山东省乡村医生在岗培训第二学期课后题

第一篇：山东省乡村医生在岗培训第二学期课后题

山东省乡村医生在岗培训第二学期课后题

第一章

基本操作技能

（一）第一节

腹部的体表标志分区及视诊

1、关于胃肠和蠕动波不正确的是----C 严重的肠梗阻可呈多层梯形肠型，蠕动波运行方向一致。

2、肝脏的位置一般位于——E 右上腹部

3、腹部视诊的主要内容不包括——D 腹壁紧张度

4、按九区分法，不属于右季肋部的脏器是——D 胃

5、关于腹壁静脉曲张的描述，错误的是——E 下腔静脉阻塞时，脐以下的腹壁浅静脉曲张血流方向转向下方

第二节

腹部的触诊

1、肝脏触诊方法不正确的是——C 吸气时手指上抬速度要快于腹壁的抬起

2、关于腹部反跳痛，不正确的是——B 检查时腹部出现压痛后，迅速抬手

3、正常肝脏的触诊感觉应为——A

质地柔软

4、腹部触诊检查内容不包括——D 移动性浊音

5、关于振水音的叙述正确的是——C 若在清晨空腹或餐后6~8小时以上听到振水音，则提示幽门梗阻

第三节

腹部的触诊

1、脾脏触诊方法正确的是——A

患者仰卧位，医生右手掌与肋弓大致成垂直方向

2、Murphy征阳性可见于——A

急性胆囊炎

3、当肾脏和尿路有炎症时，压痛点的部位是——B 脐水平线上腹直肌外缘

4、关于肾脏触诊的描述，错误的是——D 正常人肾脏一般较易触及

5、肿大的脾触诊时最显著的特征是——E 有明显切迹 第四节

腹部的叩诊

1、腹部叩诊音范围缩小见于——A

肝脾极度肿大

2、肝上界为——B 肝相对浊音界

3、中等量腹腔积液患者腹部叩诊正确的是——B 患者仰卧，腹中部呈鼓音，两侧腹部呈浊音

4、可引起肝浊音界缩小应除外——A

肝炎

5、腹部移动性浊音阳性腹水量至少达——D 1000ml 第五节

腹部的听诊

1、肠鸣音听诊点通常——E 右下腹部

2、肠鸣音消失可见于——C 急性腹膜炎

3、上腹部听到连续的嗡鸣声，常提示——D 门静脉高压侧支循环形成

4、正常情况下，肠鸣音的频率是——C 4~5次/分

第六节

神经系统检查

（一）1、对中枢性瘫痪最有诊断意义的是——C 巴宾斯基征阳性

2、关于肌力分级，下列不正确的是——A

3级：肢体在床面上能水平移动，但不能离开床面

3、关于深感觉检查的叙述正确的是——D 测试深部组织的感觉，如位置觉等

4、浅感觉包括——A

痛、温、触觉

5、动眼神经麻痹，不包括的体征有——D 眼球外展受限 第七节

神经系统检查

（二）1、病理反射中最常用，且易引出的是——B Babinski 征

2、属于脑膜刺激征表现的是——B Kernig征

3、关于病理反射，下列不正确的是——B Hoffmann 征为病理反射

4、用手以一定力量挤压腓肠肌，出现拇趾背伸，余趾扇开，见于——C Gordon征

5、浅反射不包括——E 瞳孔对光反射 第八节

体格检查

1、关于体温方法的测定，下列正确的是——E 腋测法测体温简便、安全，不易发生交叉感染

2、用来衡量心界是否增大及增大程度常用的垂直线为——C 锁骨中线

3、胸膜摩擦感与心包摩擦感的鉴别要点是——C 屏气时摩擦感是否消失

4、肺部叩诊呈浊音者常见于——C 大叶性肺炎

5、关于Murphy征检查方法不正确的是——E 如因剧烈疼痛面致呼气终止，称Murphy征阳性

第九节

吸氧、吸痰、换药、清创缝合及灌肠术

1、为急性左心衰竭患者吸氧，用酒精湿化的原因——B 净化呼吸道，减少分泌物

2、昏迷患者呼吸道有较多分泌物蓄积时，可出现——D 鼾声呼吸

3、慢性阻塞性肺部疾病吸氧方法为——B 持续低流量给氧

4、大面积皮肤剥脱伤需——C 清创后缝合

第十节

物理降温、注射法

1、用冷敷可减轻疼痛是因为——A

神经末稍敏感性降低

2、注射部位皮肤消毒的直径为——A

5cm

3、无痛注射方法中，哪项是不正确的——D 先注射刺激性强的药物，再注射刺激性弱的药

4、无菌注射器及针头哪个部位手可接触——A

针栓

5、酒精擦浴的酒精浓度——A

25%~35% 第十一节

无菌术

1、手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围区域范围至少——A

15cm

2、手术中如手套破损或接触到有菌地方，应当——B 立即更换无菌手套

3、手术人员穿无菌手术衣和戴无菌手套之后，手不能接触的有菌地带包括——D 腰部以下、肩部以上和背部

4、肛同脓肿手术前消毒时，正确的操作是——D 用0.75%吡咯烷酮碘由手术区周围向中心涂擦

5、准许进入手术室的人员是——E 呼吸系统感染的患者 第十二节

手提式高压灭菌器的使用

1、临床上最常用、最有效的消毒灭菌的方法是——B 湿热灭菌

2、干热灭菌和湿热灭菌相比的不同点说法错误的是——A

干热灭菌能够更有效的杀灭微生物

3、关于手提式灭菌消毒器的组成错误的是——E 锅盖上的两个气阀是经常用的放气阀

4、高压蒸汽灭菌法的原理不正确的是——D 辐射

5、关于高压蒸汽灭菌器的使用不正确的是——E 通电加热，关上排气阀和安全阀，待水沸腾使锅内温度上升 第二章

急诊急救技术 第一节

心搏骤停

（一）1、

第二篇：山东省乡村医生在岗培训课后复习题及答案 二

山东省乡村医生在岗培训

课 后 复习题

（二）腹部视诊

问答题：腹部视诊的主要内容有哪些？

答：腹部视诊的主要内容有腹部外形，呼吸运动，腹壁静脉，腹部皮肤，胃肠型和蠕动波以及疝等。

选择题：

1：关于胃肠型和蠕动波不正确的是

C A：胃蠕动波自右向左为逆蠕动波 B：小肠梗阻的多见于中腹部

C：严重的肠梗阻可成多层梯形肠形，蠕动波运行方向一致 D：结肠远端梗阻，肠形多位于腹部周边 E：如发生肠麻痹，则蠕动波消失 2：肝脏的位置一般位于

E A：下腹部 B：中腹部 C：左下腹部 D：右下腹部 E：右上腹部

3：腹部视诊的主要内容不包括

D A：腹外形 B：呼吸运动 C：腹壁静脉 D：腹壁紧张度

E：胃肠型及蠕动波

4：按九区分发，不属于右季肋部的脏器是：

D A：肝右叶 B：胆囊 C：结肠右曲 D：胃 E：右肾

5：关于腹壁静脉曲张的描述，错误的是

E A：常见于门静脉高压致循环障碍

B：正常情况下。脐水平线以上的腹壁静脉血流方向为自下向上 C：正常情况下。脐水平线以下的腹壁静脉血流方向为自上向下 D：上腔静脉阻塞时，上腹壁的浅静脉曲张血流均转向下方 E：下腔静脉阻塞时，脐以下的腹壁的浅静脉曲张血流转向下方

腹部触诊

问答题：

腹部触诊的主要内容？

答：腹壁紧张度

压痛及反跳痛

脏器触诊

腹部肿块触诊

振水音

选择题

1：肝脏触诊方法不正确的是：

C A：以食指前端桡侧指腹接触肝脏

液波震颤1

B：右手宜置于腹直肌外缘稍外处向上触诊 C：吸气时手指上台速度要快于腹壁的抬起 D：如遇腹腔积液患者可应用浮沉触诊法 E：如有腹部饱满，需下移初始触诊部位 2：关于腹部反跳痛，不正确的是：

B A：检查时腹部出现压痛后，手指在原处稍停片刻 B：检查时腹部出现压痛后，迅速抬手 C：突然抬手时腹膜因牵拉而出现疼痛 D：阳性说明腹膜壁层已受累积 E：见于急慢性腹膜炎

3：正常肝脏的触诊感觉应为

A A：质地柔软 B：质地稍韧 C： 有压痛 D：有搏动

E：边缘整齐，厚薄不一 4：腹部触诊检查不包括

D A：压痛 B：反跳痛 C：腹壁紧张度 D：移动性浊音 E：腹腔脏器触诊 5：：关于振水音的叙述正确的是：

C A：一旦出现振水音，则提示幽门梗阻 B：有振水音，则必定有为蠕动波

C：若在清晨空腹或餐后6-8小时以上听到振水音，则提示幽门梗阻 D：振水音仅出现在幽门梗阻

E：餐后2-3小时听到振水音，则提示幽门梗阻 问答题：肝脏触诊的意义

答：主要用于了解肝脏下缘的位置和肝脏的质地、表面、边缘、压痛及搏动等。选择题：

1：脾脏触诊的方法正确的是：

A A：患者仰卧位，医生右手掌与左肋弓大致呈垂直方向 B：取仰卧位，医生右手掌与肋弓大致呈平行方向 C：患者取右侧卧位时，右下肢屈曲。左下肢伸直 D：患者取左侧卧位时，右下肢伸直，左下肢屈曲 E：呼气时向肋部方向迎触脾脏 2：Murphy征阳性可见于

A A：急性胆囊炎 B：急性胰腺炎

C：胃、十二指肠溃疡 E：急性肝炎

3：当肾脏和尿路有炎症时，压痛点的部位是

B A：两腹直肌外援与肋弓交点 B：脐水平线上腹直肌外援

C：脐与右髂前上脊连线中外1/3交界处 D：脊柱外缘和12肋下缘交界处 E：第12肋下缘和腰外缘交界处

4：关于肾脏触诊的描述，错误的是

D A：检查肾一般用双手触诊法 B：可采用平卧位和立位

C：当肾下垂或游走肾时，立位较易触及肾脏 D：正常人肾脏一般较易触及 E：检查者一般位于患者右侧 5：脾大时触诊最显著特征是

E A：形态不规则，表面凹凸不平B：边缘及表面光滑 C：质软，压痛 D：质硬，轻压痛 E：有明显切迹

腹部叩诊

问答题：腹部叩诊的主要作用是什么？

答：叩知某些脏器的大小和叩痛，胃肠道充气情况，腹腔内有无积气，积液和肿块等。

选择题

1：腹部叩诊音范围缩小见

A

A肝脾极度肿大

B胃肠高度胀气

C人工气腹心

D 胃肠穿孔

E肠梗阻

2：肝上界为

B

A肝绝对浊音界

B肝相对浊音界

C膈顶部

D肺下界

E不被肺遮盖部分的上缘

3：中等量腹腔积液患者腹部叩诊正确的是

B A患者仰卧，腹中部呈浊音，两侧腹部呈鼓音 B患者腹中部呈鼓音，两侧腹一部呈浊音

C患者向左侧卧位，左侧腹部呈鼓音，右侧腹部呈浊音 D患者向右侧卧位，右侧腹部呈鼓音，左侧腹部呈浊音 E患者直立位，下腹部呈鼓音，上腹部呈浊音 4：可引起肝浊音界缩小应除卦

A A肝炎

B急性肝坏死 C急性胃肠穿孔 D肝硬化 E胃肠胀气

5：腹部移动性浊音腹水量至少达

D A：300ml B：500ml C：800ml D：1000ml E：1500ml

腹部听诊

问答题：简述肠鸣音减弱至消失的临床意义

答：在正常情况下，肠鸣音大约每分钟4-5次，其频率、声响和音调变异较大，餐后频繁而明显。休息时稀疏而微弱。如次数多且肠鸣音响亮、高亢。甚至呈叮当声或金属音，称肠鸣音亢进，见于机械性肠梗阻。此类患者肠腔扩大，积气增多，肠壁胀大变薄，且极度紧张，与亢进的肠鸣音可产生共鸣，因而在腹部可听到高亢的金属音调。如肠梗阻持续存在、肠壁肌肉劳损、肠壁蠕动减弱时，肠鸣音亦减弱，或数分钟才听到一次，称为肠鸣音减弱，见于老年性便秘、腹膜炎、电解质紊乱（低血钾）及胃肠功能低下等。如持续听诊3-5分钟未听到肠鸣音，用手指轻叩或搔弹腹部仍未听到肠鸣音，称为肠鸣音消失，见于急性腹膜炎或麻痹性肠梗阻。

选择题

1：肠鸣音听诊点通常在E

A：上腹部

B：下腹部 C：中腹部

D：左下腹部 E：右下腹部

2：肠鸣音消失可见于

C A：机械性肠梗阻 B：老年性便秘 C：急性腹膜炎 D：急性胃肠炎 E：胃肠道大出血

3：上腹部听到连续的翁鸣音，提示

D A：腹主动脉瘤 B：肾动脉狭窄 C：肝癌

D：门静脉高压侧支循环形成 E：腹主动脉狭窄

4：正常情况下。肠鸣音的频率是

C A：2-3次每分钟 B：3-4次每分钟 C：4-5次每分钟 D：5-7次每分钟 E：大于10次每分钟

神经系统检查一

问答题：简述共济运动的检查方法有哪些

答：（1）指鼻试验：被检者手臂外展伸直，再以食指尖触自己的鼻尖，重复进行，由慢到快，先睁眼，后闭眼。小脑半球病变时同侧指鼻不准；如睁眼时指鼻准确，闭眼时出现障碍为感觉共济失调。

（2）跟-膝-胫试验：被检者仰卧。上抬一侧下肢，用足跟碰对侧膝盖，再沿胫骨前缘向下移动。小脑损害时动作不准确；闭眼时出现障碍为感觉性共济失调。

（3）其他：a轮替动作：被检者以前臂做快速旋前旋后动作，看动作是否协调。b闭目难立征：被检者足跟并拢站立，闭目，双手向前平伸。若出现身体摇晃或倾斜为阳性，提示小脑病变。如睁眼时能站立而闭眼时站立不稳，则为感觉共济失调。选择题

1：对中枢性瘫痪最有诊断意义的是：

C A：肌张力增高 B：肌肉萎缩

C：巴宾斯基征阳性 D：腱反射低下 E：肌束颤动

2：关于肌力分级，不正确的是

A A：3级，肢体在床面上能水平移动，但不能离开床面 B：1级，仅有肌肉收缩，不能产生动作 C：0级，无肌肉收缩 D：5级，正常肌力

E：能做阻抗力动作，但不完全

3：关于深感觉检查的叙述正确的是

D A：包括皮肤和粘膜的感觉 B：触觉 C：温度觉

D：测试深部组织的感觉，如位置觉等 4：浅感觉包括

A A：痛、温、触觉 B：运动觉

C：位置觉、震动觉 D：皮肤定位绝 E：形体觉

5：动眼神经麻痹，不包括的体征有

D A：上睑下垂 B：瞳孔扩大 C：眼球内收受限 D：眼球外展受限

E：眼球向内、上、下活动受限

神经系统检查二

简答题：

简述何谓病理反射及其阳性表现是什么？

答：病理反射是指锥体束受损时，大脑失去了对脑干和脊髓的抑制作用而出现的异常反射，常见的表现有Babinski征、Oppenheim征、Gordon征。阳性反应为拇指背伸，余趾扇形展开。

选择题

1：病理反射中最常用，且易引出的是：B A：Oppenheim征 B：Babinski征 C：Gordon征 D：Chaddock征 E：Kernig征

2：属于脑膜刺激征表现的是

B

A：Hoffmann征

B：Kernig征

C：Babinski征

D：呕吐

E：单一肢体瘫痪

3：关于病理反射，不正确的是

B

A：由于锥体束受损所致

B：Hoffmann征为病理反射

C：可伴有椎体受损的其他体征

D：正常成人应为阴性

E：Babinski’征是最典型的病理反射

4：用手以一定力量挤压腓肠肌，出现拇指背伸，余趾扇形散开，见于

C A：Oppenheim征 B：Babinski征 C：Gordon征 D：Chaddock征 E：Kernig征

5：浅反射不包括

E

A：腹壁反射

B：提睾反射

C：跖反射

D：角膜反射

E：瞳孔对光反射

体格检查

问答题

简述全身体格检查的顺序

答：

1、当以卧位患者为例时，其全身检查顺序是：一般情况和生命体征——头颈部前胸部、侧胸部（心、肺）——（患者取坐位）后背部（包括肺、脊柱、肾区、骶部）——肛门、直肠——外生殖器——神经系统。

2、当以坐位患者为例时，其全身检查顺序是：一般情况和生命体征——上肢——头颈部后背部（包括肺、脊柱、肾区、骶部）——（患者取卧位）前胸部、侧胸部（心、肺）——腹部——下肢——肛门直肠——外生殖器——神经系统。

选择题

1：关于体温方法的测定，正确的是

E

A：口测法较为准确，可用于婴幼儿

B：肛测法比口测法高0.5-0.8℃

C：肛测法的正常值为36.3-37.2℃

D：腋测法腋窝汗液不必擦干，因汗液对体温无影响

E：腋测法测体温简便、安全，不易发生交叉感染

2：用来衡量心界是否增大及增大程度常用的垂直线为

C

A：胸骨线

B：腋中线

C：锁骨中线

D：胸骨中线

E：腋前线

3：胸膜摩擦感与心包摩擦感的鉴别要点是

C

A：有无心脏病史

B：患者体质状况

C：屏气时摩擦感是否消失

D：咳嗽后摩擦感是否消失

E：变动体位摩擦感是否消失

4：肺部叩诊成浊音常见于

C

A：大量胸腔积液

B：肺内大空洞

C：大叶性肺炎

D：气胸

E：肺气肿

5：关于墨菲氏征检查方法不正确的是

E

A：医师以左手掌平放与患者右胸下部

B：医师以拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处

C：在吸气过程中发炎的胆囊下移时碰到用力按压的拇指，引起疼痛，此为胆囊疼痛

D：如因剧烈疼痛而致吸气终止称为墨菲氏征阳性

E：如因剧烈疼痛而致呼气终止称为墨菲氏征阳性

吸氧、吸痰、清创换药及灌肠术

简答题：简述吸痰的原则

答：1,吸痰动作要轻柔迅速。减少对气管壁的损伤．2．吸痰时注意无菌操作，操作前洗手．导管严格消毒．一根导管只用1次．吸痰时坚持由内向外的原则，先吸气管内的分泌物，后吸鼻、口腔内的分泌物。并要随时听诊肺部情况。3，吸痰前充分吸氧，以提高肺泡内的氧分压，然后快速准确轻柔的用吸痰管抽吸分泌物。4，吸痰管一定要达到气管深度才能启动吸引器，或者启动吸引器时，用手讲吸痰管与玻璃管相连接触反折，使之不漏气，将吸痰管伸入气管一定深度再放开吸痰。5，在吸痰管城中患者常有咳嗽反射，这有利于排痰和痰液的吸出。

选择题

1：为急性左心衰竭患者吸氧，用酒精湿化的原因

B

A：降低肺泡内泡沫的表面张力，改善通气

B：净化呼吸道，减少分泌物

C：促进肺血液循环，减轻肺水肿

D：清除呼吸道分泌物

E：扩张支气管，改善通气

2：昏迷患者呼吸道有较多分泌物积蓄时，可出现

D

A：库斯莫呼吸

B：叹息样呼吸

C：蝉鸣样呼吸

D：鼾声呼吸

E：潮式呼吸

3：慢性阻塞性肺部疾患吸氧方法为

B

A：高压氧疗

B持续低流量给氧

C：面罩给氧

D：高流量给氧

E：呼吸末期正压给氧

4：大面积皮肤剥脱伤需

C

A：清创及一期缝合B：清创后不予缝合C：清创后缝合D：清创后不植皮

E：清创植皮

物理降温、注射法

问答题：简要说明冷疗的作用。

答：降温

减轻疼痛

控制感染扩散

减轻局部组织出血和充血选择题

1：冷敷可以减轻疼痛是因为

A

A：神经末梢敏感性降低

B：局部免疫功能降低

C：细胞新城代谢降低

D：细菌活力降低

E：细菌活力增强

2：注射部位皮肤消毒的直径为

A

A：5厘米

B：4厘米

C：3厘米

D：2厘米

E：1厘米

3：无痛注射方法中，哪项是不正确的？

D

A：排除病人思想顾虑，分散注意力

B：进针要快

C：拔针要快

D：先注射刺激性强的药物，再注射刺激性弱药物

E：操作速度快

4：无菌注射器及针头哪个部位手可以触及

A A：针栓 B：针梗 C：乳头 D：活塞 E：针尖

5：酒精擦浴的浓度是

A

A：25%—35%

B：35%—45% C：45%—55% D：55%—65% E：65%—75%

无菌术

简述手术区的消毒顺序。

手术区的消毒顺序：先消毒相对无菌区，后消毒相对无菌区。具体的说就是：涂擦消毒液时，一般部位的手术，由手术区中心部向四周涂擦；感染伤口，或为肛门区手术，则由手术区外周涂向感染伤口或会阴、肛门处。

选择题

1：手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围区域范围至少

A

A：15厘米

B：10厘米 C：8厘米 D：12厘米 E：30厘米

2：手术中如手套破损或接触到有菌地方，应当

B A：立即用75%酒精棉球消毒污染处 B：立即更换无菌手套 C：加戴一副无菌手套 D：加戴无菌袖套及手套 E：重新刷手

3：手术人员穿无菌手术衣和带无菌手套之后，手不能接触的有菌地带包括

D

A：胸部

B：腰部以上 C：肩部以下

D：腰部以下、肩部以上和背部 E： 手术台边缘以上

4：肛周脓肿手术前消毒时，正确的操作是

D A：用75%酒精由手术区中心向周围涂擦 B：用2.5%碘酊由手术区中心向周围涂擦 C：用75%酒精由周围向手术区中心涂擦

D：用0.75%吡咯烷酮碘由手术区周围向中心涂擦 E：用0.75%吡咯烷酮碘由手术区中心向周围涂擦

5：准许进入手术室的人员是

E A：患有上呼吸道感染的医护人员 B：手部有外伤的实习医生

C：未更换专用衣服的参观手术人员 D：前臂感染的手术医生 E：呼吸系统感染的患者

手提式高压灭菌器的使用

简答题：使用手提式高压灭菌器的注意事项

答：1，高压蒸汽灭菌在开始前一定要把冷空气排净，只有将冷空气排净以后才能起到有效的灭菌效果。2，灭菌后要待压力降到零后才能开启排气阀，避免造成危险。

选择题

1：临床上最常用、最有效的消毒灭菌方法是

B A：干热灭菌 B：湿热灭菌 C：紫外线杀菌 D：福尔马林杀菌 E：新洁尔灭杀菌

2：干热灭菌和湿热灭菌相比的不同点说法错误的是

A A：干热灭菌能够更有效地杀灭微生物 B：湿热灭菌能够更有效地杀灭微生物

C：湿热灭菌和干热灭菌相比，需要的温度低、时间长 D：干热灭菌是在干燥的高温环境下，用热能杀死微生物 E：湿热灭菌采用蒸汽高温起到灭菌的作用

3：关于手提式灭菌消毒器的组成错误的是

E A：主体组成部分为锅体

B：锅体内含的电热管是起到加热而产生蒸汽的主要系统 C：隔圈，内板也就是我们容纳消毒物品的消毒桶

D：锅盖，在锅盖上有一个压力表可以显示消毒锅里的温度和压力 E：锅盖上的两个气阀是经常用的放气阀

4：高压蒸汽灭菌法的原理不正确的是

D A：高压 B：蒸汽 C：潜热 D：辐射 E：高温

5：关于高压蒸汽灭菌器的使用方法不正确的是

E A：待消毒的物品之间留有间隙，堆放消毒桶的筛板上，以有利于穿透，提高灭菌的效果 B：必须在每次消毒前补足上次的水量，以免因缺水而不能正常的工作 C：加盖，将盖上的排气软管插入内层灭菌桶的排气槽内

D：以两两对称的方式同时旋紧相对的两个螺栓，使螺栓松紧一致 E：通电加热，关上排气阀和安全阀，待水沸腾使锅内温度上升

急诊急救技术

（二）心搏骤停

（一）简答题：心搏骤停的诊断标准是什么？

答：1，意识丧失；2呼吸停止；3，大动脉搏动消失。只要具备这三点我们就可以迅速的判断患者处于心搏骤停状态，然后要迅速的对他进行最及时的现场心肺复苏术。

选择题

1：急性心梗患者心电监护显示“室颤”，立即抢救，第一步应行

D A：口对口人工呼吸 B：气管插管 C：心外按压

D：非同步直流电除颤 E：同步直流电除颤

2：心脏骤停的病理生理机制最常见的是

A

A：室颤 B：室速

C：电机械分离

D：三度房室传导阻滞 E：心室停搏

3：肺心病患者出现心室颤动、心脏骤停以至突然死亡最常见的原因是

B A：急性广泛心肌梗死 B：急性严重心肌缺氧 C：右心功能不全 D：左心功能不全 E：合并脑血管意外

4：心搏骤停时最可靠而出现最早的的临床征象是

D A：血压测不出 B：二便失禁 C：心音消失

D：意识丧失伴大动脉搏动消失 E：面色苍白

5：男，49岁，因胸痛1小时来急诊。急性病容，大汗，在量血压时突然全身抽搐，意识丧失，查体：大动脉搏动消失，血压测不出。下列处理正确的是

E A：先查心电图，明确有无心脏停搏或室颤

B：先给予气管插管，人工呼吸，再进行胸外按压 C：考虑急性心肌梗死，立即做再灌注治疗 D：立即请心脏及神经专家会诊

E：立即将患者平放在硬板床或地面上，并开始胸外按压，同时尽快准备除颤及心电监护并准备气管插管人工呼吸

心搏骤停 二

简答题：心肺复苏的抢救技术可以分为哪几个过程？

答：基础生命支持、进一步生命支持、延续生命支持。选择题：

1：急性心肌梗死发生心律失常的处理，下列不正确的是

C A：频发室性早搏—利多卡因 B：室颤—非同步直流电除颤 C：阵发室速—洋地黄

D：窦性心动过缓—阿托品

E：3度房室传导阻滞—临时起搏器 2：心脏骤停一旦确诊，应立即

A

A：尝试锤击复律及清理呼吸道

B：气管内插管 C：人工呼吸 D：口对口呼吸 E：心脏按压

3：抢救由心室颤动引起的心脏骤停时，最有效的方法是

D

A：静脉注射利多卡因

B：皮下注射肾上腺素

C：植入心脏起搏器

D：非同步电击复律 E：口对口人工呼吸

4：男，47岁，突然甚至丧失，呼吸不规则，即刻进行心脏按压，判断其是否有效的主要方法是

D

A：测血压

B：呼喊病人看其是否清醒 C：摸挠动脉搏动 D：摸股动脉搏动 E：观察末梢循环状况

5：女，36岁，患风心病10年，近来心悸、胸闷痛、气短、下肢浮肿、尿少。数分钟前突然晕倒，意识丧失，皮肤苍白，唇绀，大动脉搏动摸不到，呼吸停止，其原因是： D A：脑栓塞 B：急性左心衰 C：癫痫大发作 D：心脏性猝死 E：急性右心衰竭

急性冠脉综合症

简答题：急性下壁心肌梗死患者住院5天突然出现呼吸困难，出冷汗，不能平卧，查体心底部闻及3/6级收缩期杂音，最可能的原因是什么？最有效的治疗是什么？

答 ：1：最可能的原因是后内侧乳头肌断裂。2：最有效的治疗是循环支持下外科手术。选择题

1：下列不属于急性冠脉综合征的是

D A：初发劳力型心绞痛 B：变异性心绞痛

C：急性ST段抬高型心肌梗死 D：稳定性劳力性心绞痛

E：急性非ST抬高型心肌梗死

2：下列应首先考虑急性心肌梗死的可能的是

C A：患者虽无症状但Ⅲ导联出现Q波 B：夜间发生心绞痛

C：缺血性胸痛持续大于30分钟 D：不明原因昏厥

E：下肢深静脉血栓形成患者突发胸痛

3：最早能反映急性心肌梗死发生的酶学检查是

D A：肌酶激酶

B：天门冬酸氨基转移酶 C：肌酶激酶同工酶 D：肌钙蛋白I或T E：乳酸脱氢酶

4：急性心肌梗死发病早（6小时内），最积极的限制梗死面积的最有效的措施是

C

A：抗凝治疗

B：抗血小板治疗 C：尽快开通梗死血管 D：绝对卧床

E：静脉应用硝酸甘油

5：男，68岁，因患急性广泛前壁心肌梗死合并肺水肿入院，不宜应用

A A：美托洛尔 B：吗啡 C：硝酸甘油 D：呋塞米 E：硝普钠

症状性心律失常

（一）简答题：简述心动过缓病人现场处理的治疗原则。

答：对未造成严重临床症状的心动过缓不进行特殊处理，主要针对原发病进行治疗。对造成或可能造成严重临床症状的心动过缓应在现场积极处理。

选择题

1：对于心房颤动，下列描述不正确的是

D A.心律绝对不齐 B.心音强弱不等 C.可听到第三心音 D.心率小于脉率

E.心电图P波消失，代之f波

2：下列心电图表现不属于房扑的是

E A.P波消失，代以规则的锯齿状扑动波 B.心房率为250—350次/分钟 C.心室率可以规则 D.心室率可以不规则 E.QRS波群多宽大畸形

3：听诊时，心律规则的心率失常常见于

A A.Ⅰ度房室传导阻滞 B.房颤 C.室前收缩

D.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞 E.Ⅲ度房室传导阻滞

4：诊断心律失常最主要的检查方法是

A A.心电图

B.胸部X线检查 C.超声心动图 D.心电图运动试验 E.胸部CT检查

5：24岁女性患者，近一周出现发热、咽痛、咳嗽，今晨起感胸闷、心悸。心电图表现为PR间期0.22秒，P波规律出现，无QRS波群脱漏，心电图诊断为

C A.窦性心律不齐 B.正常心电图

C.1度房室传导阻滞 D.2度房室传导阻滞 E.低血钾症

症状性心律失常(二)简答题：简述心动过缓的原因。

答：主要包括窦房结疾病（包括窦性心动过缓、窦性停搏和窦房传导阻滞、病态窦房结综合征）和房室传导阻滞（包括1度、2度、3度房室传导阻滞）选择题

1：如发现室性期前期收缩或室性心动过速，应首选

D A.采用同步直流电复律

B.肌内或静脉注射阿托品0.5—1mg C.口服美西律15mg、普鲁卡因胺250—500mg或妥卡尼600mg D.静脉注射利多卡因50—100mg E.应用洋地黄类、维拉帕米

2：对诊断阵发性房室折返性心动过速最有意义的是

C A.心律绝对规则

B.颈动脉按摩能增加房室传导阻滞 C.颈动脉按摩能使心率突然减慢

D.颈动脉按摩时心率逐渐减慢，停止后心律复原 E.心率大于160次/分钟

3：下列心律失常表现为突发突止，心律整齐，刺激迷走神经可终止的是

C A.窦性心动过速 B.心房扑动

C.阵发性室上性心动过速 D.阵发性室性心动过速 E.心房颤动

4：心室率120次/分钟，心电图提示QRS时间>0.12秒，RR间期不绝对相等，刺激迷走神经时心律无反应，应首先考虑

B A.室上性心动过速 B.室性心动过速 C.房颤

D.窦性心动过速 E.心房扑动

5：男，18岁，阵发性心悸2年。每次突然发作，持续时间一小时左右，有时呕吐可以突然中止。心电图显示：QRS波正常，频率210次/分，P波不明显，诊断可能性最大的是

A A.阵发性室上性心动过速 B.阵发性室性心动过速 C.窦性心动过速 D.房性心动过速 E.心房扑动

急性左心功能衰竭

简答题：急性左心功能衰竭患者的主要临床表现？

答：多在慢性心脏病的基础上，在诱因作用下。临床表现为突然发作的严重的呼吸困难，呼吸浅快、端坐呼吸，频繁咳嗽，咯出大量白色或粉红色泡沫样痰，又称心源性哮喘，常在夜间卧位发作。患者缺氧严重，常出现意识障碍。

选择题

1：改善急性左心衰竭症状最有效的药物是

B A.利尿药 B.洋地黄

C.钙离子拮抗药

D.β—肾上腺素能受体阻滞药 E.血管紧张素转换酶抑制药

2：下列不属于急性左心衰竭病因分型的是

B A.心肌衰竭性 B.高前后负荷型 C.高前负荷型 D.高后负荷型 E.舒张不良型

3：血管扩张剂治疗心力衰竭的主要作用机理是

C A.增强心肌收缩力 B.改善心肌供血 C.降低心脏前后负荷 D.降低心肌耗氧量 E.减慢心率

4：心力衰竭时下述减轻心脏负荷的治疗措施中，不正确的是

B A.根据病情适当安排生活、劳动和休息 B.凡是心力衰竭的病人均应卧床休息 C.控制钠盐摄入 D.合理应用利尿剂 E.合理应用血管扩张剂

5：患者50岁，既往史不详，突然发生呼吸困难，满肺哮鸣音，心率120次/分，心脏听诊听不清有无杂音，药物治疗应当首选

D A.硝普钠 B.西地兰 C.异搏定 D.氨茶碱 E.心得安

高血压危象

简答题： 高血压危象的急救原则

答：1）安静休息，不可进行活动。2）去除可能的诱因。3）尽快进行降压治疗，但不要骤降。应使血压于24—48小时内降到安全水平（160—170/100—110mmHg），经过1—2周期降到正常范围。降压药物应以静脉用药为宜。对于无靶器官损害的高血压危象，允许在24小时使血压降低者，可口服降压药。4）并发症应积极缓解症状。

选择题

1：高血压危象的发病机制是

C A：机制尚不清楚

B：过高血压突破脑血管的自身调节能力，脑灌注过多 C：交感神经功能亢进和血循环中儿茶酚胺过多 D：先天性血管畸形

E：血管肾素活性明显增高

2：原发性高血压的主要病理生理是

D A：心排出量升高

B：交感神经兴奋性增加 C：肾素分泌过多

D：周围血管阻力增加

E：血管内皮细胞过多分泌内皮素

3：男，72岁，血压210/96mmHg，伴气促及下肢水肿，心率110次/分，下列降压药物应首选

B

A：美托洛尔

B：卡托普利 C：硝苯地平D：双氢克尿噻 E：哌唑嗪

4：男，40岁，近日出现明显头疼，烦躁，心悸多汗，呕吐，面色苍白，视力模糊，血压264/126mmHg，其诊断可能最大的是

B A：高血压脑病 B：高血压危象 C：恶性高血压 D：高血压病二期 E：高血压病三期

5：高血压患者，生气后，血压升至250/120mmHg，发生癫痫样抽搐，呕吐，意识模糊等中枢神经系统功能障碍的表现，脑CT未见异常，最可能的诊断是

B A：脑出血 B：高血压脑病 C：蛛网膜下腔出血 D：脑梗死

重症支气管哮喘

简答题：简述重症支气管哮喘的临床表现

答：1.患者极度呼气性呼吸困难，喘息、咳嗽、呼吸浅、呼气时间延长而费力。2.大汗淋漓，强迫端坐位，不能平卧，不能说话，如不能表达一句完整的句子或单词。3.焦虑、烦躁、表情痛苦而恐惧，严重时可出现意识障碍，意识不清是预后较差或终末期的表现。

选择题

1：判断哮喘严重程度，更准确的是

D A：心率加快 B：房性早搏 C：血压升高 D：奇脉

E：房室传导阻滞

2：支气管哮喘发作时禁用

B A：麻黄素 B：吗啡 C：氨茶碱 D：舒喘灵 E：肾上腺素

3：重症支气管哮喘与心源性哮喘难以鉴别时可使用下列哪种药物

C

A：心得安 B：肾上腺素 C：氨茶碱

D：去甲肾上腺素 E：吗啡

4：支气管哮喘的临床特征是

C

A：吸气性呼吸困难

B：反复发作的混合性呼吸困难 C： 反复发作的呼气性呼吸困难 D：夜间阵发性呼吸困难 E：两肺散在的干湿罗音

5：些列不属于重症支气管哮喘的是

E A：患者极度呼气性呼吸困难，喘息、咳嗽、吸气浅、呼气时间延长而费力 B：大汗淋漓，强迫端坐位，不能平卧，不能说话 C：焦虑、烦躁、表情痛苦而恐惧

D：严重时可出现意识障碍，意识不清

E：端坐呼吸，频繁咳嗽，咳出大量白色或粉红色泡沫样痰

急性脑卒中

简答题：需要紧急降压的情况有哪些？需要降压治疗的血压水平是什么？

答：1.需紧急降压的是：高血压脑病、主动脉夹层分离、急性心衰、急性心肌梗死。2.需要降压治疗的血压水平是：SBP≥220或DBP≥120mmHg,出血性脑卒中：SBP≥180mmHg或MAP≥130mmHg 选择题

1：颈内动脉系统供应脑区为

B A：眼部和大脑半球前2/3部分 B：眼部和大脑半球前3/5部分 C：大脑半球前2/3部分 D：大脑半球前3/5部分 E：大脑半球后2/3部分

2：脑卒中最常见的血管壁病变是

D A：动脉瘤

B：结缔组织疾病 C：结核性动脉炎

D：动脉粥样硬化和高血压动脉硬化

3：腔隙性脑梗死的最常见病因是

A A：高血压

B：血液动力学异常 C：红细胞增多症 D：血小板增多症 E：血液高凝状态

4：55岁脑梗死患者，病后第三天，患者意识不清，血压170/100mmHg，左侧偏瘫。脑压280mmH2O，下列治疗措施宜首选

C A：尿激酶静点 B：降血压治疗

C：20%甘露醇静脉点滴 D：肝素静脉点滴 E：扩血管治疗

5：男性，60岁，晨起发现右侧肢体麻木乏力，次日下午又出现言语不清，头颅CT显示左侧内囊区低密度影，该患者最可能的诊断是

C A：脑栓塞 B：TIA

C：

癫痫急性发作

简答题：癫痫急性发作的诊断要点。

答：1.病史

有癫痫病史，相应的临床表现和实验室检查结果阳性者。2.癫痫发作的典型表现

意识突然模糊或丧失，双眼上翻或斜视，双手握拳，全身强直，持续半分钟左右，继而四肢发生痉挛抽搐、口吐白沫、呼吸不规则或暂停，皮肤先苍白后紫绀，发作数分钟后自行停止，也有反复发作或持续状态。发作时可有瞳孔散大，对光反应迟钝、心率增快、血压增高、腱反射亢进、病理阳性，并可伴尿失禁及舌咬伤。发作后不久患者意识恢复。大发作持续时间超过20分钟，可发生脑水肿。3.辅助检查

脑电图是诊断癫痫最常见的辅助检查。头颅CT排除头部病变。血生化可发现代谢性疾病。

选择题

1：诊断癫痫的主要依据

D A 神经系统体征 B 头颅X片拍片 C 脑脊液化验 D 病史询问 E 脑电图检查

2：一患者4小时来不省人事，四肢发作性抽搐6次，检查：昏迷，无偏瘫，双侧病理反射（+），其治疗首选

B A 安定肌注 B 安定静滴

C 苯巴比妥钠肌注 D 异戊巴比妥钠静注 E 鼻饲卡马西平

3：关于癫痫的用药原则下列描述不正确的是

E

A 根据发作类型选择药物

B 剂量宜从常用量的低限开始 C 治疗时间要长

D 完全控制发作后，大发作需2年，小发作需1年以上，才逐渐减少药量和停药 E 治疗时间长但可随时停药

4：癫痫持续状态的治疗措施不正确的是

E A 安定10—20mg缓慢静脉推注 B 吸氧、保持呼吸道通畅 C 控制输液量

D 必要时气管切开

E 抬高头部，使头高脚低

5：女，16岁，一年来每于激动后出现四肢抽动，呼之不应，无尿便失禁，未曾咬伤，每次持续约2-3分钟，共发作5次。神经系统检查无异常发现。为明确诊断，首要的辅助检查是

A A 脑电图 B 腰椎穿刺 C 脑CT D 大便查虫卵 E 肌电图

急性上消化道出血

简答题：

女，35岁，1周前有上腹部挫伤史，上腹部剧烈阵发性绞痛，发热寒战，伴少量柏油样大便2天，经非手术治疗，病情缓解，7日后反复且病情恶化，查体，急病容，巩膜黄染，肝大压痛。其诊断可能是什么？非手术治疗的首选方案是什么？目前，合理的治疗方法是什么？ 答：可能的诊断是胆道出血。非手术治疗的首选方案是抗生素。合理的治疗方法是手术治疗。选择题

1：上消化道大出血最常见的原因是

D A 门脉高压症 B 出血性胃炎 C 胃癌

D 胃十二指肠溃疡 E 应激性溃疡

2：上消化道出血是指

C A 食管至幽门出血

B 十二指肠以上的消化器官出血 C 屈氏韧带以上的消化器官出血 D 胃以上的消化器官出血 E 食管至空肠的出血

3：上消化道出血伴休克时首要的治疗是

A A 积极补充血容量 B 胃管注入止血药 C 胃镜止血

D 应用奥美拉唑 E 平卧位，下肢抬高

4：男，40岁，劳累后突然呕大量咖啡色胃内容物，查体：面色苍白，巩膜轻度黄染，四肢湿冷，脉细数，血压正常。其出血的原因最可能的是

B A 胃十二指肠溃疡 B 门静脉高压症 C 出血性胃炎 D 胆道出血 E 胃癌

5：男，40岁，因上腹隐痛一周，1天内排柏油样便5次就诊。胃镜示胃溃疡并出血，以下处理不正确的是

D A 严密监测病情 B 积极补充血容量 C 胃镜下止血

D 静滴血管加压素

E 静脉给予质子泵抑制剂

糖尿病急症

简述低血糖危象抢救要点。

答：主要为升血糖治疗

1.神志清醒病人可口服葡萄糖10-20克，2.昏迷病人立即注射50%葡萄糖50克，重复注射至清醒，清醒后继以10%葡糖糖静脉滴注，维持每小时供糖12克。3.经以上处理血糖已恢复正常，仍然意识不清，称为“低血糖后昏迷”，说明已有脑水肿存在，应于20%甘露醇250ml，20-30分钟内滴完。地塞米松10mg静注。

选择题

1：糖尿病酮症酸中毒的临床表现是

E A 原有症状加重或首次出现三多伴乏力

B 食欲减退，恶心，呕吐，极度口渴，尿量增多 C 有代谢性酸中毒

D 严重脱水伴循环衰竭体征 E 以上都是

2：糖尿病酮症酸中毒的主要治疗措施是

D A 中枢兴奋剂，纠正酸中毒

B 纠正酸中毒，补充体液和电解质 C 纠正酸中毒，应用胰岛素

D 补充体液和电解质，应用胰岛素 E 应用中枢兴奋剂和胰岛素

3：下列不符合低血糖表现的是

A 手抖 B 心悸 C 饥饿感 D 便频 E皮肤多汗

4：男，65岁，患糖尿病15年，长期应用苯乙福明，因意识障碍急诊入院。检查结果：浅昏迷，呼吸增大、中度脱水，膝反射减弱，血压80/65mmHg，血糖15mmol/L，血钠140mmol/L，血钾5.6mmol/L，二氧化碳分压12mmol/L，BUN15mmol/L，尿糖（+++），尿酮体（+），尿蛋白（++），最可能的诊断是

C A 糖尿病酮症酸中毒昏迷 B 非酮症高渗性糖尿病昏迷 C 乳酸性酸中毒昏迷

D 糖尿病肾病尿毒症昏迷 E 脑血管意外所至昏迷

5：女，22岁，患糖尿病7年，一直用胰岛素治疗。1小时前昏迷，检查皮肤湿冷，血压120/80mmHg，BUN4.3mmol/L，二氧化碳分压22mmol/L，最可能的诊断是

D A 糖尿病酮症酸中毒昏迷 B 非酮症高渗性糖尿病昏迷 C 乳酸性酸中毒昏迷

D 糖尿病肾病尿毒症昏迷 E 脑血管意外所至昏迷

急性中毒

简述急性中毒的急救原则。

清除毒物，减少毒物的吸收；应用特殊解毒剂；全身支持治疗。

B 选择题

1：关于强酸中毒的治疗，以下描述不正确的是

A 口服中毒者，立即口服弱碱性溶液 B 及时洗胃、催吐、导泻

C 吸入中毒者，立即用2%-4%碳酸氢钠雾化吸入，保持呼吸道通畅 D 皮肤烧伤以清水、4%碳酸氢钠等冲洗，然后行外科处理 E 全身治疗

2：关于有机磷中毒的治疗，以下正确的是 E

A 因以中毒8小时，故无需再洗胃

B 纳洛酮0.4-0.8mg肌内、皮下或静脉注射 C 1%亚甲蓝1-2mg/kg加葡萄糖液缓慢静注

D 早期、足量使用阿托品，一旦阿托品化后即应停用

E 解磷定15-30mg/kg静脉缓注，必要时可与2-4小时重复

3：患者女性，40岁，因服用隔夜的小白菜后1小时出现头晕、呕吐。查体：口唇及甲床明显青紫，呼吸30次/分，轻度三凹征，双肺呼吸音清晰，心率90次/分，心前区未闻及明显杂音。最可能的诊断是

A A 亚硝酸盐中毒 B 有机磷中毒 C 氰化物中毒 D ARDS E 一氧化碳中毒

4：一氧化碳中毒最易受累的器官是

A A 大脑和心脏 B 心脏和肺脏 C 肝脏和脾脏 D 肾脏 E 骨髓

5：关于阿托品治疗有机磷中毒，以下说法正确的是

A A 对抗有机磷中毒的覃碱样症状 B 对抗有机磷中毒的烟碱样症状 C 同时对抗覃碱样症状和烟碱样症状 D 复活胆碱酯酶

E 为防止阿托品中毒，一旦阿托品花即停用

急诊急救的阶梯化呼吸管理模式

简答题：急诊急救的阶梯化呼吸管理模式包括哪些内容？

答：气道的开放与管理、氧气支持和呼吸动力支持（人工辅助呼吸）等。选择题

1：一下不属于人工气道适应症的是

E A 车祸、外伤等突发事件按及呼吸道梗阻有误吸危险 B 多种原因所致的呼吸心跳骤停、意识丧失 C 昏迷患者出现舌后坠堵塞上呼吸道

D 呼吸道分泌物、误吸的胃液、血液或异物阻塞气道 E 口中大量血液涌出者

2：阶梯化呼吸管理初步判断的内容不包括

A A 判断患者病情的演化

B 判断患者的呼吸功能由原发还是继发疾病或创伤引起 C 一个等级中哪种方法对病人最合适 D 判断目前的呼吸功能采用什么等级 E 判断呼吸功能的发展趋势

国家基本药物制度解读

简答题：卫生体制改革中能需要完善医药行业的四大体系？

答：公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系、药品供应保障体系。21

选择题

1：关于《国家基本药物处方集（化学药品和生物制品）2009年版基层部分》错误的是A A 根据《国家基本药物处方集（化学药品和生物制品）2009年版基层部分》收载的药物排列顺序进行编写

B 基本药物剂型严格控制在国家基本药物目录所规定的剂型范围内 C 规格则为临床常用规格

D 【制剂和规格】的资料主要来自国家有关药品管理部门批准的说明书 E 本书编制了附录和索引

2：关于国家基本药物描述错误的是

B A WHO1975年倡导的概念

B 国家基本药物不包括艾滋病用药

C 国家基本药物目录是《国家基本药物》的具体药物品种的文件

D 国家基本药物是一个国家用以满足人群中主要健康医疗需求的药物 E 国家基本药物包括肿瘤用药

3：下列哪项不属于国家基本药物品种的遴选依据

C A 公共卫生相关状况 B 药物有效性 C 药物进口替代性

D 药物相互间的成本/效果比 E 药物安全性

4：关于《国家基本药物处方集（化学药品和生物制品）2009年版基层部分》描述错误的是

B A 所涉及的疾病是根据全国21个省级卫生行政部门上报整理而成 B 本书仅供基层医疗卫生机构医务人员在日常医疗活动中参考使用 C 超出基层医疗机构诊疗范围疾病的病人，建议转诊治疗

D 国家公布的结核、艾滋病、疟疾等重大传染性疾病的治疗指南，本书未再编写 E 基本药物种类以《国际基本药物目录（基层部分）》为准

5：“国家药物政策”和“国家基本药物制度”的系统概念包括

E A 国家药物政策 B 国家基本药物制度 C 药物和治疗学委员会 D 国家处方集 E 以上全都是

《麻醉药品、精神药品管理办法》

简答题：行使麻醉药品处方权的条件。

答：1.有医师以上专业技术职称 2.具备“麻醉药品使用资格证书”3.签名字样需交药剂科备案 选择题

1：麻醉药品的六专管理不包括

A A 专人审查 B 专用处方 C 专册登记 D 专柜加锁 E 专用窗口

2：为门诊患者开具一类精神药品的使用限量错误的是

B A 注射剂每张处方不得超过1次用量 B 片剂每张处方不得超过7日量

C 缓控释剂每张处方不得超过7日量 D 其他剂型每张处方不得超过3日量

E 哌醋甲酯用于治疗儿童多动症买张处方不得超过15日量

《处方管理办法》和《处方和非处方管理办法》

简答题：审核处方的四查十对

答：1.查处方，对科别、姓名年龄；2.查药品，对药名、规格、数量、标签；3.查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；4.查用药合理性，对临床诊断。

选择题

1：处方管理办法依据《处方管理办法》医疗机构购进处方组成类同的复方制剂的品种数应限制在 A A 1-2种 B 1-3种 C 2种 D 2-3种 E 2-4种

2：根据《处方管理办法》，每张处方

E A 不得超过1种药品 B 不得超过2种药品 C 不得超过3种药品 D 不得超过4种药品 E 不得超过5种药品 3：药品通用名称不得

A A 作为药品商标使用

B 与药品通用名称同时使用 C 由企业使用

D 作为药品法定名称 E 列入国家药品标准 4：《处方管理办法》规定，处方格式由3部分组成，其中正文部分包括

D A 以Rx或R标示，分列药品名称、数量、用法

B 处方编号，以Rx或R标示，分列药品名称、数量、用法

C 处方编号，以Rx或R标示，临床诊断、分列药品名称、规格、用量 D 以Rx或R标示，分列药品名称、规格、数量、用法

E 临床诊断，以Rx或R标示，分列药品名称、数量、用法、用量

5：处方药与非处方药分类管理办法》规定，非处方药分为甲乙两类的依据是

D A 药品的适应性 B 药品的稳定性 C 药品的可靠性 D 药品的安全性 E 药品的有效性

妇女保健

简答题：妇女保健的意义是什么？

答：妇女保健的意义是维护和促进妇女的身心健康，降低孕产妇死亡率，实施以预防为主的措施，减少患病率，消灭并控制某些疾病及遗传病的发生，控制性传播疾病的传播，从而提高妇女健康水平。

选择题

1：关于妇女保健的宣教工作方法，错误的是

C A 调查研究，掌握情况，做好计划

B 建立健全有关规章制度，加强检查督促，提高妇女保健工作质量 C 抓好典型、以面带点

D 注意资料积累，做好统计分析 E 有计划地培训和复训专业队伍 2：产时保健的“五防”不包括

B A 防窒息 B 防急产 C 防感染 D 防出血 E 防产伤

3：下列不属于妇女保健范畴的是

E A 哺乳期保健呢 B 孕期保健 C 围婚保健 D 青春期保健 E 儿童期保健

4：下述不是妇女保健工作任务的是

C A 做好妇女劳动保护 B 做好妇女各期保健 C 做好家庭保健

D 做好计划生育技术指导 E 女性心理保健 5：妇女保健的目的是

C A 降低孕妇死亡率 B 促进社会进步

C 维护和促进妇女健康 D 保证妇女婚姻自由 E 提高妇女自身素质

孕前期报建

（一）简答题：简述孕前期保健的重要性。

答：1.了解受孕时夫妇双方的健康状况，生活行为或心理状态，进行减少先天畸形的一级预防；2.提高妊娠的计划性，评估夫妇的疾病状况，知道妊娠的时机；3.对慢性病，可以给予治疗，及改变治疗药物，避免胚胎受影响；4.提醒夫妇避免的计划受孕前后接触对胚胎、胎儿有不良影响的因素，降低先天缺陷和妊娠并发症。

选择题

1：哪项不是孕前期报建的重要性

E A 了解受孕时夫妇双方的健康状况，生活行为或心理状态 B 进行减少先天畸形的一级预防

C 提高妊娠的计划性，评估夫妇的疾病状况，指导妊娠时机

D 提醒夫妇避免的计划受孕前后接触对胚胎、胎儿有不良影响的因素 E 对慢性病应该停止药物治疗，避免胚胎受影响 2：哪项不是孕前期报建的内容

E

A 孕前健康教育与咨询 B 孕前医学检查

C 孕前医学指导和咨询 D 孕前保健工作流程 E 孕早期心理保健

3：哪项不是孕前指导对象

B A 健康夫妇 B 产后夫妇 C 亚健康夫妇 D 患病夫妇

E 有妇产科特殊病史的妇女

4：哪项不是孕前期妇女普遍指导原则

E A 有准备、有计划的怀孕，避免大龄生育 B 合理营养，控制饮食

C 积极预防、筛查和治疗慢性疾病和传染病 D 避免接触有毒有害物质 E 可以少量饮酒

孕前期保健

（二）简答题：简述孕前检查发现的异常情况或疾病处理原则

答：1.双方患有疾病均应考虑是否适合妊娠；2.一些慢性疾病在治疗过程中不宜妊娠；3.一些良性肿瘤及经常发作的慢性阑尾炎等，均宜在孕前手术；4.恶性肿瘤应先治疗，再妊娠；5.男女一方患有传染性疾病者，在传染期均不宜受孕；6.女方如患肝炎已不传染，但肝功能不良，不宜受孕或在医生指导下决定。

选择题

1：哪项不是子宫肌瘤对妊娠的影响的治疗原则

C A 粘膜下的较大肌瘤，影响子宫大小和宫腔的形态者：可能不孕、流产和早产，孕前宜剔除肌瘤

B 肌壁间的较大肌瘤，影响子宫大小和宫腔的形态者：可能不孕、流产和早产，孕前宜剔除肌瘤

C 粘膜下的较大的肌瘤：先尝试怀孕 D 浆膜下小肌瘤：先尝试怀孕

E 治疗的具体情况还要依据病情个体化而定

2：下列哪项不是不是不宜妊娠的因素是

A A 父母有高血压病史 B 糖尿病合并视网膜病变 C 肾脏疾病

D 心功能级Ⅲ--Ⅳ级

E 糖尿病合并末梢血管、神经病变者

3：下列哪项不符合孕前疾病处理总原则

E A 双方患有疾病均应考虑是否适合妊娠

B 一些慢性疾病在治疗的过程中不宜妊娠：精神病、糖尿病、癫痫、甲状腺功能异常等 C 一些良性肿瘤及经常发作的慢性阑尾炎等，均宜在孕前手术

D 女方如患肝炎已不传染，但肝功能不良不宜受孕或在医生指导下决定 E 男女一方患有传染性疾病者，可先怀孕再治疗

工具避孕

简答题：试述宫内节育器的放置方法

答：1.排空膀胱，取膀胱截石位，消毒外阴、阴道；2.双合诊确定子宫大小及位置；3.暴露宫颈，碘酒、乙醇消毒宫颈及阴道穹窿；4.钳夹宫颈，牵拉使子宫处于水平位，探宫深，选择合适的节育环；5.用放环叉或用放环钳将节育环送至宫底后缓慢退出。

选择题

1：关于放置子宫内节育器的条件，下述错误的是

A A 人工流产3个月后 B 正常分娩后立即 C 产后3个月未妊娠 D 剖腹产术后半年以上 E 月经干净后3-7天

2：放置宫内节育器的适应症是

A A 月经周期正常，经血量不多 B 严重的急慢性系统疾病

C 宫颈口过松或有重度陈旧性撕裂伤 D 生殖器官炎症 E 子宫畸形

3：放置节育器术后的注意事项不妥的是

D A 术后经期或排便时注意有无节育器脱落 B 术后2周禁止性交及盆浴 C 术后休息

D 金属节育器可放置3—5年，塑料节育器可放置一年 E 未见尾丝可拍片或B超检查

4：下列避孕方法能同时防止性传播疾病的是

B A 宫内节育器 B 阴茎套 C 口服避孕药 D 安全期避孕 E 阴道隔膜避孕

5：带铜宫内节育器避孕原理为

A A 改变宫腔内环境，妨碍受精卵着床 B 杀死精子或改变精子功能 C 抑制排卵

D 改变宫颈黏膜性状，不利于精子穿透 E 阻止精子进入宫腔

药物及其他避孕法

简答题： 何谓安全期避孕

答：根据月经周期、宫颈粘液变化及基础体温来判断排卵时间，排卵前后4—5天位易孕期，其余时间为相对安全期。因无准确的排卵测试法，且排卵时间易受外界多种因素影响，可能提前或推迟，故此法失败率较高。

选择题

1：女，28岁，孕1产1，服避孕1号药避孕，于月经周期第20天时间阴道出血，量多。应

C A 加用维生素E继续服药

B 继续服药加服1片避孕药

C 停止服药五天后，服药周期重新开始 D 改用其他避孕措施‘ E 诊断性刮宫

:

2：女，32岁，孕1产1，有胃病史，与丈夫分居。在月经第10天，丈夫从外地回来，未避孕，要求事后避孕。以下方法最为适宜的是

E

A 宫内节育器

B 雌孕激素方法 C 大剂量雌激素 D 53号避孕 E 米非司酮

3：女，26岁，孕1产1，服避孕一号避孕药，月经第十天漏服一粒，后有少量出血。应

B A 加用维生素E继续服药 B 继续服药加服1片避孕药

C 停止服药五天后，服药周期重新开始 D 改用其他避孕措施‘ E 诊断性刮宫

4：无防护性交，欲采取紧急避孕措施，采用药物避孕应在B A 48小时内 B 72小时内 C 120小时内 D 56小时内 E 6小时内

5：口服甾体避孕机制，不恰当的是，E A 使子宫内环境不利于孕卵着床 B 抑制排卵

C 抑制子宫内膜增殖 D 改变宫颈粘液

E 引起子宫内膜腺体增生

输卵管结扎术

简答题：输卵管结扎术的适应症与禁忌证分别为？

答：1.本法适用于已婚妇女，自愿要求做结扎手术而无禁忌证者；或者是因病不宜再妊娠者。2.如有以下情况者禁用输卵管结扎术：各种疾病的急性期；有感染情况，如皮肤感染、盆腔炎等；24小时内2次体温≥37.5℃；严重的神经症。

选择题

1：实施经腹输卵管结扎术的合理时间是

A

A 非孕妇女在月经干净后3—4日

B 人工流产术后阴道流血停止时 C 正常产后3—7日

D 剖宫产术后3—4个月 E 以上都不是

2：下述不是输卵管结扎术并发症的是

D A 膀胱损伤 B 肠管损伤 C 感染

D 子宫穿孔 E 血肿

3：患者34岁，既往有风心病史，心功能无改变，重复剖宫产术，术中应选的避孕措施是

B A 上环

B 输卵管结扎术 C 口服避孕药 D 工具避孕 E 安全期避孕

4：患者34岁，既往有风心病史，心功能无改变，重复剖宫产术，术中应选的避孕措施是

D

A 抽心包埋法，成功率高

B 提出输卵管，追溯到伞端后再结扎 C 有生殖器感染者不宜手术

D 经阴道手术操作简便，不易感染 E 术前排空膀胱

5：关于输卵管结扎的描述错误的是

E A 结扎部位在输卵管峡部较好 B 抽心包埋法，成功率高

C 取输卵管，追溯到伞端后再结扎 D 经阴道手术操作复杂，易感染 E 因手术时间短，不必排空膀胱

避孕失败的补救措施

简答题：药物流产的常用药物及用法是什么？

答：米非司酮150mg，2—3日服完，与第四天上午顿服米索前列醇0.6mg。选择题

1：人工流产最常见的并发症是

A A 吸宫不全 B 子宫穿孔 C 吸漏

D 术后感染 E 羊水栓塞

2：妊娠16周，需终止妊娠，最常用的方法是

E A 钳刮术

B 催产素静脉滴注 C 天花粉肌肉注射 D 负压吸引术

E 利凡诺尔羊膜腔内注射

3：妊娠12周，需终止妊娠，最常用的方法是

A A 钳刮术

B 催产素静脉滴注 C 天花粉肌肉注射 D 负压吸引术

E 利凡诺尔羊膜腔内注射

4：人工流产术后38天无月经，近4天下腹及肛门坠痛难忍，子宫近鸭卵大，附件正常，首先处理措施是

D A 尿妊娠试验

B 再次吸宫 C 剖腹探查 D 探宫腔 E 子宫造影

5：某患者，人工流产术后，不规则流血15天，药物治疗无效，子宫稍大，软，宫口开大，应考虑

B A 子宫内膜炎 B 吸宫不全 C 功血

D 宫颈粘连 E 子宫复旧不全

宫颈癌筛查前的准备工作内容

简答题：简述宫颈癌筛查前宣教的主要内容。

答：宫颈癌筛查前应进行宣教工作，主要包括：宫颈癌的病因、发生发展过程，宫颈癌的发病与危害，宫颈癌筛查的方法与注意事项，宫颈筛查的对象。

选择题

1：进行宫颈细胞学图片的注意事项错误的是

B A 应在非月经期进行 B 检查前应做阴道冲洗 C 检查前不用阴道内用药 D 检查前不行性生活

E 急性炎症应治疗后再进行检查

2：宫颈细胞学涂片重点的取材部位是

C A 宫颈管上皮 B 鳞状上皮

C 转化区（鳞柱交界）D 柱状上皮 E 宫颈糜烂处

3：传统巴氏涂片的缺点是

E A 操作复杂 B 有创 C 价格贵‘

D 不能获得远处标本 E 存在假阴性（5-20%）

4：进行宫颈癌筛查宣教的意义是

E A 提高广大妇女对早期预防宫颈癌重要意义的认识 B 提高广大妇女对宫颈癌筛查的认识、重视 C 增强广大妇女自我保护意识 D 使广大妇女注重机会性筛查 E 以上均是

5：下列叙述错误的是

D A 每一位妇女至少终生进行一次宫颈癌筛查 B 30-50岁妇女进行宫颈癌筛查最可能受益 C 宫颈癌筛查应使用有效的检测手段 D 宫颈癌筛查应仅针对高危人群进行

E 宫颈癌筛查应确保治疗水平

宫颈癌筛查的服务流程

简答题：简述宫颈癌筛查的起始年龄

答：宫颈癌筛查的起始年龄：经济发达地区：25—30岁，经济欠发达地区：35—40岁，高危人群，起始年龄应相应提前。65岁以上危险性极低。

选择题

1：下列描述错误的是

B A 宫颈癌筛查前应首先进行宣传动员

B 进行宫颈癌筛查可不签署“农村妇女宫颈癌自愿免费检查知情同意书” C 宫颈癌筛查时妇女应携带“农村妇女宫颈癌自愿免费检查知情同意书” D 宫颈癌筛查时妇女应携带本人身份证或户口本

E 承担宫颈癌检查的初检医疗机构应为乡（镇）级卫生院/社区卫生服务机构 2：宫颈癌筛查的内容包括

E A 妇科检查

B 阴道分泌物湿片显微镜检查 C 宫颈脱落细胞巴氏检查

D 部分地区可开展醋酸染色检查及复方碘染色检查 E 以上均是

3：下列描述错误的是

C A 宫颈细胞学检查质控：抽取涂片合格率应达80% B 妇科检查质控：现场复核5-10%的检查妇女，诊断结果符合率达80% C 可疑病例追访：追访率达80% D 可疑病例追访：追访率达90% E 数据质控：随机抽取上月1-5%的各类表册进行检查及复核，错漏项率小于5%，完整率达95%

宫颈癌健康教育基本知识

简答题：简述宫颈癌的危险因素

答：宫颈癌的危险因素包括：早婚、早育、多子；性行为过早＜16岁；宫颈上皮内瘤病变（癌前期病变）；高危男子；HPV感染者；患有其他性传播疾病者；低社会经济阶层。

选择题

1：女性恶性肿瘤发病率前三位排序正确的是

B A 乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌 B 乳腺癌、宫颈癌、卵巢癌 C 卵巢癌、外阴癌、乳腺癌 D 宫颈癌、乳腺癌、卵巢癌 E 乳腺癌、外阴癌、卵巢癌

2：关于宫颈癌的预防描述错误的是

C A 定期普查，进行宫颈刮片检查 B 及早发现宫颈癌前病变，积极治疗 C 提倡早婚、多育 D 不吸烟

E 早期治疗子宫颈病变

3：宫颈癌前病变的高危因素不包括

D A 人乳头瘤病毒感染（HPV感染）

B 多次分娩及人工流产 C 多个性伴侣、性病患者 D 积极治疗宫颈疾病 E 性生活过早（＜16岁

4：关于宫颈癌筛查描述错误的是

C A 宫颈癌筛查的目的时发现宫颈癌前期病变，阻止其发展成宫颈癌 B 凡有过性生活的女性，均应定期进行宫颈癌筛查 C 宫颈癌筛查应在女性出现相应临床症状时再进行 D 宫颈癌筛查的频率：建议一年一次 E 宫颈癌高危人群应增加筛查次数 5：不属于宫颈癌的高危因素是

A A 晚婚、少育

B 宫颈上皮内瘤病变（癌前期病变）C HPV感染者

D 性行为过早

＜16岁 E 低社会经济阶层

乳腺癌的流行病学

简答题：乳腺癌的高危因素有哪些？

答：乳腺癌的高危因素有：既往乳腺癌病史；乳腺癌家族史；BRCA1/BRCA2突变；女性未育；首育年龄大于30岁；乳腺中、重度异常增生；高脂、低纤维饮食；长期激素替代应用。

选择题

1：以下不属于乳腺癌高危因素的是

A A 低脂低纤维饮食 B 乳腺癌家族史

C BRCA1、BRCA2突变 D 女性生育 E 乳腺增生

2：以下属于乳腺癌确诊手段的是

C A 乳腺B超检查 B 核磁扫描

C 空心针穿刺活检 D 乳腺钼靶照相 E 乳腺自检

乳腺癌筛查信息管理

简答题：简述乳腺癌筛查的目的性质和意义

答：属于国家重大公共卫生服务项目；促进基本公共卫生服务逐步均等化；解决百姓需求最强烈的问题；推进医改任务的全面开展。

选择题

1：对乳腺癌筛查的意义叙述有误的是

B A 属于国家重大公共卫生服务项目 B 国家强制执行的健康筛查

C 促进基本公共卫生服务逐步均等化 D 解决百姓需求最强烈的问题 E 推进医改任务的全面开展

2：关于数据整理要求叙述错误的是

A 所有筛查信息进行核对、整理，不能有空项、错项

D B 表格填写规范、易读 C 各种表格保存完整

D 数据当天整理完毕后立即上交上级有关部门 E 最好当天的筛查表格当天整理 3：数据录入第一个数据库不包括

B A 流行病学数据 B X线检查数据 C 临床检查数据 D 超声检查数据 E 病理检查数据

4：数据管理要求不包括

D A 数据录入：单机录入、两遍独立 B 核对：认真校对 C 整理：修改、保存

D 分类：按地区、年龄等分类 E 保证数据质量

乳腺癌的筛查流程

简答题：乳腺癌的筛查方案有哪些？

答：乳腺癌的筛查方案主要有：1.乳腺临床体检、乳腺钼靶X线摄片和乳腺超声检查相结合；2.病变的诊断及转归的判定均以组织病理学检查为依据；3.以早诊率、生存率和死亡率的变化为观察指标进行绩效评价，并进行独立的卫生经济学评价，以便进一步完善筛查。

选择题

1：有关乳腺癌筛查下列说法错误的是 E A 将35—69岁的当地妇女列入筛检对象中

B 给筛检对象分发宣传手册并传授乳腺自检知识 C 临床体检主要包括对乳腺的视诊和触诊

D 乳腺钼靶X线摄片和超声检查作为常规筛检项目 E 对于超声检查阳性者可不予处理 2：有关乳腺自检下面说法正确的是

B A 应该观察乳腺有无肿块，乳房颜色、大小、形状有无改变 B 应该两个月进行一次自检

C 对于绝经前妇女应在月经第9天或月经后3-4天自检 D 对于绝经后妇女应选择易记起的时间自检

E 对于哺乳期妇女发现乳腺肿块时应在停止哺乳后再复查一次

急性上呼吸道感染与急性支气管炎

简答题：患者，男，28岁，工人。咽干、鼻塞、流涕2天。淋浴后出现咽干、痒和灼热感，喷嚏、鼻塞、清水样鼻涕，轻微头疼。平素健康。查体：体温37.8℃，鼻粘膜充血、水肿、有

9分泌物，咽部轻度充血。辅助检查：血常规：白细胞总数8.0×10/L。请分析此病例。

答：患者平素健康，淋雨后出现咽干、痒和灼热感，喷嚏、鼻塞、清水样鼻涕，轻微头疼。查体

9体温正常，鼻粘膜充血、水肿、有分泌物，咽部轻度充血。辅助检查中白细胞总数8.0×10/L。考虑病毒性感冒，治疗上患者应注意保暖、多饮水，给予含有解热镇痛及减少鼻咽充血和分泌物的抗感冒复合制剂，如乙酰氨基酚、银翘解毒片等。

选择题

1：以下症状不是呼吸系统常见的临床症状的是 B A.咳嗽 B.呕血 C.可叹 D.胸痛 E.呼吸困难

2：下列病原体对青霉素不敏感的是 D A.革兰阳性球菌 B.奈瑟菌 C.厌氧菌 D.病毒 E.放线菌

3：以下预防上呼吸道感染的措施，不恰当的是 E A.室内通风

B.少去人口密集场所 C.适当户外运动 D.注意保暖

E.在流行季节预防性应用抗生素

4：急性扁桃体炎在治疗中，疼痛加剧，语言含糊不清，张口困难，最可能的原因是 E A.下颌关节炎 B.急性喉炎 C.沿后壁脓肿 D.咽旁脓肿

E.扁桃体周围脓肿

5：药物治疗急性扁桃体炎首选 A A.青霉素 B.庆大霉素 C.先锋霉素 D.大环内酯类 E.喹诺酮类

慢性阻塞性肺疾病

简答题：患者，男，68岁，农民。咳嗽、咳痰20余年，气促2年。间断咳嗽、咳痰20余年，受凉或感冒时加重，咳嗽、咳痰症状一夜间为著，近2年来，逐渐出现呼吸困难，劳累时气促。不伴有发热、咳脓血痰及双下肢浮肿。吸烟史40年。查体：桶状胸，肋间隙增宽，呼吸运动减弱；两肺叩诊呈过清音、听诊呼吸音减弱，两肺底可闻及少许干湿罗音。辅助检查：胸片示两肺纹理增粗、紊乱，肺野透亮度增加，肋间隙增宽，心影狭长。请分析此病例。

答：根据病人慢性咳嗽、咳痰，逐渐出现呼吸困难病史，以及查体典型肺气肿体征，结合肺部X线结果，该患者临床诊断为慢性支气管炎、阻塞性肺气肿。治疗上考虑为并发急性感染，应给予对症治疗，呼吸肌功能锻炼，科技与家庭氧疗。

选择题

1：慢性阻塞性肺病（COPD）是指 B A.慢性支气管炎与肺源性心脏病 B.慢性支气管炎与阻塞性肺气肿 C.慢性支气管炎与肺性脑病

D.肺源性心脏病与肺性脑病 E.肺气肿与肺性脑病

2：以下不是慢性支气管炎的临床表现的是 B A.晨起和睡前以咳嗽为主 B.长期咳大量粘液脓痰 C.可伴喘息 D.可无任何体征

E.后期可出现肺气肿体征

3：慢性支气管炎急性发作期最主要的治疗是 A A.控制感染 B.祛痰 C.解痉平喘 D.镇咳 E.雾化吸入

4：以下慢性阻塞性肺气肿的治疗措施不正确的是 B A.锻炼腹式呼吸 B.高流量吸氧 C.防寒保暖 D.解痉祛痰

E.控制呼吸道感染

支气管哮喘

简答题：患者，男，20岁，学生。发作性喘息5年。患者5年来无明显诱因出现反复发作性喘息，伴胸闷、气短，重时气急、大汗、不能平卧，用“氨茶碱”、“泼尼松”治疗有效。3个月前，常无诱因出现鼻咽部发痒、喷嚏、流清水样涕。4天前感冒后再次发作。有青霉素过敏史，常起荨麻疹。体格检查：体温37.5℃，脉搏100次/分，呼吸35次/分，血压100/70mmHg，端坐体位。双肺有弥漫性哮鸣音，9右肺底部有湿罗音。辅助检查：1.血常规：白细胞12×10/L，嗜酸性粒细胞8%，中性粒细胞0.8。2.尘螨皮内试验：（+++）。请分析此病例。

答：1.诊断支气管哮喘。2.诊断依据病人气喘反复发作5年，每次发作时伴有胸闷、气急、大汗、不能平卧，“氨茶碱”、“泼尼松”治疗有效，以及查体双肺有弥漫性哮鸣音，结合辅助检查血常规嗜酸性粒细胞增高，尘螨皮内试验阳性。3.治疗原则应脱离变应原，给予支气管舒张剂、糖皮质激素治疗。

选择题

1：当前防治支气管哮喘最有效的药物是 C A.β2受体激动剂 B.茶碱类 C.糖皮质激素 D.白三烯拮抗剂 E.色甘酸钠

2：支气管哮喘发作时不能使用的药物是 C A.肾上腺素 B.氨茶碱 C.吗啡

D.β2受体激动剂 E.肾上腺糖皮质激素

3：临床用来控制呼吸道炎症最有效的药物是 A A.糖皮质激素

B.色甘酸钠 C.茶碱类

D.白三烯拮抗剂 E.β2受体激动剂

4：支气管哮喘与心源性哮喘医师难以鉴别时，药物治疗可选用 C A.呋塞米 B.吗啡 C.氨茶碱 D.西地兰 E.肾上腺素

5：男，64岁，有青光眼史，房屋装修刷漆后出现眼发痒、流涕、喷嚏，随后发作性呼吸困难、烦躁不安，听诊双肺布满哮鸣音。以下用药不恰当的是 B A.氨茶碱

B.阿托品气雾吸入 C.异丙肾上腺素喷吸 D.舒喘灵

E.激素静脉点滴

肺炎

（一）简答题：肺炎球菌肺炎的主要临床表现有哪些? 答：多数患者，发病前有受凉、淋雨、疲劳、病毒感染等诱因，及上呼吸道感染的前驱症状。1.全身症状：起病急骤，寒战，高热，体温可在数小时内升至39℃--40℃，多呈稽留热，伴全身酸痛、疲乏无力。2.呼吸系统症状：主要为咳嗽、咳痰和胸痛。初起为干咳或伴少量粘液痰，2—3天后常有铁锈色痰，在第4—5天转为黏液性脓痰，至消散期有较多量的稀薄淡黄色痰。胸膜受累可有胸痛，常为刺痛，咳嗽、深呼吸时加重，患侧卧位时减轻。

选择题

1：肺炎患者的热型为 B A.弛张热 B.稽留热 C.波状热 D.回归热 E.不规则热

2：下列疾病可出现铁锈样痰的是 C A.慢性支气管炎 B.肺癌 C.肺炎 D.肺结核 E.急性左心衰

3：下列肺炎易并发脓气胸的是 E A.肺炎球菌肺炎 B.肺炎支原体肺炎、C.肺炎杆菌肺炎 D.病毒性肺炎

E.金黄色葡萄球菌肺炎

4：男，20岁，诊断为肺炎球菌肺炎。目前口渴无尿，四肢厥冷，血压10.6/8kPa（80/60mmHg），心率120次/分。治疗首选 D

A.血管活性药物 B.静脉滴注乳酸钠 C.静脉注射西地兰

D.静脉滴注低分子右旋糖酐 E.静脉滴注糖皮质激素

5：医院获得性肺炎最常见的致病菌是 C A.肺炎球菌 B.葡萄球菌 C.革兰阴性杆菌 D.厌氧菌 E.真菌

肺炎

（二）简答题：什么是医院获得性肺炎？

答：医院获得性肺炎是指患者在入院时不存在、也不处于感染潜伏期，而与入院48小时后在医院（包括老年护理院、康复院）内发生的肺炎，是最常见的院内感染性疾病。多继发于有各种原发疾病的危重患者，耐药菌株多，革兰阴性杆菌所占比例高，治疗困难。

选择题

1：支原体肺炎突出的临床特点是 C A.婴幼儿多见 B.多无明显发热 C.咳嗽症状突出 D.肺部体征明显 E.头孢菌素治疗有效

2：诊断支原体肺炎的主要依据是 D A.临床表现 B.X线特异表现 C.血细菌培养

D.血清冷凝集试验阳性 E.红霉素实验性治疗

3：下列关于肺炎球菌肺炎的治疗错误的是 D A.青霉素为首选药

B.青霉素过敏可选用第一代头孢菌素 C.抗生素疗程一般为5—7天 D.胸片阴影消散后停用抗生素 E.卧床休息，适当支持治疗

4：男，65岁，7月前发热、咳嗽，胸片右上肺片状影，经抗炎治疗好转。2月前有类似发作一次，10天前再次发热、咳嗽，胸片又见右上肺片状致密影，查体：右上肺呼吸音低，下列诊断可能性最大的是 D A.肺炎支原体肺炎 B.病毒性肺炎 C.干酪性肺炎 D.阻塞性肺炎 E.革兰阴性杆菌

5：女，30岁，右下大叶性肺炎，用青霉素治疗后退热，3天后又发热，白细胞总数持续增高。其原因首先应当考虑 B

A.B.C.D.E.青霉素及力量不足 发生并发症 未用退热药 未用糖皮质激素

致病菌对青霉素不敏感

呼吸系统疾病病例讨论

简答题：女，30岁。喘息、呼吸困难发作10小时，过去有类似发作史。体检：T37.5℃，P120次/分，R30次/分，Bp130/80mmHg，神志清，精神差，发绀，双肺 布满哮鸣音，心率120次/分，律齐，无异常心音、杂音。肝肋下未触及，双下肢无水肿。院外已用过氨茶碱、特步他林无效。血气分析结果：PH7.48，PaCO230mmHg，PaO280mmHg，HCO3-27.6mmol/L，BE3。5mmol/L。血液常规检查：嗜酸粒细胞增多。问题：1.初步诊断和依据？2.需与哪些疾病鉴别？3.处理原则? 答：1.初步诊断：支气管哮喘急性发作，诊断依据：a.青年女性；b.喘息、呼吸困难反复发作；c.查体：发绀，双肺布满哮鸣音；d.无异常心音、杂音、肝脾不肿大，双下肢无水肿；e.血气分析结果提示呼吸性碱中毒，血液常规检查：嗜酸性粒细胞增高。2.鉴别诊断：心源性哮喘，风湿性心脏病，喘息性慢性支气管炎，支气管肺癌，变态反应性肺浸润。3.处理原则是消除病因，尽快解除气道阻塞，纠正低氧血症，回复肺功能，巩固治疗，防止发作，防止并发症。

选择题

1：患者，男，45岁，吸烟史20年，慢性支气管炎病史5年，近2年发作较频。下列措施最有助于缓解病情的是 C A.增加营养 B.注意保暖 C.戒烟

D.抗生素治疗 E.体育锻炼

2：患者，男，45岁，吸烟史2 0年，慢性支气管炎病史5年，近2年发作较频，下列治疗措施宜于缓解期采用的是 A A扶正固本、免疫治疗 B预防性应用抗生素、： C祛痰止咳剂维持 D小剂量皮质激素 E支气管扩张剂

3：肺源性心脏病急性加重期最重要的治疗措施是 D A.应用强心剂 B.应用利尿剂‘ C.控制心率失常 D.控制肺部感染 E.通畅呼吸道

4：男，58岁，慢性咳嗽咳痰5年，每于冬春季节发作，近一周上述症状加重，查体双肺无异常，X线显示双肺纹理增多、紊乱，心电图正常。最可能的诊断是 C A.肺结核 B.支气管扩张 C.慢性支气管炎 D.支气管哮喘 E.肺源性心脏病

5：男，60岁，慢性咳嗽咳痰10余年，活动后气短5年，一周来咳嗽加重，咳黄痰，气短加重，37

尿少。查体：口唇紫绀，颈静脉怒张，双肺干湿罗音，心率124次/分，律齐，肝大，肋下3厘米，双下肢浮肿。对该患者最重要的治疗措施是 A A.控制肺部感染 B.解痉、平喘

C.应用利尿剂消除水肿 D.应用强心剂纠正心衰 E.通常呼吸道

传染病总论

简答题：传染病的预防应针对哪些环节？如何体改机体特异性免疫力？

答：传染病的预防针对传染病的三个环节进行，即管理传染源、切断传播途径和保护易感人群。保护易感人群的重要措施是提高人群的特异性免疫力。包括预防接种疫苗、菌类及类毒素的特异性自动免疫，及接种抗毒素或特异性免疫球蛋白的特异性被动免疫。

选择题

1：感染性疾病和传染病的主要区别是 B A.是否有病原体 B.是否有传染性 C.是否有感染后免疫 D.是否有发热 E.是否有后遗症

2：对于病毒性疾病来说，起主导作用的预防措施通常是 A A.隔离治疗病人 B.隔离治疗带病毒者 C.切断传播途径 D.被动免疫 E.主动免疫

3：某些感染后免疫力很巩固的传染病出现周期性流行，其主要原因是 C A.传染源的积累 B.传播途径的改变 C.易感人群的积累 D.病原体抗原性的变异 E.环境气候的周期性改变 4：下列不正确的描述是 B A.感染过程中的表现通常为隐性感染→病原携带→潜伏、清除→显性感染 B.感染过程的表现相互间不可以相互转化

C.在询问流行病学史，既要注重向前行流行病学资料，也要追踪后向行流行病学资料，即有传染他人的证据

D.目前对病毒类疾病尚无特效药物

E.感染过程的表现相互间是可以相互转化的 5：下列关于传染病的说法不正确的是 D A.传染病是指能够在人群中引起流行的感染性疾病 B.疾病发展具有潜伏期 C.有地方性、季节性

D.不存在人与动物之间的相互感染 E.有流行病学特征

疫情报告

简答题：传染病疫情的责任报告单位（责任报告人）有哪些？责任报告人应如何报告疫情？

答：1.村级卫生室、卫生所，乡镇卫生院，各级医疗疾病控制和保健机构及其医务人员是法定的责任报告单位和责任报告人。2.责任疫情报告人在发现传染病患者、病原携带者、疑似传染病患者时，应在规定时限内向辖区内卫生防疫机构报告疫情，填好、寄出传染病报告卡，并作疫情登记备查。对以报出的传染病病例还应向所报卫生防疫机构报出转归（痊愈、死亡）报告卡和诊断订正报告卡。

选择题

1：填写传染病疫情报告卡的人员是 A A.首诊医生

B.疾病预防控制机构人员 C.病人

D.县级以上卫生机构 E.市级以上卫生机构

2：发生突发公共卫生事件初次报告时非必须报告的是 B A.波及人群 B.原因 C.发生地点

D.潜在的威胁和影响 E.疫情

3：在农村，发现除非典、禽流感、肺炭疽、脊髓灰质炎外的其他乙类传染病病人、病原携带者或疑似病人时，报告给发病地区所属的县（区）卫生防疫机构的时间是 D A.1小时 B.2小时 C.6小时 D.12小时 E.24小时

4：发现传染病时按规定应首先做出 B A.诊断报告 B.传染病报告 C.转归报告 D.订正报告

E.病原携带者报告

5：对甲类传染病，向卫生防疫站报告的时间是 A A.城镇应于2小时内，农村应于6小时内 B.城镇应于6小时内，农村应于12小时内 C.城镇应于12小时内，农村应于24小时内 D.城镇和农村最迟不得超过12小时 E.城镇和农村最迟不得超过24小时

乙型病毒性肝炎

简答题：患者，男，32岁，因发现HBsAg阳性10年，血清转氨酶反复升高3余年而就诊。曾服用一般保肝药，未用干扰素等抗病毒药物，无手术及输血史。查体：无明显肝病面容，肝掌可疑，前胸可见3个小蜘蛛痣。肝肋下未触及，脾侧位肋下1厘米，稍硬，无腹水及浮肿。肝功谷丙转氨酶320IU/L，谷草转氨酶165IU/L，白蛋白35g/L，总胆红素23μmol/L，HBsAg（+），HBeAg（+），抗—HBc（+），HBVDNA75×10/ml。请分析此病例。

答：1.本病例诊断为病毒性肝炎乙型慢性中度。2.诊断依据：HBsAg阳性10年，血清转氨酶反复升高。肝掌可疑，前胸可见3个小蜘蛛痣。脾侧位肋下1厘米，稍硬，无腹水及浮肿。肝功谷丙转氨酶320IU/L，谷草转氨酶165IU/L，白蛋白35g/L，总胆红素23μmol/L，HBsAg（+），HBeAg（+），抗—HBc5（+），HBVDNA7×10/ml。3.治疗：应首选抗病毒治疗。

选择题

1：乙型肝炎病毒属于 B A.RNA病毒‘ B.DNA病毒 C.巨细胞病毒 D.EB病毒 E.肠道病毒

2：下列血清学检查结果提示乙肝有较大传染性的是 D A.抗HBE阳性，抗HBc阳性 B.HBsAg阳性，抗HBc阳性

C.抗HBs阳性，抗HBe阳性，抗HBc阳性 D.HBsAg阳性，HBeAg阳性，抗HBc阳性 E.抗HBs阳性，抗HBc阳性

3：对急性重症肝炎诊断价值最小的是 A A.丙氨酸转氨酶大于正常值2倍以上 B.肝性脑病 C.出血倾向

D.肝脏浊音界迅速缩小 E.黄疸迅速加深

4：男，24岁，因食欲减退、乏力、黄疸进行性加深12天，神志不清1天入院。查体：嗜睡状，皮肤及巩膜明显黄染，皮肤可见瘀斑，扑翼样震颤洋相，肝脾未扪及，血清总胆红素为238mmol/L，丙氨酸氨基转移酶250U/L。临床应考虑 A A.急性重型肝炎 B.亚急性重型肝炎 C.慢性重型肝炎 D.急性黄疸型肝炎 E.淤胆型肝炎

5：被乙肝病人血液污染的针头刺破皮肤后，主要采取的措施是 D A.碘酒消毒 B.应用干扰素

C.立即注射乙肝疫苗 D.注射高效价免疫血清 E.使用抗病毒药物

结核病的流行和防治

简答题：女，35岁，工人。主诉：发热、咳嗽3个月。现病史：患者近2个月来出现低热，体温在37.3—38.4℃之间，午后明显。并伴有轻微咳嗽、咳白粘痰，有时痰内有血丝。食欲减退、乏力、9睡眠差。月经量稀少。体检无阳性体征。辅助检查：白细胞6×10/，血沉42mm/小时。胸部X片：右肺第1、2肋间可见云絮状阴影，密度较淡，边界模糊。痰图片查结核菌：（—）请分析此病例。

答：诊断：继发行肺结核（浸润性）；诊断依据：根据病人低热、咳嗽、咳痰3个月，同时伴有食欲减退、易怒、乏力、月经量稀少，结合肺部X线结果，该患者临床诊断为继发型肺结核（浸润性）；鉴别诊断：与其他原因引起的肺炎、肺癌、慢性支气管炎进行鉴别。进一步检查：应进一步进行痰培养，40

以明确诊断。治疗：选择初治涂阴肺结核治疗方案。

选择题

1：下列人群不属于结核易感人群的是 D A.糖尿病患者 B.矽肺患者 C.艾滋病患者

D.慢性阻塞性肺气肿患者 E.营养不良者

2：下列情况不能切断结核传播途径的是 D A.病人的痰液要及时消毒 B.避免儿童与病人接触

C.病人寝具、餐具单用，勤消毒 D.病人应在发热门诊就诊 E.严禁随地吐痰

3：下列对结核杆菌的认识错误的是 C A.对外界抵抗力较弱

B.微生物学分离培养中生长缓慢 C.阳光下暴晒2小时也不能被杀灭 D.阴湿处可生存5个月以上 E.煮沸100℃5分钟可杀灭 4：肺结核病人的管理重点是 C A.督导病人复查 B.督导病人休息 C.督导化疗 D.指导病人消毒 E.定期随访

5：肺结核主要传播途径是 D A.通过蚊虫叮咬传播 B.与肺结核病人共餐 C.与肺结核病人握手

D.吸入含结核菌的飞沫或含结核菌的尘埃 E.通过皮肤接触

传染性非典型性肺炎

简答题：女，26岁，以“发热待查2天”收住院，体温38.9℃，始偶有畏寒，伴有头痛、关节酸痛、肌肉酸痛、乏力、腹泻；偶有干咳，痰量少；一天后呼吸加速，有气促；询问病史有4天前曾进行SARS相关病毒的研究。体检：T38.9℃，P96次/分，R29次/分，BP115/70mmHg，神清，面色稍红，四肢暖，巩膜无黄染，皮肤粘膜无出血点及蜘蛛痣，全身浅表淋巴结不大，心肺无异常。腹平软，未见腹壁静脉曲张，无压痛、反跳痛，未触及包块，肝脾未及，移动性浊音（—），肠鸣音6次/分，双下肢无

99水肿。化验：Hb10g/L，WBC8×10/L，分类N88%，L8%，M4%，Plt80×10/L，大便隐血阴性。X线开始主要为分布在肺野外周的边缘有模糊的实变影，2天后变成絮状、片状、斑片状浸润性阴影。请分析此病例。

答：你：非典型性肺炎疑似病例；诊断依据：1.流行病学史：4天前曾进行SARS相关病毒的研究。2.临床表现：发热，体温38.9℃，伴有头痛、关节酸痛、肌肉酸痛、乏力、腹泻；呼吸加速，有气促；3.实验室检查：淋巴细胞减少；X线表现为肺野外周实变影且进展迅速。鉴别诊断：需排除其他疾病，临床上要注意排除上感、流感、细菌性、支原体、衣原体或真菌性肺炎、艾滋病合并肺部感染、军团病、41

肺结核、肾综合征出血热、肺部肿瘤、非感染性间质性疾病、肺水肿、肺不张、肺栓塞、肺嗜酸性粒细胞浸润症、肺血管炎等临床表现类似的呼吸系统疾患。进一步检查：动态观察胸片和免疫学检查：酶联免疫吸附（ELISA）法和免疫荧光（IFA）法检测IgG和IgM抗体。治疗：首先严格隔离，单间住院治疗，加强对症、支持治疗和良好护理，辅助抗病毒治疗，防治继发感染等并发症的发生。

选择题

1：以下不是传染性非典型性肺炎的典型表现的是 C A.发热体温超过38℃ B.干咳、少痰

C.鼻塞、流涕等上呼吸道卡他症状 D.乏力、头痛 E.关节肌肉酸痛

2：传染性非典型性肺炎患者发病时血常规变化特点是 D A.白细胞计数增高，中性粒细胞增多 B.白细胞计数正常，中性粒细胞减少

C.白细胞计数正常或升高，淋巴细胞比例增高

D.白细胞计数正常或降低，淋巴细胞计数绝对值减少 E.白细胞计数降低，中性粒细胞减少 3：传染性非典型性肺炎的影像学检查首选 A A.X线胸片 B.CT C.高分辨率CT D.MRI E.超声

4：传染性非典型性肺炎的常见首发症状是 D A.呼吸道卡他症状

B.头痛、全身酸痛、乏力 C.干咳、少痰 D.持续性高热 E.呼吸窘迫

5：以下药物可用于传染性非典型性肺炎欲预防的是 E A.胸腺素 B.板蓝根

C.人血免疫球蛋白 D.抗生素 E.以上均不是

鼠疫

简答题：患者，男，29岁，内蒙人，因2日来右侧腹股沟部剧痛，高热而来诊。患者于3日由内蒙来京，途中突然发病。查体：T41℃，P130次/分，R30次/分，BP90/70mmHg，重病容，烦躁不安，脉细弱。右侧腹股沟淋巴结约5厘米，边界不清，明显红肿，周围组织明显水肿，拒按。无波动。请分析此病例。

答：诊断：鼠疫。诊断依据;1.流行病学史1984年内蒙仍有人间鼠疫，潜伏期也符合。2.临床表现非常严重的全身中毒症状（已出现早期休克），局部症状也很严重，均与一般淋巴腺炎不同。3.淋巴腺抽取液发现Gram（—）（革兰氏染色阴性）杆菌。鉴别诊断：腺鼠疫应于急性淋巴管炎相鉴别，全身中毒症状及局部肿痛程度比腺鼠疫轻，细菌学检查有助于诊断。进一步检查：淋巴结炎穿刺检查鼠疫杆菌。痰涂片及细菌培养，疑败血症鼠疫病人进行血培养，也可用免疫学检查，鼠疫杆菌F1抗原或抗体。治

疗：1.严格隔离病人于单间病房，病室要灭鼠、灭蚤、病人排泄物及污染物彻底消毒，医护人员须有严密的自身防护措施。2.抗生素治疗，首选链霉素，剂量为0.5g每6小时一次，肌注，大多3日内退热，然后脊梁减半，疗程7—10日。链霉素过敏者可用庆大霉素，三代头孢类及氯霉素等选其中1—2种治疗。3.局部治疗，淋巴结切忌挤压，软化后才能切开引流。皮肤病灶可涂0.5%—1%的链霉素软膏。4.对症治疗，包括进流食，保证热量，补液等。

选择题

1：腺鼠疫常侵犯的部位是 D A.肺脏 B.肝脏 C.脾脏 D.淋巴结 E.骨髓

2：关于鼠疫病原菌描述错误的是 D A.肠杆菌的耶尔森菌属 B.100℃1分钟即死亡 C.革兰染色阴性

D.对外界的抵抗力很强

E.日光照射4—5小时即死亡

3：患者一周前曾到过鼠疫流行区，突发寒战，发热达39℃，伴头痛、恶心，查体有粘膜充血，第二天腋下淋巴结肿并迅速增大。该患者可能的诊断是 A A.腺鼠疫

B.急性淋巴结炎 C.丝虫病 D.肺炎 E.肺鼠疫

4：鼠疫的主要传播源是 B A.蚊虫

B.感染了鼠疫杆菌的啮齿类动物和鼠疫病人 C.跳蚤 D.虱子 E.蟑螂

5：治疗鼠疫的首选抗菌药物是 A A.链霉素 B.青霉素 C.氯霉素 D.磺胺嘧啶 E.红霉素

流行性乙型脑炎

简答题：女，17岁，某年7月农村老家到某市上学。于8月20日来诊，主诉2日来发热、头痛，半日来神志不清；来院前一日上午感发热及头痛，T39.6℃，一般情况尚好，次日发现神志恍惚且日渐加重，于傍晚来诊。居住地蚊子多，周围有否类似病人尚不清楚。体检：T40.5℃，BP150/90mmHg，P88次/分，R28次/分，发育营养良好，神志不清，烦躁不安，面红，皮肤未见皮疹、出血点及黄疸，心肺检查正常，腹软，肝脾未触及，颈轻度抵抗，克氏征及布氏征均阳性，双侧膝腱反射亢进。化验：血96WBC15.2×10/L，中性粒细胞86%；脑脊液检查：颅压250mmH2O,脑脊液外观无色透明，WBC20×10/L，多核细胞10%，单核细胞90%，蛋白60mg/dL，糖60mg/dL，氯化物710mg/dL。请分析此病例。

答：诊断为流行性乙型脑炎。诊断依据：1.夏秋季发病，居住地有蚊虫。2.急性起病，高热、神志不清、烦躁不安及脑膜刺激征。3.外周血白细胞升高。4.脑脊液呈无菌性脑膜炎变化。鉴别疾病有：1.其他病毒性脑膜炎和脑炎。如肠道病毒、腮腺炎病毒及单纯疱疹病毒引起的脑膜炎和脑炎，主要通过不同的特异性抗体的检测。2.结核性脑膜炎。起病较慢，病程较长，可有结核病史或结核病人接触史。脑脊液外观半透明，蛋白明显升高，糖及氯化物明显降低，可能检出结核杆菌。3.钩体病（脑膜脑炎型）。有疫水接触史，脑病变出现较晚，钩体病凝溶试验阳性。4.中毒性菌痢（脑型）。脑病变出现快（发病第一日），表现为脑病，脑脊液检查正常，大便可检出红、白细胞，大便培养有痢疾杆菌。治疗原则应采取综合治疗，尤应注意高热、抽搐及呼吸衰竭的防治。主要治疗措施是：1.甘露醇脱水治疗。维持水、电解质、酸碱平衡。2.对症治疗，应用物理方法及药物退热。用镇静剂防治抽搐。防治呼吸衰竭，必要时应用人工呼吸机。

选择题

1：下列有关乙脑的描述不正确的是 B A.乙脑是人畜共患的自然医源性疾病 B.猪不是乙脑的主要传染源 C.蚊子是乙脑的主要传播媒介

D.三带喙库蚊是乙脑的主要传播媒介 E.蚊子是乙脑的长期存储宿主 2：乙脑极期的临床表现应除外 D A.高热及全身中毒症状 B.惊厥、呼吸衰竭 C.意识障碍及高颅压 D.对称性瘫痪伴感觉丧失 E.脑膜刺激征及病理反射

3：我国流行性乙型脑炎的流行季节是 E A.1——3月 B.3——6月 C.11——3月 D.3——5月 E.7——9月

4：下列关于乙脑发生脑疝、呼吸衰竭的抢救措施不正确的是 E A.静脉给予脱水剂

B.山莨菪碱或阿托品静脉给药 C.地塞米松静脉给药 D.呼吸兴奋剂静脉给药

E.5%葡萄糖或生理盐水静脉给药

5：下列有关乙脑病毒的叙述不正确的是 B A.属病毒科、黄病毒属 B.是双股正链DNA病毒

C.乙脑病毒抵抗力不强，对温度、乙醚和酸均敏感 D.乙脑病毒的抗原性较稳定 E.人对乙脑病毒普遍易感

流行性脑脊髓膜炎

简答题：患儿，男性，10岁，北京郊区小学生，因发热、头痛1天，加重半天于12月10日来诊。昨日发热39.5℃，伴头痛及不思饮食，自服感冒药无效。来院当日症状加重，除高热及剧烈头痛外，伴频繁呕吐，精神萎靡，来院途中发现神志不清。体检：T39.8℃，BP140/80mmHg，P128次/分，神志

恍惚及烦躁，胸腹及背部散在1mm大小的瘀点，新律政，双肺未闻及罗音，颈强直，克氏征及布氏征阳

9性，巴氏征阴性。化验：血白细胞18×10/L，杆状8%，分页85%，淋巴7%。请分析此病例。

答：诊断为流行性脑脊髓膜炎。诊断依据：1.儿童，冬季发病。2.临床表现有发热、剧烈头痛、呕吐、皮肤瘀点及脑膜刺激征阳性。3.化验血白细胞升高。应和其他的原因的脑膜炎及败血症鉴别。脑脊液检查呈化脓性炎症改变及培养检出脑膜炎球菌可确诊。治疗用青霉素640万U/d，分2次静脉滴注，并应用甘露醇脱水降压治疗。

选择题

1：爆发型流脑败血症的发病机制是 E A.中毒性心肌炎

B.外毒素引起的感染休克

C.双侧肾上腺皮质出血，急性肾上腺皮质功能衰竭 D.弥散性血管内凝血，休克

E.内毒素引起的感染性休克，循环障碍

2：治疗爆发型流脑（休克型）首选的治疗药物是 B A.磺胺嘧啶 B.青霉素 C.氨苄青霉素 D.氯霉素 E.复方新诺明

3：普通型流脑发生的皮肤瘀点的病理基础是 D A.血管脆性增强

B.血小板减少，凝血因子消耗 C.弥散性血管内凝血

D.细菌及内毒素引起的小血管栓塞性炎症 E.细菌外毒素引起小血管栓塞性炎症 4：流脑的主要传播途径是 A A.呼吸道传播 B.消化道传播 C.虫媒传播 D.接触传播 E.经血液传播

5:确诊流脑最重要的依据是 E A.突起高热，全身中毒症状明显，血白细胞及中性粒细胞升高 B.剧烈头痛，频繁呕吐，神志变化 C.皮肤黏膜出血点，脑膜刺激征

D.脑脊液检查呈颅压升高及化脓性改变 E.细菌学检查阳性

麻疹

简答题：患儿，9岁，因发热5天，皮疹2天，于2002年12月1日入院。患儿所在学校有麻疹流行。查体：T39℃，P120次/分，眼结膜充血，面、颈、躯干及四肢散在红色斑丘疹，部分融合，疹间

9皮肤正常，心肺未见异常。化验：血常规WBC3.2×10/L，L50%。请分析此病例。

答：最可能的诊断是麻疹。鉴别风疹、猩红热、药物皮疹。治疗原则：主要为对症治疗，加强护理及防治并发症。患者应在家隔离、治疗至出疹后5天。有并发症患者应住院治疗，隔离期延长5天。

选择题

1：麻疹前驱期最具诊断价值的表现是 C

A.皮肤红色斑丘疹 B.上呼吸道卡他症状 C.麻疹粘膜斑 D.结膜炎 E.鼻炎

2：关于麻疹的流行病学，下列描述不正确的是 D A.病人是唯一的传染源 B.发病以冬春季节为主

C.易感患者接触病人后90%以上发病

D.主要由飞沫直接传播，但由玩具、衣物等间接传播也较多见 E.病后可产生持久免疫力

3：典型麻疹最先出现皮疹的部位是 C A.颈部 B.面部

C.耳后、发际 D.四肢 E.躯干

4：麻疹最常见的并发症是 A A.支气管肺炎 B.心肌炎 C.喉炎

D.脑炎及亚急性硬化性脑炎 E.结核病恶化

5：降低麻疹发病率的关键措施是 D A.对患者应早发现，早隔离，早治疗 B.隔离患者，对易感儿应实行检疫

C.病儿停留过的房间应开窗通风30分钟 D.易感儿应按时注射麻疹减毒活疫苗

E.在麻疹流行期间对易感儿定期注射甲胎球蛋白

伤寒与副伤寒

简答题：患者，男性，25岁，农民，因10天来发热于8月10日入院。10天前开始低热，37℃多，自服感冒药无效，体温逐日升高达39℃多，伴畏寒、无寒战、不出汗，食欲明显减退、腹胀、腹泻，每日3次稀便。入院检查：T39.8℃，脉搏80次/分，血压110/70mmHg。神清，但表情淡漠，反应迟钝。心肺无异常，腹软胀满，肝肋下2厘米，质软，轻触压痛，脾侧肋下1厘米，右下腹部有压痛。化验：9血白细胞4×10/L，肝功能ALT 90 U/L，HBsAg(-)。请分析此病例。

答：首先应该考虑伤寒。依据：1.起病较缓的逐步上升到39℃的发热，呈稽留热型，已持续10天；2.消化道症状明显：食欲减退、腹胀、腹泻，每日3次稀便。3.相对缓脉；4.神经系统症状，无欲状，反应迟钝；5.肝脾轻度肿大；6.血白细胞减低；7.ALT轻度增高。发病季节为夏季。对这样发病于夏季持续发热已达10日，伴有消化、循环和神经系统中毒症状、肝脾肿大、白细胞减少的患者，应首先考虑伤寒。进一步检查：1.血尿便伤寒杆菌培养；2.做肥达反应。鉴别：应于发热持续一周以上，伴肝脾肿大、血白细胞减低的几种疾病鉴别：1.地方性斑疹伤寒，也多发生在8——9月，做血清外斐试验可以鉴别；2.急性布氏杆菌病，应有与牛、羊、猪接触史，热程长，但热型不规则，血培养和布氏杆菌凝集试验可协助诊断；3.急性血行散播型结核病，病期2周时 X线片可显示粟粒性肺结核；4.钩端螺旋体病，肌肉疼痛和浅表淋巴结肿大明显，血白细胞不减低而可增高，显微镜凝集溶解试验可阳性；5.病毒感染，中毒症状轻，血白细胞多正常；6.其他革兰阴性杆菌感染，起病急，中毒症状更重，可出现

休克，由细菌培养确诊；7.疟疾，起病急，体温多为弛张型，伴有发冷和寒战，血涂片可找到疟原虫。

选择题

1：伤寒最严重的并发症是 B A.肠溃疡 B.肠穿孔 C.中毒性肝炎 D.支气管炎 E.中毒性心肌炎

2：伤寒并发脑出血及肠穿孔常出现于 E A.潜伏期 B.初期

C.病程4周以后 D.缓解期

E.病程2——3周

3：有助于伤寒缺阵的实验是 A A.血培养 B.便培养 C.肥达反应

D.末梢血嗜酸细胞计数 E.末梢血白细胞分类计数

4：唐某，女，48岁，因发热10天入院，病程中有听力下降，伴腹胀便秘，入院查体：体温39.5℃，脉搏80次/分，血压120/80mmHg，表情淡漠，胸前右见数个充血性皮疹，肝肋下约1厘米，脾

9未及。血常规：白细胞3.6×10/L，中性粒细胞0.56，淋巴细胞0.44，血色素120g/L，血小9板100×10/L，血清丙氨酸转氨酶85 U/L，尿常规：蛋白质（±），最可能的诊断是 C A.钩端螺旋体病 B.疟疾 C.伤寒

D.病毒性肝炎 E.斑疹伤寒

5：伤寒患者经氯霉素治疗体温正常，1周后又发热，血培养阳性，此现象属于 A A.复发 B.再燃 C.重复感染 D.混合感染 E.再感染

细菌性痢疾

简答题：患者，男，25岁，食堂服务员，北京人，因发热，腹泻2天而于2001年8月20日入院，患者于前天中午感全身不适，发热，易出汗，未测体温，并感腹痛，呈阵发性，便前腹痛严重，便后缓解。随即腹泻，初2次均为稀便，自服黄连素及诺氟沙星各2片。服后不久有恶心、呕吐。吐物为胃内容物，味苦，此后2——3小时排便一次，均为粘液脓血，量不多，无粪质。又服黄连素共3次，每次2片，因腹泻不止，发热不退而来诊。病后有里急后重，食欲差，无腹胀，尿量较少，无头晕。既往无腹泻史，病前2天吃过一个未洗的苹果，家人中无腹泻病人。查体：T38℃，R30次/分，P106次/分，血压110/80mmHg,皮肤无异常，全身淋巴结不肿大，舌被百苔，心肺正常，腹平软，肝脾均未触及，下腹及左下腹稍压痛。无反跳痛，肠鸣音稍增加，神经系统检查正常。化验：粪常规检查：少量粘液，带血丝及小血块。镜检：WBC50—60/每高倍视野，RBC20—30/高倍视野。请分析此病例。

答：诊断：细菌性痢疾。诊断依据：1.流行病学史：夏季，病前2天有不洁饮食史。2.发病急，有发热、腹痛、腹泻、恶心、呕吐、粘液血便和里急后重。3.粪常规检查：粘液血便，WBC50—60/每高倍视野，RBC20—30/高倍视野。鉴别诊断：应与弯曲菌、非伤寒沙门菌、侵袭性大肠杆菌、耶尔森菌和细菌性食物中毒相鉴别。进一步检查：病原学检查（便培养）。治疗原则：1.一般及对症治疗：休息、降温、输液。2.病原治疗：氟喹诺酮类药物，如环丙沙星等。3.密切观察病情变化。

选择题

1：有关志贺痢疾杆菌在人体肠道内的描述正确的是 D A.只产生内毒素 B.只产生外毒素 C.只产生肠毒素

D.既产生内毒素，又产生外毒素 E.既产生肠毒素，又产生内毒素

2：下列有关细菌性痢疾临床表现的描述不正确的是 D A.潜伏期1—7天，多数为1—2天

B.根据病程及病情可分为急性和慢性2期

C.中毒性痢疾全身中毒症状严重，而肠道症状不明显或无 D.中毒性痢疾多由D群所致

E.急性中毒型多见于2—7岁体质较好的儿童

3：下列有关细菌性痢疾患者的实验室检查描述不正确的是 D A.急性期白细胞总数和中性粒细胞多增加，可见核左移 B.慢性菌痢可有轻度贫血

C.粪便常规检查白细胞＞15个/高倍视野，可见少量红细胞和巨噬细胞 D.慢性菌痢通常白蛋白水平正常

9E.急性中毒性菌痢白细胞总数可达15—30×10/L以上 4：下列有关菌痢的病原治疗不正确的是 B A.成人可选喹诺酮类或第三代头孢菌素 B.学龄前儿童可用喹诺酮类药物 C.注意耐药菌株

D.复方磺胺甲恶唑（SMZ-TMP，coSMZ），血浓度高，组织分布广，SMZ脑膜通透性好 E.疗程5—7天，静脉用药

5：关于菌痢的鉴别诊断，下列描述不正确的是 D A.需与阿米巴病鉴别

B.中毒性菌痢与高热惊厥、中毒性肺炎等鉴别

C.慢性菌痢与非特异性溃疡性结肠炎、肠结核等鉴别 D.不需要与细菌性食物中毒（胃肠型）等鉴别 E.慢性菌痢需与直肠癌、结肠癌鉴别

流行性腮腺炎

简答题：男，17岁，中学生，2日来发热，头痛，腮腺肿痛，无恶心呕吐。查体：T39.5℃，双侧腮腺如鸽蛋大小，触痛阳性。咽红，双侧腮腺导管开口红肿。心肺未见异常，颈软。化验：血常规：白细胞正常。请分析此病例。

答：诊断为流行性腮腺炎。依据：10岁，发热、头痛，双侧腮腺肿痛，触痛阳性，双侧腮腺导管开口红肿。（患儿已满15岁，应注意预防睾丸炎）。应和一下疾病鉴别：1.化脓性腮腺炎。2.急性淋巴结炎。3.其他病毒性腮腺炎，4.其他原因所致的腮腺肿大如糖尿病、慢性肝病、结节病、营养不良、腮腺导管阻塞等均可致腮腺肿大，某些药物过敏如羟保泰松、碘化物等可引起过敏性腮腺炎。治疗：隔离患者，卧床休息，进易消化、清淡的软食，避免酸性食物。摄入足够水分，保持口腔清洁。体温过高时

给予药物、物理降温。可用利巴韦林15mg/kg/天，疗程5—7天。可用乙烯雌酚0.5mg，每日3次预防睾丸炎。

选择题

1：流行性腮腺炎最常引起的炎症是 E A.脑膜炎和脑膜脑炎 B.胰腺炎 C.睾丸炎 D.卵巢炎 E.以上都是

2：下列对于流行性腮腺炎患者进行隔离的描述错误的是 C A.隔离期自发病至腮腺肿大消失为止

B.隔离期内尽量减少与他人（尤其是20岁以下）的接触 C.所有病人均需在传染病医院隔离治疗 D.隔离期一般为3周左右

E.由于发病前患者已排毒，亚临床患者较多，所以单凭隔离不能阻止传播 3：流行性腮腺炎主要的传染源是 A A.早期患者及隐性感染者 B.受感染的动物 C.重症患者

D.慢性或迁延性患者 E.恢复期患者

4：流行性腮腺炎最主要的传播途径是 A A.飞沫传播 B.接触传播 C.虫媒传播 D.消化道传播 E.血液传播

5：流行性腮腺炎合并胰腺炎时做下列检查有助于胰腺炎诊断的是 E A.血淀粉酶 B.尿淀粉酶 C.血电解质

D.血清丙氨酸转氨酶 E.血脂肪酶

艾滋病

简答题：患者，男，37岁，无业。食欲不振、盗汗、消瘦、反复咳嗽咯痰半年。查体：T37.5℃，P78次/分，R18次/分，BP107/72mmHg，神清，颌下淋巴结肿大1cm×1.2cm，质软，无压痛，无粘连，99可活动，左肺可闻及湿罗音。化验：WBC3.8×10/L，淋巴细胞总数1.2×10/L，尿蛋白（++）。胸部X线显示间质性肺炎。请分析此病例。

答：本病例疑诊HIV感染。诊断依据：1.青壮年男性，食欲不振、盗汗、消瘦、反复咳嗽咯痰半年。2.颌下淋巴结无痛性肿大。3.左肺可闻及湿罗音，胸部X线显示间质性肺炎。4.淋巴细胞总数1.29×10/L。本病例需检测抗-HIV以明确诊断，若阳性，则检测淋巴细胞亚群及HIVRNA定量以明确分期。若艾滋病明确诊断且有抗病毒指征，则选用3连以上的HAART治疗方案如齐多夫定+拉米夫定+奈韦拉平。

选择题

1：HIV不能通过下列途径传播的是 D A.性接触

第三篇：乡村医生在岗培训考核题（范文模版）

XX县2015年乡村医生在岗培训测试题

单位： 姓名： 成绩：

一、选择题目（每题2分）

1、乡村医生执业证书的有效期为（）

A、1年 B、2年 C、3年 D、5年 E、10年 2.乙型肝炎的传播途径不包括（）

A、消化道传播 B、母婴传播C、日常生活密切接触 D、注射途径E、输血或血制品

3.对于《乡村医生管理条例》的适用对象，以下说法正确的是（）A．尚未取得执业医师资格或者执业助理医师资格，经注册在村医疗卫生机构从事预防、保健和一般医疗服务的 B．有执业医师资格的 C．按照国家有关规定取得医学专业技术职称和医学专业技术职务的人员 D．计划生育技术服务机构中的医师 E．军队医师

4．乡村医生在执业活动中不享有下列权利的是（）

A．进行一般医学处臵，出具相应的医学证明 B．对病人进行无条件临床试验治疗 C．参与医学经验交流，参加专业学术团体 D．在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯 E．获取报酬 5.健康教育的目标人群是（）

A．疾病易感人群 B．青少年 C．社会全人群 D．医务工作者 E．以上都不是

6.判断肺结核病人有无传染性，最重要的依据是（）

A．痰中带血 B．病灶有空洞 C．结核菌素试验阳性 D．痰菌阳性 E．X线胸片示浸润型病灶

7.高血压的诊断标准正确的是（）

A．收缩压在 140 mmHg 以上和舒张压在90 mmHg以上 B．舒张压在 140 mmHg 以上或收缩压在90 mmHg以上 C．需要在不同时间测量3次血压达到规定

标准才能确定高血压 D．测量3次收缩压都在140 mmHg以上或舒张压在90 mmHg以上 E．测量3次舒张压都在140 mmHg以上或收缩压在90 mmHg以上

8.糖尿病或肾病高血压患者，降压目标是（）

A．130/80 mmHg B．＜140/80 mmHg C．140/90 mmHg D．＜120/70 mmHg E．＜135/85 mmHg 9.小儿年龄分期中的婴儿期是指（）

A．从出生结扎脐带到满28天 B．从出生到1岁 C．3周岁到6～7岁 D．从6岁至12～14岁 E．从6岁至12岁

10.以下选项不属于建立居民健康档案重点人群的是（）A．0～36个月儿童 B．青年人 C．孕产妇 D．老年人 11.健康成年人每天食用盐不宜超过（）A、8克 B.6克 C.5克 D.7克 E.4克

12.乡村医生在执业活动中违反卫生行政规章制度或者技术操作规范，造成严重后果的责令暂停执业活动，暂停期限为（）

A.3个月以上6个月以下 B.半年至1年 C.1年以上，1年半以下 D.半年以上，3年以下 E.6个月以上，2年以下

13.男性、40岁，近日出现明显头痛，烦躁，心悸多汗，呕吐，面色苍白，视力模糊，测血压264/126mmHg，其诊断可能性最大的是（）A、高血压脑病 B、高血压危象 C、恶性高血压 14.关于国家基本药物描述错误的是（）

A、WHO1975年倡导的概念 B、国家基本药物不包括艾滋病用药 C、国家基本药物目录是《国家基本药物》的具体药物品种的文件 D、国家基本药物是一个国家用以满足人群中主要健康医疗需求的药物 E、国家基本药物包括肿瘤用药

15.下列哪项不属于国家基本药物品种的遴选依据（）

A、公共卫生相关状况 B、药物有效性 C、药物进口替代性 D、药物相互间的成本/效果比 E、药物安全性

16.测血糖时的注意事项不包括（）

A、测血糖前确定测量仪上的号码与试纸号码一致 B、确认患者手指酒精干后实施采血 C、采血量不宜过多或过少，应使试纸测试区完全变成红色 D、避免试纸发生污染 E、穿刺采血后按压1-2分钟 17.以下哪各属于突发公共卫生事件（）

A、网吧火灾 B、交通事故 C、H7N9甲型流感流行性 D、暴雨 E、海啸 18.对高热患者的处理错误的是（）

A、酒精擦浴 B、给予激素 C、退热药物D、补充液体 E、多喝温开水 19.高血压筛查过程中建议高危人群（）

A、每半年至少测量1 次血压，并接受医务人员的生活方式指导 B、每半年至少测量2 次血压，并接受医务人员的生活方式指导 C、每年至少测量1 次血压，并接受医务人员的生活方式指导 D、每年至少测量3 次血压，并接受医务人员的生活方式指导 E、每年至少测量4 次血压，并接受医务人员的生活方式指导

20.糖尿病慢性并发症不包括（）

A、糖尿病肾病 B、糖尿病足 C、糖尿病性心肌病 D、糖尿病神经病变 E、糖尿病痛症酸中毒

二、问答题（60分）

1.老年人一般体格检查与辅助检查主要有哪些内容？（10分）

2.公共卫生免费服务项目有哪些？（10分）

3.腰肌劳损针灸治疗的穴位和操作方法？（10分）

4.如何进行眼底检查？（15分）

5.结合实际，谈谈你对基本公共卫生服务网格化管理的看法和建议。（15分）

第四篇：2011年乡村医生在岗培训总结

关于通化中心卫生院2012年乡村医生

培训工作总结的报告

根据上级文件精神，为提高乡村医生的综合素质和业务水平，我院于2012年6月9日—10日对村卫生技术人员的业务管理、业务技术、公共卫生、妇幼儿童保健、防疫保健、传染病和慢性病管理以及一体化管理容等方面进行了培训。结合我乡实际情况，现将培训情况总结如下：

一、加强领导、落实责任

为保证我乡乡村医生培训工作的顺利开展，医院为此次培训工作做了以下精心的准备：

1、院领导对此次培训工作高度重视，成立了村医培训领导小组和后勤工作保障领导小组； 领导小组成员：

总组长： 闫京赞 院长

副组长： 张建斌 公共卫生科科长

成 员： 赵芳珍 防疫专干

何霞 防疫专干

王丽霞 防疫专干

柳立娟 妇幼专干 后勤工作保障领导小组成员：

总组长： 徐二斌 办公室主任

成 员： 李晓玲 防疫专干

霍巧花 防疫专干

朱艳丽 妇幼专干

2、邀请县疾控中心指导人员到培训现场对本次培训工作做了相关的业务督导和指导；

3、本次培训采取集中培训和专题分类的方式进行；

4、培训期间严格落实考勤制度，对培训内容我院将组织相关人员于今年9月上旬到各村卫生室进行现场督察考核，以落实本次培训工作的意义。

二、严抓制度，有序培训

1、培训时间、2012年6月09日—2012年6月10日。

2、培训方式：采取分级负责，分类培训形式，以“专题培训”的方式进行，实行逐级培训，分级负责的原则，落实本次培训工作。

3、实行对不到现场人员的惩处制度。

三、培训对象：

对全乡乡村医生进行培训，其中通边村卫生室2人、新集村卫生室1人、陈堡村卫生室3人、阳坡何卫生室1人、高崖韩卫生室1人、石岔村卫生室2人、良河卫生室1人、梅堡卫生室1人、新庄卫生室1人、新后庄卫生室1人、野赵卫生室1人、薛沟卫生室1人，韩湾卫生室2人，韩席卫生室1人，刘善卫生室1人；全乡共计培训人员20人。

四、培训内容：

在此次培训工作中，成立两个小组，配合县属卫生单位举办业务知识、公共卫生相关知识、新农合的相关要求、妇幼保健、儿童保健、防疫保健、慢性病管理、一体化财务要求等方面的培训，培训人员认真做好笔记。在院领导的大力支持和各位参训人员的密切配合下，圆满完成了此次培训工作，并且成效显著，使培训人员：

1、领略了医改总体政策方针；

2、了解基本药物制度新的政策；

3、对医学法规常识有了一个新的认识；

4、医学业务知识水平有了明显的提升；

5、对新农合工作政策宣传方式有了新的策略；

6、了解并掌握了公共卫生、妇幼保健、儿童保健的相关知识和要求；

7、领悟了居民健康档案的管理和更新工作的要求，为“城乡一卡通”工作奠定基础。

五、存在问题

1、部分乡村医生对培训工作的认识不够，学习态度不认真。

2、乡村医生待遇较低，人员更换频繁，导致乡村医生队伍不稳定，加之乡村医生业务水平低下，在培训经费紧缺、时间紧、任务繁重的情况下，乡村医生在短期内难以领悟部分政策内容。

六、争取条件，加强培训

1、深入持久地开展宣传教育和培训工作，提高乡村医生人员的业务水平和业务素质，搞好辖区内的医疗预防保健工作和公共卫生工作，使乡村医生能为当地群众诊治一些常见病、多发病，以减少疾病的发生，进一步解决农村因病致贫、因病返贫现象；

2、争取项目资金，继续加大对我乡乡村医生在岗人员培训工作的力度，将培训工作作为经常性重要的工作抓紧、抓好，以提高 3

乡村医生卫生技术人员的业务技术和水平，更好地为人民群众服务；

3、加强医院师资培训工作，重点培养一批高素质的师资队伍，努力提高培训质量。

4、积极向上级有关部门反映我乡目前乡村医生队伍现状，进一步提高乡村医生待遇，稳定乡村医生队伍，加大各项工作的宣传和培训力度，以调动乡村医生工作的积极性，促进乡村医生工作的顺利开展。

通化中心卫生院

二O一二年六月十二日

第五篇：新桥镇乡村医生在岗培训工作计划

新桥镇乡村医生培训工作计划

2012年1月10日

为进一步增强我镇农村卫生室的服务能力建设，规范乡村医生在岗培训工作管理，提高乡村医生业务技术水平，培养具有综合执业能力，适应农村卫生事业发展的乡村医生，满足农村居民医疗卫生服务需求，完成国家基本公共卫生服务规范的项目工作。按照国务院《乡村医生从业管理条例》、卫生部《乡村医生在岗培训基本要求》文件精神，结合我镇实际情况，制定本培训计划，依次开展培训工作。

一、培训目标

为了更新乡村医生的知识，提高防治常见病、多发病的诊治能力和公共卫生服务能力，每季度培训一期，对国家基本公共卫生服务规范的内容，卫生法律法规、常见病多发病的诊断与治疗，传染病防控等等内容。

二、培训对象

经考试纳入乡村一体化管理并在乡村医疗卫生机构从事预防、保健和一般医疗服务的乡村医生83名

三、培训内容

一、卫生法律法规、二、临床医学、三、内科常见疾病、四、外科常见疾病、五、妇产科常见疾病、六、常见皮肤病及性传播疾病、七、儿科常见疾病、八、临床基本技能知识、九、预防医学、十、传染病管理与传染病防治、十一、农村初级卫生保健知识、十二、妇女儿童保健与计划生育指导、十三、全科医学与社区卫生服务知识、十四、医学心理学与医学伦理道德、十五、中医药适宜技术。农村常见病与多发病诊治与预防、合理用药知识、公共卫生知识、临床基本技

术知识，另外增加手足口病防控知识专题讲座、新农合业务。

四、组织管理

卫生院须成立了乡村医生在岗培训领导小组，按制定乡村医生在岗培训计划，对全期培训工作进行了部署。

五、效果评价：

通过培训，找出缺点与问题，有针对性的进行解决，逐步提高辖区村卫生室人员的业务能力和综合水平。

新桥镇中心卫生院