最全的泌尿外科手术记录(上)

第一篇：最全的泌尿外科手术记录(上)

最全的泌尿外科手术记录（上）

前列腺电切术 手术步骤和经过

1.麻醉成功后，截石位，术区碘伏消毒，铺无菌巾。2.置入美国顺康F25.6电切镜鞘克服后尿道阻力入胱。30度镜见前列腺两侧叶中叶均大，以中叶为主。精阜山丘状。N-距离4.5厘米。3.电切功率设为207瓦，电凝功率设为70瓦。4.电切由中叶六点处开始，膀胱颈处电切至膀胱颈环状纤维。逐渐向深部和两侧及尖部电切，深达纹状结构的被膜层。5.依次电切两侧叶方法同前。6.最后电切前列腺尖部，精阜两侧增生的前列腺组织及前列腺前联合处，修整创面。7.创面彻底止血，ELLIC冲洗器冲洗膀胱，吸出前列腺组织碎块，（送检病理。）8.胱内注水300毫升，拔出电切镜鞘，压胱，尿流满意。无尿失禁。9.尿道置入F20三腔导尿管一条，囊内注水30毫升。冲洗液淡红色。术毕。手术小结1.麻醉满意，术中顺利。2.术中出血约50毫升。未输血。3.切除前列腺组织碎块约40克。睾丸扭转 手术步骤和经过

1.麻醉成功，平卧位，术区碘伏消毒、铺巾。2.取右侧阴囊外侧垂直切口，长约3cm。分层切开阴囊皮肤，肉膜层。3.止血钳提起睾丸三层鞘膜，切开。探察见右侧睾丸附件位于睾丸上极，附睾头边，长约0.7cm，有蒂。暗红色，水肿状。右侧精索在睾丸鞘膜囊内顺钟向扭转270度。右侧睾丸稍水肿，色暗红。4.切除扭转之右侧睾丸附件，送检病理。5.复位睾丸精索，5分钟后，右侧睾丸颜色恢复正常。决定保留右侧睾丸。以4号丝线于睾丸鞘膜囊内将精索固定缝合2针。在睾丸底部将右侧睾丸白膜缝合固定于阴囊底部1针。6.彻底止血，清点纱布器械无误后，分层缝合睾丸鞘膜，阴囊皮肤切口，外敷无菌敷料。阴囊切口纱布加压包扎。术毕。手术小结

1.麻醉满意，术中顺利，无副损伤。2.术后右侧睾丸位置满意。

隐睾牵引固定术 手术步骤和经过

1.麻醉成功，平卧位，术区碘伏消毒、铺巾。贴保护膜。2.取右侧腹股沟切口，长约4厘米。分层切开皮肤，皮下，暴露腹外斜肌腱膜，寻及外环，切开腹外斜肌腱膜，无神经副损伤。3.于腹股沟管中段寻及隐睾。切开睾丸鞘膜突，见右侧睾丸附睾大小，形态无异常。4.于右侧腹股沟内环处将睾丸鞘膜囊与精索分离，并横断睾丸鞘膜囊。在鞘膜囊高位4号丝线作一荷包缝扎。5.用锐性与钝性分离相结合的方法将精索上的纤维结缔组织仔细分离将精索松解。钳夹切断睾丸引带，并切开精索外侧韧带使得精索移向内侧。6.精索充分游离后，使得隐睾可以无张力置入阴囊内。7.手指在腹壁深筋膜的深面向阴囊内进行分离，直达阴囊的底部。8.在阴囊中部切开阴囊皮肤，用血管钳在阴囊与肉膜间分离出一个足够容纳睾丸的间隙。切开肉膜层。将右侧隐睾通过肉膜口牵引入肉膜外间隙。精索无扭转。1号丝线缝合肉膜切口，仅容精索通过。防止睾丸之回缩。9.彻底止血，清点纱布器械无误后，分层缝合腹股沟切口及阴囊皮肤切口，外敷无菌敷料。阴囊切口纱布加压包扎。术毕。手术小结1.麻醉满意，术中顺利，无副损伤。2.术后右侧隐睾牵引位置满意。同种异体肾移植术

手术程序：皮肤灭菌：1%，0.5%活力碘切口：右下腹部斜切口长度：15 公分发现病理：供肾为右肾，大小约9×6×4cm3，表面无花斑，苍白色，光泽好，供肾动静脉各一根，无破损，动脉长度充分，静脉稍短。供肾输尿管一根，系膜缘较完好，长度约8cm，供肾热缺血时间约5分钟，冷缺血时间约9小时。处理步骤：1.麻醉成功后，常规消毒铺无菌巾，取上述切口。2.依次切开皮肤，皮下各层组织，显露并钝性扩大右侧髂窝。3.显露右侧髂外静脉，剪断并结扎血管鞘及其间淋巴管。4.显露右侧髂内动脉，剥离其上血管鞘，患者髂内动脉短，自髂动脉分叉处至髂内动脉分出分支处仅约2cm。5.右侧髂外静脉上沙氏钳，阻断血流，先用尖刀切开血管壁一小口，肝素水冲洗，并用剪刀剪至适宜长度。6.将供肾置入右侧髂窝，将供肾静脉与受者髂外静脉行端侧吻合，（4点法，6-0尼龙线连续锁边缝合）。吻合结束前肝素水冲洗。7.双重结扎远端髂内动脉，近端上血管夹两把，剪断髂内动脉，肝素水冲洗。患者动脉硬化，血管壁较厚、僵硬而有分层。8.将供肾动脉与受者髂内动脉行端端吻合（3点法，6-0尼龙线间断缝合），吻合结束前肝素水冲洗，并注入异搏定。9.检查见动静脉吻合口无漏血后开放肾脏血流，约5分钟后见少许澄清淡黄色尿液自输尿管断端流出。10.上导尿管，注水使膀胱充盈，将双J管置入输尿管断端及膀胱，将受体输尿管与膀胱行乳头状吻合，并行抗返流处理，注意勿扭曲输尿管。11.检查术域未见活动性出血，于肾周及输尿管吻合口周各置血浆管一根。12.再次检查术域，未见活动性出血，检查各吻合口，见缝合较满意清点手术器械无误后，逐层关闭上述切口。

根治性膀胱切除术 正位可控盲升结肠膀胱术 手术程序：皮肤灭菌：1%，0.5%活力碘

切口：下腹部正中切口（绕脐）发现病理：膀胱与周围分解尚清，腹膜后，膀胱周围未触及肿大淋巴结。剖开膀胱见其内有多处肿瘤，较大者约3cm×3cm×3cm，菜花状，小者约0.2cm×0.2cm×0.2cm。膀胱腔内可见少许坏死组织及血凝块。处理步骤：1.常规消毒铺无菌巾，取上述切口。2.依次切开皮肤，皮下，腹直肌前鞘，牵开腹直肌，显露膀胱前间隙及耻骨后间隙3.向前列腺尖部钝性分离膀胱及前列腺，切断并结扎耻骨前列腺韧带及耻骨后静脉丛。4.分理出前列腺尖部，自其下穿过尿管，并于该处剪断之5.掀起前列腺尖部，向上分离之。6.打开腹膜，进入腹腔，与腹膜返折处（附着于膀胱前壁处）细心分离膀胱前壁及顶部，底部。7.找到双侧输尿管，尽可能向远端分离，保证足够长度后，剪断并结扎远端，近端插入8号尿管。8.分离膀胱底，精囊，双侧输尿管（剪断并结扎），将膀胱，前列腺，精囊切除（含输精管残端及输尿管残端）9.检查回盲肠及升结肠，未见明显异常。10.截取回盲肠及升结肠各约15cm，带血管蒂。11.将回肠远端与升结肠近端行端端吻合（全层＋浆肌层缝合）12.分别用生理盐水及甲硝唑冲洗截取回盲肠及升结肠直至干净，并用无水乙醇灌注约15分钟后再次冲洗截取肠段。13.用3－0肠线全层缝合闭合两段使其成为新膀胱（贮尿囊），并于浆肌层缝合加固。14.将结肠带去带化处理。15.将双侧输尿管断端与贮尿囊（结肠壁）吻合，留置3mm输尿管支架管各一根，并行抗返流处理。16.于升结肠最低处剪开一小口，与尿道断端吻合（4点法，1－0合成线），之前插入尿管，注水充盈气囊，稍用力向外牵引。17.检查回盲肠升结肠血管蒂，张力不明显，血管搏动良好。18.腹膜化，尽可能将膀胱置于腹膜外。19.于耻骨后及腹腔内各留置血浆管一根，甲硝唑冲洗腹腔，吸净后，注入透明质酸钠2支。20.于耻骨后检查，未见活动性出血，检查各吻合口，见缝合较满意，肠管吻合处通畅。逐层关闭腹部切口。伤口引流：双侧输尿管支架管各一根尿管一根耻骨后，腹腔内血浆管各一根伤口缝合： 7号丝线缝合腹膜，腹直肌前鞘1号丝线缝合皮肤经过情形：手术经过顺利手术后诊断：膀胱多发癌 PCNL术

病人情况：右孤立肾结石如图照影显示多个肾盏积水。术中顺序：截石位，逆行插管俯卧位，C臂机定位选择穿刺点：十一肋间、肩胛线近脊柱侧、与地面水平角度约80度、穿刺深度大约6.5CM穿刺，证明穿刺成功置入斑马导丝，扩张置入输尿管镜观察各孔及通道，碎石碎石结束，输尿管放入斑马导丝，置入双J管再观察后，放肾造瘘管留置尿管。结果：穿刺2-3个点，第3点穿刺后抽吸有液体吸出，置入斑马导丝顺利。各个盏的结石被碎掉，结石表面有脓苔。手术体会

1.C臂机成像是反像（即左右相反），其只能了解大致穿刺的方向，而不能准确评价各个方向，熟悉C臂机是重要的一步。2.穿刺深浅要适度，开始时宁浅勿深。尿道肉阜切除术

1.麻醉成功，截石位，术区碘伏消毒、铺巾。2.留置F20三腔尿管，向腹部牵引，见尿道6点处约0.6cm大小的深红色肿物。表面光滑。3.分别在尿道肉阜边缘3，6，9点处以7号丝线缝牵引线。在牵引线外侧以眼科剪刀剪开尿道粘膜，向外侧牵引尿道，暴露尿道肉阜上缘。继续用眼科剪刀将尿道肉阜完整切除。4.彻底止血，清点纱布器械无误后，以4－0可吸收缝合线对位缝合尿道粘膜。术毕。手术小结1.麻醉满意，术中顺利，无副损伤。2.缝合创缘无渗血。尿道外口无偏斜。

耻骨上膀胱切开取石术

1.硬膜外麻成功后，病人取仰卧位，常规消毒铺巾2.取耻骨上正中切口长约5cm，切开皮肤，浅筋膜，白线，腹膜外脂肪，向上推开腹膜返折，充分显露膀胱壁。3.于膀胱壁切开一长约2cm切口，膀胱内见蚕豆大小的结石三个，灰黄色，表面光滑，完整。于膀胱颈部见尿管气囊，膀胱内壁未见肿物。4.术中诊断：膀胱结石，将结石全部取出，盐水冲洗膀胱。3-0可吸收缝线连续缝合闭合膀胱，1号丝线间断缝合膀胱外的筋膜及浅肌层。5.严格止血，冲洗创面，清点器械纱布无误后，于膀胱前间隙置一乳胶管从切口引出接负压球。逐层缝合。6.术中麻醉满意，手术经过顺利，术中出血少量，未输血，尿量50ml，术毕病人安返病房。术后诊断：膀胱结石引流物：乳胶管一个

左肾盂切开取石＋左肾实质切开取石术

1.硬膜外麻成功后，病人取右侧卧位，常规消毒铺巾2.取左腰部第11肋间切口，长约8cm，依次切开皮肤，浅筋膜，腹外斜肌，腹内斜肌，腹横肌，肋间外肌，推开肋间内肌，保护并撑开切口，充分显露肾脏。3.打开脂肪囊，于肾下极下方找到输尿管，并用尿管悬吊，沿输尿管向上游离到肾盂。见肾窦内型肾盂，形切开肾盂，见少量黄色混浊尿液流出。吸净，取石钳于各个肾盏内取出黄豆大小结石7-8个，肾上盏内有一较大结石，取石钳无法取出。于肾上极最薄处切开肾实质，取出一约2.5×3.0×0.8结石。2-0可吸收缝线8字缝合肾实质切口，于肾盂切口内插入尿管，盐水冲洗到无血性液及碎石为止。向下探查，下段输尿管通畅。2-0可吸收缝线间断缝合闭合肾盂切口。4.严格止血，冲洗创面，清点器械纱布无误后，于肾盂切口旁置一乳胶管从切口引出接负压球。逐层缝合。5.术中麻醉满意，手术经过顺利，术中出血少量，未输血，尿量320ml，术毕病人安返病房。术后诊断:左肾多发性结石,引流物:乳胶管一个 腹腔镜经腹腔右肾囊肿去顶术

1.全麻成功后，病人取平卧位，向左侧倾斜30度,常规消毒铺巾。2.于脐下做一长约1cm切口，切开皮肤，浅筋膜，刺入气腹针，证实在腹腔后，人工气腹。置入穿刺器后放入腹腔镜。分别于剑突下和腋前线下做1cm和0.5cm切口，分别置入穿刺器。3.将结肠拉向内侧，沿结肠旁沟寻找囊肿。术中见右肾有一巨大囊肿，约8.0×9.0×11.0cm3大小，壁薄，内充满淡黄色澄清液体。打开后腹膜，充分游离囊肿后，切开囊壁，吸净囊内容物，检查囊肿未与肾盂相通，将大部分囊壁切除。

4.严格止血，冲洗创面,清点器械纱布无误后，排出腹腔内气体，出穿刺器，缝合。5.术中麻醉满意，手术经过顺利，术中出血少量，未输血，尿量180ml，术毕标本送病理，病人安返病房。术后诊断：右肾巨大囊肿，引流物：无 膀胱癌根治 回肠代膀胱术

1.全麻成功后，病人取平卧位，拔除尿管,常规消毒铺巾。2.取耻骨联合上正中切口长约15cm，切开皮肤，浅筋膜，白线，腹膜外脂肪，腹膜，入腹，洗手。3.探查：肝脏，腹膜后，肠系膜根部，盆壁无结节。打开后腹膜，显露双侧输尿管，发现左侧输尿管明显扩张，直径约3.0cm，管壁变薄，内充满浅褐色尿液，膀胱与子宫及左侧髂血管有粘连。术中诊断，拟行膀胱癌根治 回肠代膀胱术。4.距离膀胱4cm，找断双侧输尿管。远端结扎 缝扎。近端插入细尿管，固定后接手套。切断子宫阔韧带，圆韧带，主韧带。缝扎 结扎后切断子宫动脉，剥离膀胱顶部及后部腹膜。从两侧向中间剥离，剥离到膀胱颈部以下，切断尿道，切除膀胱。远端缝扎 结扎，切除子宫及输卵管，肠线缝合闭全阴道残端，间断全层缝合 浆膜层包埋。5.距回肓部约15cm，切取一段长约15-20cm的带蒂回肠肠绊，断端血运佳。闭合原肠管远近端：后壁，间断全层 间断浆肌层缝合，前壁，间断内翻 间断浆肌层缝合。吻合口约3cm，吻合完毕后检查吻合口无张力，通畅。闭全切取肠绊的远端：肠线连续全层缝合 间断浆肌层缝合。提起肠绊及双侧输尿管近端，行端端吻合：肠线连续全层缝合，吻合口通畅，无张力。吻合完毕后，将尿管从肠绊中引出，于麦氏点做一长约3cm的椭圆形切口，切除皮下脂肪，切开腹外斜肌腱膜,腹直肌。腹膜，经由腹壁开口将肠绊引出4-6cm，将肠绊与腹壁各层间断缝合固定。造瘘口高于皮肤2cm，血运佳，肠绊无张力及扭转。6.严格止血，5-FU0.75 蒸溜水500ml，浸泡腹腔15分钟。清点器械纱布无误后，于肠绊内置胶管一条，于盆腔内置一条乳胶管一条从侧腹壁引出。层逐缝合。7.术中麻醉满意，手术经过顺利，术中出血600ml，未输血，尿量500ml，术毕标本送病理，病人安返病房。术后诊断：膀胱癌，引流物：尿管2条，1条乳胶管，1条胶管

第二篇：泌尿外科手术谈话记录本

【专题】泌尿外科手术术前谈话记录

TURP 前列腺增生症 前列腺电气化切除术

1． 麻醉意外，心脑血管意外，呼吸心跳骤停； 2． 术中、后出血，必要时二次手术或开放性手术； 3． 泌尿系统感染、菌血症、败血症；

4． 尿道瘘、膀胱瘘、尿失禁、尿道狭窄、泌尿生殖系统感染等； 5． 心、肺、肾、肝等多脏器功能急性衰竭，抢救； 6． 据术后病理决定下一步治疗方案； 7． 水、电解质失调和酸碱平衡紊乱；水中毒 8． 术后复发； 9． 术后性功能减退。

10． 手术耐受力差，中断手术。

隐匿阴茎

隐匿阴茎成形术（全麻下进行）

1.麻醉意外，危及生命 2.心肺脑血管意外 3.术中损伤其他组织 4.术中术后大出血

5.术后感染，伤口延迟愈合

6.术后包皮血肿，可能需手术清除血块二期缝合 7.术后包皮水肿，需较长时间恢复 8.术后包皮瓣坏死 9.术后外形不满意

10.术后复发，可能需再次手术治疗

先天性尿道下裂

尿道下裂成形术（全麻下进行）1.麻醉意外，危及生命 2.心肺脑血管意外 3.术中损伤其他组织 4.术中术后大出血

5.术后感染，伤口延迟愈合

6.术后包皮血肿，可能需手术清除血块二期缝合 7.术后包皮水肿，需较长时间恢复 8.术后包皮瓣坏死 9.术后外形不满意

10.术后尿道狭窄，可能需定期尿道扩张。11.术后尿漏，需再次手术治疗。经尿道输尿管镜下输尿管结石钬激光碎石术

1．手术以解除梗阻、挽救肾功能为目的；

2．麻醉意外（详见麻醉同意书）3．术中心脑血管意外，呼吸心跳骤停；

4．术中输尿管开口显示不清或输尿管镜无法进入输尿管，需中转开放手术；

5．术中根据具体情况决定手术方式，如出现结石移位、结石残留等，需二期行体外震波碎石； 6．术中损伤临近器官、血管、神经，如输尿管破裂严重，需开放手术；

7．术后泌尿系统感染、菌血症、败血症； 8．术后出现血尿、疼痛、尿频等； 9．术后输尿管狭窄；

10．术后心、肺、肾、肝等多脏器功能急性衰竭；

11．术后肾脏积水改善，但肾脏萎缩或功能不恢复，需再次手术切除肾脏； 12．术后结石复发； 13．其它意外。

尿管镜手术说明：

一、接受输尿管镜手术之患者，虽然已经经过详细检查，仍可能会发生以下之并发症：

1、泌尿道感染。出血。

2、结石发生移位，需要辅助治疗。

3、液体外溢，造成电介质不平衡及腰部短暂性不适。

4、输尿管穿孔或撕裂，需要立即手术修补。

5、输尿管狭窄。

6、因为输尿管走向的变异性，及受骨盆之骨骼和组织影响，输尿管镜有时无法顺利进入输尿管。

7、因出血而施与必要性的输血后，可能引发过敏及一些传染病，如肝炎等。

8、全身偶发性并发症有脑中风、心率不齐、心肌梗塞、肺炎、肺栓塞、肺扩张不全、深部静脉栓塞、败血症及上消化道出血等疾病。

9、其他。如：。

二、患者如有下列情况，则上述发生比率要比正常人高：

年纪大、慢性内科疾病（如心脏病、高血压、糖尿病、肝病、中风、慢性阻塞性肺病、肺结核等），抽烟，酗酒。

三、术中给予之药物，均不排除发生药物过敏之可能。

四、患者或立同意书人对以上说明如有疑问，请在立同意书前询问有关医师。

尿道膀胱内视镜检查说明：

一、内视镜检查对患者而言是一种安全的检查方法，但仍有少部分患者可能发生以下之副作用及并发症：

1、麻醉药物之反应。

2、尿道膀胱受伤。

3、休克心跳或呼吸停止。

4、其他偶发之病变。

5、其他。如：

二、患者如需另外接受治疗性内视镜手术（异物摘除、活体切片等）时，少部分患者可能并发出血、菌血症等并发症。

三、检查完，可能会有短暂性的血尿、小便疼痛，宜多喝水。如有大量血尿、发高烧，请至本院急诊室就诊。

四、患者或立同意书人对以上说明如有疑问，请在立同意书前询问有关医师。

盂管交界部成型术

1． 麻醉或心脑血管意外造成死亡或残疾等并发症。

2． 术中副损伤，伤及肾脏血管，周围重要脏器，大血管等，有术中大出血，不得已切除肾脏可能；以及肠瘘、腹腔化脓感染、肠梗阻等可能，有可能再次开刀甚至危及生命。

3． 术中可能留置输尿管内支架管（双-J管），术后需再次来院予以拔除，且可能出现支架管回缩入输尿管，支架管合并结石等情况，有可能再次手术治疗。4． 术后肾积水不缓解。

5． 术后肾盂输尿管交界狭窄，残石或结石形成，肾积水不缓解或加重。有二次手术可能。有不得已长期带造瘘管，最终肾功能丧失的可能。

6． 术后腹痛腹胀，高血压，肾功能不良等，症状不缓解。7． 术后尿瘘可能。

8． 术后有切口感染，切口裂开，切口周围长期不适，疼痛，切口疝或出现心肺肾消化道严重并发症甚至导致死亡的可能性。

肾上腺肿瘤 肾上腺摘除术

1． 麻醉意外，心、脑血管意外（呼吸、心跳骤停），危及生命。

2． 术中、术后出血、休克，水、电解质失调、酸碱平衡紊乱，多器官功能衰竭，危及生命。

3． 术中出现副损伤（周围的血管、淋巴管、腹膜、胸膜、肝脏、肠管、肾脏等损伤），造成相应的功能障碍。

4． 术中无法找到肿瘤、肿瘤无法切除，根据术中具体情况决定手术方式或停止手术。5． 术中、术后出现持续性低血压或高血压，危及生命。

6． 术后肺不张、泌尿系感染、腹壁疝、腹膜后血肿、脓肿、静脉血栓及其脱落引起的栓塞、切口周围皮肤感觉异常等并发症。

7． 术后感染、脂肪液化，伤口裂开、不愈合或延期愈合。

8． 术后出现肾上腺皮质功能不全，需长期服用激素；术后高热，血压波动等肾上腺危象，危及生命.术后血压控制不满意

9． 术后根据病理结果决定进一步治疗方案。10． 术后肿瘤出现转移或复发。其他意外

输尿管膀胱再植术

1．麻醉意外，心、脑血管意外（呼吸、心跳骤停），危及生命。

2．术中、术后出血、休克，水、电解质失调、酸碱平衡紊乱，多器官功能衰竭，危及生命。

3．术后肺不张、泌尿系感染、腹壁疝、腹膜后血肿、脓肿、切口周围皮肤感觉异常等并发症并发症。4．术后感染，伤口裂开、不愈合或延期愈合。5．术中无法找到尿道憩室或无法完整切除憩室壁。

6．术后出现输尿管膀胱吻合口瘘或连接部狭窄致肾脏积水，必要时需再次手术。7.术后双J管折断、脱落、退缩，需手术取出。肾肿瘤 肾癌根治术

1． 麻醉意外（呼吸、心跳骤停），危及生命。2． 术中、术后心、脑血管意外。3． 术中、术后出血，失血性休克。

4． 术中出现副损伤（十二指肠、升结肠、肝、周围的血管、淋巴管、腹膜、胸膜等损伤），造成相应的功能障碍。

5． 术后水、电解质失调、酸碱平衡紊乱，导致心、肺、肝、肾、脑等多脏器功能急性衰竭，危及生命。6． 术后肺不张、泌尿系感染、腹壁疝、腹膜后血肿、脓肿。7． 术后病理可能为良性。8． 术后有肠粘连、肠梗阻的可能。

9．.术后肿瘤有局部复发和远处转移的可能。10．术后切口感染或延期愈合。

睾丸肿瘤 睾丸切除术

1． 麻醉意外（呼吸、心跳骤停），危及生命。2． 术中、术后心脑血管意外。3． 术中、术后出血，失血性休克。

4． 术中出现副损伤（周围的血管、淋巴管、神经等损伤），造成相应的功能障碍。5． 术后病理可能为良性肿瘤。6.根据术后病理决定下一步治疗方案。7.术后感染，伤口裂开、不愈合或延期愈合。8.术后阴囊水肿。9.对今后 生育产生影响

第三篇：泌尿外科手术交班

泌尿外科一级护理床边交接班

床号

姓名

住院号

年龄

性别

诊断

手术名称

术后时间

术中情况

吸氧：给氧方式（面罩

鼻塞）

吸氧浓度（5L 3L）

留置针：时间

固定（完好

欠妥）

管路: 留置导尿管（通

否）膀胱造瘘管（通

否）

引流管(通

否)其他

病情观察

意识（清醒 未清醒）

伤口敷料(干燥

渗液

渗血)

生命体征：呼吸

次/分

血压

mmhg

血氧饱和度

% 心率

次/分

肢体活动

体位

胃肠道系统

泌尿系统

呼吸系统

皮肤状况（完好

破损）

饮食情况（禁食 流质 半流）

输液情况：穿刺部位（正常 红肿）输液量

药物名称

滴数

预见性判断（并发症）

下一班护士需要做的情况

第四篇：少先队活动记录上

时间： 2012年9月7日

地点：学校操场

主持人：校长

内容：感念师恩——庆祝全国第二十八个教师节

师恩难忘。

在全国第二十八个教师节到来之际，学校大队部及各中队都开展了一系列活动。9月7日，学校各中队老师组织学生开展了“感念师恩”的活动，队员们在老师的指导下动手制作贺卡，自己裁纸、做花、写贺词，还亲自把贺卡送到了每一位老师的手中，让老师们感受到了浓浓的感恩情怀。

9月7日，少先队组织一些少先队员开展了“送您一支花”的活动。大清早，少先队员们为每一位上班的老师送上一支鲜花、说上一句“节日快乐”，让老师们在清晨就感受到了同学们火热的心意，也为老师这个教师节增添了五彩缤纷的色彩。

一、校长讲话，感谢一年以来教师的辛勤劳动，祝福老师们节日快乐。

二、学生代表发言。

三、学生为尊敬的教师送去节日的祝福。

活动效果：我校在庆祝教师节的活动中安排这样的一个仪式，是既特殊又十分有意义的。

时间: 2012年10月11日

地点:学校操场

主持人：刘思梦

参加人员：全校少先队员

内容:让世界充满爱（手拉手互助活动）

活动记录：

1、在2010年11月份，全校队员用自己的行动来帮助有困难的同学渡过难关，树立起生活、学习的信心，培养队员从小乐于助人的好品德，实践少先队员随时准备帮助别人的铭言。

2、以红领巾商业街的形式，队员们将自己玩过的玩具、旧书籍和自己制作的小工艺品、小制作等进行展示和交换，把自己的制作送给需要帮助的同学。

时间: 2010年10月25日

地点:学校操场

主持人：刘思梦

参加人员：全校少先队员

内容:保护环境 节约用纸

活动记录：

1、地球，是一个有很多资源的世界。随着我们人类科技的进步，我们用去了许多的资源，但是，我们人类不懂节约资源的话，会使地球的资源减少„„“天育物有时，地生财有限，而人之欲无极”唐代诗人白居易对生态资源与人类生存关系的这种清醒认识，至今仍然具有积极意义。我们生活的时代，正面临资源缺乏、环境污染等严重问题。为了我们的生存环境、为了经济社会的可持续发展，节约、环保已迫在眉睫。我们每个人手里都紧握着珍贵的“资源”，掌握着中华民族发展的“命脉”。纸的发明是对人类文明的伟大贡献，目前我国生产的纸约有500种。现在，我们生活中有必需文具——纸。纸，处处可见：课本、作业本、草稿本等等，很多很多。可是，很多同学浪费纸张，乱丢纸张的行动在校园可随处可见。让我们大家一起行动，节约用纸。

2、每年的 3月12日 是“植树节”。这一天，许多人都拎着工具去植树。我国现在的森林覆盖率已上升。这是人类改过自省的结果，是令人欣慰的。但是，虽然森林覆盖率上升，但仍然很低。所以，植树造林是一项艰巨的任务，也是人类永远的任务。现在已步入冬季，虽然不是植树的最好时节，但我们可以在心中播散“节约用纸”的种子，种植“植树造林”的树木，等到来年春天，这些树木已发了芽，长高了。我们可以拿着工具到户外去，将树木的种子播散到土地上，精心呵护它们，让祖国大地充满绿色！

时间: 2010年11月8日

地点:学校操场

主持人：刘思梦

参加人员：全校少先队员

内容:对少先队员进行思想教育

活动记录：

1、安全常识教育

2、开展学习雷锋活动

3、校园安全倡议书

4、养成教育（心理健康）

5、校园公益劳动

6、安全知识讲座

时间: 2010年11月22日

地点:学校操场

主持人：刘思梦

参加人员：全校少先队员

内容:增强少先队员环保意识

1、绿色环保宣传活动；

2、主题中队会；

3、主题黑板报评比；

4、绿化校园。

活动效果

1、形式多样，主题鲜明，寓教于乐；

2、增强队员关注环境，关注环保，提高环境保护意识，养成良好的生活习惯；

3、掀起了“人人参与，争做绿色环保小主人”的活动热潮。

时间: 2010年12月6日

地点:学校操场

主持人：刘思梦

参加人员：全校少先队员

内容：珍爱生命，平安是福

活动过程：

为了维护正常的教学和生活秩序，保障学生的人身和财物安全，促进学生身心健康发展，让学生了解法律法规和方针政策，增强学生的安全防范意识和有关自救自护能力，我班通过 “珍爱生命，平安是福”的教育活动，开展一系列内容丰富、形式活泼的活动，使学生在参与活动的过程中，树立安全意识，掌握安全知识，提高自护自救能力开展了以下活动：

1、对学生进行安全教育，并对安全教育活动进行动员。

2、围绕“安全第一，平安是福”的主题及时出好黑板报。

3、开展“安全第一，平安是福”为主题的大队会。对当前的安全热点问题：如交通规则、校园安全等进行大讨论，以丰富多彩的活动加强安全教育。

4、组织我校中队长进行一次班级安全大检查，对学生学习、活动、生活等方面进行全面细致的检查，做好检查记录。如：不要在班级内跳绳、踢毽子、追逐打闹。

少先队大队活动记录

边杖子小学

2012.9.1

第五篇：三年级家长会记录上2

家长会会议记录

主持：代桂英

会议时间：2013年10月27日

会议地点：三年级教师

参加人员：三年级全体学生家长及其学生

会议主题：前半学期学生学情分析

会议内容：

一.向家长介绍学校的情况：

二.向家长介绍班级情况：本班有33人，其中男生14人，女生19人。班级学生大多数都比较活泼，可爱，有积极进取心，都能够热爱班集体，关系他人。但是有个别学生具有懒惰心理，不爱做作业，不是很讲卫生。

三.向家长介绍任课教师，班主任既语文老师。

四.认识各位同学的家长：由家长做简单的自我介绍，并且强调是哪位同学的父母

五.与家长交流学生前半学期的学习情况：

六.①.教师说明每一个学生在学校的表现。

②.父母说明学生在家中的表现情况。

③.家长与老师交流学生在学校以及家中的表现，并对存在的问题提出一些解决的方案！

七.任课教师与家长交流：任课教师对个别学生做强调。

八.针对存在的问题教师向家长提出一些要求和建议：

①.冬季取暖，在家一定要提醒自己的孩子主要安全。

②.如果学生要有事请假一定要提交请假条或者向班主任打电话。③.家长应该主动和老师联系及时了解学生的在校情况。

④.在家中作为家长应该多督促自己的子女多学习，在学习上下功夫提高学习成绩。

九.家长提出对老师或者学校的意见或者建议：

①.由于家长不认识字或者长期不在家无人管理孩子，所以希望老师在学校加强对孩子的教育。

②.希望各任课老师能多于家长联系，沟通，并及时向家长反馈学生的学习情况。

③.希望学校能够尽快的硬化校园给孩子一个良好的学习环境以及计算机课程的教育。

十.组织家长参观学生前半学期的作业。

十一.参加学校大会。

十二.组织家长参加学校的设施建设：教师组织参观学校的设施，设备以及向家长做简单的介绍。

十三.与家长一起交流“平安校园”网络建设情况。

十四.家长会结束.