2013年优质护理服务保障措施落实情况 Microsoft Word 文档

第一篇：2013年优质护理服务保障措施落实情况 Microsoft Word 文档

2013年优质护理服务 保障制度及措施落实情况总结

一、保障措施有力

1.组织保障措施。成立了由院长全面负责、副院长具体分管、护理部组织实施的“优质护理服务”活动领导小组，全院各部门、各科室相互支持，协调配合，确保活动顺利推进。

2.人力保障措施。增加护理人力资源配置，2013年我院新聘护士73名充实到临床，调整护理人力配置，临床一线护士占全院护士总数的96.4%。加大护理培训及考核力度，根据等级医院评审工作需要制定了三基理论、技能和护理职责制度的培训与考核计划，极大的提升了护理人员知识水平；今年1~10月共有11名护理人员进修培训（其中专科护士培训8人，进修3人），外出短训160人次，提高了护理人员业务水平。

3.后勤保障措施。医院增添了大量的绿色植被，美化环境，进行病房的改建，为病人、医护人员创造了舒适、整洁的休养与工作环境；医院加大对中医技术开展投入，购置450万中医诊疗设备，其中中医护理设备20余种，总价值125万余元；总务科、设备科等部门改进临床服务流程，主动为临床服务，及时巡查、检修设施设备，使科室护士长有更多时间进行临床护理管理，临床护士有更多时间护理患者；医院提高了对外包服务要求，细化了外包服务内涵，加大了全院外包服务人员的培训和监督力度，2诊时间及办理出院手续流程。

2.患者满意

患者对护士服务满意。护士主动关心病人，提供全方位、规范化的优质护理服务。护士行为规范，病房环境温馨，设施人性化，基础护理落实率100%。2013年1-10月份共收到患者锦旗6面，表扬信30封余；患者对病区环境、设施、管理满意；患者对护士的技术水平、护士的服务态度、服务及时性、服务质量均满意，护理服务满意度保持在95%以上。

3.护士满意

优质护理服务改革了护理模式，落实了岗位职责，对患者实行整体护理，在工作中感受到自身价值和成就感；搭建了公平合理的绩效分配体系，使护士职业价值得到充分体现。护理后备干部培养机制科学规划了护士职业生涯，激发护士工作积极性。护士对工作环境、薪资福利、团队氛围满意，4.医师满意

医师对护士工作配合满意。执行医嘱及时、到位；病房管理有序；病情观察到位，及时报告。

5.护理服务质量与安全保障

护理管理始终将护理质量与安全放首位。健全了护理工作各项制度，狠抓日常督导和落实，严扣细节体现优质护理，抓住重点落实分级护理要求，有效保证护理质量与安全。

***中医院护理部 2013年11月1日

第二篇：优质护理服务保障措施

优质护理服务保障措施

优质护理服务是全院共同的工作目标，医务科、护理部、药剂科，后勤保障科、检验科等多部门，应树立为临床一线服务的意识，按照岗位职责做好服务，尽肯能减少病房护士从事非护理工作，为患者提供直接护理服务，确保优质护理服务示范工程顺利开展。

一、各科室、各部门要协同配合确保优质护理服务示范工程顺利

开展。

二、各科室、各部门要按照相应的职责及分工做好本科室人员的安

排、制度的制定以及其他相应的工作。

三、各科室、各部门要定期收集整理各优质护理服务单元反馈的意

见和建议，并研究整改。

四、将优质护理服务保障工作纳入医院绩效中。

五、加强各优质护理服务科室工作人员的学校培训工作、进修、学习予以优先安排。

六、严格执行我院优质护理服务考评激励机制。

七、工作措施：

（一）后勤保障科

1.实行24小时保持电话通畅，随叫随到。

2.建立巡视机制，定时巡视病房，发现问题及时处理，并做好记录

3.保证水、电、暖的及时供应和维修。

第三篇：优质护理保障措施

铜仁市第二人民医院优质护理保障措施

“优质护理服务”是全院共同的工作目标，医务处、护理部、药事管理处、设备处、消毒供应室、总务处、检验科等处室部门，应树立为临床一线服务的意识，按照岗位职责做好服务，尽可能减少病房护士从事非护理工作，为患者提供直接护理服务。确保“优质护理服务示范工程”顺利开展。

一、保障措施

1．各科室、各部门要协同配合确保我院“优质护理服务”顺利开展； 2．各科室、各部门要按照相应的职责及分工做好本科室人员的安排、制度的制定以及其他相应的工作准备；

3．各科室、各部门要定期收集整理各优质护理服务单元反馈的意见和建议，并研究整改；

4．将优质护理服务保障工作纳入每月绩效考核中，对于保障不力的科室部门要进行处罚并追究科室负责人的责任；

5．加强各优质护理服务单位工作人员的学习培训工作，进修、学习予以优先安排；

6．严格执行《优质护理服务考评激励机制》

二、职责及分工

1．总务科：负责水、电、暖、被服的及时供应和维修，并将物品、常用办公室用品送至病房。增添相应的基础护理用具，为护士顺利开展生活护理提供便利和保障。负责病房的膳食，保证供应，必要时提供送饭到病房。

2.设备科：负责优质护理服务病区需要添置设备，并定期检修。如：多功能治疗车、洗头车等。

3.药剂科：负责优质护理服务病区药品的领取及使用轨道物流配送。4.供应室：负责优质护理服务病区无菌物品的供应，并负责下收下送。5.检验科、输血科、医学影像等：负责各种化验、检查报告单及交叉配血单等应在规定时间内出具，并有专人及时送到病房。

6.医务科：加强对医技科室和医生的管理，争取临床医生支持配合。开展临床路径，规范病人护理级别下达及医嘱。7.财务科：保证优质护理服务病区购买各种设备、物质的资金到位。8.院办公室：负责所需各种公示牌及温馨提示牌的制作；病房的新闻宣传及报道。

三、工作措施

（一）总务科

1．实行24小时值班制，保持电话通畅，随叫随到。

2．建立巡视机制，每天定时巡视病房，发现问题及时处理，并做好记录。3．保证水、电、气的及时供应和维修。

4．根据医院计划增加和更新相关的护理用具设备，做好临床科室的物资配备，保证病区临床工作需求。

5．常用办公用品满足病房工作要求送至病房有记录。6．加强保洁工的管理，保持病区临床工作需求。

7．做到“三下”（下送、下收、下修），为临床提供及时、便捷、高效服务；保证“三通”（水通、电通、气通），及时处理“三漏”（漏水、漏电、漏气）做到定期巡查，处理及时，保证安全使用，记录完善。

8．制定并落实基本膳食服务制定，开展订餐，提供营养配餐、基本膳食、治疗膳食，满足临床治疗工作需要。定期下病房征求病人的意见并及时改进。

9．提供送饭菜到病房服务

（二）设备科

1．认真执行医疗设备管理各项规章制度，根据科室需要采购合格的医疗用品，保障医疗安全。

2．建立全院应急调配机制，重点部门抢救设备运转良好随时待用 3．接到维修电话，30分钟内到达现场维修，接到急修电话，15分钟内到达现场维修，有记录

4．做好物品的下送工作。

（三）药剂科

1．建立健全各项规章制度，保证配发药品质量合格安全有效。2．严格执行处方调剂操作规程，发出药品准确无误。3．每日下午按时将各病区次日所需大液体送至病区。4．落实基本药物使用制度，临床药师定期查房，指导抗菌药物的合理应用。

（四）供应室

1．严把质量关，保证消毒灭菌用品合格使用。

2．开展电话预约服务，及时下收下送，满足临床物质的需要。3．加强与科室的协调沟通，多下临床争取科室意见，改进工作方法，对提出的意见，建议及时讨论分析，制定改进措施，进行质量跟踪，有记录。

4．开展弹性排班，保证夜间急诊外来器械的灭菌工作，满足临床一线科室 工作需求。

5．遵守消毒隔离制度，认真执行下收下送的各项操作流程。6．在全院范围内进行下收下送。

（五）医技部门（检验、输血科、医学影像科室等）1．为临床各病区提供各种采集标本用物。

2．全天候提供抽血和接收标本，必要时提供床旁采血服务，以免延误病人的手术和治疗。

3．急症化验、医技检查，接到电话或报告单位应立即到床边采集标本和实施检查（如床边B超、床边X光、床边心电图等）

4．各种化验、检验报告应在规定时间内出具，并有专人及时送至病房。5．开辟绿色通道，实行24小时值班制，及时有效地为患者提供就诊服务。6．急诊和病危病人优先检查，检查结果立即电话通知临床医生。7．住院患者检查诊断报告单及时送回病区。8．为受检患者提供便民服务，注意保护患者隐私。

9．加强科室与临床科室之间的联系，树立“医技围着临床转”的中心服务思想，根据临床需求更好地改进科室工作。

（六）医务科

1．加强临床医生和医技科室的管理，规范医嘱行为。

2．加强医师培训，严格落实《综合医院分级护理指导原则》和陪护制度，根据患者病情和生活能力开具护理级别医嘱。

3.加强医护协作和有效沟通，特殊情况下保证医嘱正确执行。

（七）人事科： 1．结合医院实际情况，保证临床一线护理人员的配备。

2．执行国家有关工资、福利待遇等规定，保证护士岗位同工同酬。3．建立护理人员绩效考核制度，调动广大护理人员的积极性。

（八）财务科

1．认真执行物价部门公布的医疗收费项目、标准，不分解收费、不自立项目收费、不超标准收费。

2．主动为患者提供每日收费清单和出院总清单。对患者由于不理解所提出的问题，给予耐心解释;若发现收错费用，应及时给予办理退费手续。

3．节假日照常办理出入院手续。4．保证示范病房购买物品的资金供应。

（九）院办

1．负责示范病房所需各种公示牌及温馨提示牌的制作。2．下病房采集新闻并及时报道。

第四篇：优质护理服务保障措施

优质护理服务保障措施

以总后卫生部《2013年军队医院深化“优质护理服务示范工程”活动方案》为纲要，适应卫勤保障任务和国家医改新形势不断深化，以伤病员为中心”，进一步规范临床护理工作，切实加强基础护理，改善护理服务，提高护理质量，保障医疗安全，努力为人民群众、官兵提供安全、优质、满意的护理服务。

一、转变理念，统一思想、统一行动

1、加强学习，让科室医护人员思想统一，充分认识活动的主题、目标、内涵，在工作中真正体现“以病人为中心”的理论，从思想上、行为上提高认识。

2、进一步学习《护士条例》、《护士守则》，各种护理规则制度和技术操作规范，让大家对职业有新的理解，对患者生命产生敬畏感，对工作更加敬业。

3、上班时间仪表端庄，举止大方、得体，微笑服务。

4、病房推行五心（爱心、细心、耐心、责任心、精心）、两满意（病人满意、家属满意）的优质服务体系。杜绝生、冷、硬、顶、撞的服务行为发生。

二、加强护士培训，提高专业技术水平

1、采用一对一导师负责制，让每位年轻护士都有固定的老师，对其进行全面的指导。

2、注重临床能力培训，将基础护理与专科护理相结合，利用

业务学习、床边护理查房、个案分享等形式进行培训，提高护士临床工作能力。

3、层级培训：1-3年护士注重基础知识、基本技能培训；3年以上注重专科知识、专科技能培训。

4、对于实习生，进行床旁授课，使学生的授课内容丰富、多彩，根据本科室专科特色及疾病，正确指导学生熟悉、掌握本科室专科疾病及知识。

5、严格执行基础护理与专科护理措施、规章制度和操作规程，按护理程序实施基础护理和专科护理，基础护理合格率、危重病人护理合格率、护理人员技术操作合格率达到要求。及时准确执行医嘱。配合医疗开展临床路径、单病种质量控制。

三、落实护士分组管床制和床边工作制

1、以层级、均衡、责任和连续为原则，实行APN弹性排班，增加高峰段、薄弱时间段、夜班护士人力，为患者提供无缝隙的护理服务，使责任护士对所负责的患者提供连续、全程的护理服务，实施成组护理，增强护士的责任感，密切护患关系。

2、整个病区分成A1、A2、两组组，设组长、责任护士、助理护士，责任组长负责本组护士的管理培养和患者护理质量的考核，主管危重，疑难病人，同时负责指导本组护士工作。管床护士为病人提供全程的服务，包括入院介绍、基础护理、治疗、术前术后及康复护理等。责任护士和助理护士一起为患者提供生活护理。

3、充分使用多功能护理车，减少护士来回取物的时间。

4、简化护理文书书写，采用表格式护理记录单，缩短书写时间，根据科室情况及特殊性，制定适合本科室 的护理表格，及时实施把时间还给护士把护士还给病人的宗旨。

四、实行前瞻性管理

1、落实不良事件报告制度，形成不断改进的良性循环。对发生的不良件积极上报，在科室内分析不良事件发生的根本原因和改进措施，以总结经验教训，避免类似事件的发生。

2、建立质控前移的临床三级质控体系，确保责任护士、护理组长和护士长实施护理工作过程及动态的质控。不断完善专科护理指引和核心制度，让护士在工作中有章可循，有据可依。

五、完善临床护理质量管理，持续改进质量

完善临床护理质量考核标准，进一步细化和量化考核指标，保证护理工作的落实，护理管理部门与临床科室建立落实基础护理的责任制，按层级建立各级护理管理人员和临床护士的质量考核制度，将经常性检查和定期考核相结合，并将检查和考核结果作为护士个人和部门奖惩、评优的依据，持续改进护理质量。每月进行团队护理质量活动，后期实行改进追踪。

第五篇：手术室优质护理服务目标与落实措施

四子王旗人民医院手术室优质护理服务目标与落实措施

目标一：使手术患者、手术部位及术式错误发生率为0 落实措施：

1、贯彻落实术前访视制度，术前认真核查，访视班与值班护士双方共同确认病人信息并签字。

2、督促各手术科室做好手术标记。

3、各种书写记录字迹工整，易于辨认。

4、接送病人时按照手术患者交接流程，与病房护士、患者共同确认患者身份、腕带信息、病历信息，无误后交接签名。

5、认真执行与落实手术安全核查制度，手术医生、麻醉医生、巡回护士三方在术前、术中、术后进行逐项核查并如实记录。

目标二：杜绝手术体腔内异物遗留 落实措施：

1、无论手术大小，手术中所用的物品均应全部清点、记录。显影纱布纱垫清点时注意清点显影线

2、严格遵守手术物品清点制度，正确记录及管理手术台上物品器械，注意检查特殊器械上的螺丝帽等附属结构是否齐全。

3、急诊手术或手术病人危重紧急抢救时，洗手、巡回护士均要做到忙而不乱，心中有数。

4、规范手术物品清点顺序，术前按照器械排列顺序一次清点，手术中、手术后清点用物按照污物桶—器械台—托盘—手术野的顺序逐项清点，以免遗漏或重复，清点结果如实记录于手术器械敷料清点单上。

5、巡回护士要确保术前手术间环境，检查地面、污物桶，清理与手术无关的垃圾。

6、遇有清点数目不符时，立即再次重新仔细清点核对，并同时汇报主刀医生，必要时报告护士长。确认无体腔遗留时方可结束手术。

/ 2 目标三：手术体位性压疮率为0 落实措施：

1、对于高危人群，查看病历中压疮评估表，如为高分值的高危患者，要合理应用保护器具。

2、根据手术体位安置原则合理安置体位，避免局部受压。

3、注意各种体位垫的放置位置、支撑点、着力点与固定点。

4、保持手术床单的平整与干燥。

5、手术时间长者，巡回护士定时给受压部位进行减压按摩，促进局部血液循环。

6、摆放体位时，操作规范，避免拖拉等动作造成皮肤表皮的损伤。

目标四：确保标本安全 落实措施：

1、洗手护士注意标本的保存，不可随意丢弃所切下的任何组织。

2、洗手护士要严格执行手术室标本管理制度，标本袋信息要与手术医生共同核对签名。

3、快速病理送检要及时，要有三核对三签名，即巡回—手术医生、巡回—护工、护工—病理科接收人核对签名。

4、病理交接本各项信息书写清晰，记录完整。

5、病理科收取病理时，要与手术室专人逐个核对，无误后方可取走。

目标五：确保手术间的保洁质量 落实措施：1、2、3、4、5、6、2 / 2 手术前做好手术间的湿试清洁。手术中保持地面的清洁无异物。

确保手术过程关闭手术间门，减少参观人员。接台手术及时清洁手术间，开启消毒机。

特殊感染手术严格按照其处理原则清洁消毒。做到每日小保洁，每周大保洁。