第一篇:针灸推拿基础试卷
《针灸推拿基础》期终试卷
6.手法在临床运用时,________是基础,_________是关键,两者必须兼而有之,缺一不可。7.扳法的动作要求是__________________,______________,_________________。8.推拿对气血循行的作用,是通过___________和加强_________________以及手法直接作
用来改变气血循行的系统内能达到促进气血循行的作用。
班级_______学号________姓名________得分____
一、名词解释:
1.易筋经
三.选择题;
2.得气
3.经外奇穴
4.抖法
5.开天门 二.填空题:
1.十二经脉在四肢部的分布,为阴经在内侧面,阳经在外侧面,其中阴经为
________________在前,_______________在后,________________在中,阳经为________________在前,_______________在后,________________在中。
2.六腑在足三阳经上各有一个下合穴,它们的名称分别为_____________,____________, _________,___________,___________,___________。
3.最早的针具称为________________,行针最基本手法为__________法和__________法。4.“推拿”一词始见于_______,在此之前多称为_______,其发源地在现今的_____一带。5.推拿手法具有________,_________,_________,_________,___________。
A型题
1.手太阳肺经在前臂的支脉是从何穴分出
A经渠
B列缺
C太渊
D鱼际
2.手太阴肺经的“募穴”是
A中府
B云门
C天府
D侠白
3.肘横纹中,肱二头肌腱桡侧缘取
A曲池
B天井
C尺泽
D小海
4.腕横纹上,尺侧腕屈肌腱的桡侧缘取
A神门
B阴郄
C通里
D灵道
5.下列井穴中,位于中指尖的是
A少商
B商阳
C少冲
D中冲
6.在肩胛冈下窝的中央取
A天宗
B秉风
C曲垣
D肩贞
7.下列何经位于前臂两筋之间
A手太阴经 B手少阴经 C手厥阴经 D手少阳经 8.曲池穴下2寸的穴位是
A手五里
B手三里
C上廉D下廉 9.位于耳屏与下颌髁状突之间的穴位是
A耳和niáo B上关C下关D听宫 10.治疗阴虚盗汗首选的穴位是 A通里B阴郄C灵道D大陵 11.位于口角旁开0.4寸处取
A四白B巨niáo C地仓D大迎 12.神庭旁开4.5寸,入发际0.5寸位于额角的穴位是
A大迎
B头维
C颊车
D下关
13.喉结旁开1.5寸,胸锁乳突肌前缘动脉搏动处取
A人迎B大迎C天鼎D扶突 14.位于脐中旁开2寸处穴位是 A关门B太乙C滑肉门D天枢 15.位于脐旁2寸,直上4寸的穴位是 A不容B承满C梁门D关门 16.足阳明胃经的郄穴是
A伏兔
B阳市C梁丘D犊鼻 17.足阳明胃经的络穴具有化痰作用的腧穴是
A足三里
B丰隆
C条口
D下巨虚
18.睛明穴操作错误的是
A患者闭目,医者将眼球向外固定 B沿眼眶边缘缓缓刺入0.3-0.5寸
C不捻转,不提插
D可灸 19.位于眉毛内侧端的穴位是
A攒竹B太阳C鱼腰D丝竹空 20.入后发际0.5寸,当哑门穴旁开1.3寸处取A络却B玉枕C天柱D大杼 21.骨的会穴是
A络却B玉枕C天柱D大杼 22.位于第3胸椎棘突下,督脉旁开1.5寸处取A大杼B风门C肺俞D厥阴俞 23.位于第二腰椎棘突下旁开1.5寸处取A胃俞B三焦俞C肾俞D气海俞 24.位于第二骶后孔中的穴位是A上niáo B次niáo C中niáo D下niáo
25.大椎与肩峰连线中点的穴位是A巨骨
B肩井
C肩贞
D秉风
26.阳白六位干瞳孔直上
A眉毛上0.5寸
B眉毛上1寸C眉毛上1.5寸 D眉毛中点处27.腓骨小头前下方的穴位是
A足三里B阳陵泉C阴陵泉D飞扬 28.三阴交合谷同用,其作用是
A醒神
B安胎
C坠胎
D救逆
29.前正中线上,脐下4寸处取
A关元B气海
C中极D归来
30.头针主要治疗
A神经性疾病
B运动系统病
C脑源性疾病D血液性疾病
31.两乳头连线的中点取
A膻中B玉堂C紫宫D华盖 32.前正中线上,脐上4寸处取A下脘B建里C中脘D上脘 33.毫针断针易发生的部位在A针身B针尖C针柄D针根 34.将针刺和艾灸结合使用的方法称为A艾柱灸B艾卷灸C温针灸D天灸 35.灸疗常用的基本原料为A艾绒B烟卷C生姜D大蒜 36.毫针刺着力部位主要是
A手指B手腕C前臂
D上臂
37.能发挥针刺与药物综合效能的方法是
A电针
B皮肤针
C穴位注射 D头针 38.耳穴中“心”的位置在A耳甲腔中心的凹陷中B耳甲腔中心的周围
C耳甲艇的中央 D耳轮脚上 39.鼻尖准头的穴位是
A印堂
B迎香
C素niáo
D水沟
40.头针运针旋转速度每分钟应达到
A100次左右 B150次左右 C200次左右 D250次左右41.推拿医学教育的正规设于何朝代A秦汉B隋唐C宋元D明清 42.最早将推拿手法运用于助产的名医是A华佗
B张仲景
C葛洪
D宠安时
43.马步时,膝盖应
A不过脚尖 B过脚尖C没有要求 D都不对 44.我国现有最早的一部推拿专著是
A《黄帝内经》
B《黄帝歧伯按摩十卷》
C《小儿推拿秘诀》
D《小儿按摩经》
45.一指禅偏峰推法每分钟的频率在A100次左右B120次左右C140次左右
D160次左右 46.斜gǔn法操作时伸腕的幅度约
A20度B40度C60度D80度 47.治疗昏厥的主要手法是A掐法B抹法C点法D推法 48.揉天突时一般用
A拇指B中指C拇食指D食中指 49.振法操作时哪些肌肉必须静止性收缩A手部
B前臂
C上臂
D手部和前臂
50.摩法属于
A垂直用力 B平面用力 C对称用力 D旋转用力 51.扫散法属于
A推法B摩法C擦法
D抹法
52.下列何种操作运用的是旋推法
A补脾土B开天门C清天河水 D推三关 53.上肢部操作擦法时多采用A指擦法
B掌擦法
C大鱼际擦法
D侧擦法
54.拿肩井一般采用
A二指拿法 B三指拿法 C四指拿法 D五指拿法 55.下列哪组手法适用于手指部
A推、拿、捻法B.gǔn、揉、抹法C点、捏、勒法
D捻、抹、勒法 56.腰椎旋转位扳法操作时患者腰部被动活动的顺序是
A前屈 侧屈 旋转B侧屈 旋转 前屈C旋转 前屈 侧屈
D前屈 旋转
侧屈
57.托肘摇肩法,医者须站于患者的A侧前方
B侧方
C侧后方
D后方
58.“小儿虽无病,早起常以膏摩囟上及手足心,甚辟塞冈”出自
A《诸病源候证》
B《千金要方》C《外台秘要》 59.《保赤推拿法》的作者是
A熊应雄
B骆如龙
C钱怀邦
D夏云集
60.对干痰湿内阻而致的高血压,治以健脾化湿,又在腹部作摩法,手法宜D《肘后备急方》 A短时间的缓摩B长时间的缓摩
C短时间的急摩D长时间的急摩 61.腹壁反射一侧消失见于
A胸髓7-8病变B胸髓9-10病变C胸髓11-12病变D锥体束病变 62.“4”字试验阳性,可能为
A颈椎病变
B腰椎病变
C骶髂关节病变D膝关节病变 63.臂丛神经牵拉试验阳性,提示A颈神经根受压B臂丛神经受压C腰神经根受压D以上均有可能64.床边试验阳性,提示A腰椎病变
B腰骶关节病变C髋关节病变D骶髂关节病变65.骨盆分离试验阳性,提示
A骶髂关节病变B腰椎病变
C髋关节病变
D腰骶关节病变66.肩外展过程中疼痛,上举时反而不痛,可能为A肩关节粘连B三角肌下滑囊炎C冈上肌肌腱炎D肱二头肌腱 67.搭肩试验阳性,提示
A肩关节骨折B肩关节脱位C肩峰下滑囊炎D肩关节周围炎68.正常情况下,肘关节值直位,有多少度的携带角A2度-3度B5度-7度
C10度过2度D15度-20度 69.密耳氏试验阳性,提示
A肩关节脱位
B冈上肌肌腱炎
C网球肘
D肩峰下滑囊炎70.屈腕试验阳性,提示
A桡骨茎突狭窄性腱鞘炎B腕管综合征
C网球肘
D腕关节侧副韧带损伤
71.足跟叩击试验阳性,提示
A腰骶关节病变B骶髂关节病变
C髋关节病变
D跟腱炎
72.浮髌试验阳性,提示
A膝关节腔有积液
B膝关节侧副韧带损伤
C膝关节半月板损伤
D膝关节交叉韧带损伤 73.抽屈试验阳性,提示膝关节
A关节腔积液B侧副韧带损伤C半月板损伤D交叉韧带损伤74.膝反射消失,提示
A.L1-2节病为
B.L2-4病变
C.L5病变
D锥体束病变
75.颈椎活动范围,左右旋转均为A30度-45度B45度-50度C55度-70度76.哪项不属中医“筋”的范围A筋腱B皮下组织C骨关节77.“扳机指”多发生于
A小指
B环指
C拇指
78.直腿抬高试验阳性的标准值是直腿抬高在A90度以下B80度以下C70度以下79.肱二头反射中枢在A颈髓2、3B颈髓3、4C颈髓5、6
80.首次论述了推拿具有“解表发汗”的作用的医书是
A《伤寒杂论》B《儒门事亲》
C《圣济总录》
X型题
81.不宜针刺的穴位有A太渊
B神阙
C列缺
82.四关穴是指
A合谷B内关C太冲D外关E下关 83.全身退热的穴位是A大椎B曲池C合谷D内关E三阴交 84.下列经脉起于女子胞宫的有A冲脉B任脉C督脉D带脉E阴维脉 85.下列哪些穴位是井穴A隐白B大都C太白D大敦E厉兑 86.下列属于经外奇穴的是A四神聪B太阳C印堂D四白E球后 87.下列穴位需要张口取穴的是A听宫B翳风C耳门D下关E听会 88.下列穴位不宜直刺的有A列缺
B蠡沟
C中都
D期门
E率谷
89.拔罐法的作用主要是
A祛湿散寒 B温经通络 C行气活血 D消肿止痛 E回阳救逆90.三棱针的操作方法有
A叩刺法
B点刺法
C散刺法
D挑刺法
E刺络法
91.叩顶试验阳性提示
D60度-80度 D肌肉 D食指 D40度以下 D颈髓7、8 D《医宗金鉴》
D睛明
E乳中 A颈神经根受压B腰部神经根受压
C臂丛神经根受压
D以上均有可能
92.双膝双髋屈曲试验阳性,提示
A腰椎病变 B腰骶关节病变
C髋关节病变D骶髂关节病变 93.掌根试验阳性,提示
A股骨颈骨折B髋关节脱位
C截瘫
E跟腱炎
94.锥体束有损害,临床可出现
A踝阵挛
B跟腱反射消失
C跟腱反射亢进 D巴彬斯基征
95.左肩疼痛,可能为
A肩部疾病 B心脏疾病 C肝胆疾病 D肠胃疾病 96.手法的补泻与下列哪些因素有关
A手法的刺激量B手法的操作时间
C手法操作的方向
D手法的频率E个体特异性 97.杵状指多见于下列哪些病患
A甲状腺亢进
B肺原性心脏病
C支气管扩张D发绀型先天性心脏病 98.站立屈髋屈膝试验阳性,提示A髋关节脱位B髋关节骨折
C臀中肌麻痹D骶髂关节病变99.常见的健胃法有
A揉中脘
B摩腹C擦胁
D擦少腹
100.失眠可选用下列哪些自我保健方法
A抹额
B振耳
C擦涌泉
D头顶热敷 E拍击头顶
四.问答题:
1.写出四总穴歌及所涉穴位的定位方法;2.写出晕针的处理方法和预防措施;3.写出耳穴在耳廓部分布的基本特征;4.推拿临床中怎样做到因时、因地、因人制宜?
5.写出直腿抬高试验及加强试验的(操作)检查方法及阳性临床意义?
第二篇:针灸推拿科出科试卷一
2015年针灸推拿科出科试卷
(一)姓名: 得分:
一、填空题(每空2分,共50分)
1、人体的腧穴总体上可归纳为、、三类。
2、在进行针刺操作时一般应双手协同操作,可称之为双手进针法,具体可分为、、、。
3、灸法的主要作用有、、和。
4、拔罐的主要作用有、、、等。
5、熟练的推拿手法应该具备、、、这四大基本要求,从而达到“深透”作用而又不损伤机体。
6、推拿手法主要分为、、、、和 六大类。
二、简答题(每题6分,共24分)
1、常用的灸法有哪些?冬病夏治中的穴位贴敷属于哪种灸法?
2、哪些部位不宜拔罐治疗?
3、手足十二经脉有哪些?
4、传统中医康复治疗方法有哪些?
三、问答题(每题13分,共26分)
1、踝关节扭伤后康复治疗措施有哪些?
2、针刺治疗晕针的处理与预防有哪些?
第三篇:针灸推拿英语
关于中医的谈话
(一)(P = 病人 D = 医生)
(P = patient D = doctor)医生:你好,史密斯先生。今天感觉如何?
D: Hello, Mr.Smith.How are you feeling today? 病人:好多了。谢谢!今天我可以坐直了。针灸的确很棒。
P: Much better, thank you!I can sit straight today.The acupuncture is really great.医生:不错。中医有五千年的历史。它对疾病的发生、发展和治疗都有着完整的理论体系。针灸只不过是治疗像你的椎骨侧突疾病的一种最有效方式。
D: Yes, Chinese Traditional Medicine(CTM)has a history of more than 5,000 years.It has a complete theory about the occurrence, development and treatment of diseases.Acupuncture is only one of the most effective ways to treat diseases such as your pleurapophysis.病人:尽管如此,我的许多同事对中医还是有些不解。你能否多给我讲点?
P: All the same, many of my colleagues feel much puzzled about CTM.Would you please tell me more about it? 医生:没问题。根据中医理论,疾病的发生是阴阳失调所致。而疾病的治疗就是阴阳的平衡。
D: Sure.According to CTM theory, the occurrence of diseases is the incoordination between Yin and Yang and the treatment of diseases is the reestablishment of the equilibrium between them.病人:嗯,什么是阴阳?
P: Oh, what's Yin and Yang? 医生:它们是中国古代哲学的两个概念并代表一切事物的两个对立面。中医学运用阴阳理论来解释人体的生理和病理现象。同时, 阴阳也是诊断和治疗疾病的法则。
D: They are the two concepts from ancient Chinese philosophy and they represent the two contradictories in everything.In CTM theory, Yin and Yang are used to explain physiological and pathological phenomena of the body.They are also the principles of diagnosing and treating diseases.病人:那么你们中国医生是怎样用这一理论来给病人治病的呢?
P: Then how do you Chinese doctors treat your patients by using this theory? 医生:大体说来,中医有两种治疗方式:药物治疗和非药物治疗。
D: Roughly speaking, there are two common ways of CTM curing diseases: drug therapy and non-drug therapy.病人:真有趣。你们通常都用什么药?
P: That's very interesting.What drugs do you often apply? 医生:至于药物治疗,中医常用草药、矿物质、动物药等。
D: As for drug therapy, traditional medicines are used such as herbs, mineral, animals, etc.病人:那非药物治疗呢?
P: And how about non-drug therapy? 医生:非药物治疗包括针灸、按摩、拔火罐等。D: As for non-drug therapy, there are acupuncture and moxibustion, massage, and cupping.病人:关于针灸和按摩,我略知一二。拔火罐是怎么回事?
P: I know a little about acupuncture and massage.What's cupping? 医生:拔火罐就是把一个真空的杯子放在皮肤上引起局部充血的一种治疗方法。通常,医生把一个点燃的酒精棉球放在杯子里一会儿以排出里面的空气使它成为一个真空杯,接着快速地把空杯子放在选定的皮肤上。
D: It is a treatment using a vacuum cup sucked firmly on the skin.Usually, the doctor fires an alcohol sponge and puts it inside the cup for a short while to make the cup a vacuum one, and then he places the vacuum cup instantly over the selected spot of the skin.病人:有效吗?
P: Is it effective? 医生:就像我们治疗你的病用的针灸一样有效。但是拔火罐特别适合痛症。
D: Just as effective as acupuncture which we are using to treat you.But cupping therapy is specially good for pains.病人:太绝妙了。
P: That's really fantastic.医生:实话告诉你,据资料统计,与西医相比,中医更擅长于病毒感染性疾病、免疫系统疾病、心脑血管疾病和神经系统疾病的治疗,而且无任何副作用。
D: To tell the truth, according to statistics, Traditional Chinese Medicine is better for the treatment of diseases of viral infections, immune system, cardio-cerebrovascular system and nervous system without causing any side-effects compared with western medicine.病人:非常感谢!医生。我现在对中医的理解要好点了。
P: Thank you very much, Doctor!I've got a better understanding of CTM now.an I book an appointment for a foot massage? 我能预约做足底按摩吗? A I'd like a foot massage.A 我想做足底按摩。B Come this way, madam.B 女士,请这边来。
A No, sorry, not now.Can I book an appointment for a foot massage tomorrow? A 不,对不起,不是现在。我能预约明天做足底按摩吗?
B Certainly, madam.What time would you like? We're very busy in the morning.B 当然,女士。你想什么时间来?我们上午非常忙。A Well, how about 2pm? A 哦,下午2点怎么样?
B 2pm.Excellent.Now can I take your name? B 下午2点。很好。我能知道您的姓名吗?
Notes注释 You can book appointments face to face, for example, if you want a foot massage: Can I book an appointment for a foot massage? / Can I book an appointment for a foot massage? You can suggest a time: How about 2pm? / How about 2pm? 你可以面对面地进行预约,如果你想做足底按摩的话:Can I book an appointment for a foot massage? /我能预约做足底按摩吗?你还可以提出一个时间:How about 2pm? /下午2点怎么样? When making bookings with clients, you may want to indicate busy times: What time would you like? / What time would you like? / We're very busy in the morning./ We're very busy in the morning.当你和顾客进行预约时,你可能要指出忙碌的时间段:What time would you like? /你想什么时间来?/ We're very busy in the morning./我们上午非常忙。
Key phrases and sentences I'd like a foot massage.Come this way, madam.No, sorry, not now.Can I book an appointment for a foot massage tomorrow? Certainly, madam.What time would you like? We're very busy in the morning.Well, how about 2pm? 2pm.Excellent.Now can I take your name? 我想做足底按摩。
女士,请这边来。
不,对不起,不是现在。
我能预约明天做足底按摩吗?
当然,女士。你想什么时间来?我们上午非常忙。哦,下午2点怎么样? 下午2点。很好。
我能知道您的姓名吗?
A:Please point out the painful place with your finger.Is there any relation between the pain and the weather? B:Yes,the pain comes more intense when the weather is bad.And the pain comes intense when I walk too much.A:Have you eve had any trauma? B:Yes, I have.A:Does the pian become more intense at night? B:Yes, ti does.Just like a needle prick.Besides, the place that hurts often feels cold,too.A:Do you have the sensation of ants crawling over the painful part? B:Yes, I do.A:I'd like to treat you with acupuncture if you agree.B:By the way, does acupuncture hurt? A:Acupunture may cause just a little pain, but it also causes a certain feeling of numbness and distension.We'll try it every day for seven days.Will that be all right? B:Yes.Let's start today.1.您怎么不舒服了? What's your complaint? 2.我来给您把一下脉。Let me feel your pulse.3.我看一下您的舌头。Show me your tongue.4.您受过外伤吗?
Have you ever had any tauma? 5.疼痛和天气有关吗?
Is there any relation between the pain and the weather? 6.如果您同意,我想用针灸给您治疗。
I'd like to treat you with acupuncture if you agree.7.我捻针时您有什么感觉?
How do you feel when I rotate the needle? 8.针灸可能有点疼,还会使您感到有点麻木和发胀。
Acupunture may cause a little pian and a certain feeling of numbness and distention.9.针灸会有疗效,但需要长期治疗。
Acupunctue will have effect, but a prolonged treatment is needed.10.你得服用一些中草药。
You nee to take some Chinese herbs.11.您知道什么煎中药吗?
Do you know how to decoct Chinese herbs? 12.请付完这6剂药后再来找我。
Please come back to me after taking these 6 dosages.
第四篇:针灸推拿论文
陕西中医学院针灸推拿系06届针灸推拿专业(1)班 毕业论文集 ZTX01120姓名:×××
针刺、闪罐治疗面瘫30例疗效观察
作者:×××陕西中医学院针灸推拿系××专业××班
指导教师:×××主任医师陕西省中医院××科
提要:目的:通过针刺与闪罐的治疗,观察面瘫的恢复。方法:经颅脑CT检查无脑梗塞,脑出血及中枢神经系
统损伤,确诊为急性面神经炎(周围型)患者30例,采用中医针灸理论辩证施治,分别进行针刺,闪罐治疗.结果:30例患者中,治愈26例,占总数的86.7%,显效3例,占10%,好转1例,占3.3%,无效0例,总有效率100%.结论:针刺,闪罐是治疗面瘫的良好途径.关键词:面瘫(中医);针刺;闪罐;综合疗法;疗效观察.面神经炎是指颈乳突内急性非化脓性面神经炎,产生周围神经麻痹的临床表现,又称BELL麻痹或特发性面神经麻痹.中医属”面瘫”,又称“口眼歪斜”或“口僻”.面神经炎的病因尚未完全明确,相当部分患者在局部风吹或着凉后发病,因而认为可能由此引起局部营养神经的血管痉挛.有些患者在急性鼻咽部感染后起病.中医认为,面瘫的发生是由于经脉空虚,风寒热邪乘虚侵袭,经络气血阻滞,导致筋脉失养,弛缓不收而发病.对于面瘫的治疗,中医针灸一直被认为是一种特色的治疗方法,笔者自2004年9月至12月在宝鸡市中医医院实习期间,积极配合临床指导老师,将所学的理论知识有效地与实践相结合,在对30例面瘫患者的治疗上,以针刺闪罐为主,取得了满意的疗效,现报告如下.临床资料:
.本组30例患者均来自宝鸡市中医医院针灸科住院部,均属周围性面瘫,其中男20例,女10例,年龄最小13/12岁,最大75岁,其中20~50岁患者13例,占总数的43.3%,病程最短者10小时,最长者18天;其中风寒证19例,占63.3%,风热证5例,寒热并见证6例;其中部分患者在其他地方诊治无效而来本院.本组均属单例发病,排除中枢性面瘫,格林—巴利综合征,中耳炎,迷路炎,乳突炎,脑膜炎引起的周围性面瘫.1.2诊断标准.本组病例为急性起病,症状可于数小时或1~7天内达高峰,1周内就诊患者占大多数,表现为一侧面部表情肌完全或不完全瘫痪,额纹消失或变浅,眼裂不能闭合或闭合不全,鼻唇沟变浅,口角下垂,口唇向健侧偏斜,不能皱额、蹙眉、闭气、鼓腮、示齿,可有耳后乳突区压痛,患侧舌前2/3味觉减退或丧失,听觉过敏等.2.病情分析
2.130例患者中,属风寒袭络型者19例,占63.3%;风热袭络者5例,占16.7%;寒热并见者6例,占20%。
2.2辨证分型:
本病多由于经络空虚,风寒或风热之邪乘虚侵袭,阳明少阳经络以致经气阻滞,经筋失养,筋肉迟缓不收而发
病。一般起病突然,每在睡眠醒来时发现一侧面部板滞,麻木、瘫痪,不能皱眉、蹙额、示齿、鼓腮,口角向健侧歪斜 漱口漏水,进食时食物常常停滞于病侧齿颊之间,病侧额纹鼻唇沟变浅或消失,眼睑闭合不全,迎风流泪,少数病人可有耳后耳下及面部疼痛,严重者可出现患侧舌前2/3味觉减退或丧失,听觉过敏等.2.2.1 风寒型:因脉络空虚风寒之邪乘虚克于面部经络,经气阻滞,经筋失养,肌肉迟缓不收,而致口角歪斜,患侧面患侧面部肌肉痉挛且自觉发紧感,怕风畏寒,舌淡苔薄白,脉浮紧。
2.2.2 风热型: 以夏季发病为多见,多因感受风邪,经脉痹阻,郁而化热,气血失和不能濡养筋肉而致面瘫,发病前可有面部麻木,耳后疼痛及轻微外感等前驱症状,口干口苦,急躁,大便干,小便数,舌红苔薄黄,脉滑数之热象。
2.2.3 寒热并见证:系指寒热之邪同时或先后侵袭空虚之脉络而发病,面部表现为拘紧、疼痛、怕冷、抽搐等经寒证,同时伴有性急、口苦口干,或口鼻起泡,大便干,舌质红苔黄,脉滑数等里热证。治疗方法 3.1 针刺治疗
3.1.1 针刺选穴:遵循局部取穴、循经取穴及经外取穴相结合的原则,以手阳明大肠经、足阳明胃经、手少阳三焦经和足少阳胆经穴为主。主穴:阳白、地仓、颊车、下关、翳风、合谷。随证配穴:鼻唇沟变平坦者加迎香;鼻唇沟歪斜者加水沟;颏唇沟歪斜者加承浆;额纹变浅或消失,眼闭合不全者,阳白透鱼腰;额纹上部未出现,阳白透头临泣;皱眉不能或无力取攒竹;流泪取睛明、承泣、四白;耸鼻不能或无力取迎香透睛明;口歪、流涎、食物滞留取地仓透颊车、颧髎;听觉障碍翳风、听会;偏头痛取完骨或风池。
3.1.2 操作方法:针具、穴位常规消毒,选用30号1.5~2寸不锈钢毫针;穴位以上述针刺选穴中的主穴及随证配穴
1.1 一般情况随之出现口角歪斜,患侧面部肌肉松弛可伴眼干,眼红,为主。手法:平补平泻,风寒证以补法为主,风热证以泻法为主,得气后留针30分钟。加G6805电针治疗仪:选用连续波,强度以病人耐受为宜,每日1次,7次为一疗程,间隔1天,一般2~4个疗程;但要注意的是:面瘫初期不宜带电,等5~7天病情稳定后带电,电针穴位组一般以阳白、下关、颧髎、颊车、地仓、人中、承浆为主,可酌情选用1~2组。另外,风寒证的患者可用远红外线进行患侧面部照射,每次15~20分钟,至面部皮肤有温热感或皮肤微红润为度,风热证的患者一般不主张远红外线照射,但必要时可根据情况适当选用,时间宜短以15分钟左右为宜。
3.2 闪罐疗法
3.2.1 物品制备:二号玻璃火罐(罐口直径为3.5厘米)2~4个,棉球及95%的酒精100ML,持针钳1个,酒精灯1个。
3.2.2 操作方法:用持针钳夹棉球蘸少许酒精(注意:酒精棉球在瓶口一定要挤干以防酒精沾在罐口燃着后烧伤患者皮肤),燃着后往玻璃罐里一闪火,马上扣在患者面颊所选的穴位上,即额头或鼻唇沟附近的纹头消失部。口往左歪,患侧在右颊;口向右歪,患侧在左颊。要顺序闪扣,如先取额部,次取面部,再取口角部。每次扣上要马上起罐,再闪火扣罐再起罐,一般每穴位闪扣15~20下(夏季可减为10~15下)。若罐口热烫,可几个罐子交替轮换使用。操作完毕,用干净棉球擦净面部,并注意局部保暖。
3.2.3 选取穴位:阳白、下关、地仓、颊车等。以上四穴为治疗面瘫的主要穴位,每次都用,每天上午闪拔1次。疗效标准
治愈:面部表情肌功能、肌力完全恢复正常,活动自如,临床症状体征完全消失,无口眼歪斜,无任何后遗症。显效:面部表情肌功能、肌力部分恢复,活动欠灵活,临床症状与体征部分消失,仍有轻度口眼歪斜。未愈:各种原因失治误治,表情肌功能、肌力无恢复,临床症状体征无改变,留有永久性后遗症。治疗结果(见下表)1~20岁
N痊愈显效好转 无效 加重有效率612 90 2
0 0 1
0 0 0
0 0 0
100% 100% 100%
[1]
侧);中医诊断:面瘫(风寒袭络型)。按以上针、远红外线照射、闪罐治疗7天后面瘫明显恢复,乳突后压痛消失,休息1天后继续治疗14天,查其面部表情肌运动功能、肌力完全恢复,双侧鼻唇沟、额纹相等,无口眼歪斜,BELL氏征(—)。出院后至笔者写稿时随访无复发,无任何后遗症。讨论
7.1 病因分析 《诸病源候论-偏风口喝候》记载“偏口风喎是体虚受风,风入于夹口之筋也,足阳明之筋,上夹于口,其筋偏虚,而风因乘之,使其紧急而不调,故今口喎僻也……”。可见本病多由于正气不足、络脉空虚、卫外不固,易为风寒、风热之邪乘虚侵袭入中脉络(主要是阳明、少阳络),以致面部脉络受损,气血痹阻,经脉失养,纵缓不收而发为本病。本组中风寒证19例,占总数的63.3%,风热证仅占5例。由此可见,我们在面瘫病人的治疗与调护上,在以补法为主的同时,还要注意患者面部的防风寒保暖,避免风寒之邪的再次入侵而加重病情,另外要保持情志调畅,适当营养,则预后较好。
7.2 方义分析
7.2.1 阳明经为多气多血之经,少阳为半表半里之属,因此疏通此类经脉不仅可以调和气血,散寒通络,祛风清热,改善局部症状,而且具有扶正补虚祛邪、防止病邪内侵之功效,故可治疗面瘫。主穴地仓为足阳明胃经穴,位于口轮匝肌中;深层为颊肌和颊肌神经末支有面部静脉,布有面神经和眶下神经分支,为足阳明经、阳跷脉交会穴;翳风穴为手少阳三焦经穴,有耳后动、静脉,颈外浅静脉,布有耳大神经,深层为面神经干从茎乳突穿出;攒竹穴系足太阳膀胱经穴,有额肌及皱眉肌,布有额神经内侧支。以上主穴均有主治口眼歪斜、颊肿之效,临床取以上主穴配太阳、下关、合谷等穴具有加强主穴的作用。
7.2.2 连续闪罐法是将传统的瘀血拔罐改进为充血拔罐,使局部具有更加强大的活血化瘀作用,由于只闪罐,不留罐,局部只呈充血,不显瘀血,既能除风,又能扶正。治疗后面容依旧,不留瘀斑和紫晕,因此,深受患者的欢迎。通过连续闪罐,达到活血通经,扶正驱邪,恢复健康的目的[2]。
7.3结果分析 综观本组治疗结果,发病以青壮年居多,但在预后方面,则青壮年的预后良好,这是由于青壮年正处于生命旺盛时期,机体内部正气充沛,正邪相争,正胜邪负,邪去病除,体现了祖国医学的“正气存内,邪不可干”的道理。相反,在五十岁以上的患者中预后则相对较差,这是由于患者年老体虚,机体内部正气相对不足,抗邪乏力,当邪气入侵时则正邪势均力敌或邪胜于正,故病程缠绵,迁延难愈,预后较差,体现了祖国医学“邪之所凑,其气必虚“的理论。体会
8.1 面瘫的治疗必须抓住有利时机,尽早尽快的采取正确的治疗措施及方案,以免耽误良好的治疗时机,尽量减2
20~50岁 12 50岁以上 12典型病例:
王某某,男,55岁,检验员,于2004年12月14日初诊,患者一天前乘公交车时未关紧窗户而当风受凉,第二天晨起后洗脸时发现口角向左侧歪斜,漱口漏水,饮食含颊,不能鼓腮吹气,左侧眼睑闭合无力,不能皱眉、蹙额,左侧面部表情肌活动无力遂来本院就诊,查:除上症外,BEII氏征(+),左侧乳突压痛(+),舌前2/3味觉减退,四肢功能活动无异常,舌质淡、苔薄白、脉玄紧,头颅CT检查无脑梗塞及脑出血。西医诊断:急性面神经炎(左
少后遗症的问题。
8.2 中医方面,针刺结合闪罐不失为治疗面瘫的良好途径,但必须根据患者的具体病情辨证施治,因人因地因时制宜,针对不同病情的患者选择采取适当有效的治疗方案;不能千篇一律搞模式化;在远红外线照射、闪罐、以至电疗仪的选择上也要酌情谨慎。
8.3 虽然目前我们在针刺结合闪罐治疗面瘫上取得了良好满意的成效,但我们必须清醒的认识到,在现代化科学技术飞跃发展的今天,我们在中医针灸治疗面瘫的一些量化指标(如电针治疗仪的选择时机,闪罐、远红外线照射的适应症等方面)上,仍须继续进一步努力研究,以使我们的中医针灸在治疗面瘫方面更加科学化、标准化,更好的为人类医学事业服务。
参考文献
[1] 张三,李四.针灸治疗面瘫的临床观察.针灸临床杂志,2003;(12): 27~28
[2] 胡熙明,宋祖敬.针灸临证指南.北京:人民卫生出版
社,1991:25-28 致谢
本文收集资料及撰写过程中承蒙„„.的帮助,„„。
第五篇:2016针灸推拿试题
针灸推拿科测试题
姓名
得分
一、选择题(每题3分,共90分): 1.阴经是指
A.六脏的经脉 B.六腑的经脉 C.督、带脉 D.循行胸腹经脉 E.循行背部经脉
2.分布于四肢外侧和头面、躯干的经脉是
A.阴经
B.阴维脉
C.阳经 D.奇经
E.带脉 3.髓海位于
A.项部
B.胸部
C.头部
D.背部
E.腹部 4.经气的所起与所归是指
A.气街
B.标本
C.根结
D.交会穴
E.四海 5.经络系统中没有表里关系的是
A.十二经脉
B.奇经八脉
C.十二经别 D.十二皮部
E.十二经筋 6.肘横纹至腕横纹的骨度分寸是
A.14寸
B.15寸
C.12寸 D.9寸
E.13寸 7.三焦的下合穴在
A.足阳明胃经上
B.足少阳胆经上
C.足太阳膀胱经上
D.手少阳三焦经上
E.手阳明大肠经上 8.既是络穴,又是八脉交会穴的是
A.中府
B.云门
C.孔最 D.列缺
E.少商 9.手三里位于
A.肘横纹下3寸
B.肘横纹下4寸
C.肘横纹上3寸
D.肘横纹上4寸
E.肘横纹下2寸
10.位于桡骨茎突上方,腕横纹上1.5寸的穴位是
A.尺泽
B.孔最
C.列缺 D.经渠
E.太渊 11.足阳明胃经的起始穴位是
A.大包
B.睛明
C.承泣 D.四白
E.厉兑 12.在胸部,任脉旁开4寸的经脉是
A.足太阴脾经 B.足少阴肾经 C.足阳明胃经 D.足厥阴肝经 E.足太阳膀胱经 13.三阴交位于
A.内踝尖上4寸,胫骨内侧缘后方
B.外踝尖上3寸,胫骨外侧缘后方
C.内踝尖上3寸,胫骨内侧缘前方
D.内踝尖上3寸,胫骨内侧缘后方
E.外踝尖上4寸,胫骨外侧缘前方
14.位于小指末节桡侧,指甲角旁0.1寸处的穴位是
A.少海
B.小海
C.少泽
D.少列
E.中冲 15.既是络穴,又是八脉交会穴的是
A.内关
B.少列
C.通里
D.神门
E.足临泣 16.十二经脉中,循行至心的经脉有
A.2条
B.3条
C.4条
D.5条
E.6条 17.手太阳小肠经联系的脏腑,除心和小肠外,还有
A.胃
B.胆
C.脾
D.肝
E.大肠 18.在下列穴位中,治疗胎位不正的是
A.至阳
B.至阴
C.会阳
D.肩井
E.昆仑 19.直接入络脑的经脉是
A.足少阴肾经 B.足太阳膀胱经 C.足厥阴肝经 D.手少阴心经 E.手太阴肺经 20.在胸部,任脉旁开2寸的经脉是
A.足太阴脾经 B.手太阴肺经 C.足阳明胃经 D.足少阳胆经 E.足少阴肾经 21.手厥阴心包经的起始穴位是
A.天泉
B.少列
C.中冲 D.少府
E.天池 22.腕横纹上3寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间的穴位是
A.支沟
B.间使
C.阴郄
D.三阳络
E.会宗 23.手少阳三焦经的起始穴位是
A.丝竹空
B.中冲 C.关冲 D.侠溪
E.中渚 24.直接入耳中的经脉有
A.手太阳小肠经、手少阳三焦经、足少阳胆经
B.任脉、督脉
C.手太阴肺经、手厥阴心包经、足少阴肾经
D.手太阳小肠经、手少阳三焦经、足少阳胆经、足阳明胃经
E.足阳明胃经、足少阳胆经
25.前正中线旁开4寸,平第7肋间隙的穴位是
A.期门
B.日月
C.膻中
D.大包
E.京门 26.不与足少阳胆经相联系的脏腑或器官是
A.肝
B.耳
C.胆
D.胃
E.胁 27.八会穴中的脏会在
A.足厥阴肝经上 B.足太阴脾经上 C.足阳胆胃经上 D.任脉上
E.手太阳小肠经上
28.不与足厥阴肝经相联系的经脉是
A.肝经
B.肺经
C.胆经
D.脾经
E.胃经 29.手阳明大肠经出于“柱骨之会上”,所指督脉的穴位是
A.百会
B.大椎
C.风府
D.神庭
E.水沟 30.位于脐上4寸的穴位是
A.下脘
B.水分
C.建里
D.中脘
E.上脘
二、简答题(每题5分,共10分)
1.推拿的复合手法有哪些?强直性脊柱炎推拿的治疗原则是什么?
2.针刺基本手法有哪些?隔盐灸可以治疗?1.A 2.C 3.C 4.C 5.B 6.C 7.C
8.D 9.E 10.C 11.C 12.C 13.D 14.D 15.A
16.C 17.A 18.B 19.B 20.E 21.E 22.B 23.C 24.A 25.B
26.D 27.A 28.D 29.B 30.D
二、简答题
1.推拿的复合手法有哪些?强直性脊柱炎推拿的治疗原则是什么?
包括按揉法、拿揉法、牵抖法。强直性脊柱炎推拿的治疗原则是:早期以和营通络活血止痛为主,后期以舒筋通络,滑利关节为主。2.针刺基本手法有哪些?隔盐灸可以治疗?
提插法、捻转法 ;
痢疾、吐泻
1.A 2.C 3.C 4.C 5.B 6.C 7.C
8.D 9.E 10.C 11.C 12.C 13.D 14.D 15.A
16.C 17.A 18.B 19.B 20.E 21.E 22.B 23.C 24.A 25.B
26.D 27.A 28.D 29.B 30.D
二、简答题
1.推拿的复合手法有哪些?强直性脊柱炎推拿的治疗原则是什么?
包括按揉法、拿揉法、牵抖法。强直性脊柱炎推拿的治疗原则是:早期以和营通络活血止痛为主,后期以舒筋通络,滑利关节为主。2.针刺基本手法有哪些?隔盐灸可以治疗?
提插法、捻转法 ;
痢疾、吐泻