第一篇:针灸推拿医师岗位职责[推荐]
1.在门诊部主管的领导和上级医师的指导下,负责针灸推拿科门诊的医疗、健康教育、预防保健工作。
2.严格执行首诊负责制、首问负责制、首接负责制,遵守医院的各项规章制度及操作规范,认真接待每一位就诊患者,平等待人、认真检查、正确诊断、妥善处理。
3.对病情危重、医疗纠纷、差错事故及其他重要情况,应及时妥善处理,并及时向门诊部主管或医务科汇报。
4.及时对就诊病人进行检査、诊断、治疗,认真填写门诊登记本和开写处方。
5.严格执行抢救、就诊程序和诊疗技术常规,严防差错事故的发生。
6.在接诊过程中,应当注意询问病人有关的流行病学史、职业史,结合病人的主诉、病史、症状和体征等对来诊的病人进行传染病的预检。
7.经预检为传染病病人或者疑似传染病病人的,应当将病人分诊至分诊点就诊,同时对接诊处采取必要的消毒措施。
8.对传染病人要做到早发现、早报告、早隔离、早治疗,填写传染病及突发公共卫生事件登记,并按规定上报。
9.学习、运用国内外先进诊疗技术,开展新技术、新疗法和科研工作。做好防病治病、爱国卫生和健康教育宣传工作。
第二篇:推拿按摩医师岗位职责
推拿按摩医师岗位职责
1、在中医科主任指导下,负责完成按程序、个体化的推拿按摩等技术操作。
2、运用中医理论和中医推拿按摩的各种方法,为患者解除病痛。
3、明确疾病的中西医诊断,根据患者疾病确定推拿按摩等种类及疗程。、严格执行推拿按摩操作规程,并向患者交待注意事项,推拿按摩治疗过程中认真观察客人的生理反应及心理变化,发现异常,及时处理。
5、勤于学习和思考,对各种推拿按摩辅助仪器的适应病种及治疗效果要做到心中有数,并与相关医生经常沟通。
6、注意观察病情及治疗反应,如有反应及时处理,并与有关医师等联系处理。
7、负责对患者进行治疗疾病的健康宣传和推拿按摩常识的介绍,提醒患者自己实施推拿按摩时的注意事项。切实遵守推拿按摩工作中的安全规则和操作规程。
8、注意各种治疗适应、禁忌症,保证治疗效果,严防差错事故。
9、负责推拿按摩相关资料登记、统计工作。
10、负责药剂、器材的请领与保管,床单、枕套、毛巾的更换。
11、爱护各种推拿按摩辅助医疗仪器及设备,保证其使用完好,发现问题及时检修。
12、重视本工作区域的安全防火工作,下班前,认真检查各电源,切断后方可离岗。
第三篇:针灸室医师岗位职责
针灸室医师岗位职责
1.在科主任领导下开展日常医疗工作,保证医疗质量和医疗安全。
2.保持室内整洁、安静、安全,工作时不谈论私人事宜,保护患者隐私,使病人有安全感。
3.在针灸基本诊疗技术的基础上,以中医理论为指导,应用药物和技术开展诊疗工作,注重中医特色,充分发挥中医药优势,继承、创新和发展中医药特色诊疗技术,不断提高中医诊疗水平。
4.开展针灸、推拿、理疗、中药熏治、耳穴埋豆、头皮针、腕踝针、中药足浴、穴位注射、穴位贴服等中医护理。
5.积极开展优势中医病种、临床路径的总结及评估,及时修订和落实。不断提高中医治疗率、非药物治疗率、草药饮片使用率。
6.规范核心制度的落实,严格执行门诊工作制度,无菌操作技术,保持床位的清洁整齐;做好医疗器械的日常维护保养,并保持性能良好,保证医疗安全。
7.积极开展中风、头痛、面瘫,以及心脑血管疾病的康复诊疗,运用多种中医治疗手段如理疗、推拿按摩、穴位注射、穴位贴敷等对患者相应的疾病实施治疗,并积极开展科室间协作,向患者开展健康知识宣传。
8.严格执行查对制度,防止差错事故的发生。严密观察患者病情,定时巡视,依据病情变化及时处理。严格执行医保政策,合理检查,合理用药。
9.加强继续教育,做好中医师承工作,积极学习国内外的先进知识及技术,开展科研及教学工作,提高中医理论水平、诊治水平。
第四篇:针灸推拿英语
关于中医的谈话
(一)(P = 病人 D = 医生)
(P = patient D = doctor)医生:你好,史密斯先生。今天感觉如何?
D: Hello, Mr.Smith.How are you feeling today? 病人:好多了。谢谢!今天我可以坐直了。针灸的确很棒。
P: Much better, thank you!I can sit straight today.The acupuncture is really great.医生:不错。中医有五千年的历史。它对疾病的发生、发展和治疗都有着完整的理论体系。针灸只不过是治疗像你的椎骨侧突疾病的一种最有效方式。
D: Yes, Chinese Traditional Medicine(CTM)has a history of more than 5,000 years.It has a complete theory about the occurrence, development and treatment of diseases.Acupuncture is only one of the most effective ways to treat diseases such as your pleurapophysis.病人:尽管如此,我的许多同事对中医还是有些不解。你能否多给我讲点?
P: All the same, many of my colleagues feel much puzzled about CTM.Would you please tell me more about it? 医生:没问题。根据中医理论,疾病的发生是阴阳失调所致。而疾病的治疗就是阴阳的平衡。
D: Sure.According to CTM theory, the occurrence of diseases is the incoordination between Yin and Yang and the treatment of diseases is the reestablishment of the equilibrium between them.病人:嗯,什么是阴阳?
P: Oh, what's Yin and Yang? 医生:它们是中国古代哲学的两个概念并代表一切事物的两个对立面。中医学运用阴阳理论来解释人体的生理和病理现象。同时, 阴阳也是诊断和治疗疾病的法则。
D: They are the two concepts from ancient Chinese philosophy and they represent the two contradictories in everything.In CTM theory, Yin and Yang are used to explain physiological and pathological phenomena of the body.They are also the principles of diagnosing and treating diseases.病人:那么你们中国医生是怎样用这一理论来给病人治病的呢?
P: Then how do you Chinese doctors treat your patients by using this theory? 医生:大体说来,中医有两种治疗方式:药物治疗和非药物治疗。
D: Roughly speaking, there are two common ways of CTM curing diseases: drug therapy and non-drug therapy.病人:真有趣。你们通常都用什么药?
P: That's very interesting.What drugs do you often apply? 医生:至于药物治疗,中医常用草药、矿物质、动物药等。
D: As for drug therapy, traditional medicines are used such as herbs, mineral, animals, etc.病人:那非药物治疗呢?
P: And how about non-drug therapy? 医生:非药物治疗包括针灸、按摩、拔火罐等。D: As for non-drug therapy, there are acupuncture and moxibustion, massage, and cupping.病人:关于针灸和按摩,我略知一二。拔火罐是怎么回事?
P: I know a little about acupuncture and massage.What's cupping? 医生:拔火罐就是把一个真空的杯子放在皮肤上引起局部充血的一种治疗方法。通常,医生把一个点燃的酒精棉球放在杯子里一会儿以排出里面的空气使它成为一个真空杯,接着快速地把空杯子放在选定的皮肤上。
D: It is a treatment using a vacuum cup sucked firmly on the skin.Usually, the doctor fires an alcohol sponge and puts it inside the cup for a short while to make the cup a vacuum one, and then he places the vacuum cup instantly over the selected spot of the skin.病人:有效吗?
P: Is it effective? 医生:就像我们治疗你的病用的针灸一样有效。但是拔火罐特别适合痛症。
D: Just as effective as acupuncture which we are using to treat you.But cupping therapy is specially good for pains.病人:太绝妙了。
P: That's really fantastic.医生:实话告诉你,据资料统计,与西医相比,中医更擅长于病毒感染性疾病、免疫系统疾病、心脑血管疾病和神经系统疾病的治疗,而且无任何副作用。
D: To tell the truth, according to statistics, Traditional Chinese Medicine is better for the treatment of diseases of viral infections, immune system, cardio-cerebrovascular system and nervous system without causing any side-effects compared with western medicine.病人:非常感谢!医生。我现在对中医的理解要好点了。
P: Thank you very much, Doctor!I've got a better understanding of CTM now.an I book an appointment for a foot massage? 我能预约做足底按摩吗? A I'd like a foot massage.A 我想做足底按摩。B Come this way, madam.B 女士,请这边来。
A No, sorry, not now.Can I book an appointment for a foot massage tomorrow? A 不,对不起,不是现在。我能预约明天做足底按摩吗?
B Certainly, madam.What time would you like? We're very busy in the morning.B 当然,女士。你想什么时间来?我们上午非常忙。A Well, how about 2pm? A 哦,下午2点怎么样?
B 2pm.Excellent.Now can I take your name? B 下午2点。很好。我能知道您的姓名吗?
Notes注释 You can book appointments face to face, for example, if you want a foot massage: Can I book an appointment for a foot massage? / Can I book an appointment for a foot massage? You can suggest a time: How about 2pm? / How about 2pm? 你可以面对面地进行预约,如果你想做足底按摩的话:Can I book an appointment for a foot massage? /我能预约做足底按摩吗?你还可以提出一个时间:How about 2pm? /下午2点怎么样? When making bookings with clients, you may want to indicate busy times: What time would you like? / What time would you like? / We're very busy in the morning./ We're very busy in the morning.当你和顾客进行预约时,你可能要指出忙碌的时间段:What time would you like? /你想什么时间来?/ We're very busy in the morning./我们上午非常忙。
Key phrases and sentences I'd like a foot massage.Come this way, madam.No, sorry, not now.Can I book an appointment for a foot massage tomorrow? Certainly, madam.What time would you like? We're very busy in the morning.Well, how about 2pm? 2pm.Excellent.Now can I take your name? 我想做足底按摩。
女士,请这边来。
不,对不起,不是现在。
我能预约明天做足底按摩吗?
当然,女士。你想什么时间来?我们上午非常忙。哦,下午2点怎么样? 下午2点。很好。
我能知道您的姓名吗?
A:Please point out the painful place with your finger.Is there any relation between the pain and the weather? B:Yes,the pain comes more intense when the weather is bad.And the pain comes intense when I walk too much.A:Have you eve had any trauma? B:Yes, I have.A:Does the pian become more intense at night? B:Yes, ti does.Just like a needle prick.Besides, the place that hurts often feels cold,too.A:Do you have the sensation of ants crawling over the painful part? B:Yes, I do.A:I'd like to treat you with acupuncture if you agree.B:By the way, does acupuncture hurt? A:Acupunture may cause just a little pain, but it also causes a certain feeling of numbness and distension.We'll try it every day for seven days.Will that be all right? B:Yes.Let's start today.1.您怎么不舒服了? What's your complaint? 2.我来给您把一下脉。Let me feel your pulse.3.我看一下您的舌头。Show me your tongue.4.您受过外伤吗?
Have you ever had any tauma? 5.疼痛和天气有关吗?
Is there any relation between the pain and the weather? 6.如果您同意,我想用针灸给您治疗。
I'd like to treat you with acupuncture if you agree.7.我捻针时您有什么感觉?
How do you feel when I rotate the needle? 8.针灸可能有点疼,还会使您感到有点麻木和发胀。
Acupunture may cause a little pian and a certain feeling of numbness and distention.9.针灸会有疗效,但需要长期治疗。
Acupunctue will have effect, but a prolonged treatment is needed.10.你得服用一些中草药。
You nee to take some Chinese herbs.11.您知道什么煎中药吗?
Do you know how to decoct Chinese herbs? 12.请付完这6剂药后再来找我。
Please come back to me after taking these 6 dosages.
第五篇:针灸推拿论文
陕西中医学院针灸推拿系06届针灸推拿专业(1)班 毕业论文集 ZTX01120姓名:×××
针刺、闪罐治疗面瘫30例疗效观察
作者:×××陕西中医学院针灸推拿系××专业××班
指导教师:×××主任医师陕西省中医院××科
提要:目的:通过针刺与闪罐的治疗,观察面瘫的恢复。方法:经颅脑CT检查无脑梗塞,脑出血及中枢神经系
统损伤,确诊为急性面神经炎(周围型)患者30例,采用中医针灸理论辩证施治,分别进行针刺,闪罐治疗.结果:30例患者中,治愈26例,占总数的86.7%,显效3例,占10%,好转1例,占3.3%,无效0例,总有效率100%.结论:针刺,闪罐是治疗面瘫的良好途径.关键词:面瘫(中医);针刺;闪罐;综合疗法;疗效观察.面神经炎是指颈乳突内急性非化脓性面神经炎,产生周围神经麻痹的临床表现,又称BELL麻痹或特发性面神经麻痹.中医属”面瘫”,又称“口眼歪斜”或“口僻”.面神经炎的病因尚未完全明确,相当部分患者在局部风吹或着凉后发病,因而认为可能由此引起局部营养神经的血管痉挛.有些患者在急性鼻咽部感染后起病.中医认为,面瘫的发生是由于经脉空虚,风寒热邪乘虚侵袭,经络气血阻滞,导致筋脉失养,弛缓不收而发病.对于面瘫的治疗,中医针灸一直被认为是一种特色的治疗方法,笔者自2004年9月至12月在宝鸡市中医医院实习期间,积极配合临床指导老师,将所学的理论知识有效地与实践相结合,在对30例面瘫患者的治疗上,以针刺闪罐为主,取得了满意的疗效,现报告如下.临床资料:
.本组30例患者均来自宝鸡市中医医院针灸科住院部,均属周围性面瘫,其中男20例,女10例,年龄最小13/12岁,最大75岁,其中20~50岁患者13例,占总数的43.3%,病程最短者10小时,最长者18天;其中风寒证19例,占63.3%,风热证5例,寒热并见证6例;其中部分患者在其他地方诊治无效而来本院.本组均属单例发病,排除中枢性面瘫,格林—巴利综合征,中耳炎,迷路炎,乳突炎,脑膜炎引起的周围性面瘫.1.2诊断标准.本组病例为急性起病,症状可于数小时或1~7天内达高峰,1周内就诊患者占大多数,表现为一侧面部表情肌完全或不完全瘫痪,额纹消失或变浅,眼裂不能闭合或闭合不全,鼻唇沟变浅,口角下垂,口唇向健侧偏斜,不能皱额、蹙眉、闭气、鼓腮、示齿,可有耳后乳突区压痛,患侧舌前2/3味觉减退或丧失,听觉过敏等.2.病情分析
2.130例患者中,属风寒袭络型者19例,占63.3%;风热袭络者5例,占16.7%;寒热并见者6例,占20%。
2.2辨证分型:
本病多由于经络空虚,风寒或风热之邪乘虚侵袭,阳明少阳经络以致经气阻滞,经筋失养,筋肉迟缓不收而发
病。一般起病突然,每在睡眠醒来时发现一侧面部板滞,麻木、瘫痪,不能皱眉、蹙额、示齿、鼓腮,口角向健侧歪斜 漱口漏水,进食时食物常常停滞于病侧齿颊之间,病侧额纹鼻唇沟变浅或消失,眼睑闭合不全,迎风流泪,少数病人可有耳后耳下及面部疼痛,严重者可出现患侧舌前2/3味觉减退或丧失,听觉过敏等.2.2.1 风寒型:因脉络空虚风寒之邪乘虚克于面部经络,经气阻滞,经筋失养,肌肉迟缓不收,而致口角歪斜,患侧面患侧面部肌肉痉挛且自觉发紧感,怕风畏寒,舌淡苔薄白,脉浮紧。
2.2.2 风热型: 以夏季发病为多见,多因感受风邪,经脉痹阻,郁而化热,气血失和不能濡养筋肉而致面瘫,发病前可有面部麻木,耳后疼痛及轻微外感等前驱症状,口干口苦,急躁,大便干,小便数,舌红苔薄黄,脉滑数之热象。
2.2.3 寒热并见证:系指寒热之邪同时或先后侵袭空虚之脉络而发病,面部表现为拘紧、疼痛、怕冷、抽搐等经寒证,同时伴有性急、口苦口干,或口鼻起泡,大便干,舌质红苔黄,脉滑数等里热证。治疗方法 3.1 针刺治疗
3.1.1 针刺选穴:遵循局部取穴、循经取穴及经外取穴相结合的原则,以手阳明大肠经、足阳明胃经、手少阳三焦经和足少阳胆经穴为主。主穴:阳白、地仓、颊车、下关、翳风、合谷。随证配穴:鼻唇沟变平坦者加迎香;鼻唇沟歪斜者加水沟;颏唇沟歪斜者加承浆;额纹变浅或消失,眼闭合不全者,阳白透鱼腰;额纹上部未出现,阳白透头临泣;皱眉不能或无力取攒竹;流泪取睛明、承泣、四白;耸鼻不能或无力取迎香透睛明;口歪、流涎、食物滞留取地仓透颊车、颧髎;听觉障碍翳风、听会;偏头痛取完骨或风池。
3.1.2 操作方法:针具、穴位常规消毒,选用30号1.5~2寸不锈钢毫针;穴位以上述针刺选穴中的主穴及随证配穴
1.1 一般情况随之出现口角歪斜,患侧面部肌肉松弛可伴眼干,眼红,为主。手法:平补平泻,风寒证以补法为主,风热证以泻法为主,得气后留针30分钟。加G6805电针治疗仪:选用连续波,强度以病人耐受为宜,每日1次,7次为一疗程,间隔1天,一般2~4个疗程;但要注意的是:面瘫初期不宜带电,等5~7天病情稳定后带电,电针穴位组一般以阳白、下关、颧髎、颊车、地仓、人中、承浆为主,可酌情选用1~2组。另外,风寒证的患者可用远红外线进行患侧面部照射,每次15~20分钟,至面部皮肤有温热感或皮肤微红润为度,风热证的患者一般不主张远红外线照射,但必要时可根据情况适当选用,时间宜短以15分钟左右为宜。
3.2 闪罐疗法
3.2.1 物品制备:二号玻璃火罐(罐口直径为3.5厘米)2~4个,棉球及95%的酒精100ML,持针钳1个,酒精灯1个。
3.2.2 操作方法:用持针钳夹棉球蘸少许酒精(注意:酒精棉球在瓶口一定要挤干以防酒精沾在罐口燃着后烧伤患者皮肤),燃着后往玻璃罐里一闪火,马上扣在患者面颊所选的穴位上,即额头或鼻唇沟附近的纹头消失部。口往左歪,患侧在右颊;口向右歪,患侧在左颊。要顺序闪扣,如先取额部,次取面部,再取口角部。每次扣上要马上起罐,再闪火扣罐再起罐,一般每穴位闪扣15~20下(夏季可减为10~15下)。若罐口热烫,可几个罐子交替轮换使用。操作完毕,用干净棉球擦净面部,并注意局部保暖。
3.2.3 选取穴位:阳白、下关、地仓、颊车等。以上四穴为治疗面瘫的主要穴位,每次都用,每天上午闪拔1次。疗效标准
治愈:面部表情肌功能、肌力完全恢复正常,活动自如,临床症状体征完全消失,无口眼歪斜,无任何后遗症。显效:面部表情肌功能、肌力部分恢复,活动欠灵活,临床症状与体征部分消失,仍有轻度口眼歪斜。未愈:各种原因失治误治,表情肌功能、肌力无恢复,临床症状体征无改变,留有永久性后遗症。治疗结果(见下表)1~20岁
N痊愈显效好转 无效 加重有效率612 90 2
0 0 1
0 0 0
0 0 0
100% 100% 100%
[1]
侧);中医诊断:面瘫(风寒袭络型)。按以上针、远红外线照射、闪罐治疗7天后面瘫明显恢复,乳突后压痛消失,休息1天后继续治疗14天,查其面部表情肌运动功能、肌力完全恢复,双侧鼻唇沟、额纹相等,无口眼歪斜,BELL氏征(—)。出院后至笔者写稿时随访无复发,无任何后遗症。讨论
7.1 病因分析 《诸病源候论-偏风口喝候》记载“偏口风喎是体虚受风,风入于夹口之筋也,足阳明之筋,上夹于口,其筋偏虚,而风因乘之,使其紧急而不调,故今口喎僻也……”。可见本病多由于正气不足、络脉空虚、卫外不固,易为风寒、风热之邪乘虚侵袭入中脉络(主要是阳明、少阳络),以致面部脉络受损,气血痹阻,经脉失养,纵缓不收而发为本病。本组中风寒证19例,占总数的63.3%,风热证仅占5例。由此可见,我们在面瘫病人的治疗与调护上,在以补法为主的同时,还要注意患者面部的防风寒保暖,避免风寒之邪的再次入侵而加重病情,另外要保持情志调畅,适当营养,则预后较好。
7.2 方义分析
7.2.1 阳明经为多气多血之经,少阳为半表半里之属,因此疏通此类经脉不仅可以调和气血,散寒通络,祛风清热,改善局部症状,而且具有扶正补虚祛邪、防止病邪内侵之功效,故可治疗面瘫。主穴地仓为足阳明胃经穴,位于口轮匝肌中;深层为颊肌和颊肌神经末支有面部静脉,布有面神经和眶下神经分支,为足阳明经、阳跷脉交会穴;翳风穴为手少阳三焦经穴,有耳后动、静脉,颈外浅静脉,布有耳大神经,深层为面神经干从茎乳突穿出;攒竹穴系足太阳膀胱经穴,有额肌及皱眉肌,布有额神经内侧支。以上主穴均有主治口眼歪斜、颊肿之效,临床取以上主穴配太阳、下关、合谷等穴具有加强主穴的作用。
7.2.2 连续闪罐法是将传统的瘀血拔罐改进为充血拔罐,使局部具有更加强大的活血化瘀作用,由于只闪罐,不留罐,局部只呈充血,不显瘀血,既能除风,又能扶正。治疗后面容依旧,不留瘀斑和紫晕,因此,深受患者的欢迎。通过连续闪罐,达到活血通经,扶正驱邪,恢复健康的目的[2]。
7.3结果分析 综观本组治疗结果,发病以青壮年居多,但在预后方面,则青壮年的预后良好,这是由于青壮年正处于生命旺盛时期,机体内部正气充沛,正邪相争,正胜邪负,邪去病除,体现了祖国医学的“正气存内,邪不可干”的道理。相反,在五十岁以上的患者中预后则相对较差,这是由于患者年老体虚,机体内部正气相对不足,抗邪乏力,当邪气入侵时则正邪势均力敌或邪胜于正,故病程缠绵,迁延难愈,预后较差,体现了祖国医学“邪之所凑,其气必虚“的理论。体会
8.1 面瘫的治疗必须抓住有利时机,尽早尽快的采取正确的治疗措施及方案,以免耽误良好的治疗时机,尽量减2
20~50岁 12 50岁以上 12典型病例:
王某某,男,55岁,检验员,于2004年12月14日初诊,患者一天前乘公交车时未关紧窗户而当风受凉,第二天晨起后洗脸时发现口角向左侧歪斜,漱口漏水,饮食含颊,不能鼓腮吹气,左侧眼睑闭合无力,不能皱眉、蹙额,左侧面部表情肌活动无力遂来本院就诊,查:除上症外,BEII氏征(+),左侧乳突压痛(+),舌前2/3味觉减退,四肢功能活动无异常,舌质淡、苔薄白、脉玄紧,头颅CT检查无脑梗塞及脑出血。西医诊断:急性面神经炎(左
少后遗症的问题。
8.2 中医方面,针刺结合闪罐不失为治疗面瘫的良好途径,但必须根据患者的具体病情辨证施治,因人因地因时制宜,针对不同病情的患者选择采取适当有效的治疗方案;不能千篇一律搞模式化;在远红外线照射、闪罐、以至电疗仪的选择上也要酌情谨慎。
8.3 虽然目前我们在针刺结合闪罐治疗面瘫上取得了良好满意的成效,但我们必须清醒的认识到,在现代化科学技术飞跃发展的今天,我们在中医针灸治疗面瘫的一些量化指标(如电针治疗仪的选择时机,闪罐、远红外线照射的适应症等方面)上,仍须继续进一步努力研究,以使我们的中医针灸在治疗面瘫方面更加科学化、标准化,更好的为人类医学事业服务。
参考文献
[1] 张三,李四.针灸治疗面瘫的临床观察.针灸临床杂志,2003;(12): 27~28
[2] 胡熙明,宋祖敬.针灸临证指南.北京:人民卫生出版
社,1991:25-28 致谢
本文收集资料及撰写过程中承蒙„„.的帮助,„„。