2018年第二季度外一科专科护士考试试卷

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第一篇:2018年第二季度外一科专科护士考试试卷

2018年第二季度外一科专科护士考试试卷

科室____姓名____时间____ 得分____

一、单项选择题(每小题3分,共66分)

1.急性膜腺炎患者,为减轻疼痛,可协助其采取的卧位是 A.去枕平卧 B.俯卧

C.屈膝侧卧 D.头低脚高 E.半坐卧位 2.对肠梗阻病人的术前护理正确的是

A.予流质饮食,促进肠蠕动 B.予止痛剂,缓解腹痛症状

C.给予缓泻剂,以解除梗阻 D.禁食、胃肠减压 E.予腹部热敷缓解腹痛 3.急性阑尾炎时最有诊断意义的体征是

A.腹肌紧张 B.腰大肌试验阳性

C.结肠充气试验阳性 D.闭孔肌试验阳性 E.阑尾点固定性压痛 4.乳癌淋巴转移的最早和最常见部位是: A.锁骨下 B.锁骨上

C.腋窝 D.胸骨旁 E.颈部 5.关于股疝的叙述不正确的是

A.多见于中年以上的妇女 B.易发生嵌顿和绞窄 C.透光试验不透光

D.腹腔内脏经股环、股管,从卵圆窝突出 E.易发生嵌顿不宜紧急手术 6.男性,40岁,排便后肛门处剧烈疼痛。于肛门口见一椭圆形肿块,有明显触痛,应首先考虑为

A.直肠息肉脱出 B.肛周脓肿

C.前哨痔 D.内痔脱出嵌顿 E 血栓性外痔 7.下列有关急腹症的说法哪项不正确

A.急腹症是一类以急性腹痛为主要表现的疾病 B.急腹症是一类必须早期诊断并紧急处理的疾病 C.急腹症的特点为发病急、病情重、进展快、变化多 D.急腹症的病因多与外科、妇产科和内科疾病有关 E.急腹症仅指发生于腹部的急性疾病 8.内脏痛的特点是

A.疼痛的传导速度快 B.对压力和张力性刺激极为敏感

C.与躯体痛同时出现 D.感觉敏锐,定位准确 E.感觉迟钝,定位准确

9.实质性脏器损伤时最有助明确诊断的依据是

A.腹膜刺激征 B.腹腔穿刺抽出不凝血 C.呕血 D.B超检查 E.肠鸣音亢进

10.结直肠癌患者手术前肠道准备的重点在于 A.肠道准备的效果 B.避免高压灌肠

C.选择较细的肛管灌肠 D.服用肠道抗生素 E.心理护理 11.下列哪种饮食是结肠造口患者适宜进食的

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A.洋葱 B.豆类

C.牛奶 D.米面 E.鸡蛋

12.患者男性.34岁.因慢性胆囊炎在门诊 预约进行胆囊造影检查.护士为其讲解检查的方法.下列错误的是

A.检查前一日中午进高脂肪餐,使胆 囊排空 B.检查前一日晚餐进无脂肪、低蛋白、高糖 C.晚餐后口服造影剂.禁食、禁烟至次日晨

D.检查当日早餐进清淡饮食.可少量饮水 E.第一次摄片如胆囊显影良好则进高 脂肪餐,30分钟后再摄片

13.患者女性.45岁。经检查诊断为急性胆囊 炎胆石症并梗阻性化服性胆管炎。患者血压偏低.躁动不安.最好的处理是

A立即给镇静剂、输液,给升压药及大 量抗生素保守治疗 B.快速输液纠正水电解质失衡.等待 休克恢复再手术 C.短时间的术前准备加胆总管探查引流术 D.立即行单纯胆囊造口手术

E.立即行胆囊切除术及胆总管切开探 查术

14.患者男性.40岁·急诊人院.神志不清.出冷汗.脉搏细数.血压80/ 45mmHg.诊断为“急性梗阻性化服性胆管炎”其体位应取 A.半坐卧位 B.坐位

C头低足高位 D.头高足低位 E.任意卧位

15.患者女性,41岁。既往有胆结石.晚餐后突然出现中上腹痛.阵发性加剧,频繁呕吐.呕吐物含胆汁,呕吐后腹痛未减轻,化验血淀粉酶为2500U/L.于今日住院治疗。饮食护理应为

A.禁食 B.少食多餐

C.高脂饮食 D.低蛋白饮食E.低纤维饮食

16.女性,夏天不慎开水烫伤,右下肢浅Ⅱ°烧伤,清创后采取包扎疗法,创面除了以下哪种处理外均可()

A.凡士林油纱布覆盖、包扎 B.蓝油烃涂后包扎

C.龙胆紫涂后包扎 D.冷霜涂后包扎 E.奥美拉唑(洛赛克)涂后包扎

17.女性,30岁,近3个月经常排便后滴少量鲜血。肛门指检无异常发现,肛门镜检查截石位见3、6点各有一突于肛管内的暗红色圆形软结节,考虑该病人为

A.工期内痔 B.Ⅱ期内痔

18.男性,27岁,用力排便后肛门剧烈疼痛,伴滴少量鲜血。肛门检查:截石位6点位见一暗红色柔软团状物。以下对该病人的护理中错误的是 A.便后用1:5000高锰酸钾温水坐浴 B.行直肠指检以明确诊断

C.嘱病人多喝水和进粗纤维食物 D.可行扩肛疗法

E.形成良好的排便习惯 C.Ⅲ期内痔 D.Ⅳ期内痔 E.直肠息肉 19.男性,27岁,半年前因肛周皮下脓肿切开引流,之后局部皮肤反复红肿、破溃,局部有瘙痒。关于其处理,错误的是 A.该病人必须行手术治疗

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B.饮食应清淡

C.每天便后予35℃高锰酸钾坐浴 D.口服液体石蜡以促进排便

E.为防肛门狭窄,可于术后5~10天扩肛

20.韩女士,39岁,胆总管切开引流术后,T形管引流2周,拔管前先试行夹管1~2d,应注意观察的内容是

A.腹痛、发热、黄疸 B.饮食情况

C.睡眠、体重 D.引流口有无渗液E.神志、血压、脉搏 21.男性,52岁,因绞窄性肠梗阻行“回肠部分切除术”,术后4天病人出现腹痛,以脐周最为明显,腹腔引流管间断引出血性液每天约200ml.体检:T38.5℃,R22次/分钟,P95次/分钟,BPl35/76mmHg。腹胀,脐周中度压痛,未扪及肿块,肠鸣音弱。血常规:白细胞13.5×109/L,中性粒细胞比例0.83。关于该病人的护理,以下错误的是

A.取低半坐卧位 B.予全胃肠外营养

C.充分负压引流 D.若引流管堵塞,应高压冲洗 E.如行灌洗,应用等渗盐水

22.患者女性,腰麻下行阑尾切除术.术后4 小时患者烦躁不安.主诉腹胀.测血压、脉搏、呼吸均正常.查体见:下腹部膨隆,叩诊浊音,首先考虑

A.肠梗阻 B.急性胃扩张

C.腹腔内出血 D.急性腹膜炎 E.尿潴留

二、填空题(每小题2分,共14分)

1.输血最严重的并发症为------------------。

2.肛裂三联征为-----------------------、---------------、--------------------------。3.术后呼吸系统并发症包括:-----------、----------------、----------------

二、答题(每小题10分,共20分)1.造口护理技术的注意事项?

2.肛痈各证型的饮食护理要点?

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第二篇:第二季度外展总体计划

外展总体计划方案

一、背景:

为增加公司的汽车销售,完成吉利帝豪的达标任务增加公司的名誉度。现企划部准备举行4次4S店的外展活动。本次外展也是为了提高淡季销量做铺垫。

二、策略:

(一)小区的选择方向:以沧州市主要小区聚集地为主,周边为辅。

(二)本次外展促销的思路:1.针对不同的小区有针对性的做出方案

例如:A厂国企单位小区购买思想程度较大,像这种小区我们除了会给他们惊醒汽车知识、性能、价格的销售讲解以外,还会增加一些有关于团购的思想灌输,鼓励他们购买车辆。B.高校小区的教师较多,而大多数的高校教师虽说资金比较宽裕住房问题已经解决。但长年在教学的岗位上进行单一的工作已经对那种享受的生活不在奢华。所以我们会在这种小区进行自己组团队自驾游这方面的知识宣传等,努力宣传有车族的乐趣,增加他们对车的了解增强对车的兴趣。

(三)被刺外展总体活动目的:

● 提供月销量 增加展厅流量(能够在现有的客流量的基础上每天增加4、5

批客户)

● 提高企业的知名度(能够在宣传过的小区中有一定知名度,让

小区客户留下一定印象)

● 提高网站点击率(网站岁每天有客户点击,但目前没有在线订

车的客户,提高在线订车率)

● 电话来电量(能在现在的来电量上增加5、6个电话每天)客户品牌认知度(能让客户认识帝豪的品牌以便下次的小区宣

传)

● 小区的基盘客户(开发小区的基盘客户,以便小区新客户的开

发)

● 新车上市宣传(让小区有车客户和无车客户知道新车的购买地

点,这是和前者提高企业的知名度相结合)

三、内容

(一)时间:7月17日、23日、30日、8月7日

(二)沧州市高档住宅小区

沧州市机关单位住宅小区

沧州市各高校住宅小区

沧州市国企单位住宅小区

(三)执行部门:企划部、销售部

(四)执行人:沧州润丰帝豪展厅销售人员(具体人员待定以轮换的方式每周出去外展)

(五)广告宣传方式:

1.网站信息发布

2.展厅外条幅广告(内容待定)

3.展厅内宣传海报

4.DM单页的宣传(针对外展专门的宣传单页)

(六)汽车促销岗位说明:

A. 李金娜负责广告投放,与销售部沟通外展效果做出外展评估表

B. 各展厅销售人员负责车辆的形势、销售讲解(人员待定)

(七)目标

此次外展时间较长而每次活动的目标不同。因此,会在每次外展出发前有一简短的培训。目的是增加销售顾问的信心,增强活动目标的效果。

第三篇:肿瘤科护士专科试卷

单选题

1.化疗最常见的主要限制毒性反应:A A 骨髓抑制B 疼痛C恶心D 呕吐

2.化疗药物所致的心血管系统的反应常见的是:D A高血压 B冠心病 C心肌梗死 D心肌损伤

3.化疗期间应注意患者血常规变化,白细胞低于多少是应采取保护性措施:A A1.0*10~9/L

B2.0*10~9/L

C 3.0*10~9/L

D4*10~9/L 4.用紫杉醇前口服地塞米松的时间为:A A 6小时和12小时

B4小时和8小时C 2小时和4小时D半小时和1小时 5.放疗患者口腔出现假膜时,应采用的漱口液为:B A生理盐水B 双氧水C甘草水D金银花水 6.结肠癌最应重视的早期症状是:C A 腹痛B 贫血C

排便习惯改变D粪便带脓血或黏液 7.肺癌患者若出现声音嘶哑,应考虑:A A 肿瘤压迫喉返神经B 肿瘤压迫气管C 肿瘤压迫膈神经D肿瘤压迫主动脉弓 8.肿瘤放疗局部皮肤有水泡时局部使用:C A 2%甲紫B 羊毛脂 C硼酸软膏

D氢化可的松霜 9.胃癌主要转移途径:D A种植与膀胱直肠窝

B直接侵及横结肠

C血性扩散至肝D由淋巴管转移到淋巴结 10.奥沙利铂在静脉治疗出现渗漏,下面的处理最不应该的哪一项?B A热敷B冷敷C硫酸镁湿敷D局部封闭

11.使用环磷酰胺后可引起哪种特殊的毒性反应:C A 心脏毒性B溶血性尿毒症

C出血性膀胱炎 D过敏反应 12.深静脉置管怀疑静脉血栓形成时:D A可以继续输液观察一段时间

B 立即拔除导管C局部按摩D停止输液行B超检查确认 13.对肺癌诊断最有效的检查手段是:A A纤维支气管镜B胸部X线检查C痰脱落细胞检查D.CT 14.吗啡中毒时可用哪种拮抗?C A尼可刹米B 肾上腺素C 纳洛酮D阿托品 15.使用化疗药物最好在:C A 餐前B 餐后C两餐之间

D以上都可可以 16.癌前病变不包括:B A大肠腺瘤

B甲状腺腺瘤

C膀胱乳头状瘤

D阴经乳头状瘤 17.发生于儿童的恶性肿瘤是:A A肾母细胞瘤B黑色素瘤C 骨髓瘤D鳞状细胞癌 18.与皮肤癌发生关系密切的是:D A3,4-苯丙芘B黄曲霉毒素C石棉纤维D紫外线 19.恶性肿瘤患者主要死亡原因:C A继发大出血B继发感染

C广泛转移D疼痛 20.疼痛三阶段给药第三阶段多使用:B A 曲马多B吗啡C可待因D布洛芬

多选题

1.颈部淋巴结肿大的淋巴结,考虑的疾病为:ABCDE

A慢性淋巴结炎B颈部淋巴结结核C恶心淋巴瘤D淋巴转移瘤E甲状舌骨囊肿 2.乳腺癌最重要的的特征是:ABCE A无固定肿块B 肿块边界不清C肿块生长快D 乳头溢液E逐渐加深的乳头回缩和固定

3.大肠癌组常见的组织学类型:ABC A腺癌

B黏液癌C未分化癌

D低分化癌E以上都是

4.化疗病人血小板计数降低,预防出血的措施(A、C、D)

A.使用软毛牙刷,禁用牙签 B.加强体育锻炼以增强体质 C.大便时不要过度用力D.忌挖鼻孔,不要用力咳嗽

5.属于抗癌药物局部给药方法的是(A、B、C)

A.动静脉插管注射B.瘤内注射C.浆膜腔内注射D.口服

6.病人在化疗期间减轻恶心的措施有(A、C、D)

A. 少量多餐 B. 吃东西的速度要快 C. 不要吃太热的食物 D. 避免刺激性食物 7.应用以下哪些药物容易出现手足综合征(B、C)A. 顺铂B. 5-氟脲嘧碇C. 希罗达D. 更生霉素

8.食管癌穿孔或出血时可能出现哪些症状(A、B、C、D)A. 胸部疼痛 B. 呕血C. 发热D. 黑便 9.结肠造瘘口护理中应注意:(A、B、C、D)

A. 保持造口周围皮肤的清洁卫生 B. 避免突然增加腹内压动作

C. 鼓励病人养成定时排便习惯 D. 一旦发现有狭窄趋向应进行扩张

10、下面哪些是上腔静脉压迫综合征的表现:(A、B、C、D、E)A.头面部浮肿 B.上肢浮肿 C.口唇发绀D.颈静脉怒张 11.行生物治疗,其主要的不良反应有:(A、B、C)A.感染 B.过敏 C.发热 D.出血 E.呕吐

12,介入治疗是借助诊断设备在完成对脏器诊断的同时对发现的病变进行治疗,在肿瘤介入治疗中,主要的有:(A、B)

A.肝癌干动脉栓塞化疗 B.肾癌肾动脉栓塞化疗C.胃癌胃动脉栓塞化疗 D.肠癌肠动脉栓塞化疗

13.深静脉插管后可能出现哪些并发症(A、B、C、D)A. 血栓形成 B. 导管堵塞C. 感染 D. 导管脱出 14.阿片类药物常见不良反应为:ACD A镇静B 腹泻C便秘

D恶心呕吐

15.癌痛治疗的基本原则为:ABCDE

A口服给药 B按时给药 C按阶梯给药D个体化给药

E注意具体细节 16.恶液质的主要临床表现是:ABCDE A食欲缺乏B体重减轻C虚弱D贫血E营养不良 17.属于鼻咽癌临床表现的是:ABCDE

A鼻塞B血涕C听力下降D面部麻木E头疼 18.肝癌常见并发症有:ABCDE A肝性脑病B肝癌结节破裂出血C上消化道出血D肝癌终末期可发生肝功能衰竭E继发感染

19.卵巢癌患者饮食应为:AB A 高蛋白饮食B高纤维饮食C 低脂饮食D低盐饮食E低蛋白饮食

20.乳癌患者的饮食原则包括(B、C、D)

A. 增加食物中的动物脂肪 B. 限制食物中胆固醇含量

C. 碳水化合物饮食 D.以植物蛋白代替大部分动物蛋白 判断题

1、三阶梯止痛方案,癌痛病人应坚持按需给药的原则。(×)

92.白细胞低于2×10/L,应采取保护性隔离,住单人病房。(×)3.直肠癌早期症状为排便习惯和粪便性质改变。(√)

4.亚叶酸钙是一种解毒剂,在应用5-氟脲嘧碇前静滴是为了减轻肾毒性。(×)5.化疗病人使用外周静脉时原则上宜选择上肢静脉。(√)

6.血小板计数低于50×10 9/L时,应卧床休息,减少活动,饮食上则无需注意。(×)7.乳腺癌患者术后3-5天开始做上肢内收,进行伸指、握拳、屈腕活动。(X)

8.乳癌患者,出现“橘皮样”变,提示病情尚属早期,出现“酒窝征”提示病变已属晚期。(X)

9.抽吸药液时,应注意抽出的药液不超过注射器的2/3。(×)10.患者胸腔注药后,指导并协助翻身,观察注药后反应。(√)

第四篇:专科护士

专科护士是指在某一特殊或者专门的护理领域具有较高水平和专长的专家型临床护士。随着护理专业的发展,我国也在多个专业开展了专科护士的培养,我院的糖尿病专科护士利用自己的知识,利用客户关系管理平台开展糖尿病病人的健康管理,取得良好效果。实践证明,糖尿病专科护士开展糖尿病健康管理是必要的、可行的和有效的。

针对现在糖尿病综合治疗的五驾马车:健康教育、自我监测、药物治疗、饮食治疗、运动治疗,我作为糖尿病专科护士将开展了如下工作

1、建立糖尿病专科护理队伍,利用专科护士在糖尿病领域的知识、专长和技术为患者和社会人群提供护理服务,并为患者提供相应的健康指导、健康咨询,促进其康复和提高自我生活照顾、健康管理的能力。定期对糖尿病病人进行健康知识讲座,内容包括:糖尿病基础知识,饮食治疗和运动治疗方法指导,胰岛素注射方法指导,糖尿病并发症的预防知识指导和血糖自我监测指导。采取集体和个别授课的方式。

2、定期开展义诊,为公众监测血糖和向他们宣传糖尿病预防知识;开展糖尿病风险评估(到社区为公众监测血糖,测量和计算体重指数、腰围/臀围比例,身体脂肪厚度等),建立糖尿病病人档案,定期电话随访。

3、对同业的护理人员提供专科领域的信息和建议,指导和帮助其他护理人员提高对患者的护理质量。开展护士糖尿病专科知识培训,帮助护士获得糖尿病健康教育知识。

4、协调糖尿病和非糖尿病专科医生的工作,促进多学科协作,共同对糖尿病病人进行恰当、有效的管理。

5、在院内开展专科护理会诊并建立健康管理档案。我们的管理模式的一个重要的任务就是要变被动为主动,专科护士都要走出去,在全院中开展糖尿病的各项维护工作,当各科室遇到糖尿病病例时,书写“专科护士会诊单”,邀请专科护士到病人床边进行一对一的专科指导,如:糖尿病健康知识宣教,胰岛素注射技术指导,饮食指导、糖尿病足护理指导等等。

6、协助医生开展糖尿病并发症的筛查工作。

专科护士作为糖尿病防治教育工作的主力军,在糖尿病防治工作中的作用极其重要。糖尿病专科护士在糖尿病患者的健康教育、血糖监测、饮食指导、运动锻炼和糖尿病患者自我管理中占据主导作用,使糖尿病患者获得了全面的高质量护理,真实提高了患者的生活质量。? 糖尿病专科护士的培养目标是:牢固掌握糖尿病护理理论与研究;对糖尿病患者及家庭现存在的和潜在的健康问题进行评估;制定完善的护理计划;提供有效的护理措施;进行健康教育[13];开展糖尿病护理研究;能够为社区与公众组织举办糖尿病教育课程,促进群体健康;能够组织和实施糖尿病并发症筛查工作;与护理同行、医生、专业人员以及健康领域的其他人士协作;指导和帮助低年资医生和其他护士提高糖尿病相关防治工作;把握专科发展的前沿,开展专科领域的护理研究等。

前两周是经过精心设计的的系统化理论课程,主要由三家基地的专家老师及其它各地知名专家老师授课,培训基地的老师无论是在内容、形式、场地等方面均进行了详细、周密的策划和安排。五十多堂课,内容涉及到糖尿病的概论、急慢性并发症的诊治、儿童糖尿病、妊娠型糖尿病、糖尿病围手术期的管理、护理教学、糖尿病授权教育、糖尿病团队管理、社区教育与管理、课题设计、论文撰写,PPT制作等等。四十多位相关领域知名专家教授为我们授课,老师渊博的学识、生动的演讲,其风格或高雅,或幽默风趣,或抑扬顿挫,或深情并茂……真可谓是精彩纷呈。名家荟萃,让我们领略了一场场知识的盛宴,我们仿佛又回到了学生时代,回到了久违的课堂…,他们的授课方式和授课理念别开生面,让我们全面地聆听到专家、教授们的精彩讲课,理解有关糖尿病方面的最新理论知识,把有些抽象的理念诠释得生动、记忆深刻。

理论学习结束后,我们被分成3组轮流进入3家基地(浙江省中医院,浙二医院,邵逸夫医院)进行临床实践阶段,我们跟着糖尿病专科护士学习了各家医院的糖尿病教育模式,参与床边一对一教育、小组讲课,观摩大课堂教育,再次巩固了糖尿病常用操作技术和理论知识,三家医院都有自己的专科特色。

浙江中医院大学附属第一医院的糖尿病教育分为一名专科护士门诊及病房教育两条线。专科护士每周5次上午出诊,每周2次下午病房患教,每季度一次大课堂教育。病房的责任护士进行床边教育,护士长及专科护士及时评估、评价。病房还专门配备一名中医特色的足疗护士从事糖尿病足的护理,包括中医足疗,糖尿病足的筛查等,得到患者很好的认可。科室有宣教室及运动区,运动区有固定的音响设备和食物模具窗,每天下午带领病人做午后回春操。

浙二医院采用的是“大门诊,小病房”模式,其内分泌科拥有单独的糖尿病管理中心对糖尿病患者实行数据管理,长程预约随访服务(即为其建立糖尿病治疗档案为其进行全面血糖评估,胰岛功能评估,并发症评估,为其制订个性化治疗方案和定期定专家预约就诊),完善的数据库管理系统,超前的短信平台更好地管理着门诊糖尿病患者,使VIP专家门诊患者的依从性、复诊率大大提高。专家门诊诊室外及时给予个体化教育,还配备有2名技师,进一步完善了糖尿病前期并发症的筛查。同时糖尿病中心还提供免费预约的糖尿病教育,护理部管理下还有一名糖尿病教育护士,负责全院糖尿病患者和糖尿病健康小组成员的教育。

浙江大学医学院附属邵逸夫医院是以JCI国际管理模式而著名。糖尿病教育护士由医院的教育部管理,主要承担内分泌科糖尿病患者的教育,及其它科室糖尿病病人的护理会诊,全院胰岛素泵及动态血糖仪管理,负责全院护士糖尿病知识及操作培训及下级医院的糖尿病教育护士的进修带教,参与院内糖尿病规范流程制定及质控管理,感受最深的是糖尿病专科护士的床边一对一教育,内容涉及糖尿病的方方面面,其教育内容、形象直观、通俗易懂,很受病人及其它非内分泌科室医生及护士的欢迎,同时每周四下午进行糖尿病课堂教育及每季度的糖尿病大患教活动。每周三由专科护士上联合门诊,进行详细的饮食、运动、误区的指导。内分泌科宣教室有各种各样形象逼真的食物模具,科内有多台血糖仪、胰岛素笔、中、英文胰岛素泵、动态血糖监测仪等。健康教育随处可见,在科室的墙上随处可见张贴的饮食指导、运动指导、误区和糖尿病并发症预防等相关知识,“护患交流墙(贴有护患沟通的照片和鼓励、祝福的留言)”让我印象深刻。

8周的临床实践使我们受益匪浅,不但巩固了理论知识,而且使我对一些常用的仪器,如血糖仪、胰岛素笔、胰岛素泵、动态血糖监测的规范操作有了进一步掌握,我觉得收获最大的是学习到各家医院对病人的宣教方法、交流技巧及病房和门诊的工作流程。临床实践阶段也是最紧张的阶段。每个人需完成开题报告、专科综述、个案护理报告,ppt制作,糖尿病日活动策划,通过“省专科护士培训专家委员会”的现场答辩。

三个月,三家基地的各位老师悉心的指导、潺潺的教诲历历在目,我们用自己的心去感悟,去体验,去领会。学习是一种形式,感受是一种心得和收获,学以致用是我们的目的,学习中我们收获了知识,更收获了友谊;工作中我们锻炼了能力,更开阔了眼界,拓宽了思路,明确了方向,这必将使我受益终生。压力让我们成长,汗水换来成功和喜悦。

转眼间紧张而又充实的三个月已经结束了。如果把以前的学习比作“量”的变化,那么这次的培训对我来说就是“质”的飞跃。在工作中我还需要掌握的东西太多了,以后该怎么运用这些学习到的知识,在目前的情况下就地取材,因人因地制宜的发挥自身和同仁们的潜能,以达到最优化的效果,这也许就是我培训结束后需要长期认真思考的问题了吧!

当初我们带着医院的期望前去参加培训,现在我们又将带着省卫生厅和上级医院的期望奔赴各自的岗位。社会在进步,经济在发展,也赋予了医疗服务新的内容,迫使糖尿病教育工作的内涵不断延伸。饮水思源,我感谢省卫生厅及护理学会为我们搭建了这么好的学习和成长平台,我将不断努力,为我们专科护理的发展贡献自己的力量;同时更加感谢我们医院领导给了我这样宝贵的学习机会,回院后我将用所学知识更好地服务于病人,服务于医院。

月,我有幸被派往杭州参加浙江省护理学会举办的糖尿病专科护士培训。通过3个月的学习,我在糖尿病这一疾病领域开阔了视野,拓宽了知识面,扎实了理论知识及操作技能,受益匪浅。现将个人心得体会总结如下:

1.专科护士学习背景

专科护士是在某一特殊或者专门的护理领域具有较高水平和专长的专业型临床护士。随着社会的进步,人们对健康的需求日益增长,护理专业的职能有了很大的拓展,护理工作也进入了一个加速专业化发展的阶段。经浙江省卫生厅批准,浙二医院、邵逸夫医院、省中医院三家医院成为浙江省糖尿病专科护士培训基地。本次培训的目的是培养能解决临床问题,提供专业健康教育与技能、具备高质量护理管理能力及科研能力的临床专科护士;培训安排了为期4周的系统专科理论学习、9周临床实践﹑专科答辩,时间总计3个月,学员28人。

2.理论学习阶段

系统化理论培训课程安排了一个月时间。培训基地的老师无论是在内容、形式、场地等方面均进行了详细、周密的策划和安排。虽然仅是糖尿病一种专科疾病,但培训内容相当丰富,涵盖了糖尿病的概论,急、慢性并发症的诊治,儿童糖尿病,妊娠糖尿病,糖尿病围手术期管理,护理教学,护理人文,糖尿病授权教育,糖尿病团队管理,社区教育与管理,课题设计,论文撰写等等。培训班邀请了省内外知名专家,如浙一的李成江教授、浙二的谷卫、任跃忠教授、市一的张楚院长、省中医院的倪海祥教授,还有楼青青、莫永珍、何晓雯老师,并且邀请了《中华护理杂志》编辑王雅茜为学员指导护理论文的撰写。五十多堂课,四十多位相关领域知名专家、教授为我们授课,老师渊博的学识、生动的演讲,其风格或儒雅,或幽默,或抑扬顿挫,或声情并茂„„真可谓是名家荟萃、精彩纷呈,他们给我们带来了糖尿病领域的新知识、新理念,让我们懂得了教育不仅仅是一门学问,还是一种艺术,我们仿佛又回到了学生时代,回到了久违的课堂,领略了一场场知识的饕餮盛宴。

3.临床实践阶段

临床实践阶段为期9周,分别安排在浙二医院﹑邵逸夫医院、省中医院三家医院各实习三周,旨在博采众家之长。现分别将在各家医院的学习总结如下:

3.1浙二医院

浙二医院采用的是“大门诊,小病房”模式,有专职糖尿病护士负责接诊、咨询、提供个体化教育、电话随访及协调管理,另有专人负责门诊患者数据库的应用和管理,完善的数据库管理系统及短信服务平台更好地管理门诊糖尿病患者,并使专家门诊VIP患者的复诊率及依从性大大提高。糖尿病中心配备两名技师,负责糖尿病患者的并发症筛查如眼底筛查、踝肱指数测定、震动觉、压力觉测定、身体成分分析等,从而进一步加强糖尿病并发症的防治。护理部下辖还有一名糖尿病教育护士,负责住院糖尿病患者的全院访视及糖尿病管理小组成员的培训与管理。多元的护理人员梯队,各人按职责行事,在完成本职工作的同时又互相协作,既相互分工,又相互统一,团队协作精神极佳,确保了优质的专科护理质量。

3.2 省中医院

省中医院作为全省糖尿病专科护士培训基地,依托国家中医临床研究基地平台,充分发挥专家资源优势和教学设施优势,对学员进行系统的、有特色、有前瞻性和实用性的全面培训,提高学员的理论和技能水平。

糖尿病教育分为专科护士门诊及病房教育两部分。专科护士每周5次上午出诊,每周2次下午病房患教,每季度一次大课堂教育。病房的责任护士负责住院患者的床边教育,护士长及时评估和反馈;病房还专门配备一名中西医结合足病护士从事糖尿病足病管理,开展糖尿病足病筛查、中医足疗如中药熏洗,艾灸熏蒸、穴位按摩及中医拔罐、绿谷筋络操等中医服务项目,获得了良好的经济效益和社会效益。

省中的培训课程,包括专家门诊见习、临床化验指标解读、糖尿病看图对话培训、营养餐制作实践、个案教育分析﹑糖尿病中西医结合治疗实践等等, 三周的实践丰富而紧张,不仅在理念上受到了冲击,也使原有的思维模式得以改进,理论知识和实际技能也有了质的提高。

3.3 邵逸夫医院

邵逸夫医院是国内首家通过JCI认证的公立医院,以JCI国际管理模式而闻名,在全省乃至全国率先开展“全院血糖管理”工作,除开设常规门诊外,还开设有糖尿病联合门诊(由内分泌科医生、糖尿病专科护士、营养师联合坐诊)以及特色专科门诊(妊娠糖尿病门诊、胰岛素泵门诊、肥胖门诊等),是中国医师协会指定的全国十家“胰岛素泵治疗培训中心”,在胰岛素泵和动态血糖监测系统的使用方面最具特色。糖尿病教育护士由医院的教育部管理,主要承担内分泌科糖尿病患者的教育及其它科室糖尿病的护理会诊,负责胰岛素泵和动态血糖监测系统的安装和全院访视。期间,我们也掌握了多项糖尿病专科新技术,新设备包括双C技术、足病筛查、实验室检查等。医院整洁的住院环境,温暖的人文关怀,贴心周到的服务,健康的理念传播,以及详尽的带教安排,全面的实践指导,并辅以缜密的实践评价,都给我们留下深刻的印象。

4.开题报告书写及答辩

在要完成的作业如个案教育计划、ppt制作及授课、糖尿病日活动策划、论文撰写、开题报告书写中,开题报告是个最大的挑战,就像压在我们头顶上的一座“大山”,从最初查找文献、确定选题时的困惑、迷茫,到课题辅导时因准备了近一个月的选题竟被告知不合适时的那种失落和彷徨,到后来最终确立选题、继续查阅文献、完成开题报告书写并得到导师肯定时的那种喜悦,我们都曾一一经历。我们欢呼终于攻克了这座“大山”,这样的经历也让我们明白了压力是动力之源,天下无难事,只怕有心人。我们感谢老师的安排,让我们有机会去尝试,去实践,去摸索,这更是一次难得的历练,在历练中让自我的能力得到不断提升,这将是我人生中最宝贵的财富。

5.学习感悟、体会(1)各家基地的带教渊博的理论知识,良好的工作态度,强烈的工作责任心,对技术的精益求精,对业务的严谨,对本学科前沿知识不倦的追求,无不彰显着他们的个人魅力。他们为我们精心制定带教计划和内容,随时关心了解我们的临床实践情况,对提出的问题、意见和建议,及时地给予解决,在带教中,每一位老师都精心备课、准备讲稿,耐心细致地传授,淳淳善诱,不厌其烦地解答,表现出的敬业精神使我们非常感动。(2)各家医院科室浓厚的学习氛围给人印象深刻。科内业务学习从不间断,且都利用自己的业余时间,大大小小的学术交流活动异常活跃,带动了科室整体技术发展水平。积极搭建国际平台,提高自身素质;科研、教学相互促进,提升医院、科室、自身发展,积极创造发展自我的机会。

(3)各家医院强大的硬件和软件设施为业务的发展提供了良好的后盾。员工工作勤奋,集体荣誉感强烈,体现出极强的向心力,凝聚力。团队精神俱佳,强调没有完美的个人,只有完美的团队,由此带来全方位的糖尿病管理,使患者自我管理能力提高,依从性增强。

(4)目前,中国可能已成为全球糖尿病患病人数最多的国家,糖尿病患者对糖尿病知识的了解相对匮乏,造成应对茫然及自我管理能力不足;部分医务工作者对“全面达标”意识相对淡薄。面对不断增加的糖尿病患病队伍,糖尿病教育任重而道远,糖尿病教育人员需不断加强自身素质的修炼和提高,讲方法、讲效率、讲效果,并投入更多的时间和精力做好本职工作,同时,糖尿病教育团队需要更多专业人员如运动康复师、营养师、足病医生、眼科医生等的加入,通过医院、社会、家庭的共同协作和努力来达到管理目标。

三个月的学习生活在紧张、煎熬和期待中度过,三家基地各位老师的悉心指导、淳淳教诲历历在目,学习中我们收获了知识,更收获了友谊;工作中我们锻炼了能力,更开阔了眼界,这次的学习经历必将使我终生受益。压力让我们成长,更让我们懂得只有汗水才能换来成功和喜悦,只有付出才会有回报。

同时,也更感谢医院领导给了我这么宝贵的学习机会,我将不断努力,用所学知识更好地服务于病人,服务于医院,为我们专科护理的发展贡献自己的力量。(路桥医院 王婉茹)

第五篇:ICU专科护士证考试考题

ICU专科护士证考试考题 A1型题(5个选项中,只有一个最符合要求)

1.套管针留置期间封管液肝素盐水的浓度()答案:B A.每毫升生理盐水含5-10U肝素那钠 B.每毫升生理盐水含10-100U肝素那钠 C.每毫升生理盐水含10-50U肝素那钠 D.每毫升生理盐水含20-100U肝素那钠 E.每毫升生理盐水含20-50U肝素那钠贵要静脉 2.建立外周静脉通路导管选择的要求()答案:B A.应选择硅胶材质型号较大的导管 B.应选择较软材质型号较小的导管 C.应选择教硬材质型号较大的导管 D.应选择硅胶材质型号较小的导管 E.应选择较软材质型号较大的导管

3.桡动脉置管前需做Allen试验,是为了判断()是否有足够的血液供应 答案:A A.尺动脉 B.桡静脉 C.尺静脉 D.桡动脉 E.肱动脉 4.套管针留置期间的护理措施不正确的是()答案:B A.严格无菌操作 B.易过紧固定,以免套管针脱落 C.保持穿刺点无菌,用透明敷料覆盖 D.透明敷料3-5天更换 E.为减少静脉炎的发生,穿刺点可涂擦硝酸甘油贴剂、喜辽妥软膏等药物 5.需连续输液数天者,其输液瓶和输液管应:()答案:E A.8h更换一次 B.12h更换一次 C.16h更换一次 D.20h更换一次 E.24h更换一次

6.空气栓塞导致死亡的原因是气栓阻塞()答案: B A.肺静脉入口 B.肺动脉入口 C.上腔静脉入口 D.下腔静脉入口 E.主动脉入口 7.输液发生静脉炎有关的因素是()答案: E A.输入的药物含致热源 B.药物含致敏物质 C.长期输入0.9%氯化钠 D.穿刺局部消毒不严密 E.药物浓度大刺激性强

8.器官移植,超急性排斥反应发生在移植后()答案:D A.1-2h内 B.6h内 C.12h内 D.24h内 E.3d内 9.观察移植肾功能,首选的是:()答案:E A.体温 B.血压 C.脉搏 D.呼吸 E.尿量 10.肝移植属于()答案:C A.自体移植 B.同质移植 C.同种异体移植D.异种移植 E.输注移植 11.宿主是指()答案:C A.被移植的部分 B.献出移植物的个体 C.接受移植器官的个体 D.接受移植物的个体 E.接受移植术的个体 12.骨髓移植致死性感染的主要因素是()答案:A A.口腔粘膜炎B.出血性膀胱炎 C.间质性肺炎D.病毒感染 E.导管感染 13.哪一项不属于输液泵的报警监测范畴()B A.气泡报警 B.压力报警 C.堵塞报警 D.输液完成报警 E.电池低电压报警 14.套管针进针的角度:()D A.50-100 B.100-150 C.150-200 D.150-300 E.200-300 15.PICC的含义:()A A.经外周静脉置入中心静脉的导管 B.经外周动脉置入中心静脉的导管 C.经中心静脉置入的导管 D.经外周动脉置入上腔静脉的导管 E.经外周静脉置入的导管 16.有关缺氧的类型以下哪项不正确()答案:C A、缺氧型缺氧 B、贫血型缺氧 C、大气型缺氧 D、组织中毒型缺氧 E、循环瘀滞型缺氧 17.确定给氧方法和浓度的首要指标是()答案:D A、紫绀的轻重 B、呼吸困难的程度 C、神志状态 D、病情和血气检查 E、血红蛋白含量 18.产后出血指()答案:A A、胎儿娩出后24小时内阴道流血量达到或超过500ml B、胎盘娩出后24小时内阴道流血量达到或超过500ml C、胎儿娩出后24小时内阴道流血量达到500ml D、产后24小时内阴道流血量达到或超过500ml E、产后24小时内子宫出血量达到或超过500ml 19.成年男性正常的血红蛋白参考值为()答案:C A、100-140g/L B、110-150 g/L C、120-160 g/L D、170-200 g/L E、80-100 g/L 20.新生儿出生时的呼吸频率约为()答案:C A、20-30次/min B、30-40次/min C、40-60次/min D、60-70次/min E、15-20次/min 21.双前臂烧伤面积为()答案:C A、烧伤面积为3% B、烧伤面积为5 % C、烧伤面积为6% D、烧伤面积为13% E、烧伤面积为7% 22.下列何种疾病在缺氧时,应低浓度持续给氧()答案:D A、急性肺水肿 B、休克型肺炎 C、急性上呼吸道感染 D、肺气肿并发呼吸衰竭 E、上消化道出血 23.多发伤的概念正确的是()答案:A A、指同一致伤因素作用下,同时或相继两处或两处以上解剖部位或脏器损伤,至少有一处损伤可危及生命 B、指两种以上不同致伤因素作用机体造成的损伤 C、指一解剖部位或脏器有两处以上的受伤

D、指同一致伤因素引起同一解剖部位两处脏器以上的损伤 E、指两种致伤因素引起同一解剖部位两处脏器以上的损伤

24.小儿前囟闭合的时间是()答案:C A、半岁以前 B、1岁 C、1.5-2岁 D、2岁以后 E、3岁以后 25.以下哪个不适合行亚低温治疗()答案:B A、广泛脑挫裂伤、脑水肿、脑肿胀的病人 B、失血性休克 C、年龄18-70岁 D、难以控制的中枢性高热 E、脑干损伤

26.以下哪种血液制品保存时间最长()答案:A A、冰冻红细胞 B、全血 C、冰冻血小板 D、冷沉淀 E、普通冰冻血浆 27.成人根据烧伤面积和深度分类,以下哪种为中度烧伤()答案:B A、烧伤面积≤10% B、烧伤总面积11%-30%或Ⅲ度烧伤面积≤10% C、烧伤总面积31%-50%或Ⅲ度烧伤面积11%-20% D、烧伤面积>51%或Ⅲ度烧伤面积>20% E、烧伤面积>60%或Ⅲ度烧伤面积>25% 28.以下哪项是羊水栓塞的诱因()答案:C A、宫缩无力 B、产程长 C、胎膜早破 D、20岁初产 E、单胎生产 29.输入贮存过久的库存血时,易引起()答案:C A、高钠血症 B、低钙血症 C、高钾血症 D、低钠血症 E、高钙血症 30.脊髓损伤的病理改变中最严重的是()答案:C A、脊髓挫伤 B、脊髓震荡 C、脊髓断裂 D、脊髓受压 E、脊髓休克

16.影响氧疗的因素以下哪项是错误的()答案:D A、呼吸因素 B、循环功能 C、解剖分流 D、身体素质 E、血红蛋白含量和性质

17、根据PaO2和SpO2两项指标判断以下哪项属中度低氧血症()答案:B A、SaO2>80%;PaO250-60mmHg B、SaO260-80%; PaO240-50mmHg C、SaO2<60%; PaO2<40mmHg D、SaO2>90%; PaO260-80mmHg E、SaO2>85%; PaO270-80mmHg 18.当患者的动脉血氧分压低于()时需给予吸氧 答案:C A、4.6kPa(35mmHg)B、5.6kPa(42mmHg)C、6.6kPa(50mmHg)D、7.5kPa(57mmHg)E、8.6kPa(65mmHg)19.鼻导管给氧,下列哪项步骤不妥()答案:B A、氧气筒放置距暖气1米 B、导管用石蜡油润滑 C、导管每日更换1-2次 D、停用时先取下鼻导管,再关氧气开关 E、搬动氧气筒时防震动 20.防止输血时发生溶血反应的措施不包括()答案:D A、认真核对献血者和受血者的姓名 B、核对血型鉴定和交叉配血结果 C、取血后勿剧烈震荡 D、库血加温后输入 E、血液中不滥加药液

21.氧气疗法的适应症不包括()答案:B A、氧不足 B、氧供增加 C、弥散障碍 D、通气灌注比值不均动静脉分流 E、肺泡通气不足 22.无创通气适合于()患者 答案:D A、肺气肿 B、鼻出血 C、气胸 D、COPD E、急性中耳炎 23.库血放在4OC冰箱内,能保存()答案:B A、1周 B、3周 C、3个月 D、6个月 E、10天

24.输血时患者发生溶血反应,下述处理错误的是()答案:D A、停止输血 B、双侧腰部热敷 C、视需要用升压药 D、尿闭者增加入水量 E、碱化尿液 25.降低血液黏稠度,改善微循环可选用()答案:D A、25%甘露醇 B、氧化聚明胶 C、水解蛋白 D、低分子右旋糖酐 E、10%葡萄糖溶液 26.下列哪项不应考虑为预存式输血的标准()答案:B A、年龄 B、性别 C、体重 D、采血频次 E、妊娠 27.通过输血不可传染的疾病是()答案:C A、肝炎 B、梅毒 C、肺炎 D、疟疾 E、回归热 28.稀释性自体输血的标准包括()答案:A A、血红蛋白>110g/L B、血细胞比容<0.35 C、血小板<100×109/L D、心功能Ⅱ级以下 E、肝肾功能损害者 29.输注血小板时以下正确的是()答案:C A、领取时可震荡 B、缓慢输注 C、一般80-100滴/分 D、不能及时输注时冰箱内保存 E、输注前不能摇动血袋

A2型题(5个选项中,只有一个最符合要求)

1.患者女性,50岁,因胸闷、气急伴发热2周收住ICU病房,胸部X线摄片提示“双侧肺浸润”,动脉血气分析值为“pH 7.45,paO2 57mmHg,paCO2 34mmHg,SaO2 88%,根据患者情况,此时首选的治疗方案是()答案:D A、免疫调节剂B、解痉平喘C、控制感染D、氧气疗法 E、补液治疗

2.马先生,76岁,因呼吸困难、咳嗽、咳痰,给予氧气吸入,氧流量为2L/min,因需进食,应采取的最佳措施是()答案:C A、先关流量开关,后拔管 B、先关总开关,后拔管 C、先拔管再关流量开关 D、边进食边吸氧 E、拔管后可暂不关流量开关

3.患者35岁,初产妇,孕39﹢2周,阵发性下腹痛6h余,宫缩较强,胎儿娩出后,突然出现原因不明的烦躁、寒战、呼吸困难、血压下降、面色苍白、四肢厥冷,此时,考虑发生了()答案:C A、休克 B、子痫 C、羊水栓塞 D、DIC E、出血

4.患儿,5岁,玩耍时不慎被烧伤臀部及双下肢,请问烧伤面积为()答案:C A、25% B、36% C、39% D、17% E、20% 5.患儿,体重5Kg,轻度脱水,行补液治疗时液体量为()答案:D A、200ml B、300ml C、150ml D、250ml E、350ml 6.男,20岁,因车祸撞伤右上腹部,其表现有腹腔内出血症状,同时伴有明显的腹膜刺激征,应首先考虑的是()答案:B A、脾破裂 B、肝破裂 C、肾破裂 D、胆囊破裂 E、肠破裂

7.男,30岁,因汽车撞伤头部发生颅前窝骨折,其护理下列哪项是错误的()答案:B A、床头抬高15-200 B、抗生素溶液冲洗鼻腔 C、禁止腰椎穿刺 D、枕部垫无菌巾 E、禁止填塞鼻腔

8.男,28岁,被沸水烫伤,左上肢、颈部、胸腹部、双足及双小腿均为水泡,有剧痛,右手掌焦痂呈皮革样,不痛;面部红斑,表面干燥。并发生低血容量性休克。输液护理中,判断血容量已补足的简便、可靠的依据是()答案:D A、脉搏在120次/分以下 B、收缩压在12KPa以上 C、中心静脉压在6cmH20以上 D、尿量每小时30ml以上 E、肢体温暖 9.患者男性,61岁,因胸闷、气促伴发热10天周入院,胸部X线摄片提示“双侧肺浸润”,动脉血气分析值为“pH 7.44,paO2 56mmHg,paCO2 34mmHg,SaO2 85%,患者经鼻导管和面罩给氧不能改善缺氧症状,拟诊断为“急性呼吸窘迫综合征”,此时,应选择何种氧疗方式()答案:C A、高压氧 B、面罩给氧 C、无创性机械通气 D、有创性机械通气 E、鼻导管给氧

10.患者,刘某,因外伤致脾破裂,除立即手术外,需大量输血,若库血不够,临时找献血员,下列情况可作献血员的是()答案:D A、脾肿大 B、有过敏史 C、肝功能异常 D、7年前患过疟疾者 E、梅毒患者

11.患者李某,男性,58岁,慢支、肺心病,近两天因感冒而气急,咳嗽,痰不易咳出,体温38.90C,脉搏110次/分,呼吸24次/分,口唇紫绀,双下肢浮肿,给患者吸氧,宜用()答案:B A、低浓度间歇给氧 B、低浓度持续给氧 C、高浓度间歇给氧 D、高浓度和低浓度吸氧交替进行 E、高浓度持续给氧

12.某上消化道大出血的老年病人,输血后数分钟即出现腰痛、寒战、高热、呼吸急促,排出尿液呈酱油色,应首先考虑()答案:D A、发热反应 B、过敏反应 C、急性左心衰竭 D、输入异型血 E、细菌污染

13.患者因车祸致右下肢开放性骨折,大量出血,被送至急诊室,在医生未到之前,当班护士应立即()答案:D A、询问发生车祸的原因 B、向医生报告 C、给患者注射镇静剂 D、给患者止血、测血压,建立静脉通路 E、吸氧

14.男,25岁,不慎被开水烫伤左上肢,躯干部(除会阴部)及双臀部等,患者体重为50Kg,伤后第一个24h补液量应是()答案:D A、2000ml B、3000mL C、4000ml D、5000mL E、3500ml 15.王先生,65岁,因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。护理体检:气促,不能平卧,痰粘呈黄色,不易咳出。测血气分析示:paO2 5.3kPa, paCO2 10.8 kPa,给其氧疗时,氧浓度和氧流量分别为:()答案:A A、29%;2L/min B、33%;3L/min C、37%;4L/min D、41%;5L/min E、45%;6L/min 16.某患者凝血因子严重缺乏,宜首选()答案:D A、新鲜冰冻血浆 B、血小板 C、浓缩红细胞 D、冷沉淀 E、全血

B1型题(5个选项中,其中一个最符合要求)

A、21-35d B、4年 C、10年以上 D、1年 E、2年以上 1.红细胞的保存期为(A)2.冰冻红细胞的保存期为(C)3.新鲜冰冻血浆的保存期为(D)4.冰冻血小板的保存期为(E)

X型题(5个选项中,选其中符合要求的所有选项)

1.急性肺水肿病人,乙醇湿化吸氧的目的是()答案:ACE A、纠正缺氧状态 B、减少肺泡内毛细血管的渗出 C、扩张支气管 D、降低气管内泡沫表面的张力 E、降低肺泡表面张力

2.危重患者输血的指征包括()答案:ABCE A、大出血 B、严重感染 C、贫血 D、急性肺水肿 E、低蛋白血症 3.甲亢危象的主要诱因有()答案:ABCDE A、感染 B、低血糖 C、手术准备不充分 D、过度劳累 E、131碘治疗早期口服过量 4.心脏术后低心排血量的临床表现有()答案:ABDE A、烦躁不安 B、血压下降 C、肢体温暖 D、尿量减少 E、缺氧加重 5.心脏术后常见的并发症有哪些()答案:ABCDE A、术后出血 B、心包填塞 C、心律失常 D、低心排血量综合征 E、急性肾功能不全 6.回收式自体输血应注意()答案:ABCDE A、防污染 B、防凝血 C、防溶血 D、防微栓形成 E、防急性肾衰 7.氧中毒的临床表现为()答案:ACDE A、胸痛 B、肺活量增多 C、肌肉抽搐 D、失明 E、肺顺应性下降 8.自体输血的适应症()答案:ACDE A、严重血胸 B、糖尿病患者 C、因宗教信仰拒绝输入他人血液 D、无污染性腹部创伤手术 E、患者无合适的血液可供输注 9.成分输血的优点()答案:ABDE A、疗效好 B、副作用小 C、增加疾病传播 D、合理利用血液 E、针对性强

A2型题

1.张小姐,20岁,因患急性胃肠炎需输液治疗3-5天,护士为其留置套管针,留置3天后发现穿刺点处红肿、压之疼痛感强烈,护士应立即给予那种处理方法()答案: A A.立即拔除套管针 B.热敷穿刺点 C.继续观察 D.调整套管针位置 E.更换透明敷贴 2.某男,35岁,因车祸致脾脏破裂,需立即补液治疗并需行CVP监测,此时应首选()行中心静脉静脉置管 答案: A A.颈内静脉 B.贵要静脉 C.股静脉 D.周围静脉 E.正中静脉

3.患者,男,30岁,因确诊慢性粒细胞性白血病3年,经体检合格后收入院,经预处理4天需回输其母亲的骨髓悬液,医师为其经颈内静脉安置中心静脉导管,护士在进行中心静脉导管护理时应注意的四防哪一项是错误的()D A.防止血栓形成 B.防止导管堵塞 C.防止导管感染 D.防止静脉炎的发生 E.防止导管脱落

4.某女,50岁,因患扩张型心肌病1年需行心脏移植手术,术后监测排斥反应最可靠的金指标是:()C A.64排CT检查 B.血管造影 C.心内膜心肌活检 D.心脏B超 E.心电图检查

5.某患者食管癌晚期,需要行营养支持,为保证输液安全,下列护理措施哪一项是错误的()E A.使用大孔滤器滤过营养液的大颗粒脂肪 B.使用密闭的输液袋贮存营养

液 C.使用自动配液器配液 D.使用输液泵控制输入速度 E.使用小孔滤过器滤过营养液的药物杂质

B1型题

一、A.颈内静脉 B.贵要静脉 C.股静脉 D.周围静脉 E.锁骨下静脉 1.需短期监测CVP时应选择()置管 A 2.输液治疗只需3-5天应选择()穿刺留置套管针 D 3.只需行肠外营养治疗时应选择()置管 C 4.PICC置管首选()为置管静脉 B 5.中心静脉置管最易于固定但危险性最高的是()穿刺置管E

二、A.超急性排斥反应 B.加速性排斥反应 C.急性排斥反应 D.慢性排斥反应 1.以体液免疫反应为主的是()D 2.移植器官血流恢复后,数分钟或数小时,甚至1-2d,功能突然丧失,质地变软,失去丰满饱胀感的原因为()所致 A 3.发生在移植术后2-5d,也可出现在术后1个月内的排斥反应为()B 4.()主要是细胞免疫反应,属迟发型超敏反应的细胞免疫现象 C

三、A.头皮钢针 B.套管针 C.PICC D.中心静脉导管 E.动脉置管

1.()时间一般不超过7天,一旦发现感染迹象应立即拔除导管 E 2.美国静脉输液治疗学会的标准是()留置时间为72h,目前中国尚无统一标准。B 3.保留时间不宜过长为4-8周的是(),以免发生血栓形成 D 4.导管材料由生物相容性极好的聚尿胺脂或硅橡胶制成的输液导管是()C 5.()适用于短期输液,不能保留。A X型题

1.PICC的穿刺部位()答案:B C E A.颈内静脉 B.正中静脉 C.头静脉 D.股静脉 E.贵要静脉 2.行静脉穿刺前,应从以下几个方面评估静脉()答案:A B C E A.触摸静脉 B.观察和判断静脉的直径 C.了解患者以往的输液治疗情况 D.了解患者的药物过敏史情况 E.了解静脉走行方向

3.动脉置管拨管的指征()答案:A C D A.术侧远端手指的颜色苍白、发凉 B.患者应用抗凝剂 C.置管处有感染迹象 D.置管时间超过7天 E.发现动脉置管内有回血

4.PICC置管的禁忌症为()答案:A C E A.患者肘部静脉条件很差的患者; B.早产儿(23-30周);

C.穿刺部位有感染或损伤; D.输入具有刺激行或毒性药物进行治疗的患者 E.乳癌术后患侧手臂的血管 5.中心静脉置管后的并发症为()答案:A B C D E A.神经损伤 B.胸导管损伤 C.静脉血栓 D.空气栓塞 E.感染 6.输液泵使用过程中发生气泡报警的常见原因:()答案:A D A.管路中有气泡 B.管路扭曲、受压 C.输液管放置不正确 D.输液瓶或输液软袋内液体已空 E.针头或管路血块堵塞7.中心静脉导管护理要点为()答案: A B C A.冲管方式为脉压式冲洗 B.置管后应注明时间 C.熟练掌握三通使用 D.肝素盐水的浓度为100-1000u/ml E.敷料应每日更换

8.完全胃肠外营养给予营养物质的途径()答案:A B C E A.周围静脉 B.深静脉 C.中心静脉 D.锁骨下动脉 E.颈内静脉 9.发生输液反应后医护人员应向哪些部门汇报()答案:A D E A.护理部 B.院务部 C.检验科 D.药剂科 E.医教部 10.输液反应的常见类型()答案:A C D E A.发热反应 B.溶血反应 C.空气栓塞 D.静脉炎 E.急性肺水肿 11.中心静脉导管的适应症:()答案:B C D A.早产儿(23-30周)B.肿瘤患者行静脉化疗 C.长期静脉输液、给药和行静脉营养支持疗法的患者 D.各类重症休克、脱水、失血和血容量不足需要快速输液、输血者 E.长期输液及家庭病床的患者 12.下列哪些药物属于免疫抑制剂()答案:A B C D E A.硫唑嘌呤 B.骁悉 C.环孢菌素A D.FK506 E.甲泼尼龙 13.判断移植肝是否存活的指标为:()答案:A E A.胆汁分泌良呈低黏度金黄色 B.转氨酶明显增高骁 C.高血钾症 D.意识障碍 E.主要凝血功能指标基本正常 14.全环境保护的监测内容:()答案:A B D E A.层流病房空气的监测 B.医护人员体表的微生物监测 C.环境、物体表面细菌监测 D.患者体表及排泄物细菌监测 E.对各种接触患者的消毒液、敷料等进行培养 15.移植护理的一般共性问题:()答案:B C D E A.意识的监测 B.生命体征的监测 C.排斥反应的监测 D.引流管的观察 E.伤口敷料的观察

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