第一篇:专注达说明书
专注达,盐酸哌甲酯控释片:治疗注意缺陷多动障碍(儿童多动症)
作者:佚名 来源:本站原创 点击数: 1007 更新时间:2009年08月06日
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内容导读:专注达,盐酸哌甲酯控释片用于治疗注意缺陷多动障碍(儿童多动症)......【通用名】盐酸哌甲酯控释片
【商品名】专注达片
【英文名】MethylphenidateHydrochlorideControlled-ReleaseTablets
【汉语拼音】YansuanPaijiazhiKongshipian
【主要成分】专注达只要成分及其化学名称为:本品为α-苯基-2-哌啶乙酸甲酯盐酸盐。分子式为:C14H19NO2·HCl分子量为:269.77
【形状】18mg片状为黄色胶囊形片,印有“alza18”字样;36mg片状为白色胶囊形片,印有“alza36”字样。
【药理毒理】盐酸哌甲酯是一个中枢神经兴奋剂,其治疗注意缺陷多动障碍的作用机制尚不清楚。哌甲酯被认为通过阻断突触前神经元对去甲肾上腺素和多巴胺的再摄取,以及增加这些单胺物质释放至外神经元间隙。哌甲酯是外消旋体,右旋异构体比左旋异构体更具药理活性。
【药代动力学】
吸收:哌甲酯吸收迅速,成人口服专注达后,哌甲酯血浆浓度迅速升高,在1-2小时内达到初始最大值,随后几小时内平稳升高,6-8小时达到血浆浓度峰值。然后其血浆浓度开始逐渐下降,与每日服用3次的盐酸哌甲酯速释制剂相比,成人每日服用1次专注达可使血药浓度的峰值与谷值之间的波动降到最小。成人每日服用1次专注达和每日服用3次盐酸哌甲酯速释制剂的相对生物利用度相当.代谢和排泄:哌甲酯主要是通过去酯化作用代谢为α-苯基-哌啶乙酸,此代谢物几乎无药理活性,以哌甲酯代谢α-苯基-哌啶乙酸为衡量依据。每日单次服用专注达和服用3次盐酸哌甲酯速释片在成人体内哌甲酯的代谢相似。专注达单次或重复给药的代谢相同。尚未对6岁以下儿童进行药动学研究。
肾功能不全的患者:尚用于肾功能不全患者的经验,口服放射标记的哌甲酯后,哌甲酯被广泛代谢,约80%的标记物以α-苯基-哌啶乙酸的形式由尿液排出。因肾脏清除不是哌甲酯的主要清除途径,所以认为肾功能不全对专注达的药动学几乎无影响。尚无专注达用于肝功能不全患者的经验。
【适应症/功效】专注达用于治疗注意缺陷多动障碍。
【用法用量】不可用于6岁以下儿童。用法:口服。用量:每日1次。专注达给药后作用可持续12小时,应在早晨服药。专注达要整片用水送下,不能咀嚼、掰开效压碎。专注达可于餐前或餐后服用。剂量可根据患者个体需要及疗效而定。每次可增加剂量18mg,直至最高剂量为54mg(每日1次,晨服)。通常约每周调整剂量1次。
【不良反应】头痛、胃痛、食欲下降、失眠。症状加重、无力、高血压、恶心和/或呕吐、消化不良、体重下降、抽动、头晕、情绪不稳定、困意、焦虑、抑郁、神经质、敌意、皮疹。
【禁忌症】禁用于有明显焦虑、紧张和激越症状的患者(可能会使这些症状加重);已知对哌甲酯或专注达(盐酸哌甲酯控释片)其它成份过敏的患者;青光眼患者;有家族史或诊断有抽动秽语综合征的患者;正在或14天内使用过单胺氧化酶抑制剂治疗的患者(可能导致高血压)。
【注意事项】不可用于6岁以下儿童。尚缺乏长期用药的安全性资料。
中枢神经兴奋剂(包括哌甲酯)可能引起或者加重运动性抽动症和秽语性抽动症,因此在用药前应进行抽动症的临床评价,还应考虑患者的家族史。
已有长期使用兴奋剂抑制儿童生长(例如体重或身高)的报告,但尚未确立因果关系。因此应思维紊乱的症状加重。
在临床试验中,与安慰剂比较,专注达和每天服用3次的哌甲酯速释片都可使安静状态对需长期治疗的患者进行监测。如患者未按预期生长或增加体重应停止治疗。
专注达应整片用水送下,不能咀嚼、掰开或压碎。不被吸收的外膜将药物包裹以控制药物释放速率,药物外膜及片芯中的不溶成份最终被排除体外。如患者在大便中发现药片样的东西不必担心。
因专注达不可变形,在胃肠道中形状也不发生改变,所以不建议患有严重胃肠道狭窄的患者(病理性或医源性),吞咽困难或吞咽药片有明显困难的患者使用专注达(盐酸哌甲酯控释片)。已有胃肠道狭窄患者服用不可变形的控释制剂出现梗阻性症状的罕见报告。作为控释片,专注达(盐酸哌甲酯控释片)应给那些能吞服整片药物的患者服用。
专注达(盐酸哌甲酯控释片)不建议用于治疗严重抑郁、以及防止或治疗生理性疲劳。成人用药尚无对照试验的研究资料。
尚未进行专注达(盐酸哌甲酯控释片)对驾驶和机械操作能力影响的研究。但专注达(盐酸哌甲酯控释片)可能引起头晕。所以,当驾驶、操作机械或从事其它具有潜在危险性的活动时应慎用专注达(盐酸哌甲酯控释片)。
专注达(盐酸哌甲酯控释片)在下列情况下慎用:根据临床经验,给精神病患者服用哌甲酯可能使行为障碍和的脉搏每分钟平均增加2-6次,收缩压和舒张压平均升高1-4mmHg。所以,服药后可能因血压升高或心率加快而可能引起危险的患者应慎用专注达(盐酸哌甲酯控释片)。对服用专注达(盐酸哌甲酯控释片)的患者应定期监测血压和心率,尤其是高血压患者。专注达(盐酸哌甲酯控释片)应慎用于有药物依赖史或酒精依赖史的患者。长期滥用会导致明显的耐药性和精神依赖,并伴随不同程度的行为失常。尤其是在父母滥用药物时,可引起患儿精钟病发作。因对滥用药物的停用可能引起严重的抑郁症,应对其停用过程进行监护。长期治疗停药时,可能会使一些潜在疾病症状显现。哌甲酯对于有癫痫病史的患者,无癫痫但脑电图不正常的患者以及极少数的无癫痫病史且无脑电图异常的患者,可能降低其惊厥阈值。因此,一旦出现癫痫症状,应停用哌甲酯。极罕见的视觉障碍症状,有视力模糊和视力调节困难的报告。长期治疗中,进行血液学监测(全血计数、分类及血小板的数量)。专注达(盐酸哌甲酯控释片)按第一类精神药品管理。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
尚无孕妇使用哌甲酯的安全性资料。尚未进行孕妇使用专注达(盐酸哌甲酯控释片)的研究,因此只有潜在的利益大于对胎儿潜在的风险时,孕妇方可使用专注达(盐酸哌甲酯控释片)。当研究剂量为200mg/kg/日,发现盐酸哌甲酯对家兔有致畸作用。此剂量是以mg/kg为单位的人体最高推荐剂量的100倍。
盐酸哌甲酯剂量达30mg/kg/日时未观察到对大鼠的致畸性。此剂量产生的大鼠血药浓度相当于人体服用最大推荐剂量产生的血药浓度的9-12倍。在连续18周的哺乳研究中,哌甲酯剂量达160mg/kg/日时不影响小鼠的生殖能力。尚不知哌甲酯是否由人体乳汁排出,许多药物可通过人体乳汁排出,所以哺乳期妇女应慎用。
【儿童用药】专注达(盐酸哌甲酯控释片)不可用于6岁以下儿童。
【老年患者用药】尚无对照试验的研究资料。
【药物相互作用】专注达(盐酸哌甲酯控释片)不应用于正在使用或在2周内使用过单胺氧化酶抑制剂的患者。因为专注达(盐酸哌甲酯控释片)可能引起血压升高,与升压药合用要谨慎。人体药理学研究表明哌甲酯可能抑制香豆素类抗凝剂,抗惊厥药(例如苯巴比妥、苯妥英或麦苏林)和一些抗抑郁药(三环类和选择性5-羟色胺再摄取抑制剂)的代谢。如与哌甲酯合用,应减少上述药物剂量。在开始或停止与哌甲酯合用时,如需要,应调节剂量或监测血浆药物浓度(如与香豆素合用时,应监测凝血时间)。
己有哌甲酯与可乐定合用发生严重不良事件的报道,但尚不能确定因果关系。尚未对哌甲酯与可乐定或其它作用于中枢的α2激动剂合用时的安全性进行系统性评价。
【药物过量】症状和体征哌甲酯急性过量的症状和体征主要来自于中枢神经过度兴奋和过度的拟文感神经作用,包括:呕吐、激越、震颤、反射亢进、肌肉抽动、惊厥(可能导致昏迷)、欣快、混乱、幻觉、谵语、出汗、面部潮红、头痛、高热、心动过速、心悸、心律失常、高血压、散瞳症以及粘膜干燥。
【规格】专注达(盐酸哌甲酯控释片)为每日口服1次的控释片,每片含有18或36mg的盐酸哌甲酯
【包装】15片/瓶
【有效期】3年(36个月)
【贮藏】密闭保存。
【规格】18毫克*15片
【批准文号】注册证号H20060240
【生产厂家】美国ALZACORPORATION
第二篇:专注读后感
读《巴菲特:人一生中最重要的是专注》有感
今天读了这篇文章,我的感触特别多,这篇文章给我带来了极大的震撼,一边读着文中的一字一句,我一边回忆着自己生活、工作中的点点滴滴,心中不断地起伏波动着,很多的共鸣不约而同的产生了,我特别认可“人一生中最重要的是专注”这句话,无论是学习、工作、还是生活,只要做到了专注,都会学有所得,事业有成,生活幸福,专注不但是做事情成功的关键,也是健康心灵的一个特质。专注就是注意力全力集中到某事物上面,与你所关注的事物融为一体,不被其它外物所吸引,不会萦绕于焦虑之中。
其实在我们的日常工作、生活中,仔细观察也会发现,能专注的做一件事情的人一定能把这件事做好,在班里学习成绩特别好的孩子往往都具有一种特质,就是上课会听讲,会听讲就是专注地听讲,这些孩子会紧紧的跟随老师讲课的思路,结合大家的发言,自己在头脑中不断地思考,不会因为任何事情而分心,全身心地投入到学习之中,相反学习成绩不太理想的孩子,往往是因为学习时注意力不集中造成的,他们关注学习的时间不长,经常会因为各种原因分心,使学习没有连贯性,对于知识的理解不透彻,才不能灵活掌握所学知识。
仔细想想,要想让孩子们在学习中做到专注,还应该从激发他们的学习兴趣入手,孩子们感兴趣了,学习做事自然也就专注了,孩子们在与大家分享交流的过程中学会合作,学会思考,学会尊重,学会欣赏,学会质疑,学会补充…“课堂四声”的引入,改变了孩子的学习方式,激发了他们的学习热情,孩子们对于学习有兴趣自然就专注了,专注了成绩一定会提高。
我很欣赏这句话,与大家共勉“一个人对一件事只有专注投入,才会带来乐趣。对于一件事情,无论你过去对它有什么成见,觉得它多么枯燥,一旦你专注地投入进去,它立刻就变得活生生起来!而一个人最美丽的状态,就是进入那个活生生的状态。”
《莫比乌斯带》教学反思
一.备课中收获感动
《莫比乌斯带》这节活动课隶属于综合实践这个领域,因为这是新世纪教材上出现的新内容,这节活动课对我来说是陌生的、新奇的,选择这个内容上展示课对于我来说是很有挑战性的,为了备好这节课,“开心小伙伴”杨晓英老师给我搜集了很多相关的资料让我参考,帮我分析本课内容,如应关注的重点难点,达成怎样的教学目标等,集体备课时六年级的赵娣老师带领着全组的数学老师一起帮助我梳理每一个教学环节,在精炼课堂提问的语言,在课堂上应重点关注哪些问题等方面给予了我细致入微的帮助,试讲后针对课堂上出现的问题给我提出很多改进的建议及调整的方法,使我受益良多。这次备课的过程虽然辛苦,但我的内心却收获了满满的幸福和感动,特别感谢附小老师们给予我无私地、热情地帮助与支持。二.在课堂上实践
上完这节课之后,我的感触也挺多的,我觉得这节课的设计主要突出了以下几个方面: 1.引入简洁,贴近生活
这节课一开始就让学生用一张纸条首尾相接做出不同的纸环,这对于学生来说很简单,他们有着丰富的生活经验,很快就做出了好多种纸环,发现莫比乌斯带就藏在其中,重点交流莫比乌斯环的做法,感受到制作简单,为进一步感受神奇做好铺垫。
2.在猜测、尝试、验证中,不断地发现问题、提出问题、解决问题。
这节课并没有直接给学生提供研究的问题,课前让学生先猜测“为什么会用数学家的名字命名?”学习探究后用“现在你能用一个新的形容词来描述一下你心中的莫比乌斯带吗?”这个问题来回应课前的猜测;接着让学生在研究前思考:我们可以研究什么?用什么方法研究?当学生明确想研究的问题和方法后,自主地开始研究,孩子们在不断地猜测、尝试,验证的过程中,慢慢地感受到了莫比乌斯带的神奇之处。
3.多给机会和空间,孩子们潜力无限
莫比乌斯带的神奇之处很多,孩子们在实践探究之后,特别积极主动地把自己的发现与大家分享与交流,孩子们之间不断的质疑与补偿,他们十分投入,自由地表达自己想法,分享他人的喜悦,他们有困惑、有遗憾、有惊喜、有自豪。孩子的思考角度不同,发现的结果也会不同,尽管课前我做了大量的准备,孩子的发现还是有我预想不到的,由于时间有限,有的孩子的发现没有和大家交流,下课了还跑到我面前说个不停,看着他们意犹未尽的样子,我不由得感叹孩子的潜力无限呀!三.回味中成长
整理完自己的课堂实录,我发现这节课中有些方面做得还不够好,以后还需不断地努力。1.大胆放手,相信孩子
我觉得自己在课上说的话还是太多,尽管已经努力的想少说话,但是当学生说的不太到位的时候还是会不由自主地去补充,其实当时完全可以放手让学生之间互相补充完善,课堂节奏慢一些,大胆地放手,相信孩子,他们会表现得更精彩。
2.要抓住课堂上生成的教学资源
在课堂中生成的教学资源最具有教学价值,这些资源来自于课堂本身,更容易被学生接受和理解,如:课上有孩子提出折几次还是不是莫比乌斯带的问题,我只是让他们说出了自己的想法和猜测,便把它留作课后可以继续研究的问题,我觉得这样处理不够恰当,当时孩子们兴趣很浓,不妨就给孩子们几分钟的时间尝试验证一下,我顺势把结果列举在黑板上,初步判断一下猜测的合理性,这样处理可能会更好,我觉得这是这节课上留给我的一点遗憾,今后还要不断地锻炼自己把控课堂的能力,想方设法的利用这种意外生成的教学资源,睿智地进行处理。
3.加强学习,不断充实自己
面对一天天不断成长的孩子们,我深深地感受到现有的知识已经满足不了教学的需要,孩子们获取知识的渠道越来越广,课外知识越来越丰富,不学习很难跟上他们前进的步伐,今后我会继续借助附小给我们搭建的平台,多像开心伙伴学习,积极参与各种听课活动,抓住各种机会多学习,广闻博览,不断地充实自己!
第三篇:专注心得体会
读《小学体育新课程》心得体会
徐 晖
我读了一本对体育教学帮助很大的书——《小学体育新课程》,让我知道实施体育和健康新课程改革后的教学转变,首先是教学观念的转变,让我知道了四条基本理念,分别是:(1)坚持健康第一的指导思想,促进学生健康成长;(2)激发运动兴趣,培养学生坚持锻炼的意识和能力;(3)关注地区差异和个别差异,保证每一个学生受益。有了这个教学观念的转变,让我们看到了教师在上课时能融入在学生之中,与学生共同进行各种游戏活动,有了这个转变,教师和学生一起游戏时,教师在游戏中失败了,也认真的执行游戏的规则,接受处罚,这样学生活动的积极性得到了较大的提高。例如:我把武术教学从单纯的技术传授转向身心愉悦的活动,充分展现武术的魅力,把整节课用武术活动、游戏的方式贯穿起来,让学生在玩中学,学中玩,课后,95%以上的学生表示满意,反映出这样的课在促进学生身心发展的方面获得了成功。
在班级授课的情况下,教师面对的是众多既有共同的身心特点,又有不同的遗传素质、家庭环境、智力水平、人格特性,而且儿童的身心发展又处于从不成熟到成熟的发展中的学生。教学既要面向全体学生进行,向他们提出统一的要求,在德、智、体等方面全面发展;又要承认学生的个别差异,采用多种不同的教育措施,使学生的个性得到充分的发展,做到因材施教。
在新课程中,传统意义上被认为是知识传授者的教师的教与学生的学,将不断让位于师生互教互学,彼此将形成一个真正的“学习共同体”。当学生在自主观察、实验或讨论时,教师并不是清闲的,而是积极地看,积极地听,真实地感受学生的所作所为、所思所想,随时掌握课堂中的各种情况,考虑下一步如何指导学生学习。同时教师还应给学生心理上的支持,创造良好的学习氛围,采用各种适当的方式,给学生以心理上的安全和精神上的鼓舞,使学生的思维更加活跃,热情更加高涨。
读了这书我学到了很多,受益匪浅,使我跟学生之间的关系融洽。尊重学生的多样化,允许学生发展的不同,采用不同的教育方法和评估标准,为每一个学生的发展创造条件。
第四篇:专注美文
范文集锦-----专注篇
让生命携手专注⑵班陈雪松
正如卑微的水滴与阳光邂逅,便折射出旖旎温柔的七色光芒;抑或是轻柔的柳臂与清风相拥,便舞出姿态万方的舞蹈;当我们平凡的人生与专注携手,便将不再平凡。
轻轻地翻阅着厚重的古籍,那泛着东方典雅气质的一屋一檐、一树一草,或是关于古人的一喜一怒,一离一合,无不给我们以不尽的遐思和启迪。还记得那悄然伫立的六角凉亭吗?三百多年前,一个个由辛劳,汗水浇铸的刚硬苍劲的古字,构成了蒲松龄对生活的全部记忆,他把对生命的全部热情倾注到对《聊斋志异》的创作中,几十年如一日的笔耕不辍.艰难困苦,玉汝于成.一生的付出,化作一则则美丽的神鬼传说,萦绕在后人的耳边.用专注书写人生,人生会因此而彰显出独特的价值。
琴声悠扬,缕缕不绝,将思绪带回到几千年前的那个悲风瑟瑟的刑场,正中央那位文雅的书生轻抚琴弦,一曲已罢,在众人惊愕的目光中,御着清风,离开了这纷扰的尘世。
还有什么能比嵇康的归宿更令人神往呢?他醉心于琴艺,朝廷的征召,官吏的威胁,挚友的规劝,这些都于己何干呢。个人的生命已经和这段传世的《广陵散》完美地融合。王权,富贵,功名,再也不能阻挡他的脚步,这是何等的豪迈与飘逸!
嵇康用自己的生命诠释了专注,他的名字,他的执着,将和那一曲《广陵》一起镌刻在人类精神的纪念碑上,永不褪色。
是的,人不能缺少一颗专注的心。否则,哪怕是拥有惊采绝艳的天赋,也只能是“泯然众人矣”。而王羲之凭着“临池学书,池水尽黑”的专注,才成就了一代书圣的辉煌;刘勰靠着佛殿夜读苦学不辍的专注,才创出了《文心雕龙》的美文华章;宋濂因着雪谷跋涉刻苦求学的专注,才留下了盛世儒名。
古之贤者有云,“蚓无爪牙之利筋骨之强,上食埃土,下饮黄泉,用心一也。”可见,专注之于人生,确实是如疾风之于大鹏,不可或缺。那就让我们用生命拥抱专注,用行动诠释专注,让人生携手专注吧!
第五篇:专注力培训
专注力培训心得体会
姜成林
一上午的培训,心得体会较多,总结如下:
通过培训,我觉得团队配合意识对于工作来说,非常重要。大家统一行动,一切行动听指挥,才会出色的完成任务,否则就会落后。
另外,士气也很重要。团队保持高昂的士气,一般来说成绩都不会差。即使分出了一二三名,但是大家差距不大。这就证明了时期的重要性。
第三就是荣誉感。我想大家一起大喊“准备好了”的时候,大家的荣誉感发挥的淋漓尽致。没有取胜的愿望,就不可能取胜的。
这里我想到一前行军打仗的时候,总有人出来调理战士的心里,通过喊口号、讲战例抑或其他手段,让战士的求战心里达到上限,从而从容奔赴战场,面对死亡。
课题开始实施时,我只以为用现成的教材训练就行,在教学中纯粹当成了一种游戏,一种调节课堂气氛的手段,收到的效果还不错,因为只要我一说“手指体操开始”,学生们的眼睛马上就亮了,等到做完活动再上课,精神就是不一样。听曹教授培训后才知道这种认识是不对的,要把它当成一种训练,每节课都进行,要持之以恒,且要根据学科特点和教师自身进行创新,这样训练才更有针对性和实效性。我感到了一种压力:专注力的训练任重而道远。
最后,大家也都知道了一个道理,世间很多工作,都需要人的全心关注。没有准备的工作往往事倍功半,而去拿身心的投入才会为工作提供必要保证。如同射击比赛中,队员成绩的起伏,其实多半是关注力的下降造成的。
二零一二年十月十四