论MRI安全防范 2018[5篇模版]

第一篇：论MRI安全防范 2018

论MRI安全防范

【摘要】近年来，随着医学工程技术的发展，医学影像中心或医院医学影像中心或医院放射科的设备已由早年的普通透视机、胃肠造影、X线机，更新换代成今天的数字胃肠造影、CT、ECT、MRI、DSA等。其中MRI的最大的优势是没有辐射，因此被认为是非常安全的影像诊断设备，但作为临床上普遍应用的影像检查手段，MRI被认为是一种安全无电离辐射的影像检查方法，事实上，MRI环境存在许多潜在风险，可能对受检者、陪同家属、医护人员及其他出现在MRI场地的工作人员造成伤害。监管机构没有为MRI设定太多的指导方针来管理它即使是美国FDA这样的监管机构，在对MRI套件的物理选址和操作方面同样没有权利管控。虽然某些国家对于辐射的泄露制定了严格的规范，但在过去很长的一段时间里，对于MRI高强度磁场相关的风险也同样缺少法规或者正规的指导建议。因安全防控措施不到位引起的医疗纠纷对医学影像中心或医院医学影像中心或医院放射科及其工作人员影响很大。如何提高MRI室的安全防范，已成为不可忽视的问题。

【关键词】MRI安全防范、医疗纠纷

MRI成像对人体组织非常安全，但在机器附近引入金属可能是致命的。那是因为MRI机器产生强磁场，是标准磁铁强度的1000倍以上。目前国内的磁共振应用于临床检查的机器大部分磁场强度为0.35T（特斯拉，磁场强度单位）到3T之间，少数科研机构已经使用7T甚至更高的磁场强度的机器。1特斯拉等于10000高斯，而地球的磁场强度大约0.5高斯，也就是说一台3T的磁共振的磁场吸引力相当于地球吸引力的6万倍。再举个例子：如果一把铁质扳手，靠近机器，将产生226公斤的吸力，你觉得你力大如牛还能拉住这个扳手？如果是办公室的转椅，靠近机器，将产生600到800公斤的吸力。换成医院常用的给病人坐的轮椅，靠近机器，将产生一辆汽车重力的吸引力。而且，吸过去的速度相当于子弹的速度。800公斤的力量，子弹一样的速度飞过去！当有铁磁性的物体，如发夹、硬币、拉链、钢笔、轮椅、氧气罐、植入物等被带入在高速运转的MRI高磁场中可能出现“导弹效应”或抛射伤害。各种铁磁性物体以直线路程高速飞奔向磁共振机器，砸中、切割直线上的一切物体，包括机器上的病人，最后砸上机器。如果病人躺在机器上，即使再小的铁磁体，如回形针，大头针，不幸砸中眼球，大血管也是严重伤害。如果病人不在机器上，砸中的只是机器，那只是钱的问题，MRI的市场价最低档的500万人民币起步，高端的超过一个亿。

如果机器开启时房间内有任何金属，那么强磁场就会证明是危险的，因为磁铁会将金属物体拉向它。患者在扫描前必须从体内清除任何金属，任何无法移除某些金属植入物的人（例如，大多数老式起搏器）都无法进行MRI扫描。

1992年，德国一名74岁的女性躺在准备进行核磁共振检查的桌子上，在她的大脑中的动脉瘤夹子移位后出血并死亡。

2001年，一名6岁的男孩在做MRI检查时，不幸被高速吸入磁体的金属氧气罐击中致死。这名男孩刚刚做完良性脑肿瘤手术，做MRI检查时正处于镇静状态，就这样无辜的葬送了幼小的生命。

2002年，美国放射学院（ACR）发布了国际公认的首要最佳实践指导文件的第一版，虽然情况有所改善，但MRI弹丸事件并未完全消失。

2003年，一名新墨西哥州妇女起诉了一家洛斯阿拉莫斯医院，声称MRI的磁力拉动氧气罐，导致她的背部被撞到。

2016年，一名印度男子Rajesh Maru正在孟买的一家医院探望一位亲戚，并被要求送上一个金属氧气瓶。在被告知机器关闭后，他进入了核磁共振室，但运行机器的强大磁铁正在运转并将氧气瓶拉向它。Maru可能因吸入受损气瓶中的液氧而死亡。

2016年，杭州萧山区中医院，一个轮椅被整个吸在磁共振仪器上。而当时，轮椅下面

就压着一位准备做检查的七旬老人。

2018年，据《印度快报》网站1月29日报道，当地时间周六晚上，一名陪同病人接受检查的32岁男子在孟买的一家医院内被吸入核磁共振仪器。由于氧气瓶当时打开着，他吸入了过多纯氧，引起气胸，经抢救无效死亡。

以上都是网络上报道核磁共振扫描过程中出现的严重事故。据美国某项组织调查的46个MRI设施中，有24个（52％）报告了MRI相关事故的发生。此类事件涉及的大型物体包括静脉注射药物杆，工具箱，含金属屑的沙袋，真空吸尘器，拖把桶，除颤器和轮椅等。根据《纽约时报》报道，大约在同一时间，《美国放射学杂志》上发表的一片文章披露了其它五起类似安全事故，这些事件发生在15年之间，这些事故的发生多与病人监护设备、金属氧气罐等禁忌物品有关。

所以患者在扫描前必须从体内清除任何金属，任何无法移除某些金属植入物的人（例如，大多数老式起搏器）都无法进行MRI扫描。

2002年，美国放射学院（ACR）发布了国际公认的首要最佳实践指导文件的第一版，虽然情况有所改善，但MRI事件并未完全消失。

虽然ACR的指导方针很明确，但却并没有真正发挥作用。其中最主要的原因在于：意识薄弱与信息不对称。

虽然MRI安全事件确实发生，但它们并不十分普遍，最繁忙的医学影像中心或医院医学影像中心或医院放射科也可能需要数月或数年才会发生类似安全事故。因为少见，医院或者是医护人员，并不会太关注这方面的问题。

另外，这类事件一旦发生，对当事医院负面影响非常大，人们会觉得这是医院或者医院的设备异常导致，因为他们从来没听过其他医院出现过这种情况。为免医院声誉受损，许多医院即使发生了类似的事故，一般会选择隐瞒，不把安全事故上报。信息不对称导致安全事故继续发生，恶性循环。人们无法从别人的错误中吸取教训并防止在自己的设施中发生事故，因此会反复犯同样的错误。2018年孟买的悲剧便是前几年无数类似案件的翻版。

美国FDA推测其不良事件报告数据库仅捕获实际事件的一小部分，这意味着许多医疗机构不知道这些事件确实发生并且没有采取必要措施对这类事件进行防御。如何防止MRI事故及其恶性循环？

加强和提高安全教育，打破信息不对称，必须让医护人员明白，简单的操作是几乎可以消除MRI射弹事件的可能性。

但这还不够，美国ACR的建议之一是铁磁检测系统（FMDS），它提供了一种在铁质材料进入MRI室之前自动进行检测并预警，消除了人工筛查过程中人为错误的可能性。《磁共振成像安全管理中国专家共识》曾提出：在MRI环境中，不推荐使用传统的金属探测器及基于同原理的安检门等。主要原因在于：（1）该类装置的敏感度不同且容易变化；（2）检测效果受操作人员使用手法的影响；（3）敏感度过低的装置不能检测出眼眶、脊柱或心脏中最大径为2~3 mm的具有潜在危险的铁磁性金属碎片，而敏感度过高的装置会引起频繁的误报警，干扰正常工作；（4）不能判别金属物体、植入物或体外异物是否为铁磁性。目前，已有操作简便、敏感性高的铁磁物体探测系统，能够对铁磁性和非铁磁性材料进行区分探测，可以将其作为一种辅助工具加以利用。

在这方面，美国与中国的共识一致：铁磁检测系统是可以被推荐为MRI检查室的辅助检测工具。

FMDS的工作方式如下：它只选择性地检测铁磁物体，即造成射弹危险的物体，并通过使用磁传感器监测环境磁场而忽略所有其他物体。当系统感测到由于铁磁物体在附近移动而引起的环境场中的失真时，它发出警报。

为了避免发生抛射伤害，磁共振机房进行严格的分区。

区域I：包括所有普通人可以自由进出，没有磁场干扰。

区域II：普通区域，是过渡区。患者在此接受金属筛查，病史询问和等待检查。区域III：严格控制区，未经筛查的人员或铁磁体、设备禁止进入。区域IV：磁体间，只有去除所有铁磁体的被检查者才能进入。

另外机房有严格的安全原则

一、强化进出磁共振室医护人员的安全意识。

二、在磁体室入口出安装可调阈值的金属探测器。

三、执行标准化的询问，严格禁止没有经过筛选的病人及其他人员停留在控制区域II。区域II内，磁共振工作人员对患者进行严格的金属筛查，原则如下：

1、经过培训的工作人员对非紧急状态的患者进行两次筛选，提供两次单独的机会来询问病人是否携带任何金属物品、植入设备、膏药贴、纹身，和如何其他电、磁或机械活动设备。

2、如果病人处于无意识状态或无法回答问题，则询问病人的家属或委托人。

3、如果还不能确定，则通过其他方法来确定病人是否植入可能对核磁共振扫描带来不良影响的设备（如寻找疤痕或缺损、仔细查看病人病历、平片、使用铁磁探测器辅助筛选等）。

4、确保核磁共振技术员获得病人完整、准确的病史，以确保病人可以安全地进行扫描。核对植入体的产品标签或制造商印制特定标识，或期刊数据中提及的有关设备或植入物问题。技术员应易于获得并清楚这些信息。

5、配备受过培训并了解核磁共振环境的人员一直陪同病人、参观者和其他不熟悉核磁共振环境的工作人员。

6、只使用经过测试和批准可以在MRI扫描中使用设备（如灭火器、氧气袋、生理监测仪、动脉瘤夹）。

7、对需要生命监测和连续注入维持生命药物的危重病人进行MRI检查时采取积极措施应对。

8、为每位MRI检查者提供听力保护设备（耳塞）。

9、不要在磁场区域内尝试进行心肺复苏。

最后改善服务态度，增强沟通技巧。医学影像中心或医院医学影像中心或医院放射科每天都有各种各样的患者来检查，是工作量比较大的科室之一，也是医院重要的服务窗口之一，作为护理人员，与患者接触最多，最平凡，所以知识面要求越广。在态度方面，我们首先站在患者的角度去考虑问题，他们来到医院本身是不得以为之，除了疾病本身带来的痛苦之外，经济上和心理上还存在着不同的压力，无形当中产生焦虑不安的情绪，此时我们护理人员应该面带微笑严肃镇定地回答病人提出的各种问题，用实际行动去帮助他们解决实际困难，使他们轻松顺利的就医。

沟通-----是指人与人之间信息的传递：包括意见、情感、观点、思考等的交换过程，以此取得彼此间的了解、信任及良好的人际关系。在科学技术飞速发展的今天，医学影像也发展的很快，使我们很多患者不能了解到各种新仪器设备对他们各种的检查、诊断带来的高效率的帮助，从而持怀疑的态度，这就要求我们护理人员不仅要有良好的服务态度，更要有广泛的医学知识和相关的影像知识，向病人解释医生为什么要作相关的检查，这些检查对准确诊断他们的疾病有什么优越性，只有这样病人才能心悦诚服地接受医生所开出的各种检查，也只有这样才能增强我们护理人员与病人间的沟通和信任。当患者和家属提出疑问时，我们要

耐心、细致地作好各种解释，且让患者和家属能真正听懂和理解，真正做到有效沟通。3 医学影像中心或医院医学影像中心或医院放射科工作人员职业道德建设

医务人员必须具有高尚的医德，严谨的工作作风和高尚的职业道德，是防范医疗纠纷的根本所在。随着市场经济体制的确立和不断完善，人们的思想观念也将随之转变，人们的价值取向、道德水准也将产生新的变化。因此，这就要求我们与病人密切接触的技术人员态度和蔼、语言亲切、主动热情地按操作规程做好各种检查，消除患者不必要的顾虑和焦虑情绪。真正做到有问必答、有求必应，语言要通俗易懂，做到尽心尽责，想病人知所想，急病人知所急。所以医务工作人员树立良好的道德观和价值观，随时在复杂的医疗环境中保持清醒头脑具有积极地意义，把职业道德教育作为一项战略任务必须持久地、循序渐进地把职业道德教育融入到我们医务人员的整个职业生涯。

参考文献

《磁共振成像安全管理中国专家共识》 《中国中西医结合影像学杂志》 《现代护理管理与规范》 《中华护理杂志》

作者： 李松徽

第二篇：MRI简介

磁共振（MRI）简介

磁共振是一种无辐射、无创伤的医学检查技术，是利用机体组织中的氢原子（H）被置于静磁场里并受到特定的射频磁场激励时，所发射出的无线电信号经计算机处理而显像的。我院最新引进的美国GE1.5T光纤超导型磁共振扫描设备，具有图像清晰、分辨率高、功能齐全、检查迅速、后处理功能强大等优点，该机型不但能对全身各个系统器官提供高清、高分辨率的成像检查，还能完成高清血管造影、高清腹部LAVA成像、类PET成像等高端功能检查。

磁共振的应用范围：

一、颅脑疾病：

1、颅内良恶性占位性病变；

2、脑血管性疾病：先兆性脑梗塞、梗死、出血、动脉瘤、动静脉畸形、静脉窦血栓形

成等；

3、颅脑外伤性疾病：脑挫裂伤、外伤性颅内血肿等；

4、感染性疾病：脑脓肿、化脓性脑膜炎、病毒性脑炎、结核等；

5、脱髓鞘或变性性疾病；

6、先天性颅脑畸形或代谢性疾病。

二、五官及颈部疾病：

1、眼眶内肿瘤及类肿瘤病变、外伤、炎症、视网膜剥离等；

2、咽部及颞下颌关节疾病：鼻咽癌、口咽区肿瘤、喉咽区肿瘤

3、腮腺病变：腮腺源性肿瘤

4、甲状腺及甲状旁腺疾病、相关性眼病：肿瘤、结节状增生、弥漫性

疾病；

5、喉及气管病变：肿瘤、外伤等；

6、内耳及中耳炎症及肿瘤

7、颈软组织肿瘤；

8、臂丛神经炎

9、颈部淋巴结。

三、纵隔病变：胸腺瘤、胸膜间皮瘤、胸内甲状腺肿、后纵隔神经源性

肿瘤等；

四、乳腺疾病的诊断；

五、心血管疾病：不需要造影剂即能直接观察心脏和大血管的解剖细节，能检测心脏的功能，心肌组织特性和代谢情况，如心脏肿瘤，心包病及一些冠心病、先天性心血管病和主动脉瘤、急性心肌梗死等；

六、腹部疾病：

1、肝脏多种疾病和创伤的检查，其中对于肝囊肿、血管病变等良性病

变的敏感度和准确性最高，可鉴别原发和继发肝癌，对肝内血肿和

肝包膜下血肿的诊断有独到之处，胆囊、肝内外胆管结石，梗阻，狭窄，胰腺体尾部的肿瘤及炎症等。

2、肾囊肿、多囊肾、肾错构瘤等检出率达100%，肾上腺瘤及增生、肾

上腺嗜铬细胞瘤等。

3、腹膜及腹膜后疾病。

七、盆腔疾病：

1、膀胱肿瘤和炎症；

2、前列腺肥大和前列腺癌；

3、子宫癌、子宫肌瘤；

4、卵巢良性占位性病变与卵巢癌；

5、盆腔内其他病变，如转移瘤，淋巴肿大，先天畸形等。

八、脊柱疾病：

1、脊柱脊髓先天性异常：小脑扁桃体延髓联合畸形，脊膜膨出，脊髓空洞症等；

2、椎体病变：椎体肿瘤、椎间盘病变、椎管内肿瘤、脊柱外伤和感染、结核等；

3、全脊柱拼接；

九、骨关节和肌肉疾病的适应范围：

1、骨肿瘤；

2、软组织肿块；

3、软组织与关节创伤；

4、骨髓病变；

5、骨肌系统肿瘤；

6、骨转移瘤等。

MRI扫描前须知及准备：

1、MRI是一种无射线、无创伤的检查，由于病变性质的不同，检查的时间长短不一，您的检查可能提前或落后，所以请务必准时到达，迟到者由登记室重新安排检查时间。

2、凡装有心脏起搏器、术后体内留有金属夹及植入物者禁做此检查；

3、有精神症状及小儿不合作者，请预先到申请科室开镇静药，并于检查前半小时镇静，如需增强的患者需在手背或足背留置静脉输液通道，入睡后方能进行检查。急危重患者，应由临床医师陪同观察。

4、检查当日请携带以前的MRI、CT及相关的B超、X线片、血管造影片等供医师分析参考。

5、进入扫描室前，必须除去所有随身金属物品，如钥匙、手表、硬币、手机、假发、假牙、发卡、银行信用卡等。

6、轮椅、铁担架不能进入扫描室。

7、做头部、颌面部检查的患者应除去假发、假牙；颈部、胸部、腰部、腹部的患者应除去皮带，女患者应除去胸罩；盆腔、腰骶部患者应除去外裤拉链；如有避孕环的患者，原则上需到妇产科将环取出后再行检查。

8、做泌尿系水成像（MRU）的患者，检查前2小时禁止小便（保持膀胱充盈），并自带速尿一片（请预先到申请科室开药），检查前由本科室医生通知服用。

9、MRI突然出现故障，请您不必惊慌，如当日不能检查，由登记室重新安排时间。

10、MRI片请注意在36℃以下保存，避免阳光直射和高温环境，并注意防潮、防霉变，复查时随带，以利对比。

MRI的造影剂及增强造影的目的及应用：

MRI因有多参数参与成像，部分疾病不需要造影剂即可确定诊断，但是多数情况下必须使用造影剂增强或使用造影剂增强有助病变的定性，提高病变的检出率。使用造影剂的目的在于提高MR的敏感度和特异度，显示病变的供血情况，勾画肿瘤的轮廓，区别病变组织与正常组织，发现平扫不能显示的微小病变，以及进行灌注等功能研究。MRI增强剂目前常用Gd-DTPA（钆二乙三胺五乙酸），这是一种顺磁性造影剂，安全可靠，目前不必做过敏试验，无绝对禁忌症。孕妇、严重肝、肾功能不全者慎用。

第三篇：MRI申请报告

关于购置医用核磁共振成像设备（MRI）的申请报告 区卫生局：

我院改扩建工程将于2016年底竣工，为了进一步提升我院综合服务能力，创建一所现代化二级甲等中医院，我院拟购置医用核磁共振成像设备（MRI）壹台。购置费用约需900万元，妥否？请局领导予以批示为感！

浦口区中医院

2015.3.5

第四篇：MRI检查需知

CT/MRI检查须知

1.持申请单到综合大楼一楼“划价预约室”划价、预约、登记。

2.申请单登记后按照登记人员的安排等候检查。

3.腹部检查一般应空腹；已做钡餐检查的待钡剂排空后方可检查；为了使胃肠道显影良好，需服用温开水等，使之充盈；泌尿系及盆腔检查，需多饮水，使膀胱充盈。

4.小儿或不合作病人需使用镇静剂；小儿及孕妇慎作CT检查。

5.CT增强扫描是重要的检查手段，有些病变必须靠CT增强才能明确诊断；该检查方法是通过静脉注射水溶性碘造影剂后进行CT扫描。碘过敏、严重甲亢、严重肾功能不全的病人禁做该项检查。增强检查病人，检查前/后在病情允许情况下应大量饮水。

6.MRI检查禁忌症（详见前述）。

7.领取报告时间：急诊检查后0.5～1小时发报告或即刻电话报告主管医生；普通报告48小时内发放。领取报告地点：划价预约处。

8.复查患者务必携带既往影像检查资料，以便对比观察。

第五篇：MRI检查技术

MR检查技术

一、适应症

MRI适用于人体任何部位检查：包括颅脑、耳鼻咽喉、颈部、心肺、纵隔、乳腺、肝脾、胆道、肾及肾上腺、膀胱、前列腺、子宫、卵巢、四肢关节、脊柱脊髓、外周血管等。

MRI适用于人体多种疾病的诊断：包括肿瘤性、感染性、结核性、寄生虫性、血管性、代谢性、中毒性、先天性、外伤性等疾病。

MRI在中枢神经系统颅脑、脊髓的应用最具优势。对于肿瘤、感染、血管病变、白质病变、发育畸形、退行性病变、脑室系统及蛛网膜下腔病变、出血性病变的检查均优于CT。对后颅凹及颅颈交界区病变的诊断具有独特的优势。

MRI具有软组织高分辨特点及血管流空效应和流人增强效应，可清晰显示咽、喉、甲状腺、颈部淋巴结、血管及颈部肌肉。对颈部病变诊断具有重要价值。

MRI对纵隔及肺门淋巴结肿大，占位性病变的诊断具有特别的价值。但对肺内病变如钙化及小病灶的检出不如CT。

MRI根据心脏具有周期性搏动的特点，运用心电门控触发技术，可对心肌、心腔、心包病变、某些先天性心脏病作出准确诊断，且可对心脏功能做定量分析。MRI的流空效应，可直观地显示主动脉瘤、主动脉夹层等大血管疾患。

MRI多参数技术及快速和超快速序列在肝脏病变的鉴别诊断中具有重要价值，不需用造影剂即可通过T1加权像和T2加权像直接鉴别肝脏良、恶性疾病，通过水成像技术——磁共振胰胆管造影(MRCP)不需用造影剂即可达到造影目的，对胆囊、胆道及胰腺疾病的诊断有很大的价值。

肾与其周围脂肪囊在MR图像上形成鲜明的对比，肾实质与肾盂内尿液形成良好对比。MRI对肾脏疾病的诊断具有重要价值，MRI不需造影剂即可直接显示尿液造影图像(MRU)，对输尿管狭窄、梗阻具有重要价值。由于胰腺周围脂肪衬托，MRI可显示出胰腺及胰腺导管，MRCP对胰腺疾病亦有一定的帮助，在对胰腺病变的诊断中CT与MRI两者具有互补性。

MRI多方位、大视野成像可清晰地显示盆腔的解剖结构。尤其对女性盆腔疾病具有重要诊断价值，对盆腔内血管及淋巴结的鉴别较容易，是盆腔肿瘤、炎症、子宫内膜异位症、转移癌等病变的最佳影像学检查手段。

MRI可清晰显示软骨、关节囊、关节液及关节韧带，对关节软骨损伤、半月板损伤、关节积液等病变的诊断具有其他影像学检查无法比拟的价值。对关节软骨的变性与坏死诊断，早于其他影像学方法。

MRI利用血液的流人增强效应，设计特殊的成像技术和序列，能简便而无创地实施MR血管造影和MR水成像。

二、禁忌证

由于MRI是利用磁场与特定原子核的核磁共振作用所产生信号来成像的，MRI系统的强磁场和射频场有可能使心脏起搏器失灵，也容易使各种体内金属性植人物移位，在激励电磁波作用下，体内的金属还会因为发热而造成伤害。因此MR检查具有绝对禁忌证及相对禁忌证。

绝对禁忌证：指会导致被检者生命危险的情况。

1．装有心脏起搏器者。

2．装有铁磁性或电子耳蜗者。

3．中枢神经系统的金属止血夹。

相对禁忌证：指有可能导致被检者生命危险或不同程度伤害的情况，通过解除金属器械后仍可进行检查的情况，以及对影像质量不利的情况。

1．体内有金属置人物，如心脏金属瓣膜、人工关节、固定钢板、止血来、金属义齿、避孕环等。

2．带有呼吸机及心电监护设备的危重患者。

3．体内有胰岛素泵等神经刺激器患者。

4．妊娠3个月以内的早孕患者。

投射或导弹效应：是指铁磁性物体靠近磁体时，因受磁场吸引而获得很快的速度向磁体方向飞行。可对病人和工作人员造成灾难性甚至致命性伤害。因此，应禁止将铁磁性氧气活塞、推车、担架、剪刀、镊子等非MRI兼容性急救设备、监护仪器、呼吸器以及钥匙、硬币、发夹、手机、手表等金属物体带人扫描室内。

对MRI检查的安全性，操作者一定要引起重视。检查前必须详细询问，弄清楚是否在禁忌范围，以及禁止将金属物品带入扫描室，以确保患者的人身安全及图像的质量保证。

三、检查前准备

1．认真核对MRI检查申请单，了解病情，明确检查目的和要求。对检查目的要求不清的申请单，应与临床申请医师核准确认。

2．确认病人没有禁忌证。并嘱病人认真阅读检查注意事项，按要求准备。凡体内装有金属置人物(如心脏起搏器、金属关节、固定钢板、钢针、电子耳蜗等)的患者，应严禁做此检查。

3．进入扫描室前嘱患者及陪同家属除去随身携带的任何金属物品(如手机、手表、刀具、硬币、钥匙、发卡、别针、磁卡、推床、轮椅等)并妥善保管，严禁将其带人检查室。

4．给患者讲述检查过程，消除恐惧心理，争取检查时的合作。告知患者所需检查时间、扫描时机器会发出较大噪声；嘱患者在扫描过程中不得随意运动：按检查部位要求训练患者呼吸、闭气或平静呼吸；告知患者若有不适，可通过配备的通讯工具与工作人员联系。

5．婴幼儿、烦躁不安及幽闭恐惧症患者，应给适量的镇静剂或麻醉药物(由麻醉师用药并陪同)，提高检查成功率。

6．急危重患者，必须做MRI检查时，应由临床医师陪同观察，所有抢救器械、药品必须齐备在扫描室外就近。

7．录入患者信息

录入患者的姓名、性别、年龄、MRI检查号码、检查部位、患者体重等信息。

8．选择线圈

根据检查部位选用相应线圈。

9．摆位

根据检查部位正确摆置患者体位；根据检查部位及需要放置好呼吸门控或心电门控装置；对好定位坐标线；移床至扫描0点。

10．开始扫描

根据部位要求选择相应序列开始扫描。

11．结束扫描

确认达到相应的检查要求后，结束扫描。

四、注意事项

1．了解MRI检查适应证与禁忌缸，特别是禁忌证，应确保患者无禁忌证检查，以免发生危害患者生命的事件。

2．确保扫描室内安全：严禁患者、陪同人员及工作人员将铁磁性金属物体带人扫描室内。

3．扫描过程中严密观察患者，将MRI通讯工具打开，与患者沟通，以便及时发现患者需要及意外情况发生。

4．认真核对检查申请单，核对病人姓名、性别和MR号码，明确检查部位、目的和要求．

5．正确选用线圈、摆置病人位置。

6．正确选用扫描序列，优化扫描参数。

7．密切观察病人是否移动及图像效果，发现图像质量不符合诊断要求，应根据原因立即重扫。

五、磁共振血管成像技术

磁共振血管成像技术(MRA)有两种基本方法：时间飞跃(TOF)法和相位对比(PC)法，两种方法。

均可采用2D或3D采集方式首先获取一大组薄层面图像，即源图像，再经过后处理，将许多薄层面血管影叠加，压缩并经MIP重建出一幅完整的血管影像。

MRA是无创性血管成像技术，一般不需对比剂，便于对一般病人进行血管评估，尤以显示头颈部血管为佳，在显示颅内动脉粥样硬化所致的血管狭窄或闭塞方面效果近似于DSA，可直接显示Wills环全貌，MIP像结合源图像可诊断>3mm的动脉瘤，证实颅内动脉显示主要动脉的狭窄，闭塞等。