4月考核问题整改报告

第一篇：4月考核问题整改报告

四月份基本公共卫生服务项目

绩效考核存在问题与整改报告

一、居民健康档案

存在问题：

1、儿童查体中牙齿数目出现错误。

2、个人基本信息既往史中，高血压、糖尿病无确诊时间，空腹血糖17.37mml/L,无转诊和2周随访。超重未评价。

整改：

1、口腔检查要给各团队普及查体知识。

2、在采集建档信息时一定要认真仔细询问。

3、学习规范，什么情况下是急性转诊。

二、高血压管理

转诊原因填写错误（3次随访血压偏高），转诊机构和科别填写错误，2次随访血压偏高未建议转诊。

整改：

学习《2011版》规范，熟悉高血压的转诊条件、控制标准。

三、糖尿病管理

存在的问题：

1、转诊机构及科别填写错误

2、血糖偏高≧16.7mmol/L，为紧急转诊的情况，未转诊，第三次随访血糖正常，是否真实？体重指数在正常范围无需控制 整改：

1、学习《2011年国家公共卫生服务规范》，血糖转诊的标准。

在随访和录入信息时一定要认真、仔细。

四、老年管理

存在问题：

1、药物的用法未填写，个别用药时间没有填写单位，用药情况有漏填和填写不准确。

2、左右血压不是同时填写，字迹不同，颜色不同，有修改的痕迹。

3、健康指导不准确，无管理的慢性病。

4、评价体重指数是超重或肥胖没有具体。评价血生化异常不恰当。

整改：

1、采集信息要耐心、仔细、认真，填写要规范。

2、左右血压要同时填写，电子血压计允许有单数，不要修改。注意填写表格要同样颜色的签字笔。

3、无要求管理的慢病，在健康指导中无需纳入慢病管理。

4、健康评价体重指数和生化评价时要具体

五、重性精神疾病

存在问题：

监护人不应当是本人，应当填写家属，和患者关系为父母和子女的要填写正确。

整改 ：正确理解亲属关系，认真填写。

XX社区卫生服务站 2015年5月13日

第二篇：伊朗核问题

伊朗核问题

伊朗核问题

伊朗核能源开发活动开始于２０世纪５０年代，当时得到美国及其他西方国家的支持。１９８０年美伊断交后，美国曾多次指责伊朗以“和平利用核能”为掩护秘密发展核武器，并对其采取“遏制”政策。

２００３年初，伊朗宣布发现并提炼出能为其核电站提供燃料的铀后，美国对伊朗核能开发计划提出“严重质疑”，并多次警告伊朗停止与铀浓缩相关的活动，甚至威胁将伊朗核问题提交联合国安理会。

国际原子能机构也通过多项相关决议，要求伊朗与其合作，签署《不扩散核武器条约》附加议定书，终止铀浓缩活动。在国际社会，特别是在代表欧盟的法国、德国、英国积极斡旋下，伊朗采取了一系列积极举措。２００３年１２月１８日，伊朗正式签署了《不扩散核武器条约》附加议定书。２００４年４月，伊朗宣布暂停浓缩铀离心机的组装。

为说服伊朗彻底终止铀浓缩活动，德法英３国还与伊朗举行了多轮会谈，并于２００４年１１月初在巴黎初步达成协议。由于双方在关键问题上的分歧，巴黎协议未能得到落实。

为了打破伊朗核问题的僵局，去年１２月，俄罗斯向伊朗递交了两国在俄境内建立铀浓缩联合企业的提议，以确保伊朗的核技术不会用于军事目的。但伊朗表示其铀浓缩活动必须在本国境内进行。

今年１月３日，伊朗宣布已恢复中止两年多的核燃料研究工作，并于１０日在国际原子能机构的监督下揭掉了核燃料研究设施上的封条，正式恢复核燃料研究活动。此举引起国际社会的强烈反应。３月２８日，安理会通过要求伊朗在３０天内中止一切核活动的主席声明。

６月１日，俄罗斯、美国、中国、英国、法国和德国举行外长级会议，提出一项旨在解决伊朗核问题的新方案，并要求伊朗尽快对这一方案作出答复。伊朗认为，六国方案虽包含“积极措施”，但也有“模糊不清之处”，有待进一步探讨，并多次表示将在８月２２日前对六国方案作出答复。

由于伊朗的消极反应，六国外长７月１２日在巴黎发表声明，决定将伊朗核问题重新提交联合国安理会。尽管声明隐含制裁的威胁，伊朗依然重申，伊朗尊重国际法和国际准则，但决不放弃获得核技术的权利。

７月３１日，联合国安理会通过了关于伊朗核问题的第１６９６号决议，要求伊朗在８月３１日之前暂停所有与铀浓缩相关的活动，并呼吁伊朗与国际原子能机构开展合作。但伊朗表示，伊朗的铀浓缩活动只会继续和扩大，不会中止。

伊朗核问题在2006年初成为美国伊朗关系的核心问题，并成为美国伊朗战争的潜在导火索。

第三篇：朝鲜核问题

本人在大一时的课题就是在延边研究朝鲜地缘政治和朝鲜问题，并通过参与模拟联合国进行对政治常识基本的认识，至今对这方面的关注已经2年半了，以下文章很多不是我写的，但是我基本认同其提出的观点。

朝鲜第三次核试验，证明了一件事：现代绥靖政策彻底破产了。而现代绥靖政策的集大成者，就是那个“六方会谈”。（本人曾经在玩模联时候参加过“6方会谈”，为此准备了半年时间）

六方会谈的与会国，实际上是上演了一出“同床异梦”的活报剧。朝鲜参与其中，不是为了什么实现“朝鲜无核化”，而是为了骗取国际社会的经济援助。就在2013年的新年献词中，金正恩还提出了经济强国建设目标，认为“急需中国与韩国的经济支援”，以便积聚实力，实现它的“朝鲜有核化”这个最终目标。朝鲜第三次核试验，证明朝鲜基本上达到了这个目标。那么，是谁帮助朝鲜达到这个目标的呢？

答案是：一个是中国，还有一个就是韩国。其中以中国的援助最为有效。国际社会都知道，中国一直在有效地援助朝鲜。朝鲜去年12月份进行导弹试验后，中国官方媒体《环球时报》曾发表措辞强烈的文章，称如果朝鲜一意孤行，可能会“考虑切断对朝鲜的粮食供应”云云。由此可见一般。

中国为什么要如此卖力地援助朝鲜呢？

中国认为，朝鲜是中国抵御外敌入侵的一道“防火墙”。因此，中国发自内心希望朝鲜的金氏政权能够“万寿无疆”。（我以前也一直这么认为，我估计很多都这么认为朝鲜是我国的屏障）

在这种指导思想下，尽管朝鲜对中国如何地不友好，中国也一再忍受下来，只要朝鲜提出来，中国照样给吃给喝。金氏政权掐准了中国的软肋，频频得手。当然了，韩国在这方面也是一个有力地推手。如果没有这种来自外部的有效援助，朝鲜未必就能够一而再再而三地进行核试验。因为朝鲜这个国家在金氏政权统治下面，长期以来就被严重的粮食危机困扰着，而且电力紧缺，更没有确保统治的资金。没有来自外部的物质援助，金氏政权只能坐以待毙。中国牵头的“六方会谈”，实际上帮助金氏政权解了围。

现在，又该如何解决朝核问题呢？

我以为，中国应该同国际社会一起，彻底制裁朝鲜。目前，日美已经就制裁朝鲜达成一致，或冻结朝海外资产（环球网2013-02-14）。这个立场是完全正确的。中国应该积极响应并且以实际行动参与之。

可是，中国一些体制内学者对此仍然抱有幻想。比如，中国当代世界研究中心教授、国际自然和社会科学院院士俞邃就说：“制裁不能从根本上解决问题，六方会谈才是最可取的途径。”（新华网2013年02月13日）

时至今日，中国体制内学者还在幻想着绥靖政策能够阻止朝鲜的疯狂行为。他们实际上是想重复第二次世界大战前夕张伯伦和达拉第对希特勒采取的绥靖政策故事：由于英法两国向希特勒的侵略示弱，导致了希特勒向西方国家的进攻。这样残酷的历史事实，难道俞邃院士忘记了？“六方会谈”就是向朝鲜的严重挑衅示弱。朝鲜的核试验固然使朝鲜半岛问题更加复杂化了，而真正的罪魁祸首，不是别人，就是金氏政权。正是这个金氏政权在与全世界人民为敌。因此，唯有使朝鲜完全停止核试验，才能真正实现朝鲜半岛的无核化。只有彻底打断金氏政权的脊梁骨，并且促使这个法西斯政权倒台，东北亚才有和平之可能。

所以，现在的当务之急，不是什么重开“六方会谈”，而是彻底制裁朝鲜，让这个法西斯政权没有生存的土壤。或许，这样不是使美国加强了对于中国的军事重压吗？（我也曾经一直这么认为）

美国对中国的军事重压，不论制裁朝鲜与否，都是存在的。这是事实。若欲改变这个事实，那也与中国制裁不制裁朝鲜没有必然之联系。中美关系应该通过另外的途径来改善。

中美关系的真正改善，必然有助于缓和东北亚局势。把中国的国家安全寄托在朝鲜那个法西斯政权身上，说实话，这不能说是明智的选择。

朝鲜核试验最大的收益者是谁？

最大的受益者首先是朝鲜，有人说金正恩疯了，不对，这恰恰是无比聪明的表现，金正恩知道朝鲜自身的实力，也很清楚就它那个当量的6000吨的还基本无法发射的核弹能对谁产生威胁呀，现在主流网站上天天都在说美国日本大呼威胁，其实就是2国的政治炒作，当年苏联拥有5000万吨的核弹，最终不也落了个和美国和谈的结果吗？美国和朝鲜都知道，就朝鲜那核弹水平根本无法实现保家卫国，即使是在给它5年时间，所以大家认为朝鲜这是保家卫国的表现实乃是错误的，而其实核试验另一个很大的受益者是日本，日本之所以大吵威胁，其实是为了自己可以拥核化做舆论准备，因为大家都知道日本一直都是被美国压制不能有核武器的，现在日本的民意竟然都开始倾向有核化了，这真的是很危险的事情，日本的技术真的具备90天就可以生产出先进的核弹，朝鲜有核的后果，就会导

致周围的国家纷纷都要求有核武器，那整个东亚就很危险了，因为中国太需要一个稳定的国际环境去发展自己了，这10年很关键，中国不需要充满着核危机的10年，所以倒霉的只有中国和韩国，虽然韩国现在也开始主张发展自己的核武器了，但是韩国毕竟和朝鲜挨着呀，这真发生冲突，不好说什么结果呀。而朝鲜呢通过核试验，绑架了中国韩国俄罗斯，这些国家不得不继续无偿援助。。。（可关键是据最新的消息，详见各大主流官方网站，朝鲜今年还要在中国边境进行1到2次核试验。。。）

对于网上少数人支持朝鲜核试验的评价：

先不说朝鲜在中国东北贩毒、造假钞等种种新闻报道。朝鲜要饭都强讨硬要，然后堵着中国家门口实验核爆，居然还有一帮人觉得应该支持这样的国家政权，而这帮人还号称是爱国的，还是这帮人，完全不明白核捆绑与核讹诈是怎么回事，偏偏要大谈什么国家战略，真的汉奸就是这帮人。

关于朝鲜核试验到底会不会影响边境地区尤其是延边地区人民的生活安全

1.此句话来自我的一个很懂政治的朋友的观点： 温习了一下关于核辐射的姿势 随风向移动的主要是辐射物质的凝胶 这个多见于陆爆、塔爆核武器，具体例子，日本福岛、切尔诺贝利，朝鲜的地下核试验产生的辐射凝胶含量极少，加之季风影响，因此环保总局的空气监测数据表现正常（它检测不到太正常了，因为是检测的空气，有人说没有检测到，换做你是环保部的你检测到你会说呀）。可是，没有任何数据表明此次核试验没有对水体产生污染。朝鲜核试验所在地靠近长白山水源地，看地图就知道了，现在还是冬天，刮北风。风只能刮走辐射尘埃。射线是吹不动的。但是不要忘记，朝鲜是地下实验，几乎不会有辐射尘埃。但是射线会污染那里的地下水，慢慢扩散开。短期危害我们看不到，往往看到后果得在几年十几年之后。其实最客观的说法是轻微核污染避免不了，因为距离太近，只有不到100公里，再加上它持续的在同一个地区核试验，况且朝鲜今年还要继续在此进行1到2次规模更大的核试验。

2.你无法回避在边境引爆核弹造成的人工地震，这个你必须承认，如果你真的知道国际法对此项的规定，你有理由反对朝鲜核试验（除非你不是中国人，你不爱自己的国家），来自一位知名人士的微博：

作者龚英辅的微博评论说:昨天上午北朝鲜的核爆炸，波及中国领土，中国境内多处震动。从国际法上说，这是战争行为，最起码是战争挑衅行为，必须惩处！最后，希望大家认清出朝鲜核试验的实质，希望有亲人在边境地区居住的，你能关心一下他，我们能做的也就这些了。

第四篇：朝鲜核问题专题

朝核问题

朝核问题始于２０世纪９０年代初。当时，美国根据卫星资料怀疑朝鲜开发核武器，扬言要对朝鲜的核设施实行检查。朝鲜则宣布无意也无力开发核武器，同时指责美国在韩国部署核武器威胁它的安全。第一次朝鲜半岛核危机由此爆发。根据国际原子能机构的资料，朝鲜于２０世纪５０年代末开始核技术研究。６０年代中期，在苏联的帮助下，朝鲜创建了宁边原子能研究基地，培训了大批核技术人才。当时，朝鲜从苏联引进了第一座８００千瓦核反应堆，使朝鲜核技术研究初具规模。此后，宁边成为朝鲜核工业重地。宁边核设施位于朝鲜首都平壤以北约１３０公里处，是朝鲜主要的核研究中心。宁边５兆瓦核反应堆属于石墨反应堆，于１９８０年动工，１９８７年建成。这种核反应堆的废燃料棒可被用来提取制造核武器的原料——钚。

１９８５年１２月，朝鲜加入《不扩散核武器条约》。按照该条约规定，成员国必须接受国际原子能机构对其核设施的检查，但朝鲜却一直拒绝接受其检查。

９０年代初，朝核问题升级。美国政府认为朝鲜在宁边的核反应堆已经能生产可制造两至三枚原子弹的钚。１９９２年５月至１９９３年２月，朝鲜接受了国际原子能机构６次不定期核检查。

因担心朝鲜发展核武器，１９９４年１０月，美国与朝鲜在日内瓦签署了一项关于朝核问题的《朝美核框架协议》，朝鲜冻结其核设施，美国牵头成立朝鲜半岛能源开发组织，负责为朝鲜建造轻水反应堆并提供重油，以弥补朝鲜停止核能计划造成的电力损失。此后，宁边５兆瓦反应堆中８０００根乏燃料棒被取出封存。２００２年１０月美国总统特使、助理国务卿凯利访问平壤后，美国宣布朝鲜“已承认”铀浓缩计划，并指控朝鲜正在开发核武器。朝鲜则表示，朝鲜“有权开发核武器和比核武器更厉害的武器”。同年１２月，美国以朝鲜违反《朝美核框架协议》为由停止向朝提供重油。随后，朝鲜宣布解除核冻结，拆除国际原子能机构在其核设施上安装的监控设备，重新启动用于电力生产的核设施，并

于２００３年１月１０日发表声明，宣布退出《不扩散核武器条约》，但同时朝鲜表示无意开发核武器。

为使朝核问题和平解决，中国政府积极斡旋，于２００３年４月促成有朝鲜、中国、美国参加的朝核问题三方会谈。同年８月，中国又促成有中国、朝鲜、韩国、美国、日本、俄罗斯参加的朝核问题六方会谈，并确立了通过谈判和平解决朝核问题的原则。

第一轮六方会谈（2003年8月27日至29日）2003年8月，中国在北京举行朝核问题六方会谈，各方认真、全面地阐述了各自的原则立场和方案设想，并达成重要共识，即确认朝核问题应通过对话以和平方式解决的原则。

第二轮六方会谈（2004年2月25日至28日）朝鲜： 只有美国放弃对朝敌对政策，才会放弃核计划。提出“口头对口头”原则作为第一阶段行动措施，即朝鲜冻结核武器计划，美国相应放弃对朝敌对政策。美国： 在关切的问题解决后，愿与朝鲜实现关系正常化。重申“全面、可核查、不可逆转地放弃核计划” 的弃核目标概念。与会六方 ：以《主席声明》的形式阐明了各方共识，这是六方会谈首次以书面文件形式确定会谈的成果。

第三轮六方会谈（2004年6月23日至26日）朝鲜进一步明确弃核意愿，首次表示可以透明地放弃一切核武器及相关计划。美国则提出了一项包括朝鲜弃核，同时也涵盖了朝方的安全关切、能源需求以及取消封锁要求等内容的“转变性方案”。但双方在弃核的范围和方式以及关于核冻结的范围和相应措施等方面存在分歧。最终，与会各方同意“以循序渐进的方式，按照口头对口头、行动对行动”的原则寻求和平解决朝核问题的途径。

第四轮六方会谈（2005年7月26日至8月7日第一阶段会议；9月13日至19日第二阶段会议）各方通过了六方会谈进程启动以来的首份具有实质内容的共同声明（9·19共同声明）。朝方承诺，放弃一切核武器及现有核计划；美方确认无意以核武器或常规武器攻击或入侵朝鲜；各方尊重朝方拥有和平利用核能的权利等。

第五轮会谈从 2007 年 2 月 8 日 至 2 月 13 日，该轮会谈取得的成果是朝鲜确定以最终废弃为目标，关闭并封存宁边核设施，并邀请国际原子能机构人员重返朝鲜进行双方同意的一切必要监督和验证。朝方得到的是相当于 100 万吨重油的经济、能源、和人道主义援助。

第六轮六方会谈分为两个阶段，第一阶段从 2007 年 3 月 19 日 到 22 日。第二阶段

从 2007 年 9 月 27 日 到 30 日，该轮会谈进一步落实了第五轮会谈的成果，将于 2007 年１２月３１日以前完成对宁边５兆瓦实验性反应堆、后处理厂（放射化学实验室）及核燃料元件制造厂去功能化。

２００８年以来，有关各方就此进行多次磋商，以推动全面、均衡落实这一行动方案。６月２６日，六方会谈发表主席声明，表示六方会谈落实共同声明第二阶段行动取得积极进展。朝鲜２６日正式向朝核问题六方会谈主席国中国提交核计划申报书。美国白宫在确认朝鲜提交核清单的同时宣布，美国将部分解除对朝鲜的贸易制裁，以及着手将朝鲜从“支持恐怖主义国家”名单中删除。朝鲜于当地时间２７日１７时０５分（北京时间１６时０５分）炸毁其宁边地区核设施的冷却塔。１０月１１日，美国国务院发言人麦科马克宣布，由于美朝在朝鲜核设施验证问题上达成协议，美国决定将朝鲜从所谓“支持恐怖主义国家”的名单中除名。

但此后，由于朝美在朝鲜核计划申报的验证方法上存在根本性分歧，朝日在“绑架”问题上矛盾重重以及朝韩在是否将经济补偿与验证挂钩问题上争执不下，解决朝核问题的进程再次陷入僵局。

２００９年５月２５日，朝鲜中央通讯社发表新闻公报说，朝鲜当天“成功地进行了一次地下核试验”。６月１２日，联合国安理会一致通过第１８７４号决议，对朝鲜５月２５日进行核试验表示“最严厉的谴责”，并要求朝鲜今后不再进行核试验或使用弹道导弹技术进行任何发射。７月２３日，朝鲜官方证实最近试射了导弹。

２０１３年１月２３日，联合国安理会一致通过关于朝鲜发射卫星问题的第２０８７号决议。该决议要求朝鲜遵守安理会有关决议规定，不得再使用弹道导弹技术进行发射。决议同时重申，希望寻求以和平、外交和政治方式解决有关问题，呼吁重启六方会谈。

２０１３年２月１２日，朝鲜在北部地下核试验场进行了第三次核试验。核试验引起国际社会强烈反应。联合国安理会发表媒体声明，强烈谴责朝鲜进行第三次核试验，称朝方此举严重违反了安理会相关决议。

多年的六方会谈，多国的努力最终在朝鲜宣布六方会议无效的时候变得白费。六方会谈是一个讲究相互配合的协商，只有朝鲜真心实意的配合才能取得进

展。但在核武器的问题上，朝鲜时进时退，时而和言悦色，时而咄咄逼人；时而通情达理，时而丧失理性。整个六国协商会议总是围绕着朝鲜的言辞和行动在打转，其余五国毫无主动权。原因何在？为什么美国在冷战后举世无双的政治和军事力量在朝鲜的核武器问题上显得无能为力？其中关键原因在中韩两国的基本态度。在国际政治的角逐中，任何谈判和协商都要有一定的武力作后盾。对于朝核问题，无论六国协商会议怎么开，没有对朝鲜的军事压力，也就是说没有对北朝鲜的核设施进行摧毁性打击的威慑，会谈一定会失败。但是，任何对北朝鲜的武装性攻击和威慑必须要经过两个关口：一个是韩国，一个是中国。而这两个国家都态度鲜明地反对使用武力来解决北朝鲜的核问题。

对于韩国来说，在当今世界，拥有核武器是大国的标志之一。在韩国看来，由于朝鲜经济的衰败，朝鲜半岛的最终统一是不可避免的。而韩国一旦和朝鲜统一，便自动成为了核俱乐部的成员。由于这些原因，韩国在六国会议的态度非常微妙。不管韩国怎样在口头上反对朝鲜发展核武器，但只要堵住了美国武装打击朝鲜核设施的这一关口，实际上就是在给朝鲜发展核武器开绿灯，对此，韩国政府心知肚明。

对于中国来说，在朝鲜的核武器的问题上是有些左右两难。对于拥有核武器并于将来有可能统一的朝鲜半岛，中国当然是忧心忡忡。但是，中国很清楚，在和平环境下，中国很少有可能为了某种争端和朝鲜发生战争。如果一旦真的发生战争，中国无论在常规武器、核武器、国土和人口上都占绝对优势，而如果朝鲜半岛主动对中国发动核攻击也必将遭到毁灭性的打击。所以对中国来说，阻止朝鲜的拥有核武器并非中国的核心利益。而且，中国根据自己走上核国家的经历也知道，外部的力量很难有效地阻止一个下定决心发展核武器的国家。如果强力阻止失败，将是一个更大败笔。那才是真正培养了一个敌人在卧榻之旁。另一方面，中国也很清楚，要真正阻止朝鲜跨进核俱乐部，必须要有美国对其核设施进行摧毁性打击的威慑，但这对中国来说是一个更加难以接受的事实。中国当前在东亚的核心利益是台湾，潜在的威胁是日本，而美国是这二者的后台。如果容许美国在中国的近邻实施武装攻击，这将导致美国在东亚的军事力量进一步扩张，对将来解决台湾问题极为不利。况且，从某种意义上讲，一个拥有核武器的朝鲜对日本的威胁远远大于对中国的威胁。中国在东亚的战略布局中，也需要一个强大的朝鲜半岛来平衡日本。所以，在这一点上，中国和韩国一样的清楚，只要不允许美国对朝鲜的核设施进行空中打击，实际上就是在默许朝鲜走进核俱乐部。六国

协商会议不过是一个各国公开表态的场所。

中韩两国的嗳昧态度决定了六国协商会议只有软手，没有硬手，最后变成是一场政治游戏。后来，朝鲜再也按耐不住，就索性推出六方会谈，强意走自己的核之道路。

正所谓,各个国家之间的外交政策一直都是以自己本国国家的利益作为出发点。现在在亚洲之间的国际形势和国际关系都处于一种非常微妙的关系中，朝鲜的核问题极大可能会打破这种关系，所以各国才有自己的态度去处理朝鲜的核问题。无论如何，从现时来看，朝鲜要实行有核化是极大可能的趋势，中国应该做好两手的准备，无论是面对有核化还是无核化都应该不影响自身的发展和国际地位，都不能让他人有机会动摇到我们本国的安全。

第五篇：一 伊朗核问题的由来

一 伊朗核问题的由来

伊朗是中东地区的一个大国，在伊斯兰世界历来有着极大的影响。它地处海湾与中亚这世界两大石油产区的要冲地带，是连接波斯湾和里海、中亚的最佳通道，具有重要地缘战略和经济地位。是大国政治争夺的前沿。在此背景下，伊朗核问题由来已久，发展到今天的地步，有政治和历史渊源。

早在20世纪50年代，伊朗就已经涉足核领域，巴列维时代的伊朗一直努力成为伊斯兰国家中第一个拥有核威慑的国家。从20世纪70年代末到80年代末，伊朗核计划处于暂时停滞时期。20世纪90年代至今，是伊朗核计划重新全面启动时期。1992年，伊朗与俄罗斯签署《和平利用核能协议》，标志着伊朗核计划进入新的阶段。根据西方情报部门的资料显示，经过几十年的努力，伊朗已在核项目上取得了突破性进展，初步建成了完整的核燃料循环体系。【注释】泽春: 《伊朗两手应对核压力》，《环球时报》，2003年10月8日第7版。

【注尾】 与此同时，伊朗还大力发展自己的导弹系统。1998年伊朗成功地进行了“谢哈布-3型”弹道导弹的试验性发射，射程1300公里，可达以色列，表明了伊朗自身的武器研制和生产能力，加强了伊朗在海湾乃至中东地区的战略威慑力。伊朗还在研制射程2000公里的“谢哈布-4型”弹道导弹和“谢哈布-5型”洲际导弹。

伊朗军事力量的发展、尤其是核问题引起了美国的严重不安。美国一直认为 “伊朗是世界上最支持恐怖主义的国家”【注释】Statement by Secretary of State Warren Christopher Regarding U.S.Sactions Against Iran,State Department Briefing,in Federal News Service, May 1,1995, p.1.【注尾】 “其对阿以和平进程的反对，对地区和国际恐怖主义的支持及其寻求制造核武器的努力使其不仅成为邻国的威胁，而且成为整个地区和世界的威胁。”【注释】Remarks by President Clinton, at a Dinner of the World Jewish Congress, pp.2-3.【注尾】早在20世纪80年代，美国就十分关注伊朗的核设施，也指责伊朗寻求发展核武器。尤其是1995年伊同俄罗斯签署了共建布什尔核电站合作协议后，美如坐针毡，担心伊有朝一日发展核武器，多次敦促俄中止与伊的核合作，但无结果。伊拉克战争结束后，美加强了在伊朗核问题上的施压力度。美国负责武器控制和国际安全事务的副国务卿博尔顿甚至威胁，美国保留使用军事手段防止伊朗发展核武器的权利。美通过国际原子能机构加强了对伊的核监督。

二 美国与核查危机

2003年2月以来，国际原子能机构已经对伊朗进行了5轮核查。8月26日，国际原子能机构在德黑兰南部的纳坦兹检测到了武器级浓缩铀的痕迹。美国对此大做文章，认为纳坦兹铀浓缩设施是伊朗核武器计划的组成部分。美国军事情报部门称，伊朗在制造核武器方面取得了飞速进展，已处于核弹开发的最后阶段，有望在两年内制造出核武器。在美国的推动下，国际原子能机构理事会会议经过激烈辩论和磋商，于9月12日晚在维也纳通过了由澳大利亚、加拿大和日本提出、美国全力支持的关于解决当前伊朗核问题的一项决议。决议要求伊朗“全面、无条件地”与国际原子能机构合作，在10月底之前，就伊进口的所有与浓缩铀有关的原料及生产设施等呈报一份“完整的报告”。国际原子能机构还要求伊朗政府尽快签署《不扩散核武器条约》附加议定书，并终止浓缩铀试验。如伊说“不”，美就将在联合国发

起对伊的全面制裁，甚至提出武力解决议案。

在美国和国际社会的压力下，伊朗的态度开始软化。10月16日，国际原子能机构总干事巴拉迪对伊朗的访问取得了明显的成果。10月22日，伊朗与来访的英、法、德三国外长达成协议，伊朗方面表示“准备签署”《不扩散核武器条约》附加议定书并愿意接受对其核设施进行更严格的、不事先通知的核查。【注释】《伊朗与国际原子能机构“明智合作”》,大洋网2003年10月17日讯。【注尾】虽然伊朗已经表现出了积极的合作态度，但美国政府仍然以伊朗“秘密发展核武器”为由，执意要将伊朗核问题提交联合国安理会讨论，而欧洲国家与国际原子能机构则主张在国际原子能机构的框架内寻求解决办法。对俄欧纷纷帮伊朗说好话的态度，美国表示十分不满。国际原子能机构理事会11月20日召开会议，决定是否将伊朗核问题提交联合国安理会，并由联合国安理会考虑是否对伊朗进行制裁。经过反复磋商，美欧双方采取了折衷方案。国际原子能机构理事会11月26日一致通过了德法英三国起草的有关伊朗核问题的决议草案，批评伊朗过去违反了其对国际原子能机构做出的承诺，但对伊朗表示要积极与国际原子能机构合作和增强核活动的透明度表示欢迎。决议还提到今后一旦发现伊朗再次违反《不扩散核武器条约》，理事会将立即召开会议，研究采取具体行动。12月18日，伊朗驻国际原子能机构代表萨利希代表伊朗政府签署了《不扩散核武器条约》附加议定书。至此，伊朗政府终于履行其在年底前签约的承诺。虽然伊朗核问题表面上看来暂时告一段落，但这一问题远未获得最终解决，其未来发展还面临许多不确定因素。美国在这其中所起的作用是至关重要的。

伊朗的核问题说到底是美国和伊朗之间的较量，下一步如何演变，很大程度将取决于美国的态度。美国在伊朗核问题上步步紧逼的原因在于：首先，冷战结束，世界两极格局发生变化后，美国就在构思如何建立新的国际秩序。美国认为，作为唯一的超级大国，它有能力也有责任在全世界行使军事、政治和道义上的领导权。由于苏联势力在中东的退缩，使美国看到了建立以美国为主的“中东新秩序”的机会，但海湾地区霸权主义的出现对美国的中东新战略又是一种严重挑战，美国不得不认真对待。海湾战争后伊拉克的实力已大不如前，十年禁运使其日益贫瘠，根本无力向外扩张。刚刚结束的伊拉克战争使萨达姆政权土崩瓦解，对于美国维持在中东的霸权可以说是消除了一大威胁。但失去了伊拉克这个敌人并不意味着中东地区霸权主义的消失，其留下的力量真空难免不被另外的地区强国所填补，在这种情况下，伊朗这个海湾地区的军事、经济大国自然成为美国关注的重点。伊拉克在海湾战争中遭到严重削弱，为伊朗称霸海湾创造了有利条件。在中东这样重要的战略地区，美国决不希望伊朗成为霸主，挑战自己在这一地区的地位。美国的目标是使中东的政治经济秩序服从美国的全球利益，使中东在美国的全球扩张中不致成为一个障碍。美国对伊朗核问题的大做文章，很重要的一个目的就是要借机削弱伊朗，降低其在中东说话的声音。

其次，美国要通过伊朗核问题打压伊朗现政权，以压促变，竭力把伊朗这个中东仇美反美的国家纳入自己的政治价值体系。有学者指出，美国攻打伊拉克只是美国中东战略的第一步。芝加哥大学卡利则教授认为，事实上美国对伊朗的仇恨胜过对萨达姆的反感，布什打击萨达姆是要在中东搞出一个“民主”国家来，以突出伊朗的专政，鼓励伊朗人民推翻现政权，或者为攻打伊朗铺平道路。从共和党的传统施政纲领看，这种战略上的推理无疑是符合逻辑的。

【注释】《沙拉：小布什倒萨内幕》，北京·当代世界出版社，2003年版，第77页。【注尾】在美国看来，伊朗一直是最积极支持恐怖主义的国家。在美国的安全战略中，伊朗作为伊斯兰原教旨主义运动的中心，是一个比伊拉克还值得警惕的国家。尤其令美国恼怒的是，伊朗通过支持巴勒斯坦和黎巴嫩的恐怖主义活动来破坏阿以和平进程。美国前国务卿克里斯托弗

曾说：“伊朗是世界上最主要的恐怖主义发起国……伊朗谋求制造核武器是核扩散的主要危险。……美国对伊朗的政策就是要使用外交和经济措施，以及军事威慑来遏制伊朗。” 【注释】王京烈：《面向21世纪的中东》，北京·社会科学文献出版社，1999年版，第370页。【注尾】

第三，通过伊朗核问题，实践其对国际核不扩散机制的改造。布什政府自上台以来在重大国际问题上表现出咄咄逼人的单边主义势头，在“9·11”后更是按照自己的意志来主导国际反恐活动，将反恐范围扩大化。在2003年的《国情咨文》中，布什总统首次提出，“美国和全世界面对的最严重危险是寻求和拥有核生化武器的非法政权。” 【注释】Joseph Cirincione, “How will the Iraq War Change Global Nonproliferation Strategies?”Arms Control Today, April,2003,p.5.【注尾】在这里，美国将防止大规模杀伤性武器扩散作为干涉他国主权的战略工具，目的是达到政权更迭建立美国式的民主政权。美国于2002年12月11日发表了《反击大规模杀伤性武器的国家战略》报告，在报告中，布什总统正式提出了“先发制人”战略。这一战略主张在反击核扩散时，除施加外交压力的同时，在军事上做好打击对方核设施和投掷工具，以及防御对方大规模杀伤性武器的准备。【注释】孙逊:《论伊拉克战争对国际核不扩散机制的影响》，《国际政治》2003年9月，第12页。【注尾】现存国际核不扩散体制被美国认为不能适应业已变化了的安全威胁，不能满足世界安全环境变化所产生的客观需求。美认为它有强大的军事力量对付安全威胁，却因种种制约无法行使权力。美国要将国际核不扩散机制改造为以美国为国际规则制定者的世界新秩序的政策工具之一。伊拉克战争是实践其改造这一机制的一次主动出击，接下来在伊朗、朝鲜核问题上的步步紧逼正体现了其要巩固对国际核不扩散机制改造五 伊朗面临的困境

五、伊朗核问题已令伊进退两难，既要应对美国的咄咄逼人，又要妥善引导民众强烈的反美、仇美情绪和防范宗教极端势力趁机发展、滋事。伊朗面对的不仅仅是美国，还要面对国际原子能机构所代表的国际社会。

伊朗现已做出了很大让步，倾向于与国际原子能机构合作，消除美国寻衅的借口。此次哈塔米总统做出同国际原子能机构合作的决定在国内是承受了很大的压力的。如果美国在核问题或其他问题上继续寻衅，伊朗国内的保守派强硬势力很容易因此大做文章，使其找到打击以哈塔米总统为代表的温和派的借口。若伊朗现政权发生大的变化，强硬派上台执政，不仅伊朗核问题的解决前景堪忧而且会威胁到整个中东地区的稳定。但种种迹象表明，美国在核问题上对伊朗的打压并不会就此结束。美国真正的“如意算盘”是在原有基础上继续“妖魔化”战略，利用伊国内保守派与改革派间的矛盾，加强“和平演变”攻势。同时，加紧对伊进行封锁，争取操纵国际社会对其实施全面制裁，逐步瓦解伊朗现政权基础。目前美国媒体对伊朗核问题报道的一些动向值得注意：一些专家认为，更换伊朗政权很可能成为美国“改变萨达姆政权”之后的下一个目标。美舆论也在讨论“改变萨达姆政权”之后军事打击伊朗的可能性。

【注释】中国现代国际关系研究所:《全球变局：美国与伊拉克》，北京·时事出版社，2003年版，第221页。【注尾】美国认为伊朗现在表现出的同国际原子能机构的积极合作态度仅仅是缓兵之计，就算伊朗签订了《不扩散核武器条约》附加议定书，按照规定伊朗只需提前90天通知有关各方便可退出。考虑到伊朗已经掌握的大量核技术和伊朗强硬派庞大的势力，美国认为伊朗核计划仍然是个令其及其盟友头疼的问题。【注释】“Coming clean or playing for time? ”Economist.com / Global Agenda, Oct 22, 2003, p.1.【注尾】

伊拉克战争后，伊朗周边的安全环境更为恶化。其长期盟友叙利亚自身尚且难保，在伊拉克战事未完全平息时，就已成为美矛头所向，被美指责在战争中支持伊拉克，帮助伊拉克转移和隐藏大规模杀伤性武器，以及庇护伊拉克领导人。除了土耳其和以色列这两个美国盟友的南北夹击外，美国的势力在阿富汗反恐战争后又相继深入到伊朗北部的高加索和中亚一带，以及伊朗东部的阿富汗。美国顺利拿下伊拉克，使伊朗西部的“真空地带”也被美国填补。伊朗成为美国势力围堵下的一块孤岛。【注释】王凤:《布什政府对伊朗的政策与伊朗的回应》，《西亚非洲》2003年1月，第69页。【注尾】失去伊拉克这个缓冲，伊朗将直接面对美国的军事威胁。重建后的伊拉克如果转变为一个亲美国家，将与土耳其、以色列一起构成美国在中东的“民主核心”。美国迫使伊朗放弃核能开发只是第一步，促使其加速政治变革，建立民主政权，并改变与美国作对的行为方式才是美国的最终目的，即便是伊朗现在向美国妥协，放弃了其核计划，如果伊朗内政将来仍未发生美国所希望的变化，不排除仍然有美国使用军事手段颠覆伊朗政权的可能。美国将恐怖主义和大规模杀伤性武器扩散这两大威胁提升到其中东战略的首位，伊拉克战争表明，美国更愿意也更有决心使用武力。美国诉诸战争的门槛正在降低。

伊拉克战争后，伊朗已经陷入美国的多面重围之中，其处境更加艰难，美国在反恐及核问题上加大了对伊朗施压。在这种情况下，不能排除伊朗内部出现温和派的声音，以避免美国用对伊拉克的手段来对付自己，但更有可能在民族、宗教情绪的推动下，谋求拥有更先进的常规武器或发展核能力，加快强军的进程。以色列问题是中东问题的症结所在，以色列问题不解决，中东核扩散的危险将不会完全消除。

六 前景展望

从目前形势发展看，伊朗核问题前景还不明朗，伊朗同意签署附加议定书只是暂时消除危机的一项举措，因为伊朗没有同意完全放弃其铀浓缩计划，这远不能让美国满意。其发展趋势尚难预料。由此而联想到1994年朝鲜在与美国签署《核框架协议》后，朝鲜核问题一波三折的事实，这使人更不能对伊朗核问题能否顺利解决过早下结论。

作为石油大国，能源既是伊朗发展对外关系的纽带，更是其区别不同对象、平衡对外关系的王牌。在美国仍对伊采取敌视政策的情况下，伊朗的外交政策和能源战略更重视像欧盟和俄罗斯等对世界政治经济格局有举足轻重作用的国家或政治实体。通过与欧盟和俄罗斯发展合作关系，伊朗既能从中获得经济实惠，促进本国的经济改革和发展，又能抗衡美国的遏制政策。【注释】《伊朗“能源外交”抬身价》，和讯网.cn.【注尾】伊朗虽然不相信欧盟、日本将来有能力阻止美国打击自己（如美痛下决心的话），也担心俄与美接近而拿自己做筹码，但是继续加强同以上国家的关系无疑会对美国起牵制作用。此次伊朗选择与欧盟三大国外长达成协议，缓解迫在眉睫的危机，一个原因是由于欧盟在伊朗的问题上持更温和的态度，另一个原因就是通过巧妙利用美、欧之间的分歧，把欧洲拉到自己一边。既然伊朗已经充分表明了合作的诚意，那么如果美国进一步对伊朗施压，欧盟等国势必不再跟进。

美国的目标是按照自己的价值观对中东进行民主改造，这不仅对伊朗、叙利亚两个强硬国家，对其他温和阿拉伯国家如沙特阿拉伯、约旦、科威特和埃及也构成了威胁。美国国防部长拉姆斯菲尔德曾经警告伊拉克人说：“如果你们想要一个伊朗式的政府，由一些教士来

操纵国家政权，我告诉你们—这是不可能的。” 拉姆斯菲尔德的话向伊拉克人也向其他中东国家人民传递了这样一个信息：他们可以选择由谁来统治，但这个政权必须是亲美国的和世俗的。他们不能选择反美的和伊斯兰政权。从更深层次来理解，这无异于是否认民主与伊斯兰共存的可能性。【注释】Iffat Idris Malik, Dawn,“Democracy without Islam,”World Press Review, July 2003, p.11.【注尾】让这些中东国家背弃自己的历史文化传统追求美国式的民主，这是该地区人民所不能接受的。正是由于面对着共同威胁，以往中东格局中强硬派国家和温和派国家的对立可能会有所缓和，政治观点和意识形态上的分歧会让位于共同的安全考虑。伊朗会努力发展同中东各阿拉伯国家的关系，加强协调和合作，不排除与之形成临时的权宜联盟的可能。伊朗国防部长沙姆哈尼表示，伊朗不希望伤害与邻国的关系，因此不会基于任何理由发展核武器。【注释】《伊朗防长：不会发展核武》，联合早报电子版2003年2月5日。【注尾】

从美国方面来看，伊朗拥有射程覆盖美国在海湾地区军事基地的中程导弹，伊朗对伊拉克什叶派的影响举足轻重。解决伊拉克问题离不开伊朗的支持与合作，同时美国大选在即、巴以和谈陷入僵局、打击“基地”组织美国需要伊朗的合作。美国担心对伊朗过度施压会刺激其国内宗教及民族主义情绪，为极端势力扩张推波助澜，甚至妨碍对伊朗的“和平演变”。美国一时还不想与伊朗“摊牌”。因此，美对伊朗采取“威慑加合作”的政策将会存在相当一段时间。另外，美国在伊拉克战争中所遭到的反对和牵制，迫使其在对伊朗动武问题上需权衡政治、经济、道义上的利弊得失，三思而后行。

美国有学者提出“虽然„硬实力‟在应对美国目前所遇到的挑战中起着关键的作用，但 „软实力‟对中东国家的转型才真正具有帮助。以建立民主为形式的先发制人与军事上的先发制人将是同样重要的。要使中东发生积极的改变，需要长期持续地介入——不仅需要这一地区而且需要美国和欧洲的共同努力。”【注释】Ronald D.Asmus ,“Rebuilding the Atlantic Alliance,” Foreign Affairs, September/ October 2003.【注尾】毕竟取得盟国、友国及有关地区国家特别是大国的支持，是推行美国中东战略不可或缺的条件，美国在这一问题上会谨慎从事，逐步推进，防止树敌过多。

一些观察家认为，伊朗发展核武器的根本原因是由于中东地区的政治形势和缺乏安全感。【注释】Shahram Chubin and Robert S.litwak, “Debating Irans Nuclear Aspirations,” The Washington Quarterly, Autumn 2003,p.102.【注尾】也有美国学者指出：美国要促使伊朗彻底放弃核计划，首先要向伊朗提供安全保证，包括不试图颠覆其政权，不干涉其内政，取消对其的经济制裁。【注释】Shahram Chubin and Robert S.Litwak, “Debating Irans Nuclear Aspirations,”The Washington Quarterly, Autumn 2003,p.109.【注尾】而《不扩散核武器条约》只要求中东国家放弃发展核武器的努力，却不能为其提供安全保障。因此，只有根本改善中东地区的政治安全环境，推进巴以和平进程，促进不同民族间的对话与和解，构筑本地区的军备控制与安全对话机制，中东才可能驱散大规模杀伤性武器扩散的阴霾，实现持久和平，而这一过程绝非短期内所能完成的。的意图。