第一篇:初级护士资格考试题纲
初级护师,是从事护理专业工作的人员通过考试而取得的资格认证,下面是小编整理的初级护士资格考试题纲,希望对你有帮助。
一、考试方法
(一)题型与题量
护士执业资格考试试题全部采用选择题。试题题型采用包含临床背景的题型,主要使用A2、A3/A4型题(题型示例见附件),逐步增加案例分析、多媒体试题,辅以少量考查概念的A1型题。
考试分专业实务和实践能力两个科目,每个科目题量为120~160题。
(二)评分与分数报告采用计算机阅卷评分。对考试成绩合格考生,提供考生成绩单和护士执业资格考试成绩合格证明。
二、考核内容
(一)试卷内容结构护士执业资格考试的试卷内容结构包括三个方面。它们分别是:
1.主要的护理任务;
2.完成任务所需要运用的护理知识;
3.各类常见疾病每道试题可以包括以上三个方面,即以常见疾病为背景,运用所学知识完成某一特定的护理任务。
例如:患者,男,78岁,患原发性高血压26年,并发心力衰竭入院。医嘱口服地高辛。护士给患者应用地高辛前,首先应评估的内容是:
A.心率、心律
B.24小时尿量
C.呼吸频率
D.血压
E.水肿程度
本题主要考查针对高血压合并心力衰竭患者(疾病背景),护士应在执行用药前运用所学的护理学知识(药理学知识)对患者进行评估(任务)。
(二)考试涉及的主要护理任务
主要护理任务是指在临床工作初期(0~3年)的护士,在执业活动中常见的护理工作任务。考试所涉及的护理任务共有7类,分别是:
1.照护患者,满足患者基本需求:
执行患者日常护理活动以及护理特有的操作(如日常生活照护、测量生命体征、移动患者、保持患者体位;执行护理特定操作如伤口护理、置入导尿管、进行静脉输液等)。
2.与协助治疗相关的任务:med66.com
进行安全的用药、协助治疗的活动(包括:检查配伍禁忌、按正确程序给药、按照不同方法/途径给药、观察药物效果/不良反应等)。
3.沟通、协调活动:与患者进行沟通,满足患者心理需求(包括:评估患者/家庭支持系统、应对和维护等)以及在一个医疗团队中进行有效的沟通交流。
4.评估/评价活动:执行对患者的评估/评价(如评估生理状况、采集各类标本、评价实验室检查结果、观察治疗效果、进行重复评估的程序等)。
5.保证患者安全:向患者提供安全而有效的治疗和康复环境(如保护患者不受各种伤害的威胁、提供安全的护理环境、评估患者护理工具的安全有效性等)。
6.健康指导:向患者和家庭提供教育支持(评估知识水平、解释目前患者情况、提供健康知识和护理信息等)。
7.伦理/法律活动:执行与护理工作中伦理法律方面有关的活动(如:保护患者隐私、按规定报告特定事件等)。
(三)考试涉及的知识模块
有关的知识模块是指护士在完成上述护理任务时,所体现的相关知识的要求,主要包括与护理工作紧密相关的医学基础知识、护理专业知识和技能以及与护理工作有关的社会医学、人文知识。
考试涉及的知识包括:
1.护理工作需要的医学基础知识:现代医学的基础知识,包括:人体生命过程;解剖、生理、病理与病理生理、药理、心理、免疫、医学微生物和寄生虫、营养、预防医学等知识。
2.护理专业知识和技能:护理工作中所需要的临床知识和技能,是考试的主要部分。包括:基础护理技能,疾病的临床表现、治疗原则,健康评估,护理程序及护理专业技术,健康教育以及适量的中医护理基础知识和技能。
3.护理相关的社会人文知识,包括:法律法规与护理管理、护理伦理、人际沟通知识。
上述知识模块中,基础护理、法律法规与护理管理、护理伦理、人际沟通四个模块的考查内容见
(五),其他与临床疾病高度相关的知识模块将以各类常见疾病为背景进行考查。例如,结合“心律失常”,考查考生运用相关医学基础知识、疾病临床表现、治疗原则、健康评估、护理程序及护理专业技术、健康教育等知识和技能来完成临床任务的能力。
(四)考试涉及的各类常见疾病
是指在临床工作初期的护士,护理的患者疾病的种类。其主要分类依据是国际疾病分类第十版(ICD-10)。这些类型的疾病在试卷中出现的频率与临床实际工作中各类疾病的发病率有关。在考查医学基础知识、护理专业知识和技能时,这些疾病将作为试题的重要信息出现。
以下所列为可能在考查中出现的疾病。
1.循环系统疾病,包括:心功能不全、心律失常、先天性心脏病、高血压病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心脏瓣膜病、感染性心内膜炎、心肌疾病、心包疾病、周围血管疾病、下肢静脉曲张、血栓闭塞性脉管炎、心脏骤停。
2.消化系统疾病,包括:口炎、慢性胃炎、消化性溃疡、溃疡性结肠炎、小儿腹泻、肠梗阻(含肠套叠、肠扭转、肠粘连等)、急性阑尾炎、腹外疝、痔、肛瘘、直肠肛管周围脓肿、肝硬化(含门静脉高压)、肝脓肿、肝性脑病、胆道感染、胆道蛔虫病、胆石症、急性胰腺炎、消化道出血、慢性便秘、急腹症。
3.呼吸系统疾病,包括:急性上呼吸道感染(含急性感染性喉炎)、急性支气管炎、肺炎(含成人、小儿,包括毛细支气管炎)、支气管扩张、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、慢性肺源性心脏病、血气胸(含自发性气胸)、呼吸衰竭(含急、慢性)、急性呼吸窘迫综合征。
4.传染性疾病,包括:麻疹、水痘、流行性腮腺炎、病毒性肝炎、艾滋病、流行性乙型脑炎、猩红热、细菌性痢疾、流行性脑脊髓膜炎、结核病(含肺、骨、肾、肠结核、结核性脑膜炎)。med66.com
5.皮肤和皮下组织疾病,包括:疖、痈、急性蜂窝织炎、手部急性化脓性感染、急性淋巴管炎和淋巴结炎。
6.妊娠、分娩和产褥期疾病,包括:正常分娩、正常产褥、自然流产、早产、过期妊娠、妊娠期高血压疾病、异位妊娠、胎盘早剥、前置胎盘、羊水量异常、多胎和巨大胎儿、胎儿窘迫、胎膜早破、妊娠合并疾病、产力异常、产道异常、胎位异常、产后出血、羊水栓塞、子宫破裂、产褥感染、晚期产后出血。
7.起源于围生期的疾病和状态,新生儿与新生儿疾病,包括:正常新生儿、早产儿、新生儿窒息、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血、新生儿黄疸、新生儿寒冷损伤综合征、新生儿脐炎、新生儿低血糖、新生儿低钙血症。
8.泌尿生殖系统疾病,包括:肾小球肾炎(含急性、慢性)、肾病综合征、肾衰竭(含急性、慢性)、尿石症(含肾、输尿管、膀胱结石)、泌尿系损伤(含肾、膀胱、尿道损伤)、尿路感染(肾盂肾炎、膀胱炎)、良性前列腺增生、外阴炎、阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、功能失调性子宫出血、痛经、围绝经期综合征、子宫内膜异位症、子宫脱垂、急性乳腺炎。
9.精神障碍,包括:精神分裂症、抑郁症、焦虑症、强迫症、癔症、睡眠障碍、阿茨海默症。
10.损伤、中毒,包括:创伤、烧伤(含化学烧伤)、中暑、淹溺、小儿气管异物、肋骨骨折、四肢骨折、骨盆骨折、颅骨骨折、破伤风、咬伤(含毒蛇、犬)、腹部损伤、食物中毒、一氧化碳中毒、有机磷中毒、镇静催眠药中毒、酒精中毒。
11.肌肉骨骼系统和结缔组织疾病,包括:腰腿痛和颈肩痛、骨和关节化脓性感染、脊柱与脊髓损伤、关节脱位、风湿热、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、骨质疏松症。
12.肿瘤,包括:原发性支气管肺癌、食管癌、胃癌、原发性肝癌、胰腺癌、大肠癌、肾癌、膀胱癌、乳腺癌、子宫肌瘤、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌、绒毛膜癌、葡萄胎及侵蚀性葡萄胎、白血病、骨肉瘤、颅内肿瘤。
13.血液、造血器官及免疫疾病,包括:缺铁性贫血、巨幼细胞贫血、再生障碍性贫血、血友病、特发性血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、弥散性血管内凝血(DIC)。
14.内分泌、营养及代谢疾病,包括:单纯性甲状腺肿、甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、库欣综合征、糖尿病(含成人、儿童)、痛风、营养不良/蛋白质热量摄入不足、维生素D缺乏性佝偻病、维生素D缺乏性手足搐搦症。
15.神经系统疾病,包括:颅内压增高、急性脑疝、头皮损伤、脑损伤、脑栓塞、脑梗塞、脑出血、蛛网膜下腔出血、短暂性脑缺血(TIA)、三叉神经痛、急性脱髓鞘性多发性神经炎、帕金森病、癫痫、化脓性脑膜炎、病毒性脑膜脑炎、小儿惊厥。
16.影响健康状态和保健机构接触因素,生命发展保健,包括:计划生育、孕期保健、生长发育、小儿保健、青春期保健、妇女保健、老年保健。
(五)其他知识模块
基础护理、人际沟通、法律法规与护理管理以及伦理的考查内容如下:
三、科目划分
护士执业资格考试包括专业实务和实践能力两个科目。专业实务科目考查内容:运用与护理工作相关的知识,有效而安全地完成护理工作的能力。考试内容涉及与健康和疾病相关的医学知识,基础护理和技能,以及与护理相关的社会人文知识的临床运用能力等。
实践能力科目考查内容:运用护理专业知识和技能完成护理任务的能力。考试内容涉及疾病的临床表现、治疗原则、健康评估、护理程序及护理专业技术、健康教育等知识的临床运用等。
四、题型说明及样例
护士执业资格考试全部采用选择题。所有试题均由一个题干和五个选项组成,五个选项中只有一个为正确答案,其余均为干扰答案。干扰答案可以部分正确或完全不正确,考生在回答本题型时需对选项进行比较,找出最佳的或最恰当的选项。考试采用A1、A2、A3/A4型试题,各类试题题型说明与样例如下:
(一)A1型题(单句型最佳选择题)
A1型题以简明扼要的提出问题为特点,考查考生对单个知识点的掌握情况。
A1型试题样题:
1.腰椎穿刺后,患者应去枕平卧的时间为:
A.1~2小时
B.3~4小时
C.4~6小时
D.10~12小时
E.24小时
(二)A2型题(病历摘要型最佳选择题)
A2型题以叙述一段简要病历为特点,考查考生的分析判断能力。
A2型试题样题:
2.患者,男,30岁。30分钟前因汽车撞伤头部发生颅前窝骨折入院,采取保守治疗。对此患者的护理措施不正确的是:
A.床头抬高15~20°
B.抗生素溶液冲洗鼻腔
C.禁忌堵塞鼻腔
D.禁止腰椎穿刺
E.保持外耳道、口腔、鼻腔的清洁
(三)A3型题(病历组型最佳选择题)
A3型题以叙述一个以患者为中心的临床情景,针对相关情景提出测试要点不同的、2~3个相互独立的问题。
A3型试题样题:(3~5题共用题干)
患者,男,40岁。饱餐后出现上腹部剧痛3小时,伴恶心、呕吐就诊。初步体格检查:神智清楚,腹部平,全腹明显压痛,呈板样强直,肠鸣音消失。
3.分诊护士应首先判断该患者最可能为:
A.急腹症,怀疑胰腺炎
B.癔症
C.消化道感染,怀疑伤寒
D.中枢神经疾病,怀疑脑疝
E.外伤,怀疑盆腔骨折
4.分诊护士最恰当的处理是:
A.优先普通外科急诊
B.优先神经外科急诊
C.急诊按序就诊
D.回家继续观察
E.进一步询问病史
5.肠鸣音消失的原因最可能是:
A.肠穿孔
B.肠血运障碍
C.机械性肠梗阻
D.剧痛而不敢腹式呼吸
E.炎症刺激而致肠麻痹
(四)A4型题(病历串型最佳选择题)
A4型题以叙述一个以单一患者或家庭为中心的临床情景,拟出4~6个相互独立的问题,问题可随病情的发展逐步增加部分新信息,以考查临床综合能力。
A4型试题样题:(6~9题共用题干)
患者,男,63岁。确诊慢性阻塞性肺病近10年,因呼吸困难一直需要家人护理和照顾起居。今晨起大便时突然气急显著加重,伴胸痛,送来急诊。
6.采集病史时应特别注意询问:
A.胸痛部位、性质和伴随症状
B.冠心病、心绞痛病史
C.吸烟史
D.近期胸部X线检查情况
E.近期服药史如支气管舒张剂、抗生素等
7.体检重点应是:
A.肺下界位置及肺下界移动度
B.肺部啰音C.病理性支气管呼吸音
D.胸部叩诊音及呼吸音的双侧比较
E.颈动脉充盈
8.确诊最有价值的辅助检查是:
A.B型超声显像
B.心电图
C.X线透视或摄片
D.MRIE.核素肺扫描
9.【假设信息】经检查确诊肺气肿并发左侧自发性气胸,其治疗拟选择胸腔插管水封瓶引流。护士应向患者解释,引流的主要目的是:
A.维护已经严重受损的肺功能,防止呼吸衰竭
B.缩短住院时间
C.防止形成慢性气胸
D.防止胸腔继发感染
E.防止循环系统受扰和引起并发症。
第二篇:初级造价员资格考试题
1.合同当事人之间出现合同纠纷,要求仲裁机构仲裁,仲裁机构受理仲裁的前提是当事人提交()。
A.合同公证书
B.仲裁协议书
C.履约提分
D.合同担保书
2.建设工程施工合同的总纲性法律文件是()。
A.协议书
B.通用条款
C.专用条款
D.附件
3.招标文件内容申的()作为合同文件的组成部分,是承包商报价莉立程实施的最重要依据。
A.合同条件
B.业主要求
C.投标书格式
D.投标人须知
4.对EPC 总承包合同文件内容的优先次序叙述正确的是()。
A.合同通用条件优于合同专用条件
B.投标书优于合同协议书
C.业主要求优于投标书
D.合同专用条件优于合同协议书
5.分包人应当按照协议书约定的日期开工。当分包人不能按时开工,应在约定开工期前()天向承包人提出延期开工要求,并陈述理由。
A.3B.5C.7
D.0
6.当承包人接到分包人关于延期开工请求后的()小时内给予同意或否决的答复,超过规定时间未予答复,则视为同意分包人延期开工的要求。
A.2B.2
4C.36
D.48
7.因非分包人的原因而使分包工程不能按期开工,承包人除应以书面形式通知分包人推迟开工日期外,还应做的工作有()。
A.赔偿分包人延期开工造成的损失,合同工期相应顺延B.不赔偿分包人延期开工造成的损失,但合同工期相应顺延C.只赔偿分包人延期开工造成的损失,合同工期不顺延D.不赔偿分包人延期开工造成的损失,合同工期也不顺延
8.无论是发包人组织的验收还是承包人组织的验收,只要验收合格,竣工日期为()之日。
A.分包人提交修复后的竣工报告
B.分包人提交竣工验收报告
C.承包人接受竣工验收报告
D.承包人向发包人移交竣工验收报告
9.劳务分包人施工完毕,承包人和劳务分包人共同进行验收,验收时()。
A.需请工程师参加,也必须等主合同工程全部竣工后再验收
B.需请工程师参加,但不必等主合同工程全部竣工后再验收
C.无需请工程师参加,但必须等主合同工程全部竣工后再验收D.无需请工程师参加,也不必等主合同工程全部竣工后再验收
10.如果项目的规模较小、工期较短,则合同类型的选择为()。
A.一次性包干
B.总价合同、单价合同及成本加酬金合同C.固定总价
D.不宜采用总价合同
答案:1.B 2.A 3.B 4.C 5.B 6.D 7.A 8.B 9.D 10.B
第三篇:2018年卫生资格《初级护士》考试题及答案
1、氢氧化铝可
A、抑制胃酸分泌
B、引起便秘
C、引起轻泻
D、止吐
E、镇咳
答案:B2、水钠潴留作用最弱的药物是 A.氢化可的松
B.可的松
C.泼尼松
D.泼尼松龙
E.地*米松
答案:E3、抗代谢药治疗恶性肿瘤,主要作用于细胞周期的哪一期
A.G0期
B.G1期
C.S期
D.G2期
E.M期
答案医学.全在.线.提供.:C4、属抗消化性溃疡药的是
A.枸橼酸铋钾
B.乳果糖
C.去氢胆酸
D.尼可*米
E.联苯双酯
答案:A5、药物的两重性
A、防治作用和不良反应
B、副作用和毒性反应
C、兴奋作用和抑制作用
D、局部作用和吸收作用
E、选择作用和普遍细胞作用
正确答案:A6、阿司匹林为
A、解热镇痛药
B、抗精神失常药
C、抗震颤麻痹药
D、麻醉性镇痛药 F、镇静催眠药
正确答案:A7、药物的血浆半衰期指
A、药物在血浆中的浓度下降一半所需的时间
B、药物被吸收一半所需的时间
C、药物被破坏一半所需的时间
D、药物与血浆蛋白结合率下降一半所需的时间
E、药物排出一半所需的时间
正确答案:A8、硝酸异山梨酯属
A、抗心律失常药
B、调血脂药
C、抗心功能不全药
D、抗心绞痛药
E、麻醉性镇痛药
正确答案:D9、阿昔洛韦属
A、抗疟药
B、抗阿米巴病药
C、抗血吸虫病药
D、抗丝虫病药
E、抗病毒药
正确答案:E10、在肝脏多数药物进行生物转化的酶主要是
A、溶酶体酶
B、乙酰化酶
C、葡萄糖醛酸转移酶
D、肝微粒体酶
E、单胺氧化酶
正确答案:D
第四篇:初级药士资格考试题
一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案.并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.药物的副作用是
A.难以避免的B.较严重的药物不良反应
C.剂量过大时产生的不良反应
D.药物作用选择性高所致
E.与药物治疗目的有关的效应
2.药物的内在活性是指
A.药物穿透生物膜的能力
B.药物脂溶性的强弱
C.药物水溶性的大小
D.药物与受体亲和力的高低
E.药物与受体结合后,激动受体产生效应的能力
3.药物产生副作用的药理学基础是
A.用药剂量过大
B.血药浓度过高
C.药物作用的选择性低
D.药物在体内蓄积
E.药物对机体敏感性高
4.窦房结功能衰竭并发心脏骤停的心跳复苏药是
A.去甲肾上腺素
B.去氧肾上腺素
C.异丙肾上腺素
D.氯化钙
E.普萘(nai)洛尔
5.解热镇痛药的解热作用主要是由于
A.作用于中枢,抑制PG合成B.抑制内热原的释放
C.作用于外周,使PG合成减少
D.增加缓激肽的生成E.以上均不是
6.阿托品对眼的作用是
A.散瞳、升高眼压、视近物不清
B.散瞳、升高眼压、视远物不清
C.缩瞳、降低眼压、视远物不清
D.缩瞳、降低眼压、视近物不清
E.散瞳、降低眼压、视近物不清
7.阿托品松弛平滑肌作用强度顺序是
A.胆管和支气管>胃肠>膀胱
B.膀胱>胃肠>胆管和支气管
C.胃肠>膀胱>胆管和支气管
D.胃肠>胆管和支气管>膀胱
E.胆管和支气管>膀胱>胃肠
8.阿司匹林用于急性风湿热治疗时常用
A.大剂量
B.中剂量
C.极量
D.小剂量
E.任何剂量
9.不属于苯二氮卓类药物作用特点的是
A.具有抗焦虑的作用
B.具有外周性肌肉松弛作用
C.具有镇静作用
D.具有催眠作用
E.用于癫痫持续状态
10.不属于β受体兴奋效应的是
A.支气管扩张
B.血管扩张
C.心脏兴奋
D.瞳孔扩大
E.肾素分泌
11.对a和β受体均有较强激动作用的药物是
A.去甲肾上腺素
B.异丙肾上腺素
C.可乐定
D.肾上腺素
E.多巴酚丁胺
12.对各型癫痫都有一定疗效的是
A.乙琥胺
B.苯妥英钠
C.卡马西平
D.丙戊酸钠
E.苯(ben)巴比妥
13.非选择性a受体阻断药是
A.哌唑嗪
B.育亨宾
C.酚苄明
D.美托洛尔
E.阿替洛尔
14.苯二氮革类药物的作用特点是
A.对快动眼睡眠时相影响大
B.没有抗惊厥作用
C没有抗焦虑作用
D.停药后代偿性反跳较重
E.可缩短睡眠诱导时间
15.对小儿高热性惊厥无效的药是
A.苯(ben)巴比妥
B.地西泮
C.水合氯醛
D.戊巴比妥E.苯妥英钠
16.氯丙嗪临床主要用于
A.抗精神病、镇吐、人工冬眠
B.镇吐、人工冬眠、抗抑郁
C.退热、防晕、抗精神病
D.退热、抗精神病及帕金森病
E.低血压性休克、镇吐、抗精神病
17.左旋多巴治疗帕金森病的机制是
A.在脑内转变为DA,补充纹状体内DA的不足
B.提高纹状体中乙酰胆碱的含量
C.提高纹状体中5-HT的含量
D.降低黑质中乙酰胆碱的含量
E.阻断黑质中胆碱受体
18.下列吗(ma)啡的中枢作用中,不正确的是
A.镇静、镇痛作用强大
B.抑制延脑呕吐中枢而镇吐
C兴奋动眼神经核产生缩瞳
D.作用于延脑孤束核产生镇咳
E.促进组胺释放降低血压
19.与吗(ma)啡相比,哌替啶的特点是
A.镇痛作用较吗(ma)啡强
B.依赖性的产生比吗(ma)啡快
C.作用持续时间较吗(ma)啡长
D.戒断症状持续时问较吗(ma)啡长
E.在妊娠末期子宫不对抗缩宫素的作用,不影响产程
20.不属于丙嗪不良反应的是
A.帕金森综合征
B.抑制体内催乳素分泌
C.急性肌张力障碍
D.患者出现坐迂不安
E.迟发性运动障碍
21.不属于中枢神经作用的是
A.地西泮肌松
B.吗(ma)啡缩瞳
C.氯丙嗪降温
D.阿司匹林解热
E.阿司匹林镇痛
22.地高辛的作用机制是抑制
A.磷酸二酯酶
B.鸟苷酸环化酶
C.腺苷酸环化酶
D.Na+,K+-ATP酶E血管紧张素I转化酶
23.应用强心苷治疗时下列不正确的是
A.选择适当的强心苷制剂
B.选择适当的剂量与用法
C.洋地黄化后停药
D.联合应用利尿药
E.治疗剂量比较接近中毒剂量
24.治疗胆绞痛宜选用
A.阿托品
B.哌替啶
C.阿司匹林
D.东莨菪碱E.阿托品+哌替啶
25.丕篚阻滞钠通道的抗心律失常药物是
A.奎尼丁
B.利多卡因
C.普罗帕酮
D.普萘(nai)洛尔
E.胺碘酮
26.高血压合并痛风者不宜用
A.阿替洛尔
B.依那普利
C.硝苯地平
D.氢氯(lv)噻嗪
E.哌唑嗪
27.非甾体抗炎药引起急性胃炎的主要机制是
A.激活磷脂酶A
B.抑制弹性蛋白酶
C.抑制前列腺素合成D.促进胃蛋白酶合成E.抑制脂肪酶
28.下列不是胺碘酮的适应证的是
A.心房纤颤
B.反复发作的室上性心动过速
C.顽固性室性心律失常
D.慢性心功能不全
E.预激综合征伴室上性心动过速
29.对强心苷中毒引起的重症快速性心律失常疗效最好的药物是
A.普萘(nai)洛尔
B.维拉帕米
C.苯妥英钠
D.利多卡因E胺碘酮
30.关于ACE抑制剂治疗CHF的描述不正确的是
A.能防止和逆转心肌肥厚
B.能消除或缓解CHF症状
C.可明显降低病死率
D.可引起低血压和减少肾血流量
E.是治疗收缩性CHF的基础药物
31.变异型心绞痛不宜应用β受体阻断药,是因为
A.加重心绞痛
B.阻断β受体,旺受体占优势,导致冠状动脉痉挛
C.阻断β受体,导致心脏传导阻滞
D.阻断β受体,血压下降
E.阻断β受体,腺苷受体占优势32.抑制HMG-CoA还原酶的药物是
A.普罗布考
B.考来烯胺
C.烟酸
D.洛伐他汀
E.氯贝丁酯
33.关于利多卡因的不正确的叙述是
A.口服首关效应明显
B.轻度阻滞钠通道
C.缩短普肯耳{纤维及心室肌的APD和ERP
D.主要在肝脏代谢
E.适用于室上性心律失常
34.患者,男性,50岁。体检发现患II a型高脂血症,以LDL升高为主,下列调血脂药宜首选
A.烟酸
B.考来替泊
C.洛伐他汀
D.吉非罗齐
E.普罗布考
35.呋塞米没有下列哪种不良反应
A.水与电解质紊乱
B.高尿酸血症
C.耳毒性
D.减少K+外排
E.胃肠道反应
36.可加速毒物排泄的药物是
A.氢氯(lv)噻嗪
B. 呋塞米
C.乙酰唑胺
D.螺内酯
E.甘露醇
37.氨甲苯酸(PAMelA)的作用是A.抑制纤溶酶原
B.对抗纤溶酶魇:激活因子
C.增加血小板聚集
D.促使毛细血管收缩
E.促进肝脏合威凝血酶原
38.弥散性血管内凝m选用的药物是
A.维生素K
B.肝素
C.叶酸
D.亚叶酸钙
E.双香豆素
39.硝酸甘油抗心绞痛的机制主要是
A.选择性扩张冠状动脉,增加心肌供血
B.阻断β受体,降低心肌耗氧量
C.减慢心率,降低心肌耗氧量
D.扩张动脉和静泳,降低耗氧量;扩张冠状动脉和侧支血管,改善局部缺血
E.抑制心肌收缩力,降低心肌耗氧量
40.长期大量应用异烟肼时宜同服的维生素是
A.维生素B
1B.维生素B6
C.维生素C
D.维生素A
E.维生素E
41.患儿,女,30天,出生体重2.3k9。因间歇性呕血、黑便5天,入院体检:T 36.8℃,神清,精神差,贫血貌,反应尚可,前囟饱满,骨缝轻度分离,口腔黏膜少许出血点,心、肺、腹无异常,肌张力略高。血常规:WBC11.9×109/L,N 0.33,L 0.67,Hb 549/L,RBC 3.66×1012/L,PLT 353×109/L,血细胞比容0.333。头颅CT扫描:后纵裂池少量出血。凝血全套:PT 77.7秒,PT(INR)5.8,活动度9.20A,FIB 469m9/dl,APTT86.4秒,APT(INR)2.86,TT 20.2秒,TT(INR)2.167。诊断为晚发性新生儿出血症伴颅内出血。采用以控制出血为主的综合治疗,并用以下
A.肝素
B.维生素K
C.香豆素类
D.双嘧达莫
E.尿激酶
42.糖皮质激素用于治疗支气管哮喘的机制是A.抑制前列腺素和白三烯的生成B.直接扩张支气管
C.使血液中淋巴细胞增多
D.兴奋β受体
E.使N0生成增加
43.维拉帕米对下列哪类心律失常疗效最好A.房室传导阻滞
B.阵发性室上性心动过速
C.强心苷中毒所致心律失常
D.室性心动过速
E.室性期前收缩
44.关于强心苷正性肌力作用的特点叙述不正确的是
A.直接作用
B.使心肌收缩增强而敏捷
C.提高心脏做功效率,心输出量增加
D.使衰竭心脏耗氧量减少
E.使正常心脏耗氧最减少
45.主要不良反应为抑制骨髓造血功能的药物是
A.青莓素
B.四环素
C.链霉素
D.氯霉素
E.大观霉素
46.关于HMG-
CoA还原酶抑制剂的叙述不正确的是
A.降低LDLC的作用最强
B.具有良好的调血脂作用
C主要用于高脂蛋白血症
D.促进血小板聚集和减低纤溶活性
E.对肾功能有一定的保护和改善作用
47.抑制DNA回旋酶,使DNA复制受阻,导致细菌死亡的药物是
A.甲氧苄啶
B.诺氟沙星
C.利福平
D.红霉素E.对氨基水杨酸
48.首选于治疗流行性脑脊髓膜炎的药物是
A.SMZ
B.SIZ
C.SMZ—TMP
B.SDE.SML
49.关于青霉素的叙述正确的是
A.口服不易被胃酸破坏,吸收多
B.在体氏主要分布在细胞内液
C.在体内主要的消除方式是肝脏代谢
D.丙磺舒可促进青霉素的排泄
E.不耐酸,不耐青霉素酶,抗菌谱窄,易引起变态反应
50.TMP是
A.β内酰胺类
B.四环素类
C.氨基苷类
D.磺胺增效剂
E.磺胺类
51.下列不属于大环内酯类抗生素的药物是
A.红霉素
B.阿奇霉素
C.克拉霉素
D.罗红霉素
E.克林霉素
52.与细菌细胞壁黏肽侧链形成复合物,阻碍细菌细胞壁合成的药物是
A.青霉素
B.红霉素
C.头孢唑林
D.头孢吡肟
E.万古霉素
53.关于氨基苷类药物的特点和应用,说法正确的是
A新霉素为局部使用药,用于皮肤黏膜感染
B.卡那霉素首选于治疗革兰阴性杆菌感染
C庆大霉素首选于治疗鼠疫和兔热病
D.链霉素一般单独用于结核病治疗
E庆大霉素与青霉素两种药液同时混合注射可治疗肠球菌性心内膜炎
54.维生素K过量引起的凝血功能亢进,用何种药物对抗
A.鱼精蛋白
B.叶酸
C.香豆素类
D.氨甲苯酸
E.尿激酶
55.可以抵抗肝素过量引起的出血性疾病的药物是
A.鱼精蛋白
B.叶酸
C.香豆素类
D.氨甲苯酸
E.尿激酶
56.药物从用药部位进入血液循环的过程是
A.吸收
B.分布
C.代谢
D.排泄
E.转化
57.有关被动扩散的特征不正确的是
A.不消耗能量
B.具有饱和现象
C.由高浓度向低浓度转运
D.不需要载体进行转运
E.转运速度与膜两侧的浓度成正比
58.影响药物胃肠道吸收的生理因素不包括
A.食物 R胃排空
B.胃肠液的戚分
D.循环系统的转运
E.药物在胃肠道中的稳定性
59.关于药物通过生物膜转运的特点的正确表述是
A.被动扩散的物质可由高浓度区向低浓度区转运,转运的速度为一级速度
B.促进扩散的转运速率低于被动扩散
C.主动转运借助于载体进行,不需消耗能量
D.被动扩散会出现饱和现象
E.胞饮作用对于蛋白质和多肽的吸收不是十分重要
60.有关鼻黏膜给药的叙述不正确的是
A.鼻黏膜内的丰富血管和鼻黏膜的高度渗透压有利于吸收
B.可避开肝首过效应
C.吸收程度和速度不如静脉注射
D.鼻腔给药方便易行
E.多肽类药物适宜以鼻黏膜给药
61.下列有关药物表观分布容积的叙述中正确的是
A.表观分布容积大,表明药物在血浆中浓度小
B.表观分布容积表明药物在体内分布的实际容积
C.表观分布容积不可能超过体液量
D.表观分布容积的单位是L/h
E.表观分布容积具有生理学意义
62.有关药物在体内的转运,不正确的是
A.血液循环与淋巴系统构成体循环
B.药物主要通过血液循环转运
C.某些特定物质如脂肪、蛋白质等大分子物质转运必须依赖淋巴系统
D.某些病变使淋巴系统成为病灶时,必须使药物向淋巴系统转运
E.淋巴系统可使药物通过肝从而产生首 过作用
63.药物随胆汁进入小肠后被小肠重新吸收的现象为
A.表观分布容积
B.肠肝循环
C.生物半衰期
D.生物利用度
E.首过效应
64.服用药物后到达体循环使原形药物量减少的现象为
A.表观分布容积
B.肠肝循环
C.生物半衰期
D.生物利用度
E.首过效应
65.药物代谢的主要器官是
A.肾脏
B.肝脏
C.胆汁
D.皮肤
E.脑
66.肾小管分泌过程是
A.被动转运
B.主动转运
C.促进扩散
D.胞饮作用
E.吞噬作用
67.某药的反应速度为一级反应速度,其中K=0.03465h-1那此药的生物半衰期为
A.50小时
B.20小时
C.5小时
D.2小时
E.0.5小时
68.单室模型口服给药用残数法求K。的前提条件是
A.K=Ka,且t足够大
B.K>Ka,且t足够大
C.K D.K>Ka,且t足够小 E.K C.3L D.2L E.15L. 70.某一单室模型药物的消除速度常数为0.3465h l,分布容积为5L,静脉注射给药200m9,经过2小时后,体内血药浓度是 A.40 ug/ml B.30ug/ml C.20ug/ml D.15ug/ml E.10ug/ml 二、以下提供若干个案例。每个案例下设若干考题。请根据备考题题干所提供的信息。在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案.并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。(71~73题共用题干) 患者,男性,64岁。患慢性支气管炎12年,经常自觉胸闷、气短,来医院诊断为慢性心功能不全。 71.考虑给予抗心功能不全治疗,下列强心苷在静脉给药时起效最快的是 A.地高辛 B.洋地黄毒苷 C.铃兰毒苷 D.去乙酰毛花苷 E.毒毛花苷 72.强心苷最主要、最危险的毒性反应是 A.过敏反应 B.胃肠道反应 C.中枢神经系统反应 D.心脏的毒性 E.血液系统毒性 73.对强心苷中毒解救的说法不正确的是 A.对强心苷中毒导致的过速性心律失常可静脉滴注钾盐 B.强心苷中毒所致的快速心律失常严重者可用苯妥英钠 C.对快速心律失常并发传导阻滞的强心苷中毒不能补钾 D.强心苷中毒的心动过缓或I、Ⅱ度房室传导阻滞型心律失常可先补钾,再用阿托品解救 E.对危及生命的严重中毒者宜用地高辛抗体Fab片段静脉注射 (74~75题共用题干) 临床强效利尿药往往和弱效利尿药联合 应用,协同产生利尿作用,并相互对抗低血K+、高血K+的不良反应。 74.具有排K十作用,对抗高血K十的药物包括 A.乙酰唑胺 B.螺内酯 C.氢氯(lv)噻嗪 D.呋塞米 E氨苯蝶啶 75.具有保K+利尿作用的药物包括 A.氢氯(lv)噻嗪 B.螺内酯 C.乙酰唑胺 D.呋塞米 E.山梨醇 (76~77题共用题干) 患者,男性,24岁。出现幻觉、妄想、言语紊乱等症状,诊断为精神分裂症,服用氯丙嗪50mg治疗。1日用药后突然昏倒,经检查发现血压过低。请问 76.氯丙嗪的降压作用是由于 A.阻断M胆碱受体 B.阻断a肾上腺素受体 C.阻断结节一漏斗多巴胺受体 D.阻断中脑一皮质系统多巴胺受体E阻断黑质一纹状体多巴胺受体 77.最适于治疗氯丙嗪引起的低血压的药物是 A.多巴胺 B.肾上腺素 C.麻黄碱 D.去甲肾上腺素 E.异丙肾上腺素 (78~79题共用题干) 患者,女性,l6岁。怕热、多汗、饮食量增加1个月,自称体重显著下降,排便次数增加,夜间睡眠较差,失眠不安。 78.该患者治疗应首选 A.甲状腺次全切除8131I治疗 C.复方碘化钠溶液 D.丙硫氧嘧啶 E.β受体阻断药 79.如果患者在治疗期间突然出现高热、烦躁不安、呼吸急促、恶心、呕吐、腹泻等症状,下列处理不正确的是 A.首选丙硫氧嘧啶+复方碘化钠溶液 B. 物理降温 C.用乙酰水杨酸类药物降温 D.普萘(nai)洛尔有抑制外周组织T转换为T的作用.可选用 E.氢化可的松50~100m9加入5%~l0%葡萄糖溶液静脉滴注 (80~81题共用题干) 患者,女性,46岁。半年来食欲减退、易疲劳,查体发现多处淋巴结肿大.尤以颈部淋巴结为甚。骨髓抽取及切片、放射线检查(X线、淋巴摄影)后诊断为恶性淋巴瘤,用环磷酰胺进行化疗。 80.该药物的作用机制是A.干扰蛋白质合成B.破坏DNA结构和功能 C.嵌入DNA干扰核酸合成D.干扰核酸生物合成E.竞争二氢叶酸还原酶 81.假如用药后发生不良反应,最严重的不良反应是 A.食欲下降 B.恶心、呕吐 C.脱发 D.骨髓抑制 E.膀胱炎 三、以下提供若干组考题。每组考题共同在考题前列出A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系最密切的答案。并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不选。 (82~84题共用备选答案) A.副作用 B.继发反应 C.后遗效应 D.停药反应 E.变态反应 82.患者因失眠睡前服用苯(ben)巴比妥钠100m9,第二天上午呈观宿醉现象,这属于 83.患者因肺炎需庄射青霉素,结果皮试反应呈强阳性,这属于药物的84.长期使用四环素等药物的患者发生口腔鹅口疮属于 (85~87题共用备选答案) A.粒细胞缺乏 B.甲亢的症状 C甲状腺功能低下 D.中枢抑制 E.喉头水肿、呼吸道水肿 85.甲状腺激素的不良反应是 86.放射性碘的不良反应是 87.硫脲类最严重的不良反应是 (88~90题共用备选答案) A.抗精神病作用 B镇吐作用 C.体温调节失灵 D.帕金森综合征 E.巨人症的治疗 88.氯丙嗪阻断中脑一边缘系统和中脑一皮质系统中的D2受体可产生 89.氯丙嗪阻断催吐化学感受区的n受体可产生 90.氯丙嗪阻断黑质一纹状体通路的D2受体引起 (91~93题共用备选答案) A.苯佐那酯 B.喷托维林 C.氨茶碱 D.异丙肾上腺素 E.倍氯米松 91.兼有治疗支气管哮喘和心源性哮喘的药物是 92.通过抗炎、抗免疫作用平喘的药物是 93.具有较强局麻作用的止咳药是 (94~95题共用备选答案) A.四环素 B.链霉素 C.氯霉素 D.多西环素 E.米诺环素 94.抑制骨髓造血功能的是 95.可引起前庭神经功能损害的是 (96~97题共用备选答案) A.清除率 B.表观分布容积 C.二室模型 D.单室模型 E.房室模型 96.机体或机体的某些消除器官在单位时间内 清除掉相当于多少体积的流经血液中的药物是指 97.用数学模拟药物在体内吸收、分布、代谢和排泄的速度过程而建立起来的数学模型是指 (98~100题共用备选答案) A.静脉注射 B.皮下注射 C.皮内注射 D.鞘内注射 E.腹腔注射 98.可克服血脑屏障,使药物向脑内分布 99.注射后药物经门静脉进入肝脏,可能影响药物的生物利用度 100.注射吸收差,只适用于诊断与过敏试验 参考答案 1.答案:A 解析:本题主要考核副作用的概念。副作用是由于药物作用选择性较低,作用范围广,在治疗剂量下引起的与用药目的无关的作用,一般较轻微,停药后可恢复,危害不大。故 选A。 2.答案:E 解析:本题重在考核内在活性的定义。内在活性指药物与受体结合后,激动受体产生效应的能力。故正确答案是E。 3.答案:C 解析:本题重在考核副作用的产生原因。副作用的产生是由于药物的选择性低而造成的。故正确答案为C。 4.答案:C 解析:异丙肾上腺素可用于各种原因造成的心脏骤停。故选C。 5.答案:A 解析:解热镇痛药的解热作用机制是抑制中枢PG合成。故选A。 6.答案:A 解析:阿托品为M受体阻断药,可阻断瞳孔括约肌的M胆碱受体,使环状肌松弛,而瞳孔开大肌保持原有张力,使其向外缘收缩,引起瞳孔散大。同时虹膜退向外缘,根部变厚,前房角间隙变小,房水不易进人静脉,眼内压升高。阻断睫状肌的M胆碱受体,使睫状肌松弛而退向外缘,致使悬韧带拉紧,晶状体变扁平,屈光度变小,视近物模糊而视远物清楚。故选A。 7.答案:C 解析:阿托品为M受体阻断药,可松弛多 种内脏平滑肌,其中对胃肠道平滑肌的解痉作用最为明显,对膀胱逼尿肌与痉挛的输尿管有一定作用,但对胆管、子宫平滑肌和支气管的影响较小。故选C。 8.答案:A 解析:大剂量阿司匹林可使急性风湿热症状在24~48小时内明显好转,故可用于急性风湿热的鉴别诊断和治疗药品。故选A。 9.答案:B 解析:苯二氮革类药物具有抗焦虑、镇静催眠、可治疗癫痫持续状态的作用,不具有外周肌松作用。故选8。 10.答案:D 解析:8受体兴奋可产生血管、支气管扩张,心脏兴奋,肾素分泌增加等效应,对瞳孑L无明显影响。故选D。 11.答案:D 解析:肾上腺素对a和β受体均有较强激动作用,去甲肾上腺素主要激动a受体,异丙肾上腺素主要激动β受体,可乐定为a2受体激动药,多巴酚丁胺为β受体激动药。故选D。12.答案:D 解析:丙戊酸钠是广谱抗癫痫药,对各型癫痫都有一定的疗效。故选D。 13.答案:C 解析:酚苄明为非选择性a受体阻断药,对 a1和a2受体均有阻断作用。哌唑嗪为选择性a1受体阻断药,育享宾为选择性a2受体阻断药,美托洛尔和阿替洛尔为选择性β1受体阻断药。故选C。 14.答案:E 解析:本题重在考核地西泮的药理作用、作用特点、对睡眠时相的影响等。地西泮对中枢的抑制作用表现为抗焦虑、镇静催眠、抗癫痫、抗惊厥、中枢性肌松作用;对睡眠时相的影响表现为可缩短睡眠诱导时间、延长睡眠时间、缩短快动眼睡眠时间,但影响不大,停药后快动眼睡眠时间反跳性延长情况轻而少见。故正确答案为E。 15.答案:E 解析:本题重在考核常见的抗惊厥药。常见的抗惊厥药物有巴比妥类、水合氯醛、地西泮、硫酸镁(注射)等。故无效的药物是E。 16.答案:A 解析:本题重在考核氯丙嗪的临床应用。氯丙嗪用于精神分裂症、呕吐和顽固性呃逆、低温麻醉与人冬眠,但对药物和疾病引起的呕吐有效,对晕动症引起的呕吐无效。故正确的用途是A。 17.答案:A 解析:本题重在考核左旋多巴治疗帕金森病的机制。左旋多巴本身没有药理活性,进人中枢后在多巴脱羧酶的作用下脱羧生成DA,补充脑内DA递质的不足.然后激动黑质一纹状体D样受体,增强DA通路的功能而发挥抗帕金森病作用。故正确的选项是A。 18.答案:B 解析:本题重在考核吗(ma)啡的药理作用。吗(ma)啡的中枢作用包括镇痛、镇静、致欣快、抑制呼吸、镇咳、缩瞳、催吐等;对消化系统的作用为兴奋平滑肌止泻、致便秘等;对心血管系统的作用为可扩张血管,降低血压;降低子宫平滑肌张力.影响产程等。故不正确的说法是B。 19.答案:E 解析:本题重在考核哌替啶的药理作用特点。哌替啶的药理作用与吗(ma)啡基本相同,有镇痛、镇静、欣快、呼吸抑制、催吐等。由于作用强度弱、作用时间短,依赖性产生慢而轻;无明显止泻、致便秘作用;无明显中镇咳作用;对妊娠末期子宫平滑肌无明显影响,不对抗缩宫素对子宫的兴奋作用,不影响产程,替代吗(ma)啡用于临床。故正确的作用是E。 20.答案:B 解析:氯丙嗪可使催乳素分泌增多,引起 高催乳素血症。故选B。 21.答案:E 解析:本题重在考核选项药物的作用部位。阿司匹林抑制外周PG的合成而发挥镇痛作用,不属于中枢神经作用。故不正确的选项是E。 22.答案:D 23.答案:C 解析:强心苷类主要用于治疗心力衰竭及心房扑动或颤动,需长时间治疗,必须维持足够的血药浓度,一般开始给予小量,逐渐增至全效量称“洋地黄化量”使达到足够效应,而后再给予维持量。在理论上全效量是达到稳态血药浓度产生足够治疗效应的剂量.故洋地黄化后停药是错误的。故选C。 24.答案:E 解析:胆绞痛的治疗单用阿(pian)片受体激动剂效果不佳,与M胆碱受体阻断药联合应用效果较好。故选E。 25.答案:D 解析:奎尼丁、利多卡因、普罗帕酮、胺碘酮抗心律失常的机制都具有阻滞钠通道的作用,而普萘(nai)洛尔通过降低窦房结、心房、普肯耶纤维的自律性抗心律失常。故选D。 26.答案:D 解析:氢氯(lv)噻嗪可引起高尿酸血症,痛风者慎用。故选D。 27.答案:C 解析:非甾体抗炎药引起急性胃炎的主要机制是非选择性地抑制COX,而COX-1途径生成的PGs对抑制胃酸分泌、保护胃黏膜起重要作用。故选C。 28.答案:D 解析:胺碘酮属于Ⅲ类抗心律失常药,主要延长心肌细胞APD和ERP,减慢传导。临床上应用于室上性和室性心律失常,对房扑、房颤和阵发性室上性心动过速疗效好。故选D。 29.答案:C 解析:对强心苷中毒引起的重症快速性心律失常,常用苯妥英钠救治,该药能使强心苷。ATP酶复合物解离,恢复酶的活性。故选C。 30.答案:D 解析:ACE抑制剂的药理作用包括抑制 An9工转化酶活性,使AngII的量降低;抑制缓激肽(BK)的降解.使血中BK含量增高,促进 N()、血管内皮超极化因子和PGI2的生成而发挥作用;直接或间接降低NA、加压素、ET1的含量,增加腺苷酸环化酶活性和细胞内cAMP含量;对血流动力学的影响:降低全身血管阻力,增加心输出量,增加肾血流量;降低室壁张力,改善心舒张功能;抑制心肌及血管的肥厚、增生。ACE抑制剂治疗CHF疗效突出,应无限期终身用药。不仅可缓解症状,改善血流动力学,提高运动耐力。改进生活质量,而且逆转心室肥厚,降低病死率。故选D。 31.答案:B 解析:B受体阻断药的抗心绞痛作用用于对硝酸酯类治疗疗效差的稳定型心绞痛,可减少发作次数,对并发高血压或心律失常的患者尤其适用。还可用于心肌梗死的治疗,能缩小梗死范围。对冠状动脉痉挛诱发的变异型心绞痛不宜应用,因本药阻断β受体,a受体占优势,导致冠状动脉痉挛、收缩。故选B。 32.答案:D 解析:本题考查重点是调血脂药的分类及药理作用。HMG-CoA还原酶抑制剂即他汀类,如洛伐他汀等。故选D。 33.答案:E 解析:利多卡因主要用于室性心律时常,故选E。 34.答案:C 解析:重点考查他汀类调血脂药的药理作用。他汀类药物抑制HMG-CoA还原酶.从而阻断HMGCoA向甲基二羟戊酸转化.使肝内胆固醇合成减少,继而使LDL 受体合成增加,使血浆中LDL摄人肝脏,从而降低血浆LDL,VLDL也可降低。故选C。 35.答案:D 解析:呋塞米的不良反应有:①水与电解质紊乱:由于过度利尿可引起低血容量、低血钾、低血钠、低氯性碱血症,长期应用还可引起低血镁。低血钾可增强强心苷对心脏的毒性,亦可诱发肝硬化患者出现肝昏迷,应注意及时补充钾盐或加服保钾性利尿药。②高尿酸血症:主要由于利尿后血缸容量降低,细胞外液浓缩,导致尿酸经近曲小管重吸收增加所致。药物与尿酸竞争分泌途径.减少尿酸的排泄也是原因之一。长期用药时多数患者可出现高尿酸血症,但临床痛风的发生率较低。③耳毒性:表现为眩晕、耳鸣、听力减退或暂时性耳聋,肾功能减退者尤易发生。其原因可能与药物引起内耳淋巴液电解质成分改变有关。与氨基苷类合用可诱发或加重耳聋,应避免与氨基苷类合用。④其他:胃肠道不良反应的主要症状表现为恶心、呕吐、重者引起胃肠出血。偶致皮疹、骨髓抑制。故正确答案为D。 36.答案:B 解析:呋塞米结合输液,可使尿量增加,促进药物从尿中排出。主要用于苯(ben)巴比妥、水杨酸等急性中毒的解毒。故正确答案为B。 37.答案:B 解析:氨甲苯酸能抑制纤维蛋白溶酶原激活因子.使纤维蛋白溶酶原不能激活为纤维蛋白溶酶,从而抑制纤维蛋白的溶解,产生止血作用。故正确答案为8。 38.答案:B 解析:DIC早期以凝血为主,静脉注射肝素具有抗凝作用;DIC低凝期出血不止,应以输血为主。辅以小剂量肝素。故正确答案为B。39.答案:D 解析:硝酸甘油抗心绞痛的机制主要是扩张动脉和静脉.降低耗氧量;扩张冠状动脉和侧支血管。改善局部缺血。故选D。 40.答案:B 解析:异烟肼大量应用后会导致神经系统病变.原因是异烟肼与维生素Bf;结构相似,使维生素B排泄增加,导致体内缺乏。因此在大量应用异烟肼时要注意补充维生素B6.故选B。 41.答案:B 解析:早产儿及新生儿肝脏维生素K合成不足,易引起出血性疾病。维生素K参与凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X的合成,从而补充了维生素K不足,治疗新生儿出血。故正确答案为B。 42.答案:A 解析:糖皮质激素治疗支气管哮喘的机制为抑制炎症介质前列腺素和白三烯的合成。故选A。 43.答案:B 解析:维拉帕米是治疗阵发性室上性心动过速的首选。故选B。 44.答案:E 解析:强心苷使衰竭的心肌耗氧量减少,对正常心肌耗氧量不增加。故选E。 45.答案:D 解析:氯霉素的主要不良反应是骨髓抑制。故选D。 46.答案:D 解析:HMGCoA还原酶抑制剂无促进血小板聚集和减低纤溶活性的药理作用。故选D。 47.答案:B 解析:甲氧苄啶的抗菌作用机制是抑制细菌二氢叶酸还原酶;利福平抑制细菌DNA依赖的RNA聚合酶;红霉素抑制细菌蛋白质合成;对氨基水杨酸抑制结核分枝杆菌的叶酸代谢;诺氟沙星为喹诺酮类,其抗菌机制是抑制 DNA回旋酶,使DNA复制受阻,导致细菌死亡。故选8。 48.答案:D 解析:本题考查磺胺类药物的应用。磺胺嘧啶(SD)易透过血脑屏障,可治疗流脑;磺胺异恶唑(SIZ)、磺胺甲恶唑(SMZ)、复方磺胺甲恶唑(SMZ4-TMP)在尿中浓度高,用于治疗尿路感染;磺胺米隆(SML)为局部外用磺胺药,用于烧伤创面感染。故选D。 49.答案:E 解析:青霉素口服易被胃酸破坏,吸收极少;肌内注射吸收快而全,分布于细胞外液;在体内主要的消除方式是肾小管主动分泌而从尿中排泄,可被丙磺舒竞争性抑制,从而延缓排泄。青霉素虽有很多优点,但不耐酸、不耐青 霉素酶、抗菌谱窄、易引起变态反应。故选E。50.答案:D 解析:甲氧苄啶(TMP)是磺胺增效剂,常与磺胺甲咏唑(SMZ)组成复方磺胺甲眯唑应用。故选D。 51.答案:E 解析:大环内酯类的基本结构系由一个多元碳的内酯环附着一个或多个脱氧糖所组成的。l4元环的有红霉素、克拉霉素、罗红霉素等,l5元环的有阿奇霉素,l6元环的有麦迪霉素、吉他霉素、交沙霉素、乙酰螺旋霉素等。克林霉素无大环内酯类的基本结构,不属于此类。故选E。 52.答案:E 解析:青霉素、头孢唑林和头孢吡肟都属于β内酰胺类抗生素,其作用机制相似,与青霉素结合蛋白(PBPs)结合后,抑制PBPs中转肽酶的交叉联结反应,阻碍细胞壁黏肽生成,使细胞壁缺损,从而细菌体破裂死亡;红霉素主要作用于细菌50S核糖体亚单位,阻断转肽作用和 mRNA位移,从而抑制细菌蛋白质合成;万古霉素的作用机制为与细菌细胞壁黏肽侧链形成复合物,阻碍细菌细胞壁合成。故选E。53.答案:A 解析:庆大霉素首选于治疗革兰阴性杆菌感染;链霉素首选于治疗鼠疫和兔热病;链霉素与其他药物联合用药治疗结核病治疗;庆大霉素与青霉素联合用药可治疗肠球菌性心内膜炎,但两种药物混合时有体外灭活作用,不可同时将两种药液混合注射;新霉素为局部使用药,用于皮肤黏膜感染,不能注射给药。故选A。 54.答案:C 解析:香豆素类是维生素K的拮抗剂,抑制维生素K在肝内由环氧化物向氢醌型转化,从而阻止维生素K的反复利用。故选C。 55.答案:A 解析:鱼精蛋白可以抵抗肝素过量引起的出血性疾病。故选A。 56.答案:A 解析:本题重点考查药物的体内过程。吸收是指药物从给药部位进入血液循环的过程;分布是指药物从给药部位吸收进入体循环后,由循环系统运送至体内各脏器组织中的过程;代谢是指药物在体内发生化学结构变化的过程;排泄是指体内原形药物或其代谢物排出体外的过程。所以本题答案应选择A。 57.答案:B 解析:本题主要考查生物膜转运方式被动扩散的特征。被动扩散是从高浓度区向低浓度区顺浓度梯度转运,转运速度与膜两侧的浓度成正比,扩散过程不需要载体,也不需要能量,被动扩散无饱和性。所以本题答案应选择B。 58.答案:E 解析:本题重点考查影响药物胃肠道吸收的生理因素。影响药物胃肠道吸收的生理因素包括胃肠液的成分和性质、胃排空、蠕动、循环系统等,药物在胃肠道中的稳定性是影响药物胃肠道吸收的剂型因素。所以本题答案应选择E。 59.答案:A 解析:本题主要考查各种跨膜转运方式的特点。药物的跨膜转运方式有被动扩散、主动转运、促进扩散和膜动转运,其中膜动转运可分为胞饮和吞噬作用。被动扩散的特点是从高浓度区(吸收部位)向低浓度区(血液)顺浓度梯度转运,转运速度与膜两侧的浓度差成正比,呈现表观一级速度过程;扩散过程不需要载体,也不消耗能量;无饱和现象和竞争抑制现象,一般也无部位特异性。主动转运的特点是逆浓度梯度转运;需要消耗机体能量;主动转运药物的吸收速度与载体数量有关,可出现饱和现象;可与结构类似的物质发生竞争现象;受代谢抑制剂的影响等。促进扩散,具有载体转运的各种特征,即有饱和现象,透过速度符合米氏动力学方程,对转运物质有结构特异性要求,可被结构类似物竞争性抑制。与主动转运不同之处在于促进扩散不消耗能量,而且是顺浓度梯度转运。膜动转运可分为胞饮和吞噬作用。摄取的药物为溶解物或液体称为胞饮,摄取的物质为大分子或颗粒状物称为吞噬作用。某些高分子物质如蛋白质、多肽类、脂溶性维生素等,可按胞饮方式吸收。故本题答荣应远A。 60.答案:C 解析:本题主要考查鼻黏膜给药的优点。鼻黏膜内的丰富血管和鼻黏膜的高度渗透压有利于吸收,可避开肝首过效应、消化酶的代谢和药物在胃肠液中的降解,吸收程度和速度有时和静脉注射相当,鼻腔给药方便易行,多肽类药物适宜以鼻黏膜给药。所以本题答案应选择C。 61.答案:A 解析:本题主要考查表观分布容积的含义。表观分布容积是指给药剂量或体内药量与血浆药物浓度的比值,其单位为I。或L/k9。表观分布容积的大小可以反映药物在体内的分布情况,数值大表明药物在血浆中浓度较小,并广泛分布于体内各组织,或与血浆蛋白结合,或蓄积于某组织中。表观分布容积不代表药物在体内的真正容积,不具有生理学和解剖学意义。药物在体内真正分布容积不会超过体液量,但表观分布容积可从几升到上百升。故本题答案应选A。 62.答案:E 解析:本题主要考查淋巴系统的转运。血液循环与淋巴系统构成体循环,由于血流速度比淋巴流速快200~500倍,故药物主要通过血液循环转运。药物的淋巴系统转运在以下情况也是十分重要的:①某些特定物质如脂肪、蛋白质等大分子物质转运必须依赖淋巴系统;②传染病、炎症、癌转移等使淋巴系统成为靶组织时必须使药物向淋巴系统转运;③淋巴循环可使药物不通过肝脏从而避免首过作用。故本题答案应选择E。 63.答案:B 解析:本题主要考查肠肝循环的概念。肠肝循环是指在胆汁中排出的药物或代谢物,在小肠转运期间重新吸收而返回门静脉的现象。所以本题答案应选择B。 64.答案:E 解析:本题主要考查首过效应的概念。首过效应是口服制剂在吸收过程和吸收后进入肝转运至体循环的过程中,部分药物被代谢,使进人体循环的原形药物量减少的现象。所以本题答案应选择E。 65.答案:B 解析:本题主要考查药物代谢反应的部位。药物代谢的部位包括肝脏、消化道、肺、皮肤、脑和肾脏,其中肝脏是药物代谢的主要器官。所以本题答案应选择B。 66.答案:B 解析:本题主要考查药物排泄的过程。药物排泄的过程包括肾小球滤过、肾小管主动分泌及肾小管重吸收。所以本题答案应选择B。 67.答案:B 解析:本题主要考查生物半衰期的计算方法。生物半衰期简称半衰期,即体内药量或血药浓度下降一半所需要的时间,以t1/2表示。由 于该药的反应速度为一级反应速度,所以t1/2=0.693/K。本题K=0.03465h,t1/2=0.693/ K=0.693/(0.03465h 1)=20小时。故本题答案应选择8。 68.答案:C 解析:本题主要考查单室模型口服给药时 K。的计算方法。单室模型口服给药时,用残数法求K。的前提条件是必须K。远大于K,且t足够大。故本题答案应选择C。 69.答案:D 解析:本题主要考查静脉注射时表观分布容积的计算方法。静脉注射给药,注射剂量即为x0,本题X0=30m9:30 00%g。初始血药浓度即静脉注射的瞬间血药浓度,用C0表示,本题Co=15tug/ml。V—x/c,一30 000ri9/(15tL9/ml)=2000ral一2L。故本题答案应选择D。 70.答案:C 答案:71.E 72.D 73.D 解析:强心苷的分类、体内过程、适应证如下:①慢效类:洋地黄毒苷:脂溶性高,口服吸收率90%~100%,血浆蛋白结合率达97%,作用慢、持久,有蓄积性;存在肝肠循环;主要在肝脏代谢;适用于慢性心力衰竭。②中效类:地高辛:口服吸收率60%~80%,吸收率的个体差异大。口服1~2小时起效。亦可静脉注射。排泄快,蓄积性较小。适用于急、慢性心力衰竭。③速效类:毒毛花苷K:口服吸收率低,宜静脉注射,血浆蛋白结合率低、蓄积性更小、起效快,常用于危急患者。毛花苷丙(西地兰):宜静脉注射,用于危急患者。待控制病情后改用其他强心苷维持。故71选E。强心苷毒性反应的表现:①消化系统症状:出现较早,有畏食、恶心、呕吐、腹泻,应注意与本身病症状相区别;②中枢神经系统:头痛、失眠、视觉障碍(视力模糊)、色视障碍,如出现黄视或绿视时应考虑停药;③心脏毒性反应:是强心苷最严重的毒性反应,几乎临床所见的各种心律失常都有可能发生。异位节律点自律性增高,以室性期前收缩常见,有时出现二联律、三联律、室性心动过速;房室传导阻滞;窦性心动过缓。故72选D。对强心苷中毒导致的心动过缓或工、Ⅱ度房室传导阻滞型心律失常不能补钾,宜用阿托品,无效者采用快速起搏。故73题选D。 答案:74.C 75.B 解析:氢氯(lv)噻嗪通过增强NaCl和水的排出,同时影响K+的重吸收,促进K。1的排出。故74正确答案为c。螺内酯作用于远曲小管末端和集合管,通过拮抗醛固酮受体,对抗醛固酮的保Na+排K+作用而保K+。故75正确答案为B。 答案:76.B 77.D 解析:氯丙嗪降压机制为其可以阻断0t受体,导致血管扩张,血压下降。故76题选B。氯丙嗪急性中毒导致的低血压可以应用去甲肾上腺素对症治疗。故77题选D。 答案:78.D 79.C 解析:78题重点考查硫脲类抗甲状腺药物的临床应用。甲亢的内科治疗适用于轻症和不宜手术或放射性碘治疗者,如儿童、青少年、术后复发及中、重度患者而年老体弱或兼有心、肝、肾、出血性疾病等患者。故选D。79题重点考查甲状腺危象的治疗:①首选丙硫氧嘧啶+复方碘化钠溶液;②普萘(nai)洛尔有抑制外周组织T4转换为T的作用,可以选用;③氢化可的松50~100m9加入5%~l0%葡萄糖溶液静脉滴注;④有高热者予以物理降温,不能用乙酰水杨酸类药物降温。故选C。 答案:80.B 81.D 解析:环磷酰胺抗肿瘤机制是影响DNA结构和功能,其最严重的不良反应是骨髓抑制。答案:82.C 83.E 84.B 解析:后遗反应是指停药后,血浆药物浓度下降到阈浓度以下残存的药理效应。服用苯(ben)巴比妥钠第二天的宿醉现象是后遗效应。青霉素皮试阳性是过敏反应即变态反应。继发反应是继发于药物治疗作用之后的不良反应,二重感染就是一种继发反应。口腔鹅口疮属于二重感染。故答案为C、E、B。 答案:85.B 86.C 87.A 解析:甲状腺激素的不良反应是甲亢样症状;放射性碘易导致甲状腺功能低下;硫脲类的最严重的不良反应是粒细胞缺乏症;碘制剂的不良反应是喉头水肿、呼吸道水肿。故答案是B、C、A。 答案:88.A 89.B 90.D 解析:本题重在考核氯丙嗪的作用机制与药理作用。氯丙嗪抑制下丘脑体温调节中枢,使体温随环境温度而变,不但可以降低发热者的体温,对正常人的体温也有作用;氯丙嗪阻断中脑一边缘系统和中脑一皮质系统中的D2受体,是其抗精神病作用的主要机制;氯丙嗪阻断催吐化学感受区的D2受体可产生镇吐作用,1临床用于药物或疾病引起的呕吐、顽固性呃 逆;氯丙嗪阻断结节一漏斗部的D2受体引起内分泌功能变化,抑制生长激素的释放,可适用于治疗巨人症;氯丙嗪阻断黑质一纹状体通路的 D2受体,引起锥体外系反应,是氯丙嗪长期应用出现的主要不良反应。故正确答案为A、B、D。 答案:91.C 92.E 93.A 解析:氨茶碱临床用于各型哮喘;糖皮质激素具有强大的抗炎、抗免疫作用,临床主要用于顽固性或哮喘的持续状态;苯佐那酯有较强的局部麻醉作用,对肺脏牵张感受器有选择性的抑制作用,阻断迷走神经反射,抑制咳嗽的冲动传人而镇咳。故正确答案为C、E、A。 答案:94.C 95.B 解析:本题主要考查多种抗菌药物的不良反应。氯霉素严重的不良反应是抑制骨髓造血功能,严重的可导致再生障碍性贫血;链霉素属氨基苷类,有明显的耳毒性,可引起前庭神经功能损害。故选C、B。 答案:96.A 97.E 解析:本题主要考查清除率和房室模型的概念。机体或机体的某些消除器官在单位时间内清除掉相当于多少体积的流经血液中的药物为清除率;用数学模拟药物在体内吸收、分布、代谢和排泄的速度过程而建立起来的数学模型为房室模型。故本题答案应选择A、E。答案:98.D 99.E l00.C 解析:本题主要考查注射给药与吸收途径。腹腔注射后药物经门静脉进入肝脏,可能影响药物的生物利用度;皮内注射是将药物注射入皮下,此部位血管细小,药物吸收差,只适用于诊断与过敏试验;鞘内注射可克服血脑屏障,使药物向脑内分布。故本题答案应选择D、E、C。 1、以人为中心,以护理程序为基础,以现代护理观为指南,对人实施从生理、心理和社会各个方面的护理,从而使人达到最佳健康状况的护理是 A、个案护理 B、功能制护理 C、小组护理 D、责任制护理 E、整体护理 答案:E 2、下列哪种病人入院时可免浴 答案:D A、慢性支气管炎 B、急性扁桃体炎 C、高血压 D、急性心肌梗塞 E、慢性阑尾炎待手术 3、人际间关系模式是由谁提出的 A、佩普劳 B、纽曼 C、奥瑞姆 D、罗伊 E、马斯洛 答案:A 4、马斯洛将人的基本需要分为五个层次,由低到高依次为 A、生理,爱与归属,安全,尊重,自我实现 B、生理,安全,爱与归属、尊重,自我实现 C、安全,生理,爱与归属,尊重,自我实现 D、安全,生理,尊重,爱与归属,自我实现 E、生理,安全,尊重,爱与归属,自我实现 答案:B 5、在倾听技巧中,哪项是不可取的 A、全神贯注 B、集中精神 C、双方保持合适的距离 D、用心听讲 E、不必保持目光的接触 答案:E 6、下列关于护患关系的理解不正确的是 A、护患关系是一种帮助与被帮助的关系 B、护患关系是一种治疗关系 C、护患关系以护士为中心的关系 D、护患关系是多方面、多层面的专业性互动关系 E、护患关系是在护理活动中形成的 答案:C 7、下列哪项不是沟通的基本因素 A、信息的发现者和接受者 B、信息的内容 C、沟通的背景 D、沟通的方式 E、信息反馈过程 答案:D 8、护士收集健康资料的目的中,错误的是 A、为了解病人的隐私,确立护理诊断提供依据 B、为寻找病因,制定护理措施提供依据 C、为了解病情变化,制定治疗方案提供依据 D、为了解病人的心理特征,选择护理实施方法提供依据 E、为了解治疗反应,评估护理行为提供依据 答案:A 9、抢救病人中护士进行的工作下列哪项不正确 A、口头医嘱复诵后再执行 B、用完的空安瓿应及时处理 C、抢救后应及时请医生补写医嘱 D、抢救记录字迹清晰及时准确 E、医生未到时可先建立静脉通道 答案:B 10、在护理程序中,指导护理活动的思想核心是 A、以完成的护理工作内容为中心 B、以医院管理的重点任务为中心 C、以维护医护人员的利益为中心 D、以执行医嘱为中心 E、以护理的服务对象为中心 答案:E 11、能提高人的注意力和警惕性,使人处于一种有益于学习的状态,有助于应付各种情境和总结经验的焦虑属于 A、心神安定 B、安康状态 C、轻度焦虑 D、中度焦虑 E、重度焦虑 答案:C 12、病区良好的社会环境不包括 A、建立良好的护患关系 B、病室环境清洁,整齐 C、老病人对新病人的关心 D、保护病人的隐私权 E、家属对病人的关心 答案:B 13、下列哪项治疗不属于家庭病床护理范围 A、注射 B、换药 C、导尿 D、血液透析 E、灌肠 答案:D 14、影响舒适的人际关系环境因素是 A、体位不当 B、活动受限 C、护患关系 D、角色改变 E、身体不洁 答案:C 15、影响舒适的心理学方面因素不包括 A、焦虑 B、护患关系 C、环境陌生 D、角色改变 E、自尊受损 答案:B 16、下列哪项不是促进病人休息的护理措施 A、做好心理护理,解除病人焦虑 B、尊重病人休息习惯 C、各种诊疗护理活动相对集中 D、满足病人一切要求 E、协助病人自我放松 答案:D 17、为肢体外伤的病人穿脱衣服的顺序是 A、先脱健肢,先穿患肢 B、先脱健肢,先穿健肢 C、先脱患肢,先穿患肢 D、先脱患肢,先穿健肢 E、后脱患肢,后穿患肢 答案:A 18、病人长期取仰卧位时最易发生褥疮的部位是 A、坐骨结节处 B、骶尾部 C、大转子处 D、肩胛骨 E、第七颈椎 答案:B 19、脉压增大常见于下列哪项疾病 答案:C A、心包积液 B、缩窄性心包炎 C、主动脉瓣关闭不全 D、低血压 E、主动脉狭窄20、20、水溶性维生素不包括下列哪一种 A、维生素 K B、维生素 C C、维生素 B1 D、维生素 PP E、维生素 B6 答案:A 21、高热时酒精擦浴其散热方式为 A、辐射 B、对流 C、蒸发 D、传导 E、接触 答案:C 22、成人每分种呼吸少于 10 次多见于下列哪种情况 A、缺氧 B、颅内压增高 C、高热 D、贫血 E、心功能不全 答案:B 23、高热病人最适宜的饮食是 A、低盐半流饮食 B、普通饮食 C、软质饮食 D、流质饮食 E、低脂饮食 答案:D 24、关于要素饮食的概念哪项不妥 A、是一种化学精制食物 B、只需要经小肠消化 C、含有人体需要的全部营养成分 D、含的蛋白质为氨基酸 E、含的碳水化合物为单糖 答案:B 25、有关应用热疗的目的正确的是 A、促进浅表炎症消退和局限 B、抑制炎症扩散 C、减轻局部充血或出血 D、传导发散体内的热 E、提高痛觉神经的兴奋性 答案:A 26、使用红外线烤灯时,错误的操作是 A、对病人的情况进行评估 B、暴露治疗部位 C、灯距为 20-30cm D、时间为 20-30min E、注意观察病人反应 答案:C 27、低分子右旋糖酐的主要作用为 A、提高血浆胶体渗透压 B、增加血容量,改善微循环 C、补充蛋白质 D、补充营养和水份 E、保持酸碱平衡 答案:B 28、少尿是指 24 小时尿量少于 A、50ml B、100ml C、200ml D、300ml E、400ml 答案:E 29、休克病人留置导尿最主要的目的是 A、保持床单位清洁干燥 B、引流尿液,促进有毒物质的排泄 C、收集尿标本,作细菌培养 D、测尿量及比重,了解肾血流灌注情况 E、避免尿潴留 答案:D 30、下列哪种情况可实施大量不保留灌肠 A、高热病人降温 B、心肌梗死病人 C、急腹症 D、消化道出血 E、妊娠早期 答案:A 31、纤维内窥镜的消毒灭菌宜用 A、酒精浸泡法 B、戊二醛浸泡法 C、紫外线照射法 D、高压蒸汽灭菌法 E、煮沸法 答案:B 32、现有 95%乙醇 500ml,要配制 70%乙醇,需加入灭菌馏水 A、155ml B、165ml C、178ml D、185ml E、195ml 答案:C 33、对手术器械最有效的灭菌法是 A、燃烧法 B、高压蒸汽灭菌法 C、煮沸消毒法 D、烤箱干热灭菌法 E、微波消毒灭菌法 答案:B 34 幽门梗阻的洗胃操作下列哪项不对 A、饭后 4-6 小时进行 B、首先吸净胃内容物 C、洗胃液温度 25℃-30℃ D、每次灌入 800ml 左右 E、洗毕记录胃内潴留量 答案:D 35、有关使用无菌手套的叙述,不正确的是 A、戴无菌手套时,应先将手洗净擦干 B、戴手套前应核对手套外号码和灭菌日期 C、手套有污迹,应先用自来水冲净,再脱下浸泡 D、手套戴好后,两手置于腰以上、视线范围以内区域 E、脱手套时,将手套口翻转脱下 答案:C 36、做超声雾化吸入时,一般不选择下列那种药物 A、舒喘灵 B、庆大霉素 C、a—糜蛋白酶 D、地塞米松 E、青霉素 答案:E 37、股静脉穿刺后按压不当,最容易发生 A、血栓 B、局部血肿 C、空气栓塞 D、静脉炎 E、蜂窝组织炎 答案:B 38、注射青霉素引起血清病型反应,常发生在注射后 A、1-4 天 B、4-7 天 C、7-12 天 D、12-17 天 E、14-21 天 答案:C 39、空气栓塞导致死亡的原因是气栓阻塞 A、肺静脉入口 B、肺动脉入口 C、上腔静脉入口 D、下腔静脉入口 E、主动脉入口 答案:B 40、为肺水肿病人采取加压吸氧的主要目的是 A、减少动脉血氧分压 B、降低肺泡内泡沫的表面张力 C、使肺泡内压力增高 D、降低肺泡表面张力 E、增加肺泡毛细血管渗出液的产生 答案:C 41、发生溶血反应,初期的典型症状是 A、四肢麻木,腰背剧痛 B、黄疸 C、血红蛋白尿 D、高热 E、呼吸急促 答案:A 42、留 24 小时尿标本作 17 羟类固醇检查,为防止尿中激素被氧化,其标本应加 A、甲苯 B、浓盐酸 C、甲醛 D、稀盐酸 E、碳酸钠 答案:B 43、抽取测定血钾的标本应置于 A、石腊油试管 B、普通抗凝管 C、胆汁培养基 D、肝素抗凝管 E、干臊清洁试管 答案:E 44、氧气流量表的计量单位是 A、L/min B、ml/min C、ml/min D、L/h E、ml/h 答案:A 45、下列哪种药物不是脱水利尿剂 A、20%甘露醇 B、利尿酸钠 C、速尿 D、11.2%乳酸钠 E、尿素 答案:D 46、瞳孔扩大指瞳孔直径大于 A、2.5mm B、3.5mm C、4mm D、5mm E、6mm 答案:D 47、濒死期病人最后消失的感觉常是: A、视觉 B、听觉 C、味觉 D、嗅觉 E、触觉 答案:B 48、哪些不是临床死亡期病人的临床表现是 A、呼吸停止 B、心跳停止 C、反射性反应消失 D、延髓处于深度抑制状态 E、出现尸冷 答案:E 49、处理医嘱应先执行 A、新开的长期医嘱 B、即刻医嘱 C、定期执行的医嘱 D、长期备用医嘱 E、停止医嘱 答案:B 50、在病区管理中起主导作用的是 A、护士 B、医生 C、科主任 D、护士长 E、行政管理人员 答案:D A2 题型 51、孟先生,56 岁,行胃大部切除术后第 2 天,须密切观察病情,巡视病人的适宜时间为 A、每 5-10min 一次 B、每 15-30min 一次 C、每 30-60min 一次 D、每 1-2h 一次 E、每日 2 次 答案:B 52、刘先生:55 岁,脑血管意外,长期卧床,无自理能力,根据奥瑞姆的自理模式,这时护士提供的护理应属于何种补偿系统 A、全补偿系统 B、部分补偿系统 C、支持系统 D、教育系统 E、辅助系统 答案:A 53、王女士,57 岁,肝性脑病,护士为其进行口腔护理时,哪种用物不需准备 A、开口器 B、血管钳 C、吸水管 D、手电筒 E、压舌板 答案:C 54、李女士,50 岁,下蹲或腹部用力时,出现不由自主的排尿,其正确的护理诊断是 A、功能性尿失禁:与膀胱过度充盈有关 B、功能性尿失禁:与腹压升高有关 C、反射性尿失禁:与膀胱收缩有关 D、完全性尿失禁:与神经传导功能减退有关 E、压迫性尿失禁:与膀胱扩约肌功能减退有关 答案:E 55、林先生,22 岁,患有性病,认为自己患病是一种惩罚,并且认为患的是为社会所不能接受的疾病,至产生潜在的暴力行为,此种对疾病的心理反应属于 A、罪恶感 B、卑微感 C、孤独感 D、否认 E、恐惧心理 答案:A 56、郑女士,27 岁,妊娠 10 个月急诊入院,经产科医生检查宫口已开 4cm,住院处护士应首先 A、办理入院手续 B、沐浴更衣 C、会阴清洗 D、让产妇步行入病区 E、送产房待产 答案:E 57、王先生:自感心慌,头晕就医,门诊医生听诊心脏时记录心率为 84 次/min,脉搏为 52 次/min,而且心率不规则,心率快慢不一,心音强弱不等,你认为该病人出现了 A、二联律 B、三联律 C、脉搏短绌 D、心动过缓 E、脉搏异常 答案:C 58、周女士,24 岁,长期口角糜烂,最可能发生的是哪种营养素的缺乏 A、维生素 B1 B、维生素 B2 C、维生素 B6 D、维生素 B12 E、维生素 PP 答案:B 59、李先生 20 岁,踝关节扭伤,为防止皮下出血和组织肿胀,在早期应选用 A、局部按摩 B、红外线照射 C、湿冷敷 D、湿热敷 E、放置热水袋 答案:C 60、吴女士,30 岁,于 23:00 顺利分娩一女婴,至次晨 7:00 未排尿,主诉下腹胀 痛难忍,查体发现膀胱高度膨胀。对该产妇的护理下列哪项不妥 A、立即施行导尿术 B、协助其坐起排尿 C、用温水冲会阴 D、用手轻轻按摩下腹部 E、让其听流水声 答案:A 61、孙某,苯丙酸诺龙 25mgimbiw,biw 的中文译意是 A、一天三次 B、一天两次 C、每周一次 D、每周两次 E、四小时一次 答案:D 外文缩写:每晨一次qm 每天一次qd 每天两次bid 每天三次tid 立即st 停止 DC 需要时(长期)prn 需要时(限用一次,12h有效)静脉注射IV 静脉滴注ivgtt 口服po 62、护生小张练习戴无菌手套的操作,下列程序中哪项是错误的 A、戴手套前先洗手、戴口罩和工作帽 B、核对手套包标签上的手套号码及灭菌日期 C、戴上手套的右手持另一手套的内面戴上左手 D、戴好手套的双手置腰部水平以上空间 E、脱手套时,手套外面勿触及手 答案:C 63、张某,14 岁,中毒性肺炎,休克,经抢救病情稳定,为维持血压,医嘱 10%葡萄糖 400ml 加多巴胺 20mg,20 滴/min,请计算液体可维持多长时间(每 ml 按 15 滴计算)A、2 小时 B、3 小时 C、4 小时 D、5 小时 E、6 小时 答案:D 64、王某,近日感觉疲乏无力,纳差,有时恶心。前来就诊,医嘱查谷丙转氨酶,你应何时采集血标本 A、晨空腹时 B、饭前 C、饭后 D、即刻 E、睡前 答案:A 65、李先生,45 岁,因违反工作程序被电击伤,判断为心脏骤停,进行现场抢救时,首先应 A、触摸大动脉搏动 B、呼叫病人 C、找医生来抢救 D、听心脏有无搏动 E、开放气道 答案:E 二、以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题。请根据答案所提供的信息,在每 道下面的 A、B、C、D、E 五个备选答案中选择一个最佳答案。 (66-67 题共用题干) 张女士,32 岁,因畏寒、发热、厌油、恶心呕吐、食欲不振、乏力就诊,诊断为甲型肝炎,收入院治疗 66、采用哪种隔离 A、严密隔离 B、消化道隔离 C、呼吸道隔离 D、接触性隔离 E、保护性隔离 答案:B 67、病人采取的隔离措施哪项不妥 A、不同病种病人应分室居住 B、密切接触病人时须穿隔离衣 C、病室应有防蝇设备 D、不同病种病人书报可借阅 E、不同病种病人的食品不可交换 答案:D (68-70 题共用题干) 护士巡视病房时,发现张先生输液不滴,注射部位肿胀,主诉疼痛,无回血 68、此种情况可考虑为 A、针头阻塞 B、输液压力过低 C、静脉痉挛 D、针头脱出血管外 E、针头斜面紧贴血管壁 答案:D 69、此病人应采取的措施为 A、用力挤压输液管,直至液体通畅 B、拔出针头,另选血管重行穿刺 C、抬高输液瓶位置 D、变换肢体位置 E、热敷注射部位上端血管 答案:B 70、因需长时间输液,要注意保护、合理使用血管,应选用 A、头静脉 B、贵要静脉 C、肘正中静脉 D、前臂静脉 E、手背静脉 答案:E(71-72 题共用题干) 王女士,20 岁,因失恋情绪低落,服毒自杀被家人发现后立即送往医院,病人意识清 楚,但拒绝说出毒物名称 71、对王女士首先应采取的抢救措施是 A、口服催吐 B、胃管洗胃 C、注洗器洗胃 D、服蛋清中和 E、饮过氧化氢引吐 答案:A 72、病人烦躁拒绝从口进液,强行下漏斗胃管洗胃首先应 A、动员病人告知毒物 B、从胃管吸取胃内容物送检 C、一次灌入 1000ml 液体 D、液体排出不畅应挤压胃部 E 用 2%碳酸氢钠洗胃 答案:B A4 题型(73-75 题共用题干) 魏某,25 岁,化脓性扁桃体炎,医嘱青霉素过敏试验 73、过敏试验液注入皮下的剂量为 A、50u B、100u C、150u D、200u E、250u 答案:A 74、3 分钟后病人出现濒危感,伴烦躁不安,呼吸困难,出冷汗,血压下降,判断病人出现 A、青霉素毒性反应 B、呼吸道迟缓反应 C、消化道过敏反应 D、青霉素过敏性休克 E、血清病型反应 答案:D 75、遇到上述情况,首先采取的紧急措施是 A、立刻平卧,皮下注射 1%肾上腺素 B、立刻给予升压药多巴胺 C、立即静脉注射地塞米松 D、立即给呼吸兴奋药物山梗菜碱 E、立即静脉注射葡萄糖酸钙 答案:A 三、以下提供若干组考题,每组考题共同使用在考题前列出的 A、B、C、D、E 五个备 选答案。请从中选择一个与问题关系密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 (76-78 题共用备选答案) A、生理层次 B、心理层次 C、社会文化层次 D、技术层次 E、专业层次 76、在高原长期居住的人不发生高原缺氧反应,这属于哪一层次的适应 答案:A 77、护生毕业参加工作后,用护士的基本行力为规范准则要求自己,从而成为一各优秀的护士,这属于哪一层次的适应 答案:C 78、丧失亲人后,从悲痛中解脱出来,开始新的生活 答案:B(79-81 题共用备选答案) A、端坐位 B、仰卧屈膝位 C、截石位 D、侧卧位 E、去枕平卧位 79、急性心肺功能不全病人应取 答案:A 80、十二指肠引流病人应取 答案:D 81、昏迷者最好取 答案:E(82-83 题共用备选答案) A、12h B、24h C、1 天 D、7 天 E、7 天-15 天 82、高压蒸汽灭菌后的无菌物品,其有效保存期为 答案:D 83、无菌溶液打开未用完,有效期为 答案:B(84-85 题共用备选答案)A、急性胃扩张 B、食道静脉曲张 C、肠梗阻 D、幽门梗阻 E、早期胃癌 84、需采用洗胃治疗的病人是 答案:D 85、禁行胃插管的病人是 答案:B (86-88 题共用备选答案)A、一看,二问,三检查,四分诊 B、五定 C、四轻 D、三查七对与二人查对 E、二人查对 86、一切抢救物品应做到 答案:B 87、预检护士掌握急诊就诊标准应做到 答案:A 88、护士在各种护理操作中应做到 答案:D(89-91 题共用备选答案) A、有关疾病的预防知识 B、有关疾病并发症的观察 C、有关自我实现的态度 D、有关病人的生理功能改变 E、有关领导角色的实现 89、属护理工作范畴解决的问题是 答案:A 90、护合作范畴解决的问题是 答案:B 91、属医疗工作范畴解决的问题是 答案:D(92-93 题共用备选答案) A、不超过 100ml B、不超过 200ml C、不超过 250ml D、不超过 300ml E、不超过 500ml 92、保留灌肠时,药量应 答案:B 93、大量不保留灌肠时,伤寒病人每次药液量为 答案:E(94-95 题共用备选答案) A、10%葡萄糖酸钙 B、50%葡萄糖 C、氨茶碱 D、维生素 C E、10%氯化钾 94、禁忌静脉推注的药物是 答案:E 95、病人出现荨麻疹时可静脉推注的药物是 答案:A 四、以下每一道考题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择备选答案中所有 正确答案。 96、当护士对病人进行心理社会评估时,病人是否愿意透露心理社会情况取决于 A、病人的能力 B、护士在沟通过程中的诚恳态度 C、护士有效的沟通技巧 D、病人对护士的信任度 E、护士的专业知识水平答案:BCDE 97、为昏迷病人做口腔护理时应 A、擦拭口腔后要漱口 B、使用开口器时应从臼齿放入 C、擦洗口腔时血管钳夹紧棉球,一次只夹一个 D、棉球不可过湿,以免溶液吸入气道 E、将义齿取下 答案:BCDE 98、病人血压持续在较高水平,下列哪项护理不妥 A、观察生命体征 B、注意皮肤湿度 C、补充血容量 D、嘱其休息 E、避免紧张 答案:BC 99、急性肺水肿病人,乙醇湿化吸氧的目的是 A、纠正缺氧状态 B、减少肺泡内毛细血管的渗出 C、改善通气,扩张支气管 D、降低肺泡内泡沫的表面张力 E、降低肺泡表面张力 答案:ACD 100、口对口人工呼吸时,吹气的正确方法是 A、病人口唇包裹术者口唇内缘 B、闭合鼻孔 C、吹气量至胸廓扩张时止 D、频率为 12-16 次/min E、每次吹气量 500ml 答案:BCD 1.护士记录病人资料不符合要求的是 A.收集资料后需及时记录 B.描述资料的词语应确切 C.内容要正确反映病人的问题 D.客观资料应尽量用病人的语言 E.避免护士的主观判断和结论 答案:D 2.陈某,男,1岁。因上感入院,T39.7℃,P120次/min,呼吸27次/min.青霉素皮试阴性后遵医嘱给予青霉素40万uimqid,为该病人肌内注射应选择的部位是 A.臀大肌 B.臀中、小肌 C.三角肌 D.股外侧肌 E.三角肌下缘 答案:B 3.应付压力引起的情感变化首先是 A.自我评估压力来源 B.精神发泄,以示防卫 C.承认事实,自我放松 D.听天由命,顺其自然 E.与亲人交谈,取得支持 答案:B 4.张某,车祸全身多处骨折,需急送医院,搬运时宜用 A.挪动法 B.一人搬运法 C.二人搬运法 D.三人搬运法 E.四人搬运法 答案:E 5.世界上第一所正式护士学校创建于 A.1854年,意大利,佛罗伦斯 B.1860年,英国,伦敦 C.1888年,中国,福州 D.1920年,德国,开塞维慈 E.1921年,法国,巴黎 答案:B第五篇:护士资格考试题集2012