儿科习题集(有答案)

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第一篇:儿科习题集(有答案)

第一章 绪 论

[A1型题] 1.婴儿期的年龄范围是

A.从出生到1岁以前

B.从满月到1岁以前

C.从出生后7天到1岁以前 D.从出生到2岁以前 E.从出生到3岁以前

2.有关儿科学的特点,以下哪一种说法不正确?

A.随着年龄的增长,儿童身体各部位的比例也不断变化 B.且不同年龄期的儿童具有不同的生理和生化正常指标 C.婴幼儿的免疫功能发育尚不完善 D.儿童时期心理和行为的可塑性非常强

E.婴幼儿代谢旺盛,对营养供应的要求高,消化、吸收功能也好

3.以下是幼儿期小儿的主要特点,但要除外下列哪一项? A. 智能发育迅速 B. 易患各种传染病 C. 易发生意外伤害事故 D. 体格发育较前减速慢 E. 接触社会事物渐多 [Bl型题] A.胎儿期

B.新生儿期

C.婴儿期

D.幼儿期 E.学龄前期

4.从出生到生后28天 5.从1岁到3岁以前

6.小儿发病率及死亡率最高的时期是

参考答案

1.A 2.E 3.B 4.B 5.D 6.B

第二章 生长发育

[A1型题] 1.小儿生长发育,下述哪项是错误的?

A.生长发育是连续的过程,有阶段的过程 B.各系统的发育遵循一定的规律 C.淋巴系统发育于青春期前达高峰 D.不同年龄段生长速度不同

E.生长发育是按一定规律进行的,无个体差异 2.关于头围,下述哪项是错误的? A.头围与脑的发育密切相关

B.头围测量自眉弓上方最突出处经枕后结节绕头1周 C.头围增长越快提示脑发育越好 D.头围的测量在2岁以内最有价值 E.头围小于X-2SD提示脑发育不良 3.身高的增长受以下因素影响,但除外

A.遗传

B.短期疾病及营养波动

C.内分泌

D.宫内生长水平

E.睡眠

4.前囟的正确测量方法是:

A 对角顶点连线 B 邻角顶点连线 C 对边中点连线 D 周径长度 E 邻边中点连线

5.关于脊柱的发育,下述哪项不正确? A.3个月左右抬头时出现颈椎前凸

B.1岁以内脊柱增长快于四肢,1岁以后脊柱增长慢于四肢 C.6个月后能坐时出现胸椎后凸 D.开始行走时出现腰椎前凸

E.脊椎3个自然弯曲出现后即被韧带固定 6.小儿身高增长的规律以下哪项是不正确的? A.进入青春期躯干长得最快

B.第1年内躯干长的速度比头部慢 C.第1年头部增长的最快

D.10~13岁时女孩的身高比同龄男孩高 E.2~10岁期间每年身高平均增长5~7cm 7.小儿脑和脊髓的发育以下哪项是错误的? A.新生儿脑重已达成人脑重的25%左右 B.出生时的神经细胞数目已接近成人 C.神经髓鞘的形成约在6岁左右完成 D.婴儿时期对外界各种刺激容易泛化

E.脊髓下段的位置4岁时在第l腰椎水平8.乳牙出齐最迟的年龄为:

A.18个月 B.30个月 C.24个月 D.20个月 E.36个月

9.第l颗恒牙长出的年龄一般是在:

A.5岁左右 B.6岁左右 C.7岁左右 D.7岁半左右 E.8岁左右

10.关于坐高下列哪项描述是错误的? A.其意义和上部量相同

B.头顶至耻骨联合下缘的距离 C.代表脊柱和头颅的发育 D.3岁以下称顶臀长

E.随着年龄的增加所占身高的比例下降 11.生理性体重下降常发生在:

A.10天内

B.l周内 C.3天内

D.2周内 E.3周内

12.小儿在下述哪一年龄仍出现不随意排尿,即为遗尿症? A.2岁后

B.3岁后 C.4岁后

D.5岁后 E.6岁后

13.关于胸围的发育以下哪项是错误的? A.出生时胸围值比头围值大 B.随着年龄增长,胸围增加 C.新生儿的胸廓是桶状

D.1岁以后胸围值超过头围值的差数等于小儿的岁数减l E.胸围的大小与肺发育、胸廓骨骼、胸部肌肉、皮下脂肪等的发育有关

14.关于小儿神经系统发育,下述哪项是错误的?

A.3~4个月前小儿肌张力较高,腱反射较强 B.神经纤维髓鞘化约4岁时完成

C.2岁以下小儿Kerning征为阳性,Barbinski征常阳性

D.脊髓下端在胎儿时位于第二腰椎下缘,4岁时上移至第一腰椎 E.新生儿和婴儿腹壁反射和提睾反射不易引出 15.1周岁小儿的平均身长为:

A.50cm

B.60cm C.90cm

D.85cm E.76cm 16.2岁到青春前期平均每年体重增加

A.1kg

B.1.5kg C.2kg

D.3kg E.4kg 17.婴儿出现听觉定向反应最早的时间为: A.1个月

B.2个月 C.3~4个月

D.5~6个月 E.7个月

18.1岁小儿头围测量为54cm,应考虑以下哪种疾病?

A.营养不良 B.脑积水 C.脑发育不良

D.甲状腺功能减低症 E.佝偻病

19.神经纤维髓鞘化完成的年龄为:

A.2岁

B.3岁 C.4岁

D.5岁 E.6岁

20.丹佛发育筛查量表主要用于:

A.<2岁

B.<3岁 C.<4岁

D.<5岁 E.<6岁

21.Bayley婴儿发育量表的适用年龄为:

A.1~12个月

B.2~30个月 C.1~24个月

D.2~24个月 E.1~36个月

22.Gesell发育量表的适用年龄为: A.6周~2岁

B.8周~4岁 C.4周~2岁

D.4周~3岁 E.6周一4岁

23.Wechsler学前儿童智能量表(WPPSl)的适用年龄为: A.3~5岁

B.4~8岁 C.4~6.5岁

D.5~8岁 E.6~12岁

24.Wechsler儿童智能量表修订版(WISC~R)的适用年龄为: A.7~12岁

B.6~14岁 C.8~18岁

D.5~13岁 E.6—16岁

[A2型题] 25.正常婴儿,体重4ks,前囟1.5cm×l.0cm,后囟0.2cm,头不能竖起,最可能的月龄为

A.28天以内

B.1~2个月 C.3个月

D.4个月 E.5个月

26.8个月的婴儿,头围38cm,前囟已闭,体重7.0kg,身长68cm,能抬头,不会坐,可考虑的诊断为

A.营养不良

B.脑性瘫痪 C.先天性甲状腺功能低下 D.头小畸形 E.佝偻病

[A3、A4型题] 母亲带3个月的正常婴儿进行体格检查。27.其抬头动作应该是:

A.俯卧位时鼻及口腔不能离开床面 B.竖直抱时不能抬头

C.直抱时勉强竖起,但左右前后晃动

D.俯卧位时以肘支撑上半身,抬起头及胸部 E.俯卧位时抬头两手支撑,并左右旋转头部

28.其语言的能力有: A.咿呀发音

B.能发2个字的重复音节,如“爸爸”、“妈妈” C.能发单音词,如“爸”、“妈” D.只能哭喊,无其他语声 E.只能哭喊,逗引不太会笑

7岁男孩,来院检查:心、肺正常,腹软。测量项目结果如下: 29.您认为哪一项内容不正常?

A.身高90cm

B.体重24kg C.头围54cm

D.胸围56cm E.臂围14.5cm 30.如果要拍摄X线片,首先选择以下哪一部位? A.头部

B.膝关节 C.腕及手部

D.足 E.肩关节

31.7岁男孩,腕部骨化中心出现的个数大约为: A.4个

B.5个 C.6个

D. 7个 E.8个

一位母亲带1岁的正常女孩进行体格检查。32.测得的头围应该是: A.38cm

B.40cm C.46cm

D.48cm E.50cm 33.其身长大约为:

A.60cm

B.65cm C.70cm

D.75cm E.80cm 34.其体重大约为:

A.7kg

B.7~8kg C.9~10kg

D.1l~12kg E.13~14kg 35.如果作左手腕部X线摄片,可显示的骨化中心数最多为: A.0个

B.2个 C.4个

D.6个 E.8个

[Bl型题] 题干:各系统器官生长发育不平衡 A.发育最早的 B.发育一般的

C.最迟发育的 D.发育先快后慢的

36.神经系统 37.心血管系统 38.肌肉系统 39.生殖系统 40.淋巴系统

题干:下列情况见于哪一种疾病?

A.头小畸形

B.脑积水

C.脱水

D.甲状腺功能低下 E.侏儒症

通过前囟的检查,其发现可以反映疾病的情况: 41.早闭 42.过大 43.凹陷

参考答案

1.E 2.C 3.B 4.C 5.E 6.A 7.C 8.B 9.B 10.B 11.B 12.D 13.A 14.A 15.E 16.C 17.C 18.B 19.C 20.E 21.B 22.D 23.C 24.E 25.B 26.D 27.D 28.A 29.A 30.C 31.E 32.C 33.D 34.C 35.B 36.A 37.B 38.B 39.C 40.D 41.A 42.B 43.C

第三章 儿童保健原则

[A1型题] 1.新生儿保健的重点为:

A.出生后1周内

B.出生后10天内 C.出生后2周内

D.出生后3周内 E.出生后4周内

2.7~12个月内的婴儿体格检查的次数为: A.每2周一次

B.每3周一次 C.每4周一次

D.每个月一次 E.每2~3个月一次

3.卡介苗初种年龄为:

A.生后2~3天内

B.生后2~3个月 C生后4~5个月

D.生后6个月 E.生后8个月 4.8个月的婴儿应该接受的疫苗接种(按国家计划免疫程序)是: A.水痘疫苗

B.麻疹疫苗 C.乙肝疫苗

D.腮腺炎疫苗 E.脊髓灰质炎疫苗

5.婴儿期预防传染病的最有效措施是:

A.增加户外活动的时间 B.提倡母乳喂养 C.预防贫血 D.预防接种

E.补充各种维生素和微量元素

6.脊髓灰质炎三价混合疫苗的基础免疫应每个月一次,连续几个月? A.1个月

B.2个月 C.3个月

D.4个月 E.5个月

7.下列哪种疾病不属于基础免疫的范围?

A.麻疹 B.白喉 C.结核病 D.破伤风

E.流行性腮腺炎

8.婴儿6个月时应接种以下哪一种疫苗?

A.卡介苗

B.乙肝疫苗 C.脊髓灰质炎疫苗

D.白百破疫苗 E.麻疹疫苗

9.婴儿期的保健重点,以下哪一项是错误的? A.提倡纯母乳喂养至4~6个月 B.按计划免疫完成基础免疫

C.及时添加辅助食品,为断母乳作准备 D.预防缺铁性贫血和佝偻病及营养不良 E.早期教育,可让孩子听英语和背儿歌

10.6个月以内婴儿体格检查的次数为:

A.每周一次

B.每2周一次 C.每3周一次

D.每月一次 E.每2个月二次

11.胎儿期的保健重点应包括以下内容,但哪一项除外? A.预防畸形

B.预防孕母感染 C.特别重视营养,使胎儿长得更重 D.良好的生活环境 E.尽可能避免妊娠合并症

12.新生儿期的保健重点应包括以下内容,但哪一项除外? A.保暖

B.母乳喂养 C.保持脐部清洁

D.多与人接触 E.保持皮肤清洁

13.新生儿期死亡率最高的时期为: A.生后l周内 B.生后l0天内 C.生后2周内 D.生后3周内 E.生后4周内

[A2型题] 14.当您去托幼机构指导时,有人提出以下几项有关儿童保健的重点内容,以下哪一项您认为是不正确的?

A.营养指导

B.定期健康检查及体格测量 C.合理安排生活制度 D.完成各项计划免疫程序 E.教看图识字

15.家长带5岁孩子来作儿童保健咨询时,提出以下几项有关该儿童的重点保健内容,您认为其中哪一项是不正确的?

A.连续进行生长发育监测 B.平时多吃些营养保健品 C.加强体格锻炼

D.预防意外事故的发生 E.注重平衡膳食

16.有人咨询婴儿期的保健重点,咨询师作以下回答,你认为以下哪一项是不正确的?

A.预防消化道功能紊乱 B.预防营养缺乏性疾病

C不必重视添加断乳食品,孩子要吃时自己会要吃 D.预防异物吸人

E.按计划完成基础免疫接种程序 [B1型题] 17~20题干:预防接种的方法有:

A.口服

B.皮内注射 C.肌内注射

D.皮下注射

17.卡介苗接种的方法 18.脊髓灰质炎接种的方法 19.麻疹疫苗接种的方法 20.白百破疫苗接种的方法

参考答案

1. A 2.E 3.A 4.B 5.D 6.C 7.E 8.B 9.E 10.D 11.C 12.D 13,A 14.E 15.B 16.C 17.B 18.A 19.D 20.D

第四章

青春期健康与疾病

[A1型题] 1.生长突增发生在:

A.第一性征出现之前

B.第一性征出现时 C.第二性征出现之前

D.第二性征出现后期 E.第二性征发育成熟

2.下列哪项不属于第一性征发育?

A.乳房丰满

B.卵巢增大 C.子宫增大

D.输卵管变粗 E.阴道增长增宽

3.青春期时下列激素达到新的水平,除了 A.促肾上皮质激素

B.生长激素 C.促甲状腺素

D.促性腺素 E.黑色素生成素

4.男性首次遗精年龄为:

A.11~13

B.12~14岁

C 13~15岁

D.14~16岁 E.15~17岁

5.女性初潮平均年龄为:

A.10~12岁

B.11~13岁 C.12~14岁

D.13~15岁 E.14~16岁

6.青春期高血压的特点是:

A.收缩压和舒张压都有一定程度升高 B.收缩压升高,舒张压升高不明显 C.舒张压升高,收缩压不升高

D.收缩期升高一段时期后继之以舒张压明显升高 E.舒张压升高一段时期后继之以收缩压明显升高 [A2型题] 7.12岁女孩,乳房开始发育,月经初潮,因对同班男同学发生爱慕而产生自责,对乳房发育及月经初潮既紧张又好奇,渐渐出现头晕、失眠多梦、心慌等症状,该女孩可能患有

A.多动症

B.精神分裂症 C.抑郁症

D.焦虑症 E.孤独症

8.14岁女孩,半年来学习成绩下降,期中考试有一门功课不及格,受到父母责骂和同学歧视,渐渐情绪低落、恐慌、内疚、少言寡语、喜独处,思维渐迟钝。该女孩可能患

A.多动症

B.精神分裂症 C.抑郁症

D.焦虑症 E.孤独症 [A3型题] 9~10题干:14岁女孩,因父母半年来下岗,家庭经济状况变差,对自己的前途担忧、焦虑,学习成绩下降,思绪逐渐迟钝,容易疲乏无力,情绪不稳定,时而自暴自弃,时而兴奋。

9.该女孩可能患有 A.焦虑症

B.强迫症 C.孤独症

D.抑郁症 E.精神分裂症

10.本病若为持续性发作的诊断依据应为 A.每周发生至少1次,每次持续1小时 B.每周发生至少1次,每次持续2小时 C.每周发生2次,每次发生2小时 D.每周发生2次,每次发生3小时

E.每周发生3次,每次3小时或更长 [Bl型题] 11~12题干:

A.体格指数低于14.5 B.担心消瘦 C.担心肥胖

D.体重减轻10% E.无性别差异 11.精神性厌食症 12.精神性贪食症 13~14题干:

A.伤害

B.物质滥用 C.网瘾

D.感染性疾病 E.肺炎

13,1~19岁首位死亡原因 14.15~24岁青少年易发生

参考答案

1.C 2.A 3.E 4.D 5.C 6.B 7.D 8.C 9.D 10.E 11.C 12.C 13.A 14.B

第五章 儿科疾病的诊断与治疗

[Al型题] ⒈ 儿科体格检查注意事项中,下列哪项是不完全正确的?

A 尽量取得患儿的信任与合作

B 为使检查顺利进行,患儿应取平卧位 C.患儿安静时先检查心、肺和腹部触诊 D.最后检查口咽部

E.危重患儿先检查生命体征及疾病相关的部位

⒉ 一患儿上臂长度为20cm,测量血压血压计袖带的宽度应为: A 3cm B 5cm C 8cm D 12cm E 18cm ⒊ 6岁儿童正常收缩压应约为:

A 76mmHg B 80 mmHg C 84 mmHg D 88 mmHg E 92 mmHg ⒋ 8岁儿童正常舒张压应约为 :

A 48 mmHg B 52 mmHg C 56 mmHg D 60 mmHg E 64 mmHg ⒌ 关于小儿心脏听诊的叙述,下列哪项是异常的 ? A.小婴儿第一心音与第二心音响度几乎相等

B.婴儿期主动脉瓣区第二心音比肺动脉瓣区第二心音响 C.儿童时期可出现吸气性第二心音分裂

D.学龄前期小儿可于心尖部听到生理性收缩期杂音 E.学龄前期小儿可有窦性心律不齐

⒍ 下列神经系统检查结果哪项应首先考虑为异常? A.2个月小儿Kernig征阳性,Babinski征阳性 B.6个月小儿Kernig征阴性,Babinski征阳性 C.12个月小儿Kernig征阳性,Babinski征阴性 D.18个月小儿Kernig征阴性,Babinski征阳性 E.24个月小儿Kernig征阴性,Babinski征阴性 ⒎ 下列有关主诉的举例,哪项是不适宜的? A.发热4日,咳嗽2日,气促1日 B.发现左颈部包快2周

C.眼睑浮肿、少尿4日,洗肉水样小便2日 D.发热5日,皮疹1日

E.诊断为血小板减少性紫癜6天 ⒏ 下列哪项不属于个人史? A.出生体重

B.Apgar评分情况 C.辅食添加情况

D.药物及食物过敏情况 E.体格发育及心理发育情况 ⒐ 下列体检时呼吸次数异常者为 : A.8天新生儿呼吸55次/分 B.8个月小儿呼吸40次/分 C.3岁小儿呼吸30次/分 D.7岁小儿呼吸25次/分 E.10岁小儿呼吸18次/分

⒑ 小儿药物剂量计算方法中最为准确的方法是: A.按身长计算

B.按体重计算 C.按体表面积计算 D.按年龄计算

E.根据成人剂量推算 ⒒ 下列用药多不太正确,除

A.患儿高热、烦躁不安,可考虑使用镇静药

B.患儿咳嗽剧烈,应使用镇咳剂 C.患儿腹泻应使用止泻剂 D.患儿发热即可使用退热剂

E.患儿剧烈腹痛,可使用镇痛剂 ⒓ 1岁儿童的体液总量占体重:

A.55% B.60% C.65% D.70% E.75% ⒔ 新生儿肾最大浓缩能力只能使尿渗透压浓缩到约: A.300mOsm/L B.330 mOsm/L C.380 mOsm/L D.700 mOsm/L E.1400 mOsm/L ⒕ 中度脱水相当于体液丢失: A.10-20ml/kg B.30-50 ml/kg C.40-60 ml/kg D.50-100 ml/kg E.100-120 ml/kg ⒖ 低渗性脱水时,血钠: A.<135mmol/L B.<140mmol/L C.<130mmol/L D.<143mmol/L E.<150mmol/L ⒗ 11个月婴儿正常每日水需要量为: A.50~90ml B.70~110ml C.90~120ml D.120~160ml E.150~180ml ⒘ 1岁婴儿,血钾正常浓度范围为: A.2.5~4.5mmol/L B.3.0~4.5 mmol/L C.3.5~5.0 mmol/L D.4.0~5.0 mmol/L E.4.5~5.5 mmol/L ⒙ 低钾血症是指血钾低于: A. 5.0 mmol/L B. 4.5 mmol/L C. 4.0 mmol/L D. 3.5 mmol/L E. 3.0 mmol/L ⒚ 高钾血症是指血钾: A. ≥5.5 mmol/L B. ≥5.0 mmol/L C. >5.5 mmol/L D. ≥4.5 mmol/L E. > 4.5 mmol/L A2型:

⒛ 1岁患儿,体重10kg,因肠炎、脱水,测定血气分析,结果为:pH 7.20,BE值为-10,纠正酸中毒是需补5%碳酸氢钠量为(按全量计算): A.20ml B.30ml C.35ml D.40ml E.50ml 21.患儿10个月龄,腹泻后体重丢失5%~10%,其脱水程度 : A.相当于轻度脱水,或30~50ml/kg液体丢失 B.相当于中度脱水,或50~100ml/kg液体丢失 C.相当于重度脱水,或50~100ml/kg液体丢失 D.相当于中度脱水,或30~50ml/kg液体丢失 E.相当于重度脱水,或100~120ml/kg液体丢失

22.患儿6个月龄,腹泻5天,体液丢失60ml/kg,血钾为3.4mmol/L,血钠为135mmol/L,诊断为: A.中度脱水,低钾血症

B.轻度脱水,低钾血症,低钠血症 C.中度脱水,低钾血症,低钠血症 D.重度脱水,低钾血症 E.轻度脱水,低钾血症

23.患儿6个月龄,腹泻3天。入院体检:精神稍差,口唇黏膜干燥,尿量稍减少,哭有泪,测血钠136mmol/L,诊断可能为: A.腹泻病,轻度脱水(等渗性)B.腹泻病,中度脱水(低渗性)C.腹泻病,中度脱水(等渗性)D.腹泻病,轻度脱水(低渗性)E.腹泻病,重度脱水(等渗性)

24.患儿6个月龄,腹泻3天,丢失体液相当于70ml/kg。入院体检见循环尚可,血钠140mmol/L,宜补累积损失量: A.1/5张,50~100ml/kg B.1/4张,100~150ml/kg C.2/3张,50~100ml/kg D.1/2张,50~100ml/kg E.2/3张,100~150ml/kg 25.患儿6个月龄,腹泻3天,体重丢失4%,血钠128mmol/L,宜补累积损失量为: A.1/5张,30~50ml/kg B.1/2张,30~50ml/kg C.2/3张,30~50ml/kg D.1/2张,50~100ml/kg E.2/3张,50~100ml/kg 26.患儿腹泻2天,中度脱水,呼吸增快,测血气分析:pH7.20,PaCO2 30mmHg。其酸碱状态属: A.代谢性酸中毒,部分呼吸代偿 B.代谢性酸中毒,呼吸代偿完全 C.呼吸性碱中毒,肾脏代偿 D.呼吸性酸中毒,代谢性碱中毒 E.代谢性酸中毒,呼吸抑制 【B1型题】

A. 代谢性酸中毒(呼吸部分代偿)B. 代谢性酸中毒 + 呼吸性酸中毒 C. 呼吸性酸中毒(肾脏部分代偿)D. 呼吸性碱中毒(单纯肾脏代偿)E. 代谢性碱中毒(呼吸部分代偿)

27.患儿3个月,咳嗽气促10天,痰多,大便3次/日,糊状便,量中等。入院后给予头罩吸氧。测血气分析:PaO2 120 mmHg(正常80~100),PaCO2 78 mmHg(正常为40),pH 7.28。对于该患儿酸碱状态的评估可能性最大的是: 28.患儿6个月,腹泻2天,发病后体重减轻12%。入院体检:表情淡漠,皮肤弹性极差,哭时无泪,尿极少。血钠132 mmol/L、血钾3.4 mmol/L,测血气分析:PaO2 90 mmHg,PaCO2 20 mmHg,pH 7.05。对于该患儿酸碱状态的评估可能性最大的是:

29.患儿15个月,腹泻3天,发病后频繁呕吐1天,量多,入院前在附近基层医院曾接受静脉输液纠正酸中毒等治疗。入院后测得血钠132 mmol/L、血氯85 mmol/L、血钾3.4 mmol/L。测血气分析:PaO2 80 mmHg,PaCO2 50 mmHg,pH 7.57。对于该患儿酸碱状态的评估可能性最大的是:

30.患儿6个月,腹泻6天,同时伴咳嗽、气急,病后体重减轻9%。入院体 检发现表情淡漠,皮肤弹性极差,哭时无泪,尿极少,两肺广泛湿罗音。血钠132 mmol/L、血钾3.4 mmol/L,测血气分析:PaO2 90 mmHg,PaCO2 55 mmHg,pH 7.05。对于该患儿酸碱状态的评估可能性最大的是:

参考答案

1. B 2.D 3.E 4.E 5. B 6. C 7. E 8. D 9.A 10.C 11.A 12.D 13.D 14.D 15.C 16.D 17.C 18.D 19.C 20.E 21.B 22.A 23.A 24.D 25.C 26.A 27.C 28.A 29.E 30.B

第六章

营养和营养障碍疾病

一、教学要求

(一)儿童营养基础 [教学目的] 1.掌握各期儿童的能量需要量,主要营养素的供给量及来源,以及三大产能营养素的特点和占总能量的比例。

2.熟悉小儿消化系统特点与临床关系。[主要内容] 1.重点讲解膳食供给量的定义、能量及常见营养素的供给及来源。2.一般讲解与进食技能有关的消化道发育、消化酶的成熟与三大营养素的消化和吸收。

(二)婴儿喂养方法 [教学目的] 1.掌握母乳的优点及正确的哺育方法。

2.掌握各种奶制品的能量、主要营养素含量及喂养原则。3.掌握婴儿食物转换选择的时间、食物的种类和方法。4.熟悉泌乳及影响因素,熟悉母乳喂养禁忌。5.了解泌乳生理。[主要内容] 1.重点讲解母乳的优点和正确的哺乳方法。

2.重点讲解婴儿食物转换选择的时间、食物种类和方法。3.重点讲解牛奶改造的重要性和奶量计算。4.简要讲解维持泌乳生理的机制。5.一般讲解小儿喂养中易出现的问题。(三)维生素营养障碍 [教学目的] 1.掌握维生素D、维生素A缺乏(尤其是亚临床缺乏)的病因、临床表现、最可靠的诊断和预防方法。

2.掌握维生素D缺乏性手足搐搦症的病因、临床表现、诊断和治疗。3.掌握维生素D缺乏的发病机制。

4.熟悉维生素D的生理、调节、代谢与功能。

5.熟悉维生素D和维生素A过量的原因、临床表现、诊断与防治。6.了解维生素A缺乏的发病机制。

7.了解维生素A缺乏、维生素D缺乏的病理改变和鉴别诊断。[主要内容] 1.重点讲解维生素D和维生素A缺乏(尤其是亚临床缺乏)的病因、临床表现、诊断、治疗和预防。

2.简要讲解维生素D和维生素A缺乏的发病机制与病理改变。3.简要讲解维生素D缺乏性手足搐搦症的病因、临床表现、诊断、治疗和预防。

4.一般讲解维生素D和维生素A过量的临床表现。(四)蛋白质—能量营养障碍 [教学目的] 1.掌握蛋白质—能量营养不良的病因、临床表现、诊断、治疗和预防原则。

2.熟悉儿童单纯性肥胖症的诊断、分度和处理原则。3.了解蛋白质—能量营养不良的常见并发症。[主要内容] 1.重点讲解蛋白质-能量营养不良的病因、临床表现。

2.重点讲解蛋白质-能自量营养不良的诊断、治疗和预防原则。3.一般讲解蛋白质-能量营养不良的常见并发症。4.简要讲解儿童单纯性肥胖症的诊断标准和分度。(五)微量元素缺乏 [教学目的] 掌握锌、碘缺乏的原因及临床表现。[主要内容] 重点讲解碘缺乏的原因、临床表现及防治。

二、复习题

[A1型题] 1.添加辅食原则,以下哪项是错误的? A.有少到多 B.由稀到稠 C.由细到粗 D.有一种到多种

E.为了营养全面每天换一种 2.8%糖牛奶l00ml A.约可产能90kcal,蛋白质、脂肪、糖类的比为20%:34%:46% B.约可产能100kcal,蛋白质、脂肪、糖类的比为14%:34%:52% C.约可产能100kcal,蛋白质、脂肪、糖类的比为21%:28%:51% D.约可产能69kcal,蛋白质、脂肪、糖类的比为14%:34%:52% E.约可产能67kcal,蛋白质、脂肪、糖类的比为21%:28%:5l% 3.0~6个月婴儿人工喂养时最好首选

A.维生素A、D强化牛奶

B.配方米粉 C.牛奶

D.全脂奶粉 E.配方婴儿奶粉 4.维持泌乳的关键是:

A.哺乳次数

B.母亲多食油汤 C.药物

D.哺乳的姿势 E.母亲年龄

5.4~6个月婴儿食物中铁的来源:

A.菜汤

B.蛋黄 C.强化铁的米粉

D.动物肝 E.水果

6.人工喂养婴儿0-6个月引入的第一种食物是: A.菜汤

B.蛋黄 C.米粉

D.配方奶粉 E.水果

7.哪种食物成分是机体供能的最主要来源: A.蛋白质 B.脂肪 C.矿物质 D.碳水化合物类 E.维生素 8.100ml 8%糖牛奶的热卡量约为:

A.120kcal

B.110kcal C.100kcal

D.90kcal E.67kcal 9.8%糖牛奶中蛋白质、脂肪、糖类的比为:

A.8%:50%:42%

B.20%:34%:46% C.25%:25%:50%

D.14%:34%o:52% E.10%:56%:34%

10.转乳期食物选择引入第一个食物的原则是:

A.增加能量,补充蛋白质 B.补充铁,学习咀嚼 C.易于消化,不易过敏

D.补充蛋白质 E.补充维生素

11.母乳喂养的优点,以下哪项是错误的?

A.含较少乳铁蛋白

B.含乳糖量多,且乙型乳糖为主 C.钙磷比例(2:1)适宜

D.缓冲力小,对胃酸中和作用弱 E.初乳含较多的分泌型IgA 12.营养不良测量评价指标之一是体重小于:

A.中位数

B.中位数一1SD C.中位数—2SD

D.均数 E.P10

13.营养不良体格测量的诊断标准应是: A.体重降低

B.身高<中位数—2SD C.皮下脂肪减少

D.体重、身高、体重/身高<中位数一2SD E.胸围<头围

14.日常食物中富含钙的食物是: A.牛奶 B.鱼肝油 C.骨头汤 D.蛋黄 E.大米

15.人类维生素D最主要的来源是: A.牛奶 B.鱼肝油

C.日光皮肤照射 D.动物肝 E.钙片

16.活动性维生素D缺乏性佝偻病的血生化变化为:

A.血Ca下降,P下降,AKP(正常),25—OHDa下降,PTH下降 B.血Ca下降,P下降,AKP下降,g5-OHD3下降,PTH上升 C.血Ca下降,P上升,AKP上升,25—OHD3上升,PTH下降 D,血Ca下降,P下降,AKP上升,25-OHD3下降,PTH上升 E.血Ca正常,P下降,AKP下降,25—OHDa上升,PTH上升 17.下列哪种维生素缺乏可引起婴儿骨骼发育异常? A.维生素A B.维生素B12 C.维生素C D.维生素D E.维生素K 18.8个月婴儿,方颅、肋串珠、手足镯,血清钙和血磷下降,血清碱性磷酸酶升高,最可能的诊断为:

A.营养性维生素D缺乏性佝偻病

B.维生素D依赖性佝偻病 C.慢性肾疾病

D.X连锁低磷性佝偻病 E.长期抗惊厥治疗

19.早产婴儿补充维生素D应:

A.生后1个月补充维生素D 4001U/d B.生后2周补充维生素D 400IU/d C.生后1周补充维生素D 8001U/d D.生后1个月补充维生素D 8001U/d E.生后1个月肌注维生素D 4001U/d 20.下列维生素D中哪种活性最强?

A.胆骨化醇

B.25-羟胆骨化醇

C.1,25二羟胆骨化醇 D.24,25二羟胆骨化醇 E.以上都不是

21.4个月婴儿诊断维生素D缺乏的最主要体征有: A.前囟大

B.颅骨乒乓感 C.枕秃

D.下肢弯曲 E.手足镯、肋串珠

22.4个月婴儿不能提示维生素D缺乏的体征有: A.前囟大,边软

B.颅骨乒乓感 C.肋串珠

D.肋外翻 E.手足镯

23.预防维生素D缺乏最重要的方法是:

A.母孕期及哺乳期保健 B.坚持户外活动、日光浴 C.母乳喂养

D.服用钙剂 E.肌注维生素D 24.母乳喂养的足月婴儿应于下列时期服用维生素D: A.生后2周 B.生后4周 C.生后1个月

D.生后42天 E.生后2个月

25.哪项是诊断维生素D缺乏的重要病史? A.早产、双胎、日照不足

B.“夜惊”

C.食欲不振

D.配方奶粉喂养 E.枕秃

26.下列哪项叙述是不正确的?

A.人体脂肪细胞数量的增多主要发生在生前3个月、生后第1年和11~13岁

B.肥胖儿对外界体温变化不敏感

C.肥胖儿长大成人后易发生动脉软化、冠心病、高血压

D.脂肪细胞体积增大的肥胖儿较脂肪细胞数目增加者治疗困难 E.肥胖儿有低温倾向

27.肥胖可发生于任何年龄,但最常见于: A.新生儿期和幼儿期

B.幼儿期或青春期 C.婴儿期、5~6岁和青春期

D.中年期 E.青春期以后

28.参照同性别同年龄人群均值诊断轻度肥胖的标准为:

A.体重超过均值5%~10%者 B.体重超过均值10%~15%者 C.体重超过均值15%~20%者 D.体重超过均值20%~29%者 E.体重超过均值30%~35%者 29.治疗小儿肥胖症主要采用: A.外科手术去除脂肪 B.饮减肥茶 C.服用减肥中药

D.减少产生热能性食物摄入和增加机体对热能的消耗 E.内分泌药物调节治疗

30.儿童单纯性肥胖症可能伴有的内分泌变化为: A.血清PTH水平升高

B.25—(OH)D3及24、25—(OH)2D3水平降低 c.生长激素水平增高

D.尿17—羟类固醇水平降低 E.血胰岛素水平降低

31.蛋白质—能量营养不良多见于:

A.1岁以内儿童

B.2岁以下儿童 C.3岁以下儿童

D.4岁以下儿童 E.5岁以下儿童

32.蛋白质-能量营养不良主要表现为消瘦,随着疾病的发展,皮下脂肪 逐渐减少以至消失。皮下脂肪消耗的顺序为:

A.腹部一臀部一躯干一四肢—面颊 B.面颊一臀部一腹部一四肢一躯干

C.腹部一面颊+臀部一四肢一躯干

D.躯干一臀部—腹部一面颊一四肢

E.腹部一躯干一臀部一四肢一面颊 33.蛋白质—能量营养不良儿童发生腹泻时

A.不易发生脱水

B.易发生等渗性脱水 C.易发生高渗性脱水

D.易发生低渗性脱水 E.发生脱水的性质不确定

34.治疗重度蛋白质—能量营养不良患儿时,每日热能摄人开始先从 A.每日165~230kJ/kg(40~55kcal/kg)B.每日230~330kJ/kg(55~80kcal/kg)C.每日250~500kJ/kg(60~120kcal/kg)D.每日330~500kJ/kg(80~120kcal/kg)E.每日500~727kJ/k8(120~170kcal/kg)35.蛋白质-能量营养不良主要表现为消瘦,皮下脂肪逐渐减少以至消失。皮下脂肪层消耗首先表现在

A.臀部 B.面颊 C.四肢 D.躯干 E.腹部

36.小儿特有的对能量的需要是: A.基础代谢 B.活动所需 C.生长所需

D.食物的特殊动力作用 E.排泄的消耗

37.以下哪一种食物维生素A含量最丰富?

A.菠菜

B.洋芋

C.广柑 D.动物肝

E.牛奶

38.一般地区维生素A缺乏的预防措施中采用以下哪项? A.食物强化

B.营养宣教

C.一次性大剂量补充维生素A D.适量食用黄绿色蔬菜、水果 E.适量食用动物肝 [A2型题] 39.男性,8岁,体重(kg)/身长的平方(m2)即BMI为P95,诊断为: A.正常

B.超重

C.轻度肥胖

D.中度肥胖 E.重度肥胖

40.男,12岁,自幼较胖,不喜运动,但学习成绩尚可。查体:体重超过同身高男孩平均体重的15%,心、肺(一),腹较膨隆,肝、脾不大,阴茎内缩,较短小

A.超重

B.轻度肥胖

C.Prader-Willi综合征

D.Laurence-MoomBiedl综合征 E.Alstrom综合征 41.女孩l岁2个月,生后牛乳加母乳混合喂养,后因腹泻改为米粉喂养。10天来发热,体温37℃,咳嗽、喘息、气促。查体:体重7.0kg,全身消瘦,反应差,皮下脂肪消失,口周青,三凹征阳性,双肺闻及中细湿哕音。血常规:RBC2.8×1012/L,Hb80g/L,WBC5.6~109/L,NO,46,L0.46,M0.06,E0.02。其可能诊断为:

A.轻度营养不良十支气管肺炎+营养性贫血 B.中度营养不良十支气管肺炎十营养性贫血 C.中度营养不良+支气管肺炎

D.重度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血 E.重度营养不良十支气管肺炎

42.6个月男婴,出生体重3.4kg,生后使用稀释牛乳喂养,近3个月来反复腹泻。查体:精神差,老人貌,体重4.4kg,轻度水肿,皮下脂肪消失,心、肺(一),舟状腹,肝、脾不大。此患儿诊断为:

A.中度消瘦型营养不良 B.重度消瘦型营养不良 C.中度水肿型营养不良 D.重度水肿型营养不良 E.重度消瘦水肿型营养不良

43.3岁男孩,水肿1月。体重9kg,呼吸平稳,心、肺(-),肝肋下1cm,质软,全身轻度凹陷性水肿。Hb89g/L。尿常规检查:蛋白(-),镜检(-)。血清总蛋白36g/L,白蛋白18g/L,血T3和T4正常,可能诊断是:

A.充血性心力衰竭+贫血

B.肾炎性肾病牛贫血 C.单纯性肾病+贫血

D.甲状腺功能低下+贫血 E.营养不良+贫血 [A3题型] 44~46题干:3个月婴儿,G1P1,足月顺产,出生体重2.6kg,纯母乳喂养,生后2周即每日加维生素D4001U,时有“夜惊”,睡眠不安,头发脱落,于12月3日来儿保门诊检查。体检:体重6.9kg,身长63cm,一般情况好,前囟2.5cm,枕秃(++),未及颅骨乒乓感。

44.应首选的检查是: A.骨龄

B.甲状腺功能检查 C.骨碱性磷酸酶

D.血清25-(OH)D3 E.尿钙

45.对诊断有重要意义的病史是:

A.有无维生素D缺乏的高危因素

B.“夜惊” C.睡眠不安

D.纯母乳喂养 E.头发脱落

46.此婴儿血清25-(OH)D3、血钙、磷,长骨干骺端X线无异常,诊断为: A.粘多糖病

B.软骨发育不良 C.营养性维生素D缺乏性佝偻病

D.慢性肾疾病 E.正常婴儿

47~52题干:11个月男孩体重7.0kg,身长73cm,母乳喂养至l0个月始加稀粥,夜晚母乳喂养1~2次,每日三顿稀粥。

47.该婴儿每日能量供给应为:

A.70kcal/(kg·d)

B.80kcal/(kg·d)C.90kcal/(kg·d)

D.95kcal/(kg·d)E.110kcal/(k8·d)48.每日蛋白质供给大约应为: A.8~10g

B.11~21g C.11~15g

D.16~28g E.20~30g 49.每日维生素D供给量是:

A.2001U

B.4001U C.6001U

D.8001U

E.10001U 50.对此男孩进行心理发育评估,诊断性测试时应首选 A.DDST B.Bayley婴儿发育检查

C.画人试验 D.WISC-R E.WPPSI 51.评价此男孩营养不良状态的指标之一是体重小于 A.中位数

B.中位数一1SD C.中位数—2SD

D.均数 E.Pl0

52.此男孩体重

3、身高P5~P10,最可能的诊断是: A.2l—三体综合征

B.营养不良 C.正常儿童

D.生长激素缺乏 E.软骨发育不良 53~55题干:1岁8个月男孩,体重llkg,身长80cm。1岁开始进食其他食物,现每月消耗配方奶粉7~8斤,用奶瓶,不愿吃饭,不肯咀嚼,进食困难,呕吐,服开胃药及补锌无效。

53.对此男孩应首选的筛查是:

A.DDST

B.头颅B超

C.生长激素激发试验 D.生长水平评价 E.甲状腺功能检测

54.为明确诊断,最重要的是:

A.病史分析

B.血微量营养素检测 C.生长激素激发试验 D.血常规检测

E.甲状腺功能检测

55.此男孩体重P20~P30、身高P20~P30,最可能的诊断是: A.21-三体综合征

B.营养不良 C.正常儿童

D.生长激素缺乏 E.口腔功能发育不良

56~58题干:女孩,6岁,活动后气喘,易疲倦2年。体重30kg,皮下脂肪丰满,心(一),双肺清,腹膨隆,肝、脾不大。

56.下列检查中,对诊断最有意义者为:

A.血常规

B.尿常规 C.血脂及血清p白蛋白 D.腹部B超

E.心电图检查

57.该患儿进行内分泌检查结果为总T4和游离T3正常,T3受体减少,血清PTH升高,血尿生长激素水平降低,尿l7羟类固醇及皮质醇升高,可能的诊断为:

A.糖原累积病

B.小儿肥胖症 C.糖尿病

D.甲状腺功能低下 E.Pickwickian综合征

58.该患儿测定体重(kg)/身长平方(m2)即体块指数为P98,考虑可能为: A.轻度营养不良 B.中度营养不良 C.超重 D.肥胖症 E.营养正常 59~63题干:2岁男孩,生后母乳加牛乳喂养,以后改为米粉加稀饭喂养,查体:体重8kg,皮肤未见水肿,脂肪变薄,心、肺、腹均正常,血常规检查WBC4.8×109/L,Hb80g/L。

59.最可能的诊断是:

A.营养基本正常

B.消瘦型营养不良+贫血

C.水肿型营养不良+贫血

D.消瘦水肿型营养不良十贫血 E.以上都不是 60.下列哪项检查对早期诊断无价值?

A.血清白蛋白

B.视黄醇结合蛋白

C.前白蛋白

D.甲状腺结合前白蛋白

E.转铁蛋白

61.该项检查不够灵敏是因为此项检查:

A.不易准确测定

B.体内代谢半衰期较长 C.受其他因素干扰较大

D.检验步骤复杂 E.以上都不是

62.该患儿易患下列何种维生素缺乏?

A.维生素C B.维生素Bl

C.维生素B2 D.维生素D、维生素A E.叶酸

63.该患儿Hb检查为80g/L,估计此贫血可能为: A.正色素性贫血

B.大细胞性贫血 C.低色素性贫血

D.单纯小细胞性贫血 E.小细胞低色素性贫血

64~66题干:3岁男童,住远郊区,l岁断牛奶,现以米饭为主,豆奶200ml/日,平日肉、蔬菜可,较喜欢水果,2岁后反复呼吸道感染,食欲欠佳,夜间视物不清。查体:体重13kg,身高91cm,无明显异常。血常规示轻度贫血。

64.首选实验室检查是:

A.血清维生素A浓度

B.维生素A相对剂量反应试验 C.暗视力

D.血红蛋白测定

E.长骨X光片 65.考虑的主要诊断是:

A.亚临床维生素A缺乏

B.临床维生素A缺乏 C.缺铁性贫血

D.免疫缺陷 E.蛋白质能量营养不良 66.首选治疗是:

A.先予一次大剂量补充维生素A5万1U B.先予一次大剂量补充维生素Al0万1U C.先予一次大剂量补充维生素A15万IU D.先予一次大剂量补充维生素A20万IU E.先予一次大剂量补充维生素A25万IU [A4型题] 67~70题干:1岁6个月男孩,生后米粉加稀饭喂养,食欲差,近3个月来反复发生腹泻,体重6kg,查体发现水肿,WBC5.6×109/L,血浆总蛋白40g/L,白蛋白18g/L。

67.最可能的诊断是: A.营养正常

B.消瘦型营养不良 C.水肿型营养不良

D.单体性肾病 E.消瘦水肿型营养不良

68.患儿经常腹泻,近4日腹泻为蛋花水样便,近1日尿少,大便常规镜检偶见白细胞。体检:皮肤弹性差,哭而无泪。患儿可能有:

A.等渗性脱水

B.低渗性脱水 C.高渗性脱水

D.单纯性肾病 E.以上都不是

69.该患儿反复腹泻的原因最可能是:

A.食物不耐受

B.食物不清洁 C.免疫功能低下

D.维生素缺乏 E.腹部受凉

70.在输液纠正脱水的过程中,患儿突然出现抽搐,最可能的原因是: A.低钠

B.低镁血症 C.低钙血症

D.微量元素缺乏 E.低血糖症 [B1型题] 71~72题干

A.粘多糖病

B.软骨发育不良

C.营养性维生素D缺乏性佝偻病

D.成骨不全 E.X连锁低磷性佝偻病

71.3岁4个月女孩,因偶然发现双下肢弯曲1年余就诊。G2P 2,足月顺产,人工喂养(奶粉)未加鱼肝油。小儿几乎无户外活动,患儿2岁前不会走,1岁半出牙,可协助做简单家务。体检:一般情况可,体重10.5kg,身高85cm,无方颅,前囟已闭合,可疑肋串珠和手足镯,双下肢严重“O”型(膝间距大于6cra)。实验室检查:总血清Ca2.5mmol/L(2.23-2.8mmol/L),P1.6mmol/L(1.3~1.9mmol/L),ALP50U(5~30U),25—(OH)D3 7ng/ml,最可能的诊断是:

72.2岁4个月男孩,因双下肢弯曲就诊。G2P1,足月顺产。人工喂养(奶粉)未加鱼肝油。10个月时出牙,l岁5个月后会走,可唱儿歌。其母发现患儿1岁后双下肢逐渐弯曲。体检:一般情况可,体重10.5k8,身高85cm,无方颅,前囟0.5cm,可疑肋串珠和手足镯。双下肢严重“O”型(膝间距大于6cm)。实验室检查:总血清Ca2.5mmol/L(2.23~2.8mmol/L),P1.0mmol/L(1.3~1.9mmol/L),ALPl06.0U(5~30U),25-(OH)D3 40ng/ml,最可能的诊断是:

73~76题干 A.脚气病

B.巨幼红细胞贫血 C.夜盲症

D.末梢神经炎 E.口角炎

73.缺乏叶酸可引起:

74.缺乏维生素B1可引起: 75.缺乏维生素B2可引起: 76.缺乏维生素A可引起:

参考答案

1.E 2.B 3.E 4.A 5.C 6.D 7.D 8.C 9.D 10.C 11.A 12.C 13.D 14.A 15.C 16.D 17.D 18.A 19.C 20.C 21.B 22.A 23.B 24.A 25.A 26.D 27.C 28.D 29.D 30.A 31.C 32.E 33.D 34.A 35.E 36.C 37.D 38.C 39.B 40.A 41.D 42.E 43.E 44.D 45.A 46.E 47.D 48.B 49.B 50.B 51.C 52.B 53.D 54.A 55.E 56.C 57.B 58.D 59.B 60.A 61.B 62.D 63.E 64.A 65.B 66.A 67.E 68.B 69.C 70.C 71.C 72.E 73.B 74.A 75.E 76.C

第七章

新生儿与新生儿疾病

一、教学要求

(一)概述 [教学目的] 掌握新生儿分类及各种新生儿的定义。[主要内容] 1.一般介绍新生儿医学的重要性及围产医学的定义。

2.重点讲解足月儿、早产儿、过期产儿、低出生体重儿、正常体重儿、巨大儿、小于胎龄儿、适于胎龄儿、大于胎龄儿、早期新生儿、晚期新生儿、高危儿的定义。

(二)正常足月儿和早产儿的特点与护理 [教学目的] 1.熟悉正常新生儿的外表及生理特点和护理重点。2.熟悉新生儿常见的几种特殊生理状态。

[主要内容] l,简要讲解新生儿及早产儿在外观、呼吸、循环、消化、血液、泌尿、神经、能量和体液代谢、免疫以及体温调节方面的特点。2.结合上述特点讲解新生儿、早产儿的护理要求。3.一般介绍新生儿常见的几种特殊生理状态。

(三)新生儿窒息 [教学目的] 1.熟悉新生儿窒息的病因、病理生理及预防。2.掌握新生儿窒息的临床表现、并发症。3.掌握新生儿窒息复苏要点。

[主要内容] 1.介绍新生儿窒息的病因及病理生理。

2.重点讲解本病的临床表现、新生儿Apgar评分及复苏后可能发生的各种并发症(缺氧缺血性脑病等)及后遗症。

3.重点讲解本病的治疗,介绍呼吸管理和监护。4.一般介绍本病的预防。

(四)新生儿缺氧缺血性脑病

[教学目的] 1.熟悉新生儿缺氧缺血性脑病的原因、发病机制与预防。2.掌握新生儿缺氧缺血性脑病的临床表现、诊断与治疗。3.了解新生儿缺氧缺血性脑病的预后。

[主要内容] 1.一般讲述新生儿缺氧缺血性脑病的病因与发病机制。2.重点讲解新生儿缺氧缺血性脑病的临床表现与诊断。3.一般介绍新生儿缺氧缺血性脑病的预防与预后。4.重点讲解新生儿缺氧缺血性脑病的治疗。

(五)新生儿颅内出血 [教学目的] 1.熟悉新生儿颅内出血的病因、发病机制及预后。2.掌握新生儿颅内出血的临床表现、诊断与治疗。

[主要内容] 1.介绍本病的病因与发病机制,强调预防的重要性。

2.重点讲解病史、症状及体征、头颅CT、B超检查及脑脊液检查对本病的诊断。3.重点讲解本病的治疗。

(六)新生儿呼吸窘迫综合征 [教学目的] 1.掌握新生儿呼吸窘迫综合征的临床表现、诊断及治疗。2.熟悉新生儿呼吸窘迫综合征的病因、病理生理及预防。

[主要内容] 重点讲解本病的病理生理、临床表现、诊断及治疗。(七)胎粪吸入综合征 [教学目的] 1.掌握胎粪吸人综合征的临床表现、诊断及治疗。2.熟悉胎粪吸人综合征的病因、病理生理及预防。

3.了解新生儿持续肺动脉高压的临床表现及治疗进展。

[主要内容] 1.重点讲解本病的病理生理、临床表现、诊断及治疗。

2.简要介绍持续肺动脉高压的治疗、新生儿机械通气的特征及并发症。

(八)新生儿黄疸 [教学目的] 1.掌握新生儿生理性及病理性黄疸的分类。2.掌握新生儿溶血病的临床表现、诊断及治疗。

3.熟悉新生儿黄疸的病因及鉴别诊断。[主要内容] 1.重点讲解新生儿胆红素的代谢特点及生理性、病理性黄疸的诊断。2.重点讲解新生儿溶血病的病因、临床表现、实验室检查及治疗(特别是光疗)。

3.一般介绍新生儿胆红素脑病的病因、分期及表现。4.一般介绍新生儿黄疸的鉴别诊断。(九)寒冷损伤综合征 [教学目的] 熟悉新生儿寒冷损伤综合征的病因、临床表现及治疗。[主要内容] 一般介绍本病的病因、临床表现、并发症及治疗。(十)新生儿低钙血症 [教学目的] 掌握新生儿低钙血症的诊断及治疗。[主要内容] 重点讲解本病的诊断及治疗。

二、复习题

[A1型题] 1.关于新生儿免疫功能,下列哪项是错误的?

A.IgA及IgM不能通过胎盘,故易患呼吸道及消化道疾病 B.IgG能通过胎盘,且与胎龄无关 C.皮肤屏障功能差 D.血清补体含量低

E.细胞免疫功能未达成人水平

2.关于早产儿外观特点,下列哪项是错误的? A.皮肤红润,胎毛多,足底纹理少 B.乳腺无结节或结节小于4mm C.头发细而乱,耳壳软缺少软骨 D.指、趾甲达到指、趾端 E.男婴睾丸未降或未全降 3.极低出生体重儿系指:

A.初生1小时内体重不足500g B.初生1小时内体重不足1000g C.初生1小时内体重不足1250g D.初生1小时内体重不足1500g E.初生1小时内体重不足2000g 4.足月儿是指:

A.37周≤胎龄≤42周的新生儿 B.37周<胎龄<42周的新生儿 C.37周≤胎龄<42周的新生儿 D.37周<胎龄≤42周的新生儿 E.胎龄≥37周的新生儿

5.下列哪一项不属于新生儿生理现象? A.新生儿红斑 B.“马牙” C.乳腺肿大 D.新生儿粟粒疹 E.新生儿红臀

6.下列哪项不符合窒息时血液生化和代谢的改变? A.高钙血症 B.混合性酸中毒 C.低钠血症 D.低血糖 E.高胆红素血症

7.下列哪项不符合新生儿窒息时继发性呼吸暂停的改变? A.肌张力消失 B.血压稍升高 C.苍白 D.心率下降 E.需正压通气方可恢复自主呼吸

8.新生儿缺氧缺血性脑病早期主要的病理变化为:

A.脑水肿 B.颅内出血 C.脑内炎症细胞浸润 D.脑细胞变性 E.脑组织坏死

9.脑室周围及脑室内出血下列哪项检查首选? A.头颅B超 B.头颅CT C.脑电图 D.头颅MRI E.腰穿取脑脊液

10.早产儿颅内出血的好发部位是: A.硬脑膜下出血 B.脑实质出血

C.颅底出血 D.脑室周围—脑室内出血

E.原发性蛛网膜下腔出血

11.产伤性颅内出血最常见的类型是:

A.脑室周围—脑室内出血 B.蛛网膜下腔出血 C.硬膜下出血 D.脑实质出血 E.小脑出血

12.下列哪项不符合新生儿头颅血肿的特点? A.血肿在生后数小时至数天逐渐增大 B.血肿常超越骨缝,边界清楚 C.压之无凹陷 D.常为一侧性

E.血肿部位以头顶部多见

13.新生儿硬肿症的治疗,应首先选用: A.静脉补液 B.喂养

C.复温 D.抗生素 E.肾上腺皮质激素

14.有关新生儿病理性黄疽,下列叙述哪项是正确的?

A.生后48小时内出现 B.胆红素每日上升>85μmol/L C.足月儿于l周内消退 D.早产儿于3周内消退 E.血清胆红素足月儿<221μmol/L 15.新生儿肺透明膜病出现呼吸困难的时间一般不超过: A.生后2小时内 B.生后6小时内 C.生后12小时内 D.生后24小时内 E.生后72小时内

16.胎粪吸人综合征患儿常伴有:

A.口吐沫 B.呼气性呻吟

C.气胸及纵隔气肿 D.呼吸窘迫呈进行性加重

E.查体可见胸廓扁平

17.若新生儿于生后24小时内即出现黄疸,应首选哪项检查? A.属正常现象,可暂时观察 B.血液细菌培养及药敏试验 C.肝功酶学检查 D.检测母子血型

E.肝胆B超

18.关于新生儿硬肿症,正确的复温方法是: A.使其体温于4小时内恢复正常 B.使体温在12~24小时内恢复正常 C.使体温在12小时内恢复正常 D.使体温在36小时内恢复正常

E.使体温在48小时内恢复正常

19.下列哪项是诊断新生儿Rh溶血病的确诊试验? A.改良Coombs试验 B.游离抗体试验 C.抗体释放试验 D.红细胞脆性试验 E.血清胆红素的测定 20.新生儿溶血病多数属于:

A.同族免疫性溶血 B.红细胞膜缺陷 C.红细胞酶缺陷 D.异常血红蛋白 E.异族免疫性溶血

21.新生儿ABO溶血病若需换血,其血源最好选择:

A.与母亲相同血型的血 B.“AB”型血球、“O”型血浆 C.“O”型血球、“AB”型血浆 D.单纯选用血浆 E.单纯选用“O”型悬浮红细胞

22.早产儿长时间吸入高浓度氧可能会导致: A.早产儿视网膜病 B.耳聋 C.肝纤维化 D.肾纤维化 E.动脉导管开放

23.有关新生儿硬肿症的发生原因,下列叙述哪项是正确的? A.体内热量不足,皮下脂肪中饱和脂肪酸含量多 B.体内热量不足,皮下脂肪中不饱和脂肪酸含量多 C.体内含棕色脂肪较多 D.早产 E.窒息

24.胎粪吸人综合征时,若胎粪完全阻塞气道可引起: A.间质性气肿 B.气胸

C.肺不张 D.纵隔气肿

E.肺大泡

25.黏稠胎粪污染羊水时,新生儿娩出后应立即:

A.加压吸氧 B.应用呼吸兴奋剂 C.气管插管和气管内吸引 D.触觉刺激 E.胸外按压

26.新生儿光疗时(蓝光),其光源的最有效波长为 A.320~350nm B. 425~475nm C .400~420nm D.470~500nm E.550~600nm 27.新生儿寒冷时的产热主要依靠:

A.每日奶量的足够摄人 B.适当补充葡萄糖液 C.棕色脂肪 D.尽量减少能量消耗 E.自发的肢体活动

28.肺透明膜病的胸部X线常表现如下,但除外 A.两肺野透明度普遍性减低

B.内有均匀的细小颗粒和网状阴影 C.可见支气管充气征 D.常见限局性肺气肿

E.严重时肺野呈白色,心影及肺肝界均消失

29.新生儿Rh溶血病可伴有如下主要临床表现,但哪项除外? A.黄疸 B.胎儿水肿 C.DIC D.贫血 E.胆红素脑病

30.下列哪项不是新生儿光疗的副作用? A.青铜症 B.皮疹 C.肝、脾增大 D.腹泻 E.发热

31.新生儿呼吸窘迫综合征发生的最主要原因 A.低体温 B.剖宫产

C.糖尿病母亲所生的婴儿 D.肺表面活性物质缺乏 E.围生期窒息

32.有关足月儿生理性黄疸的叙述,下列哪项是不正确的? A.生后2~3天出现

B.血清胆红素不超过221μmol/L C.以血清未结合胆红素增高为主

D.一般情况良好

E.生后3~4周黄疸消退

33.新生儿低钙惊厥的主要治疗原则:

A.控制感染 B.降颅压,减轻脑水肿

C.静脉补钙 D.营养脑细胞 E.补充维生素D制剂

34.新生儿坏死性小肠结肠炎多与如下因素有关,但哪项除外? A.肠黏膜缺氧缺血 B.败血症 C.胃肠道功能不成熟 D.过期产 E.摄人渗透压过高的奶汁

[A2型题] 35.患儿,女,10天,因吃奶差1天,皮肤黄染伴发热6小时入院。

9查体:脐轮红,有脓性分泌物,刺激反应差,血象WBC44.7×10/L,中性65%,血Hb132.9/L,总胆红素443.94μmol/L,直接胆红素30.9μmol/L。最可能的诊断是:

A.新生儿窒息、脐炎、病理性黄疸 B.新生儿肝炎、脐炎、病理性黄疸 C.新生儿肺炎、溶血病、脐炎

D.新生儿脐炎、败血症、高胆红素血症

E.新生儿颅内出血、败血症、脐炎

36.一新生儿,胎龄295天,出生体重3.9kg,身长50cm,头围34cm,下列诊断哪个正确?

A.过期产儿 B.早产儿 C.足月儿 D.巨大儿 E.小于胎龄儿

37.一早产儿,出生体重2.5kg,生后第1天其需水量及中性温度应分别为:

A.60~100ml/kg,中性温度34℃ B.60~100ml/kg,中性温度35℃

C.100~120ml/kg,中性温度34℃ D.100~120ml/kg,中性温度33℃

E.120~150ml/kg,中性温度33℃

38.足月儿,生后第6天,因少吃、少哭、少动2天入院。体检:体温38OC,精神差,前囟饱满,皮肤黄染。呼吸音50次/分,心肺(—),腹稍胀,肝肋下2cm,脾肋下刚及,拥抱发射迟钝,已抽血培养。进一步检查应先考虑:

A.胸部X线射片

B.腰穿、脑脊液常规及培养 C.颅脑CT检查

D.膀胱穿刺,尿液培养

E.血清胆红素测定

39.一足月儿,娩出时脐带绕颈,Apgar评分1分钟与5分钟分别为2分、5分,经复苏抢救于生后6小时人院。体检:易激惹,拥抱反射增强,四肢肌张力增高。最可能的诊断是:

A.新生儿低血钙 B.新生儿败血症 C.新生儿缺氧缺血性脑病 D.新生儿脑膜炎 F. 新生儿低血糖

40.新生儿,生后5天,在家接生,患儿于生后4天起喂奶困难,乳头不易塞入口中,时有抽搐,牙关紧闭,苦笑面容,用压色板检查口腔时,患儿口张不开,改新生儿最可能的诊断:

A.新生儿败血症 B.新生儿颅内出血 C.新生儿破伤风 D.新生儿低钙血症 E.新生儿低血糖症

41.一孕36周急产新生儿,出生时Apgar评分3分,生后24小时出现不安、躁动,继之全身抽动,前囟饱满。下列哪一项病因与发病无关?

A.新生儿颅内出血 B.产时窒息史 C.新生儿凝血因子不足 D.急产 E.宫内窘迫

42.女婴,2天,36周自然娩出,脐带绕颈两周,哭声低,生后36小时突然出现面色阵阵青紫,呼吸不规则,肌张力差,眼球向下转动,前囟稍隆起。下列哪项病史与其发病关系最密切?

A.母亲外伤史 B.宫内窘迫史 C.孕母感染史 D.生后喂养史 E.预防接种史

43.患儿男,l天,因“呕血一次”人院。系足月顺产,半天前无明显诱因呕血一次,量约5ml。体检:神志清,精神可,全身皮肤可见数个出血点,心、肺、腹无明显异常,原始反射正常,脐带残端少许渗血,血小板150×109/L。该患儿可初步诊断为:

A.先天性胃穿孔 B.新生儿咽下综合征 C.新生儿出血症 D.血小板减少性紫癜 E.新生儿坏死性小肠结肠炎

44.胎龄为36周的新生儿,生后6小时出现皮肤黄染,生后3天出现抽搐,查体:一般状态差,前囟平,皮肤及巩膜重度黄染,心、肺正常,腹软,四肢张力增强,血清胆红素372μmol/L,血离子钙2.0mmol/L。此患儿最可能的诊断是:

A.胆红素脑病 B.化脓性脑膜炎 C.低血钙症 D.低血镁症 E.癫痫

45.患儿8天,孕35周早产,出生体重2000g,生后3天出现黄疽,今日最明显,体温36.5℃,精神状态好,吃奶正常,血白细胞12×109/L,血清总胆红素198μmol/L,以未结合胆红素增高为主。其黄疸最可能的原因是:

A.新生儿败血症 B.新生儿肝炎 C.新生儿溶血病 D.生理性黄疽 E.先天性胆道闭锁

46.某新生儿,生后20小时出现黄疸,并进行性加重,未予以治疗。现患儿出现尖叫、烦躁及惊厥,其可能原因为:

A.感染 B.重度贫血 C.全身水肿,并同时伴脑水肿 D.胆红素脑病 E.颅内出血

47.某婴儿,孕34周早产,无窒息。生后4小时开始出现呼吸困难,并呈进行性加重,听诊双肺呼吸音减弱,胸片示双肺野弥漫性透过度降低,该患儿最可能诊断是:

A.湿肺 B.呼吸窘迫综合征 C.感染性肺炎 D.羊水吸人性肺炎 E.败血症

48.某婴儿日龄10天,近4天吃奶不好,不发热,哭声弱。查体:反应差,黄疽明显,四肢发凉,皮肤有花纹,脉搏细弱,肝脏右肋下3cm,脐部有少许脓性分泌物,血白细胞25×109/L,中性占74%。该患儿最可能的诊断是:

A.新生儿生理性黄疸 B.新生儿溶血病 C.感染性肺炎 D.新生儿败血症. E.新生儿肝炎

49.新生儿,因高胆红素血症作血清学检查,直接抗人球蛋白试验阳性,释放试验释放出E、C抗体。其母的Rh血型可能是:

A. eCdee B. ecDE C. cCDEe D. ccDee E.CCDEE 50.某新生儿,孕36周分娩,出生体重2.1kg,母乳喂养。生后3天出现黄疸,血清总胆红素180μmol/L,大便正常,吃奶好,观察黄疸至

生后2周末消失,故考虑为:

A.新生儿溶血病 B.生理性黄疸

C.新生儿败血症 D.先天性胆道闭锁 E.Grigler-Najjar综合征 [A2型题] 51~52题干:患婴,女,10天,因“阵发性惊跳l天”人院。患儿系足月顺产,牛奶喂养。体检:发育营养可,易激惹,四肢肌张力增高,腱反射增强。血钙1.31mmol/L,血糖2.75mmol/L。

51.最可能的诊断是:

A.新生儿低血糖 B.新生儿颅内出血 C.新生儿低钙血症 D.新生儿败血症 E.新生儿缺血缺氧性脑病 52.首先应采取哪项治疗措施:

A.静推葡萄糖 B.静脉补充钙剂 C.吸氧 D.止血药物 E.给予维生素D 53~57题干:患儿男,系G1P1足月分娩,Apgar评分1分钟为2分,生后24小时抽搐一次。体检:反应迟钝,瞳孔缩小,心、肺无明显异常,四肢肌张力减低,原始反射减弱;血Ca2+2.0mmol/L,血糖2.2mmol/ 53.该患儿窒息复苏哪一项是关键措施? A.清理呼吸道 B.建立呼吸 C.维持循环 D.纠正酸中毒 E.保暖

54.该患儿窒息初步复苏步骤顺序应为:

A.刺激、保暖、清理呼吸道、刺激、擦干 B.保暖、清理呼吸道、摆好体位、擦干、刺激 C.清理呼吸道、保暖、摆好体位、擦干、刺激 D.保暖、摆好体位、清理呼吸道、擦干、刺激 E.摆好体位、保暖、清理呼吸道、擦干、刺激 55.可初步诊断为:

A.新生儿轻度窒息,轻度缺氧缺血性脑病 B.新生儿轻度窒息,中度缺氧缺血性脑病 C.新生儿重度窒息,重度缺氧缺血性脑病 D.新生儿重度窒息,中度缺氧缺血性脑病 E.新生儿重度窒息,轻度缺氧缺血性脑病 56.控制惊厥首选的药物是:

A.地西泮(安定)B.水合氯醛

C.苯巴比妥 D.苯妥英钠 E.卡马西平

57.苯巴比妥的负荷量和维持量分别是:

A.5mg/kg,3mg/k8 B.10mg/kg,5mg/kg,C.20mg/kg,10mg/kg D.30mg/k8,10mg/kg E.20mg/kg,3~5mg/kg 58.以下治疗不正确的是: A.补钙

B.维生素K1 C.苯巴比妥 D.速尿

E.每日液体总量不超过60~80ml/kg 59~62题干:某新生儿,孕33周早产,剖宫分娩,出生体重1.7kg,生后无窒息。出生3小时开始出现呼吸急促,发绀并伴有呼气性呻吟,听诊双肺呼吸音减弱,心音有力,腹平软,肝不大。

59.最可能的诊断是:

A.新生儿湿肺 B.呼吸窘迫综合征 C.新生儿肺炎 D.吸人性肺炎 E.先天性心脏病

60.为进一步明确诊断,应首选如下哪项检查? A.血常规 B.血培养

C.血C—反应蛋白测定 D.胸部X线检查 E.心脏超声检查

61.发生该病的最根本原因是:

A.肺液的吸收延迟 B.羊水吸入过多 C.肺表面活性物质缺乏 D.宫内感染 E.剖宫产

62.现患儿吸人氧气的浓度为80%,其PaO2为4QmmHg,PaCO2为 80mmHg,目前最根本的治疗措施是:

A.抗生素治疗 B.面罩吸氧 C.鼻塞CPAP D.机械通气 E.应用肺表面活性物质

63~65题干:某新生儿,男,6天,自然分娩,母乳喂养。出生第3天出现皮肤黄染,且逐渐加重,拒乳,体温不升;双下肢轻度浮肿,脐周红肿,脐窝处少许分泌物,腹稍胀,肝肋下3cm,肢端凉。

63.应首先考虑的诊断是:

A.母乳性黄疽 B.新生儿溶血病

C.新生儿肝炎 D.新生儿败血症 E.生理性黄疽

64.下列哪项检查对诊断最有帮助? A.血常规 B.血培养 C.血清胆红素测定 D.肝功能检查 E.腹部B超检查

65.最主要的治疗措施是:

A.光疗 B.输血浆或新鲜血 C.保证足够热卡及液体量 D.选择敏感的抗生素 E.换血

66~68题干:某足月新生儿生后12/]~时出现皮肤黄染,次日黄疸明显加重,血清总胆红素278μmol/L。

66.在询问母亲病史中,下述哪项尤为重要? A.既往的妊娠分娩史 B.感染史 C.用药史 D.吸毒史 E.孕期的营养状态 67.应首选下述哪项检查?

A.母、婴血型鉴定 B.血网织红细胞计数 C.肝功能检查 D.血培养 E.尿CMV分离

68.在目前诊断尚未明确时,应首选的治疗是:

A.光疗 B.抗感染 C.口服苯巴比妥 D.碱化血液 E.换血 [A4型题] 69~71题干:一新生儿,孕35周剖宫产,生后第l天出现呼吸不规则,间断呼吸停止,每次发作持续时间达20秒以上,心率90次/分,四肢略绀,肌张力正常,双肺无干、湿性哕音。

69.该患儿最可能的诊断是:

A.新生儿湿肺 B.新生儿肺透明膜病 C.周期性呼吸 D.新生儿继发性呼吸暂停 E.新生儿原发性呼吸暂停 70.首先应给予的治疗是:

A.静脉滴注氨茶碱 B.给肺表面活性物质 C.不需特殊处理 D.机械通气 E.轻弹足底、托背 71.下列哪项与其发病无关?

A.呼吸中枢发育不成熟 B.咳嗽反射弱

C.红细胞内缺乏碳酸酐酶 D.呼吸肌发育不全 E.肺泡数量多

72~74题干:患婴,男,2天,“反复抽搐半天”人院。孕足月,胎头吸引器助产娩出,Apgar评分1分钟2分。体检:浅昏迷,面色灰暗,皮肤轻度黄染,前囟隆起,呼吸表浅,心音尚有力,腹软,四肢肌张力增高,原始反射消失。

72.该例的诊断除缺氧缺血性脑病外,尚应考虑以下哪种疾病? A.新生儿败血症 B.新生儿低钙血症 C.新生儿低血糖 D.胆红素脑病 E.新生儿颅内出血

73.为明确诊断,首选的实验室检查是: A.胸片 B.血培养

C.头颅CT D.腰穿查脑脊液 E.肝功能

74.若脑脊液呈血性,提示存在颅内出血,其部位可能在哪儿? A.硬脑膜下 B.蛛网膜下腔 C.小脑幕 D.脑实质 E.小脑幕与大脑镰交接处

75~78题干:足月儿,第一胎,日龄3天。生后18小时出现皮肤黄疸,且逐渐加重。子血型:A,母血型;O,其血清胆红素为340μmol/L。其母既往无输血史。

75.该患儿黄疸的最可能原因是:

A.生理性黄疸 B.新生儿败血症 C.新生儿ABO溶血病 D.新生儿Rh溶血病

E.新生儿肝炎

76.为确诊本病,下述哪项检查最有意义?

A.红细胞脆性试验 B.血红蛋白测定及网织红细胞计数 C.抗体释放试验 D.游离抗体测定 E. Coombs试验

77.患儿出现嗜睡、反应低下,肌张力减低,考虑其原因可能是: A.颅内出 B.颅内感染 C.胆红素脑病 D.低钙血症 E.败血症

78.若疑似本病,目前最佳的治疗方法是: A.光疗 B.换血 C.输白蛋白或血浆 D.碱化血液

E.应用酶诱导剂

79~81题干:某新生儿,孕40周,因宫内窘迫行剖宫产,出生体重3.7kg。生后l小时开始出现呼吸急促、发绀及吸气性三凹征,听诊双肺散在中小水泡音,心音有力,腹平软,肝不大。现疑似患儿为胎粪吸人综合征。

79.下述哪项对确诊该病最有意义: A.羊水中混有胎粪

B.患儿皮肤和指、趾甲床有胎粪痕迹 C.口、鼻腔吸引物中含有胎粪 D.气管内吸引物中可见胎粪 E.宫内窘迫史

80.该病的主要病理变化是: A.肺大泡 B.肺气肿 C.肺不张 D.肺纤维化

E.肺气肿、肺不张及正常肺泡同时存在

8l.该患儿突然出现呼吸困难加重,听诊一侧呼吸音减弱,可能发生 A.心力衰竭 B.呼吸衰竭

C.气胸 D.新生儿持续性肺动脉高压 E.颅内出血 [Bl型题] 82~84题干:34周早产儿,出生时Apgar评分7分,生后5小时出现进行性呼吸困难及紫绀,两肺呼吸音低,深吸气末少量湿性罗音。

82.该患儿发生呼吸困难的原因最可能是:

A.胎粪阻塞支气管 B.大量羊水吸入

C.肺泡表面活性物质缺乏 D.肺液储留过多 E.肺部细菌感染 83.最可能的诊断是:

A.羊水吸入综合征 B.肺透明膜病 C.感染性肺炎 D.新生儿湿肺

E. 持续发生肺动脉高压 84.最紧急的处理是:

A.保湿

B.纠正酸中毒 C.正压给氧 D.抗生素 E.激素 85~88题干:

A.清理呼吸道 B.触觉刺激

C.机械通气 D.持续气道正压通气 E.应用复苏气囊正压通气加压给氧 85.新生儿窒息首先应采取的复苏措施是: 86.新生儿经清理呼吸道后仍无呼吸时应进行:

87.新生儿经清理呼吸道和触觉刺激等初始复苏处理后虽有自主呼吸,但不充分,心率仍低于100次/分时应进行:

88.频繁呼吸暂停,严重呼吸困难,呼吸节律不整时应进行: 89~90题干:

A.大脑矢状旁区 B.基底神经节

C.丘脑 D.脑室周围的白质区 E.小脑

89.早产儿缺氧缺血性脑病易损区位于: 90.足月儿缺氧缺血性脑病易损区位于: 91~92题干:

A.全血血糖>7.0mmol/L B.全血血糖>8.12mmol/L C.全血血糖<2.2mmol/L D.全血血糖

A.有宫内窘迫史,出生后青紫,呼吸暂停,肌张力增强,抽搐 B.无窒息史,生后17天咳嗽,气促,口吐泡沫,肺部有粗湿哕音

C.出生时有窒息史,羊水有胎粪污染,复苏后呼吸增快,青紫,肺部有粗湿哕音

D.早产儿生后6小时出现青紫,呼吸困难进行性加重,伴呼气性呻吟

E.足月剖宫产儿,生后2小时出现呼吸急促,一般情况好,双

肺散在湿哕音,生后24小时哕音消失

93.新生儿湿肺

94.新生儿胎粪吸人综合征 95.新生儿肺透明膜病 96.新生儿肺炎 97~98题干:

A.母血型:O;子血型:A B.母血型:O;子血型:O C.母血型:A;子血型:O D.母Rh阴性;子Rh阳性

E.母Rh阳性;子Rh阴性 97.ABO溶血病 98.Rh溶血病 99~102题干:

以下疾病的治疗首选为: A.禁食 B.复温 C.换血 D.静脉补钙

E.肺表面活性物质替代治疗 99.胆红素脑病早期

100.新生儿坏死性小肠结肠炎 101.新生儿硬肿症 102.呼吸窘迫综合征

参考答案

1.B 2.D 3.D 4.C 5.E 6.E 7.B 8.A 9.A 10.D 11.C 12.B 13.C 14.B 15.C 16.C 17.D 18.B 19.C 20.A 21.C 22.A 23.A 24.C 25.C 26.B 27.C 28.D 29.C 30.C 31.D 32.E 33.C 34.D 35.D 36.A 37.A 38.B 39.C 40.C 41.A 42.B 43.C 44.A 45.D 46.D 47.B 48.D 49.D 50.B 51.C 52.B 53.B 54.D 55.D 56.C 57.E 58.A 59.B 60.D 61.C 62.D 63.D 64.B 65.D 66.A 67.A 68.A 69.E 70.C 71.E 72.E 73.C 74.B 75.C 76.C 77.C 78.B 79.D 80.E 81.C 82.C 83.B 84.C 85.A 86.B 87.E 88.C 89.D 90.A 91.C 92.A 93.E 94.C 95.D 96.B 97.A 98.D 99.C 100.A 101.B 102.E

第八章 遗传代谢疾病

一、教学要求

(一)概述 [教学目的] 1.了解遗传性疾病的诊断和预防。2.了解单基因遗传病的遗传方式。

3.了解染色体病的临床特征和染色体核型分析的指征。4.了解遗传性代谢病的基本概念。

[主要内容] 1.讲解遗传病的分类。

2.讲解染色体疾病和遗传性代谢病的诊断。3,讲解遗传性疾病的三级预防概念。

4.染色体病的临床特征和染色体核型分析的指征。

(二)21—三体综合征 [教学目的] 1.了解2l—三体染色体畸变类型、病因和预防。2.掌握本征的临床特征及诊断。

[主要内容] 1.重点讲解本综合征的临床特征:特殊面容、智力低下等。2.重点阐述诊断方法,强调染色体检查的重要性。3.结合发病因素,简述预防措施,指出遗传咨询的作用。

(三)苯丙酮尿症 [教学目的] 1.了解本病的病因、遗传方式和发病机制。2.掌握本病的临床表现、诊断及治疗措施。

[主要内容] 1.一般介绍本病的基本病因、遗传方式及发病机制。

2.重点讲解临床表现和诊断依据。

3.重点强调近亲结婚的危害性、开展新生儿筛查的重要意义。

4.重点讲述饮食治疗原则,指出早期治疗与预后的关系。

二、复习题

[A1型题] 1.苯丙酮尿症的遗传方式是: A.常染色体隐性遗传 B.常染色体显性遗传

C.X连锁显性遗传 D.X连锁隐性遗传

E.多基因隐性遗传

2.先天性卵巢发育不全综合征属于: A.常染色体病 B.性染色体病 C.隐性遗传病 D.自身免疫性疾病 E.由母亲遗传

3.临床上最常见的染色体病是: A.常染色体病

B.性染色体病

C.21-三体综合征 D.Turner综合征

E.猫叫综合征

4.体内铜积聚可导致: A.苯丙酮尿症

B.肝豆状核变性

C.粘多糖病

D.半乳糖血症 E.血锌缺乏

5.开展新生儿疾病筛查属于:

A.遗传病的一级预防

B.遗传病的二级预防

C.遗传病的三级预防

D.遗传病的四级预防

E.不属于遗传病的预防措施: 6.21-三体综合征的确诊依据是:

A.智能落后,特殊面容和生长发育迟缓

B.血清绒毛膜促性腺激素、甲胎蛋白、游离雌三醇测定 C.染色体核型分析 D.有通贯手和特殊皮纹

E.智能落后、有通贯手伴血清绒毛膜促性腺激素水平升高 7.先天性卵巢发育不全综合征的确诊诊据是: A.染色体核型分析

B.B超显示子宫、卵巢发育不良 C.身材矮小和有颈蹼

D.青春期无性征发育 E.智能发育落后

8.导致苯丙酮尿症的致病基因是: A.苯丙酮酸羟化酶

B.苯丙氨酸羟化酶

C.酪氨酸羟化酶

D.6-丙酮酰四氢蝶呤合成酶 E.三磷酸鸟苷环化水解酶

9.目前苯丙酮尿症可行的有效治疗方法: A.禁食蛋白质

B.低或无苯丙氨酸饮食 C.高蛋白饮食 D.康复训练

E.四氢生物蝶呤

10.男性标准型Down’s综合征的核型: A.47,XYY,+21 B.46,XY,+21 C.47,XXY,+21 D.47,XY,+21 E.47,XX,+21

参考答案

1. A 2.B 3.C 4.B 5.C 6.C 7.A 8.B 9.B 10.D

第九章 免疫性疾病

一、教学要求

(一)免疫缺陷病 [教学目的] 1.掌握原发性免疫缺陷病的定义、共同临床表现和治疗原则。2.熟悉原发性免疫缺陷病的初筛实验室检查方法。

3.了解原发性免疫缺陷病的分类原则。

[主要内容] 1.免疫性疾病概述:介绍免疫系统和免疫反应、小儿免疫系统发育特点。

2.在原发性免疫缺陷病中系统介绍原发性免疫缺陷病的分类和发病率、原发性免疫缺陷病的共同临床表现、诊断、治疗。

3.在继发性免疫缺陷病中讲解常见病因及临床表现,其中重点以艾滋病为例。

(二)艾滋病 [教学目的] 1.掌握儿童艾滋病的传播途径及预防措施。2.熟悉儿童艾滋病的临床特点及诊断标准。3.了解儿童艾滋病的治疗原则。

[主要内容] 包括病因、流行病学、发病机制、病理、临床表现、实验室检查、诊断、治疗及预防。(三)风湿热 [教学目的] 1.掌握风湿热的临床表现、诊断标准和防治原则。2.熟悉风湿热的病因和病理。3.了解风湿热的发病机制。

[主要内容] 包括风湿性疾病概述、风湿热的病因、发病机制、病理、临床表现、辅助检查、诊断及鉴别诊断、治疗、预防及预后。

(四)过敏性紫瘫 [教学目的] 1.掌握过敏性紫癜的临床表现和治疗原则。2.熟悉过敏性紫癜的预后。

3.了解过敏性紫癜的病因、发病机制和病理。

[主要内容] 包括过敏性紫癜的病因、发病机制、病理、临床表现、辅助检查、诊断及鉴别诊

断、治疗、预防及预后。

(五)川崎病 [教学目的] 1.掌握川崎病的临床表现、诊断标准和治疗原则。2.熟悉川崎病的预后。

3.了解川崎病的病因及病理。

[主要内容] 包括川崎病的病因、发病机制、病理、临床表现、辅助检查、诊断及鉴别诊断、治疗、预防及预后。

(六)幼年特发性关节炎 [教学目的] 1.掌握幼年特发性关节炎的分类及临床特点。2.熟悉幼年特发性关节炎的诊断标准和治疗原则。3.了解幼年特发性关节炎的病因及发病机制。

[主要内容] 包括幼年特发性关节炎的命名、病因、发病机制、临床分类及各型的临床表现、疾病的诊断与鉴别诊断、治疗及预后。

二、复习题

[A1型题] 1.原发性免疫缺陷病最常见的感染部位:

A. 呼吸道 B. 胃肠道 C. 皮肤 D. 骨关节 E. 脑膜

2.全部免疫活性细胞均来源于:

A.树突状细胞 B.单核巨噬细胞 C.骨髓多能干细胞 D.胚胎多能干细胞 E.淋巴干细胞

3.婴儿体内的母体IgG降至最低点的时间为出生后 A.15~29天 B.2个月

C.3个月 D.4个月 E.5个月

4.能通过胎盘的免疫球蛋白是: A.IgM B.IgD C.IgG D.IgA E.IgE 5.最常见的免疫缺陷病是: A.选择性IgA缺陷病 B.联合免疫缺陷病

C.原发性吞噬细胞缺陷病

第二篇:护理学基础习题集【有答案】

三.填空题

1.世界上第一所护士学校由

南丁格尔 创办。

2.护理学的四个基本概念为人、环境、健康、护理,其中核心为

人。3.护理中的人包括个人、家庭、社区、社会 四个层次。

4.人的自我概念由

身体心身、角色表现、自我特征、自尊 四个部分组成。5.护理的内涵为

照顾

、人道、帮助性关系。

6.现代护理学的发展主要经历了以

疾病 为中心、以病人为中心、以 人的健康为中心的三个发展阶段。

第二章 护理学的基本概念

一.选择题

1.有关健康概念描述,下列正确的是 : A A.健康就是没有疾病或不适

B.健康与疾病具有清晰的界限 C.健康是一个动态、连续的过程

D.人的健康观念受单独某一因素影响 E.健康指机体内部各系统的协调和稳定

2.人们重视心理—社会因素对健康与疾病的影响开始于 : B A.以疾病为中心的阶段

B.以病人为中心的阶段 C.以人的健康为中心的阶段

D.以清洁卫生为中心的阶段 3 世界卫生组织的战略目标是 2000年 :C A人人享有健康

B人人享有公费医疗 C 人人享有卫生保健

D人人享有更好的营养 二填空题 健康和疾病是一个

动态

的平衡

的过程。世界卫生组织于1947年提出健康不但是没有疾病或缺陷,而且是_心理、生理_ 精神和社会的完好适应状态

第三章 护理学理论及相关理论

一.单选题

1.有关系统理论正确的是 :C A.开放系统没有边界

B.人是自然系统的次系统 C.系统的整体功能是各组成部分功能的总和 D.系统的开放和闭合是绝对的

E.开放系统与环境的作用是通过输入和输出完成的 2.根据需要层次论下列需要排列优先顺序正确的是 :B A.水电解质平衡、感官刺激、发挥自我潜能、受到赞扬、友情 B.氧气、活动、免受伤害、良好人际关系、有尊严 C.尊重、休息、营养、友谊、家庭和睦 D.睡眠、增加生活乐趣、营养、有尊严、爱情 E.循环、免受伤害、体温、娱乐、事业有成 3.关于需要层次论下列哪种说法是正确的: B A.人需要的从低到高有一定层次性,这是绝对固定的

B.通常是在一个层次的需要被满足之后,更高一层次的需要才出现,并逐渐明显。C.同一时期个体可存在多种需要,人的行为由这些需要综合决定 D.当较高层次需要发展后,低层次需要对人的行为影响就消失了 E.层次越低的需要,满足的方式越有差异 4.对于昏迷的病人使用奥瑞姆的哪个护理系统:B A.主动-被动系统

B.完全补偿系统 C.部分补偿系统

D.共同参与系统 E.支持-教育系统

5.奥伦在自理缺陷结构中主要阐明了 :C A.什么是自理

B.人存在哪些自理需求 C.个体何时需要护理

D.如何评价个体自理能力 E.如何护理存在自理缺陷的个体

二、多选题

1.应用奥伦的自理模式护理病人时,护理系统的选择取决于 :DE A.医生医嘱

B.病人病情 C.病房护士的人员构成 D.病人的自理能力 E.病人的自理需求

2.罗伊适应模式与护理程序关系描述正确的是 :BCE A.一级评估是影响因素的评估

B.二级评估是影响因素的评估 C.一级评估是判断人行为的无效性反应

D.此模式的护理程序为3个阶段 E.完成一、二级评估后排列诊断的优先次序 三.填空题

1.系统的基本属性包括

整体性

、相关性、动态性、层次性

。2.弗洛伊德将人的性心理发展分为五个阶段为 口欲期、肛门期

3.压力反应的分期为 警告期、抵抗期、衰竭期。

4.根据纽曼的系统模式,机体具有三种防线,分别为 弹性防线、正常防线、抵抗线。5.罗伊将刺激分为主要刺激、相关刺激、固有刺激。6.弗洛伊德认为人格由三部分构成 本我、自我、超我。

7.根据马斯洛的理论,人的需要分为生理需要、安全需要、爱与归属的需要、自尊的需要、自我实现的需要。8.奥瑞姆自理模式包括的三个部分是 自我护理结构、自理缺陷结构、护理系统结构心是自理缺陷结构。9.罗伊适应模式的护理程序中一级评估指 行为 评估,二级评估指 影响病人行为的三种因素评估。10.奥伦设计的三种护理系统是 全代偿护理 系统、部分代偿 护理 系统、支持-教育系统。

第四章 卫生服务体系

一、多选题:

1、根据我国卫生组织系统的性质和任务分类,下列哪些是正确的:ABC A、卫生行政组织

B、卫生事业组织

C、群众卫生组织

D、群众事业组织

E、以上全对

2、医院按特定任务分类,可以分为哪几类:BCD A、专科医院

B、军队医院

C、企业医院

D、医学院校附属医院

E、综合医院

3、医院的任务:ABCD A、医疗

B、教学

C、科学研究

D、预防和社区卫生服务

E、促进健康 4、21世纪人人享有卫生保健的总目标:ABD A、使全体人民增加期望寿命和提高生活质量

B、在国家之间和国家内部改进健康的公平程度 C、将性别观纳入卫生政策和策略

D、使全体人民利用可持续发展的卫生系统提供的服务

E、以上全对

第五章护士与病人

一.单选择题

1.护患关系开始建立的时间是:C A.病人入院24小时内

B.护患双方自我介绍时 C.护患第一次见面时

D.双方知道彼此姓名后 E.评估病人收集资料时

2.护患关系工作期的主要任务是:D A.建立信任感

B.发现护理问题 C.双方进一步熟悉

D.为患者解决问题 E.护患双方相互评价

3.一位患有心梗的病人住院治疗后以好转,但由于他年迈的母亲突然中风,他毅然离开医院照顾母亲,此病人出现了病人角色适应的哪个问题 :C A.角色行为冲突

B.角色行为强化 C.角色行为消退

D.角色行为缺如 E.角色行为异常

4.对于一名长期患有慢性支气管炎的大学教授应采用哪种护患关系模式:E A.主动-被动系统

B.指导-合作型 C.部分补偿系统

D.支持-教育系统 E.共同参与型

5.护士第一次与刚入院的病人进行交谈所采取的合适距离为:A A.个人距离

B.亲密距离 C.社会距离

D.公众距离 E.距离越近越好

6.沟通技巧中可以给对方提供思考和调适机会的是 :A A.沉默

B.倾听

C.微笑

D.抚摸

E.提问 7.下列不属于非语言沟通技巧的是:B A.倾听

B.提问

C.沉默

D.触摸

E.眼神交流 8.倾听过程中不正确的是 :E A.集中精力

B.肯花时间倾听 C.注意听出弦外音

D.注意非语言性沟通 E.关注对方说话时的语音语速 二.填空题

1.护患关系从发展过程看可分为三期,为 初始 期、工作

期、结束 期。2.护患关系的基本模式有主动—被动型模式、指导—合作型模式、共同参与型模式三种。

3.沟通过程的基本要素沟通发生的背景或情景、信息、信息传递途径、信息发生者、信息接受者反馈过程。4.沟通形式包括 语言性 沟通和

非语言性 沟通两种。

5.非语言性沟通的形式包括 体语、效应、反应时间、类语言。

6.影响沟通的因素包括 个人因素——信息发出者和接受者、信息因素、环境因素、沟通技巧因素。

第六章 护理专业与法律

一、单选题:

1、法律可以按不同的标准进行分类。从法律的内容和效力强弱、制定程序的不同而划分的是:B A、国内法和国际法

B、宪法性法律和普通法 C、实体法和程序法

D、一般法和特别法 E、民法和刑法

2、我国的根本大法是:C A、民法

B、行政法

C、宪法

D、刑法

E、经济法

3、我国医疗卫生法的基本原则中,下列哪一项是错误的:A A、治疗为主原则

C、公平原则

E、预防为主原则

4、造成病人明显人身损害的其他后果的属于:D A、一级医疗事故

C、三级医疗事故

E、不属于医疗事故

5、医疗事故构成的主体是D A、病人

医疗卫生人员

C、医疗事故技术鉴定组

E、卫生行政部门

二、多选题:

1、法律的特征:ABCD A、是调整人们行为的社会规范 B、是国家制定或认可的社会规范 C、是规定人民权利和义务的社会规范 D、是国家强制力保障的规范 E、法律面前人人平等

2、导致医疗事故的因素:BCD A、病人因素

C、医疗药品、器械等因素

E、以上全对

3、医疗事故技术鉴定的意义:ABCDE A、分清是非,明确责任,客观公正地对事故作出定性 B、为医疗事故的处理提供依据 C、推动医院规章制度的建设 D、提高医院管理水平E、以上全对

第七章护理程序

一.单选题

1.护理程序的结构最基本的理论框架是:A A.系统论

B.方法论

D.解决问题论

E.基本需要论 : 2.危险的护理诊断常用的陈述方式是:B

B、卫生保护原则

D、病人自主原则

B、二级医疗事故

D、四级医疗事故

B、无执业资格的 D、医疗机构及其医务人员

B、医疗设备因素、环境和时间因素 C.信息交流论

D A.PSE公式

B.PE公式

C.SE公式

D.PS公式

E.P公式 3.PIO记录法中的I指的是 :D A.分类

B.诊断名称

C.临床表现

D.护理措施

E.护理结果 4.执行治疗方案有效属于下列哪种护理诊断:C A.现存的B.可能的C.健康的D.可能的E.综合征 5.下列属于客观资料的是:E A.头晕2天

B.感到恶心

C.睡眠不好多梦 D.对患病感到焦虑

E.腹部压痛 6.在护理评估中,除患者外资料最主要的来源是 :B A.其他的护士

B.和患者有重要关系的人

C.患者个人的医疗文件

D.医生

E.参考资料 7.护士对住院病人的评估应在:A A.入院时进行

B.医嘱要求时进行 C.病人要求时进行

D.病人入院和出院时进行 E.自病人入院时开始至出院为止进行

8.护士发现某病人缺乏预防哮喘复发的知识,正确的护理诊断是:DE A.知识缺乏

B.知识缺乏:与哮喘发作有关 C.知识缺乏(特定的)

D.知识缺乏:缺乏有关预防哮喘复发的知识 E.知识缺乏:缺乏有关预防哮喘复发的知识 9.下列护理目标陈述正确的是 :D A.病人的免疫能力增强

B.病人了解糖尿病饮食的知识 C.护士教会病人注射胰岛素的正确方法

D.病人学会测尿糖 E.病人的糖尿病彻底痊愈 10.护理程序的基础是 :A A.护理评估

B.护理诊断

C.护理计划

D.护理措施

E.护理评价 11.PES公式中的E指的是 :D A.分类

B.诊断名称

C.临床表现

D.相关因素

E.实验室检查 12.有关护理诊断陈述正确的是:B A.一个病人首优的护理诊断只能有一个 B.护士可参照马斯洛需要层次论排序 C.首优护理诊断解决后再解决中优问题 D.现存护理诊断必须排在危险护理诊断之前 E.对某个病人而言护理诊断的先后次序是固定不变的 13.在护理评估中,下列不是资料来源的是:E A.患者

B.病历

C.病人家属

D.医生

E.护士的判断 14.下列不属于病人资料收集的内容是:B A.患者的家族史过敏史

B.患者心理应对情况 C.患者家庭成员的婚育史

D.患者的活动方式及自理程度

E.患者的职业,民族,文化程度 15.下列有关资料记录描述不正确的是;E A.记录应及时

B.资料描述应清晰简洁

C.避免护士的主观判断和结论

D.避免使用含糊不清的词语

E.主观和客观资料应尽量用病人原话

二、多选题

1.护理程序的特点是:ACDE A.以系统理论为指导

B.护士有决策权利

C.护理工作按计划进行

D.是一个需要不断反馈的过程

E.按病人的生理需要来安排计划 2.评估时资料的来源包括:ABCDE A.患者

B.既往病历

C.病人家属

D.其他医务人员

E.邻居 3.护士收集资料时可选择的方法有:ABCDE A.与患者交谈

B.用感官观察

C.与家属沟通

D.进行身体评估

E.查阅实验室检查结果 4.下列有关潜在并发症描述正确的是:BD A.潜在并发症是护理诊断中的一种类型 B.通过护理措施可以预防潜在并发症的发生

C.所有可能发生的生理并发症都可用潜在并发症来描述 D.潜在并发症的预防和护理需要医护双方共同配合医生

E.对于潜在并发症护士的主要任务是检测并发症的发生并及时配合抢救 5.哪些选项可以作为护理目标陈述中的主语 :ACDE A.患者

B.护士

C.病人家属

D.健康人

E.病人的体重 6.下列属于独立性护理措施的是 :ACDE A.口腔护理

B.遵医嘱给药 C.进行病情监测

D.记录24小时出入量 E.对病人进行健康教育 7.有关评价叙述正确的是:CDE A.评价只涉及护理程序的最后一步 B.进入评价阶段就意味着护理程序的结束 C.通过评价可发现新问题,做出新诊断和新计划 D.通过评价可对以往的护理计划进行相应修改

E.评价是将病人的健康状态与预定目标进行比较并做出判断的过程 8.下列属于主观资料的是:ABD A.头晕2天

B.感到恶心

C.体温39度

D.睡眠不好多梦

E.腹部压痛 9.有关制定护理目标时注意事项叙述正确的是:CE A.目标主语可以是病人,也可以是护士

B.一个目标可出现两个行为动词 C.目标应是可通过护理措施达到的D.病人无需参加目标制定 E.目标应可测量可评价 三.填空题

1.护理诊断四个组成部分是:名称、定义、诊断依据、相关因素

。2.PIO记录法中的P为病人的健康问题,O为 结果

,I为 措施

。3.陈述护理诊断时常用到PES公式,其中P指的是 健康的心理诊断。

4.护士收集资料的方法包括

交谈法、观察法、身体评估、查阅共4种。5.评估资料可分为两大类 主观 资料和 客观 资料。

6.护理诊断分为3类,分别是 现存的 护理诊断、危险的 护理诊断、健康的 护理诊断。

7.护理措施分为3类,分别是

依耐性的 护理措施、相互依耐的护理措施、独立的 护理措施。

8.护士在执行护理计划前,应考虑5个W,即 what、who、how、when、where。9.护理程序分为5个步骤,是

评估、诊断、划、实施、评估。

第八章环境

一.单选择题

1.以下属于人的生理环境的是 :C A.大气污染

B.居室装修

C.人的呼吸功能

D.人的教育程度

E.宗教信仰 2.以下属于人的物理环境的是 :D A.人的心血管功能

B.人的家庭状况

C.人的皮肤状况

D.城市交通状况

E.人的社会习惯 3.病房最适宜的温度和相对湿度为 :D A.14-15℃,15%-25%

B.10-17℃,30%-40% C.20-22℃,40%-50%

D.18-22℃,50%-60% E.15-16℃,60%-70% 4.为了保证病人有适当的空间,病床之间的距离不得少于:A A.1米

B.0.9 米

C.0.8米

D.0.6米

E 0.5米 5.通风的时间一般应为 :E A.10min

B.15min C.20min

D.25min

E.30min 6.以下有关噪声说法正确的是 :E A.噪声的危害程度只与频率高低有关 B.噪声耐受程度大多数人是一致的

C.只有噪声达到120分贝以上才能对人产生干扰 D.长时间处于90分贝以上环境可造成永久失聪 E.噪声耐受程度与过去生活环境及经历有关 7.病室湿度低,病人表现为 :A A.呼吸道粘膜干燥,咽喉痛

B.憋气,闷热 C.血压高,头晕,面色苍白

D.食欲不振,疲倦 E.多汗,发热,面色潮红 8.铺备用床的目的是 :A A.保持病室清洁,准备迎接新病人

B.便于接受麻醉未醒的病人

C.供暂离床的病人使用

D.便于对病人的治疗及护理 E.预防皮肤并发症

9.以下关于良好医院物理环境叙述错误的是:C A.病室内合适的温度是18-22℃

B.通风是降低室内空气污染的有效措施 C.病室内合适的湿度为45-50%

D.病室的布置应简单、美观、整洁 E.护理人员应努力将病室内噪音降到最低限度 10.以下关于通风作用叙述错误的是 :D A.刺激皮肤血液循环

B.降低室内空气污染 C.增加病人舒适感

D.降低呼吸疾病发病率 E.调节室内温度及湿度

11.以下关于户外日光照射作用叙述错误的是 :C A.使照射部位血流增快

B.使食欲增加 C.红外线可抑制细菌活力

D.紫外线可杀死细菌病毒 E.减少病人与外界的隔离感 12.以下关于温度说法不正确的是 :E A.室温过高神经系统受抑制

B.室温过高干扰消化功能

C.室温过高干扰呼吸功能

D.环境温度让人感到舒适的标准因人而异 E.新生儿及老年人室温应在18-20℃ 13.关于湿度说法不正确的是 :E A.湿度过低对呼吸道疾病的患者不利

B.湿度过高加重肾脏负担 C.空气流通是调整湿度的一项简便措施

D.人对适度的需求是变化的 E.病室湿度以20%-30%为宜 14.下列不会影响通风效果的是 :E A.门窗大小

B.室内外温差

C.通风时间 D.室外气流速度

E.室内的温度湿度 15.以下关于护患关系说法不正确的是 :C A.护患之间的影响力是不平衡的 B.护士是决定护患关系好坏的关键 C.护士与病人主要通过语言感知对方

D.语言是生理也是心里治疗的因素 E.病人尊重护士工作也是建立良好护患关系的关键 16.不符合铺床节力原则的是 :D A.将用物备齐

B.按使用顺序放置物品 C.铺床时身体靠近床沿

D.先铺远侧,后铺近侧 E.下肢前后分开,降低重心 17.铺备用床操作错误的是 :C A.移开床旁桌距病床20cm

B.座椅放于床尾正中,按顺序放上用物 C.双手掌心向下将大单平铺于床垫下

D.套好枕套,开口背门 E.棉被两边渔床沿平齐,尾端塞于床垫下

二、多选题

1.铺床时需使用橡胶单和中单的情况是 :BC A.偏瘫

B.大小便失禁

C.昏迷

D.哮喘

2.麻醉护理盘中需要准备的用品是:ABCD A.压舌板

B.血压计,听诊器

C.吸痰管

D.护理记录单

E.导尿管 3.保持病室安静的措施包括 :ABCD

E.上肢骨折

A.病室建立有关安静的制度

B.工作人员做到四轻 C.门轴车轴经常滑润

D.病室椅脚装橡胶垫 E.关好门窗,避免噪声 4.病区良好的社会环境包括 :ABDE A.良好的护患关系

B.同室病友的相互帮助

C.家属对病人的支持

D.合理的规章制度

E.良好的群体氛围 三.填空题

1.病房要保持安静 ,控制噪音,首先工作人员要做到四轻 说话轻、走路轻、操作轻、关门轻。

2.影响通风效果的因素是

通风面积、室内外温度差、通风时间、室外气流温度。3.护士对患者主要的影响源有 语言、行为举止、情绪、工作态度。

第九章病人入院和出院的护理

一.单选择题

1.腰椎骨折病人需用何种方法搬运:D A.一人法

B.二人法

C.三人法

D.四人法

2.单人搬运法适于:A A.体重较轻者

B.合作的患者

C.老年人

D.颅脑损伤者

3.使用平车搬运病人时,注意平车头端和床尾成 :D A.直角

B.平行

D.钝角

E.对接 4.护士协助病人向平车挪动时顺序为:A A.上身、臀部、下肢

B.上身、下肢、臀部 C.下肢、臀部、上身

D.臀部、上身、下肢 E.臀部、下肢、上身 5.两人搬运法正确的是:E A.甲托头、腰部,乙托臀

B.甲托颈、肩、腰部,乙托小腿、大腿 C.甲托头、肩部,乙托臀

D.甲托头、背部,乙托臀、小腿 E.甲托颈、肩、腰部,乙托臀、腘 窝 6.滚动搬运法适于 :B A.昏迷患者

B.胸腰椎损伤

C.颈椎损伤

D.颅脑损伤

7.关于轮椅运送法叙述错误的是:C A.接病人时椅背与床尾平齐

B.闸应制动

C.护士站在轮椅一侧

D.病人应抬头后靠 E.身体不平衡者,可系安全带 8.关于轮椅运送法叙述错误的是:C A.接病人时椅背与床尾平齐

B.闸应制动

C.护士站在轮椅一侧

D.病人应抬头后靠 E.身体不平衡者,可系安全带 9.平车搬运病人时下列做法错误的是:E A.腰椎骨折者车上应垫木板

B.下坡时,病人头在车后端 C.输液者不可中断,防止脱出

D.进门不可用车撞门

E.挪动法E.腿部骨折者

C.锐角

E.下肢骨折

E.病人向平车挪动时,护士应抵住病床 10.平托法搬运颈椎损伤者叙述错误的是:A A.应三或四人搬运

B.搬运者分站病人两侧 C.保持病人头部中立

D.病人在平车上取仰卧位 E.颈下垫小枕

11.滚动法叙述错误的是:A A.尽可能不变动病人原来体位

B.搬运者站在病人同一侧 C.胸腰椎损伤者仰卧位胸腰椎下垫10cm厚的小枕

D.尽量用硬板担架 E.适于颈椎骨折者

12.关于出院护理叙述错误的是 :B A.协助办理出院手续

B.停止一切注射,但可继续发给口服药 C.介绍出院的注意事项

D.征求患者意见 E.热情护送出院

二、多选题

1.入院程序正确的是:ABE A.病人及家属持医生签发的住院证到住院处填写登记表格 B.住院处接受病人后立即通知病室值班护士做好准备 C.住院处将病人的衣物全部交给家属带回 D.家属陪同病人携病历入病室 E.根据病情选择步行、轮椅或平车运送 2.病区护士对新入院的病人应:ABCDE A.先自我介绍

B.尊重病人意愿安置床位 C.指导常规标本留取方法

D.护理评估,了解病人身心需要 E.介绍病区环境及制度 三.填空题

1.平车运送病人时,病人的头部应位于

高处

一端。

第十章舒适与安全

一.单选题

1.下列哪项为不舒适的最严重的形式:C A.烦躁不安

B.紧张

C.疼痛

D.不能入睡

E.身体无力 2.截石位适于下列那种情况:A A.产妇分娩

B.脊柱手术

C.心包积液

D.灌肠

E.休克病人 3.腰穿后6小时内去枕平卧的目的 :B A.预防脑压升高

B.预防脑压降低 C.预防脑缺血

D.预防脑部感染 E.有利于脑部血液循环

4.胃切除术后的病人取半卧位的目的:C A.预防腹膜粘连

B.减少局部缺血

C.减轻伤口缝合处张力 D.减轻肺部淤血

E.减少静脉血液回流量 5.产妇胎膜早破时,采取头低足高位目的是防止:A A.脐带脱出

B.减少局部缺血

C.羊水流出

D 感染

E.有利于引产 6.采取中凹卧位时 ,应给予 :A A.头胸抬高10-20°,下肢抬高20-30° B.头胸抬高20-30°,下肢抬高20-30° C.头胸抬高30-40°,下肢抬高40-50° D.头胸抬高40-50°,下肢抬高20-30° E.头胸抬高50-60°,下肢抬高20-30° 7.采取半坐卧位时 ,床头应抬高 :D A.10-15°

B.15-30°

C.20-40°

D.30-50°

E.45-65° 8.用文字描述评分法评估疼痛时,1表示 :B A.无痛

B.微痛

C.中度疼痛

D.重度疼痛

9.采取头低足高位时,床位应抬高 :C A.5-10cm

B.10-15cm C.15-30cm

D.20-35cm 10.一般病人最常采用的体位是 :E A.俯卧位

B.去枕仰卧位

C.侧卧位

D.头高足低位 11.解决病人的不舒适,首先应 :B A.建立良好的护患关系

B.保持病室安静

C.找出不舒适原因

D.采取有效措施

12.用于限制病人坐起的约束方法是:C A.约束手腕

B.约束踝部

C.固定肩部

D.固定一侧肢体

13.以下哪种病人需要使用保护具:E A.休克病人

B.腹痛病人

C.体温过低病人

D.咯血病人

14.甲状腺瘤切除术后 ,取半卧位的目的主要是:B A.预防颅内压降低

B.减轻局部出血

C.减轻疼痛

D.减轻呼吸困难

15.口腔有绿脓杆菌感染的病人应选用的漱口液是:B A.1%-4%的碳酸氢钠溶液

B.0.1%醋酸溶液

C.0.9%氯化钠溶液

D.1%-3%过氧化氢溶液 E.0.2%呋喃西林溶液

16.口腔有真菌感染时,口腔护理使用下列哪种漱口液: A A.1-4%碳酸氢钠溶液

B.1-3%过氧化氢溶液

C.朵贝尔溶液

D.0.1%醋酸溶液

17.最常用的口腔护理漱口液是:E A.1-4%碳酸氢钠溶液

B.1%双氧水

C.朵贝尔溶液

D.2%硼酸水

18.休克病人皮肤改变为 :E A.发红

B.发绀

C.皮温升高

D.弹性差

19.病人有炎症感染时皮肤的改变为:A A.发红

B.发绀

C.湿冷

D.皮温降低

E.剧痛

E.30-45cm

E.仰卧位

E.劝病人卧床休息

E.固定双膝

E.谵妄病人 E.减少静脉回心血量

E.生理盐水

E.生理盐水

E.苍白

E.苍白

20.沐浴最佳时间为:D A.餐前1小时

B.晨起

C.餐后

D.餐后1小时

E.晚上 21.预防压疮的关键是:B A.保持床单干燥

B.间歇性解除皮肤的压力

C.皮肤易出汗处用爽身粉

D.被动按摩皮肤

E.增加营养 22.有一病人臀部出现2 cm×2cm大小的疮面,真皮层有黄色渗出液,此压疮 :C A.淤血红润期

B.炎性浸润期

C.浅度溃疡期

D.坏死溃疡期

E.深度溃疡期 23.最易发生压疮的病人是:C A.高热多汗

B.肥胖

C.昏迷

D.营养不良

E.上肢牵引 24.在身体空隙处垫软枕的主要作用:B A.减低皮肤受摩擦刺激

B.降低空隙处所受压强

C.促进局部血液循环

D.防止排泄物对局部的直接刺激 E.降低局部组织所受的压力

25.对病人进行按摩时使用50%的乙醇其目的是 :B A.消毒皮肤

B.促进血液循环

C.润滑皮肤

D.去除污垢

E.降低局部温度 26.对重症病人进行晨间护理时应特别注意:C A.床单是否清洁干燥

B.体位是否舒适 C.局部皮肤受压情况

D.面和手是否清洁 E.衣服是否清洁 27.取下的假牙应放在:B A.热水中

B.冷开水中

C.酒精中

D.清洗的消毒液中

E.朵贝尔漱口液中 28.压疮发生的最主要原因为:A A.局部组织长期受压

B.局部组织缺乏按摩 C.营养状况差

D.局部组织感染 E.局部组织长期受潮湿及排泄物刺激

29.口腔护理时对长期使用抗生素者 ,应注意注意观察口腔粘膜 :A A.有无溃疡

B.有无真菌感染

C.口唇是否干裂

D.有无口臭

E.牙龈是否肿胀 30.晨、晚间护理应分别安排在:A A.诊疗开始前,晚饭后

B.诊疗开始后,晚饭前 C.诊疗开始后,晚饭后

D.诊疗开始前,下午4时后 E.诊疗间隙中进行,临睡前

31.一长期不能进食病人,口腔有感染灶,且有出血,应选用的漱口液是:D A.1%甲紫

B.0.1%醋酸溶液 C.生理盐水

D.1%-3%过氧化氢溶液 E.0.2%呋喃西林溶液 32.淤血红润期的主要特点为:A A.局部组织红、肿、热、麻木或有触痛

B.表皮有水泡

C.浅层组织感染

D.溃疡形成 E.皮下出现硬结有触痛 33.压疮患者应选择的饮食为:C A.高蛋白,高膳食纤维

B.低蛋白,高膳食纤维 C.高蛋白,高维生素

D.低蛋白,低膳食纤维 E.低蛋白,高维生素 34.关于疼痛叙述不正确的是:C A.内脏缺血可引起疼痛

B.心理因素可引起疼痛 C.皮肤对疼痛最不敏感

D.疼痛可扩散 E.炎症可引起疼痛

35.关于疼痛叙述不正确的是:D A.人对疼痛的感受和表达与年龄因素有关 B.年龄越小对疼痛的敏感性越低 C.老年人对疼痛的敏感性可能会增强 D.新生儿能够感受疼痛,而且对疼痛是敏感的 E.幼儿可用表情、哭声、身体动作等表示疼痛的程度 36.半卧位不适于下列的哪些病人;D A.急性左心衰

B.肺部疾病引起的呼吸困难

C.腹腔手术的病人

D.休克

E.盆腔手术 37.以下哪种病人不需要使用保护具:C A.高热病人

B.昏迷病人

C.分娩后产妇

D.躁动病人

E.谵妄病人 38.下列哪项不是舒适的正常表现:E A.没有疼痛

B.没有焦虑

C.没有忧愁

D.轻松自在 E.十分欣快 39.哪种病人不适于盆浴:E A.老年人

B.传染病人

C.心衰病人 D.感染病人

E.妊娠7个月以上孕妇 40.哪种病人不适于床上擦浴:B A.石膏固定者

B.传染病人

C.衰竭病人 D.牵引病人 E.无法自行沐浴者

41.减少对组织压力,预防压疮措施不正确的是:C A.每2小时翻身一次

B.必要时30min翻身一次

C.气圈充满气

D.气圈上垫布

E.床尾用支被架 42.对受压皮肤按摩不正确的是:D A.用手掌大小鱼际按摩

B.力度由轻到重,由重到轻 C.每次3-5分钟

D.以离心方向按摩 E.使用50%酒精按摩

43.压疮发生的原因除下列哪项 :D A.局部组织受压

B.使用石膏绷带衬垫不当 C.全身营养缺乏

D.肌肉软弱萎缩 E.皮肤长期受潮湿及排泄物刺激 44.哪项不符合炎性浸润期的特点 :C A.受压皮肤表面呈紫红色

B.表皮有水泡

C.浅层组织有脓液流出

D.局部表皮松解剥脱

E.皮下出现硬结 45.以下哪种病人不需进行特殊口腔护理:C A.高热病人

B.昏迷病人

C.下肢外伤病人

D.危重病人

E.禁食病人 46.为昏迷病人作口腔护理时,应注意不可 :C A.头转向一侧

B.止血钳夹紧棉球 C.帮助病人漱口

D.如有义齿取下,用牙刷清洁 E.使用开口器协助张口

47.以下为压疮炎性浸润期的护理措施,其中不正确的是:A A.采用鸡蛋内膜粘于疮面

B.红外线照射

C.紫外线照射

D.小水泡应避免摩擦 E.大水泡可在无菌操作下用注射器抽出泡内液体 : 48.为昏迷病人作口腔护理时,不需备的用物是 :C A.弯盘

B.棉球

C.漱口液 D.压舌板

E.开口器

二、多选题

1.下列因素哪些会成为病人的不安全因素:ABCD A.化学药品放置不当

B.医务人员人际关系紧张 C.地面有积水

D.石膏固定过松 E.规章制度的约束 2.最高水平的书市表现为 :AB A.心情舒畅

B.精力充沛

C.可忍受疼痛 D.一切生理要求感到满意

E.精神振奋 3.影响住院病人疼痛的因素包括 :ABCD A.情绪

B.注意力

C.个体差异

D.医务人员

E.个人卫生 4.端坐位适于下列的哪些病人:AB A.心力衰竭

B.心包积液

C.腹腔手术的病人

D.休克

E.盆腔手术 5.截石位适于下列的哪些病人:BD A.急性左心衰

B.产妇分娩

C.腹腔手术后

D.会阴检查

E.直肠镜检查 6.以下哪种病人需要使用保护具:ABD A.小儿

B.昏迷病人

C.体温过低病人

D.躁动病人

E.危重病人 7.使用保护具的目的是防止:ABD A.坠床

B.撞伤

C.扭伤 D.抓伤

E.窒息 8.侧卧位易患压疮的部位:BCD A.肩胛

B.肩峰

C.内踝 D.髋部

E.足跟 9.压疮第三期临床表现为:BDE A.局部组织红、肿、热、痛

B.表皮有水泡

C.皮肤表面呈紫红色

D.真皮层有黄色渗液 E.表皮水泡扩大破溃 10.特殊口腔护理叙述正确的是:ABCDE A.侧卧位或仰卧头转向一侧

B.每次只夹一个棉球 C.擦洗完毕,病人应漱口

D.棉球不可过湿 E.昏迷病人使用开口器应从臼齿处放入 11.为病人进行皮肤清洁护理的目的是 :ACD A.刺激皮肤的循环

B.清除体表致病菌

C.清除体表污垢

D.加强外表修饰,美化外观 E.清洁皮肤创面

12.为病人进行床上洗发的目的是:ABCD A.刺激头皮的血液循环

B.促进上皮细胞代谢 C.清除污垢和脱落头皮屑

D.增加美感和舒适 E.治疗头皮疾患 二.填空题

1.舒适所包括的四个相互关联的因素身体因素、社会因素、心理精神因素、环境因素。2.最常见的机械损伤为

跌倒。

3引起压疮的因素包括压力、营养状况、年龄、潮湿。

第十一章

预防与控制医院感染

一.单选择题

1.以下关于医院感染说法正确的是:D A.出院后发病的病人不属医院感染的范畴

B.感染和发病应同时发生

C.一定是在病人住院期间遭受的感染

D.陪住者是医院感染的主要对象 E.只要在住院期间发生的感染就属于医院感染 2.关于医院感染传播途径说法正确的是:B A.感染源经医护人员的手转移给易感宿主属于直接接触传播 B.飞沫传播是指病原微生物经悬浮于空气中的微粒传播的 C.空气传播是通过感染者咳嗽谈笑时所喷出的微小液滴传播的 D.蚊虫叮咬造成的疾病传播属于间接接触传播 E.内源性感染是通过病原体在人体内的移位实现的 3.关于医院感染传播途径说法正确的是:B A.经污染的水和食物传播属于直接接触传播 B.由于输液器受污染而引起的传播属于共同媒介传播 C.通过污染的血液制品传播属于间接接触传播 D.蚊虫叮咬引起的传播属于直接接触传播 E.母婴柯萨奇病毒感染属于飞沫传播 4.关于内源性和外源性感染说法正确的是:B A.外源性感染又称难预防性感染

B.内源性感染的微生物来自于病人体内或体表的致病菌 C.应用消毒灭菌等技术不能有效控制外源性感染 D.对内源性感染很难达到有效的预防控制 E.内源性感染即使在病人健康状况良好时也能发生 5.为了确保煮沸消毒的效果,以下注意事项哪项是正确的:E A.物品一般不超过消毒容器容量的1/2

B.玻璃制品应在水沸后放入 C.浸入水中部分应达物品3/4以上

D.橡胶制品应冷水时放入 E.消毒时间应从水沸后算起 6.关于化学消毒剂的作用以下正确的是:B A.高效消毒剂只能杀死细菌芽孢,不能杀死真菌芽孢 B.中效消毒剂能杀死细菌芽孢以外的各种微生物

C.低效消毒剂不能杀灭亲脂类病毒

D.化学消毒比热力消毒可靠 E.低效消毒剂对真菌无作用 7.以下无菌技术的操作原则正确的是:A A.操作前戴好帽子以防微生物污染头

B.清洁后的手可用来拿取无菌物品

C.只要遵照无菌原则操作室内可不必限制人员流动 D.用未经消毒的手给病人换药时弯盘的内面及边缘视为无菌 E.无菌包潮湿后其内物品有效期为24小时 8.以下关于清洁区的隔离要求正确的是:C A.病人或穿了隔离衣的工作人员通过时不得接触墙面 B.各类检验标本应有一定的存放架

C.病人接触过的物品不得进入清洁区 D.工作人员接触病人后不得再进入清洁区 E.工作人员进入清洁区务必穿隔离衣 9.以下关于半污染区的隔离要求正确的是:D A.病人不得进入半污染区

B.医护人员只有脱去隔离衣方能进入半污染区

C.病人的物品不得放入半污染区

D.病人通过走廊时不得接触墙面 E.病人舆洗间属于半污染区 10.以下隔离原则正确的是:D A.帽子、口罩及隔离衣穿戴齐全的工作人员可在任何场所活动 B.病人用过的物品应分为已被污染和未被污染两类 C.护理人员穿隔离衣后必须尽快备齐用物

D.已经落在地上的物品均视为污染物品 E.传染源离开后所进行的消毒属随时消毒 11.以下隔离原则正确的是 :A A.病人被服应放入污物袋经消毒后再清洗

B.入院后病人的衣物应立即交由家属带回 C.病人的排泄物直接排入下水道

D.病人落地的物品分为已被污染和未被污染两类 E.病人死亡应立即用无菌干棉球填塞口鼻孔道 12.以下为血液或体液隔离的隔离措施,其中正确的是:D A.每名病人都应施行单间隔离

B.废弃的血标本应及时倒入水池内冲刷掉 C.被病人血液污染的针头应及时送回处置室内进行消毒

D.必要时应 戴手套 采血

E.血液若溅出应立即用无菌纱布擦拭掉 13.无菌持物钳的使用原则下列哪项是正确的:C A.可以用来夹取所有无菌物品

B.不可到远处取物品以免污染

C.不可干燥保存

D.容器口以内部分钳端均可碰触 E.容器及无菌持物钳应每周消毒一次

14.煮沸灭菌时水中加入何种药物可将沸点提高105度: B A.碳酸氢钾

B.碳酸氢钠 C.碳酸钙

D.亚硝酸 E.乳酸钠

15.以下哪个区域是传染病区的半污染区:C A.治疗室,库房

B.浴室,盥洗室 C.内走廊及病区化验室

D.病室,厕所 E.配餐室,更衣室

16.除芽孢以外可将一切微生物杀死称为:C A.灭菌

B.制菌

C.消毒

D.无菌

E.清洁 17.下列消毒剂,哪种能杀灭芽孢:A A.1%过氧乙酸

B.1%新洁尔灭

C.70%酒精

D.0.5%洗必泰

E.75%苯酚 18.对传染病人用过的票证最好的消毒方法是以下哪一项:B A.喷雾法

B.熏蒸法

C.擦拭法 D.高压蒸汽灭菌法

E.燃烧法 19.以下哪个区域是传染病区的污染区:B A.库房

B.病人浴室

C.走廊

D.化验室

E.更衣室 20.浸泡无菌持物镊的消毒液应达到镊子的: C A.1/2处

B.1/3处

C.2/3处

D.3/4处

E.1/4处 21.浸泡无菌持物钳的消毒液应达到钳的: A A.轴节以上1-2cm

B.轴节以上2-3cm C.轴节以上4-5cm

D.轴节以下1-2cm E.轴节以下2-3cm 22.能杀灭所有致病菌和非致病菌称为: C A.清洁

B.消毒

C.灭菌

D.无菌

E.间歇灭菌 23.使用无菌持物钳应保证钳端: C A.平持

B.朝上

C.朝下 D.朝上朝下均可,只要在持物者腰以上 E.朝上朝下均可,只要消毒液不流到浸泡罐内

24.长28cm的持物镊浸泡消毒时,容器内的消毒液面高度为 :C A.10cm

B.12cm

C.14cm

D.16cm

E.18cm 25.炭疽病人接触过的被单应:E A.先清洁后消毒

B.先消毒后清洗 C.先灭菌后清洗

D.先日光下曝晒后清洗 E.先清洗后日光下曝晒6小时

26.0.1%新洁尔灭溶液浸泡金属器械时,为防锈可加入 :B A.3%碳酸钠

B.4%碳酸氢钠

C.0.5%氢氧化钠

D.0.5%亚硝酸钠

E.0.5%硝酸钠 27.病人急需用便盆,你将采用何种消毒法 :E A.过氧乙酸溶液浸泡

B.紫外线照射30分钟 C.新洁尔灭溶液擦拭

D.煮沸消毒法

E.酒精燃烧法 28.终末消毒指:E A.病房每日一次清扫和消毒

B.已消毒过的物品可疑污染后再重新消毒 C.对传染病人每日物品的消毒处理 D.对传染病人用过的器械进行消毒 E.传染病人转院后对其接触过的物品消毒处理 29.以下取用避污纸的方法正确的是:C A.由别人代递

B.掀页撕取

C.须掀起页面再抓取第2页

D.在页面抓取

E.一般在病室准备 30.对中效消毒剂不敏感的病原微生物是:E A.结核杆菌

B.真菌

C.细菌繁殖体

D.亲脂类病毒

E.芽孢 31.紫外线最佳杀菌波长为:B A.230-250nm

B.250-270nm C.270-290nm

D.290-310nm

E.310-330nm 32.内窥镜消毒常使用:C A.微波照射消毒法

B.压力蒸汽灭菌法

C.戊二醛浸泡法 D.紫外线照射消毒法

E.煮沸消毒法 二.多选择题

1.关于紫外线消毒法注意事项以下不正确的是:BD A.灯管表面至少每两周用无水酒精棉球擦拭一次

B.消毒是应按时翻动各面

C.照射时应关闭门窗,保证消毒效果 D.物体表面消毒有效距离为25-60厘米

E.应定期检测灯管照射强度,记录使用时间 2.关于紫外线消毒注意事项中以下不正确的是:DE A.至少每两周用 无水酒精棉球轻轻擦拭一次 B.病室内适宜温度 为20—40度

C.每次照射完毕记录使用时间

D.病室内 相对湿度为30%--40% E.如用无臭氧紫外线 灯消毒空气,可连续照射2—4小时 3.对于消化道隔离的护理措施以下错误的是:DE A.病人排泄物或者呕吐物经消毒后方可倒掉

B.室内用于清扫的物品应固定专用

C.病人出院后应做好隔离单位的终末消毒

D.与病人接触的所有人员必须穿隔离衣 E.与病人接触的所有人员必须戴口罩

4.以下施以保护性隔离的护理措施中错误的是:BC A.允许病人将所喜爱之物消毒后带入隔离房间 B.隔离房间应备有电视,日历,电话等设备

C.护士应 腾出足够的时间与病人在一起

D.护士应向病人介绍隔离知识

E.如果不接触病人身体,家属探视可不必穿隔离衣 三.填空题

1.常用的化学消毒法是

浸泡法、擦拭发法、喷雾法

、熏蒸法

。2.紫外线消毒计时应从灯亮后

5-7分钟 分钟开始。

3.医院感染发生应具备三个基本条件

感染源、传播途径、易干宿主。

第十二章

病人的清洁卫生

一、单选题

1.遇有真菌感染的病人,口腔护理应用的漱口液是:E A.1%~3%过氧化氢

B.2%~3%硼酸 C.09%氯化钠

D.01%醋酸 E.1%~4%碳酸氢钠

2.正常人不易引起口腔感染,是由于唾液中有: A A.淀粉酶

B.氨基酸

C.尿素

D.溶菌酶

E.粘蛋白 3.为昏迷病人进行口腔护理时,不需备的用物是:B A.棉球

B.吸管

C.漱口液 D.开口器

E.压舌板 4.以下哪种病人不需行特殊口腔护理:C A.高热患者

B.昏迷患者

C.下肢外伤患者

D.危重患者

E.禁食患者 5.口腔有绿脓杆菌感染病人应选用的漱口液是:B A.1%~4%碳酸氢钠

B.01%醋酸

C.09%氯化钠

D.1%~3%过氧化氢

E.0.2%呋喃西林 6.为昏迷病人作口腔护理时,应特别注意不可:E A.头转向一侧

B.钳夹紧棉球擦拭 C.帮助病人漱口

D.使用张口器开口 E.取下假牙,用牙刷清洁

7.遇有真菌感染的病人,口腔护理应用的漱口液是:E A.1%~3%过氧化氢

B.2%~3%硼酸 C.0.9%氯化钠

D.0.1%醋酸 E.1%~4%碳酸氢钠

8.有假牙的病人,口腔护理时,取下假牙暂时不用,应放在:B A.热水中

B.冷开水中

C.酒精中 D.清洗消毒液中

E.朵贝尔漱口液中 9.口腔护理时,对长期用抗生素者,应注意观察口腔粘膜:B A.有无溃疡

B.有无真菌感染 C.口唇是否干裂

D.有无口臭 E.牙龈是否肿胀出血

10.王女士,19岁,患血小板减少性紫瘸,检查口腔时发现口腔粘膜有散在瘀血点,左侧下牙龈有瘀血斑,为此患者进行口腔护理,应特别注意:E A.所有用品均应无菌

B.动作轻稳,勿损伤粘膜 C.蘸水不可过湿以防呛咳

D.擦拭时勿触及咽部以免恶心 E.擦拭时先擦拭瘀血斑处 11.最易发生褥疮的病人是:C A.高热多汗

B.肥胖

C.昏迷

D.营养不良

E.上肢牵引 12.除了下列哪项以外,均会导致褥疮的发生:E A.局部组织受压

B.皮肤经常受潮湿、摩擦刺激 C.全身营养缺乏

D.使用石膏绷带衬垫不当

E.肌肉软弱萎缩

13.哪项不符合褥疮炎症浸润期的临床表现:E A.受压表面呈紫红色

B.皮下产生硬结 C.局部可出现小水泡

D.局部表皮松解剥脱 E.浅层组织有脓液流出

14..除以下哪种措施外都可促进局部组织血液循环,达到预防褥疮的目的:E A.定时用50%酒精按摩受压处

B.经常用温水擦澡

C.用湿热毛巾行局部按摩

D.全背按摩力量要足够

E.保持床单干燥无折

15.在身体空隙处垫以软枕的主要作用是:D A.减少皮肤受摩擦刺激

B.防止排泄物对局部的直接刺激

C.降低空隙处所受压强

D.降低局部组织所承受的压力

E.促进局部血液循环

16.协助患者更换卧位的间隔时间应根据:D A.患者的要求,最长不超过1小时

B.家属的意见,随时进行

C.护士工作时间的安排来决定

D.病人的病情及局部受压情况

E.皮肤疾患的程度

17.炎性浸润期褥疮出现大水疱,正确的处理是:C A.涂厚层滑石粉包扎

B.剪去表皮无菌纱布包扎

C.抽出水疱内液体消毒包扎

D.揭去表面,贴新鲜蛋膜

E.用1:5000呋喃西林清洁创面

18.患者林先生,男,45岁,因外伤致截瘫两月,病人一般状况差,骰尾部有一创面,面积2.5cm×5cm,创面较深,有脓液流出。创面周围有黑色坏死组织,你认为如何处理:D A.用生理盐水冲洗并敷盖新鲜蛋膜

B.用50%酒精按摩创面及周围皮肤

C.涂厚层滑石粉后用无菌纱布包扎

D.剪去坏死组织,用3%过氧化氢冲洗,抗感染治疗

E.用0.1%洗必泰溶液冲洗

19.李老先生卧床多日,臀部红、肿硬化起小水泡及上皮剥落,有时有渗液,患者诉疼痛,你判断是:B A.褥疮瘀血红润期

B.褥疮炎症浸润期

C.褥疮溃疡期

D.局部皮肤感染E.褥疮前期

二、多选题

1.在进行口腔护理时需要观察评估病人口腔:ABCDE A.有无口臭或特殊气味

B.舌苔变化 C.粘膜有无出血、溃疡

D.有无假牙 E.口角有无干裂

2.口腔护理常用于哪些病人:ABCD A.高热

B.昏迷

C.禁食 D.口腔疾患

E.双下肢瘫痪 3.为病人做口腔护理时应注意的是:ABC A.动作要轻,防止碰伤粘膜

B.昏迷病人应夹紧棉球

C.如有活动假牙应先取下

D.昏迷病人假牙应浸泡于漱口液中 E.传染病人应注意隔离 4.床上擦浴的目的是:AB A.使病员舒适

B.促进血液循环 C.增进皮肤排泄功能

D.观察病情 E.使皮肤美观

5.晨、晚间护理包括下列内容:ACDE A.体格检查

B.执行医嘱

C.观察病情 D.精神护理

E.卫生宣教 4.压疮有哪些分期?

(1)第一期:淤血红润期(2)第二期:炎性侵润期(3)浅度溃疡期(4)坏死溃疡期

第十三

章休息与活动

一.单选题

1.梦境多出现在睡眠的哪一期:E A.NREM第一期

B.NREM第二期

C.NREM第三期 D.NREM第四期

E.REM期 2.对人体生长发育有积极意义的睡眠阶段是:D A.NREM第一期

B.NREM第二期

C.NREM第三期 D.NREM第四期

E.REM期 3.服用安眠药物最常见的不良反应是:E A.睡眠过多

B.血压下降

C.恶心、呕吐

D.出现抗药性

E.头晕 4.NREM睡眠的第四期,体内分泌大量的生长激素,其生理作用是 B A.维持睡眠状态

B.维持基础代谢率

C.加速受损组织的愈合 D.缓解精神压力

E.延长睡眠时间 5.REM 睡眠的生理作用 A A.维持较深的睡眠

B.延长睡眠时间

C.加速伤口愈合D.缓解精神压力

E.减少蛋白质分解 6.关于住院病人睡眠叙述正确的是:C A.昼夜节律同步化

B.再获得同步化的时间至少1周 C.出现节律移位

D.NREM第3、4期睡眠时间增加 E.REM期睡眠增加

7.肢体能抬离床面但不能对抗阻力,为肌力6级中的哪一级 :C A.1级

B.2级

C.3级

D.4级

E.5 级 8.活动受限时机体最常出现的并发症是:A A.压疮

B.肺不张

C.高血压 D.消化道溃疡

E.营养不良 9.肌肉等长收缩练习指肌肉收缩时:B A.长度、张力均不变

B.长度不变张力增加

C.长度改变张力不变 D.长度、张力均改变

E.伴有关节活动长度改变 10.活动减少对运动系统的影响是:A A.废用性肌肉萎缩

B.骨折

C.肌张力增加

D.骨关节炎

E.骨坏死 11.哪种病人长期卧床容易出现深静脉血栓:C A.骨折

B.牵引病人

C.昏迷病人

D.脱水病人

E.心衰病人 12.一个睡眠周期为:C A.30min

B.60min C.90min

D.120min

E.150min 13.机体长期不活动对心血管系统产生的影响,除下列哪项以外: A A.眩晕

B.直立性低血压

C.肺栓塞

D.深静脉血栓

E.高血压 14.REM期睡眠,以下哪种生理表现是错误的: A A.肌张力增加

B.心率加快

C.呼吸加快

D.血压波动幅度较大

E.眼肌活跃 15.对睡眠叙述错误的: E A.是一种特殊的知觉状态

B.是最自然的休息方式 C.对周围环境的反应能力降低

D.是一种周期现象 E.对周围环境失去反应能力 16.对休息叙述错误的: D A.休息对病人和健康人都有积极意义

B.休息合理会缩短病程 休息使机体功能保持最佳状 C.休息并不意味着不活动

D.休息时心脏负荷加重

E.休息使工作和生活处于最佳状态

二、多选题

1.以下哪种食物可促进睡眠:BCD A.浓茶

B.豆类

C.牛奶

D.肉类

E.咖啡 2.原发性失眠的特点是:ABC A.难以入睡

B.睡眠中多醒 C.早醒

D.REM时相增加 E.NREM3、4时相增加

3.长期使用安定突然停药,病人往往会出现 :ABD A.失眠

B.兴奋

C.嗜睡

D.焦虑

E.抑郁 二.填空题

1.满足休息的三个必备条件为 充足的睡眠、心理上的放松、生理上的舒适 ,其中最基本的先决条件为充足的睡眠,睡眠 是最基本的休息方式。

2.住院病人的睡眠特点为 昼夜性节律去同步化、睡眠减少、睡眠中断。

3.当病人睡眠出现诱发补偿现象时,慢坡睡眠的IV 优先得到补偿,但异项 睡眠不足的现象将更加严重,病人会出现知觉和人格方面的紊乱。

4.睡眠可分为慢波睡眠和快波睡眠 两个阶段。

5.长期卧床不动的患者所致心血管系统的两大合并症是体位性低血压、深静脉血栓 ,皮肤出现的最严重问题是压疮,呼吸系统易出现坠积性肺炎、二氧化碳滞留。

6.肌力分为5 级,4级指能作对抗阻力的运动,但肌力减弱 7.机体的活动功能分为4 度,4度指完全不能独立,不能参加活动 一.单选题

1.人体主要的散热器官是:D A.肝脏

B.心脏

C.肺脏

D.皮肤

E.肌肤 2.摄氏温度(℃)与华氏温度(℉)的换算公式为 :B A.℉ = ℃ ⅹ 5/9+32

B.℉ = ℃ ⅹ 9/5+32 C.℃= ℉ⅹ 5/9+32

D.℉ =(℃-32)ⅹ 5/9

E.℉ =℃+32 ⅹ 5/9 3.口温超过以下哪个范围为发热:B A.37℃

B.37.2℃

C.37.5℃

D.37.8℃

E.38℃ 4.败血症病人发热的常见热型为:B A.稽留热

B.弛张热

C.间歇热

D.不规则热

E.以上都不是 5.感染肺炎双球菌的病人发热的常见热型为:A A.稽留热

B.弛张热

C.间歇热

D.不规则热

E.以上都不是 6.测量口温时,一般需将口表的水银端放入的部位是:B A.口腔中部

B.舌下热窝

C.舌上1/3处

D.舌上2/3处

E.舌下2/3处 7.口温超过以下哪个范围属于超高热:C A.39℃

B.40℃

C.41℃

D.42℃

E.43℃ 8.提示高热病人退热期可能发生虚脱的表现是:A A.皮肤苍白、寒战、出汗

B.头晕、恶心、无汗 C.脉搏呼吸渐慢、无汗

D.脉细速、四肢是冷、出汗 E.脉速、面色潮红、无汗 9.个人体温正常生理波动范围是:C A.0.1-0.2℃

B.0.3-0.6℃

C.0.5-1℃

D.1-1.5℃

E.1.5-2℃ 10.正常成人安静状态下,脉搏次数一般在下列哪个范围: D A.40-60次/分

B.40-80次/分

C.60-80次/分

D.60-100次/分

E.80-120次/分 11.下列哪项为诊断心动过速的脉搏次数: C A.>60次/分

B.>80次/分

C.>100次/分

D.>120次/分

E.>140次/分 12.下列哪项为诊断心动过缓的脉搏次数: C A.〈40次/分

B.〈50次/分

C.〈60次/分

D.〈70次/分

E.〈80次/分 13.间歇脉多见于:D A.心动过缓

B.心动过速

C.窦性心律不齐

D.器质性心脏病

E.甲状腺功能亢进 14.脉搏短绌多见于:E A.心动过缓

B.心动过速

C.窦性心律不齐 D.甲状腺功能亢进 E.心房纤颤 15.以下哪种脉搏属于节律异常:E A.洪脉

B.丝脉

C.水冲脉 D.奇脉

E.脉搏短绌 16.有期前收缩所产生的脉搏称为:E A.洪脉

B.丝脉

C.水冲脉 D.奇脉

E.脉搏短绌 17.测量脉搏常用部位是:D A.颞动脉

B.颈动脉

C.肱动脉 D.桡动脉

E.足背动脉 18.测量正常脉搏常用的时间为:C A.15s

B.20s

C.30s D.45s

E.60s 19.需2个护士同时测量心率和脉率的是 :E A.心动过缓

B.心动过速

C.窦性心律不齐 D.甲状腺功能亢进

E.心房纤颤 20.平均动脉压的值约等于:D A.1/3舒张压+1/3收缩压

B.1/3舒张压+1/2收缩压 C.1/2舒张压+1/3收缩压

D.2/3舒张压+1/3收缩压 E.1/3舒张压+2/3收缩压 21.测血压时袖带下缘距离肘窝:B A.1-2cm

B.2-3cm

C.3-4cm

D.4-5cm

E.5-6cm 22.正常成人安静状态下的呼吸频率范围为: D A.8-12次/分

B.12-16次/分

C.14-18次/分 D.16-20次/分

E.18-22次/分 23.下列哪种病人不宜测肛温:C A.昏迷者

B.小儿

C.腹泻者 D.下肢损伤者

E.腹部手术后病人 24.有关体温测量描述错误的是: B A.经口呼吸者不宜测量口温

B.口温多用于婴儿和昏迷病人 C.心脏病患者不宜测量直肠温度

D.腋温易受环境影响不够准确 E.腋窝如有汗液应擦干稍停片刻再测

25.测量血压时,下列哪项因素不能引起测得的血压值偏高: D A.手臂位置低于心脏水平

B.膀胱充盈

C.袖带过宽

D.吸烟

E.进食 26.不可能出现丝脉的疾病是: A A.甲状腺功能亢进

B.大出血

C.主动脉瓣狭窄

D.休克

E.心功能不全

27.张某女,32岁,以高热3天为主诉入院。入院后,病人体温波动在39-39.9℃之间,脉搏108次/分,呼吸24次/分,意识清楚,口唇干裂,皮肤苍白干燥,畏寒,有时出现寒战。请你判断该患者的发热属于: B A.超高热

B.稽留热

C.弛张热 D.不规则热

E.间歇热

二、多选题

1.哪些病人可采用测量肛温方法:AB A.昏迷病人

B.小儿

C.腹泻患者 D.心梗病人

E.直肠术后病人 2.哪些病人可采用测量口温方法:BCD A.昏迷病人

B.小儿

C.下肢损伤患者 D.心梗病人

E.口鼻术后病人 3.下列哪些符合脉搏生理变化:CDE A.成人比小儿快

B.老人比小儿快

C.女性比男性快

D.活动快

E.睡眠慢 4.以下哪种呼吸属于节律异常:DE A.浅快呼吸

B.蝉鸣呼吸

C.库斯莫尔呼吸

D.陈施呼吸

E.比奥呼吸 5.病人出现三凹症,吸气费力,吸气时间明显延长可能患何种疾病:BE A.阻塞性肺气肿

B.气管异物

C.胸腔积液

D.支气管哮喘

E.喉头水肿 6.混合性呼吸困难常见于:BDE A.阻塞性肺气肿

B.胸腔积液

C.支气管哮喘 D.广泛性肺纤维化

E.大片肺不张 7.24小时痰标本检查目的是:AE A.检查1天的痰量形状

B.查痰液中的致病菌

C.观察痰液的结核菌

D.检查痰中虫卵

E.检查细胞数及形态 8.取咽部分泌物的培养标本时应:CDE A.患者先漱口

B.擦拭用力 C.用无菌长棉签蘸等渗盐水擦取咽部分泌物

D.写明采集标本时间

E.试管在酒精灯上消毒后插入棉签塞紧 9.咽拭子培养时取分泌物的位置是:ABD A.咽腭弓

B.舌腭弓

C.舌尖 D.扁桃体

E.舌根 二.填空题

1.评估脉搏时注意评估

脉搏、节律、强弱、动脉壁 的异常。

2.评估呼吸时注意评估

频率、深度、节律、声音

、形态、改变。3.吸气性呼吸困难的三凹症状是指

胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙。

4.成人呼吸频率超过

次/分为呼吸过速,小于 12 次/分为呼吸过缓。

第十五章冷、热疗法

一.选择题

1.冷疗法的局部生理效应为 :B A.动脉小血管扩张

B.血流减慢

C.神经传导速度加快

D.体温升高

E.淋巴流量加快 2.热 疗法的局部生理效应为 :B A.血管收缩

B.血流加快

C.神经传导速度减慢

D.代谢减慢

E.需氧量减少 3.冷热 疗法的共同的生理效应为:C A.控制出血

B.加速炎症进程

C.减轻疼痛

D.降低体温

E.解除肌肉痉挛 4.软组织损伤48h内应采用的处理方法为:B A.热疗法

B.冷疗法

C.冷、热疗法交替使用 D.先用冷疗法再用热疗法

E.先用热疗法再用冷疗法 5.为防止出现继发效应,持续用冷或用热一段时间后,应间隔 :B A.30min

B.60min C.90min

D.120min

E.150min 6.持续用冷1h后,局部皮肤由白转红,为:B A.局部效应

B.继发效应

C.远处效应

D.后续效应

E.反射效应 7.促进冷 疗法效果的因素为:A A.采用湿冷法

B.用于皮肤经常暴露处

C.环境温热

D.延长使用时间

E.局部小面积使用 8.温水擦浴的水温是:B A.30-32度

B.32-34度

C.34-36度

D.36-38度

E.38-40度 9.使用冰帽,肛温低于30度会导致:B A.意识不清

B.心房纤颤

C.组织水肿

D.呼吸困难

E.血压低 10.使用冰帽,肛温不得低于多少:E A.37度

B.36度

C.35度

D.33度

E.30度 11.炎症后期用热目的主要 是:D A.解除疼痛

B.使血管扩张

C.消除水肿

D.促进愈合 E.使炎症局限 12.炎症早期用热目的主要 是 :D A.使血管充血扩张

B.降低神经兴奋性

C.解除肌肉痉挛

D.促进渗出物吸收

E.溶解坏死组织 13.防治脑水肿,最好的冷疗法是:B A.冰袋

B.冰帽

C.冷湿敷 D.酒精擦浴

E.低温溶液灌肠 14.使用热水袋适宜的水温是:D A.90~100℃

B.80~90℃

C.70~80℃

D.60~70℃

E.50~60℃ 15.小儿、昏迷和感觉迟钝的病人用热水袋的水温应低于:C A.40℃

B.45℃

C.50℃

D.55℃

E.60℃ 16.酒精擦浴时浓度为:B A.10-20%

B.25-35% C.30-50%

D.60-70%

E.75-80% 17.热水坐浴的水温是:B

A.30-34℃

B.36-42℃

C.40-45℃

D.47-50℃

E.52-55℃ 18.可以热敷的病人是:C A.胃出血

B.脑出血

C.术后尿潴留

D.踝关节扭伤早期

E.牙疼 19.红外线烤灯治疗灯距为:E A.10-15CM

B.15-20CM C.20-25CM

D.25-30CM

E.30-35CM 20.酒精擦浴后测量体温应间隔:E A.10分钟

B.15分钟

C.20分钟

D.25分钟

E.30分钟 21.鼻周围三角区化脓禁用热敷的原因是:D A.加重疼痛

B.加重局部出血

C.掩盖病情难以确诊

D.导致颅内感染

E.导致面部皮肤烫伤 22.意识阻碍病人使用热水袋温度不可过高的原因是:B A.皮肤对热敏感

B.感觉迟钝

C.加重原发病

D.皮肤抵抗力低下

E.减少脑部供血 23.高 热病人酒精擦浴取下头部冰袋的体温是:D A.37.5℃以下

B.38℃以下

C.38.5℃以下

D.39℃以下

E.39.5℃以下 24.胸腹部禁用冷的原因是:D A.体温骤停

B.心率过速 C.呼吸节律异常

D.反射性心率减慢及腹泻 E.微循环障碍

25.不宜用冷疗法的病人是:B A.关节扭伤早期

B.大面积组织受损

C.高热患者

D.鼻出血

E.挫伤早期 26.不宜用热疗法的病人是:A A.出血性疾病

B.肠胀气腹痛

C.关节扭伤2天后

D.褥疮

E.早产儿 27.冷疗法目的不包括:D A.解除疼痛

B.解除痉挛 C.促进炎症局限

D.减少深部组织充血 E.制止炎症扩散

28.不宜用热水坐浴的病人是:C A.妊娠后期

B.外阴水肿 C.肛门充血炎症

D.痔疮术后 E.血栓性外痔

二、多项选择题

1.促进热 疗法效果的做法为:AB A.采用湿热法

B.全身温水浴 C.使用1小时停用1小时反复交替

D.环境温度低于体温 E.用于皮肤经常暴露处 2.禁用冷 疗法的部位是:ABCDE A.枕后

B.耳廓

C.阴囊

D.心前区

3.局部冷疗法目的是:ABCDE A.减轻疼痛

B.局部止血

C.局部消肿

D.阻止发炎和化脓

E.降温

足心

E.4.热疗法目的是:ABCE A.促进炎症局限

B.解除疼痛解除痉挛

C.减少深部组织充血

D.抑制细菌生长

E.保温 5.温水擦浴停止的指征是:ABCD A.寒战

B.面色苍白

C.脉搏异常

D.呼吸异常

E.皮肤潮红 6.温水擦浴头部放冰袋的目的是:BD A.防止脑水肿

B.防止头部充血

C.防止反射性心率减慢

D.增加局部血流

E.降低头部温度 7.足底用冷会引起:AE A.反射性末梢血管收缩影响散热

B.反射性末梢血管扩张心率加快 C.发生局部肿胀疼痛

D.导致微循环障碍组织坏死 E.一过性冠状动脉收缩 二.填空题

1.红外线烤灯照射压疮疮面,灯距30—50CM,照射 20——30min。2.干热法包括热水袋的使用、化学加热袋、烤灯的使用、暖箱的使用。3.湿热法包括热湿敷法、热坐浴、温水浸泡。4.全身冷疗法包括温水檫浴和乙醇全身檫浴

5.局部冷疗法包括冰袋、冰帽、冰囊、冰槽、冷湿敷法、化学致冷袋。

第十六章饮食与营养

一.选择题

1.缺乏下列哪种维生素可引起佝偻病:B A.维生素A

B.维生素D

C.维生素E D.维生素K

E.维生素C 2.下列哪种维生素具有维持正常的夜视功能:A A.维生素A

B.维生素B

C.维生素E D.维生素B6

E.叶酸 3.维生素K的主要功能是 :D A.促进细胞发育成熟

B.参与糖代谢

C.改善微循环 D.促进凝血功能

E.抗氧化的作用 4.普通饮食的适用范围是:A A.无发热和无消化道疾病者

B.消化不良,术后恢复期阶段 C.发热,体弱,消化道疾病

D.病情严重,吞咽困难,口腔疾病 E.术后和急性消化道疾病者 5.下列哪项属于医院的基本饮食:E A.高热量饮食

B.高蛋白饮食

C.低蛋白饮食 D.低盐饮食

E.流质饮食 6.管喂饮食时,胃管插入深度为:C A.30—35cm

B.35—40cm

C.45—50cm D.50—55cm

E.55—60cm 7.以下哪种病人需高纤维素饮食:D A.胃十二指肠溃疡恢复期的病人

B.患食管,胃底静脉曲张的病人 C.患腹泻,痢疾,慢性肠炎的病人

D.糖尿病的病人 E.胃,肠,肛门手术的病人 8.采用潜血试验饮食的病人在试验期3日内,应禁食下列哪些食物 :B A.奶类食品

B.猪肝绿色蔬菜

C.黄豆制品 D.白萝卜菜花

E.西红柿土豆

9.李先生,35岁,体温38度,口腔糜烂,自诉疼痛难忍。请根据李先生的病情,应给予哪种饮食: A A.软食

B.半流质饮食

C.流食 D.高热量饮食

E.高蛋白饮食 10.氮质血症病人应选用下列哪种饮食: B A.低盐饮食

B.低蛋白饮食

C.低脂肪饮食 D.高脂肪饮食

E.高热量饮食 11.选用低蛋白饮食的病人,每日饮食中蛋白质供应量: B A.不超过20g

B.不超过30g

C.不超过40g D.不超过50g

E.不超过60g 12.大手术后的病人宜采用的饮食: A A.高热量低蛋白饮食

B.高蛋白高维生素饮食

C.高维生素低蛋白饮食 D.高脂肪高蛋白饮食

E.低脂肪高热量饮食

13.低钠饮食除无盐外还需控制摄入食物中自然存在的含钠量,每日摄入 钠量 :D A.<200mg

B.<300mg

C.<400mg D.<500mg

E.<600mg 14.下列哪项属于试验饮食:E A.低胆固醇饮食

B.高蛋白饮食

C.低盐饮食 D.低纤维素少渣饮食

E.胆囊造影饮食

15.在鼻饲插管时.如病人出现呛咳,呼吸困难等情况,应采取下列哪项措施:E A.嘱病人深呼吸

B.嘱病人做吞咽动作

C.托起病人头部再插 D.停止操作取消鼻饲

E.拔出管子休息片刻再重新插管 16.低盐饮食每日食盐摄入量不超过:B A.1g

B.2g

C.3g D.4g

E.5g 17.低脂肪饮食每日摄入脂肪总量应:C A.<30g

B.<40g

C.<50g D.<60g

E.<70g 18.为昏迷病人插胃管时至15CM处要托起病人头部,目的是 :A A.加大病人咽喉部通道的弧度

B.减轻病人痛苦

C.避免损伤食道粘膜

D.避免出现恶心

E.使病人喉部肌肉放松

19.肾病综合症病人应选用下列哪种饮食:E A.低盐饮食

B.低蛋白饮食

C.低脂肪饮食 D.高糖饮食

E.高蛋白饮食 20.心功能不全伴水肿的病人应选用下列哪种饮食:A A.无盐饮食

B.低蛋白饮食

C.低脂肪饮食 D.含钙低的饮食

E.高蛋白饮食

二、多选题

1.下列哪种病人服药时需将药碾碎溶解后服用:AE A.鼻饲病人

B.发热病人

C.腹泻病人 D.呕吐病人

E.上消化道大出血病人 2.下列哪种病人不适于高蛋白饮食:BC A.烧伤

B.肝硬化低蛋白血症

C.氮质血症 D.肾病综合症

E.孕妇乳母 3.不符合要素饮食特点的是:AC A.由各种营养素天然合成 B.无需消化也能被吸收 C.有利于纠正正负氮平衡

D.适于胃肠道瘘急性胰腺炎 E.符合正常生理营养需要

4.护理长期鼻饲的病人时应注意:ABCE A.每日做口腔护理

B.认真记录出入液量

C.先将药碾碎,溶解后服用

D.胃管每日更换

E.所有鼻饲用物应每日消毒一次 5.要素饮食特点的是:BDE A.由各种营养素天然合成 B.无需消化也能被吸收 C.有利于纠正正负氮平衡

D.适于胃肠道瘘急性胰腺炎 E.符合正常生理营养需要 6.要素饮食适于下列哪些病人:ABCDE A.消化不良及急性胰腺炎

B.晚期癌症营养不良者

C.严重烧伤,低蛋白血症

D.大手术胃肠道瘘功能紊乱 E.胃肠道瘘,短肠综合症 7.下列哪项属于基本饮食: ABCDE A.高蛋白饮食

B.高热量饮食

C.软质饮食 D.流质饮食

E.低脂肪饮食 8.普通饮食应遵循的原则是: ABDE A.营养素平衡

B.少食多餐

C.易于咀嚼 D.易于消化无刺激性

E.少用含糖高及油煎食物 9.为昏迷病人插胃管时为提高成功率,正确的做法是,目的是: ABC A.插管前让病人去枕平卧位

B.协助病人头向后仰 C.当胃管插入15CM处要托起病人头部使下颌靠近胸骨柄 D.边插胃管边抽吸胃液,并将胃管插至所需长度 E.嘱病人做吞咽动作,插管时动作迅速 三.填空题

1.人体所需的六大营养素包括 蛋白质、脂肪

、碳水化合物、矿物质 微量元素、维生素、水,其中产热营养素为

蛋白质、脂肪、碳水化合物。2.测量皮脂厚度最常用的部位是 三头肌。

3.医院膳食包括基本膳食、治疗饮食、实验饮食 ,其中基本膳食 又分为 普通饮食、软质饮食、半流质饮食、流质饮食。4.每次鼻饲量不超过 200 ml,间隔 2 h以上。

第十七章

排泄

一.选择题

1.中段尿培养主要用来检查尿中有以下那种成分:B A.蛋白

B.细菌

D.红细胞

E.酮体 2.尿潴留病人首次导尿时,放出尿量不应超过 :C A.500ml

B.800ml

C.糖 C.1000ml

D.1500ml

E.2000ml 3.少尿是指每小时排尿量少于:A A.17ml

B.18ml

C.19ml D.20ml

E.21ml 4.少尿是指24小时排尿量少于 :B A.600ml

B.400ml

C.200ml D.100ml

E.50ml 5.多尿是指每昼夜尿量超过:E A.2000ml

B.1800ml

C.1600ml D.1500ml

E.2500ml 6.无尿是指24小时尿量少于 :B A.80ml

B.100ml

C.70ml D.50ml

E.17ml 7.关于尿失禁说法正确的是:B A.咳嗽大笑时出现不自觉排尿属于完全性尿失禁

B.当膀胱压力减轻时排尿即停止而膀胱仍呈涨满状态称为完全性尿失禁 C.出现持续滴尿使膀胱完全排空的现象属于相对性尿失禁 D.尿失禁的原因是括约肌的控制受干扰

E.当尿液不断积聚膀胱受到一定压力即排出少量尿液属于压力性尿失禁 8.正常尿比重为:C A.1.001-1.002

B.1.022-1.030

C.1.015-1.025 D.1.030-1.035

E.1.040-1.060 9.下列疾病病人排出的尿液为烂苹果味的是:D A.前列腺炎

B.尿道炎

C.膀胱炎 D.糖尿病酸中毒

E.急性肾炎 10.导尿消毒外阴常用的消毒液为:A A.70%酒精

B.0.1%高锰酸钾

C.0.01%新洁尔灭 D.0.5%过氧乙酸

E.2%戊二醛 11.男病人导尿时,提起阴茎与腹壁成60度角是使 :B A.耻骨下弯消失

B.耻骨前弯消失

C.膀胱颈肌肉松弛 D.耻骨前弯扩大

E.耻骨下弯扩大 12.长期留置导尿后,尿液浑浊沉淀或结晶应 :A A.多饮水,膀胱冲洗

B.经常更换卧位

C.膀胱内滴药 D.热敷下腹部

E.经常清洁尿道口 13.成年女性导尿尿管插入:B A.2-3cm

B.4-6cm

C.7-8cm D.7-9cm

E.9-10cm 14.成年男性导尿尿管插入:E A.12-14cm

B.14-16cm

C.16-18cm D.18-20cm

E.20-22cm 15.留置导尿的男病人,消毒方法正确的是 :B A.每日0.02%高锰酸钾洗尿道口和包皮1次

B.每日0.1%新洁尔灭棉球擦拭尿道口及周围的污垢1次 C.每日3%硼酸洗尿道口1次 D.每日生理盐水洗尿道口2次 E.每日尿道口周围涂10%新霉素膏1次 16.为女病人导尿消毒尿道口及小阴唇的顺序为:B A.自上而下,由内向外

B.自上而下,由外向内

C.自下而上,由内向外 D.自下而上,由外向内

E.尿道口外螺旋式消毒2次 17.正常尿液为:D A.中性

B.酸性

C.碱性 D.弱酸性

E.弱碱性 18.解除尿潴留,用温水冲洗会阴的目的是 :B A.减轻紧张心理,分散注意力

B.利用条件反射,促进排尿

C.使病人感觉舒适

D.缓解尿道痉挛

E.防止尿路感染 19.盆腔手术前导尿的目的是:C A.测量膀胱容量

B.鉴别尿闭

C.避免术中误伤膀胱 D.减轻病人痛苦

E.记录尿量,观察肾功 20.为肝昏迷病人灌肠时,不易选用肥皂水溶液,其原因是 :C A.防止发生腹胀

B.防止对肠黏膜的刺激

C.减少氨的产生及吸收 D.以免引起顽固性腹泻

E.防止发生酸中毒 21.排便失禁的病人的护理重点是: A A.保护臀部,防止发生压疮

B.给予病人高蛋白饮食 C.认真观察排便时的心理反映

D.鼓励病人多饮水 E.观察记录粪便性质,颜色,量 22.肛管排气时,肛管插入肛门的长度为:A A.7-10cm

B.10-15cm

C.15-20cm D.15-18cm

E.10-20cm 23.慢性痢疾病人病变部位常在直肠、或乙状结肠,进行保留灌肠常采用:A A.左侧卧位

B.右侧卧位

C.头高足低位 D.头低足高位

E.侧 卧屈膝位 24.为阿米巴痢疾病人进行保留灌肠采取右侧卧位的目的是:C A.减轻药物毒副作用

B.有利于药物保留

C.可提高治疗效果 D.减少对病人的局部刺激 E.使病人舒适安全 25.大便成陶土色多见:C A.进食肉类过多

B.结肠溃疡

C.阻塞性黄疸 D.肝细胞性黄疸

E.消化道出血 26.测定尿蛋白定量时需加入的防腐剂:C A.浓盐酸

B.麝香草酚

C.甲苯 D.稀盐酸

E.甲醛 27.做爱迪计数的尿标本加入甲醛的目的是:A A.固定尿中有机成分

B.防止尿液改变颜色

C.保持尿中化学成分不变 D.防止尿中的激素被氧化 E.避免尿液被污染变质 28.检验尿中17-酮类固醇加入浓盐酸的目的是 :D A.固定尿中有机成分

B.防止尿液改变颜色 C.延缓尿中化学成分的分解

D.保持尿液在酸性环境中 E.防止细菌污染

29.测尿肌酐时加入的防腐剂是:C A.浓盐酸

B.乙酚

C.甲苯 D.稀盐酸

E.甲醛 30.护理留置导尿的病人,以下护理措施不当的是 :A A.集尿袋两天更换一次

B.每日定时更换集尿袋一次

C.每周更换尿管一次

D.记录每次倾倒的尿量 E.集尿袋位置应低于耻骨联合 31.以下不会影响病人排尿的是:C A.病人高热

B.长期卧床腹部及会阴肌肉无力 C.饮食中富含胡萝卜素

D.环境因素

E.病人以往排尿习惯 32.影响病人排尿因素错误的是:E A.气温升高尿量增多

B.饮酒和茶候尿量增多 C.情绪紧张引起尿急尿频

D.前列腺增生引起排尿困难 E.含钠盐多的食物引起尿量减少 33.肝昏迷病人灌肠时,不易选用 :B A.等渗盐水

B.肥皂水

C.等渗冰盐水 D.碳酸氢钠水

E.温开水 34.预防便秘以下护理措施不当的是:E A.生活有规律定时排便

B.多食富含粗纤维的食物 C.卧床病人定时给予便器

D.病情许可协助病人下床排便 E.定期采用简易通便法

35.不宜做大量不保留灌肠的病人是:E A.直肠结肠镜检

B.腹部X线摄片

C.腹部手术前 D.为孕妇保胎时

E.习惯性便秘 36.不宜做保留灌肠的病人是:B A.高热惊厥

B.肛裂

C.慢性痢疾 D.阿米巴痢疾

E.顽固性失眠 37.对严重腹泻的病人护理措施错误的是:A A.高热量、高维生素、多纤维素饮食

B.注意水电解质的补充 C.便后温水坐浴或肛门热敷

D.按医嘱选用止泻药 E.必要时留取粪便标本送检

38.采集各种标本原则叙述错误的是 :E A.根据检验目的选择容器

B.培养标本必须放在无菌容器中 C.立即送检必要时注明时间

D.停用干扰化验结果的药物 E.均应空腹进行

39.下列哪项不属于标本采集原则:D A.遵照医嘱

B.充分准备

C.严格查对 D.定时送检

E.正确采集 40.血尿颜色是:A A.洗肉水样

B.浓茶色

C.深黄色 D.白色

E.鲜黄色 41.血红蛋白尿颜色是:B A.洗肉水样

B.浓茶色

C.深黄色 D.白色

E.鲜黄色 42.胆红素尿颜色是 :C A.洗肉水样

B.浓茶色

C.深黄色 D.白色

E.鲜黄色 43.乳糜尿颜色是 :D A.洗肉水样

B.浓茶色

C.深黄色 D.白色

E.鲜黄色 44.服用大量胡萝卜素,颜色是 :C A.洗肉水样

B.浓茶色

C.深黄色 D.白色

E.鲜黄色 45.霍乱病人的粪便呈 :A A.米泔样便

B.鲜血便

D.陶土样便

E.果酱样便 46.肛裂出血病人的粪便呈 :B A.米泔样便

B.鲜血便

D.陶土样便

E.果酱样便 47.上消化道出血病人的粪便呈 :C A.米泔样便

B.鲜血便

D.陶土样便

E.果酱样便 48.阻塞性黄疸病人的粪便呈 :D A.米泔样便

B.鲜血便

D.陶土样便

E.果酱样便 49.阿米巴痢疾病人的粪便呈 :E A.米泔样便

B.鲜血便

D.陶土样便

E.果酱样便 二.多选题

1.影响正常排尿的因素有 :ABCDE A.恐惧

B.文化教育

D.饮食和饮水

E.长期卧床 2.对尿液的评估包括 :ABCDE A.尿量

B.外观

D.酸碱反应

E.比重 3.留置导尿护理措施包括 :BCDE A.集尿袋每周更换一次

B.引流管长度以病人翻身但引流管末端不会浸入尿液为度 C.每周更换尿管一次 D.记录每次倾倒的尿量 E.集尿袋位置应低于耻骨联合 4.尿失禁的原因包括 :ACE A.膀胱神经传导受阻

B.尿路感染

D.膀胱阴道瘘

E.膀胱神经功能受损 5.留置导尿病人预防尿路感染的措施包括 :ABE A.保持尿道口清洁,每日用消毒棉球擦洗1-2次 B.引流管末端不能提高,防止尿液逆流 C.引流管集尿袋每周更换一次 D.尿管脱落后立即插入尿道

C.柏油样便 C.柏油样便 C.柏油样便 C.柏油样便 C.柏油样便 C.个人习惯

C.气味 C.腹肌收缩,腹压升高

E.鼓励病人多饮水,经常更换卧位 6.尿失禁病人护理措施为 :ABCDE A.加强皮肤和心理护理

B.指导病人多饮水,促进排尿反射 C.长期失禁可留置导尿 D.轻轻按摩或热敷下腹部 E.经常观察病人排尿反应 7.休克病人留置导尿的目的为:BCDE A.排空膀胱,防止发生尿潴留 B.测量尿量,比重,了解肾脏情况 C.观察体内有毒物质排除情况 D.观察病情以指导治疗 E.便于随时检查尿生化变化 8.少尿症状多见于 :BCDE A.急性胰腺炎

B.慢性肾功能衰竭

C.心力衰竭 D.休克

E.慢性膀胱炎 9.灌肠过程中立即停止操作的指征:ABCDE A.脉速

B.面色苍白

C.剧烈腹痛 D.心慌气急

E.出冷汗 10.灌肠的禁忌症包括 :ADE A.妊娠

B.中暑

C.婴幼儿 D.急腹症

E.消化道出血 11.小量不保留灌肠适合于 :AB A.腹部盆腔术后肠胀气

B.保胎孕妇解除便秘 C.高热病人降温

D.为肠道手术做准备 E.减轻肠道毒物吸收 12.清洁灌肠适于:ABCDE A.直肠结肠摄片前准备

B.脏器造影前准备

C.为肠道手术做准备

D.解除便秘

E.高热病人降温 13.保留灌肠目的是 :AD A.供给药物治疗肠道疾病

B.高热病人降温

C.为婴幼儿解除便秘 D.给予镇定剂

E.为孕妇解除便秘减轻肠道毒物吸收 14.为病人进行保留灌肠时错误的是 :BC A.嘱病人先排便

B.取屈膝仰卧位

C.肛管插入直肠7-9cm D.注入药物应缓慢

E.嘱病人保留药液1h以上 15.尿常规宜采集晨尿的理由是 :ADE A.未受食物影响

B.晨尿浓度高

C.未受药物影响 D.尿液澄清不混浊

E.尿液未变质 16.为防止24小时尿版本变质 :ACD A.存放容器应清洁加盖

B.容器的容量为1000ml

C.应置于阴凉处 D.根据检查项目加入合适的防腐剂

E.如混入粪便可将尿液过滤后留取 三.填空题

1.每升尿液含血量超过 1 ml,可出现肉眼血尿。

2.尿失禁分为 真性尿失禁

、假性尿失禁

、压力性尿失禁。3.膀胱刺激症表现为 尿频

、尿急、尿痛。

4.大量不保留灌肠采用的溶液是 0.1%-0.2%的肥皂液 和 生理盐水。成人每次用 量 500-1000 ml,小儿 200-500 ml,伤寒病人 500ml。溶液温度为 39-41℃,降 温时 28-32 ℃,中暑用 4℃。肛管插入直肠 7-10cm,液面距离肛门 40-60cm, 伤寒病人的高度是 不高于30cm。灌肠液保留 5-10min后再排便,降温病人要保留30min,排便后 30 min后再测量体温。5.小量不保留灌肠采用的溶液是123灌肠液、各种植物油和 甘油加等量开水,123灌肠液指的是 50%硫酸镁30 ml、甘油60 ml、温开水90 ml。溶液温度为 38 ℃,肛管插入直肠 7-10 cm,液面距离肛门 低于30cm。6.保留灌肠时药液量不超过 200 ml,温度为 38 ℃。肛管插入直肠 15-20 cm,液 面高度距离肛门不超过 30cm,灌肠液保留 1小时 后再排便。

7.肛管排气时,肛管插入肛门的长度为 15-18 cm,放置时间为 不超过20 min。8.清洁灌肠第一次使用 生理盐水 ,以后用 生理盐水。

9.临床上为避免尿液久放变质,常用的防腐剂是甲醛、甲苯、浓盐酸。

第十八章

药物疗法与过敏试验法

一.选择题

1.护士在为病人张某静脉注射25%葡萄糖溶液中,病人自述疼痛,推注时稍有阻力, 推注部位局部水肿,抽无回血,此情况应考虑是 :A A.针头滑出血管外

B.针头部分阻塞 C.针头斜面紧贴血管壁

D.静脉痉挛 E.针尖斜面一部分穿透下面血管壁

2.抢救青霉素过敏性休克病人时,首选的药物为:C A.盐酸异丙嗪

B.苯肾上腺素 C.盐酸肾上腺素

D.异丙肾上腺素 E.去甲肾上腺素

3.对接受青霉素治疗的病人,如果停药几天以上,必须重新做过敏实验:C A.1天

B.2天

C.3天

D.4天

E.5天 4.青霉素过敏性休克在抢救时首先采取的措施是:C A.立即通知医生抢救

B.静脉注射0.1%盐酸肾上腺素1ml C.立即停药,平卧,皮下注射0.1%盐酸肾上腺素 D.立即吸氧,胸外心脏按压

E.氢化考的松静脉输液 5.发挥药效最快的给药途径是:D A.口服

B.皮下注射

C.吸入 D.静脉注射

E.外敷 6.护士执行给药原则中,下列哪项是最重要的:A A.遵医嘱给药

B.给药途径要准确

C.给药时间要准确 D.注意用药的不良反应

E.给药中要经常观察疗效 7.服磺胺药需多饮水的目的是:C A.避免损害造血系统

B.减轻服药引起的恶心 C.避免尿中结晶析出

D.避免影响血液酸硷度 E.增加药物疗效

8.服用洋地黄类药物时,护士应重点观察:C A.胃肠道反应

B.是否成瘾

C.心率、心律 D.体 温

E.有无皮疹 9.生物制品类药物保存方法为:C A.密盖瓶保存

B.放入有色瓶

C.放入冰箱 D.放在阴凉处

E.远离明火 10.超声雾化吸入器水温超过多少需要调换:C A.30℃

B.40℃

C.50℃ D.60℃

E.70 ℃ 11.为防止感染,注射时下列最重要的是:E A.不在硬结处进针

B.注射器完整无裂痕

C.针头无锈无钩锐利

D.注射前洗手带口罩

E.皮肤消毒直径为5cm 12.2 岁以下的婴儿肌内注射时,最好选用 :D A.臀大肌

B.上臂三角肌

C.臀中肌 臀小肌 D.股外侧肌

E.前臂外侧肌 13.臀大肌注射时的体位为:B A.下腿伸直上腿弯曲

B.下腿弯曲上腿伸直

C.两腿伸直 D.两腿弯曲

E.双膝向腹部弯曲 14.股静脉穿刺部位为:A A.股动脉内侧0.5cm

B.股动脉外侧0.5cm

C.股神经内侧0.5cm D.股神经外侧0.5cm

E.股动脉和股神经之间 15.皮下注射时针头与皮肤成:C A.5-10°

B.20-30°

C.30-40° D.45-50°

E.90° 16.链霉素过敏病人首选的药物为:D A.乳酸钙

B.溴化钙

C.碳酸钙 D.葡萄糖酸钙

E.草酸钙 17.破伤风抗毒素试验液的剂量是:A A.15u

B.20u

C.50u D.70u

E.100u 18.链霉素前需做过敏实验,其剂量为 :D A.0.25u

B.2.5u

C.25u D.250u

E.2500u 19.过敏性休克病人出现中枢神经系统症状原因是:C A.肺水肿

B.循环血量减少

C.脑组织缺氧 D肾功能衰竭

E.毛细血管扩张通透性增加 20.测定二氧化碳结合力需备:D A.普通抗凝管

B.清洁干燥试管

C.枸橼酸钠试管 D.石蜡油抗凝管

E.无菌试管 21.采取生化检验的血标本宜在:C A.临睡前

B.午后

C.清晨空腹 D.傍晚

E.饭前 22.需采用抗凝管采血的检验项目是:B A.肝功

B.血糖

C.T3,T4 D.APTT

E.乙肝两对半 23.血培养标本一般的取血量为:C A.2ml

B.4ml

C.5ml D.8ml

E.10ml 24.做真菌培养时取分泌物的位置是:C A.双侧腭弓

B.溃疡面

C.咽部 D.扁桃体

E.舌面 25.不符合无痛注射原则的是:B A.分散病人注意力

B.进针后注射前禁忌抽动活塞 C.体位舒适放松肌肉

D.注射时两快一慢 E.注射刺激性强的药物进针要深 26.皮内注射错误的是叙述错误的是 :E A.不用碘酒消毒

B.部位可在前臂掌侧、三角肌下缘 C.拔针不按压

D.进针角度为5度 E.仅适于药物过敏试验

27.采集血培养标本哪项说法是错误的 :A A.必须放入消毒容器中

B.检查容器有无裂缝 C.检查瓶塞是否保持干燥

D.检查培养基是否足够 E.采集时严格执行无菌操作 28.采集血标本哪项说法是错误的 :E A.血清标本应避免震荡防止溶血

B.全血标本采集后注入抗凝管轻摇匀 C.血气分析需加盖抗凝管

D.严禁从输血针头处采血 E.做二氧化碳结合力测定用普通抗凝管测定结果偏高 二.多选题

1.药疗时需核对的项目是:BCDE A.用药史

B.浓度剂量

C.时间用法 D.药名

E.姓名床号 2.常用静脉注射的部位是:ABC A.四肢浅静脉

B.股静脉

C.小儿头皮静脉 D.成人头皮静脉

E.锁骨下静脉、颈外静脉 3.长期静脉注射者为保护血管应:ABCDE A.先下后上选择静脉

B.由远到近选择血管

C.制定使用静脉计划

D.刺激性强的药先注入注射用水再注药 E.随时听取病人主诉观察反应 4.碘试敏的方法有:ABD A.口服

B.皮内注射

C.肌肉注射 D.静脉注射

E.皮下注射 5.过敏性休克短期内出现的症状有:ABC A.呼吸道阻塞症状

B.循环衰竭症状

C.中枢神经系统症状 D.皮肤过敏症状

E.消化系统症状 6.需采集全血标本的是:BE A.肾功

B.血常规

C.血脂 D.血沉

E.血肌酐 7.采集肝功血标本时,正确的是 :BD A.取全血标本

B.诸如肝素钠抗凝试管

C.用干燥的试管和注射器 D.避免震荡立即送检

E.取下针头,将泡沫和血液一并注入试管 三.填空题

1.三查七对,三查指 操作前、操作中、操作后,七对指

床号、姓名

、药 名、浓度、剂量、用法、用药时间。

2.臀大肌注射联线法是取髂前上棘和

尾骨

联线的外1/3处为注射部位 3.臀大肌注射十字法是

从臀裂 顶点向左或右做一条水平线,从

髂嵴最高点做 一条垂直线,将臀部分为四个象限,外上象限 避开内角为注射部位。

2.静脉血标本包括

全血

标本、血清

标本、血培养

标本。

第十九章静脉输液与输血

一.单选题

1.可纠正体内电解质失调的溶液是:D A.浓缩白蛋白

B.右旋糖酐

C.血浆

D.晶体溶液

E.全血 2.可提高血浆胶体渗透压,提高血压的溶液是:E A.5% 葡萄糖

B.10% 葡萄糖

C.0.9% 氯化钠

D.林格氏液

E.低分子右旋糖酐

3.最常见的输液反应是:C A.过敏反应

B.心脏负荷过重的反应

C.发热反应

D.空气栓塞

E.静脉炎 4.最严重的输液反应是:D A.过敏反应

B.心脏负荷过重的反应

C.发热反应

D.空气栓塞

E.静脉炎 5.输血的主要适应症是:D A.贫血

B.低蛋白血症

C.严重的感染

D.大出血

E.凝血异常 6.输血时发生溶血反应的主要原因是:E A.血液加热

B.细菌污染

C.剧烈振荡

D.血液储存过久

E.输入异型血 7.从早上 9 点开始输液,液体总量为 1500ml,输液速度为 60 滴 / 分,其输 液结束的时间应是:B A.15 时

B.15 时 15 分

C.15 时 30 分

D.15 时 45 分

E.16 时 8.从早上 9 点开始输液,若使 1000ml 液体在 5小时内滴完,输液速度为每分钟 :C A.40 滴

B.45 滴

C.50 滴

D.55 滴

E.60 滴 9.输液引起急性循环负荷过重(肺水肿)的特征性症状是:D A.咳嗽、呼吸困难

B.心慌、恶心、呕吐

C.紫绀、烦躁不安

D.咳嗽、咳粉红色泡沫性痰、气促、胸闷 E.胸闷、心悸伴呼吸困难

10.输液过程中莫菲氏管内液面自行下降的原因是:B A.病人肢体位置不当

B.莫菲氏管有裂隙

C.针头处漏水

D.输液管太粗,滴速太快 E.输液瓶位置过高,压力太大 11.输液时发生静脉痉挛致滴注不畅时应:C A.减慢输液速度

B.适当更换肢体位置

C.局部热敷

D.降低输液瓶位置

E.加压输液 12.输液时滴注不畅 , 局部肿胀,无回血应 :B A.改变枕头方向

B.更换针头重新穿刺

C.抬高输液瓶位置

D.局部热敷

E.用注射器推注 13.输液中发生肺水肿时吸氧需用 50%~70% 的酒精湿化,其目的是 :E A.使病人呼吸道湿润

B.使痰液稀薄,易吐出 C.消毒吸入的氧气

D.降低肺泡表面张力 E.降低肺泡泡沫表面张力

14.输血引起溶血反应,最早出现的主要表现为:A A.头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛

B.寒战、高热

C.呼吸困难、血压下降 D.瘙痒、皮疹

E.少尿

15.溶血反应中,凝集的红细胞溶解,大量血红蛋白入血浆,出现的典型症状:D A.胸闷气促

B.寒战高热 C.腰背部剧痛、四肢麻木

D.黄疸、血红蛋白尿 E.少尿无尿

16.预防输液反应的主要措施是:A A.认真查对

B.做好输液器去致热原工作 C.严格控制输液速度

D.严格掌握输液量 E.严格控制液体温度 17.输血引起过敏反应的症状是:C A.气促 咳嗽、咳粉红色泡沫性痰

B.手足抽搐心率缓慢血压下降 C.皮肤瘙痒,荨麻疹,眼睑水肿

D.寒战高热头部胀痛 E.腰背痛少尿

18.大量输血出现手足抽搐、心率缓慢、血压下降应加入的药物是:B A.5% 碳酸氢钠

B.10% 葡萄糖酸钙

C.0.9% 氯化钠

D.10% 氯化钾

E.乳酸钠 19.输血前后及两袋血之间应加入的药物是:C A.5% 葡萄糖

B.5% 葡萄糖盐水

C.0.9% 氯化钠

D.复方氯化钠

E.碳酸氢钠等渗盐水 20.溶血反应处置错误的是:D A.减慢输血速度

B.双侧腰封

C.严密观察血压

D.留置导尿

E.氧气吸入 22.静脉炎处置错误的是:E A.抬高患肢

B.适当运动

C.局部理疗

D.酒精湿敷

E.硫酸镁热湿敷 23.输血前准备工作错误的是:D A.做血型鉴定和交叉配血试验

B.需两人核对 C.输血前先输入少量氯化钠

D.取血禁剧烈震荡 E.冬季库存血应先加温 24.输血传染的疾病不包括是:C A.疟疾

B.病毒性肝炎

C.流行性出血热

D.艾滋病

E.梅毒 25.静脉输液目的是:ABCE A.补充水和电解质

B.纠正血容量不足 C.补充营养和热量

D.输入脱水剂利尿消肿 E.输入药物控制感染 26.颈外静脉穿刺输液目的是:CDE A.快速输入液体

B.大量输入液体 C.用于周围循环衰竭病人

D.测中心静脉压 E.用于长期输液周围静脉不易穿刺者 27.静脉输血适应症是:ABCDE A.严重感染

B.低蛋白血症

C.造血功能障碍

D.休克

E.机体抵抗力低下 二.填空题

1.常见输液反应有 发热反应、急性肺水肿、静脉炎、空气栓塞

。2.常见输血反应有

发热反应

、溶血反应、过敏反应、与大量输血有关的反应 3.血液病最宜输入 新鲜 血。

端坐位,双腿下垂,四肢轮扎。可有效地减少静脉回心血量。

第二十章标本采集

一、单选题

1.下列哪项不属于标本采集的原则:A A.随时观察

B.充分准备 C.严格查对

D.定时送检 E.正确采集

2.患者陈某,女,50岁,外伤后,昏迷伴尿路感染,医嘱尿培养+药敏试验,留取尿标本的方法是:A A.导尿术

B.留取中段尿

C.嘱患者留晨尿

D.收集24h尿 E.随机留尿100ml 3.亚急性感染性心内膜炎作血培养时,采血标本最适宜的时间应在:C A.发热时,抗生素应用后

B.发热后,抗生素应用后 C.发热时,抗生素应用前

D.发热前,抗生素应用后 E.任何时间均可

4.采集血清标本时, 下列哪项操作不正确?:A A.容器中应有抗凝剂

B.放入清洁干燥的容器 C.避免过度振动

D.应用干燥注射器抽血 E.抽血后立即注入容器中

5.若同时抽取不同种类的血标本,正确的采集顺序是:B A.抗凝管→血培养瓶→干燥试管

B.血培养瓶→抗凝管→干燥试管 C.血培养瓶→干燥试管→抗凝管

D.干燥试管→抗凝管→血培养瓶 E.干燥试管→血培养瓶→抗凝管 6.采集12小时尿标本时,下列哪项不正确:D A.应备带盖广口瓶

B.容器应放阴凉处

C.应加防腐剂

D.取早晨 7时至晚上 7时的尿 E.应向病人说明

7.常规痰标本采集,不包括下列哪项:D A.晨起漱口后采集

B.用力咳出气管深处痰液 C.盛于清洁容器内

D.留置24小时送检 E.如找癌细胞,应立即送检 8.留取中段尿主要检查尿中:B A.蛋白

B.细菌

C.糖 D.红细胞

E.酮体

第二十一章 病情观察及危重病人的抢救和护理

一.选择题

1.洗胃时每次入胃的液体量为:C A.100-200ml

B.200-300ml

C.300-500ml D.500-700ml

E.800-1000ml 2.当病人呕吐成喷射状,应考虑 :C A.食物中毒

B.高位性肠梗阻

C.颅内高压 D.低位性肠梗阻

E.幽门梗阻 3.敌百虫中毒时,不宜采用碱性溶液洗胃的原因是: D A.损伤胃食道粘膜

B.抑制毒物吸收

C.增加毒物溶解度 D.生成毒性更强的敌敌畏 E.抑制毒物排除 4.下列哪种病人可以洗胃:B A.吞服硫酸者

B.口服敌百虫中毒者

C.肝硬化伴食道静脉曲张者 D.近期有胃穿孔者

E.近期有上消化道出血者 5.如果一次注入洗胃液过多引起胃扩张,会引起反射性:D A.心房纤颤

B.心室纤颤

C.房室阻滞 D.心脏骤停

E.心率加快 6.下列哪种病人应立即使用2%-4%的碳酸氢钠洗胃: B A.磷化锌中毒

B.乐果中毒

C.敌百虫中毒 D.巴比妥中毒

E.硝酸中毒 7.如果一次注入洗胃液过多会引起:D A.胃内压升高引起反射性心跳加快

B.胃内压降低引起反射性心跳骤停 C.胃内压降低毒物吸收增加

D.胃内压升高毒物吸收增加

E.胃内压降低毒物吸收减少 8.下列哪种药物中毒禁忌洗胃:B A.磷化锌

B.硝酸

C.巴比妥钠 D.氰化物

E.敌百虫 9.病人出现双侧瞳孔散大多见于:E A.氯丙嗪类中毒

B.吗啡药物中

C.水化氯醛中毒 D.脑出血

E.阿托品中毒 10.病人出现双侧瞳孔缩小多见于:D A.临终前表现

B.颅内压增高的病人

C.颠茄类药物中毒 D.有机磷农药中毒

E.酒精中毒 11.观察危重病人病情发生恶化最主要的指征是: A A.意识模糊

B.呼吸道分泌物增多

C.皮肤干燥弹性减弱 D.瞳孔等大

E.睡眠不佳食欲减退 12.观察危重病人病情的最佳方法是:B A.在护士交接班中

B.与病人日常接触中

C.护士在阅读病历时 D.加强医护间的联系

E.经常察看护理记录 13.敌百虫中毒时不可用下列溶液洗胃:B A.等渗盐水

B.碳酸氢钠溶液

C.温开水 D.高锰酸钾溶液

E.生理盐水 14.病人处于熟睡状态中,很难被唤醒,强刺激可以唤醒病人,醒后答非所问,很快再次入睡 ,这是哪一程度的意识障碍 :D A.嗜睡

B.意识模糊

C.昏睡 D.浅昏迷

E.深昏迷 15.为毒物明确的病人洗胃采取先吸后灌的目的是: A A.减少毒物吸收

B.防止胃管酌阻塞

C.防止胃扩张 D.防止溶液灌入气管

E.便于鉴定毒物性质 16.洗胃时有血性液体流出,病人感到腹痛,应 :A A.立即停止洗胃

B.继续缓慢洗胃

C.快速洗胃 D.观察同时继续洗胃

E.休息片刻继续洗胃 17.吞服强酸强碱性毒物的病人应采取: E A.口服催吐法

B.尽快洗胃

D.谨慎洗胃

E.禁忌洗胃 18.幽门梗阻的病人洗胃时间宜选择: D A.饭前

B.饭后

D.饭后4-6h

E.没有时间限制 19.洗胃液的温度是:B A.20-25℃

B.25-38℃

D.41-45℃

E.45-48℃ 20.遇鸡蛋牛奶可加速其溶解吸收的毒物是: E A.煤酚皂

B.DDT

D.敌敌畏

E.磷化锌 21.吸痰时,每次抽吸的时间一般不超过:D A.3秒

B.5秒

D.15秒

E.20秒 22.需要重复吸痰时,两次抽吸的间隔时间一般为:C A.1-3分钟

B.2-4分钟

D.4-6分钟

E.5-7分钟 23.吞服强酸性毒物后不能选用下列哪种对抗剂:B A.牛奶

B.5%碳酸氢钠

D.米汤

E.蛋清水 24.吞服强碱性毒物后不能选用下列哪种对抗剂:D A.牛奶

B.5%醋酸

D.米汤

E.蛋清水 25.敌敌畏中毒洗胃时应选用: A A.2-4%碳酸氢钠

B.过氧化氢

C.温开水或等渗盐水

D.高锰酸钾

26.巴比妥类药物中毒洗胃时应选用:D A.2-4%碳酸氢钠

B.过氧化氢

C.温开水或等渗盐水

D.高锰酸钾

27.高锰酸钾中毒洗胃时应选用:B A.2-4%碳酸氢钠

B.过氧化氢

C.温开水或等渗盐水

D.高锰酸钾

28.中毒物质不明洗胃时应选用:C A.2-4%碳酸氢钠

B.过氧化氢

C.先用对抗剂洗胃

C.饭前4-6h

C.38-41℃

C.氢氧化钠

C.10秒

C.3-5分钟

C.豆浆

C.豆浆 E.植物油 E.植物油 E.植物油

C.温开水或等渗盐水

D.高锰酸钾

E.植物油 29.酚类中毒洗胃时应选用: E A.2-4%碳酸氢钠

B.过氧化氢

C.温开水或等渗盐水

D.高锰酸钾

E.植物油

二、多选题

1.单侧瞳孔扩大且固定提示病人可能出现:BD A.颅内压增高

B.同侧硬脑膜下血肿

C.阿托品中毒 D.钩回疝

E.呼吸性酸中毒 2.洗胃的目的是: BCDE A.解除病人精神紧张

B.减轻毒物吸收

C.胃镜检查前准备 D.减轻胃粘膜水肿

E.为胃切除手术做准备 3.毒物不明的病人洗胃液常选择: BD A.5%醋酸

B.等渗盐水

C.牛奶 D.温开水

E.碳酸氢钠 4.吞服强酸强碱性毒物的病人应迅速口服的对抗剂是: ABC A.牛奶

B.豆浆

C.蛋清水 D.米汤

E.盐水 5.下列病人不能洗胃的是:ABDE A.肠癌

B.消化道溃疡

C.食道阻塞 D.食道静脉曲张

E.胃癌 6.如果一次注入洗胃液过多会引起:ABCD A.液体从鼻腔溢出发生窒息

B.急性胃扩张

C.加速毒物吸收 D.反射性心跳骤停

E.水电解质失衡 7.给毒物不明的病人进行洗胃应采取的措施是: ABDE A.抽取胃内容物送检

B.选用温开水洗胃

C.通知医生后等待医嘱 D.要求家属立即查明中毒物质 E.给病人提供心理安慰 8.洗胃时哪些情况需要立即停止洗胃:ACD A.病人感到腹痛

B.病人清醒

C.血压下降 D.流出血性液体

E.病人不配合

第二十二章临终护理

一.单选题

1.濒死病人的临床表现为: E A.呼吸停止

B.心跳停止

C.各种反射消失

D.听觉消失

E.呼吸衰竭 2.尸斑多出现在死亡后: B A.1-2h

B.2-4h C.4-6h

D.6-8h

E.8-10h 3.作为测量尸温标准的温度的是: C A.口温

B.腋温

C.肛温

D.皮温

E.内脏温 4.临床死亡期的特征是:B A.循环衰竭

B.心跳停止

C.肌张力丧失

D.神志不清

E.呼吸衰竭 5.生物学死亡的特征是:E A.循环停止

B.呼吸停止

C.各种反射消失

D.神志不清

E.尸斑出现 6.目前医学界多以下列哪一项作为判断死亡的依据:D A.呼吸停止

B.心跳停止

C.各种反射消失

D.脑死亡

E.呼吸心跳都停止 7.临终病人通常最早出现的心理反应期是: A A.否认期

B.愤怒期

C.协议期

D.忧郁期

E.接受期 8.尸斑多出现在尸体:E A.头顶

B.面部

C.腹部

D.胸部

9.濒死病人最后消失的感觉是: B A.视觉

B.听觉

C.嗅觉

D.味觉

10.尸体护理时,将尸体放平,头下垫一软枕的目的是: D A.保持良好姿势

B.防止下颌骨脱位 C.便于进行尸体护理操作

D.避免头面部充血发紫

E.接近自然状态

11.有关濒死期病人皮肤特点描绘错误的是 :E A.苍白

B.发绀 C.湿冷

D.铅灰色 E.弹性增高

12.对尸体护理不正确的是:E A.病人如有义齿应装上,避免连部变形

B.尸体仰卧,头下垫一软枕 C.传染病人按隔离技术进行尸体护理

D.洗脸,闭合眼睑 E.家属如不在,责任护士应清点遗物,并列出清单交护士长保管 13.对尸体护理操作不正确的是: B A.填妥尸体识别卡备用

B.放平尸体,去枕仰卧 C.撤去治疗用物

D.脱衣擦去胶布痕迹 E.用不脱脂棉填塞身体孔道 14.不符合协议期病人表现的是: D A.病人很和善很合作

B.病人有侥幸心理

C.病人愤怒渐渐消失

D.病人认为做善事可以死里逃生 E.病人开始接受自己患不治之症的事实 15.下列有关濒死病人的临场表现错误的是: D A.意识不清或谵妄

B.潮式呼吸或点头呼吸 C.血压下降脉搏细弱

D.胃肠蠕动增快 E.肌张力下降大小便失禁

16.下列不属于临终病人循环衰竭的表现是:E A.皮肤苍白湿冷

B.四肢发绀 C.血压下降

D.心音低而无力 E.脉搏呈洪脉

17.对临终病人护理措施正确的是: E A.尽量满足病人意愿

B.理解病人倾听病人诉说

E.最低部位 E.触觉

C.对病人攻击性行为应无声接受

D.对病人否认期的行为应好心纠正

E.注意语言和非语言交流并用 18.尸体护理的目的是:D A.使尸体整洁无异味

B.使尸体清洁无渗出

C.使尸体姿势良好

D.使尸体易于鉴别

E.有利于尸体保存 二.多选题

1.物学死亡的可出现: CDE A.循环衰竭

B.呼吸停止

C.尸冷

D.尸僵

E.尸斑 2.临床死亡期的特征是:BCE A.循环衰竭

B.心跳停止

C.反射消失

D.神志不清

E.呼吸停止 3.濒死病人的临床表现为; CD A.呼吸衰竭

B.循环衰竭

C.各种深浅反射逐渐消失

D.神志不清

E.肌张力丧失 4.濒死病人的临床表现为:AC A.神经反射消失呼吸停止

B.听觉消失心跳停止

C.意识模糊或昏迷

D.吞咽困难,气管内痰液蓄积 E.瞳孔2mm 三.填空题

1.死亡分为3期,是

濒死期、临床死亡 期、生物学死亡 期。2.临终病人的心理变化分为否认期、愤怒期、协议 期、忧郁 期、接受期五期。

第二十三章医疗和护理文件记录

一.单选题

1.Dolantin 100mg im st属于 :A A.口头医嘱

B.临时备用医嘱

C.指定执行时间的临时医嘱 D.长期备用医嘱

E.定期执行的长期医嘱 2.Dolantin 100mg im q6h prn属于 :B A.口头医嘱

B.临时备用医嘱

C.指定执行时间的临时医嘱 D.长期备用医嘱

E.定期执行的长期医嘱 3.属于临时医嘱的是:C A.病危

B.一级护理

C.氧气吸入 prn D.大便常规

E.半流质食物 4.临时备用医嘱的有效时间为:A A.12h

B.16h

C.20h D.24h

E.48h 5.护理记录单正确的记录方法是:E A.眉栏用铅笔填写

B.日间用红笔

C.夜间用蓝钢笔 D.护理记录单不入病案 E.总结24h出入量后记录于体温单上 6.书写病区报告时应先书写的病人是:E A.施行手术病人

B.危重病人

C.新入院病人 D.转入病人

E.出院病人 7.医疗文件的书写要求不包括:A A.描述生动形象

B.记录及时准确

C.内容简明扼要 D.医学术语贴切

E.记录者签全名 8.下列有关医嘱种类描述错误的是:B A.临时医嘱一般只执行一次

B.长期医嘱有效时间在24小时以上 C.长期医嘱在医生注明停止时间后失效 D.临时备用医嘱有效时间在24小时以内 E.长期备用医嘱须由医生注明停止时间后方失效 9.不适用特别护理记录单的病人是:C A.重病、大手术病人

B.需要严密观察病情的病人

C.一般瘫痪病人 D.行特殊治疗的病人

E.抢救病人 10.关于执行医嘱原则描述错误的是: C A.执行中必须认真核对

B.医嘱必须有医生签名

C.医嘱均需立刻执行

D.如有疑问的医嘱必须查清后再执行

E.护士执行医嘱后需签全名

11.有关特护记录中出入水量的记录方法错误的是: C A.日间用蓝钢笔

B.夜间用红钢笔

C.24h总结用蓝钢笔

D.特护记录除填写出入水量外,出液还应记录颜色性状 E.24h出入水总量填写在体温单上 12.糖尿病饮食:A A.定期执行的长期医嘱

B.长期备用医嘱

C.指定执行时间的临时医嘱

D.临时备用医嘱

E.口头医嘱

13.强的松20mg Qd po :A A.定期执行的长期医嘱

B.长期备用医嘱

C.指定执行时间的临时医嘱

D.临时备用医嘱

E.口头医嘱

14.强痛定 100mg im st属于 :E A.定期执行的长期医嘱

B.长期备用医嘱

C.指定执行时间的临时医嘱 D.临时备用医嘱

E.口头医嘱 15.去痛片0.5sos :D A.定期执行的长期医嘱

B.长期备用医嘱

C.指定执行时间的临时医嘱 D.临时备用医嘱

E.口头医嘱 16.氨酚待因1片q8h PRN :B A.定期执行的长期医嘱

B.长期备用医嘱

C.指定执行时间的临时医嘱 D.临时备用医嘱

E.口头医嘱 17.术前备皮,青、链霉素试敏: C A.定期执行的长期医嘱

B.长期备用医嘱

C.指定执行时间的临时医嘱 D.临时备用医嘱

E.口头医嘱

二、多选题

1.住院病案包括: ABCD A.医疗记录

B.护理记录

C.检验记录 D.各种证明文件

E.交班报告 2.特别护理记录单适用于:ABE A.行特殊治疗的病人

B.大手术病人

C.危重病人一般瘫痪病人 D.需记录出入量的病人

E.需要严密观察病情的病人 3.对新入院的病人进行交班时,应在交班报告上写明 :BCE A.发病经过

B.主要症状

C.病人主诉 D.下一班的注意事项

E.对病人的主要处理 4.处理医嘱时需注意的事项是:ABCD A.医嘱必须经医生签名后方有效

B.医嘱须每日核对

C.凡需下一班执行的医嘱要交班

D.需交班的医嘱要写在病区报告上 E.饮食单、透视单、会诊单要及时送有关科室 5.书写病区报告的要求是:ABCDE A.查阅病历记录病人病情

B.内容全面真实

C.字迹清楚不得随意涂改

D.用蓝钢笔书写

E.书写简明扼要突出重点 三.填空题

1.即刻医嘱一般在医嘱开出后 15分钟 内执行。

2.体温单上填写手术日数以手术

第二日 为第一日,依次填写至 14天 为止。3.sos医嘱在 12小时 内有效,病情需要时才执行。

第三篇:护理学基础习题集【有答案】

护理学基础习题集 第一章 绪论

一.单选择题

1.世界上第一所护士学校创办于:D A.1854年 B.1856年

C.1858年 D.1860年 E.1862年 2.现代护理学形成于: D A.16世纪中叶 B.17世纪中叶

C.18世纪中叶 D.19世纪中叶 E.20世纪中叶 3.ICN成立于 : A A.英国 B.德国

C.加拿大 D.瑞士 E.荷兰 4.我国第一所护士学校创办于 : C A.1862年 B.1887年

C.1888年 D.1909年 E.1920年 5.维持健康的护理措施为 : B A.为病人做晨间护理 B.教育患慢性病的老人锻炼自理能力 C.为病人吸痰 D.指导病人术后功能锻炼 E.以健康教育形式指导人们采取合理膳食结构 6.恢复健康的护理措施为:D A.为病人吸痰 B.为病人进行药物治疗

C.指导病人术后功能锻炼 D.协助残疾人参与自理活动 E.教育人们采取合理膳食结构 7.功能制护理的工作中心是:E A.疾病的需要 B.病人的需要 C.健康的需要 D.护士的需要 E.日常工作任务的需要

8.由责任护士和辅助护士按护理程序对病人进行全面系统护理的工作方法为: D A.个案护理 B.功能制护理

C.小组护理 D.责任制护理 E.综合护理 9.功能制护理的特点:D A.护士责任明确 B.能发挥各级护士的作用 C.护士责任8小时在岗,24小时负责 D.节省人力,易于组织管理 E.以护理程序为框架

10.有关人的概念下列描述正确的是: B A.人是个闭合系统 B.人是护理实践核心

C.人应对他人健康负责 D.人由生理心理两方面构成 E.不同阶段人有基本相同的需要

11.个人对自我的评价属于自我概念中的:E A.自我认知 B.身体心象

C.角色表现 D.自我特征 E.自尊 二.多选择题

1.个人对自身独特性的认识属于自我概念中的: BCDE A.自我认知 B.身体心象 C.角色表现 D.自我特征 E.自尊 2.有关护理概念下列叙述正确的是:AC A.护理实践是以经验为基础的 B.护理是实践和艺术的结合 C.护理的服务对象是病人 D.护理是有目的的被动性活动 E.护理工作的中心内容随时间的推移而变化 3.下列不是素质的基本特征的是: AC A.是人的一种心理特征 B.是人特有的一种实力

C.是与生俱来的性格特点 D.是人在社会化过程中逐渐形成的 E.在潜移默化中逐步得到培养

4.有关责任制护理优点描述错误的是:CD A.护士工作自主性增强 B.对护士要求较高

C.护士工作成就感减弱 D.促进护理知识技术的发展 E.病人对护理工作满意度增强

5.关于成长发展规律的阐述错误的是:ACDE A.每个人成长发展的速度基本相同 B.成长发展是个连续过程 C.每个人都要经历相同的发展过程 D.成长发展具有不平衡性 E.人的成长发展遵循一些预期的特定顺序 三.填空题

1.世界上第一所护士学校由 南丁格尔 创办。

2.护理学的四个基本概念为人、环境、健康、护理,其中核心为 人。3.护理中的人包括个人、家庭、社区、社会 四个层次。

4.人的自我概念由 身体心身、角色表现、自我特征、自尊 四个部分组成。5.护理的内涵为 照顾、人道、帮助性关系。

6.现代护理学的发展主要经历了以 疾病 为中心、以病人为中心、以 人的健康为中心的三个发展阶段。四.概念题

1.南丁格尔时代 :从1860年到1890年,学校共培养学生1005名,她们在工作中弘扬南丁格尔精神,推行护理改革,创建护士学校,使护理工作有了崭新的面貌。2.素质:是指个体完成工作活动与任务所具备的基本条件与潜在的能力,是人与生具来的自然特点与后天获得的一系列稳定的社会特点的有机结合,是人所特有的一种实力。3.成长:是指个体在生长方面的量性增长。4.发展:是个体随年龄增长及与环境间的互动而产生的身心变化过程,它是生命中有顺序的、可预测的改变,是学习的结果和成熟的象征。

5.自我概念:是指一个人对自己的看法,即个人对自己的认同感。五.简答题

1.护理工作方法有哪些,列表简述其特点

①个案护理:由专人负责实施个体化护理,一名护士护理一位病人。

②功能制护理:以完成各项医嘱和常规的基础护理为主要工作内容,其工作分配一日常各种任务为中心。

③小组制护理:以分组护理的方式对病人进行整体的护理

④责任制护理:由责任护士和辅助护士按护理程序对病人进行全面、系统和连续的整体护理

⑤综合护理:综合护理是一种通过最有效地利用人力资源,最恰当的选择并选择并综合应用上述几种工作方式,为服务对象提供既节约成本,又高效率、高质量的护理服务。2.简述整体护理的内涵

①护理应对人的整个生命过程提供照顾

②护理应关注健康—疾病全过程并提供服务

③护理应对整个人群提供服务

3.Curtin认为护理专业需具备哪些特征

①全力投入工作 ② 重视人际关系

③具有专门的知识与技能 ④ 有伦理规则

⑤重视自律 ⑥有自己的专业团体

六、论述题

1.论述学习护理学基本概念的重要意义

① 形成正确的护理哲理

② 更好地理解病人作为人所具有的特征

③ 树立新型的健康观,并愿意为之而奋斗

④ 提高对护理及护理专业的认识水平

第二章 护理学的基本概念

一.选择题

1.有关健康概念描述,下列正确的是 : A A.健康就是没有疾病或不适 B.健康与疾病具有清晰的界限

C.健康是一个动态、连续的过程 D.人的健康观念受单独某一因素影响 E.健康指机体内部各系统的协调和稳定

2.人们重视心理—社会因素对健康与疾病的影响开始于 : B A.以疾病为中心的阶段 B.以病人为中心的阶段 C.以人的健康为中心的阶段 D.以清洁卫生为中心的阶段 3 世界卫生组织的战略目标是 2000年 :C A人人享有健康 B人人享有公费医疗 C 人人享有卫生保健 D人人享有更好的营养 二填空题 健康和疾病是一个 动态 的平衡 的过程。世界卫生组织于1947年提出健康不但是没有疾病或缺陷,而且是_心理、生理_ 精神和社会的完好适应状态 三.概念题 健康:健康不但是没有疾病和身体缺陷,还要有完整的生理、心理状况与良好的社会适应能力 疾病:机体身心在一定内外因素作用下出现的一定部位的功能、代谢或形态结构改变,表现为机体内部及机体与环境间平衡的破坏或正常状态的偏离 四.论述题 健康和疾病的关系

①健康与疾病可在个体身上同时并存,即一个人可能在生理、心理、社会的某方面处于低水平的健康甚至疾病状态,但在其他方面却是健康的

②健康和疾病之间有时很难找到明显的界限,存在过渡形式,是动态的,不是绝对的 五.简答题 简述对健康有影响的社会环境因素有哪些?

①政治制度 ②社会经济因素 ③文化教育因素

第三章 护理学理论及相关理论 一.单选题

1.有关系统理论正确的是 :C A.开放系统没有边界 B.人是自然系统的次系统 C.系统的整体功能是各组成部分功能的总和 D.系统的开放和闭合是绝对的

E.开放系统与环境的作用是通过输入和输出完成的 2.根据需要层次论下列需要排列优先顺序正确的是 :B A.水电解质平衡、感官刺激、发挥自我潜能、受到赞扬、友情 B.氧气、活动、免受伤害、良好人际关系、有尊严 C.尊重、休息、营养、友谊、家庭和睦

D.睡眠、增加生活乐趣、营养、有尊严、爱情 E.循环、免受伤害、体温、娱乐、事业有成 3.关于需要层次论下列哪种说法是正确的: B A.人需要的从低到高有一定层次性,这是绝对固定的

B.通常是在一个层次的需要被满足之后,更高一层次的需要才出现,并逐渐明显。C.同一时期个体可存在多种需要,人的行为由这些需要综合决定 D.当较高层次需要发展后,低层次需要对人的行为影响就消失了 E.层次越低的需要,满足的方式越有差异

4.对于昏迷的病人使用奥瑞姆的哪个护理系统:B A.主动-被动系统 B.完全补偿系统 C.部分补偿系统 D.共同参与系统 E.支持-教育系统

5.奥伦在自理缺陷结构中主要阐明了 :C A.什么是自理 B.人存在哪些自理需求 C.个体何时需要护理 D.如何评价个体自理能力 E.如何护理存在自理缺陷的个体

二、多选题

1.应用奥伦的自理模式护理病人时,护理系统的选择取决于 :DE A.医生医嘱 B.病人病情

C.病房护士的人员构成 D.病人的自理能力 E.病人的自理需求

2.罗伊适应模式与护理程序关系描述正确的是 :BCE A.一级评估是影响因素的评估 B.二级评估是影响因素的评估 C.一级评估是判断人行为的无效性反应 D.此模式的护理程序为3个阶段 E.完成一、二级评估后排列诊断的优先次序 三.填空题

1.系统的基本属性包括 整体性、相关性、动态性、层次性。2.弗洛伊德将人的性心理发展分为五个阶段为 口欲期、肛门期 3.压力反应的分期为 警告期、抵抗期、衰竭期。

4.根据纽曼的系统模式,机体具有三种防线,分别为 弹性防线、正常防线、抵抗线。5.罗伊将刺激分为主要刺激、相关刺激、固有刺激。

6.弗洛伊德认为人格由三部分构成 本我、自我、超我。7.根据马斯洛的理论,人的需要分为生理需要、安全需要、爱与归属的需要、自尊的需要、自我实现的需要。8.奥瑞姆自理模式包括的三个部分是 自我护理结构、自理缺陷结构、护理系统结构心是自理缺陷结构。

9.罗伊适应模式的护理程序中一级评估指 行为 评估,二级评估指 影响病人行为的三种因素评估。

10.奥伦设计的三种护理系统是 全代偿护理 系统、部分代偿 护理 系统、支持-教育系统。四.概念题

1.自理:人类的本能,即从事自我照顾的能力

2.系统:是由若干相互联系、相互作用的要素所组成的具有一定功能的有机整体 3.压力:是人体应对环境刺激而产生的非特异性反应 五.简答题

1.简述马斯洛需要层次论对护理的应用意义。

①识别服务对象未满足的需要,这些未满足的需要就是需要护士提供帮助和解决的护理问题

②能更好的领悟和理解病人的言行

③预测病人尚未表达的需要,或对可能出现的问题采取预防性措施,以防止问题的发生

④系统的收集和评估病人的基本资料

⑤按照基本需要的层次,识别护理问题的轻、重、缓、急,以便在制定护理计划时妥善的排列先后次序

2.根据纽曼的系统模式说明三级预防分别适用的范围和主要的目的。

⑴一级预防:当怀疑或发现压力源确实存在而压力尚未发生时,一级预防便可以开始,目的是防止压力源侵入正常防线。⑵二级预防:当个体表现出压力反应就可以开始二级水平的干预,即早期发现病例,及时治疗、增强抵抗线。目的是减轻和消除反应,恢复个体的稳定性,并促使其回复到康强状态。⑶三级预防:指继积极的治疗之后或个体达到相当程度的稳定性时,为能彻底康复、减少后遗症而采取的干预,目的是进一步维持个体的稳定性、防止复发。3.艾瑞克森将人格发展分为几期,名称是什么?

八期,即口感期、肛肌期,生殖运动期,潜在期,青春期,成年早期,中年期和老年期

第四章 卫生服务体系

一、多选题:

1、根据我国卫生组织系统的性质和任务分类,下列哪些是正确的:ABC A、卫生行政组织 B、卫生事业组织 C、群众卫生组织 D、群众事业组织 E、以上全对

2、医院按特定任务分类,可以分为哪几类:BCD A、专科医院 B、军队医院

C、企业医院 D、医学院校附属医院 E、综合医院

3、医院的任务:ABCD A、医疗 B、教学

C、科学研究 D、预防和社区卫生服务 E、促进健康 4、21世纪人人享有卫生保健的总目标:ABD A、使全体人民增加期望寿命和提高生活质量 B、在国家之间和国家内部改进健康的公平程度 C、将性别观纳入卫生政策和策略

D、使全体人民利用可持续发展的卫生系统提供的服务 E、以上全对

二、简答题:

1、社区卫生服务工作内容及特点。

答:内容:社区卫生服务以预防、保护和促进健康三个方面为主要内容

特点:以初级卫生保健为主体,以健康为中心,重在预防疾病,促进和维护健康;社区卫生服务奉行社会公益原则,让人人有机会得到健康照顾,社区成员既是受照顾者,亦是参与照顾他人者,从而使全民达到健康。

第五章护士与病人

一.单选择题

1.护患关系开始建立的时间是:C A.病人入院24小时内 B.护患双方自我介绍时 C.护患第一次见面时 D.双方知道彼此姓名后 E.评估病人收集资料时

2.护患关系工作期的主要任务是:D A.建立信任感 B.发现护理问题 C.双方进一步熟悉 D.为患者解决问题 E.护患双方相互评价

3.一位患有心梗的病人住院治疗后以好转,但由于他年迈的母亲突然中风,他毅然离开医院照顾母亲,此病人出现了病人角色适应的哪个问题 :C A.角色行为冲突 B.角色行为强化 C.角色行为消退 D.角色行为缺如 E.角色行为异常

4.对于一名长期患有慢性支气管炎的大学教授应采用哪种护患关系模式:E A.主动-被动系统 B.指导-合作型 C.部分补偿系统 D.支持-教育系统 E.共同参与型

5.护士第一次与刚入院的病人进行交谈所采取的合适距离为:A A.个人距离 B.亲密距离 C.社会距离 D.公众距离 E.距离越近越好

6.沟通技巧中可以给对方提供思考和调适机会的是 :A A.沉默 B.倾听 C.微笑 D.抚摸 E.提问 7.下列不属于非语言沟通技巧的是:B A.倾听 B.提问 C.沉默 D.触摸 E.眼神交流 8.倾听过程中不正确的是 :E A.集中精力 B.肯花时间倾听 C.注意听出弦外音 D.注意非语言性沟通 E.关注对方说话时的语音语速 二.填空题

1.护患关系从发展过程看可分为三期,为 初始 期、工作 期、结束 期。2.护患关系的基本模式有主动—被动型模式、指导—合作型模式、共同参与型模式三种。3.沟通过程的基本要素沟通发生的背景或情景、信息、信息传递途径、信息发生者、信息接受者反馈过程。

4.沟通形式包括 语言性 沟通和 非语言性 沟通两种。

5.非语言性沟通的形式包括 体语、效应、反应时间、类语言。

6.影响沟通的因素包括 个人因素——信息发出者和接受者、信息因素、环境因素、沟通技巧因素。三.概念题 1.护患关系:是护理人员与病人之间在提供和接受护理服务过程中,自然形成的一种帮助与被帮助的人际关系

2.角色:是对于一个人在特定社会系统中一个特定位置的行为要求和行为期待 3.沟通:是一个遵循一系列共同的规则互通信息的过程,人们通过沟通与周围的社会环境相联系

四.简答题

1.患者的角色应具备哪些特征? ①病人可酌情免除正常的社会角色所应承担的责任

②病人对其陷入疾病状态是没有责任的,他们有权利获得帮助

③病人有治好病的义务,有恢复健康的责任

④病人应主动寻求专门技术的帮助 2.沟通可以分为几个层次?

①一般性沟通 ②陈述事实的沟通 ③分享个人想法的沟通

④分享感觉 ⑤一致性沟通

3.说出人际交往的四种距离的要求,并举例说明它们分别适于哪种情况。

①亲密距离:指沟通双方相距小于50CM,护士在做治疗时护患间的距离

②个人距离:指沟通双方相距在50—100CM,实用于与亲密朋友的交谈

③社会距离:指沟通双方相距在1.3-4M之间,工作活动或一般性社交活动时常用此距离

④公众距离:指正式公开讲话的距离,相距4M以上,上课时运用 4.简述常用的沟通技巧有哪些? 倾听 反映 提问 重复 澄清和阐明 沉默 触摸 五.论述题和病例题

1.试比较护士角色今昔有何不同。

由过去类似于母亲、修女,侍女、医生的助手的角色发展到受过专门教育、受人尊敬、有专门知识的独立实践者。一般护理人员所扮演的多重角色包括:护理计划者、护理活动执行者、护理管理者、健康教育者、健康协调者、健康咨询者、病人利益维护者、护理研究者和改革者

2.阐述非语言性沟通在护理工作中的重要意义

①表达情绪、情感 ②调节互动 ③验证语言信息

④维护自我形象 ⑤表示人际关系状态

第六章 护理专业与法律

一、单选题:

1、法律可以按不同的标准进行分类。从法律的内容和效力强弱、制定程序的不同而划分的是:B A、国内法和国际法 B、宪法性法律和普通法 C、实体法和程序法 D、一般法和特别法 E、民法和刑法

2、我国的根本大法是:C A、民法 B、行政法 C、宪法 D、刑法 E、经济法

3、我国医疗卫生法的基本原则中,下列哪一项是错误的:A A、治疗为主原则 B、卫生保护原则 C、公平原则 D、病人自主原则 E、预防为主原则

4、造成病人明显人身损害的其他后果的属于:D A、一级医疗事故 B、二级医疗事故 C、三级医疗事故 DE、不属于医疗事故

5、医疗事故构成的主体是D A、病人 BC、医疗事故技术鉴定组 DE、卫生行政部门

二、多选题:

1、法律的特征:ABCD A、是调整人们行为的社会规范 B、是国家制定或认可的社会规范 C、是规定人民权利和义务的社会规范 D、是国家强制力保障的规范 E、法律面前人人平等

2、导致医疗事故的因素:BCD A、病人因素 BC、医疗药品、器械等因素 DE、以上全对

3、医疗事故技术鉴定的意义:ABCDE A、分清是非,明确责任,客观公正地对事故作出定性B、为医疗事故的处理提供依据 C、推动医院规章制度的建设 D、提高医院管理水平E、以上全对

三、简答题:

1、医疗事故的构成条件

答:(1)主体是医疗机构及其医疗人员

(2)行为的违法性

(3)过失造成病人人生损害

(4)过失行为和后果之间存在因果关系

2、防范医疗事故的措施

答:(1)加强职业道德的教育

(2)加强学习,提高业务技术水平

(3)加强质量管理,完善环节质量监测控制

(4)做好护理文件的书写和管理

(5)严格执行医疗事故上报制度、四级医疗事故、无执业资格的医疗卫生人员、医疗机构及其医务人员、医疗设备因素、环境和时间因素

(6)强化法制观念,严格遵守规章制度

(7)保持医疗设备良好状态

(8)对具有风险性的诊疗措施,应严格履行与病人签约制度

(9)积极慎重处理,加大医疗事故管理力度

第七章护理程序

一.单选题

1.护理程序的结构最基本的理论框架是:A A.系统论 B.方法论 C.信息交流论 D.解决问题论 E.基本需要论 : 2.危险的护理诊断常用的陈述方式是:B A.PSE公式 B.PE公式 C.SE公式 D.PS公式 E.P公式 3.PIO记录法中的I指的是 :D A.分类 B.诊断名称 C.临床表现 D.护理措施 E.护理结果 4.执行治疗方案有效属于下列哪种护理诊断:C A.现存的 B.可能的 C.健康的 D.可能的 E.综合征 5.下列属于客观资料的是:E A.头晕2天 B.感到恶心 C.睡眠不好多梦 D.对患病感到焦虑 E.腹部压痛

6.在护理评估中,除患者外资料最主要的来源是 :B A.其他的护士 B.和患者有重要关系的人

C.患者个人的医疗文件 D.医生 E.参考资料 7.护士对住院病人的评估应在:A A.入院时进行 B.医嘱要求时进行

C.病人要求时进行 D.病人入院和出院时进行 E.自病人入院时开始至出院为止进行

8.护士发现某病人缺乏预防哮喘复发的知识,正确的护理诊断是:DE A.知识缺乏 B.知识缺乏:与哮喘发作有关

C.知识缺乏(特定的)D.知识缺乏:缺乏有关预防哮喘复发的知识 E.知识缺乏:缺乏有关预防哮喘复发的知识 9.下列护理目标陈述正确的是 :D A.病人的免疫能力增强 B.病人了解糖尿病饮食的知识 C.护士教会病人注射胰岛素的正确方法 D.病人学会测尿糖 E.病人的糖尿病彻底痊愈 10.护理程序的基础是 :A A.护理评估 B.护理诊断 C.护理计划 D.护理措施 E.护理评价 11.PES公式中的E指的是 :D A.分类 B.诊断名称 C.临床表现 D.相关因素 E.实验室检查 12.有关护理诊断陈述正确的是:B A.一个病人首优的护理诊断只能有一个 B.护士可参照马斯洛需要层次论排序 C.首优护理诊断解决后再解决中优问题 D.现存护理诊断必须排在危险护理诊断之前

E.对某个病人而言护理诊断的先后次序是固定不变的 13.在护理评估中,下列不是资料来源的是:E A.患者 B.病历 C.病人家属 D.医生 E.护士的判断 14.下列不属于病人资料收集的内容是:B A.患者的家族史过敏史 B.患者心理应对情况

C.患者家庭成员的婚育史 D.患者的活动方式及自理程度 E.患者的职业,民族,文化程度

15.下列有关资料记录描述不正确的是;E A.记录应及时 B.资料描述应清晰简洁 C.避免护士的主观判断和结论 D.避免使用含糊不清的词语 E.主观和客观资料应尽量用病人原话

二、多选题

1.护理程序的特点是:ACDE A.以系统理论为指导 B.护士有决策权利

C.护理工作按计划进行 D.是一个需要不断反馈的过程 E.按病人的生理需要来安排计划 2.评估时资料的来源包括:ABCDE A.患者 B.既往病历 C.病人家属 D.其他医务人员 E.邻居 3.护士收集资料时可选择的方法有:ABCDE A.与患者交谈 B.用感官观察 C.与家属沟通 D.进行身体评估 E.查阅实验室检查结果 4.下列有关潜在并发症描述正确的是:BD A.潜在并发症是护理诊断中的一种类型 B.通过护理措施可以预防潜在并发症的发生

C.所有可能发生的生理并发症都可用潜在并发症来描述 D.潜在并发症的预防和护理需要医护双方共同配合医生

E.对于潜在并发症护士的主要任务是检测并发症的发生并及时配合抢救 5.哪些选项可以作为护理目标陈述中的主语 :ACDE A.患者 B.护士 C.病人家属 D.健康人 E.病人的体重 6.下列属于独立性护理措施的是 :ACDE A.口腔护理 B.遵医嘱给药

C.进行病情监测 D.记录24小时出入量 E.对病人进行健康教育

7.有关评价叙述正确的是:CDE A.评价只涉及护理程序的最后一步

B.进入评价阶段就意味着护理程序的结束

C.通过评价可发现新问题,做出新诊断和新计划 D.通过评价可对以往的护理计划进行相应修改 E.评价是将病人的健康状态与预定目标进行比较并做出判断的过程 8.下列属于主观资料的是:ABD A.头晕2天 B.感到恶心

C.体温39度 D.睡眠不好多梦 E.腹部压痛 9.有关制定护理目标时注意事项叙述正确的是:CE A.目标主语可以是病人,也可以是护士 B.一个目标可出现两个行为动词 C.目标应是可通过护理措施达到的 D.病人无需参加目标制定 E.目标应可测量可评价 三.填空题

1.护理诊断四个组成部分是:名称、定义、诊断依据、相关因素。2.PIO记录法中的P为病人的健康问题,O为 结果,I为 措施。3.陈述护理诊断时常用到PES公式,其中P指的是 健康的心理诊断。

4.护士收集资料的方法包括 交谈法、观察法、身体评估、查阅共4种。5.评估资料可分为两大类 主观 资料和 客观 资料。

6.护理诊断分为3类,分别是 现存的 护理诊断、危险的 护理诊断、健康的 护理诊断。

7.护理措施分为3类,分别是 依耐性的 护理措施、相互依耐的护理措施、独立的 护理措施。

8.护士在执行护理计划前,应考虑5个W,即 what、who、how、when、where。9.护理程序分为5个步骤,是 评估、诊断、划、实施、评估。四.概念题

1.护理程序:是评估、诊断、计划、实施、评价四个护理步骤的总称 2.护理评估:是一个系统地、连续地收集、组织、核实和记录护理对象有关健康资料的过程,是护理次序的第一步,也是护理程序最基本的步骤 3.护理诊断:护理程序的第二步,在这一步护士运用评判性思维的方式确定护理对象的健康问题,也就是找出和确定虎口诊断过程

4.主观资料 :来源于护理对象,失去主诉,即护理对象对其所经历、所感觉、所思考、所担心内容的诉说。

5.客观资料:是指他人通过观察、体格检查或借助医疗仪器和实验室检查获得的资料。6.评判性思维:是指个体在复杂的情景中,能灵活地运用已有的知识经验,对问题及解决方法进行选择、识别假设,在反思的基础上时行分析、推理,作出合理判断和正确取舍的高级思维方法及形式。五.简答题

1.护理评估时资料的主要来源有哪些 ? ⑴护理对象本人⑵护理对象的家庭成员或对护理对象关系密切的家庭成员⑶其他健康保健人员⑷病历及各种检查报告⑸文献资料 2.比较护理诊断和医疗诊断有何不同?

医疗诊断是医生使用的名词,用于确定一个具体疾病或病理状态。护理诊断是护士使用的名词,用于判断个体和人群对健康状态、健康问题的现存的、潜在的、健康的、综全的反应。医疗诊断的侧重点在于对病人的健康状态及疾病的本质作出判断,特别是要对疾病做出病因诊断、病理解剖诊断和病理生理诊断,而护理诊断则侧重于对病人现存的或潜在的健康问题或疾病的反应作出判断。3.举例说明PES公式。

低效性呼吸型态:紫绀、呼吸短促:与胸部疼痛有关。P S E 4.说明为护理诊断排序的注意事项? ⑴按照Maslow需要层次论排列优先顺序⑵了解护理对象对解决问题的意愿⑶分析和判断护理诊断之间的关系⑷护理诊断顺序的可变性⑸“危险的护理诊断”和“潜在并发症”排序⑹其他

5.评判性思维具有哪些特点? ⑴理性的和审慎的思考⑵创造性思维⑶具有自主性⑷能博采众长 6.简述处理问题最常用的方法有哪些?

⑴反复试验法⑵直觉法⑶护理程序⑷科研方法⑸改良的科研方法

第八章环境

一.单选择题

1.以下属于人的生理环境的是 :C A.大气污染 B.居室装修

C.人的呼吸功能 D.人的教育程度 E.宗教信仰 2.以下属于人的物理环境的是 :D A.人的心血管功能 B.人的家庭状况

C.人的皮肤状况 D.城市交通状况 E.人的社会习惯 3.病房最适宜的温度和相对湿度为 :D A.14-15℃,15%-25% B.10-17℃,30%-40% C.20-22℃,40%-50% D.18-22℃,50%-60% E.15-16℃,60%-70% 4.为了保证病人有适当的空间,病床之间的距离不得少于:A A.1米 B.0.9 米

C.0.8米 D.0.6米 E 0.5米 5.通风的时间一般应为 :E A.10min B.15min C.20min D.25min E.30min 6.以下有关噪声说法正确的是 :E A.噪声的危害程度只与频率高低有关 B.噪声耐受程度大多数人是一致的

C.只有噪声达到120分贝以上才能对人产生干扰 D.长时间处于90分贝以上环境可造成永久失聪 E.噪声耐受程度与过去生活环境及经历有关 7.病室湿度低,病人表现为 :A A.呼吸道粘膜干燥,咽喉痛 B.憋气,闷热 C.血压高,头晕,面色苍白 D.食欲不振,疲倦 E.多汗,发热,面色潮红 8.铺备用床的目的是 :A A.保持病室清洁,准备迎接新病人 B.便于接受麻醉未醒的病人 C.供暂离床的病人使用 D.便于对病人的治疗及护理 E.预防皮肤并发症

9.以下关于良好医院物理环境叙述错误的是:C A.病室内合适的温度是18-22℃ B.通风是降低室内空气污染的有效措施 C.病室内合适的湿度为45-50% D.病室的布置应简单、美观、整洁 E.护理人员应努力将病室内噪音降到最低限度 10.以下关于通风作用叙述错误的是 :D A.刺激皮肤血液循环 B.降低室内空气污染 C.增加病人舒适感 D.降低呼吸疾病发病率 E.调节室内温度及湿度

11.以下关于户外日光照射作用叙述错误的是 :C A.使照射部位血流增快 B.使食欲增加

C.红外线可抑制细菌活力 D.紫外线可杀死细菌病毒 E.减少病人与外界的隔离感

12.以下关于温度说法不正确的是 :E A.室温过高神经系统受抑制 B.室温过高干扰消化功能

C.室温过高干扰呼吸功能 D.环境温度让人感到舒适的标准因人而异 E.新生儿及老年人室温应在18-20℃ 13.关于湿度说法不正确的是 :E A.湿度过低对呼吸道疾病的患者不利 B.湿度过高加重肾脏负担 C.空气流通是调整湿度的一项简便措施 D.人对适度的需求是变化的 E.病室湿度以20%-30%为宜 14.下列不会影响通风效果的是 :E A.门窗大小 B.室内外温差 C.通风时间 D.室外气流速度 E.室内的温度湿度 15.以下关于护患关系说法不正确的是 :C A.护患之间的影响力是不平衡的 B.护士是决定护患关系好坏的关键 C.护士与病人主要通过语言感知对方 D.语言是生理也是心里治疗的因素 E.病人尊重护士工作也是建立良好护患关系的关键 16.不符合铺床节力原则的是 :D A.将用物备齐 B.按使用顺序放置物品 C.铺床时身体靠近床沿 D.先铺远侧,后铺近侧 E.下肢前后分开,降低重心 17.铺备用床操作错误的是 :C A.移开床旁桌距病床20cm B.座椅放于床尾正中,按顺序放上用物 C.双手掌心向下将大单平铺于床垫下 D.套好枕套,开口背门 E.棉被两边渔床沿平齐,尾端塞于床垫下

二、多选题

1.铺床时需使用橡胶单和中单的情况是 :BC A.偏瘫 B.大小便失禁

C.昏迷 D.哮喘 E.上肢骨折 2.麻醉护理盘中需要准备的用品是:ABCD A.压舌板 B.血压计,听诊器

C.吸痰管 D.护理记录单 E.导尿管 3.保持病室安静的措施包括 :ABCD A.病室建立有关安静的制度 B.工作人员做到四轻 C.门轴车轴经常滑润 D.病室椅脚装橡胶垫 E.关好门窗,避免噪声

4.病区良好的社会环境包括 :ABDE A.良好的护患关系 B.同室病友的相互帮助

C.家属对病人的支持 D.合理的规章制度 E.良好的群体氛围 三.填空题

1.病房要保持安静 ,控制噪音,首先工作人员要做到四轻 说话轻、走路轻、操作轻、关门轻。

2.影响通风效果的因素是 通风面积、室内外温度差、通风时间、室外气流温度。3.护士对患者主要的影响源有 语言、行为举止、情绪、工作态度。四.简答题

1.病房常用的铺床方法有几种?简述其目的。

⑴备用床:保持病室整洁,准备接受新病人⑵暂空床:保持病室整洁,供新入病人或暂时离床病人使用⑶麻醉床:便于接受护理手术后的病人,使病人安全、舒适、预防并发症,避免床上用物被污染,便于更换。⑷ 卧床病人更换床单法:保持病人的清洁,使病人感觉舒适,预防压疮等并发症。

2.为建立良好的护患关系护理人员应注意哪些? ⑴保持健康的生活方式和情绪。⑵不断充实自己,提高护理水准和沟通技巧。⑶真诚对待病人,适当表达移情。⑷尊重病人权利和人格,最大限度调动病人积极性。

第九章病人入院和出院的护理

一.单选择题

1.腰椎骨折病人需用何种方法搬运:D A.一人法 B.二人法

C.三人法 D.四人法 E.挪动法 2.单人搬运法适于:A A.体重较轻者 B.合作的患者

C.老年人 D.颅脑损伤者 E.腿部骨折者 3.使用平车搬运病人时,注意平车头端和床尾成 :D A.直角 B.平行 C.锐角 D.钝角 E.对接 4.护士协助病人向平车挪动时顺序为:A A.上身、臀部、下肢 B.上身、下肢、臀部 C.下肢、臀部、上身 D.臀部、上身、下肢 E.臀部、下肢、上身 5.两人搬运法正确的是:E A.甲托头、腰部,乙托臀 B.甲托颈、肩、腰部,乙托小腿、大腿 C.甲托头、肩部,乙托臀 D.甲托头、背部,乙托臀、小腿 E.甲托颈、肩、腰部,乙托臀、腘 窝 6.滚动搬运法适于 :B A.昏迷患者 B.胸腰椎损伤

C.颈椎损伤 D.颅脑损伤 E.下肢骨折 7.关于轮椅运送法叙述错误的是:C A.接病人时椅背与床尾平齐 B.闸应制动

C.护士站在轮椅一侧 D.病人应抬头后靠 E.身体不平衡者,可系安全带 8.关于轮椅运送法叙述错误的是:C A.接病人时椅背与床尾平齐 B.闸应制动 C.护士站在轮椅一侧 D.病人应抬头后靠 E.身体不平衡者,可系安全带

9.平车搬运病人时下列做法错误的是:E A.腰椎骨折者车上应垫木板 B.下坡时,病人头在车后端 C.输液者不可中断,防止脱出 D.进门不可用车撞门 E.病人向平车挪动时,护士应抵住病床 10.平托法搬运颈椎损伤者叙述错误的是:A A.应三或四人搬运 B.搬运者分站病人两侧 C.保持病人头部中立 D.病人在平车上取仰卧位 E.颈下垫小枕

11.滚动法叙述错误的是:A A.尽可能不变动病人原来体位 B.搬运者站在病人同一侧 C.胸腰椎损伤者仰卧位胸腰椎下垫10cm厚的小枕 D.尽量用硬板担架 E.适于颈椎骨折者

12.关于出院护理叙述错误的是 :B A.协助办理出院手续 B.停止一切注射,但可继续发给口服药 C.介绍出院的注意事项 D.征求患者意见 E.热情护送出院

二、多选题

1.入院程序正确的是:ABE A.病人及家属持医生签发的住院证到住院处填写登记表格 B.住院处接受病人后立即通知病室值班护士做好准备 C.住院处将病人的衣物全部交给家属带回 D.家属陪同病人携病历入病室

E.根据病情选择步行、轮椅或平车运送 2.病区护士对新入院的病人应:ABCDE A.先自我介绍 B.尊重病人意愿安置床位

C.指导常规标本留取方法 D.护理评估,了解病人身心需要 E.介绍病区环境及制度 三.填空题

1.平车运送病人时,病人的头部应位于 高处 一端。四.概念题

1.分级护理:是根据病人病情的轻、重、缓、急及病人自理能力的评估,给予不同级别的护理。

五.简答题

1、简述平车搬运病人时的注意事项。

(1)挪动法适用于病情允许,且病人能在床上配合者;(2)一人搬运法适用于 病情允许,体重者;(3)二人搬运法适用于病情较轻,但自己不能活动而体重又

较重者;(4)三人搬运法适用于病情较轻,但自己不能活动而体重又较重者(5)四人搬运法适用于颈椎、腰椎骨折病人或病情较重的病人。

第十章舒适与安全

一.单选题

1.下列哪项为不舒适的最严重的形式:C A.烦躁不安 B.紧张 C.疼痛 D.不能入睡 E.身体无力 2.截石位适于下列那种情况:A A.产妇分娩 B.脊柱手术

C.心包积液 D.灌肠 E.休克病人 3.腰穿后6小时内去枕平卧的目的 :B A.预防脑压升高 B.预防脑压降低 C.预防脑缺血 D.预防脑部感染 E.有利于脑部血液循环

4.胃切除术后的病人取半卧位的目的:C A.预防腹膜粘连 B.减少局部缺血 C.减轻伤口缝合处张力 D.减轻肺部淤血 E.减少静脉血液回流量 5.产妇胎膜早破时,采取头低足高位目的是防止:A A.脐带脱出 B.减少局部缺血

C.羊水流出 D 感染 E.有利于引产 6.采取中凹卧位时 ,应给予 :A A.头胸抬高10-20°,下肢抬高20-30° B.头胸抬高20-30°,下肢抬高20-30° C.头胸抬高30-40°,下肢抬高40-50° D.头胸抬高40-50°,下肢抬高20-30° E.头胸抬高50-60°,下肢抬高20-30° 7.采取半坐卧位时 ,床头应抬高 :D A.10-15° B.15-30°

C.20-40° D.30-50° E.45-65° 8.用文字描述评分法评估疼痛时,1表示 :B A.无痛 B.微痛

C.中度疼痛 D.重度疼痛 E.剧痛 9.采取头低足高位时,床位应抬高 :C A.5-10cm B.10-15cm C.15-30cm D.20-35cm E.30-45cm 10.一般病人最常采用的体位是 :E A.俯卧位 B.去枕仰卧位

C.侧卧位 D.头高足低位 E.仰卧位 11.解决病人的不舒适,首先应 :B A.建立良好的护患关系 B.保持病室安静

C.找出不舒适原因 D.采取有效措施 E.劝病人卧床休息 12.用于限制病人坐起的约束方法是:C A.约束手腕 B.约束踝部

C.固定肩部 D.固定一侧肢体 E.固定双膝 13.以下哪种病人需要使用保护具:E A.休克病人 B.腹痛病人

C.体温过低病人 D.咯血病人 E.谵妄病人 14.甲状腺瘤切除术后 ,取半卧位的目的主要是:B A.预防颅内压降低 B.减轻局部出血

C.减轻疼痛 D.减轻呼吸困难 E.减少静脉回心血量 15.口腔有绿脓杆菌感染的病人应选用的漱口液是:B A.1%-4%的碳酸氢钠溶液 B.0.1%醋酸溶液 C.0.9%氯化钠溶液 D.1%-3%过氧化氢溶液 E.0.2%呋喃西林溶液

16.口腔有真菌感染时,口腔护理使用下列哪种漱口液: A A.1-4%碳酸氢钠溶液 B.1-3%过氧化氢溶液

C.朵贝尔溶液 D.0.1%醋酸溶液 E.生理盐水 17.最常用的口腔护理漱口液是:E A.1-4%碳酸氢钠溶液 B.1%双氧水

C.朵贝尔溶液 D.2%硼酸水 E.生理盐水 18.休克病人皮肤改变为 :E A.发红 B.发绀

C.皮温升高 D.弹性差 E.苍白 19.病人有炎症感染时皮肤的改变为:A A.发红 B.发绀

C.湿冷 D.皮温降低 E.苍白 20.沐浴最佳时间为:D A.餐前1小时 B.晨起

C.餐后 D.餐后1小时 E.晚上 21.预防压疮的关键是:B A.保持床单干燥 B.间歇性解除皮肤的压力

C.皮肤易出汗处用爽身粉 D.被动按摩皮肤 E.增加营养 22.有一病人臀部出现2 cm×2cm大小的疮面,真皮层有黄色渗出液,此压疮 :C A.淤血红润期 B.炎性浸润期

C.浅度溃疡期 D.坏死溃疡期 E.深度溃疡期 23.最易发生压疮的病人是:C A.高热多汗 B.肥胖

C.昏迷 D.营养不良 E.上肢牵引 24.在身体空隙处垫软枕的主要作用:B A.减低皮肤受摩擦刺激 B.降低空隙处所受压强

C.促进局部血液循环 D.防止排泄物对局部的直接刺激 E.降低局部组织所受的压力

25.对病人进行按摩时使用50%的乙醇其目的是 :B A.消毒皮肤 B.促进血液循环

C.润滑皮肤 D.去除污垢 E.降低局部温度 26.对重症病人进行晨间护理时应特别注意:C A.床单是否清洁干燥 B.体位是否舒适 C.局部皮肤受压情况 D.面和手是否清洁 E.衣服是否清洁

27.取下的假牙应放在:B A.热水中 B.冷开水中

C.酒精中 D.清洗的消毒液中 E.朵贝尔漱口液中 28.压疮发生的最主要原因为:A A.局部组织长期受压 B.局部组织缺乏按摩 C.营养状况差 D.局部组织感染 E.局部组织长期受潮湿及排泄物刺激 29.口腔护理时对长期使用抗生素者 ,应注意注意观察口腔粘膜 :A A.有无溃疡 B.有无真菌感染

C.口唇是否干裂 D.有无口臭 E.牙龈是否肿胀 30.晨、晚间护理应分别安排在:A A.诊疗开始前,晚饭后 B.诊疗开始后,晚饭前 C.诊疗开始后,晚饭后 D.诊疗开始前,下午4时后 E.诊疗间隙中进行,临睡前

31.一长期不能进食病人,口腔有感染灶,且有出血,应选用的漱口液是:D A.1%甲紫 B.0.1%醋酸溶液

C.生理盐水 D.1%-3%过氧化氢溶液 E.0.2%呋喃西林溶液

32.淤血红润期的主要特点为:A A.局部组织红、肿、热、麻木或有触痛 B.表皮有水泡 C.浅层组织感染 D.溃疡形成 E.皮下出现硬结有触痛

33.压疮患者应选择的饮食为:C A.高蛋白,高膳食纤维 B.低蛋白,高膳食纤维 C.高蛋白,高维生素 D.低蛋白,低膳食纤维 E.低蛋白,高维生素

34.关于疼痛叙述不正确的是:C A.内脏缺血可引起疼痛 B.心理因素可引起疼痛 C.皮肤对疼痛最不敏感 D.疼痛可扩散 E.炎症可引起疼痛

35.关于疼痛叙述不正确的是:D A.人对疼痛的感受和表达与年龄因素有关 B.年龄越小对疼痛的敏感性越低 C.老年人对疼痛的敏感性可能会增强

D.新生儿能够感受疼痛,而且对疼痛是敏感的

E.幼儿可用表情、哭声、身体动作等表示疼痛的程度 36.半卧位不适于下列的哪些病人;D A.急性左心衰 B.肺部疾病引起的呼吸困难

C.腹腔手术的病人 D.休克 E.盆腔手术 37.以下哪种病人不需要使用保护具:C A.高热病人 B.昏迷病人

C.分娩后产妇 D.躁动病人 E.谵妄病人 38.下列哪项不是舒适的正常表现:E A.没有疼痛 B.没有焦虑

C.没有忧愁 D.轻松自在 E.十分欣快 39.哪种病人不适于盆浴:E A.老年人 B.传染病人 C.心衰病人 D.感染病人 E.妊娠7个月以上孕妇 40.哪种病人不适于床上擦浴:B A.石膏固定者 B.传染病人 C.衰竭病人 D.牵引病人 E.无法自行沐浴者 41.减少对组织压力,预防压疮措施不正确的是:C A.每2小时翻身一次 B.必要时30min翻身一次

C.气圈充满气 D.气圈上垫布 E.床尾用支被架 42.对受压皮肤按摩不正确的是:D A.用手掌大小鱼际按摩 B.力度由轻到重,由重到轻 C.每次3-5分钟 D.以离心方向按摩 E.使用50%酒精按摩

43.压疮发生的原因除下列哪项 :D A.局部组织受压 B.使用石膏绷带衬垫不当 C.全身营养缺乏 D.肌肉软弱萎缩 E.皮肤长期受潮湿及排泄物刺激 44.哪项不符合炎性浸润期的特点 :C A.受压皮肤表面呈紫红色 B.表皮有水泡

C.浅层组织有脓液流出 D.局部表皮松解剥脱 E.皮下出现硬结 45.以下哪种病人不需进行特殊口腔护理:C A.高热病人 B.昏迷病人

C.下肢外伤病人 D.危重病人 E.禁食病人 46.为昏迷病人作口腔护理时,应注意不可 :C A.头转向一侧 B.止血钳夹紧棉球

C.帮助病人漱口 D.如有义齿取下,用牙刷清洁 E.使用开口器协助张口

47.以下为压疮炎性浸润期的护理措施,其中不正确的是:A A.采用鸡蛋内膜粘于疮面 B.红外线照射 C.紫外线照射 D.小水泡应避免摩擦 E.大水泡可在无菌操作下用注射器抽出泡内液体 : 48.为昏迷病人作口腔护理时,不需备的用物是 :C A.弯盘 B.棉球 C.漱口液 D.压舌板 E.开口器

二、多选题

1.下列因素哪些会成为病人的不安全因素:ABCD A.化学药品放置不当 B.医务人员人际关系紧张 C.地面有积水 D.石膏固定过松 E.规章制度的约束

2.最高水平的书市表现为 :AB A.心情舒畅 B.精力充沛 C.可忍受疼痛 D.一切生理要求感到满意 E.精神振奋 3.影响住院病人疼痛的因素包括 :ABCD A.情绪 B.注意力

C.个体差异 D.医务人员 E.个人卫生 4.端坐位适于下列的哪些病人:AB A.心力衰竭 B.心包积液

C.腹腔手术的病人 D.休克 E.盆腔手术 5.截石位适于下列的哪些病人:BD A.急性左心衰 B.产妇分娩 C.腹腔手术后 D.会阴检查 E.直肠镜检查 6.以下哪种病人需要使用保护具:ABD A.小儿 B.昏迷病人

C.体温过低病人 D.躁动病人 E.危重病人 7.使用保护具的目的是防止:ABD A.坠床 B.撞伤 C.扭伤 D.抓伤 E.窒息 8.侧卧位易患压疮的部位:BCD A.肩胛 B.肩峰 C.内踝 D.髋部 E.足跟 9.压疮第三期临床表现为:BDE A.局部组织红、肿、热、痛 B.表皮有水泡

C.皮肤表面呈紫红色 D.真皮层有黄色渗液 E.表皮水泡扩大破溃

10.特殊口腔护理叙述正确的是:ABCDE A.侧卧位或仰卧头转向一侧 B.每次只夹一个棉球 C.擦洗完毕,病人应漱口 D.棉球不可过湿 E.昏迷病人使用开口器应从臼齿处放入 11.为病人进行皮肤清洁护理的目的是 :ACD A.刺激皮肤的循环 B.清除体表致病菌

C.清除体表污垢 D.加强外表修饰,美化外观 E.清洁皮肤创面

12.为病人进行床上洗发的目的是:ABCD A.刺激头皮的血液循环 B.促进上皮细胞代谢 C.清除污垢和脱落头皮屑 D.增加美感和舒适 E.治疗头皮疾患 二.填空题

1.舒适所包括的四个相互关联的因素身体因素、社会因素、心理精神因素、环境因素。2.最常见的机械损伤为 跌倒。

3引起压疮的因素包括压力、营养状况、年龄、潮湿。四.概念题

1.舒适:是个体在其环境中保持平静安宁的精神状态,是身心健康、没有疼痛、没有焦虑的感觉。

2.主动卧位:病人在床上自己采用最舒适、最随意的卧位。3.被动卧位:病人自身无能力变换卧位,躺在被安置的卧位。4.被迫卧位:病人意识清晰,也有变换卧位的能力,因疾病或治疗的原因,被迫采取的卧位。5.医源性损害:指由于医务人员言谈及行为上的不慎而造成病人心理或生理上 的损害。五.简答题

1.疼痛的三种共同特征是什么?(1)提示个体的防御功能或人的整体性受到侵害。

(2)是个体身心受到侵害的危险警告,长伴有生理、行为和情绪的反应。(3)是一种身心不舒适的感觉。

2.分散病人对疼痛注意力的方法有哪些?(1)参加活动(2)音乐(3)有节律按摩(4)深呼吸(5)想象(6)松弛法 3.导致压疮发生的原因是什么?(1)压力因素(2)营养状况(3)潮湿(4)年龄 六论述题

1.如何预防压疮的发生。

(1)避免局部组织长期受压(2)避免摩擦力和剪切力(3)保护病人的皮肤(4)背部按摩护理(5)增进病人健康(6)鼓励病人活动 七.病例题

1.病人周某,男24岁,患急性阑尾炎,行阑尾切除术 术后第二天,患者应采取什么体位,为什么?

半坐卧位,可使腹腔渗出液流入盆腔,促使感染局限。

第十一章 预防与控制医院感染

一.单选择题

1.以下关于医院感染说法正确的是:D A.出院后发病的病人不属医院感染的范畴 B.感染和发病应同时发生

C.一定是在病人住院期间遭受的感染 D.陪住者是医院感染的主要对象 E.只要在住院期间发生的感染就属于医院感染 2.关于医院感染传播途径说法正确的是:B A.感染源经医护人员的手转移给易感宿主属于直接接触传播 B.飞沫传播是指病原微生物经悬浮于空气中的微粒传播的 C.空气传播是通过感染者咳嗽谈笑时所喷出的微小液滴传播的 D.蚊虫叮咬造成的疾病传播属于间接接触传播 E.内源性感染是通过病原体在人体内的移位实现的 3.关于医院感染传播途径说法正确的是:B A.经污染的水和食物传播属于直接接触传播

B.由于输液器受污染而引起的传播属于共同媒介传播 C.通过污染的血液制品传播属于间接接触传播 D.蚊虫叮咬引起的传播属于直接接触传播 E.母婴柯萨奇病毒感染属于飞沫传播

4.关于内源性和外源性感染说法正确的是:B A.外源性感染又称难预防性感染

B.内源性感染的微生物来自于病人体内或体表的致病菌 C.应用消毒灭菌等技术不能有效控制外源性感染 D.对内源性感染很难达到有效的预防控制

E.内源性感染即使在病人健康状况良好时也能发生

5.为了确保煮沸消毒的效果,以下注意事项哪项是正确的:E A.物品一般不超过消毒容器容量的1/2 B.玻璃制品应在水沸后放入 C.浸入水中部分应达物品3/4以上 D.橡胶制品应冷水时放入 E.消毒时间应从水沸后算起

6.关于化学消毒剂的作用以下正确的是:B A.高效消毒剂只能杀死细菌芽孢,不能杀死真菌芽孢 B.中效消毒剂能杀死细菌芽孢以外的各种微生物

C.低效消毒剂不能杀灭亲脂类病毒 D.化学消毒比热力消毒可靠 E.低效消毒剂对真菌无作用

7.以下无菌技术的操作原则正确的是:A A.操作前戴好帽子以防微生物污染头 B.清洁后的手可用来拿取无菌物品

C.只要遵照无菌原则操作室内可不必限制人员流动

D.用未经消毒的手给病人换药时弯盘的内面及边缘视为无菌 E.无菌包潮湿后其内物品有效期为24小时 8.以下关于清洁区的隔离要求正确的是:C A.病人或穿了隔离衣的工作人员通过时不得接触墙面 B.各类检验标本应有一定的存放架 C.病人接触过的物品不得进入清洁区 D.工作人员接触病人后不得再进入清洁区 E.工作人员进入清洁区务必穿隔离衣

9.以下关于半污染区的隔离要求正确的是:D A.病人不得进入半污染区

B.医护人员只有脱去隔离衣方能进入半污染区

C.病人的物品不得放入半污染区 D.病人通过走廊时不得接触墙面 E.病人舆洗间属于半污染区 10.以下隔离原则正确的是:D A.帽子、口罩及隔离衣穿戴齐全的工作人员可在任何场所活动 B.病人用过的物品应分为已被污染和未被污染两类 C.护理人员穿隔离衣后必须尽快备齐用物 D.已经落在地上的物品均视为污染物品 E.传染源离开后所进行的消毒属随时消毒 11.以下隔离原则正确的是 :A A.病人被服应放入污物袋经消毒后再清洗 B.入院后病人的衣物应立即交由家属带回 C.病人的排泄物直接排入下水道

D.病人落地的物品分为已被污染和未被污染两类 E.病人死亡应立即用无菌干棉球填塞口鼻孔道

12.以下为血液或体液隔离的隔离措施,其中正确的是:D A.每名病人都应施行单间隔离 B.废弃的血标本应及时倒入水池内冲刷掉 C.被病人血液污染的针头应及时送回处置室内进行消毒

D.必要时应 戴手套 采血 E.血液若溅出应立即用无菌纱布擦拭掉 13.无菌持物钳的使用原则下列哪项是正确的:C A.可以用来夹取所有无菌物品 B.不可到远处取物品以免污染 C.不可干燥保存 D.容器口以内部分钳端均可碰触 E.容器及无菌持物钳应每周消毒一次

14.煮沸灭菌时水中加入何种药物可将沸点提高105度: B A.碳酸氢钾 B.碳酸氢钠 C.碳酸钙 D.亚硝酸 E.乳酸钠

15.以下哪个区域是传染病区的半污染区:C A.治疗室,库房 B.浴室,盥洗室 C.内走廊及病区化验室 D.病室,厕所 E.配餐室,更衣室 16.除芽孢以外可将一切微生物杀死称为:C A.灭菌 B.制菌

C.消毒 D.无菌 E.清洁 17.下列消毒剂,哪种能杀灭芽孢:A A.1%过氧乙酸 B.1%新洁尔灭

C.70%酒精 D.0.5%洗必泰 E.75%苯酚 18.对传染病人用过的票证最好的消毒方法是以下哪一项:B A.喷雾法 B.熏蒸法 C.擦拭法 D.高压蒸汽灭菌法 E.燃烧法 19.以下哪个区域是传染病区的污染区:B A.库房 B.病人浴室

C.走廊 D.化验室 E.更衣室 20.浸泡无菌持物镊的消毒液应达到镊子的: C A.1/2处 B.1/3处

C.2/3处 D.3/4处 E.1/4处 21.浸泡无菌持物钳的消毒液应达到钳的: A A.轴节以上1-2cm B.轴节以上2-3cm C.轴节以上4-5cm D.轴节以下1-2cm E.轴节以下2-3cm 22.能杀灭所有致病菌和非致病菌称为: C A.清洁 B.消毒

C.灭菌 D.无菌 E.间歇灭菌 23.使用无菌持物钳应保证钳端: C A.平持 B.朝上 C.朝下 D.朝上朝下均可,只要在持物者腰以上

E.朝上朝下均可,只要消毒液不流到浸泡罐内

24.长28cm的持物镊浸泡消毒时,容器内的消毒液面高度为 :C A.10cm B.12cm C.14cm D.16cm E.18cm 25.炭疽病人接触过的被单应:E A.先清洁后消毒 B.先消毒后清洗

C.先灭菌后清洗 D.先日光下曝晒后清洗 E.先清洗后日光下曝晒6小时

26.0.1%新洁尔灭溶液浸泡金属器械时,为防锈可加入 :B A.3%碳酸钠 B.4%碳酸氢钠

C.0.5%氢氧化钠 D.0.5%亚硝酸钠 E.0.5%硝酸钠 27.病人急需用便盆,你将采用何种消毒法 :E A.过氧乙酸溶液浸泡 B.紫外线照射30分钟

C.新洁尔灭溶液擦拭 D.煮沸消毒法 E.酒精燃烧法 28.终末消毒指:E A.病房每日一次清扫和消毒 B.已消毒过的物品可疑污染后再重新消毒 C.对传染病人每日物品的消毒处理 D.对传染病人用过的器械进行消毒 E.传染病人转院后对其接触过的物品消毒处理 29.以下取用避污纸的方法正确的是:C A.由别人代递 B.掀页撕取

C.须掀起页面再抓取第2页 D.在页面抓取 E.一般在病室准备 30.对中效消毒剂不敏感的病原微生物是:E A.结核杆菌 B.真菌

C.细菌繁殖体 D.亲脂类病毒 E.芽孢 31.紫外线最佳杀菌波长为:B A.230-250nm B.250-270nm C.270-290nm D.290-310nm E.310-330nm 32.内窥镜消毒常使用:C A.微波照射消毒法 B.压力蒸汽灭菌法 C.戊二醛浸泡法 D.紫外线照射消毒法 E.煮沸消毒法 二.多选择题

1.关于紫外线消毒法注意事项以下不正确的是:BD A.灯管表面至少每两周用无水酒精棉球擦拭一次 B.消毒是应按时翻动各面 C.照射时应关闭门窗,保证消毒效果 D.物体表面消毒有效距离为25-60厘米 E.应定期检测灯管照射强度,记录使用时间 2.关于紫外线消毒注意事项中以下不正确的是:DE A.至少每两周用 无水酒精棉球轻轻擦拭一次 B.病室内适宜温度 为20—40度

C.每次照射完毕记录使用时间 D.病室内 相对湿度为30%--40% E.如用无臭氧紫外线 灯消毒空气,可连续照射2—4小时 3.对于消化道隔离的护理措施以下错误的是:DE A.病人排泄物或者呕吐物经消毒后方可倒掉 B.室内用于清扫的物品应固定专用

C.病人出院后应做好隔离单位的终末消毒 D.与病人接触的所有人员必须穿隔离衣 E.与病人接触的所有人员必须戴口罩

4.以下施以保护性隔离的护理措施中错误的是:BC A.允许病人将所喜爱之物消毒后带入隔离房间 B.隔离房间应备有电视,日历,电话等设备

C.护士应 腾出足够的时间与病人在一起 D.护士应向病人介绍隔离知识

E.如果不接触病人身体,家属探视可不必穿隔离衣 三.填空题

1.常用的化学消毒法是 浸泡法、擦拭发法、喷雾法、熏蒸法。2.紫外线消毒计时应从灯亮后 5-7分钟 分钟开始。

3.医院感染发生应具备三个基本条件 感染源、传播途径、易干宿主。四.概念题

1.医院内感染:指住院病人在医院获得的感染,包括在住院期间发生的感染和医院内获得的而出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。2.清洁:指用物理方法清除物体表面的污垢、尘埃和有机物,其目的是去除和减少微生物,并非杀灭微生物。3.消毒:是指用物理或化学方法清除或杀灭除芽孢以外的病原微生物,以其达到无害程度的过程。

4.灭菌:是指用物理或化学方法去除或杀灭全部微生物的过程。

5.无菌技术:是指在医疗、护理操作过程中,防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术。

6.无菌物品:是指通过物理或化学方法灭菌后保持无菌状态的物品。

7.隔离:是将传染病人、高度易感人群安置在指定的地方,暂时避免和周围人群接触。8.清洁区:未被病原微生物污染的区域。9.污染区:有可能被病原微生物污染的区域。10.半污染区:病人直接或间接接触的区域。五.简答题

1.简述煮沸消毒的注意事项。

(1)煮沸消毒前,应将物品洗刷干净,有轴节或带盖的容器应将轴节打开或盖打开放入水中,空腔导管需先在腔内灌水。(2)物品不宜放置过多,大小相同的碗、盆不能重叠,要保证物品各面都于水接触。(3)根据物品性质决定放入水及消毒时间:(4)将碳酸氢钠加入水中,配成1%--2%的浓度,沸点可达到105℃,除增强杀菌作用外,还有去污防锈作用。(5)水的沸点受气压的影响:(6)消毒后应将物品及时取出,至于无菌容器内。7.病例题

1.邓女士,36岁,农民,诊断为鼠疫入院,作为值班护士,你如何制定对她的隔离措施? 严密隔离:(1)别人应住单间病室通向过道的门窗需关闭。室内用具力求简单、耐消毒,室外挂有明显的标志。禁止病人出病室,并禁止探视与陪护。(2)接触病人时,必须带好口罩和帽子,穿隔离衣和隔离鞋,必要时带手套,消毒措施必须严格。(3)病人的分泌物、呕吐物和排泻物应严格处理。(4)污染敷料装袋标记后送焚烧后处理。(5)室内空气及地面用消毒液喷洒或紫外线照射消毒,每天1次。

2.李先生,48岁,以狂犬病诊断入院,现病房已有一名该病病人,请制定出护理该 新病人的隔离措施。

3.宋先生,41岁,因饮食不洁,诊断为肝炎性胃肠炎住院治疗,病房内仅有一例病人,作为值班护士请制定相应的隔离措施。

4.王女士,50岁,诊断为 肝炎后肝硬化,腹水,实验室检查已肝表面抗原阳性,作为她的责任护士,请制定出主要的隔离措施。

血液隔离—体液:(1)同种病原体感染者可同室隔离,必要时单人隔离;(2)护理病人时需穿隔离衣和带手套;(3)注意洗手,严防被注射针头等利器刺伤;(4)被血液或体液污染的物品,应装袋标记后送消毒或焚烧,病人用过的针头应放入防水、防刺破并有标记的容器内,直接送焚烧处理。(5)被污染的室内表面物品,立即用消毒液擦拭或喷洒。(6)陪护人员应才取相应的措施。

第十二章 病人的清洁卫生

一、单选题

1.遇有真菌感染的病人,口腔护理应用的漱口液是:E A.1%~3%过氧化氢 B.2%~3%硼酸 C.09%氯化钠 D.01%醋酸 E.1%~4%碳酸氢钠 2.正常人不易引起口腔感染,是由于唾液中有: A A.淀粉酶 B.氨基酸

C.尿素 D.溶菌酶 E.粘蛋白 3.为昏迷病人进行口腔护理时,不需备的用物是:B A.棉球 B.吸管 C.漱口液 D.开口器 E.压舌板 4.以下哪种病人不需行特殊口腔护理:C A.高热患者 B.昏迷患者

C.下肢外伤患者 D.危重患者 E.禁食患者 5.口腔有绿脓杆菌感染病人应选用的漱口液是:B A.1%~4%碳酸氢钠 B.01%醋酸

C.09%氯化钠 D.1%~3%过氧化氢 E.0.2%呋喃西林 6.为昏迷病人作口腔护理时,应特别注意不可:E A.头转向一侧 B.钳夹紧棉球擦拭 C.帮助病人漱口 D.使用张口器开口 E.取下假牙,用牙刷清洁

7.遇有真菌感染的病人,口腔护理应用的漱口液是:E A.1%~3%过氧化氢 B.2%~3%硼酸 C.0.9%氯化钠 D.0.1%醋酸 E.1%~4%碳酸氢钠

8.有假牙的病人,口腔护理时,取下假牙暂时不用,应放在:B A.热水中 B.冷开水中 C.酒精中 D.清洗消毒液中 E.朵贝尔漱口液中

9.口腔护理时,对长期用抗生素者,应注意观察口腔粘膜:B A.有无溃疡 B.有无真菌感染 C.口唇是否干裂 D.有无口臭 E.牙龈是否肿胀出血

10.王女士,19岁,患血小板减少性紫瘸,检查口腔时发现口腔粘膜有散在瘀血点,左侧下牙龈有瘀血斑,为此患者进行口腔护理,应特别注意:E A.所有用品均应无菌 B.动作轻稳,勿损伤粘膜 C.蘸水不可过湿以防呛咳 D.擦拭时勿触及咽部以免恶心 E.擦拭时先擦拭瘀血斑处 11.最易发生褥疮的病人是:C A.高热多汗 B.肥胖 C.昏迷 D.营养不良 E.上肢牵引 12.除了下列哪项以外,均会导致褥疮的发生:E A.局部组织受压 B.皮肤经常受潮湿、摩擦刺激 C.全身营养缺乏 D.使用石膏绷带衬垫不当 E.肌肉软弱萎缩

13.哪项不符合褥疮炎症浸润期的临床表现:E A.受压表面呈紫红色 B.皮下产生硬结 C.局部可出现小水泡 D.局部表皮松解剥脱 E.浅层组织有脓液流出

14..除以下哪种措施外都可促进局部组织血液循环,达到预防褥疮的目的:E A.定时用50%酒精按摩受压处 B.经常用温水擦澡

C.用湿热毛巾行局部按摩 D.全背按摩力量要足够 E.保持床单干燥无折

15.在身体空隙处垫以软枕的主要作用是:D A.减少皮肤受摩擦刺激 B.防止排泄物对局部的直接刺激 C.降低空隙处所受压强 D.降低局部组织所承受的压力 E.促进局部血液循环

16.协助患者更换卧位的间隔时间应根据:D A.患者的要求,最长不超过1小时 B.家属的意见,随时进行 C.护士工作时间的安排来决定 D.病人的病情及局部受压情况 E.皮肤疾患的程度

17.炎性浸润期褥疮出现大水疱,正确的处理是:C A.涂厚层滑石粉包扎 B.剪去表皮无菌纱布包扎 C.抽出水疱内液体消毒包扎 D.揭去表面,贴新鲜蛋膜 E.用1:5000呋喃西林清洁创面

18.患者林先生,男,45岁,因外伤致截瘫两月,病人一般状况差,骰尾部有一创面,面积2.5cm×5cm,创面较深,有脓液流出。创面周围有黑色坏死组织,你认为如何处理:D A.用生理盐水冲洗并敷盖新鲜蛋膜 B.用50%酒精按摩创面及周围皮肤 C.涂厚层滑石粉后用无菌纱布包扎

D.剪去坏死组织,用3%过氧化氢冲洗,抗感染治疗 E.用0.1%洗必泰溶液冲洗

19.李老先生卧床多日,臀部红、肿硬化起小水泡及上皮剥落,有时有渗液,患者诉疼痛,你判断是:B A.褥疮瘀血红润期 B.褥疮炎症浸润期

C.褥疮溃疡期 D.局部皮肤感染E.褥疮前期

二、多选题

1.在进行口腔护理时需要观察评估病人口腔:ABCDE A.有无口臭或特殊气味 B.舌苔变化 C.粘膜有无出血、溃疡 D.有无假牙 E.口角有无干裂

2.口腔护理常用于哪些病人:ABCD A.高热 B.昏迷 C.禁食 D.口腔疾患 E.双下肢瘫痪 3.为病人做口腔护理时应注意的是:ABC A.动作要轻,防止碰伤粘膜 B.昏迷病人应夹紧棉球

C.如有活动假牙应先取下 D.昏迷病人假牙应浸泡于漱口液中 E.传染病人应注意隔离 4.床上擦浴的目的是:AB A.使病员舒适 B.促进血液循环 C.增进皮肤排泄功能 D.观察病情 E.使皮肤美观

5.晨、晚间护理包括下列内容:ACDE A.体格检查 B.执行医嘱 C.观察病情 D.精神护理 E.卫生宣教

三、问答题:

1.为昏迷病人做口腔护理应注意什么?

(1)昏迷病人不可嗽口,以免引起误吸;(2)开口器应从臼齿放入,牙关禁闭者不可使用暴力使其张口,以免造成损伤。2.对病人的假牙应如何护理?

将义齿放入有标记的冷水杯中,以防丢失或损坏,没、每日换水一次。每餐后都应清洁义齿,每天至少清洁舌头和口腔黏膜一次,并按摩牙根一次。3.简述皮肤护理的目的。

(1)清洁皮肤,促进舒适,增进健康;

(2)刺激皮肤的血液循环,增强皮肤的排泄功能,预防感染和压疮等并发症的发生;(3)使肌肉得到放松,并增加病人的活动;

(4)为护理人员提供观察病人并于病人建立良好护患关系的机会。3.何谓压疮?压疮有哪些好发部位?

是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,组织营养缺乏,致使皮肤失去正常功能,而引起的组织破损和坏死。多发生于缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突出及受压部位。

4.压疮有哪些分期?

(1)第一期:淤血红润期(2)第二期:炎性侵润期(3)浅度溃疡期(4)坏死溃疡期

第十三 章休息与活动

一.单选题

1.梦境多出现在睡眠的哪一期:E A.NREM第一期 B.NREM第二期 C.NREM第三期 D.NREM第四期 E.REM期

2.对人体生长发育有积极意义的睡眠阶段是:D A.NREM第一期 B.NREM第二期 C.NREM第三期 D.NREM第四期 E.REM期 3.服用安眠药物最常见的不良反应是:E A.睡眠过多 B.血压下降

C.恶心、呕吐 D.出现抗药性 E.头晕 4.NREM睡眠的第四期,体内分泌大量的生长激素,其生理作用是 B A.维持睡眠状态 B.维持基础代谢率 C.加速受损组织的愈合 D.缓解精神压力 E.延长睡眠时间 5.REM 睡眠的生理作用 A A.维持较深的睡眠 B.延长睡眠时间

C.加速伤口愈合 D.缓解精神压力 E.减少蛋白质分解 6.关于住院病人睡眠叙述正确的是:C A.昼夜节律同步化 B.再获得同步化的时间至少1周 C.出现节律移位 D.NREM第3、4期睡眠时间增加 E.REM期睡眠增加

7.肢体能抬离床面但不能对抗阻力,为肌力6级中的哪一级 :C A.1级 B.2级

C.3级 D.4级 E.5 级 8.活动受限时机体最常出现的并发症是:A A.压疮 B.肺不张 C.高血压 D.消化道溃疡 E.营养不良 9.肌肉等长收缩练习指肌肉收缩时:B A.长度、张力均不变 B.长度不变张力增加 C.长度改变张力不变 D.长度、张力均改变 E.伴有关节活动长度改变 10.活动减少对运动系统的影响是:A A.废用性肌肉萎缩 B.骨折

C.肌张力增加 D.骨关节炎 E.骨坏死 11.哪种病人长期卧床容易出现深静脉血栓:C A.骨折 B.牵引病人

C.昏迷病人 D.脱水病人 E.心衰病人 12.一个睡眠周期为:C A.30min B.60min C.90min D.120min E.150min 13.机体长期不活动对心血管系统产生的影响,除下列哪项以外: A A.眩晕 B.直立性低血压

C.肺栓塞 D.深静脉血栓 E.高血压 14.REM期睡眠,以下哪种生理表现是错误的: A A.肌张力增加 B.心率加快

C.呼吸加快 D.血压波动幅度较大 E.眼肌活跃 15.对睡眠叙述错误的: E A.是一种特殊的知觉状态 B.是最自然的休息方式 C.对周围环境的反应能力降低 D.是一种周期现象 E.对周围环境失去反应能力 16.对休息叙述错误的: D A.休息对病人和健康人都有积极意义

B.休息合理会缩短病程 休息使机体功能保持最佳状 C.休息并不意味着不活动

D.休息时心脏负荷加重 E.休息使工作和生活处于最佳状态

二、多选题

1.以下哪种食物可促进睡眠:BCD A.浓茶 B.豆类

C.牛奶 D.肉类 E.咖啡 2.原发性失眠的特点是:ABC A.难以入睡 B.睡眠中多醒 C.早醒 D.REM时相增加 E.NREM3、4时相增加

3.长期使用安定突然停药,病人往往会出现 :ABD A.失眠 B.兴奋

C.嗜睡 D.焦虑 E.抑郁 二.填空题

1.满足休息的三个必备条件为 充足的睡眠、心理上的放松、生理上的舒适 ,其中最基本的先决条件为充足的睡眠,睡眠 是最基本的休息方式。

2.住院病人的睡眠特点为 昼夜性节律去同步化、睡眠减少、睡眠中断。3.当病人睡眠出现诱发补偿现象时,慢坡睡眠的IV 优先得到补偿,但异项 睡眠不足的现象将更加严重,病人会出现知觉和人格方面的紊乱。4.睡眠可分为慢波睡眠和快波睡眠 两个阶段。

5.长期卧床不动的患者所致心血管系统的两大合并症是体位性低血压、深静脉血栓 ,皮肤出现的最严重问题是压疮,呼吸系统易出现坠积性肺炎、二氧化碳滞留。6.肌力分为5 级,4级指能作对抗阻力的运动,但肌力减弱

7.机体的活动功能分为4 度,4度指完全不能独立,不能参加活动。四.概念题

1.休息:是指一段时间内相对地减少活动,使身体各部分放松,没有紧张、焦虑,处于一种良好的心理状态,以恢复精力和体力的过程。

2.ROM:又称关节活动范围,是指关节运动时所通过的运动弧。3.等长运动:等长练习可增加肌肉的张力而不改变肌肉的长度,因为不伴有明显的关节运动,故又称静力练习。

4.等张运动:指对抗一定的负荷作关节的活动锻炼,同时也可锻炼肌肉收缩,最为常用。五.简答题

1.人为什么只有进入深睡眠阶段才能得到体力和精力的恢复? 异相睡眠对精神和情绪上的平衡最为重要。因为这一时期的梦境都是生动的,充满感情色彩的,此梦境可减轻、缓解精神压力,使人将忧虑的事情从记忆中消除。2.促进病人自然入睡的措施有哪些? ⑴创建良好的物理环境 ⑵满足病人的睡眠习惯,做好就寝前的准备工作⑶合理安排护理措施 ⑷加强心理护理⑸健康教育⑹合理使用药物⑺睡眠失调的护理。3.住院病人的睡眠特点有哪些,对病人造成哪些影响? ⑴昼夜性节律去同步化:病人觉醒的阈值明显降低,极易被惊醒,往往表现出焦虑、沮丧、不安、躁动等 ⑵睡眠减少:病人常感到身体疲劳,机体活动不协调,心理状况不佳,严重者会发生神经功能症及精神障碍 ⑶睡眠中断:会造成交感神经和副交感神经的刺激快速的改变,很可以会发生致命的心律不齐 ⑷诱发补偿现象:病人会出现知觉及人格方面的紊乱。

4.活动减少对机体各方面会产生哪些影响? ⑴对皮肤的影响 ⑵对心血管系统的影响 ⑶对骨骼和肌肉组织的影响 ⑷对呼吸系统的影响 ⑸对消化系统的影响 ⑹对泌尿系统的影响 ⑺对社会心理方面的影响 5.ROM的目的是什么?

(1)维持关节的活动性。(2)预防关节僵硬、粘连和挛缩。(3)促进血液循环,有利关节营养供给。(4)修复关节丧失的功能。(5)维持肌张力。6.肌肉锻炼的注意事项有哪些?(1)根据肌力练习的基本原则,掌握运动量及频度,使每次练习达到肌肉适度疲劳,每次练习后有适当间歇让肌肉充分复原,一般每日或隔日练习一次。

(2)肌肉练习效果与练习者的主观努力密切相关,须使病人充分理解、全作并使其掌握练习要领。要经常进行鼓励,及时显示练习效果以增强其信心。

(3)肌力练习不应引起明显疼痛。疼痛常为损伤信号,且反射性地引起前角细胞抑制,妨碍肌肉收缩,无法达到练习效果。

(4)强力肌力练习前后应作准备及放松运动。

(5)注意肌肉等长收缩引起的升压反应及增加心血管负荷的作用。有轻度高血压、冠心病或其他心血管病变时慎用肌力练习,有较严重心血管病变者忌作肌力练习。7.等长及等张运动的区别有哪些,分别适于何种病人? ⑴等长练习可增加肌肉的张力而不改变肌肉的长度,因为不伴有明显的关节运动,又称静力练习。常常用于病人受损后加强其肌肉力量的锻炼。

⑵等张练习:指对抗一定的负荷作关节的活动锻炼,同时也可锻炼肌肉收缩,最为 常用。优点是动态运动比较符合大多数日常活动的肌肉运动方式,同时有利于改善肌肉的神经控制。

第十四章生命体征的评估与护理

一.单选题

1.人体主要的散热器官是:D A.肝脏 B.心脏

C.肺脏 D.皮肤 E.肌肤 2.摄氏温度(℃)与华氏温度(℉)的换算公式为 :B A.℉ = ℃ ⅹ 5/9+32 B.℉ = ℃ ⅹ 9/5+32 C.℃= ℉ⅹ 5/9+32 D.℉ =(℃-32)ⅹ 5/9 E.℉ =℃+32 ⅹ 5/9 3.口温超过以下哪个范围为发热:B A.37℃ B.37.2℃

C.37.5℃ D.37.8℃ E.38℃ 4.败血症病人发热的常见热型为:B A.稽留热 B.弛张热

C.间歇热 D.不规则热 E.以上都不是 5.感染肺炎双球菌的病人发热的常见热型为:A A.稽留热 B.弛张热

C.间歇热 D.不规则热 E.以上都不是 6.测量口温时,一般需将口表的水银端放入的部位是:B A.口腔中部 B.舌下热窝

C.舌上1/3处 D.舌上2/3处 E.舌下2/3处 7.口温超过以下哪个范围属于超高热:C A.39℃ B.40℃

C.41℃ D.42℃ E.43℃ 8.提示高热病人退热期可能发生虚脱的表现是:A A.皮肤苍白、寒战、出汗 B.头晕、恶心、无汗

C.脉搏呼吸渐慢、无汗 D.脉细速、四肢是冷、出汗 E.脉速、面色潮红、无汗

9.个人体温正常生理波动范围是:C A.0.1-0.2℃ B.0.3-0.6℃

C.0.5-1℃ D.1-1.5℃ E.1.5-2℃ 10.正常成人安静状态下,脉搏次数一般在下列哪个范围: D A.40-60次/分 B.40-80次/分

C.60-80次/分 D.60-100次/分 E.80-120次/分 11.下列哪项为诊断心动过速的脉搏次数: C A.>60次/分 B.>80次/分

C.>100次/分 D.>120次/分 E.>140次/分 12.下列哪项为诊断心动过缓的脉搏次数: C A.〈40次/分 B.〈50次/分 C.〈60次/分 D.〈70次/分 E.〈80次/分 13.间歇脉多见于:D A.心动过缓 B.心动过速

C.窦性心律不齐 D.器质性心脏病 E.甲状腺功能亢进 14.脉搏短绌多见于:E A.心动过缓 B.心动过速 C.窦性心律不齐 D.甲状腺功能亢进 E.心房纤颤 15.以下哪种脉搏属于节律异常:E A.洪脉 B.丝脉 C.水冲脉 D.奇脉 E.脉搏短绌 16.有期前收缩所产生的脉搏称为:E A.洪脉 B.丝脉 C.水冲脉 D.奇脉 E.脉搏短绌 17.测量脉搏常用部位是:D A.颞动脉 B.颈动脉 C.肱动脉 D.桡动脉 E.足背动脉 18.测量正常脉搏常用的时间为:C A.15s B.20s C.30s D.45s E.60s 19.需2个护士同时测量心率和脉率的是 :E A.心动过缓 B.心动过速 C.窦性心律不齐 D.甲状腺功能亢进 E.心房纤颤 20.平均动脉压的值约等于:D A.1/3舒张压+1/3收缩压 B.1/3舒张压+1/2收缩压 C.1/2舒张压+1/3收缩压 D.2/3舒张压+1/3收缩压 E.1/3舒张压+2/3收缩压

21.测血压时袖带下缘距离肘窝:B A.1-2cm B.2-3cm C.3-4cm D.4-5cm E.5-6cm 22.正常成人安静状态下的呼吸频率范围为: D A.8-12次/分 B.12-16次/分 C.14-18次/分 D.16-20次/分 E.18-22次/分 23.下列哪种病人不宜测肛温:C A.昏迷者 B.小儿 C.腹泻者 D.下肢损伤者 E.腹部手术后病人 24.有关体温测量描述错误的是: B A.经口呼吸者不宜测量口温 B.口温多用于婴儿和昏迷病人 C.心脏病患者不宜测量直肠温度 D.腋温易受环境影响不够准确 E.腋窝如有汗液应擦干稍停片刻再测

25.测量血压时,下列哪项因素不能引起测得的血压值偏高: D A.手臂位置低于心脏水平B.膀胱充盈

C.袖带过宽 D.吸烟 E.进食 26.不可能出现丝脉的疾病是: A A.甲状腺功能亢进 B.大出血 C.主动脉瓣狭窄 D.休克 E.心功能不全

27.张某女,32岁,以高热3天为主诉入院。入院后,病人体温波动在39-39.9℃之间,脉搏108次/分,呼吸24次/分,意识清楚,口唇干裂,皮肤苍白干燥,畏寒,有时出现寒战。请你判断该患者的发热属于: B A.超高热 B.稽留热 C.弛张热 D.不规则热 E.间歇热

二、多选题

1.哪些病人可采用测量肛温方法:AB A.昏迷病人 B.小儿 C.腹泻患者 D.心梗病人 E.直肠术后病人 2.哪些病人可采用测量口温方法:BCD A.昏迷病人 B.小儿 C.下肢损伤患者 D.心梗病人 E.口鼻术后病人 3.下列哪些符合脉搏生理变化:CDE A.成人比小儿快 B.老人比小儿快

C.女性比男性快 D.活动快 E.睡眠慢 4.以下哪种呼吸属于节律异常:DE A.浅快呼吸 B.蝉鸣呼吸

C.库斯莫尔呼吸 D.陈施呼吸 E.比奥呼吸 5.病人出现三凹症,吸气费力,吸气时间明显延长可能患何种疾病:BE A.阻塞性肺气肿 B.气管异物

C.胸腔积液 D.支气管哮喘 E.喉头水肿 6.混合性呼吸困难常见于:BDE A.阻塞性肺气肿 B.胸腔积液 C.支气管哮喘 D.广泛性肺纤维化 E.大片肺不张 7.24小时痰标本检查目的是:AE A.检查1天的痰量形状 B.查痰液中的致病菌

C.观察痰液的结核菌 D.检查痰中虫卵 E.检查细胞数及形态 8.取咽部分泌物的培养标本时应:CDE A.患者先漱口 B.擦拭用力 C.用无菌长棉签蘸等渗盐水擦取咽部分泌物

D.写明采集标本时间 E.试管在酒精灯上消毒后插入棉签塞紧 9.咽拭子培养时取分泌物的位置是:ABD A.咽腭弓 B.舌腭弓 C.舌尖 D.扁桃体 E.舌根 二.填空题

1.评估脉搏时注意评估 脉搏、节律、强弱、动脉壁 的异常。

2.评估呼吸时注意评估 频率、深度、节律、声音、形态、改变。3.吸气性呼吸困难的三凹症状是指 胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙。

4.成人呼吸频率超过 24 次/分为呼吸过速,小于 12 次/分为呼吸过缓。四.概念题

1.稽留热:体温持续在39~49℃左右,达数天或数月,24h波动范围不超过1℃。2.弛张热:体温在39℃以上,24h内温差达1℃以上,体温最低时仍高于正常水平。3.间歇热 :体温骤然升高至39℃以上,持续数小时或更长,然后下降至正常或正常以下,经过一个间歇,又反复发作。即高热期和无热期交替出现。4.不规则热:发热无一定规律,且持续时间不定。5.高血压:血压高于140/90mmHg.6.低血压:血压低于90/60~50mmHg(12/8~6.65kPa)称为低血压。7.脉搏短绌:在单位时间内脉率少心率,称为脉搏短拙。

8.潮式呼吸:又称陈-施呼吸,是一种呼吸由浅慢逐渐变为深快,然后由深快转为浅慢,再经过一段呼吸暂停后,又开始重复以上的周期性变化,其开态就如潮水起伏。

9.间歇呼吸:又称毕奥呼吸。表现为有规律的呼吸几次后,突然停止呼吸,间隔一个短时间后又开始呼吸,如此反复交替。即呼吸和呼吸暂停现象交替出现。五.简答题

1.体温过高的分度标准。

(1)低热 37.3~38.0℃(99.1~100.4°F)(2)中等热 38.1~39.0℃(100.6~102.2°F)(3)高热 39.1~41.0℃(102.4~105.8°F)(4)超高热 41.0℃以上(105.8°F)2.体温过高分几期,各期表现是什么?

(1)体温上升期:此期特点是产热大于散热。体温上升可有两种方式:骤升和渐升。骤升是体温突然升高,在数小时内升至高峰。渐升是指体温逐渐上升,主要表现是皮肤苍白、畏寒、寒战、皮肤干燥。

(2)高热持续期:此期特点是产热和散热在较高水平上趋于平衡。主要表现是皮肤潮红、灼热;口唇、皮肤干燥;呼吸深而快;心率加快;头痛、头晕、食欲不振、全身不适、软弱无力。

(3)退热期:此期特点是散热大于产热,体温恢复至正常水平。退热方式可有骤退和渐退两种。对于骤退型者由于大量出汗,体液大量丧失,易出现血压下降、脉搏细速、四肢厥冷等虚脱或休克现象。

3.高血压和低血压判断的标准是什么? 高血压:血压高于140/90mmHg.低血压:血压低于90/60~50mmHg(12/8~6.65kPa)4.简述咽拭子标本留取方法。

(1)查对医嘱,贴化验单附联于咽拭子培养管上下(2)洗手、携用物至床旁

(3)核对病人并解释(4)点燃酒精灯,嘱病人张口发“啊”音(5)用培养管内的无菌棉签擦拭腭弓两侧、咽、扁桃体的分泌物(6)在洒精灯火焰上消毒试管口,棉签插入试管,塞紧(7)洗手、记录,送检 六.论述题和病例题

1.如何护理体温过高的病人?

⑴降低体温(2)加强病情观察(3)补充营养和水分(4)促进病人舒适(5)心理护理

2.病人吕某,女,38岁,以持续高热1周为主诉入院,病人入院后,体温在39—40摄氏度,24小时内体温波动在1摄氏度以内,脉搏108次/分,呼吸24次/分,意识清楚,面色潮红,口唇干裂,食欲不振。请:

(1)提出相应的护理诊断(2)提出护理目标(3)制定护理措施 3.病人许某,男,49岁,入院诊断为脑膜炎。病人入院后,检查发现病人 口唇发绀,呼吸呈周期性变化,呼吸由浅慢逐渐变为深快,然后再由深快 转为浅慢,经过一段呼吸暂停后,又开始上述变化,其形态如潮水起伏。1)请你判断该病人属于哪种呼吸?潮式呼吸

2)为什么会出现这种呼吸?是由于呼吸中枢的兴奋性降低,只有当缺氧严重,二氧化碳积聚到一定程度,才能刺激呼吸中枢,使呼吸恢复或加强,当积聚的二氧化碳呼出后,呼吸中枢又失去有效的兴奋,呼吸又再次减弱继而暂停,从而形成了周期性变化。4.李某,女,60岁,以心房纤颤为诊断入院。请问:(1)病人可能出现何种脉搏异常?为什么?

脉搏短拙,发生机制是由于心肌收缩力强弱不等,有些心输出量少的搏动可产生心音,但不能引起周围血管的搏动,造成脉率低于心率。(2)此脉搏的特点是什么? 脉率少于心率

(3)如何正确测量? 有两名护士同时测量,一人听心率,另一人测脉率,由听心率者发出“起”或“停”口令,计时一分钟。

第十五章冷、热疗法

一.选择题

1.冷疗法的局部生理效应为 :B A.动脉小血管扩张 B.血流减慢

C.神经传导速度加快 D.体温升高 E.淋巴流量加快 2.热 疗法的局部生理效应为 :B A.血管收缩 B.血流加快

C.神经传导速度减慢 D.代谢减慢 E.需氧量减少 3.冷热 疗法的共同的生理效应为:C A.控制出血 B.加速炎症进程

C.减轻疼痛 D.降低体温 E.解除肌肉痉挛 4.软组织损伤48h内应采用的处理方法为:B A.热疗法 B.冷疗法 C.冷、热疗法交替使用 D.先用冷疗法再用热疗法 E.先用热疗法再用冷疗法

5.为防止出现继发效应,持续用冷或用热一段时间后,应间隔 :B A.30min B.60min C.90min D.120min E.150min 6.持续用冷1h后,局部皮肤由白转红,为:B A.局部效应 B.继发效应

C.远处效应 D.后续效应 E.反射效应 7.促进冷 疗法效果的因素为:A A.采用湿冷法 B.用于皮肤经常暴露处

C.环境温热 D.延长使用时间 E.局部小面积使用 8.温水擦浴的水温是:B A.30-32度 B.32-34度

C.34-36度 D.36-38度 E.38-40度 9.使用冰帽,肛温低于30度会导致:B A.意识不清 B.心房纤颤

C.组织水肿 D.呼吸困难 E.血压低 10.使用冰帽,肛温不得低于多少:E A.37度 B.36度

C.35度 D.33度 E.30度 11.炎症后期用热目的主要 是:D A.解除疼痛 B.使血管扩张

C.消除水肿 D.促进愈合 E.使炎症局限 12.炎症早期用热目的主要 是 :D A.使血管充血扩张 B.降低神经兴奋性

C.解除肌肉痉挛 D.促进渗出物吸收 E.溶解坏死组织 13.防治脑水肿,最好的冷疗法是:B A.冰袋 B.冰帽 C.冷湿敷 D.酒精擦浴 E.低温溶液灌肠 14.使用热水袋适宜的水温是:D A.90~100℃ B.80~90℃

C.70~80℃ D.60~70℃ E.50~60℃ 15.小儿、昏迷和感觉迟钝的病人用热水袋的水温应低于:C A.40℃ B.45℃

C.50℃ D.55℃ E.60℃ 16.酒精擦浴时浓度为:B A.10-20% B.25-35% C.30-50% D.60-70% E.75-80% 17.热水坐浴的水温是:B A.30-34℃ B.36-42℃

C.40-45℃ D.47-50℃ E.52-55℃ 18.可以热敷的病人是:C A.胃出血 B.脑出血

C.术后尿潴留 D.踝关节扭伤早期 E.牙疼 19.红外线烤灯治疗灯距为:E A.10-15CM B.15-20CM C.20-25CM D.25-30CM E.30-35CM 20.酒精擦浴后测量体温应间隔:E A.10分钟 B.15分钟

C.20分钟 D.25分钟 E.30分钟 21.鼻周围三角区化脓禁用热敷的原因是:D A.加重疼痛 B.加重局部出血

C.掩盖病情难以确诊 D.导致颅内感染 E.导致面部皮肤烫伤 22.意识阻碍病人使用热水袋温度不可过高的原因是:B A.皮肤对热敏感 B.感觉迟钝

C.加重原发病 D.皮肤抵抗力低下 E.减少脑部供血 23.高 热病人酒精擦浴取下头部冰袋的体温是:D A.37.5℃以下 B.38℃以下

C.38.5℃以下 D.39℃以下 E.39.5℃以下 24.胸腹部禁用冷的原因是:D A.体温骤停 B.心率过速

C.呼吸节律异常 D.反射性心率减慢及腹泻 E.微循环障碍

25.不宜用冷疗法的病人是:B A.关节扭伤早期 B.大面积组织受损

C.高热患者 D.鼻出血 E.挫伤早期 26.不宜用热疗法的病人是:A A.出血性疾病 B.肠胀气腹痛

C.关节扭伤2天后 D.褥疮 E.早产儿 27.冷疗法目的不包括:D A.解除疼痛 B.解除痉挛

C.促进炎症局限 D.减少深部组织充血 E.制止炎症扩散

28.不宜用热水坐浴的病人是:C A.妊娠后期 B.外阴水肿 C.肛门充血炎症 D.痔疮术后 E.血栓性外痔

二、多项选择题

1.促进热 疗法效果的做法为:AB A.采用湿热法 B.全身温水浴

C.使用1小时停用1小时反复交替 D.环境温度低于体温 E.用于皮肤经常暴露处

2.禁用冷 疗法的部位是:ABCDE A.枕后 B.耳廓

C.阴囊 D.心前区 E.足心 3.局部冷疗法目的是:ABCDE A.减轻疼痛 B.局部止血

C.局部消肿 D.阻止发炎和化脓 E.降温 4.热疗法目的是:ABCE A.促进炎症局限 B.解除疼痛解除痉挛

C.减少深部组织充血 D.抑制细菌生长 E.保温 5.温水擦浴停止的指征是:ABCD A.寒战 B.面色苍白

C.脉搏异常 D.呼吸异常 E.皮肤潮红 6.温水擦浴头部放冰袋的目的是:BD A.防止脑水肿 B.防止头部充血

C.防止反射性心率减慢 D.增加局部血流 E.降低头部温度 7.足底用冷会引起:AE A.反射性末梢血管收缩影响散热 B.反射性末梢血管扩张心率加快 C.发生局部肿胀疼痛 D.导致微循环障碍组织坏死 E.一过性冠状动脉收缩 二.填空题

1.红外线烤灯照射压疮疮面,灯距30—50CM,照射 20——30min。2.干热法包括热水袋的使用、化学加热袋、烤灯的使用、暖箱的使用。3.湿热法包括热湿敷法、热坐浴、温水浸泡。4.全身冷疗法包括温水檫浴和乙醇全身檫浴 5.局部冷疗法包括冰袋、冰帽、冰囊、冰槽、冷湿敷法、化学致冷袋。四.概念题

1.冷热疗法:冷疗法是用低于人体温度的物质,作用于机体的局部或全身,以达到止血、止痛、消炎和退热的治疗方法。热疗法是用高于人体温度的物质,作用于机体的局部或全身,以达到促进血液循环、消炎、解痉和舒适的治疗方法。

2.继发效应:机体为了组织免受损伤而产生的防御作用,转换机体对冷或热刺激所产生的生理作用,而出现的短暂的相反的作用。五.简答题

1.简述冷热疗法的目的?

(一)冷疗法的作用

(1)减轻局部充血或出血(2)控制炎症扩散(3)减轻疼痛(4)降低体温

(二)热疗法的作用

(1)促进炎症消退(2)解除疼痛(3)减轻深部组织充血(4)保暖 2.简述冷热疗法的禁忌症?

(一)冷疗法应用禁忌

(1)循环障碍(2)组织损伤、破裂(3)水肿部位(4)慢性炎症或深部化脓病灶(5)冷过敏者(6)禁忌部位:枕后、耳廓、阴囊、心前区、腹部、足心。

(二)热疗法禁忌

(1)软组织扭伤、挫伤早期(2)未经确诊的急性腹痛(3)鼻周围三角区感染(4)脏器出血(5)恶性肿瘤(6)金属移植物 3.酒精擦浴的注意事项是什么? 乙醇浓度为25%-35%,温度为30℃,腋窝、肘窝、手心、腹股沟、帼窝处稍用力擦拭,并延长擦拭时间,以促进散热;禁忌擦拭胸前区、腹部、后颈部、足心部位;擦浴过程不宜超过20min.第十六章饮食与营养

一.选择题

1.缺乏下列哪种维生素可引起佝偻病:B A.维生素A B.维生素D C.维生素E D.维生素K E.维生素C 2.下列哪种维生素具有维持正常的夜视功能:A A.维生素A B.维生素B C.维生素E D.维生素B6 E.叶酸 3.维生素K的主要功能是 :D A.促进细胞发育成熟 B.参与糖代谢 C.改善微循环 D.促进凝血功能 E.抗氧化的作用 4.普通饮食的适用范围是:A A.无发热和无消化道疾病者 B.消化不良,术后恢复期阶段 C.发热,体弱,消化道疾病 D.病情严重,吞咽困难,口腔疾病 E.术后和急性消化道疾病者

5.下列哪项属于医院的基本饮食:E A.高热量饮食 B.高蛋白饮食 C.低蛋白饮食 D.低盐饮食 E.流质饮食 6.管喂饮食时,胃管插入深度为:C A.30—35cm B.35—40cm C.45—50cm D.50—55cm E.55—60cm 7.以下哪种病人需高纤维素饮食:D A.胃十二指肠溃疡恢复期的病人 B.患食管,胃底静脉曲张的病人 C.患腹泻,痢疾,慢性肠炎的病人 D.糖尿病的病人 E.胃,肠,肛门手术的病人

8.采用潜血试验饮食的病人在试验期3日内,应禁食下列哪些食物 :B A.奶类食品 B.猪肝绿色蔬菜 C.黄豆制品 D.白萝卜菜花 E.西红柿土豆

9.李先生,35岁,体温38度,口腔糜烂,自诉疼痛难忍。请根据李先生的病情,应给予哪种饮食: A A.软食 B.半流质饮食 C.流食 D.高热量饮食 E.高蛋白饮食 10.氮质血症病人应选用下列哪种饮食: B A.低盐饮食 B.低蛋白饮食 C.低脂肪饮食 D.高脂肪饮食 E.高热量饮食

11.选用低蛋白饮食的病人,每日饮食中蛋白质供应量: B A.不超过20g B.不超过30g C.不超过40g D.不超过50g E.不超过60g 12.大手术后的病人宜采用的饮食: A A.高热量低蛋白饮食 B.高蛋白高维生素饮食 C.高维生素低蛋白饮食 D.高脂肪高蛋白饮食 E.低脂肪高热量饮食

13.低钠饮食除无盐外还需控制摄入食物中自然存在的含钠量,每日摄入 钠量 :D A.<200mg B.<300mg C.<400mg D.<500mg E.<600mg 14.下列哪项属于试验饮食:E A.低胆固醇饮食 B.高蛋白饮食 C.低盐饮食 D.低纤维素少渣饮食 E.胆囊造影饮食

15.在鼻饲插管时.如病人出现呛咳,呼吸困难等情况,应采取下列哪项措施:E A.嘱病人深呼吸 B.嘱病人做吞咽动作 C.托起病人头部再插 D.停止操作取消鼻饲 E.拔出管子休息片刻再重新插管 16.低盐饮食每日食盐摄入量不超过:B A.1g B.2g C.3g D.4g E.5g 17.低脂肪饮食每日摄入脂肪总量应:C A.<30g B.<40g C.<50g D.<60g E.<70g 18.为昏迷病人插胃管时至15CM处要托起病人头部,目的是 :A A.加大病人咽喉部通道的弧度 B.减轻病人痛苦 C.避免损伤食道粘膜 D.避免出现恶心 E.使病人喉部肌肉放松

19.肾病综合症病人应选用下列哪种饮食:E A.低盐饮食 B.低蛋白饮食 C.低脂肪饮食 D.高糖饮食 E.高蛋白饮食

20.心功能不全伴水肿的病人应选用下列哪种饮食:A A.无盐饮食 B.低蛋白饮食 C.低脂肪饮食 D.含钙低的饮食 E.高蛋白饮食

二、多选题

1.下列哪种病人服药时需将药碾碎溶解后服用:AE A.鼻饲病人 B.发热病人 C.腹泻病人 D.呕吐病人 E.上消化道大出血病人 2.下列哪种病人不适于高蛋白饮食:BC A.烧伤 B.肝硬化低蛋白血症 C.氮质血症 D.肾病综合症 E.孕妇乳母 3.不符合要素饮食特点的是:AC A.由各种营养素天然合成 B.无需消化也能被吸收 C.有利于纠正正负氮平衡 D.适于胃肠道瘘急性胰腺炎 E.符合正常生理营养需要

4.护理长期鼻饲的病人时应注意:ABCE A.每日做口腔护理 B.认真记录出入液量

C.先将药碾碎,溶解后服用 D.胃管每日更换 E.所有鼻饲用物应每日消毒一次 5.要素饮食特点的是:BDE A.由各种营养素天然合成 B.无需消化也能被吸收 C.有利于纠正正负氮平衡 D.适于胃肠道瘘急性胰腺炎 E.符合正常生理营养需要

6.要素饮食适于下列哪些病人:ABCDE A.消化不良及急性胰腺炎 B.晚期癌症营养不良者 C.严重烧伤,低蛋白血症 D.大手术胃肠道瘘功能紊乱 E.胃肠道瘘,短肠综合症

7.下列哪项属于基本饮食: ABCDE A.高蛋白饮食 B.高热量饮食 C.软质饮食 D.流质饮食 E.低脂肪饮食 8.普通饮食应遵循的原则是: ABDE A.营养素平衡 B.少食多餐 C.易于咀嚼 D.易于消化无刺激性 E.少用含糖高及油煎食物

9.为昏迷病人插胃管时为提高成功率,正确的做法是,目的是: ABC A.插管前让病人去枕平卧位 B.协助病人头向后仰 C.当胃管插入15CM处要托起病人头部使下颌靠近胸骨柄 D.边插胃管边抽吸胃液,并将胃管插至所需长度 E.嘱病人做吞咽动作,插管时动作迅速 三.填空题

1.人体所需的六大营养素包括 蛋白质、脂肪、碳水化合物、矿物质

微量元素、维生素、水,其中产热营养素为 蛋白质、脂肪、碳水化合物。2.测量皮脂厚度最常用的部位是 三头肌。

3.医院膳食包括基本膳食、治疗饮食、实验饮食 ,其中基本膳食 又分为 普通饮食、软质饮食、半流质饮食、流质饮食。4.每次鼻饲量不超过 200 ml,间隔 2 h以上。四.概念题 1.要素饮食:又称元素饮食,是一种化学精制食物,含有全部人体所需的易于吸收的营养成分,由无渣小分子物质组成的水溶性营养合成剂,包括游离氨基酸、单糖,主要脂肪酸、维生素、无机盐类和微量元素。

2.鼻饲法:是将导管经鼻腔插入胃内,从管内灌注流质食物、营养液、水分和药物的方法。五.简答题

1.简述饮食护理的一般措施。㈠病人入院后的饮食护理:根据医嘱填写入院饮食通知单,送交营养室派出的订餐人员㈡病人进食前的护理:⑴做好病人的饮食健康教育⑵提供舒适的进食环境㈢病人进食前的护理:掌握当日当餐的特殊饮食要求。㈣病人进食后的护理:及进撤去餐具,清理食物残渣,整理床单,协助洗手,帮助做好口腔护理。餐后根据需要做好护理记录。做好交接班。2.简述确定胃管在胃内的三种方法?

(1)连接注射器于胃管末端进行抽吸,抽出胃液;(2)置听诊器于病人胃区,快速经胃管向胃内注10ml空气,听到气过水声;(3)将胃管末端置于盛水的治疗碗内,无气泡逸出。3.管喂饮食的目的有哪些? 为保证病人摄入足够的热能和蛋白质等多种营养素,满足其对营养的需求,以利早日康复。

第十七章 排泄

一.选择题

1.中段尿培养主要用来检查尿中有以下那种成分:B A.蛋白 B.细菌 C.糖 D.红细胞 E.酮体

2.尿潴留病人首次导尿时,放出尿量不应超过 :C A.500ml B.800ml C.1000ml D.1500ml E.2000ml 3.少尿是指每小时排尿量少于:A A.17ml B.18ml C.19ml D.20ml E.21ml 4.少尿是指24小时排尿量少于 :B A.600ml B.400ml C.200ml D.100ml E.50ml 5.多尿是指每昼夜尿量超过:E A.2000ml B.1800ml C.1600ml D.1500ml E.2500ml 6.无尿是指24小时尿量少于 :B A.80ml B.100ml C.70ml D.50ml E.17ml 7.关于尿失禁说法正确的是:B A.咳嗽大笑时出现不自觉排尿属于完全性尿失禁

B.当膀胱压力减轻时排尿即停止而膀胱仍呈涨满状态称为完全性尿失禁 C.出现持续滴尿使膀胱完全排空的现象属于相对性尿失禁 D.尿失禁的原因是括约肌的控制受干扰

E.当尿液不断积聚膀胱受到一定压力即排出少量尿液属于压力性尿失禁 8.正常尿比重为:C A.1.001-1.002 B.1.022-1.030 C.1.015-1.025 D.1.030-1.035 E.1.040-1.060 9.下列疾病病人排出的尿液为烂苹果味的是:D A.前列腺炎 B.尿道炎 C.膀胱炎 D.糖尿病酸中毒 E.急性肾炎 10.导尿消毒外阴常用的消毒液为:A A.70%酒精 B.0.1%高锰酸钾 C.0.01%新洁尔灭 D.0.5%过氧乙酸 E.2%戊二醛

11.男病人导尿时,提起阴茎与腹壁成60度角是使 :B A.耻骨下弯消失 B.耻骨前弯消失 C.膀胱颈肌肉松弛 D.耻骨前弯扩大 E.耻骨下弯扩大 12.长期留置导尿后,尿液浑浊沉淀或结晶应 :A A.多饮水,膀胱冲洗 B.经常更换卧位 C.膀胱内滴药 D.热敷下腹部 E.经常清洁尿道口 13.成年女性导尿尿管插入:B A.2-3cm B.4-6cm C.7-8cm D.7-9cm E.9-10cm 14.成年男性导尿尿管插入:E A.12-14cm B.14-16cm C.16-18cm D.18-20cm E.20-22cm 15.留置导尿的男病人,消毒方法正确的是 :B A.每日0.02%高锰酸钾洗尿道口和包皮1次

B.每日0.1%新洁尔灭棉球擦拭尿道口及周围的污垢1次 C.每日3%硼酸洗尿道口1次 D.每日生理盐水洗尿道口2次

E.每日尿道口周围涂10%新霉素膏1次

16.为女病人导尿消毒尿道口及小阴唇的顺序为:B A.自上而下,由内向外 B.自上而下,由外向内 C.自下而上,由内向外 D.自下而上,由外向内 E.尿道口外螺旋式消毒2次 17.正常尿液为:D A.中性 B.酸性 C.碱性 D.弱酸性 E.弱碱性

18.解除尿潴留,用温水冲洗会阴的目的是 :B A.减轻紧张心理,分散注意力 B.利用条件反射,促进排尿

C.使病人感觉舒适 D.缓解尿道痉挛 E.防止尿路感染 19.盆腔手术前导尿的目的是:C A.测量膀胱容量 B.鉴别尿闭 C.避免术中误伤膀胱 D.减轻病人痛苦 E.记录尿量,观察肾功 20.为肝昏迷病人灌肠时,不易选用肥皂水溶液,其原因是 :C A.防止发生腹胀 B.防止对肠黏膜的刺激 C.减少氨的产生及吸收 D.以免引起顽固性腹泻 E.防止发生酸中毒 21.排便失禁的病人的护理重点是: A A.保护臀部,防止发生压疮 B.给予病人高蛋白饮食 C.认真观察排便时的心理反映 D.鼓励病人多饮水 E.观察记录粪便性质,颜色,量

22.肛管排气时,肛管插入肛门的长度为:A A.7-10cm B.10-15cm C.15-20cm D.15-18cm E.10-20cm 23.慢性痢疾病人病变部位常在直肠、或乙状结肠,进行保留灌肠常采用:A A.左侧卧位 B.右侧卧位 C.头高足低位 D.头低足高位 E.侧 卧屈膝位

24.为阿米巴痢疾病人进行保留灌肠采取右侧卧位的目的是:C A.减轻药物毒副作用 B.有利于药物保留 C.可提高治疗效果 D.减少对病人的局部刺激 E.使病人舒适安全 25.大便成陶土色多见:C A.进食肉类过多 B.结肠溃疡 C.阻塞性黄疸 D.肝细胞性黄疸 E.消化道出血 26.测定尿蛋白定量时需加入的防腐剂:C A.浓盐酸 B.麝香草酚 C.甲苯 D.稀盐酸 E.甲醛

27.做爱迪计数的尿标本加入甲醛的目的是:A A.固定尿中有机成分 B.防止尿液改变颜色 C.保持尿中化学成分不变 D.防止尿中的激素被氧化 E.避免尿液被污染变质 28.检验尿中17-酮类固醇加入浓盐酸的目的是 :D A.固定尿中有机成分 B.防止尿液改变颜色 C.延缓尿中化学成分的分解 D.保持尿液在酸性环境中 E.防止细菌污染

29.测尿肌酐时加入的防腐剂是:C A.浓盐酸 B.乙酚 C.甲苯 D.稀盐酸 E.甲醛

30.护理留置导尿的病人,以下护理措施不当的是 :A A.集尿袋两天更换一次 B.每日定时更换集尿袋一次 C.每周更换尿管一次 D.记录每次倾倒的尿量 E.集尿袋位置应低于耻骨联合 31.以下不会影响病人排尿的是:C A.病人高热 B.长期卧床腹部及会阴肌肉无力

C.饮食中富含胡萝卜素 D.环境因素 E.病人以往排尿习惯 32.影响病人排尿因素错误的是:E A.气温升高尿量增多 B.饮酒和茶候尿量增多 C.情绪紧张引起尿急尿频 D.前列腺增生引起排尿困难 E.含钠盐多的食物引起尿量减少 33.肝昏迷病人灌肠时,不易选用 :B A.等渗盐水 B.肥皂水 C.等渗冰盐水 D.碳酸氢钠水 E.温开水 34.预防便秘以下护理措施不当的是:E A.生活有规律定时排便 B.多食富含粗纤维的食物 C.卧床病人定时给予便器 D.病情许可协助病人下床排便 E.定期采用简易通便法

35.不宜做大量不保留灌肠的病人是:E A.直肠结肠镜检 B.腹部X线摄片 C.腹部手术前 D.为孕妇保胎时 E.习惯性便秘 36.不宜做保留灌肠的病人是:B A.高热惊厥 B.肛裂 C.慢性痢疾 D.阿米巴痢疾 E.顽固性失眠 37.对严重腹泻的病人护理措施错误的是:A A.高热量、高维生素、多纤维素饮食 B.注意水电解质的补充 C.便后温水坐浴或肛门热敷 D.按医嘱选用止泻药 E.必要时留取粪便标本送检

38.采集各种标本原则叙述错误的是 :E A.根据检验目的选择容器 B.培养标本必须放在无菌容器中 C.立即送检必要时注明时间 D.停用干扰化验结果的药物 E.均应空腹进行

39.下列哪项不属于标本采集原则:D A.遵照医嘱 B.充分准备 C.严格查对 D.定时送检 E.正确采集 40.血尿颜色是:A A.洗肉水样 B.浓茶色 C.深黄色 D.白色 E.鲜黄色 41.血红蛋白尿颜色是:B A.洗肉水样 B.浓茶色 C.深黄色 D.白色 E.鲜黄色 42.胆红素尿颜色是 :C A.洗肉水样 B.浓茶色 C.深黄色 D.白色 E.鲜黄色 43.乳糜尿颜色是 :D A.洗肉水样 B.浓茶色 C.深黄色 D.白色 E.鲜黄色 44.服用大量胡萝卜素,颜色是 :C A.洗肉水样 B.浓茶色 C.深黄色 D.白色 E.鲜黄色 45.霍乱病人的粪便呈 :A A.米泔样便 B.鲜血便 C.柏油样便 D.陶土样便 E.果酱样便 46.肛裂出血病人的粪便呈 :B A.米泔样便 B.鲜血便 C.柏油样便 D.陶土样便 E.果酱样便 47.上消化道出血病人的粪便呈 :C A.米泔样便 B.鲜血便 C.柏油样便 D.陶土样便 E.果酱样便 48.阻塞性黄疸病人的粪便呈 :D A.米泔样便 B.鲜血便 C.柏油样便 D.陶土样便 E.果酱样便 49.阿米巴痢疾病人的粪便呈 :E A.米泔样便 B.鲜血便 C.柏油样便 D.陶土样便 E.果酱样便 二.多选题

1.影响正常排尿的因素有 :ABCDE A.恐惧 B.文化教育 C.个人习惯 D.饮食和饮水 E.长期卧床 2.对尿液的评估包括 :ABCDE A.尿量 B.外观 C.气味 D.酸碱反应 E.比重 3.留置导尿护理措施包括 :BCDE A.集尿袋每周更换一次

B.引流管长度以病人翻身但引流管末端不会浸入尿液为度 C.每周更换尿管一次 D.记录每次倾倒的尿量

E.集尿袋位置应低于耻骨联合 4.尿失禁的原因包括 :ACE A.膀胱神经传导受阻 B.尿路感染 C.腹肌收缩,腹压升高 D.膀胱阴道瘘 E.膀胱神经功能受损 5.留置导尿病人预防尿路感染的措施包括 :ABE A.保持尿道口清洁,每日用消毒棉球擦洗1-2次 B.引流管末端不能提高,防止尿液逆流 C.引流管集尿袋每周更换一次 D.尿管脱落后立即插入尿道

E.鼓励病人多饮水,经常更换卧位 6.尿失禁病人护理措施为 :ABCDE A.加强皮肤和心理护理

B.指导病人多饮水,促进排尿反射 C.长期失禁可留置导尿 D.轻轻按摩或热敷下腹部 E.经常观察病人排尿反应

7.休克病人留置导尿的目的为:BCDE A.排空膀胱,防止发生尿潴留 B.测量尿量,比重,了解肾脏情况 C.观察体内有毒物质排除情况 D.观察病情以指导治疗 E.便于随时检查尿生化变化 8.少尿症状多见于 :BCDE A.急性胰腺炎 B.慢性肾功能衰竭 C.心力衰竭 D.休克 E.慢性膀胱炎 9.灌肠过程中立即停止操作的指征:ABCDE A.脉速 B.面色苍白 C.剧烈腹痛 D.心慌气急 E.出冷汗 10.灌肠的禁忌症包括 :ADE A.妊娠 B.中暑 C.婴幼儿 D.急腹症 E.消化道出血 11.小量不保留灌肠适合于 :AB A.腹部盆腔术后肠胀气 B.保胎孕妇解除便秘 C.高热病人降温 D.为肠道手术做准备 E.减轻肠道毒物吸收 12.清洁灌肠适于:ABCDE A.直肠结肠摄片前准备 B.脏器造影前准备

C.为肠道手术做准备 D.解除便秘 E.高热病人降温 13.保留灌肠目的是 :AD A.供给药物治疗肠道疾病 B.高热病人降温 C.为婴幼儿解除便秘 D.给予镇定剂 E.为孕妇解除便秘减轻肠道毒物吸收 14.为病人进行保留灌肠时错误的是 :BC A.嘱病人先排便 B.取屈膝仰卧位 C.肛管插入直肠7-9cm D.注入药物应缓慢 E.嘱病人保留药液1h以上 15.尿常规宜采集晨尿的理由是 :ADE A.未受食物影响 B.晨尿浓度高 C.未受药物影响 D.尿液澄清不混浊 E.尿液未变质 16.为防止24小时尿版本变质 :ACD A.存放容器应清洁加盖 B.容器的容量为1000ml C.应置于阴凉处 D.根据检查项目加入合适的防腐剂 E.如混入粪便可将尿液过滤后留取 三.填空题

1.每升尿液含血量超过 1 ml,可出现肉眼血尿。

2.尿失禁分为 真性尿失禁、假性尿失禁、压力性尿失禁。3.膀胱刺激症表现为 尿频、尿急、尿痛。

4.大量不保留灌肠采用的溶液是 0.1%-0.2%的肥皂液 和 生理盐水。成人每次用 量 500-1000 ml,小儿 200-500 ml,伤寒病人 500ml。溶液温度为 39-41℃,降 温时 28-32 ℃,中暑用 4℃。肛管插入直肠 7-10cm,液面距离肛门 40-60cm, 伤寒病人的高度是 不高于30cm。灌肠液保留 5-10min后再排便,降温病人要保留30min,排便后 30 min后再测量体温。

5.小量不保留灌肠采用的溶液是123灌肠液、各种植物油和 甘油加等量开水,123灌肠液指的是 50%硫酸镁30 ml、甘油60 ml、温开水90 ml。溶液温度为 38 ℃,肛管插入直肠 7-10 cm,液面距离肛门 低于30cm。

6.保留灌肠时药液量不超过 200 ml,温度为 38 ℃。肛管插入直肠 15-20 cm,液 面高度距离肛门不超过 30cm,灌肠液保留 1小时 后再排便。

7.肛管排气时,肛管插入肛门的长度为 15-18 cm,放置时间为 不超过20 min。8.清洁灌肠第一次使用 生理盐水 ,以后用 生理盐水。

9.临床上为避免尿液久放变质,常用的防腐剂是甲醛、甲苯、浓盐酸。四.概念题

1.尿失禁:指排尿失去意识控制或不受意识控制,尿液不自主地流出。2.尿潴留:指尿液大量存留在膀胱内而不能自主地排出。

3.便秘:是指正常的排便形态改变,排便次数减少,排出过干过硬的粪便,且排便不畅、困难。

4.腹泻:指正常排便形态改变,频繁排出松散稀薄的粪便甚至水样便。5.排便失禁:是肛门括约肌不受意识的控制而不自主地排便。五.简答题 1.留置导尿的患者如何预防逆行性感染?

(1)保持尿道口清洁。(2)每日定时更换集尿袋,及时排空集尿袋,并记录尿量。(3)每周更换导尿管1次,硅胶导尿管可酌情延长更换周期。

2.对于膀胱高度膨胀且极度衰弱的患者,首次导尿放尿量不得超过多少?为什么?

对膀胱高度膨胀且又极度虚弱的病人,第一次放尿不得超过1000ml。因为大量放尿可使腹腔内压急剧下降,血液大量滞留在腹腔血管内,导致血压下降而虚脱;又因膀胱内压突然降低,导致膀胱粘膜急剧充血,发生血尿。3.导尿的目的有哪些?(1)为尿潴留病人引流出尿液,以减轻痛苦。(2)协助临床诊断。(3)为膀胱肿瘤病人进行膀化疗。4.如何护理尿失禁的病人? ⑴心理护理⑵皮肤护理⑶外部引流⑷重建正常的排尿功能:持续的膀胱训练,摄入适当的液体,肌肉力量锻炼⑸导尿术 5.如何护理排便失禁的病人? ⑴心理护理⑵保护皮肤⑶帮助病人重建控制排便的能力⑷每天摄入足量的液体⑸保持床单位,及时更换。

6.腹泻病人的护理要点有哪些?(1)去除原因,如为肠道感染遵医嘱给予抗生素治疗。(2)卧床休息,减少肠蠕动,注意腹部保暖。对不能自理的病人应及时给予便盆,消除焦虚不安的情绪,使之达到身心充分休息的目的。(3)膳食调理。(4)注意补充水电解质,防治水和电解质的紊乱。(5)维持皮肤完整性。(6)密切观察病情,记录排便的性质、次数等,必要时留取标本送检。病情危重者,注意生命体征变化。(7)心理支持(8)健康教育 7.大量不保留灌肠的目的是什么?注意事项是什么? 〔目的〕(1)解除便秘、肠胀气。(2)清洁肠道。为肠道手术、检查或分娩作准备。(3)稀释并清除肠道内的有害物质,减轻中毒。(注意事项)正确选用灌肠溶液,掌握溶液的温度、浓度和量。肝昏迷病人禁用肥皂液灌肠;充血性心力衰竭和水钠潴留病人禁用生理盐水灌肠;急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病等病人禁忌灌肠。8.清洁灌肠的目的是什么?(1)解除便秘、肠胀气。(2)清洁肠道。为肠道手术、检查或分娩作准备。(3)稀释并清除肠道内的有害物质,减轻中毒。9.简述标本采集的原则。

(1)遵照医嘱(2)充分准备(3)严格查对(4)正确采集(5)及时送检 六.论述题和病例题

1.如何护理留置导尿的病人? ㈠防止泌尿系统逆行感染的措施:(1)保持尿道口清洁。(2)每日定时更换集尿袋,及时排空集尿袋,并记录尿量。(3)每周更换导尿管1次,硅胶导尿管可酌情延长更换周期。㈡鼓励病人多饮水。㈢训练膀胱反射功能,间歇夹管。㈣注意倾听感受,每周尿常规检查一次。

2.患者赵某,怀疑为结肠癌,应采集何种粪便标本,如何采集? 用无菌棉签取中央部分或粘液脓血部分约5g,置于检便盒内。

第十八章 药物疗法与过敏试验法

一.选择题

1.护士在为病人张某静脉注射25%葡萄糖溶液中,病人自述疼痛,推注时稍有阻力, 推注部位局部水肿,抽无回血,此情况应考虑是 :A A.针头滑出血管外 B.针头部分阻塞 C.针头斜面紧贴血管壁 D.静脉痉挛 E.针尖斜面一部分穿透下面血管壁

2.抢救青霉素过敏性休克病人时,首选的药物为:C A.盐酸异丙嗪 B.苯肾上腺素 C.盐酸肾上腺素 D.异丙肾上腺素 E.去甲肾上腺素

3.对接受青霉素治疗的病人,如果停药几天以上,必须重新做过敏实验:C A.1天 B.2天

C.3天 D.4天 E.5天 4.青霉素过敏性休克在抢救时首先采取的措施是:C A.立即通知医生抢救 B.静脉注射0.1%盐酸肾上腺素1ml C.立即停药,平卧,皮下注射0.1%盐酸肾上腺素

D.立即吸氧,胸外心脏按压 E.氢化考的松静脉输液 5.发挥药效最快的给药途径是:D A.口服 B.皮下注射 C.吸入 D.静脉注射 E.外敷

6.护士执行给药原则中,下列哪项是最重要的:A A.遵医嘱给药 B.给药途径要准确 C.给药时间要准确 D.注意用药的不良反应 E.给药中要经常观察疗效 7.服磺胺药需多饮水的目的是:C A.避免损害造血系统 B.减轻服药引起的恶心 C.避免尿中结晶析出 D.避免影响血液酸硷度 E.增加药物疗效

8.服用洋地黄类药物时,护士应重点观察:C A.胃肠道反应 B.是否成瘾 C.心率、心律 D.体 温 E.有无皮疹 9.生物制品类药物保存方法为:C A.密盖瓶保存 B.放入有色瓶 C.放入冰箱 D.放在阴凉处 E.远离明火

10.超声雾化吸入器水温超过多少需要调换:C A.30℃ B.40℃ C.50℃ D.60℃ E.70 ℃

11.为防止感染,注射时下列最重要的是:E A.不在硬结处进针 B.注射器完整无裂痕 C.针头无锈无钩锐利 D.注射前洗手带口罩 E.皮肤消毒直径为5cm 12.2 岁以下的婴儿肌内注射时,最好选用 :D A.臀大肌 B.上臂三角肌 C.臀中肌 臀小肌 D.股外侧肌 E.前臂外侧肌 13.臀大肌注射时的体位为:B A.下腿伸直上腿弯曲 B.下腿弯曲上腿伸直 C.两腿伸直 D.两腿弯曲 E.双膝向腹部弯曲 14.股静脉穿刺部位为:A A.股动脉内侧0.5cm B.股动脉外侧0.5cm C.股神经内侧0.5cm D.股神经外侧0.5cm E.股动脉和股神经之间 15.皮下注射时针头与皮肤成:C A.5-10° B.20-30° C.30-40° D.45-50° E.90° 16.链霉素过敏病人首选的药物为:D A.乳酸钙 B.溴化钙 C.碳酸钙 D.葡萄糖酸钙 E.草酸钙 17.破伤风抗毒素试验液的剂量是:A A.15u B.20u C.50u D.70u E.100u 18.链霉素前需做过敏实验,其剂量为 :D A.0.25u B.2.5u C.25u D.250u E.2500u 19.过敏性休克病人出现中枢神经系统症状原因是:C A.肺水肿 B.循环血量减少 C.脑组织缺氧 D肾功能衰竭 E.毛细血管扩张通透性增加 20.测定二氧化碳结合力需备:D A.普通抗凝管 B.清洁干燥试管 C.枸橼酸钠试管 D.石蜡油抗凝管 E.无菌试管 21.采取生化检验的血标本宜在:C A.临睡前 B.午后 C.清晨空腹 D.傍晚 E.饭前 22.需采用抗凝管采血的检验项目是:B A.肝功 B.血糖 C.T3,T4 D.APTT E.乙肝两对半 23.血培养标本一般的取血量为:C A.2ml B.4ml C.5ml D.8ml E.10ml 24.做真菌培养时取分泌物的位置是:C A.双侧腭弓 B.溃疡面 C.咽部 D.扁桃体 E.舌面 25.不符合无痛注射原则的是:B A.分散病人注意力 B.进针后注射前禁忌抽动活塞 C.体位舒适放松肌肉 D.注射时两快一慢 E.注射刺激性强的药物进针要深 26.皮内注射错误的是叙述错误的是 :E A.不用碘酒消毒 B.部位可在前臂掌侧、三角肌下缘 C.拔针不按压 D.进针角度为5度 E.仅适于药物过敏试验

27.采集血培养标本哪项说法是错误的 :A A.必须放入消毒容器中 B.检查容器有无裂缝 C.检查瓶塞是否保持干燥 D.检查培养基是否足够 E.采集时严格执行无菌操作 28.采集血标本哪项说法是错误的 :E A.血清标本应避免震荡防止溶血 B.全血标本采集后注入抗凝管轻摇匀 C.血气分析需加盖抗凝管 D.严禁从输血针头处采血 E.做二氧化碳结合力测定用普通抗凝管测定结果偏高 二.多选题

1.药疗时需核对的项目是:BCDE A.用药史 B.浓度剂量 C.时间用法 D.药名 E.姓名床号 2.常用静脉注射的部位是:ABC A.四肢浅静脉 B.股静脉 C.小儿头皮静脉 D.成人头皮静脉 E.锁骨下静脉、颈外静脉 3.长期静脉注射者为保护血管应:ABCDE A.先下后上选择静脉 B.由远到近选择血管

C.制定使用静脉计划 D.刺激性强的药先注入注射用水再注药 E.随时听取病人主诉观察反应 4.碘试敏的方法有:ABD A.口服 B.皮内注射 C.肌肉注射 D.静脉注射 E.皮下注射 5.过敏性休克短期内出现的症状有:ABC A.呼吸道阻塞症状 B.循环衰竭症状 C.中枢神经系统症状 D.皮肤过敏症状 E.消化系统症状 6.需采集全血标本的是:BE A.肾功 B.血常规 C.血脂 D.血沉 E.血肌酐 7.采集肝功血标本时,正确的是 :BD A.取全血标本 B.诸如肝素钠抗凝试管 C.用干燥的试管和注射器 D.避免震荡立即送检 E.取下针头,将泡沫和血液一并注入试管 三.填空题

1.三查七对,三查指 操作前、操作中、操作后,七对指 床号、姓名、药 名、浓度、剂量、用法、用药时间。

2.臀大肌注射联线法是取髂前上棘和 尾骨 联线的外1/3处为注射部位

3.臀大肌注射十字法是 从臀裂 顶点向左或右做一条水平线,从 髂嵴最高点做 一条垂直线,将臀部分为四个象限,外上象限 避开内角为注射部位。2.静脉血标本包括 全血 标本、血清 标本、血培养 标本。四.概念题

1.口服给药法:是最常采用的给药方法,方便、经济和相对安全。然而,口服给药吸收率较低,药物生效时间较长,故应用时亦会受到一定的限制。2.吸入给药法:用雾化装置将药液分散成细小的雾滴,使其悬浮在气体中经鼻或口吸入的方法。

3.皮内注射法:是将少量药液注入表皮和真皮之间的方法。4.皮下注射:是将少量药液注入皮下组织的方法。5.肌内注射:是将少量药液注入肌肉组织内的方法。6.静脉注射:为自静脉注入药液的方法。五.简答题

第四篇:资料员管理实务习题集有答案2

第一篇 建筑工程资料管理

第一节 建筑工程资料管理概述

一、单选

1、下列不属于工程资料的是(可行性研究报告)。

2、工程资料应随工程进度同步收集、整理并按规定移交是属于工程资料管理职责中的(通 用职责)。

3、《设计变更通知单》由(设计单位)发出,转签后建设单位、监理单位、施工单位、城建档案馆各保存一份。

4、施工图设计及说明是由(设计单位)负责编制形成并提供。

5、由设计单位负责编制的,也可能是由建设单位自行编制或委托工程造价咨询单位负责 编制的文件,由编制单位负责提供的是(工程设计概算)。

6、坑边堆置土方和材料包括沿挖土方边缘移动运输工具和机械不应离槽边过近,堆置土 方距坑槽上部边缘不少于 1.2m,弃土堆置高度不超过(1.5)m。

7、工程档案保存期限等于该工程使用寿命的属于(长期)保存档案资料。

8、确定建设项目总概算是(可行性研究报告)的工作内容之一。

9、建设工程资料按专业性质分类,(属于工程勘察设计的)不在此类范围之内。

10、工程开工文件不包括(项目建议书)。

11、(工作联系单)被用于工程有关各方之间传递意见、决定、通则、要求等信息。

12、审批重大建设项目可行性研究报告的单位应该是(国家发改委报国务院)。

13、在工程项目建设程序的内容中,正式成立项目法人需要在(项目建议书)经过审查批准后。

14、不属于工程项目参建单位的是(项目的融资金融机构)。

15、工程档案长期保存是指该档案的保存期限是(等于该工程使用寿命)。

16、建设工程文件和档案资料是多个专业和单位的文件档案资料的集成,具有很强的(综合性)特征。

17、勘察单位应在(地基基础)分部工程施工质量验收记录表上签字。

18、工程设计有变化时,设计单位应签发(设计变更单)。

19、建设工程资料是(对工程质量与安全事故处理)的重要技术依据。

20、工程档案保存期限在 20 年以下的属于(短期)保存档案。

21、(可行性研究报告)一经审查通过,拟建的建设项目便正式获准立项。

22、在工程建设过程中必须实行(合同管理制度)。

23、对于国家重点建设项目的公司章程,须报(国家发改委)备案。

二、多选

1、工程资料是指在工程建设过程中形成的各种形式的信息记录,包括(基建文件、监理资料、施工资料、竣工图、施工许可证)。

2、基建文件是建设单位在工程建设过程中形成的文件,分为(工程准备文件、竣工验收文件)。

3、工程资料管理的通用职责包括(工程资料的形成应符合国家相关法律、法规、施工质量验收标准和规范、工程合同与设计文件等规定);(工程各参建单位应将工程资料的形成和 积累纳入工程建设管理的各个环节和有关人员的职责范围);(工程资料应随工程进度同步收集、整理并按规定移交);(工程资料应实行分级管理、由建设、监理、施工单位主管(技术)负责人组织本单位工程资料的全过程管理工作);建设过程中工程资料的收集、整理工作和审核工作应有专人负责,并按规定取得相应的岗位资格)。

4、勘察、设计单位职责包括(对需勘察、设计单位签认的工程资料应签署意见)(工程竣工验收,应出具工程质量检查报告)。

5、工程洽商记录应由(建设单位、监理单位、施工单位、城建档案馆)各保存一份。

6、下列属于城建档案馆职责的是(应负责接收、收集、保管和利用城建档案的日常管理工作)(应负责对城建档案的编制、整理、归档工作进行监督、检查、指导)(在工程竣工验收前,应对列入城建档案馆接收范围的工程档案进行预验收,并出具《建设工程竣工档案 预验收意见》);(对国家和各省市重点、大型 T 程项目的工程档案编制、整理、归档工作应 指派专业人员进行指导)。

7、下列属于勘察设计文件勘察、设计文件的是(工程地质水文勘察报告、设计方案报批 图、审定设计方案报批图的审查意见)。

8、工程项目建设成败与否的决定因素包括合理选定(勘察单位、设计单位、施工单位、材料设备供应单位、分包单位)。

9、建设工程资料按来源不同分为(监理单位、政府部门、咨询单位)。

10、工程建设资料的密级分为(秘密、机密、绝密)三种。

11、工程准备阶段的文件包括(立项文件、征地文件、招标文件、投标文件)。

12、必须向有关部门办理申请批准手续的情形是(需要进行爆破作业的);(需要停水停电的);(可能损坏道路、管线、电力、邮电通讯等公共设施的)(需要临时占用规划批准以外场地的)(需要中断道路交通的)。

13、下列说法中正确的是(施工单位应当建立健全教育培训制度,加强对职工的教育培训);(建设单位应建设工程需要向有关部门或单位查询合理资料时,有关部门或单位应当及时提供)(未经教育培训或考核不合格的人员,不得上岗就业)。

14、质量评价分为(差、一般、好)三类。

三、判断

1、负责基建文件的管理工作,并设专人对基建文件进行收集、整理和归档是勘察、设计 单位职责。(错误)

2、图纸会审应由建设单位组织设计、监理和施工单位技术负责人及有关人员参加。施工 单位对各专业问题进行交底,设计单位负责将设计交底内容按专业、汇总、整理,形成图纸 会审记录。(错误)

3、设计单位应及时下达设计变更通知单、内容翔实,必要时应附图,并逐条注明应修改 图纸的图号:设计变更通知单应由设计专业负责人以及建设(监理)和施工单位的相关负责 人签认。(正确)

4、工程洽商记录应分专业办理,内容翔实,必要时应附图,并逐条注明应修改图纸的图 号;工程洽商记录只由设计专业负责人以及建设、监理相关负责人签认。(错误)

5、招标文件由建设单位自行编制或委托具有相应资质的招标代理机构编制,投标文件分 别由勘察、设计、监理、施工单位编制,中标通知书由建设单位或招标代理机构编制而成,监管部门备案。由编制单位负责提供。(正确)

6、工程资料应真实反映工程实际的状况,具有永久和长期保存价值的材料必须完整、准 确和系统。(正确)

7、工程资料应使用原件,因各种原因不能使用原件的,应在复印件上加盖原件存放单位 公章、注明原件存放处,可以没有经办人的签字。(错误)

8、负责对城建档案的编制、整理、归档工作进行监督、检查、指导,对国家和各省市重 点,大型工程项目的工程档案编制、整理、归档工作应指派专业人员进行指导。(正确)

第二节 建筑工程资料的分类与编号

一、单选

1、施工资料编号应填入(右上角)的编号栏。

2、资料编号应(7)位编号,由分部工程代号、资料类别编号和顺序号组成。

3、建设工程资料是(对工程质量与安全事故处理)的重要技术依据。

二、多选

1、建设单位、监理单位及施工单位的资料分别划分为(4、8、9)小类。

三、判断

1、编写页号应以独立卷为单位。再按卷内资料材料排列顺序确定前,均应以有书写内容的 页面编写页号。(错误)

2、每卷从阿拉伯数字 1 开始,用打号机或钢笔依次逐张连续标注页号,采用黑色、蓝色油 墨或墨水。案卷封面、卷内目录和卷内备案表不编写页号。(正确)

四、计算题或案例分析题

案例 1:

某医院投资 1 亿元兴建一幢综合楼,其中土建采用公开招标选定施工单位。该院委托某建筑 事务所编制标底。2006 年 10 月 6 日招标公告发出后,共有 A,B,C,D,E,F6 家省内单位参加招 标。2006 年 10 月 30 日为投标文件的截止时间,2006 年 11 月 3 日举行开标会。但 E 单位 2006 年 11 月 1 日才提交招标保证金,编制标底高达 6200 多万元,A,B,C,D 的招 标报价均在 5200 万元以下,与标底相差 1000 万余元。因标底高出实际估算进 1000 万元,4 家单位投诉,D 单位撤回投标文件。该院请求省建委复核。2007 年 1 月 28 日,复核报告验 证了这一观点。由于中标书开标三个月未能发出,该院更改了标底金额和工程结算方式,确定某省某公司为 中标单位。

问题:

1、开标应当由招标人或者招标代理人主持,省建委作为行政管理机关只能监督招标投标活 动,不能作为开标会的主持人。(正确)

2、E 单位的投标文件不应当被认为是无效投标而拒绝。(错误)

3、对 D 单位撤回投标文件的要求,应当没收其投标保证金。(正确)

4、问题久拖不决后,某医院可以要求重新进行招标。(正确)

5、如果重新进行招标,给投标人造成的损失能要求某医院赔偿。(错误)

第三节 建设单位文件资料(A 类)的管理

一、单选 负责基建文件的管理工作,并设专人对基建文件进行收集、整理和归档是属于(建设单位职责)。施工单位工程完工,自检合格并报请监理单位预验收通过后,向建设单位提交工程竣工报 告并填报(单位、子单位工程质量竣工验收记录)。综合验收结论应由参加验收各方共同商定,并由(建设单位)填写。在建设单位文件资料的形成过程中办理开工手续形成的是(建设工程施工许可证)。工程 报竣验收形成的是(工程竣工报告:施工单位)。项目建议书是由(建设单位)自行编制或委托其他有相应资质的咨询或设计单位编制并申 报的文件。立项会议纪要是由(建设单位或其上级主管部门)就该项目召开立项研究会议所形成的纪 要文件,由组织会议的单位负责提供。建设用地批准书是由(建设单位)到国土资源部门办理,由国土资源部门负责提供。对工程档案的编制责任、套数、费用、质量和移交期限等内容提出要求的是(建设单位)的职责。

9《建设工程文件归档整理规范》规定,工程项目各参建单位应将本单位形成的工程文件立 卷后向(建设单位)移交。建设单位文件资料可以被划分为(8)小类,建设工程资料是(对工程质量与安全事故处 理)的重要技术依据。成片开发的小区是指建筑面积在(5 万)㎡以上的住宅工程项目。由(建设单位)填写《室内环境污染物检测委托单》,委托检测机构进行检测。13 建设单位应在领取施工许可证之日起(3)个月内开工。

14(建设单位)的项目管理是项目管理的核心。属于建设单位对工程资料管理职责的是(对需本单位签字的工程资料应及时签署意见)。

二、多选

1、建设单位职责包括(应负责基建文件的管理工作)(在工程招标及与参建各方签合同或协议时,应对工程资料和工程档案的编制责任、套数、费用、质量和移交期限等提出明确要求)(必须向参与工程建设的勘察、设计、施工、监理等单位提供与建设工程有关的资料)(设专人对基建文件进行收集、整理和归档)。

2、建设单位文件资料的管理中的立项文件包括(发改部门批准的立项文件)(项目建议书)(立项会议纪要)。

3、需要长期保存单位工程施工组织设计的单位是(建设单位、施工单位)。

4、建设单位应按照国家验收规范的规定和城建档案管理的有关要求,对(监理、施工、设 计、勘察)等单位汇总的工程资料进行验收,使其完整、准确、真实。

5、项目法人对(建设实施、经营管理、债务偿还、资金筹措、组织协调)活动实行全过程负责。

6、建设工程承包单位向建设单位提交的质量保修书中应当明确建设工程的(保修范围、保修期限、保修责任)。

三、判断

1、《建设工程质量事故报告书》由调查人填写,各有关单位保存。(正确)

2、立项会议纪要是由建设单位或其上级主管部门就该项目召开立项研究会议所形成的纪要 文件,由组织会议的单位负责提供。(正确)

3、可行性研究报告及附件是由建设单位自行编制或委托具有相应资质的工程咨询、设计单 位编制可研报告,由编制单位提供。(正确)

4、可行性报告的批复文件是由建设单位对该项目的可行性研究报告,做出的批复文件。(错 误)

5、年底计划审批文件或计划备案材料是由建设单位组织自行编制或由其有关主管部门 批准的计划文件。(正确)

6、工程设计概算由设计单位负责编制的,也可能是由建设单位自行编制或委托工程造价咨 询单位负责编制的文件,由编制单位负责提供。(错误)

7、城建档案管理部门应当在接到建设单位的验收通知后的 10 个法定工作日内,到双方确定 的验收地点进行验收。(错误)

8、当监理工程师或总监理工程师发现施工过程中存在一定问题时,可以由监理工程师签发 《监理通知》(错误)。

第四节 监理单位文件资料(B 类)的管理

一、单选

1、监理单位在工程设计、施工等监理活动过程中形成的文件是(监理文件)。

2、属于监理单位对工程资料的管理职责是(对施工单位报送的施工资料应负责进行审查、签字。

3、建筑工程资料大类标号为“B”的表示(监理)单位的文件资料。

4、基建文件中(建设用地规划许可证、许可证附件及附图)可以由监理单位归档保存。

5、勘察、测绘、设计文件中(施工图设计及说明可以由监理单位归档保存。

6、单位工程质量验收结论由(监理单位)填写。

7、分部工程质量验收及资料形成过程中监理单位组织施工单位进行分部工程质量验收形成(子分部工程施工质量验收记录)。

8、(监理规划)应再签订监理合同、收到施工合同、施工组织设计、设计文件图纸后一个月 内,由总监理工程师主持专业监理工程师参加编制完成,并必须经过监理单位和建设单位审 批核准。

9、对于技术比较复杂、专业性有较强的工程建设项目,还应由专业监理工程师负责编制(监 理实施细则),并经总经理工程师审核批准。

10、(监理会议纪要)应由项目监理部根据会议记录整理,经过总监理工程师审阅,并经过 与会各方代表会签。再发至有关参建各方,并应做好签收手续。

11、(监理工作日志)以项目监理工作为记载对象,自该项目监理工作开始起至该项目监理 工作结束止,应由专人负责逐日如实记载。

12、工程在暂停原因消失具备复工条件时,施工单位应及时填写(工程开/复工报审表)报 项目经理部审批。总经理工程师审批后报建设单位。

13、总监理工程师签发的监理通知,属于(监理管理)类文件。

14、《隐蔽工程检查验收记录》需报(监理)单位审核签字。

15、成片开发建设的小区是指建筑面积在(5)万㎡以上的住宅工程项目。

16、(监理人员)在实施旁站监理时填写《旁站监理记录》。

17、《监理规划》按规定由总监理工程师(主持)编制完成。

18、合同、图纸、文件一个月内,由总监理工程师主持专业监理工程师参加编制完成,并必 须经过监理单位和建设单位审批核准的是(监理规划)。

二、多选

1、(施工合同、监理招投标文件)资料应归入监理单位。

2、监理进度控制资料包括(工程开工报审表、施工进度计划报审表、工程暂停令;工程延 期报审表、工程复工报审表)

3、监理造价控制资料包括(工程进度款报审表、工程变更费用报审、费用索赔报审、临时 签证报审、工程结算款报审表)。

4、监理单位不可能与之产生监理与被监理关系的建设参与单位是(设计单位、政府部门)。

5、施工阶段的监理资料可能包括的内容有(监理实施细则、工程变更资料、监理日记、索 赔文件资料、监理规划)

6、下列属于监理造价控制资料的是(工程进度结算款报审表、工程变更费用报审表、费用 索赔报审表、临时签证报审表)。

7、监理会议纪要由项目监理部记录整理,内容主要包括(例会的时间与地点、会议内容、会议决议、例会的人员)。

8、属于监理单位对工程资料的管理职责为(应设置熟悉业务的专业技术人员来负责监理资 料的收集、整理和归档等方面的管理工作; 负责对施工单位报送的施工资料进行审查、签字; 对列入城建档案馆接收范围的监理资料,应在工程竣工验收后,及时移交给城建档案馆)。

9、监理单位不可能会与之产生监理与被监理关系的工程建设参建单位是(设计单位、政府部门)。

三、判断

1、监理资料是指监理单位在工程设计、施工等监理过程中形成的资料。(错误)。

2、负责监理资料的管理工作,并设专人对监理资料进行收集、整理和归档是监理单位职责。(正确)

3、《单位(子单位)工程质量控制资料核查记录》是由监理单位按照所列质量控制资料的种 类、名称进行检查,并填写份数,然后提交给监理单位验收。(错误)。

4、《单位(子单位)工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录》中,监理单位经核 查和抽查合格,由总监理工程师在表中“结论”拦填写综合性验收结论,并由施工单位项目经 理签字确认。(正确)

5、《监理规划》应在签订监理合同,收到施工合同,施工组织设计,设计图纸文件后一个月 内,由总监理工程师主持专业监理工程师参加编制完成,并必须经过监理单位和建设单位审 批核准。(正确)

6、《监理会议纪要》由项目监理部根据会议记录整理,经过总监理工程师审阅,并经过与会 各方代表会签。再发至有关参建各方,并应做好签收手续。(正确)

7、《监理工作总结》的内容包括工程概况,监理组织机构,监理人员和投入的监理设施,监 理合同履行情况,监理工作成效,施工过程中出现的问题及处理情况和建议,必要时还可以 附上工程照片或录像等。(正确)

8、工程竣工验收完成后,只由项目总监理工程师共同签署《竣工移交证书》,并加盖监理单 位、建设单位公章。(错误)

9、当监理工程师对工程巡视检查或对质量有怀疑进行抽检时,《工程物资进场报验表》 填写。(错误)

第五节 施工单位文件资料(C 类)的管理

一、单选

1、建筑工程实行总承包的,应在与(分包单位)签订施工合同中明确施工资料的移交套数、移交时间、质量要求及验收标准等。

2、工程竣工验收前,将工程的施工资料整理、汇总完成是属于工程资料管理职责中的(施 工单位职责)。

3、下列工程招标投标及承包合同文件中(施工招标投标文件)可以由施工单位归档保存。

4、下列工程开工文件中(建设工程施工许可证)可以由施工单位归档保存。

5、下列监理管理资料中(监理会议纪要)可以由施工单位归档保存。

6、子分部工程质量验收及资料形成过程中共施工单位组织自检不形成(子分部工程施工质 量验收记录)。

7、单位工程质量竣工验收记录应由(施工单位)填写。

8、单位工程有见证取样和送检次数不得少于试验总数的(30%),试验总次数在 10 次

以下 的不得少于 2 次。

9、《施工日志》是由(施工单位)填写并保存的。(施工日志)不属于施工管理资料。

10、单位(子单位)工程完工后,(施工单位)应自行组织有关人员进行检查评定,合格后 填写《单位工程竣工验收报验表》。

11、(施工单位)应根据建设工程施工合同的约定,及时编制施工总进度计划,年进度计划,月进度计划,并及时填写《施工进度计划报审表》报项目监理部审批。

12、施工单位根据工程变更单完成的工程量,填写(工程变更费用报审表),报项目监理部 审查。

13、《工程洽商记录》属于施工单位(通用部分)的(施工技术)资料。

14、水泥的强度应以标养(28)天试件试验结果为准。

15、工程资料按(建设单位资料),监理单位资料,施工单位资料和竣工图分别进行组卷。

16、室外灯具距地面低于 3m,室内灯具距地面低于 2.4m 时,应采用(24V)。

17、当基坑施工深度达到(2)m 时,对坑边作业已构成危险,按照高处作业和临边作业的 规定,应搭设临边防护设施。

18、砂、石的送检要求是同一产地、同一规格、同一进场时间的:每≤400m3 送一批。

19、当建筑施工高度超过(30)m 时,为解决单纯依靠消防器材灭火效果不足问题,要求配 备有足够的消防水源和自救的用水量,立管直径在 50 ㎜以上,有足够扬程的高压水泵保证 水压和每曾设有消防水源接口。

20、坑边堆置土方和材料包括沿挖土方边缘移动运输工具和机械不应离槽边过近,堆置土方 距坑槽上部边缘不少于 1.2m,弃土堆置高度不超过(1.5)m。

21、在潮湿和易触及带电体场所电源电压不得大于(24V)。

22、搭设高度在 25m 以下时,可素土夯实找平,上面铺(5)cm 厚木板,长度为 2 m 时垂 直于墙体放置;长度大于 3 m 时平行于墙体放置。

23、当对水泥质量有怀疑或存放期超过(3)个月必须复检。

24、一般基坑深度小于(3)m 时,可采用一次性放坡。

25、不同类的气瓶,瓶与瓶之间不小于(5)m,气瓶与明火距离不小于 10 m。

26、备案机关收齐,验证备案文件和《工程质量监督报告》在(15)个工作日内在《竣工验 收备案表》上签署备案意见。

27、办理建设工程施工许可证从收案受理之日起须(15)个工作日。

28、市区主要路段的工地周围设置的围挡高度不低于(2.5)m。

29、施工资料的报验、报审具有(时限性)要求。

30、下列建筑电气工程施工物资中,没有“CCC”认证标志的是(电缆桥架)设备。

31、(施工图设计)是工程建设项目计划的具体化阶段,是组织施工的重要依据。

32、施工单位在工程的施工过程中所形成的文件是(施工文件)。

33、对进入施工现场的材料、构配件、设备等按相关标准规定要求进行检验,对产品达到合 格与否做出确认称为(进场验收)。

34、不属于施工管理资料的是(施工组织设计)。不属于施工单位提供的施工资料是(墙体 传热系数检测报告)。

35、建筑给排水及采暖工程资料中属于施工检测记录类资料的是(灌水、满水检测记录)。

36、在施工单位资料组卷的排列顺序中国建筑与结构工程施工资料为第一分册,下列四项的 排列顺序为(施工管理资料、施工技术资料、施工物资资料、施工测量记录)。

37、施工单位必须按照(工程设计图纸和施工技术标准)施工,不得擅自修改工程设计,不 得偷工减料。

38、有关施工图会审,工程开工前由(施工单位)进行记录整理汇总,然后填写《图纸会审 记录》,经各方签字后实施。

39、需要进场试验的建筑材料,应由相关人员取样或见证取样并填写(试样委托单)。

40、工程交付前,由(建设单位)填写《室内环境污染物检测委托单》委托检测机构进行室 内环境污染物的检测。

41、民用住宅昭明系统通电连接试运行时间为(8)小时。

42、(竣工验收)阶段是由投资成果转入生产或使用的重要标志和里程碑。

43、施工单位对主控项目的检验应按操作依据的(企业标准)进行自检。

44、施工袜子资料中的水泥复试主要项目不包括(抗拉强度)。

45、建筑工程中的对安全、卫生、环境保护盒公众利益起决定性作用的检验项目称(主控项 目)。

46、建设单位应在建设工程(竣工验收)后,及时向建设行政主管部门或其他部门移交建设 项目档案。

47、施工单位在施工过程中所形成的文件是(施工文件)。

48、对不合格的工程部位采取的重新制作、重新施工等措施称为(返工)。

49、由施工单位有关人员现场取样,并送至具备相应资质的检测单位所进行的检测称为(见证取样)。

50、属于建设、施工、监理单位都只需短期保存的资料是(施工图预算)。

51、(工程洽商记录)不属于施工物资资料。施工物资资料中由供应单位提供的是(砂石性 能检验报告)。

52、水泥进场时应有出厂质量证明文件,出厂后(7)天内提供 28 天强度以外的各项指标,(32)天内补报 28 天强度报告。

二、多选

1、施工单位的职责包括(应负责施工资料的管理工作,实行技术负责人负责制,逐级建立 健全施工资料管理岗位责任制);(应负责汇总各分包单位编制的施工资料);(应在工程竣工验收前,将工程的施工资料整理、汇总完成)。

2、工程物资进场报验表的附件包括(出厂质量证明文件、进场检验合格记录、进场试验报 告、试样委托单)。

3、在地基验槽(孔)记录上共同签字的单位有施工单位和(勘察单位、建设单位、监理单 位、设计单位)。

4、《施工日志》 的相关规定与要求包括(施工日志是施工活动的原始记录,是编制施工文件、积累资料、总结施工经验的需要依据,由项目技术负责人具体负责)(施工日志应以单位工 ; 程为记载对象,从工程开工至工程竣工,按专业指定专人负责逐日记载,并保证内容真实、连续和完整);(施工日志可以采用计算机录入、打印,也可以按规定样式填写,并装订成册);(施工日志必须保证字迹清晰,内容齐全,由各专业负责人签字)。

5、属于工程开工文件的是(验线合格文件、建筑工程竣工档案责任书、工程质量监督手续)。属于商务文件的是(工程设计概算、施工图预算、工程结算、工程决算)。

6、供应单位根据供货合同组织工程物资进场提供(产品合格证书、质量认定证书)。

7、资料员整理出厂质量合格证和试验报告单时,如批量较大而提供的出厂合格证又较少时,可做抄件备查,并应注明(原件证号、抄件时间、存放单位),并应有抄件人签字,抄件单 位盖章等。

8、综合竣工图资料包括(总平面布置图、设计总说明书、竖向布置图、设计变更说明)。

9、必须向有关部门办理申请批准手续的情形是(需要进行爆破作业的)(需要停水、停电的)(可能损坏道路、管线、电力、邮电通讯等公共设施的)(需要临时占用规划批准以外; 场地的)(需要中断道路交通的)。

10、建筑与结构工程资料中只由施工单位归档的是(预拌混凝土运输交接记录、混凝土开盘 鉴定)。

11、施工技术资料包括(单位工程施工组织设计、设计交底记录、工程洽商记录)。

12、项目经理的主要任务有(施工质量控制、施工成本控制、工程合同管理、工程的组织与 协调、工程安全管理)。

13、对达到一定规模的危险性较大的 分部分项工程编制专项施工方案,需要编制专项施工 方案的是(土方开挖工程、模板工程、起重吊装工程、、脚手架工程、深基坑支护)。

14、属于预应力混凝土施工物资资料的是(出厂质量证明文件、预应力钢筋力学性能报告)。

15、属于施工单位提供的资料是(地下防水工程淋蓄水检验记录、地下工程防水效果检验记录、通风烟道检查记录)。

16、建设工程承包单位向建设单位提交的质量保修书中应当明确建设工程的(保修范围、保 修期限、保修责任)。

17、属于施工单位文件资料的是(施工测量记录、隐蔽工程检查验收记录、单位工程竣工验收资料)。

18、水泥出厂合格证应有水泥的品种、强度等级、出厂日期以及(强度、安全性、试验编号、性能指标)。

19、预应力工程所用材料与机具必须提供试验报告包括(预应力钢筋性能试验报告、预应力 锚具性能试验报告、预应力夹具性能试验报告)。

20、检验批施工质量验收记录表中监理单位验收意见对定性项目填写(合格、不合格)。

21、施工单位资料员收集工程资料应把握(及时参与、保持同步、认真把关)原则。、施工 单位资料员应处理好(施工员同六大员的协同关系、监理单位、城建档案管理部门、勘察设 计单位)。

22、单位(子单位)工程施工总结是建筑工程施工的(综合性、专题)总结资料。

23、在施工准备阶段完成的工作是(三通一平、工程报建、工程施工的招投标、组建项目法 人)。

24、施工项目的承包形式一般有(施工总承包、专业施工承包、劳务施工承包)。

25、《施工测量放线报验表》主要用于填写(红线桩的校核成果,水准点的引测结果)(各楼层强轴线、柱轴线、边线、门窗洞口位置线、水平控制线、轴线竖向投测控制线等放线结 果)(施工现场设置平面坐标控制网)(沉降观测报验)(施工现场设置高程控制网或水准点的引测结果)。

26、建筑与结构工程资料中只由施工单位归档的是(楼层平面放线记录、混凝土开盘鉴定)。

27、现场搅拌混凝土应具有的资料是(原材料的质量证明文件、混凝土配合比试验报告、混 凝土抗压强度检测报告、原材料的合格证明文件或混凝土开盘鉴定)。

28、钢结构施工记录中钢结构制作记录由建设单位、施工单位归档的资料是(钢结构制作记 录、钢结构焊接记录)。

29、项目经理部可宣告解体的条件有((工程已经竣工验收)(项目管理目标责任书已经履行完毕,经企业管理层审计合格)(施工现场最后清理完毕,并已协助本施工单位与建设单 位签订了工程质量保证书)(与分包各单位已经结算完毕)(与企业管理层办理完有关手续)。

30、建筑施工企业必须按照(工程设计要求、施工技术标准、合同)的约定,对建筑材料、建筑构配件和设备进行检验,不合格的不得使用。

31、单位工程中可以独立组织施工的工程是(单项工程、分部工程)。

32、用于建筑工程结构上的(预埋件、后置埋件、植筋)应有锚固检测报告。

三、判断

1、施工过程中形成的资料应按报验、报审程序,可以不用通过相关施工单位审核,便可报 建设(监理)单位。(错误)

2、负责施工资料的管理工作,实行技术负责人负责制,逐级建立健全施工资料管理岗位责 任制是监理单位职责。(错误)

3、负责汇总各分包单位编制的施工资料,分包单位应负责其分包范围内施工资料的收集和 整理,并对施工资料的真实性、完整性和有效性负责是施工单位职责。(正确)

4、施工日志是施工活动的原始记录,是编制施工文件、积累资料、总结施工经验的需要依 据,由项目技术负责人具体负责。(正确)

5、项目建议书是由建设单位自行编制或委托其他有相应资质的咨询或设计单位编制并

申报 的文件,由施工单位负责收集提供。(错误)

6、工程物资进场后,施工单位应根据有关规定对使用的主要原材料、构配件和设备进行检 查,合格后填写《工程物资进场报验表》,并附出厂质量证明文件、进场复试报告、商检证 等相关资料,报项目监理部,监理工程师签署审查意见。(正确)

7、施工中发生的质量事故,应按有关规定上报处理,项目总监理工程师应将《质量事故处 理资料》书面报告有关部门。(正确)

8、施工单位应根据建设工程施工合同的约定,及时编制施工总进度计划,年进度计划、月 进度计划,并及时填写《施工进度计划报审表》报项目监理部审批。总监理工程师应及时审 批后报建设单位。(正确)

9、工程发生延期事件时,施工单位在合同约定的期限内,向项目监理部提交 《工程暂停令》,在项目监理部最终评估出延期天数并与建设单位协商一致后,总监理工程师才给予批复。(错误)

10、施工单位根据工程变更单完成的工程量,填写《工程变更费用报审表》报项目监理部审 查。(正确)

11、在施工图上改绘,应该使用涂改液涂抹、刀刮、补贴等方法修改图纸。(错误)

12、在施工蓝图上一般采用杠(划)改、叉改法;局部修改可以圈出更改部位,在原图空白 处绘出更改内容,所有变更处都必须引剃索引线并注明更改依据。具体的改绘方法可视图面、改动范围和位置、繁简程度等实际情况而定。(正确)

四、计算题或案例分析题

案例 1

1、在施工招标资格预审中,监理单位认为 A 施工单位有资格参加投标。(正确)

2、建设行政管理部门的招投标管理办公室主任参加不妥。(正确)

3、B 施工单位的招标是有效标。(错误)

4、安装调试阶段发生的火灾属于不可抗力。(正确)

案例 2

1、分部工程施工顺序遵循的原则是(先地下,后地上;先主体,后围护;先结构,后装饰。)

2、按照分部工程施工顺序遵循的原则对以下分部工程进行排序。基础工程、主体工程、土 方工程、主体装修工程、二次结构围护工程。(土方工程、基础工程、主体工程、二次结构围护工程、主体装修工程)。

3、同一楼层内室内装修的施工顺序一般有(地面——天棚——墙面)。

案例 3

1、预算合同总价为(990)万。工程预付款为(99)万。

2、第 2 个月工程量价款为(181.39)万元。

3、保修期满甲方应返还乙方多少保修金。(34.9 万元)

案例 4

1、索赔可以成立。(正确)

2、由此引起的损失费用项目有 10 天的工人窝工、施工机械停滞及管理费用。(正确)

3、如果提出索赔要求,应向业主提供索赔费用计算书及索赔证据复制件。(错误)

案例 5

1、施工平面图设计原则包括要符合劳动保护、安全、防火等要求。(正确)

2、建筑装饰装修工程施工平面图设计要点包括垂直运输设备的位置、高度须结合建筑物的平面形状、高度和材料、设备的重量及尺寸,考虑机械的负荷能力和服务范围,做到便于运 输,便于组织分层分段流水施工。(正确)

3、根据本装饰工程特点,该施工平面布置图有缺项。(正确)

案例 6

1、后置预埋件没有进行承载力现场试验是错误的。(正确)

2、施工项目部对中空玻璃的性能复验项目正确。(错误)

3、施工项目部对隔热型材的性能复验项目正确。(错误)

4、幕墙四周与墙体间的接缝做法正确。(错误)

第六节 竣工图(D 类)的编制与整理

一、单选

1、工程竣工验收后,真实反映建设工程项目施工结果的图样的是(竣工图)。

2、利用施工蓝图改绘竣工图时,当图纸的某个部位变化较大,或不能在原位置上改绘时,可以采用(绘制大样图)的方法。

3、工程资料应根据不同的收集和整理单位及资料类别,按建设单位资料、监理单位资料、施工单位资料和(竣工图)分别进行组卷。

4、(竣工图章)应具有明显的“竣工图”字样,并包括编制单位名称、编制人、审核人、技术 负责人和编制日期以及监理单位等基本内容。

5、凡结构形式、工艺、平面布置、项目等重大改变及图面变更超过(40%)的,应重新绘 制竣工图。

6、工艺平面布置竣工图卷,建筑竣工图卷是属于(竣工图组卷)。

7、工程开工文件卷是属于(基建文件组卷)。

8、图纸折叠后无论何种形式,页号一律编写在(右下角)。

9、竣工图纸折叠后幅面尺寸应以(4)图纸基本尺寸(297 ㎜×210 ㎜)为标准。

10、凡施工图结构、工艺、平面布置等有重大改变,或变更部分超过图面的(1/3),应当 重新绘制竣工图。

11、竣工图章的尺寸大小一般为(50 ㎜×80 ㎜)。

12、对于(一般性变更),竣工图编制单位可根据设计变更依据,在施工图直接改绘,标明 变更修改依据,并加盖及签署竣工图章。

13、在建筑工程的各类内业资料中,最为复杂、重要且比较容易出现问题的当属(施工)资 料。

二、多选

1、竣工图资料划分为(综合竣工图、室外专业竣工图、室内专业竣工图)三小类。

三、判断

1、竣工验收文件是指工程开工以前,在立项、审批、征地、勘察、设计、招标投标等工程 准备阶段形成的文件。(错误)

2、用 CAD 绘制的竣工图,在电子版施工图上依据设计变更、工程洽商的内容进行修改,修改后用云图圈出修改部位,并在图中空白处做 1 个修改备考表,在其图签上可以不用原设 计人员签字。(错误)

3、“竣工图章”应具有明显的“竣工图”字样,并包括编制单位名称、编制人、审核人、技术 负责人和编制日期以及监理单位等基本内容。(正确)。

4、施工图的变更、洽商绘图应符合技术要求。凡采用施工蓝图改绘竣工图的,可以使用反 差不明显的蓝图,但是竣工图图画应整洁。(错误)

第七节 工程资料的编制与组卷

一、单选

1、不属于组卷的质量要求的是(案卷不宜过厚,一般不超过 40 ㎜。案卷内不应有重复资料。)

2、不属于组卷的基本原则的是、(组卷前应保证基建文件、监理资料和施工资料齐全、完整,并符合规程要求)。

3、商务文件卷是属于(基建文件)组卷。

4、案卷用棉线在左侧三孔装订,棉线装订结打在背面。装订线距左侧(20 ㎜)。

5、在组卷时,对编绘的竣工图质量不一定要求(计算机输出)。

6、(城市建设档案移交书)是工程竣工档案进行移交的凭证,应有移交日期和移交单位接收 单位盖章和主管人员签字。

7、工程资料卷内备考表分为上下两栏,上下两栏分别由(上一栏由接收单位填写,下一栏 由组卷单位填写)。

8、案卷卷内资料规格统一使用(A4 幅尺寸)。

9、施工资料组卷中,桩基工程施工资料为第(三)分册。

10、折叠后图纸的幅面尺寸应以(4)号图纸为标准。

11、项目经理是一个(管理岗位)。

12、不可能进行单独组卷的子分部(分项)工程是(模板)工程。

13、对于折叠后的图纸在进行页号编写时,页号标注在(右下角)。

14、工程资料应该随着工程进度同步收集、整理和立卷,并按照有关规定进行移交是工程项 目参建单位中(各参建单位通用)职责。

15、属于工程资料组卷基本原则的是(建设项目应按单位工程组卷)。

二、多选

1、可能进行单独组卷的工程有(基坑工程、桩基工程、钢结构工程)试验报告。

三、判断

1、如果原图纸无空白处,可另用硫酸纸绘补图纸并晒成蓝图,或用绘图仪绘制白图附在原 图只后,并在原修改位置和补绘的图纸上均应注明修改依据,补图要有图名和图号。(正确)

2、凡设计变更、洽商的内容在施工图上修改的,均应用绘图方法改绘在蓝图上,不再加写 说明。如果修改后的图纸仍然有内容无法表示清楚,可用精炼的语言适当加以说明。(正确)

3、竣工图应按专业进行组卷,可分为工艺平面布置竣工图卷、建筑竣工图卷、结构竣工图 卷,给排水及采暖竣工图卷,建筑电气竣工图卷、智能建筑竣工图卷、通风空调竣工图卷、电梯竣工图卷、室外工程竣工图卷等。每一专业可根据图纸数量多少组成一卷或多卷。(正 确)

4、图纸折叠后无论何种形式,页号一律编写在左下角。(错误)

5、工程资料卷内备考表:内容包括卷内文字材料张数、图样材料张数、照片张数等,立卷 单位的立卷人,审核人及接收单位的审核人,接受人应签字。(正确)

6、案卷脊背项目有档号,案卷题名,有档案保管单位填写。城建档案的案卷脊背由建设单 位填写。(错误)

第八节 工程资料的验收与移交

一、单选

1、负责接收、收集、保管和利用城建档案的日常管理工作是属于(城建档案馆职责)。

2、下列建筑电气工程中(高压部分试验记录)可以由城建档案馆归档保存。

3、不属于施工单位依据批复意见与技术文件进行技术交底所形成的是(施工质量验收报 验交底)。

4、凡列入报送城建档案馆的工程档案,应在单位工程验收前由城建档案馆对工程档案进 行预验收,并出具(建设工程竣工档案预验收意见)。

5、工程竣工验收前,应由(城建档案馆)对工程档案进行预验收。

6、城建档案管理部门应当在接到建设单位的验收通知后的(10)个法定工作日内,到双 方确定的验收地点进行验收。

7、凡列入城建档案馆接受范围的工程,验收后(3)个月内应向城建档案馆移交工程档案。

8、(工程资料移交书)是工程资料进行移交的凭证,应有移交日期和移交单位接收单位 盖章和主管人员签字。

9、工程资料应该随着工程进度同步收集、整理和立卷,并按照有关规定进行移交属于(各 参建单位通用职责)。

10、工程竣工后,城建档案馆应对工程档案进行(验收),11、工程竣工验收前,应由(城建档案馆)对工程档案进行预验收。

12、最小的工程建筑验收单位是(检验批)。

13、建设工程的保修期是指从(竣工验收合格)之日起计算。

14、分部工程质量验收及资料形成过程中监理单位组织施工单位进行分部工程质量验收形成(子分部工程施工质量验收记录)。

二、多选

1、属于工程竣工验收及备案文件的是(建设工程竣工档案预验收意见)(规划、消防、环 ; 保等部门出具的认可文件或准许使用文件);(房屋建筑工程质量保修书)、(单位工程竣工验 收备案表)(分别由各参与验收的单位出具的文件)或(单位工程竣工验收报告)。

2、工程资料移交书是工程资料进行移交的凭证,应有(移交日期、移交单位、接收单位盖章),并应附有工程资料移交目录。

三、判断

1、凡列入报送城建档案馆的工程档案,应在单位工程验收前由城建档案馆对工程档案进行 预验收,并出具建设工程竣工档案预验收意见。(正确)

2、使用城市建设档案移交书为竣工档案进行移交的凭证,应有移交日期和移交单位、接收 单位的盖章。(正确)

四、计算题或案例分析题

案例 1

1、工程达到什么条件时,方可进行竣工验收?(完成建设工程设计和合同规定的内

容);(有 完整的技术档案和施工管理资料);(有工程使用的主要建筑材料、建筑构配件和设备的进场 试验报告)(按设计内容完成,工程质量和使用功能符合规范规定的设计要求,并按合同规定完成了协议内容。)

2、竣工验收的程序和组织是工程完工后,施工单位应自行组织有关人员进行检查评定,并 向建设单位提交工程验收报告。(正确)

3、工程质量验收的基本要求有:(质量应符合统一标准和相关验收规范的规定)(应符合工程勘察、设计文件的要求)(质量验收应在施工单位自行检查评定的基础上进行)。

4、工程验收时质量不符合要求应如何处理:(经返工重做,应重新进行验收)(经有资质的 ; 检测单位检测鉴定能够达到设计要求的检验批,应予以验收);(经有资质的检测单位检测鉴 定达不到设计要求,但经原设计单位核算认可能够满足结构安全和使用功能的检验批,可予 以验收);(通过返修或加固处理仍不能满足安全使用要求的分部工程、单位(子单位)工程,严禁验收。

5、单位工程验收的内容包括(单位子单位工程所含分部子分部工程的质量均应验收合格);(质量控制资料应完整)(单位子单位工程所含分部工程有关安全和功能的检测资料应完 ; 整)(观感质量验收应符合要求)。

第九节 微机管理

一、单选

1、不属于工程档案可采用的三种载体形式的是(磁盘载体)。

2、报送微缩制品载体工程竣工档案的种类和数量,一般要求报送三代片,即第一代(母片)卷片一套作(长期保存使用)。

3、以胶片为基础,利用微缩技术对工程资料进行收集、保存的一种载体形式为(缩微品载 体)。

二、判断

1、工程档案的微缩制品,必须按国家微缩标准进行制作,主要技术指标(解像力、密度、海波残留量等)应符合国家标准制定,保证质量,以适应长期安全保管。(正确)

2、工程资料可采用以下两种载体形式:1)纸质载体;2)光盘载体。(正确)

3、纸质载体的工程档案经城建档案馆和有关部门验收合格后,应持城建档案馆发给的准可 微缩证明书进行微缩,证明书包括案卷目录、验收签章、城建档案馆的档号、胶

片代数、质 量要求等,并将证书缩拍在胶片“片头”上。(正确)

4、纸质载体的工程档案经城建档案馆和有关部门验收合格后,进行电子工程档案的核查,核查无误后,进行电子工程档案的光盘刻制。(正确)

5、基建文件可根据类别和数量的多少组成一卷或多卷,如工程决策立项文件卷、征地拆迁 文件卷、勘察、测绘与设计文件卷、工程开工文件卷、商务文件卷、工程竣工验收与备案文 件卷。(正确)

第十节 工程建设程序与管理概述

一、单选

1、不可以独立组织施工的是(分项工程)。

2、施工单位在施工的过程中所形成的文件是(施工文件)。

3、在工程竣工验收后 3 个月内,将 1 套符合规范、标准规定的工程档案原件移交给城建档 案馆,并与城建档案馆办理好移交手续是(建设单位)的职责。

4、某城建集团获得一项工程总承包资格,该单位欲将部分工程进行分包并报建设单位认可,不可以分包的选项是(主体工程)。

5、(项目经理)是施工企业任命的一个工程建设项目的项目管理班子的负责人。

6、不属于工程项目参建单位的选项是(建设主体产生经济纠纷时的仲裁单位)。

7、(监理单位)应该负责对施工单位报送的施工资料进行审查,签字。

8、关于项目可行性研究报告的审批,审批重大建设项目可行性研究报告的单位应该是(国 家发改委报国务院)。

9、必须进行公开招投标的工程项目是(利用亚洲银行全额贷款的某水力发电站建设工程)。

10、国有企事业单位在进行经营性大中型建设工程建设时,必须在建设阶段组建项目法人。项目法人的组建可以通过组建公司的形式来实现,对于国家重点建设项目的公司章程,须报(国家发改委)备案。

11、建设工程施工前,施工单位(负责项目管理的技术人员)应当对有关安全施工的技术要 求向施工作业班组、作业人员作出详细说明,并由双方签字确认。

12、属于建设单位对工程资料管理职责的是(对需本单位签字的工程资料应及时签署意见)。

13、建设工程归档要求的保管期为永久、长期、短期,其代表的时限分别为(“永久”为永久 保存,“长期”为该工程的使用寿命,“短期”为 20 年以下)。

14、工程开工文件不包括(工程投标保函)。

15、工程项目建设程序各阶段之间存在着不可颠倒的内在关系,下面的建设程序逻辑顺序正 确的是(项目建议书阶段、可行性研究阶段、设计阶段、施工准备阶段、施工安装阶段、生产准备阶段、竣工验收阶段、投产使用阶段)。

16、当工程发生变更,应由(施工单位)填写工程变更单。

17、工程项目管理工作中,(建设单位)是项目管理的核心。

18、建设工程规划许可证文件资料是在(建设规划申报)过程中形成的。

19、(总监理工程师)根据实际情况,按合同规定签发工程暂停令。

20、工程设计有变化时,设计单位应签发(设计变更单)。

21、项目经理是一个(管理岗位)。

22、属于建设单位对工程资料管理职责的是(对需本单位签字的工程资料应及时签署意见)。

23、工程开工前,由(建设)单位组织有关人员进行施工图纸会审。

24、在工程建设各阶段中,组建项目法人是(施工准备阶段)的工作内容之一。

25、没有必要必须进行公开招投标的工程项目是(涉及国家机密的某军用建设工程)。

二、多选

1、我国工程建设的主要管理制度有(工程招标制度、建设项目决策咨询评估制度、建设工 程监理制度、项目法人责任制度、工程投标制度)。

2、必须实施监理的是(国家重点建设工程、大中型公用事业工业、建筑面积在 5 万平方米以上的住宅工程项目、国家规定必须实行监理的其他工程、学校、影剧院、体育场馆项目)。

3、属于特种作业人员的选项是(垂直运输机械作业人员、安装拆卸工、起重信号工、爆破 作业工)。

4、建设工程资料按来源有所不同,它们可能出自(施工单位、勘察单位、监理单位、施工 分包单位、设计单位)。

5、单位工程施工总结由施工单位项目负责人负责编制,应有内容是(主要建筑设备及系统 的调试情况)(安全和功能情况)(经济效益)(社会效益)。

6、必须进行招标的项目是(法律或是国务院规定的其他必须进行招投标的项目)(使用国 ; 际组织或者外国政府贷款、援助资金的项目);(全部或者部分使用国有资金投资或者国家融 资的项目)(大型基础设施、公众安全的项目)(公用事业等关系社会公共利益)。

7、申请领取施工许可证,应具备的条件是(已经办理用地批准手续、建设资金已落实、已 确定施工企业并签订承包合同)。

8、工程开工文件包括(施工许可证、工程质量监督手续、建筑工程竣工档案责任书、建设 单位与有关部门签订的协议书)。

9、必须进行招投标的工程项目是(总造价估算额达 8000 万元的某高校科技创新大楼建设工 程)(利用世界银行全额贷款 1 亿美元的某高速公路建设工程)(某市 40 栋经济适用房片区建设工程)(国有、集体所有制单位参与投资的建设工程)。

10、施工单位资料员收集资料的原则有(及时参与原则、保持同步原则、认真把关原则)。

11、建设单位应组织(设计单位、监理单位、施工单位)参加单位工程验收。

12、工程建设项目中要在施工阶段准备完成的工作是(组建项目法人、平整场地、委托监理、施工现场准备)。

13、(施工合同、单位工程施工组织设计)资料应归入施工单位)。

14、属于施工单位对工程资料的管理职责为(负责施工资料的管理工作,实行技术负责人负 责制)(总包单位负责汇总各分包单位编制的施工资料)(在工程竣工验收前,负责施工资料整理、汇总和立卷)(按合同要求和有关规定,负责编制施工资料,自行保存 1 套)(逐级建立健全施工资料管理岗位责任制)。

15、工程建设程序中要在可行性研究阶段完成的工作是(技术方案的可行性、建设项目的经 济合理性)。

三、判断

1、《房屋建筑工程质量保修书》是由就是单位与施工单位经过协商后签订的文件。(正确)

2、《工程暂停令》是由总监理工程师根据实际情况,按合同规定签发的。(正确)

3、建筑施工企业应当建立健全劳动安全生产教育培训制度,分批在建设项目全过程对劳务 个人进行培训,但最晚不能晚于主体工程完工。(正确)

4、负责对施工单位报送的施工资料进行审查签字是建设单位的职责。(错误)

5、索赔事件终止后,监理单位填写《费用索赔报审表》(错误)。

6、在施工过程中由于某些原因而导致工程需要停工,或停工后经采取措施重新具备施工条 件时,施工单位应填写《工程停?复工报告》,报监理(建设)单位审批。(正确)

7、对于涉及结构安全的试块、试件以及有关材料,施工人员必须在建设单位和监理单位同 时在场的情况下进行现场取样,然后送具相应资质的质量检测单位进行检测。(错误)

8、施工单位及项目经理应对文件资料加强管理和增强防范意识,做好“放火、防盗、防露、防虫、防光、防尘”等工作。(正确)

9、工程项目管理工作中,施工单位是项目管理的核心。(错误)

10、建设工程的施工图设计文件都必须经有关部门审查批准才能使用。(正确)

四、计算题或案例分析题

案例 1

1、从招投标的性质看,本案例中的要约邀请、要约和承诺的具体表现是(要约邀请是招标 人的投标邀请书)。

2、招标人对投标单位进行资格预审不包括的内容是(投标报价)。

3、在该项目的招投标程序中符合《招标投标法》有关规定的是:(本项目征地工作尚未全部 完成,不具备施工招标的必要条件,但可以进行施工招标);(编制两个标底,因为根据规定,一个工程只能编制一个标底,不能对不同的投标单位采用不同的标底进行评标);(招标人不 应仅宣布 4 家承包商参加投标)。

案例 2

1、工程施工索赔的程序是(发出索赔意向通知后的 28d 内,向工程师提出补偿经济损失和(或)延长工期的索赔报告几有关资料。

2、你认为乙方提出的索赔要求能否成立?(损坏的施工设备,受伤的施工人员以及由此造 成的人员窝工和设备闲置等经济损失应由乙方承担,工期不顺延。

3、在工程施工中,通常可不提供的索赔证据有(招标文件、工程合同及附件、业主认可的 施工组织设计、工程图纸、技术规范、工程图纸、图纸变更、交底记录的送达份数及日期记 录)(工程各项经业主或监理工程师签认的签证;工程预付款、进度款拨付 的数额及日期记录)(施工方工期延误)(施工计划及现场实施情况记录;施工日报及工长工作日志、备忘录;工程现场气候记录,有关天气的温度、风力、降雨雪量等)。

案例 3

1、该承包商没有运用的投标技巧是(缓慢降价法)。

2、从所介绍的背景资料来看,在该项目招标程序中存在的问题是(投标单位的有关工作人 员不应拒收承包商的补充文件,因为承包商在投标截止时间之前所递交的任何正式书面文件 都是有效文件,都是投标文件的有效组成部分,也就是说,补充文件与原投标文件共同构成一份投标文件,而不是两份相互独立的投标文件)(资格审查应在投标之前进行(背景资料说明了承包商已通过资格预审),公证处人员无权对承包商资格进行审查,其到场的作用在于确认开标的公正性和合法性);(公证处人员确认所有投标文件均为有效标书是错误的,因为该承包商的投标文件仅有单位公章和项目经理的签字,而无法定代表人或其代理人的印鉴,应作为废标处理。即使该承包商的法定代表人赋予该项目经理有合同签字权,且有正式 的委托书,该投标文件仍应作废标处理)(根据《中华人民共和国招标投标法》,应由招标人主持开标会,并宣读投标单位名称、投标价格等内容,而不应由市招投标办公室工作人员 主持和宣读)。

第十一节 相关法律与法规

一、单选

1、《中华人民共和国建筑法》规定,建设行政主管部门应当自收到申请日起(15)日内,对 符合条件的申颁发施工许可证。

2、正式成立项目法人需要在(项目建议书)经过审查批准后。

3、(合同管理制度)的实施对工程项目的建设提供了法律上的支持,也为参建各方的维权工 作提供了必要的法律基础。

4、建设单位应当及时收集整理建设项目文件资料,并在建设工程(竣工验收)后,及时向(建设行政主管部门)或其他部门移交建设项目档案。

5、建设工程开工前,建设单位应当按照国家有关规定向(工程所在地县级以上人民政府建 设行政主管部门)申请领取施工许可证。但是国务院建设主管行政部门确定的

限额以下的小 型工程除外。

6、建设工程的保修期是指从(竣工验收合格)之日起计算。

7、为了使工程建设的各参与方能依法履行各自的责任和义务,在工程建设过程中必须实行(合同管理制度)。

二、多选

1、我国建筑法调整的建筑活动是指(各类房屋建筑的建造、各类房屋建筑附属设施的建造、与房屋建造配套的线路、管道、设备的安装)。

2、《施工测量放线报验表》主要用于填写(红线桩的校核成果,水准点的引测结果)(各楼 ; 层墙轴线、柱轴线、边线、门窗洞口位置线、水平控制线、轴线竖向投测控制线等放线结果);(施工现场设置平面坐标控制网)(沉降观测报验)(施工现场设置高程控制网)。

3、见证人员应由该工程的(建设单位、监理单位),具备岗位资格的专业技术人员担任。

4、下列工程项目中,(大型基础设施项目)(公用事业项目)(部分使用国有资金投资的项目)(使用国际组织或者外国政府贷款、援助资金的项目)。

5、项目经理应接受有关单位的检查和监督,这些相关单位可能是(施工企业、建设单位、政府主管部门、监理单位)。

6、《建设工程质量管理条例》中规定在质量保修书中应当明确(保修范围、保修期限、保修 责任)。

三、判断

1、根据我国《建设工程质量管理条例》,建设单位应当及时收集整理建设项目文件资料,并 在建设工程竣工验收后,及时向建设行政主管部门或其他部门移交建设项目档案。(正确)

2、工程项目办理完开工申请之后可开工。(错误)

3、施工日志应由项目经理负责填写。(错误)

四、计算题或案例分析题

案例 1

1、请简要分析事故发生的原因:(工人乙不慎将混凝土块碰落,坠落至爬架下方搭设水平安全挑网的脚手杆后弹出网外,是造成本次事故的主要原因)(从 16 层爬架上掉下的混凝土 ; 块击中工人甲的头部是造成本次事故的直接原因);(现场管理混乱,各工序之间协调工作没 有做好,在结构施工过程中未按文明施工要求做到“工完场清”,而集中进行垃圾清理是造成 本次事故的间接原因)(管理松懈,检查中没有发现事故隐患,脚手板铺设不严密、缝隙较大。

2、脚手架工程搭设的要求是什么?(脚手架搭设前,应按照施工方案要求,结合施工现场 作业条件和队伍情况,做详细的交底)(脚手架搭设完毕,应由施工负责人组织,有关人员参加,按照施工方案和规范规定分段进行逐项检查验收,确认符合要求后,方可投入使用);(对脚手架检查验收应按照相应规范要求进行,凡不符合规定的应立即进行整改,对检查结果及整改情况,应按实测数据进行记录,并由检测人员签字)(脚手架搭设过程中应有专职安全员监管)。

3、主体结构施工阶段安全生产的控制要点有(临时用电安全、作业面交叉施工及临边防护、大模板和现场堆料防倒塌、机械设备使用安全)。

第十二节 相关标准与规范

一、单选

1、建设工程资料可按资料的内容不同进行分类,不属于上述分类的是(属于勘察设计的)。

2、(施工单位)对施工中出现质量问题的建设工程或者竣工验收不合格的建设工程,应当负责返修。

3、工程资料应该随着工程进度同步收集、整理和立卷,并按照有关规定进行移交属于(各参建单位通用职责)。

4、在单位工程竣工验收及资料形成过程中,监理单位进行预验收中形成(单位工程竣工质 量竣工预验收记录)。

5、《隐蔽工程检查验收记录》由(监理)单位填写,需报(监理)单位审核签字。

6、工程资料保管期限中短期时指(20)年以下。

7、单位(子单位)工程完工后,(施工单位)应自行组织有关人员进行检查评定,合格后填写 《单位工程竣工预验收报验表》。

8、凡列入城建档案馆接收范围的工程,竣工验收后(3)个月内,建设单位应将符合规定的 工程档案移交给城建档案馆,并办理移交手续。

9、建设工程承包单位在向建设单位(提交工程项目竣工验收报告时),应当向建设单位出具 质量保修书。

10、对于工程文件的归档以及工程档案的验收与移交,说法正确的是(对改建、扩建和维修 工程,建设单位应当组织设计、施工单位据实修改、补充和完善工程档案。

11、参与建设活动的有关单位共同对工程的质量进行检查,并对合格与否做出确认的过程称 为(验收)。

12、我们把在文件形成单位完成其工作任务后,将形成的文件整理成卷,按照有关规定移交 给档案管理机构的过程称为(归档)。

13、《监理规划》应在签订监理合同、收到施工合同、施工组织设计、设计图纸文件后(1 个月)内编制完成。

14、建筑面积在(5万)平方米以上的住宅工程项目应接受监理。

15、分包单位应该将工程档案想(总包单位)移交。

16、停建、缓建建设工程的档案,暂由(建设单位)保管。

17、在工程竣工验收后(3)个月内,责任单位将 1 套工程档案原件移交城建档案馆。

18、单位工程施工组织设计在上报监理前应由施工单位的(总工程师)审批。

19、《监理规划》按规定由总监理工程师(主持)编制完成。

20、《建设工程竣工档案预验收意见》应由(城建档案馆)出具。

21、(工程资料移交书)是工程资料进行移交的凭证,应有移交日期和移交单位接收单位盖 章和主管人员签字。

22、《建设工程文件归档整理规范》中规定,凡施工图结构、工艺、平面布置等有重大改变,或变更部分超过图面的(1/3)的,应当重新绘制竣工图。

23、属于施工单位资料员对文件资料管理工作之一的是(施工资料必须及时整理分类)。

24、建设工程归档要求的保管期分为永久、长期、短期三种期限,其分别为(“永久”为永久 保存,“长期”为该工程的使用寿命,“短期”为 20 年以下。)

25、《建设工程文件归档整理规范》中规定,工程项目各参建单位应将本单位形成的工程文 件立卷后向(建设单位)移交。

二、多选

1、建设单位应按照国家验收规范的规定和城建档案管理的有关要求,对(设计、监理、施 工)等单位汇总的工程资料进行验收,使其完整、准确、真实。

2、监理单位可能与之产生监理与被监理关系的建设参与单位是(设计单位、勘察单位、施 工单位、材料及设备采购单位)。

3、工程资料移交书是工程资料进行移交的凭证,应有(移交日期、接收单位盖章、移交单 位、主管人员签字),并应附有工程资料移交目录。

4、以下属于施工单位资料员的岗位职责是(参与建设单位管理,做好各类文件资料的及时收集、核查、登记、传阅、借阅、整理、保管等工作)(及时检索和查询、收集、整理、传阅、保存有关工程管理方面的信息)(处理好与项目经理、技术负责人等人的关系)(负责施工资料的分类、组卷、归档、移交工作)(发放的图纸资料必须留原件一份,连同发放清单一起存档。

5、属于监理造价控制资料的是(《工程进度(结算)款报审表》;《工程变更费用报审表》;)(《费用索赔报审表》;《临时签证报审表》)。

6、(施工合同、监理招投标文件)资料应归入监理单位。

7、(民用建筑工程、工业建筑工程、大规模扩建工程、大规模抗震加固工程)向城建档案馆 报送工程档案。

8、必须实施监理的是(国家重点建设工程、大中型公用事业工业、成片开发建设的住宅小 区工程、国家规定必须实行监理的其他工程)。

9、属于监理单位对工程资料的管理职责的是(在施工阶段,对施工资料的形成、积累、立卷、归档进行监督检查)(负责对施工单位报送的施工资料进行审查、签字)(对列入城建档案馆接收范围的监理资料、应在工程竣工后、及时移交给建设单位)(监理单位应在各阶段监理工作结束后及时整理归档)。

10、属于施工单位对工程资料的管理职责为(负责施工资料的管理工作,实行技术负责人负 责制)(总包单位负责汇总各分包单位编制的施工资料)(按合同要求和有关规定,负责编制施工资料,自行保存 1 套)(在工程竣工验收后,负责施工资料整理、汇总和立卷)。

11、《监理会议纪要》的内容除例会地点与时间外,主要包括(会议主持人)(与会人员姓名、单位、职务)(例会的主要内容)(例会负责落实的单位、负责人与时限要求)(例会的决议事项)。

三、判断

1、在施工过程中由于某些原因而导致工程需要停工,或停工后经采取措施重新具备施工条 件时,施工单位应填写《工程停复工报告》,报监理(建设)单位审批。(正确)

2、实施建设工程监理前,建设单位应当将委托的监理单位、监理的内容及监理权限,通过 书面方式通知被监理的建筑施工企业。(正确)

3、《建设项目工程总承包管理规范》 忠规定项目部应设置专职或兼职的文件资料管理员。(正 确)

4、施工单位在接到《监理通知》之后,根据通知中提到的问题,及时整改,并把整改的结构填写《工程联系单》,经项目经理签字,项目经理部盖章后,报项目经理部复查。(错误)

5、在工程竣工验收后 6 个月内,施工单位应将 1 套符合规范、标准规定的工程档案原件,移交给城建档案馆,并与城建档案馆办理好移交手续。(错误)

6、工程资料保管期限中短期时指 10 年以下。(错误)

7、建筑工程规划许可证是由施工单位到规划部门办理,规划部门负责提供。(错误)

8、单位工程完工后,施工单位应自行组织有关人员进行检查评定,并向建设单位提交工程验收报告。(正确)

四、计算题或案例分析题

案例 1

1、采用固定价格合同是否合适?(固定价格合同适用于工程量不大且能够准确计算、工期 较短、技术不太复杂、风险不大的项目)。

2、该合同的变更形式:(妥当)

3、承包商的索赔要求成立的条件之一是造成费用增加或工期损失的原因是:(不属于承包商 的责任)。

案例 2

1、请简要分析不属于这起事故发生的原因是:(工人乙戴安全帽)。

2、事故处理结案后,应将事故资料归档保存,不需保存的资料是(伤亡职工家属提出的书 面赔偿要求)。

3、建筑企业常见的主要危险因素有哪些,可导致何种事故?(洞口防护不到位、其他安全 防护缺陷、人违章操作,可导致搞出坠落、物体打击等)。

案例 3

1、影响人们正常生活和工作的环境噪声按其来源分为(工厂生产噪声、建筑施工噪声、社 会生活噪声、交通噪声)。

2、噪声污染会产生哪些危害?(干扰睡眠)(影响人体内分泌而引发各种疾病)(影响人的心理,主要体现在使人烦恼激动、易怒、甚至失去理智,也易使人疲劳或分散注意力)(影响语言交流)。

3、《中华人民共和国环境噪声污染防治法》中规定,新建、改建、扩建的建设项目可能产生环境噪声污染的,建设单位必须提出环境影响报告书,其内容包括(建设项目概况)(建设项目周围环境状况);(建设项目对环境可能造成影响的分析和预测);(环境保护措施及其经济、技术论证)。

4、环境管理体系运行过程中对有关人员的培训应包括的内容(提高认识的内容:认识环境问题的重要性;国家或地方法律、法规、标准;本组织的环境方针政策;现行状况的差距);(提高环境技能的内容:了解岗位的环境因素及其影响)(掌握减少环境影响的技能技术紧急状况应采取的措施)(明确工作内容及程序的内容:明确报告路径,违背工作程序的后果)。

5、编制环境管理体系文件的重要意义(可以对环境管理体系的所有程序和规定在文件中固定下来);(有助于组织活动的长期一致性和连贯性);(有助于员工对全部体系的了解并明确 自己的职责和责任)(一份完整的管理文件可以作为体系审核评审和认证的基本证据)。

案例 4

1、不属于这起事故发生原因的是(医院抢救无效导致伤员死亡)。

2、重大事故发生后,事故发生单位应在 24h 内写出书面报告,并按规定逐级上报。重大事 故书面报告(初报表)不包括的内容(事故处理调查组人员名单)。

3、项目经理对工程项目的安全生产不负的领导责任(准确提供地下管线资料)。

第五篇:英汉习题集二答案

Translation Practice Two I.Translate the following sentences into English 1.中华文明博大精深、源远流长, 为人类文明进步作出了巨大贡献。

The Chinese civilization, extensive and profound, and with a long history behind it, has contributed tremendously to the progress of human civilization.2.今天邀大家来开座谈会,目的是要和大家交换意见,„„ You have been invited to this forum today to exchange ideas on „„

3.只有你方把现有订货量增至我们所确定的最低数字,我们才能供货。

We will not be able to dispatch your shipment until your order is large enough to qualify our minimum requirement in size.4.采取“一国两制”适合中国的国情,并非权宜之计。

The “one country, two systems” has been adopted to suit China’s conditions and is not an expedient.5.国家要统一,民族要复兴,台湾问题不能无限期地拖延下去。

China will be unified, and the Chinese nation will be rejuvenated.The Taiwan question must not be allowed to drag on indefinitely.II.Translate the following sentences into Chinese.1.As the weather was fine, we decided to climb the mountain.天气很好,我们爬山去了。

2.As water can float a ship, so can it swallow the ship.水能载舟,也能覆舟。

3.Put into an old Chinese proverb, it means that one will never find it difficult to do anything until one has experienced it.用中国的一句谚语来说:事非经过不知难。

4.A notion has taken hold in the United States to the effect that the only people who should be encouraged to bring children into the world are those who can afford them.在美国有一种根深蒂固的观点,说是只有那些抚养得起子女的人才应鼓励其生育。5.As soon as the cinema is in darkness, spotlights are focused on the curtains which are drawn slowly apart, often to the accompaniment of music to reveal the title of the cinema.在电影院变成一片漆黑的一刹那间,聚光灯照在徐徐打开的帷幕上,常常在音乐的伴奏下,显露出影片的片名。

III.Translate the following passage into Chinese.It’s a relief to know that life eventually gave Charlie Chaplin the stability and happiness it had earlier denied him.In Oona O’Neill Chaplin, he found a partner whose stability and affection spanned the 37 years age difference between them, which had seemed so threatening that when the official who was marrying them in 1942 turned to the beautiful girl of 17 who’d given notice of their wedding date, he said, “And where is the young man?”---Chaplin, then 54, had cautiously waited outside.As Oona herself was the child of a large family with its own problems, she was well prepared for the battle that Chaplin’s life became as many unfounded rumors surrounded them both---and, later on, she was the center of calm in the quarrels that Chaplin sometimes

sparked in his own large family of talented children.令人宽慰的是,生活最终把卓别林先前没能获得的稳定和幸福给了他。他找到了活娜奥尼尔卓别林这个伴侣。她的坚定和深情跨越了他们之彰37岁的年龄差距。他们的年龄差距太大,以致当1942年他们要结婚时,新娘公布了他们的结婚日期后,为他们办理手续的官员问这位漂亮的17岁姑娘:“那位小伙子在哪儿?”当时已经54岁的卓别林一直小心翼翼地在外面等侯着。由于沃娜本人出生在一个被各种麻烦困扰的大家庭,他对卓别林生活中将面临的挑战也做好了充分准备,因为当时关于他俩有许多毫无根据的流言。后来在他们那个有那么多天才孩子的大家庭中,卓别林有时会引发争吵,而她则成了安宁的中心。

IV.Translate the following passage into English.与俄罗斯相比,在未来是10年中,中国大陆计划对通信设备投入1,000亿美元。从某种意义上说,中国的落后成了一种有利因素,因为这一发展正好发生在新技术比铜线电缆系统更便宜的时候。到1995年底,中国除了拉萨以外的省会都将有数字转换器和高容量的光纤电缆网,这意味着其主要城市正在具备必须的基础设施,成为信息高速公路的主要部分,是人们能够进入系统,获得最先进的服务。

电信工程也是上海实现其成为一流的金融中心这一梦想的关键。为了能给国际投资者提供其所期望的电子数据和无纸化交易方面的出色服务,上海计划建设与曼哈顿同样强大的电信网络。

Compare that with the mainland of China.Over the next decade, it plans to pour some ﹩100 billion into telecommunications equipment.In a way, China’s backwardness is an advantage, because the expansion occurs just as new technologies are becoming cheaper than copper wire systems.By the end of 1995,each of China’s provincial except for Tibet will have digital switches and high-capacity optical fiber links.This means that major cities are getting the basic infrastructure to become major parts of the information to become major part of the information superhighway, allowing people to log on to the most advanced services available.Telecommunications is also a key to Shanghai’s dream of becoming a top financial center.To offer peak performance in providing the electronic data and paperless trading global investors expect, Shanghai plans telecommunications network as powerful as those in Manhattan.

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