内分泌科2017年教学计划范文

第一篇：内分泌科2017年教学计划范文

2017年内分泌科教学计划

在过去的一年中，内分泌科在科教科的帮助、科主任的带领及全身医务人员的共同努力下，教学工作基本完成，并取得了一定成绩，在新的一年即将来临之际，就我科在教学中存在的问题与不足，制定以下计划：

一、对实习、轮转及进修人员的计划：

1、积极开展科室小讲课，参加医院相关专业知识培训，使每位科室人员均能较好完成院内学分要求。

2、实习、轮转及进修人员进入科室后，在科主任的组织下，进行入科培训，加强医德医风教育，要求同学认真执行医院及科室的规章制度，不断学习如何成为一名合格的医德高尚及有专科知识的医务人员，然后将同学分组，安排带教老师。

3、带教老师在日常查房及工作中，认真讲授医疗文书的书写，出科时每人需单独完成两份住院病历，并由带教老师认真审改、签名，并指出其不足之处，一份交科教科，一份存入我科教学资料。

4、在带教老师的指导下，一起查房、检查和治疗病人，就病人的病情进行相关知识及讲解，诊断依据及治疗方案，以及相关药物的适应症及禁忌症，培养诊疗思路。

5、带教老师通过言传身教，教会学生如何理论与实践相结合，使同学们学会科学的临床思维及方法，通过询问病史、体检，提出初步的诊断及处理意见，学会如何开具处方、医嘱及各类申请单，如何分析检验结果。在进行内科各项操作时，现要求同学们了解各项操作的适应症、禁忌症及可能发生的并发症，条件允许可适当安排学生自己操作。

6、根据教学安排，定期开展小讲课，内容主要为内分泌科常见病及多发病的诊治，由科室医师准备电子课件及讲解，每周三主任大查房，学习及提问相关知识，并总结，每周四参加科室为重病人及疑难病例讨论，实习及轮转医生需发表个人意见并做好记录。

7、在同学出科时，进行出科考核。

8、学习结束，对带教老师进行评价，提出意见及建议，由科主任安排，对带教老师进行反馈，总结带教经验，不断进步。

二、科研及继续医学教育方面：

1、申请一次兵团继续医学教育学习班。

2、积极推进糖尿病足工作室的开展。

3、组织科室人员积极参加院及本市学术会议及活动，不断提高对本科人员新技术及新项目的认识及掌握，激励我科医生积极参与科研项目及研究，积极发表科研论文，提高科研水平。

希望通过在我科的学习，同学们能基本掌握内分泌科常见病的诊断和治疗，初步掌握各种危重症的诊断和处理，培养科学的临床思维方法，进一步加强理论与实践的结合，为我院及社会培养出高质量的医学人才，树立全心全意为患者服务的理念，为我院成为南疆第一打好扎实的技术力量。

内分泌科

2016-12-26

第二篇：内分泌科试题答案

一、选择题。

DCAABCCEBDCDEBBCEEAE

二、填空题。

1,、手术、药物、放射治疗；替代、组织移植。

2、兴奋试验、抑制试验，兴奋试验，储备，抑制试验，反馈调节。

3、兴奋试验，抑制试验。

4、反馈、负反馈。

5、病因、病理、功能。

6、原发性、继发性、第三性。

7、：①肽类激素、胺类激素、细胞因子、前列腺素作用于细胞膜受体；②类固醇激素、T3、维生素D、视黄酸（维生素A酸）作用于细胞核内受体。

8、病因、病理、功能。

9、识别微量的激素、与激素结合后可将信息在细胞内转变为生物活性作用。

三、名词解释。

1、在夜间曾有低血糖，在睡眠中未被察觉，但导致体内胰岛素拮抗素分泌增加，继而发生低血糖后的反跳性高血糖。

2、口服葡萄糖耐量试验，用75g（或不论成人或儿童每kg标准体重1.75g，总量不超过75g）口服法。于口服糖前及后1/2、1、2、3小时抽取静脉血测糖。

3、由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征，临床上以高血糖为主要特点，典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现，即“三多一少”症状。

4、指任何原因引起血循环中甲状腺激素过多，引起甲亢表现（包括滤泡被炎症破坏、滤泡内储存的甲状腺激素过量进入循环引起的甲状腺机能亢进。

5、床表现包括肾上腺皮质激素缺乏所致的症状，以及促发或造成急性肾上腺皮质功能减退的疾病表现。肾上腺皮质激素缺乏大多为混合性的，即糖皮质激素和潴钠激素两者皆缺乏。

四、简答题。

1、1）大血管并发症：冠心病、高血压、脑血管病、脑血管病、大血管动脉硬化

症；

2）微血管病变：糖尿病性视网膜病变、糖尿病肾病；

3）糖尿病性神经病变；

4）糖尿病足。

2、1）补液：必须快速补充足量液体，恢复有效循环血量。对老年患者及心、肾功能障碍者，补液不可太快，宜密切观察。

第三篇：内分泌科建议

内分泌科建议

一、医疗核心制度是重要的医疗质量管理制度，我科将一如既往努力执行好首诊负责制定、三级查房制度、疑难危重病例讨论及死亡病例讨论制定、会诊制定等医疗核心制度，这是医疗质量的有力保障，也是医疗安全的保证。

二、医生的使用应人尽其才，在强调医生自身专业能力提高的同时，应符合现代医学发展和人民群众健康需求，提供更好的硬件平台，促进各级医生能力的充分发挥，并不断提高医生物质待遇，想方设法留在人才。在缓解临床医生紧张方面，建议引用进修医生、返聘我院退休医生等措施。

三、应强化医疗的服务意识，提高服务技能，特别是交流、沟通能力。

第四篇：内分泌科试题

内分泌科试题

单选题

1.糖尿病多尿是由于B

A 肾小球吸收障碍B 原尿渗透压高C 饮水过多

D 醛固酮分泌减少E 血管升压素分泌不足

2.糖化血红蛋白的 正常值为A

A ＜6%B ＜7%C ＜8%D ＜9 %E ＜10%

3.低血糖发生时应立即采取的措施是B

A 立即给予吸氧B 口服果糖C 开放静脉D 卧床休息

E 向家属交代病情

4．糖尿病最常见的神经病变是A

A 周围神经病变B 神经根病变C 自主神经病变D 脊髓病变

E 颅神经病变

5.糖尿病膳食治疗的目的是E

A 调整膳食中糖的供给量B 减轻胰岛细胞的负担C 纠正糖代谢絮乱

D 降低血糖E 控制体重

6.诊断原发性甲状腺功能减退症最敏感的试验是E

A 基础代谢率测定B 血清胆固醇测定C 红细胞三碘甲状腺原氨酸摄取试验

D 甲状腺及131I率测定E 血清促甲状腺激素(TSH)测定

7．下列那项不是甲亢的临床变现D

A 骨痛B 大便次数增加或腹泻C 周围血管征D 月经量增多

E 肌肉萎缩

8.目前糖尿病主要死亡原因是A

A 心血管并发症B 糖尿病痛症酸中毒昏迷C 神经病变

D 高渗性非酮症糖尿病昏迷E 感染

9.鉴别糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症糖尿病昏迷的主要症状为C

A 神志改变B 多饮多尿症状明显C 局限性抽搐D 血压偏低

E 食欲减退

10.长期注射胰岛素的糖尿病患者出院，护士在健康指导中不妥的是C

A 每日饭前30min注射B 不能在发炎、化脓、硬结处注射C 注射部位固定在三角肌下缘D 严格做好皮肤消毒E 正投与皮肤成30度~~40度进针

11.应告知使用胰岛素治疗的病人须警惕A

A 低血糖的发生B 酮症酸中毒的发生C 过敏反应D 消化道的反映

E 肝肾功能的损害

12.人体内生成能量的原料是A

A 糖、脂肪、蛋白质B 水C 纤维素、维生素D 微量元素E 常量元素

13.不是糖尿病酮症酸中毒的诱因是E

A 感染B 外伤和手术C 妊娠和分娩D 饮食不当E 胰岛素过量

14.速效胰岛素注射后作用时间(h)是B

A0.1~0.2B0.25~0.5C0.5~0.15D0.5~1E2~

415.已开封是胰岛素在室常温下28℃中可保存C

A 7天B 15天C 30天D 三个月E 半年.体重指数（BMI）的计算方法是：A

A BMI=体重（kg）/身高（m）2BBMI=体重（kg）2/身高（m）

C BMI=体重（kg）2/身高（m）2DBMI=身高（m）体重（kg）2/2

E BMI=身高（m）/体重(kg)

17.下列选项中不是甲亢的临床表现C

A周期性麻痹B周围血管征C 月经量过多D肌无力及肌萎缩

E大便次数增多

18.甲亢危象的主要临床表现是B

A心率增快，血压增高，脉压增大B高热，心率增快，呕吐、腹泻，烦躁C血压增高，心力衰竭，肺水肿D低血压，低体温，休克

E心率增快，心律失常，心力衰竭

19.胰岛素抵抗是指

A机体对胰岛素超常反应B机体对胰岛素超常敏感

C机体对胰岛素的生理效应增高D机体对胰岛素的生理效应降低

E机体对胰岛素的需要量减少

20.体温每升高1℃，心率平均每分钟约增加C

A、5次B、10次C、18次D、20次E、25次

填空题

21.人体内分泌腺有

22.糖尿病最易发生的并发症是

23．地方性甲状腺肿最常见的原因是。

24.低血糖发生时可出现等症状。

25.诊断糖尿病的指标是 空腹血糖

26.低血糖后出现高血糖称为

27.在天亮时出现搞血糖称为

28.诊断空腹血糖受损的指标是。

29.糖尿病酮症酸中毒患者的呼吸呈。

30.甲亢的特征性临床变现为

名词解释

31.糖尿病足：是在糖尿病周围神经病变、外周血管病变基础上，由于足外伤、感染引起的严重下肢病变的总称。

32.低血糖症：是一组由多种病因引起的以血中葡萄糖浓度过低为特点的疾病。

33.库欣综合症：是由各种病因引起的各种肾上腺皮质分泌过量糖皮质激素所致病症的总

称，其中以垂体促肾上腺皮质激素分泌亢进所引起者最为多见。

34.甲亢：是指甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的甲状腺毒症。

35.Graves病：是一种伴甲状腺激素分泌增多的器官特异性自身免疫病。

36.甲减：是由多种原因导致的低甲状腺激素血症或机体对甲状腺激素抵抗而引起的全身

性低代谢综合症，其病理特征为粘液性水肿。

37.通风：是一组长期嘌呤代谢絮乱和(或)尿酸排泄障碍所致血尿酸增高的一组异质性疾病。

38.糖尿病：一种多病因的代谢疾病，胰岛素分泌绝对或相对不足，或靶器官对胰岛素敏

感性降低，引起以高血糖为主的糖、蛋白质、脂肪和继发的水、电解质代谢

紊乱者称为糖尿病。

39.OGTT：即为口服糖耐量试验。当血糖升高未达到诊断糖尿病标准者需进行OGTT，且在清

晨进行。WHO推荐成人口服75g葡萄糖，溶于250-300ml水肿，5分钟内饮完，空腹及餐后2小时后测静脉血浆葡萄糖；如果要诊断糖尿病标准：服糖后2小时

血糖>11.1mmol/L。

40.黎明现象：即夜间血糖控制良好，仅于黎明一段时间出现高血糖，机制可能

为皮质醇、生长激素等对抗胰岛素增多所致。

简答题

41.糖尿病的诱发因素。

答：

1、感染：胰岛素依赖型糖尿病与病毒感染有显著的关系。

2、肥胖：肥胖是诱发非胰岛素依赖型糖尿病的最重要因素之一。肥胖者的胰岛素受体

减少，对胰岛素的敏感性减弱。

3、食物：进食过多易引起肥胖，有人认为高脂肪，高糖饮食可能诱发糖尿病。

4、体力活动：体力活动少者易发生糖尿病。

5、妊娠：有人发现妊娠次数与糖尿病的发生有关，多次妊娠易诱发糖尿病。

6、年龄：随着年龄增长，糖耐量有降低倾向，故45岁以上者易发生非胰岛素依赖性

糖尿病。

42.注射胰岛素的注意事项。

答：

1、做好注射前的心理准备，评估患者的注射部位。

2、确定患者吃饭的时间，根据患者使用的胰岛素种类，按时间注射胰岛素。

3、准备好用物，检查药品是否合格。

4、放在冰箱中的胰岛素应提前30分钟取出，以防注射时感到疼痛。

5、注射部位的轮换方法。注射部位为：上臂外侧、腹部、大腿外侧、臀部。轮换方法

是：左右对称轮换且针尖与针尖距离为2.5cm。

6、捏起皮肤注射时，应在注射完药后，方可松开捏起的皮肤。

7、杜绝重复使用，避免组织微创伤，避免感染。

8、充分摇匀药液。注射时充分暴露注射部位以防造成局部的污染。

43.痛风患者的饮食护理。

答：严格掌握饮食原则，减少血尿酸来源，促进血尿酸排泄，限制食物中嘌呤的摄入。

1.控制蛋白质供给

2.限制总热量的摄入

3.限制脂肪的摄入

4.限制嘌呤的摄入

5.供给充足的水分

6.禁用辛辣刺激性食物

7.保持愉快的心情

44.糖尿病有那些常见的并发症。

答：

1、急性并发症：糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症糖尿病昏迷，感染。

2、慢性并发症：心血管病变、神经病变、肾脏病变、眼部病变和糖尿病足。

45.试述甲状腺危象的临床变现。

答：

1、突起高热，常超过39℃，有时可达40℃以上。

2、烦躁不安、恐惧、谵妄甚至昏迷。

3、心率常在140次/分，可伴心房纤颤或心房扑动。

4、呼吸急促，大汗漓淋，常有恶心、呕吐、腹泻、脱水。重者可致休克、嗜睡、谵妄

或昏迷。

5、可出现心力衰竭及肺水肿等。

46.胰岛素治疗糖尿病的适应症有那些。

答：

1、1型糖尿病。

2、2型糖尿病经饮食 及口服降糖药治疗未获得满意控制者。

3、糖尿病酮症酸中毒和高渗性昏迷。

4、合并重症急性感染和急性严重心、脑、肾疾病。

5、糖尿病病人大型外科手术前、术中和术后。

6、糖尿病合并妊娠分娩时。

7、胰腺全切术引起的继发性糖尿病。

8、某些特殊类型糖尿病。

47.低血糖对糖尿病病人的影响。

答：低血糖对人体的最大危害是对神经系统的损害。严重低血糖可引起昏迷，昏迷6小时以

上可造成不能回复脑组织损害，甚至死亡，即使抢救成功也会留下永久的后遗症。此外，低血糖又刺激肾上腺素分泌，一方面作用于肝，促进糖原分解衣纠正血糖浓度，但同时常引起心血管系刺激，发生周围血管收缩、心动过速、心律失常等。

48.糖尿病足的诱发原因。

答：

1、既往有足溃疡史。

2、神经病变和（或）缺血性血管病变的症状和体征，如足麻木、足发凉、足感觉（触

觉或痛觉）减退或消失。

3、个人因素，如老年或独居；卫生条件差；糖尿病知识缺乏，包括 如何洗脚，如何

选择鞋袜等；依从性差包括拒绝治疗和护理。

49.糖尿病的黎明现象。

答：糖尿病病人在黎明时出现高血糖。表现为血糖升高开始于凌晨3：00时左右，持续至上

午8：00~~9：00时。主要是血中拮抗胰岛素的激素升高。致使血糖升高。需要较多的胰岛素来维持血躺在正常范围内。

50.抗甲状腺药物的不良反应。

答：抗甲状腺药物治疗可以发生一些不良反应，如药物性皮疹、粒细胞缺乏症、白细胞减少

症、关节痛、肌肉痛、头痛、药物热、肝损害等。总的发生率为3%~7%，其中以药物性皮疹最为常见，以粒细胞缺乏症最为严重。

第五篇：内分泌科品管圈

护理品管圈活动开展情况介绍

主题——提高住院患者注射胰岛素准确率

圈名——达标圈：取意于患者血糖及各项生命指征达标，以及护理质量达标。

圈徽——

五角星：代表糖尿病治疗的五架马车，即糖尿病教育、饮食、运动、药物、血糖监测。麦穗：代表医生和护士。

飘扬的红丝带：象征着热情的正能量，医、护合作，竭尽所能改善服务品质，提高患者生命质量，以患者满意的微笑体现达标圈的意义和价值。

成立时间：2013年7月19日

活动花絮：