第一篇:高血 压病的护理
咸阳中医医学院
毕 业 设 计(论 文)
论文题目: 高血压病人的护理
教 学 点:
专 业: 护理 层 次:
学生姓名: 班级、学号:
高血压病人的护理
【摘要】
高血压是一种高发病率、高并发症、高致残率的疾病,严重威胁着人们的健康和生活质量。有效地控制高血压,帮助患者正确认识高血压病的治疗对减少和避免患者重要脏器的损害具有重要的意义。
【关键词】
高血压;治疗护理
目录 高血压概念..............................................................................................................................................1 2 病例介绍..................................................................................................................................................1 3 护理..........................................................................................................................................................1
3.1 保证合理的休息及睡眠...............................................................................................................1 3.2 饮食...............................................................................................................................................1 3.3 应用药物治疗的护理...................................................................................................................2
3.3.1 目前抗高血压药物............................................................................................................2 3.3.2 用药注意事项....................................................................................................................2 3.4 心理护理.......................................................................................................................................2 4 体会..........................................................................................................................................................2 参 考 文 献................................................................................................................................................3 谢
辞......................................................................................................................................................4 高血压概念
高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高(>=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变。由于部分高血压患者并无明显的临床症状,高血压又被称为人类健康的“无形杀手”。因此提高对高血压病的认识,对早期预防、及时治疗有极其重要的意义。
高血压是一种世界性的常见疾病,患者临床上以体循环动脉压增高为主。高血压的病因迄今尚未阐明,主要与年龄大小、职业属性、所在环境、遗传基因、食盐量及体重因素相关,普遍认为,高级神经中枢功能下降在并发症中占重要地位,而体液、内分泌因素及肾脏等也在并发症中呈现。经常反复的过度劳累与精神刺激使大脑皮层功能混乱,从而影响了对大脑皮层下血管舒缩中枢的正常运行,形成了以血管收缩带来的神经冲动为主导的兴奋中枢,最终导致细小动脉痉挛,外周血管产生阻力,血压升高。随着我国经济的发展和人民生活水平的提高,高血压已日益成为一个重要的公共卫生问题。当患者确诊为高血压时需要接受长期治疗,且根据血压值及并发症合理调整治疗药物。病例介绍
20世纪90年代高血压治疗的重要进展之一,随着社会老年化的加快,社区老年人群中高血压患病率也在不断增加。下面就有一例报告如下:
男42岁,体型为中度肥胖,长期饮酒,喜食油腻高脂食物,近日来常出现头痛、头昏、疲劳、心悸等,并且在劳累后加重。查T37.2摄氏度、P80次/分、R17次/分、BP140/90mmHg诊断为高血压。
患者入院主要存在的护理诊断疼痛、知识缺乏、焦虑、潜在并发症:高血压急症、脑血管病。针对这些护理诊断采取相应的护理。护理
3.1 保证合理的休息及睡眠
避免劳累,提倡适当的体育活动,尤其对心率偏快的轻度高血压患者,进行有氧代谢运动效果较好,如骑自行车、跑步、做体操及打太极拳等,但需注意劳逸结合,避免长时间的剧烈活动,对自主神经功能紊乱者可适当使用镇静剂。严重高血压患者应卧床休息,高血压危象者则应绝对卧床,并需住院治疗观察。
3.2 饮食
应选用低盐、低脂、低胆固醇、高纤维素的饮食,限制动物脂肪、内脏、鱼子等食物,补充适量蛋白质。戒烟、控制饮酒,保证足够钾、钙、镁等人体必需微量元素的摄入。富含钾的食物进入人体可以对抗钠所引起的升压和血管损伤作用。足量的钙、镁对治疗高血压有益。多吃新鲜蔬菜及水果,预防便秘,因排便用力可使血压上升,甚至造成血管破裂。肥胖者应控制体重,减少每日总热量。
3.3 应用药物治疗的护理
3.3.1 目前抗高血压药物
主要为利尿剂、β-受体阻滞剂、Ca2+通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、α-受体阻滞剂。利尿剂是通过排钠利尿降低血容量达到降压目的。利尿剂应用不当可致电解质紊乱、高血糖、高尿酸血症、低钾血症、血脂代谢紊乱;β-受体阻滞剂可抑制心肌收缩力,延长房室传导时间,老年人β-受体功能降低,可引起低血糖、心率减慢、支气管痉挛、末梢循环障碍,因此不宜单独使用,应用时应注意观察患者的心率、呼吸、血糖等变化,是否有心动过缓;Ca2+通道阻滞剂可使交感神经反射性增强,导致头痛,面部潮红,下肢浮肿,心动过速,使用过程中还可引起体位性低血压等不良反应;
转换酶抑制剂对顽固性高血压的降压效果明显,但部分患者可出现血钾升高、粒细胞降低、膜性肾病、蛋白尿和急性肾功能衰竭。血管紧张素转换酶抑制剂还可引起刺激性干咳及血管性水肿。患者应用此药时应随时监测血常规、尿常规,如有异常,告知医生,及时调整药物剂量;
α-受体阻滞剂可引起直立性低血压等不良反应。
3.3.2 用药注意事项
降压药物的使用从小剂量的开始,遵医嘱调整剂量,不可自行增减药量或突然撤换药物,多数病人需长期服用维持量。注意降压不宜过快过低,服药后如有晕厥、恶心、乏力应立即平卧,并取头低脚高位以增加脑部血流量。老年病人,服药后不要站立太久,因长时间站立会使腿部血管扩张,血液淤积于下肢,脑部血流量减少,导致晕厥。用药期间指导病人起床不宜太快,动作不宜过猛,防止头晕加重;
外出活动应有人陪伴,以防晕倒引起外伤。
3.4 心理护理
心理疏导
患者多表现有易激动、焦虑及抑郁等心理特点,而精神紧张、情绪激动、不良刺激等因素均与本病密切相关。因此,对待患者应耐心、亲切、和蔼、周到。根据患者特点,有针对性地进行心理疏导。同时,让患者了解控制血压的重要性,帮助患者训练自我控制的能力,培养他们成为一个对人对事有一颗宽容心的人。体会
随着人们经济的好转,高血压在我国有逐渐上升趋势,作为护理人员应积极向病人及家属解释引起高血压的生理、心理、社会因素及高血压对机体的危害,指导患者调节自身饮食结构,戒烟限酒,多食新鲜蔬菜、水果防便秘,控制好自身的少食高脂的食物,相信通过患者的自我控制高血压一定会得到很好的控制。
参 考 文 献
【1】 王云开,王梦洪,郑泽琪,等.科素压和卡托普利治疗高血压的对照研究.高血压杂志,1996,7(4):293-295.【2】尚海鹏.高血压防治新进展.新医学,1999,30(4):244.【3】刘海燕.高血压病人临床护理进展.护士进修杂志,2000,8(15):590
谢 辞
在三年的自考学习阶段中,每个辅导老师都给了我莫大得支持和鼓励,她们温和得语言和孜孜不倦得教诲让我明白知识的宝贵,让我懂的了生命得不息,求索不止得道理。只有在不断得努力和学习中,人生猜会更有意义,更加美好。感谢各位老师,谢谢你们得帮助和照顾,因为有你们得陪伴让我得学生生涯充满了欢声笑语,让快乐填充了我的每一天。与你们度过得点点滴滴,将会是我记忆中最宝贵的一部分。我相信在以后得工作中,我会更加优秀,在此,对指导老师表示真诚得感谢!同时也感谢陪我度过三年时光得同学和朋友门,谢谢你忙吗得关心和照顾,原我们友谊长存!最后感谢我深爱的家人们,你们在我得学生生涯中是我最坚实得后盾,你们得支持和鼓励使我顺利得完成了自己得学习,感谢你们为我撑起了一片天。你们无私得付出时时刻刻都在激励着我。
第二篇:高血压病的社区护理
高血压病的社区护理
摘要:随着医疗卫生体系的不断完善,社区高血压病人的管理已经纳入公共卫生服务的范围,对此类人群的护理也已成为社区医务人员工作的一部分。社区护理人员应定期对高血压患者进行随访并记录其病情发展,了解患者身体综合情况,使其血压控制在理想范围,基本护理内容有:心理护理,膳食指导,合理休息与适当运动,戒烟限酒,控制体重,按时按量服药,定期测量血压,以及健康知识宣教等。通过这些护理措施可进一步提高患者对高血压病的认识,使病患血压得到更有效的控制和治疗,从而提高患者的生活质量,降低政府的医疗行政支出成本。
关键词:
高血压
社区护理
一、心理护理
大量研究证实,长期精神压力、心情抑郁以及焦虑是引起高血压的重要原因之一,也是影响高血压病治疗效果的重要因素。社区护理人员应区分患者年龄大小,文化程度高低,个人性格特征等对其进行差异化的心理疏导,以缓解其不良情绪和精神压力,护理过程较宜以对病患普及高血压病的一般知识为切入,首先消除其对疾病的恐惧,以平静、乐观的心态对待疾病。还应教会患者掌握一定的心理调整方案,例如深呼吸,音乐疗法,倾诉等进行自我心理疏导调节,提高心理承受能力。综合运用心理干预手段,帮助病人以良好的状态,乐观的态度面对生活,对待日常生活中的压力,尤其是对社区孤寡老人多点儿关心和问候。
二、膳食指导
人群调查发现,随着食盐摄入量的增加,可引起血压升高,盐摄入量每降低100,高血压收缩压下降5.0毫米汞柱,收张压小于7.5,低钾,低镁,低钙都与收缩压有关,脂肪摄入过多引起肥胖,相应引起高血压,膳食纤维能减少脂肪吸收,减轻体重,间接辅助降血压,膳食指导成了重要措施之一,社区护士制定膳食原则,指导平衡膳食,根据个体情况,编制食谱,做好记录。在一定程度上可降低高血压,归纳如下:
(一)纠正不良的饮食习惯,少吃零食,减少食盐的摄入量,每日少于6克,包括酱油,味精,咸菜。
(二)减少脂肪摄入量。减少食用烹调油,补充适量的优质蛋白质,(三)增加含钾,钙食物,每天食用至少250毫升奶,多吃蔬菜水果,每天不少于500克蔬菜,200克水果,(四)预防便秘,大便通畅,有利于血压的控制,便秘是高血压患者的大敌,排便用力可以使血压上升,甚至造成血管破裂,应该多吃粗粮,含粗纤维素丰富的食物,适量的饮水。
三、合理休息与适当的运动
注意劳逸结合,避免过度紧张和劳累,对三级管理的高血压病人,每月随访一次,了解运动的方式及时间,指导既要有充分的休息,对降低血压有好处,又要进行规律的运动,例如,步行,慢跑,打太极拳,放松疗法,要避免长时间剧烈运动,讲解运动的目的及
注意事项,适当的运动降低血压,增强心肌的代偿功能,四、戒烟限酒
社区护士向患者讲解吸烟的危害性及对血压的影响,过量饮酒会增加高血压卒中的危险,饮酒还可以降低高血压药物的疗效,饮酒与高血压水平及高血压患病率之间呈线性关系,应该多培养吸烟及饮酒者的兴趣爱好,分散注意力,做好社区画报宣传,鼓励家属多参与提醒及监督,及多给予精神支持,逐渐减少吸烟量,最终达到戒烟
五、控制体重
肥胖症已经成为一种病,已经严重影响人群的健康,体重增加是导致高血压的一个重要因素,随着体重增加,出现高血压的趋势也增加,体重减轻可增加高血压药的疗效,腹部脂肪聚集越多,腰围越大,患高血压和糖尿病率越高,所以控制热量的平衡,适当的体育锻炼使体重控制在一个理想的范围,也是社区对高血压人群关注的一项重要指标,多做宣传,多做指导,六、用药指导
高血压病是终生性疾病,需要终生治疗,向社区人群强调长期用药治疗的重要性,必须遵医嘱服药,不得擅自停药,并且告诉药物的名称,剂量,用法,作用及副作用,提醒药物的不良反应,学会自我观察和护理,在服用降压药过程中,向其说明坐位或平躺时,起立动作要缓慢,做好三个一分钟,三个三十分钟,七、定时测血压
指导教会患者及家属测血压,并记录做到家庭测,社区测双轨道,定期门诊随访复查,告诉正常血压的值,以及异常血压的数值,使社区居民提高自我监测的力度,降低并发症的发生。
八、健康知识宣教
定期对社区高血压人群进行健康知识讲座,解释引起高血压的生理,心理,社会因素,以及高血压对机体的危害性,引起高度重视,通过有计划,有组织,有系统的教育活动,使居民的自律性提高,能自觉采用有利于健康的行动,自觉做到三低,(低盐,低动物脂肪,低胆固醇饮食),两戒(戒烟,戒酒),1合理(膳食),1控制(体重),达到消除,降低危险因素,通过知识信念,落实健康行动,随着社会经济的发展,人口老龄化以及一些不良生活方式的存在,高血压,冠心病,糖尿病已年轻化,并且呈快速上升的趋势,已严重影响人群的健康,作为一名社区护士,有责任,有义务去做好慢病的社区管理,向居民宣传健康知识,使全民参与维护自身健康的活动中来,是一项非常有意义的项目。
参考文献:
第三篇:高血压病论文
中医、哈萨克医治疗巴斯萨黑那(高血压病)1258例
刘静
阿勒泰地区哈萨克医医院 内科
新疆
阿勒泰市
836500 摘要:【目的】:根据从中西医结合角度对高血压病的概念、病因、发病机制、治疗等方面进行系统性的论述,以期为临床诊治高血压病和生活发面提供有益帮助。【方法】:通过查阅资料和搜集相关文献以及根据中医、哈萨克药学理论,采用以中医药为要本,结合新疆阿勒泰地区哈萨克民族传统医药的方法对高血压病的病因病机以及方法进行分析研究。【结果】:据有临床1258例治疗,通过运用中哈医结合疗法治疗高血压病。效果收获奇特,治愈率很好,治疗过后对身体的伤害也很少,身体的好转也快。经过治疗巴斯萨黑那(高血压病)病人血压控制达到理想标准,并明显的降低了中风的发生率。
【结论】:结果表明运用中哈医结合方法治疗高血压病有很好效果,这样更有助于高血压病的治疗和中西医结合方法的深层次研究和推广。关键词: 辨证论治 刺络放血
一、综述:
随着人们生活的改善,高血压病发病率也越来越高。高血压病越来越成为威胁人类健康的杀手之一。高血压病越来越复杂性,单纯性地用中医和用哈医不能解决高血压病的复杂性病变。伴随中、哈医结合治疗的盛行,人们越来越关注其治疗效果,更加喜欢运用中哈结合治疗高血压病。高血压的治疗,如果能配合中医的辩证施治,采用中哈医结合的方法进行治疗,则可以逐步减轻高血压的病情,大大减少并发症,从而切实提高此类慢性病患者的生活质量,降低病死率。1.1在中医方面,高血压病的病因病机一般认为高血压病因多系先天禀赋常复因后天身活起居失宜(如饮食,情志失调)引起阴阳失衡而发病。高血压病涉及损害的脏器主要是肝肾及心肌病,与冲任肾气肾衰及脾有密切关系,而脏腑气血阴阳失调是高血压病的主要发病机制。例如1肝风内动 长期精神紧张或情绪低落或忧思郁怒,使肝气郁滞,久郁化火,肝阴暗耗,肝风内动肝阳上亢而出现头痛,便秘,心烦更特征。2 肝肾阴虚 肾阴不足导致肝阴不足反之也可肝肾阴亏不能敛气,阳气上亢上冲于面而出现头晕,头痛。3 痰湿中阻 各种原因导致脾虚失运,脾湿生痰,痰湿中阻或夹风为患而出现头晕头痛。4 气滞血瘀 气滞与血瘀往往同时存在,高血压病后期往往出现气滞血瘀,血液运行不畅,脉络不通。5 心肾不交 心主火而肾主水,肾水上济于心,心火下交与肾,使心火不致独亢,保持“水火相济”协调关系。若肾中真阴不足,不能上济于心或五志过极,心火内积,不能交与肾,形成心肾不交病理状态。6 阴阳两虚 多因久病不复导致阴损及阳及阴阳俱损。7 冲任失调 肾阴不足及年龄增大,进入更年期都可损及冲任两脉导致冲任失调,多见于女高血压患者[i]。
1.2在哈医方面巴斯萨黑那(高血压病)哈萨克医认为与热阿依(气候)、苏勒(血液)、胡瓦特(气)及奎依克铁尼斯(情志)等因素有关。在特定的气候下,人体气血运行较盛,而有头痛、头晕、面红等症。春天是人体血液涌涨,随洪水来临增多、泛溢,并不断更新,净化体内淤血之际,使血液已淤聚在头部,因此哈医把巴斯萨黑那也称之为“血涌”。哈萨克医的汗达勒玛(放血疗法)是哈萨克传统医学中的疗法之一,哈医用特色疗法放血驱逐血液中污秽、余毒,调节机体体液,来防止疾病的发生。随着社会的发展,放血治病日益完善,形成了一种独特的外治方法。此法操作简便,疗效神速,我们多年来用此法治病,取得了一定的效果,疗效满意、可靠。
二、治疗方法 2.1中医辨证治疗
1.肝阳上亢证证候:眩晕,头痛头胀,头重脚轻,面红目赤,急躁易怒,口苦,舌红,苔黄,脉弦数。
治法:平肝潜阳。
方药:天麻钩藤饮加减。石决明15克,钩藤10克,杜仲12克,天麻10克,黄芩10克,川牛膝12克,栀子10克,益母草12克,夜交藤10克,殊茯神10克。
加减:腰酸痛者,加玉米须、地龙。
头痛甚者,加夏枯草、茺蔚子、全蝎。2.风痰上扰证证候:头痛,眩晕,胸闷心悸,纳少,呕恶痰涎,形体肥胖,苔白腻,脉弦滑。
治法:祛风化痰。
方药:半夏白术天麻汤加减。制半夏10克,白术12克,天麻10克,陈皮6克,茯苓12克,甘草5克,生姜3片,大枣4枚。
加减:头晕腰酸甚者,加玉米须、杜仲、草决明、怀牛膝、密蒙花等。
3.肝肾阴虚证证候:头晕目眩,耳鸣,健忘,口燥咽干,肢体麻木,腰膝酸软,头重脚轻,五心烦热,舌红少苔,脉弦细数。
治法:滋补肝肾。
方药:一贯煎。沙参12克,麦冬12克,当归10克,生地15克,枸杞10克,川楝子10克,玉米须12克,杜仲10克,怀牛膝12克,密蒙花10克。
加减:头痛者,加天麻、茺蔚子、全蝎。
4.阴阳两虚证证候:眩晕,耳鸣,体瘦,神疲,畏寒肢冷,五心烦热,心悸腰酸,舌淡少津,脉弱而数。
治法:滋阴补阳。
方药:二仙汤加减。仙茅9克,仙灵脾10克,巴戟天10克,黄柏6克,知母10克,当归6克。
加减:头痛腰酸者,加杜仲、怀牛膝、天麻、茺蔚子。2.2哈医治疗 2.2.1一、放血工具:
自制的锥状、斧状等锐利的刀具或针具,近代改用手术刀。
二、放血部位:
头部、肩部、四肢关节周围肌肉丰厚处、鼻尖、舌下、额部、耳部、手指末端、腰背部等。
三、放血方法:
1、点刺:先行局部揉搓或绑扎,使血管充盈,施术后使其自然流血,血尽而止。
2、挑刺:将针刺入皮肤后,随即针身倾斜,挑破皮肤,放出少量血液或粘液。
3、叩刺:疾刺疾出,速切6~10处,出血量大,约在5~50毫升左右,借助火罐,以尽出其血。2.2.2 治疗时间及疗程
隔日或每日一次,可连续三次。一般在每年4~6月间。2.2.3 关键技术环节
切不可割断血管。
2.2.4 注意事项(特别是安全性保障措施)
放血不宜过深,切不可割断较大血管。因治疗后会留下瘢痕,故治疗前应告知患者或填写知情同意书。告知患者三日内不得洗浴,局部保持清洁干燥,嘱患者休息1~2天,服热肉汤、马奶子(调气血)、骆驼奶(生新血)等,保温调养,禁止饮酒。
适应证
适用于原发性和继发性高血压病患者 2.2.5.禁忌症
放血疗法不宜用于低血压、血液病、孕妇、过饥、过度疲劳的患者及合并心力衰竭的患者。
2.2.6可能的意外情况及处理方案
如不慎刺破动脉血管,可用消毒棉球在局部加压止血; 如刺血后局部形成血肿,可嘱患者自行热敷;
如出现晕针现象,可立即让患者平卧,饮糖水,严重时可针刺人中等穴。对初次接受针刺治疗或精神过度紧张,身体虚弱者,应先做好解释,消除对针刺的顾虑,同时选择舒适持久的体位,最好采取卧位,选穴宜少,手法要轻。若饥饿、疲劳、大渴时,应令进食、休息、饮水后再刺血,医者在治疗过程中,要精神专一,随时注意观察病人的神色,询问病人的感觉,一旦有不适等晕针先兆,可及早采取处理措施,防患于未然。
2.2.7.不良反应/事件(根据课题立项后的临床实践例举)
未发现不良反应
因此,控制体重、限制钠盐的摄入量和限制饮酒是治疗轻度高血压的首选方法。原发性高血压的营养防治原则是:低钠盐、低热能、低饱和脂肪酸,增加钾、镁、钙和优质蛋白的摄人和限制饮酒。
三、典型病例:
1、高血压病
多××,男,60岁,哈萨克族,福海县一牧场牧民,于2003年4月8日就诊。
病史十年,头晕、头痛,曾血压高达280/130mmHg。患者诉双下肢发热、夜休差,测血压210/100 mmHg,舌降红,苔厚黄腻,脉弦劲,取背部三处放血,共出血约60毫升后测血压180/95mmHg;次日,测血压180/95 mmHg,再取头顶、枕部,放血约40毫升后测血压180/90mmHg,诸症大减。
春季用放血法净化体内污血,夏季用补液法防止脱水,秋季用吐泻法驱逐体内多余的胆汁,冬季用泻下法驱除体内多余的沉渣之物,这是哈萨克族医学中预防治疗疾病的总则,也是人体随四季气候变化采取相应的合理饮食与防治措施的原则。我们在临床治疗中观察到许多病人在刺血前的主诉,如“吞咽困难”、“头痛如裹”、“双目涩痛”、“患肢沉重”等,在放血后即可缓解,甚至消失。所以用汗达勒玛治疗疾病,疗程短,收效快,简便易行。
四、讨论:
哈萨克族医学认为春天是大地苏醒、植物萌芽、水位上涨、虫源复活之季,并为夏天的到来具备条件,也是宿疾复发以及各种疾病蔓延和传染的季节,如伤寒、霍乱、百日咳等等。乌太波衣达克在《奇帕格尔利克巴彦》一书中,有关上述内容的详细记载。哈萨克族医学提倡在这一季节首先采取各种各样的防病措施,防止疫病的传染与蔓延。同时认为,春天也是人体体液(血液)随洪水的来临而增多、泛溢,并不断更新、净化体内污血之季。对于有些血液过于增溢的人来讲,此季可能会引发发疯、发狂之疾。因此哈萨克族医学建议此时经过放血治疗来驱逐血液中的污秽、余毒,调整机体体液,防止疾病的发生,否则血液会腐熟,影响机体的生理平衡。放血后立即用春天的动物初乳及熏肉类来及时补充。
春季用放血法净化体内污血,夏季用补液法防止脱水,秋季用吐泻法驱逐体内多余的胆汁,冬季用泻下法驱除体内多余的沉渣之物,这是哈萨克族医学中预防治疗疾病的总则,也是人体随四季气候变化采取相应的合理饮食与防治措施的原则。也就是说,人体从饮食中所吸收的体液(血液),春天趋于充溢、净化;夏天趋于丰满、添补;秋天趋于充实、储藏;冬天趋于干燥、阳盛,而冬天沉积在脉管中的污秽物又可在春天体液(血液)泛溢中净化自行调节。人体就这样以时间为基础的自然替换、轮回、循环的规律过程中,继续其自然吐故纳新的生活规律来延续生命,保护生命。否则,疾病丛生,生命终止。哈萨克族医学还认为,温热型血质的人只要一得病,则血热上冲头部而头痛,可致胃酸过多而哎吐,有时两种症状可同时出现。因此,这类人应防止突然或迅速的低头。其预防和治疗原则,以放血为主,达到清热凉血、净血的目的。放血后,血中沉渣物随污血排除,体内污秽则减少或消失,从而保持了机体体液的正常平衡状态。所以要求医生熟练掌握哈萨克医学的苏勒(体液)学说及四季自然的替换、轮回、循环变化规律的属性特征,为正确的诊断和治疗疾病提供有利的条件。
参考文献
杜元灏 石学敏《中华针灸临床诊疗规范》(江苏科学技术出版社)
潘俊辉.高血压病中医辨证论治及验方【M】 广州:羊城晚报出版社 2002.208 《哈萨克药志》王仁主编,新疆,新疆科学技术出版社,2008年10月
哈萨克族医学概论 中医古籍出版社,2010
第四篇:高血压病宣传讲座
一 什么是高血压病?
最新的诊断标准是成人收缩压大于或等于140mmHg,舒张压大于或等于90mmHg为高血压。诊断高血压时,必须多次测量血压,至少有连续两次血压的平均值超过以上数值才能确诊为高血压。仅一次血压升高者不能确诊为高血压,还需随访观察。
二 高血压的病因主要有哪些?
原发性高血压的病因为多因素,可分为遗传40%和环境因素60%两个方面。
遗传因素
环境因素
(一)饮食
(二)精神应激
其它因素
(一)体重,BMI
(二)药物
(三)阻塞性睡眠呼吸暂停综合症
三 高血压如何分类?
在医学上,根据引起高血压的原因不同,将高血压分为原发性高血压和继发性高血压两大类。
四 什么是高血压的分级?
将高血压按血压增高程度进行分级,其分级标准如下:
1级高血压(轻度):收缩 压140~159mmHg、舒 张 压90~99 mmHg
2级高血压(中度):收缩 压160~179mmHg、舒 张 压100~109 mmHg
3级高血压(重度):收缩 压≥180mmHg、舒 张 压≥110mmHg
单纯收缩期高血压:收 缩 压≥140mmHg、舒张 压<90 mmHg
五 高血压主要有哪些并发症?
高血压并发症主要是大、小血管的病变。心、脑、肾等器官是高血压的损害对象,在医学上被称为高血压的靶器官。
六 高血压为什么会引发脑血管病?
高血压是引起中风的重要危险因素。在我国,随着高血压病发病率的增加,中风人数也逐年增高,据我国死亡病因调查统计,脑血管病已占死亡病因的第一位。
七 高血压有哪些症状? 头疼部位多在后脑,并伴有恶心、呕吐等症状。若经常感到头痛,而且很剧烈,同时又恶心作呕,就可能是向恶性高血压转化的信号。
眩晕女性患者出现较多,可能会在突然蹲下或起立时有所感觉。
耳鸣双耳耳鸣,持续时间较长。
心悸气短高血压会导致心肌肥厚、心脏扩大、心肌梗死、心功能不全。这些都是导致心悸气短的症状。
失眠多为入睡困难、早醒、睡眠不踏实、易做噩梦、易惊醒。这与大脑皮质功能紊乱及自主神经功能失调有关。
肢体麻木常见手指、脚趾麻木或皮肤如蚁行感,手指不灵活。身体其他部位也可能出现麻木,还可能感觉异常,甚至半身不遂。
八 出现了高血压的症状之后,该怎么办?当然是着手解决啦。在此方面,医学上普遍推崇的是砖.牌.养.生.茶。砖.牌.养.生.茶以现代全新茶疗方式取代传统药物刺激,通过茶疗净化肠胃环境,清除体内毒素,提高肠胃动力;不断调节代谢平衡,协调机体运作,降低三高。性质温和、稳定、持久,无任何毒副作用。
九 控制高血压 降压要达标
所谓降压达标最大的好处主要还是为了保护靶器官,药物对器官的保护是建立在血压达标的基础上。降压达标,这个标准是什么呢?对所有的高血压患者,对那些没有合并症和并发症的患者来说,要舒张压不超过90毫米汞柱,对那些伴有糖尿病或者肾脏疾病的患者来说,收缩压不超过130毫米汞柱,舒张压不超过80毫米汞柱,对老年收缩高血压是指年龄超过60岁以上,他们血压达标的标准就是收缩压不超过150毫米汞柱,舒张压不超过90毫米汞柱。
平时自测血压好处多
高血压病的早期患者大部分是体格检查时“偶然”发现的。一些高血压患者定期或不定期到医院测量血压,医师则根据随机测得的血压作为诊断依据。显然,这也存在着较大的随机性和盲目性。如果患者能在家自测血压,则能弥补医院偶测血压的不足。
高血压的饮食注意事项:
1、限制食盐,适当补钾钾可以阻止过高食盐引起的高血压,对轻型高血压还具有降压作用,其机制可能与肾素释放减少有关,增加颊的摄入量有利于钠和水的排出,有利于高血压的防治。含钾高的食品有龙须菜,豌豆苗、莴苣、芹菜(这个你知道的呵呵)、丝瓜、茄子等
2、控制能量不知道老人家的身高体重 我只能大概说一下了,肥胖的人限制能量摄入,体重将会降低,血压也随之下降。对肥胖和超重的高血压患者,限制能量的摄入是控制高血压病的重要措施。对于轻度肥胖者需限制脂肪、糖类,使总能量摄入低于消耗量,增加体力劳动,使每月体重下降0.5--1千克,努力使体重达到或接近标准体重。中度以上肥胖宜限制每日摄入能量每日1200kcal(5016kJ)以下,或每千克标准体重63--84kJ(15—20kca)
3、限制饱和脂肪酸,限制胆固醇每日供给40--50g脂肪,饮食胆固醇在300--400mg/d。清淡饮食利于高血压防治。
4、补充钙和镁钙有利尿降压作用。摄入富含钙的食物,能减少高血压患病的可能。增加镁的摄入,能使外周血管扩张,血压下降。特别是在病人使用利尿剂时。富含钙的食物有牛奶、虾、鱼、蛋类(胆囊炎要限量)。富含镁的食物有香菇、菠菜、豆制品类、桂圆等。
5、补充足量维生素多吃新鲜蔬菜和水果有利于补充各种维生素,尤其是维生素C和叶酸等,有利于降血压。
高血压患者的老年患者也可以试试茶疗,塔罗藏降茶就不错,服用方便,因药物对肝脏有损伤,年纪大了肝脏代谢已经下降了,血管的通透性也不好了,所以,降压同时一定要注意护肝,塔罗藏降茶能够有效改善肠胃环境,改善血脂粘度和血管通透性,保肝护肾,起到降 压又不伤身的效果。
降压食物
萝卜:味辛甘性凉。可消积滞、化痰热、散淤血、解酒毒、降血脂、软化血管,常吃能预防冠心病和动脉硬化。主要吃法是萝卜猪骨汤、萝卜海带瘦猪肉汤,清淡味美。玉
米:味甘性微寒。能清胃热、利小便,降血脂。主要吃法是肉片蛋花玉米、海参瘦肉玉米。冬菇(或鲜菇):味甘性平。可益胃气,降血脂,治佝偻病,治贫血。主要吃法是冬菇瘦 猪肉汤、鲜菇鲩鱼汤、冬菇鸡脚汤等。
黄豆:味甘性寒。可健脾宽中,润燥消火,降胆固醇。主要吃法是番茄黄豆煲瘦猪肉、黄豆马铃薯兔肉汤等。
大枣(黑枣):味甘性温。可补脾和胃,养血安神,益气生津,滋补肝肾,降胆固醇。主要吃法是黄豆大枣火腿汤、大枣花生排骨汤、大枣花生八宝粥等。
豆腐:性味甘凉。可益气和中,生津润燥,清热降火,降胆固醇。主要吃法是豆腐鱼头汤、豆腐白菜汤等。
海带:味甘性寒。可软坚、行水。可降胆固醇,冠心病者常吃海带有益。主要吃法是煲海带绿豆瘦猪肉汤、蒜蓉海带丝等。山楂:味酸甘性微温。可消食积、散淤血、驱绦虫、止痢疾,并可强心、扩张血管和降血压、降低胆固醇等。主要吃法是山楂麦芽鱼片汤、山楂银耳汤等。
牛奶:味甘性平。可补虚补钙,益肺胃,生津润肠,并降胆固醇。主要吃法是牛奶煲鸡汤、牛奶冲鸡蛋等。
花生:味甘性平。可悦脾、降胆固醇。主要吃法是花生大枣鸡肉汤、山药花生瘦猪肉汤等。
高血压病康复体育的运动类型选择要以有氧代谢运动为原则。要避免在运动中做推、拉、举之类的静力性力量练习或憋气练习。应该选择那些有全身性的、有节奏的、容易放松、便于全面监视的项目。有条件的可利用活动跑道、自行车功率计等进行运动。较适合高血压病康复体育的运动种类和方法有气功、太极拳、医疗体操、步行、健身跑、有氧舞蹈、游泳、娱乐性球类、效游、垂钓等等
高血压患者的一天保健方案
1.起床宜慢2.温水洗漱 3.饮水一杯4.耐心排便5.适当晨练 6.早晨清淡7.午睡充电
8.晚餐宜少 9.娱乐有节 10.睡前洗脚
治高血压常用食疗
1、海带30克、草决明15克、水煎、吃海带饮汤。
2、陈醋100—200毫升,加入冰糖,搅动溶化成冰糖酸醋汤,每餐饭后饮1匙羹。
3、荸荠、海蜇皮浸洗,除去盐分,各50-100克,煮汤饮,每日2次。
4、鲜花生秧和花生叶各30克,水煎服,每日3次。
5、剥食葵花子,每日早晚各一把,同时取新鲜芹菜 榨汁早晚各饮半杯。
6、花生米浸入醋中一昼夜,每日早餐后吃10-20粒。
7.山楂粥【原料】山楂30~40克粳米100克砂糖10克。
8.桃仁粥【原料】桃仁10~15克粳米50~100克。
9.胡萝卜粥【 原料】新鲜胡萝卜粳米各适量。
高血压患者茶疗法
1、罗布麻茶
2、苦荞茶
3、三七花
4、菊花茶
5、牛蒡茶
6、山楂茶
7、荷叶茶
8、槐花茶
9、首乌茶
10、葛根茶
11、莲子心茶
12、决明子茶
13、桑寄生茶
14、杜仲茶
15、路丁茶
第五篇:高血压病宣传总结
曲阜市“高血压日”宣传活动总结
目前,高血压作为最常见的心血管病,已属全球范围内重大公共卫生问题。结合 10月8日全国高血压日,今年高血压日的主题是“控制高血压,降压要达标”。为广泛深入地宣传高血压病防治知识,帮助中老年患者有效预防高血压病,大力宣传普及高血压病防治知识,营造全社会共同关注和参与高血压病防治工作的良好氛围,结合我市实际,市疾控中心、市人民医院联合在孔子广场开展了“高血压防治日”义诊宣传活动。现总结如下:
一、认真组织,做好宣传活动。
积极争取当地政府的支持,主动协调市人民医院等相关部门,做好世界高血压病日宣传活动的组织和筹备工作。
二、突出活动主题,提高全社会对高血压病防治工作的认识。
(1)市疾控中心于10月8日在曲阜市疾控中心大门两侧及办公大楼门口悬挂“控制高血压,降压要达标”条幅。
(2)10月8日,市疾控中心健教科和传染病科共同参与,在我市人员密度比较集中的孔子广场设立现场宣传咨询点一处,悬挂宣传条幅、发放高血压病防治知识宣传单、接受现场咨询等。
(3)在高血压门诊,开展了以 “家庭自测血压” 为主题的健康教育宣传活动。发放宣传单,进行现场咨询。
(4)利用广播、标语、宣传画及新闻媒体等宣传工具,通过多种宣传形式,广泛深入地宣传高血压防治知识法律法规。重点针对高血压病知识比较匮乏的广大农村居民进行宣传,积极普及防治知识。
(5)在义诊现场,市人民医院的专业人员认真为前来就诊的群众检测血压查病治病,市疾控中心开展了高血压病防治知识宣传,向群众发放宣传资料千余份。
本次“高血压病日”宣传活动,出动车辆1台次,悬挂宣传条幅六条、发放宣传单千余张、接受现场咨询300余人次,现场测量血压200余人次,收到了良好的宣传普及效果,取得了良好的社会效益。此次活动受到过往群众的热烈欢迎。
曲阜市疾病预防控制中心
二○○八年十月十七日