全科医学基地简介-厦门第五医院

第一篇：全科医学基地简介-厦门第五医院

厦门市第五医院全科医学基地简介

厦门市第五医院全科医学基地是我院与厦门市翔安区新圩中心卫生院、厦门市翔安区大嶝医院、厦门市翔安区马巷卫生院、厦门市翔安区疾病预防控制中心联合申报基地。

厦门市第五医院各轮转专科收治疾病广泛，所收治的病种、临床操作技能种类能够满足全科医师培训要求。医院设备先进，拥有64排螺旋CT、核磁共振、双板DR、四维彩超、乳腺钼靶、DSA等一大批国际先进的高端医疗设备。作为乡村医生的规陪基地，5年来培训了200余名乡村医生；同时为顺应卫计委的慢病诊疗规划，目前已与翔安区马巷镇卫生院、翔安区大嶝医院、翔安区新圩镇卫生院，翔安区内厝卫生院，翔安区新店卫生院精密协作，互为双向转诊，为全科医学的培训实践奠定了基础。

厦门市翔安区新圩中心卫生院、厦门市翔安区大嶝医院、厦门市翔安区马巷卫生院、厦门市翔安区疾病预防控制中心的专业设置、病种、仪器设备等均能完全满足全科医师培训要求。

打造人文关爱型医院是医院的发展目标之一，长期以来，持续开展“爱在五院”的一系列活动。门诊大厅悠扬的琴声舒缓了患者的焦虑，各住院大楼的医生沙龙让医者有了自己学习、交流、放松的家。人文关爱的各种活动，温暖着病人，也温暖着医务人员，更提高了医务人员的综合素质。值得一提的是：住院医师培训期间，医院免费提供住宿。待遇方面，除福建省规定的基本补助外，将参照所在科室同级人员情况为培训对象发放绩效，享受医院同级人员待遇。

第二篇：全科医学概论(中山医院)

全科医学概论单选题（171）

１．全科医学的学科范畴是：

A．临床医学

B．预防医学

C．康复医学

D．人文科学

E．社会科学 ２．全科/家庭医学源于通科医疗，其诞生于：

A．20世纪60年代

B．20世纪70年代

C．20世纪80年代 D．20世纪90年代

E．21世纪 ３．一级预防主要任务是：

A．预防并发症

B．护理服务

C．无病防病

D．限制残障

E．康复治疗 ４．全科医疗的医学模式：

A．以疾病为中心的医学模式

B．以药物为主要的医学模式

C．以病人为中心的医学模式

D．以病人为中心的生物心理社会的医学模式 E．以心理治疗为主的医学模式

5．全科医学综合性照顾服务内容主要体现在：

A．重视人胜于重视疾病

B．包括医疗、预防、康复和健康促进 C．协调动员各类资源

D．查询家庭问题，了解病因及恶化因素 E．评估社区健康状况，提出干预计划

6．关于一级、二级和三级预防定义正确的是：

A．病因预防、临床预防和临床前期预防

B．发病期预防、发病后期预防和发病前期预防 C．病因预防、临床前期预防和临床预防 D．病因预防、发病期预防和发病后期预防 E．免疫接种、社区筛查和康复治疗

7．全科医疗中使用家庭圈进行家庭评估时，是由下列哪位绘制：

A．全科医师

B．病人

C．社区护士

D．社工

E．家属 8．以病人为中心的医疗模式是指：

A．生物-心理-社会模式

B．生物医学模式

C．心理-社会模式 D．生物-社会模式

E．人类-心理-社会

9．一位58岁病人前来社区诊所就诊，平素健康，近来因其兄长突然发现胰腺癌，自觉上腹不适，要求进行CT检查，对此病人最合理的处理方式是： A．满足病人要求，进行CT检查

B．向病人说明不可能患胰腺癌，不必进行任何检查及治疗 C．给予药物治疗

D．不作任何处理，转至心理医师处治疗 E．随访，并向病人耐心解释随访的理由 10．“以病人为中心”的治疗模式应强调：

A．疾病

B．病患和患病同等对待

C．患病和疾病同等对待 D．疾病和病患同等对待

E．疾病、病患和患病同等对待 11．全科医疗与专科医疗的共同点为：

A．疾病类型

B．照顾范围

C．服务人口

D．医学基础

E．服务宗旨 12．下列哪组为扩展家庭：

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（共18页）A．核心家庭和主干家庭

B．核心家庭和联合家庭 C．主干家庭和联合家庭

D．群居体和联合家庭 E．核心家庭和单身家庭 13．下列哪项是正确的：

A．家庭仅对儿童发育有影响，对社会化无影响 B．对疾病传播的没有影响

C．只对鳏夫的发病率和死亡率有影响，对其他家庭成员没有影响 D．家庭对求医行为、生活习惯与方式的影响 E．家庭成员的性格类型对疾病传播有很多影响 14．医患关系未来发展的方向是：

A．主动-被动模式

B．指导-合作模式

C．生物心理社会医学模式 D．相互参与模式

E．以上的综合 15．关于全科转诊下列哪项是正确的：

A．全科医师不必为病人选择转诊专科与医师

B．由于病人会向专科医师提供自身的详尽资料，全科医师不需提供资料 C．转诊后病人即由专科医师照顾，随访

D．转诊的原因不能是由于病人或其家属的压力 E．转诊体现了全科医师与专科医师协作，分层管理 16．健康促进的基本内涵包括：

A．个人行为改变

B．集体行为改变

C．政府行为改变 D．个人及政府行为改变

E．某一特殊人群的行为改变

17．个人健康档案广泛使用SOAP来进行问题描述，其中哪个部分最为重要：

A．病人主观及客观资料

B．对健康问题的评估

C．诊断计划

D．治疗计划

E．病人指导计划 18．空巢期可能出现下列哪种问题

A．父母角色的适应

B．父母角色内容与生活重心转移，从子女身上转移到配偶身上 C．更年期问题 D．丧偶

E．主干家庭向核心家庭转化 19．关于以社区为导向的基层医疗，以下正确的是：

A．其三个要素为：基层医疗、家庭成员、解决问题的过程 B．以社区为范围，医生关心病人，这样方能维护居民的健康

C．以社区为范围的服务，能合理利用卫生资源，为患者提供健康服务

D．以社区背景观察健康问题，以系统论将健康问题还原于原位，暴露涉及的全部因素

E．在医疗为病人服务的模式，是以积极的健康观防治为一体的过程 20．下列哪项是正确的：

A．全科医师的知识结构应该向纵深发展，提高自己的临床水平

B．社区组织机构是维护社区健康的重要资源

C．全科医师应能熟练分析确定和解决所有的临床问题，包括疑难杂症 D．家庭基本资料包括家庭住址和家庭成员两项内容

E．社区的五个要素为：一定数量的人群、有一定的地域、有一定的生活服务设施、有不同的生活方式和文化背景、有相应的管理机构。

21．在肿瘤一级预防中，全科医生主要工作：

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（共18页）A．早发现，早诊断，早治疗

B．纠正不良生活方式

C．筛查高危人群 D．有效导入专科程序

E．做好肿瘤患者的心理工作 22．全科医师在与患者交谈时应回避的是：

A．假设患者的行为有多种选择

B．察觉患者问题时积极给与忠告 C．指导患者脱离困境

D．质疑患者非理性的观念 E．对患者的处境表示同情

23．呼吸疾病二级预防的目的在于：

A．清除致病因素对健康人群的危害

B．早诊断，早治疗 C．减少慢性呼吸疾病发作的次数

D．预防或减轻并发症 E．预防或减轻后遗症

24．脑出血发生后（）天起，应该积极进行康复治疗：

A．5-6d

B．2-3d

C．7-10d

D．10-14d

E．1个月以后 25．全科医师最多使用的医患关系模式：

A．主动-被动模式

B．指导-合作模式

C．生物医学模式 D．相互参与模式

E．心理医学模式 26．目前恶性肿瘤是我国第几位死因：

A． B.．C.．D.．E.．5 27．某些恶性肿瘤的高危对象是指：

A． 40岁以上乙型肝炎或脂肪肝患者为肝癌的高危对象 B．胃溃疡患者为胃癌的高危对象

C．慢性非特异性结肠炎或克隆病患者为大肠癌的高危对象 D．子宫肌瘤患者为子宫内膜癌的高危对象 E．乳腺小叶增生患者为乳腺癌的高危对象 28．下列哪个是恶性肿瘤的常见信号：

A．不明原因消瘦

B．便后滴血

C．疼痛性血尿 D．睡眠障碍

E．高热

29．我国评价人口老龄化指标，下列哪项属于老年人口型：

A．60岁以上老年人口系数达到15%以上 B．65岁以上老年人口系数达到15%以上 C．60岁以上老年人口系数达到10%以上 D．65岁以上老年人口系数达到10%以上 E．60岁以上老年人口系数达到7%以上 30．下列哪项是社区卫生评价的类型：

A．形成评价

B．经济评价

C．疗效评价

D．中期评价

E．成本-效益比 31．关于社区卫生评价结果的应用下列哪项是正确的：

A．总结和撰写评价的结果应强调专业性而不是易懂性 B．评价结果的报告应统一为一个标准版本发送读者 C．送交决策者的版本应全面详尽，内容涵盖所有环节 D．应利用各种渠道使信息传递给有关人员 E．评价结果主要提交给决策者

32．以下哪项因素易导致呼吸疾病的发生：

A．高脂肪高蛋白饮食

B．睡眠障碍

C．缺乏运动 D．摄入抗氧化药物

E．心力衰竭 33．下述哪项措施属呼吸疾病的二级预防：

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（共18页）A．戒烟的宣传

B．指导COPD病人作呼吸肌锻炼

C．对有长期吸烟史的健康体检者行常规胸片检查 D．流感疫苗肌注

E．哮喘病人稳定期随访肺功能检查

34．遇下述何种情况时，全科医生应立即将病人转诊至上一级医院：

A．因晨起咯血性痰数口就诊

B．因突发气喘就诊，听诊两肺满布哮鸣音

C．因胸闷4小时就诊，心电图示完全性左束支传导阻滞

D．因左侧胸痛就诊，查体发现左胸壁成簇状水疱，呈带状分布 E．肺癌化疗后1周，发热1天（T39°）就诊 35．下述关于症状“咳嗽”的描述，哪项是正确的？

A．咳嗽持续6周以上定义为“慢性咳嗽”

B．咳嗽每年持续2个月，连续3年以上可诊断为慢性支气管炎 C．散在的湿罗音咳嗽后改变或消失见于小叶性肺炎

D．经常于晨起后作咽部清除动作的咳嗽、咳粘痰多为鼻后滴流综合征 E．对慢性咳嗽患者，全科医生首先应考虑选择适当的抗菌药物治疗 36．关于呼吸疾病的流行病学特征，下述哪项描述是正确的：

A．呼吸疾病可发生于任何年龄，不同的疾病年龄结构大致相同 B．气胸的发病年龄高峰在20岁至40岁之间 C．我国沿海地区肺结核的患病率高于内陆地区的 D．吸入型的外源性哮喘以冬季好发

E．支气管哮喘患病率在我国西藏高原地区明显低于平原地区 37．有关精神药物比较合适的是：

A．由于对精神药物不太熟悉，作为全科医生使用精神药物剂量最好低一点 B．如果使用一种精神药物疗效不佳，最佳选择是联合应用其它类精神药物 C．如果患者服抗抑郁药3周仍疗效不佳，可以建议患者更换一种新的抗抑郁药 D．抗抑郁药主要依赖其副作用而选择用药 E．疗效不好时，尽量考虑新药

38．医生的（）决定了医生具备了心理治疗的基础和优势：

A．心理素质 B．行医执照 C．社会能力 D．处方权 E．能说会道 39．全科医生最常使用的心理治疗是（）：

A．行为治疗 B．认知治疗 C．支持性心理治疗 D．家庭治疗 E．危机干预 40．关于下列描述，恰当的是哪项：

A．全科医生有一点行为医学知识就可以了，遇到心理问题的患者最重要的是将其转诊 B．对于已经学过《精神病学》课程的全科医生来说，再学《行为医学》知识有点多余 C．全科医生可以考虑处理患者的应激，神经症等问题主要由精神科医生处理 D．确诊为躯体化的患者，全科医生可以考虑用药，要行心理治疗最好还是转诊 E．《行为医学》有助于全科医生在临床工作中进行生物-心理-社会模式的实践 41．利用心理社会因素干预的重要时期是：

A．慢性萎缩性胃炎胃镜复查，病理异型增生消失 B．孩子出生

C．直径5.5cm的肺肿块穿刺病理为增生性肉芽肿

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（共18页）D．肝硬化患者大便由柏油样转成黄色 E．儿子同学的外公过世

42．下列哪项原则是全科医学的“全方位”或“立体性”的体现：

A．综合性照顾

B．可及性照顾

C．基础医疗保健 D．持续性照顾

E．人性化照顾 43．下列哪项为二级预防：

A．计划免疫

B．疾病筛检

C．预防并发症

D．康复治疗

E．无病防病 44．下列哪项原则为有别于一般临床医疗的最突出特点之一：

A．基础医疗保健

B．综合性照顾

C．持续性照顾 D．以预防为导向的照顾

E．人性化照顾 45．全科医师理想的临床会谈：

A．从接诊开始就是一种评估和治疗的结合 B．紧扣患者的主诉和与之相关的鉴别诊断 C．诊断和宣教密切结合

D．除非患者要求，一般不作为一种治疗措施 E．尽量避免谈论患者的工作、家庭等个人隐私 46．以病人为中心的医学模式强调：

A．了解病人患病的体验

B．了解病人身体上的病灶

C．了解病人的社会背景

D．应有立体、全方位的思维方式 E．了解病人对疾病的认知程度

48．下列哪项是家庭周期所具有的特点：

A．不是每个家庭都随着阶段发展 B．家庭周期只存在正常的变迁

C．家庭生活周期是生物学、行为学以及社会程序的传递 D．不随时间而发生变化 E．有起点，但没有终点

49．人的健康与长寿，主要取决于：

A．人的遗传基因

B．人的心理因素

C．人的生活方式和行为嗜好 D．家庭的影响

E．人的社会因素 50．世界卫生组织指出：

A．健康是一种躯体上、精神上和社会适应上的良好状态

B．健康是一种躯体上、精神上和社会适应上的良好状态，而不是没有疾病和虚弱现象 C．健康是一种没有疾病和虚弱现象的良好状态 D．健康是一种躯体上的良好状态 E．健康是一种精神上的良好状态

51．下列哪项是全科医师判定家庭角色功能正常的标准：

A．家庭对某一角色的期望应该是不同的 B．各个家庭成员都能适应自己的角色模式

C．家庭的角色模式可以不符合社会规范，可以不被社会接受 D．家庭成员的角色不需要满足成员的心理需要 E．家庭角色具有固定性，不需承担不同角色的转换 52．下列哪组为扩展家庭：

A．核心家庭和主干家庭

B．核心家庭和联合家庭

C．主干家庭和联合家庭

D．群居体和联合家庭

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（共18页）E．核心家庭和单身家庭

53．下列哪项是全科医师判定家庭角色功能正常的标准：

A．家庭对某一角色的期望应该是不同的 B．各个家庭成员都能适应自己的角色模式

C．家庭的角色模式可以不符合社会规范，可以不被社会接受 D．家庭成员的角色不需要满足成员的心理需要 E．家庭角色具有固定性，不需承担不同角色的转换 54．下列哪项是家庭周期所具有下列特点：

A．不是每个家庭都随着阶段发展 B．家庭周期只存在正常的变迁

C．家庭生活周期是生物学、行为学以及社会程序的传递

D．不随时间而发生变化 E．有起点，但没有终点

55．家系图可以反映下列哪项内容：

A．家庭关系的好坏

B．家庭成员是否适应自身的角色

C．家庭的关怀度 D．家庭合作度

E．家庭关系模式 56．下列哪项是家庭圈的特点：

A．必须由受过培训的医护人员绘制

B．圆圈可以不代表人，宠物、学校、宗教场所，甚至工作机构均可以绘入 C．家庭圈容易标准化

D．主要用来比较家庭的成长度

E．家庭圈容易理解，一般不需要注释 57．下列哪项是家庭照顾应遵循的原则：

A．只处理临床治疗方面的问题 B．家庭照顾主要针对个人提供服务

C．随着医学发展，家庭照顾应采用最新的医疗技术

D．除非出现紧急情况，医生一般不需要家访 E．应采取综合性措施 58．医师诊治疾病时应：

A．详细地询问病史 B．仔细地体格检查

C．全面询问病史、体检，行相关实验室检查

D．除了病史、体检、实验室检查外，还需了解病人的家庭背景 E．应贯彻以人为本的照顾模式 59．“以病人为中心”的生物-心理-社会医学模式强调：

A．了解病人患病的体验

B．了解病人躯体上的病灶

C．了解病人的社会背景

D．应有立体、全方位的思维方式 E．了解病人对疾病的认知程度 60．全科医师应诊的任务是指：

A．确认和处理现患问题

B．慢性病的管理

C．在诊治时适时提供预防服务

D．纠正不良的就医行为 E．确认现患问题、管理连续性问题、预防性照顾及改善求医遵医行为 61．正确的健康信念是：

A．有病就诊治

B．有躯体疾病但心理健康

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（共18页）C．躯体、心理、道德都良好

D．躯体、心理、道德及社会适应性良好 E．即使没有疾病也应经常与其家庭医师交流 62．社区常见健康问题的特点是：

A．可以按照疾病的概念来定义或做出明确诊断

B．有很大的变异性和隐蔽性 C．健康问题涉及的范围有其单一明确的因果关系

D．健康问题的特殊性 E．健康问题的解决主要在于疾病的治疗

63．全科与其他专科的主要不同点在于，全科医疗遇到的疾病：

A．未分化的 B．诊断明确的 C．分化的D．进展期的 E．无法治愈的 64．症状与疾病的联系在于：

A．症状在疾病的发展过程中起始动和主导作用

B．症状相对单

一、明确 C．一种疾病可引起多种症状

D．疾病具有外显性特点 E．症状相对稳定

65．全科医师在糖尿病康复中的作用不包括下列哪项：

A．对患者进行健康教育

B．对患者生活方面进行指导

C．对患者进行心理上的疏导

D．对糖尿病慢性并发症进行康复治疗 E．对患者病因进行基因研究 66．社区常见健康问题的实施原则：

A．明确诊断原则

B．寻求症状的缓解

C．动态、渐进性原则

D．无论病因如何，应寻求问题的根本解决 E．排出病人对诊断治疗的影响 67．晚期肿瘤病人的止痛应该是：

A．“阶梯治疗”原则

B．止痛药

C．麻醉剂

D．止痛泵

E．中药 68．全科医师在诊治疾病时应：

A．详细的询问病史

B．仔细的体格检查

C．全面询问病史，体检和实验室检查

D．除了病史、体检、实验室检查外，还需了解病人的家庭背景 E．应贯彻以人为中心的照顾模式 69．空巢期最可能出现下列哪种问题：

A．父母角色的适应

B．父母角色内容与生活重心转移，从子女身上转移到配偶身上 C．更年期问题 D．丧偶

E．主干家庭向核心家庭转化 70．诊断糖尿病的血糖标准是：

A．空腹血糖≥6.1mmol/L；或口服葡萄糖耐量试验2小时血糖≥7.8 mmol/L B．空腹血糖≥7.8 mmol/L；或口服葡萄糖耐量试验2小时血糖≥l1.1 mmol/L C．空腹血糖≥5.6 mmol/L；或口服葡萄糖耐量试验2小时血糖≥7.8 mmol/L D．空腹血糖≥7.0 mmol/L；或口服葡萄糖耐量试验2小时血糖≥7.8 mmol/L E．空腹血糖≥7.0 mmol/L；或口服葡萄糖耐量试验2小时血糖≥l1.1 mmol/L 71．2型糖尿病的控制血糖的综合治疗措施包括以下哪些：

A．饮食控制、运动疗法、血糖监测、药物治疗和糖尿病教育 B．饮食控制、药物治疗和血糖监测

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（共18页）C．饮食控制，运动和药物治疗

D．糖尿病教育、饮食控制和药物治疗 E．糖尿病教育、饮食和运动治疗

72．某一天早上，全科医师在社区门诊时发现COPD急性发作病人较多，这引起了他的注意，他立即对该社区的COPD发病情况进行了调查，并实施了干预措施，结果，该社区COPD就诊情况得到了较好改善，这体现了全科医学的下列哪项特点：

A．综合性照顾

B．协调性照顾

C．以社区为范畴的照顾 D．以预防为导向的照顾

E．以人为本的健康照顾

73．中年妇女反复尿路感染，既往无高血压病史，就诊时全科医师予检测血压，这是临床预防服务中的哪一项内容：

A．病人教育

B．疾病筛检

C．周期性健康检查 D．化学预防

E．病例发现

74．围绝经期激素替代治疗可能增加以下那种疾病的发病率：

A．输卵管癌

B．子宫内膜癌

C．卵巢肿瘤

D．外阴癌

E．宫颈癌 75．下列哪项为躯体化表现：

A．一类神经症

B．继发于甲亢、冠心病等出现的焦虑症状 C．焦虑症伴发的抑郁

D．精神分裂症患者诉肠子被HIV病毒咬坏了 E．酒中毒患者出现肝硬化

76．糖尿病的一级预防的主要任务是：

A.消除糖尿病“三多一症状”

B.对确诊的糖尿病患者进行治疗，预防糖尿病并发症的发生 C.减少糖尿病的致残率和死亡率，改善糖尿病患者的生活质量 D.纠正危险因素，降低发病率 E.积极治疗糖尿病并发症

77．有关新生儿黄疸的描述，错误的是：

A．生理性黄疸2w左右即可消退，早产儿3～4w消退 B．病理性黄疸生后24h即可出现，持续2w以上 C．病理性黄疸的结合胆红素常大于26μmol/L D．母乳性黄疸停母乳喂养3～5d后黄疸可完全消退 E．母乳性黄疸极少发生胆红素脑病 78．2型糖尿病主要死亡原因是：

A.．糖尿病急性并发症

B．糖尿病肾病

C．心脑血管疾病 D．糖尿病酮症

E．低血糖 79．下列那些人容易发生2型糖尿病：

A．慢性胰腺炎

B． 肥胖患者

C．慢性支气管炎患者 D．配偶有有糖尿病者

E．高密度脂蛋白胆固醇升高者 80．2型糖尿病综合管理以减少心血管疾病的发生的措施包括哪些：

A．重视血糖、血压控制 B．重视血压、血脂控制

C．血糖、血压、和血脂控制 D．血糖、血压、、血脂、体重控制等多种心血管危险因素的控制 E．吸烟等生活方式

81．骨质疏松症的危险因素不包括：

A．长期喝大量浓咖啡；

B．骨密度降低

C．肥胖

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（共18页）D．年龄大于65岁的妇女

E．近期服抗癫痫药 82．下述关于心、脑血管疾病的流行病学特征哪个是正确的：

A．我国南方冠心病发病率和死亡率明显高于北方 B．绝经期后的女性患病率明显低于男性 C．发病率随着年龄的增高而上升

D．夏季为心、脑血管疾病的好发季节 E．我国冠心病发病率高于脑卒中的发病率

83．全科医生对心脑血管疾病进行一级预防的主要管理问题有：

A．中风患者的康复

B．糖尿病足的管理

C．急性心肌梗塞的社区转诊 D．高血压的控制

E．胸痛患者心电图检查 84．针对心脑血管疾病全科医师专科前的工作有哪些：

A．分析病情，密切随访，尽早做出正确诊断

B．不能确诊者应在社区继续进行相关检查，直至诊断明确 C．对已确诊患者只需要在专科进行复诊

D．治疗过程中反复发作或病情急变时在社区进行积极治疗 E．病人回归社会

85．心脑血管疾病全科医师专科后的工作有：

A．严密观察病情变化，并注意预防心肌梗死的再发生及新的脑栓塞出现 B．病人只需要在专科就诊随访 C．治疗方案完全由专科医师调整

D．病人在专科随访，无需记录病情变化

E．疾病的再发防治工作主要由专科医师承担。86．下述哪个不是为心脑血管疾病的危险因素：

A．高血压

B．糖尿病

C．肥胖 D．高密度脂蛋白胆固醇增高

E．吸烟 87．老年人患病的特点，下列哪项是不正确的：

A．不易获得完整的病史

B．个体差异不大，症状及药物反应基本雷同 C．两种或多种重要疾病同时存在 D．合并症复杂，常出现连锁反应 E．发病的自觉症状和体征不典型

88．下列哪项不是居民健康档案的基本内容：

A．个体健康档案

B．家庭健康档案

C．医院病史记录 D．社区健康档案

E．转会诊记录 89．下列哪项是健康档案建立过程中应遵循的原则：

A．资料收集滞后性

B．客观性和准确性原则

C．内容公开性原则 D．一次完成的原则

E．基本项目固化性原则 90．健康档案采用怎样的记录方式：

A．以健康问题为导向的记录方式

B．以疾病为导向的记录方式

C．以患者的生活经历为导向的记录方式

D．以家庭成员的分类为导向的记录方式 E．以患者要求为导向的记录方式

91．建立健康档案的目的，下述正确的是：

A．重视社区居民的基本资料，为患者到综合性医院就诊提供原始资料 B．健康档案是提供优质全科医疗服务的必备工具

C．由于健康档案仅为个人建立，故主要提供个人的健康问题记录

D．由于全科医学的特点，健康档案为个体化的记录，内容分散，无法很好的提供循证

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（共18页）医学的依据

E．健康档案的建立是考核全科医生在社区的工作成绩

92．一个家境十分贫寒的68岁农村妇女，没有文化，10年前发现患有风湿性心脏病主动脉瓣狭窄，最近2年在劳动时经常有胸痛发作，在当地医生就诊后直接嘱患者回家喝糖水，患者听从了医生的意见，症状明显改善。但7年后患者因为心功能衰竭去世。在此案例中，该医生的行为符合下列哪项：

A．违背了循证医学的原则，是对患者的不负责任，应该承担医疗责任

B．发挥了以人为本的原则，体现了全科医生人文精神，为患者选择了一个最适合的治疗方式

C．医生在明确患者患有自己无法治疗的疾病时应该及时转诊，让患者获得最好的治疗方案

D．在医患关系中，应该充分考虑患者的知情同意权，该医生剥夺了患者了解进一步治疗的方案，是对患者权益的侵犯

E．充分发挥了以问题为导向的健康照顾，但忽略了患者疾病的可治疗性，使患者丧失了进一步治疗的机会

93．WONCA在哪年成立：

A．1972年

B．1980年

C．1968年

D．1971年

E．1975年 94．疾病筛检的原则：

A．筛检主要针对常见病，多发病

B．筛检为疾病的诊断提供了证据，可作出明确的诊断 C．对筛检疾病应该有有效的治疗措施

D．如果筛检的疾病在筛检后没有治疗措施，也可以明确诊断 E．筛检应该使用目前能应用的医疗技术和措施 95．下列哪项属于社区诊断的内容：

A．诊断对象为个体

B．症状描述为头痛、发热、腹泻、出疹等 C．诊断为急性阑尾炎、上呼吸道感染等 D．查体、实验室检查 E．计划干预、评估效果

96．家庭对个人的健康影响不包括下列哪个方面：

A．对儿童发育及社会化影响 B．对疾病传播的影响

C．对成人发病率和死亡率的影响

D．家庭对求医行为、生活习惯与方式的影响 E．家庭成员的性格类型对疾病传播的影响

97．全科医生在社区卫生服务中建立预防医学观念下列哪项是正确的：

A．从人的疾病角度出发，认识疾病发生发展的规例 B．病因与发病机制上，单纯从生物学角度出发

C．以个体健康为中心、以家庭为单位、以社区为范围的个体与群体相结合的服务 D．抓住个人的主要健康问题并有效解决

E．提供病人健康教育、免疫接种、筛查、病例发现、疾病治疗等服务 98．全科医师常用的诊断思维类型为：

A．模型辨认

B．穷尽推理

C．归纳法

D．假说-演绎法

E．反向思维法 99．核心家庭的优点为：

第10页

（共18页）A．可以利用的内外资源少，获得的支持有限

B．很难寻求到有效的家庭支持 C．规模小，结构简单

D．一般只有二个权力中心 E．不容易做出决定 100．“家庭关怀度指数测评表”得分多少表示该家庭功能中度不良：

A．<1分

B．1～3分

C．4～6分

D．7～10分

E．>10分 101．关于家庭评估工具下列哪项是正确的：

A．ECO-MAP图主要是调查家庭内资源有关成分的有和无，多和少，并记录各种成分与家庭的联系强度

B．家庭APGAR问卷用于测量家庭成员客观的满意度，可能在用于某些家庭时会出现误差

C．家庭圈用来评价家庭成员对家庭功能状态的主观感觉，圆圈只代表家庭成员 D．家系图应包括2代或2代以上

E．家系图让医生快速了解家庭的情况（家庭的人数、结构类型、家庭生活周期、家庭关系、遗传病的发病情况、成员的基本资料等）

102．关于病人每次就诊的SOAP记录，下列哪项是错误的：

A．S：病人的主观资料

B．O：病人的客观资料

C．A：以疾病为中心的诊断 D．P：对问题的处理计划

E．A：对健康问题的评估 103．以下哪项不宜列为“周期性健康检查”选择的条件：

A．存在有效的治疗方法

B．潜伏期较短

C．存在有效的早期发现手段

D．检查、诊断符合成本效益比

E．是社区的重大卫生问题

104．下列哪项不是全科医生提供预防服务的途径：

A．参与公共卫生服务

B．提供临床预防医学服务

C．开展健康教育和健康促进活动

D．提高群众性自我保健技能 E．提供社区筛查

105．下列哪项不是健康档案的特点：

A．以人为中心、家庭为单位为主要内容

B．以问题为中心的形式

C．以器官系统为单元，疾病为中心为主要内容 D．以生物-心理-社医学方式为主 E．以预防为导向

106．社区诊断常用的定量研究方法为：

A．选题小组讨论

B．流行病学调查

C．个人深入访谈 D．专题小组讨论

E．参与观察

107．WHO认为一个有代表性的社区，其人口数大约在：

A．1万~5万

B．5万~10万

C．10万~30万 D．30万~50万

E．50万~100万

108．理想的医疗保健体系，要求基层解决多少的健康问题：

A．60%

B．70%

C．80%

D．90%

E．100% 109．医学模式的转化是指：

A．把医疗卫生工作的重点从大医院放到基层去 B．从单纯的西医模式转化为中西医结合的模式 C．从生物学模式转化为生物－心理－社会模式 D．把临床医疗的重点从治疗转化为以预防为主

第11页

（共18页）E．医学模式应从生物层面转化为心理层面 110．医学的最终目标是促进人的健康：

A．全科医学的理念充分地体现了这种经验 B．全科医学的主要任务就是从事健康宣教

C．全科医学不强调分科，所以能有效地促进人的健康

D．全科医学可以完全替代专科医疗，更符合医学的发展方向 E．所以全科医学应加强对基因治疗的研究 111．发展全科医学是为了：

A．解决分科过细的问题

B．使以人为本的理念融入到医学服务体系中来 C．提高基层医生的医疗水平

D．解决医疗费用过高的问题 E．解决三级医院病人过多的问题 112．大量的慢性非传染性疾病，需要：

A．尽可能的精确的治疗

B．依靠基因医学的发展来加以解决 C．长期的甚至终身的医学照顾

D．大力发展急诊医学 E．加强三级医院的建设 113．全科医学与家庭医学是：

A．兄弟学科

B．家庭医学是全科医学的一个分支

C．一回事 D．所涵盖的内容是有重叠的，但家庭医学主要侧重于以家庭为单位的健康照顾 E．所涵盖的内容是截然不同的，其服务的对象有明显的差异 114．从全科医学的发展史来看：

A．通科医生是全科医生的老师

B．全科医生是经过严格全科医学专业培训的通科医生 C．通科医生就是全科医生

D．通科医生与全科医生之间并无任何联系 E．通科医生必将取代全科医生 115．全科医学是：

A．临床二级学科，与内科、外科等同

B．临床三级学科，与心脏科、消化科等同 C．介于临床医学与公共卫生学之间的学科 D．临床三级学科，隶属于内科 E．独立的学科，为临床一级学科 116．全科医学培训是：

A．医学本科教育的重要内容

B．主要是一种学历教育

C．毕业后的继续教育

D．上岗培训 E．医学生实习内容 117．WONCA是：

A．英国皇家全科医学会的英文名称缩写 B．中华医学会全科医学会的英文名称缩写 C．世界全科/家庭医师协会的英文名称缩写 D．世界卫生组织的英文名称缩写 E．世界疾病控制中心的英文名称缩写

118．全科医师是医疗保险系统“守门人”的含义是：

A．为医保局节省医疗经费

B．控制病人擅自到三级医院就诊 C．提高医疗卫生资源利用上的成本效益

D．解决社区居民80％的健康问题

第12页

（共18页）E．所有病人包括急诊病人都必须先到全科医师处就就诊 119．下列哪句话是正确的：

A．在21世纪，人类的健康问题将迎刃而解 B．生物医学并无助于人类的健康问题的解决 C．人的健康并不完全取决于生物医学的成就 D．人类健康必须完全依赖生物医学

E．生物医学的进步将解决所有的健康问题 120．医学的最终目标是：

A．治疗疾病

B．预防疾病

C．保健与康复

D．促进人类的健康

E．延长人类寿命 121．下列哪项是新婚阶段的保健服务重点：B A．母乳喂养

B．计划生育指导

C．儿童的合理营养 D．消除孤独感

E．合理营养 122．下列哪项是家庭内资源：

A．社会资源

B．宗教资源

C．文化资源

D．经济支持

E．环境资源 123．小皇帝现象是家庭权利结构中的哪种类型：

A．传统权威型

B．工具权威型

C．分享权威型

D．感情权威型

E．经济权威型 124．扩展家庭的优点为：

A．可以利用的内外资源丰富，可以获得较多的支持

B．规模小，结构简单 C．容易作出决定

D．一般只有一个权利中心 E．很难寻求到有效的家庭支持 125．全科医疗的基本特征：

A．以疾病为中心的健康照顾

B．以人为中心的健康照顾

C．为家庭提供预防疾病的建议

D．为社会提供健康服务

E．涉及各个学科

126．以家庭为单位的照顾是指：

A．提供家庭治疗

B．以团队合作照顾重病或临终家庭

C．包括咨询、教育、治疗、预防和家庭照顾

D．监测家庭健康

E．以家庭为单位的医疗服务

127．以社区为导向的基层医疗的三个要素是指：

A．基层医疗、社区人群、解决问题的过程

B．社区医院、家庭、全科医生

C．社区、家庭、个人

D．社区、卫生资源、病人

E．卫生资源、家庭、个人

128．以下哪项是周期性健康检查的优点：

A．有规定格式和内容的体检表

B．有针对性及个性化的设计 C．适用于少见病、疑难病的检出

D．人群覆盖面小 E．比较经济

129．POMR(以问题为导向的健康档案记录方式）的核心部分是指：

A．个体基本资料

B．健康问题目录

C．病情流程表 D．问题描述及进展记录

E.疾病 130．下列哪项情况需转诊：

第13页

（共18页）A．急性咳嗽伴高热

B．体检发现空腹血糖轻微升高 C．原因未明或有潜在危险的胸痛

D．轻微外伤

E．血脂异常

131．常用体格发育的测量指标有：

A．体重、身长、头围、胸围、上部量、下部量等 B．体重、身长、头围、胸围、潮气量等 C．体重、身长、牙齿、潮气量等

D．体重、身长、牙齿、前囟、脉搏等

E．体重、身长、头围、胸围、上部量、下部量、牙齿、前囟、脉搏等 132．前囟闭合时间：

A．15～18个月闭合B．12～18个月闭合

C．18～24个月完全闭合D．除非有佝偻病，否则多于1岁内闭合E．出生时很小，一般于2～3个月闭合 133．现阶段我国采用的围生期是：

A．孕满20周至产后28天

B．孕满28周至产后7天

C．孕满28周至产后28天

D．胎盘形成至产后7天

E．胎盘形成至产后28天

134．老年人最常见的骨折部位是：

A．Colles骨折

B．骶骨骨折

C．椎骨骨折

D．肩部骨折

E．髋部骨折 135．关于个体健康档案的记录方式说法正确的是：

A．由Grace等人于1977年提出

B．暂时性问题记录方式

C．家庭问题记录方式

D．以疾病为导向的个人档案记录方式 E．包括个体及家庭基本资料、健康问题目录及问题描述等内容 136．下列有关SOAP说法正确的是：

A．是健康档案中问题描述及进展所采用的记录形式

B．S——代表病人的主观资料，是由病人提供的主诉、患病史、家族史、社会生活史等结合医生的评价来记录

C．O——代表客观资料，纪录诊疗过程中医务人员观察到的数据：包括症状体征、实验室检查、影像学诊断以及病人的心理行为测试结果等

D．A——代表评估，包括诊断、鉴别诊断、与其他问题的关系、问题的轻重程度及治疗效果和预后的评估等

E．P——代表对问题的处理计划，是针对问题提出的诊疗、预防保健、康复和健康教育计划等。

137．有关家庭健康档案说法正确的是：

A．采用与个体健康档案档案同样的记录形式 B．是家庭成员个体健康档案的总合

C．家系图只能反映家庭成员之间的关系属性，不能反映其社会属性

D．其问题描述采用的方法与个体健康档案所采用的SOAP方法不完全相同 E．其中家庭功能评价是根据APGAR问卷测试得出的客观评价 138．有关社区人口统计指标说法正确的是：

A．社区人口出生率是指社区在一定时间内（通常为1年）总出生人数与同期社区平均人口数数之比

B．社区人口死亡率是指社区在一定时期内（通常为1年）死亡人数与同期社区平均人口总数之比

第14页

（共18页）C．社区人口某病发病率是指社区在某时点或某时期内发病人数与同期社区平均人口数之比

D．社区人口患病率是指社区在一定时期内（通常为1年）某疾病病人数与同期社区平均人口之比

E．社区人口死亡率是指社区在一定时期内（通常为1年）因某疾病的死亡人数与同期社区平均人口数之比

139．健康档案建立过程中遵循的原则包括：

A．资料连续性原则

B．完全动态性原则

C．逐步完善的原则 D．公开共享性原则

E．客观与主观相结合的原则 140．关于社区居民健康档案说法正确的是：

A．其主要内容为社区成员以疾病为中心的病史记录 B． 内容包括居民个体健康档案，家庭及社区健康档案 C． 均采用以问题为导向的记录方式 D．由全社区所有家庭普遍建档形成

E． 计算机化的健康档案安全可靠，便于管理，被越来越多的全科医师所采用 141．下述哪个是为心脑血管疾病的危险因素？

A．上呼吸道感染

B．肾结石

C．高血压 D．高密度脂蛋白胆固醇增高

E．胆囊结石 142．心、脑血管疾病患病的人群特点有：

A．女性居多

B．中年人居多

C．男性发病年龄平均较女性晚10岁

D．绝经期后女性患病率与男性接近E．绝经期后女性患病率远高于男性 143．2型糖尿病筛查重点人群为：

A．男性

B．女性

C．配偶患有2型糖尿病者 D．父亲或者母亲患有2型糖尿病者

E．经常参加体力活动者 144．糖尿病的治疗原则：

A．单纯药物治疗

B．血糖控制满意后即可停药 C．所有糖尿病均需要采取药物治疗

D．糖尿病需要综合治疗 E．没有出现并发症的患者可暂时不予以治疗 145．2型糖尿病的基础治疗是：

A．磺脲类药物治疗

B．双胍类药物治疗

C．胰岛素治疗 D．饮食和运动治疗

E．联合药物治疗

146．下列哪些情况全科医师需要将糖尿病患者转诊至专科：

A．所有新诊断的2型糖尿病患者

B．血糖控制理想的患者

C．糖尿病合并高血压者

D．合并重症感染，急性心肌梗死，脑血管意外等 E．糖尿病合并血脂异常者 147．原发性肝癌的一级预防是指：

A．定期检查甲胎蛋白

B．定期行肝脏B超检查

C．肝癌术后给予干扰素治疗

D．不吃黄曲霉素污染过的粮食 E．接种乙肝疫苗或丙肝疫苗 148．晚期恶性肿瘤的医学照顾包括：

A．应对所有患者本人隐瞒病情，减轻痛苦

第15页

（共18页）B．应对所有患者家属隐瞒病情，减轻压力

C．根据病情可加大止痛药物剂量，减少患者痛苦 D．劝告患者及其家属不能终止放疗或化疗 E．为了减少患者痛苦，可终止一切治疗

149．疾病预防的重点从急性传染性疾病转向慢性病、老年退化性疾病标志着：

A．第一次卫生革命

B．第二次卫生革命

C．从个体预防转化为群体预防

D．从综合性预防转化为独立的预防服务 E．从以社会医疗卫生工作者为主体的预防转向以公共卫生人员为主体的预防 150．第二次卫生革命，预防应以：

A．专科医生为主体

B．公共卫生人员为主体 C．社会医疗卫生工作者为主体

D．群众自己为主体 E．家庭为主体

151．某地为降低冠心病的发病率而采取的措施中，属于第一级预防的是：

A．在社区人群中进行冠心病普查

B．减少饮食中饱和脂肪酸的摄入 C．加强病例报告制度

D．及早发现心电图的改变 E．加强对冠心病患者早期治疗 152．临床期预防属于：

A．第一级预防

B．第二级预防

C．第三级预防 D．特异性预防

E．群体性预防 153．下列内容中，不属于一级预防的是；

A．人际关系协调

B．健康咨询

C．生活方式指导 D．提供康复服务

E．预防接种和计划免疫 154．下列属于甲类传染病的是：

A．伤寒

B．艾滋病

C．炭疽

D．霍乱

E．肺结核 155．全科医生的临床预防服务一般不包括：

A．对适宜对象联系免疫接种

B．对个体服务对象提供周期性健康检查 C．组织社区重点疾病筛查

D．对社区全体人群定期进行健康教育 E．对就诊病人进行常见疾病的检测和调查 156．临床预防医学与预防医学之间：

A．没有必然、本质的联系

B．一个目标是治疗疾病，另一个是预防疾病 C．是内容完全相同的两种说法

D．工作侧重点不同 E．均以社会和环境的预防为主 157．下列属于灭活疫苗的是：

A．狂犬病疫苗

B．卡介苗

C．脊髓灰质炎疫苗 D．乙型病毒性肝炎基因工程疫苗

E．麻疹疫苗 158．病人健康教育特别适用于：

A．急性病人的病情稳定

B．缩短疾病的疗程

C．控制疾病的发生与发展

D．对慢性病的长期监测和管理 E．临终病人的心理护理 159．全科医疗的服务宗旨是：

A．以人为中心

B 以疾病为中心

C 以医生为中心

D 以医疗为主

E 救死扶伤

160．全科医疗区别于专科医疗的重要而独特的特征是：

A．基础医疗保健

B．持续性照顾

C．人性化照顾

第16页

（共18页）D．综合性照顾

E．可及性照顾 161．实施以问题为导向的健康照顾的意义在于：

A．有助于全科医师及时诊断疾病

B．可以及时发现严重疾病 C．全面发现和处理各种问题

D．除问题本身以外，还需要关注问题产生的内在、外在环境因素及病人本身

E．有助于全科医生把患有多种慢性疾病的病人的每一种问题都得到准确的诊断和治疗 162．关于人群健康的影响因素的叙述，下列哪个是正确的：

A．基因和生物因素是主要影响因素

B．医疗服务因素应该为人群健康负主要责任 C．患者的自身行为因素是人群健康的关键 D．社会特征因素对人群健康的影响最大 E．上述各种因素对人群健康负有相同责任

163．关于慢性非传染性疾病，下列叙述哪项是正确的：

A．是由急性疾病转化而来

B．整体上讲，慢性病造成的损害比许多急性病还要大

C．这类病的治疗主要是针对某个具体指标，如：血压、血糖等 D．慢性病与人们的生活方式无关 E．慢性病的治疗主要目标是控制症状

164．下列哪类患者能够较好地反映其自身的健康问题：

A．中青年患者

B．老人和儿童

C．不便启齿者 D．病情复杂者

E．思维迟钝者

165．下述关于人类健康的影响因素的描述哪项是正确的：

A．影响人类健康的环境因素就是指自然环境因素

B．慢性疾病和退行性疾病已成为当代人群的主要疾病谱 C．二十世纪后期，各种传染性疾病在社区已很少见

D．在导致疾病的各种因素中，生活行为方式仅次于生物因素

E．环境因素、生物因素、生活方式和社会心理因素是影响人群健康的四大因素 166．下述关于社区医学的描述哪项是正确的：

A．社区医学是确认社区群众健康问题的一门科学 B．社区医学的名词诞生于19世纪后期 C．社区医学即社区保健

D．社区医学是一门充分发掘利用社区资源、满足社区卫生需求，并富有卫生政策和管理机制的宏观公共医学

E．社区医学的特点是分析归纳社区人群中个体的卫生问题和发病机制 167．“以社区为导向的基层医疗”：

A．是社区医学和专科医学在社区实践中的优化组合 B．的英文全称缩写是“COPC”

C．通过在社区诊所的服务了解人群健康问题的来龙去脉 D．的主要服务对象是社区的病人或求助者 E．共分为“1～4”四个等级

168．下述关于社区的概念，哪项是正确的：

A．社区最早是由以色列的Dr.Sidney L.kark在19世纪提出的 B．社区的划分等同于行政区域的划分

第17页

（共18页）C．WHO认为，一个具有代表性的社区的人口组成约1～3万

D．社区是由一组共同生活、具有共同特征和不同需求的区域人群组成的社会 E．社区有共同的利益需求，共同的服务，也面临共同的问题 169．社区诊断：

A．与临床诊断一样，也是通过询问病史并结合相关检查作出的 B．与临床诊断的区别仅在于研究对象与研究场所的不同 C．的最终目的是对社区人群给出治疗计划

D．的必经步骤是对社区人群询问病史、体格检查并作相关的实验室检查

E．的目的是发现健康问题并判断造成健康问题的原因，最终提出符合社区需求的卫生计划

170．下述哪项给COPD病人的生活指导是正确的：

A．COPD最有效的治疗是给予支气管舒张剂和抗感染药物

B．晚期COPD病人常存在营养不良和消瘦，故在饮食方面，应保证其热量的供给，并适当补充一些抗氧化药物

C．COPD病人最好不要外出旅行

D．COPD病人多有情感障碍，全科医生应尽早给予抗抑郁或抗焦虑的药物

E．吸烟对呼吸系统的损害是不可逆的，因此，一旦确诊患有COPD，也就没必要刻意戒烟了

171．下述关于慢性呼吸疾病病人进行家庭氧疗的描述，哪项是正确的：

A．呼吸室内空气时血SaO2≤85%是家庭氧疗的指征之一 B．家庭氧疗的时间不宜太长，否则可能导致氧中毒

C．吸氧的时间应在15小时以上，尤鼓励夜间睡眠时持续吸氧 D．的慢性呼吸疾病病人不论缺氧程度如何，均建议其间歇吸氧 E．人存在缺氧，同时伴二氧化碳潴留，以给予高浓度吸氧较合适

第18页

（共18页）

第三篇：全科医学临床基地自评报告

全科医学临床基地自评报告

全科医学临床基地是对拟从事社区卫生服务工作的高等学校医学本科毕业生进行毕业后全科医学教育、对已在社区卫生服务机构工作或拟转岗到社区卫生服务岗位工作的在职执业医师进行岗位培训的场所。根据辽卫函字[2011]71号文件精神，2011年3月1日，我院组织专家对照“全科医学临床基地基本要求”进行了自评，现将自评结果汇报如下：

一、基本情况

我院是一所集医疗、教学、科研为一体的三级甲等综合性医院。现有在职职工2135人，其中：高级职称581人（兼职教授、副教授571名），中级职称1444人；开放床位1795张。现有临床科室43个，医技科室8个，住院医师规范化培训基地15个。

二、组织管理

多年来，我院一直十分重视医学培训工作，已将全科医师培训工作作为医院的基本教学任务之一；医院实行院长负责制，党委行政紧密配合，由一名业务院长分管全科医师临床培训工作，医务科有专人负责组织与协调；建立、健全了各项医学培训管理制度，如：医学培训工作定期例会制度、培训考核细则、培训学员考勤制度、奖惩制度等，明确了各级各类人员的任务和职责；每年教学经费380余万元，完全能够满足全科医学临床教学的需要，并能做到专款专用。

三、师资队伍

我院医疗技术人员众多，师资力量雄厚，负责全科医学教学工作的医师具有大学本科学历和高级专业技术职称；拥有授课和带教教师754名，均为毕业十年以上具有大专以上学历和中级以上专业技术职称，有丰富的临床教学和带教经验，医院还定期组织全体师资进行全科医学理论培训，使医学培训工作更加规范。

四、教学条件

医院教学设备齐全，教学设施完善，具有完成医学教学任务的门诊、病房；设置了六个学术报告厅，成立了临床培训中心，设置了教室、示教室和临床技能操作室；配备了智能模拟人、心电图机等教学仪器；各学术报告厅及技能操作室配备了多媒体等教学设备；图书馆藏书20000余册，方便查阅；利用现代化网络优势，将基本技术操作规范制作成电子书，通过网络发到各病房，培训医师可随时查阅。建立了医学期刊数据库，可在医院网络上查阅学习。

医院科室设置齐全，有内、外、妇、儿、急诊、精神、皮肤与性病、康复、中医、眼、耳鼻喉等临床科室43个，医技科室8个。完全能够按照《全科医师规范化培训大纲(试行)》和《全科医师岗位培训大纲(试行)》的要求承担和完成临床教学任务。

五、完成教学要求情况

依据《全科医师规范化培训大纲(试行)》和《全科医师岗位培训大纲(试行)》制定了临床教学实施计划和相应的培训轮转表、登记表、课程表及考核表等；建立了严格的教学评估与考核制度，各项教学记录清晰完整、工作规范。

经过自评，我院已具备全科医学临床培训基地的条件，特申报该基地，请上级主管部门审核。

XXXX医院

2011年3月3日

第四篇：全科医学作业

学号：200802100

姓名：段盛健

班级：2008级临床六大班

学院：第二临床学院

结合新医改下思考我国全科医学教育/全科医生培养的新发展

全科医学概论作业

2013年04月13日

全科医学为临床二级学科，内容涵盖全科医学、全科医疗、全科医生。全科医学的范围广、内容丰富、与其他各专科有相互交叉，也有自己独特的知识技能和价值观。全科医学建立在良好医患关系的基础上，以生物-心理-社会模式为诊治理论基础，实行基础医疗保健以人为中心（以人为本）、以家庭为单位、以社区为范围，将个体与群体健康紧密融合为一体，人性化、综合化、可及性、协调性、团队合作的工作模式、长期负责式持续全面综合照顾。全科医学以问题为导向，以预防为先导，实行健康档案管理。全科医学目的是以健康为中心，整体健康促进和维护。全科医学以社区为范围，开展六位一体服务：预防、保健、治疗、康复和计划生育。全科医学强调三级预防策略：病因预防、临床前预防和临床预防，重点于早发现、诊断、治疗。

医学模式经历了经验医学时代、实验医学时代、整体医学时代，从以疾病为中心到以人为中心。随着人口迅速增长、人口老龄化、疾病谱和死亡谱变化、医学模式转变、医疗费用高涨和卫生资源不合理分配、医疗保健机构功能分化和对基础卫生的重视，全科医学作用逐渐凸显，要求进行卫生体制改革，建立全科医学成为历史所向，要求全科医学承担群体与个体的三级预防任务、发展“照顾医学”、重塑形象推进卫生改革。

培养高质量全科医生，是当前医学教育改革和医药卫生体制改革的一项重点工作。全科医生培养制度的建立和实施，已经成为医学教育模式新变革的核心。建立全科医生制度是推进医学教育改革、加快高质量医药卫生人才培养的重要举措。能否培养出大批合格的全科医生，建立以全科医生为核心的基层卫生服务团队，将直接关系到重大疾病的有效防控、人民群众健康水平的提高和医疗费用的合理控制。

2011年7月1日，国务院下发了《关于建立全科医生制度的指导意见》（下称《指导意见》），其总体目标是，到2020年，在我国初步建立起充满生机和活力的全科医生制度，这给全科医学教育带来了重大发展机遇，同时也是一个挑战。我们应该抓紧机遇，迎接挑战，把我国全科医学教育推向一个新阶段。在《指导意见》中，要求到2020年，基本形成统一规范的全科医生培养模式和“首诊在基层”的服务模式，全科医生与城乡居民基本建立比较稳定的服务关系，基本实现城乡每万名居民有2~3名合格的全科医生，全科医生服务水平全面提高，基本适应人民群众基本医疗卫生服务需求。这对发展全科医学教育来说是一个机遇也是一个挑战。

2012年将是全科医生规范化培养制度正式实施的第一年，2011年12月06日召开的全国医学教育改革工作会议上卫生部部长陈竺提出全科医生规范化培养四点要求：①注重统筹规划，制定切实可行的分阶段培养规划。②注重政策保障，着手建立全科医生使用管理制度和从业激励机制。③遴选和建设合格的全科医生培养基地，注重全科医学师资队伍培训。④注重培养质量控制，确保所培养的全科医生合格达标。

根据《中国卫生统计年鉴》披露的数据，目前全国范围内经过注册的全科医生有6万名。国家发展和改革委员会、卫生部、中央机构编制委员会办公室、教育部、财政部、人力资源和社会保障部联合颁布的《以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设规划》(简称《规划》)制定的目标是，从今年开始，3年内培养6万名全科医生，到2020年培养30万名全科医生。

版权所有，侵权必究，本版权归属 中国双飞网 独家所有，禁止打印、复印。学号：200802100

姓名：段盛健

班级：2008级临床六大班

学院：第二临床学院

我国全科医生培养制度已经明确了“一种模式、两条路径、三个统一、四条渠道”的顶层设计：①“一种模式”即全科医生培养逐步规范为“5+3”模式，前5年为临床医学本科教育，后3年为全科医生规范化培养。②“两条路径”即“毕业后规范化培训”和“临床医学专业学位研究生教育”，今后要逐步过渡到毕业后规范化培训的统一途径。③“三个统一”即统一全科医生规范化培养方法和内容，统一全科医生执业准入条件，统一全科医学专业学位授予标准。④“四条渠道”即过渡期培养全科医生的4个主要途径，包括大力开展基层在岗医生转岗培训、强化定向培养全科医生的技能培训、提升基层在岗医生的学历层次、鼓励大医院医生到基层服务。

加快全科医生培养是卫生体制改革的重要组成部分，是建立社区卫生服务体系的重要保障，也是推动高等医学教育教学改革的新动力。全科医生的培养受到社会经济文化发展水平、医疗保障制度建立与健全、人民群众日益增长的需求与就医观念的改变和全科医生队伍建设的数量和质量等因素的制约，而其中全科医生的培养最为关键，高等医学院校在全科医生的培养过程可以发挥重要作用：推广社区卫生服务理念的作用、提升全科医疗专业水平的作用、发挥信息库的服务功能。

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第五篇：全科医学复习题

《全科医学》复习题

一、单选题

1、全科医学的核心是：

A、以病人为中心的保健服务

B、以家庭为单位的初级保健服务

C、以疾病为中心的保健服务

D、以社区为单位的保健服务

2、家庭内部只有一个权力和活动中心的家庭类型是：

A、主干家庭

B、联合家庭

C、核心家庭

D、群居家庭

3、病人的需要是多层次的，最高层次的需要是：

A、生理的需要

B、归属与爱的需要

C、安全的需要

D、自我实现的需要

4、人口老龄化导致卫生服务需求和医疗费用增长，下列错误的是：

A、老年人是急性病的主要受害者

B、占疾病谱和死因谱前列的疾病均好发于老年人

C、老年人需要特殊的照顾和护理

D、老年人生活和情感对家庭的依赖性强

5、病人就医时第一直接期望是：

A、对医生医疗技术的期望

B、与医生建立一种朋友式的关系的期望

C、对医生高尚医德的期望

D、对医生服务态度的期望

6、全科医学正式引入中国是在上一世纪的：

A、80年代末

B、70年代末

C、90年代初

D、80年代初

7、关于周期性健康检查，下列错误的是：

A、针对社区人群

B、终身的定期健康检查

C、针对不同年龄、不同性别

D、针对社区主要健康危险因素

8、恐惧与焦虑是属于：

A、一般患病体验

B、痛苦体验

C、疾患行为

D、替代性痛苦

9、负责供养家庭，掌握经济大权的人，被认为是这种家庭的权威人物，这种家庭属于：

A、传统权威型

B、工具权威型

C、分享权威型

D、感情权威型

10、下列属于家庭生活事件的是；

A、调动工作

B、生活环境改变

C、离婚

D、大额贷款

11、目前占疾病谱死因谱主流地位的疾病是：

A、急性疾病

B、传染病

C、先天性疾病

D、多种慢性病如心脑血管病、恶性肿瘤、糖尿病等

12、下列属于二级预防的是：

A、免疫接种

B、康复

C、周期性健康检查

D、健康教育

13、全科医学鲜明的专业特征是：

A、以疾病为中心的初级保健服务

B、以病人为中心的初级保健服务

C、以家庭为单位的初级保健服务

D、以社区为单位的初级保健服务

14、现在，影响居民健康的最大因素是：

A、行为生活方式

B、社区自然条件

C、社区产业与经济状况

D、人类生物学因素

15、病人教育最主要的方法是：

A、面谈

B、播放幻灯、录像

C、墙报

D、印发通俗读物

16、现代社会所推崇的家庭类型是：

A、传统权威型

B、分享权威型

C、工具权威型

D、感情权威型

17、全科医学综合性服务的原则是：

A、不分性别年龄、疾病类型与性质

B、“防治、保、康”一体化

C、个人、家庭和社区

D、以上都是

18、全科医生用心倾听病人诉说，一般采用的方式是：

A、封闭式

B、开放式

C、逐渐深入式

D、迂徊式

19、下列属于个人生活事件的是：

A、调动工作

B、获得荣誉

C、离婚

D、大额贷款 20、下列属于语言交往的是：

A、声音的大小

B、面部的表情

C、目光接触

D、肌肤接触

21、生物—心理—社会医学模式是：

A、单因单果直线思维模式

B、多因多果的纯生物学思维模式

C、单因多果、立体网络式思维模式

D、多因多果立体网络式思维模式

22、全科医学从其特征看是一门：

A、基础学科

B、既是基础学科，又是临床学科

C、临床学科

D、边缘学科

23、现代社会中的主要家庭类型是：

A、核心家庭

B、主干家庭

C、联合家庭

D、单身家庭

24、慢性病的三级预防工作主要承担者是：

A、专科医生

B、初级保健医生

C、公共卫生人员

D、临床医生

25、人们注射抗毒血清类预防针，一般情况下属于：

A、一级预防

B、二级预防

C、三级预防

D、临床预防

26、全科医学综合性服务的优势是指：

A、把医疗服务扩大到每一个居民

B、体现服务内容的全方位和临床诊疗的三维性

C、使卫生服务体现个人、家庭、社区三者兼顾

D、以上都是

27、全科医疗专科的服务主体是；

A、门诊

B、病房

C、出诊

D、家庭病床

28、病人的健康信念模式的影响因素有：

A、对疾病威胁的感受

B、对保健行为带来利益的认识

C、疾病对人体的危害程度

D、以上都是

29、全科医生用心倾听病人诉说，引导向句时一般采用：

A、开放式

B、封闭式

C、渐进深入式

D、迂回式 30、下列不包括在现代预防医学6个层次的是：

A、健康促进

B、早期诊断

C、临床常规治疗

D、康复

31、医患关系的影响因素是：

A、医务人员的道德水平

B、病人的道德价值观

C、医疗设置的合理性

D、以上都是

32、生物医学模式是：

A、单因单果的直线思维模式

B、多因多果的纯生物学思维模式

C、单因多果，立体网络式思维模式

D、多因多果立体网络式思维模式

33、在病人的多层次需要中，希望靠近医生，得到医生的爱护与帮助，属于：

A、生理方面的需要

B、安全的需要

C、归属与爱的需要

D、自学的需要

34、慢性病的三级预防工作主要承担者是：

A、专科医生

B、初级保健医生

C、亲友

D、临床医生

35、空巢期是指：

A、最大孩子离家至最小孩子离家

B、所有孩子离家至家长退休

C、退休至死亡

D、孩子离家创业

36、全科医疗专科的服务主体是：

A、门诊

B、病房

C、出诊

D、家庭病床

37、下列属于核心家庭特征的是；

A、人数多

B、结构复杂

C、家庭资源丰富

D、关系单纯

38、疾患是：

A、一种感觉尺度

B、一种医学判断

C、通过体检化验确定

D、一种生物学尺度

39、人与人之间相互喜欢，愿意亲近的程度称为：

A、人际交往

B、人际认知

C、人际吸引

D、人际反应

40、一般把COPC分为5个发展阶段，某社区掌握了社区90%以上的居民的个人健康状况，可采取对策，但缺乏有效的预防策略，属于：

A、1级

B、2级

C、3级

D、4级

41、关于美国家庭医学说法正确的是：

A、在美国全科医学就是家庭医学

B、家庭医疗证书有效期为3年

C、再次获得证书需持有美国或英国的开业执照

D、3年期间至少获得600个学时的继续医学教育学分

42、如把COPC分为五个等级，以下说法正确的是：

A、1级对所在社区健康统计资料有所了解，有间接调查得到的二手资料

B、2级表示掌握社区内90%以上的居民个人健康状况

C、3级表示对社区内每一位居民的基本资料均能建立档案

D、4级表示对社区内每一位居民的基本资料均能建立档案

43、关于COPC模式在推广过程中错误的是：

A、COPC关心的不仅是患者而且是社区人群

B、COPC的服务强调经济效益

C、COPC要求全科医师要有社区意识

D、COPC是由多学科、多部门参与的

44、关于全科医学专科正确的说法有：

A、大多数就医活动由医生安排

B、心身疾患少

C、治疗计划通常与患者一起制订

D、只提供一、二级预防

45、下列对全科医生描述错误的是：

A、全科医生是高素质的医生

B、全科医生是独特的专科医生

C、全科医生是功能完整的医生

D、全科医生是深度上的专科医生

46、家庭问题正在发生，但还不明了，可通过各种有效检测手段显示出来，此期属于：

A、预测时期

B、筛检时期

C、有症状期

D、临床期

47、学龄前儿童期的预防重点是：

A、预防接种

B、促进身体发育

C、加强营养

D、预防意外伤害和感染

48、全科医生的知识结构是：

A、以疾病为中心的学科知识

B、以病人为中心的学科知识

C、全科医学专业知识

D、以上都是

49、两者之中有一个是极力想实现或得到，另一个是极力想逃避，属于：

A、趋避冲突

B、趋趋冲突

C、避避冲突

D、以上都不是 50、人们在相互交往过程中获得相互了解和判断，称之为：

A、人际吸引

B、人际认知

C、人际反应

D、人际交往

51、两者之中有一个是极力想实现或得到，另一个是极力想逃避，属于：

A、趋避冲突

B、趋趋冲突

C、避避冲突

D、以上都不是

52、WHO给健康重新定义，健康的内容不包括：

A、躯体方面的健康

B、精神方面的健康

C、传染病

D、社会方面的健康

53、下列属于全科医疗基本特征的是；

A、一般针对人群

B、以社区需要、需求为动力

C、借助国家政策、行政命令来推动

D、以社会性卫生运动为特征

54、《中共中央国务院关于卫生改革与发展的决定》作出了加快发展全科医学培养全科医师的重要决策是在：

A、1989年1月

B、1997年1月

C、1998年1月

D、1999年12月

55、恐惧与焦虑是属于：

A、一般患病体验

B、痛苦体验

C、疾患行为

D、替代性痛苦

56、全科医学专科的服务对象是：

A、病人

B、未就诊者

C、就诊者

D、以上都是

57、向机体注射抗毒血清类预防针，一般属于：

A、一级预防

B、二级预防

C、三级预防

D、临床预防

58、学龄前儿童期的预防重点是：

A、预防接种

B、促进身体发育

C、加强营养

D、预防意外伤害和感染

59、全科医生的知识结构是：

A、以疾病为中心的学科知识

B、以病人为中心的学科知识

C、全科医学专业知识

D、以上都是

60、家庭问题正在发生，但还不明了，可通过各种有效的检测手段显示出来，此期属于：

A、预测时期

B、筛检时期

C、有症状期

D、临床期 61、下列属于语言交往的是：

A、面部表情

B、目光接触

C、肌肤接触

D、声音大小 62、现代医患关系的特征，错误的是：

A、以病人为中心

B、以满足病人的需要为中心

C、以疾病诊疗为中心

D、医生仅扮演帮助者、指导者、教育者的角色 63、我国卫生部召开首届全国全科医学教育工作会议，出合了《全科医师规化培训大纲》，是在：

A、1988年1月

B、1997年1月

C、1989年1月

D、1999年12月 64、引发家庭危机发生的主要原因是：

A、家庭资源充足

B、家庭资源不足

C、家庭调适良好

D、家庭功能不平衡 65、关于WONCA的叙述，错误的是：

A、WONCA是全科/家庭医学国际学术团体的简称

B、WONCA正式成立于1972年第五届世界全科医学大会上

C、WONCA是官方的，国际性全科医学学术团体

D、WONCA每3年举行一次国际会议 66、家庭问题的根本原因是：

A、家庭成员的交往方式问题

B、缺乏知识

C、缺乏技能

D、认知错误 67、关于WONCA的叙述，错误的是：

A、WONCA正式成立于1972年第五届世界全科医学大会上

B、WONCA是全科/家庭医学国际学术团体的简称

C、WONCA是官方的国际性全科医学学术团体

D、WONCA每3年举行一次国际会议 68、下列不属于周期性健康检查优点的是：

A、利用病人来就诊时实施，节约费用

B、可应用于社区中每一个人

C、常常是一种全身性的检查

D、具有较高的科学性、有效性 69、病人就医时的第一个直接的期望是：

A、对医生医疗技术的期望

B、与医生建立起一种朋友式的关系的期望

C、对医生高尚医德的期望

D、对医生服务态度的期望 70、以下家庭资源中属于家庭内资源的是：

A、医疗处理

B、文化资源

C、教育资源

D、环境资源

二、是非题

（）

1、一时无法控制的疼痛是最为严重的痛苦。

（）

2、全科医师在社区中碰到的健康问题基本是疾病。

（）

3、人际交往是指交往双方在感情上或心理方面的亲近程度（）

4、“六位一体”是指预防、治疗、保健、康复、健康教育，计生技术指导一体化服务。

（）

5、社区诊断主要目的是确定社区疾病诊断及社区解决问题的能力。

（）

6、同样的生活事件对不同家庭和个人可产生不同压力，令人高兴的事不会产生重大压力。

（）

7、语言作为一种工具被人们利用时，其具体表现形式就是言语。（）

8、全科医疗以社区的需要和需求为力动。

（）

9、病人经历某种疾患时的主观感受，称为患病体验。

（）

10、生物医学模式既重视疾病的诊治，又照顾病人多方面的需要。（）

11、一时无法控制的疼痛是最为严重的痛苦。

（）

12、全科医学从其特征看，主要是一门临床学科。

（）

13、现在生物学因素已不是主要的致病因素，而社会、心理、行为因素在发病因素中占了相当的份额。

（）

14、全科医生应注意让病人自己充当决策者。

（）

15、医患互动过程的三个关键要素是指医生、病人和医患关系。

（）

16、同样的生活事件对不同家庭和个人可产生不同的压力，令人高兴的事不会产生重大的压力。

（）

17、病人经历某种疾患时的主观感受，称为患病体验。

（）

18、一群特定的人群的共同特征包括共同的利益和信念，共同的个性特征。（）

19、生物医学诊疗模式既重视疾病的治疗，又照顾病人多方面的需要。

（）20、病人的疾病因果观受个人文化、个性、家庭、宗教和社会背景等因素的影响。

三、填空

1、全科医疗最根本的特征就是“四性三化”，即_________________性、________________ 性、_________________性、_________________性、_________________化、_______ _______________化和__________________化。

2、全科医生采用___________________的合作型服务模式，其他专科医生则采用________ ______________的权威型的诊疗模式。

3、关系健全的家庭类型有_________________、_________________、__________________。

4、医疗活动的核心内容是_________________________。

5、COPC是指___________________________。

6、我国全科医学教育的核心是_____________________，重点是______________________。

7、全科医疗家访的种类有________________、_________________和_________________。

8、发展全科医学的目的在于，一是__________________，二是________________，三是_ __________________。

9、家庭危机可分为两种，即_________________________、______________________。

10、我国卫生工作的四项原则是__________________、_________________、______________ 和卫生工作与群众运动相结合。

11、全科医学的基本观念是_____________________，独特的方法论是____________________。

12、以家庭为单位的服务有两种类型，即_____________________、___________________。

13、以病人为中心的临床方法包括两大方面内容，其一是____________________________，其二是_____________________________。

14、临床预防医学的基本方法有_____________________、_____________________、______

_________________和_______________________等。

15、社区有两个基本要素，即_____________________、_____________________。

16、全科医生是____________________的专科医生。

四、名词解释

1、健康

2、社区

3、全科医生

4、周期性健康检查

5、人际吸引

6、人际交往

7、健康信念模式

8、社区筛检

9、家庭

五、简答题

1、如何理解全科医学的性质？

2、人际交往涉及哪些基本要素？

3、全科医生应具备哪些方面的能力？

4、全科医学的十大原则是什么？

5、整体医学观包括哪些内容？

6、现代预防医学包括哪6个层次的内容？