归纳总结几种组织水肿的成因

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第一篇:归纳总结几种组织水肿的成因

归纳总结几种组织水肿的成因 5.1组织水肿的原理

血浆渗透压由晶体渗透压(低分子物质引起)和胶体渗透压(高分子蛋白质引起),由于晶体物质容易透过毛细血管壁,胶体物质不能透过毛细血管壁,所以,虽然胶体渗透压较小,但对保持血浆水分方面起着重要的调节作用。当血浆蛋白浓度降低血浆胶体渗透压显著下降时或血浆渗透压降低时,组织液的水量将增加,从而引起水肿;这是引起组织水肿的直接原因。

5.2几种引起组织水肿原因的归纳 5.2.1花粉等过敏原引起的过敏反应

过敏原再次侵入能与吸附在相关细胞膜上的相应抗体结合,从而引起对应的组织细胞释放组织胺,组织胺通过体液运输使毛细血管壁的通透性增大,血浆蛋白外渗,使组织液的渗透压增大而血浆渗透压相对降低,组织液吸水导致水肿。5.2.2组织炎症、损伤

局部组织发生炎症或损伤时使机体产生激肽(即舒血管物质),激肽能使血管舒张,毛细血管的血压升高,从而使对应组织间的组织液、淋巴液增加。5.2.3肾小球肾炎

当肾小球发生炎症,肾小球的滤过作用增强使部分大分子血浆蛋白进入肾小囊中,而肾小管和集合管部位对大分子蛋白质不能重吸收;从而使血浆蛋白质随尿液排出,引起血浆渗透压下降,血浆中的水向组织液渗透变多使组织液增多。5.2.4蛋白质类营养缺乏

这类多是因为长期蛋白质类营养供应不足,使肝脏合成的血浆蛋白量严重不足;从而使血浆的渗透压变小,引发血浆中的水大量渗透到组织间隙,出现组织水肿。6.2.5毛细淋巴管阻塞

毛细淋巴管阻塞使毛细淋巴管中的压力变大,阻止组织液向毛细淋巴管中渗入而大量在组织间隙积累,引发组织水肿。

第二篇:水肿PBL教案

水肿PBL教案

第一幕

小鲍是同济大学三年级的学生,废寝忘食,复习迎考,终于结束了最后一门课程的期终考试,一身轻松,值周末,与同学相约去了嘉年华痛痛快快玩了一天。没想晚上回家突然下了场大雨,小鲍没带伞,下了地铁打不到车,只能淋着雨一路小跑冲回了家。第二天下午开始感觉浑身没力气,有些怕冷,喉咙有些干痛,头胀,测了测体温,39.3℃,知道淋了雨感冒了,找出家里备用的克感敏和清开灵胶囊吃了。次日早上起床上厕所,发现解出来的小便颜色特别深,吓了一跳,赶紧跑去医院看病了。

在护士站测了体温,还是有38.9℃。

诊室里,轮到小鲍看病了,医生看了他一眼,说:“你的眼睛有点肿嘛,怎么不舒服了?”医生不说还没感觉,说了小鲍才感觉今天的确感觉眼皮有些胀胀的,脸也有些紧绷感,于是他把自己淋了雨感冒了、小便颜色突然象浓茶叶水一样等等一股脑都和医生说了,医生给他测了一下血压,140/90mmHg,以前小鲍的血压可是都正常的,医生又按了按小鲍的两侧踝关节,居然一按一个小坑,“腿也有些肿”,医生一边说一边开始开具化验单。小鲍心里嘀咕了,怎么越看病越多了?

第二幕

小鲍拿着化验单去查了小便,验了血,等化验结果出来后,他又回到了诊室。化验单上写着:尿蛋白(++),红细胞镜检40-50/HP,白细胞镜检2-3/HP,隐血(+++);血白细胞4.7X109/L,红细胞5.4x1012/L,血红蛋白136g/L,中性粒细胞比例72%,血小板123x109/L;肌酐63umol/L,尿素氮5.7mmol/L,尿酸381umol/L;钾4.2mmol/L,钠142 mmol/L。

医生看了看,说:“你还发着热,这样吧,我先给你开些药,等感冒好了,热退了,过个一两天你再查个小便看看吧。这几天饮食吃得淡些,注意休息。”

没几天,小鲍的感冒就好了,小便也跟以前一样是淡黄色的了,只是小完便后马桶里总有一层泡沫。感觉自己的眼睑和脸也不紧绷了,他学着医生的样检查了一下自己的腿,也没有一压一个坑了,心里美滋滋的,想着病已经好了,偷个懒就不去医院了吧,暑假里还约了同学一起玩儿呢。

一周后,小鲍和同学打完乒乓,又去K歌,玩了一个通宵。清晨回家感觉头胀胀的,脖子也有些不舒服,到了家到头就睡,醒来已经下午三点了。睡醒后还是头胀,下意识地又去检查了一下自己的小腿,发现腿又肿了,似乎比感冒的时候还要重些,这下,小鲍沉不住气了,赶紧又跑去了医院。

巧的是接诊的还是前次看病的医生。小鲍把今天的情况说了一遍,医生斜了他一眼,说:“我让你热退了来复查的,你怎么没来?”小鲍被数落了一顿,灰溜溜地拿着化验单去做检查。这次他有经验了,拿到化验单自己先看了看,“尿蛋白(+++),红细胞镜检(++),白细胞0-1/HP”,“奇怪,我的小便颜色很正常啊”小鲍犯着嘀咕回到了诊室,医生又给他测了血压,140/100mmHg。“你需要再做些进一步的检查,做主要的是你应该接受肾活检,住院吧”医生说。

第三篇:水肿PBL案例

问题导向学习

Problem-Based Learning(PBL)

上海中医药大学PBL教案

课程名称:中医内科学(水肿的中医经典)案例名称:时隐时现的水肿

撰写人:须冰 黄芳 张熙 审定人:陈咸川

上海中医药大学岳阳临床医学院

编制:2013年2月3日 上海中医药大学PBL教案

课程名称:西医内科学

案例题目:时隐时现的水肿

课程名称及编号

中医内科学 课程类别及教学对象

学生应具备的背景知识

中医诊断学 中医内科学 《内经》 《金匮要略》

学习目标

案例简介

时间安排

第一次讨论课程:** 学时

主题:如第1幕案例呈现,头脑激荡, ** 分钟 主题:如第2幕案例呈现,头脑激荡,**分钟 主题:如归纳小结,**分钟 第二次讨论课程:** 学时 主题:如汇总查询资料,**分钟 主题:如深度讨论,** 分钟

主题:如第3幕案例呈现,讨论,**分钟 主题:如归纳,**分钟

第N 次讨论课程:** 学时

主题:如讨论、反思,**分钟 主题:如评价,**分钟

主题:如回馈(教案设计人参与),**分钟 主题:如延伸讨论,**分钟

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课程名称:西医内科学

案例题目:时隐时现的水肿

实施日期______

课时数______学时

Tutor _______

学习目标及学习方法(分钟)PBL学习简介;

本案例学习目标和要求,学习方法,学习评价方式; Tutor自我简介。

分组(分钟)

简述分组形式,组织分组;

小组成员自我介绍,相互认识,记录联系方式,推荐小组长和记录员。协商和约定本小组学习行为规则。

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课程名称:西医内科学

案例题目:时隐时现的水肿

第一次讨论课程

实施日期______

课时数______学时

Tutor _______

第一幕

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小鲍是同济大学三年级的学生,废寝忘食,复习迎考,终于结束了最后一门课程的期终考试,一身轻松,值周末,与同学相约去了嘉年华痛痛快快玩了一天。没想晚上回家突然下了场大雨,小鲍没带伞,下了地铁打不到车,只能淋着雨一路小跑冲回了家。第二天下午开始感觉浑身没力气,有些怕冷,喉咙有些干痛,头胀,心跳也有些快,测了测体温,39.3℃,知道淋了雨感冒了,找出家里备用的克感敏和清开灵胶囊吃了。次日早上起床上厕所,发现解出来的小便颜色特别深,吓了一跳,赶紧跑去医院看病了。

在护士站测了体温,还是有38.9℃。

诊室里,轮到小鲍看病了,医生看了他一眼,说:“你的眼睛有点肿嘛,怎么不舒服了?”医生不说还没感觉,说了小鲍才感觉今天的确感觉眼皮有些胀胀的,脸也有些紧绷感,于是他把自己淋了雨感冒了、小便颜色突然象浓茶叶水一样等等一股脑都和医生说了,医生给他测了一下血压,140/90mmHg,以前小鲍的血压可是都正常的,医生又按了按小鲍的两侧踝关节,居然一按一个小坑,“腿也有些肿”,医生一边说一边开始开具化验单。小鲍心里嘀咕了,怎么越看病越多了?

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关键词:

淋雨 怕冷 发热 尿色深 浮肿 高血压 学习重点:

水肿的临床症候特点

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课程名称:西医内科学

案例题目:时隐时现的水肿

水肿的鉴别诊断 水肿的病因病机

了解《金匮要略》水气病的论述要点及水肿病中医典籍中的渊源

提示问题:

你能根据小鲍的发病情况,总结一下小鲍的病的症候特点吗? 你能给出小鲍的中西医诊断吗?还需要哪些检查和信息? 从现阶段来看,你认为小鲍的病在何脏,其病因病机如何?

小鲍的病在《金匮要略》中属于什么病?《金匮要略》对该病有哪些论述? 根据小鲍现阶段的情况,中医的治则是什么?中医典籍中对该证的治疗有何论述?

参考资料:

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课程名称:西医内科学

案例题目:时隐时现的水肿

第二幕

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小鲍拿着化验单去查了小便,验了血,等化验结果出来后,他又回到了诊室。化验单上写着:尿蛋白(++),红细胞镜检40-50/HP,白细胞镜检2-3/HP,隐血(+++);血白细胞4.7X109/L,红细胞5.4x1012/L,血红蛋白136g/L,中性粒细胞比例72%,血小板123x109/L;肌酐63umol/L,尿素氮5.7mmol/L,尿酸381umol/L;钾4.2mmol/L,钠142 mmol/L。

医生看了看,说:“你还发着热,这样吧,我先给你开些药,等感冒好了,热退了,过个一两天你再查个小便看看吧。这几天饮食吃得淡些,注意休息。”

没几天,小鲍的感冒就好了,小便也跟以前一样是淡黄色的了,只是小完便后马桶里总有一层泡沫。感觉自己的眼睑和脸也不紧绷了,他学着医生的样检查了一下自己的腿,也没有一压一个坑了,心里美滋滋的,想着病已经好了,偷个懒就不去医院了吧,暑假里还约了同学一起玩儿呢。

一周后,小鲍和同学打完乒乓,又去K歌,玩了一个通宵。清晨回家感觉头胀胀的,脖子也有些不舒服,到了家到头就睡,醒来已经下午三点了。睡醒后还是头胀,下意识地又去检查了一下自己的小腿,发现腿又肿了,似乎比感冒的时候还要重些,心想: “糟了,肯定是原来的病没有好透,这几天又好了伤疤忘了疼,没有好好休息……”接下来的几天,小鲍可老实了,天天早睡晚起,尽量休息。可是,情况并没他想象的这么好,他的腿还是肿,而且越来越没力气了,懒得动,胃口也不好,肚子有点胀,好像小便也少了。这下,小鲍沉不住气了,赶紧又跑去了医院。

巧的是接诊的还是前次看病的医生。小鲍把情况说了一遍,医生斜了他一眼,说:“我让你热退了来复查的,你怎么没来?看看你,脸色这么差,舌头给我看看,这么白,早上喝过牛奶了?”小鲍被数落了一顿,心里嘀咕着: “还喝啥牛奶呀,一点胃口都没有……” 他灰溜溜地拿着化验单去做检查。这次他有经验了,拿到化验单自己先看了看,“尿蛋白(++++),红细胞镜检(++),白细胞0-1/HP”,“奇怪,我的小便颜色很正常啊”小鲍犯着嘀咕回到了诊室,才做检查这么点折腾,小鲍已经有些气喘吁吁了。医生让他坐着休息了会儿,又给他测了血压,140/100mmHg。“你需要再做些进一步的检查,最关键的是你可能需要接受肾活检,住院吧”医生说。

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课程名称:西医内科学

案例题目:时隐时现的水肿

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关键词:

乏力 腹胀 纳呆 少尿 气促

学习重点:

水肿的病机转化

水肿的辨证要点及鉴别要点 水肿的治疗原则

中医典籍中对水肿治疗原则的论述 肾活检的指征及意义

提示问题:

为什么医生要等热退了以后再复查?

小鲍的水肿出现反复,此阶段小鲍病在何脏,其病机如何?中医典籍中对该证的病因病机论述如何?

结合中医典籍,根据小鲍目前疾病的症候特点,相应的治疗原则及方药如何选择?

中医典籍中治疗该病常用的方法有哪些,其理论依据是什么? 为什么医生要收小鲍住院做肾活检?

参考资料:

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课程名称:西医内科学

案例题目:时隐时现的水肿

第二次讨论课程

实施日期 ______

课时数______学时

导师__________ Tutor _________ 

第三幕

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一番纠结之后,小鲍还是在父母的陪同下住了院。入院后小鲍接受了全面的检查,24h尿蛋白定量2.16g;肝肾功能都正常;血浆白蛋白36g/L;甘油三酯1.89mmol/L;胆固醇6.2mmol/L;补体正常;血IgA3.22g/L;乙肝三对半:HBsAg(+),HBsAb(-),HBcAb(+),HBeAg(+),HBeAg(-);ENA、ANA、ds-DNA、ANCA均为阴性。超声检查提示双肾大小正常,皮髓质分界清晰。

小鲍服用了降压药物,血压控制在120/70mmHg,然后接受了肾活检。三天后,肾活检的报告出来了。

免疫荧光:

全片见5个小球。

肾小球:IgA沿系膜区和毛细血管袢弥漫性颗粒状沉积,荧光强度(+);C3沿系膜区和毛细血管袢弥漫性颗粒状沉积,荧光强度(+);IgG沿系膜区和毛细血管袢弥漫性颗粒状沉积,荧光强度(++);IgM和C4沿系膜区和毛细血管袢弥漫性颗粒状沉积,荧光强度(±);C1q阴性。小管间质:IgA、C3、IgM、IgG、C4和C1q阴性。小血管:IgA、C3、IgM、IgG、C4和C1q阴性。光镜所见:

取材较好,1条肾皮质组织,共23个小球,其中8个小球全球硬化,2个小球节段硬化。其余小球体积稍大,细胞数约80-100个/小球,系膜细胞2-3个/系膜区,系膜基质轻度增生。毛细血管袢开放可,基底膜不厚。部分小球轻微球囊粘连。Masson染色阴性。小管间质病变较轻,小管结构清晰,部分肾小管上皮细胞肿胀变性,少数小管扩张,可见蛋白管型;间质区可见灶性炎细胞浸润。

小动脉壁轻度增厚,动脉壁可见透明样变性,血管腔内未见血栓形成,管壁未见明显炎细胞浸润。

病理诊断:局灶节段硬化性肾小球肾炎(FSGS)(非特指型)

明确了病理诊断之后,医生为小鲍制定了治疗方案。小鲍带着一大堆药物离开了医院,哎,这个暑假过得可真是。。。

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关键词:

肾活检

局灶节段硬化性肾小球肾炎

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课程名称:西医内科学

案例题目:时隐时现的水肿

病理诊断

学习重点:

慢性肾小球肾炎的鉴别诊断

局灶节段硬化性肾小球肾炎的病理特点 局灶节段硬化性肾小球肾炎治疗方案 局灶节段硬化性肾小球肾炎预后

提示问题:

小鲍在接受肾活检之前所做的相关检查其目的意义是什么? 小鲍在接受肾活检之前的治疗方案如何制定?

肾活检结论出来后应该如何调整治疗方案?依据是什么? 小鲍的病能治愈吗?

参考资料:

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课程名称:西医内科学

案例题目:时隐时现的水肿

第四幕

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两周以后,小鲍再次来到医院复诊,中药加上一大把西药,已经让他苦不堪言了,治疗的效果也没他想象的那么好,服用了些利尿的药物,小便虽说多了一些,但脚还是肿,肚子还是有些胀,胃口一般,关键是每次观察自己的小便,仍然有一层厚厚的泡沫。

小鲍从医生那里拿了尿检化验单去查了小便,验了血,等化验结果出来后,他又回到了诊室。化验单上写着:尿蛋白(+++),红细胞镜检10-20/HP,白细胞镜检2-3/HP,隐血(+++);血白细胞4.7X109/L,红细胞5.4x1012/L,血红蛋白136g/L,中性粒细胞比例72%,血小板123x109/L;肌酐63umol/L,尿素氮5.7mmol/L,尿酸381umol/L;血浆总蛋白53g/L,白蛋白23g/L。

医生看了看,说: “激素没有那么快的效果的,而且还有一部分人可能对激素不敏感或激素无效,你耐心一些。中药要调整一下了,让我看看舌头,嗯,舌头有点暗啊,舌苔还是有些白腻的,来,伸出手来让我搭一下脉,脉还是有点滑的,偏沉细。你肾活检手术已经过去三个星期了,用些活血药应该是安全的了。我调整一下处方,再看看效果吧。”

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关键词:

仍有浮肿 舌质暗 活血药物

学习重点:

掌握水肿尤其疾病后期与瘀的关系。熟悉水肿与五脏功能的关系。掌握活血化瘀法在水肿治疗中的运用。

提示问题:

为何水肿日久会引起血瘀,两者有何相互关系?本案例中血瘀还可能与什么有关?

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课程名称:西医内科学

案例题目:时隐时现的水肿

水肿除了与肺、脾、肾关系密切外,结合血瘀还与哪些脏腑有关,作用机理如何?

如由你处方时,考虑可使用何方化裁,或加用哪些中药? 你觉得此类情况可与现代医学哪些病理机理相联系?

参考资料:

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第四篇:浅谈村级组织腐败成因及预防措施

浅谈村级组织腐败成因及预防措施

村级组织是我国现有政治体制中的最基层自治组织,是党和国家各项方针政策在农村的组织者、实施者。近年来,随着农村经济的发展和国家强农惠农政策的实施,村级组织的经济条件得到了较大改善,由村级组织实施的项目增多,可支配的资金和资源越来越多,村级组织的权力明显增长。随之而来,村干部的腐败问题也日益显现,引发的群众上访越来越频繁,查处的村干部违纪违法案件也越来越多,造成了不良的影响。本文以**乡为例,简要分析探索农村村级组织腐败问题的成因及预防措施。

一、**乡村级组织腐败的现状

**乡是位于**县中部的一个山区乡镇,距**县城26公里,土地总面积131平方公里,下辖8个行政村、7个作业区,总人口约1.6万人,现有党员759人。自2012年村级换届以来,乡纪委共受理信访件16件,其中反映村干部贪污或各种资金不知去向的信访件13件,村干部受党纪处分4人,收缴违纪款30917.38万元。

现阶段村级组织腐败主要呈现四个特点:一是贪污资金来源增多。有向群众收取的,如村饮水工程、道路硬化集资款;有骗取国家和专项资金补助的,如粮食直补、移民扶贫资金等;有收入不上帐截留的,如卖集体土地、山林和资产出租的收入。二是窝案、串案突出。村支书、主任、报账员等村干部集体参 与,往往是查一案,带一窝。如2012年至2014年,某村村主任许某与报账员许某某三次挪用种粮补贴款,直到2014年6月,乡纪委开始调查该村粮补发放问题时,许某和许某某才意识到挪用粮补款的严重性,上缴挪用款并接受处分。三是腐败的手段隐蔽。有的村干部挪用公款用于个人经营等,有的以各种名义虚报冒领各种补助款,有的虚列支出、开假票据等。如2012年3月某村党支部书记许某某和村干部许某把个人消费用的5782元拿到村财务报销,以2012年2月至3月计生工作费用的名义虚开9张单据在村报支。四是监督查处力度不够。之前乡镇纪委干部大多都分管有其他方面的工作,变动频繁,把纪委的工作当成了“副业”,查处的案件少、力度不够,很难达到震慑村官腐败的目的。乡镇经管站、财政所对村级帐务审核不及时,乡镇分管领导没有真正履行到监管责任。如2013年新林村财务收支管理混乱,违反规定大量使用自制凭证报销,造成不良社会影响,乡分管领导因监督管理不力,也受到了党内警告处分。

尽管村级组织腐败手法简单、涉案金额不大,但由于村级组织的腐败行为发生在群众身边,涉及的款物主要有社会抚养、救灾、抢险、防汛、扶贫、低保和土地等,在村民眼中就是十足的大案,其危害之大不容忽视 :一是直接侵害农民利益,严重影响和制约新农村集体经济的发展。二是严重影响了党和国家各项政策在农村的贯彻实施。三是破坏农村生产、生活秩序,严重影响农村稳定。四是严重影响党风廉政建设和反腐败工作 的实际成效,损害党和政府形象。

二、村级组织腐败问题产生的原因

村级组织腐败问题产生的原因是多方面的,归纳起来,主要有四个方面:

1、村官素质不高。如青梅是我乡的支柱产业,但近几年因青梅价格低迷,许多有能力有水平有胆识的年轻人大都外出打工创业,留守家乡的村干部多数文化水平较低,思想政治素质不高,法制观念淡薄,对违纪违法和犯罪认识不清,有的甚至在受到查处时还不知道自己的行为已经构成犯罪。

2、村级财务管理混乱。村级财务管理制度不健全,账目设置不规范,财务审批不严格,所有支出全凭一把手说了算。如我乡纪委在查办案件时就发现,还有个别村存在白条入账的现象。

3、乡镇监管机制缺失。当前乡镇都推行村账乡管,但其工作内容只侧重于服务,平时只检查村级财务开支票据是否规范等表面现象,而对村级资金的使用情况缺乏有效的实质性检查和监督,尚未起到真正的制约作用。

4、村民监督机制不健全。有的村官为谋取私利方便,不想让群众了解村务财务,村级事务决策权往往集中在村支书、村主任等少数人手里,自由裁量权过大,村级“三资”管理、惠农强农资金发放等重大事务决策缺乏民主性;有的村村民理事会、监事会形同虚设,公章握在村官手里,危房改造、困难补助、移民搬迁等惠民政策,村里又不召开党员大会、村民代表 大会,村民根本不知情;有的村民忙于自家发展生产,或是怕拿不准反遭到报复,对村官的违纪违法行为也就视而不见。

三、防治村级组织腐败问题的对策

做好村级组织反腐败工作,关系农村社会和谐稳定。必须用发展的思路和改革的办法,从教育入手,着眼于制度,立足于防范,全方位、多角度地做好村级组织腐败预防工作。

1、活化教育,强化村干部廉洁意识。把村干部纳入干部教育培训的总体规划,在教育内容上,结合“八项规定”和“四个全面”,教育村干部时刻牢记“两个务必”,始终保持勤俭节约、艰苦奋斗的优良作风,切实增强纪律意识和法制观念,尊重农民群众的民主权利,做到严格依纪依法办事。在教育形式上,坚持因时因事因地施教,不断提高村干部的自律意识。例如我乡结合党的群众路线教育实践活动,打造“乌山红色旅游展示厅”,通过定期组织乡、村党员干部到展示厅参观,接受革命传统教育,使各级党员干部尤其是领导干部,进一步强化责任意识和服务意识。2014年来,已组织党员干部5批253人次到展示厅参观。2014年12月16日,我乡纪委还组织各村村支书、村主任20余人到四都廉洁履职教育中心,参观反腐展示厅,观看警示教育片,切实加强反腐倡廉教育,筑牢拒腐防变的思想道德防线。

2、硬化制度,促使村干部廉政勤政。一是完善村级事务决策管理机制。凡涉及村级发展和村民利益的重大事项,决策前广泛征求党内外群众意见。二是强化村级财务公开工作,做到 公开内容、公开形式、公开时间、公开程序都严格按要求开展,防止搞形式主义。三是完善村级财务管理制度。严格实行村财乡管村用,加强对农村集体资金、资产、资源的管理。严格实施村级公务零招待制度,严禁转嫁招待费用。如我乡针对新林村村务、财务和民主管理混乱的问题,制定《**乡党务村务公开管理制度》,强化经常性督查,定期对村级财务进行专项审计并及时公开审计结果,发挥村务监督委员会的监督作用,切实加大对村集体“三资”监管力度,进一步规范村级重大事项民主决策程序,逐步规范村务公开和民主管理工作。四是完善建立村级党风廉政建设责任制度。制订村干部廉洁自律行为规范,完善村干部任前谈话、廉政谈话、信访谈话制度。如结合实际,我乡召开了党风廉政建设专门会议,对党风廉政建设和反腐败工作任务进行了分解,并分别与各村党支部签订了党风廉政建设工作责任制书,明确各村支部书记为落实党风廉政建设责任制的第一责任人。

3、强化监督,规范村干部权力运行。强化监督,是反腐倡廉建设的关键。一是乡镇党委要监督村“两委会”认真贯彻民主集中制,参加指导村级领导班子召开专题民主生活会,发动村级党员干部开展批评与自我批评,增强党内监督意识。例如2014年我乡党委根据圆林村和新林村2个软弱涣散党支部实际情况,制定针对性整顿措施,目前两个村均已成功转化。同时针对部分党支部书记工作推动不力的问题,及时调整六洞村及下河、西埔和五洞作业区4名党支部书记。二是县级纪检监察 机关和乡镇纪委要加强对村级党员干部行使权力的监督,围绕村级党员干部执行党风廉政建设责任制、遵守廉洁自律各项规定、执行各项规章制度的情况,以及党务村务公开和扶贫救灾、救助、移民等款物管理和使用情况,农村义务教育经费保障机制资金落实和管理情况等,经常性地开展监督检查。要通过公开信访举报电话,开展纪检监察干部和村民监督委员会成员坐班接访、深入群众走访活动,为广大群众实施监督开通渠道,调动群众监督的积极性和主动性。

4、强化查处,形成对村官腐败的高压态势。要严格落实中纪委“三转”和省纪委“四转一强”的工作要求,配强配齐乡镇纪检干部,切实解决好一些乡镇纪检工作有岗无人、有人无时间、无精力的问题。乡镇党委要认真落实党风廉政建设责任制,大力支持乡镇纪检干部的工作,对群众反映的村干部违法乱纪问题,要认真核实,做到件件有落实,件件有回音。对村官的违纪、违法案件,发现一起、查处一起,绝不姑息迁就,该处理的处理,该处分的处分、该法办的法办,做到查办一案教育一片。坚持查建并举,利用各种形式对查处的违纪违法案件进行剖析,用鲜活的典型和惨痛的教训,警示农村党员干部。针对在办案中发现的体制、机制、制度方面的问题,帮助发案村总结经验教训,建章立制,堵塞漏洞,形成对村官腐败的高压态势,使其不敢贪、不敢腐。如2013年来我乡纪委加大日常督查力度,坚决查处干部违纪违法行为,已先后查处乡、村干部4人次,干部作风得到明显好转。

5、完善用人机制,使村官不愿腐败。一是公平公正选人。选任村干部要实行公推公选,真正实现民主,让那些能力强,作风正,品德好,群众信得过,能真正带领农民发家致富的人担任村级干部。二是规范村官报酬。根据村经济发展状况,确定一个合理的数额,并与工作任务、工作实绩挂钩。对经济条件比较差的村,乡镇要帮助落实村干部的报酬,以提高其工作积极性。三是建立激励机制。建立村干部离任补贴机制,对离任村干部实行一次性经济补偿;设立村干部奖励专项基金,每年按一定比例表彰一批优秀村支书和村委会主任,没有违纪违法的村干部,在其退休时给予一定物质奖励;建立完善选拔优秀村支部书记进入乡镇公务员队伍机制,通过各种有效措施,最大限度调动和保护农村基层党员干部工作积极性。

第五篇:肾病综合症水肿的护理措施

长沙普济肾病医院黄安兰教授指出:肾病综合征对患者的危害是非常大的,由于此病发病症状复杂,并且喜欢反复发作,所以严重者还有可能恶化为尿毒症,危及生命,因此,对肾病综合征患者来说,多了解肾病综合征的知识,知道它的早期症状,做到早发现早治疗,减少其对自己的身体伤害是非常重要的。对肾病综合征患者来说,了解肾病综合征的早期症状,对治疗和护理都有很大的帮助。

肾病综合症水肿的护理措施:

1、卧床休息

平卧可增加肾血流量,提高肾小球滤过率,减少水钠潴留,轻度水肿病人卧床休息与活动交替进行,活动量要限制,严重水肿者卧床休息,并抬高水肿肢体以利于血液回流,减轻水肿。

2、保护水肿部位皮肤防止皮肤受损

肾病综合症应该要如何护理,病人应穿宽抗柔软棉制品衣服,保持床铺平整干燥,经常翻身,避免骨突部位皮肤受压。定期用温水擦浴或淋浴,勤换内衣裤,饭前后漱口,每日冲洗会阴一次,保持皮肤清洁,防止感染。

3、避免诱因

慢性肾病疾病,常因上呼吸道感染或其它部位感染过度劳累,情绪变化,食水盐过多等使病情加重,从而使水肿加重,应避免上述诱因,保持良好的心情及生活习惯,积极控制饮食,配合治疗护理,促进疾病的恢复。

4、限制水钠的摄入

肾病综合症应该要如何护理,限制水盐摄入,不用过分限水,钠盐限制在3g/d以内,包括含钠食物及饮料,如香肠、咸肉、罐头食品等,严重水肿伴少尿每日摄水量限制在1000ml内,进无盐饮食,用糖、醋、葱等调味口以增加食欲。

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