外科手术学感想

第一篇：外科手术学感想

转眼间就上了大三，本学期学校位我们开设了外科手术学，是临床上外科治疗是治疗病中极其重要的方法。外科手术的成功与否，与病人生命息息相关，只有掌握外科手术，才能更好地为病人务，真正做到救死扶伤。通过这几次外科实验的学习，我基本掌握了打单手结和常用器械的正确使用方法，熟练了如何洗手、戴手套、穿手术衣，更加熟悉了无菌术的观念，对无菌操作的重要意义有了更为深刻的认识。以前没参加手术学的时候，对作为一名医生的认知和还应如何善待病人，如何尽可能减少病人的创痛还不太了解。在学习了这门学科后更加了解了如何做一名好医生，并更加培养了对外科学的兴趣。

外科手术实验的操作性很强，比其他的实验学更需要扎实的基础。外科手术课让我深刻的体会到，更让我知道了无论何时我们都应该有严格的无菌观念。这让才会对病人负责，对医德教育负责。看似简单的操作，或许就会因为你的一时疏忽，让病人得到不应有的损失。

经过长时间对外科手术学的学习，严格的术前、术中、术后的规范化管理，我们渐渐的对无菌观念、手术方法、手术时的态度、手术的责任感，有了非常大的提高，知道了我们的每个动作和行为对病人都有很大的影响，所以我们必须更加严格的要求自己，专心的为病人服务。

我们目前只是学习到最基本的理论和操作，为做好一个好的外科医生做准备。要想当一名好的外科医生，需要不断的学习、研究和总结，虽然这学期的外科手术学即将结束，但是其操作特别是无菌原则等，将陪伴我们终身，我有信心将继续学习和深造，以后成为一名合格的外科医生。

在外科手术学的操作上，我们深感自己的不足，但我们会在以后的时间里更加努力学习，同时感谢老师的辛勤付出。有了老师的严格教导，让我们在手术无菌术的操作上有了显著的提高，老师虽然对我们很严格，但是我相信严师出高徒，我们在手术无菌术上一定会有显著的提高。

通过手术学的学习也让我们体会到了团队精神的重要，一台手术的成功，任何人都是不可或缺的。通过学习让我对外科手术学这门课程产生了浓厚的兴趣。外科实验让我们变的淡泊却更有责任心，通过这门课对医生少了距离的生远，对医术多了敬爱，盼着早一点当一名合格的医生。

本学期的外科实验对于我们来说是难得的实践操作机会，从专业态度上说，我们变的更加负责任，每一次洗手，每一次铺无菌单，每一次酒精消毒，我们都带着一种责任，每一刀、每一剪、每一针都是一种态度，当我们探望手术过后的狗时，看到他们一天天好起来，我们就很高兴了。

在每个手术的过程中，老师一直反复强调无菌操作，并严格要求我们无菌消毒的每一步，如果无菌技术把握不严，并不影响过程，其严重的伤口感染后果往往在术后几小时乃至几天才能表现出来，并造成严重的后果，因此在手术前和术中都必须重视无菌术，这也是一个医学生始终遵循的。

外科手术学实验是医学生应掌握的一门基础课，是极其重要的内容，手术中的无菌原则，安全的麻醉保证，各手术人员的操作技能与技巧，各人员间的合作精神，都是我们认真学习、保证手术顺利完成的基本知识，外科手术学实验是利用动物做手术过度到为救治病人而做手术的基础，因此，在手术中，那便我们面对的是动物来完成实验，我们也必须像对待病人一样，养成正确的手术习惯，培养正确的手术方法和技巧，为我们进入临床打下基础。

通过实验课程的学习，从第一次无菌术到现在，每一次课都是我们进入临床学习的前提。无菌术是极其重要的，它是能让病人手术后更好地恢复的基础，几乎每次实验课，教师都要强调同学们一定要掌握无菌原则，这为我们将来进入临床，救治病人，确保病人恢复健康的前提。在这实验课学习期间，我们掌握了手术学理论知识，与实践相结合的基本方法，要完成好一台手术，必须在无菌原则的前提下，麻醉医生、助手、器械护士与术者之间的通力合作，手术中每个所扮演的角色都必须认真对待，确保完成自己的职责和任务，缺一不可。要完成自己的任务就必须在其理论基础的前提下，动手做好手术。

不知不间，外科动物手术学习了几个月了，通过对手术学的不断学习，也让我越来爱自己所选择的这个职业。

我们的外科手术是在动物身上完成，记得上个学期开展机能学时，我们也做了一些小手术，但实验动物都是些较小的，如家免、每次手术完毕都必须将实验动物处死，外科手术学却不同，定分为几个小组，每个组又分了一只实验狗，每次做实验时，我们都把它当一个有生命的朋友来看，每一个操作步骤都十分仔细，心里无时无刻都铬记无菌操作原则，既保障病患不受感染，也保护医护人员不被传染。如果你现在对待实验狗时，你一点也不关心它，一点也不负责，那在今后的工作岗位上，你怎么能对你的病人负责，怎么对你所选择的这个职业负责。那样你不仅对不起你自己的病人，你更对不起你自己所着的洁白的衣服。白大衣那样的纯洁，就代表了每位医护工作人员都该拥有一颗纯洁的心，有责任感的心。

总之外科手术学学习使我们在无菌观，操作熟练及责任感均有所提升。这不仅归于我们对手术学在浓厚的兴趣，更归于带教教师们的精心细致的教导。

最后通过这门课的学习也认识到牢实的基础医学知识和其他临床各学科的知识对手术学也到关重要，只有这样才能较好地了解和判断病情，从而知道手术适应征，知道为什么要施行这样手术。作为临床医学专业的学生和国家医疗事业的后备军，我们要以实事求是的态度学习好外科手术的基本知识，以勤奋的精神学好外科手术的基本操作和基本技能，为将来走进临床打好坚实的基础。

还记得第一堂手术课上，老师认真地给我们讲着外科手术的重要性，手术的对象是人、是生命，不容许我们有半点的马虎。手术的敏感一步要求便是无菌操作。当我们站在洗手池旁边时，才第一次感觉到了原来洗手也有那么多的学问，一会是洗手的六步法，一会又得刷手，一会又还得泡手。当时天气还有点冷，大家把手洗好后，很多同学的手臂都是红红的，一堂实验课下来，虽然很累，但却获益匪浅。

随着学习的深入，我们对外科手术的了解也越来越多，每一次手术课，我们都可以学到一些新鲜的东西，比如平时我们系东西打个结才没有那么多讲究，只要能够拉紧就行了，可外科手术中的手术结就不一样了，它要求我们打结的动作要到位，方向要准确，力度要适当，最开始学手术的时候，一不小心就打了滑洁，或者用力不均匀，绳子一边长一边短，不过经过自己课后的练习，打起结来还是比较顺手了。由此，我们可经看出作一台手术其实是那么的不容易。剖腹、关腹、小肠穿孔、胃穿孔，一次次手术后，同学们从起初的不知所措，慢慢地变得动作熟练。我们每一个小组里的每一个成员每次手术都扮演着不同的身份，这也就让我们更全面的掌握了手术各职位的工作。

总的来说，作为一名合格的外科医生我们应该注意以下几点：

一、手术原则：无菌、快速、准确、轻柔。无菌是每次手术都必须遵守的重要原则，在整个手术学的学习中，无菌术贯穿始终，如果无菌术技术把握又严，并不影响手术的进程但其严重的伤口感染后果往往要在术后几小时乃至几天才能表现出来，并造成严重的后果，导致手术的失败，所以无菌条件好坏关系到手术的成功与否，快速、准确的手术，是抢救的重要原则，是对机体损伤范围在原则。

二、人文关怀，虽然手术的对象是动物，便作为医学生的我们，只要象对待病人一样具有高度的责任心，严格执行无菌术，认真正确地执行每一个操步骤，以培养自己爱护工作对象的观点，保持科学的工作态度和严谨的工作作风。

三、实践课程：外科手术学就是医学生学习理论知识的另一方面的考核与体现，从中我学到了许多与理论知识完全不同的知识。

最后，外科手术学实验不必其他学科的实验，错了可以反复尝试。外科实验与外科手术来不得半点马虎的，所以我们要严格遵守手术操作，做一名合格的医生。

第二篇：外科手术学实习感想 (中南湘雅附三)

外科手术学实习感想

2015级五年制附三三组 老李

经过三年基础课程的学习，现在我们已经正式进入临床课程的学习。外科学，作为现代医学的一个重要组成部分，在我看来，更是一个与时间赛跑，与生命竞速的医学门类。作为一名外科医生，往往需要面对触目惊心的场景，但同时需要冷静沉着的品格，强大的心理素质以及临危不乱的果断和魄力。一名进取的外科医生更是需要在不分日夜的手术和技能实操中得到提升，并坚守悬壶济世的职业操守，更需要无微不至的人文关怀。

正所谓九层之台起于垒土，千里之行始于足下。从正式迈入临床课程门槛的那一刻开始，我明白，我们将面对的不再是冰冷的尸体和没有思想感情的小动物，而是活生生的病人。他们来自不同的角落，有着不一样的生活背景，背负各异的理想和生活。但作为病人的他们却又是一样的，一样的无助，一样的不知所措。需要作为医生的我们的关怀和体贴，更需要我们精湛的技术维系他们离断的未来。无菌术，是外科手术学第一堂课的内容，是外科手术最为基础的部分。在我看来，无菌术更是我们面对患者的一个最为基本和专业的姿态，它更像是我们为患者在狂风暴雨中撑起的一片明媚的天空，我们在这片无菌的天空下延续患者的生命之火。在这堂课上，我们学会了洗手法和穿衣法，3遍洗手和消毒让我第一次注意到日常生活中如此简单的一个动作竟蕴含着如此多的细节和步骤。让我不禁感叹，是有多少这般一丝不苟的严谨操作才成就了一名合格的外科医师？是有多么细致入微的科学论证以及方法学改良才成就了现今如此严谨的医学理论体系？又有多少先贤前辈兀兀穷年，字斟句酌才写就了洋洋洒洒千万文的外科学巨著？是有多少立志献身医学的仁人志士前仆后继，才从零开始，撑起了祖国医学的一片天空？

无疑，我是幸运的。在这样一个互联网技术发达的时代，遨游在现代医学完整理论体系的知识海洋里，我每天都刷新着对于医学知识的认知。在湘雅这个大集体里，与莘莘学子同舟共济，一起探讨，一起钻研，让我感受到无与伦比的归属感。更感激无数以身作则，传道受业解惑的老师和专家，他们给我们们迷茫的青春投下一道光，让我们看清自己的前路，找到拼搏的方向。

第三篇：神经外科手术同意书

砚山县人民医院（脑外伤）手术（有创操作）同意书

姓名：马云朋性别：男出生年月：年月住院号：

科别：外科床号： 急1床 过敏史：无药物过敏史术前检查：深昏迷，双侧瞳孔等大等圆，直径2mm，对光反射弱，瞳孔左侧凝视，颈部抵抗，右侧肢体

痉挛性偏瘫，右侧肢体生理反射消失，病理反射未引出，左侧巴氏征阳性。CT提示左侧颞顶部脑内出血，血肿量约70ml。

术前诊断：1.高血压脑二次出血2.高血压三级极高危组手术名称： 左侧颞部小骨窗颅内血肿清除术、引流术。手术目的：清除血肿

手术适应症：适应

手术部位：头部

术者和助手：术者： 杨文明第一助手： 鲁俊林 第二助手：鲁俊林其他助手：医院告知：手术（有创操作）过程中或者手术后（有创操作）后可能发生以下情形：

1.麻醉意外： 可能经积极抢救无效死亡 ；

2.感染：出现术口经久不愈、皮瓣坏死，骨髓炎、局部颅骨坏死；

3.手术副损伤：即手术经过组织血管、神经等的损伤及相邻器官的损伤；

4.术后出现语言、肢体运动、情感精神障碍等；如：失语、偏瘫、外伤性精神病、癫痫等;

5.术中可能损伤静脉窦导致大出血死亡；

6.术后生活自理能力低下或者出现永久性昏迷、甚至呈植物状态生存；

7.术后出现心-脑综合症、应激性胃溃疡大出血、肺部感染、肾功能衰竭等重要脏器衰竭死亡；

8.术中据术中情况使用颅骨锁固定颅骨、人工硬脑膜修补硬脑膜，使用自费项目的电刀等；

9.术后出现颅骨缺损、脑积液漏、颅内感染、脑脓肿等；

10.术中、术后不可预知的风险或并发症出现，均可能导致患者重度残疾，甚至死亡；

11.术后术区或者非术区再出血，需要二次手术处理；

患方陈述：本人已经认真阅读了以上内容和备注中所申明的事项，知悉术前检查、诊断以及为我（患者）实施手术医师的姓名。在杨文明医师以通俗的语言详细解释了该手术的风险和可能出现的并发症、副损伤及其它不良后果，本人已经了解手术的目的、术前准备、术前及术后注意事项以及本手术同意书全部内容的含义，经慎重考虑，决定完全同意接受该手术治疗，并承担该手术的风险。

本人郑重授权：手术医师在为我（患者）实施手术的过程中，如出现手术同意书未预先告知且无法预料的特殊情况，为了抢救我（患者）的生命或者为了我（患者）的根本利益，手术医师可以根据具体情况和抢救治疗原则，实施相应的医疗措施。

主任医师或副主任医师签字：主治医师签字：住院医师签字：患者本人签字：患者亲属（限近亲属）/监护人签字：患者授权的其他代理人签字：与患者的关系：签字的时间：年月日时分签字地点：砚山县医院科

1患者为完全民事行为能力人时，由患者本人签字；患者处于昏迷或者麻醉状态时，由患者授权的人注：○

或其近亲属签字；患者为无民事行为能力人或者限制民事行为能力人时，或者应患者近亲属要求，对患者

2患者的近亲属是指其配偶、父母、祖父母和外祖实施保护性医疗措施时，由其监护人或者近亲属签字。○

3根据《民法通则》第129条之规定。紧急抢救情况下因抢救患者生命的父母、成年的子女和兄弟姐妹。○

需要，如患者身边无近亲属（监护人），可由护送患者就诊的单位领导、同事、朋友等相关人员签字，由此

4鉴于医院工作权限，患者近亲属或其他委托代理人与产生的不良后果由患者或患者的监护人承担责任。○

患者关系的真实性由患方自行负责。12.患者为二次出血，术后恢复不良，死亡率高，术后恢复生活质量低下，后遗症、并发症重

第四篇：《外科手术学》课程简介

《外科手术学》课程简介

课程名称：《外科手术学》 英方名称：《Study of Surgical Operation》 开课单位：第一临床学院外科学教研室 课程性质：必修课 总 学 时：36学时 学 分：2学分

适用专业：临床医学、口腔医学、医学影像学、麻醉学

教学目的：手术学是临床医学专业学生必备的专门学科,是教授外科手术基本操作的一门课程,在临床上,虽然手术繁多,复杂程度有所差别,但手术基本操作是否正确和技术熟练水平无疑是决定疾病疗效的关健因素之一.通过实验教学使学生掌握无菌技术和手术基本操作等外科学的基本技能，使学生能建立无菌观念和初步掌握手术的基本技术，了解临床手术基本途径，为今后临床学习，工作或实验研究打好良好基础。

内容简介：手术学是临床医学专业学生必备的专门学科，本课程理论课内容由二部分组成，第一部分为无菌术，着重介绍灭菌法、消毒法、手术操作规则和手术操作管理制度；第二部分为手术基本操作训练，着重介绍各种手术器械名称及使用，手术中如何切开、分离、止血、结扎、缝合等手术基本操作方法。动物手术实验是通过动物体内一些手术的实施模拟临床人体手术，强化手术学基础的训练，使学生达到初步掌握手术的基本技能。

考核形式：实验技能考试

教 材：外科动物手术学，贵州科技出版社，牛义民，1版，2004年 主要参考书目： 1.《外科学》，人民卫生出版社。陈孝平，1版，2002年。2.《外科手术基本操作》，人民卫生出版社，陈孝平，1版，2002年。3.外科手术基本操作实习指导(自编)

主讲教师：王竹云 副主任医师

孙素红

副教授

第五篇：外科手术实验总结

手术前准备

1、手术人员进入自己的手术室。

2、巡回护士抓手术动物，并固定在兔台上。(抓动物时不要跑。）

3、器械护士和一助进入刷手室刷手。巡回打开无影灯，备皮和打开器械包的外层。

4、器械护士和一助泡手。术者和二助刷手。

5、巡回用镊子打开器械包的里层。

6、器械护士和一助回手术室。器械面对无菌区穿衣，背靠墙戴无菌手套，巡回护士帮助。

7、器械拿出消毒杯。巡回在杯中放消毒棉球。器械递消毒钳给一助，一助给手术区消毒。

8、器械打开洞巾递给一助，一助铺洞巾。

9、一助进泡手室泡手，器械护士摆放器械，巡回清点器械。(缝合切口前也要清点器械。）

10、一助回手术室穿手术衣戴手套。术者和二助泡手完毕后回手术室穿手术衣、戴手套。

11、手术开始。

基本操作

刷手、穿衣、戴手套、切开、缝合、打结、剪线、拆线

切开

常用腹部切口有腹直肌切口、正中旁切口、正中切口、腹直肌旁切口、斜切口、横切口、不规则切口，等等。

腹直肌切口：皮肤、皮下组织、腹直肌前鞘、腹直肌、腹直肌后鞘、腹膜。正中切口：皮肤、皮下组织、腹白线、腹膜外脂肪、腹膜。要求记住不同切口依次切开的结构。

缝合

肌肉：单纯连续缝合 脂肪：8字缝合

表皮：单纯间断缝合