承德护理职业学院护理专业毕业实习大纲 手册版（★）

第一篇：承德护理职业学院护理专业毕业实习大纲 手册版

承德护理职业学院护理专业实习大纲

一、组织管理

1．学生实习期间接受实习医院相关部门以及学院的双重领导。

2．由实习医院护理部指定专人负责全体实习生的实习工作，结合本医院的实际情况，制定符合实习需要的轮转计划。各科室选拔护师以上合格的护理人员负责带教。

3．学院实习处负责人定期与实习医院联系，督促本实习大纲的落实，并协调解决实习中发生的问题。

4.实习队队长、副队长经常与护理部保持联系，及时传达和执行有关指示并协助做好护生管理工作。各实习小组长负责本组同学的实习（包括联系换科），协助科室护士长、带教老师做好实习教学工作，协助实习队长做好护生的管理工作。对实习中出现的重要问题，实习队长、小组长要及时向护理部汇报。

6．请销假制度：3天以内的请假或病假，由医院护理部或科教科批准。超过3天的假期要报学校批准。（该条款放在管理规定里）

二、实习内容

（一）内科护理实习

1.常见内科疾病护理 ①呼吸系统：慢性支气管炎、肺炎、支气管哮喘、支气管扩张、肺癌、慢阻肺、自发性气胸、慢性肺心病、呼吸衰竭。②循环系统：心功能不全、心律失常、冠心病、心肌炎、高血压。③消化系统：消化性溃疡、肝硬化、肝癌、肝性脑病、急性胰腺炎、上消化道出血。④泌尿系统：急、慢性肾小球肾炎，肾盂肾炎，急、慢性肾功能衰竭。⑤血液系统疾病：贫血、血小板减少性紫癜、白血病、淋巴瘤。⑥内分泌代谢疾病：甲亢、糖尿病。

2.技能实践 护理病史的采集及护理体检、制定内科常见疾病的护理计划。常用各种标本采集法、各种辅助检查前、后的配合、气道护理、心电图操作法、三腔管临床应用的护理、血糖仪应用与抽吸胰岛素法。

（二）外科护理实习

1.常见外科疾病护理 甲状腺肿瘤、甲亢、乳癌、腹外疝、大肠癌、颅脑损伤、胸部损伤、食管癌、泌尿系损伤、骨折及外科常见急腹症。

2.技能实践

（1）掌握专科常见病、多发病人的护理；完成各专科常用技术操作。

（2）护理病史的采集及护理体检、外科常用各种标本采集法、各种辅助检查前、后的配合、手术前常规护理、手术后常规护理、胃肠减压法、T形管引流法、胸腔闭式引流法、负压吸引法、换药法、拆线法、正确使用和管理换药车、休克病人抢救配合。

（3）带教老师指导下参与静脉营养的配制及应用、石膏固定、夹板固定、牵引及截瘫患者的护理。

（4）基护操作：晨晚间护理、口腔护理、铺床、输液、肌注、加药、雾化吸入、洗头、导尿、洗肛、气管切开护理。

（5）参加健康宣教；每周参加1次专科医疗查房；各病房书写整体护理病历1份。

（三）妇产科护理实习1.妇科实习内容（1）熟悉妇科一般术后护理常规。能完成子宫全切术前及术后护理。

（2）熟悉宫外孕妇的诊断及治疗原则，掌握内出血的观察和护理。

（3）了解卵巢癌、宫颈癌、内膜癌的的诊断原则，掌握以上病种病人的术前、术后护理要点。掌握化疗药物的正确用药和副反应的护理。

（4）对所管病人制定1份术前术后宣教或出院指导计划。

（5）独立完成：阴道冲洗、外阴擦洗、宫颈消毒、坐浴。

2.母婴同室实习内容

（1）由管教学的护士长负责制定实习计划，并检查考核计划的落实情况。

（2）具体由带习教师指导学生实施实习计划。

（3）在带习教师指导下进行新生儿沐浴等专科护理操作。

（4）按护理程序对产妇及新生儿实施整体护理，并在带习教师的指导下书写护理病历。

（5）熟悉产后（包括剖腹产及正常产）子宫底高度、恶露的观察、新生儿尿布的更换及母乳喂养宣教内容并对产妇进行正确指导。

（四）儿科护理实习

1.实习内容

（1）熟悉儿科健康教育的特点，了解儿童常见疾病的诊断、处理原则及所患疾病患儿的护理要点，如肺炎、先心病、腹泻、白血病、肾炎等。掌握或熟悉儿科的常见护理技术操作，如小儿肌肉注射、皮下注射、静脉输液、留置针的使用、吸氧、吸痰等。

（2）学生在老师的指导下实施整体护理，并书写病历1份。在病室进行护理查房1次。病室安排小讲课1次。学生轮转夜班1轮。

（五）手术室实习1.实习内容

（1）协助老师设置常用体位：平卧体位、侧卧体位。

（2）在老师指导下完成简单的手术配合，如甲状腺切除术、乳腺手术、胆囊切除术、肢体手术。

（3）熟悉手术室环境，学习手术室有关规章制度及基本知识，熟悉器械，了解术后器械处理，保养打包。学习制作各种敷料手术布类包等。学会刷手、穿手术衣、戴无菌手套。铺无菌桌及在手术台上如何摆放器械、物品。

（4）了解巡回护士、洗手护士的工作。

（六）急诊科实习

1.实习内容

（1）熟悉急诊工作程序及工作内容。

（2）学会出诊病人的仪器设备、药品及用药的准备。

（3）熟悉各类常见急诊病种的初步诊断、分诊原则。

（4）熟练实施以下急诊病种的处理：消化道出血、中毒（有机磷、安眠药、CO等）、脑血管意外、急腹症、休克、心肺复苏、配合医生气管插管、气管切开、静肪穿刺等。

（5）掌握急诊留观病人特点及观察要点。2.培养方法 学生参加急诊各小组轮转，由指导指导老师负责带教，完成实习内容。

（七）供应室实习1.实习内容

（1）熟悉供应室的特殊环境，了解供应室的工作内容。

（2）牢记供应室“三区”、“四室”划分，各室的工作制度，着装要求；各区的地面、空气消毒方法，空气细菌数量要求等。

（3）熟悉回收的各类物品的消毒、清洗、精洗、包装、灭菌、贮存程序，消毒液的配制方法，浓度监测的方法，特殊感染器械的处理方法，学会各类常用包的准备工作。

（4）学会压力灭菌锅的使用方法、注意事项。

（5）了解灭菌后物品的细菌培养，监测的方法及合格标准的要求判断，不合格的原因分析。

（6）对一次性用品的回收、消毒、毁型、保管、出售必须一律按防疫药监部门的要求处理，不能随意流出院外造成院外感染和白色污染。

（7）了解无菌物品的贮存，保管制度，发放时注意事项，有效日期及名称必须齐全，定期热源追查回访。

四、实习具体安排

实习期10个月，其中内科和外科系统实习4个月；儿科和妇产科系统实习2个月；急救科(急诊室或重症监护病房)1个月；供应室及手术室1个月；2个月由医院安排在医院特色科室实习。

实习护生主要以掌握成人护理的基本理论，熟练基础及急救护理操作技能为主。实习期间应参加护理值班，运用所学护理学知识，掌握所实习科室常见病、多发病病因、临床表现、诊断要点、防治措施及护理常规。

（一）至少分管3张床位，实施整体护理，并做到独立完成2个中班和2个夜班，完成护理病史2份，健康教育计划1份。

（二）熟练掌握以下各项基础操作技能：有人床整理及更换床单位法、手卫生(洗手)、口腔护理、皮内注射、肌肉注射、静脉注射、静脉输液、氧气和雾化吸入、导尿术、鼻饲喂食、大量不保留灌肠。

（三）掌握所实习科室的专科护理操作技能

1．内科系统实习三腔管护理、尿标本留取、痰标本留取、心电图及心电监护。2．外科系统实习深静脉导管护理、胃肠减压、膀胱冲洗、T管护理。

3．通过急救科(急诊室)实习，提高常见危重疾病的护理知识，掌握常规抢救技能，初步胜任急救护士的工作：经鼻或口腔吸痰技术、洗胃技术、简易呼吸囊辅助通气技术、心肺复苏术等。

学生实习应做好实习记录。每次出科，应完成出科小结，同时进行理论及操作考试。操作考试内容包括基础操作技能指定考核项目和专科或急救护理操作技能选考项目各一项；理论考试可以口试(但要做记录)或笔试，具体由各学习中心与实习基地医院共同落实。并由带教老师根据学生考勤及平时表现，按考核要求书写评语。考试及出科成绩均按百分制评分。

4．实习结束，写出实习小结1份。

第二篇：护理专业毕业实习手册

目录

实习生守则………………………………1 实习生职责………………………………1 实习生请假制度…………………………1 护理实习大纲…………………………2~6

一、实习生守则

1.实习生必须根据实习大纲的要求，按期在指定的实习医院进行毕业实习，实习期间认真完成实习大纲的要求。

2.实习生必须树立高尚的医德、热情、耐心、细心地对待病人。3.实习生要积极参加实习医院组织的各项活动和学习。

4.实习生必须尊重并服从实习医院的各级领导，自觉的遵守实习医院的规则制度，严格遵守劳动纪律。

5.实习生不得擅自处理职权范围以外的问题。

二、实习生职责

1.实习生要遵守纪律，不迟到，不早退。上班坚守规则岗位，公休日，节假日按医院和科室工作安排休息。

2.实习生在实习期间，应根据医院安排值班。

3.实习生在病房实习时，在带教老师及护士长的指导下，根据病人情况实施整体护理并完成护理病历。

4.实习生应密切观察病人的病情变化并及时报告带教老师，认真填写有关护理病历等。

5.实习生所进行的各项护理工作均应在带教老师的指导下进行。6.实习生应根据带教老师安排积极参与护理查房、病历讨论、健康教育等教学活动。

三、实习生请假制度

1.在实习期间，实习生一般不得请事假。如有特殊情况，请假必须经有关领导批准。三日以内由带教老师及护士长批准；三日以上一周以内由中职中心护理部学管主任批准；一周以上由中职中心分管副校长批准。事假最长不得超过两周。

2.实习生因病休假必须持所在医院诊断证明，经带教老师及护士长批准方可休假。

3.实习生在实习期间，病、事假累计不得超过该科实习的1/4时间，超过者应补齐该科的实习时间方可毕业，实习生在实习期间病、事假累计超过全部实习时间的1/3，应随下一届学生重新进行实习方可毕业。

护理学实习大纲

【实习目的】

实习是培养学生分析问题、解决问题和独立工作能力的重要教学阶段，也是理论和实践相结合，提高整体综合医疗护理水平的重要环节；通过临床系统的实习，逐渐增强护理工作的责任感，学会观察病人的心理特点，培养思维敏锐、反应迅速、动作准确、快而不乱的良好职业素养；养成团结互助和爱护、关心病人的优秀职业道德；掌握常见疾病的护理理论知识、护理方法及护理程序，独立完成各科常规护理技术操作和对危急重病人进行抢救配合及观察、护理，并能按护理程序的要求书写护理病历；在政治思想、职业道德、医疗技术、工作能力等方面得到全面锻炼，为做一名合格的护理人员打下坚实基础。【实习时间】

共40周，其中内科护理学12周；外科护理学12周；妇产护理学2周；儿科护理学2周；传染科护理学2周；五官科护理学4周；手术室护理学4周；急诊科护理学2周。【实习要求】

1.各实习医院及科室应重视实习的组织领导工作，严格认真组织、管理实习工作；抓好实习科室、带教老师、实习计划的落实；带教老师要认真备课，组织、落实实习内容。

2.实习生必须遵守医院、科室的各项规章制度；按照《实习大纲》进行实习和按规定顺序进行各科室轮转；尊重带教老师，虚心请教、团结互助，营造和谐的实习学习氛围；尊重、关心、爱护病人；注意沟通能力和人际交往能力的锻炼；在带教老师的指导下，努力学习诊疗技能及先进的理论知识和操作技能，培养自学能力和动手能力。

3.实习生在实习过程中及时认真填写《实习记录》，科室实习结束后填写《实习小结》，做出自我评价；带教老师和科室负责人对实习生进行鉴定并签字后（《科室实习鉴定》），方可进行下一科室实习；实习结束后，请各医院对实习生的整个实习情况，写出鉴定意见并盖章（《实习鉴定》），同时按优秀、良好、一般、较差四个等级评出结果（密封），连同实习手册由实习组长带回学校交班主任，统一上交教学部教务科，作为毕业参考。

优秀：实习期间遵守实习记录，出满勤，工作认真踏实、无差错事故，理论联系实际，技术操作规范、熟练，服务态度好，有实习笔记。良好：实习期间遵守实习纪律，无旷课、迟到早退现象，工作认真踏实、无差错事故，理论联系实际，技术操作规范，比较熟练，服务态度好，实习笔记和实习小结内容较充实、工整、详尽。

及格：实习期间能遵守实习纪律，无旷课现象，能理论联系实际，技术操作基本规范，但学习不够虚心踏实，工作中有小差错，服务态度尚好，有实习笔记。

不及格：不能遵守实习纪律，有旷课现象，或经常迟到早退，工作有明显差错或常出差错，技术操作欠规范，服务态度不够好，无实习笔记。【实习内容】

内科护理学

1.了解：哮喘持续状态、大咯血、休克性肺炎、上消化道出血、肝性脑病、高血压危象、急性心肌梗塞、急性肾功能衰竭、呼吸衰竭、心功能衰竭、甲状腺危象、糖尿病酮症酸中毒、低血糖昏迷、重症有机磷中毒、急性一氧化碳中毒、电击、溺水、重症中毒、脑卒中等急症的初步诊断及护理要点；胸腔、腰椎、腹腔骨髓穿刺的用药和急救药品的准备、术后协作及术后观察。

2.熟悉：各系统常见疾病的辩证施护（慢支、肺炎、呼吸衰竭、溃疡病、心力衰弱、高血压、冠心病、心力衰竭、肝炎、肝硬化及其并发症、肾炎、慢性肾功能不全、急性白血病、甲亢、糖尿病等）；血气分析采血方法，了解气管插管、气管切开的适应症及护理以及辅助呼吸器的使用。

3.掌握：内科一般护理常规及各系统常见病的护理；高热、抽搐、昏迷、瘫痪病人的护理；内科常用药物的作用及不良反应：抗菌药物（青霉素、链霉素、卡那霉素等）的作用及不良反应，洋地黄类药物的适应症、禁忌症及不良反应，各类脱水剂、利尿药的作用原理、适应症及不良反应，糖皮质激素的适应症、禁忌症及不良反应，阿托品及各类中枢兴奋药、抑制剂的适应症及不良反应，各类胰岛素制剂的适应症及不良反应，抗肿瘤药和免疫抑制剂的适应症及不良反应，各类抗心律失常药物的作用及不良反应。

外科护理学

1.了解：外科常见病的临床表现，病情观察，掌握辩证施护的方法；开放性损伤、闭合性损伤、烧伤的一般处理原则，熟悉一般创伤的护理；甲状腺、乳腺疾病、阑尾炎、胃及十二指肠溃疡穿孔、肝脾破裂、急性肠梗阻、胆囊炎、胆石症、胰腺炎等常见急腹症的一般诊断方法，掌握其护理方法；休克、心衰、呼衰、肾衰、昏迷、中毒及各种临床危象等症状体征处理原则 及急救监护。

2.熟悉：一般手术病人的术前准备、术后护理及并发症的预防；常用麻醉（局麻、椎骨内麻、全麻）术前术后的护理。

3.掌握：心肺脑复苏术，呼吸机应用，动脉穿刺，中心静脉压测定和心电监护的操作；外科一般护理常规及外科病人的护理特点；外科换药术、包扎、胃肠减压、膀胱冲洗及各种引流管的使用目的和护理方法；骨科专科护理仅：石膏固定、夹板固定以及牵引病人的观察和护理要点，指导病人进行康复锻炼。

妇产科护理学

妇科护理学

1.了解：妇科检查室设施及管理制度。

2.熟悉：妇科常见病（生殖器炎症、肿瘤、宫内膜异位、月经失调及滋养细胞疾病等）的诊治及辩证施护。

3.掌握：妇科常用护理技术（坐浴法、阴道冲洗、阴道子宫颈上药、会阴擦洗、会阴部冷热理疗）及常用特殊检查（宫颈涂片、活检）的准备；妇科手术前后的护理。产科护理

1.了解：待产室、分娩室设施管理，学会填写产科各种表格及记录单（如绘制产程图）；围产期的定义、围产期保健的意义，学会做孕期卫生宣教；常见病理妊娠（如早产、妊娠剧吐、异位妊娠、前置胎盘、妊娠高血压综合症等）的诊断原则及护理。

2.熟悉：分娩期护理及分娩的三个产程（包括观察宫缩、肛查、先露下降和破膜等）；正常分娩的处理，参加顺产接生，学习侧切术与缝合；产褥期生理。

3.掌握：高危妊娠的护理措施；产前检查技术（包括测宫高、腹围、四步触诊、骨盆外测量、胎心音监测等）；产科手术（剖腹产、阴道手术）的术前准备及术后护理；乳房、会阴的护理及子宫复旧、恶露变化的观察；胎儿窘迫及新生儿窒息的急救处理；学会做计划生育宣教；口服避孕药的使用，男女性结扎、上环取环、人工流产的手术常规并掌握其护理。婴儿室护理

1.了解：新生儿窒息复苏后的观察护理，手术产儿得常规护理；早产儿的护理特点，婴儿入室和出室的手续；婴儿室设备和管理。2.掌握：新生儿一般护理（如一般情况观察、清理呼吸道、阿氏评分、脐带护理、测身长、体温、体重、沐浴、哺乳、抱奶、配奶、奶具消毒及预防接种等）；暖箱的使用方法。

儿科护理学

1.了解：不同年龄儿童生长发育的正常指标及生理变化。

2.熟悉：儿科病房的组织和管理特点及各种常用设施（呼吸机、心电监护仪、输液泵、雾化器、暖箱、蓝光、远红外床等）；小儿常见病、多发病（包括新生儿败血病、婴儿腹泻、黄疸、硬肿症、维生素D缺乏性佝偻病、肺炎、营养不良、小儿贫血、急性肾炎、肾病综合症、先心病、颅内感染及小儿风湿热等）的临床特点和病情观察及辩证施护；小儿高热、惊厥、急性呼吸衰竭、心衰及上消化道出血的初步应急处理和护理；儿科常用药物的剂量、用法、主要副作用及处理、用药注意点；配制各种液体（4:1液、3:2:1液、4:3:2液等）。

3.掌握：儿科基础护理和常用护理技术操作（包括体温、脉搏、呼吸、血压测量法，身高、体重测量法；各种标本收集法；口腔、皮肤、臀部的护理；皮内、皮下、肌内、静脉注射法；各种输血法，各种吸氧法，超声雾化吸入法，喂奶、喂药法；各种物理降温法，股静脉穿刺术，灌肠法，暖箱使用、蓝光疗法）。

传染科护理学

1.了解：传染病的流行过程及其影响因素，了解防疫措施的基本原则；传染病报告的要求及方法；常规被动免疫的要求、适应症，操作方法及反应的观察。

2.熟悉：常见呼吸道传染病（麻疹、白喉、百日咳、流感、流脑、流行性腮腺炎、SARS）、消化道传染病（脊髓灰质炎、伤寒、霍洛与副霍乱、细菌性痢疾、病毒性肝炎）及常见虫媒、动物原、寄生虫疾病（乙脑、痢疾、钩体病、流行性出血病、狂犬病、吸血虫病、钩虫病）的防治原则和护理；传染病各种危重情况的早期征象，严重并发症（华佛氏、中毒性菌痢、钩体病肺出血、白喉的喉阻塞及心肌炎、伤寒肠出血及穿孔、急性肝坏死、重症乙脑、感染性休克）的征象及抢救、护理原则。

3.掌握：传染病护理常规及消毒方法；预防接种操作方法，了解其注意事项及反应的观察与处理。五官科护理学

眼科护理

1.了解：常见眼睑病（胞睑疾病）与泪器病（内眦疾病）的临床特点及处理原则；各型结膜炎（白睛疾病）的诊治要求及辩证护理；各型角膜炎（黑眼疾病）及虹膜炎（瞳神疾病）、青光眼（绿风障）的诊治及辩证护理；外眼、内眼的手术适应症，熟悉术前准备及术后护理；眼环穿通伤和眼内异物及时治疗的重要意义。

2.掌握：眼科常用检眼法（外眼、视力、视野、色觉、眼压、裂隙灯、检眼镜等）；眼科常见治疗操作方法（熏洗、滴眼药、剪睫毛、泪道冲洗、角膜取异物、结膜下注射、结膜冲洗、球后注射、切排等）及注意事项；眼科检验标本的采集方法（涂片、细菌培养）；砂眼（椒疮）的诊断、分期、防治方法；眼球表面异物化学伤的急救处理。耳鼻咽喉科护理

1.了解：耳鼻咽喉科得一般检查方法：鼻前庭疖肿（鼻疔、鼻疳）、急慢性鼻炎（伤风鼻塞、鼻窦）、鼻槁、鼻窦炎（鼻渊）的诊治，掌握其辩证施护要点；扁桃体炎（乳蛾）、扁桃体周围脓肿（喉关痈）的诊治，掌握其辩证施护要点；化脓性中耳炎（脓耳）、耳源性颅内外并发症（脓耳变证）的诊治，掌握其辩证施护要点。

2.熟悉：额镜、鼻镜、耳窥镜的使用方法及常规听力检查法；鼻出血（鼻衄）、急性喉阻塞（急喉风）的紧急处理及护理。

3.掌握：鼻腔冲洗、滴药，上颌窦穿刺冲洗，咽喉部喷雾、涂药、雾化吸入；耳、鼻、咽、喉的手术前后的护理。

手术室护理学

1.了解：手术室的建筑布局、手术间的内部设施和手术室的区域划分；手术室的管理、设置及各类物品的消毒方法；麻醉病人的准备和护理，能配合常用麻醉方法的实施；各种手术器械的名称、用途及清洁、灭菌和保管方法。

2.熟悉：手术室的空气消毒及特殊感染的处理；器械护士、巡回护士的岗位职责，能独立担任器械护士及巡回护士，上台配合医生进行中、小型手术。

3.掌握：手术室的无菌制度，严格按照无菌技术操作原则进行各项操作；手术进行中的无菌原则；术前刷手、穿手术针、戴无菌手套的方法；各种常 见疾病手术器械的准备及手术体位的安置。

急诊科护理学

1.了解：急诊范围及急诊室的环境、设备、布局特点和规章制度；心功能、呼吸功能、肾功能等的监测方法；抢救病人的配合，学会作特护记录。

2.熟悉：内、外、妇的分诊方法（预检），能识别主要传染病；常用急救药的作用、剂量、适应症及用法；急诊抢救室的各种抢救设备如呼吸机、心电监护仪、心电图机、洗胃机等的主要用途及使用方法。

3.掌握：各类急诊病人的急救措施：如高热、中毒（有机磷、CO、安眠药等）、急性心肌梗塞、创伤（脑外伤、骨折等）、急腹症、大出血及休克等；常用的急救操作技术，如心肺复苏术。

第三篇：高级护理专业毕业实习大纲

高级护理专业毕业实习大纲

石家庄外事职业学院涉外护理系

2006年7月

目 录

毕业实习目的……………………………………………….1 实习时间…………………………………………………….1 实习内容与时间安排……………………………………….1 考核方法…………………………………………………….6

一、毕业实习目的：

通过临床实习掌握基础护理技术操作和内、外、妇、儿等专科护理技术操作，能运用护理程序为病人进行系统化整体护理，在临床教师指导下，针对临床常见问题用科学的方法进行观察总结。通过社区实习，初步了解社区常见病的治疗、护理操作技能，社区危重病人的初步处理，以及参与社区中的预防、保健、康复、健康教育等项工作。

二、实习时间

2005年7月18日-2006年3月18日 共35周（210天；每周为六天工作日）

三、实习内容与时间安排：

内 科 护 理

（一）时间安排

内科12周（内科病房6周、ICU 2周、急症室2周、ECG室1周、血透室1周）

（二）实践内容及要求 1.内科病房

⑴运用护理程序对心血管、呼吸、消化、内分泌等系统的常见病、多发病实施整体护理。上述疾病包括：冠心病、高血压、心力衰竭、COPD、支气管哮喘、肺病、呼吸衰竭、溃疡病、肝炎、肝硬化及其并发症、肾炎、肾功能衰竭、糖尿病、甲亢、白血病等。

⑵选择典型病例，如：冠心病、COPD、溃疡病、肝硬化、糖尿病书写护理病历1份。

⑶熟悉内科常见疾病的临床观察。⑷基本掌握护理评估的各种方法。⑸能针对个案实施健康教育。2.ICU ⑴了解重症监护室的设施、组织要求以及消毒隔离方法。

⑵掌握各种仪器的使用和保养，如呼吸机、心电监护仪、输液泵、雾化器、血糖仪

⑶了解心脏电除颤、电复律起搏器的应用。

⑷参与护理查房、病历讨论及全院学术活动等，每两周一次。3.急症室

⑴了解内科常见病急性期的鉴别与治疗。⑵掌握常见内科急症的处理、护理及观察方法。⑶熟悉抢救的作用、剂量、毒性反应和配伍禁忌。

⑷掌握青霉素、普鲁卡因、破伤风过敏试验操作及破伤风脱敏疗法。⑸见习：洗胃、扩创、骨折、中毒、心衰的急救处理。4.ECG室

⑴掌握心电图机的操作和常见心律失常的心电图特点（如：房早、室早、心肌缺血、心肌梗塞）

⑵在教师指导下每人负责分析2份心电图，参加疑难心电图讨论。5.血透室

⑴了解血透室的布局、设施及一般管理、规章制度。⑵掌握血透室所用仪器设备的消毒方法。⑶了解血液透析的基本原理，适应症及注意事项。⑷了解血液透析的一般工作流程。

外 科 护 理

㈠时间安排 外科12周：（ICU 2周、外科病房6周、手术室3周、换药室1周）㈡实践内容及要求 1.ICU ⑴了解监护病房的特点、设备及管理方法

⑵基本了解休克、心衰、呼衰、肾衰、昏迷、中毒及各种临床危象等症状体征处理原则及急救监护。

⑶了解上述各系统监测项目意义，有关操作及相应护理。

⑷初步掌握以下操作：心肺脑复苏术，呼吸机应用，动脉穿刺，中心静脉压测定，心电监护。

⑸应用护理程序对病人进行护理和观察。2.外科病房

⑴见习阑尾炎、肠梗阻、腹外疝、直肠肛管疾病、溃疡病、甲状腺、乳腺疾病、肠道肿瘤、胆囊炎、胆石症、胰腺炎术前准备及术后护理，并发症的预防。

⑵掌握外科急腹症常见病、多发病发病机制及手术方法，术前准备术后护理，并发症的预防，并书写护理病历1份。

⑶结合病人了解B超、肺功能、多普乐等新诊断仪器的监测及保养。⑷在护士长带领下了解病房管理及科研工作。⑸参加院内学术活动及病历讨论。参加护理查房。

⑹掌握各种引流管、胃肠减压、胆道T管，负压吸引，胸腔引流的装置，原理及护理。

⑺掌握外科手术病人的出入院指导。⑻熟悉外科护理常规及创伤病人急救。⑼熟悉骨科护理常规及创伤病人急救。

⑽熟悉骨科专科护理技能：石膏固定、夹板固定牵引病人护理、指导病人康复锻炼。

3.手术室

⑴了解手术室管理、设置及各种消毒方法。⑵能上台配合医生手术。

⑶掌握各种常见疾病手术器械准备，各种手术体位安置。⑷熟练掌握巡回护士、器械护士岗位职责。⑸了解麻醉病人的准备和护理。4.换药室 ⑴了解换药室管理、设置及物品消毒方法。⑵了解换药室工作特点。

⑶在带教老师指导下，协助完成拆线、换药等操作。

妇产科护理

㈠时间安排

妇产科5周：妇产科病房2周、产房（含婴儿室）2周、计划生育门诊与手术室（含见习B超）1周

㈡实践内容及要求 1.妇产科病房

⑴熟悉产科特点，运用护理程序对产妇及其家人、妇科病人实施整体护理。

⑵在妇产科写完整护理程序病历1份。

⑶学会四步触诊、骨盆检查、听胎心、外阴冲洗等。⑷学会使用胎心监护仪 2.产房

⑴了解产房管理，每个学员要参与接顺产，学习侧切术与缝合。⑵见习难产

3.计划生育门诊与手术室

⑴能教师指导下，能根据个人情况实施有针对性的健康教育 ⑵吸宫术术前准备、术中配合及术后护理 ⑶宫内节育器放置术、取出术术前准备及术后护理 ⑷了解计划生育门诊与手术室的工作特点 ⑸见习吸宫术、宫内节育器放置取出术

儿 科 护 理

㈠时间安排：

儿科共3周（新生儿病房1周、儿科病房1周、儿内监护病房1周）㈡实习内容及要求： 1.新生儿病房：

⑴熟悉新生儿病房的各种常用设施。

⑵能够对新生儿常见病实施整体护理，常见病包括：黄疸、败血症、硬肿症、肺炎、颅内出血、缺血缺氧性脑病、新生儿破伤风、肺透明膜病）

⑶掌握早产儿特点及护理。⑷熟悉头皮静脉穿刺术。⑸了解新生儿换血术。

⑹熟练使用暖箱、蓝光、远红外床等常用设施。2.儿科病房：

⑴熟悉儿科病房的各种常用设施。⑵熟悉患儿的教养及生活安排。

⑶对患儿实施整体护理，完成一份儿科护理病历。

⑷掌握各系统常见病整体护理（肺炎、腹泻、贫血、白血病、急性肾炎、肾病综合征、先心病、颅内感染）

⑸熟悉儿科病房常用护理操作：头皮静脉穿刺、肌注、口护、臀护、喂药等。

⑹熟练使用心电监护仪、输液泵、雾化器等常用设施。3.儿内科监护病房

⑴熟悉儿内监护病房的各种设施。⑵见习常见急症抢救的配合。⑶了解急救物品及药品的管理。⑷掌握呼吸机、心电监护等设施的使用。

社 区 护 理

㈠时间安排： 社区2周

㈡实践内容及要求：

1.参与居民健康档案的建立与使用、见习社区常见的慢性病的诊断、治疗，参与健康教育及康复知道，参与家庭访视，熟悉预防接种操作及禁忌症的判断。

2.了解全科医疗管理，社区卫生调查，社区慢性病的管理，中医诊疗技术在社区中的应用。

四、考核办法：

1.学生每科实习结束后要进行出科考试

⑴学生要认真写出实习小结，每周登记各种基础护理、临床护理操作次数。

⑵带教老师对学生医德医风、专业知识、操作技能、劳动态度、组织纪律等方面进行全面考核，做出评语和成绩，并记录。

2.在学生完成大纲规定中各科护理计划后，要对其逐一进行综合技能考核。

⑴由学院专业教师和教学医院带教教师组成考核小组。⑵应用护理程序对学生进行综合技能考核。⑶考核不合格者不予毕业。

3.整体护理综合考核，在实习结束的最后1周进行。

第四篇：护理专业实习大纲（精选）

护理专业实习大纲

护理学是一门实践性很强的应用科学。在必须达到的智能、技能和态度目标中，理论授课 和临床医学实习同等重要，即毕业实习是护理学教育的重要组成部分，也是护生从学生到护士 的过渡，是理论和实践结合从学校走向社会的重要阶段。

一、实习目标 经过实习，学生应能达到以下目标：

1、树立现代护理观和整体护理观念，热爱护理学专，具有奉献和不怕脏不怕累的精神，养成 严谨、认真、仔细、诚实、勤劳的工作作风，培养关爱之心、文明礼貌的态度和行为、端庄大 方的仪表与行为。具有良好的职业道德，遵守职业规范和各项规章制度。

2、有较强的评判性思维能力、独立分析问题和解决问题的能力、人际交流的能力，与他人 合作的能力。

3、具有较强的临床护理能力，掌握临床各科急、慢性疾病和危重病人的护理、常用的基础与专科护理技术，并能运用护理程序为服务对象提供整体护理，满足服务对象的生理、心理、社会、文化和精神等方面的需求。4.具有一定的教学能力，掌握一定的教与学原则和方法，能够承担中专或专科护生的 部分临床教学工作，并能为不同疾患的护理对象进行健康教育。5.具有一定的护理管理能力，通过一定的管理实践，熟悉病房管理的内容、方法，能 够对病区进行一般管理和护理质量的评价。6.具备—定护理科研能力，通过护理研究的实践，掌握护理研究的方法。7.具备一定的自学能力。能够阅读国内外护理文献，主动了解国内外护理专业的新进展、新知识和新技术。8.具有一定的人文社会学科的知识，并灵活地富有创造性地运用到护理实践中。

二、组织管理与领导

1.实习期间护生接受医院教育科或／和护理部，以及护理学院的双重领导。2.为了保证本科护理学生的实习质量，请护理部指定专人负责全体实习生的实习工作，认 真领会实习大纲的要求，结合本医院的实际情况，尽最大努力落实实习大纲，制定符合实习需要的轮转计划。3.各科室选拔护师以上合格的护理人员负责带教。护理部主管教学的老师定期召开带 教教师和护生座淡会，及时解决实习中出现的各种问题，保证完成临床教学任务。4.各科室的带教教师要认真领会本科室的实习大纲，制定本科室的计划，并组织实施。5.每周利用一下午的时间进行业务学习，组织参加全院的业务讲座或病例讨论会，能 到图书馆查阅专业义献。6.为了提高学生的一次就业率，在实习后期给每位同学1～2周找工作的时间。7.护理学院的教师定期与实习医院联系，督促本实习大纲的落实，并协调解决实习中 发生的问题。8.实习队队长、副队长以身作则、认真负责，经常与护理部保持联系，及时传达和执 行有关指示并协助做好护生管理工作。各实习小组长负责本组同学的实习（包括联系换科），协助科室护士长、带教老师做好实习教学工作，协助实习队长做好护生的管理工作。对实习中出现的重要问题，实习队长、小组长要及时向护理部汇报。9.请销假制度：3天以内的请假或病假，由医院护理部或科教科批准。超过3天的假 期要报学校批准。

三、医院带教老师职责

1.各科室的带教教师要严格按照实习大纲要求，制定本科室的实习计划，并组织实施 完成实习内容。2.带教老师要以身作则，教书育人；爱护、关心同学。及时了解学生的思想、学习情 况，帮助学生解决学习、工作和生活上遇到的困难和问题。3.指导学生按照护理程序的工作方法向服务对象提供整体护理。指导学生在本科室完 成1～2份护理病历和科研论文的书写，并负责修改和评定，作为在本科室学习的成绩之一。4.负责组织学生参加科室的业务学习，参加医师查房，定期进行护理教学查房。科内 每周安排一次业务讲座。同时注意培养学生处理问题的能力、评判性思维和独立工作的能力。5.每周组织一次实习讨论会，征求实习意见，听取建议，不断改进带教质量。6.负责学生的劳动纪律、言行的管理。做好实习生考勤工作。7.组织好实习学生出科考试、考核评定工作。出科前，安排理论和操作考试。对学生 的实习情况写出评语和成绩评定。

四、实习守则

1.坚持四项基本原则，遵纪守法，严格执行医院的各项规章制度，积极参加医院组织 的政治学习及活动。2.自觉培养良好的医德医风、高尚的职业道德、思想情操和良好的护士素质。培养关 怀照顾病人的态度、行为和技能。3.仪表端庄，举止稳重。仪表要符合医院的要求，身着护士服，护士帽符合要求，保 持整洁。不穿高跟鞋，不戴戒指，不涂过艳的口红。4.严格履行岗位职责，严格执行各项操作规程，工作严肃认真，一丝不苟，严防差错 事故的发生。一旦发生，不可隐瞒过错，应立即报告老师，采取应急措施。5.尊敬老师，谦虚谨慎，团结协作，文明礼貌。6.刻苦学习，努力钻研业务。自觉做到理论联系实践。7.严格遵守劳动纪律，坚守工作岗位，不迟到，不早退，必须提前15分钟进病房。上 班时间不得会客、聊天。8.严格遵守请销假制度。实习期间一般不能请假，如遇特殊情况，确需请假，（包括患 病），一天之内由带教教师（或护士长）批准。三天之内由护理部批准，三天以上由学校批准。病 假者必须持医生证明，提前交科室带教教师（或护士长），批准后方可休息，不得事后补假或口 头请假，没有病假证明或私自换班、替班者均按旷课处理。9.对于实习期间因缺乏医德观念、玩忽职守、不遵守院规、校纪，无故旷工、造成不 良影响者，校方将根据错误情节，给予停止实习、通报批评，以至不予毕业的处分。10.获准外出找工作，要注意安全，按时返回医院销假。外出期间的安全由学生本人负 责。

五、实习总体要求 1.每个科室要积极地为护生创造条件，对病人进行整体护理和良好的实习环境，保证护 生有2～3个主管病人，在带教老师指导下，按护理程序的要求，对病人进行整体护理。2.保证学生每周有半天的业务学习时间，组织参加全院的业务讲座，或病例讨论会。3.各科实习结束前，进行出科考试和鉴定。（1）出科考试内容方法及成绩评定：

①护生素质： 包括：医德医风、组织纪律、学习、服务态度、工作表现、心理素质、病人反馈、临床带教老师评价。②护理文书：掌握护理记录书写；体温单的绘制。③护理查房：汇报病历、病历讨论发言。④护理技能：包括专科和基础护理操作。⑤考试以笔试或口试方式进行。题目、数量由带教老师掌握。（2）实习鉴定： 首先由实习护生填写个人总结，然后交实习科室由带教老师写出鉴定评语，并将出科考 试成绩填入实习鉴定薄。4.结束实习离开医院前，请护理部务必作出鉴定意见，并进行护理技能考核，并将成绩填入实习鉴定薄（因该成绩是毕业考核环节的重要组成部分）。5.实习同学要认真阅读实习大纲要求，自觉地完成实习任务和论文书写工作。6.积极参加各种业务学习活动。按时认真填写实习出科总结，交带教老师。9.毕业考试，理论科目包括护理学基础、内科护理学、外科护理学，返校后由学校完成。毕业技能考核部分、论文书写和论文答辩部分由实习医院完成。10.实习医院负责向学校提供毕业生技能考核方案和论文答辩方案以及技能考核成绩、论文 答辩成绩，计入毕业生毕业总成绩。

六、实习时间及科室安排 实习时间：44周。内科10周（含传染病科2周），外科10周，妇产科4周（含产房），儿科4周，急诊室 4周，ICU 4周，手术室4周，精神科2周、社区护理2周。护理管理不单独安排时间，含在内、外、妇产、儿科中，任选一科完成。

第五篇：护理实习大纲

护理专业临床实习大纲

护理专业的毕业实习是护理教育的重要阶段，是培养学生综合能力的关键环节，是实现知识向能力转化必不可少的过程，同时对学生良好职业素质的培养起决定性作用，为了加强实习管理，保证教学质量，特制定本“实习大纲”如下：

一、实习目标

通过毕业实习，树立学生正确的专业价值观。具备较强的爱伤观念，热爱护理事业，具有严谨求学的工作态度，踏实诚恳，吃苦耐劳，恪守职业道德，牢记慎独精神，全心全意为患者服务。在临床实践过程中，使学生能够将所学的基础理论知识与临床实践相结合，巩固和提高专业知识水平，培养独立思考、分析、解决问题的能力，加强团结协作、沟通交往的能力的培养。使学生熟悉护理程序，在教员指导下根据不同层次实习要求熟悉与掌握入院介绍、健康教育、出院指导，以及专科护理、护理管理等工作。熟悉医院感染监控的措施及实施，各项风险预案的实际运用，以及计算机信息化的应用。根据教学大纲要求加强学习能力和科研能力的培养，使学生不断获取本专业的相关新知识。努力促进学生人文素质、专业技能的提高。

二、组织领导

由医院与学校双重领导，医院护理部、训练队、学校教务部共同管理。护理教研室定期召开教员、学生座谈会，进行带教经验总结了解学员意见与建议。训练队进行日常行政督导，及时做好组织管理工作。

三、对实习生的要求

（一）实习学生必须按毕业实习大纲要求进行工作和学习。

（二）实习学生应严格遵守医院各项规章制度，积极参加实习医院的各项活动（政治学习、学术活动、义务劳动等）。

（三）实习学生在毕业实习期间要从德、智、体、美等方面培养自己，以“救死扶伤，实行革命的人道主义”的精神为指导，具有高度的责任心和同情心，培养良好的护士素质和严谨的工作作风，全心全意为人民服务。

（四）实习学生入科后要尽快熟悉环境，了解常规制度。避免发生差错事故，一旦发生差错

事故要及时向带教教员报告，以免失掉挽救的机会。

（五）学生入科两天内对自己所负责的病人应全面了解（包括生理、心理、社会等方面），对所负责的新入院病人需在24小时内写出入院评估，并在规定期间内完成所负责病人的入院和出院等不同阶段的健康教育。

（六）每天提前10分钟入病房，在交班前了解自己所负责病人的病情变化，并做好当天的工作准备。在工作时间内要经常深入病室，尤其对危重病人要密切观察病情变化，及时向带教教员汇报，以便给予相应处理，并写好护理病程记录。

（七）结合自己所负责的病人，查阅有关资料，认真完成查房实践，在查房的同时，要及时、准确地记录教员对查房的意见，并有查房记录（包括外语查房）。

（八）每天要参加护士交接班，对危重和有特殊变化的病人，在交班是要向接班者报告。

（九）参加护士长、带教教员的护理查房（不论上、下夜班或者休息都必须参加），并记录在实习手册上。

（十）实习期间要严格遵守劳动纪律，不得擅离职守或迟到早退。对确实因故必须请假的实习学生，先请学校将传真发至护理部，再由实习队长、科护士长、护理部逐级批准，并写保证书，方可离岗。因病请假应付当天诊断书，事后请假或补病假（诊断书）一律无效；因公务，如学生分配等事由，需要学生离岗，也要按以上程序以书面材料形式请假，准假后方能离岗，否则按违纪处理。

（十一）工作时间与带教教员同步，以便全面掌握临床护理工作程序，有特殊情况，由该科护士长负责协调。

四、实习时间及科室安排 8-10个月

内科（呼吸科、心内科、肿瘤科、消化科、神经内科、干部病房、移植内科等）、外科（骨科、肝胆外科、普外科、移植中心、手术室等）、急诊科、妇儿科（妇科、产科、儿科）、结核科、ICU、护理部等47个科室进行轮转，每科实习期为4—6周。

备注：在不影响实习目标的情况下，根据具体情况对实习科室进行适当调整。

五、实习方法及实习成绩的评定

（一）在护理部、总护士长、各科护士长的领导下，学生由具备教学能力的教员带教，采用启发式教育，放手不放眼，随时提问，学习互动的方式，经常了解和检查同学完成实习情况和存在的问题。学生学习临床护理工作，要求理论联系实际，积极主动的接受教员的指导，正确处理好护患关系、师生关系。

（二）每科实习期间，各科组织1次专题小讲座，组织3-5次的专科理论小讲课，要求学生按时听讲，认真做好笔记。每科轮转最后一周，进行出科理论及操作考试，并于轮转结束前完成。理论考试主要以基础理论、专科特色理论为主，技能考核包括基础护理技能和专科技能。

（三）每实习完一个科室，由学生进行书面自我小结，带教教员根据学生在科期间各方面的表现情况，打出实习成绩并写出评语，护士长检查并签字。

（四）学生成绩

1、出科理论考试：

由科护士长统一命题，并由各科组织考试、评卷，与考试结束一周后将成绩上报护理部。该成绩占毕业实习成绩的40%。

2、综合能力测试：

由两部分组成，其中护理技术操作成绩占毕业实习成绩的40%，平时实习表现站毕业实习成绩的20%，共占60%。

毕业实习成绩=理论考核成绩*40%+操作考核成绩*40%+平时表现成绩*20%。

（五）学生完成实习任务，由护理部对实习鉴定进行审查。

六、科室实习大纲

（一）总 论

1.能正确处理各类医嘱。

2.能正确处理入院、出院、转科、手术、死亡等病人和病案。3.能按要求书写病室交班报告。

4.能叙述病区各项规章制度。

5.能简述病区常用药物、剧毒药、麻醉药、贵重药物的领取及保管方法。

6.能简述所在科室常用药物的剂量、剂型、作用、使用方法及注意事项，会观察药效及不良反应。

7.能对病人进行晨、晚间护理。8.能独立正确得实施各项基本护理操作。

9.能识别正常心电图波形及常见疾病的异常心电图波形。10.能对接受常见辅助检查的病人做准备工作。11.掌握常见的化验检查标本采集方法和结果判断。12.能准确配合各种常见的诊疗技术操作。13.能对危重病人进行初步的处理并配合医生抢救。

14.会运用护理程序收集、整理、分析资料（可在教员的指导下），找出有关护理问题，制定护理计划，准确实施护理措施，对护理效果进行评价。

15.会应用预防保健知识，向病人及家属进行健康教育，并且在病人出院前写出有针对性的保健指导计划。

（二）内科护理实习大纲 一.目的要求：

1.熟悉内科病房护理常规工作。

2.巩固护理专业理论知识，并用以指导临床护理实践。

3.将基础医学、临床医学、护理学、心理学、伦理学等方面的知识综合应用于“整体护理”工作中，实施以“病人为中心”的临床护理模式。

4.具有运用护理程序解决病人常见护理问题的能力，掌握护理病史的采集及护理查体的方法，并及时正确书写护理病历。

5.巩固基础护理技术操作，熟悉内科常见病、多发病的护理及专科技术操作，掌握内科重危急症的护理及抢救配合。

6.熟悉内科新技术、新疗法和仪器使用的方法及护理配合。7.在实践中培养良好的专业素质和业务素质，提高实际工作能力。二.业务要求：

（一）实施以“病人为中心”的整体护理。

1.了解内科门诊和病房诊疗护理工作程序，了解内科护理学的范畴和发展，以及主要规章制度。

2.了解门诊护理病案和住院护理病历的书写，以及其它医疗文件的书写规格和要求。3.熟练地运用视、触、叩、听对病人进行体格检查，并能准确地发现阳性体征。4.掌握以下各系统常见病的病因、病理、危重病人的观察和护理重点、临床表现和诊治护理常规以及预后护理：上感、急慢性支气管炎、肺炎、支气管哮喘、风湿热、风湿性心脏病、高血压、肺心病、胃炎、消化性溃疡、贫血、肠寄生虫病、肾炎、肾盂肾炎、神经官能症、有机磷农药中毒、一氧化碳中毒、中暑等。

5.了解下列各病的病因、病理、临床表现、护理诊断及护理防治：肺脓肿、肺结核、胸膜炎、心功能不全、心律失常、冠心病、心肌炎与心肌病、脑血管意外、肝硬化、急性胰腺炎、慢性肾功能不全---尿毒症、特发性血小板减少紫癜、白血病以及季节性传染病等。

6.熟悉内科常见症状的鉴别诊断和护理处理方法与原则：发热、休克、昏迷、心力衰竭、咯血、急性腹痛、胃肠道出血、尿少及尿闭等。

7.熟悉所在病区主要收治内科的诊治常规、并能正确地执行医嘱。

8.掌握内科常用护理技术操作的指征、适应症、禁忌症、方法步骤、注意事项和临床意义，并在上级医护人员的指导下或独立熟练操作以下技术：吸氧、吸痰鼻饲、皮内试验、肌注、静脉穿刺及注射、静脉滴液、洗胃灌肠、十二指肠引流、导尿、人工呼吸、心肺复苏、腰穿、股穿等。

9.掌握内科常用药的剂量、功用、使用方法和毒副反应。

10.熟悉内科常用实验室诊断的指征和意义，了解内科病人的治疗原则，实验室检查和特殊检查手段，能正确地读CT、X片和心电图。

（二）实习内容： 1.呼吸科

主要内容：（1）掌握常见呼吸系统疾病的临床护理特点及应急措施等。

（2）掌握专科护理操作技术。（3）掌握各种卧位的意义。（4）掌握使用呼吸机病人的护理。

2.心内科

主要内容：（1）掌握循环系统疾病的临床特点、护理原则和实施正确的护理。

（2）掌握专科护理操作技术。

（3）掌握危重症病人的抢救及护理。

（4）掌握临床常用药的浓度、剂量、作用、副作用及注意事项。

3.消化科

主要内容：（1）掌握消化系统病人常见症状与体征的护理。

（2）正确识别消化系统常见病的临床特点及处理原则、急性中毒病

人抢救及实施正确的护理。

（3）熟悉消化系统疾病的常用诊疗技术。主要内容：（1）掌握神经内科系统疾病病人常见症状与体征。

（2）正确识别神经内科系统常见疾病的临床特点、处理原则及实施

正确的护理。

4.神经内科

（3）熟悉神经内科系统疾病实验室检查项目及常用的诊疗技术。

（4）指导瘫痪病人康复锻炼、腰椎穿刺术的护理等。

5.肾内科

主要内容：（1）掌握泌尿系统疾病病人常见症状与体征的护理。

（2）正确识别泌尿系统常见疾病的临床特点、处理原则及实施正确的护理。

（3）熟悉透析疗法及护理。

（4）熟悉泌尿系统疾病的实验室检查项目及常用的诊疗技术。6.血液科

主要内容：（1）掌握血液系统疾病病人常见症状与体征的护理。

（2）正确识别血液系统常见疾病的临床表现、处理原则及实施正确的护理。

（3）掌握输血和输血反应的护理。

（4）熟悉血液系统疾病的实验室检查项目及常用的诊疗技术。

7.内分泌科

主要内容：（1）正确识别内分泌系统常见疾病的临床特点、处理原则及实施正确的护理。

（2）糖尿病病人的健康教育。

（3）掌握血糖测量及判断，胰岛素的注射方法及注意事项。

（4）熟悉内分泌系统疾病的实验室检查项目及常用的诊疗技术。

8.急诊科

主要内容：（1）掌握急诊预诊分诊方法，掌握预诊步骤。

（2）掌握急救原则，配合医生抢救。

（3）掌握各种抢救仪器的使用。

（三）外科护理实习大纲 一.目的要求：

1.熟悉外科病房护理常规工作。

2.熟悉并掌握外科常见病、多发病的护理及专科护理技术操作，以及外科危重急症的护理及抢救配合。

3.巩固基础和临床知识，并以此指导护理工作实践，并运用护理程序为病人提供高质量的临床护理。

4.将所学的医学知识、护理学知识以及心理学、伦理学等方面的知识综合应用于临床护理工作中，以现代护理观为指导，实施以“病人为中心”的临床护理模式。

5.熟悉应用护理程序解决病人常见护理问题，掌握护理病史的采集及护理查体，并及时完成护理病历的书写。

6.熟悉外科护理的新技术、新业务和先进仪器的使用及护理配合。二.业务要求：

（一）实施以“病人为中心”的整体护理。

1．熟悉用护理程序的工作方法，以现代护理观为指导，对病人实施整体护理。2．掌握严格执行无菌操作术，并能正确进行敷料交换。

3．要求新病人入院后24小时内，完成护理评估及记录，寻找出主要的护理问题，按照

人类需要层次论原理有针对性地提供首要的护理措施。

4．对重危病人应24小时连续进行护理记录，按护理计划完成护理措施，并评价措施是否有效，及时完善护理计划。

5．掌握所在专科常见的外科护理操作技能，如：骨骼牵引、胸腔闭式引流、T管引流、气管切开等护理操作。

6．针对主管病人，恰当应用沟通交流技巧，有计划、有目的地进行手术前、手术后以及出院前的健康教育（疾病知识、心理护理及出院指导）。

7.在带教教员指导下，组织完成以病人及其家属为单位的健康教育一次。

（二）实习内容 1.手术室

主要内容：（1）掌握手术人员的准备，注意无菌原则等。

（2）掌握与手术有关的各项操作。

（3）在教员的指导下配合手术。

（4）能正确留送手术标本。

2.普外科

主要内容：（1）掌握外科治疗和护理。

（2）掌握与外科有关的各项护理技能操作。

3.泌尿科

主要内容：（1）掌握泌尿生殖系统疾病的主要症状和检查、护理等。

（2）掌握掌握泌尿系统的护理操作技术。

4.骨科

主要内容：（1）掌握骨科病人一般护理、生物力学在骨科护理中的应用、石膏绷带术外护理、腰腿痛及颈肩病人的护理、骨关节等病人的护理、化脓性关节炎、骨关节损伤病人的护理、手外伤等。

（2）常见四肢骨折、脊柱骨折、骨盆骨折、骨肿瘤病人的护理。

（3）熟悉牵引、石膏固定、骨科康复锻炼。

5.心胸科

主要内容：（1）能够正确识别胸部损伤的临床特点和处理原则等。

（2）掌握各项与胸部疾病有关的护理技术操作。6.肝胆外科

主要内容：（1）掌握各种肝胆疾病的临床特征、处理原则及护理。

（2）掌握专科常用的诊疗技术及护理。

7.神经外科

主要内容：（1）掌握常见颅脑疾病的临床特征及护理要点等。

（2）掌握神经系统常见诊疗技术及护理。8.五官科

主要内容：（1）掌握常见的五官科疾病的临床表现处理原则及护理。（2）掌握五官科常见诊疗技术及护理。

（四）妇产科护理实习大纲

一．目的要求：

1．熟悉妇产科各科室各班组工作职责及工作程序。

2．掌握各科病人心理特点及专科护理常规。

3．巩固和加强妇产科专科理论知识及技术操作，并了解妇产科护理新进展及新技术的运用。

4．掌握护理程序的应用，并应用护理程序、沟通交流技巧对所在科室病人进行整体护理。

5．掌握产程的临床意义，能处理胎儿和新生儿窒息，掌握会阴撕裂的缝合术护理。6．掌握妊娠期、分娩期、产褥期各种疾病的护理，包括先兆流产、流产、妊娠高血压综合症、妊娠期流血、高危妊娠、异位妊娠、骨盆狭窄、胎位异常、产力异常、产后出血、产褥感染、产科休克等。二．各科室业务要求：

（一）妇 科 1．妇科病房

（1）掌握妇科病人心理特点及手术前后病人的护理常规。（2）掌握妇科常见疾病的护理。（3）掌握妇科常见专科操作。

（4）了解手术病人在复苏室的护理要点。2．妇产科门诊

（1）了解妇产科门诊的特点。

（2）了解妇产科门诊病人的健康教育内容及对病人进行健康指导。（3）了解妇产科病人常见检查及其意义。

（二）产 科 1．高危产科：

（1）掌握妊娠各期的心理、生理变化。

（2）掌握高危妊娠的一般护理、四步触诊、骨盆测量、等护理操作技术。（3）熟悉高危妊娠疾病的诊断要点，治疗原则，并按护理程序对以合并症或并发症病人进行护理。

2．母婴同室

（1）熟悉母婴同室消毒、隔离制度。

（2）掌握产妇、新生儿及家属的心理、生理特点及产褥期妇女的心理调适过程，并指导产妇及家属尽快适应产后心理变化、产褥期及新生儿护理。

（3）熟悉早产儿的特点及护理新生儿意外的急救。（4）熟悉妊娠合并症的护理。

（5）熟悉产后出血的原因、处理原则及产后出血产妇的护理。

（6）掌握母乳喂养健康指导内容及指导方法，并正确指导产妇正确哺乳。3．产 房

（1）了解各种消毒隔离制度。

（2）熟悉各产程的观察护理、产程图的绘制、新生儿早吸的方法等。

（3）熟悉分娩期焦虑及疼痛产妇的护理要求。（4）熟悉高危待产产妇的观察及护理。（5）熟悉新生儿窒息、产后出血的抢救与配合。

（五）儿科护理实习大纲 一．目的要求：

1．熟悉儿科各班工作职责及工作程序。

2．掌握儿科病人及家属的心理特点及专科护理常规。

3．巩固和加强儿科专科理论知识及技术操作，并了解儿科护理新进展及新技术。4．掌握护理程序的应用，并应用沟通交流技巧对儿科病人进行整体护理。5．掌握病室管理、临床教学特点。二.业务要求：

（一）、病房

1．掌握儿童各期的生长发育特点、学会与儿童沟通交流的方法和技巧。

2．掌握儿科一般护理常规。

3．熟悉下列小儿特点和常见疾病的诊断要点、治疗原则，并对以下疾病患儿实施整体护理。

（1）儿童保健系统管理的程序和内容；正常新生儿、早产儿解剖生理特点；

（2）营养代谢性疾病：营养不良、维生素D缺乏性佝偻病；

（3）呼吸系统疾病：支气管炎、肺炎；

（4）消化系统疾病：婴幼儿腹泻、急性肠胃炎、急性出血性坏死性肠炎；

（5）血液系统：各种贫血、白血病、血小板减少性紫癜等；

（6）循环系统：先天性心脏病、风湿病、心力衰竭等；

（7）泌尿系统：急性肾小球肾炎、肾病综合症；

（8）神经系统：化脓性脑膜炎、病毒性脑膜炎； 4．掌握小儿药物治疗的特点及用药原则。

（二）新生儿室

1．熟悉各种仪器的使用方法（暖箱、光疗机、监护仪、呼吸机、高压氧仓等）。

2．熟悉新生儿室的常规制度（如：消毒隔离、差错事故的防范）。

3．了解各高危新生儿的评估要点及护理（如：新生儿窒息、新生儿黄疸等）。

七、实习鉴定手册

一、实习考核手册须用黑色或蓝黑色钢笔填写。

二、实习内容由实习生按实际情况填写，每周由带教老师核实后签字。

三、实习小结内容包括：实习的主要收获、体会、存在问题和建议。

四、科室意见、带教老师签字并盖科室章或护理部公章，若不加盖章视为该科室实习无效。

五、实习生考勤情况及出科考试成绩由带教老师填写并签字。

六、本手册在全部实习结束时，由实习生各组组长统一交回护理系。

七、本手册记入个人档案，应妥善保存，切勿遗失。

八、实习生的基本任务与守则

一、实习生应在带教老师的指导下努力完成实习大纲所规定的全部内容。

二、认真参加政治学习，热爱护理事业，全心全意为患者服务。

三、树立良好的职业道德，以高度的责任感和同情心做好护理工作。

四、遵守医院各项规章制度，工作认真负责，一丝不苟，避免差错事故的发生，一旦发生应立即报告老师，以便采取应急措施。

五、尊敬老师，谦虚谨慎，勤学好问，团结协作。

六、关心病人，态度和蔼，服装整齐，仪表端庄，语言文明，对病人一视同仁。

七、爱护公物，注意节约，损坏物品及时报告，酌情赔偿。

八、严格组织纪律，服从安排。

九、考勤与成绩管理

一、考勤1、2、3、在实习期间，除特殊情况需本人亲自处理外，一般不得请事假。请假必须按实习医院规定办理请假手续，经批准后方有效。因病休假必须持医院诊断证明书。

在内、外科实习期间，积累缺勤不得超过所在科室实习时间的四分之一，其他科室不得超过三分之一，超过者应补该科的实习。病、事假超过实习总时数的四分之一者，应随下一届学生重新进行毕业实习。

二、成绩

1、各科考核均采用百分制综合评分法。考核内容包括理论考试，技术操作考试和综合素质等项内容。其中综合素质考核应根据劳动纪律、服务态度、尊重老师、团结协作、考勤及差错事故等方面综合评定。

2、3、单项考试成绩不及格者，给予一次补考机会。

出科成绩评定不及格者，待全部实习结束后，重新实习该科。

护理部