执业医生考试承诺书

第一篇：执业医生考试承诺书

承诺书是承诺人对要约人的要约完全同意的意思,表示以书面形式。以下是执业医生考试承诺书，欢迎阅读。

执业医生考试承诺书

我是报考参加20**年医师资格考试的考生，我已阅读并知悉了《医师资格考试考试规则》、《医师资格考试违纪违规处理规定》、《医师资格考试医学综合笔试的分数公布》等医师资格考试相关文件和规定。经认真考虑，郑重承诺以下事项：

一、保证报名时按要求提交的个人报名信息和证件真实、完整、准确。

二、自觉服从考试组织管理部门的统一安排，接受监考人员的检查、监督和管理。

三、保证在考试过程中遵纪守法、诚实守信。

如违反上述承诺，自愿按相关规定接受处罚，并愿意承担由此而造成的一切后果。

执业医生考试报名资格及流程

根据《医师资格考试报名资格规定》，符合公共卫生执业（含助理）医师考试资格的人员包括：

研究生学历

① 公共卫生（MPH）硕士在符合条件的医疗、预防、保健机构进行临床实践或公共卫生实践，至当次医学综合笔试时累计实践时间满1年的，以符合条件的本科（预防医学、妇幼保健）学历和专业，在校期间可报考公共卫生执业医师考试。

② MPH学历可作为报考相应类别医师资格的学历依据，在研究生毕业当年以研究生学历报考者，须提交研究生毕业证书，并提供学位证书等材料，证明是专业学位研究生学历，方可参加公共卫生执业医师考试，即MPH研究生（不要求本科专业为预防医学）毕业后可直接以MPH学历和专业报考。

③ 20**年12月31日以前入学的公共卫生与预防医学专业的学术学位（原“科学学位”）研究生，具有相当于大学本科1年的临床或公共卫生毕业实习和1年以上的临床或公共卫生实践的，该研究生学历和学科可作为报考公共卫生执业医师的资格依据。在研究生毕业当年报考者，须在当年8月31日前提交研究生毕业证书，方可参加医学综合笔试。20**年1月1日以后入学的学术学位研究生，其研究生学历不作为报考公共卫生执业医师考试的学历依据，即20**年1月1日以后入学的学术型研究生在校期间不可报考，报考请参照下文本科学历。

本科学历

① 五年制预防医学、妇幼保健医学专业本科学历，可作为报考公共卫生类别执业医师资格考试的学历依据。

② 专升本医学本科毕业生，20**年9月1日以后升入本科的，其专业必须与专科专业相同或相近，其本科学历方可作为报考医师资格的学历依据。

其他

① 执业助理医师达到报考执业医师规定的（取得执业助理医师执业证书后，具有高等学校医学专科学历，在医疗、预防、保健机构中工作满二年；具有中等专业学校医学专业学历，在医疗、预防、保健机构中工作满五年的），可以报考执业医师资格，报考类别应当与执业助理医师资格类别一致。此处执业助理医师报考条件参考自某都市报，如有错误，请纠正。

② 具有临床医学专业本科学历，并在公共卫生岗位试用的，可以以该学历报考公共卫生类别医师资格。

③ 符合报考执业医师资格条件的人员可以报考同类别的执业助理医师资格。

④ 专科生、中专生、成人教育等报名问题请参考下文视频。

网上报名

网上报名时间自20**年2月4日起至20**年2月22日24时。请各位考生持有效身份证件按有关规定如实准确填报个人信息，从20**年起，不再受理个人报名信息修改。

步骤：

① 登陆国家医学考试中心、点击网上报名、注册或登录账号。

② 选择报考，确认考试须知，填写基本情况、工作情况、教育及培训、证书，最后确认。

③ 打印《医师资格考试网上报名成功通知单》

现场审核

现场审核时间为20**年2月24日-3月10日，主要是对网上报名的考生进行本人照片采集和报名资料的真实性进行审核。大家注意安排好报名时间，尽早网上报名。具体事宜可咨询报名所在地考点办公室。

考生现场资格审核需提交以下材料：

① 《医师资格考试网上报名成功通知单》。

② 本人有效身份证明原件及复印件。

③ 毕业证书原件及复印件，非大陆学历考生还须提交教育部留学认证中心出具的《国外学历学位认证书》。

④ 考生试用（或实习）机构出具的《医师资格考试试用期考核证明》（在医疗、预防、保健机构中试用或实习满一年），台、港、澳和外籍考生还须提交《台湾、香港、澳门居民参加国家医师资格考试实习申请审核表》或《外籍人员参加中国医师资格考试实习申请审核表》。

⑤ 执业助理医师申报执业医师考试的，还须提交执业助理医师《医师资格证书》、《医师执业证书》原件及复印件，《执业助理医师报考执业医师执业期考核证明》（如在执业注册过程中有变更记录，导致注册时间不满足报考年限的，须提供首次执业注册证明）。

⑥ 工作单位是医疗机构的，还须提交该机构《医疗机构执业许可证》副本复印件。（请咨询当地考点关于公共卫生执业医师考试的证明材料要求或了解所在或挂靠的单位是否有《医疗机构执业许可证》）

⑦ 应届毕业生（MPH研究生）还须填写《应届医学专业毕业生医师资格考试报考承诺书》。

⑧ **现役考生须提供**相关身份证明原件及复印件，同时出具团级以上政治部门审核同意报考的证明。

⑨ 考生近期（6个月内）小2寸白底证件照，文件小于40kb，格式jpg。

通过现场资格审核的考生须认真核对《医师资格考试报名暨授予医师资格申请表》上个人信息并签字确认。

第二篇：执业考试报名承诺书

考试，是一种严格知识水平鉴定方法。为了保证结果公平，考场必须要求有很强纪律约束，并且专门设有主考、监考等监督考试过程，绝对禁止任何作弊行为，否则将要承担法律和刑事责任。下面我们来看一些关于考试承诺书吧。

执业考试报名承诺书

1我已仔细阅读《xx区20xx年公开招聘专任教师简章》，理解其内容，符合报考条件。我郑重承诺：本人所提供个人信息、证明资料、证件等，真实、准确，并自觉遵守事业单位公开招聘各项规定，诚实守信，严守纪律，认真履行报考人员义务。对因提供有关信息、证件不实或违反有关纪律规定所造成后果，本人自愿承担相应责任。

应聘人员签名：

20xx年 月 日

执业考试报名承诺书

2我自愿报名参加20xx二级建造师执业资格考试，已阅读关于20xx二级建造师执业资格考试有关规定和《专业技术人员资格考试违纪违规行为处理规定》，在考试过程中我将自觉遵守资格考试有关规定，现郑重承诺：

1.报名时所提供身份证明、学历证书、资格证书真实、准确、有效，如提供虚假证明和信息，本人愿承担一切责任;

2.保证持真实、有效身份证明和准考证参加考试;

3.知晓报考条件、资格审查程序及相关要求，承诺遵守资格考试报考有关要求，保证填报信息完整准确。如本人成绩合格，但不符合报名条件或未按规定提交资格审查材料，愿意接受取消考试成绩、停发证书处理;

4.本人承诺考试合格标准公布后，按照所属报名点网站公布考后提交报名资料要求，按时提交报考资料，逾期提交视为本人放弃资格申请;

5.服从考试管理部门和考试工作人员安排，接受考试工作人员进行检查、监督和管理，维护考场秩序，遵守考场规则;

6.在考试过程中诚实守信，如有违法、违纪、违规行为，自愿服从处理决定，接受处理;

7.本人已周知《专业技术人员资格考试违纪违规行为处理规定》（人社部令第12号），认同并遵守雷同试卷认定和处理相关规定，承担相关责任。

考生签名：

日期：

执业考试报名承诺书

3我已经仔细阅读了20xx年6月12日xx市人事局、xx市教育局《20xx年xx市公开招聘教师招考公告》，清楚并理解其内容，符合报考条件。拟报考（招考单位）（职位），本人郑重承诺：

1、真实、准确地提供本人个人信息、证明资料、证件等相关材料；

2、认真履行报考人员各项义务，遵守考试纪律，服从考试安排，不舞弊或协助他人舞弊；

3、因客观或特殊情况，报名时无法提供所需相关材料（所缺材料有：毕业证、学位证、报到证、、等），如进入面试，将在面试前将所缺材料原件及复印件提交负责此次招考机构验审（20xx年毕业考生可在各项考试、体检结束后，将所缺材料原件及复印件提交负责此次招考机构验审）。

4、对违反以上承诺所造成后果，本人自愿承担相应责任。

第三篇：执业医生考试常见记忆知识点总结

执业医生考试常见记忆知识点总结

血红Pr150~220g/L

红C男：4~5.5 女3.5~5.0 出生时5~7

白C：成人4~10 儿15~20 早产6~8 生后3~10天10~12

白C减少症：成人＜4 儿童＜10岁者＜5 ＞10岁者＜4.5

中性粒：0.5~0.7 儿0.65 单核C：0.03~0.08 淋巴：0.2~0.4 儿0.35

中性粒C减少症：成人＜2 儿＜10岁者＜1.5 ≥10岁者＜1.8

粒C缺乏症：＜0.5

血小板：100~300，＜100减少，＞400增多，儿以中性C为主，4~7天后以淋巴C为主，200~300

2~3个月生理性贫血：红C3×1012/L，血红Pr110g/L

中性粒与淋巴C4~6天、4~6岁时相等

出血时间（BT）1~3分 凝血（CT）4~12分，＜4高凝，＞12低凝

血块回缩1/2~1h，24h内完成

血清碱性磷酸酶（ACP）成人＜40~110u/L，儿童＜250u/L

足月儿血容量50~100ml/kg，早产儿89~105

胆红素：1.7~17.结合胆红素（CB）：3.42 非结合胆红素：13.68

黄疸胆红素：＞34.2 隐性黄疸胆红素：17.1~34.2

钾3.5~5.5 钙2.25~2.75 镁0.7~1.1 磷0.96~1.62 钠135~147 氯95~105

pH：7.35~7.45 ＜7.35失代酸 ＞7.45失代碱

阴道pH正常值：≤4.5

尿pH5~7，比重1.011~1.025，渗透压500~800

管型尿＞500个/12h

镜下血尿：＞3个或计数＞50万

肉眼血尿：出血＞1ml

Pr尿：＞150mg/日

大量Pr尿：＞3.5g/1.73m2/日或50mg/kg/日

正常12h尿白C＜5个，＜100万，管型＜5000个

生后首次排尿可延迟36h，尿量为400~500，幼儿500~600，学龄前600~800，学龄期800~1400

少尿：婴幼儿＜200，学龄前＜300，学龄期＜400

无尿＜30~50

每日能量：碳水化合物16.7kJ（4kcal），脂肪37.7（9），Pr质16.7（4）

＜1岁每日每公斤体重需460kJ，以后每3岁－42kJ（10），15岁时209~251kJ（50~60）

每天Pr质3~3.5g/kg，脂肪婴幼儿4~6g/kg，＞6岁2~3g/kg，碳水化合物12g/kg，水120~150ml/kg

能量多来自碳水化合物

糖类来源：谷类、根茎类、食糖

维生素分为脂溶性（A、D、E、K）、水溶性（B、C）

围生期：28周胎龄（体重≥1000g）到生后7天，死亡率高

婴儿期：28天到满1岁，生长发育最快，5~6个月对传染病的免疫力低

幼儿期：1~3岁，易发生意外伤害中毒，智力发育最快

足月儿血压9.3/6.7

24h内排胎便，3~4天排完，早产儿排出延迟

早产儿易发生低血糖和低Pr血症，晚期代酸，率快，血压低

体重1~6月＝体重+月龄×0.25 3~5个月＝2×体重 7~12个月=6+月龄×0.25 2~12岁=年龄×2+7（8）

1岁时3倍，2岁时4倍

个体体重差异±10％

身高1岁75，2岁时85，＜30％为异常

2~12岁身高=年龄×7+70

上部量：指头顶至耻骨联合上缘

下部量：指耻骨联合上缘到足底

12岁时上部量＝下部量

头围新生儿34，6个月44，1岁46，2岁48，5岁50

胸围32，生时胸＜头1~2，1岁头＝胸，1岁到青春前期＝年－1

上臂围＜5岁者：＞13.5营养良好，12.5~13.5中等，＜12.5不良

小儿收缩压＝年×2+80，舒张压＝2/3×收

1~9岁腕部骨化中心＝年+1，10岁出全10个

生后4~10个月乳牙共20个，最晚2.5岁出齐

＜2岁乳牙＝月－4~6

6岁出现第一磨牙，12岁第二磨牙，18岁第三磨牙

恒牙总数28~32个

前囟：对边中点连线长度，出生1.5~2

cm，1~1.5岁闭合，早闭或过小见于小头畸形。迟闭或过大见于佝偻病、呆小病。饱满见于颅内压↑、脑炎、脑膜炎、脑积水、脑肿瘤。凹陷见于极度消瘦或脱水

后囟：6~8周闭合，颅缝3~4月闭合

颈椎前凸（第一弯曲）3个月 胸椎后凸（第二弯曲）6个月 腰椎前凸（第三弯曲）1岁

初乳：5~7天，250~300ml/天，球Pr少，微量元素、锌、白C、SIgA、生长因子、牛黄酸

过渡乳：7天~满月，脂肪高

成熟乳：2~9月，每100g乳汁含Pr0.9，脂肪8，乳糖7，矿物质0.2

母乳特点：⒈白Pr为主，易消化吸收 ⒉不饱和脂肪酸多，乳糖量多，以乙型乳糖为主 ⒊锌、铜、碘多，钙磷比例2∶1

⒋初乳中SIgA高，阻止细菌病毒进入肠粘膜，可抗感染、抗过敏 ⒌含乳铁Pr，可抑制大肠杆菌、白色念珠菌感染

牛乳能量：每日需0.4~0.5MJ（100~120kcal），水份：150ml/kg，8％加糖牛奶100~120ml/kg

按重量1∶8 按容量1∶4

每日需总热量＝110×体 牛奶总量＝120×体 糖量720×月龄％ 水分＝150×体

二抬四翻六会坐七滚八爬周会走

1月：分辩“吧”“啪”音

1~2月：发喉音

2月：直立时能抬头、协调地注视物体、“啊”“咿”“呜”

3月：会翻、定向反应

４月：用手握持玩具

4~5月：认母亲

5月：扶腋下能站起

6月：会坐、出现辅音、能区分父母声音

７月：会滚

8月：会爬、区分语言意义

10月：有意识叫爸妈

1岁末：有空间和时间知觉

1~1.5岁：注视3米远处小玩具

3岁：辨上下

4岁：辩前后、听觉发育完整

4~5岁：有时间概念

5岁：辩自身左右

6岁后：视力1.0

1~4月：菜汤、水果汁、VA、D制剂、鱼肝油，生后15天开始服鱼肝油或VD2或VD3，连续1~2年

5~6个月：米汤、米糊、稀粥、蛋黄、鱼泥、菜泥、豆腐

7~9月：粥、碎菜、烂面、蛋、鱼泥、肝泥、肉末、饼干、馒头片、窝窝头、熟土豆、芋头

10~12月：粥、碎菜、碎肉、软饭、豆制品、菜陷食品、挂面

3岁时N.C完成，4岁时N纤维髓鞘化，2周形成第一个条件反射

3~4个月消失：觅食、吸吮、握持、拥抱

1岁时稳定：腹壁、提睾反射

3~4个月克氏征（+），＜2岁巴氏征（+）

新生儿食管长10，胃容量30~50，排空时间1~1.5h

新生儿氢离子30~50，PaO28~12，PaCO2±4.67，HCO3－20~22，SaO20.9~0.965，BE-6~+2

婴幼儿SIgA、IgA、IgG、IgG亚类低，易患R道感染

胎儿血循环中含氧最高的是肝

引起先天性心脏病原因宫内病毒感染

出生后卵圆孔解剖上闭合为5~7个月

生时脑重300~400g，占体重1/9~1/8，10~20％，中脑、桥脑、延随、脊髓发育良好，大脑皮层N.C数已与成人相同大脑皮质下中枢如丘脑、下丘脑、苍白球已成熟，但大脑皮质、纹状体发育不成熟

生时具有的反射：觅食、吸吮、吞咽、拥抱、握持、对强光、寒冷、疼痛有反应

生时具备且永久是：角膜、结膜、吞咽反射

入口前后径：11 横径：13 斜径：12.75

出口前后径：11.5 前矢状径：6 两径之和＞15 后失状径：8~9（坐骨结节间径中点至骶骨尖端长度）

中骨盆前后径：11.5 横径（坐骨棘间径）：10

坐骨棘平面是判断胎头高低标志

髂棘间径（IS）：23~26

髂嵴间径（IC）：25~28

粗隆间径（IT）：28~31，两股骨粗隆外缘距离

骶耻外径（EC）：18~20，第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点距离

出口横径（TO坐骨结节间径）：8.5~9.5，两坐骨结节内侧端的距离

对角径（DC）：12.5~13，耻骨联合下缘至骶岬上缘中点，妊娠24~36周阴道松软时测量

12周：耻骨联合上2~3指 枕左后LOP 前囟：大囟门

16周：脐耻之间 骶左前LSA 后囟：小囟门

20周：脐下1指，18 骶左横LST 顺时针转：↖

24周：脐上1指，24 骶左后LSP 逆时针转： ↗

28周：脐上3指，26 肩左前LSCA 肩左横LSCT

32周：脐剑突间，29 颏左前LMA 前肩＝右肩 后肩＝左肩

36周：剑突下2指，32 颏左横LMT 足月－早产－流产－现子女

40周：脐与剑突间或略高33 颏左后LMP

胎方位：先露部指示点与母体骨盆关系

昏迷评分法：＜8分昏迷 睁眼反应：正常睁眼4呼唤3刺激2无反应1

言语反应：回答正确5错误4含混不清3只发单音2无反应1

运动反应：遵命动作6定位5肢体回缩4肢体屈曲3肢体过伸2无反应1

脑损伤分级：意识障碍＞6h，13~15分轻度，8~12分中度，3~7分重度

宫颈刮片学诊断：巴氏Ⅰ级：正常，Ⅱ级：炎症，ⅡB级：个别C核异质明显，Ⅲ级：可疑癌，Ⅳ级：高度可疑癌，Ⅴ级：癌

流脑：1岁基础，2岁加强

乙脑：1岁基础，2367岁加强

死疫苗：伤寒、百日咳、霍乱

活疫苗：卡介苗、鼠疫、布氏杆菌

类毒素：白喉、破伤风

减毒：卡介苗、糖丸、麻疹

药物副作用：环磷酰胺：骨髓抑制、恶心呕吐、脱发、出血性膀胱炎、肝损害

巯嘌呤、巯鸟嘌呤：骨髓抑制、肝损害

甲氨喋呤：骨髓抑制、恶心呕吐、口腔胃肠粘膜溃疡、肝损害、巨幼变

阿糖胞苷、环胞苷：骨髓抑制、口腔溃疡、消化道反应、脱发、巨幼变

羟基脲：骨髓抑制、口腔溃疡、胃肠道反应、巨幼变

长春新碱：末梢N炎、消化道反应

高三尖杉酯碱：骨髓抑制、消化道反应、心脏毒性

柔红霉素：骨髓抑制、消化道反应、心肌损害、局部刺激

阿霉素、阿克拉霉素：骨髓抑制、胃肠道反应、心肌损害、口腔粘膜炎、脱发

米托蒽醌：骨髓抑制、期前收缩、肝功能损害

依托泊苷：骨髓抑制、消化道反应

安 啶：骨髓抑制、消化道反应、肝功能损害

门冬酰胺酶：发热等过敏反应、高尿酸血症、低血浆Pr、出血、白C少、高血糖、胰腺炎、氮质血症

泼尼松：类库欣综合症、高血压、高尿酸血症、糖尿病

维A酸：皮肤干燥脱屑、口角破裂、恶心呕吐、肝功能损害

异烟肼（INH）：N兴奋、多发性N炎、肝损害

利福平（RFP）：肝损害

吡嗪酰胺（PZA）：肝损害、关节痛

链霉素（SM）：听N损害

乙胺丁醇（EMB）：球后视N炎

乙硫异烟胺（ETH）：消化道反应、肝功损害

稽留热：伤寒、大叶性肺炎，T 39~40℃数天或数周，24hT波动＜1℃

弛张热：败血症、重症肺结核、化脓性炎症、风湿热，T39℃，24h范围＞2℃

间歇热：疟疾、急性肾盂肾炎，T骤升达高峰后持续数小时又迅速降至正常，高热期与无热期反复交替出现

波状热：布鲁菌病，T逐渐＞39℃，数天后又降至正常，数天后再逐渐↑

回归热：回归热、霍奇金病、周期热，T急骤＞39℃，持续数天后又骤然下降至正常，若干天后规律性交替一次

不规则热：结核病、支气管肺炎、风湿热、渗出性胸膜炎

弛张热与间歇热区别：有无正常体温

发热伴寒战：大叶性肺炎、败血症、急性胆囊炎、急性肾盂肾炎、流脑、疟疾、药物热、溶血、输血反应、钩端螺旋体病

伴肝脾肿大：疟疾、白血病、病毒性肝炎、肝及胆道感染、淋巴瘤、结缔组织病、黑热病、急性血吸虫病、传染性单核C↑症、布氏杆菌病

伴皮肤粘膜出血：感染、传染病、血液病、流行性出血热、病毒性肝炎、伤寒、败血症、急性白血病、再障、恶性组织C病

伴结膜出血：麻疹、伤寒、流行性出血热、钩端螺旋体病

伴单纯疱疹：大叶性肺炎、流行性感冒、流脑、间日疟

伴皮疹：麻风疹、水痘、猩红热、风湿热、伤寒、药物热、结缔组织病

伴淋巴结肿大：淋巴结结核、白血病、风疹、淋巴瘤、转移癌、传染性单核C↑症、丝虫病、局灶性化脓性感染

伴关节肿痛：痛风、败血症、风湿热、猩红热、结缔组织病、布氏杆菌病

先发热后昏迷：伤寒、中毒性菌痢、流脑、乙脑、中暑

先昏迷后发热：脑出血、巴比妥类中毒

干性咳嗽：急性支气管炎、急性咽喉炎、肺结核、喉结核、胸膜炎、二尖瓣狭窄、原发性肺A高压

湿性咳嗽：慢性支气管炎、肺炎、肺脓肿、支扩、空洞型肺结核、支气管胸膜瘘

发作性咳嗽突然出现：急性咽喉炎、气管与支气管异物、百日咳、哮喘、淋巴结结核、淋巴结肿瘤、主A瘤

长期慢性咳嗽：慢支（寒冷季节加重）、支扩、肺脓肿、肺结核

左心衰、肺结核：夜间咳嗽明显

咳嗽声嘶：声带炎、喉炎、喉结核、喉癌、喉返N麻痹

咳嗽金属音调：支气管癌、纵膈肿瘤、主A瘤、淋巴瘤、结节病压迫气管

阵发性连续剧咳伴高调吸气回声（鸡鸣样犬吠样）：百日咳、会厌及喉部疾病、气管受压

痰分三层：支扩、肺脓肿、支气管胸膜瘘

痰白粘稠牵拉成丝难以咳出：白色念珠菌感染

大量稀薄浆液性痰中含:粉皮样物：包虫病

日咳数百至上千ml浆液泡沫痰：弥漫性肺泡癌

咳嗽伴发热：R道感染、支扩并感染、胸膜炎、肺结核

伴胸痛：肺炎、肺癌、肺梗死、胸膜炎、自发性气胸

伴R困难：哮喘、慢阻肺、肺炎、肺结核、胸腔积液、气胸、肺水肿、肺淤血、气管及支气管异物、喉水肿、喉肿瘤

伴大量浓痰：支扩、肺脓肿、肺囊肿合并感染、支气管胸膜瘘

伴咯血：支扩、肺脓肿、肺结核、肺癌、二尖瓣狭窄、支气管及肺泡结石、肺含铁血黄素沉着症

伴杵状指：支扩、肺脓肿、肺癌、脓胸

伴哮鸣音：哮喘、慢支喘息型、心源性哮喘、气管及支气管异物、支气管肺癌部分阻塞气道、弥漫性细支气管炎

咯血常见原因：支扩、肺癌、支气管结核、慢支、肺结核（主要原因）、肺炎、肺脓肿、肺炎球菌肺炎、葡萄球菌肺炎、肺炎杆菌肺炎、军团菌肺炎、二尖瓣狭窄、血液病、传染病、风湿性疾病、子宫内膜异位症

＜100ml小咯血 100~500ml中等量

＞500ml或一次咯血300~500ml大量：支扩、肺结核空洞、肺脓肿

持续或间断痰中带血：肺癌

偶有痰中带血：慢支、支原体肺炎

咯鲜红血：支扩、肺脓肿、肺结核、支气管结核

咯暗红色血：二尖瓣狭窄肺淤血

咯粘稠暗红色血痰：肺水肿并发肺梗死

咯红色乳样痰：葡萄球菌肺炎

咯砖红色胶冻样血痰：肺炎杆菌肺炎

咯铁锈色痰：大叶性肺炎、肺泡出血、肺吸虫病

咯血伴发热：肺炎、肺结核、肺脓肿、流行性出血热

伴胸痛：大叶性肺炎、肺梗死、肺结核、肺癌

伴呛咳：支气管肺癌、支原体肺炎

伴脓痰：支扩、肺结核空洞、肺脓肿、肺囊肿并发感染、化脓性肺炎

伴皮肤粘膜出血：血液病、流行性出血热、风湿性疾病、肺出血型钩端螺旋体病

伴黄疸：肺炎球菌肺炎、肺梗死、钩端螺旋体病

反复咯血无咳嗽咳痰并杵状指：支扩

中心型发绀：R道阻塞（喉气管支气管）、肺实质及间质病：肺炎、阻塞性肺气肿、肺水肿、肺淤血、弥漫性肺间质纤维化、发绀性先天性心脏病：法洛四联征、艾森格曼综合征

周围型发绀：右心衰、上腔V综合征、血栓性V炎、下肢V曲张、缩窄性心包炎、休克、血栓闭塞性脉管炎、受寒、肢端发绀症、雷诺病

混合性发绀：心衰（左右全）

高铁血红蛋白症：亚硝酸盐中毒：急骤出现，暂时性，病情严重，氧疗无效，V血深棕色，接触空气不能转为鲜红，静注亚甲兰及维C有效

发绀伴R困难：气胸、心肺疾病、急性R道梗阻

伴杵状指：慢性肺部疾病、发绀型先天性心脏病

发绀急伴意识障碍：休克、药物化学物质中毒、急性重症肺部感染

R过速：（＞24次/分）高热、疼痛、贫血、甲亢、心衰、肺炎

R过缓：（＜12次/分）颅内压↑、麻醉剂镇静剂过量

R浅快：R肌麻痹、肺炎、气胸、胸膜炎、胸腔积液、严重鼓肠、腹水、肥胖

R深快：剧烈运动、情绪激动、过度紧张

R深慢（Kussmanl）：糖尿病酮症酸中毒、尿毒症酸中毒

潮式R、间停R（最严重）：脑炎、脑膜炎、颅内压↑、糖尿病酮症酸中毒、巴比妥中毒

叹息样R：抑郁症、N衰弱、精神紧张

抑制性R：肋骨骨折、急性胸膜炎、胸部外伤、胸膜恶性肿瘤

正常语颤：成人、男性、消瘦者比儿童、女性、肥胖者强，肩胛区、两侧胸骨旁第1、2肋间隙最强

语颤↑：肺炎球菌性肺炎实变期、肺结核空洞、肺梗死、肺脓肿

语颤↓或消失：肺气肿、阻塞性肺不张、胸腔积液、气胸、胸膜高度增厚粘连、胸壁水肿或皮下气肿

胸部叩诊浊/实音：肺炎、肺结核、肺水肿、肺不张、肺梗死、肺纤维化、未液化的肺脓肿、肺肿瘤、肺包虫病、肺囊虫病、胸膜增厚粘连、胸腔积液

胸部叩诊过清音：肺气肿

胸部叩诊鼓音：空洞型肺结核、肺脓肿形成空洞、气胸、肺囊肿

胸部叩诊鼓音具有金属音（空瓮音）：张力性气胸

正常肺泡R音 男＞女 儿童＞老人 消瘦＞肥胖，最强乳房下部和肩胛部、腋窝下部，最弱：肺尖、肺下缘

异常肺泡R音包括：肺泡音↑、↓或消失、呼气音延长、断续性R音、粗糙性R音

肺泡R音↓：胸痛、肋软骨骨化、外伤、肋骨骨折、胸膜增厚、重症肌无力、隔肌瘫痪、慢支、哮喘、肺癌、胸腔积液、气胸、腹水、腹部巨大肿瘤

肺泡R音↑：运动、发热、代谢亢进、贫血、代谢性酸中毒：糖尿病酮症酸中毒、肾衰、水杨酸过量

单侧肺泡增强：单侧胸肺疾病引起患侧肺泡R音↓

呼气音延长：慢支、哮喘、慢阻肺

连续性R音：肺炎、肺结核

粗糙性R音：支气管炎、肺炎早期

异常支气管R音：在正常肺泡R音区域内听到支气管R。见于,肺实变、肺空洞、压迫性肺不张：大叶性肺炎实变期、肺结核及肺脓肿并空洞、胸腔积液

异常支气管R音与正常支气管R音区别：部位

异常支气管肺泡R音：在正常肺泡R音区域内听到支气管肺泡R音。见于大叶性肺炎充血期、支气管肺炎、肺结核、压迫性肺不张、胸腔积液上方肺不张的区域

干啰音特点：音调高，带乐性，持续时间长，吸气呼气都有呼气明显，强度、性质、数量、部位易变、在主支气管以上的干啰音称喘鸣

双肺弥漫性干啰音：慢支、哮喘、心源性哮喘

局限性干啰音：气道异物、支气管内膜结核或肿瘤

湿啰音特点：断续而短暂、连续多个出现、吸气和呼气早期吸气末明显、部位恒定、性质不变、大小水泡音同时存在、咳嗽后减轻或消失

粗湿啰音：支扩、肺结核、肺水肿、肺脓肿空洞、昏迷及濒死者为痰鸣

中湿啰音：支气管炎、支气管肺炎

细湿啰音：细支气管炎、支气管肺炎、肺淤血、肺梗死

捻发音：肺炎早期、肺炎吸收消散期、肺淤血、肺泡炎

湿啰音局限于：肺炎、肺结核、支扩

湿啰音在两肺底：肺淤血、支气管肺炎

湿啰音满布两肺：急性肺水肿、支气管肺炎

胸膜摩擦音特点：断续粗糙响亮近耳、吸气末呼气初明显、深R听诊器下压时强度增加、屏气时消失、前胸下侧腋中线附近明显持续时间可长可短

见于：大叶性肺炎实变期、肺梗死、结核性胸膜炎、化脓性胸膜炎初期、胸膜肿瘤、尿毒症

青壮年胸痛：心肌炎、心肌病、自发性气胸、结核性胸膜炎、风湿性心瓣膜病

中年以上胸痛：心绞痛、急性心梗、肺癌

气管、纵隔疾病胸痛部位：胸骨后

自发性气胸、胸膜炎、肺梗死胸痛：患侧腋前线、腋中线附近，呈撕裂痛，深R加重见于胸膜炎

心绞痛、急性心梗胸痛部位：胸骨后、心前区、剑突下，放射至左肩、左臂

急性心梗胸痛：剧烈而持久伴濒死感

肺梗死胸痛：突发剧烈刺痛伴R困难、紫绀

支气管肺癌、纵膈肿瘤胸痛：闷痛

夹层A瘤胸痛：胸背部，向下放散至下腹、腰部、腹股沟、下肢为突发难忍呈撕裂样痛

干性胸膜炎胸痛：尖锐刺痛或撕裂痛

带状疱疹胸痛：刀割样痛或灼痛

反流性食管炎胸痛：饱餐后胸骨后烧灼痛，仰卧及俯卧加重，服用抗酸剂、促动力药物后减轻或消失，如多潘立酮

胸痛伴吞咽困难：食管炎如反流性食管炎

伴R困难：肺部大面积病变，如大叶性肺炎、自发性气胸、渗出性胸膜炎

伴咳嗽或咯血：肺部疾病，如肺炎、肺结核、肺癌

伴苍白、大汗、血压↓、休克：急性心梗、夹层A瘤、主A窦瘤破裂、大块肺栓塞

吸气性R困难：急性喉炎、喉水肿、喉痉挛、白喉、喉癌、气管肿瘤、气道受压，如甲状腺肿大、淋巴结肿大、主A瘤压迫

呼气性R困难（特点：伴哮鸣音）：哮喘、慢阻肺、喘息型慢支

混合性R困难（特点：R费力，频率变浅增快，伴R音↓或消失，异常R音）：重症肺炎、重症肺结核、大面积肺不张、大块肺梗死、弥漫性间质纤维化、气胸、大量胸腔积液

左心衰R困难特点（心源性哮喘）：活动后出现或加重，休息时减轻或缓解，仰卧加重，坐位减轻，出现夜间阵发性R困难

原因：肺淤血、肺泡弹性↓。发作时突感胸闷、气急而惊醒，被迫坐起，惊恐不安，轻者数分钟至数十分钟症状消失，重者气喘、大汗、紫绀、有哮鸣音、两肺底湿锣音、心率↑

见于：高血压性心脏病、冠心病、心肌炎、心肌病、风湿性心脏瓣膜病

右心衰主要原因：体循环瘀血

见于：慢性肺心病

有R困难无右心衰：渗出性或缩窄性心包炎

N精神性R困难（癔病）特点：R浅表，频率增快，R碱，60~100次/分，口周和肢体麻木，手足搐溺，意识障碍

骤然发生的严重R困难：急性喉水肿、气管异物、大块肺栓塞、自发性气胸

发作性R困难伴哮鸣音：哮喘、心源性哮喘

R困难伴一侧胸痛：大叶性肺炎、急性渗出性胸膜炎、肺梗死、自发性气胸、心梗、肺癌

伴咳嗽咳痰：慢支、肺脓肿、阻塞性肺气肿并发感染、化脓性肺炎

伴大量泡沫痰：左心衰、有机磷中毒

伴昏迷：脑出血、脑膜炎、休克性肺炎、尿毒症、糖尿病酮症酸中毒、肺性脑病、急性中毒

伴发热：肺炎、肺脓肿、肺结核、胸膜炎、急性心包炎、N系统疾病（炎症、出血）、咽后壁脓肿

第四篇：乡村卫生服务一体化管理乡村医生执业承诺书

怀远县乡村卫生服务一体化管理乡村医生

执业承诺书

我是受聘在 乡（镇）村卫生室工作的一名乡村医生，为规范自身医疗执业行为，更好地服务于广大人民群众，我自愿承诺在聘期内做到以下几点，并请监督：

一、严格遵守国家法律、法规、规章和诊疗护理技术规范、常规，依法执业。

二、遵守村卫生室及上级主管部门的规章制度、工作纪律及相关技术操作规程，服从领导，接受检查、监督和管理。

三、爱岗敬业，认真履行乡村医生职责，关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私。

四、努力钻研业务，更新知识，不断提高专业技术水平，积极向村民宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育。

五、恪守职业道德，树立良好的医德医风，坚持以病人为中心，切实维护患者的合法权益。

六、讲团结、讲奉献，积极配合村卫生室负责人开展工作，加强与村卫生室其它人员的协调配合，不计较个人得失，不搞“小派别、小团体”，自觉维护村卫生室集体利益。出现问题及时汇报，不与村卫生室其它人员发生无原则纠纷。

七、积极协助有关部门做好初级卫生保健服务工作；按照规定及时报告传染病疫情和中毒事件，如实填写并上报有关卫生统计报表，妥善保管有关资料。

八、如因本人在工作中违章操作或疏忽大意、缺乏责任心等情况导致医疗差错、纠纷甚至事故者，本人愿意承担相应责任及后果，并自愿接受相应处罚。

九、如违反上述承诺，本人自愿接受处罚，并愿意承担由此而引起的一切后果。

承诺人： 年 月 日

第五篇：乡村卫生服务一体化管理乡村医生执业承诺书

乡村卫生服务一体化管理乡村医生

执业承诺书

我是受聘在乡（镇）村卫生室工作的一名乡村医生，为规范自身医疗执业行为，更好地服务于广大人民群众，我自愿承诺在聘期内做到以下几点，并请监督：

一、严格遵守国家法律、法规、规章和诊疗护理技术规范、常规，依法执业。

二、遵守村卫生室及上级主管部门的规章制度、工作纪律及相关技术操作规程，服从领导，接受检查、监督和管理。

三、爱岗敬业，认真履行乡村医生职责，关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私。

四、努力钻研业务，更新知识，不断提高专业技术水平，积极向村民宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育。

五、恪守职业道德，树立良好的医德医风，坚持以病人为中心，切实维护患者的合法权益。

六、讲团结、讲奉献，积极配合村卫生室负责人开展工作，加强与村卫生室其它人员的协调配合，不计较个人得失，不搞“小派别、小团体”，自觉维护村卫生室集体利益。出现问题及时汇报，不与村卫生室其它人员发生无原则纠纷。

七、积极协助有关部门做好初级卫生保健服务工作；按照规定及时报告传染病疫情和中毒事件，如实填写并上报有关卫生统计报表，妥善保管有关资料。

八、如因本人在工作中违章操作或疏忽大意、缺乏责任心等情况导致医疗差错、纠纷甚至事故者，本人愿意承担相应责任及后果，并自愿接受相应处罚。

九、如违反上述承诺，本人自愿接受处罚，并愿意承担由此而引起的一切后果。

承诺人：

年月日