第一篇:申报省PICC专科护士临床培训基地汇报
创建专科护士培训基地提升医院整体护理水平—十堰市人民医院申报湖北省PICC专科护士临床培训基地汇报材料
十堰市人民医院暨湖北省医药学院附属人民医院成立于1982年,经过短短30年的快速发展,现已成为集医疗、科教、急救、预防保健为一体的现代化大型三级甲等医院、国际爱婴医院、国际急救网络医院、全国首批百姓放心示范医院、湖北省三甲示范医院、湖北省三级优秀医院。
医院占地面积200亩,建筑面积18万平方米;固定资产总值8.5亿元,其中诊疗设备2.85亿元;员工2500余名。开放病床1750张,病床使用率达127.35%;年门诊量92万余人次,出院病人达到5.8万人次。
多年来,在上级主管部门领导和专家的大力支持、帮助、指导下,我们注重加强内涵建设,紧密围绕上级卫生主管部门开展的医疗质量荆楚行、医院管理评审、护理质量专项检查、优质护理服务示范工程等一系列活动,通过贯彻落实《湖北省卫生厅关于印发〈湖北省专科护士培训方案的通知》、《护士条例》精神,结合创先争优和“三好一满意”活动,扎实有效地开展专科护士培训工作,取得了明显成效。
一、组织领导
一是为进一步提高PICC专科护理服务技术水平,强化PICC护理质量管理,我院成立了由分管院长领导,护理部主任任组长的PICC领导小组,负责组织、协调、检查、督促PICC各项工作的落实;院领导多次组织并参加PICC专科护士培训基地协调会,要求大家积极参与、锐意进取,严格按《省卫生厅PICC专科护士临床培训基地评审标准》查漏补缺,不断推进创建工作。
二是建立PICC管理体系,2009年成立了PICC专科小组,目前有11名PICC专职护理人员,其中高级职称3人,中级职称5人,初级职称3人;本科学历7人,专科学历4人;从事PICC工作年限>10年4人,5-10年5人,3-5年2人。各科室设有由护士长兼任PICC置管联络员,具体负责PICC上报及相关信息的联系。
二、专科发展
我院于2002年开始开展PICC的临床应用,注重护士三基及专科知识培训,先后选派护理骨干人员在北京协和医院、广州中山医大附属肿瘤医院、天津医大肿瘤临床学院、省协和医院、中南医院、肿瘤医院进修培训,学习掌握肿瘤护理新进展,保持肿瘤专科护理工作与诊疗技术同步提高。已有11名护士取得了PICC穿刺证书,在PICC专业小组领导下,不断完善了PICC置管前后注意事项、置管的绝对禁忌症及相对禁忌症、PICC病人的自我护理及功能锻炼、PICC维护以及并发症的预防处理。2011年2月开设了PICC门诊,设置了规范的PICC置管间及PICC维护室,配合PICC置管操作的血管超声仪为视锐5超声引导系统,急救设施、设施齐全、配套。
置管病种:肿瘤化疗病人、晚期肿瘤需长期静脉输液的病人、肿瘤手术病人、血液病病人、老年病病人、心血管疾病病人、脑血管疾病病人、ICU重症监护病人、新生儿、早产儿。
三、学科地位
湖北省PICC专科护士临床培训基地申报科室肿瘤科是湖北省肿瘤专科护士临床培训基地,十堰市护理学会肿瘤护理专业委员会和十堰市医学会肿瘤学会主任委员单位。在2009年湖北省肿瘤专科护士临床培训基地评审中以市州级医院第一名的成绩顺利通过评审。PICC小组护士长李芳,科护士长,本科学历,副主任护师,讲师,从事PICC专业年限11年,目前担任湖北省抗癌协会护理专业委员会常务委员、十堰市护理学会肿瘤护理专业委员会主任委员、湖北省护理学会肿瘤护理专业委员会委员、湖北省十堰市护理学会委员会理事;2011年在优质护理服务示范工程活动中被卫生部授予全国优质护理服务优秀个人 ;2007年在全省三级医院护士岗位技能竞赛活动中被省卫生厅授予全省优秀选手;2010年被评为十堰市优秀护理管理者。PICC小组专职护理人员杜国琴,本科学历,主任护师,副教授,现任湖北省护理学会老年护理专业委员会常务委员,湖北省护理学会静脉输液专业委员会委员,湖北省十堰市护理学会委员会理事。
四、专科管理:建立建全了PICC各项规章制度,PICC护理操作流程,完善了突发事件应急预案、院感控制制度和安全防护措施。严把人员准入关,建立了质量控制标准,加强专业培训,规范技术和服务流程,严格质量监控及疑难会诊。小组成立以来,未发生任何与PICC相关的纠纷、事故。为确保PICC护理质量和安全,每月安排质控人员对在院PICC病人的维
护护理、健康教育、文件书写等质控检查一次。将发现问题反馈于相关病区护士长督促当事人及时整改,同时将问题汇总上报护理部,由护理部下发护理质量持续改进表,督促相关科室认真分析原因,制度改进措施,次月,由PICC小组安排的专职人员对存在问题进行质量追踪检查。同时,PICC小组每季度召开1次会议, 分析总结置管不良事件和存在问题, 提出整改措施,通过持续性质量控制不断提高PICC 技术。为确保护理质量和安全,对全院护士进行分阶段和多途径培训。
1、分阶段培训。第一阶段: 组织全院护士参加由PICC 专科小组举办的与PICC相关的基础理论知识讲座。第二阶段: 在PICC 专科小组的指导下进行导管维护, 掌握维护程序。第三阶段: 选择操作熟练的护师以上职称人员, 观看PICC 实际置管过程, 掌握操作流程和置管过程中可能遇到的问题及解决方法。
2、多途径培训。医院分派相关科室护士长及护理骨干到PICC技术成熟的医院参加PICC培训、省内外举办的有关PICC的继续教育会议, 并规定参会人员返院后进行汇报讲课。
五、专科服务:PICC小组负责全院的PICC置管穿刺、护理人员的定期培训、质量检查、业务指导、院内会诊,门诊维护除了十堰地区的患者外,还辐射于鄂、豫、陕、渝与十堰交界地区的患者。各科设有由护士长担任PICC联络员,负责科室PICC相关工作的开展,科室有患者需要行PICC,有资质的护士可以在评估患者后,向护理部提出申请,通过审批后,带患者在置管室行PICC穿刺置管;科室有患者需要行PICC、但没有通过资格认证的护士时, 由护士长向PICC 管理小组提出书面申请, 管理小组安排有资格的护士到申请科室评估患者,约定置管时间。置管前, 主管医生和置管护士与患者和家属交待置管过程、配合要点及可能出现的并发症, 并对患者和家属进行一对一的个体化和书面指导, 完善相关检查及签字手续。置管结束后, 置管护士陪同患者到放射科检查导管置入长度及位置, 并及时、完整填写PICC记录单。带管出院患者加强健康教育, 特别是日常生活、活动指导, 导管潜在的并发症表现及处理等, 要求每周到医院维护1次,如有异常及时随诊。
六、科研教学:医院设立有副院长领导下的护理部主任为组长的教学质量领导小组,有完善的教学场地和设施,专职带教老师5人,临床带教老师6人。制定有详细的培训计划及方案。目前承担有湖北医药学院、十堰市医药卫生学校的本、专科课堂教学,每年理论教学平均194个学时。同时还负责武汉科技大学、长江大学、湖北医药学院、襄樊职业技术学院等高等护理院校的临床教学。每年接受下级单位护理人员进修培训 >30人。进修期内,安排PICC小组安排专职带教老师进行相关理论知识的授课,临床带教老师完成维
护操作的培训考核。近2年,由小组成员主持参与PICC相关新业务、新技术7项,在国内多种期刊上发表论文30余篇,编写与PICC相关的著作2本。2011年4月由护理部在院内组织了PICC操作培训班,2011年11月,在十堰市护理学会肿瘤护理专业委员会成立大会之际,成功举办了市级继续教育项目:PICC护理新进展培训班(syrm11-05-031)。
专业培训是PICC开展的基础,资格认证是PICC安全的保障,持续性质量控制是PICC技术不断提高的必须途径。此次评审不仅是对医院护理质量的一次检验,也是促进医院专科护理质量发展的一次契机,我们将借此次机会,进一步完善落实PICC小组的各项工作任务,促进PICC小组与医院建设同步发展,为保障医疗安全、维护人民群众健康以及构建和谐社会做出更大的贡献!谢谢各位评审专家!
第二篇:国家临床重点专科申报汇报
10月24日下午,医院在行政楼第二会议室召开了2012年国家临床重点专科申报工作启动会,就申报前期准备工作进行了安排。院领导梁朝朝、余永强、王润玲、鲁超、李家斌、相关职能处室及临床科室负责人出席了本次会议。会议由副院长李家斌主持。
会上,江济华副处长代表科研处就2012年国家临床重点专科工作做了具体布置,并表示科研处已对安医大附一院全院科研资源进行了全面梳理和充分准备。要求申报科室在11月30日前将初稿报送科研处。
李家斌副院长根据近两年安医大附一院专科建设开展的具体情况作出相应指示,他强调相关科室的专科建设负责人应加强与各科中华医学会主委的联系,以便了解各专科的评分标准,并按评分标准严格整理、撰写申报材料,以确保申报书的质量,提高申报书的撰写水平。
余永强院长在听取汇报后指出:
一、国家临床重点专科的申报工作应提前谋划,等任务来时,再对照申报文件的要求做出部分调整;
二、要充分整合安医大附一院全部公共资源,有针对性地进行提高,在短期内弥补差距和不足;
三、应注重医院临床业务的开展,加强安医大附一院临床综合实力,提高整体医疗服务能力和医疗技术水平,并以重点专科建设为契机督促和推动各学科亚专科的发展。
最后,梁朝朝书记做了总结性发言。他认为国家临床重点专科建设是医院工作的重中之重,现安医大附一院专科建设的形式较为严峻,应大力扭转局势,在申报数量和质量上做文章。他提出两点建议,首先,医院应成立专门的领导小组,指定专人进行专科建设的研究并跟踪进程,及时了解专科申报的具体情况,并邀请专家帮助各申报科室进行材料的审核及修改。同时,他还指出各申报科室也应成立专门领导小组,确立执笔人,并定期召开会议,以取得安医大附一院重点专科建设上新的突破。
第三篇:PICC专科护士培训班心得体会
PICC专科护士培训班心得体会
我于2017年9月18日至2017年11月19日到湖南省肿瘤医院参加第四届PICC专科护士培训班进修学习,本届培训班共有50名来自全省各医院的护理同行参加,均取得了PICC专科护士证书。非常感谢医院能给我机会,我深感荣幸。
该培训班为期两个月,理论学习和临床实习各一个月。通过这两个月的学习,我对PICC以及静疗有更全面、深入的了解。理论培训是由湖南省肿瘤医院、湘雅医院、省儿童医院、以及省人民医院的护理医疗专家为我们授课,内容非常丰富,老师们分别从血管和血管通道器材的相关知识、PICC的临床应用以及其他血管通道技术等方面进行讲解,并强调了多学科合作的重要性。
经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)是由外周静脉穿刺将一根中心静脉导管插入并使其尖端定位于上腔静脉或右心房入口处的深静脉导管置入术,由1929年德国医生FORSSMANN首次使用,与传统的深静脉穿刺相比,PICC置管具有创伤小、操作简单安全、留管时间长和并发症少的特点,在临床上得到广泛推广应用。PICC导管有单、双、三腔,可采用普通、MST(改良塞丁格)或超声引导下进行穿刺,在置入后和使用前经X线定位导管头端以确定导管正确位置---上腔静脉中下1/3处。适用于超过7天的静脉输液治疗,尤其是需要输注刺激性、发疱性、高渗/低渗性液体,也可用于采血、输血等静脉操作,常规5-7天维护冲管1次。
PICC置管操作属于有创技术,其安全性与操作者的技术水平、经验及对患者病情的正确评估密切相关,且成本较高,如置管失败,或置管后护理不当,会给患者造成躯体痛苦及经济损失,因此,应从PICC操作者的准入、系统的培训、质量控制等方面进行规范化管理,提高PICC置管成功率及其维护质量,减少并发症。
1、成立PICC管理小组
成立PICC医院管理小组,由护理专家组织PICC置管技能培训、质量控制等工作。
将PICC质量管理纳入临床护理质量检查内容之中,定期对各科室PICC使用情况进行评估和检查,负责疑难病例讨论,操作示范、新技术指导等。实行全院统一管理,提高PICC置管的护理质量。
2、制定PICC置管规范性管理制度
规章制度是工作正常运作的保证。包括对患者的评估、PICC置管流程、PICC置管环境及设施标准、PICC使用和维护流程,导管维护记录、导管相关并发症诊断及处理规范、规范性收费,健康教育、拔管的操作流程和相关记录等方面进行规范性管理。
3、PICC置管规范化培训
对PICC专科护士的资质需进行认定,可分PICC置管护士和维护护士,通过分批进行培训,需掌握PICC基本知识,了解静脉治疗新理念,无菌观念与无菌操作,导管的维护方法、常见并发症及处理,并从理论知识到操作技能进行考核,合格后在临床进行一定数量的实际操作。
4、PICC置管管理 PICC技术应有专科护理人员操作及维护。无PICC专科护士的科室提出会诊申请,根据置管申请,专科PICC置管护士到临床对患者进行置管前的评估,包括性别、年龄、诊断、病情、治疗、血管状况和配合情况等,特别要对患者的血象及出凝血时间等实验室检查情况进行准确评估。还要确认“PICC”知情同意书是否签字及对患者是否进行了相关的健康指导。行PICC操作前,由置管护士在使用最大化的无菌防护屏障下行置管操作,置管后行X线拍片,确认导管尖端位置准确后再护送患者到病房并与责任护士交接。
5、PICC标准化维护操作
参照《输液治疗护理指南和实施细则》制定PICC标准化维护操作流程,包括从日常冲管、封管、更换敷料等,每个科室选派护士接受PICC规范化培训,专职负责本科室PICC日常维护。同时,对全院护士进行维护技能培训,以便在紧急状态下护士均能处理PICC临时出现的问题。
6、规范PICC相关记录
规范PICC相关记录,包括PICC知情同意书、PICC穿刺记录单、PICC维护记录单,PICC带管出院说明等。护士要及时、完整、准确的记录PICC置管和维护的详细信息,通过这些记录,可以对PICC操作护理质量进行监控。
7、健康教育
PICC留置时间的长短和并发症的发生,除了和护士的正确维护密切相关外,还与患者和家属的配合有很大关系。所以置管前后的健康教育很重要。可发放“PICC维护手册”,对置管后和出院患者进行健康教育。可提高患者和家属对PICC相关知识的了解,配合护士做好日常维护,减少并发症和延长留置时间。
8、多学科静脉治疗专科护理团队的建设
MDT以患者为中心,医生、药师、静疗专科护士、院感、超声、介入、检验、放射人员为团队核心成员,外围成员包括心理、麻醉等医生,相关科室联络护士,统计及信息管理人员。MDT为患者的治疗提供独特的意见和参与治疗决策,不熟知的领域邀请专科领域专家提供有价值的诊疗信息,共同讨论,能有效提高输液安全率,确保最佳治疗,节省医疗资源,提升学科水平。
社会快速发展,医疗快速发展,护理怎能停步不前,要想成为先生,首先成为学生,终生学习,是护士的义务。我将始终保持谦虚好学,严谨谨慎的工作态度,学习前辈们对静疗工作坚持不懈的努力,锲而不舍的追求,在今后的护理工作中持之以恒,以更好的技术和服务造福于患者。
肿瘤内二科胡百怡 2017年11月20日
第四篇:PICC专科护士培训心得体会
PICC专科护士培训心得体会
非常感谢医院和护理部能给我机会,让我参加湖南省肿瘤医院医院PICC技术新进展及资质进修班,在这两个月的学习中我第一次清晰地认识到这个新技能,感谢领导给我机会接触它了解它。在这里的学习中我再一次清晰的认识到PICC这个新技能。PICC是一种长度从45-60cm经外周静脉(贵要静脉、头静脉、腋静脉)穿刺末端放置于上腔静脉可长期留置的一种导管,它专门为需要进行中长期(5天以上)静脉治疗的患者所设计,其主要适应症为缺少外周静脉倾向的患者,特别适合于恶性肿瘤的中长期和间歇化疗治疗和营养支持。临床传统的用药途径为反复浅静脉穿刺,这种方法会不可避免地造成患者痛苦及化疗药物特殊不良反应对血管的破坏。它的特点是使用广泛、适用方便、维护简单、能提供安全有效的静脉治疗,因此如何提高PICC置管成功率及维护质量、减少并发症是我们专科护士学习的重点。首先我们进行了集中而广泛、内容丰富且全面的理论知识培训!每一位老师都精心备课,讲述了什么是PICC?为什么置PICC管?血管通路和导管类型的选择、导管尖端位置的定位及导管的维护、怎样与患者进行有效沟通并取得同意与配合等等!
输液是临床护士最大的一块工作量,输液病人占了所有病人的90%以上,而输液安全又是与护士密切相关,特别是临床一些重点科室,比如血液科、肿瘤科、新生儿科。化疗药外渗引起的肢体溃烂,让人触目惊心!随着医疗科技的进步,经外周插管的中心静脉置管(picc)技术对需要长期静脉输液病人,尤其是在化疗病人、极低出生体重儿,急危重救治中发挥着重要的作用。如今picc技术在很多医院得到了广泛开展,培养了很多picc置管专科护士,保证了临床特殊用药的输液安全。而医院给了我这次学习机会我感到非常自豪!通过此次学习,让我受益匪浅同时也为我的临床实践打下了良好的理论基础!最后非常感谢湖南省肿瘤医院的各位老师们,是你们使我对PICC有了更深一步的认识!这次学习使我认识到在平时临床操作的不足,进一步积累提升了临床技能操作经验。我会尽快与老师们分享我学习的心得,大家共同学习一同进步让更多人了解这项新技术更好的服务患者
学号:31 李洁梅
第五篇:专科护士培训基地培训计划
2010年糖尿病专科护士培训基地培训计划
为了进一步强化护理队伍整体素质,满足护理工作的需要,加快对护理人员专业技能的培训,提高护理队伍整体水平,更新和拓宽护理人员专业技能的同时又能保证科室护理工作正常运转,我院内分泌科特开展糖尿病专科知识培训班,现将进修培训计划如下:
一、目标
1、掌握糖尿病基本概念,实验室检查结果,专科护士工作的范围、特点及发展趋势。
2、掌握常见糖尿病急症的病因、病理、临床表现、治疗及护理。
3、掌握糖尿病专科常见的血糖监测技术等专科护理操作技术和仪器设备的应用及管理。
4、掌握特殊人群糖尿病患者的临床表现、治疗及护理。
5、掌握糖尿病慢性并发症患者的临床表现、治疗及护理。
6、掌握开展糖尿病健康教育的方法、组织与管理。
7、掌握糖尿病患者心理需求和护患沟通技巧。
8、对糖尿病患者及家庭成员存在的实际的和潜在的健康问题进行全面的健康评估,制定计划和进行健康教育,提供高水平的糖尿病护理。
9、能够运用循证医学对糖尿病患者实施护理。
10、开展糖尿病护理研究,与护理同行、医生、专业人员以及健康领域的其他人士协作。
二、培训对象
1、本院从事护理工作具有卫生行政和教育部门认定的医学院校护理专业本科以上(含本科)毕业文凭者。
2、通过全国护士执业资格准入条件取得护士执业证书者。
3、具有3年以上护理工作经历。
4、热爱糖尿病护理工作,本人自愿报名或者由科室护士长推荐的护理人员。
三、培训时间:
根据学习内容及其难度而定。一般为1个月,人力不足时,由护理部协调采用科室护士短期互换或分段学习(即将预定进修时间分若干段完成,原科室忙时可返回科室上班)。在规定时间内未能达到进修要求时,在科室人力安排许可的条件下,延长进修时间或以后适当时机再安排到该科进修。
进修内容
四、培训内容
1、理论培训
理论授课内容为:糖尿病概述(糖尿病的定义、诊断、分型)、糖尿病的治疗与护理管理(糖尿病的饮食、运动、自我检测、口服药)、糖尿病并发症的治疗与护理(低血糖、糖尿病酮症酸中毒,糖尿病肾病)、糖尿病的特殊情况(妊娠与糖尿病)、糖尿病的教育与管理(糖尿病教育的方法、组织与管理)。现场授课能力培训
2、操作培训
以内分泌科常见操作为主:手指血糖操作、胰岛素笔皮下注射操作、胰岛素泵操作准、葡萄糖耐量试验操作、糖尿病足伤口换药操作、动态血糖监测操作、糖尿病足筛查操作、授课老师的表达方式、培训内容的实用性,教学方法、重点与难点突出条理性与逻辑性、解说能力、教学热情、现场互动能力。
五、培训管理
(一)授课人员及学员管理
1、教师基本要求:①在糖尿病或相关专业工作至少5年的医护人员,具有较高的糖尿病理论知识水平和丰富的临床经验;②具有护师以上职称或大学本科学历;③有一定授课技巧,2、学员基本要求:①尊重教师,珍惜学习机会,严明纪律,按时上课、不迟到、不早退、不旷课;②如果学员无故缺勤一天或因故缺勤三天,不能参加理论考试;
(二)授课方式及要求
1、授课方式:课堂教学、角色扮演(模拟演练)、讲解、现场提问、游戏、多媒体、经验交流,病例分析及小组讨论,操作示范等授课方式。以多媒体授课方式为主。
2、授课要求:课前准备充分、教学态度认真,教学作风严谨、尊重学员,良好的控制能力和创新能力。
六、培训安排
1、学员入科时由护士长接待、安排带教老师,讲解科室规章制度、填写学员基本信息及入科评价表,采用一对一的实践带教。
2、按照内分泌科糖尿病专科护士培训细则进行培训,根据教学目标制定学员入科理论、出科理论、现场授课能力和操作考核。
七、教学效果评价及持续改进
1、教学效果评价:
为加强理论授课管理,客观评价教师授课质量和学员学习质量,理论授课结束后的考核是重要评价依据,同时,在授课期间由学员给授课教师以客观评价,有助于切实提高教学质量。另外,还可在学员中选择年资高、学历高的学员进行现场讲解,或对患者进行一对一的健康教育,由学生评价带教老师,患者评价学员的考核方式,以增强学员及带教老师的授课能力及带教能力。
2、持续改进:1)在培训人员入科时进行理论考核。理论考核主要以专科理论为主,由教学组长负责,根据考核结果安排合理的带教老师。2)中期监督。在培训期间,教学组长必须通过两个以上学员及他们的带教老师了解学习情况,以便随时调整学习计划,达到持续质量改进。3)出科考试。出科前一周进行理论和操作考核,完成进修鉴定,由护士长,教学组长、带教老师共同检查教学落实情况,做好成绩登记。