护理本科实习大纲

第一篇：护理本科实习大纲

本科生实习大纲

一、通科实习大纲

（一）护理程序

1、实习目标

（1）能熟练应用护理程序进行整体护理。

（2）按健康评估和基础护理项目的要求，熟练掌握各项操作。（3）熟练掌握基础护理理论、技术操作及各项常规护理、特别护理。

（4）能针对不同患者的心理特点进行心理护理。

（5）应用沟通技巧与患者、患者亲属及其他各类工作人员进行交往。

（6）运用所学知识对病人进行健康教育。

2、实习内容

（1）学习要点：①熟悉护士的基本职责和各班次工作程序；②了解病区布局特点及主要设备、设施。③掌握一般疾病护理常规及护理特点。④每人分管若干张病床，熟练应用护理程序，对患者进行病史采集以及包括身体、心理、社会文化在内的健康评估，根据病人个体差异制定切实可行的护理计划，实施整体护理，进行健康宣教（含制定健康教育计划及出院指导），评价护理效果；⑤对各类病人进行饮食指导；⑥掌握病情观察的要点和重点，准确、客观、适时地记录病情变化及护理措施；⑦在带教老师指导下，进行医嘱处理；⑧参与危重患者的特别护理及临终护理。⑨积极参加各种形式的护理查房及疑难病历讨论，参加医疗查房。

（2）操作技能：铺床法、卧床病人更换床单法、晨晚间护理、出入院护理、生命体征的测量和记录、冷热疗法、口服给药法、雾化吸入法、无菌技术操作法、各种注射法、静脉输液法、输血法、常用过敏试验法、膀胱冲洗术、灌肠法、肛管排气法、给氧法、吸痰法；口腔护理、床上洗头、床上擦浴、压疮的预防和护理、导尿术、鼻饲法、尸体料理、各项身体评估的方法。

3、考核

（1）基础理论：各科室出科考试卷包含专科护理和基础护理理论考题。

（2）护理操作：包括基础护理操作、专科护理操作和身体评估技能考。

（二）护理教育

1、实习目标

（1）能组织典型病例的护理查房。

（2）能担任临床小讲课任务。

2、实习内容

（1）教学查房：学生在内、外、妇、儿科实习期间，各病区根据本专科特点，选择具有代表性的典型病例，运用护理程序进行教学查房，每批安排1-2次，学生在老师指导下积极参与讨论、发言。实习后期，安排护理本科生组织教学查房1-2次。

（2）讲课：护理部每月组织给全院实习护生讲大课一次；各科室根据围绕专科疾病特点，结合具体病例，每批安排1-2次小讲课。实习后期，安排每名本科生小讲课1次。

3、考核

（1）上交授课教案1份（2）上交护理教学查房记录1份

（三）护理管理

1、实习目标

（1）了解护士长的工作职责及管理方法，熟悉护士长日常管理工作的基本程序，能根据病房实际情况进行合理排班。

（2）学习护理质量评价的内容、标准和方法，对基础护理、护理文件、病房管理、消毒隔离、专科技术操作的质量进行评价。（3）在带教护士长的指导下，协助主持科室业务学习、护理工作讨论会、交班会。

（4）通过参与病区的护理管理，发现问题，并提出有关护理管理改革的设想。

2、实习内容

（1）根据病房实际情况见习护士长排班。

（2）参与科室业务学习、护理工作讨论会、交班会。

（3）协助护士长进行病房护理质量评价（现场评价基础护理及专科护理操作、护理文件书写、主要急救物品的备用、病房秩序管理、医嘱查对、预防医院感染措施等）

3、考核

完成护理管理实习心得体会一份。

（四）护理科研

护理本科实习学生在实习期间须通过开题报告程序，运用护理研究等学科的知识，在带教老师的指导下完成科研论文一篇。

1、实习目标

（１）培养科研意识，提高观察问题、分析问题的能力树立严谨、求实的科学态度。

（２）能够利用文献检索的基本方法查新。

（３）确定一个可研究的题目，按照科研设计的方法，通过开题报告，提出研究方案。

2、实习内容

（1）在科研指导老师指导下，掌握论文选题、科研设计、资料收集与整理、统计分析、论文撰写的基本方法。围绕基础护理、专科护理、危重症监护、心理护理、健康教育、护理管理、护理教育等领域，选择研究内容。

（2）一般在实习4个月内找出研究问题，拟出研究方向，与指导老师协商后确立研究课题； 实习8个月内完成文献查阅、资料的收集整理；实习后期完成论文初稿，上交指导老师。

3、考核

实习后期完成开题论证报告书一份、实习结束前完成毕业论文1篇。

二、实习结束考核

实习结束后，每名学生返校时须上交下述文档，上交不齐者视为未完成实习任务；

1、实习总结一份（用A4纸、小四号宋体字打印，不少于1000字）

2、授课教案一份（按嘉应学院教案格式书写）

3、护理查房记录一份（按实习医院表格填写）

4、危重患者护理记录两份（含评估单、护理记录单、护理计划、健康教育单）或整体护理病历一份（用实习医院表格手写）。

5、开题论证报告书一份

6、毕业论文一份

第二篇：护理实习大纲（定稿）

职业中学护理专业实习大纲

一、目的要求

1．培养学生养成良好的医护道德和热爱护理事业以及以人的健康为中心的服务意识。具有分析问题、解决问题和评判性思维的能力；有较强的组织管理、健康教育和护理科研能力；养成良好的医疗道德和作风，全心全意地为人民服务。

2．掌握本专业的基础理论，基础知识和基本技能；能熟练地掌握护理、病房管理的知识和技术，进一步巩固和加深理论知识，具有对常见病、多发病以及危重病的观察和应急的处理能力；能运用护理程序评估病人存在的健康问题，并且为病人提供全面的服务。

3．通过临床实习，提高对学生综合素质的培养，使学生成为具有能适应社会发展需求的高级护理人才。

二、组织领导

1．成立毕业实习领导小组，建议各实习医院的一位业务领导兼管毕业实习工作，各实习科室有专人具体负责安排实习工作。

2．实习学生以医院为单位成立实习队（组），设立正、副队长，建立团小组，在医院和学校的双层领导下进行毕业实习工作。

三、实习成绩考核和鉴定：

根据学生在该科业务、品德情况，进行考核评定。

优秀：认真遵守实习生守则，热爱护理专业，关心病人，理论知识学习好，技术操作正确，动作灵活，充分利用理论知识指导实践。

良好：认真遵守实习生守则，热爱护理专业，关心病人，理论知识学习较好，技术操作正确，动作灵活正确，能用理论知识指导实践。

及格：遵守实习生守则，热爱护理专业，能关心病人，理论知识学习一般。

不及格：不遵守实习生守则，理论知识学习不好，操作经常发生差错，不能达到基本要求。

四、实习时间分配：

自 年 月 日至 年 月 日，实习前教育一周，机动或义务劳动等一周。科 别 时间 科 别 时间 内 科 8周 外 科 8周

妇产科 3周 儿 科 3周 产 房 2周 急症科 2周 传染科 1周 五官科 2周 手术室 4周 实习前教育 1周

五、各科实习大纲：

基础护理学基本部分（由各科室共同完成）

（一）熟练掌握内容： 1．备用床、暂空床、麻醉床。

2．卧床病人床的整理、更换床单、晨晚间护理、口腔护理、压疮护理。3．体温、脉搏、呼吸及血压的测定记录。4．无菌技术操作。

5．热水袋的应用及注意事项。6．鼻饲法的应用及注意事项。

7．大量不保留灌肠，小量不保留灌肠，简便通便法，肛管排气。8．口服给药法。

9．各种注射：皮下、皮内（包括各种试验液的配制）肌肉注射、静脉注射（包括头皮针的应用）。

10．血、痰、大小便标本的采取和送检。11．穿脱隔离衣法及手的消毒 12．危重病人的观察及护理

（二）基本掌握内容 1．床上擦浴。

2．床上各种卧法，病人运送法。3．蒸气吸入法，雾化吸入法。4．体温表的清洁、消毒。

5．冷、热、湿敷法、酒精擦浴（温水擦浴）。6．病人饮食前后的护理、7．隔离单位的准备，隔离病人的分泌及排泄物的消毒处理。8．静脉注射、静脉输血。

9．洗胃术（包括漏斗洗胃、电动吸引器洗胃法）。

10．导尿术。

11．三腔管的协助操作。

12．人工呼吸，简易呼吸器的应用。

13．有条件考虑组织见习人工呼吸机的应用，股静脉穿刺、颈外静脉、锁骨下静脉输液法，中心静脉压的测定。

14．医疗文件的记录与保管，医嘱的处理，特别护理单。出入院的记录单，病室报告，病历的排列与保管，病室日志。

内科：

一、门诊部分：

1.了解内科门诊处护理工作（组织分诊、就诊及健康指导）。2.了解门诊治疗室各种物品的准备、管理及各种穿刺的准备及协助。

二、病房部分：

1.熟悉内科护理常规，内科病人护理特点，昏迷病人护理常规，高热病人护理常规。2.学会内科各系统疾病的观察及护理，熟悉常见病、多发病的诊断、急救及护理，要求在可能条件下参加查房及病室组织的病案讨论。

3.基本掌握部分：（准备及协助）

（1）各种穿刺的物品准备及协助操作（骨髓、胸腔、腹腔、心包穿刺等）（2）体位引流。

（3）各种肝功能试验、肾功能试验、葡萄糖耐量试验等准备工作及操作方法。（4）各系统常用检查前准备及检查后注意事项。4．熟悉内科常见疾病的临床表现及垂危病人的急救。

（1）肺炎病人、慢阻肺、肺心病、呼吸衰竭病人的临床表现及护理。（2）心脏病病人的常见症状及护理。（3）慢性肾功能衰竭的临床表现及护理。（4）肝硬化及肝昏迷的临床表现及护理。（5）消化性溃疡及胰腺炎病人的临床表现及护理。（6）糖尿病病人的临床表现及护理。（7）DKA、低血糖病人的临床表现及护理。（8）咯血与呕血病人的急救处理原则及护理。（9）呼吸衰竭、心脏骤停病人的急救处理。

（10）脑血管病人的临床观察及护理。（11）癫痫病人的临床表现及护理。（12）CO、有机磷中毒的临床表现及急救。

（13）急性心肌梗塞、心绞痛、高血压病人的临床观察及护理。（14）肺性脑病的临床表现及护理。

（15）缺铁性贫血、再生障碍性贫血、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜病人的观察及护理。

（16）甲状腺功能亢进及危象的观察及护理。

5、掌握内容

（1）内科病人的护理体检。

（2）各专科常用护理技术，如：尿糖、血糖的测定；心电图描记和正常心电图阅读；酒精湿化吸氧；各种辅助检查的术前准备；各种检验标本的采集；PPD试验；肝胆脾胰B超前准备；呼吸功能锻炼；胸腔闭式引流护理；心电监护及人工呼吸机使用等。

（3）内科各专科常用的辅助检查及实验室检查的正常值、临床意义。如：三大常规、肝功能、肾功能、血气分析、血清电解质、血清酶及常用X线、超声波、心电图检查。

其他需要说明的问题：所制定的实习内容，因临床病人的随机性大，而且有些疾病发病与季节有关，因此难免有些疾病病人在实习期间内同学可能没有见到。

外科：

一、门诊部分

1.了解外科门诊护理工作常规。2.了解外科门诊各种敷料、药物的准备。3.熟悉换药室的设备及护理制度。

4.掌握伤口更换敷料、拆线、绷带包扎、止血等常用外科技术。

二、病房要求： 1.总的要求:（1）熟悉无菌概念及树立无菌观念。

（2）掌握外科无菌技术、手术器械物品的消毒灭菌方法及输血、输液技术。（3）了解外科常用药物性质及用法。

（4）掌握手术前常规准备（备皮、置胃管及洗胃、灌肠、导尿、胃肠减压等）的方法，掌握手术前后的护理及各种麻醉的术后护理。

（5）了解并协助配合静脉切开、胸腔闭式引流。2．熟练掌握外科常见疾病的护理（1）外科体液代谢失衡病人的护理。（2）外科感染病人的护理。（3）创伤、烧伤病人的护理措施。（4）颅脑损伤、颅内压增高病人的护理。（5）甲状腺、乳房手术病人的护理。（6）胸部损伤病人及食管癌病人的护理。（7）急性腹膜炎和腹部损伤病人的护理。

（8）胃肠疾病（腹外疝、胃.十二指肠溃疡、急性阑尾炎、肠梗阻)病人的护理。（9）直肠肛管疾病病人的护理。（10）肝、胆、胰疾病病人的护理。（11）单纯性下肢静脉曲张病人的护理。（12）泌尿外科常见疾病的护理。

（13）骨折病人的护理措施（牵引、石膏固定等）。（14）截瘫病人的护理。

（15）泌尿外科常用诊疗技术及护理。

三、手术室要求： 1.掌握内容

（1）洗手、穿无菌手术衣、戴无菌手套、手术台上传递手术物品的方法。（2）各种消毒灭菌方法及使用范围。（3）熟练掌握无菌概念和无菌技术。

（4）各种敷料、布单、衣物、缝线、引流物、器械的名称及使用方法。（5）学会准备阑尾炎切除术、剖腹探查术等手术器械包。（6）各种常见急症的手术处理方法。（7）手术室护士的主要工作职责及分工。（8）常用手术体位及手术后卧位的安置。2.熟悉内容

（1）了解手术室的基本设施及设备，熟悉手术室的组织管理规则。（2）了解各种麻醉法的应用及麻醉意外的急救处理。

（3）上石膏时的配合法。

（4）了解五官科手术的特点及手术后的护理。（5）了解传染性手术后的物品及手术间的消毒及整理。儿科: 1．熟悉小儿科病房管理特点及病室制度。

2．熟悉小儿年龄分期、护理特点以及小儿的生长发育与心理特点。3．熟悉儿童保健工作，健康检查、预防接种、常见病防治及出院指导。

4．掌握小儿对热量、水及各种营养物质的需要量，常用的喂养方法，人工喂养乳品的计算和配制，合理指导喂养及辅食添加的原则和方法。

5．熟悉儿科的用药特点、药物的选用、剂量的计算、给药方法及液体疗法。

6．掌握儿科基础护理技术操作，如小儿头皮静脉输液、颈外静脉、股静脉取血、鼻饲、超声雾化吸入、婴儿盆浴、抚触以及暖箱、蓝光箱的应用。

7．掌握儿科常见病的诊断、治疗及护理常规，如新生儿窒息、肺炎、颅内出血、硬肿症、败血症、黄疸、佝偻病、手足搐搦症、婴儿腹泻、先天性心脏病、贫血、急性肾炎、肾病综合征、化脓性脑膜炎等。

8．熟悉儿科常见的症状如哭闹、发热、腹痛、呕吐的分析及护理。儿科急症如惊厥、呼吸衰竭、心力衰竭等的病情观察及抢救措施。

传染病科

1.加强严格隔离、消毒的概念的理解，正确掌握常见传染病的隔离和消毒方法。如传染病房三区划分、各类传染病隔离期限、污染物品的消毒方法等。

2.了解病房内各种特有制度，探视制度、消毒制度、病人出院制度、工作制度、陪人制度、卫生宣教等。了解本科室护理工作的新进展。

3.掌握传染病护理工作的特点，病室各种化学消毒剂的配置机应用，病人排泄物的消毒，用具的消毒，异物的消毒、医疗器械的消毒、病室的终末消毒、病床单位的终末消毒。

4.熟练掌握传染科常用基础护理操作技术(穿脱隔离衣、生命体征的测量、各种穿刺、各种注射、发药、尸体料理及善后处理等)及常用急救技术（如气管插管及气管切开、人工呼吸机等）

5.了解常见传染病的病原学、流行病学特点、发病机制、实验室检查、临床表现、诊断、治疗要点、并发症的预防及特殊护理；掌握常见传染病的护理评估、护理诊断及措施、保健指导。树立预防为主、防治结合的观念，对常见传染病运用护理和程序为病人实施身心整体

护理，并能认真规范地书写护理病历，同时能对病人及家属进行健康指导。

（1）胃肠道传染病：痢疾、伤寒、肝炎、脊髓灰质炎等的典型症状、隔离常规、饮食管理、排泄物收集及消毒、特殊护理（肠穿孔、出血、瘫痪等），中毒性痢疾的抢救及护理，爆发性肝炎的抢救及护理。

（2）呼吸道传染疾病：麻疹、猩红热、白喉、百日咳、流行性脑脊髓炎等典型症状，学会鉴别疹子、其它症状、呼吸道隔离常规，口腔及皮肤护理，鼻咽分泌物的消毒处理，特殊护理（喉炎、心肌炎、气管切开等），爆发性流脑的抢救及护理，白喉抗毒素的应用方法，脱敏法及其注意事项。

（3）节肢动物传染病：流行乙型脑炎、疟疾等典型症状、特殊护理（高热、昏迷、抽风等）及对症处理的具体措施。

妇产科：

一、计划生育：

1．了解计划生育门诊工作制度，能在带教老师的指导下进行健康指导。2．熟悉人工流产的方法、手术前后护理及健康指导。3．熟悉绝育术的适应症、禁忌症、术前准备及术后护理。

4．掌握产前检查的重要性，并掌握产前检查的方法，包括询问病史、胎位检查、胎心听诊、骨盆测量。熟悉孕期卫生宣教及孕期合并症的一般处理原则。

二、妇产科病房：

1．掌握妇产科病房工作制度，掌握妇产科常用护理操作技术：会阴擦洗、阴道冲洗、会阴湿热敷、阴道或宫颈上药、坐浴、导尿。

2．掌握妇科常见疾病相关辅助检查结果分析判断及其护理。3．熟悉腹部、阴部手术前准备及术后护理。

4．掌握产褥期会阴护理、乳房护理并能指导正确的喂奶方法。5．掌握剖宫产、会阴侧切术后护理、6．熟悉常见妊娠合并症及并发症的护理。7．积极做好产后计划生育及卫生宣传工作。

三、产房：

1．掌握产房工作制度、设备，熟悉产包内用物及正常分娩的用物准备，掌握外阴备皮、灌肠、外阴消毒等常用护理操作技术。

2．掌握新生儿测体重、阿氏评分及包裹法。

3．熟悉平产三个产程的观察及护理，了解肛诊及平产的接生技术，会阴切开缝合术的准备及护理。

4．熟悉新生儿窒息的急救及护理。5．学会使用胎心监护仪。

6．了解产前出血的急救及护理，胎头吸引、产前准备及胎膜早破和滞产的护理。

四、婴儿室：

1．掌握婴儿室工作制度，新生儿护理常规及高危新生儿的护理。2．掌握暖箱、蓝光箱等设备的使用方法。

3．学会鉴别新生儿的生理性和病理性变化，掌握对新生儿常见疾病的观察及护理。五官科：

一、实习要求

1、理论目标：

（1）了解五官科护理学的范畴及进展。

（2）理解五官科各器官的解剖及生理学，五官科系统的常见病、多发病的病因、发病机制、临床症状体征。

（3）掌握五官科各科病人的基本特征、护理评估、常用护理诊断、护理计划。运用护理程序，规范地写出护理病历，对外科病人实施身心整体护理、协助和指导病人进行自我保健和家庭护理。

2、技能目标：

（1）熟练掌握五官科常用护理操作；

（2）掌握眼科、耳鼻喉科、口腔科病人手术前的准备、术中配合、术后观察及护理。

（3）学会眼部、耳部、鼻部、咽喉部、口腔的常用检查方法。

3、态度目标：

以刻苦勤奋、严谨求实的态度学习；严格遵守各种护理制度和操作规程。操作时做到轻、准、细致、精益求精；体现高度的责任心、严谨的慎独作风；尊重病人、平等相待、热情体贴、竭诚服务。

二、实习内容

1、眼的应用解部生理：眼球及视路的应用解剖生理；眼附属器的应用解剖生理。

2、眼科病人的护理概述；眼科病人的护理评估及常用护理诊断；眼科护理管理；常用护理技术管理；常用护理技术操作；结膜囊冲洗、滴眼药水法、涂眼科药膏法、泪道冲洗法，结膜下注射法、球后注射法。

3、眼科病人的护理：眼睑及泪器病人的护理，泪囊炎，睑板腺囊肿、睑内翻与倒睫、睑外翻、上睑下垂、泪囊炎；结膜病人的护理；急性细菌性结膜炎、沙眼、泡性角结膜炎、翼状胬肉、细菌性角膜炎、真菌性角膜炎、单纯疱疹病毒性角膜炎；白内障病人的护理；老年性白内障、糖尿病性白内障、先天性白内障；青光眼病人的护理、急性闭角型青光眼、开角型青光眼、继发性青光眼、先天性青光眼；葡萄膜和视网膜及玻璃体病人的护理：葡萄膜炎、视网膜动脉阻塞、视网膜静脉阻寒、视网膜静脉阻塞、中心性浆液性脉络膜视网膜病变、高血压性视网膜病变、糖尿病性视网膜病变、视网膜脱离；屈光不下正病人及老视和护理：远视、近视、散光老视；斜视及弱视病人的护理：共同性斜视、麻痹性斜视、弱视；眼外伤病人的护理；眼球穿透伤、眼内异物伤、眼化学伤、电光性眼炎。

4、耳鼻咽喉的应用解剖生理：耳的应用解剖生理、鼻的应用解剖生理、咽的应用解剖生理、喉的应用解剖生理、气管及支气管的应用解剖生理。

5、耳鼻咽喉科病人的护理概述：耳鼻咽喉科病人的护理评估及常用护理诊断；耳鼻咽喉护理管理；常用护理技术操作；外耳道清洁法、外耳道滴药法、咽鼓管吹张法、滴鼻法、鼻腔冲洗法、上颌窦穿刺冲洗法、鼻窦置换疗法、咽部涂药及吹药法、蒸汽或雾化吸入法。

6、耳鼻咽喉科病人护理：耳科病人护理，先天性耳前瘘管、外耳道炎、鼓膜外伤、分泌性中耳炎、急性化脓性中耳炎、慢性化脓性中耳炎、耳源性并发症、特发性突聋、梅尼埃病；鼻科病人护理；鼻疖、慢性鼻炎、变应性鼻炎鼻出血、急性化脓性鼻窦炎、慢性化脓性鼻窦炎；咽科病人的护理：扁桃体炎、慢性咽炎咽后脓肿、鼻咽癌、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征；喉科与气管及支气管异物病人护理：急性会厌炎、急性喉炎、喉阻塞、喉癌、气管及支气管异物。

7、口腔颌面部的应用解剖生理：口腔的应用解剖生；牙齿及牙周组织的应用解剖生理；颌面部应用解剖生理。

8、口腔科病人护理概述：口腔科病人护理评估及常用护理诊断；口腔科护理管理；常用技术操作：牙体牙髓病常用材料的调拌方法、口腔局部用药、口腔科常用治疗操作的护理配合。

9、口腔科病人的护理：牙体及牙髓病人的护理：龄病、牙髓病；根尖周病人护：急性根尖周炎、慢性根尖周炎、慢性根类周炎；牙周组织病人的护理；牙龈炎、牙周炎；口腔粘膜病人的护理：复发性口疮、疱疹性口炎、口腔粘膜白斑、口腔白色念珠菌病；口腔颌面部炎症病人的护理：冠周炎、牙槽脓肿、颌面部蜂窝织炎、颌骨骨髓炎；口腔颌面部损伤病人 的护理：损伤的特点与急救、损伤的分类与护理；先天性唇裂与腭裂病人的护理。

急症室部分：

一、目的要求：通过实习，了解和掌握以下几点

1．了解急诊科的设置、布局特点，掌握急救护理常规，熟悉急诊病人的初步鉴别与分诊；

2．掌握常用抢救药物用途、剂量、用法； 3．熟悉常用急症的病情判断、处理原则及护理； 4．掌握急症分诊、挂号工作的紧急抢救措施。5． 锻炼独立处理问题和解决问题的能力。

二具体内容：

1．急症室各种常用急救药品的用途、剂量、用法； 2． 急性中毒的急救处理。3． 各种出血病的急救措施。4． 各种休克症状及急救原则。5． 颅脑外伤，严重损伤的急救处理。

6． 急症病人的病情观察要点和值班护士的工作范围。

7． 掌握常用急救技术：洗胃术、外伤急救技术（止血、包扎、固定、搬运）、吸痰、上氧；

8． 熟悉心电监护仪及呼吸机的使用； 9． 了解气管插管及气管切开术。

供应室部分：

1．了解供应室的组织及供应范围，管理制度、工作制度，设置与布局。

2．各种穿刺包的清洁处理和准备（腰椎、胸腔、骨髓、肝脾、心包、静脉等）及灭菌方法。

3．熟悉医院供应室各种器材要求（包布、治疗巾及孔巾、金属器械，针头、玻璃类器皿、敷料）。

4．了解环氧乙烷灭菌法。5．了解供应室的空气要求。

6．掌握无菌技术基本操作原则和 高压蒸汽灭菌的方法及注意事项。

夜班实习：

了解小夜、大夜班顺序，定时巡回护理，急诊病人的护理，垂危病人的病情观察及护理，留送各种化验标本，准备各种实验的物品，执行病房交接班制度，处理夜班医嘱，填写夜班报告，严格交接班制度，小夜班统计护理记录及病房工作日志。大夜班协助垂危病人做好晚间护理，纪录出入量、整理病房的环境及交班前的准备工作。

第三篇：护理实习大纲

护理专业临床实习大纲

护理专业的毕业实习是护理教育的重要阶段，是培养学生综合能力的关键环节，是实现知识向能力转化必不可少的过程，同时对学生良好职业素质的培养起决定性作用，为了加强实习管理，保证教学质量，特制定本“实习大纲”如下：

一、实习目标

通过毕业实习，树立学生正确的专业价值观。具备较强的爱伤观念，热爱护理事业，具有严谨求学的工作态度，踏实诚恳，吃苦耐劳，恪守职业道德，牢记慎独精神，全心全意为患者服务。在临床实践过程中，使学生能够将所学的基础理论知识与临床实践相结合，巩固和提高专业知识水平，培养独立思考、分析、解决问题的能力，加强团结协作、沟通交往的能力的培养。使学生熟悉护理程序，在教员指导下根据不同层次实习要求熟悉与掌握入院介绍、健康教育、出院指导，以及专科护理、护理管理等工作。熟悉医院感染监控的措施及实施，各项风险预案的实际运用，以及计算机信息化的应用。根据教学大纲要求加强学习能力和科研能力的培养，使学生不断获取本专业的相关新知识。努力促进学生人文素质、专业技能的提高。

二、组织领导

由医院与学校双重领导，医院护理部、训练队、学校教务部共同管理。护理教研室定期召开教员、学生座谈会，进行带教经验总结了解学员意见与建议。训练队进行日常行政督导，及时做好组织管理工作。

三、对实习生的要求

（一）实习学生必须按毕业实习大纲要求进行工作和学习。

（二）实习学生应严格遵守医院各项规章制度，积极参加实习医院的各项活动（政治学习、学术活动、义务劳动等）。

（三）实习学生在毕业实习期间要从德、智、体、美等方面培养自己，以“救死扶伤，实行革命的人道主义”的精神为指导，具有高度的责任心和同情心，培养良好的护士素质和严谨的工作作风，全心全意为人民服务。

（四）实习学生入科后要尽快熟悉环境，了解常规制度。避免发生差错事故，一旦发生差错

事故要及时向带教教员报告，以免失掉挽救的机会。

（五）学生入科两天内对自己所负责的病人应全面了解（包括生理、心理、社会等方面），对所负责的新入院病人需在24小时内写出入院评估，并在规定期间内完成所负责病人的入院和出院等不同阶段的健康教育。

（六）每天提前10分钟入病房，在交班前了解自己所负责病人的病情变化，并做好当天的工作准备。在工作时间内要经常深入病室，尤其对危重病人要密切观察病情变化，及时向带教教员汇报，以便给予相应处理，并写好护理病程记录。

（七）结合自己所负责的病人，查阅有关资料，认真完成查房实践，在查房的同时，要及时、准确地记录教员对查房的意见，并有查房记录（包括外语查房）。

（八）每天要参加护士交接班，对危重和有特殊变化的病人，在交班是要向接班者报告。

（九）参加护士长、带教教员的护理查房（不论上、下夜班或者休息都必须参加），并记录在实习手册上。

（十）实习期间要严格遵守劳动纪律，不得擅离职守或迟到早退。对确实因故必须请假的实习学生，先请学校将传真发至护理部，再由实习队长、科护士长、护理部逐级批准，并写保证书，方可离岗。因病请假应付当天诊断书，事后请假或补病假（诊断书）一律无效；因公务，如学生分配等事由，需要学生离岗，也要按以上程序以书面材料形式请假，准假后方能离岗，否则按违纪处理。

（十一）工作时间与带教教员同步，以便全面掌握临床护理工作程序，有特殊情况，由该科护士长负责协调。

四、实习时间及科室安排 8-10个月

内科（呼吸科、心内科、肿瘤科、消化科、神经内科、干部病房、移植内科等）、外科（骨科、肝胆外科、普外科、移植中心、手术室等）、急诊科、妇儿科（妇科、产科、儿科）、结核科、ICU、护理部等47个科室进行轮转，每科实习期为4—6周。

备注：在不影响实习目标的情况下，根据具体情况对实习科室进行适当调整。

五、实习方法及实习成绩的评定

（一）在护理部、总护士长、各科护士长的领导下，学生由具备教学能力的教员带教，采用启发式教育，放手不放眼，随时提问，学习互动的方式，经常了解和检查同学完成实习情况和存在的问题。学生学习临床护理工作，要求理论联系实际，积极主动的接受教员的指导，正确处理好护患关系、师生关系。

（二）每科实习期间，各科组织1次专题小讲座，组织3-5次的专科理论小讲课，要求学生按时听讲，认真做好笔记。每科轮转最后一周，进行出科理论及操作考试，并于轮转结束前完成。理论考试主要以基础理论、专科特色理论为主，技能考核包括基础护理技能和专科技能。

（三）每实习完一个科室，由学生进行书面自我小结，带教教员根据学生在科期间各方面的表现情况，打出实习成绩并写出评语，护士长检查并签字。

（四）学生成绩

1、出科理论考试：

由科护士长统一命题，并由各科组织考试、评卷，与考试结束一周后将成绩上报护理部。该成绩占毕业实习成绩的40%。

2、综合能力测试：

由两部分组成，其中护理技术操作成绩占毕业实习成绩的40%，平时实习表现站毕业实习成绩的20%，共占60%。

毕业实习成绩=理论考核成绩*40%+操作考核成绩*40%+平时表现成绩*20%。

（五）学生完成实习任务，由护理部对实习鉴定进行审查。

六、科室实习大纲

（一）总 论

1.能正确处理各类医嘱。

2.能正确处理入院、出院、转科、手术、死亡等病人和病案。3.能按要求书写病室交班报告。

4.能叙述病区各项规章制度。

5.能简述病区常用药物、剧毒药、麻醉药、贵重药物的领取及保管方法。

6.能简述所在科室常用药物的剂量、剂型、作用、使用方法及注意事项，会观察药效及不良反应。

7.能对病人进行晨、晚间护理。8.能独立正确得实施各项基本护理操作。

9.能识别正常心电图波形及常见疾病的异常心电图波形。10.能对接受常见辅助检查的病人做准备工作。11.掌握常见的化验检查标本采集方法和结果判断。12.能准确配合各种常见的诊疗技术操作。13.能对危重病人进行初步的处理并配合医生抢救。

14.会运用护理程序收集、整理、分析资料（可在教员的指导下），找出有关护理问题，制定护理计划，准确实施护理措施，对护理效果进行评价。

15.会应用预防保健知识，向病人及家属进行健康教育，并且在病人出院前写出有针对性的保健指导计划。

（二）内科护理实习大纲 一.目的要求：

1.熟悉内科病房护理常规工作。

2.巩固护理专业理论知识，并用以指导临床护理实践。

3.将基础医学、临床医学、护理学、心理学、伦理学等方面的知识综合应用于“整体护理”工作中，实施以“病人为中心”的临床护理模式。

4.具有运用护理程序解决病人常见护理问题的能力，掌握护理病史的采集及护理查体的方法，并及时正确书写护理病历。

5.巩固基础护理技术操作，熟悉内科常见病、多发病的护理及专科技术操作，掌握内科重危急症的护理及抢救配合。

6.熟悉内科新技术、新疗法和仪器使用的方法及护理配合。7.在实践中培养良好的专业素质和业务素质，提高实际工作能力。二.业务要求：

（一）实施以“病人为中心”的整体护理。

1.了解内科门诊和病房诊疗护理工作程序，了解内科护理学的范畴和发展，以及主要规章制度。

2.了解门诊护理病案和住院护理病历的书写，以及其它医疗文件的书写规格和要求。3.熟练地运用视、触、叩、听对病人进行体格检查，并能准确地发现阳性体征。4.掌握以下各系统常见病的病因、病理、危重病人的观察和护理重点、临床表现和诊治护理常规以及预后护理：上感、急慢性支气管炎、肺炎、支气管哮喘、风湿热、风湿性心脏病、高血压、肺心病、胃炎、消化性溃疡、贫血、肠寄生虫病、肾炎、肾盂肾炎、神经官能症、有机磷农药中毒、一氧化碳中毒、中暑等。

5.了解下列各病的病因、病理、临床表现、护理诊断及护理防治：肺脓肿、肺结核、胸膜炎、心功能不全、心律失常、冠心病、心肌炎与心肌病、脑血管意外、肝硬化、急性胰腺炎、慢性肾功能不全---尿毒症、特发性血小板减少紫癜、白血病以及季节性传染病等。

6.熟悉内科常见症状的鉴别诊断和护理处理方法与原则：发热、休克、昏迷、心力衰竭、咯血、急性腹痛、胃肠道出血、尿少及尿闭等。

7.熟悉所在病区主要收治内科的诊治常规、并能正确地执行医嘱。

8.掌握内科常用护理技术操作的指征、适应症、禁忌症、方法步骤、注意事项和临床意义，并在上级医护人员的指导下或独立熟练操作以下技术：吸氧、吸痰鼻饲、皮内试验、肌注、静脉穿刺及注射、静脉滴液、洗胃灌肠、十二指肠引流、导尿、人工呼吸、心肺复苏、腰穿、股穿等。

9.掌握内科常用药的剂量、功用、使用方法和毒副反应。

10.熟悉内科常用实验室诊断的指征和意义，了解内科病人的治疗原则，实验室检查和特殊检查手段，能正确地读CT、X片和心电图。

（二）实习内容： 1.呼吸科

主要内容：（1）掌握常见呼吸系统疾病的临床护理特点及应急措施等。

（2）掌握专科护理操作技术。（3）掌握各种卧位的意义。（4）掌握使用呼吸机病人的护理。

2.心内科

主要内容：（1）掌握循环系统疾病的临床特点、护理原则和实施正确的护理。

（2）掌握专科护理操作技术。

（3）掌握危重症病人的抢救及护理。

（4）掌握临床常用药的浓度、剂量、作用、副作用及注意事项。

3.消化科

主要内容：（1）掌握消化系统病人常见症状与体征的护理。

（2）正确识别消化系统常见病的临床特点及处理原则、急性中毒病

人抢救及实施正确的护理。

（3）熟悉消化系统疾病的常用诊疗技术。主要内容：（1）掌握神经内科系统疾病病人常见症状与体征。

（2）正确识别神经内科系统常见疾病的临床特点、处理原则及实施

正确的护理。

4.神经内科

（3）熟悉神经内科系统疾病实验室检查项目及常用的诊疗技术。

（4）指导瘫痪病人康复锻炼、腰椎穿刺术的护理等。

5.肾内科

主要内容：（1）掌握泌尿系统疾病病人常见症状与体征的护理。

（2）正确识别泌尿系统常见疾病的临床特点、处理原则及实施正确的护理。

（3）熟悉透析疗法及护理。

（4）熟悉泌尿系统疾病的实验室检查项目及常用的诊疗技术。6.血液科

主要内容：（1）掌握血液系统疾病病人常见症状与体征的护理。

（2）正确识别血液系统常见疾病的临床表现、处理原则及实施正确的护理。

（3）掌握输血和输血反应的护理。

（4）熟悉血液系统疾病的实验室检查项目及常用的诊疗技术。

7.内分泌科

主要内容：（1）正确识别内分泌系统常见疾病的临床特点、处理原则及实施正确的护理。

（2）糖尿病病人的健康教育。

（3）掌握血糖测量及判断，胰岛素的注射方法及注意事项。

（4）熟悉内分泌系统疾病的实验室检查项目及常用的诊疗技术。

8.急诊科

主要内容：（1）掌握急诊预诊分诊方法，掌握预诊步骤。

（2）掌握急救原则，配合医生抢救。

（3）掌握各种抢救仪器的使用。

（三）外科护理实习大纲 一.目的要求：

1.熟悉外科病房护理常规工作。

2.熟悉并掌握外科常见病、多发病的护理及专科护理技术操作，以及外科危重急症的护理及抢救配合。

3.巩固基础和临床知识，并以此指导护理工作实践，并运用护理程序为病人提供高质量的临床护理。

4.将所学的医学知识、护理学知识以及心理学、伦理学等方面的知识综合应用于临床护理工作中，以现代护理观为指导，实施以“病人为中心”的临床护理模式。

5.熟悉应用护理程序解决病人常见护理问题，掌握护理病史的采集及护理查体，并及时完成护理病历的书写。

6.熟悉外科护理的新技术、新业务和先进仪器的使用及护理配合。二.业务要求：

（一）实施以“病人为中心”的整体护理。

1．熟悉用护理程序的工作方法，以现代护理观为指导，对病人实施整体护理。2．掌握严格执行无菌操作术，并能正确进行敷料交换。

3．要求新病人入院后24小时内，完成护理评估及记录，寻找出主要的护理问题，按照

人类需要层次论原理有针对性地提供首要的护理措施。

4．对重危病人应24小时连续进行护理记录，按护理计划完成护理措施，并评价措施是否有效，及时完善护理计划。

5．掌握所在专科常见的外科护理操作技能，如：骨骼牵引、胸腔闭式引流、T管引流、气管切开等护理操作。

6．针对主管病人，恰当应用沟通交流技巧，有计划、有目的地进行手术前、手术后以及出院前的健康教育（疾病知识、心理护理及出院指导）。

7.在带教教员指导下，组织完成以病人及其家属为单位的健康教育一次。

（二）实习内容 1.手术室

主要内容：（1）掌握手术人员的准备，注意无菌原则等。

（2）掌握与手术有关的各项操作。

（3）在教员的指导下配合手术。

（4）能正确留送手术标本。

2.普外科

主要内容：（1）掌握外科治疗和护理。

（2）掌握与外科有关的各项护理技能操作。

3.泌尿科

主要内容：（1）掌握泌尿生殖系统疾病的主要症状和检查、护理等。

（2）掌握掌握泌尿系统的护理操作技术。

4.骨科

主要内容：（1）掌握骨科病人一般护理、生物力学在骨科护理中的应用、石膏绷带术外护理、腰腿痛及颈肩病人的护理、骨关节等病人的护理、化脓性关节炎、骨关节损伤病人的护理、手外伤等。

（2）常见四肢骨折、脊柱骨折、骨盆骨折、骨肿瘤病人的护理。

（3）熟悉牵引、石膏固定、骨科康复锻炼。

5.心胸科

主要内容：（1）能够正确识别胸部损伤的临床特点和处理原则等。

（2）掌握各项与胸部疾病有关的护理技术操作。6.肝胆外科

主要内容：（1）掌握各种肝胆疾病的临床特征、处理原则及护理。

（2）掌握专科常用的诊疗技术及护理。

7.神经外科

主要内容：（1）掌握常见颅脑疾病的临床特征及护理要点等。

（2）掌握神经系统常见诊疗技术及护理。8.五官科

主要内容：（1）掌握常见的五官科疾病的临床表现处理原则及护理。（2）掌握五官科常见诊疗技术及护理。

（四）妇产科护理实习大纲

一．目的要求：

1．熟悉妇产科各科室各班组工作职责及工作程序。

2．掌握各科病人心理特点及专科护理常规。

3．巩固和加强妇产科专科理论知识及技术操作，并了解妇产科护理新进展及新技术的运用。

4．掌握护理程序的应用，并应用护理程序、沟通交流技巧对所在科室病人进行整体护理。

5．掌握产程的临床意义，能处理胎儿和新生儿窒息，掌握会阴撕裂的缝合术护理。6．掌握妊娠期、分娩期、产褥期各种疾病的护理，包括先兆流产、流产、妊娠高血压综合症、妊娠期流血、高危妊娠、异位妊娠、骨盆狭窄、胎位异常、产力异常、产后出血、产褥感染、产科休克等。二．各科室业务要求：

（一）妇 科 1．妇科病房

（1）掌握妇科病人心理特点及手术前后病人的护理常规。（2）掌握妇科常见疾病的护理。（3）掌握妇科常见专科操作。

（4）了解手术病人在复苏室的护理要点。2．妇产科门诊

（1）了解妇产科门诊的特点。

（2）了解妇产科门诊病人的健康教育内容及对病人进行健康指导。（3）了解妇产科病人常见检查及其意义。

（二）产 科 1．高危产科：

（1）掌握妊娠各期的心理、生理变化。

（2）掌握高危妊娠的一般护理、四步触诊、骨盆测量、等护理操作技术。（3）熟悉高危妊娠疾病的诊断要点，治疗原则，并按护理程序对以合并症或并发症病人进行护理。

2．母婴同室

（1）熟悉母婴同室消毒、隔离制度。

（2）掌握产妇、新生儿及家属的心理、生理特点及产褥期妇女的心理调适过程，并指导产妇及家属尽快适应产后心理变化、产褥期及新生儿护理。

（3）熟悉早产儿的特点及护理新生儿意外的急救。（4）熟悉妊娠合并症的护理。

（5）熟悉产后出血的原因、处理原则及产后出血产妇的护理。

（6）掌握母乳喂养健康指导内容及指导方法，并正确指导产妇正确哺乳。3．产 房

（1）了解各种消毒隔离制度。

（2）熟悉各产程的观察护理、产程图的绘制、新生儿早吸的方法等。

（3）熟悉分娩期焦虑及疼痛产妇的护理要求。（4）熟悉高危待产产妇的观察及护理。（5）熟悉新生儿窒息、产后出血的抢救与配合。

（五）儿科护理实习大纲 一．目的要求：

1．熟悉儿科各班工作职责及工作程序。

2．掌握儿科病人及家属的心理特点及专科护理常规。

3．巩固和加强儿科专科理论知识及技术操作，并了解儿科护理新进展及新技术。4．掌握护理程序的应用，并应用沟通交流技巧对儿科病人进行整体护理。5．掌握病室管理、临床教学特点。二.业务要求：

（一）、病房

1．掌握儿童各期的生长发育特点、学会与儿童沟通交流的方法和技巧。

2．掌握儿科一般护理常规。

3．熟悉下列小儿特点和常见疾病的诊断要点、治疗原则，并对以下疾病患儿实施整体护理。

（1）儿童保健系统管理的程序和内容；正常新生儿、早产儿解剖生理特点；

（2）营养代谢性疾病：营养不良、维生素D缺乏性佝偻病；

（3）呼吸系统疾病：支气管炎、肺炎；

（4）消化系统疾病：婴幼儿腹泻、急性肠胃炎、急性出血性坏死性肠炎；

（5）血液系统：各种贫血、白血病、血小板减少性紫癜等；

（6）循环系统：先天性心脏病、风湿病、心力衰竭等；

（7）泌尿系统：急性肾小球肾炎、肾病综合症；

（8）神经系统：化脓性脑膜炎、病毒性脑膜炎； 4．掌握小儿药物治疗的特点及用药原则。

（二）新生儿室

1．熟悉各种仪器的使用方法（暖箱、光疗机、监护仪、呼吸机、高压氧仓等）。

2．熟悉新生儿室的常规制度（如：消毒隔离、差错事故的防范）。

3．了解各高危新生儿的评估要点及护理（如：新生儿窒息、新生儿黄疸等）。

七、实习鉴定手册

一、实习考核手册须用黑色或蓝黑色钢笔填写。

二、实习内容由实习生按实际情况填写，每周由带教老师核实后签字。

三、实习小结内容包括：实习的主要收获、体会、存在问题和建议。

四、科室意见、带教老师签字并盖科室章或护理部公章，若不加盖章视为该科室实习无效。

五、实习生考勤情况及出科考试成绩由带教老师填写并签字。

六、本手册在全部实习结束时，由实习生各组组长统一交回护理系。

七、本手册记入个人档案，应妥善保存，切勿遗失。

八、实习生的基本任务与守则

一、实习生应在带教老师的指导下努力完成实习大纲所规定的全部内容。

二、认真参加政治学习，热爱护理事业，全心全意为患者服务。

三、树立良好的职业道德，以高度的责任感和同情心做好护理工作。

四、遵守医院各项规章制度，工作认真负责，一丝不苟，避免差错事故的发生，一旦发生应立即报告老师，以便采取应急措施。

五、尊敬老师，谦虚谨慎，勤学好问，团结协作。

六、关心病人，态度和蔼，服装整齐，仪表端庄，语言文明，对病人一视同仁。

七、爱护公物，注意节约，损坏物品及时报告，酌情赔偿。

八、严格组织纪律，服从安排。

九、考勤与成绩管理

一、考勤1、2、3、在实习期间，除特殊情况需本人亲自处理外，一般不得请事假。请假必须按实习医院规定办理请假手续，经批准后方有效。因病休假必须持医院诊断证明书。

在内、外科实习期间，积累缺勤不得超过所在科室实习时间的四分之一，其他科室不得超过三分之一，超过者应补该科的实习。病、事假超过实习总时数的四分之一者，应随下一届学生重新进行毕业实习。

二、成绩

1、各科考核均采用百分制综合评分法。考核内容包括理论考试，技术操作考试和综合素质等项内容。其中综合素质考核应根据劳动纪律、服务态度、尊重老师、团结协作、考勤及差错事故等方面综合评定。

2、3、单项考试成绩不及格者，给予一次补考机会。

出科成绩评定不及格者，待全部实习结束后，重新实习该科。

护理部

第四篇：护理学本科实习大纲

护理学本科实习大纲

第一部分 护理学专业培养要求

培养目标

培养具有人文社会学、医学、预防保健的基本知识，掌握护理学的基本理论和技能，能在护理领域从事临床护理、预防保健、护理管理工作的高级技术应用型护理专门人才。培养要求

本专业学生主要掌握相关的人文社会科学、基础医学、预防保健的基本理论知识；掌握护理学的基本理论、基本知识和基本技能；掌握基础护理操作技能和临床各科专业护理的基本技能；具有对急、危、重症病人应急处理和配合抢救的能力；具有对常见病的病情和药物疗效反应的观察、监护能力；具有与病人沟通的能力；具有一定的医院护理管理能力；具有从事社区健康服务和预防保健的基本能力。毕业实习目的

熟悉本专业工作性质，端正专业思想，培养良好的职业道德，不断增强综合素质；提高学生独立分析问题解决问题和增强实际工作能力；应突出护理本科教育的特点，贯彻“以人为本”的教育理念，教育和帮助学生树立良好的医德医风，为把学生培养成综合素质高、动手能力强、具有创新意识的高级护理专业人才奠定基础。毕业实习要求

1、了解实习医院的组织结构形式，遵守各项规章制度，尊敬师长，团结互助，虚心求学。熟悉各科室工作职责，工作内容，工作流程和主要特点，学习护士行为规范。

１

2、在临床医学老师、护理老师双重指导下，负责分管3—5张病床的护理、医疗工作，包括对病人的临床诊断、体格检查、治疗措施、检查项目、病情观察、一般护理、专科护理、饮食及生活护理、特殊护理、心理护理等。

3、按照医院的病历格式及要求，对自己分管病床的新入院病人，按护理程序及时进行护理评估，提出护理诊断，制定护理计划、护理措施、实施及效果评价。病人入院24小时内必须完成护理病历首页。

4、在病区实习期间，每日必须进行晨间护理工作。早晨7：30进入病房，在护理带教教师的指导下完成晨间护理工作，通过护患交流了解病人饮食、睡眠状况及心理需求。

5、在临床内、外、妇、儿、精神、重症监护室等科室实习期间，上午8：oo--9：30，跟随临床医学带教老师对所分管的病人进行医疗查房，向带教老师汇报病人的病情变化，心理需求，治疗和护理的效果；学习医疗诊断和体格检查方法，治疗原则，临床检验和特殊检查报告对疾病情诊断的医学知识与技能。9：30以后，按照实习大纲的要求，在护理带教老师的指导下实习。

6、掌握与患者沟通交流的方法，与病人及家属进行有效的交流，建立良好的护患关系，注重护士与病人与环境之间的互动效果。在内、外、妇、儿、重症监护、精神、急救、社区等科室实习期间，必须完成沟通交流笔记，不少于24篇，并交带教老师批阅。

7、养成良好的写实习笔记的习惯，记录实习期间的思想品德，学习态度，业务学习等心得体会，不少于15篇，并交带教老师批阅。

8、按照教学大纲的要求，掌握护理病历的书写，必须完成护理病历(教学用)11份，其中内、外科各4份，妇产科2份、儿科1份。护理病历包括：护理病历首页，护理计划单，护理病程录(按SoATR记录)，护理小结与出院

２ 健康指导。

9、掌握病区护理管理的具体内容、要求和护士长的工作程序，并在护士长的指导下，书写1份病区护理管理计划，并交带教老师批阅。

10、掌握护理文书的书写和管理。

11、在带教老师指导下，按时完成所分管病人的晨晚间护理、基础护理、专科护理、诊疗护理、心理护理、健康指导等工作。特殊护理技能操作应在带教老师的亲自指导下进行。

12、参加病房急症、危重症病人的抢救、护理和病情观察、监护工作。如遇病情变化，应及时向值班医师及带教老师报告，妥善处理。

13、病人出院前，写好护理小结，并对病人和家属进行出院健康教育指导工作。

14、严格执行医院的一般护理管理制度和工作制度：病人入、出院制度，执行医嘱制度，护理查房制度，护理查对制度，防交叉感染制度，消毒隔离制度，护士值班、交接班制度，药疗室工作制度，病房管理制度，分级护理制度，治疗室工作制度，急诊工作制度，污物处置制度，无菌物品管理制度，无菌技术管理制度，病房管理制度，分级护理制度，治疗室工作制度，急诊工作制度，门诊工作制度，手术室工作制度等。

15、参加医院组织的各项业务学习活动：专题讲座，病例讨论，护理总查房，主任查房等。

16、在内、外科实习期间，结合临床实践，各完成二次30分钟的小讲课；妇产科完成一次。

17、在社区实习期间，结合社区具体情况，完成社区调查报告一份：社区人口与社区状态健康调查，危害社区健康主要因素的调查，社区慢性病的

３ 防治与就医状态调查，社区妇女儿童健康保健状况调查，社区流行病传染病的预防等。

18、在实习期间，严格遵守医院规章制度，按时上、下班。上班期间，应监守岗位，不得擅自离开科室，因事暂时离开必须经带教老师和护士长同意后，方可离开。

19、遵守和执行保护性医疗制度，遇患者及家属对诊断、治疗和预后有所询问时，应按带教老师意见解答。对预后不良或其它严重并发症等，不得自行向患者或家属透露。

20、实习护生与用人单位签约后，更应严格遵守各项规章制度，认真完成毕业生实习计划。对在签约后因严重违纪而受处分的毕业生，学校将向毕业生所签约单位出具相关说明材料直至取消所签就业协议书。

21、学生实习期间每结束一科室一写实习情况汇报电子版发护理系邮箱cdfyhl@sina.com。毕业实习时间安排

护理学专业（四年制）毕业实习在第七、八学期进行，共42周。其中内科护理10周、外科护理10周、妇产科护理4周、儿科护理3周、手术室护理4周、重症监护2周、急救护理2周、护理管理2周、社区护理1周、精神护理1周、心电图1周、机动2周。

第二部分毕业实习大纲

４

一、基础护理

l、熟悉护士的职业道德规范、专业职责、工作程序，以及临床各班次的工作职责。

2、以现代护理理念及现代护理理论为指导，贯彻整体护理的思想，工作中正确运用护理程序，掌握护理基础理论、基本知识和护理技能。

(1)病人入院和出院护理；备用床、暂空床、麻醉床，卧有患者床上更换床单技术；平车、轮椅搬运和护送病人技术。

(2)基本饮食、治疗饮食和试验饮食的饮食原则、用法及护理：鼻饲术。(3)常用卧位的临床适应范围和变换卧位的技术；晨晚间护理，皮肤护理，口腔护理，头发护理，褥疮护理。

(4)生命体征的测量与记录，异常生命体征的观察与护理，冷热敷技术。(5)给药途径和给药原则，口服给药方法，常用注射技术；常用过敏试验药液的浓度配制、注入剂量和试验结果的判断；青霉素过敏的临床表现及急救措施。

(6)常用静脉输液技术、输液故障的排除、输液反应及防治方法。输液泵的使用。常用药液的配制、种类和配伍禁忌。

(7)静脉输血的原则、方法，输血反应的观察和防治措施；动静脉穿刺、采血、静脉留置针输液技术。

(8)导尿技术、灌肠技术。

(9)导尿管留置术，尿液的性质观察与判断。引流管的护理及引流液的观察与判断

(10)危重病人的抢救措施及护理，常用抢救技术：基础生命支持技术、氧气吸入技术、吸痰技术，洗胃技术、心电监护技术、电极除颤技术、呼吸机的应用；常用急救药物的管理与应用。

(11)无菌技术的原则和基本操作方法；隔离的原则和技术。

(12)血、尿、粪、痰、血气等检验标本的留取方法，正常值、异常值的临床意义。

(13)尸体料理。

(14)护理文件的书写和管理。

(15)预防医院院内感染的制度和措施：常用物理和化学消毒灭菌方法。

二、专题讲座

５

1、临床检验：三大常规，出凝血时间、肾脏功能检查、肝脏功能检查、乙型肝炎病毒血清标志物检查、血糖、血脂、血清电解质、血沉、抗“O”测定、AFP、CEA。

2、X光阅片：呼吸系统、骨关节系统、循环系统、消化系统、泌尿系统的正常X线表现，临床常见疾病的异常X线表现。

3、CT阅片：中枢神经系统疾病、头颈部、胸部、腹部及盆腔、心及大血管常见疾病的典型CT阅片。

4、B超诊断：肝脏、胆道系统、肾脏、膀胱、前列腺常见病变的典型B超声像。

5、血气分析和酸碱平衡检查：常用检测项目。

6、心电图分析：正常心电图与异常心电图(心房与心室肥大、房性与室性期前收缩、阵发性室上性心动过速、阵发性室性心动过速、扑动与颤动、房室传导阻滞、心肌梗死。)

7、典型护理病例评析，内、外科各二次。各医院原则上按照上述专题讲座的内容安排，也可以根据本院的实际情况，适当调整。

三、内科护理

1、实习时间：10周

2、目的要求：

通过内科护理的实习，巩固内科护理的基本理论，基本知识和基本技能，熟悉内科常见病的诊断和治疗原则，掌握内科常规护理基本操作技能。运用护理程序，对病人实施心身整体护理，培养学生的临床动手能力和分析问题解决问题的能力。

3、实习内容：

(1)掌握内科常见病的护理评估、护理诊断、护理计划、主要护理措施及效果评价。

(2)掌握物理诊断技术，学会系统地询问病史，体格检查方法。熟悉临床生化检验、物理诊断报告的临床意义。

(3)掌握内科专科护理常规与技能：身体评估技术、静脉穿刺套管针留置技术、输液泵使用技术、血液透析技术、周围静脉压测定术配合技术、各种穿刺的配合技术、非同步电除颤配合技术等。

(4)掌握各种标本的采集方法和管理。

６(5)掌握内科常见病的健康教育、健康指导方法。

(6)熟悉内科的常见病、危重病的病因、临床表现、诊断要点、治疗原则和病情观察；熟悉内科常用药的作用、用法、副作用，掌握常用药物不良反应的观察、处理及护理措施。

(7)熟悉休克、高热、昏迷、败血症、危重支气管哮喘、大咯血、消化道溃疡与出血、呼吸衰竭、急性肺水肿、心力衰竭、心脏骤停、急性肾功能衰竭、急性一氧化碳中毒、有机磷农药中毒等疾病的急救措施，并掌握其护理要点。

(8)能够辨认正常心电图的图形；熟悉正常心电图图形特点，熟悉心房、心室肥大，心肌梗死和常见心律失常等异常心电图的图形特点。、四、外科护理

1、实习时间：10周

2、目的要求：

通过外科护理的实习，熟悉外科常见病的病因、临床表现、诊断要点，治疗原则、并发症观察和护理常规，掌握手术前后护理要点、心理支持健康指导及临床护理基本技能，运用护理程序，对患者实施整体护理。

3、实习内容：

(1)掌握外科常见病的护理评估、护理诊断、护理计划、护理措施、效果评价；掌握病情观察方法及护理常规，正确运用护理操作技术。

(2)掌握外科手术术前、术后护理常规与技能：术前病人相关知识健康教育及心理护理，手术区皮肤准备，肠道准备技术，伤口换药技术，各种引流管的护理，肛门栓剂置入技术，膀胱冲洗技术等。

(3)掌握外科感染、急性腹膜炎、甲状腺疾病、乳腺疾病、外科急腹症、胆囊结石及胆囊炎、胃肠疾病、门静脉高压、尿石症、尿路梗阻、骨与关节损伤、颅脑损伤、脑血管病变、颅内压增高等疾病的术前、术后护理，以及并发症的观察与护理；掌握与手术病人、家属进行健康指导、心理支持及康复训练等护理方法。

(4)掌握水、电解质、酸碱失衡及休克病人的护理。

(5)掌握无菌物品管理与监测、无菌技术、使用后物品的预处理方法和防止交叉感染的护理。

(6)熟悉外科常见病的病因、临床表现、诊断要点、并发症预防与观察

７ 及处理原则；熟悉常用药物的作用、剂量、应用，液体疗法及不良反应的观察与处理。

(7)熟悉各种造影检查或特殊检查等外科诊疗技术的护理。

五、妇产科护理 l、实习时间：4周

2、目的要求：

通过妇产科护理的实习，理论联系实际，熟悉妇科、产科常见病的诊断和治疗，妊娠期、分娩期和产褥期妇女的健康指导、妇女各期健康保健知识。掌握临床护理基本操作技能。运用护理程序，对患者实施整体护理，培养学生临床实际工作的能力和分析问题解决问题的能力。

3、实习内容：

(1)掌握妊娠期、分娩期、产褥期妇女的护理评估与记录、护理诊断、护理计划、护理措施、效果评价及健康指导。

(2)掌握妇产科专科护理常规与技能：阴道冲洗放药，术前阴道冲洗，为孕妇测宫高腹围，胎位四步触诊，产程观察，协助接生，胎心监护仪，产后会阴冲洗，乳房检查与按摩等。

(3)熟悉妇科常见病的病因、临床表现、诊断要点和处理原则、病情观察、护理常规及健康指导。

(4)熟悉妊娠期、分娩期、产后等并发症的预防及观察，掌握发生并发症时的护理评估、护理诊断、护理计划、预期目标、护理措施、效果评价。

(5)熟悉常见妇产科手术的适应证和手术前后的护理要点及健康指导。了解妇产科穿刺术的护理。

(6)熟悉高危妊娠的定义、监护措施、处理原则及护理评估、护理诊断和护理措施，新生儿窒息的临床表现和护理。

(7)了解妇女保健工作的目的、意义、机构、任务，熟悉妇女各期的卫生保健指导；了解我国计划生育的具体内容。

六、儿科护理

1、实习时间：2周

2、目的要求：

通过儿科护理实习，熟悉不同年龄期儿童保健的特点及儿科常见疾病的病因、临床表现、诊断、治疗原则及并发症的预防与观察，掌握儿科常见病

８ 的护诊断、护理计划、护理措施和效果评价，掌握儿科护理常规、基本理论、基本知识和技能。

3、实习内容：

(1)掌握儿童急性上呼吸道感染、小儿肺炎、小儿腹泻、小儿贫血、先天性心脏病、急性肾小球肾炎、小儿营养不良、佝偻病等小儿常见病的护理评估、护理诊断、护理计划、预期目标、护理措施和效果评价。

(2)掌握儿科专科护理常规与技能：婴幼儿身长测量技术，婴儿体重测量技术，新生儿脐部、口腔护理技术，婴幼儿口服给药技术，小儿头皮静脉输液技术，温箱使用技术、蓝光照射治疗技术等。掌握防止并发症如红臀、尿疹、鹅口疮等疾病的护理技能。

(3)掌握新生儿的特点和护理措施；掌握常见新生儿疾病的临床表现、护理诊断、护理措施。

(4)掌握小儿常见急性中毒、急症的护理措施。(5)掌握小儿液体疗法的护理特点。

(6)掌握人工呼吸、心脏按压、除颤等小儿急救的操作技能及护理。(7)熟悉小儿生长发育、认知发展的基本规律和生理特点。

(8)熟悉儿科常见病的病因、临床表现和治疗原则，学会观察病情变化。(9)熟悉小儿常见急性中毒、小儿惊厥、急性呼吸衰竭、急性颅内压高、感染性休克、心脏呼吸骤停等急症的临床表现和急救处理方法。

(10)熟悉小儿药物的性能、作用机制、毒副作用、适应症以及准确的计算剂量和适当的用药方法。

(11)熟悉小儿常见传染病的发病机制、流行病学、临床表现、护理要点。(12)了解不同年龄段儿童保健的具体措施；小儿预防接种的重要意义和有关内容。

七、手术室护理

1、实习时间：2周

2、目的要求：

通过手术室护理的实习，能够应用护理程序对病人进行围手术期的护理，熟悉常用手术器械、布类准备及器械保养；掌握手术室环境准备、各类物品、器具消毒与灭菌法及常用消毒剂配制；掌握手术人员、准备、洗手护士与巡回护士职责；掌握手术时无菌规程；掌握各类常见手术体位如平卧、９ 侧卧、截石体位等摆放，常用布类折叠法及敷料制作。

(1)掌握常用普外、矫外、泌外、脑外科手术包、布类包的准备及手术器械的保养。

(2)掌握手术人员的更衣、手臂灭菌、穿手术衣及戴手套的要求与方法。(3)掌握手术病人的一般准备、手术体位、手术区皮肤消毒、手术区铺单、铺无菌桌及布类折叠法。

(4)掌握手术中的无菌规程、常用物理与化学消毒灭菌方法、常用手术敷料的制作、常用消毒剂、外盐水配制及各类污物处置。

(5)掌握器械护士、巡回护士的职责和手术配合。(6)熟悉手术室的设置、布局、院内感染和环境管理。

(7)了解临床常见麻醉的基础知识和技术：掌握麻醉病人的护理要点。

八、重症监护

1、实习时间：2周

2、目的要求：

通过重症监护的实习，熟悉监护室对象及适应症、病人的监护内容、监护方法和监测指标及护理记录，熟悉病情突变时的处理原则，掌握抢救仪器清洁、消毒、保养、操作程序及用后预处理。

3、实习内容：

(1)掌握ICU的接诊工作内容、程序；掌握重点护理文件书写。(2)掌握重症病人体温、脉搏、呼吸、血压测量、记录和观察方法。(3)掌握心血管功能、呼吸功能、肾功能、中枢神经系统功能的监护内容、监护指标、监测方法及护理要点。

(4)掌握心电监护仪、呼吸机、除颤器、输液泵、血气分析仪、中心静脉测压装置、雾化器等仪器的消毒使用、保养及注意事项。

(5)熟悉ICU的组建、收容对象、工作制度及环境管理。

九、急救护理

1、实习时间：2周

2、目的要求：

通过急救护理的实习，熟悉常见急救的分诊、病情判断及应急处理；了解重症病人临床表现、诊断、救治原则及护理要点。熟练掌握各科救护技术，提高学生对急诊应急分析问题和处理问题的能力。

１０

3、实习内容：

(1)掌握外伤止血、包扎、固定、搬运的方法和注意事项。

(2)掌握呼吸、心博骤停，脏器功能衰竭，休克，急性中毒等病症的病情判断、紧急处理原则及护理要点。

(3)掌握重症病人病情观察方法。

(4)熟悉急性心肌梗死，心律失常，支气管哮喘，急性上呼吸道大出血，昏迷，烧伤，急腹症，外伤和常见临床危象等疾病的病情判断、紧急处理原则，并掌握其护理要点。

(5)熟悉气管插管、气管切开，动静脉穿刺和切开，人工心脏按压，心内注射，洗胃，胸腔穿刺，胸腔闭式引流等技术操作方法，并掌握其用物准备和护理要点。

(6)熟悉急诊科的工作范围和主要工作制度。(7)了解急诊科的任务、设置布局和管理。

十、护理管理 l、实习时间：2周

2、目的要求：

通过护理管理的实习，熟悉医院护理组织结构、护理管理制度、护理管理方法，了解护理部主任和护士长的基本职能。运用管理学的基本理论和知识，找出医院护理管理工作中的存在问题与设想。

3、实习内容：

(1)掌握护理部月、季、年工作计划及反映护理质量指标的计算法。(2)熟悉医院护理组织结构、护理管理制度，护理部的作用及管理职能，科护士长与护士长职能。

(3)熟悉护理业务管理的内容及方法，熟悉护理质量管理的基本方法和评价标准。

(4)熟悉护士长的工作职责，工作方法，排班方法。在护士长的指导下，做份病房周护理工作安排，组织一次护理查房或者晨间交接班。

(5)了解医院护理人员编制的计算方法。了解护理部、科室护理工作目标管理、资料管理的方法。

十一、社区护理

1、实习时间：1周

１１

2、目的要求：

通过社区护理的实习，了解社区概念及功能，了解社区卫生服务体系结构及运作方式：服务的基本内容；掌握社区护理的预防疾病、促进健康与维护健康的基本理论、基本知识和基本技能，为社区、家庭、个人提供综合性、连续性的护理服务方式；掌握社区调查报告书写。

3、实习内容：

(1)了解社区卫生服务的概念、组织结构和工作范围；了解社区人群健康网络的建立与运作方式。

(2)熟悉社区评估的意义、内容和方法，运用护理程序的各个步骤，分析评估个人、家庭、社区的健康状况。

（3)了解流行病发生的基本条件和社区三级预防管理措施及方法。熟悉社区护士在流行病管制中的职责和角色功能。

(4)熟悉社区健康教育形式和方法，初步具备向社区人群提供各种健康服务的基本知识与技能

(5)了解家庭访视程序、原则，掌握家庭护理的目标、程序、内容和等级。运用人际交流技巧，与病人及家属进行有效的交流，做好病人及家属健康生活方式的宣教工作。掌握常用家庭护理的基本技术，为家庭提供良好的服务。

(6)熟悉社区急性事件的预防措施和处理原则，了解社区环境卫生、饮食卫生对人群健康的影响。

(7)了解社区慢性病的管理及慢性病人的卫生需求、老人安全护理及防治护理，掌握慢性病的康复护理措施。

(8)熟悉社区传染病的预防普及原则、预防传染病的计划、免疫工作程序及要求。

(9)了解社区传染病的预防管理原则。熟悉传染病报告的病种、书写及上报程序，传染病的防疫处理。患者的沟通技巧。

十二、精神护理

1、实习时间：1周

2、目的要求：

通过精神护理的实习，能够了解精神疾病的护理特点及常见精神疾病的临床表现、诊断、治疗原则级意外情况的处理。熟悉心理诊断和心理治疗的

１２ 基本方法，熟悉与精神基本患者的沟通技巧。

3、实习内容：

(1)熟悉四防行为患者的鉴别及护理措施

(2)了解精神障碍的病因、分类及常见意识障碍的临床表现，熟悉意识障碍的诊断标准。

(3)了解精神分裂症、躁狂症、抑郁症、焦虑症的临床表现、诊断标准、治疗方法及预防措施，熟悉其护理评估、诊断、计划、措施、评价及教育计划。

(4)了解心理咨询与心理治疗基本程序及基本技能。

(5)了解精神病病人出院时健康指导，出院后随访，家庭护理及文件书写记录。

十三、心电图

1、实习时间：1周

2、目的要求：

心电图是临床疾病诊断的重要辅助依据，通过心电图的实习，帮助学生了解心电图正常图形形态、正常值和辨别异常典型心电图图形，并能根据异常心电图报告结果，做出临床护理诊断，制定护理措施。

3、实习内容：

(1)熟悉心电图图形及正常值。(2)了解心电图机基本操作步骤。(3)了解心电图各波形产生的原理。

(4)了解典型异常心电图图形：左、右心室肥大、室上性心动过速、房性早博、室性早博、室上性心动过速、I度级II度房室传导阻滞等。

(5)了解异常心电图在临床诊断中的参考价值。十四：护理研究

（一）实习时间： 贯穿于整个实习期间

（二）实习目标

在文献撰写指导老师的指导下，通过护理科研实习，培养其观察问题、分析问题及解决问题的能力；强化护生科研意识，树立严谨、求实的科学态度，良好的科学道德和严密的科学思维方法；使其掌握科研设计的基本程序

１３ 及护理论文的写作过程。

（三）实习内容

1．写作内容：结合临床，围绕基础护理、专科护理、危重病监护、心理护理、健康教育、护理管理、护理伦理、护理教育等内容，可采用论著、综述、调查报告、个案报道等不同体裁，每位护生撰写一篇3000字以上的毕业论文。

2．文献写作的组织管理

（1）选定题目，进行科研设计。

（2）撰写提纲。提纲初稿须交指导老师审阅，并按照提出的意见修改。（3）查阅文献、收集资料。在文献综述撰写前，应查阅文献，收集有关材料，力求资料丰富而翔实。

（4）撰写初稿。进入写作阶段后应集中精力，独立完成。严禁找人代笔，严禁抄袭，完成初稿后自己要反复修改。

（5）审阅定稿。初稿完成后须交指导老师审阅，并按照其提出的修改意见反复认真修改，直至导师认可为止，最后将毕业文献综述誊写清楚。

（6）递交文献综述，做好答辩准备，参加答辩。

十五、自选实习(一)康复护理

1、实习时间：2周

2、目的要求：

通过康复护理的实习，熟悉常见康复疾病残存功能的评价，熟悉常见康复疾病的康复治疗和护理的基本方法，了解与日常生活活动密切相关的功能训练和康复治疗方法，培养对残疾者(或患者)的爱心。

3、实习内容：

(1)熟悉康复护理治疗技术(物理疗法、作业疗法、言语治疗、心理治疗)的适应症。

(2)了解中国传统康复疗法，假肢、矫形器、轮椅在康复护理中的应用。(3)了解常见疾病和损伤的康复治疗与护理(脑卒中、颅脑损伤、小儿脑性瘫痪、脊髓损伤、周围神经病损、颈肩腰腿痛、关节炎、骨折后、截肢后、关节置换术后、骨质疏松症、冠心病、慢性阻塞性肺疾病、糖尿病的康复护理)。

１４(二)中医护理

1、实习时间：2周

2、目的要求：

(1)掌握望、闻、问、切的基本概念、内容及方法。(2)掌握中医护理的基本特点。(3)掌握中医护理病历的书写。

(4)熟悉五脏六腑的功能及与七情的关系，痰饮、淤血的致病特点。

3、实习内容：

(1)望、闻、问、切的内容及方法。(2)中医护理病历的书写。

(3)辨证施护的概念、方法及要求。(三)护理教育

1、实习时间：2周

2、目的要求：

通过护理教育的实习，熟悉与护理教育相关的教育学，心理学的基础理论和护理教育学的发展趋势，掌握护理教育的主要内容、原则、方法及护理教育评价，初步训练教学能力和护理教育管理能力。

3、实习内容：

(1)完成一份教案，符合我院教育评估评价标准：

(2)完成一学时的理论课公开讲课，在授课过程中，能清晰阐述教学目标、重点、难点，科学的应用教学方法，采用先进的教学手段进行教学。

(3)完成一次实验课公开讲课，能做到边讲边做，准确、通俗易懂，并能合理设计和运用适合该次教学的方法和手段。

(4)能基本上掌握试卷分析的原理和过程，并能根据数据进行分析。

十六、实习医疗专业大纲

（一）实习时间 内科外科各两周

（二）实习目标

通过内外科临床医疗实习，了解内外科护理新进展及新技术的应用，提高对内外科医疗基本知识的认识，初步掌握内科病史询问，体格检查，病历书写及各类医疗文件的记录；了解内科常见病的诊断、实验室检查临床意义

１５ 与判别及治疗方法；熟悉内外科常用药物剂量、药理作用及副作用；了解诊疗操作技术的的适应症、禁忌症及操作过程。促进学生的临床分析及思维能力的提高，熟悉内外科常见病病人的护理及危、症病人的抢救配合。掌握手术前后病人的护理。能运用护理程序为病人提供良好的整体护理，为今后进一步培养学生在护理工作中的各种工作能力。

（三）实习内容

1、基本要求

（1）内科医疗实习时间2周，安排在呼吸、心血管、消化其中之一病房实习。

（2）外科医疗实习时间2周，安排在普外、脑外、胸外、泌外其中之一病房实习。

（3）每个实习学生管理3-4张病床，参加值班，随同值班上级医师一同诊治病人。各项诊疗操作都必须经带教老师指导、许可或签名同意后方可执行。

（4）了解医疗病历及各类文件的书写，初步掌握内外科病史采集、体格检查方法。

（5）了解内外科诊疗操作技术的适应症、禁忌症及操作过程。（6）熟悉内外科疾病的诊断方法、治疗原则，及时观察病情变化。（7）熟悉内外科常用的实验室检查正常值，并能分析各项常见检查结果的临床意义。

（8）熟悉内外科常用药物剂量、药理作用及副作用。

（9）熟悉病人病情，在上级医师查房时，能报告病人全部情况。（10）完成1-2份完整医疗病历，请带教老师审修，遇有不合格的病历，带教老师提出修改意见，重新书写。

（11）能在上级医师指导下初步熟悉危急重症病人的抢救和配合。（12）在医疗实习过程中不得独立开医疗处方，如根据上级医师要求而开处方者，在处方上必须又是上级医师的签名。

2、具体内容（1）内科医疗实习

初步熟悉呼吸、心血管、消化各科常见疾病：

①呼吸系统疾病：上感、支气管炎、肺气肿、支气管哮喘、肺炎、支气

１６ 管扩张、肺结核、肺脓肿、胸膜炎、胸腔积液、肺癌、自发性气胸等。

②心血管系统疾病：风湿病及风心病、高血压及高血压心脏病、冠心病、心

包炎、肺心病、心肌炎与心肌病、心包炎、常见先天性心脏病、常见心律失常等。

③消化系统疾病：急性胃肠炎、慢性胃炎、消化性溃疡、急性胰腺炎、胆囊炎、胆石症、胆道蛔虫症、肝硬化、肝性脑病、肝癌、肝脓肿、食道癌、胃癌、肠结核和结核性腹膜炎、溃疡性结肠炎等。

（2）外科医疗实习

初步熟悉普外、脑外、胸外、泌外、各科常见疾病：

①普外：甲状腺疾病、乳腺癌等、下肢静脉曲张等、腹股沟疝等、腹膜炎、消化道出血、胃穿孔、阑尾炎、肠梗阻、胃癌、结肠癌、痔、肛瘘、直肠癌、肝癌、胆囊炎、胆道结石、胰腺炎、门脉高压、脾大等。

②脑外：颅脑损伤、颅内压增高、颅内动脉瘤、脑脓肿、颅内肿瘤等。③胸外：肋骨骨折、气胸、血胸、食管癌、体外循环等。

④泌外：肾损伤、膀胱损伤、尿道损伤、尿石症、肾结核、肾积水、良性前列腺增生、肾癌、膀胱癌、前列腺等。

１７

第五篇：护理本科实习鉴定

护理本科实习鉴定

尊敬的领导：

您好!

非常感谢您能够呈阅我的求职信，护理本科实习鉴定。我是*大学*届护理本科毕业生。我有扎实的医学基础知识，熟练的操作技术及出色的工作能力，我有信心胜任即将从事的工作。在此，我向贵单位毛遂自荐。

选择本身就意味着竞争，有竞争才能更充分的实现自我的价值。希望这次竞争的结果能够让我有在贵单位工作和学习的机会。

医学是一门神圣的科学，它的价值在于挽救人的生命。四年的理论学习和一年多的临床实践，我养成了严谨的学习态度，缜密的思维方式和坚韧的性格。对待患者我有一颗友爱关怀的心，我热爱护

理事业。四年的医学熏陶圆了我的医学梦，让我的羽翼更加丰富，我要在实际的临床中继续深造。

在校期间，我不但学到了专业知识，更提高了综合素质，我曾任学生会生活部部长、理论中心组组长、组织开展多次党建知识学习活动，多次组织百家寝室评比, DIY大赛,有一定的组织基础和创新

处事能力。在努力学习本专业知识的同时，我不断充实自己，积极向党组织靠拢，现为党员，已接受高级党课培训，并顺利通过党课考试,努力使自己成为当今社会所需的复合型人才。

作为21世纪的大学生，我没有只满足于校内理论知识的学习，经常走向社会理论联系实际，从亲身实践中提高自己的综合能力。我相信我自己能够适应今天社会激烈的竞争环境，实习鉴定《护理本科实习鉴定》。

最后真挚感谢您对我的关注，希望贵单位能给我一个实现梦想、展示才华的机会，祝贵院事业蒸蒸日上，屡创佳绩!盼望能接到您的答复信。

此致

敬礼

自荐人：*

在实习过程中，本人严格遵守医院规章制度，认真履行实习护士职责，以马列主义***思想，***理论为指导，严格要求自己，尊敬师长，团结同学，关心病人，不迟到，不早退，踏实工作，努力做到护理工作规范化，技能服务优质化，基础护理灵活化，爱心活动经常化，将理论与实践相结合，并做到理论学习有计划，有重点，护理工作有措施，有记录，实习期间，始终以“爱心，细心，耐心”为基本，努力做到“眼勤，手勤，脚勤，嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意为患都提供优质服务，树立了良好的医德医风。

在各科室的实习工作中，本人严格遵守科室制度，按时参加护理查房，熟悉病人病情，能正确回答带教老师提问，规范熟练进行各项基础护理操作及专科护理操作，正确执行医嘱，严格执行三查七对，能规范书写各类护理文书，及时完成交接-班记录，并做好病人出入院评估护理和健康宣教，能做好各科常见病，多发病的护理工作，认真执行无菌操作规程，能做好术前准备指导，并完成术中，术后护理及观察，在工作中，发现问题能认真分析，及时解决，能熟练进行内，外，妇儿及重症监护等各项护理操作，对各科室的急，危，老，重患者，能迅速熟悉病情并做出应对，在抢救工作中，一丝不苟，有条不紊，得到了患者的信赖和好评，同时，本人积极参加各类病例讨论和学术讲座，不断丰富自己的业务知识，通过学习，对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解。

通过半年多的护理工作实习，在带教老师的悉心指导与耐心带教下，认真学习“三个代表”的重要思想，学习贯彻十六大精神，认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规，并积极参加医院组织的医疗事故护理条例培训，多次参加护理人员学习，通过学习使我意识到，社会主义市场经济体制的建立，法律制度日益完善，人民群众法制观念不断增强，依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识，医学，教育网收集整理现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意，这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求，因而丰富法律知识，增强安全保护意识，并且可以使护理人员懂法、用法、依法减少医疗事故的发生。理论水平与实践水平有了一定提高，通过半年多的实习，本人理论水平和实践水平都有所提高，在今后的工作中，本人将继续努力，牢记护士职责，不断加强思想学习与业务学习，全面提高自身综合水平，为患者提供优质服务。