第一篇:专科护士学习汇报
赴港专科护士学习汇报
2010-09-25 16:00:00 本人自2009年6月开始赴香港参加ICU专科护士培训,为期十个月,除了进行专科相关理论学习外,同时在香港新界西联网屯门医院ICU临床实习,深入临床体验香港不同的护理理念及医院管理模式。
在这10个月的时间里,香港护理同僚们“以人为先、专业为本、敬业乐业、群策群力”的精神让我尤为感动。同时,他们完善的护理临床层级管理、感染控制、风险管理、职安健体制等,也给我耳目一新的感觉。现将学习心得总结汇报如下:
一、专业至精,育人至诚
在每周的理论学习中,我有幸得到各大医院专科护士及专科顾问医生的授课,从中我们充分领略到他们专业知识的渊博。带教老师也都具备扎实的专业基础知识,他们对每一个自己主管的患者都能做到系统、全面的评估。在她们身上,我深切的感受到护士不仅仅是打针发药,更重要的是具备思考的能力,能及时发现患者病情的变化,预防相关并发症的发生。深入走进她们的工作和学习后,我才明白,香港护士高水平的专业知识与医院完善的护士培训制度是分不开的。
原来香港各公立医院对护士的继续教育是很重视的,每一个科室都有一套完整的培训计划:对护士进行分级培训;其次香港的护士价值观要比国内的积极。同样是护士,为什么会有这么大差距?虽然在护理教育上是有些差异,但我想原因是国内护士缺乏自我的经营。从学校毕业进入临床,大多数人已给自己的职业生涯的追求画上了句号,很少人再有远大的目标,或者只是因为满足医院硬性要求才去攻读夜大。通过与香港老师的沟通,我发现他们毕业后,大部分人会继续进修,不断增长自己的才识。在进修过程中,每一位护士会根据个人意愿选定自己的专业,而医院科室都不会给护士强加硬性的规定。每一位护士在学习的主动性方面也十分显著的。在工作时候,一旦遇到不熟悉的疾病,护士会马上从科室床边电脑(与图书馆联网)迅速下载该疾病的相关知识,了解疾病的病理生理。目的就是为了密切的观察疾病发展,掌握护理要点,给予患者最准确到位的护理。批判性思维是香港护士共有的思维模式。面对每一项临床操作,香港护士都会问:“我为什么要这样做?如果我不这样做,还有什么其它的方法?如果我不这样做,患者会怎么样?”正是她们这种好学,不断学习的精神,使得香港护士具备扎实的专业基础和评估诊断能力,使得香港医院整体的护理水平得到提高,不同专科也逐渐发展。他们造福患者、服务社会的同时,也不断提升了护理专业的价值。
香港护士从不吝啬自己的知识,对每一个学习的进修人员或者同事,做到有问必答。遇到自己不会的,就找同事回答或者回家找资料,第二天定会告知对方正确答案。在她们心中,可以分享的知识才是真正的知识。带教老师们认真、诚心、宽阔的胸怀,还有灵活的带教技巧让我受益匪浅。
二、全人护理、团队精神 细节的注重,引领了香港护理特色之一——全人护理。“生老病死是很自然的人生规律,如果有一天,我们生病了,希望得到的照顾就是我们今天的工作”。在香港,这句朴实的话语已成为香港护理界的一句箴言。香港医院从多角度、全方位实践“全人关顾”理念,以尊重人的价值和尊严,维护个人身体、心理、社交及心灵的健康为福祉,使患者享受到优质服务,员工得到全面发展,机构获得良好声誉。例如:环境设施方面,医院环境幽静、行走路线标牌运用各种颜色标明,清晰可见。例如日间化疗中心装修地面为木地板,家具与墙面装饰全部采用家居用品,让癌症的患者在化疗时有温馨和家的感觉。ICU住的都是急危重症患者,但香港老师都把他们当一般患者看待。他们会主动跟患者说话,给他们听音乐,看电视等等。不仅关爱患者,他们还教家属为患者按摩、洗脸、抹身等技巧,让家属也参与其中,使他们觉得自己能为亲人做点事,心理感到安慰,而患者也感受到亲情的温暖。“一切以患者为中心”在她们看来绝对不是口头的空话,而是她们身体力行的真实写照。也许有人会说,我们哪有时间去做这些沟通工作?的确,现在的护理工作忙碌而又琐碎,有时甚至让人变得很麻木。但将心比心,换位思考,如果自己是患者,我们希望得到的是怎样的护理服务呢?只要我们用自己所希望得到的护理去服务患者,在工作中多一份真诚,多一份主动,多一份问候,多一份关爱;平常照顾患者时,给予他们多一点鼓励,多一个微笑,多一点沟通,多一次祝福,我坚信可以取得更好的护理效果。
何谓团队?其实就是他们所说的team work。他们认为,无论是多大或者多难的事,只要一个团队的人共同努力,相互协作,都可以顺利并且高效率地完成;相反如果大家没有团队精神,各干各,互不相干,就算是再小的事也难以顺利完成。在香港每个患者从入院那刻起就有医生、物理治疗师、营养师、护士、医务社工、心理治疗师、社区护士等团队,根据患者的需要为之服务。团队精神在ICU病房里面尤其显得重要。主要是由于ICU病房里突发事件多,抢救多,而且都是些随时都会因为病情变化而危及生命的患者。大家相互协作,互相帮助,再艰辛的工作也能顺利完成。在香港学习短短的十个月里,我就亲身参与了几次多科室合作的演习。
三、层级制度明确,人性化的管理模式
香港病房护理,采取层级制度的管理模式,各个层级所做的工作都不一样,每一个病房的护理队伍都设有部门运作经理(DOM)、病房经理(WARD MANAGEMENT)、专科护师(NS)、护士长(APN)、注册护士(RN)及登记护士(EN),病房经理、专科护师所属事务由部门运作经理管理;部门运作经理负责部门的统筹管理工作;病房经理负责行政管理;专科护师除了专科业务管理,如:护士培训、护理质量控制之外,也参与医管局相关课程、指引及科研工作等;临床的所有工作则由注册护士完成,大家在完成本职工作的同时又互相协作,发扬团队精神,确保患者的护理质量。另外还配有技术服务助理(TCA),负责仪器常规管理、调试、保养、维修及备件的购买;健康服务助理,负责护理用品的更换和补充、保管,负责患者的终末处置和外出勤杂等工作;医疗秘书(文员),负责接待、内外联系及医疗文件的统计、整理和保管;卫生员,负责病房卫生(要求达到一尘不染的效果)。通过人事的周密设置,各人员按职责行事,使患者感到入院后即有一种安全感,一切尽在医护人员的呵护之中。
说到层级管理,不得不提到在IC(In Charge),也就是主管的意思,相当于我们国内的护理组长。IC是由资深护士来担当的,每一位都经过培训与考核,其工作在临床作用中发挥重要的作用。比如他们需要非常熟悉患者的情况,负责安排管理每班次的床位,负责每日文书的质量控制,评估护士的工作能力(如:患者需要做CRRT,他们会优先考虑经过CRRT课程培训的护士来管该床患者),给患者提供最好的、最恰当的服务。同时又要兼顾对护士实践能力的培养,分析在职护士各自掌握的护理技能与不足之处进行不同方案的培训(例如气管插管的配合工作,IC会针对性对新毕业的护士进行培训)。其工作过程可充分地体现其病房管理能力,这点很值得我们的护理组长在工作过程中借鉴,我们可以根据实际情况,让护理组长参与到护理管理中,发挥一个护理组长真正的作用。
四、精益求精的感染控制和风险管理
香港医院的感染控制做得相当好,每个部门都设有专门的感染控制的医生和护士进行持续检测科室的感染控制情况。首先,医院感染控制部门制定关于感染控制的明确指引。科室专门负责感染控制的职员,根据实际情况,进行补充、细化本科室相关的详细指引,并指导、促进、监督同事共同参与。
给我印象最深刻的就是医护人员的洗手。他们把洗手作为控制医院感染的重要手段。每接触患者之前、无菌操作之前、直接接触患者之后、接触患者血液和体液后、接触患者床单位后都要洗手。洗手设备方面,病房的洗手池与病床为1:6;而ICU按1:2的比例配置。病区的入口、走廊、护士站均安装洗手池,每张病床床尾或床旁治疗车都放有一瓶酒精消毒液,便于医务人员在接触患者前后的快速手消毒。而五颜六色,图文并茂的洗手宣传海报也随处可见,可以毫不夸张地说,只要有人的地方,就有宣传海报,它起到了时刻提醒的作用。
另外,ICU的普通病房的床边挂有明显的图标指示牌,分别有空气传播、飞沫传播、接触传播这三种防护隔离措施。每张指示牌都以图片和文字明确标明医护人员必须采取的防护措施,以及需要此种隔离的所有疾病的名称。ICU还设有负压隔离病房,高度怀疑或确诊为空气传播的患者,需要进行严格隔离。在几次参与转运H1N1患者的演习中,我对之留下了深刻的印象。
在职工教育方面,要进入医院工作的职员,无论任何职位,在进入临床工作之前都有必修的感染控制课程。其内容以容易记忆的图片,录像等形式展开,让上课的员工学得轻松,同时也记忆深刻。该课程每隔18个月,员工必须重复学习。而为了节省员工时间,除第一次感染控制培训须亲临现场接受教育之外,其它的每隔18个月的培训可采用网络教学的方式,并附带小而容易的测试,目的在于让各项感染预防措施深入人心。为持续监测科室的感染控制情况,医院感染控制部门人员长期驻守在临床,随时进入临床部门检查洗手的实施情况,记录并及时反馈给相关科室。而科室管理人员则针对问题,及时制定新的指引。
医疗是一个高危的行业。工作变化多,多类工序紧密编排,极大的时间和心理压力等等,存在极大的出错风险。针对医疗错误发生的模式,香港医院提倡以“瑞士奶酪(芝士)理论”来进行风险的管理,将风险逐层抵挡在安全网以外,保障患者及员工的安全。
香港医管局总共出台了两版的护理标准和一版患者护理实践指引。根据这些标准医院又制定了很多的病房工作手册,针对危机管理、灾难应对计划、病房运作、护理操作、感染控制等多方面有规范的文字资料,并附有护理品质的稽核表格。对各部门的护理品质进行评核比较。医院有专门的临床稽核部门,对所有的医护人员进行全面的评估审核,对每一个临床医护程序进行检查和监控,从而保证专业的问责性及行为。这是临床守则的一部分。进行临床稽核的目的不是为了要惩处医护人员,玛丽医院蔡经理说了一句最经典的话是,“当护士出了差错时,不是人的问题,85%的医疗失误是制度的问题。他们会根据这件事,修改完善制度,而不是去惩罚护士,只有这样,出了差错才会及时上报,而不是隐瞒,才能有利于提高护理质量,减少差错事故的发生。”
五、“五常法”在病房物品管理中的应用
香港的医院病房对物品的管理都采取五常法,即是“常组织:减少不必要的物品积压;常整顿:易取易存;常清洁:创造良好的工作环境;常规范:提高办事效率;常自律:共同建立强大及高效率的团队”,在这种物品的管理方式下,病房的所有物品都显得规律、整齐。ICU是集人员、物品、仪器最多的地方,对储物室、仪器物品、文件、更衣室、职员休息室等进行此种管理方式,会给工作人员带来一个方便、快捷、安全的工作、学习环境。
而在此基础上延伸,对急救物品或常用物品进行集束化的管理,例如收症篮、出街篮、纤维支气管镜车等等,保证了3秒便可以准备好物品的效率,且避免了遗漏,减少了护士在准备物品上使用的时间,真正做到把时间留给患者。而且,容易记忆的优点也让新入职的人员感到轻松,无需花额外的时间拼命记忆物品的位置。
六、关爱员工,周到的职安健系统
因为香港有完善的工伤法律条例,所有医院对员工职业安全健康都十分重视。医院不仅照顾患者的生理、心理的健康,亦关心员工,努力创造一个良好的工作氛围,使员工在工作中拥有愉快的心境,同事间能够彼此信任,精诚合作,得以发挥团体无穷的力量。他们对每一个新上岗的员工都会进行《职业安全与健康》的课程培训,力倡在工作中学会自我保护。在医院的走廊、公共场所,随处可见职安健宣传海报,指导员工正确进行体力劳动,及正确使用各种防护装备。在病房,有多种器械辅助护士搬运患者,减少护士的体力负担,防止员工发生职业损伤。一旦有员工在工作时间受伤,主管部门的负责领导需要亲自到现场拍照调查原因,评估分析危险因素,改善环境或工具,防止下一次类似事件的发生。
除了生理上的关注,医院还特别注重员工心理的健康,他们常常开展一些关于心理减压的课程、讲座。在医院多个角落设置休闲室,员工在工作间隙,可以在那些地方阅读、听音乐、做运动,充分缓解工作压力,通过这次学习,我感受到香港专科护士精深的专业素养与个人修养,看到她们如同享受生活般享受工作,我看到了自己的渺小,也在深深的思考着自己对待工作的方式——护士既是一份“工作”,也是一个“职业”。我就好比一颗种子,带着领导殷切的期望,我在香港护理这块肥沃的土壤中,吸取各种营养,沐浴阳光,刚刚开始发芽,离开花结果还很遥远,成长的道路还需要不断的吸取阳光和雨露,可能会面临干旱、暴风雨或虫灾,过程有挫折的痛苦,也会有成功的喜悦。我衷心希望与每一位同事分享我的所学,一如既往地,脚踏实地的做好每一件事情,不断学习,充实自己,带着新的“梦想、能量、希望、表现、突破”进入临床工作中,为我们医院的护理事业添砖加瓦,为患者的安康不遗余力。
(ICU 黄月华)
第二篇:专科护士学习心得体会
专科护士学习个人心得体会
随着社会的进步和科学技术的发展,人们对健康的需求日益增长,护理专业的职能也有了很大的拓展,使得护理工作进入了一个加速专业化发展的阶段,对护理的要求也提高到了专科化的高度。2016年2月29日,我很荣幸的参加了由成都妇女儿童中心医院举办的第七期母婴专科护士培训班。培训由成都妇女儿童中心医院医院的医疗、护理专家们给我们辛勤教导。课堂上他们毫不保留,讲课生动具体,我们很轻松地掌握了产科常见病、多发病以及各种危重症、并发症的治疗与护理。时至今日,2月29日-3月18日为期3周的理论学习已圆满结束。这期间的理论知识灌输,丰富了我的理论知识,使我受益匪浅。改变了我对产科工作的认识。作为一名母婴专科护士,不但要掌握产科护理基本知识,还要掌握好产房的相关知识及新生儿的护理知识。
专科护士是指在某一特殊或者专门的护理领域具有较高水平和专长的专家型临床护士,中文通常翻译为临床护理专家,以区别于不同专科工作的普通护士。此次母婴专科护士培训为期3个月,其中包括理论教学3周,临床实践10周(病房8周;产房2周)。现将培训学习情况汇报如下:
一、理论学习(3周):理论学习共42个题目共累计87.5学时.课程包括专科护士培训要求、护理管理方面、专科理论知
识、专科操作技能、孕妇学校、孕产期心理护理、孕期营养与体重管理、母乳喂养咨询技巧等丰富的理论知识。通过老师们精彩生动的授课使我对产科专科护士有了进一步的了解,认识到作为母婴专科护士,需要掌握全方面的知识。现将授课体会总结如下:
(一)母婴咨询:通过沈静老师和代明月老师理论的讲解及课堂上分组模拟母婴咨询场景。让我知道了作为一名母婴咨询师,不仅要掌握丰富的专科理论知识,还要掌握心理咨询技巧,才能有效地帮助妈妈们解决母乳喂养的问题。在母婴门诊咨询这方面,自己在心理咨询方面还有所欠缺。回院后不仅自己要学习心理咨询方面的知识,还要做好科室护理人员心理咨询技巧的培训。计划在下半年选派科室已经取得母婴专科护士证的护士到成都妇女儿童医院学习母婴咨询师。
(二)护理管理:谢惠琼老师讲述了产儿科护理质量管理基本方法及常用工具,让我了解到PDCA方法在护理质量管理中的运用;王玉琼老师讲述了品管圈在护理持续中的应用以及评判性思维。使我认识到品管圈在护理质量管理中的运用以及评判性思维在护理中的应用,特别是王玉琼老师在讲课中提及到的科学思维培训班,如果有机会参加就更好了。王鑫老师讲述了关于临床带教的培训方法与技巧,让我认识到在护理人员分层级多元化的培训的重要性;沈静老师讲述了如何做好基层护士长,让我懂得了作为一名护士长所要具备的素质及能力,包括领导力的五个维度。老师们讲授过程中运用生动的例子和提问的方式以及参与互动的模式让课程内容变得贴近临床,贴近实际,从而更好地提高了学员们听课的积极性。
(三)产科基础知识:魏素梅老师讲述了妊娠期生理及母体的变化以及肩难产的处理方法,让我进一步的加深了骨盆的结构及妊娠期母体的生理变化;张轶岚老师讲述了分娩期妇女的护理,使我掌握了分娩的机制,也让我对产房的工作有了更深的认识;还有其他老师讲述的内容包括妊娠期出血的护理、妊娠期并发症的护理等等,老师们运用平时生活中的实例让我更生动的了解到产科护理的基础知识的内涵及意义。
(四)操作技术的培训:新生儿的窒息复苏、胎心监护、产后康复训练、产科常用仪器设备的使用方法及注意事项、新生儿智护、沐浴、抚触等,让我见识到不少新技术新项目。
(五)其他方面:包括孕产期心理护理、孕期营养及体重的管理、PPT的制作方法及技巧、论文的撰写、孕妇学校的课程设计与管理、产科预防院内感染的措施等让我受益匪浅。通过这次培训,使我增强了自信。产科专科护士需要掌握孕前、产前、产后等一系列护理技能及保健知识。通过这一个月的理论知识学习,我的护理技术、法律意识、科研能力等得到很大提高。我对产科常见病、多发病以及各种危重
症、并发症的治疗及健康教育等专科知识有了系统认识,扩展了知识面,提高了专业能力。让我知道原来我可以做得更好。
二、临床实践:
(一)特三病区(8周):
1、充分体现专业特点:严格交接班。晨会交班后,护士长带领全体护理人员查看病员,并指出该患者的护理要点,让责任组长重点注意该患者的护理要点,责任组长再向本组的责任护士进行分工,在工作中大家既有分工又有合作,让护理工作有条不紊地进行。每一班都会仔仔细细的将孕产妇及新生儿的各种情况交代清楚,每一项治疗护理工作严格的按照流程来执行,分工明确。查对制度贯穿在各种治疗护理中,查对时采取让患者参与其中,用询问患者姓名+住院号的方式,并再次邀请患者查看是否无误才进行操作,这样有效地避免了差错事故的发生。我从中感受到护理专业的规范性和严谨的工作态度,无论任何时候都应该严格护理操作规程来工作,坚守好自己的职业操守。
2、各种护理记录规范:各类护理记录单主要是用表格形式来记录,让病情观察记录简明扼要。新生儿和患者家属交接记录单从入院到出院有两次交接,每次同宝宝父母交接时责任护士会仔细的从头到脚与家属再次核对宝宝的信息及外观有无畸形,皮肤有无红疹等,确保了护理安全。
3、团队合作精神强:责任制整体护理模式把科室床位分成4个组,每两组由一个责任组长负责,每组负责一定数目的病人(根据床位数而定),大家在平时工作中既有分工又有合作,为孕产妇及新生儿做好各种治疗、护理、宣教,主动做好各种护理的同时与病人交谈,密切维护好护患关系,深得患者及家属的好评,5月10日特三病区全体护理人员获得锦旗一面。
4、健康教育有特色:每天下午都会有一名责任护士到新生儿沐浴室向家属们演示如何护理宝宝以及讲解产妇的护理注意事项。让家属们懂得回家后如何做好产妇及宝宝的护理。
5、手卫生执行到位:护士长每天查房的时候每查完一名患者都会用免洗洗手液消毒双手;责任护士在做每项操作后都会用免洗洗手液消毒双手,这样有效地避免医院交叉感染。
6、护理教学管理有亮点:业务学习、护理查房、应急演练的题目会用一面小黑板公示出来,然后按照计划进行。让我觉得为之一亮的是特三的应急演练。各种应急演练一般一季度一次,本季度演练的题目是婴儿被盗及消防演练。各种应急演练可以锻炼大家在遇到类似情况时如何有条不紊地处理,特别是让低年资护理人员学到很多应急知识,有效地保障了护理安全。
(二)产房(2周):
产房轮转的时间虽然只有短短的两周,但让我学习到了不少知识.我要感谢我的带教老师沈定英老师,沈老师给我耐心讲解了如何识别胎监的方法,早期减速、变异减速、晚期减速的识别方法,NST与OCT/CST的区别,新生儿的阿普加评分法等等.在我院胎心监护及新生儿的护理都是归产房管理,所以以前的我只注重属于自己工作范畴的知识,没有深入去了解产房的知识,通过这次专科护士的学习让我明白产科病房护士不但要掌握病房的知识,也要掌握产房相关的知识,才能算得上是一名合格的产科护士.回院后我会继续向我院助产长学习产房的相关知识,首先从自我学习开始.然后再培训病房的护士,提升我院产科病房护士的专科知识水平。
参加完专科护士培训后,我方知自己其实与专科护士的要求相差太远,实是惭愧。外面的世界很精彩,这次培训,我对母婴护理专科护士领域有了近距离接触和较多的了解,认识到护理事业职业内涵的深遂与广阔,增强了我对产科护理工作的激情与热爱,我也要做的更好。古人云:“读万卷书,行万里路”。通过这次学习我深深地体会到不读书行再远的路也只是个邮差。专科护士的培训要比普通的进修学到更多更深的东西,专科护士的学习将我们培养成了一批呼之即来、来者即战、战者则胜的优秀护士。
三、回院开展的工作:
(一)产科母婴咨询暂时用电话咨询模式,继续选派
专科护士到成都妇女儿童医院学习母婴咨询师并取得母婴资格证。产科母婴咨询门诊电脑模块还需与信息科合作研发,可参考已开展起来的护理门诊电脑模块做出有母婴特色的咨询模块。待条件成熟后开展母婴咨询门诊,由科室专科护士来坐诊。
(二)加强产科病房护士的培训,特别是要让产科病房护士了解产房的相关知识,可以请产科助产长来培训产房的相关知识,让病房护士掌握更全面的专科知识。继续选派科室其他护士参加专科护士培训,取得专科护士资格证。
(三)让专科护士参与科室培训工作,做好专科护士的培养计划,让专科护士在科室发挥自己的特长,特别是要做好科室低年资护士的培训,专科护士要做好传、帮、带,使我科的护理人员更快的适应专科化的发展。培训中要加入一些急救应急演练,让大家遇到类似情况懂得如何处理。
学习是一种形式,感受是一种心得和收获,学以致用是我们的目的。也许这次学习不会给我的工作带来翻天覆地的变化,但对生活对工作我有了更多的思考,希望它可以渗透进我的思想,为我的人生赋予新意。最后我要感谢领导给与我这次宝贵的学习的机会,我将在以后的工作中继续努力,不断进取,拓宽知识面、改善知识结构,以专科培训为基点,不断提高和完善自己,使自己成为名副其实的专科护士,更好地为病人服务!
简阳市人民医院产科吴娟 2016年5月27日
第三篇:肿瘤专科护士培训汇报
肿瘤专科护士培训汇报 ————肿瘤五病区
王 沛
尊敬的护理部:
我有幸受护理部的委派于2014.3.24-5.16在北京参加中华护理学会主办的《肿瘤专科护士培训班》,通过了理论和实践考核,获得了专科护士证书。学习期间,我们系统学习了关于肿瘤临床治疗的各种手段及护理,包括手术、化疗、放疗及生物靶向治疗等手段及相应护理;肿瘤患者的心理护理、症状护理、饮食护理、社会支持、姑息护理、中医护理;以及与治疗相关的静脉管理和职业防护等内容。学习期间,来自于各大医院和护理学院的专家们为我们作了精彩的讲课和演讲。在临床更是亲身感受了肿瘤专科护理的系统性和细致性。中华护理学会李秀华理事长在百忙中也抽空为我们讲了《医院护士岗位管理》。下面我就理论和临床的两个学习阶段作具体的汇报。
首先,我们进行了四周的理论学习。从肿瘤的内外科治疗、癌症的控制与预防、肿瘤病人的营养支持、肿瘤病人的心理问题等整体方向的讲授,到各种肿瘤疾病治疗护理新进展的具体阐述,再到与肿瘤治疗护理相关的静脉管理和职业防护,以及肿瘤科护理伦理与法律、肿瘤专科护士职业压力等,进行了系统而详细地授课,并强调了专科护士在临床护理中应担任的角色。
既往大部分肿瘤治疗采用手术切除的单一方法。随着医学理念的更新,现在的肿瘤治疗应该是多学科多治疗手段联合的综合治疗。外科的特点是手术为主。手术治疗常为第一选择,术前术后配合进行放化疗或生物治疗等治疗手段。作为一名外科护士,护理理念也应当与时俱进。在做好外科围手术期的常规护理外,也应该着眼于肿瘤病人的心理护理、症状护理、以及放化疗等治疗相关护理,如静脉通道的管理,化疗毒副反应护理、放疗的皮肤护理等。同时应重视肿瘤护理工作中每日面对的护理伦理问题,避免对病人和自己造成伤害。强调做好护士自身的职业防护,拥有健康的身体才能更好地护理病人。
四周的临床实践也获益良多。我分别在北京大学肿瘤医院和解放军307医院进行了各为期两周的见习。见习期间,真切感受到肿瘤专科化护理的氛围。北大肿瘤医院是专科医院,设有外科大楼和内科大楼,外科大楼包括胃、结直肠外科、头颈外科、造血干细胞移植病房等,内科大楼包括乳腺中心、妇科、介入、化疗、放疗和日间病房等。307虽是综合医院,同样包括有内外科、介入、放疗、造血干细胞移植和日间病房。两间医院在基础护理、病房管理、围手术期护理、化疗护理、疼痛管理以及心理护理等肿瘤专科护理都有自已的特点,真正做到了专科化。例如专门的配药中心,化疗药和深静脉营养药均集中在配药中心配制,有效减少化疗药对环境污染和对医务人员的伤害;专门的心理减压室,要求每个科室的护士长都拥有心理咨询师资格;外科快速康复理念在临床的实践;以及病房设施和病历的电子化、零陪伴定时探视制度的实施等。
肿瘤专科与其他专科的不同点在于其内容多,范围广,涵盖多脏器多系统的护理。通过短短两个月学习,我接触了科学先进的肿瘤护理理念,学习了系统的理论知识和临床护理,在今后的工作中,我将以理念引领工作,加深理论知识的沉淀和技术操作的强化,努力成长为一名出色的肿瘤专科护士!
第四篇:专科护士汇报心得体会
导语:光阴似箭,一晃眼,从学校走上社会,走进医院,成为一名救死扶伤的护士已经好几年了。自中专卫生学校毕业以来,一直以严谨的态度和积极的热情投身于学习和工作中,以下是小编为大家整理分享的专科护士汇报心得体会,欢迎阅读参考。
专科护士汇报心得体会
各位领导、同事们,大家好,我是来自NICU的重症专业专科护士***,我将从以下五个方面进行汇报:
首先,我认为学习是为了使用,充分利用专科护士培训所学知识,积极投入科室各项工作。担任科室护理大组长。指导组员解决护理业务上的疑难问题,协助解决科室疑难重点患儿的护理问题。参与科室护理质控小组工作,落实经常性的护理质控检查,及时发现存在问题,提高护理质量,维护患儿安全。主持科室疑难病例的护理查房,并请重症护理小组参与讨论,让我科的护士受益匪浅。负责科室医院感染工作,落实每季度一次的院感培训,协助科长、护士长修订完善了科室院感管理制度。被评为“优秀院感护士”。取得了医院PICC认证资格,承担科室PICC置管、维护工作,学习国内外先进技术,不断改进PICC置管方法。承担科室新生儿换血工作,至目前为止,今年已换血50余例。参与科室业务学习的授课。担负20xx年院级继教的授课。目前,我是科室品管圈圈长,主持品管圈工作。今年7、8月份,配合护理部工作,对NICU、感染科、免疫科进行除颤仪使用的培训。因我科及普通科室没有除颤仪实物,很多同事甚至从没有见过除颤仪,于是我自己动手,制作教具,让大家对除颤仪有一个立体的概念,一方面方便教学,也利于大家学习,受到同事们的好评。20xx年8月20日医院重症专科护理小组成立,我任秘书,起草了重症护理小组管理制度、重症护理小组护理查房流程。参与了重症护理小组组织的授课活动和护理查房。作为秘书,除了参加以上活动,还要及时收集整理小组活动各项资料。
在思想上,与党中央保持一致,坚持四项基本原则,认真学习三个代表重要思想。要求自己积极上进,热爱祖国、热爱人民,拥护中国共产党的领导、拥护各项方针政策,遵守国家的法律法规及各项规章制度积极向党组织靠拢;有很强的上进心,勇于批评与自我批评,树立了正确的人生观和价值观。能严格遵守医院的各项规章制度的,积极参加医院和科室组织的各项活动并能尊敬领导,团结同事。
在学习上,严格要求自己,凭着自己对成为一名优秀白衣天使的目标和知识的强烈追求,刻苦钻研,勤奋好学,态度端正,目标明确,基本上掌握了一些专业知识和操作技能,熟练的掌握了专科知识和各项专科护理操作,作到了理论联系实际。除了专业知识按学习计划进行外,还注意各方面知识的扩展,广泛的涉猎其他学科的知识,从而提高了自身的思想文化素质。
子曰:学而不思则罔,思而不学则殆,工作之余,我总结经验,深入分析,撰写了3篇论文。主持科技厅课题一个并以第二责任人身份参与一项卫生厅课题的研究。
学习的目的之一是创新,在工作中,结合我科实际,借鉴创新,巧用三升袋为患儿制作水床,在危重患儿预防压疮方面取得了较满意的效果。
为了将所学应用到实践中去,提高自己各方面的能力我积极加入志愿者队伍,充分发挥自身的优势,深入到社区,利用所学,为新生儿家庭服务。在世界母乳喂养周为新手爸妈介绍新生儿常见问题的护理技巧。
说到下步打算,首先是要继续做好本职工作,加强自身业务学习,努力提高自身素质。关注国内外护理发展趋势,不断更新专业理论知识,收集临床资料、总结经验提高科研能力。参与重症专科护理小组活动,在专科护理的平台上让自己有所发展。
第五篇:专科护士
专科护士是指在某一特殊或者专门的护理领域具有较高水平和专长的专家型临床护士。随着护理专业的发展,我国也在多个专业开展了专科护士的培养,我院的糖尿病专科护士利用自己的知识,利用客户关系管理平台开展糖尿病病人的健康管理,取得良好效果。实践证明,糖尿病专科护士开展糖尿病健康管理是必要的、可行的和有效的。
针对现在糖尿病综合治疗的五驾马车:健康教育、自我监测、药物治疗、饮食治疗、运动治疗,我作为糖尿病专科护士将开展了如下工作
1、建立糖尿病专科护理队伍,利用专科护士在糖尿病领域的知识、专长和技术为患者和社会人群提供护理服务,并为患者提供相应的健康指导、健康咨询,促进其康复和提高自我生活照顾、健康管理的能力。定期对糖尿病病人进行健康知识讲座,内容包括:糖尿病基础知识,饮食治疗和运动治疗方法指导,胰岛素注射方法指导,糖尿病并发症的预防知识指导和血糖自我监测指导。采取集体和个别授课的方式。
2、定期开展义诊,为公众监测血糖和向他们宣传糖尿病预防知识;开展糖尿病风险评估(到社区为公众监测血糖,测量和计算体重指数、腰围/臀围比例,身体脂肪厚度等),建立糖尿病病人档案,定期电话随访。
3、对同业的护理人员提供专科领域的信息和建议,指导和帮助其他护理人员提高对患者的护理质量。开展护士糖尿病专科知识培训,帮助护士获得糖尿病健康教育知识。
4、协调糖尿病和非糖尿病专科医生的工作,促进多学科协作,共同对糖尿病病人进行恰当、有效的管理。
5、在院内开展专科护理会诊并建立健康管理档案。我们的管理模式的一个重要的任务就是要变被动为主动,专科护士都要走出去,在全院中开展糖尿病的各项维护工作,当各科室遇到糖尿病病例时,书写“专科护士会诊单”,邀请专科护士到病人床边进行一对一的专科指导,如:糖尿病健康知识宣教,胰岛素注射技术指导,饮食指导、糖尿病足护理指导等等。
6、协助医生开展糖尿病并发症的筛查工作。
专科护士作为糖尿病防治教育工作的主力军,在糖尿病防治工作中的作用极其重要。糖尿病专科护士在糖尿病患者的健康教育、血糖监测、饮食指导、运动锻炼和糖尿病患者自我管理中占据主导作用,使糖尿病患者获得了全面的高质量护理,真实提高了患者的生活质量。? 糖尿病专科护士的培养目标是:牢固掌握糖尿病护理理论与研究;对糖尿病患者及家庭现存在的和潜在的健康问题进行评估;制定完善的护理计划;提供有效的护理措施;进行健康教育[13];开展糖尿病护理研究;能够为社区与公众组织举办糖尿病教育课程,促进群体健康;能够组织和实施糖尿病并发症筛查工作;与护理同行、医生、专业人员以及健康领域的其他人士协作;指导和帮助低年资医生和其他护士提高糖尿病相关防治工作;把握专科发展的前沿,开展专科领域的护理研究等。
前两周是经过精心设计的的系统化理论课程,主要由三家基地的专家老师及其它各地知名专家老师授课,培训基地的老师无论是在内容、形式、场地等方面均进行了详细、周密的策划和安排。五十多堂课,内容涉及到糖尿病的概论、急慢性并发症的诊治、儿童糖尿病、妊娠型糖尿病、糖尿病围手术期的管理、护理教学、糖尿病授权教育、糖尿病团队管理、社区教育与管理、课题设计、论文撰写,PPT制作等等。四十多位相关领域知名专家教授为我们授课,老师渊博的学识、生动的演讲,其风格或高雅,或幽默风趣,或抑扬顿挫,或深情并茂……真可谓是精彩纷呈。名家荟萃,让我们领略了一场场知识的盛宴,我们仿佛又回到了学生时代,回到了久违的课堂…,他们的授课方式和授课理念别开生面,让我们全面地聆听到专家、教授们的精彩讲课,理解有关糖尿病方面的最新理论知识,把有些抽象的理念诠释得生动、记忆深刻。
理论学习结束后,我们被分成3组轮流进入3家基地(浙江省中医院,浙二医院,邵逸夫医院)进行临床实践阶段,我们跟着糖尿病专科护士学习了各家医院的糖尿病教育模式,参与床边一对一教育、小组讲课,观摩大课堂教育,再次巩固了糖尿病常用操作技术和理论知识,三家医院都有自己的专科特色。
浙江中医院大学附属第一医院的糖尿病教育分为一名专科护士门诊及病房教育两条线。专科护士每周5次上午出诊,每周2次下午病房患教,每季度一次大课堂教育。病房的责任护士进行床边教育,护士长及专科护士及时评估、评价。病房还专门配备一名中医特色的足疗护士从事糖尿病足的护理,包括中医足疗,糖尿病足的筛查等,得到患者很好的认可。科室有宣教室及运动区,运动区有固定的音响设备和食物模具窗,每天下午带领病人做午后回春操。
浙二医院采用的是“大门诊,小病房”模式,其内分泌科拥有单独的糖尿病管理中心对糖尿病患者实行数据管理,长程预约随访服务(即为其建立糖尿病治疗档案为其进行全面血糖评估,胰岛功能评估,并发症评估,为其制订个性化治疗方案和定期定专家预约就诊),完善的数据库管理系统,超前的短信平台更好地管理着门诊糖尿病患者,使VIP专家门诊患者的依从性、复诊率大大提高。专家门诊诊室外及时给予个体化教育,还配备有2名技师,进一步完善了糖尿病前期并发症的筛查。同时糖尿病中心还提供免费预约的糖尿病教育,护理部管理下还有一名糖尿病教育护士,负责全院糖尿病患者和糖尿病健康小组成员的教育。
浙江大学医学院附属邵逸夫医院是以JCI国际管理模式而著名。糖尿病教育护士由医院的教育部管理,主要承担内分泌科糖尿病患者的教育,及其它科室糖尿病病人的护理会诊,全院胰岛素泵及动态血糖仪管理,负责全院护士糖尿病知识及操作培训及下级医院的糖尿病教育护士的进修带教,参与院内糖尿病规范流程制定及质控管理,感受最深的是糖尿病专科护士的床边一对一教育,内容涉及糖尿病的方方面面,其教育内容、形象直观、通俗易懂,很受病人及其它非内分泌科室医生及护士的欢迎,同时每周四下午进行糖尿病课堂教育及每季度的糖尿病大患教活动。每周三由专科护士上联合门诊,进行详细的饮食、运动、误区的指导。内分泌科宣教室有各种各样形象逼真的食物模具,科内有多台血糖仪、胰岛素笔、中、英文胰岛素泵、动态血糖监测仪等。健康教育随处可见,在科室的墙上随处可见张贴的饮食指导、运动指导、误区和糖尿病并发症预防等相关知识,“护患交流墙(贴有护患沟通的照片和鼓励、祝福的留言)”让我印象深刻。
8周的临床实践使我们受益匪浅,不但巩固了理论知识,而且使我对一些常用的仪器,如血糖仪、胰岛素笔、胰岛素泵、动态血糖监测的规范操作有了进一步掌握,我觉得收获最大的是学习到各家医院对病人的宣教方法、交流技巧及病房和门诊的工作流程。临床实践阶段也是最紧张的阶段。每个人需完成开题报告、专科综述、个案护理报告,ppt制作,糖尿病日活动策划,通过“省专科护士培训专家委员会”的现场答辩。
三个月,三家基地的各位老师悉心的指导、潺潺的教诲历历在目,我们用自己的心去感悟,去体验,去领会。学习是一种形式,感受是一种心得和收获,学以致用是我们的目的,学习中我们收获了知识,更收获了友谊;工作中我们锻炼了能力,更开阔了眼界,拓宽了思路,明确了方向,这必将使我受益终生。压力让我们成长,汗水换来成功和喜悦。
转眼间紧张而又充实的三个月已经结束了。如果把以前的学习比作“量”的变化,那么这次的培训对我来说就是“质”的飞跃。在工作中我还需要掌握的东西太多了,以后该怎么运用这些学习到的知识,在目前的情况下就地取材,因人因地制宜的发挥自身和同仁们的潜能,以达到最优化的效果,这也许就是我培训结束后需要长期认真思考的问题了吧!
当初我们带着医院的期望前去参加培训,现在我们又将带着省卫生厅和上级医院的期望奔赴各自的岗位。社会在进步,经济在发展,也赋予了医疗服务新的内容,迫使糖尿病教育工作的内涵不断延伸。饮水思源,我感谢省卫生厅及护理学会为我们搭建了这么好的学习和成长平台,我将不断努力,为我们专科护理的发展贡献自己的力量;同时更加感谢我们医院领导给了我这样宝贵的学习机会,回院后我将用所学知识更好地服务于病人,服务于医院。
月,我有幸被派往杭州参加浙江省护理学会举办的糖尿病专科护士培训。通过3个月的学习,我在糖尿病这一疾病领域开阔了视野,拓宽了知识面,扎实了理论知识及操作技能,受益匪浅。现将个人心得体会总结如下:
1.专科护士学习背景
专科护士是在某一特殊或者专门的护理领域具有较高水平和专长的专业型临床护士。随着社会的进步,人们对健康的需求日益增长,护理专业的职能有了很大的拓展,护理工作也进入了一个加速专业化发展的阶段。经浙江省卫生厅批准,浙二医院、邵逸夫医院、省中医院三家医院成为浙江省糖尿病专科护士培训基地。本次培训的目的是培养能解决临床问题,提供专业健康教育与技能、具备高质量护理管理能力及科研能力的临床专科护士;培训安排了为期4周的系统专科理论学习、9周临床实践﹑专科答辩,时间总计3个月,学员28人。
2.理论学习阶段
系统化理论培训课程安排了一个月时间。培训基地的老师无论是在内容、形式、场地等方面均进行了详细、周密的策划和安排。虽然仅是糖尿病一种专科疾病,但培训内容相当丰富,涵盖了糖尿病的概论,急、慢性并发症的诊治,儿童糖尿病,妊娠糖尿病,糖尿病围手术期管理,护理教学,护理人文,糖尿病授权教育,糖尿病团队管理,社区教育与管理,课题设计,论文撰写等等。培训班邀请了省内外知名专家,如浙一的李成江教授、浙二的谷卫、任跃忠教授、市一的张楚院长、省中医院的倪海祥教授,还有楼青青、莫永珍、何晓雯老师,并且邀请了《中华护理杂志》编辑王雅茜为学员指导护理论文的撰写。五十多堂课,四十多位相关领域知名专家、教授为我们授课,老师渊博的学识、生动的演讲,其风格或儒雅,或幽默,或抑扬顿挫,或声情并茂„„真可谓是名家荟萃、精彩纷呈,他们给我们带来了糖尿病领域的新知识、新理念,让我们懂得了教育不仅仅是一门学问,还是一种艺术,我们仿佛又回到了学生时代,回到了久违的课堂,领略了一场场知识的饕餮盛宴。
3.临床实践阶段
临床实践阶段为期9周,分别安排在浙二医院﹑邵逸夫医院、省中医院三家医院各实习三周,旨在博采众家之长。现分别将在各家医院的学习总结如下:
3.1浙二医院
浙二医院采用的是“大门诊,小病房”模式,有专职糖尿病护士负责接诊、咨询、提供个体化教育、电话随访及协调管理,另有专人负责门诊患者数据库的应用和管理,完善的数据库管理系统及短信服务平台更好地管理门诊糖尿病患者,并使专家门诊VIP患者的复诊率及依从性大大提高。糖尿病中心配备两名技师,负责糖尿病患者的并发症筛查如眼底筛查、踝肱指数测定、震动觉、压力觉测定、身体成分分析等,从而进一步加强糖尿病并发症的防治。护理部下辖还有一名糖尿病教育护士,负责住院糖尿病患者的全院访视及糖尿病管理小组成员的培训与管理。多元的护理人员梯队,各人按职责行事,在完成本职工作的同时又互相协作,既相互分工,又相互统一,团队协作精神极佳,确保了优质的专科护理质量。
3.2 省中医院
省中医院作为全省糖尿病专科护士培训基地,依托国家中医临床研究基地平台,充分发挥专家资源优势和教学设施优势,对学员进行系统的、有特色、有前瞻性和实用性的全面培训,提高学员的理论和技能水平。
糖尿病教育分为专科护士门诊及病房教育两部分。专科护士每周5次上午出诊,每周2次下午病房患教,每季度一次大课堂教育。病房的责任护士负责住院患者的床边教育,护士长及时评估和反馈;病房还专门配备一名中西医结合足病护士从事糖尿病足病管理,开展糖尿病足病筛查、中医足疗如中药熏洗,艾灸熏蒸、穴位按摩及中医拔罐、绿谷筋络操等中医服务项目,获得了良好的经济效益和社会效益。
省中的培训课程,包括专家门诊见习、临床化验指标解读、糖尿病看图对话培训、营养餐制作实践、个案教育分析﹑糖尿病中西医结合治疗实践等等, 三周的实践丰富而紧张,不仅在理念上受到了冲击,也使原有的思维模式得以改进,理论知识和实际技能也有了质的提高。
3.3 邵逸夫医院
邵逸夫医院是国内首家通过JCI认证的公立医院,以JCI国际管理模式而闻名,在全省乃至全国率先开展“全院血糖管理”工作,除开设常规门诊外,还开设有糖尿病联合门诊(由内分泌科医生、糖尿病专科护士、营养师联合坐诊)以及特色专科门诊(妊娠糖尿病门诊、胰岛素泵门诊、肥胖门诊等),是中国医师协会指定的全国十家“胰岛素泵治疗培训中心”,在胰岛素泵和动态血糖监测系统的使用方面最具特色。糖尿病教育护士由医院的教育部管理,主要承担内分泌科糖尿病患者的教育及其它科室糖尿病的护理会诊,负责胰岛素泵和动态血糖监测系统的安装和全院访视。期间,我们也掌握了多项糖尿病专科新技术,新设备包括双C技术、足病筛查、实验室检查等。医院整洁的住院环境,温暖的人文关怀,贴心周到的服务,健康的理念传播,以及详尽的带教安排,全面的实践指导,并辅以缜密的实践评价,都给我们留下深刻的印象。
4.开题报告书写及答辩
在要完成的作业如个案教育计划、ppt制作及授课、糖尿病日活动策划、论文撰写、开题报告书写中,开题报告是个最大的挑战,就像压在我们头顶上的一座“大山”,从最初查找文献、确定选题时的困惑、迷茫,到课题辅导时因准备了近一个月的选题竟被告知不合适时的那种失落和彷徨,到后来最终确立选题、继续查阅文献、完成开题报告书写并得到导师肯定时的那种喜悦,我们都曾一一经历。我们欢呼终于攻克了这座“大山”,这样的经历也让我们明白了压力是动力之源,天下无难事,只怕有心人。我们感谢老师的安排,让我们有机会去尝试,去实践,去摸索,这更是一次难得的历练,在历练中让自我的能力得到不断提升,这将是我人生中最宝贵的财富。
5.学习感悟、体会(1)各家基地的带教渊博的理论知识,良好的工作态度,强烈的工作责任心,对技术的精益求精,对业务的严谨,对本学科前沿知识不倦的追求,无不彰显着他们的个人魅力。他们为我们精心制定带教计划和内容,随时关心了解我们的临床实践情况,对提出的问题、意见和建议,及时地给予解决,在带教中,每一位老师都精心备课、准备讲稿,耐心细致地传授,淳淳善诱,不厌其烦地解答,表现出的敬业精神使我们非常感动。(2)各家医院科室浓厚的学习氛围给人印象深刻。科内业务学习从不间断,且都利用自己的业余时间,大大小小的学术交流活动异常活跃,带动了科室整体技术发展水平。积极搭建国际平台,提高自身素质;科研、教学相互促进,提升医院、科室、自身发展,积极创造发展自我的机会。
(3)各家医院强大的硬件和软件设施为业务的发展提供了良好的后盾。员工工作勤奋,集体荣誉感强烈,体现出极强的向心力,凝聚力。团队精神俱佳,强调没有完美的个人,只有完美的团队,由此带来全方位的糖尿病管理,使患者自我管理能力提高,依从性增强。
(4)目前,中国可能已成为全球糖尿病患病人数最多的国家,糖尿病患者对糖尿病知识的了解相对匮乏,造成应对茫然及自我管理能力不足;部分医务工作者对“全面达标”意识相对淡薄。面对不断增加的糖尿病患病队伍,糖尿病教育任重而道远,糖尿病教育人员需不断加强自身素质的修炼和提高,讲方法、讲效率、讲效果,并投入更多的时间和精力做好本职工作,同时,糖尿病教育团队需要更多专业人员如运动康复师、营养师、足病医生、眼科医生等的加入,通过医院、社会、家庭的共同协作和努力来达到管理目标。
三个月的学习生活在紧张、煎熬和期待中度过,三家基地各位老师的悉心指导、淳淳教诲历历在目,学习中我们收获了知识,更收获了友谊;工作中我们锻炼了能力,更开阔了眼界,这次的学习经历必将使我终生受益。压力让我们成长,更让我们懂得只有汗水才能换来成功和喜悦,只有付出才会有回报。
同时,也更感谢医院领导给了我这么宝贵的学习机会,我将不断努力,用所学知识更好地服务于病人,服务于医院,为我们专科护理的发展贡献自己的力量。(路桥医院 王婉茹)