多重耐药菌感染隔离制度和措施

第一篇：多重耐药菌感染隔离制度和措施

多重耐药菌感染隔离制度和措施

一、病人应单独安置在隔离病室，必须进行接触隔离，禁止无关人员进入，在床牌标贴接触隔离警示标识，提醒医务人员。

二、限制病人家属探视，如必须探视，每次1-2人，家属应戴一次性口罩、帽子、手消毒，必要时穿隔离衣。

三、遵守无菌操作规程，特别是实施中心静脉置管、气管切开、气管插管、导尿、放置引流管等操作时，确保无菌操作。

四、病室空气新鲜，每天通风换气，每日空气消毒，有记录。

五、在诊疗、护理过程中，若病人有大便失禁情况，应加穿隔离衣。当可能产生气溶胶操作（如吸痰或雾化治疗等）时，还应戴口罩和防护面罩。并在离开房间前脱去手套和隔离衣至黄色垃圾袋中。脱去手套后必须进行手清洗或手消毒。

六、医、护人员对患者实施诊疗、护理操作前后严格执行手卫生规范：手上有明显污染时，应洗手；无明显污染时，用速干手消毒剂手消毒，防止交叉感染。

七、地面每日湿式清扫，遇污染时即刻消毒：用500-1000mg/L（0.05-0.1%）的含氯消毒剂进行拖擦。

八、床头柜、床单元、监护仪等物体表面用500-1000mg/L含氯消毒剂擦试。

九、血压计、听诊器不能共用，专人专用，每日保持清洁干净，终未消毒。轮椅、担架，在每次使用后必须经过清洗及消毒（500-1000mg/L含氯消毒剂擦试）。

十、进行床旁诊断（如拍片、心电图）的仪器必须在检查完成后用500-1000mg/L含氯消毒剂进行擦拭。

十一、合理使用抗生素。

十二、感染者或携带者应隔离至连续3个标本（每次间隔＞24小时）培养均阴性，方可解除隔离。

十三、病人的生活垃圾均视为医疗垃圾，放入黄色垃圾袋。2

第二篇：多重耐药菌感染报告制度

多重耐药菌感染报告制度

多重耐药菌(MDRO)已经逐渐成为医院感染的重要病原菌。为加强多重耐药菌的医院感染管理，有效预防和控制多重耐药菌在医院内的传播，保障患者安全，制定相应报告制度诊断主要依赖于病原微生物的诊断。临床科室应及时送检标本，及时发现、早期诊断多重耐药菌感染患者和定植患者。同时做好控制措施，以防扩散、流行。

1、临床微生物实验室、发现时及时电话报告医院感染管理办公室 和相关科室，同时上报院感科多重耐药菌监测报告表。

2、各病区医师或护士发现时及时电话报告医院感染管理办公室； 主管医师及时填报医院感染上报卡。

3、医院感染管理科及时指导临床科室采取有效控制措施。

第三篇：多重耐药菌病人隔离措施要求

多重耐药菌隔离措施落实要求：

1、接触隔离措施，单间隔离（床旁隔离）：

2、在住院病人病例上贴有“MDRO”蓝色的隔离标识：

3、在病人床头挂标有“MDRO”蓝色小牌的隔离标识：

4、病人床边备快速手消毒剂：

5、病人床边备隔离衣：

6、可复用的医疗器械（体温表、血压计等）专人专用并及时消毒：

7、该病人周围物品、环境和医疗器械，每天清洁消毒：

8、对病人及家属宣教：

9、转诊或行检查前通知接诊、检查科室：

10、诊疗或接触该病人前后进行手卫生：

11、感染病人的生活垃圾按照感染性医疗废物处理：

12、查阅病历合理应用抗菌药物：

第四篇：多重耐药菌感染患者隔离预防措施培训资料

多重耐药菌感染患者隔离预防措施培训资料

1、隔离患者 标识明确 收治科室应对多重耐药菌感染患者和细菌定植患者实施隔离措施，首选单间隔离，也可以将同类细菌感染或定植者安置在同一病室，隔离病室不足时可考虑进行床边隔离。多重耐药菌感染患者或定植患者不能与气管插管、深静脉留置导管、有开放伤口或者免疫功能抑制的患者住同一病室。

按照医院隔离技术规范的要求，设置隔离病室时，应在门上粘贴隔离标识，多重耐药菌感染为接触隔离，应为蓝色标识。隔离病室须限制、减少人员出入。进行床旁隔离时，接触隔离标识可贴在床尾床号牌上。医务人员从事医疗护理的各项操作，应遵循先非感染患者后感染患者的原则，避免因医护操作造成交叉感染。

患者临床症状好转或治愈，连续两次细菌培养阴性(每次间隔>24 小时)方可解除隔离。

2、医务人员着装 医务人员应当严格遵守无菌技术操作规程，特别是实施中心静脉置管、气管切开、气管插管、留置尿管、放置引流管等操作时，应当避免交叉污染，减少感染的危险因素。接触隔离患者的血液、体液、分泌物、排泄物等物质时，应戴手套。在从事可能污染工作服的操作时，应穿隔离衣。进行可能产生气溶胶的操作(如吸痰或雾化治疗等)时，应戴标准外科口罩和护目镜。

3、医务人员手卫生 医务人员实施诊疗护理时，须严格执行手卫生规范。在直接接触患者前后；对患者实施诊疗护理操作前后；接触患者体液或者分泌物后；摘掉手套后；接触患者使用过的物品后以及从患者的污染部位转到清洁部位实施操作时；手部皮肤如有明显污染（接触患者血液、体液、分泌物），应当用皂液和流动水洗手，手部皮肤无明显污染，可以使用含酒精的快速手消毒剂做手消毒。

4、常规消毒措施 隔离病室患者接触过的一切物品，如被单、衣物、各类医疗器械等应先行消毒处理，然后再清洁（洗）、消毒、灭菌。

进行床旁检查（如便携式照片、心电图、B超）的仪器在检查完成后须用消毒剂进行擦拭消毒。

如患者离开隔离病室到医技科室做检查，主管医师应电话通知该诊疗科室或在检查单上标注患者感染情况，便于检查科室作好相关准备，防止感染的传播。患者检查完毕后，其接触过的物体表面要及时进行消毒处理；如感染患者转送至其他科室时，须向转诊科室说明针对患者采用的接触传播预防措施。

隔离病室须固定专用的保洁工具（抹布、拖布）进行室内清洁和消毒，避免与其他病室的保洁工具交叉使用。患者经常接触的物体表面、设备设施表面，每日进行清洁和擦拭消毒，使用过的抹布、拖布用专用的水池或桶清洗、消毒处理。

5、严格医疗废物管理 患者用过的所有敷料、一次性医疗器械等医疗废物须放入专用黄色医疗废物袋内，锐利器具用后及时放入专用利器盒内,由专业的环卫公司统一收集，进行无害化处理。

第五篇：多重耐药菌感染的处理措施

多重耐药菌感染的处理措施

一、定义：多重耐药菌是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时出现耐药的细菌。常见多重耐药菌包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐万古霉素肠球菌（VRE）、产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）细菌（如肺炎克雷伯菌及大肠埃希菌）、耐碳青霉烯肠杆菌科细菌（CRE）、耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌（CR-AB）、多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌（MDR/PDR-PA）和多重耐药结核分支杆菌等。

二、处理指引及隔离措施：

1.发现多重耐药菌感染病人（临床微生物学检查结果）及时上报院感办。2.单间病室隔离病人（若无条件应当进行床边隔离），床旁、病历和一览表放接触隔离标识。

3.医务人员严格执行标准预防措施：手卫生、帽子、口罩、薄膜围裙等。4.治疗护理：（1）诊疗用具专用（体温计、听诊器、血压计）→1000mg/L有效氯消毒。（2）治疗、护理用物尽量使用一次性物品→按医疗废物分类处理→双层黄色垃圾袋→送医疗垃圾站处理（生活垃圾按感染性废物处理）。（3）复用医疗器械→用后不作预清洗，装入双层防渗漏黄色垃圾袋贴警示标识→送供应室。

5.衣物、被服：（1）用后装入双层防漏医用垃圾袋 → 贴警示标识→送洗衣房

2、病人用具（枕头、棉被、床垫）→ 抽真空床单位臭氧消毒30-60分钟。

6.物表、地面：1000mg/L含氯消毒液进行抹洗，有明显污染物先用2000mg/L作用30分钟后擦拭。

7.卫生用具（便盆、尿壶）：单独使用，用1000mg/L含氯消毒液浸泡30分钟后清洗，晾干备用。

8.病人及家属的健康教育：向其说明多重耐药菌及接触性隔离的概念，控制探视人数，探视时必须更换探视服探视鞋、带好帽子口罩，监督家属接触病人前后需认真正确的执行手卫生。

9.病人若转科或外出做检查，应提前告知接收科室做好相应的隔离措施。10.解除隔离：病人连续三次（间隔时间24小时以上）微生物学检查均为阴性方可解除隔离。