2012年第四季度护理安全会议记录

第一篇：2012年第四季度护理安全会议记录

2012年第四季度护理安全会议记录

时间：2013年01月09日15：30 地点：行政楼三楼会议室

参加人员：全体护士长及护士长助理 主持人：周平

周平：今天召开一个护理安全会议。护理部第四季度对各科室的护理安全管理进行了检查，发现的问题都已反馈给了护士长。针对第四季度检查中酒精瓶过期，护士不熟悉输血病人处理措施，护理巡视卡字迹潦草、签名不清楚，皮试宣教单无病人签名，护士核心制度回答不全，无菌操作注意事项回答不全，护士对床位病人不熟悉、“九知道” 回答不全等问题，各位护士长进行了相应的整改。希望各科室要经常学习核心制度，督促护士熟悉核心制度内容，提高执行力，使核心制度真正落实到位。对年轻护士进行强化培训考核，经常抽问常见护理处理措施、常用操作注意事项，督促自学，不断积累工作经验，尽快提高工作能力，胜任工作岗位。每周固定时间由专人负责对科内消毒器械、物品进行消毒灭菌，责任到人，保证器械、物品在有效期内，避免院内感染的发生。每位病人均要建立护理巡视卡，护士按分级护理要求及时巡视病人，并认真记录，做到字迹清楚。护士要加强工作责任心，通过巡视沟通、阅读病历等全面了解自己负责的病人情况，从而采取有针对性的护理安全措施，预防各种安全隐患，保证病人的安全。对需做皮试病人做好详细宣教告知，让病人知晓可能的危险性，积极配合护理工作，并签字为证，维护好自身的权益。

姚美芳：各科室共上报护理不良事件5例，均为护理缺点。无护理事故及意外发生。我们对护理不良事件进行讨论分析，目的是找出原因，进行整改，采取有针对性的防范措施，从而减少或杜绝安全隐患，避免重大护理差错、事故的发生，不断提高护理质量，保障病人安全。希望大家将护理安全管理放在重要位置，定期召开护理安全会议，认真组织讨论分析不良事件，积极采取切实有效的改进预防措施，认真做好各项护理工作，防患于未然，确保医疗安全。综合讨论分析结果如下：

一、护理不良事件5例定性分析：

5例均为护理缺点，急诊室、骨科、外科、儿科、内科各1例

1.患者补液结束拔针后，静脉穿刺点有少量出血，予按压穿刺点至止血，并向病人解释取得病人谅解。

2.护士漏测患者06：00血压于08：00补测并记录，无不良后果。3.患者翻身时腹腔引流管与引流袋接口处松脱，致引流液污染床单，及时消毒连接固定并更换床单元，病人表示理解。

4..护士漏测09：00新入院5岁患儿血压，14：00发现后由责任护士补测并记录。

5．护士将两名患者血浆放错位置，输注前核对时发现并及时纠正，未有不良后果。

二、护理不良事件原因分析： 护理缺点5例原因如下：

1.事件一：护士宣教告知不到位，患者急于如厕。

2.事件二：护士工作责任心不强，特殊治疗护理未在白板上提示。3.事件三：护士工作不认真，引流管接口未妥善固定；导管未预留一定长度，以便病患者翻身；护理巡视欠到位。

4.事件四：护士对新入院5岁及以上患儿应测血压相关要求不了解。5.事件五：护士工作责任心不强，未认真做好查对。

三、护理不良事件改进措施： 护理缺点5例改进措施如下：

1.事件一：输液结束拔针时对病人做好宣教，要按压穿刺点3-5分钟，易出血的病人要延长压迫时间，以达到止血效果；同时告知病人该部位暂勿用力，必要时用敷贴加压固定穿刺点。

2.事件二：督导责任护士加强工作责任心，指导将本班需做的工作择要记在备忘录上，每完成一项打钩标识；在白板上注明特殊治疗护理项目，以保证每项工作都得到落实。

3.事件三：妥善固定各种引流管，接口处必要时用胶布牢固固定；导管预留一定长度以便病人翻身；责任护理巡视时要注意观察管道接口处，防止引流液污染。

4.事件四：督导护士认真履行工作职责，对新入院5岁及以上患儿必须测量 2

血压并认真记录，以作为治疗、护理的参与；对年轻护士加强工作指导，督促其做好每项护理工作。

5.事件五：督导年轻护士加强工作责任心，认真落实查对制度，在第一步就杜绝错误的发生。对及时发现错误并积极采取补救措施的人员予以奖励，以提高安全防范效果。

周平：第四季度5例不良事件中有3例发生在3年以内的年轻护士身上，说明各科室对年轻护士的培训、带教存在不足。大家对年轻护士要加强培训、考核和督察，帮助她们积累工作经验、培养良好的工作习惯、增强工作责任心、增加专业知识、提高技术水平和工作能力，为病人提供优质、安全的护理服务。对护士进行责任心教育，教导护士以己及人，己所不欲勿施于人，加强工作责任心，认真履行工作职责，真正用心为病人服务。日常工作中做好宣教，告知病人可能存在的危险性，治疗护理上需配合的方面，使病家积极参与到护理安全管理中来，从而提高护理安全管理质量。我们对不良事件进行讨论，目的是找出原因，针对原因进行改进，从而预防事件再次发生，切实保障病人的安全。大家要改变观念，及时地上报不良事件，积极整改，避免严重护理差错、护理事故的发生。对于护理不良事件以及护理安全检查中发现的问题，各科室要注意整改措施要切实有效并不断改进；核心制度要真正落实到位，提高执行力；与病人做好沟通，提高病人信任度。护士长要加强管理，做好督查工作，减少护理安全隐患，确保医疗安全。

启东市第二人民医院护理部

第二篇：2012年第四季度护理安全会议记录

2016年第1季度护理安全会议记录

时间：2016年04月02日15：30 地点：三楼会议室 参加人员：全院护士 主持人：陈珊

今天召开一个护理安全会议。第1季度对科室的护理安全管理进行了检查，发现的问题都已反馈给了护士。针对第1季度检查中酒精瓶过期，护士不熟悉输脂肪乳病人处理措施，护理治疗卡字迹潦草、签名不清楚，皮试宣教单无病人签名，护士核心制度回答不全，无菌操作注意事项回答不全，护士对床位病人不熟悉、“九知道” 回答不全等问题，各位护士进行了相应的整改。科室要经常学习核心制度，督促护士熟悉核心制度内容，提高执行力，使核心制度真正落实到位。对年轻护士进行强化培训考核，经常抽问常见护理处理措施、常用操作注意事项，督促自学，不断积累工作经验，尽快提高工作能力，胜任工作岗位。每周固定时间由专人负责对科内消毒器械、物品进行消毒灭菌，责任到人，保证器械、物品在有效期内，避免院内感染的发生。每位病人均要建立护理治疗卡，护士按分级护理要求及时巡视病人，并认真记录，做到字迹清楚。护士要加强工作责任心，通过巡视沟通、阅读病历等全面了解自己负责的病人情况，从而采取有针对性的护理安全措施，预防各种安全隐患，保证病人的安全。对需做皮试病人做好详细宣教告知，让病人知晓可能的危险性，积极配合护理工作，并签字为证，维护好自身的权益。

科室共上报护理不良事件3例，均为护理缺点。无护理事故及意外发生。我们对护理不良事件进行讨论分析，目的是找出原因，进行整改，采取有针对性的防范措施，从而减少或杜绝安全隐患，避免重大护理差错、事故的发生，不断提高护理质量，保障病人安全。希望大家将护理安全管理放在重要位置，定期召开护理安全会议，认真组织讨论分析不良事件，积极采取切实有效的改进预防措施，认真做好各项护理工作，防患于未然，确保医疗安全。综合讨论分析结果如下：

一、护理不良事件3例定性分析：

1.患者使用留置针补液结束拔针后，静脉穿刺点有少量出血红肿，予按压穿刺点至止血，并向病人解释取得病人谅解。

2.护士漏测患者06：00血压于08：00补测并记录，无不良后果。3．护士将两名患者静脉药放错位置，输注前核对时发现并及时纠正，未有不良后果。

二、护理不良事件原因分析： 护理缺点5例原因如下：

1.事件一：护士宣教告知不到位，患者急于如厕。

2.事件二：护士工作责任心不强，特殊治疗护理未在白板上提示。3.事件三：护士工作不认真，引流管接口未妥善固定；导管未预留一定长度，以便病患者翻身；护理巡视欠到位。

4.事件四：护士对新入院5岁及以上患儿应测血压相关要求不了解。5.事件五：护士工作责任心不强，未认真做好查对。

三、护理不良事件改进措施： 护理缺点5例改进措施如下：

1.事件一：输液结束拔针时对病人做好宣教，要按压穿刺点3-5分钟，易出血的病人要延长压迫时间，以达到止血效果；同时告知病人该部位暂勿用力，必要时用敷贴加压固定穿刺点。

2.事件二：督导责任护士加强工作责任心，指导将本班需做的工作择要记在备忘录上，每完成一项打钩标识；在白板上注明特殊治疗护理项目，以保证每项工作都得到落实。

3.事件三：妥善固定各种引流管，接口处必要时用胶布牢固固定；导管预留一定长度以便病人翻身；责任护理巡视时要注意观察管道接口处，防止引流液污染。

4.事件四：督导护士认真履行工作职责，对新入院5岁及以上患儿必须测量血压并认真记录，以作为治疗、护理的参与；对年轻护士加强工作指导，督促其做好每项护理工作。

5.事件五：督导年轻护士加强工作责任心，认真落实查对制度，在第一步就杜绝错误的发生。对及时发现错误并积极采取补救措施的人员予以奖励，以提高安全防范效果。

周平：第四季度5例不良事件中有3例发生在3年以内的年轻护士身上，说 2

明各科室对年轻护士的培训、带教存在不足。大家对年轻护士要加强培训、考核和督察，帮助她们积累工作经验、培养良好的工作习惯、增强工作责任心、增加专业知识、提高技术水平和工作能力，为病人提供优质、安全的护理服务。对护士进行责任心教育，教导护士以己及人，己所不欲勿施于人，加强工作责任心，认真履行工作职责，真正用心为病人服务。日常工作中做好宣教，告知病人可能存在的危险性，治疗护理上需配合的方面，使病家积极参与到护理安全管理中来，从而提高护理安全管理质量。我们对不良事件进行讨论，目的是找出原因，针对原因进行改进，从而预防事件再次发生，切实保障病人的安全。大家要改变观念，及时地上报不良事件，积极整改，避免严重护理差错、护理事故的发生。对于护理不良事件以及护理安全检查中发现的问题，各科室要注意整改措施要切实有效并不断改进；核心制度要真正落实到位，提高执行力；与病人做好沟通，提高病人信任度。护士长要加强管理，做好督查工作，减少护理安全隐患，确保医疗安全。

启东市第二人民医院护理部

第三篇：护理第四季度工作总结

门急诊2014年第四季度护理工作总结

这一季度是 2014年最忙的，院领导带领门急诊护理人员圆满地完成了“二级甲等妇幼保健院”的创建，现将本季度的护理工作总结如下：

一、加强科室护理管理

1、根据门急诊护士人数及科室工作性质进行合理的分工和安排，要求科室护士24小时电话畅通，做好突发事件的应急准备，合理安排班次。

2、指导护理人员配合医师做好急诊危重病人抢救与120救护车出诊准备工作，做到药品、物品、器械齐备。在“120”院前急救及院内急救演练过程中，从病情评估、预检、分诊、分流到安全正确地转运入科，每个环节都要求做到无缝衔接，确保急诊绿色通道畅通无阻，为病人提供了方便快捷的急救服务。

3、进一步完善了急诊留观病人的管理，针对留观输液病人制定了管理办法及护士工作流程，为急诊留观病人提供整洁、舒适、安全的就医环境。

4、做好急救药品及急救仪器的管理

保持急救器械、物品、药品处于应急状态，保证急救物品药品完好率100%。

二、加强科室护理业务技术培训

组织护理人员学习急救相关知识，使每个护士都能熟练掌握心肺复苏、吸氧、吸痰、呼吸机、心电图机、电除颤的配合使用等专项抢救技术和知识。

三、加强科室院感管理

在急诊抢救工作中，加强医院感染管理，落实医院感染管理规章制度和工作规范，严格执行操作规程和工作标准，防止传染病的传播，严格要求科室护士做好自身防护、并按要求做好消毒隔离工作及医疗废物管理，防止交叉感染，保证无菌物品合格率100%。

四、开展优质护理服务，提高病人满意度。

1、以身作则，教导护理人员改善服务态度，要求所有护士按规范着装，使用文明语言。

2、树立以病人为中心，一切服务为病人，急病人所急，想病人所想的服务意识，充分满足病人的就诊需求。对无陪护的病人，还有自身行动不便的病人我们给予多方面照顾。

3、优化门急诊就诊流程，及时分诊，对急危重患者优先诊治处理。

五、我们虽取得一定的成绩，但同时也意识到在急诊工作中存在着一些缺陷和不足：

1、急诊科医护人员应急急救经验不足，急救技能有待提到，要注意对抢救室仪器设备的熟练掌握，还需要加强专科培训、以提高整体抢救水平。

2、需加强沟通交流技巧的培训。

3、要熟练掌握急诊危重症的监护和抢救流程，避免手忙脚乱。

4、掌握常用急诊抢救药品的用法和用量，严格执行抢救过程中的口头医嘱制度。

5、注意动态观察患者病情，具备整体观和全局观，在急诊患者病情尚未稳定前，一定要加强巡视和沟通。

6、加强医院感染管理和学习。篇二：2012年第四季度护理工作总结 2012年第四季度护理工作总结

本季度对照工作计划完成以下工作：

一、积极推进“二甲”的各项工作。

1、按照新标准的要求完善并修订了部分制度、标准、流程、应急预案和护理常规等内容，并开始在科室进行试运行。

2、关于岗位说明书，各科按照护理部的要求已制定完毕，审核后在各科即可试运行。

3、按照新标准的要求院科两级对部分工作加强了督导。如核心制度的落实、腕带标识制度的管理、关键环节的病人交接、手卫生、关键部门、关键部位消毒隔离执行情况等的督导，加大护理人员严格按照规范的执行力度。

4、分别于11月中旬和12月初两次迎接上级部门按照新版“二甲”标准对我院的“二甲”工作的督导检查，一定程度上推进了我院各项工作的进度。

二、应急演练工作：11月下旬，在护理部的统一组织下各科完成应急演练一次。本次由护理部根据各科的特点和容易出现的问题为各科设计题目，由各科自行演练，护理部临场督导。通过各科积极演练，医护增强了配合，锻炼了护士的应急抢救能力，同时也暴露出一些不足，有的科室指挥及配合有点忙乱，护士不能进入实在状态，但通过本次演练还是达到了演练的目的。

三、重点部门的评估工作：11月下旬，与医务科一起到现场对我院重

点部门进行了综合评估，现场检验了科室的管理水平和业务技能，通过检查，及时发现了科室存在的小问题，现场给与了及时的纠正，同时也锻炼了队伍。

四、坚持业务学习，落实三基三严，积极培训急救技能。组织业务学习三次，于12月完成对全院护士的三基理论考试一次。针对在上季度检查急救仪器操作的薄弱项目简易呼吸器的使用、电击除颤、呼吸机的操作于10月下旬进行了集中培训，并利用下巡时间继续进行了操作考试，培训效果良好。

五、深入开展优质护理服务工作。从11月开始在内二病区继续推进，使我院的优质护理服务工作除了儿科病区外的所有病区全部开展，优质护理服务的覆盖率达到83.3%，并在门急诊积极推广优质护理服务工作的理念。

六、其他，按时完成质量控制患者的满意度调查工作，并按照医院的整体部署完成了本部门的相应工作。篇三：2014年护理部第四季度工作总结 2014年护理部第四季度工作总结

1、完成对全院护士考核，成绩均合格。

2、护理大查房。

3、对全年的护理质控检查进行讨论、分析，认真排出安全隐患。

4、加强了护理核心制度的考核。

5、患者满意度调查结果97%。

6、完成了全年护理工作总结。

护理部

2014年12月19日篇四：2011年第四季度护理工作总结 2011年第四季度护理工作总结

一、优质护理服务工作持续推进

1、积极支持先期开展优质护理服务运行科室的各项工作，根

据工作需要设计“入院病人评估表”、“基础护理工作评估及实施记录”及“住院病人回访登记表”并投入使用。

2、11月底，召开了优质护理服务示范工作阶段总结会。1)开展以来，最大的变化就是责任护士对自己所管辖的病人责任感增强、主动学习意识增强，患者及医生对患者的满意度提高。但也暴露出一些问题：主要表现为人员不足，在一定程度上影响了工作的质量；医院体制所限，缺乏适合我院绩效考核方案，护士积极性受一定的影响。2)充分论证了内一病区、外二病区进行全科开展优质护理服务工作的可能性，于12月在以上两个病区进行了全科推广。

3、开展优质护理服务的科室护士发挥自己的聪明才智，设计

了温馨的护患交流的平台，为患者表达自己的心声提供了方便，也便于护士掌握信息。

二、持续改进护理质量，保证护理安全

1、护理文书书写：1)根据医保心电监护的记录要求，结合护

理文书简化记录的总体指导方针及内科系统心电图多变的特点，重新设计专属于内科的“生命体征及监护记录单”投入使用；2)利用各科危重病人上报单掌握重点病人，下

巡指导工作，及时纠正护理记录中的不足。

2、在我院严格执行抗生素管理制度以后，加大了手术科室消

毒隔离监督管理力度，落实责任，督促认真做好器械清洗记录及器械清洗质量及包装检查记录；对于查处的违规行为（如手术室裸消纱垫、纱布、针头），除了监督其及时改正外，进行了双考核扣分。

3、通过上级部门的来院督导，对于所存在的问题进行了如下

整改：1）严格按照优质护理服务的相关标准，完善各项工作，引入患者监督机制，将优质护理服务工作做实、做深、做广。2）加强薄弱环节的质量管理：⑴压疮管理：建立压疮管理质量的追踪机制；⑵医嘱执行时间：教育全院护理人员树立法制观念，落实执行医嘱时间的真实性与严肃性；落实责任，督促各科护士长在科内加大对医嘱执行时间的监控力度；将两人查对执行医嘱的工作落到实处；⑶高危药品管理：在药剂科的指导下，规范对所辖区域内高危药品的管理，做到掌握。

三、继续抓好护理人员的培训与考核，不断提高护士的业务素

质

1、于10月底完成了对全院护士进行的24项《常用临床

护理技术服务规范》及2010版心肺复苏操作的抽查与考核工作，为了保证护士长的执行力度和操作效果，本次有目的地将各科护士长列入抽考人员（低年资护

士长全部入选，高年资护士长单考心肺复苏）。为了监督执行的效果，护理部于11月再次深入科室进行了抽查，对执行较好的科室进行了表扬，对执行不到位的科室进行了通报批评，并给予了考核双扣分。通过本次考核，在很大程度上提高了低年资护理人员的操作水平，积极推进了优质护理工作的顺利进行，最终使患者受益。

2、于12月27、28日，利用两天下午以《临床护理实践

指南》为主要考试书籍，穿插院感相关知识，完成了对全院护士的考试工作，通过此项考试，护理人员基本掌握了护理实践的工作规范及院感相关知识，对于年轻护士受益非浅。

四、抓好教学质量及安全管理

1、为实习生每月安排教学课两次，一次理论，一次操作，起到了积极的指导作用。

2、组织评教评学会一次，强调老师安全带教，做到放眼

不放手；学生安全学习，有事请假，工作时严禁单独操作。

五、配合卫生局完成了每年一度的继续教育验证工作，本

护士验证率为95%，合格率56%，较上有了大幅度的提高。

六、完成了2011年护理工作总结及2012年护理工作计划。篇五：2012年第四季度护理工作总结

2014年第一季度护理工作总结

一、本季度对照工作计划完成以下工作：

1、按照新标准的要求完善并修订了部分制度、标准、流程、应急预案和护理常规等内容，并开始在科室进行试运行。

2、按照新标准的要求对部分工作加强了督导。如核心制度的落实、腕带标识制度的管理、关键环节的病人交接、手卫生、关键部门、关键部位消毒隔离执行情况等的督导，加大护理人员严格按照规范的执行力度。

3、完善护理质量检查及责任制整理护理质量细则，并按照要求对全院护理工作进行了每周一次的责任制整体护理工作检查及每月一次的全院性护理质量检查，对存在问题予以质控。并针对问题及时召开护理缺陷防范分析会，研究讨论已发生缺陷事件的原因及整改措施。使医院护理工作有很大提高。

4、坚持业务学习，落实三基三严，积极培训急救技能。

5、按照年初制定的全院分层次培训计划进行各级培训。

6、其他，按时完成质量控制患者的满意度调查工作，并按照医院的整体部署完成了本部门的相应工作。

二、存在的问题及下一季度工作计划：

1、全院护理人员不注重礼仪方面，下一季度开展礼仪知识培训并在日常工作加强监督。

2、由于护理人力资源不足，责任制整体护理工作中健康教育不到位，护理部将对个别科室进行人员调整，实行弹性排班，加强健康教育。

3、护理文书书写专科护理特点不突出，对此进行了护理文书书写知识培训。

4、新护士由于工作经验不足，对感染知识认识不足，护理部在分层次培训中将加强对新护士的感染知识培训。

第四篇：8月14日护理安全会议记录

安全会议记录

时间：2015-08-14 地点：内二科医生办公室 参加人员：

主持人：王晓玲护士长 会议内容：尿管脱管不良事件

王晓玲：针对我们科室2015年8月14日凌晨4点发生的护理不良事件，今天大家进行分析讨论，并提出防范措施，首先由值班护士景鸿云汇报事情经过。

一、景鸿云：2015年8月14日凌晨4点，夜班护士景鸿云巡视监护室，协助患者翻身时发现重三床李全英尿管外露过长，但未完全脱出，轻拉尿管尿管随即脱出，询问病人家属，家属称为病人翻身时扯动尿管但未完全脱出，并未重视，未通知护士，值班护士观察尿管球囊缩小，无尿道口撕裂伤、无出血，通知值班医生查看，未发现异常，遵医嘱重新行导尿术，导出100ml淡黄色尿液，密切观察尿道有无出血情况，并向患者家属加强健康宣教，强调尿管脱出的危害性，并做好尿管固定。

二、王晓玲：下面先请景鸿云护士针对此事件分析一下原因：

三、景鸿云：我认为发生此次脱管事件的原因有以下几点：

1、责任心不强，未及时发现脱管风险。

2、尿管固定不牢固。

3、未做到严格交接班。

4、老年患者阴道口松弛，球囊注水量不能过多，防止球囊破裂，导致脱管。

四、王晓玲：下面请护士燕绍萍补充一下：

五、燕邵萍：宣教不到位，未及时告知家属患者带管路时翻身的注意事项及管路脱出的危害性。

六、王晓玲：经过大家讨论、分析，我做一下总结：

（一）原因分析：

1、护士责任心不强，巡视病房时未及时观察患者各管路情况；

2、尿管固定不牢固；

3、对病人家属宣教不到位，未意识到尿管脱出的危害性；

4、老年人尿道口松弛，因球囊内注入盐水量过多导致球囊破裂；球囊内注入盐水量过少，都是导致脱管的原因。

5、老年病人反应迟钝，家属看护不当。

七、王晓玲：下面我们针对这次事件提出整改措施，首先还是请当班护士景鸿云说一下整改措施：

八、景鸿云：

1、学习持续导尿注意事项。

2、加强责任心，监护室患者要及时巡视，严密观察患者各管路通畅情况及病情变化。

3、使用尿管固定贴。

4、病人家属有任何异常及时通知护士、医生。

八、王晓玲：下面再请护士燕绍萍补充一下

九、燕绍萍：

1、加强健康教育，指导家属翻身时先固定各管路并保持各管路通畅。

2、我科室老年人居多，尿道口松弛，球囊注水量15-20ml为宜。

十、王晓玲：下面由我总结一下整改措施：

1、组织全科护士开会学习持续导尿注意事项，分析总结，避免类似情况发生；

2、各个班次加强责任心，监护室患者要及时巡视，严密观察患者各管路通畅情况及病情变化，尤其对于危重、老年、意识不清病人；

3、护士加强健康教育，指导家属翻身时先固定各管路并保持各管路通畅，尤其夜间做好对病人及家属的宣教；

4、使用尿管固定贴；

5、针对我科老年患者尿道口松弛现象，老年患者导尿时，球囊注水量至少为15ml；

6、告知病人家属有任何异常及时通知护士、医生。

十一、王晓玲：针对此事件处理意见是,对当班护士景鸿云在科内提出通报批评。

十二、王晓玲：针对我科发生的这次不良事件，大家都进行了积极地分析，讨论，总结，在今后的工作中我们要严格执行各项规章制度，避免此类事件的发生。

记录人：景鸿云

第五篇：2015年1月份护理安全管理会议记录

护理安全管理会议记录

时间：2015-2-3 地点：护理部 主持人：阿孜古丽 参加人员：

未参加者及原因： 主要内容：

一、主要针对1月份护理管理安全中存在的问题进行反馈。1、1月份上报护理不良事件共4例。其中血标本错误1例，占到本月意外事件总数的25%。医嘱处理错误2例，占本月意外事件50%。治疗错误1例，占本月意外事件25%。

2、血标本错误是当班护士未核实身份把3床患者的血抽成了在3床休息的2床患者。医嘱处理错误一个是由于病人较多未给加床的患者进行吸氧治疗，另外一个是吧静脉输液的Q8h的医嘱执行为Qd。治疗错误是由于护士责任心不强漏给患者吸氧。3、4例不良事件责任人中有2人是上班1年左右的护士，另外2人是上班5年的N2护士和上班15年的资深护士。

二、针对护理安全不良事件存在的问题进行分析：

1、操作流程不合理、缺乏过程监管、专业能力不足。

2、护士长培训、监管不到位，护士安全意识差，责任心不强，沟通能力欠缺。

3、制度落实不到位，护士没有严格执行查对制度。

三、改进措施

1、护士长要加强护理人员的各项制度、安全的培训，提高护理人员的专业能力、责任心、安全意识及年轻护士对工作的热情，让护士充分了解护士工作的严谨性。

2、要求护士加强对身份识别制度及查对制度的落实，做到以人为本、安全上班。

4、各科室根据本月发生的意外事件，加强学习，改进管理，强调三查八对、责任心的重要性，尽可能避免发生护理意外事件。

护理部

2015年2月3日