产房接产物品清点查对制度[5篇范文]

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第一篇:产房接产物品清点查对制度

产房接产物品清点查对制度

1、产时均应清点物品,并记录。清点时机:分娩开始前、接产结束前。清点物品包括手术所用全部器械、敷料(包括纱布、阴纱、纱条)、缝针、针头、注射器;软产道损伤时需增加的宫颈钳、无耻镊子、扩阴器、阴道拉钩;助产辅助用具:胎头吸引器、产钳等。

2、清点时两人必须确实看清物品(实物),唱点。如有疑点应马上重点,应特别注意缝合针、小纱布、及各种进入宫腔物品的完整性。

4、产台上的物品不得在分娩未完成前随意挪用,掉落台下的物品应及时捡起,放在固定的地方,不可在分娩未结束前移出。包括需送检的病理组织,如羊水、胎盘组织、外阴、阴道赘生物。

5、使用清点过的物品如发现异常(重叠、少带、物品不完整),应立即通报及时处理。纱布不得随意剪开,物品剪下来的残端不得留在台上,应立即弃去。

6、分娩过程中增减物品要及时清点并准确记录。

7、清点物品时,发生意见分歧应立即请示由上级做出决定。

8、带新助产士上台时,必须由带教老师负责清点核对。新助产士单独上台时,巡回助产士负全部责任。

9、分娩缝合时放在伤口内的纱布、纱垫、器械,接产者和台上助产士要相互提醒并共同记住。

10、缝针用后及时放在显眼处,按顺序摆放好,断针要保存完整,正使用的针不应离开持针器,掉在地上的缝针由巡回助产士放在固定的地方统一清点,分娩结束后交由接产者统一处理。

11、接产和台下助产士应思想集中,及时、准确记录分娩所需物品,台下助产士填写“经阴道分娩器械清点单”,并签名。

第二篇:手术室物品清点查对制度

手术室物品清点查对制度

1、所有手术均应清点物品,并记录。清点时机:手术开始前、关闭体腔前,体腔完全关闭后、缝皮后。清点物品包括手术所用全部器械、敷料(包括花生米、棉片、纱布、纱垫、纱条)、缝针、手术刀、针头;血管吻合术应增点血管针、血管夹。

2、清点时两人必须确实看清物品(实物),唱点。如有疑点应马上重点,应特别注意刀片、螺钉、螺帽,及各种进腔物品的完整性。

4、手术台上的物品不得在手术未完成前随意挪用,掉落台下的物品应及时捡起,放在固定的地方,不可在手术未完成前移出。包括切下来的组织。

5、使用清点过的物品如发现异常(重叠、少带、物品不完整),应立即通报及时处理。纱布不得随意剪开,物品剪下来的残端不得留在台上,应立即弃去。

6、手术过程中增减物品要及时清点并准确记录。

7、清点物品时,发生意见分歧应立即请示由上级做出决定。

8、带新护士上台时,必须由带教老师负责清点核对。新护士单独上台时,巡回护士负全部责任。

9、术中放在伤口内的纱布、纱垫、器械等,器械护士要提示医师共同记住。

10、缝针用后及时别在针板上或放在针盒内,断针要保存完整,正使用的针不应离开持针器,掉在地上的缝针由巡回护士放入消毒盘内,手术结束后交由器械械护士带出手术间处理。

11、一例手术两次清点物品时要求:双切口手术,一侧手术完后常规清点,做另一侧重新清点。但前一侧用的纱布、纱垫要包好放于手术间内,待手术全部结束后再处理。

手术室消毒隔离制度

一、必须分清非无菌区、相对无菌区、无菌区。

二、手术间分清无菌间、有菌间。如手术间有限,应先做无菌手术。再做污染手术。

三、对感染和特异性感染等手术,所用的器械、敷料等用物要有严格消毒处理措施。不得与其他敷料混合,并有标记。手术后手术间地面和空气严密消毒。

四、手术室洗手、护士铺台、刷手、穿隔离衣、戴手套和手术配合均应符合无菌操作要求。

五、巡回护士进行各种治疗注射、拿放无菌物品。应符合无菌操作要求。

六、各种无菌包及无菌容器中的消毒液,由专人负责定期消毒或更换,尽量减少用浸泡消毒的器械,丝线、刀片、剪等应高压蒸汽消毒。

七、工作人员熟悉各种消毒液的浓度及使用方法,可根据其效能定期检测。

八、经常启盖的无菌盒,每周重复消毒灭菌,固定的敷料包、器械包,过期应重新灭菌。

九、每月对各项灭菌项目进行细菌监测,每月对工作人员作细菌培养,并做好记录。

十、用紫外线杀菌灯消毒时,应有时数登记和紫外线强度监测并登记。

十一、手术室应有定期清洁卫生制度,每日、每周、每月定人、定点、定时,做好清洁、消毒工作。定期做空气培养,手术室空气中细菌总数不得超过200个/m3。

第三篇:产房查对制度

温州新民妇科医院

产房查对制度

1.产妇分娩后,助产士将新生儿给母亲辨认性别。

2.助产士写好新生儿手圈,包括床号、姓名、出生时间、经产妇辨认无误后系在新生儿手腕上。

3.助产士在新生儿病历上盖上新生儿脚印和母亲手指印,在婴儿包被外别上鉴别牌,包括床号、姓名、性别、出生时间、体重、分娩方式。

4.助产士与病房护士做好交接班查对制度,交待产妇分娩情况、新生儿出生情况,并共同查看新生儿鉴别牌、手圈带、性别及一般情况。5.给新生儿注射、用药时除严格执行护理操作查对原则外,还必须查对新生儿胸牌(母亲床号、姓名、新生儿性别、出生日期、时间、体重)、手腕标识(母亲姓名、床号、新生儿性别)、两处查对无误后方可实施操作。

6.新生儿沐浴、抚触后回病房时,须核对母亲床头卡,新生儿胸牌,手腕标识上的床号、母亲姓名。母婴核对无误后再入母婴同室。7.在母婴同室内新生儿更衣时或母婴出院更衣时,须核对新生儿床头卡、胸牌中的母亲床号与姓名,新生儿性别与手腕标识上的内容,核对无误后方可出院。

温州新民妇产科医院 2014年4月

第四篇:产房接产操作流程

产房接产操作流程

1、母猪分娩前准备

 接产工具及药品器械:

 剪牙钳、剪刀、结扎线、消毒液、消毒盆、毛巾、密斯陀、碘酊、保温灯、医用橡皮膏、仔猪口服庆大霉素、输精管、注射器和针头

 分娩判断:

 母猪临产前,会发生一系列生理反应,分娩前一周,乳头呈“八”字形向两侧分开;分娩前4、5天,乳房显著膨大,两侧乳房外胀明显,呈潮红色发亮,用手挤压乳头有少量稀薄乳汁流出;分娩前3天,母猪起卧行动谨慎缓慢,乳头可分泌乳汁,用手触摸乳头有热感;分娩前1天,乳汁较浓稠,呈黄色,母猪阴门肿大,松弛,并有粘液流出;分娩前6—10小时,母猪表现外阴肿胀变红,频繁撕咬产床或料槽;分娩前1—2小时,母猪表现精神极度不安,不食,呼吸迫促来回走动,频频排尿,阴门有粘液流出,乳头(特别注意最后一对奶头)可挤出较多乳汁;如母猪躺卧,四肢伸直,阵缩间隔越来越短,全身用力努责,阴户流出羊水,则很快就要生产,这是要准备接产工具,并有专人守候。

 有计划诱导母猪同期分娩:分娩前一天颈部注射前列醇,特别是初产母猪,促进黄体溶解骨盆打开。

2、接产操作流程

产前卫生

母猪上产床前要全身清洗,分娩前一定要清洗母猪后阴和乳房部位,使用卫克消毒液清洗,做好产前消毒工作。目的:保证仔猪吃到干净的初乳,防止病原体从口入,而造成仔猪拉稀。

开始分娩

母猪分娩时一般多侧卧,经几次剧烈阵缩与努责后,胎衣破裂,血水、羊水流出,随后产出仔猪。

接产操作

A、当仔猪生产出后,立即用毛巾清除仔猪口中和鼻孔周围的黏液,以免仔猪吸入黏液

引起窒息。用食指和中指夹的脐带从母猪端向仔猪端滤去,目的让仔猪吸收更多脐带血,然后在母猪端掐断脐带,托起仔猪放入密斯陀盆内B.用密斯陀擦干仔猪身上的黏液,C、结扎脐带

结扎脐带前,先把脐带血向上挤压至小猪腹内,减少或避免脐带血流失。结扎位置:距腹部2ml,结扎位置下留2-3ml,剩余部分掐去。禁止使用剪牙钳剪断,以免流血过多。避免脐带血流失过多,造成体质虚弱或贫血而死。D断尾

用手保定仔猪,用剪牙钳按压尾巴1/2处,距按压处靠尾尖方向0.5ml处剪掉。并用碘酊消毒伤口。E剪牙

手法:中指、无名指、小拇指保定仔猪头部,母指和食指放在仔猪嘴角打开空腔,剪牙钳必须端平,一次性剪断两颗牙齿,标准:剪牙钳要锋利、动作要快、狠,听到一声‘碰’为最佳,不伤及牙床和舌头,而后用手感觉平整。牙齿剪不平的后果:仔猪牙龈感染肿胀;咬破母猪奶头。断端涂以5%碘酊消毒。F口服2ml庆大霉素,预防仔猪腹泻。G完毕后将仔猪放入

0保温箱内,要求保温箱内温度30C左右,待

仔猪皮肤完全干燥后要为仔猪粘两前蹄,并协助仔猪吃足初乳。H分娩记录:仔猪出生时间,母猪耳号,与配公猪耳号,分娩日期,预产期,接产员姓名,是否助产、助产原因,是否是死胎、木乃伊、死胎、畸形描述并判断死亡时间,胎衣排出情况

3、假死仔猪抢救

发现仔猪出生后有心跳,用手触摸脐带有波动感,但无呼吸,即可初步判定为假死。判定假死后,首先用手扣除仔猪口中黏液;然后一手握住仔猪的肩颈部,一手握住仔猪臀部,仔猪腹部朝向与接产员腹部朝向一致,向中间对折数次,值至听到“咔咔”声,进行人工呼吸。

4、母猪产出第一个仔猪后,要灌注50ml宫炎净。一般产出第一头仔猪30分钟后,没有仔猪产出,可用一次性输精管探视,确定仔猪是否进入产道,一般每5-25分钟产出1头仔猪,整个分娩过程大约需要1-4个小时。

灌注宫炎净操作规程

A、清洗双手,清洗母猪外阴部。取一只洁净的一次性输精管,手持输精管的后1/3部分,撕开输精管头部包装,手不得触及输精管前2/3部分,保持输精管无污染。B、手持

。输精管后1/3部分,向上倾斜45,螺旋式插入产道,进入子宫内。C、打开宫炎净瓶嘴,插入输精管内,慢慢输进子宫内。输完以后,拔出输精管,丢放在垃圾袋内,禁止乱丢。

5、难产处理

分娩前难产判断

羊水破裂后1-2小时,母猪努责仍无仔猪出生,判定为难产,一般多见于初产母猪。措施:子宫灌注宫炎净100ml,注射前列醇2ml 分娩过程中难产判断

如果母猪分娩过程中间隔30分钟仍无仔猪产出,可以判断为难产。分析难产原因:努责无力、胎儿过大或胎位不正、骨盆狭窄。措施:使用输精管探测产道内有无仔猪,以判断仔猪的位置

努责无力:A、灌注宫炎净100ml;B、按摩乳房自前向后推拿反复多次,以刺激母猪子宫收缩,母猪输液补充能量。

胎儿过大或胎位不正:,母猪连续努责,仔猪不能产出,要及时人工助产。助产操作如下:

第一步

温水清洗母猪后阴。

第二步

用卫克消毒溶液进行清洗消毒,并擦干母猪后阴部。

第三步

剪短指甲并磨平,手臂严格消 毒,同时用肥皂水润滑后,方可进行。第四步

手法:五指并拢,随母猪努责慢慢进入产道,触摸仔猪,判断难产原因:胎儿过大或胎位不正。胎位不正要纠正胎位:抓住仔猪手随的母猪子宫的收向子宫内推送仔猪同时旋转仔猪调整胎位,反复几次直至正确。胎位正确后,仔猪要是头在前,则可以用手指卡住小猪两后耳根拉出;小猪要是两个后退在前,则用三个手指卡住其两后腿关节虽母猪努责顺势拉出。

第五步助产母猪要子宫灌注100ml宫炎净

6、耳静脉输液:原种母猪、产程过长的、助产过的母猪要耳静脉输液:A、配药(500ml生理盐水+4支400万单位青霉素+4支10ml鱼腥草,500ml葡萄糖水+20ml牲力源,准备好输液器、16x38针头、胶带,等母猪安静下来时耳静脉输液B、用扎带扎紧母猪耳根,并用手指轻弹几下血管,使血管尽量明晰,一手固定耳部,一手持输液器针头在远心端血管处进针,有回血时打开输液器开关,调好流速,固定针头。C、输液过程中注意观察母猪状况,如有不良反应及时停止输液。等输完时,关闭输液器,拔出针头,用药棉止血消毒。

7、收集胎衣到指定位置;协助统计员称仔猪的出生重,0.8kg一下记为弱仔,在弱仔耳尖打耳缺做标记。需要调群、寄养的仔猪要依照“坼多不坼少,留小调走大”的原则。寄养时要查看是否是二元(二元仔猪,只调整公猪,不调整母猪;原种仔猪不做调整)调群要求每头母猪至少哺乳仔猪11头,初产母猪至少哺乳12头。多余的母猪提前断奶或做

奶妈。目的:促进母猪乳腺发育;缩短母猪的繁殖周期。

第五篇:产房接产助产操作规程更新

产房管理制度

为确保母牛健康安全产犊,提高犊牛成活率,减少母牛产后感染,特制定接产助产操作规程如下:

一、接产前的准备工作

1、产房要求:宽敞、清洁、干燥、安静、无贼风、阳光充足、通风良好、照明设备齐全,环境便于消毒,夏季褥草不得过厚,并要常换。根据预产期,应在产前7-15天,将母牛赶入待产牛舍:便于熟悉环境。

2、药械与用品:在产房应事先准备好常用的器械与药品用具(如:酒精、5%碘酊、消毒药、催产药物、止血药、注射器、药棉、纱布、产科器械、体温表、听诊器、产科绳、手术助产器械、毛巾、消毒桶、大块塑料布、热水等)。

3、接产人员:由兽医技术人员接产,熟悉母牛分娩过程和规律,严格按接产、助产操作规程执行,加强值班制度,尤其是夜间的值班制度,因母牛常在夜间产犊。

4、24小时由专职兽医值班接产,干奶群牛舍安排兽医巡栏观察,发现临产重胎牛立即转回待产 牛舍,认真做好交接班手续。

二、接产步骤:

接产应在严格消毒的原则下进行:

1、做好接产前的准备:

首先清洗和消毒母牛的外阴及其周围,用绳缠好尾根,将尾拉向一侧:胎儿产出期开始时,接产人员应系上围裙,穿胶鞋,消毒手臂,做必要的检查工作。

2、接产工作的处理

(1)尽量让母牛自然分娩,防止人为造成难产及感染发病;

(2)产犊母牛床位铺垫干草,防止感染;

(3)胎儿头和前肢部分进入产道时,可将手臂伸入产道,检查胎向、胎位及胎势,以便对胎儿的异常情况做出早期诊断和矫正。正产时可等其自然分娩,检查时间:牛只在胎膜露出排出羊水这一时间,除检查胎儿外,还可检查母牛的骨盆腔是否狭窄、阴门、阴道及子宫颈的开张程度,有无发生难产的可能。

(4)及时助产(出现以下情况时):

A、羊水破后1-2小时不能正常产出胎儿; B、努责阵缩微弱,无力排出胎儿; C、产道狭窄或胎儿过大,产出滞缓; D、正产时胎头通过阴门困难,迟迟没有进展; E、倒产时,因脐带可能被挤压在胎儿和母牛的骨盆腔之间,妨碍血液流通,以免胎儿供氧不足,须立即拉出,避免反射性的吸入羊水,导致胎儿窒息死亡; F、当胎儿唇部或头部露出阴门时间较长时,可撕破羊膜,擦净鼻孔内的粘液,以利呼吸,并采取适当的急救措施,确保犊牛的成活率。

3、新生儿的处理

(1)擦干羊水:首先擦干口腔、鼻孔内的羊水,防止窒息,然后擦干身体上的羊水,防止天冷时受凉感冒,可让母牛舔吮新生儿5-15分钟,以增强母牛子宫收缩,加速胎衣排出(因羊水富含前列腺素);

(2)脐带处理:胎儿产出后及时消毒脐带,控制脐带炎的发生,脐血管可能因前列腺素的作用而迅速封闭,所以,处理脐带的目的是防止出血,促进脐带干燥,防止病菌侵入,脐带的断端应在碘酒内浸泡片刻或在脐带的外部涂以碘酒,脐内碘酒抹净;

(3)帮助哺乳

在产后30分钟至1小时内要让新生母犊喝上母初乳,因这时的母乳内的抗体最高,增强犊牛的抗体及胎粪的排出;

(4)检查胎衣

注意胎衣是否排出和排出时间,一般产后12小时胎衣不能排出则称为胎衣不下,应及时进行子宫净化处理,有利于提高繁殖率;

(5)产犊时要认真做好详细记录(母牛号、产犊时间、区号、公母犊、死胎处理、是否正产、接产人、犊牛过磅称重),并按母犊出生顺序及时打上耳号。

三、产后护理

(1)产后立即饮温热麸皮盐钙汤或益母草汤、红糖水.益生素,红糖1斤,益生素适量,温水,29-32度,20-30L;(2)分娩后要注意产后监护:①产后3小时内注意观察母牛产道有无损伤、出血,发现损伤出血及时处理;②产后6小时内注意观察母牛努责情况,若母牛努责强烈,要检查是否还有胎儿未产出,并注意是否有子宫脱症兆;③产后12小时内注意观察胎衣排出情况;④产后24小时内注意观察母牛恶露排出的数量;⑤产后3天内注意观察母牛有无生产瘫痪症状,发现瘫痪症状要及时治疗;⑥产后7天左右注意观察母牛恶露排出程度,发现恶露不净或腐败要及时通知繁育处治疗;⑦产后15天左右注意观察母牛子宫分泌物是否正常;⑧产后30天左右通过直肠检查母牛子宫复旧情况,发现子宫复旧不全要及时治疗;⑨产后40-60天注意观察母牛产后第一次发情是否正常。

2014-6-10兽医处

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