具、化学防护服等,同时有人监护,以便掌握情况,及时紧急处理。
2防止毒物继续吸收:当皮肤被酸、碱灼伤或被易于经皮肤吸收的化学品污染后,应当脱去污染的衣服、鞋袜、手套,用大量清水彻底清洗,特别要注意清洗受污染的毛发,冲洗时间不少于15min。忌用热水冲洗。在急救现场不强调使用中和剂,以免贻误治疗。对眼化学灼伤患者,及时、充分地冲洗是减少组织损伤最重要的急救方法,可就近用自来水冲洗,时间一般为10~15min。吸入中毒者,应立即送到空气清新处,安静休息,保持呼吸道通畅,必要时吸氧。心、肺、脑复苏:患者被救出事故现场后,如呼吸、心跳停止,应立即进行心、肺、脑复苏。
4对意识丧失患者,注意瞳孔、呼吸、脉搏及血压变化,及时除去口腔中的异物。
5特别解毒剂的应用:对某些有特效解毒方法的中毒,解毒治疗开始越早越好。在现场急救中,医务人员要尽快查清毒源,明确诊断,以利针对性治疗。在病因一时不能明确的情况下,应根据临床表现,边抢救边查找原因,以免丧失抢救时机,其治疗要点是维持心、肺、脑功能,保护重要脏器以及对症支持疗法。经现场抢救后,在医护人员的密切监护下,根据病情迅速而安全地转送至附近医院或有关医院进一步抢救与处理。
急性中毒院前急救通则
(一)立即停止接触毒物,清除体内尚未吸收的毒物
1、毒物由气道吸入者
立即将其撤离中毒环境,转移至空气新鲜、流通处,注意要在中毒环境的上风口。同时,急救人员必须采取安全有效的自我防护措施,以免付出不必要的代价。
2、清除沾染在皮肤、粘膜及毛发上的毒物立即脱去沾染毒物的衣服等,用大量接近体温的清水彻底清洗接触毒物的皮肤、粘膜及毛发。
3、清除进入眼内的毒物 用大量清水彻底冲洗眼内。
4、清除胃肠道内的毒物 越早越好,对于抢救其着重要的作用。
(1)催吐
用于意识清楚且合作者,让患者饮入温水300~500ml,然后自行用手指刺激舌根或咽后壁,诱发呕吐。如此反复进行,直至呕出的液体清亮透明、无色无味为止。昏迷惊厥者、吞服腐蚀剂、石油蒸馏物禁用催吐方法。
(2)洗胃
毒物进入消化道后,6小时内均应洗胃,越早越好。插入胃管,采用电动洗胃机(在现场可用洗胃器)洗胃。
(3)导泻 洗胃后,口服或香味内注入硫酸镁15g(用温水溶解后)。肾功能障碍或昏迷者禁用。
(二)促进已吸收毒物的排出
1、利尿
葡萄糖液等静滴,同时应用速尿等利尿剂,以促进毒物通过尿液排出体外。急性肾功能衰竭者,仅用利尿剂。
2、吸氧
急性一氧化碳中毒时,吸氧可促使碳氧血红蛋白解离。尽快到院内进行高压氧治疗,是一氧化碳中毒的特效疗法。
3、血液净化 包括血液透析、血液灌流与血浆置换,属院内后需治疗。
(三)特效解毒剂的应用 凡诊断明确、且有特效解毒剂者,均必须尽早应用特效解毒剂。
(四)对症处理 很多急性中毒并无特效解毒剂,或当时诊断未能明确,对症处理则愈显重要,目的在于保护重要脏器,使其恢复功能。对于急性中毒的患者,必须严密监控意识、呼吸、心率、脉搏、血压等情况。如患者出现昏迷、脑水肿、肺水肿、呼吸衰竭、心律失常、心力衰竭、休克、肝肾功能衰竭以及水、电解质或酸碱平衡紊乱、心搏骤停等,均应积极抢救、加强护理,往往可帮助患者渡过险关,从而获救。
第四篇:野外作业注意事项急救措施1
(健康宣教第一册)
野 外 作 业 人 员
注意事项 急救措施
野外作业的注意事项和急救措施
一、野外作业注意事项:
1.1 作业单位,应建立工作区安全档案,包括动物、植物、微生物伤害源,流行传染病种、疫情传染源,自然环境、人文地理、交通状况。并工作区安全档案信息和预防措施应及时向野外作业从业人员交底。
1.2 作业单位,应为野外作业从业人员配备野外生存指南、救
生包,为艰险地区野外项目组配备有效的无线电通讯设备。
1.3 禁止单人进行野外地质勘探作业,禁止采、食不识别的蘑菇、野菜、野果。野外作业人员应按约定时间和路线返回约定的营地。
1.4 野外作业单位,应定期为野外从业人员进行体检。野外从业人员体质应适应野外工作要求。
1.5 在疫源地区从事野外工作的从业人员,应接种疫苗;在传染病流行区从事野外工作的从业人员,应注射预防针剂。
1.6 野外施工,应收集历年山洪和最高洪水水位资料,并采取防洪措施。
1.7 在悬崖、陡坡进行作业,应清除上部浮石。进行两层或多层地质勘探作业,上下层间应有安全防护设施。2m及以上高处作业,应系安全带。
1.8 设备、材料、工具、仪表和安全设施、个人劳动防护用品应符合国家或者行业标准。
1.9 野外电力线路应采用电缆。电缆应架空架设,电缆经过通道、设备处应增加防护套。电器设备及其启动开关应安装在干燥、清洁、通风良好处。电器设备熔断丝规格应与设备功率相匹配,禁止使用铁、铝等其它金属丝代替熔断丝。
1.10野外电、气焊作业,电、气焊工作点与易燃、易爆物品10m以上。
1·11野外高架设备应设置避雷装置。雷雨天气,禁止在树木下、山顶避雨。
1·12可能危及作业人员或他人人身安全的野外作业,应设置安全标志。
1·13爆破作业,应遵守《爆破安全规程》(GB6722-2003)。
1·14野外工作车辆,应具有良好越野性能,并在野外作业出队前进行车辆性能检测。野外工作车辆驾驶员,应具有10万公里以上安全行车经历。
1·15野外营地选择应遵守下列规定:
a 借住民房应进行消毒处理,并检查房屋周边环境、基础和结构。
b 野外营地应选择地面干燥、地势平坦、水源无污染背风场地。c 挖掘锅灶或者设立厨房,应在营地下风侧,并距营地大于5m。
d 营地,应设排水沟,悬挂明显标志。
e 在林区、草原建造营地,应开辟防火道。
1·16山区(雪地)作业应遵守下列规定:
a 每日出发前,应了解气候、行进路线、路况、作业区地形地貌、地表覆盖等情况。
b 在大于30°的陡坡或者垂直的悬崖峭壁上作业,应使用保险绳、安全带。
c 山区(雪地)作业,两人间距离应不超出视线。
d 冰川、雪地作业,作业人员应成对联结,彼此间距应不小于15m。
e 在雪崩危险带作业,每个行进小组应保持5人以内。
f 在雪线以上高原地区进行地质勘探作业,气温低于-30℃时应有防冻措施或者停止作业。
1·17林区作业应遵守下列规定:
a 在林区作业,应随时确定自己位置,与其他作业人员保持联系。
b 在林区作业,生火时应有专人看守,禁止留下未熄灭的火堆。c 在森林地区进行地质勘探作业,应遵守禁区防火规定。
d 林区出现火灾预兆时,应迅速撤离。林区发生火灾时,作业人员应迅速撤离到安全地带或者开辟不少于5m的防火线。
1·18沙漠、荒漠地区作业应遵守下列规定:
a 作业人员应合理饮水。禁止未经检验饮用新发现水源水和未经消毒处理水。
b 发生沙尘暴时,作业人员应聚集在背风处坐下,蒙头,戴护目镜或者把头低到膝部。
1·19高原地区作业应遵守下列规定:
a 初入高原者,应逐级登高,减小劳动强度,逐步适应高原环境。高原作业,严禁饮酒。
b 艰险地区野外作业,应配备氧气袋(瓶)、防寒用品用具。c 人均每日饮用水量,应不少于3.5L。
1·20沼泽地区作业应遵守下列规定:
a 在沼泽地区作业,应佩戴黑绢网、皮手套,扎紧袖口和裤脚。b 在沼泽地行走,应随身携带探测棒。
c 植物覆盖的沼泽地段、浮动草地、沼泽深坑地段,应绕道通行,标识已知危险区。
d 在沼泽地区作业,应配备救生用品、用具。
二、急救措施:
野外急救的原则是:遇到事故时,应沉着大胆,细心负责,分清轻重缓急,果断实施急救方法;先处理危重病人,再处理病情较轻的病人,在同一患者中,先救治生命,再处理局部;观察现场环境,确保自己及伤者的安全;充分运用现场可供支配的人力、物力来协助急救。
处理前观察
在做具体处理前,需观察患者全身,并掌握周围状况。判断伤病原因、疼痛部位、程度如何,或将耳朵靠近听听呼吸声。尤其要注意脸、嘴皮、皮肤的颜色或确认有无外伤、出血、意识状况和呼吸情形,仔细观察骨折、创伤、呕吐的情况。随后,更要选择具体的处理方法。尤其对呼吸停止、昏迷、大量出血、服毒的情况,不管有无意识,发现者均应迅速作紧急处理,否则将危及患者生命。在观察症状的变化中,遇症状恶化的需按急救法施以应急处理。现场要尽量组织好对伤病者的脱险救援工作,救护人员要有分工,也要有合作。
观察后处理
在活动中发生的外伤或突发病况有很多种,所以也需施以各种适当的急救方法加以应付。至于相关症状的具体处理方法,在后文详述。在做急救处理时,以患者最舒适的方式移动身体。若患者意识昏迷,需注意确保呼吸道畅通,谨防呕吐物引起的窒息死亡。为确保呼吸畅通需让患者平躺。若有撞击到头部的也要水平躺下,若脸色发青需抬高脚部,而脸色发红者需稍抬高头部,有呕吐感者,需让其侧卧或俯卧为宜。
处理完毕后 在紧急处理完将患者交给医师之前,需对患者进行保暖,避免他消耗体力,以使症状恶化。接着联络医师、救护车、患者家属。
原则上搬运患者,需在充分处理过后安静地运送。搬运方法,随伤患情况和周围状况而定。在搬运中,患者很累,要适度且有规则的休息,并随时注意患者的病况。
现场抢救时间紧迫,对病情危重者的救治,一要遵守急救原则,二要抓住重点,迅速按以下步骤检查患者。
打开气道
抢救者行将患者衣领扣、领带、围巾等解开,同时迅速将患者口鼻
4内的污泥、土块、痰、呕吐物等清除,以利呼吸道畅通。
呼吸道是为气体进出肺的必经之道。由于意识丧失患者舌肌松弛、舌根后坠,会厌下坠,头部前倾造成咽喉部气道阻塞。仰头举颏法可使下颌骨上举,咽喉壁后移而加宽气道,使气道打开,呼吸得以畅通。抢救者将一手置于患者前额并下压,使其头部后仰,另一手的食指和中指放于靠近颏部下下颌骨下方,将颏部向前抬起,帮助头部后仰。头部后仰程度以下颌角与耳垂间连线与地面垂直为正确位置。婴儿头部轻轻后仰即可。
注意清除口腔内异物不可占用过多时间,整个开放气道过程要在3-5秒内完成,而且在心肺复苏全过程中,自始至终要保持气道畅通。
看、听、感觉呼吸
患者气道畅通后,抢救者利用看、听、感觉之法3-5秒钟,检查患者有无自主呼吸。检查方法:抢救者侧头用耳贴近患者的口鼻,一看患者胸部(或上腹部)有无起伏;二听患者口鼻有无呼吸的气流声;三感觉有无气流吹拂面颊感。
人工呼吸
若患者无自主呼吸,抢救者应立即对患者实施人工呼吸--口对口(鼻)吹气2次。每次吹气时间为1-1.5秒钟。每次吹气量应为800毫升。
检查脉搏,判断心跳 抢救者采用摸颈动脉或肱动脉,观察是否有搏动5-10秒钟,判断患者有无心脏跳动。检查时应轻柔触摸,不可用力压迫。为判断准确,可先后触摸双侧颈动脉,但禁止两侧同时触摸,以防阻断脑部血液供应。
若没有脉搏搏动,可实施胸外心脏挤压术,挤压15次,挤压速度为每分钟60-80次。
挤压气与吹气之比为15:2反复进行。连续做四遍或进行1分钟后,再判断,检查脉膊、呼吸恢复情况和瞳孔有无变化。
紧急止血
抢救者对有严重外伤者,还应检查患者有无严重出血的伤口,若有,应当采取紧急止血措施。避免因大出血引起休克而致死亡。
保护脊柱
因意外伤害、突发事件造成严重外伤,在现场救治中,要注意保护 5
脊柱,并在医疗监护下进行搬动转运。避免脊髓受伤或受伤脊柱进一步加重,造成截瘫甚至死亡。
第五篇:预防烫伤措施
防 范 烫 伤 措 施
1、悬挂防烫伤警示标识,并和患者家属讲解使用热水袋的注意事项,做好健康宣教。
2、正确评估患者的病情、年龄、意识、活动能力、以及对热的敏感性和耐受性,有无感觉迟钝或障碍,对具有高烫伤危险的患者,应谨慎使用热水袋。糖尿病或患有末梢感觉神经迟钝的病人和婴幼儿非必要时不予使用热水袋取暖。
3、水温的选择:意识清醒末梢感觉正常的患者,水温可调至60-70℃,小儿、老年人、昏迷、麻醉未清醒、末梢循环不良等病人,应用热水袋时,水温应调节在50℃以内。
4、热水袋不可直接接触皮肤,使用时,一定要把盖拧紧,在热水袋外面套一个绒布套,必要时外包大毛巾,以免烫伤。
5、严格交接班并经常巡视患者,观察局部皮肤情况,如有发现局部潮红,应立即停止使用,并在局部涂上凡士林,以保护皮肤。
6、若患者烫伤,应立即停止使用热水袋,立即报告护士长、经管医生,安慰患者以减轻他们的恐惧和焦虑心理,遵医嘱采取措施。护士长组织全科讨论分析原因,提出防范措施,组织学习并严格遵守护理安全管理中预防烫伤的监控措施。
护理部
2014年1月修订