感谢湘雅三医院杨作成教授

第一篇：感谢湘雅三医院杨作成教授

感 谢 信

2013年7月29日，我女儿因拉肚子，在县城某医院诊断为肠炎，住院治疗(打针、灌肠、吃药)五天，病情好转后出院，两到三天又复发，只好进入湖南省儿童医院住院治疗，本以为三五天便可康复出院，谁料恶梦才刚刚开始，在该医院我们一住就是13天，天天打针吃药，抽血化验多次，不但肠炎没好，而且还感染了肺炎，住院费用一共花了一万多不说，关键是孩子不知受了多少苦，吃了多少亏，为人父母天天备受煎熬，时时处于痛苦与惶恐中。

幸好经人介绍，几经辗转，打听到了湘雅三医院的杨作成教授。于2013年8月26日，我们挂了杨教授的号，当他得知我们的来意后，一是安慰我们说小孩的病一定能治好，二是用极其严谨、慎重的态度给小孩做了检查，然后根据我们的实际情况，开了点药，叫我们边吃药边观察两天再看，结果两天后，小孩的病情明显好转，杨教授嘱咐我们赶快回家，继续吃点药，好好带就可以了。结果我们没住院、没打针、没抽血，仅做了一点大便化验与喂小孩吃点简单的口服药，现在已完全康复。此时此刻我们对杨教授的感激与景仰之情无以言表。我女儿一共看过杨教授三次门诊，每次他都非常热情、非常耐心的给予着我们无微不至的关心与指导，一举一动中无不透露着对小孩发自内心的关爱，透露着对小孩父母的理解与同情，一切本着患儿健康第一，一切本着用最简单最有效最可行的方法为患儿治病，这种情怀，这种精神，无不令我们全家所折服。任何词语都无法表达我们的此时此刻的心情，唯有把我们故事分享给大家，我只想让大家知道，让全世界知道，湘雅三医院有一位医德高尚，医术精湛的杨作成教授。在此，我除了再次表达对杨教授衷心的感谢与崇高的敬意，也向所有湘雅三医院一切为病人着想的领导、医生及护士深深鞠躬！

第二篇：湘雅医院学习心得

湘雅医院学习心得

妇产科 倪敏洁

上周在护理部李主任的带领下，我怀着一颗感恩的心到湖南省湘雅医院参观学习, 湘雅医院护理部顾副主任给我们做了医院介绍。

中南大学湘雅医院位于中国千年文化古都长沙。创办于1906年的湘雅医院，是美国雅礼协会在中国大地最早建立的西医院之一，素有“南湘雅”之美誉，隶属于国家教育部直属的全国重点大学中南大学。历经百年艰辛，现已成为卫生部直管，集医疗、教学、科研于一体的现代化大型综合性医院。2010年，医院建筑面积达28万余平方米，集门诊、急诊、住院、检查于一体的现代化医疗大楼正式投入使用，日门诊量一万余，年住院人数6~7万，有近80个护理单元，3500张病床，全院职工四千余，护士1800人，护理队伍中有博士两名，硕士60多名，本科70%以上。优质护理病房从第一批的9个病区到第二批的30多个病房，目前已全部开展，根据科室特点多种模式并存，通过努力护理队伍取得国家奖励400万，省配套奖励400万。护理部进行科学管理，成立护士机动库；护士分床承包管理床位；根据科室工作量将奖金分为三个级别，并根据职称、工龄等进行科内二次分配，例如夜班费分别为50；100；120元等；护理部相当重视护理科研和培训工作；护理成为2010年国家首批重点专科，居湖南省之最，全国前列。

顾主任介绍完后分别给我们介绍给相对应的科室护士长，进行对口学习，我跟随妇科的董护士长参观了妇科、产科和产房。湘雅医院妇产科成立于1954年，有着优良的历史，在湖南乃至全国妇产科学术界颇有声望。科室拥有一批精良的骨干力量。全科有职工40人,其中教授11人，副教授9人，主治医师5人及住院医师5人，技术人员10人。妇科、产科各两个病室，目前新大楼启用不久，护士人员教缺，产房月分娩量250左右，只有8名助产士，还要开展导乐分娩；妇科42张床位，加床至49张，有护士12人，本月要增加3名护士，两个医疗组，月手术数120人，月出院150人，周转和手术没有我院多，但病房宽敞明亮，病区安静，电铃少，陪客少，（每位陪客每日需10元陪客费），液体少，药比只有16%，四个病区有一名陪检员，专门负责陪有需要的病人外出检查；有一名护理员负责晨晚间护理；根据病人的需要有护工陪护，根据需要协助给病人洗头等。产科正在迎接省爱婴医院的检查，为卫生部对爱婴医院的重新挂牌做准备。科室均配有多媒体教室，有利于对病人的集体宣教和科内的学习；配有医院集中供应的饮食系统。

栉风沐雨，春华秋实。医院的大气、开放、与时俱进，众多的培训基地、神经病学、内分泌学、耳鼻喉科和心胸外科学的国家重点学科让我感受到湘雅百年历史的积淀，是中国百年医学发展的结晶,是世界医学文化交流的合璧。我为有这次学习机会感到幸运，感谢院领导对护理工作的重视，感谢护理部对妇产科的关心，我和我的同事们愿为市一医院的历史积淀做出微薄的贡献，愿市一的明天更美好。

2011-7-31

第三篇：湘雅医院红楼介绍

2012年4月3日，湘雅医院红楼。在同一地点拍摄该楼：图中照片摄于1916年即将竣工的湘雅

医院

2011年3月，湘雅医院“红楼”入选湖南省第九批文物保护单位，理由是，它们很好地结合了西方先进的技术与中国传统的装饰手法，代表了中国建筑与世界的融合。

湘雅医院早期建筑群是长沙市内现存近现代文物中规模最大的一处。

它的设计者墨菲曾说，当他越深入了解中国古建筑，“就越发肯定，把如此美妙的艺术从单纯的考古研究转化为当今鲜活的建筑学，是值得我去花费所有时间和费用的”。

“红楼”初建：是当时中国最漂亮、中南地区建筑物中最好的医院

长沙西牌楼。藏于今湖南省会最重要的商业中心圈内一条3米来宽的凹凸不平的老街。虽是春天，两旁老树仍落尽叶子，周边小店呈生意红火状。

据湘雅医院档案室提供的资料《湘雅百年》所述，1905年，受命而来的美国医生爱德华•胡美，以每年142美元的租金，就是在西牌楼附近租下当时属于挪威教会的一处旧房，开办了雅礼医院和雅礼学堂。

此前4年。1901年2月10日，耶鲁职工俱乐部里的壁炉旁，1898级毕业生劳伦斯•德士敦、查理士•维克与学校的斯匹尔长老、校方负责人安森•斯托克斯一起逐条复审Yale-in-China(在华耶鲁)的协会细则。两位年轻人要申请学校对协会的资金支持。当时他们还兴高采烈地从中国经典著作《论语》中的“子所雅言，诗书执礼”中挑出“雅”与“礼”来取代“耶鲁”，正式命名为“雅礼协会”。

而最终在1905年选择长沙兴医办学，也是因为当时中国沿海一些大城市如南京、上海、天津、北京、广州等已相继有教会学校，但整个华中地区却是空白。他们还看重的是，自湘军崛起，湖南军政要人大多不约而同投身洋务派，率先引进西方工业与科技文化，这种风气被认为是办学的优良土壤。

1913年，湖南省府主席谭延闿以省府名义与美国雅礼会合作成立医学委员会，因湖南简称“湘”，雅可作美国雅礼会的简称，故以“湘雅”二字命名。据湘雅医院档案资料《耶鲁在湖南》，谭延闿热心支持雅礼，是因为此前一年医院院长兼唯一的医生胡美治好了他母亲的大叶性肺炎。

1914年，留美归国的医学博士颜福庆更以雅礼医院为依托，创建了湘雅医学专门学校。

至此，雅礼的几个实体，医院、医学院、学堂均已成立，而西牌楼拥挤不堪的校舍已无发展余地。

当时长沙城北麻园岭一带有许多菜地、坟墓、臭水沟，但因是大片空地、相对安静，被选作了新的医院、医学院、护士学校（1911年成立）和学堂（包括大学堂和中学堂）的校址，这片区域被统称为雅礼大学。

1915年墨菲的湘雅医院大楼设计图。（资料图片）

1915年2月，雅礼医院更名为湘雅医院。10月18日扩建，当时的省府拨款20万元，两名美国雅礼会员捐款38.5万美金，长沙本地人士捐款4.1万元。聘请美国建筑师墨菲（1877-1954年）设计医院大楼，建成三层及附属建筑。新建的医院有房屋300余间，可容120张病床，是当时中国最漂亮、中南地区建筑物中最好的医院。

此后，多次兴建的几栋红楼都模仿墨菲建筑的格局，均为砖木结构的红砖清水墙，歇山屋顶（正脊两端到屋檐处中间折断了一次，好像“歇”了一歇，故名歇山顶），顶面以钢筋混凝土紧固。在采用西方建筑构图的同时，通过局部点缀中国传统式的小构件、纹样、线脚等来体现中西结合。

1948年起任湘雅医学院院长的凌敏猷在《从湘雅到湖南医学院》一文中描述这座红楼：金色琉璃瓦，红白相间群墙，掩映在江南郁郁苍苍的绿色中。这座融合了东西方韵律的湘雅红楼，犹如镶嵌于古城中的一幅至美的画。当年的老人这样回忆：绵绵湘水绕城而过，船家由北沿江而上，看到湘雅医院的这栋红楼，便知是到了长沙。

2012年3月22日，湘雅医院的红楼很安静，如今它仍在使用，除了门窗有些破损，外观依然完好。室内有些地方在施工，工人说不是文物修复，只是正常的改装。

文夕大火时，负责长沙城北区域的放火队因醉酒而“误事”，湘雅红楼安然无恙

1935年，湘雅按原建筑模式增建一栋门诊大楼，仍是砖木结构的红砖清水墙，仍是“红楼”。

1937年抗日战争时期南京失守，长沙一夜之间挤满了难民。1939至1948年任湘雅医学院院长的张孝骞在《湘雅医学院的缘起和变迁》中描述那时情景：军队沿着铁路线从南向北去支援各处战场，而大量的伤病员也从北向南沿着铁路线运往各处医院。那时的湘雅医院，人满为患到了极其严重的地步。只要还有走廊、过道，能搁下一张板床，也绝对会将他们收下。

1937年Phillips医师在湘雅医院楼顶置放一面美国国旗。（资料图片）

1937年11月24日，日本飞机轰炸长沙火车站。医院的外籍医生听见爆炸声，马上拿着星条旗上到大楼顶部去，他们希望美国的国旗能让日军飞行员不扔下炸弹。

这时，雅礼系列的几个实体中，医学院、中学都相继出走，医院却死守长沙。因为凡是走不了的湖南人，还是需要医院的照料。所以，兄弟单位先后都走了，医院没走。

到了1938年10月，武汉失守，长沙城风声鹤唳，火烧长沙的计划已经在布置。11月12日晚上，医院的一位医生看见两颗火红的信号弹升上天空。据当时筹办《长沙力报》的戴哲明撰文回忆，因为负责长沙城北区域的放火队在三和酒家醉酒，天亮前才醒来，发现火光后匆忙分发器材四处放火。湘雅医院一个叫格林的医师跑到医院东墙去看时，正值士兵要点火烧医院后墙处的杂屋和住房（其实这些士兵奉有命令不许烧外国人的财产），他制止了士兵的行为，可街对面的商店楼房烧着了，大家跑去救火，才把火路断开。也就在此时，传来了制止放火并迅速灭火的紧急命令。事后统计，北区除中山路、蔡锷路等烧得较惨外，湘雅医院、中山堂、省党部（现省总工会）都安然无恙。

1942年，日军在退出长沙前一天，把湘雅付之一炬，因为设计时强调了防火性能，红楼的骨架得以幸存

直到1941年9月，日本军队才最后进入长沙。日美尚未开战，湘雅还可以夹在战争的缝隙中求得生存。不少中国人也懂得这个窍，削尖脑壳往医院和雅礼围墙内躲，在他们眼里，这些红楼成了救星。湘雅辟作了临时难民营，一下就涌进了8000名难民。医院在门口立起了一个标志，表明这是美国财产。张孝骞在《国立湘雅医学院西迁贵阳的情况》中追忆，一个日本兵追赶一名妇女，见她进了医院，日本兵却被一个美国大汉堵在那张小门前，他端着刺刀，抵住那美国人，却不敢越这个雷池一步。

1941年秋，湘北再起大战。这时局势大变，美国已参战。医院最终迁移，计划是沿着湘江往上游走，但并没有一个明确的目的地，哪里合适了就在哪里安身。据《雅礼史话》所述，1942年元旦，日本军队攻入长沙，闯进雅礼一把火烧掉了一些房屋，不出5天又被中国军队赶出，但在他们退出长沙的头一天，把雅礼的南北两大院都付之一炬，还把四周的围墙也推倒了一大半。湘雅的护士学校则毁于一颗炸弹。

日军退出后，一位外籍医生马上骑自行车赶往长沙。医院大楼在长沙本是一处标志，老远就可以看到，这时却只剩一处被烧毁了的房屋的骨架，有的地方余火未熄。庆幸的是当初设计这个医院时，强调了防火性能，所以大楼的骨架尚存。

1944年日本军队再次攻入长沙，并占领一年之久。这一次日本人倒是把雅礼和湘雅用作他们的司令部。

1946年，在抗战结束一年后，医院将原三层的病栋大楼修复并加高为四层，另在病栋楼西面加建一栋四层病室，与原建筑相连，组成马蹄形布局。1955年，在“民族形式加社会主义内容”的口号下，又加建病栋大楼，仍然与原有红楼格调保持一致。

“红楼”的保护：出自国际建筑大师之手，将西方先进的技术与中国传统的装饰手法结合在一起

雅礼协会的成立，源于当时美国青年的一种普世价值观：为了人类的文明，去到天涯海角拓荒。

1949年后，长沙雅礼系列的各实体与美国雅礼协会中断了联系。1979年，在“不干涉内政、不传教、不妨碍与其它团体发展关系”的条件下，双方恢复合作关系。

今天，雅礼中学和湘雅医学院早已离开了麻园岭的校区，惟有医院继续守候在那原是长沙城北墓地与臭水沟的湘雅“老区”。

2011年4月11日，小雨，掩映在江南春色中的湘雅医院红楼显得格外美丽（武海亮/摄）

2002年，湘雅门诊大楼入选长沙市近现代保护建筑，2005年成为长沙市文物保护单位。2011年3月，湖南省人民政府公布了第九批省级文物保护单位名单，湘雅医院早期建筑群入选近现代重要史迹及代表性建筑类，理由是这些建筑均把西方先进的技术与中国传统的装饰手法结合在一起，在创造建筑新风格方面迈出了成功一步。这也是长沙市内现存近现代文物中规模最大的一处。

2012年3月，由湖南省文物局组织的专家组对湘雅医院早期建筑群修缮工程设计方案进行了论证。负责方案修复设计的湖南大学建筑学院柳肃教授表示，该建筑群不仅是东西方建筑文化相结合的产物，是中国建筑史上一个极具代表性的作品，同时也是湘雅品牌和历史的见证，尤其是出自一位国际建筑大师之手，因而极其珍贵。在保持其原貌基础上的修缮结束后，这些红楼将继续作为医院病房、门诊、办公楼等使用。

解读“红楼”建筑师墨菲

湘雅医院是他在中国的第一个作品，使用功能以耶鲁大学为样本

据中国艺术研究院殷力欣老师介绍，当时一些像墨菲这样的建筑师，与教会关系密切。教会机构的目的本来是在中国传播西方文化，因此初期建筑都是纯西式。但后来他们发现建筑上表现出基督教对中国文化的适应性，能更好地为中国人所接受，更有利于传教、办学。因此，墨菲融合中西的设计理念被他们所青睐。

主持民国首都南京城规划时的亨利•墨菲。（资料图片）

1914年，墨菲通过耶鲁的关系，获聘为雅礼大学（当时医院、医学院都成了大学的附属机构）新校园进行规划设计。据司徒一凡《美国建筑师墨菲与“中国古典复兴”建筑》一文所述，雅礼大学是墨菲在中国的第一个作品，也是在长沙的惟一一个。为了保持原汁原味的中国传统建筑风格，除采用中式大屋顶外，墨菲还用混凝土仿造中国的木斗拱和柱子，用铁件制造中国的花格窗。墙身用红砖砌筑，而校园布局及建筑的各种使用功能则是以耶鲁大学为样本。

被认为找到了中国传统建筑形式和美国学院建筑的结合点，“还不超预算”

雅礼大学的红楼使墨菲积累了经验、获得了声誉，他让在华的教会学校看到，他能够在中国传统建筑形式与美国学院建筑找到结合点，且又不超预算。于是，墨菲受到许多在华教会大学筹建机构青睐，此后，墨菲陆续规划设计了福建协和大学（1919）、金陵女子大学（现南京师范大学）、燕京大学、复旦大学（1920）、岭南大学等建筑。这些建筑大部分现在仍在使用，并被列为重点文物保护单位或优秀历史建筑，但也有一些被闲置或遭损毁。

墨菲早期的一些作品由于对中国传统建筑形式的把握很粗糙，因而出现了一些“低级错误”，殷力欣指出其中的典型就是他设计的金陵女子大学，本来应该是柱头上面加斗拱，他却弄成了柱头两边加斗拱。但那些轻挑的屋檐还是能让人感觉出中国传统建筑的韵味，他的园林式布局也符合很多校园建筑的氛围，因而当时还是很受欢迎。

他曾设想将南京建设成一个真正中国化的首都，“灰色的城墙花多大的代价都要保留”

墨菲在中国的成就还引起了当时南京国民政府的注意。1928年10月，他被聘为南京城市规划总建筑顾问，主持制定了1929年南京的首都规划。他设想将南京建设成一个真正中国化的首都，提出应该用“纯中国建筑风格来设计所有的新建筑，灰色的城墙花多大的代价都要保留”，“因为这是中国的特征，如果拆除将是一个极大的错误”。他建议在保留下来的明代城墙上开辟能行驶小汽车的“高架”环城大道，成为“风景路”，但这个建议后来未被采纳。1926年，墨菲为一家房地产公司在佛罗里达州迈阿密附近设计一个“中国村”

在墨菲的祖国美国也能看到他的“中国古典复兴”式作品，1926年，墨菲为一家房地产公司在佛罗里达州迈阿密附近设计一个“中国村”。这些建筑的屋顶为中国皇家风格的琉璃瓦，车库等则有岭南建筑装饰特征，门楼的屋脊起翘属闽南风格，围墙上则有江南风格的漏窗。这些住宅于1927年春落成，至今仍在使用，并被列为当地的文化遗产。但也正如殷力欣所说，墨菲早期对中国传统建筑形式的理解很皮毛，有时仅仅是拼凑和生拉硬扯。

长期以来，中国学界对墨菲的建筑评价不是很高。殷力欣解释，墨菲在中国的时代，正值清末民初中国人对自己传统文化丧失信心的社会背景下，当时很多中国人设计的建筑反而是向往西式的，并不推崇墨菲的理念。

“他的尝试值得今天的中国建筑界借鉴”

当代重新重视墨菲的是现任教于美国欧柏林学院的赖德霖先生，他认为墨菲更早地发现中国传统建筑的魅力，他的尝试值得今天的中国建筑界借鉴。

墨菲自己的感慨更能显示出这位外国建筑师对中国传统建筑的痴迷，1926年5月出版的《中美工程师学会会刊》刊载了墨菲的一篇文章，他在文中写道：“当我越深入了解那些由中国古代伟大的工匠建造的优美、丰富、高雅的中国古建筑，我就越发肯定，把如此美妙的艺术从单纯的考古研究转化为当今鲜活的建筑学，是值得我去花费所有时间和费用的。这样就为中国、也为世界保留住这一璀璨的遗产。”（撰文：刘见华）

第四篇：中南大学湘雅三医院研究生导师管理办法

中南大学湘雅三医院研究生导师管理办法

为提高我院研究生导师队伍质量，保证人才培养和学科建设的快速有序发展，经院务会讨论并报专家委员会通过，特制定本研究生导师管理办法。

一、研究生导师是指经过医院推荐、通过学校遴选的副高职称以上人员。参加遴选研究生导师应具备以下基本条件：

1、坚持四项基本原则，拥护党的基本路线，治学严谨，作风正派，为人师表，善于教书育人，职业道德优良。

2、每年个人提出申请、科室及教研室主任签字。

3、申请硕士导师应是在岗副教授或相当专业技术职称以上的在职职工；申请博士导师应是教授或相当专业技术职称的在职职工；申请导师的兼职教授应是在本院工作3个月以上且为学校认可的人员；

4、具有国家和医院认可的教师资格证，在本科生和研究生教学中无教学事故记录，教学质量好。

5、熟悉研究生培养及学位管理条例，主讲一门以上研究生课程或两门以上本科生专业课，三年内曾指导或协助指导过研究生的培养。新增的博士生指导教师应已完整培养过一届以上研究生或在国内外完整地协助指导过一届以上博士研究生。

6、申请硕士导师需有近三年在知名刊物上发表的第一作者论文两篇以上，或有正式出版的主编专著、教材，或有作为主要完成人的省部级以上的科研获奖或鉴定成果；申请博士生指导教师需有高水平的专著、论文至少五篇，或有重要的技术成果、发明创造，获得国家级或省部级的奖励。

7、有明确、稳定、有特色的研究方向；目前正承担着重要的科研项目（博士导师须承担国家或省部级科研项目或其它有重要价值的项目）；每年科研经费不少于1万元（博士导师不少于3万元）；有协助指导研究生的学术队伍。

二、研究生指导教师应履行以下职责，未能履行以下职责者将取消其研究生导师资格：

1、研究生指导教师应热爱教育事业，熟悉并执行学位条例及学校培养研究生的各项规定，以身作则，为人师表，对培养研究生有高度的责任感。

2、把好入学质量关。在进行研究生招生复试和确定初录名单时，要在业务上严格审查，并注重考察考生的思想政治表现和道德品质。

3、研究生导师是研究生教育的第一负责人，负有对研究生的思想动态、生活情况和学习进步等各个方面进行指导的责任。

4、参加制（修）订本专业的培养方案，并根据本专业的培养方案和研究生的具体情况，与导师指导小组成员，制订研究生个人培养计划，安排和指导好研究生的课程学习、临床培训、课题研究、学位论文工作等培养环节。

5、根据研究生的学科专业、研究方向制定专业基础及专业课的学习计划，应规定必读书籍和文献，并对研究生的学习、工作定期检查、指导（≥两次/月），以检查、考察研究生的政治思想、道德品质、业务学习等情况，及时给予帮助，使其在德、智、体诸方面健康成长，做到教书育人。

6、把好论文质量关：①、指导教师应充分发挥研究生的主能动性，指导研究生根据国家需要和实际条件，选择研究课题，制订论文工作计划，并定期检查论文进展情况，认真指导，使选题恰当、立论正确、研究方法理和数据可靠、结论严谨可信，如期优质完成毕业论文。②、研究生的论文答辩工作必须在每年5月中、下旬之前完成。导师和教研室要有计划、合理安排研究生的毕业论文课题工作，至少于答辩前半个月填好《研究生论文答辩审批表》，并及时交继续教育办公室报中南大学研究生处学位办审批。③实事求是地评价研究生的学位论文，向学位评定分委员会提出学位论文评阅人和答辩委员会成员的建议。④、中南大学将对研究生答辩论文每年进行抽查，并通过相关专家进行评定，评出中南大学优秀博士、硕士学位论文及其作者

和指导教师，并推荐参加湖南省和全国优秀博士、硕士学位论文评选。参评省级、国家级优秀博士、硕士研究生论文，如被认定为各级优秀论文，各级将对其论文作者和导师进行表章和奖励，实施有效的质量监督和激励机制。如果被评定为不合格论文，则在连续三年内其导师均列为被抽查对象，经评定再出现不及格论文，则取消其导师资格。

7、严格对研究生的各项考核，注意发现、积极培养优秀人才，认真执行研究生的筛选考核制度，在学年鉴定和毕业鉴定时提出事实求是的评定和处理意见。

8、合理安排和审批研究生课题经费，提供必要的科研经费。

9、积极开展学位和研究生教育研究，结合培养研究生的实践，向主管部门提出建议和意见。

10、关心和支持学科建设及学位点建设，积极参与不同类型的学科及学位点评估工作。

11、导师应定期向教研室或研究室（所）汇报研究生情况和培养工作情况。教研室或研究室（所）要将导师职责的落实和检查纳入日常工作。

三、研究生教育归口继续教育部管理。继续教育部将按照学校和医院文件，在每年导师遴选时对导师队伍进行一次职责、质量检查，实行奖优罚劣、并淘汰不合格者。

四、本文未涉及到的内容以医院和学校的有关文件为准；如有与学校新规定不符合之处，原则上以学校文件为准；本件由继续教育部负责解释。

中南大学湘雅三医院

2005年8月18日

第五篇：中医学中南大学湘雅三医院重点总结（本站推荐）

阴阳之间的相互关系：1.对立制约：自然界的一切相关事物和现象其阴阳两方面都存在相互斗争和相互抑制的关系；2.互根互用：相互对立事物或现象之间始终存在相互依存和相互为用的关系3.消长平衡：阴阳双方始终存在于一方增强另一方减弱的运动变化之中4.相互转化：事物和现象对立的双方在一定条件下向其各自相反方向变化的运动形式。

五脏：心肺脾肝肾；六腑：胆胃小肠大肠膀胱三焦；奇恒之府：脑髓骨脉胆女子胞 脾属土，足太阴脾经与足阳明胃经相互络属。

功能：1.主运化，具有把饮食水谷化为水谷精微，并将精微物质吸收传输至全身各脏腑，以维持其生理功能。运化水谷，运化水液2.脾气主升，升清升举内脏3.脾主统血，统摄控制血液在脉中正常运行，防止溢出脉外。

系统连属：1.在体合肌肉，主四肢2.在志为思3.在液为涎4.在窍为口，其华在唇

为什么肾为先天之本，脾为后天之本？

脾具有运化功能，能将水谷化为精微，水谷精微同样有赖于脾的运化功能，才能使水谷精微输布全身。而水谷精微又是人体维持生命活动所需要的营养物质的主要来源，也是气血生成的主要物质基础，所以说脾为后天之本，气血生化之源。

肾藏精，肾中的精气来源于先天，秉受于父母，与生俱来，又是维持人的生长发育和生育下一代之生殖功能的根本，并对全身各脏腑具有濡养和温煦作用，故为先天之本。

肝：为魂之处，血之藏，筋之宗，属木，足厥阴肝经与足少阳胆经相互络属。

功能：1.肝主疏泄，主升主动主散，调畅气机，助脾胃运化及胆汁分泌排泄，调达情志，调节生殖功能2.肝藏血，贮藏血液，调节血量，防止出血

系统连属：在志为怒，在液为泪，在体合筋，其华在爪；开窍于目

气：气既是人体赖以生存的具体物质，又是人体脏腑组织功能活动的总称。

功能：推动、温煦、防御、固摄、气化

气与血的关系：气为血之帅，1.气能生血，气能行血，气能摄血；血为气之母，血能载气，血能养气。

六淫：是指风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪的统称

特点：外感性、季节性、地域性、环境性、相兼性、转化性。

寒邪：伤寒：伤及体表，郁遏卫阳。寒邪直中于里，伤及脏腑阳气，称为中寒1.寒为阴邪，易伤阳气2.寒气凝滞3.寒主收引4.寒性清澈

热邪：热为阳邪，其性炎上，易扰心神，易耗气伤津，易生风动血，易致肿疡 七情：人的喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情志活动

致病特点：1直接伤及内脏2影响脏腑气机（1）怒则气上（2）喜则气暖（3）悲则气消（4）恐则气下（5）惊则气乱（6）思则气结3影响病情转归

痰饮：机体水液代谢障碍所形成的病理产物，清稀者称饮，稠浊者称痰

瘀血：血液停滞，包括离经之血积存体内，或或血运不畅阻滞于经脉及脏腑内的血液。1疼痛，多为刺痛，痛处固定不移、拒按，夜间痛甚2肿块，外伤局部见青紫肿胀，积于体内者久聚不散3出血4望诊久瘀见面色黑，肌肤甲错，唇甲青紫，舌质紫暗有瘀点瘀斑，舌下脉络曲张5脉象细涩沉弦结代

青色：主寒痛瘀血惊风。黄色主湿虚黄疸。红舌：舌色较淡红舌为深主热证，多为热迫血行，舌之血脉充盈所致。全舌红，质粗有苔，起芒刺为实热新病，舌红而舌心干燥为热灼胃津，舌边红赤为肝胆有热，舌尖红起刺多为心火上炎，舌质鲜红少苔或无苔为阴虚内热，舌红见紫色瘀点为血热发斑之象。

白苔：主表证寒症湿证。

正常脉象：有胃：从容和缓流利；有神：应指有利柔和，节律整齐，反映病情轻浅或病虽重而预后良好；有根：以尺脉有力，沉取不绝，反映肾气犹存，生机不息。

弦脉：主肝胆病、诸痛、痰饮、疟疾。弦为肝脉，以上诸因致使肝失疏泄，气机失常，经脉拘急所致。

滑脉：主痰饮、食积、实热。为邪正交争，气血盛，脉行通畅所致，脉滑和缓者，可见于青壮年和妊娠妇女。

表证：发热恶寒，舌苔薄白，脉浮，常见头身痛，鼻塞，咳嗽

里证：病程长，不恶风寒，脉象不浮

寒证：恶寒或畏寒喜暖，口淡不渴，面色苍白，肢冷，小便清长，大便稀溏，舌淡苔白润滑，脉迟

热证：发热喜凉，口渴喜冷饮，面红目赤，烦躁不宁，痰涕黄稠，大便秘结，小便短赤，舌红苔黄而干，脉数

虚证：邪气正则实，精气夺则虚。病程长，体质虚弱，精神萎靡，身倦乏力，气弱懒言，隐痛喜按，小便清长，大便稀溏，舌淡嫩，少苔，脉细弱

实证：病程短，体质壮实，精神兴奋，声高气粗，疼痛拒按，小便短赤，大便秘结，舌苔厚腻，脉实而有力

阴证：阳气虚寒，寒邪凝滞，精神萎靡，面色苍白，畏寒肢冷，气短声低，口不渴，便溏，尿清长，舌淡胖嫩，苔白，脉迟弱

阳证：身热面赤，精神烦躁，气壮声高，口渴喜饮，呼吸气粗，大便秘结，小便短赤，舌红绛，苔黄，脉洪滑实

肾阳虚：腰膝酸软，形寒肢冷，下肢为甚，头晕耳鸣，神疲乏力，阳痿，不孕，尿少，浮肿或五更泄，面色咣白，舌质暗淡，脉沉弱。治则：温补肾阳；桂附八味丸、右归丸

肾气不固：腰膝酸软，耳鸣耳聋，小便频数清长，遗尿，小便失禁或余沥不尽，夜尿多，滑精早泄，白带清稀，胎动易滑，舌淡苔白，脉沉弱。治则：固摄肾气；金锁固精丸、桑螵蛸散

肾虚水泛：全身水肿，腰以下为甚，按之没指，腹胀满，小便少，腰膝酸软，形寒肢冷，心悸，气短，喘咳痰鸣，舌淡胖嫩有齿痕，苔白滑，脉沉细。治则：温补肾阳，化气行水；真武汤

肾不纳气：喘促，气短，呼多吸少，气不得续，动则喘息益甚，自汗神疲，声音低怯，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉细无力。治则：补肾纳气；金匮肾气丸

肾精不足：男子精少不育，女子经闭不孕，性功能减退，小儿发育迟缓，身材矮小，智力低下，动作迟钝，门迟闭，骨骼痿软，成人早衰，发脱齿摇，耳鸣耳聋，健忘恍惚，足痿无力。治则：补精，阴阳两补；左归丸，右归丸，六味地黄丸，鹿茸丸

肾阴虚：眩晕，耳鸣耳聋，失眠多梦，咽干舌燥，腰膝酸软，形瘦，五心烦热，潮热盗汗，男子遗精，女子经闭，不孕崩漏，舌红苔少而干，脉细数。治则：滋阴补肾；六味地黄丸，左归饮，二至丸

膀胱湿热：尿频尿急，排尿灼热疼痛，小便短赤涩少，尿血，尿有沙石，尿浊，腰痛，少腹拘急胀痛，发热，舌红苔黄腻，脉儒数

归经：药物对某经或某几经发生明显作用，而对其他经作用较少，甚至无作用，这种对机体某部分的选择性作用称归经。

四气：是指药物具有寒、热、温、凉四种不同的药性，又称四性。

五味：是指药物具有辛、甘、苦、酸、咸五种不同滋味，药味不同则作用不同。中药七情：中药的“七情”是指单行、相须、相使、相畏、相杀、相恶、相反这七种中药配伍关系。

相须：两种性能、功效相同或近似的药物合用，以增强疗效的一种配伍方法叫相须。经络：是人体运行全身气血，联络脏腑肢节，沟通上下内外的通路。

手阳明大肠经：合谷：主治头痛、颈项痛、目赤肿痛、鼻、齿痛、咽喉肿痛、指挛、臂痛，口眼 斜、热病无汗、闭经、滞产、痢疾、小儿惊风。

足阳明胃经：足三里：主治胃痛、呕吐、呃逆、肠鸣、泄泻、腹胀、痢疾、便秘、乳痛、肠痈、水肿、癫狂、脚气、虚劳赢瘦。

足太阴脾经：三阴交：主治肠鸣、腹泻、月经不调、带下、阴挺、不孕、滞产、阳痿、遗精、癃闭、遗尿、水肿、疝气、失眠、下肢痿痹、脚气。

手厥阴心包经：内关：主治心痛、心悸、胸闷、胃痛、呕吐、癫痫、热病、上肢痹痈、瘫痪、失眠、眩晕、偏头痛。

督脉：百会：主治头痛、眩晕、耳鸣、耳塞、中风失语、昏厥、癫狂、脱肛、阴挺。（辛温解表）桂枝：辛、甘，温。归心、肺、膀胱经。

1.辛温解表，治外寒风表证2.温经通脉，治寒凝经脉3.助阳化气，治脾肾阳虚。（祛湿）茯苓：甘、淡，平。归心、脾、肾经。

1.利水渗湿，治水肿胀满、小便不利2.补中健脾，治脾虚湿盛之食少便溏3.宁心安神治心悸怔肿、失眠健忘。

（清热凉血）生地黄：甘，寒。归心、肝、肾经。

1.清热凉血，治温病热入营血致壮热神昏2.养阴生津治热病伤津，阴虚内热致发热口渴大便秘结。

（清热燥湿）黄连：苦，寒。归心、脾、胃、肝、胆、大肠经。

1.清热燥湿，治湿热阻滞中焦2.清热解毒，治三焦热盛的高热烦躁3.清热泻火，治火热扰心。

（泻下）大黄：苦，寒。归脾、胃、大肠、肝、心包经。

1.泻热通便，治热结便秘2.凉血解毒，治血热妄行所致吐血，咯血3.逐瘀通经治妇女产后瘀阻腹痛、恶露不尽。

（清化热痰）贝母：川：苦、甘，微寒。浙：苦，寒。归肺、心经。

1.清热化痰，治外感风热致咯痰黄稠者2.解毒散结：治痈 疮疡初起。

（温里）附子：辛、甘，大热。有毒。归心、肾、脾经。

1.温里助阳，治脾胃虚寒2.回阳救逆，治亡阳证3.祛寒止痛治风寒湿痹致关节疼痛。（理气）陈皮：苦、辛，温。归脾、胃、肺经。

1.理气和中，治脾胃气滞2.燥湿化痰治湿痰致咳嗽胸满、痰多色白。

（理血）川芎：辛，温。归肝、胆、心包经。

1.活血行气，治肝气郁结、跌扑损伤、淤血阻滞致各种痛证2.祛风止痛，治风寒湿痹致关节冷痛。

（补气）人参：甘、微苦，微温。归心、肺、脾、肾经。

1.益气固脱，治气虚欲脱2.大补元气，治元气不足3.益气活血，治血行无力4.益气摄血，治气虚失摄，血不循经之吐血崩漏5.益气健脾，治脾虚证6.益气补肺，治肺气虚弱7.益气生津，治热病伤津8.益气安神，治心气不足。

（补血）当归：甘、辛，温。归肝、心、脾经。

1.补血调经，治血虚所致面色苍白、月经不调2.活血止痛，治跌打损伤、淤血肿痛3.润肠通便，治血虚津亏致肠燥便秘。

（平肝息风）天麻：甘，平。归肝经。

1.平肝息风，治肝阳上亢致头痛眩晕2.祛风通络，治风寒湿痹，关节疼痛。

（解表剂）桂枝汤：桂枝。白芍。炙甘草，生姜，大枣

解肌发表，调和营卫。主治：风寒表虚证。头痛发热，汗出恶风，关节肌肉疼痛，苔薄白，脉浮缓。亦可用于病后、产后营卫不和等。

（解表剂）银翘散 银花，连翘。薄荷，牛蒡子。淡竹叶，生甘草，荆芥穗等。

辛凉透表，清热解毒。主治：风热表征。发热微恶风寒，无汗或有汗不多，头痛口渴，咳嗽咽痛，舌尖红，苔薄黄，脉浮数。

（和解剂）小柴胡汤 柴胡。黄芩。半夏，人参，炙甘草，生姜，大枣。

和解少阳。主治：少阳证。寒热往来，胸肋苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕，口苦，咽干，目眩，舌苔薄白，脉弦。

（理血剂）血府逐瘀汤 当归，桃仁，红花，川芎，牛膝。生地，柴胡，枳壳。赤芍，桔梗，甘草。

活血祛瘀，行气止痛。主治：胸中血瘀证。胸痛头痛，痛如针刺而有定处，或呃逆日久不止，或内热烦闷，心悸失眠，急躁易怒，陈暗或两目暗黑，舌暗红或有瘀点、瘀斑，脉涩或弦紧。（补益剂）补中益气汤 黄芪。人参，白术，炙甘草。升麻，柴胡。当归，陈皮（佐）补中益气，升阳举陷。主治：脾胃气虚证见食少倦怠，少气懒言，大便稀溏，舌淡苔白，脉弱；或气虚下陷证见于脱肛，子宫脱垂，久痢，崩漏等病证，症见神疲乏力，食少便溏，头昏目眩，舌淡，脉虚。