三基训练试题及答案1[合集五篇]

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第一篇:三基训练试题及答案1

三基训练及答案

一、单选题(共 50 道试题,共 100 分。)1.下列哪项不符合书写护理病历的基本基本要求: A.内容要全面真实 B.描述要精炼 C.字迹要清楚 D.有错时可粘贴后重写 E.签全名 正确答案:D 2.关于心脏瓣膜听诊区的部位,下列哪项是正确的? A.三尖瓣区位于胸骨体下端右缘

B.主动脉瓣第二听诊区位于胸骨左缘第 4 肋间 C.二尖瓣区位于心尖部

D.主动脉瓣区位于胸骨右缘第 3 肋间 E.肺动脉瓣区位于胸骨右缘第 2 肋间 正确答案:C 3.腹部的浅部触诊法有利于检查下列各项,除外:

A.有无压痛 B.抵抗感 C.搏动 D.某些肿大的肿瘤 E.阑尾压痛点 正确答案:E 4.鉴别上下尿路感染的可靠指标是:

A.红细胞 B.白细胞 C.脓细胞 D.β 2-微球蛋白 E.尿蛋白定量 正确答案:D 5.区别腹部肿块来自腹腔或腹壁最简易的检查方法: A.超声检查 B.钡餐检查 C.腹部体格检查 D.腹部 X 线检查 E.胃肠镜检查 正确答案:C 6.下列哪种情况胸骨左缘第 2 肋间见异常搏动 A.右心室肥大 B.肺动脉高压 C.升主动脉瘤 D.主动脉弓瘤 E.大动脉炎 正确答案:A 7.腹部移动性浊音阳性,游离腹水量至少达: A.300mL B.500mL C.800mL D.1000mL E.1500Ml 正确答案:D

8.男,55 岁,腹部体查:肝剑突下 5cm,边缘不整,坚硬,有压痛,表面有结节感,可闻 及血管杂音。该患者最可能拟诊为: A.肝左叶癌 B.肝血管瘤 C.肝血吸虫病 D.腹主动脉瘤 E.胰腺囊肿 正确答案:A 9.循环系统疾病引起咯血的常见原因是: A.心包炎 B.肺梗塞 C.风湿性心脏病二尖瓣狭窄 D.房间隔缺损 E.右心衰竭 正确答案:C 10.评估肾脏疾病最常见的不可取代的首选检查是: A.尿常规 B.血尿素氮、肌酐、尿酸 C.血尿素氮 D.24 小时尿蛋白定量测定 E.尿沉渣镜检 正确答案:A 11.咯血在临床上最常见于: A.肺脓肿 B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄 C.肺结核 D.肺癌 E.支气管扩张 正确答案:C 12.鉴别右心衰与肝硬化的主要点是:

A.有无腹水 B.有无肝功能损害 C.肝脏是否肿大 D.颈静脉是否充盈 E.脾脏是否肿大 正确答案:D 13.护理记录内容不应包括:

A.情绪 B.血压 C.呼吸 D.进食量 E.家属的行为 正确答案:E 14.有关窦性 P 波的描述,下列哪项是错的: A.在大部分导联呈钝圆形,可有轻度切迹 B.P 波方向在Ⅱ导联可向下 C.P 波时限小于 0.12s D.心率在正常范围时,成人 P-R 间期为 0.12~0.20s E.P 波方向在 aVR 导联向下 正确答案:B 15.关于杂音的形成机制,下列哪种是正确的? A.血粘稠度显著增加,发生杂音的倾向亦增加

B.乳头肌或腱索断裂,断端在心腔内摆动,使血流加速而产生杂音 C.心脏内发生异常通道,产生分流,使血流加速而产生杂音 D.血流通过狭窄或关闭不全部位产生旋涡可出现杂音 E.血流速度越快,旋涡越易产生,杂音越弱 正确答案:D 16.有关血液标本的采集,下列叙述错误的是: A.毛细血管采血成人在指端 B.静脉采血婴幼儿常在颈外静脉 C.血气分析时多在股动脉穿刺采血 D.急诊采血不受时间限制

E.必要时可以从静脉输液管中采取血液标本。正确答案:E 17.腹部检查下列那项错误: A.振水音见于幽门梗阻 B.肋下扪及肝脏提示肝肿大 C.正常人不能扪及脾脏 D.肠鸣音消失可见于急性腹膜炎 E.正常人可触到腹主动脉搏动 正确答案:B 18.呼吸有刺激性蒜味最常见于

A.一氧化碳中毒B.有机磷农药中毒 C.肝昏迷 D.糖尿病酮症酸中毒 E.尿毒症 正确答案:B

19.叩诊注意事项错误的是

A.应充分暴露检查部位 B.以左手指紧贴扣诊部位 C.扣击方向与扣诊部位垂直 D.检查部位的肌肉应充分放松 E.叩诊时应以腕关节与掌指关节的力量扣诊 正确答案:B 20.检查胆囊压痛点的方法用

A.滑动触诊法 B.双手触诊法 C.深压触诊法 D.冲击触诊法 E.浅部触诊法 正确答案:C 21.触诊腹水病人腹腔内有无肿物,最好用 A.滑动触诊法 B.双手触诊法 C.深压触诊法 D.冲击触诊法 E.浅部触诊法 正确答案:D 22.为了保证问诊结果的有效性,问诊过程中,护理人员不应该采取的方式是: A.澄清相关内容 B.复述患者的内容 C.对患者相关问题进行解析 D.对患者的内容马上提出表示怀疑 E.可以恰当的方式打断患者的叙述 正确答案:D 23.作尿常规检查、化学检验以清晨首次尿为好,新鲜尿液最好在多长时间内送检:

A.2 小时 B.1 小时 C.30 分钟 D.40 分钟 E.1.5 小时 正确答案:C 24.听到第一心音强弱不等,可排除下列哪种情况? A.频发室性早搏 B.心房颤动 C.Ⅲ度房室传导阻滞 D.Ⅰ度房室传导阻滞 E.室性心动过速 正确答案:D 25.检查一腹壁静脉曲张患者,脐以上血流方向由下至上,脐以下血流由上至下。该患者 符合下列哪项?

A.上腔静脉阻塞 B.下腔静脉阻塞 C.门静脉高压或门静脉阻塞 D.髂内静脉阻塞 E.髂外静脉阻塞 正确答案:C 26.腹部触诊内容不包括:

A.压痛及反跳痛 B.肌紧张度 C.振水音 D.移动性浊音 E.液波震颤 正确答案:D

27.关于脾肿大的测量法,下列哪项是错误的? A.第 1 测量指左肋缘至脾下缘的距离

B.第 2 测量指左锁骨中线与左肋缘交点至脾最远点的距离 C.第 3 测量指脾右缘与前正中线距离 D.脾轻度肿大只作第 1 测量 E.脾明显肿大时,应加作第 2 测量和第 3 测量 正确答案:A 28.关于腹部叩诊,下列叙述哪项正确? A.正常腹部叩诊均为鼓音

B.正常腹部叩诊除肝脾所在部位,余为鼓音 C.胃肠穿孔时,肝绝对浊音区扩大 D.腹部叩疹音包括鼓音、浊音、过清音 E.肺气肿肝浊音界上移 正确答案:B 29.慢性阻塞性肺气肿患者的胸廓形态是

A.鸡胸 B.扁平胸 C.桶状胸 D.串珠胸 E.漏斗胸 正确答案:C

30.心浊音界呈三角形提示:

A.心包积液 B.左、右心室增大 C.左、右心房增大 D.大量腹腔积液E.左心房显著增大 正确答案:C

31.每升尿中含血量超过多少即可呈现淡红色,称肉眼血尿: A.1ml B.2ml C.3ml D.4ml E.5ml 正确答案:A 32.下列哪项可引起金属音调咳嗽: A.纵隔肿瘤 B.声带炎 C.喉炎 D.喉结核 E.喉癌 正确答案:A 33.心脏听诊的规范顺序是:

A.二尖瓣区开始→主动脉瓣第二听诊区→主动脉瓣区→肺动脉瓣区→三尖瓣区 B.三尖瓣区开始→主动脉瓣区→肺动脉瓣区→主动脉瓣第二听诊区→二尖瓣区 C.主动脉瓣区开始→肺动脉瓣区→主动脉瓣第二听诊区→二尖瓣区→三尖瓣区 D.二尖瓣区开始→肺动脉瓣区→主动脉瓣区→主动脉瓣第二听诊区→三尖瓣区 E.正确答案:D 34.弥漫性肝肿大在临床上最常见于下列哪种疾病? A.肝瘀血 B.脂肪肝 C.肝炎 D.白血病 E.早期肝硬变 正确答案:C 35.当两上肢自然下垂时,肩胛下角一般位于

A.第 5 肋间水平B.第 6 肋间水平C.第 7 肋间水平D.第 9 肋间水平E.第 10 肋间水平正确答案:C 36.咳铁锈色痰最常见的疾病是: A.肺脓肿 B.支气管哮喘 C.大叶性肺炎 D.慢性支气管炎 E.慢性咽炎 正确答案:C 37.咳大量脓臭痰最常见的疾病是: A.肺脓肿 B.慢性支气管炎 C.大叶性肺炎 D.支气管哮喘 E.肺结核 正确答案:A 38.肠鸣音消失常见于:

A.大量腹水 B.机械性肠梗阻 C.巨大卵巢囊肿 D.肠麻痹 E.急性胆囊炎 正确答案:D 39.乳房视诊包括

A.对称性 B.表面情况 C.乳头 D.皮肤回缩 E.以上都是 正确答案:E 40.下列哪种病变可使肝浊音界下移?

A.肺不张 B.肺气肿 C.大叶性肺炎 D.肝硬变 E.肝脓肿 正确答案:B 41.下列哪一项不是室性期前收缩的心电图表现: A.期前出现的 QRS-T 波前无相关的 P 波 B.期前出现的 QRS 波宽大畸形 C.QRS 时限>0.12s D.T 波方向多与 QRS 的主波方向相反 E.代偿间歇多不完全 正确答案:E 42.粪便隐血试验持续阳性常见于

A.溃疡病 B.胃癌 C.食肉动物血 D.肠结核 E.溃疡性结肠息 正确答案:B 43.S4 的产生与下列哪项有关? A.心室收缩B.心室快速充盈 C.心房收缩 D.心室舒张 E.血流加速 正确答案:C 44.关于皮下气肿哪项是错误的

A.胸部皮下组织有气体积存 B.只见于肺、气管或胸膜受损 C.触诊可出现握雪感或捻发感 D.严重时可向颈部、腹部蔓延 E.偶见于局部产气杆菌感染 正确答案:B

45.肝触诊最常用的触诊法是:

A.双手触诊法 B.钩指触诊法 C.单手触诊法 D.冲击触诊法 E.浅部触诊法 正确答案:C 46.胸腔积液患者,心尖搏动位置有何改变?

A.向上移位 B.向下移位 C.向患侧移位 D.向健侧移位 E.不能确定 正确答案:A 47.检查心脏震颤常用:

A.手掌尺侧 B.全手掌 C.2-4 指指腹 D.2-3 指指腹 E.手掌桡侧 正确答案:D

48.单纯二尖瓣狭窄时,第一心音亢进是因为:

A.心脏收缩时,二尖瓣前叶处于低位置 B.二尖瓣及腱索增厚 C.心肌收缩力提高 D.心脏收缩时,二间瓣后叶关闭延迟 E.心室收缩时间延长 正确答案:A 49.腹部检查方法以哪种最为重要? A.望诊 B.触诊 C.听诊D.叩诊 E.嗅诊 正确答案:B 50.临床上用于计算前肋和肋间隙的标志是

A.胸骨角 B.肩胛下角 C.第七颈椎 D.锁骨上窝 E.胸骨上窝 正确答案:A

第二篇:放射科三基训练试题及答案(推荐)

放射科三基答案

一、填空题

1.影响X线对胶片感光的因素是_管电压_、管电流、曝光时间和焦-片距。2.物-片距越_短___,产生影像的半影就越_小___,影响也就越清晰。3.显影液的主要成分是米吐尔或对苯二酚; 定影液的主要成分是_硫代硫酸钠_。

4.X线用的感光物质是溴化银;荧光物质是_钨酸。5.脐上2cm相当于_第3腰椎___椎体水平。

6.心脏后前位投照,要求焦-片距为180~200CM,中心线对准_第6胸椎_平面垂直射入胶片。

7.心脏右前斜位投照的旋转角度是_45°~55°;左前斜位为_60°~70°。8.腰椎斜位投照,主要是观察腰椎的_峡部不连_和__小关节病变__。9.乳突轴位(Mayer位)投照,是使头部矢状面与暗盒成45°角度,中心线向足端倾斜_45___角度,经乳突尖射入暗盒中点。10.口服胆囊造影法,造影剂需经过_胃肠吸收_、_肝脏分泌_和_胆囊浓缩等三个主要环节,才能使胆囊显影。

11.与临床应用有关的X线特性是穿透性_、_荧光作用、感光作用_和电离作用。

12.现代医学影像学除了传统放射学外,尚包含DSA、CT、_MRI、_B超和_ECT_等新一代影像技术在内。

13.血管介入性放射学的主要内容是_血管栓塞术、_血管形成术_、_血管内药物灌注__和_心脏病介入治疗__。

14.儿童长骨骨折的特殊类型是_青枝骨折___和__骨骺分离__。15.儿童后囟正常应于出生后_6月_内闭合,前囟在_1.5~2岁_内闭合。16.正常成人颅板以枕骨粗隆_部最厚,_颞骨鳞部__最薄。17.舟状颅是由于_矢状缝_早闭所引起的颅骨畸形;短颅畸形责是由于_冠状缝_和_人字缝_早闭引起的。

18.乳突侧位片上,乙状窦前壁至外耳孔后缘间的垂直距离,如果小于_10mm_提示乙状窦前移;鼓室盖至外耳孔上缘之间的距离,如果小于_5mm_提示鼓室盖低位。

19.关节结核X线上分为两型,即_滑膜型和_骨型,后者继发于骨干或干骺端结核。

20.肺叶由叶间裂分隔。斜(主)裂 水平_】_和_(副)裂 斜_】将右肺分为上、中和下三个肺叶;左肺只有_(主)裂_,分为上、下两叶。

21.正位上、右肺门上、下部以钝角相交,称为__肺门角__,左肺门由左肺动脉弯曲成弓形,称为_肺动脉弓___。

22.正常膈肌圆顶在正位上靠近__内侧__,侧位上偏_前方___。23.肺部基本X线病变有渗出、增殖_纤维_、_钙化_、_肿块_和_空洞与空腔_。24.肺结核分为五型,即_原发型___、_血行播散型___、浸润性____、慢性纤维空洞型____和胸膜结核。

25.正常成人的心胸比值不应大于_0.52___,右下肺动脉干宽径不应大于__15mm__。

26.气钡双重造影上,胃表面涂有薄层钡剂,显示出粗细均匀,宽度约1mm的纤细沟纹,称之为_胃小沟,并勾画出许多多边形、圆形或椭圆形稍隆凸区,其大小不超过3mm,此即为胃小区。

27.正常肾脏的轮廓光滑,其长径大约是12~13cm_,宽径为_5~6cm。28.椎管碘油造影上,髓外硬膜内肿瘤的阻塞面形态为偏侧性杯口状_,硬膜外肿瘤为_斜坡或梳齿状_。

29.脑动-静脉畸形是由_供血动脉_、引流静脉_和_畸形血管团_所构成。30.表示密度的CT值单位为H,水的CT值是0,软组织的CT值范围是_20~50H,脂肪为_70~-90H_。-

二、是非题

1.X线管发射的X线量,其阳极端恒大于阴极端,此即为阳极效应。(-)2.X线转变为可见荧光后,其感光作用显著地加强。(+)

3.使用90kV或以上的千伏值对厚实部位的投照,称之为高千伏摄影。(-)4.滤线器的作用原理是因为吸收原发射线,从而减少了续发射线即散射线对胶片的不良影响。(-)

5.观察右侧颈椎孔,宜采取颈椎左后斜位投照。(+)

6.因为X线通过左、右侧位胸部的行程相同,所以影像都一样。(-)7.骶髂关节前后斜位投照,投照侧关节间隙因与胶片垂直,所以显影清晰。(+)8.胃肠穿孔病人,应摄取常规腹部平片。(-)

9.碘剂过敏试验阴性者,在使用碘剂造影时,仍有可能出现严重的过敏反应。(+)

10.酚红试验2小时总排泌量在0.10以下者,不宜行静脉内注射碘剂造影。(+)11.腰椎正位投照时,为使上下腰椎的密度均匀一致,应将X线管的阳极端对准下腰部。(-)

12.已曝光的X线胶片,由于其光敏性下降,所以可在暗室红灯下操作。(-)13.剑突平第11胸椎平面。(+)

14.千伏值越高,发生的X线波长越短,X线穿透力越强。(+)

15.显影液的PH值为弱酸性。

(-)

16.为避免原发射线被滤线器大量吸收,中心线倾斜应沿着铅条的纵行方向。

(+)

17.静脉尿路造影,注射造影剂后1~2分钟内可见肾实质显影。

(+)18.脊椎滑脱伴有椎弓崩裂者,是为真性滑脱。(+)

19.切线位上,颅骨凹陷骨折块向颅腔内移位的深度,如果超过1CM应行手术复位。(+)

20.回盲部是肠结核的好发部位。(+)

21.骨骼发育过程中,骨骺软骨的出现和融合时间,称为骨龄。(-)22.乳突气房的发育自1岁开始,6~7岁时气房发育接近于成人。(+)23.长骨骨折移位,是固定骨折的近侧端,来确定远侧端的移位方向。(+)24.关节结核好发于四肢小关节,对称性累及双侧。(-)

25.颈椎病是由于椎间盘变性和骨质增生所引起的脊髓、神经和椎动脉压迫的综合征。(+)

26.食道内扁圆形异物,在正位上呈冠状面,侧位上呈矢状面排列;气管内异物与之相反。(+)

27.贲门失弛缓症是因为溃疡或炎性刺激引起的贲门痉挛。(-)

28.椎管碘油造影上,油柱外缘至椎弓根内缘间距离如果超过1.5MM,提示髓外硬膜占位性病变。(-)

29.脉络膜前动脉是起源于大脑前动脉近端的一个分支。(-)

30.脑血管造影上,额极征提示额极区的肿瘤;大脑镰征提示大脑镰旁肿瘤。(-)

三、选择题 【A型题】

1.影响X线照片对比度的最主要因素是(B)A.毫安值 B.千伏值 C.焦-片距 D.物片距 E.曝光

2.X线照片的灰雾度增加,与下述哪项原因无关(C)

A.曝光不足 B.显影液陈旧 C.定影时间过长 D.暗室红灯过亮

E.X线胶片过期

3.下述哪项措施,无助于提高X线照片的清晰度(C)

A.小焦点投照 B.使用滤线器 C.缩短焦-物距 D.缩短物片距

E.固定投照肢体

4.CT扫描与普通体层摄影相比较,其最大的优点是(A)

A.密度分辨率高 B.空间分辨率高 C.成像速度快 D.显像功能全 E.操作简单

5.直接X线放大摄影,其影像放大率取决于(B)

A.物-片距/焦-片距 B.焦-片距/焦-物距 C.焦-物距/物-片距 D.物-片距/焦-物距 E.焦-片距/物-片距 6.体层摄影层面厚度的控制取决于(B)

A.旋转轴高低 B.旋转角度大小 C.曝光时间长短 D.球管移动快慢 E.球管运动轨迹

7.腰椎前后位投照,病人双髋双膝部微屈,其目的是为了(D)A.显示椎间盘 B.显示小关节 C.增加反衬度 D.缩短物-片距 E.减少曝光时间

8.焦-片距增大一倍,X线胶片感光量相应(E)

A.增加1/2倍 B.增加1/4倍 C.增加1/8倍 D.减少至1/2 E.减少至1/4 9.左、右倾后斜位支气管体层摄影的目的,是为了显示(C)A.气管分叉部 B.左、右主支气管 C.中叶或舌段支气管 D.上叶支气管 E.下叶支气管 10.关于散射线的描述,下列哪项不正确(E)

A.散射线是X线穿透人体后发生的续发射线 B.散射线的波长比原射线长 C.散射线发生的量与穿透肢体的厚度成正比 C.散射线具有荧光作用 E.无感光和电离作用

11.增感影屏是利用荧光作用原理增加感光效应的,可使X线胶片的感光增益(E)

A.10% B.20%~30% C.40%~60% D.80%左右 E.90%以上 12.增感荧屏的保护措施,下述哪项不真实(C)

A.存放通风处,防止受潮霉变 B.室温10~35℃间,防止高温龟裂 C.干燥使增感作用锐减 D.曝晒使平面老化 E.保持关闭、立放,定期清洁屏面 13.定影液的PH值为(A)

A.弱酸性 B.强酸性 C.中性 D.弱碱性 E.强碱性

14.正常肾盂肾盏显影最浓的时间,是在静脉注射造影剂后(C)A.1~2分钟 B.5~10分钟 C.15~30分钟 D.30~60分钟

E.60~120分钟

15.成人颅高压的主要X线征象是(E)

A.头颅增大 B.囟门增宽 C.颅缝分裂 D.脑回压迹增多 E.蝶鞍萎缩脱钙 16.肺癌空洞常发生于(A)

A.鳞状上皮癌 B.腺癌 C.大细胞未分化癌 D.小细胞未分化癌 E.支气管肺泡癌

17.肺动脉高压各项X线诊断指标中,哪项最常见(A)

A.右下肺动脉干≥15mm B.肺动脉段突出≥3mm C.肺动脉圆锥高度 ≥17 mm(右前斜位)D.肺门残根状改变 E.右心室肥大 18.正常总胆管宽径不应超过(B)

A.0.5cm B.1.0cm C.1.5cm D.2.0cm E.3.0cm 19.马蹄肾的X线特征表现是(C)

A.肾脏低位、固定 B.肾旋转不全 C.肾轴由外上向内下斜行 D.肾盂扩张积水 E.合并尿路结石、感染 20.脑膜瘤血管造影上的特征性表现是(C)

A.肿瘤染色 B.静脉早显 C.颈外动脉供血 D.肿瘤血管栏栅状排列 E.血管弧形包绕位移

21.枕骨骨折的最佳摄影位臵是(D)

A.前后位 B.后前位 C.水平侧位 D.汤氏位 E.颅底位

22.慢性支气管炎诊断的主要根据是(A)

A.临床病史 B.胸部平片 C.体层摄影 D.CT扫描 E.支气管造影

23.钱氏线(Chamberlain’s)是硬腭后缘至枕骨大孔后唇线间的连线,正常时枢锥齿状突顶点,不应超过次线上方(C)A.1mm B.2mm C.3~5mm D.6~8mm E.10mm 24.左侧位心脏照片上,心后缘与食管前缘间的间隙消失,提示(B)A.左房扩大 B.左室扩大 C.右房扩大 D.右室扩大 E.肺动脉主干扩张 25.动脉导管未闭与室间隔缺损的鉴别诊断要点是(E)

A.左室扩大 B.右室扩大 C.左房扩大 D.肺血增加 E.主动脉扩张 26.食管癌的钡剂造影表现,哪项描述不正确(D)

A.管腔内不规则充盈缺损 B.粘膜破坏、消失 C.管壁僵硬 D.病变区界限不清 E.钡剂通过障碍

27.临床拟诊慢性胆囊炎,应首选那种成像方法(B)A.CT B.US C.MRI D.DSA E.SPECT 28.颅内肿瘤钙化发生率最高者为(D)

A.脑膜瘤 B.少支胶质瘤 C.垂体腺瘤 D.颅咽管瘤 E.松果体瘤 29.指出下列哪块骨不是眼眶的构成骨(B)A.额骨 B.颞骨 C.筛骨 D.蝶骨 E.上颌骨

30.透视检查时,为减少病人和医师所受辐射量,下述哪项措施不恰当(E)A.充分暗适应 B.高千伏(80kV或以上)低毫安(2mA或以下)透视 C.尽量缩小光圈 D.间断开闭脚闸 E.缩短焦-皮距 31.下述哪项不是大量心包积液的X线表现(E)

A.心弓切迹消失 B.心搏动减弱 C.心尖搏动位于心影内 D.上腔静脉增宽 E.肺淤血

32.下述哪项不是类风湿性关节炎的X线表现(E)

A.累及四肢小关节 B.双侧不对称性多关节受累 C.关节软组织梭型肿胀 D.关节间隙模糊变窄 E.骨性关节强直

33.以下哪项不是骨巨细胞瘤的诊断特征(C)

A.好发于20~40岁 B.骨端偏侧性囊性病变 C.沿长骨纵向扩展 D.呈肥皂泡沫状改变 E.其内有纤维骨间隙 34.骨软骨炎的好发部位是(B)

A.?骨头 B.股骨头 C.胫骨结节 D.月骨与舟骨 E.椎骨或环骺 【B型题】 问题35~36 颅骨平片 脑室造影 血管造影 CT扫描 MRI成像

35.急性脑中风宜选择(D)36.急性颅内损伤宜选用(D)问题37~38 碘化油 碘番酸 碘苯酯 泛影葡胺 胆影葡胺

37.口服胆囊造影宜选用(B)38.静脉肾盂造影宜选用(D)问题39~41 第11胸椎 第1腰椎 第3腰椎

第4~第5腰椎间隙 第2骶椎

39.剑突与肚脐间连线的中点相当于(B)40.两侧髂骨嵴连线的中点相当于(D)41.两侧髂前上棘连线的中点相当于(E)问题42~43 甲状腺肿 胸腺瘤 畸胎瘤

恶性淋巴瘤 神经性肿瘤

42.好发于中纵隔的肿瘤是(D)43.好发于后纵隔的肿瘤是(E)问题44~45 脊椎转移 脊椎结核

化脓性脊椎炎 脊椎骨软骨炎 强直性脊椎炎

44.相邻胸椎椎体骨质破坏及楔状变形、椎间隙变窄,椎旁软组织梭型肿胀,应考虑(B)

45.50岁男性患者,进行性腰痛、僵硬20余年,X线照片示腰椎广泛性骨质疏松,小关节间隙模糊变窄,椎旁韧带钙化,应诊断(E)问题46~48 房间隔缺损 室间隔缺损 动脉导管未闭 肺动脉狭窄 法洛氏四联症

46.心脏轻度增大,肺动脉段彭隆呈二尖瓣心形,右室和右房增大,左肺门扩张,搏动增强,右肺门小而静止,周围肺血减少,应诊断(D)

47.心脏轻度扩大,心腰凹陷呈靴形,右室和右房增大,双侧肺门小,肺血减少,提示(E)

48.心脏中度扩大,心腰隆起呈二尖瓣心形,右室右房增大,肺门扩大搏动增强,右心导管检查显示右房血氧含量高于上腔静脉,提示(A)【C型题】 问题49~50 马根维显 磁显葡胺 两者均可 两者均不可

49.增强CT扫描(D)50.增强MRI成像(C)问题51~52 右室增大 肺血减少 两者均有 两者均无

51.三尖瓣低位(B)52.主动脉缩窄(D)【X型题】

53.为观察心脏血流动力学变化,可选择下述哪些成像方法(ABE)A.心血管造影 B.彩色多普勒 C.CT血管成像 D.MRI血管成像 E.SPECT 54.静脉法DSA与动脉法DSA相比较,具有下列哪些优点(AE)

A.操作简便 B.图像清晰度增加 C.造影剂用量减少 D.末梢血管显影清楚 E.病人痛苦小、安全

55.骨龄发育迟缓的下列疾病是(ABC)

A.克汀病 B.侏儒症 C.佝偻病 D.生殖细胞瘤 E.肾上腺皮质增生 56.先天性髋关节脱位的X线测量方法是(ABDE)

A.帕金(Perkin’s)方格 B.沈通(Shenton’s)线 C.麦尔丁(Meyrding’s)法 D.髋臼角 E.髂颈线

57.长骨囊状膨胀性病变可见于下列哪些疾病(ABCDE)A.骨囊肿 B.巨细胞瘤 C.浆细胞瘤 D.动脉瘤样骨囊肿 E.非骨化性纤维瘤

58.骨良性肿瘤的X线表现包括(AB)

A.生长缓慢 B.彭胀性生长 C.骨皮质断裂 D.鼓膜反应 E.软组织侵犯形成肿块

59.下列哪些肺部疾病可引起纵隔向患侧移位(AD)

A.肺不张 B.肺实变 C.肺水肿 D.肺发育不全 E.肺段隔离症 60.肾癌CT扫描改变是(ABCDE)

A.肾脏不规则增大 B.肿块边界不清 C.无或不均匀性强化 D.肾周侵犯脂肪间隙消失 E.静脉侵犯出现癌栓 答案

填空题

管电压 管电流 曝光时间 短 小 米吐尔或对苯二酚 硫代硫酸钠 溴化银 钨酸钙 第3腰椎

180~200CM 第6胸椎 45°~55° 60°~70° 峡部不连 小关节病变 45° 45°

胃肠吸收 肝脏分泌 胆囊浓缩 穿透性 荧光作用 感光作用 MRI B超 ECT 血管栓塞术 血管形成术 血管内药物灌注 心脏病介入治疗 青枝骨折 骨骺分离 6月 1.5~2岁 枕骨粗隆 颞骨鳞部 矢状缝 冠状缝 人字缝 10mm 5mm 滑膜型 骨型

斜(主)裂 水平(副)裂 斜(主)裂 肺门角 肺动脉弓 内侧 前方

纤维 钙化 肿块 空洞与空腔

原发型 血行播散型 浸润性 慢性纤维空洞型 0.52 15mm 胃小沟 胃小区 12~13cm 5~6cm 杯口状 斜坡或梳齿状

供血动脉 引流静脉 畸形血管团 20~50H-70~-90H 是非题

1.-2.3.-4.-5.6.-7.8.-9.10.11.-12.-13.14.15.-16.17.18.19.20.21.-22.23.24.-25.26.27.-28.-29.-30.-

三、选择题

1~5 BCCAB 6~10 BDECE 11~15 ECACE 16~20 AABCC 21~25 DACBE 26~30 DBDBE 31~35 EECBD 36~40 DBDBD 41~45 EDEBE 46~50 DEADC 51~52 BD 53.ABE 54.AE 55.ABC 56.ABDE 57.ABCDE 58.AB 59.AD 60.ABCDE

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第三篇:三基训练医技组试题及答案(定稿)

“三基”训练理论试题及答案

一、选择题(每题2分,共70分)【A型题】

1.心尖在胸前壁的体表投影位于

(B)A.位于左侧第4肋间隙,距前正中线7-9cm处 B.位于左侧第5肋间隙,距前正中线7-9cm处 C.位于左侧第6肋间隙,距前正中线7-9cm处 D.位于左侧第5肋间隙,距前正中线5-7cm处 E.位于左侧第6肋间隙,距前正中线5-7cm处

2.我国正常成年男性的血量约占体重

(C)A.10% B.9% C.8% D.7% E.6% 3.属非细胞型微生物的是

(E)A.立克次体 B.衣原体 C.真菌 D.支原体 E.病毒

4.溶血性黄疸患者胆色素代谢特点是

(A)A.血清中非脂型胆红素浓度明显增高 B.血清中脂型胆红素浓度明显增高 C.进入肠内脂型胆红素减少 D.尿中尿胆原显著减少 E.尿中尿胆红素明显增多

5.有首关消除作用的给药途径是

(E)A.舌下给药 B.直肠给药 C.喷雾给药 D.静脉给药 E.口服给药

6.蛋白质消化率最高的食品是

(C)A.馒头 B.米饭 C.乳类 D.大豆 E.肉类

7.杀灭物体上所有微生物的方法称为

(D)A.无菌操作 B.无菌 C.防腐 D.灭菌 E.消毒

8.下列对单克隆抗体的描述哪项是错误的(A)

A.某种抗原进入机体可产生单克隆抗体 B.具有高度的均一性 C.具有高度的专一性 D.只针对某一特定抗原决定族的抗体 E.是由一株B淋巴细胞增殖产生的抗体

9.免疫具有

(C)A.对病原微生物的防御功能 B.抗病原微生物感染的功能 C.识别和排除抗原性异物的功能 D.清除损伤或衰老细胞的功能 E.清除突变细胞的功能

10.下列哪一类水、电解质紊乱早期就易发生循环衰竭

(C)A.高渗性脱水 B.等渗性脱水 C.低渗性脱水 D.水中毒 E.低钾血症

11.小儿失钾的最重要原因是

(B)A.利尿药用量过多 B.严重腹泻呕吐 C.严重腺皮质激素过多 D.某些肾脏疾病 E.经皮肤出汗失钾

12.促使液体回流至毛细血管内的有效胶体渗透压为

(B)A.毛细血管血压减去组织液胶体渗透压 B.血浆胶体渗透压减去组织液胶体渗透压 C.毛细血管血压减去组织液静压 D.血浆胶体渗透压减去组织液流体静压 E.毛细血管血压减去血浆胶体渗透压

13.关于食管的狭窄,下列哪项是正确的(C)A.第一狭窄部相当于第7颈椎的下缘 B.第二狭窄部距中切牙20cm C.第二狭窄部相当于胸骨角平面 D.第三狭窄部相当于第11胸椎平面 E.第三狭窄部距中切牙45cm 14.血液凝固的发生是由于

(E)

A.因子Ⅷ激活 B.血小板聚集与红细胞叠连 C.纤维蛋白溶解 D.纤维蛋白的激活 科 室 姓 名 1 E.纤维蛋白原变为纤维蛋白

15.50kg正常成人的血液总量为

(D)

A.2000-2500ml

B.2500-3000ml

C.3000-3500ml

D.3500-4000ml E.4000-5000ml 16.健康成人的体液约占体重的(C)A.80% B.70% C.60% D.50% E. 40% 17.血清与血浆最重要的区别是

(A)A.血清中缺乏纤维蛋白原 B.血清中含有大量的清蛋白 C.血清中缺乏球蛋白 D.血浆中缺乏某些凝血因子 E.血浆中含有血小板释放物

18.低钾血症是指血清钾浓度低于

(C)A.1.5mmol/L B.2.5mmol/L C.3.5mmol/L D.4.5mmol/L E.5.5mmol/L 19.缺氧的概念是

(E)

A.血液氧含量过低 B.血液氧容量降低 C.吸入气体氧分压降低 D.血液氧饱和度降低 E.供氧不足或用氧障碍

20.有关一级预防的描述哪项是正确的(E)A.又称临床前预防,使疾病不致发生 B.主要是对疾病早发现、早诊断、早治疗 C.又称临床预防,即及时采取治疗措施 D.主要是对疾病有效治疗,防止疾病恶化 E.又称病因预防,即采取各种措施控制或消除病因与危险因素 【B型题】 问题36-37 A.锁骨下动脉 B.颈总动脉 C.面动脉 D.颞浅动脉 E.上颌动脉 21.下颌骨下缘与咬肌前缘相应处的动脉博动点是(C)22.耳屏前方的动脉博动点是(D)问题38-39 A.副反应 B.毒性反应 C.后遗效应 D.停药反应 E.特异质反应

23.用药剂量过大或药物在体内蓄积过多发生的危害性反应(B)24.停药后血浆药物浓度降低至阈浓度以下时所残存的药理效应(C)问题40-42 A.每博量 B.心率 C.外周阻力 D.大动脉弹性 E.循环血量/血管容量比例 25.一般情况下,主要影响脉压高低的是(D)26.一般情况下,主要影响舒张压高低的是(C)27.一般情况下,主要影响收缩压高低的是(A)问题43-45 A.维生素A B.维生素B1 C.维生素B2 D.维生素C E.维生素D 28.脚气病的原因通常是缺乏(B)29.坏血病的原因通常是缺乏(D)30.夜盲症的原因通常是缺乏(A)

【X型题】

31.躯干骨包括(CDE)A.髋骨 B.锁骨 C.肋骨 D.胸骨 E.椎骨

32.正常人血液在血管内不凝固的原因是(ABCDE)A.凝血酶原无活性 B.血液中有抗凝物质存在 C.纤维蛋白溶解系统起作用 D.血管内膜光滑完整 E.血流速度快

33.由Ⅳ型超敏反应引起的常见疾病有(CDE)A.青霉素过敏性休克 B.链球菌感染后的肾小球肾炎 C.传染性超敏反应 D.接触性皮炎 E.移植排斥反应

34.下述有关心脏的描述那些是正确的(ACE)A.心尖由左心室构成 B.心底大部分由右心房构成 C.胸肋面大部分由右心房和右心室构成 D.膈面大部分由右心室构成 E.左缘大部分由左心室构成

35.促胃液素的生理作用有(ABD)A.刺激胃黏膜细胞增殖 B.刺激壁细胞分泌盐酸 C.抑制主细胞分泌胃蛋白酶原 D.刺激胰液、胆汁和肠液分泌 E.刺激幽门与回盲括约肌收缩

二、是非题(每题2分,共10分)

1.平均动脉压接近舒张压,等于舒张压加1/4脉压,低于收缩压。(-)2.卵巢能分泌雌激素、孕激素和少量雄激素。(+)3.Ⅱ型超敏反应又称细胞溶解型或细胞毒型超敏反应,常见于血清过敏症休克、外源性支气管哮喘等。(-)4.细胞凋亡不足可导致肿瘤、自身免疫性疾病发生,而凋亡过度与老年性痴呆、心肌缺血、再灌注损伤等发病有关。(+)5.急性肾衰竭少尿期患者最常见的死因是高钾血症。(+)

三、填空题(每空1分,共20分)

1.在中枢神经系内,神经元胞体及其树突集聚的部位称为 灰质,神经纤维集聚的部位称为 白质。2.动脉血液经组织时,接受 CO2,放出 O2,转变为静脉血的过程称为 组织换气。

3、免疫系统由 免疫器官、免疫细胞 和 免疫分子 组成。4.调节红细胞生成的主要体液因素是 促红细胞生成素 和 雄激素。

+5.酸中毒时,H使脑组织中 谷氨酸脱羧酶 活性增强,引起对中枢神经系统有抑制作用的 γ-氨基丁酸 生成增多。6.世界卫生组织(WHO)提出的“健康”的定义为:“健康是 身体、精神 上和 社会适应 上的完好状态,而不仅仅是没有疾病和虚弱”。

7.碘参与甲状腺素的合成,缺乏碘可致 甲状腺瘤 和 克汀病。8.氨茶碱能抑制 磷酸二酯 酶,使细胞内 cAMP 增高,因而使支气管平滑肌 松弛,肺通气量增加。

第四篇:三基理论试题及答案

天祝藏族自治县藏医院护理人员三基考试题20140724

科室:姓名:得分:

一、单项选择题(每题1分,共45分)

1、护理程序的步骤为(C)A 评估、计划、实施B 评估、计划、实施、评价C 评估、诊断、计划、实施、评价 D 评估、整理、诊断、计划、实施、评价

2、持有《护士执业证书》的护理人员在进行执业前必须经过(C)A 专业培训B 临床实践3个月以上C 注册D 积累一定的护理经验

3、女性腹膜腔的最低部位是(C)A 网膜囊B膀胱子宫陷凹C直肠子宫陷凹D肝肾隐窝

4、心脏的正常起搏点位于(A)A窦房结B 房室结C 房室交界D 心房肌

5、在输血前后和在两瓶血输入之间应输入少量(D)

A 5%葡萄糖注射液 B 4%碳酸氢钠溶液 C 5%葡萄糖生理盐水 D 0.9%氯化钠溶液E 复方氯化钠溶液

6、孕妇最易并发哪种贫血(B)

A 恶性贫血B 缺铁性贫血C 再生障碍性贫血D 溶血性贫血E 巨幼红细胞性贫血

7、压力蒸汽灭菌时,不正确的方法是(D)

A 正确掌握灭菌时间B 保证热源充足C 排进灭菌器内的冷空气D 物品装载越少越好

8、煎煮中药使用的适当容器是:(C)A 铁锅、高压锅B 铝锅C砂锅、陶瓷锅D不锈钢锅

9、病室内温度一般控制在(B)A 12~16℃B 18~22℃C 23~25℃D 26~28℃

10、分娩的主要力量是(A)A 子宫收缩力B 腹肌收缩力C 肛提肌收缩力D四肢骨骼肌收缩力

11、导致压疮发生的最主要的原因是(B)A 年老、体弱B 局部组织长期受压C 营养不良D 石膏夹板使用不当

12、败血症病人常见的热型为(A)

A 弛张热B 稽留热C 间歇热D 不规则热

13、在一系列正常规则的脉搏中,出现一次提前而且较弱的脉搏,其后有一个较正常延长的间歇,此脉搏称为(D)A 脉搏短绌B 缓脉C 洪脉D 间歇脉

14、低钾血症是指血清钾浓度低于(C)A 1.5mmol/LB 2.5mmol/LC 3.5mmol/LD 4.5mmol/LE 5.5mmol/L

15、低氧血症伴有二氧化碳潴留病人,应选择何种类型的氧疗方式(D)A 高压氧疗B 高浓度氧疗C 中等浓度氧疗D 低浓度氧疗

16、少尿是指24小时尿量少于(D)A 100mlB 200mlC 300mlD400ml17、杨女士,50岁,因患尿毒症而入院,患者精神萎靡,食欲差,24小时尿量80ml。下腹部空虚,无肿痛,请评估病人目前的排尿状况是(C)A 尿潴留B 少尿C 无尿D 尿失禁

18、无菌包被无菌等渗盐水浸湿后应(E)

A 晾干后再使用 B 烘干后使用C 立即使用完D 4小时内用完E 停止使用,重新灭菌

19、下肢静脉曲张术后早期活动是为了防止(E)

A 肢体肿胀B 肢体僵直C血管痉挛D术后复发E 深静脉血栓形成20、王某下楼时不慎致踝关节扭伤,2小时后来医院就诊,正确的处理方法是(B)A 局部用热水袋B 局部用冰袋C 局部按摩D 冷热敷交替使用

21、因抢救未能及时记录病历时,应在抢救结束后哪个时间段内据实补记(C)A 2小时内B 4小时内C 6小时内D 12小时内

22、单人做胸外心脏按压与人工呼吸次数的比例是(D)A2:1B 5:1C15:2D 30:223、胸部叩击排痰正确的顺序是(D)A 自上而下、由内而外B 自上而下、由外而内C 自下而上、由内而外D 自下而上、由外而内

24、大咯血病人首要的护理措施是(A)A 保持呼吸道通畅 B 高浓度氧疗C 防止大出血休克D 使用呼吸兴奋剂

25、高血压的诊断标准是(D)A 收缩压≥130mmHg和(或)舒张压≥90mmHgB 收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥100mmHgC 收缩压≥150mmHg和(或)舒张压≥100mmHgD 收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg26、最简便有效的预防尿路感染的方法是(A)A 多饮水(>2500ml/),勤排尿B 口服抗生素C 休息D 碱化尿液

27、类风湿性关节炎急性发作期不宜(D)A 卧床休息B 限制受累关节活动 C 置关节于功能位 D 多活动关节,避免僵硬

28、为女性病人导尿,尿管插入尿道4—6cm,见尿后再插深度是(A)A 1cmB 3cmC 5cmD 7cm29、预防切口感染最关键的措施是(C)A 改善病人的营养状况B 定期更换切口敷料C 严格执行无菌操作D 足量使用抗生素30、急性阑尾炎最典型的体征是(A)

A转移性右下腹痛B 恶心、呕吐C右下腹固定压痛D肠鸣音减弱或消失

31、下列哪组疾病属于甲类传染病(C)A 天花、霍乱B 天花、鼠疫C 鼠疫、霍乱D 艾滋病、霍乱

32、乙型肝炎的传播途径,正确的是(C)A 进食污染的食物B 呼吸道传播C体液、血液传播D 饮用污染的水

33、发生溶血反应,初期的典型症状是(A)

A 四肢麻木,腰背剧痛B 黄疸C 血红蛋白尿D 高热E 呼吸急促

34、膀胱高度充盈的病人,首次导尿量不得超过(C)A 500mLB 100mLC 1000mLD 3000mLE 1500mL35、慢阻肺病人痰液黏稠,多饮水是为了(E)

A 补充出汗等所丢失的水分B 防止尿酸性肾病C 减少出血性膀胱炎并发症D 加速细菌、毒素及炎性分泌物排出E 促进痰液稀释而容易排出36(D)

A用止痛剂B 服用泻药C 给予灌肠D 补液、应用抗生素E 给予流质饮食

37、铺无菌盘时哪项是错误的(D)

A 用无菌持物钳夹取治疗巾B 注意使治疗巾边缘对齐C 治疗巾开口部分及两侧反折 D 有效期不超过6hE 避免潮湿和暴露过久

38、经血液传播的传染病有(A)A 艾滋病B 百日咳C 肺结核D 甲型病毒性肝炎ESARS

39、进行青霉素皮肤试验前应重点评估患者的是(A)

A用药史和过敏史B意识状态与合作能力C 目前诊断与病情D 注射局部有无红肿硬结E 目前心理状态与家庭经济状况 40、呼吸道最狭窄处是(D)

A.鼻前孔B.鼻后孔C.前庭裂D.声门裂E.喉口

41、治疗休克最基本的措施是(B)

A 应用血管活性药物B 扩充血容量 C 应用抗生素 D 应用强心药E 纠正酸中毒

42、药效发挥最快的给药途径是(D)

A 肌内注射B 皮下注射C 吸入法D 静脉注射E 口服给药(43—45共用题干)

患者男,25岁,化脓性扁桃体炎,医嘱青霉素过敏试验:

43、过敏试验液注入皮下的剂量为(A)A 50uB 100uC 150uD 200uE 250u44、3 分钟后患者出现濒危感,伴烦躁不安,呼吸困难,出冷汗,血压下降,判断病人出现(D A 青霉素毒性反应B 呼吸道迟缓反应C 消化道过敏反应D 青霉素过敏性休克E 血清病型反应

45、遇到上述情况,首先采取的紧急措施是(A)

A 立刻平卧,皮下注射0.1%肾上腺素B 立刻给予升压药多巴胺C 立即静脉注射地塞米松D 立即给呼吸兴奋药物山梗菜碱 E立即静脉注射葡萄糖酸钙

二、多项选择题(每题2分,共10分)

46、影响动脉血压的因素有(ABCDE)A 每搏输出量B 心率C 外周阻力D 大动脉管壁的弹性E 循环血量和血管容量的比例

47、类风湿性关节炎的关节表现为(ABCE)A 晨僵B 痛与压痛C 畸形D 肿胀,呈不对称性E 功能障碍

48、下列属于氨基糖甙类的药物有(BCDE)

A 青霉素B 链霉素 C 庆大霉素D 卡那霉素E 妥布霉素

49、医院感染的基本条件是(ABC)A 感染源B 传播途径 C 易感人群D 显性感染E 隐性感染50、急性肺水肿时,紧急处理的正确措施包括(ABCDE)A 协助患者取半坐卧位,或坐于椅子上,双下肢下垂,减少回心血量 B 给氧,以间歇或面罩加压给氧效果较好

C 患者呼吸道泡沫较多时,可在给氧的湿化瓶内加入25%—35%乙醇,以减轻肺泡内泡沫表面张力D 遵医嘱镇静,减轻烦躁不安和呼吸困难)

E 遵医嘱应用利尿强心药

三、必答题(共20分)。

51、一支80万u的青霉素如何配制为每ml含青霉素200万u的青霉素皮试液?试述步骤,试述如何判定皮试结果。(12分)。

52、试述“三查八对一注意”的具体内容(8分)。

四、选答题(请任意选择一道题作答,共15分)

53、测量血压的注意事项有哪些? 答:

1、定期检测、校对血压计。

2、对需密切观察血压计者,应做到四定,即定时间、定部位、定体位、定血压计。

3、发现血压听不清或异常,应重新测量。

4、注意测压装置(血压计、听诊器)、测量者、受检者、测量环境等因素引起血压测量的误差,以保证测量血压的准确性。

54、类风湿性关节炎患者的关节表现是什么? 答:

典型病人表现为对称性多关节炎。主要侵犯小关节,以腕关节、近端指间关节、掌指关节等最多见,其表现有晨僵、关节痛与压痛、肿胀、畸形。

55、应用硫酸镁治疗妊娠高血压疾病时的注意事项有哪些?

答:应用硫酸镁治疗妊娠高血压疾病时应密切监测患者血压,同时用药前、用药中、用药后均需注意观察:

1、膝反射必须存在;

2、呼吸频率≥16次/min。

3、24小时尿量≥600ml或每小时≥25ml。

4、备好解毒剂:10%葡萄糖酸钙。

56、试述休克的概念及分类

休克是指机体受到强烈的致病因素侵袭后,有效循环血量锐减、组织血液灌流不足所引起的以微循环障碍、代谢障碍和细胞受损为特征的病理性症候群,试验中的全身性应激反应。分类:低血容量性休克、感染性休克、心源性休克、神经源性休克、过敏性休克。

第五篇:护理三基训练试题

1、无菌技术是指在执行医疗护理操作过程中,不使已灭菌的物品再被污染,并使之保持无菌状态的技术。

2、患者仰卧的时间过久,最容易发生褥疮的部位是骶尾部。

3、静脉输液调节输液速度时,一般成人40~60滴/分钟,儿童20~40滴/分钟。

4、铺好的无菌盘有效期为4小时。

5、除颤器电极板上“A”代表心尖部,其位置放置于左乳外侧,其中心在左腋中线;”S”代表心底部,其位置放置于胸骨右缘2—4肋间。徒手打开气道的方法有仰头抬颏法和托颌法。

6、王老师右侧肢体瘫痪,来医院就诊,护士为其测量血压为180/100mmHg,护士在测量血压时应选择患者的左侧肢体。请换算王老师的血压相当于23.94/13.3kPa;如测量王老师的下肢血压,则应比上肢高20—40mmHg。

7、常见的输液反应有:发热反应、急性肺水肿、静脉炎和空气栓塞。

8、注射部位应当避开炎症、硬结、瘢痕等部位。

9、使用干燥无菌持物钳时,白天应每4小时更换一次。

护理操作前后洗手可避免病原菌经过操作者的手传播,以达到保护患者和护士自身的目

10、的。

1、在无菌技术操作中,启封的无菌溶液在未被污染的情况下限用 D A、2小时 B、4小时 C、12小时 D、24小时 E、36小时

2、一患者吸氧的流量为4L/min,其吸氧的浓度是 B A、40% B、37% C、33% D、27% E、25%

3、静脉输液时,下列哪项不是液体检查的内容 D A、液体的名称 B、浓度和剂量 C、生产日期和有效期 D、开瓶时间 E、液体的质量

4、进行下述哪项检查时,不必通知患者空腹采集血标本B A、抽血检查甘油三酯 B、抽血做交叉配血试验 C、检查血糖 D、检查二氧化碳结合力 E、检查肝功能

5、输液速度过快导致急性肺水肿的特征性症状是 D A、呼吸困难、发绀 B、胸闷气促、烦躁不安

C、心悸、恶心、呕吐 D、呼吸困难、咳嗽、胸闷、咳粉红色泡沫痰 E、寒战、高热、呼吸困难

6、皮内注射的皮肤消毒剂为 C A、络合碘 B、2%碘酊 C、70%乙醇 D、0.1%苯扎溴铵 E、2%过氧化氢

7、口臭患者应选择的漱口液是B A、1-4%碳酸氢钠溶液 B、1-3%过氧化氢溶液 C、0.1%醋酸溶液 D、2-3%硼酸溶液 E、0.02%呋喃西林溶液

8、取用无菌溶液时,先倒出少量溶液的目的是B A、检查瓶口有无裂缝 B、冲洗瓶口 C、查看溶液的颜色 D、检查溶液有无沉淀 E、嗅察溶液有无异味

9、进行青霉素皮肤试验前应重点评估的内容是A A、用药史和过敏史 B、意识状态与合作能力 C、目前诊断与病情 D、注射局部有无红肿硬结 E、目前心理状态与家庭经济状况

10、在无菌技术操作中,启封的无菌溶液在未被污染的情况下限用D A、2小时 B、4小时 C、12小时

D、24小时 E、36小时

11、为昏迷患者吸痰,每次吸痰时间为B A、<5秒 B、<15秒 C、<1分钟 D、<30秒 E、1-2分钟

12、测量血压时导致测得的血压偏高的因素是B A、袖带过宽 B、袖带过窄 C、手臂位置高于心脏 D、袖带缠得过紧 E、水银不足

13、心肺复苏A、B、C中的A是指:B A、胸外心脏按压 B、开放气道 C、人工呼吸 D、止血 E、转运患者

14、患者张某,在输液过程中突然感到胸部异常不适医学.全在.,线提,供www.xiexiebang.com,随后出现呼吸困难,严重发绀,其最大可能及首要处理是:B A、肺水肿,停止输液 B、空气栓赛,立即左侧卧位

B、过敏,皮下注射地塞米松 D、心脏病发作,立即遵医嘱使用强心剂 E、低血容量休克,立即补充血容量

15、下列那些不是使用输液泵的目的:E A、准确控制输液速度 B、使药物速度均匀

C、药物用量准确 D、使药物安全地进入患者体内发生作用 E、补充电解质

16、下列注射进针角度错误的是:C 角 A、皮内注射针头与皮肤呈5°角 B、皮下注射针头与皮肤呈30°-40°

角 C、肌肉注射针头与皮肤呈50°-60°角 D、静脉注射针头与皮肤呈20°-25°角 E、动脉注射针头与动脉走向呈40°

17、影响血压的主要因素为B A、心输出量和大动脉弹性 B、心输出量和外周阻力 C、外周阻力和大动脉弹性 D、外周阻力和心率 E、大动脉弹性和心率

18、插胃管时,患者出现呛咳,发绀,护士应B A、嘱患者深呼吸 B、立即拔出胃管重插 C、嘱患者做吞咽动作 D、让患者休息一会再插 E、让患者坚持一下

19、一般情况下计数脉搏的时间至少需要B A、15S、B30S C、50S D、1min E、5min 20、发生褥疮的最主要原因是A A、局部组织受压过久 B、机体营养不良 C、病原菌侵入皮肤组织 D、皮肤破损 E、皮肤受潮湿、摩擦刺激、单选题(每题1分,共30分)1.白天病室较理想的噪声强度是(B)A 30-40分贝

B 35-40分贝

C 40-45分贝

D 45-50分贝

E 50-60分贝

2.完全胃肠外营养是

(A)A 通过静脉输入全部营养

B从胃管内补充营养的不足

C 少量口服

D 补充要素膳食

E 添加匀浆液

3.3.石膏固定的病人血液循环最早出现的症状是(B)A 感觉异常

B 疼痛

C 苍白

D 发绀

E 体温下降

4.4.骨盆骨折最常见并发症是(A)A 尿道损伤

B 膀胱破裂

C 血管损伤

D直肠损伤

E以上都不是

5.5.禁忌使用鼻饲法的患者是(E)A 口腔手术后

B 破伤风患者

C 昏迷患者

D 人工冬眠患者

E 食管静脉曲张出血者

6.最常见的咯血原因是(C)A 支气管扩张

B 慢性支气管炎

C 肺结核

D 支气管癌

E风心病

7.关于医院内感染的概念,不正确的是()A.感染和发病应同时发作

B.住院患者是医院内感染的次要对象

C.出院后发作的感染能够是医院内感染

D.是患者在住院时期蒙受的感染

E.不包括在出院前处于埋伏期的感染

8.戴无菌手套的正确办法是()A.戴手套前,不一定要洗手,但一定要修剪指甲

B.戴手套前,先反省手套的号码和无效期 C.未戴手套的手可触及手套的里面

D.已戴手套的手可触及另一手套的内面

E.戴好手套后两手应置于胸部以下水平

9.鼻饲时,为进步苏醒患者插管的成功率,在插管前应将患者的头(B)A.后仰

B.贴近胸骨

C.托起

D.侧向一边

E.扶至半坐位

10.适合测量腋温的是(B)A.消瘦者

B.腹泻者

C.高热多汗者

D.腋窝手术者

E.腋窝脓肿者

11.抽吸药液的办法正确的是()A.自安瓿内抽药,应首先轻弹安瓿,将药液流至颈部

B.自密封瓶内抽药,注射器内应先抽吸1ml空气注入瓶内 C.汲取混悬液应先稍加温,并选择细长针头

D.汲取油剂,应选择较粗针头

E.在安瓿内吸药时,针尖斜面向上伸人液面下

12.在自然光线下,瞳孔扩展是指瞳孔的直径为(D)A.2.O~3.5mm B.2.5~4.0mm C.4.0~5.Omm D.大于5.0mm

E.大于8mm

13.患者男性,76岁。需输500ml液体,用滴系数为20的输液器,每分钟40滴,输完需用(E)A.2.1小时

B.2.5小时

C.3.1小时

D.3.5小时

E.4.2小时

14.同时抽取几项检验血标本,注入容器的顺序是(A)

A.血培养瓶→抗凝管→干燥试管

B.干燥试管→抗凝管→血培养瓶

C.血培养瓶→干燥试管→抗凝管

D.抗凝管→血培养瓶→干燥试管

E.干燥试管→血培养瓶→抗凝管

15.脉搏短绌的特点是(A)

A.脉率<心率

B.脉率>心率

C.脉率=心率

D.脉率大于100次/分

E.脉率小于60次/分

16.溃疡病患者的饮食护理是(B)

A.高蛋白、低盐饮食

B.低脂肪、适量蛋白饮食

C.禁食

D.暂停蛋白质饮食

E.高蛋白适量脂肪饮食

17.输血病人发生溶血反应,首先要(D)

A.赶快请医生

B.抽血检查血型,重作交叉配合C.静注异丙嗪25mg

D.立即停止输血

E.留尿检查血尿

18.女,70岁,平地跌伤致股骨颈骨折,拒绝手术,行持续下肢牵引。此时应预防的主要并发症是(D)

A.皮肤水疱、糜烂

B.血管、神经损伤

C.关节僵硬

D.坠积性肺炎、褥疮

E.缺血性骨坏死

19.物理降温半小时测得体温记录在降温前的同一纵格内的符号是(B)

A.红点红虚线

B.红圈红虚线

C.蓝点蓝圈

D.蓝圈蓝虚线

E.蓝圈红虚线

20.高渗性非酮症糖尿病昏迷患者无休克,已经输入2000ml生理盐水,测血钠155mmol/L,血浆渗透压368mmol/L,继续治疗应用哪种液体较好(C)

A.0.45%氯化钠

B.0.85%氯化钠

C.5%葡萄糖

D.10%糖盐水

E.5%碳酸氢钠

21.急性肾功能衰竭少尿诊断标准为成人 24h尿量少于(B)

A.500 ml

B.400 ml

C.300 ml

D.200 ml E.100 ml 22.输入大量库存过久的血可导致(D)

A.低钠血症

B.低钾血症

C.高钠血症

D.高钾血症

E.低镁血症

23、药物的血浆半衰期是指(D)

A、50%药物从体内排出所需的时间

B、50%药物生物转化所需的时间

C、药物从血浆中消失所需时间的一半

D、血药浓度下降一半所需的时间

E、药物作用强度减弱一半所需的时间

24、下列属于中效消毒剂的是(D)A、过氧乙酸

B、过氧化氢

C、戊二醛

D、聚维酮碘(碘伏)E、环氧乙烷

25、护士在护理服用洋地黄药物的病人时,下列哪项不妥(E)

A、询问病人不适主诉

B、给药前先数心率

C、观察洋地黄药物浓度

D、心率<60次/min,不能给药

E、嘱病人如果一次漏服,下一次加量补服

26、下列哪项是输液反应中急性肺水肿的特征性症状(E)

A、心悸、呕吐

B、咳嗽、气促、呼吸困难

C、发绀、躁动不安

D、胸闷、心悸、气促

E、咳嗽、咳粉红色泡沫痰、气促、胸闷

27、输血引起溶血反应,最早出现的主要表现为(A)

A、头部胀痛、面部潮红、腰背部剧痛

B、寒战、高热

C、少尿

D、瘙痒、皮疹

E、呼吸急促、血压下降 为患者实施头部降温的主要目的。(D)A局部消肿

B减轻疼痛

C限制炎症扩散

D防止脑水肿

减轻充血和出血,29.给休克病人快速大量输血补液时,掌握量和速度,根据哪一项指标可靠(D)A.颈静脉充盈情况 B.面色和肢端温度 C.血压和脉搏 D.尿量和中心静脉压 E.根据已丧失量

30.白先生,32岁,既往有胃病史,近一周来,常感上腹部不适,4小时前突发上腹部剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐,查体:腹部压痛、肌紧张,肝浊音界缩小,X线检查可见膈下游离气体,首先考虑(D)A.急性阑尾炎穿孔 B.胆囊炎穿孔C.急性胰腺炎 D.溃疡病穿孔 E.急性肠梗阻

二、填空题(每空1分,共20分)

1.休克患者宜采用()卧位,腹部手术后如患者病情稳定,宜采用()卧位。

2.由于病因和致病条件的认识发上了改变,因此,医学模式已从过去的()模式转变为()医学模式。

3.择期手术麻醉前成人禁食()小时,禁饮(4.对颅内压增高患者应主要观察()()及生命体征的变化。

5.静脉输液时应根据患者病情调节输液速度,成人一般()滴/min,小儿()滴/min 6.每次鼻饲前必须检查胃管确在()方可饲食,每次喂食量不超过()ML,间隔时间不少于()小时。

7.长期大量服用氢氯噻嗪可引起(),故与洋地黄等强心苷配伍使用时可诱发()。8.颅内压增高“三主征”的典型表现包括()()()。

9.脑出血最常见的病因是()和()。

三、名词解释滴(每题4分,共20分)1.康复

2.良肢位

3.三查七对

4.弛张热

5.无菌技术

四、问答题(每题10分,共30分)

1.大咯血的处理原则

2.留置导尿管的护理措施

3.脑卒中后遗症的护理措

一、填空题(每题1分,共30分)

1.医务人员的“四轻”要求:(操作轻)(说话轻)(关门轻)(走路轻).2.发热病人常见的热型包括(稽留热)、(弛张热)、(间歇热)、(不规则热)。

3.进行药物过敏试验皮内注射时,针头头斜面应(向上)并与皮肤呈(5°),注入药液(0.1)ML成皮丘。

4.人体散热的方式有(辐射)、(传导)、(对流)、(蒸发)。

5.在护士站的病人一览表上和病人床头(尾)卡上,应采用不同颜色的标志来表示病人的护理级别。特级和一级护理采用(红)色,二级护理采用(黄)色标志,三级护理采用(绿色)标志。

6.按病原体来源不同,医院感染可分为(内源性感染)和(外源性感染)。

7.消毒系指(去除或杀灭外环境中的病原微生物)、灭菌系指(去除或杀灭外环境中的一切微生物)。

8.手部常见的细菌可分为(暂居菌)和(常居菌)两种类型,暂居菌寄居在(皮肤表层),常规洗手容易被清除的微生物,可通过直接接触患者或被污染的物体表面时获得,随时通过(手)传播,与(医院感染)密切相关。

9.卫生部要求:层流洁净手术室、普通手术室、产房、普通保护性隔离室、供应室洁净区、烧伤病房、重症监护病房等区域医务人员的手卫生要求应(≤5cfu/㎝2.)。注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室及各类普通病房和房间等区域医务人员的手卫生要求应(≤10cfu/㎝2)。

10.耐高温、耐湿热的物品和器材,应首选(压力蒸气)灭菌。

二、选择题(每题1分,共30分)

1.以下哪个不是常居菌(B)A.棒状杆菌类

B.沙门氏菌

C.丙酸菌属

D.不动杆菌属

2.手消毒效果应达到的要求:手卫生消毒监测的细菌数就(A)A.≤10cfu/㎝2

B.≤5cfu/㎝2

C.≤15cfu/㎝2

D.≤8cfu/㎝2

3..手消毒效果应达到的要求:外科手消毒监测的细菌数应(B)A.≤10cfu/㎝2

B.≤5cfu/㎝2

C.≤15cfu/㎝2

D.≤8cfu/㎝2

4.为预防局麻药毒性反应,常用的术前药是(A)A.巴比妥类药物

B.吗啡

C.哌替啶

D.阿托品

E.氯丙嗪

5.手术体位不当可引起的并发症有(B)A.肺通气不足

B.上呼吸道阻塞

C.血压下降

D.肢体动脉搏动消失

E.头面部充血水肿

6.低盐饮食每日限用食盐(A)A.2g

B.4g

C.6g

D.8g

E.10g 7.给病人鼻饲插管时,如果病人出现呛咳、呼吸困难,正确处理的方法是(E)A.嘱病人深

呼吸,喝温开水

B.休息片刻后嘱病人做吞咽动作 C.托起病人头部,使下颌骨靠近胸骨柄

D.停止操作,取消鼻饲 E.排出胃管休息,症状缓解后再重新插管

A3/A4型题(8—9题共用题干)患者李某,男性,35岁,尿潴留,遵医嘱行留置导尿。

8.导尿管插入尿道长度约为(E)A.4—6cm B.7—10cm C.10—15cm D.18—20cm E.20—22cm

9.首次导尿放出尿量不应超过(C)A.500ml

B.800ml

C.1000ml

D.1500ml

E.2000ml

10.留置导尿期间,下列措施正确的是(A)A.鼓励患者白天多饮水

B.集尿袋高于耻骨联合 C.每天更换一次导尿管

D.每周更换一次集尿袋 E.保持导尿管持续开放

11.不宜行保留灌肠的患者是(D)A.肠炎患者 B.长期失眠患者 C.慢性痢疾患者 D.直肠手术后患者

12.输液速度的调节与下列哪项无关(E)A.药液的深度

B.药液的刺激性

C.病人的年龄 D.治疗的要求

E.输液量的多少

13.输血前准备工作,下列哪项是错误的(E)A.检查库存血质量,血浆呈红色,不能使用 B.血液从血库取出后,在室温内放置15分钟再输入 C.先给病人静脉滴注0.9﹪氧化钠溶液 D.两人核对供、受血者的姓名、血型和交叉试验结果 E.在血中加入异丙嗪25mg,以防过敏反应

A3/A4型题(14—16题共用题干)张某,女,70岁。因支气管哮喘急性发作入院治疗,经静脉输入药物2天后病情缓解。今天输液1小时后,病人突然面色苍白、呼吸困难、气促、咳嗽加重、咳血性泡沫样痰。

14.你考虑病人是(B)A.哮喘再次发作

B.循环负荷过重

C.输液浓度过高 D.静脉空气栓塞

E.对药物过敏

15.你应立即给病人安置的体位是(D)A.平卧位 B.左侧卧位 C.头高足低位 D.端坐位 E.休克卧位

16.处理措施中,下述哪项不妥(C)A.停止输液

B.氧气吸入

C.给予缩血管药物

D.可用镇静剂

E.必要时四肢轮扎

17.护士观察病人的一般情况包括(C)A.活动耐力 B.用药效果 C.面色、表情 D.对治疗反应 E.情绪变化

18.禁忌洗胃的中毒药物是(E)A.敌敌畏

B.敌百虫

C.磷化锌

D.氰化物

E.硝酸

19.乙醇拭浴时,禁忌擦拭的部位是(D)A.头部、四肢

B.手掌、肘窝

C.腋窝、腹股沟

D.前胸、腹部

E.腰背部

20.目前医学界对死亡的判断依据是(D)A.呼吸停止

B.心跳停止

C.各种反射消失

D.脑出现不可逆的死亡

E.瞳孔散大,对光反射消失

21.如再次使用同批号的PG注射时,免做过敏试验要求间断时间不超过(B)A.1天

B.3天

C.5天

D.7天

E.14天

22.白天病区理想的噪音强度是(A)A.35—45dB

B.55—65dB

C.65—90dB

D.90—120dB(23—24)共用题干 男性,70岁,意识障碍,有时谵妄,行为失常,呼气有肝臭味,三天未解大使。

23.为该患者行灌肠时,禁用的溶液是(C)A.生理盐水

B.1.2.3溶液

C.肥皂水

D.甘油加水

E.液体石蜡

24.禁用该溶液的原因是(E)A.预防电解质平衡失调

B.预防发生腹泻

C.减少对肠粘膜刺激 D.预防发生腹泻

D.减少氨的产生和吸收

25.正常成人24小时尿量约为(C)A.400ml以下

B.400—1000ml

C.1000—2000ml

D.2000—3000ml

(26—28题共用备选答案)A.4小时

B.24小时

C.3天

D.7天

E.20天

26.铺好的无菌盘的有效期是(A)

27.无菌溶液打开未用完,消毒瓶口、瓶塞后盖好,其有效保存期是(B)

28.压力蒸气灭菌后的无菌物品,其有效保存期是(D)

29.封某,糖尿病,医嘱皮下注射胰岛素8U ac 30分,ac的执行时间是(D)A.早上8:00

B.晚上8:00

C.临睡前

D.饭前

E.必要时

30.为女性病人导尿,尿管插入尿道4—6cm,见尿后再插尝试是(A)A.1cm

B.3cm

C.5cm

D.7cm

E.9cm

三、简答题(每题10分,共40分)

(1)、针刺伤后的处理措施?

1、立即挤出伤口内血液

2、用肥皂水和流水冲洗

3、用0.5﹪碘伏和75﹪酒精进行消毒。

4、血液、体液或医疗废物污液溅入眼内,立即反复用生理盐水冲洗结膜囊,之后送专科进一步治疗。

5、如接触过患者血液、体液的针头刺伤,应立即抽取患者血液,送医院检验科,用快速法检测HIV、乙肝病毒、丙肝病毒和梅毒,必要时抽自身血液对照。

6、若HIV抗体阳性,报告医院感染科、护理部,填写针刺伤登记表。如病人确诊为HIV阳性,被针刺伤的护理人员立即到市疾控中心艾滋病室进行风险评估和药物预防性治疗。

7、对乙肝病毒、丙肝病毒、梅毒阳性者跟踪检查。

8、在未明确诊断前不能捐献血液或器官。

(2)、简述用氧的注意事项?

1.严格遵守操作规程,注意用氧安全,切实做好“四防”措施:防震、防火、防热、防油。氧气筒应放于阴凉处,周围严禁烟火和易燃品,至少距火炉5m、暖气1m,避免引起爆炸。2.用氧过程中,应经常观察缺氧症状有无改善,每4小时检查一次氧气装置有无漏气,以及是否通畅等.鼻导管持续用氧者,每班更换导管1次,双侧鼻孔交替插管.及时清除鼻腔分泌物,防止导管阻塞而失去用氧作用.3.用氧气时,应先调流量后插管,停氧时应先拔出导管,再关闭氧气开关,以免开错开关,大量氧气突然冲入呼吸道而损伤肺组织.4、.氧气筒内的氧气不可用尽,压力表上的指针降至5kg/c㎡,即不可再用,以防灰尘进入筒内,于再次充气时引起爆炸。5.对未用或已用空的氧气筒,应分别悬挂“满”或“空”的标志,以便及时调换氧气筒,并避免急用时搬错而影响抢救速度。

(3)、一级护理的对象及护理要求?

1.适用对象:病情重或危重,需严格卧床休息,生活不能自理者。2.护理要求: 严密观察病情变化。一般每15—30min巡视病人一次,根据病情需要定时测量体温、脉搏、呼吸、血压等;观察用药后反应及效果。严格执行各项诊疗及护理措施,及时准确填写护理记录。加强基础护理,严防并发症,满足病人身心需要。

(4)简述入院护理的目的。

入院护理的目的包括以几个方面 :1.协助病人了解和熟悉环境,使病人尽快熟悉和适应医院生活,消除紧张、焦虑等不良心理情绪。2.满足病人各种合理需求,以调动病人配合治疗护理的积极性。3.做好健康教育,满足病人对疾病知识的需

护士三基试题及答案

一、休克的定义、分类和治疗原则休克是机体在各种有害因

素侵袭下引起的以有效循环血容量骤减,使组织灌注不月足,细胞代谢紊乱、受损,微循环障碍为特点的病理过程。

休克一般分为低血容量性休克、感染性休克、心源性休克、神经性休克和过敏性休克五类。

治疗休克的重点是恢复灌注和对组织提供足够的氧,防止多器官功能障碍综合症。治疗原则如下:

(1)一般紧急治疗:取头和躯干抬高20°~30°、下肢抬高15°~20°体位。建立静脉通路,维持血压,吸氧,保湿。

(2)补充血容量:先晶体液,后胶体液,必要时输血。

(3)积极处理原发病:如内脏大出血的控制、坏死肠袢的切除、消化道穿孔修补和脓液引流等。

(4)纠正酸碱平衡失调:不主张早期使用碱性药物,宁酸毋碱。根本措施是改善组织灌注,并适时地给予碱性药物。

(5)血管活性药物的应用:血管收缩剂、血管扩张剂、强心药等。

(6)治疗DIC改善微循环:可用肝素抗凝。

(7)皮质类固醇和其他药物的应用:皮质类固醇可用于感染性休克和其他较严重的休克。

(8)加强营养代谢支持和免疫调节治疗,适当的肠内和肠外营养,可加用生长激素和谷氨酰胺。

二、水、电解质、酸碱失衡的诊断和处理原则详

训练指南【外科】分册P5~P15。

三、多器官功能障碍综合征(MODS)的临床特点和治疗原则MODS是指严重创伤或感染后,同时或序贯出现两个或两个以上的系统或器官的功能不全或衰竭。

临床特点:临床上MODS有两种类型:

①速发型,是指原发急症在发病24h后有两个或更多的器官同时发生功能障碍。对于发病24h内因器官衰竭而死亡者,一般只归于复苏失败,而不作为MODS.②迟发型,是先发生一个器官或系统的功能障碍,经过一段时间维持,继而发生更多器官系统的功能障碍。

除了器官衰竭这个共同特点外,MODS还具有许多区别于其他器官衰竭的临床特点。

(1)与创伤、休克和感染的关系密切:几乎所有的MODS都有明确的创伤、休克或感染等诱因。

(2)高动力型循环:伴发脓毒症的病例在病程早、中期几乎均表现出高排低阻的高动力型循环状态,心排量可达10L/min以上,而外周阻力却很低,严重时需使用升压药物方能维持血压。

(3)高代谢:MODS常伴有代谢障谢,但与饥饿状态有很大不同,其代谢模式有三个突出特点:①持续性的高代谢,基础代谢率可达到正常的2~3倍以上。②耗能途径异常,机体通过大量的分解蛋白质获得能量,糖的利用受到抑制。③对外源性营养底物反应差。

(4)病情凶险:MODS往往来势凶猛,病情进展急剧,故死亡率很高。

(5)缺乏特异性病理改变:在病理学上主要的发现是广泛的急性炎症反应,如炎症细胞浸润、组织细胞水肿、器官湿重增加等。

治疗原则:

(1)控制原发病:只有有效控制原发病,才能防止和治疗MODS。明确的感染灶必须及时引流,对坏死组织也要彻底清除,使用有效抗生素。

(2)重点监测病人的生命体征:生命体征最能反映病人的器官或系统变化。如呼吸浅快应警惕病人发生肺功能障碍,血压下降应考虑周围循环衰竭。

(3)改善循环,避免缺血时间过长和持续的低灌注,纠正休克,提高复苏质量。

(4)改善氧代谢,纠正低氧血症:在MODS病人,临床发生频率最高、时间最早、症状最明显的往往是ARDS,为此,往往不可避免地给予机械通气。

(5)加强全省支持治疗,尽可能采用经口摄食。

四、心肺复苏的徒手处置步骤及电除颤步骤徒手心肺复苏的步骤

(1)判断意识

(2)高声呼救

(3)清除呼吸道异物,开放气道

(4)判断呼吸

(5)口对口/口对鼻人工呼吸2次

(6)触摸颈动脉搏动

(7)胸外按压

(8)每作30次按压,需作2次人工呼吸,如此反复进行。

(2)电除颤的基本步骤。

(1)患者仰平卧位;(2)手控电除极涂以专用导电胶或者粘贴一次性监护或者除颤电极;

(3)开启除颤器;

(4)选择能量,成人首次除颤用200J,第二次200至300J,第三次360J.婴幼儿为41J/Kg;(5)除颤器充电;

(6)确定两电极正确安放在胸部,APEX(左第四肋间腋中线),STEMUM(右锁骨下);

(7)

确定无周围人员直接或者间接和患者接触;

(8)同时按压两个放电按钮进行除颤。

五、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的治疗原则 ARDS是继发于严重创伤、休克及感染等疾病过程中,肺实质损伤导致的以进行性低氧血症、呼吸窘迫为特征的临床综合征。其病理变化有肺血管内皮和肺泡的损害、肺间质水肿等。临床上患者虽能自主呼吸,但呼吸极度困难并有窘迫症状,动脉血氧分压进行性下降,进展后可危及生命。(1)原发病的治疗:如果脓毒症被证明或被怀疑为ARDS的原因,在得到培养结果以前,应先给予经验性抗生素治疗。

(2)循环支持治疗:目的是恢复和提高组织器官的氧供和氧耗,即血液氧合充分和增加心输出量。故首先通过液体复苏提高有效循环血量,使用正性肌力及血管活性药物维持收缩压在100mmHg以上。

(3)机械通气:在考虑诊断的同时,用高的吸氧浓度(FiO2)治疗致命性低氧血症是必需的,紧接着应重复动脉血气分析,以保证足够的氧供。因为面罩吸氧常难以治疗低氧血症,故需要迅速气管插管行机械通气及加用呼气终末正压(PEEP)。

(4)全身营养支持:在72h内应开始经肠道或肠道外途径补充营养,提高血浆的胶体渗透压,必要时输注白蛋白或血浆,以减轻肺间质水肿。

(5)肺血管扩张剂的应用:经呼吸道途径给予一氧化氮(NO)或前列腺素E1(PGE1),可选择性地舒张有通气功能肺泡的血管,并有明显的抗炎作用,有助于ARDS的恢复。此外,低分子右旋糖酐可改善肺的微循环也可考虑使用。

(6)体位治疗:由仰卧位改变为俯卧位可使血流重新分布,部分萎限肺泡再膨胀,可改善通气/血流比例,降低肺内分流。

(7)其他治疗:皮质激素的效果未得到证实,可选用肾上腺皮质激素如地塞米松等,可减轻炎症反应,但只宜短时间使用。

六、弥漫性血管内凝血(DIC)

DIC:是许多疾病发展过程中出现的一种严重的病理生理状态和并发症,是一种获得性出血性综合征。其特征是凝血功能亢进,微血管内广泛的微血栓形成,导致消耗性低凝和继发性纤溶亢进等病理变化。表现为出血、休克、器官功能损害和血管内溶血等。治疗:

(1)消除病因及原发病的治疗:治疗原发病是DIC治疗的根本措施,控制DIC诱发因素是防治DIC的重要方面。

(2)积极接触微循环障碍:急性DIC患者均有严重的微血管痉挛和微血栓形成。要有效治疗DIC,就必须积极改善微循环。山莨菪碱(654-2)、东莨菪碱、酚苄明等有解除微动脉痉挛的效果;血小板解聚剂(如潘生丁、阿司匹林、前列腺素、丹参、川芎嗪等)可减少ADP引起的血小板聚集;低分子右旋糖酐可降低血液粘滞度且可减少血小板的粘附性和聚集力。

(3)肝素的使用:肝素是抗凝血酶Ⅲ的激活剂,应用肝素有效治疗DIC,主要是阻止凝血活性和防止微血栓形成,但不能溶解已经形成的血栓。肝素宜在DIC早期使用,剂量应根据具体情况,以凝血时间延长1倍为度。低分子量肝素(LMWH)的应用正日益广泛,具有抗凝作用较弱而抗血栓作用较强的特点。

(4)抗血小板药物:可减轻微血栓形成,从而制止DIC的发展。临床上对于轻型的DIC或可疑的DIC而未肯定诊断的,或处于高凝状态的患者,可在控制原发病的基础上,单独应用抗血小板药物,往往能获得良好的临床效果。

(5)止血和输血的治疗问题:应输注全血或新鲜冷冻血浆以补充消耗的凝血因子。但应在肝素治疗的基础上进行。单独输注血浆或凝血因子,提供血液凝固的基质,反而有加重血管内凝血、促进DIC的发展而导致更严重的出血和器官功能障碍的可能。

(6)抗纤维蛋白溶解药:抗纤溶药物一般不主张常规应用,只有在DIC发展过程中,继发性纤溶极度亢进,可以在应用足量肝素的同时,小心使用。

(7)肾上腺皮质激素:肾上腺皮质激素可封闭网状内皮系统清除激活的凝血因子,保护溶酶体膜,不利于DIC的治疗。但在原发病、基础病需要应用或已长期使用时,不宜突然停药,可在应用肝素的情况下继续用药。

七、癌痛的三阶梯疗法原则 基本原则:

(1)根据疼痛程度选择镇痛药;

(2)口服给药,一般以口服药为主;

(3)按时服

药,根据药理特性有规律的按时给药;

(4)个体化应用。

第一阶梯:轻度疼痛时,选用非阿片类镇痛药,代表药物是阿司匹林。也可选用胃肠道反应较轻的布洛芬和对乙酰氨基酚等。

第二阶梯:在轻、中度疼痛是,单用非阿片类镇痛药不能控制疼痛,应加用弱阿片类药以提高镇痛效果。代表药物为可待因。

第三阶段:选用强阿片类药,代表药物是吗啡。其选用应根据疼痛的强度(如中、重度癌痛者),而不是根据癌痛的预后或生命的时限。常用缓释或控释剂型。

八、医院感染的基本特征 医院感染: 是指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。

基本特征:

(1)病原特征:引起医院感染的微生物中,90%为机会致病菌,其中革兰阴性菌最多。耐药菌株的比例逐年增多,包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRSE)、产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的菌株、耐青霉素肺炎链球菌(PRP)等。真菌感染亦呈增多趋势。

(2)流行病学特征:患者、病原携带者、医院无生命环境以及人体“贮菌库”的细菌均可成为医院感染的感染源。传播方式主要有空气传播、水和食物传播、接触传播和医源性传播。患者是医院感染的主要易感者。医院感染多为机会性感染,且以内源性感染为多,感染以散发为主。当医院消毒灭菌与隔离措施失误时可发生感染爆发;医院感染的传染性较小,一般可在病区针对其传播方式进行就地隔离。

(3)临床特征:医院感染易为患者的原发病和基础病所掩盖,患者免疫功能低下程度不同,易致临床表现不典型;医院感染具有诊断复杂性,病原菌往往需要多种培养;医院感染应治疗与预防并重。

九、肠内、肠外营养肠内营养:

是经胃肠道用口服或管饲的方法提供营养基质及其他各种营养素的临床营养支持方法。肠外营养:指通过静脉给予适量氨基酸、脂肪、碳水化合物、电解质、维生素和微量元素,供给病人所需的全部营养或部分营养,以达到营养治疗的一种方法。

十、核心制度的基本内容

首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、手术分级制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、分级护理制度、查对制度、病历书写基本规范与管理制度、交接班制度、临床用血审核制度、技术准入制度等。

一、单项选择题(本题共30分,每题1分)

1、世界上第一所护士学校创办于A

A、英国

B、克离米亚

C、意大利

D、德国

E、上耳其

2、下列关于适应特征的描述哪项不正确A

A、面对应激原机体只能作出一个层次的适应

B、适应是有—定限度的 C、适应原来的越突然,个体越难以适应

D、适应机制本身也有应激性 E、适应能力因人而异与遗传有关

3、以下哪项护理诊断不妥C A、营养失调高于机体需要量:与进食过多有关

B、皮肤完整性受损:与长期卧床有关

C、眼球突出:与甲亢有关

D、便秘:与生活方式改变有关

E、焦虑:与疾病诊断不明有关

4、病人王某,因上消化道出血急诊入院,表现烦躁不安,面色苍白,血压75/52mmHg,脉搏110次/分,入院护理的首要步骤是D A、准备急救药品,等待医生到来

B、询问病史,确立护理诊断 C、填写各种卡片

D、通知医生,配合抢救,测量生命体征 E、介绍病区环境、有关制度

5、纠正胎位不正的孕妇应采取的卧位是C A、屈膝仰卧位

B、截石位

C、头高足低位

D、胸膝卧位 E、端坐卧位

6、某护士为一昏迷病人翻身侧卧,不正确的操作是B A、将病人双手放于腹部,两腿屈曲 B、先将病人两下肢移向护士一侧床缘,再将病人肩部外移 C、—手扶肩,一手扶膝轻推病人转向对侧 D、用软枕分别将病人背部和肢体垫好,使病人下腿弯曲、上腿稍伸直侧卧 E、翻身时应保证病人安全、舒适

7、采用被动卧位的病人是C A、心包积液病人

B、心力衰竭病人

C、昏迷病人

D、支气管哮喘病人

E、胸膜炎病人

8、取用无菌溶液时,正确的方法是B

A、打开瓶盖后,应立即倒入无菌容器内

B、可直接从瓶中醮取 C、可用敷料堵住瓶口,使溶液慢慢流出

D、己打开的溶液瓶可保存24小时

E、到出后未使用及时倒凹瓶内

9、紫外线消毒空气时,每l0m’安装30W紫外线灯管1支,有效距离和时间是E

A、<25 cm、>10min

B、<60cm、>15min

C、<1.0m、>20min

D、<1.5m、>25min

E、<2m、>30min

10、为乙型肝炎出院病人进行终末处理时,操作不正确的是A A、嘱病人洗澡后将换下的衣服装好,便于带回清洗 B、病室的地面用漂白粉液喷洒

C、家具用0.2~0.5%的过氧乙酸溶液擦拭 D、病人用过的床单消毒后送洗衣房清洗

E、病室用2%的过氧乙酸溶液熏蒸

11、疟疾病人常见的热型是C A、弛张热

B、稽留热

C、间歇热

D、波浪热

E、不规则热

12、某病人主诉怕冷,测体温39~C、速脉、呼吸粗大、皮肤苍白无汗。此时错误的护理措施是B

A、测体温4小时一次

B、乙醇拭浴降温 C、安置病人卧床休息,保持病室安静

D、适当保暖

E、鼓励病人多饮水

13、低盐饮食的食盐不超过B

A、1g

B、2g

C、3g

D、4g

E、5g

14、为昏迷病人插胃管至15cm处时,将其头部托起使下颌靠近胸骨柄的目的是D

A、防止食管黏膜受损

B、减轻病人痛苦

C、使喉部肌肉放松

D、加大咽喉部通道的弧度

E、防止胃管盘曲在口中

15、下列哪项不符合炎性浸润期的临床表现C

A、受压表面呈紫色

B、皮下产生硬结

C、浅层组织有破溃溢脓

D、局部面出现小水泡

E、创面有黄色水样渗出物

16、下列那种病人可以采取洗胃法治疗B A、消化道溃疡

B、昏迷

C、食道梗阻

D、食道静脉曲张

E、消化道出血

17、中毒物质不明时,应选用的洗胃液是B A、植物油

B、温开水

C、生理盐水

D、2%-4%碳酸氢钠

E、高锰酸钾

18、小量不保留灌肠所用灌肠液的温度是B A、36~C

B、38~C

C、40~C

D、42~C

E、45~C

19、股静脉穿刺的部位在A A、股动脉内侧,0.5cm处进针

B、股动脉外侧,0.5cm处进针 C、股动脉和股神经之间

D、股神经内侧,0.5cm处进针

20、测量血压时出现假性低读数的原因可能是C

A、血压计袖带宽度太窄

B、血压计袖带缠绕过松

C、被测者手臂位置高于心脏

D、被测者在进餐后立即测量血压

E、测量时放气速度太慢

21、下列哪项最能准确描述疼痛的特点B A、疼痛的性质是主观的 B、个体对疼痛的反应差别很大 C、疼痛总是与损伤有关

D、疼痛不是特别痛苦的感觉 E、疼痛与个人经历无关

22、铺好的无菌盘,若未被污染其有效时间为C

A、2小时

B、3小时

C、4小时

D、5小时

E、6小时

23、穿脱隔离衣时应注意避免污染的部位是E

A、腰带以上

B、腰带以下C、袖子的后面

D、胸前、背后

E、衣领

24、护士穿隔离衣后禁止进入的区域是D

A、走廊

B、隔离病室

C、化验室

D、护士办公室

E、出院处

25、护理程序的步骤是以那一理论为基础,组成了一个有逻辑性的框架:D A、人的需要层次论

B、教学理论

C、学习理论

D、系统理论

E、信息交流理论

26、为肝昏迷病人灌肠时,不宜选用肥皂水溶液,其原因是C

A、防止发生腹胀

B、防止对肠黏膜的刺激

C、减少对氨的产生及吸收

D、以免引起顽固性腹泻

E、防止发生酸中毒

27、为体温40.2~C的病人做降温灌肠时,下列做法中不正确的是E

A、灌肠时,臀部抬高10CM

B、溶液量为500-1000ML C、液体温度为28--32~C

D、保留30分钟后再排出 E、灌肠后60分钟测量体温并记录

28、发挥药效最快的给药途径是D A、口服

B、皮下注射

C、吸入法

D、静脉注射

E、外敷

29、关于臀大肌注射联线定位法以下哪项正确E A、髂嵴和尾骨联线的外上1/3处

B、髂嵴和尾骨联线的下1/3处 C、髂前上棘和尾骨联线的下1/3处

D、髂前上棘和尾骨联线的中1/3处 E、髂前上棘和尾骨联线的外上1/3处

30、以口腔温度为标准划分低热的范围是:C A、36.0C以下

B、36.5-37.5C

C、37.3-38.0C

D、38.1-38.5~C

E、38.5-39.0~C 二填空题(每空0.5分,共10分)

1、自南丁格尔创建护理专业以来,护理学的变化和发展经历了以疾病为中心的护理阶段、以病人为中心阶段、以人的健康为中心 三个阶段。

2、满足休息的三个必备条件

生理上的舒适、心理上的放松、充足的睡眠。

3、整体护理的思想内涵包括 强调人的整体性、强调护理的整体性和强调护理专业的整体性。

4、适宜的病房温度一般是 18-20、新生儿室是 22-24。

5、医院感染发生必须具备的条件是 感染源、感染途径、易感人群。

6消毒灭菌的方法分为 物理法、化学法。医院首选的火菌方法为 物理法。

7、正常成人安静状态下的血压范围是收缩压 140-90、舒张压 90-60 脉压 30-40。

8、压疮发生的压力因素有 压力、摩擦力、剪切力。

9、选择合适的注射部位应避免损伤 神经 和 血管。三、名词解释(每小题3分,共15分)

1被迫卧位:是指患者为了减轻疾病所致的痛苦或因治疗的需要所采取被迫卧位。

2压疮:压疮是局部组织长期受压、血液循环障碍、持续缺血缺氧、营养不良而形成组织坏死的压力性溃疡

3灌肠:将一定量的液体由肛门经直肠灌入结肠,以帮助患者清洁肠道、排便、排气或由直肠供给药物或营养,达到确定诊断和治疗目的的方法。

4尿潴留:尿液存留在膀胱内不能排出者称尿潴留。

5潮式呼吸:又称陈-施氏呼吸,是一种周期性的呼吸异常。特点:开始呼吸浅慢,以后逐渐加快加深,达高潮后,又逐渐变浅变慢,而后呼吸暂停数秒(约5-30秒)后,再次出现上述状态的呼吸,如此周而复始,其呼吸运动呈潮水涨落般的状态,故称潮式呼吸。

四、简答题(每小题6分,共24分)

1、验证胃管是否在胃内的方法?

连接注射器后回抽,有胃液抽出;置听诊器与患者胃部,快速向胃内注入10ml空气,有气过水声;胃管末端置于水中,无气泡逸出。

2、简述特别护理的适用对象及护理内容?

1).安排专人24小时护理,严密观察病情及体温、脉搏、呼吸、血压,严格卧床休息; 2)。制定护理计划,严格执行各项诊疗及护理措施,及时填写特别护理记录单; 3).备好急救所需药品和设备; 4).加强基础护理,口腔护理每日2-4次,皮肤护理定时翻身、擦背、拍背、预防褥疮及并发症

3简述青霉素皮内试验后的结果判断?

阴性:试验处皮肤的充血和压迹的程度,在青霉素及注射用水的电极板下均相同,1-2分钟后即消失,全身也无反应者为阴性。阳性:试验处皮肤出现明显突起的风团或大丘疹,周围充血或不充血。部分病员伴有臂部痒、刺、灼、压等感觉或全身反应,为强阳性:如局部皮肤出现小丘疹,荨麻疹则为阳性。少数病员皮肤上出现白斑,也为阳性表现。

4简述半坐卧位临床意义?

1)用于心肺疾患所引起的呼吸困难的疾病。换,改善呼吸困难。2)腹腔、盆腔手术后或有炎症的病人,采取半坐卧位,可使腹腔渗出物流入盆腔、促使感染局限化。3)腹部手术后,采取半坐卧位能减轻腹部伤口缝合处的张力,避免疼痛,有利伤口愈合。4)某些面部及颈部手术后的患者,可减少局部出血; 5)恢复期体弱的患者

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