湘雅医院红楼介绍

第一篇：湘雅医院红楼介绍

2012年4月3日，湘雅医院红楼。在同一地点拍摄该楼：图中照片摄于1916年即将竣工的湘雅

医院

2011年3月，湘雅医院“红楼”入选湖南省第九批文物保护单位，理由是，它们很好地结合了西方先进的技术与中国传统的装饰手法，代表了中国建筑与世界的融合。

湘雅医院早期建筑群是长沙市内现存近现代文物中规模最大的一处。

它的设计者墨菲曾说，当他越深入了解中国古建筑，“就越发肯定，把如此美妙的艺术从单纯的考古研究转化为当今鲜活的建筑学，是值得我去花费所有时间和费用的”。

“红楼”初建：是当时中国最漂亮、中南地区建筑物中最好的医院

长沙西牌楼。藏于今湖南省会最重要的商业中心圈内一条3米来宽的凹凸不平的老街。虽是春天，两旁老树仍落尽叶子，周边小店呈生意红火状。

据湘雅医院档案室提供的资料《湘雅百年》所述，1905年，受命而来的美国医生爱德华•胡美，以每年142美元的租金，就是在西牌楼附近租下当时属于挪威教会的一处旧房，开办了雅礼医院和雅礼学堂。

此前4年。1901年2月10日，耶鲁职工俱乐部里的壁炉旁，1898级毕业生劳伦斯•德士敦、查理士•维克与学校的斯匹尔长老、校方负责人安森•斯托克斯一起逐条复审Yale-in-China(在华耶鲁)的协会细则。两位年轻人要申请学校对协会的资金支持。当时他们还兴高采烈地从中国经典著作《论语》中的“子所雅言，诗书执礼”中挑出“雅”与“礼”来取代“耶鲁”，正式命名为“雅礼协会”。

而最终在1905年选择长沙兴医办学，也是因为当时中国沿海一些大城市如南京、上海、天津、北京、广州等已相继有教会学校，但整个华中地区却是空白。他们还看重的是，自湘军崛起，湖南军政要人大多不约而同投身洋务派，率先引进西方工业与科技文化，这种风气被认为是办学的优良土壤。

1913年，湖南省府主席谭延闿以省府名义与美国雅礼会合作成立医学委员会，因湖南简称“湘”，雅可作美国雅礼会的简称，故以“湘雅”二字命名。据湘雅医院档案资料《耶鲁在湖南》，谭延闿热心支持雅礼，是因为此前一年医院院长兼唯一的医生胡美治好了他母亲的大叶性肺炎。

1914年，留美归国的医学博士颜福庆更以雅礼医院为依托，创建了湘雅医学专门学校。

至此，雅礼的几个实体，医院、医学院、学堂均已成立，而西牌楼拥挤不堪的校舍已无发展余地。

当时长沙城北麻园岭一带有许多菜地、坟墓、臭水沟，但因是大片空地、相对安静，被选作了新的医院、医学院、护士学校（1911年成立）和学堂（包括大学堂和中学堂）的校址，这片区域被统称为雅礼大学。

1915年墨菲的湘雅医院大楼设计图。（资料图片）

1915年2月，雅礼医院更名为湘雅医院。10月18日扩建，当时的省府拨款20万元，两名美国雅礼会员捐款38.5万美金，长沙本地人士捐款4.1万元。聘请美国建筑师墨菲（1877-1954年）设计医院大楼，建成三层及附属建筑。新建的医院有房屋300余间，可容120张病床，是当时中国最漂亮、中南地区建筑物中最好的医院。

此后，多次兴建的几栋红楼都模仿墨菲建筑的格局，均为砖木结构的红砖清水墙，歇山屋顶（正脊两端到屋檐处中间折断了一次，好像“歇”了一歇，故名歇山顶），顶面以钢筋混凝土紧固。在采用西方建筑构图的同时，通过局部点缀中国传统式的小构件、纹样、线脚等来体现中西结合。

1948年起任湘雅医学院院长的凌敏猷在《从湘雅到湖南医学院》一文中描述这座红楼：金色琉璃瓦，红白相间群墙，掩映在江南郁郁苍苍的绿色中。这座融合了东西方韵律的湘雅红楼，犹如镶嵌于古城中的一幅至美的画。当年的老人这样回忆：绵绵湘水绕城而过，船家由北沿江而上，看到湘雅医院的这栋红楼，便知是到了长沙。

2012年3月22日，湘雅医院的红楼很安静，如今它仍在使用，除了门窗有些破损，外观依然完好。室内有些地方在施工，工人说不是文物修复，只是正常的改装。

文夕大火时，负责长沙城北区域的放火队因醉酒而“误事”，湘雅红楼安然无恙

1935年，湘雅按原建筑模式增建一栋门诊大楼，仍是砖木结构的红砖清水墙，仍是“红楼”。

1937年抗日战争时期南京失守，长沙一夜之间挤满了难民。1939至1948年任湘雅医学院院长的张孝骞在《湘雅医学院的缘起和变迁》中描述那时情景：军队沿着铁路线从南向北去支援各处战场，而大量的伤病员也从北向南沿着铁路线运往各处医院。那时的湘雅医院，人满为患到了极其严重的地步。只要还有走廊、过道，能搁下一张板床，也绝对会将他们收下。

1937年Phillips医师在湘雅医院楼顶置放一面美国国旗。（资料图片）

1937年11月24日，日本飞机轰炸长沙火车站。医院的外籍医生听见爆炸声，马上拿着星条旗上到大楼顶部去，他们希望美国的国旗能让日军飞行员不扔下炸弹。

这时，雅礼系列的几个实体中，医学院、中学都相继出走，医院却死守长沙。因为凡是走不了的湖南人，还是需要医院的照料。所以，兄弟单位先后都走了，医院没走。

到了1938年10月，武汉失守，长沙城风声鹤唳，火烧长沙的计划已经在布置。11月12日晚上，医院的一位医生看见两颗火红的信号弹升上天空。据当时筹办《长沙力报》的戴哲明撰文回忆，因为负责长沙城北区域的放火队在三和酒家醉酒，天亮前才醒来，发现火光后匆忙分发器材四处放火。湘雅医院一个叫格林的医师跑到医院东墙去看时，正值士兵要点火烧医院后墙处的杂屋和住房（其实这些士兵奉有命令不许烧外国人的财产），他制止了士兵的行为，可街对面的商店楼房烧着了，大家跑去救火，才把火路断开。也就在此时，传来了制止放火并迅速灭火的紧急命令。事后统计，北区除中山路、蔡锷路等烧得较惨外，湘雅医院、中山堂、省党部（现省总工会）都安然无恙。

1942年，日军在退出长沙前一天，把湘雅付之一炬，因为设计时强调了防火性能，红楼的骨架得以幸存

直到1941年9月，日本军队才最后进入长沙。日美尚未开战，湘雅还可以夹在战争的缝隙中求得生存。不少中国人也懂得这个窍，削尖脑壳往医院和雅礼围墙内躲，在他们眼里，这些红楼成了救星。湘雅辟作了临时难民营，一下就涌进了8000名难民。医院在门口立起了一个标志，表明这是美国财产。张孝骞在《国立湘雅医学院西迁贵阳的情况》中追忆，一个日本兵追赶一名妇女，见她进了医院，日本兵却被一个美国大汉堵在那张小门前，他端着刺刀，抵住那美国人，却不敢越这个雷池一步。

1941年秋，湘北再起大战。这时局势大变，美国已参战。医院最终迁移，计划是沿着湘江往上游走，但并没有一个明确的目的地，哪里合适了就在哪里安身。据《雅礼史话》所述，1942年元旦，日本军队攻入长沙，闯进雅礼一把火烧掉了一些房屋，不出5天又被中国军队赶出，但在他们退出长沙的头一天，把雅礼的南北两大院都付之一炬，还把四周的围墙也推倒了一大半。湘雅的护士学校则毁于一颗炸弹。

日军退出后，一位外籍医生马上骑自行车赶往长沙。医院大楼在长沙本是一处标志，老远就可以看到，这时却只剩一处被烧毁了的房屋的骨架，有的地方余火未熄。庆幸的是当初设计这个医院时，强调了防火性能，所以大楼的骨架尚存。

1944年日本军队再次攻入长沙，并占领一年之久。这一次日本人倒是把雅礼和湘雅用作他们的司令部。

1946年，在抗战结束一年后，医院将原三层的病栋大楼修复并加高为四层，另在病栋楼西面加建一栋四层病室，与原建筑相连，组成马蹄形布局。1955年，在“民族形式加社会主义内容”的口号下，又加建病栋大楼，仍然与原有红楼格调保持一致。

“红楼”的保护：出自国际建筑大师之手，将西方先进的技术与中国传统的装饰手法结合在一起

雅礼协会的成立，源于当时美国青年的一种普世价值观：为了人类的文明，去到天涯海角拓荒。

1949年后，长沙雅礼系列的各实体与美国雅礼协会中断了联系。1979年，在“不干涉内政、不传教、不妨碍与其它团体发展关系”的条件下，双方恢复合作关系。

今天，雅礼中学和湘雅医学院早已离开了麻园岭的校区，惟有医院继续守候在那原是长沙城北墓地与臭水沟的湘雅“老区”。

2011年4月11日，小雨，掩映在江南春色中的湘雅医院红楼显得格外美丽（武海亮/摄）

2002年，湘雅门诊大楼入选长沙市近现代保护建筑，2005年成为长沙市文物保护单位。2011年3月，湖南省人民政府公布了第九批省级文物保护单位名单，湘雅医院早期建筑群入选近现代重要史迹及代表性建筑类，理由是这些建筑均把西方先进的技术与中国传统的装饰手法结合在一起，在创造建筑新风格方面迈出了成功一步。这也是长沙市内现存近现代文物中规模最大的一处。

2012年3月，由湖南省文物局组织的专家组对湘雅医院早期建筑群修缮工程设计方案进行了论证。负责方案修复设计的湖南大学建筑学院柳肃教授表示，该建筑群不仅是东西方建筑文化相结合的产物，是中国建筑史上一个极具代表性的作品，同时也是湘雅品牌和历史的见证，尤其是出自一位国际建筑大师之手，因而极其珍贵。在保持其原貌基础上的修缮结束后，这些红楼将继续作为医院病房、门诊、办公楼等使用。

解读“红楼”建筑师墨菲

湘雅医院是他在中国的第一个作品，使用功能以耶鲁大学为样本

据中国艺术研究院殷力欣老师介绍，当时一些像墨菲这样的建筑师，与教会关系密切。教会机构的目的本来是在中国传播西方文化，因此初期建筑都是纯西式。但后来他们发现建筑上表现出基督教对中国文化的适应性，能更好地为中国人所接受，更有利于传教、办学。因此，墨菲融合中西的设计理念被他们所青睐。

主持民国首都南京城规划时的亨利•墨菲。（资料图片）

1914年，墨菲通过耶鲁的关系，获聘为雅礼大学（当时医院、医学院都成了大学的附属机构）新校园进行规划设计。据司徒一凡《美国建筑师墨菲与“中国古典复兴”建筑》一文所述，雅礼大学是墨菲在中国的第一个作品，也是在长沙的惟一一个。为了保持原汁原味的中国传统建筑风格，除采用中式大屋顶外，墨菲还用混凝土仿造中国的木斗拱和柱子，用铁件制造中国的花格窗。墙身用红砖砌筑，而校园布局及建筑的各种使用功能则是以耶鲁大学为样本。

被认为找到了中国传统建筑形式和美国学院建筑的结合点，“还不超预算”

雅礼大学的红楼使墨菲积累了经验、获得了声誉，他让在华的教会学校看到，他能够在中国传统建筑形式与美国学院建筑找到结合点，且又不超预算。于是，墨菲受到许多在华教会大学筹建机构青睐，此后，墨菲陆续规划设计了福建协和大学（1919）、金陵女子大学（现南京师范大学）、燕京大学、复旦大学（1920）、岭南大学等建筑。这些建筑大部分现在仍在使用，并被列为重点文物保护单位或优秀历史建筑，但也有一些被闲置或遭损毁。

墨菲早期的一些作品由于对中国传统建筑形式的把握很粗糙，因而出现了一些“低级错误”，殷力欣指出其中的典型就是他设计的金陵女子大学，本来应该是柱头上面加斗拱，他却弄成了柱头两边加斗拱。但那些轻挑的屋檐还是能让人感觉出中国传统建筑的韵味，他的园林式布局也符合很多校园建筑的氛围，因而当时还是很受欢迎。

他曾设想将南京建设成一个真正中国化的首都，“灰色的城墙花多大的代价都要保留”

墨菲在中国的成就还引起了当时南京国民政府的注意。1928年10月，他被聘为南京城市规划总建筑顾问，主持制定了1929年南京的首都规划。他设想将南京建设成一个真正中国化的首都，提出应该用“纯中国建筑风格来设计所有的新建筑，灰色的城墙花多大的代价都要保留”，“因为这是中国的特征，如果拆除将是一个极大的错误”。他建议在保留下来的明代城墙上开辟能行驶小汽车的“高架”环城大道，成为“风景路”，但这个建议后来未被采纳。1926年，墨菲为一家房地产公司在佛罗里达州迈阿密附近设计一个“中国村”

在墨菲的祖国美国也能看到他的“中国古典复兴”式作品，1926年，墨菲为一家房地产公司在佛罗里达州迈阿密附近设计一个“中国村”。这些建筑的屋顶为中国皇家风格的琉璃瓦，车库等则有岭南建筑装饰特征，门楼的屋脊起翘属闽南风格，围墙上则有江南风格的漏窗。这些住宅于1927年春落成，至今仍在使用，并被列为当地的文化遗产。但也正如殷力欣所说，墨菲早期对中国传统建筑形式的理解很皮毛，有时仅仅是拼凑和生拉硬扯。

长期以来，中国学界对墨菲的建筑评价不是很高。殷力欣解释，墨菲在中国的时代，正值清末民初中国人对自己传统文化丧失信心的社会背景下，当时很多中国人设计的建筑反而是向往西式的，并不推崇墨菲的理念。

“他的尝试值得今天的中国建筑界借鉴”

当代重新重视墨菲的是现任教于美国欧柏林学院的赖德霖先生，他认为墨菲更早地发现中国传统建筑的魅力，他的尝试值得今天的中国建筑界借鉴。

墨菲自己的感慨更能显示出这位外国建筑师对中国传统建筑的痴迷，1926年5月出版的《中美工程师学会会刊》刊载了墨菲的一篇文章，他在文中写道：“当我越深入了解那些由中国古代伟大的工匠建造的优美、丰富、高雅的中国古建筑，我就越发肯定，把如此美妙的艺术从单纯的考古研究转化为当今鲜活的建筑学，是值得我去花费所有时间和费用的。这样就为中国、也为世界保留住这一璀璨的遗产。”（撰文：刘见华）

第二篇：湘雅医院学习心得

湘雅医院学习心得

妇产科 倪敏洁

上周在护理部李主任的带领下，我怀着一颗感恩的心到湖南省湘雅医院参观学习, 湘雅医院护理部顾副主任给我们做了医院介绍。

中南大学湘雅医院位于中国千年文化古都长沙。创办于1906年的湘雅医院，是美国雅礼协会在中国大地最早建立的西医院之一，素有“南湘雅”之美誉，隶属于国家教育部直属的全国重点大学中南大学。历经百年艰辛，现已成为卫生部直管，集医疗、教学、科研于一体的现代化大型综合性医院。2010年，医院建筑面积达28万余平方米，集门诊、急诊、住院、检查于一体的现代化医疗大楼正式投入使用，日门诊量一万余，年住院人数6~7万，有近80个护理单元，3500张病床，全院职工四千余，护士1800人，护理队伍中有博士两名，硕士60多名，本科70%以上。优质护理病房从第一批的9个病区到第二批的30多个病房，目前已全部开展，根据科室特点多种模式并存，通过努力护理队伍取得国家奖励400万，省配套奖励400万。护理部进行科学管理，成立护士机动库；护士分床承包管理床位；根据科室工作量将奖金分为三个级别，并根据职称、工龄等进行科内二次分配，例如夜班费分别为50；100；120元等；护理部相当重视护理科研和培训工作；护理成为2010年国家首批重点专科，居湖南省之最，全国前列。

顾主任介绍完后分别给我们介绍给相对应的科室护士长，进行对口学习，我跟随妇科的董护士长参观了妇科、产科和产房。湘雅医院妇产科成立于1954年，有着优良的历史，在湖南乃至全国妇产科学术界颇有声望。科室拥有一批精良的骨干力量。全科有职工40人,其中教授11人，副教授9人，主治医师5人及住院医师5人，技术人员10人。妇科、产科各两个病室，目前新大楼启用不久，护士人员教缺，产房月分娩量250左右，只有8名助产士，还要开展导乐分娩；妇科42张床位，加床至49张，有护士12人，本月要增加3名护士，两个医疗组，月手术数120人，月出院150人，周转和手术没有我院多，但病房宽敞明亮，病区安静，电铃少，陪客少，（每位陪客每日需10元陪客费），液体少，药比只有16%，四个病区有一名陪检员，专门负责陪有需要的病人外出检查；有一名护理员负责晨晚间护理；根据病人的需要有护工陪护，根据需要协助给病人洗头等。产科正在迎接省爱婴医院的检查，为卫生部对爱婴医院的重新挂牌做准备。科室均配有多媒体教室，有利于对病人的集体宣教和科内的学习；配有医院集中供应的饮食系统。

栉风沐雨，春华秋实。医院的大气、开放、与时俱进，众多的培训基地、神经病学、内分泌学、耳鼻喉科和心胸外科学的国家重点学科让我感受到湘雅百年历史的积淀，是中国百年医学发展的结晶,是世界医学文化交流的合璧。我为有这次学习机会感到幸运，感谢院领导对护理工作的重视，感谢护理部对妇产科的关心，我和我的同事们愿为市一医院的历史积淀做出微薄的贡献，愿市一的明天更美好。

2011-7-31

第三篇：湘雅二医院进修总结

湘雅二医院进修总结

时光荏苒，白驹过隙。在湘雅二医院的进修生活已经圆满的画上了句号。细数这一年以来的进修时光，对我来说即是一种磨练，更是一种考验，当然我也倍感珍惜，因为这里有我人生中太多的第一次。第一次离开家、第一次学习了PICC置管、第一次进行老年人综合评估……，对于这三个月的进修生活无疑是丰裕且充实的。感谢湘雅二医院的领导及老师们的倾情付出，通过这次的进修学习，不仅提高了我自身的业务技术水平，还使我开拓了视野，拓展了思路，让我终身受益。

专科护理培训为期三个月。第一个月是专科理论知识培训，内容涉及老年护理、老年人综合评估、压疮管理、老年康复、临终护理等等，老师们以寓教于乐的教学模式结合临床实践，让枯燥的理论课程变得生动起来，不仅使我了解了老年疾病的特点、临床观察和护理要点，还学习到新的技术例如：压疮患者管理、老年患者综合评估、各种量表的使用、PICC后期维护及肠造口护理等等。让我记忆深刻和倍受鼓舞的是王秀华老师讲的《老年护理发展前景及人才需求》，她用幽默生动的语言向我们讲述了老年病人的需求、老年病人护理服务的技巧和方法，展望将来老年人需求服务发展方向等等，使我对老年护理事业充满无限的希望和憧憬。她把老年医学比作是夕阳工程、朝阳产业，而老年护理是朝阳产业中最需要、最实惠的阳光。她说我国已经进入老龄化社会，只要我们给自己定好位，那我们的老年护理事业将是无限光明的。听她这话让我兴奋不已，让我看到了我们县级医院今后发展的前景和方向，期待着在不久的将来，我也能成为一名社区护理实践者和指导者。

临床实训后面几个月是在老年外科，作为老年病科唯一的外科病房，科室节奏快、病房周转快，成为该科室的特点。老年外科护士不仅要掌握本科范围内的外科疾病知识，还要熟悉老年病所涉及到的其他内科方面的疾病知识。

刚来科室第一天，由于环境陌生，不免我心里有些忐忑，刘跃华护士长来到我身边详细给我介绍了科室环境、工作人员和工作流程等等，并让科室年资高的高小山老师带我，很快我就熟悉了环境并很好的融入到了这个大家庭。护士不仅是治疗者更是帮助患者解决和预防疾病的教育者，护理老年患者最重要的是掌握护理患者的技巧，关心患者的身心，实施身心并重的整体护理，促进老年患者保持良好的心情和提高自我调节力，每每和高小山老师做晨间护理的时候，面对不同年龄、不同疾病、不同文化程度的病人，高小山老师都是笑脸相迎，主动关心他们的疾病情况、恢复情况，为患者消除顾虑减轻他们的思想负担。健康教育也是老年外科护理工作的一部分，科室坚持以预防为主，口头+书面+示范相结合的健康教育理念得到了科室患者的一直好评，科室廖小菁老师会不定期的进行健康知识讲座，召集本科室的术后病人进行集中宣教，还建立了造口病人阳光之家微信群，利用休息时间义务服务，科室患者满意度不断提高。在这两个月学习中，工作是忙碌的，但老师们有条不紊的工作态度和兢兢业业的工作作风，让我感受到什么是忙中有序，什么是敬业精神，看到科室挂满墙壁的锦旗，才知道这才是病人心中的白衣天使。私下我也会向老师们请教相关专业知识，遇到新问题大家会一起讨论，一起学习。老师们不断学习、勇于创新的精神不断感染着我，我想我会把这种积极向上的正能量带回到我自己的科室。

学习是一种形式，感受是一种心得和收获，学以致用是我们的目的，也许这次学习不会给我的工作带来翻天覆地的变化，但对生活对工作，我有了更多的思考，希望它可以渗透进我的思想，为我的人生赋予新意，在以后的工作中，我会继续努力学习更多知识与技能，并将这次所学应用到平时的工作中，更好的为患者服务。

刘正林

第四篇：湘雅学习心得

参观学习湘雅医院心得体会

感染科 康常现

在逐步推进医改的背景下，在政府部门迫切要求改善病人就医环境的前提下，院领导不断谋划，通过改变就医流程、改善就医环境，纷纷推出方便病人就医的新举措。为进一步借鉴国内医院的先进管理经验，经过精心准备，于 6月22日下午在领导带领下，踏上了南下学习取经的行程。前往素有“北有协和、南有湘雅”的中南大学附属湘雅医院。

参观学习活动得到了中南大学医管处的支持，参观了中南大学附属湘雅一院，重点了解其门诊布局、就诊流程、“一站式”付费实施情况、急救科建设和管理等。该医院门诊办公室和医务部的负责同志分别向我们详细介绍了门诊环境优化、人性化服务设施、急诊管理等情况。历史悠久的医疗技术力量雄厚的环境优美的湘雅一院都给我们留下了深刻印象。医院规模大，日门诊量最高可达10000人次。湘雅一院的新建综合大楼，门急诊布局合理，医技检查、药剂窗口均集中设置、日夜交替使用。急诊过道宽敞，并为大批量病人急救预留了足够的空间，且在墙上设置了设备带。湘雅一院急诊危重病人多来自周边省市，8张床位的抢救室曾创下同时抢救27个病人的记录。医院也特别重视急救科的建设，从人员、用房到考核都给予政策倾斜。急救科有一支稳定的医护队伍，轮转到急诊的医师也由急诊科主任负责其考核与差错事故处理等。到急诊上岗前医疗事故的防范的培训是必修课程之一，急诊科资深医师用该院真实案例作讲解。同志们边参观、边提问、边比较；在紧张的参观间隙互相交流心得体会，纷纷表示通过参观学习，开阔了视野，拓宽了思路，寻到了契机。

回到单位心有感触，思绪万千，为了提高自己队伍的综合素质，现计划如下：

1、管理上，做到制度化和人性化相结合，对员工工作上要严格执行医疗质量及安全核心制度，生活上要关心、爱护和帮助。

2、学习上，制定计划，在本科室选二个业务骨干分管理论培训和操作损作。结合本科病人的需求，定期讲课，学习掌握应用新技术新疗法，快速提高同志们的知识水平。

3、重点放在沟通上，不管是对病人、同事、还是领导之间，都要采用和风细雨的方式，都采用换位思考，不能一意孤行。尤其对患者及家属的沟通力争做到详细、准确、层次到位、重点突出。充分体现出患者及家属的知情权、选择权和决定权。

4、树立大家的团队意识，以科强为荣，科衰为耻，团结向上，踏实工作，不懈进取，拚搏创新，努力建造一个温暖和谐的、充满生机的、蓬勃发展的文明科室。

2011年7月6日

第五篇：湘雅医院感染管理进修总结

进修总结

2014年9月1日至12月1日，我圆满完成了湘雅医院医院感染控制进修班学习，获得了全国医院感染管理岗位培训合格证。非常感谢医院领导给予我这次进修机会，通过短短三个月紧张而充实地进修学习，让我对医院感染管理工作有了全新的认识，增强了感染管理工作的荣誉感和使命感，提高了医院感染管理的技能，对今后更好地做好我们医院感染管理工作提供了很好的借鉴，现将自己的进修学习情况总结如下：

进入湘雅医院首先接受了为期一周的规范化岗前培训与考核，了解了湘雅的人文历史、特色文化、医院概况等信息，体会到这所医院厚重的文化底蕴及在我国感染管理学术界的权威地位。湘雅感控中心作为卫生部消毒标准委员会和医院感染控制标准委员会委员单位，也是中华医院感染学杂志与中国感染控制杂志的编辑出版单位，体现着我国感染管理的最高水平，带着一种崇敬的心情我进入了感控中心的学习实践活动，收获了丰富的工作经验。

我与来自全国各地的20名进修医院感染控制专业的学员一起在带教老师的安排下，进修了医疗组4周、护理组5周、检验组2周、现患率调查1周。并参加了19次内容丰富、题材新颖的学术讲座，同时在带教老师的指导下，学会了在PUBMED上检索英文文献，查找世界前沿的感染管理文献，通过读书学习完成了《洁净手术室的医院感染预防与控制管理》综述报告，并以此为专题参加了读书报告学术交流活动，把自己学到的知识与大家分享，使我在医院感染管理理 论知识方面得到了极大的提高。进一步体会到湘雅医院感染控制中心在制定感染防控政策、实施监测反馈与持续质量改进、预防医院感染暴发、监测检查以及在职教育等方面工作扎实效果显著。

在医疗组学习期间，我参加了临床会诊实践，每天我跟随老师们穿梭在不同病区的各病房之间查房、仔细询问病人，细心查阅病例，一丝不苟的分析每一个致病因素，和老师探讨学习相关感染疾病的诊断治疗、多重耐药菌感染及抗菌药物合理应用的细节问题，谨慎处理会诊意见，看到很多的疑难病例被老师迎刃而解，赢得广大临床医生、教授的赞誉，一种职业自豪感油然而生，体会到老师对病人的高度负责以及严谨的治学理念，对我以后的感染管理工作起到了抛砖引玉的作用。我还参与医疗组老师负责指导发生职业暴露的工作人员的处理工作，接到医务人员报告给感控中心的职业暴露后，立即指导暴露部位处理，并做好调查记录，并根据具体情况做好追踪管理工作。

在护理组学习期间，每个老师都有他们独特的工作方法和时间安排，让我开阔了视野，拓宽了思路。我重点学习了医院感染控制管理、医院感染常规监测及目标性监测等项目。每天上班首先打开电脑审核自己管辖区的医院感染病例情况，从电子病例中获取目标性监测所需的大部分内容来进行个案调查表的填写和ICU患者的病情初步评估，个案调查表不能填写完整的内容选择合适的时间到病案室补充完整。每周到临床科室查看手术病人切口情况，到重症医学科结合电子病历提供信息与管床医师结合进行危重病人病情床旁评分记录，同时收集围手术期用药、多重耐药菌感染监测等信息，将收集信息逐一录入医 院感染监测系统，并进行统计分析汇总等。切实体会到信息化系统的支持给院感管理工作带来极大的方便与快捷。

在检验组学习期间，感触到湘雅医院感控中心强烈的科研意识和严谨求实的循证医学理念，这里拥有自己独立的科研监测实验室，设备设施完善、检测技术一流。微生物实验室老师带领我们认真学习了环境卫生学及消毒灭菌效果检测项目（包括空气、物体表面、医务人员手、消毒灭菌后物品、器械等）；学习了对一次性使用无菌医疗用品的定期抽样检测工作；学习了重点科室的致病菌（如化脓菌、沙门氏菌、金黄色葡萄球菌等）的检测工作；学习了对输液反应的药液、导管的微生物检测工作；初步掌握了微生物培养的过程及细菌接种、鉴定、报告的基本知识。掌握了医院感染重点科室监测的样本采集方法，不同检测内容的样本采样方法、注意事项，特别在保证样本质量上，懂得了使用中消毒液、消毒后的手、物品表面标本采集过程中必须使用含有相应中和剂的缓冲液，才能保证培养结果的准确性，为我院感染检测项目的科学规范工作进一步提供了技术支撑。

在进修学习期间，与带教老师一起进行了为期一周现患率调查工作，现患率调查工作需要全院各部门的大力支持与协助，感染控制中心老师们与抽调的各科室监测人员以及感染控制进修班全体学员近60余人参与此次调查，依据全国医院感染现患率调查方案要求，制定了详细的调查计划，培训分工到位，共调查同期在院病例3600余份，详细填写床旁调查表和个案调查表，并逐一核对信息，对所有信息进行了电脑录入，统计分析汇总，调查结束后，老师给我们召开了 详细的数据分析与总结报告会，让我们学会了医院感染现患率调查的方法，掌握了医院感染监测的意义，给我们医院提供了开展医院感染现患率调查工作的宝贵经验。

在为期三个月的进修期间，让我体会到感染基本措施的落实对感染防控工作质量提高的重要性，特别是一些常用的防控措施的落实，看似简单却有时容易被忽视。在进修中体会到了细节工作的落实给感控工作带来的启示，如这里手卫生依从性很高，观察发现这里手卫生设施随处可见，所有重症监护病区均设置了数量达标的洗手池并每床配备速干手消毒剂，所有医疗区均配备了非手触式水龙头，干手纸巾、速干手消毒液等，所有病房与诊疗区随手都能方便获取手卫生用品，在我们的督查工作、调查、采样时均可按规范执行手卫生，循证医学显示，有30~50%的医院感染是由医务人员的手传播的，我们在这方面差距还是显而易见的。

在学习过程收获了很好地工作方法，湘雅感控中心的每一项监测工作都首先对现状进行调查研究，分析数据制定目标改进计划，然后在既定的范围内开始实施计划，并全面收集数据进行汇总分析，定期检查计划实施结果是否符合在计划阶段内所制定的最初目标，如果达到预期目标，质量改进项目成功。将新方法予以标准化并在该环节有关的所有人员当中贯彻新方法，并开展新方法的培训工作。如果质量改进项目未取得成功就及时修订计划并重复上面的步骤或中断这一项目。始终将PDCA循环有效地应用的医院感染管理持续改进工作中，遵循科学的管理方法，循序渐进提高感染管理水平，值得我们借 鉴与参考，进一步推进我院的医院感染管理质量，逐步提高我院医院感染管理水平。

在三个月的进修班学习中，深深体会到知识的匮乏与能力的不足，虽然学到了一些知识和技能，但是距离医院感染管理工作要求还有很大差距，以后在工作中将认真学习与实践，让理论与实际相结合，借鉴先进的管理方式，多到临床科室学习调查研究，力争把我院的感染工作进一步推进。医院感染监测是医院感染管理的关键，监测工作是感染管理工作的眼睛。只有看到了才能正确认识与改进提高，切实做好医院感染各项工作。

我院由于条件限制医院感染信息化还是零起点，医院正在逐步为我们改善工作环境与条件，在明年的医院信息化建设改进中，我将积极提出合理化建议，配合信息部门尽快提高我院的医院感染管理工作的信息化水平，促进医院感染管理工作的规范化。同时建议医院加快医院微生物室的建设与发展，提高医院微生物检测水平，设置专职微生物检验人员配合做好医院感染的各项监测工作，及时发现医院感染危险因素，以便迅速做出反应，避免医院感染事件发生。