慢性非教案6

第一篇：慢性非教案6

慢性非传染性疾病健康教育

五（2）班

谭静

一．慢性非传染性疾病定义

1.WHO确定的慢病名称为：

– 以心脑血管疾病、恶性肿瘤、慢性阻塞性肺部疾病（COPD)、糖尿病为代表的一组疾病，– 是相对于传染病和急性疾病而– 提出的一组疾病总称。

– 一般由不– 良生活方式和环境因素造成，– 并可以通过生活方式和环境因素的改善而– 得到控制。– 伤害虽然不– 属于慢病，– 但同– 慢病相似，– 其发生一般与生活行为相关，– 防治措施也与慢病防治存在诸多共同– 之处，– 可以作为广义上的慢病范畴来认识。

2.《全国慢性病预防控制工作规范》定义

– 是对一类起病隐匿、病程长且病情迁延不– 愈、缺乏明确的传染性生物病因证据、病因复– 杂或病因尚未完全确认的疾病的概括性总称。

– 本定义中的慢性病主要指– 心脑血管疾病、恶性肿瘤、慢性呼吸系统疾病及糖尿病。二．常见的慢性非传染性疾病

2.1.心脑血管疾病: 高血压、血脂异常、冠心病、脑卒中;

2.2.营养代谢性疾病

肥胖，糖尿病，痛风，缺铁性贫血，骨质疏松

2.3.恶性肿瘤（癌）

2.4.精神、心理障碍

过劳症;强迫、焦虑；抑郁症；更年期综合症;

2.5.口腔疾病： 龋齿，牙周病等

2.6．慢病的特点 发病隐匿，潜伏期长

– 慢病是致病因子长期作用，– 器官损伤逐步积累而– 成，– 多发于老人，– 但真正致病始于早期。多因素致病，一果多因，生活方式是主要病因 一体多病，一因多果，相互关联，共同依存，“骨牌效应” – 一种致病因素可以与多种疾病相关； – 一种疾病往往会造成另一种疾病的发生 病程长，健康损害和社会负担严重

患病人数增长幅度加快，发病年龄呈年轻化趋势

三．全国高血压患病率（%）的变化

1950—1970年代我国高血压患者每年增加100万 1980—1990年代每年增加300多万 1991-2002年每年增加约700万

估计我国目前有超过2亿高血压患者

3.1中国糖尿病患病率的变

中国18岁以上居民糖尿病患病率由1979年的0.67%，增加到2002年的2.60% 估计我国现有2000万糖尿病患者，另有2000万糖耐量受损患者（糖尿病后备人群）。

四．我国慢性非传染性疾病主要防控策略

4.1慢性病的防制策略

2008年，WHO通过议题文件——预防和控制非传染病行动计划。综合实践经验，WHO认为：

– 全面、综合的行动可以很快改善健康状况，– 很多国家和地区已经成功地限制了慢性病的发展 – 人群策略是预防慢性病的中心策略，– 但同– 时应与个体干预策略相结合

– 如果清除主要危险因素，– 可以避免80%的心脏病、中风、2型糖尿病和40%的恶性肿瘤！

4.2慢性病的防制原则和措施 三级预防原则

– 慢性病防制必须以公共卫生系统为主导, 坚持一级预防为主, 一、二、三级预防相结合的指– 导原则, 进行社区慢病综合干预。

4.3慢病防控重点 四种主要慢性病

–

心脑血管病、恶性肿瘤、糖尿病和慢性阻塞性肺病 四种主要生物危险因素

–

血压升高、血糖升高、胆固醇升高和超重/肥胖 四种主要行为危险因素

–

烟草使用、不– 健康饮食、缺少体力活动和过量饮酒 五．主要慢病防治的相关知识

5.1高血压的发病原因

在遗传背景轻度异常的基础上，加上不健康生活习惯的诱发而发病。

发病与否大部分决定于生活习惯的负荷： 遗传因素的比重占30％-40％ 生活习惯的比重占60％-70％

5.2高血压的流行病学特征

一般工业化国家较发展中国家患病率高 我国人群高血压患病率18.8％，达1.6亿。我国的规律是北部、西部高，东部和南方低：

1991前五位为西藏、北京、内蒙古、河北、天津，均超过了11%。（饮食习惯：食盐量、动物性食品、饮酒等）

而广东、广西、上海、浙江、江苏等南方省市的患病率均低于10%； 海南省最低，为5.9%。城乡间比较

5.3高血压预防、治疗的重要性 1.心脑血管疾病最大的危险因素。

2.高血压的脏器损害：脑卒中，心脏病（心绞痛、心肌梗塞等），肾病，末梢性动脉疾患，眼底动脉硬化。3.患病率高。

4.预防带来的益处很大：

0.3元/天→100元/年→ 1000元/10年

5.一般民众对高血压预防的重要性认识不足：2002年: 知晓率：中国30％，美国69% 治疗率：

25%，53% 控制率：

6%，35%

5.4高血压的预防与健康管理

1限制钠盐摄入量：减盐教育，<10g；个体差异评估（对部分个体，减盐降压效果不明显）

A.尽量少吃较咸的食品；

B.改变烹调方法，减少烹调用盐和含盐调料； C.改变饮食习惯：面汤中含盐量很高（5-6g/大碗 D.培养喝茶、喝粥的习惯，减少喝咸汤的次数。

2.增加新鲜蔬菜、瓜果的摄入，补充钾、镁离子 K Mg促进肾脏排Na 肾功能障碍者：可能引起高钾血症，应予注意。糖尿病患者：可能引起摄入能量（糖分）的增加

3.限制饮酒及戒酒：适度可降低高血压和心脑血管疾病 大量饮酒: 成正相关；酒精>40ml 或30g/日 大量饮酒者高血压的发病率是非饮酒者的5-7倍 大量饮酒还可减弱降压药的降压效果 大量饮酒还是脑卒中的独立危险因素 应控制在<30ml/d: 大瓶啤酒1瓶(2罐350x2）

或40度的白酒2两、葡萄酒半瓶

4.减轻体重：降低血压，增加药效。从饮食习惯和运动入手。

5.适度的体力活动和体育运动：减肥、缓解紧张、降低肾素－血管紧张素系统活性－－降低血容量。（30min/d快走，10周降低收缩压 10mmHg）

6.其他：

戒烟：心血管疾病危险因素

保持良好的心理状态：紧张生活和工作节奏，长期焦虑，不规律生活－－－血压升高、心跳加快；影响药效

六．冠心病

心脏是人体生命活动的中枢 , 而冠状动脉又是供应心脏血液以维持心脏正常运转的。所以当冠状动脉发生狭窄或阻塞时 , 心肌血液供应不好 , 心肌血流量减少 , 供氧量减少。当冠心病患者体力劳动 , 情绪激动时 , 增加了心肌需氧量 , 心肌缺氧矛盾进一步突出 , 就产生了一系列症状。

临床常见胸闷 , 气短 , 心慌。可因一时或持续性心肌缺氧出现心绞痛 , 心肌梗塞。甚至猝死。主要表现为心绞痛、心肌梗塞和冠心病猝死（心跳骤停）。

6.1易导致冠心病的危险因素

1、与性别、年龄、遗传和家庭史有关的因素

2、与代谢异常和疾病有关的内在因素

3、与生活方式、饮食习惯和环境有关的因素 6.2防治冠心病的合理膳食原则如下：、减少每日胆固醇的摄取。胆固醇的摄入量不应超过300mg/日，或100mg以下/每千卡总热量。

2、脂肪的摄入，不应超过总热量的30%，其中饱和脂肪酸应控制在占总热量的10%以内。增加多不饱和脂肪酸、使饱和脂肪酸与不饱和脂肪酸、多不饱和脂肪酸的比值宜为0 7∶1∶1。

3、食用复合碳水化合物，少吃或不吃蔗糖或葡萄糖等简单的碳水化合物。

4、总热量限制在标准量以内，使体重维持在标准水平，如果超重(标准体重±5公斤为正常)，应进一步限制总热量，或适当增加体力活动。

5、提倡多食新鲜蔬菜和水果，食用豆制品，食用液体植物油。

6、尽量少吃富含饱和脂肪酸或胆固醇过多的肥肉、动物油、高脂奶品及蛋黄、动物内脏等食品、不要将饮用水软化。

8、减少钠的摄入，以氯化钠计，每人的摄入量应首先争取达到10克/日以下，将来能减至5g /日以下为最好。

9、饮酒：不饮或少饮，每日量不超过30g。七．糖尿病

糖尿病是现代疾病中的第二杀手，其对人体的危害仅次于癌症。其实，糖尿病本身并不可怕，可怕的是糖尿病的并发症，糖尿病带来的危害，几乎都来自它的并发症。在我国糖尿病患者中，合并高血压者多达1200万，脑卒中者500万，冠心病者600万，双目失明者45万，尿毒症者50万。预防糖尿病只是我们的第一道防线；当这道防线被击溃后，我们还有第二道防线，预防糖尿病并发症；还有第三道防线，降低糖尿病慢性并发症引起的残废和早亡。由于糖尿病本身及其合并症对人们的身心健康危害越来越大，因此，我们有必要让更多的人了解它，寻找更好的药物和治疗方法来攻克这一世界难题

7.1什么是糖尿病 ？

糖尿病是一种以血糖升高及多种代谢紊乱为特征的疾病。中国传统医学称之为 “ 消渴病 ”。

7.2糖尿病的发病率如何？

糖尿病的发病率越来越高，据统计，现在全球糖尿病病人有 1.5 个亿，专家预测到 2025 年将达 3 个亿，其中 75% 在印度、中国等发展中国家，世界华人得糖尿病有上升趋势，中国大陆已由十几年前 1% 的发病率上升到目前的 2.5~3.25%。其中半数病人不知自己已患病。

7.3糖尿病发病率升高的原因 ① 人口老龄化；

② 饮食失调；

③ 长期案积；

④ 运动少；

⑤ 肥胖人数增多

7.4为什么会得糖尿病 ？

主要原因是体内的胰岛素供需不平衡所引起。

7.5血糖是什么 ？

正常人血液内含有一定浓度的葡萄糖，简称血糖，为人体提供能量。

7.7糖尿病的症状

（１）典型症状：多尿、多食、多饮、体重减轻

（２）可能症状：疲倦、皮肤搔痒、外阴发痒（女）、包皮发炎（男）、出汗异常、视力模糊、肢体发麻、蚁爬感、皮肤生疮、疖、伤口不愈。

7.8糖尿病有哪几类？

（１）1 型糖尿病 <3 %，年轻者居多

（２）2 型糖尿病约 97%，高龄者多

（３）妊娠糖尿病

（４）其它特殊类型

7.9糖尿病并发症（１）急性并发症

① 低血糖昏迷。

② 高血糖昏迷（酮症酸中毒，非酮症高渗昏迷）

③ 乳酸酸中毒（２）慢性并发症

① 肾脏：蛋白尿、感染、肾功能衰竭

② 心脏：冠状动脉栓塞、心绞痛、心衰、心律不整

③ 大脑：脑充血、脑栓塞

半身不遂

④ 眼睛：白内障、青光眼、视网膜病变、视力下降、失明

⑤ 足：麻木、缺血、无力、溃疡、截足

8.0关于糖尿病预防的“四个要点”：

第一是多懂一点，即对糖尿病的知识多懂一点，对其危害多懂一点，对其防治措施多懂一点。

第二要少吃一点，就是让摄取的总热量少一点，不只主食要少吃，而且副食，特别是高热量的副食也要少吃。

第三是勤动一点，要经常保持一定的运动量。这样控制了饮食，再加上增强了锻炼，体重就不至于过胖。我们已经知道，肥胖是造成糖尿病的重要因素，不肥胖，得糖尿病的机会就会减少。

第四、是放松一点，这是指心理调节方面的问题。一个好的心态对糖尿病的预防也是有其积极作用的。因为吃得多、锻炼少容易引起血糖升高，各种心理不平衡会进一步加强胰岛素抵抗，促使糖尿病的发生。有这种情况，也许你原来还得再过两年才会得糖尿病，只因为一次大的精神刺激，很长时间愁眉不展，可能很快就得糖尿病了。八．肿瘤

肿瘤是机体在各种致瘤因素作用下，局部组织的细胞异常增生而形成的新生物，常表现为局部肿块。肿瘤细胞具有异常的形态、代谢和功能。它生长旺盛，常呈持续性生长。

癌的英文（cancer）名字，汉译意为“螃蟹”。这就是说“癌”是一种无限制地向外周扩散、浸润。

8.1引起恶性肿瘤的主要危险因素 引起恶性肿瘤的主要危险因素

1、烟草

2、酒精

3、环境

4、病毒

5、职业

6、遗传因素

8.2恶性肿瘤的预防

1.癌是可以预防的，预防的潜力还很大。这是因为在致癌因素中，饮食因素占35%，烟草占30%，二者相加约65%，远远超过环境污染和病毒等其它因素。生活方式的选择、生活习惯的改变完全是自己决定的。这就是说预防癌症的主动性掌握在自己手里。

2.如：采取一定的措施，改变不良生活习惯，不吸烟，不饮酒，吃富含维生素A、C和维生素E的食物，并配合食用含有丰富维生素的新鲜蔬菜和水果，少吃腌制、熏制、烧焦烧糊、发霉变质的食物，绝对不吸烟，不饮酒或少饮酒，注意饮食结构，这样患癌的可能性就会大大减少

3.据专家们的另一项统计，与职业和环境有关的癌症大概不会超过10%。来自遗传因素癌症只占2%。因此，只有了解了防癌的知识，加强劳动保护，防止致癌粉尘的吸入，尽可能避免与致癌物质接触。加强环境保护，防止环境污染。做到这些对预防癌症是非常重要的。

4.目前，世界各国医务界公认的防癌措施，是建立良好的生活方式，选择致癌因素少或者没有致癌因素的食品，科学合理地调整饮食结构等。如能这样做，就可以减少一半患癌的危险。专家们建议从以下几个方面做起：

（1）积极治疗癌前病变，这对于预防癌症的发生是行之有效的。

（2）保持良好的情绪，生活中应积极克服悲伤、焦虑、痛苦、急躁的情绪，尽最大努力增加生活和工作中的欢乐，少几分忧愁，多几分潇洒。学会公开表达自己的情绪，养成胸怀宽广，不计较事的品格。（3）改掉吸烟嗜好，少饮酒可以降低癌症、尤其是肺癌的发病率。

（4）改变不良生活习惯，如少吃酸菜，多吃新鲜蔬菜和水果，不吃发霉烟熏食物，吃饭喝水时，不要很热硬，不要太快，少吃有刺激性的食物。

5．提倡晚婚，要节制生育，注意妇女卫生，积极治疗妇女病。提倡自己哺乳，哺乳期以一年左右为宜。（6）开展群众性的普查普治，大力开展调查研究，为了解病因，探索癌症的发生规律，进一步制定简便易行，行之有效的防预防措施。

（7）做好三废处理，保护环境卫生，严防环境污染，调查和妥善处理致癌物质。

（8）从事与癌症有关系的职业人群，要严格遵守操作规程，加强个人防护，尽量减少与致癌物质的接触时间及数量，并做好定期的体格检查工作。

（9）大力提倡发展体育活动，增强体质，提高抵抗癌症的能力。

（10）应选择低脂肪食品。高脂肪饮食可使大肠内正常的厌氧菌将胆汁的有关成分转变成致癌物质。（11）防霉。发霉的粮食及食品中常可查出致癌物质黄曲霉毒素。因此，应大力宣传粮食收割后尽快晒干

或烘干，粮食贮存的地点应通风干燥。日常生活中，如果馒头、面包、米饭等食品有了霉变或长出黄色、青色细毛是绝对不能再食用的。现代家庭中的冰箱冷藏存放食品，一般不要超过7天，即使冷冻，也不应超过3个月。

6.日本国立癌症预防研究所不久前对26万人饮食生活与癌的关系统计调查，证明了蔬菜的防癌作用。通过对40多种蔬菜抗癌成分的分析及实验性抑癌实验结果，从高到低排出了20种对肿瘤有显著抑制效应的蔬菜名单： 熟红薯（98.7%）、生红薯（94.4%）、芦笋（93.9%）、花椰菜（82.8%），卷心菜（91.4%）、菜花（90.8%），欧芹（83.7%），茄子皮（74%），甜椒（55.5%），胡萝卜（46.5%），金花菜（37.6%），荠菜（35.4%），苤蓝（34.7%），芥菜（32.9%），雪里蕻（29.8%），番茄（23.9%），大葱（16.3%），大蒜（15.9%），黄瓜（14.3%），大白菜（7.4%）。

7.国际上公认的饮食防癌“十要”指什么？

（1）少吃脂肪、肉类和使身体过于肥胖的食物。体重超过正常标准的人，有近半数易患癌症。（2）不能吃霉变的花生米、黄豆、玉米、油脂等粮油食物。

（3）多吃新鲜的绿叶蔬菜、水果、菇类等。以增加体内的维生素，抑制癌细胞的繁殖。（4）多吃含维生素A和B的食物，如肝、蛋、奶等以及胡萝卜，可减少肺癌的发生。（5）多吃粗纤维食物，如胡萝卜、芹菜、莴苣等蔬菜，可减少癌的发生。

（6）少吃盐腌制品、亚硝酸盐处理过的肉类、熏制食物及泡菜等，可减少胃癌的发生。（7）少喝含酒精的饮料，以防喉癌、食道癌。

（8）适当控制热量的摄入，可明显降低直肠癌的发病率。

（9）合理进补能提高人体免疫功能的某些滋补品，召人参、蜂王浆、苡仁米等，有直接抑癌的功效。（10）少用辛辣调味品，如肉桂、茴香、花椒、肉蔲等，过理食用这些食物有可能促进癌细胞的增生，从而加速癌症的恶化。九．慢性阻塞性肺病

简称“慢阻肺，COPD”是以气流受限为特征，气流受限不能完全逆转的疾病。主要包括慢性阻塞性支气管炎和慢性阻塞性肺气肿两种疾病。

支气管哮喘发展到晚期而出现不完全可逆的气流受限也属于COPD。

1.本病流行与吸烟、地区和环境卫生等有密切关系。吸烟者患病率远高于不吸烟者。北方气候寒冷患病率高于南方。

工矿地区大气污染严重，患病率高于一般城市。

2.COPD的危险因素

吸烟、职业接触粉尘和烟雾、空气污染、童

年时期频发呼吸系统感染、年龄、先天对哮喘易感 人群、α-抗胰蛋白酶缺乏；

其中80％-90％因吸烟所致(包括主动和被动吸

烟)，初吸年龄、吸烟数量及目前吸烟状况是重要的 决定因素。

气候变化，特别是寒冷空气也影响COPD的发病。自主神经功能失调

3.慢性阻塞性肺病的防治 1．早期干预：戒烟 2．稳定期治疗

3．急性加重期及呼吸衰竭的治疗

4.慢性阻塞性肺病患者的自我管理 发热、气促、剧咳者要适当卧床休息 吸烟病人戒烟

预防冷空气刺激及伤风感冒：戴口罩围巾

帮助痰多而咯痰不畅的病人排痰：咳嗽、拍背、多喝开水、雾化吸入湿化。鼓励病人参加力所能及的体育锻炼

高蛋白、高热量、多维生素、易消化饮食 病情有变，要迅速送医院

第二篇：二年级慢性非传染性疾病教案

二年级慢性非传染性疾病教案

（上、下期）

教师:张燕

课题 坐、立、行

教 学目标

让学生知道正确的坐、立、行姿势，要求他们养成良好的行为习惯，从而促进身体健康。

教学重点：正确的坐、立、行的姿势

教学难点：矫正不良的坐、立、行的姿势

教学准备：教学挂图

教学过程

一、儿歌学习

今天我们一起学习一首儿歌！

坐要直、立要正

走路抬头又挺胸。

从小养成好习惯，做个健康好儿童。

二、姿势指导

大家知道这首儿歌的意思吗？

生：是教我们要坐好

生1：是教我们怎么样站

生2：还有，教我们走路的时候应该怎么样......师：对了，这首儿歌教育大家在坐、立、走的时候都要注意姿势，养成好习惯，这样对我们的健康是非常有益的。

三、学生示范（出示挂图）

师：老师来看一下哪些小朋友坐得正，站得直。（找几个学生站到讲台上）

老师提示坐姿：上身保持正直，坐满整个椅子面，两脚摆在地上，平平放好，两肩膀放平，双臂自然下垂，两手抱臂平放在课桌上，防止驼背与斜肩。会着看书、写字时还要做到“三个一”（眼睛离桌面约一尺、胸离课桌约一拳、手离笔端约一寸）。

提示站的姿势：上身保持正直，挺胸抬头，两眼平视或稍稍仰视，两臂自然下垂。立正时，手的五指并拢，自然下垂放在腿外侧，脚跟靠拢，脚尖分开。

走路姿势：身体正直，两臂前后自然摆动，不要缩头耸肩地走路，步子要稳健有力，脚步要轻巧。在学校里，上下楼梯要靠右走。在路上，过街要走人行道，靠右行。

学生在老师指导纠正下做到正确的坐、立、行姿势，再次示范巩固。

三、课堂小结

同学们自己能说出一首关于坐、立、行的儿歌吗？坐如钟、站如松、行如风

很好，坐要像钟一样正，站要像棵松树一样笔直，行走要抬头挺胸，像一阵风一样有力。

这是一首从电视里学来的儿歌，讲的也是坐、立、行的姿势。希望同学们平常要自觉做到。

搞好环境卫生

教学目标：1.使学生学会打扫教室的方法。

2.教育学生养成保护环境卫生的文明习惯。

教学重点难点：打扫卫生的方法和怎样来养成良好的卫生习惯。教学过程：

一、导入新课：

我们国家把植树造林工作当作一项基本国策，同学们你们知道这是为什么 吗？ 通过学生的回答，老师提出：是为了我们的生存环境，为了我们的健康。

现在同学们还小，还不能完全投入到我们的绿色工程中来，但是我们应当做一些我们能够做的事情，来支持这一政策。除了爱护花草树木之外，我们还应该搞好环境卫生。今天我们就来学习一下，我们应该如何来搞好我们的环境卫生。

二、学习新课：

1.现在让我们来进行一下大扫除工作，想想看我们应当怎样做比较合理

（首 先让学生思考，我们应该按照怎样的顺序才比较合理，并说出你们小组这样做的 的原因，之后老师总结：）

首先打扫门窗玻璃、擦黑板和讲台、擦电视空调——洒水、扫地、拖地—— 打扫整理自己的桌椅座位。

2.卫生我们已经打扫好了，但是没过多久，发现地面和玻璃又脏了，打扫的 同学看到了很生气，他们想，反正一会就脏了，以后不打扫了。同学们，当你们 遇到这种现象时会如何处理呢？

老师对学生的回答进行总结：最后提出环境卫生不只是打扫出来的，而且要 靠大家的维护，如果只打扫不维护的话，真的不如不打扫了。因此维护环境的卫 生是一项比较艰巨的任务。

3.出示一些选择题，看看我们是不是在平时都做到了，培养学生在日常生活 中保持环境卫生的行为习惯。

三、巩固新知：

1.各组共同交流，把交流的结果记下来，谈谈你们组今后要怎么样进行环境 的打扫和维护工作，之后交给老师。

2.现在同学们就亲自动手来打扫一下我们班级的卫生，看看谁做得最好。

四、总结： 学生通过听、说、谈、练，较实惠地体会到了环境卫生不但要靠大家的打扫，保持同样是一项艰巨的工作。课堂学习效果交好。

板书设计：环境卫生的重要性

我们来做大扫除

养成维护卫生的良好习惯 谈打算

坚持冬季长跑

教学目标：

1.使学生了解冬季长跑的好处，长跑是冬季锻炼中简易可行的体育项目之一。2.鼓励学生坚持冬季长跑，积极参加冬季锻炼，养成锻炼的好习惯。3.使学生了解长跑的一些卫生常识，防止运动不当的伤害。教学重点难点：长跑的好处及我们如何开展冬季长跑

教学过程：

一、导入新课： 故事引入

在东北大兴安岭地区，一个冬天的早晨，整整下了一天的大雪，早晨雪停了，地上，树上，房子上，远处的山上全都白了，真个世界一片银白，就是一个粉装 玉砌一般。在这寒冷的早晨，一边有几个小朋友穿着厚厚的羽绒服，有些发抖，而另一边，有一群小朋友穿着薄薄的运动衫，在堆雪人，打雪架，做游戏，跑步，跳绳，踢毽子等活动，一个个精神抖擞，容光焕发似乎根本没有感觉到寒冷的存 在。从这两副情景，同学们你们知道了什么？……。

二、学习新课： 1.冬季长跑的好处：

①增强体质②提高抗寒的能力③增强心血管功能和呼吸功能④磨练意志，振奋精神 2.长跑的要求： ①做好准备活动

②运动量要适当，速度：慢—快—慢 ③跑后不能立即停步，走步，要做整理活动 ④适当添减衣服

⑤饭后不马上跑步，跑步后引水的要求

二、巩固新知：

1．.组织学生复述学习的要点，锻炼学生的口头表达能力，反馈学习效果。2.谈谈你打算今后怎样进行冬季锻炼。

三、课后小结：

学生通过两种情况的对比，清楚知道冬季长跑的好处，不但不再惧怕冬季长跑反而喜欢冬季长跑，都积极踊跃的发言，说出自己的想法。板书设计：

坚持冬季长跑

好处：增强体质健康 磨练意志 振奋精神

要求：做好准备 量要适当 跑后要做整理活动 适当添减衣服 饭后不马上跑步，跑步后引水 课题：保护牙齿预防口腔疾病

教学目的：

使学生了解龋齿及牙周病发生过程，理解保持口腔卫生的意义，掌握保持口腔卫生的方法。掌握预防牙周病的方法。

教学重点：龋齿的发生过程，保持口腔卫生的意义。

教学难点：龋齿形成的原因，掌握正确的刷牙方法。授课内容及过程：

一、问题导入：

口腔疾病都有哪些？口腔疾病都有哪些症状呢？

最初中国人常见的七大口腔问题表现往往是白斑、红斑，发展到一定程度才形成表面不平的溃疡，所以发生于舌缘的溃疡，要及早排除创伤性溃疡或结核性溃疡而作出诊断。牙龈、颊、腭等处粘膜也都能发生癌。颌骨内有牙齿发生时的上皮残留，这些上皮组织可形成上皮性肿瘤或囊肿，也能成为原发癌，这与身体其他处的骨不同。还有些口腔粘膜病是全身性疾病在口腔中的表现，例如贫血时的光秃舌、白血病时的牙龈增大、维生素B2缺乏时的地图样舌等。因此在口腔临诊时，应把口腔视为探视全身状态的一个窗口。

二、日常生活中口腔保健

在日常生活中我们该怎么去做口腔保健呢？什么样的好习惯能够是口腔保持健康预防各种口腔疾病的发生呢？ 龋病和牙周疾病的预防保健



1、小养成良好的口腔卫生习惯，做到一生中不断的、彻底地 清除牙菌斑。



2、坚持早晚刷牙、饭后漱口的好习惯。



3、养成良好的饮食习惯，遵循合理的进糖原则。



4、掌握对牙龈炎的自我察觉，早期进行治疗。



5、不吸烟，少饮酒，维护口腔健康。



6、定期进行口腔检查和洁治。

正确的刷牙方法：将牙刷毛与牙面接触，刷毛顶端指向冠方，然后沿牙面向牙龈轻微拂刷，类似咀嚼纤维性食物对牙面的摩擦动作。这种方法能清洁牙面和刺激牙龈组织的血液循环。增进牙周组织健康。

牙齿意外伤害的预防



1、上下前牙位于牙弓前线突出部分，在颌面部创伤中，最易遭受损伤，要注意保护。



2、严禁儿童在马路追逐打闹，以防意外损坏到牙齿。



3、骑、坐摩托车时要戴头盔。



4、学生上体育课时要服从老师的指导，避免摔伤。



5、牙齿外伤要及时到医院检查治疗。

养成健康的生活习惯，避免牙齿损伤。

l、细嚼慢咽，避免碎骨、砂粒等损害牙齿。



2、不要用牙齿打开瓶盖，或吱硬物。预防牙齿劈裂、磨耗或牙 周膜损伤

寻求正规治疗，不相信游医。

游医没有基本的医学常识和起码的职业道德，其“行医”的目的是为了骗取钱财。因此，他们不仅不能治病人的牙病，反而会给病人的牙齿造成不可弥补的损害。我们应该相信科学，有牙病应到正规齐 医院寻求合理的治疗，而不应轻信游医。社会也应为广大患者提供方便，使有牙病的人能得到合理的治疗。

板书设计：

保护牙齿预防口腔疾病 龋病的预防保健 正确的刷牙方法 牙齿意外伤害的预防

养成健康的生活习惯，避免牙齿损伤 寻求正规治疗，不相信游医

第三篇：慢性非传染性疾病管理制度

孕产妇保健工作制度

1、为辖区户籍人口、常住人口中的妊娠妇女建立母子保健手册，并进行早孕检查与指导。

2、按照《国家基本公共服务规范（2011年版）》中孕产妇健康管理服务规范对孕产妇进行健康管理，统计上报相关信息。

3、做好孕产妇与未产儿生命检测与管理工作。

4、对建册的孕妇进行高危筛查，筛查出的高危孕妇按要求进行登记、追访与管理。

5、入户调查、核实本辖区内的孕产妇和未产儿死亡（含外地户口及外区户口）情况，填写死亡报告卡，及时上报。

信息收集、报告、管理制度

1、及时准确收集、整理、统计、分析基本公共卫生服务及培训信息。

2、建立健全各种登记、统计制度，健全统计台账，做好统计汇编，遵守各种信息资料的保密制度。

3、按要求上报卫生行政部门和相关部门各种统计数据和信息，不得举报、迟报、虚报、瞒报、伪造和篡改。

4、根据统计指标，定期分析工作效率、工作质量，及时总结经验、发现问题、改进工作。

5、专人负责信息的收集、报送、管理。

6、逐步健全网络信息系统，做好数据录入及整理工作。

7、严格执行计算机操作规范，定期对计算机进行保养、维护及数据备份。卫生监督协管员工作职责

慢性非传染性疾病管理制度

1、设专（兼）职人员管理慢性病工作，建立社区慢性病防治网络，制定工作计划。

2、对辖区内高危人群和重点慢性病定期筛查，掌握慢性病的患病情况，建立信息档案库。

3、对人群重点慢性病分类监测、登记、建档、定期抽样调查，了解慢性病发生发展趋势。

4、针对不同人群开展健康咨询及危险因素干预活动，举办慢性病防治知识讲座，发放宣传材料。

5、对本辖区已确诊的高血压、糖尿病患者进行控制管理。为慢性病患者建立健康档案，实行规范管理，跟踪随访，详细记录。

6、建立相对稳定的医患关系和责任，以保证对慢性病患者的连续性服务。

老年保健工作制度

1、设专兼职人员负责老年保健工作，建立网络，制定工作计划。

2、对辖区内老年人的基本情况和健康状况，进行调查、登记、建立健康档案。

3、按照《国家基本公共服务规范（2011年版）》中老年人健康管理服务规范要求对辖区内老年人进行管理。

4、对以居家养老形式为主的老年人进行服务需求评估，提供医疗护理、康复、保健服务及精神慰藉、舒缓治疗服务。

5、对患有慢性病的老人进行管理，进行饮食、运动、合理用药、合理就医指导。

6、对于高危老人，进行健康指导、行为危险因素干预。

7、开展多种形式的健康教育，对老年人进行疾病的预防、自我保健、常见伤害预防、自救和他救等指导。

免疫规划管理制度

1、对适龄儿童根据规定的免疫程序进行疫苗接种，并宣传免疫预防知识。

2、建立儿童预防接种电子档案、及时做好信息登记和更新，上传至国家信息管理平台。档案应长期妥善保管。

3、疫苗专人管理，制定需求计划，从规定渠道购入。购入时须验收疫苗相关合格证件。做好颁发登记，及时掌握使用量及耗损量。过期疫苗登记后上交。

4、疫苗的运输、贮存和使用符合冷链管理要求。建立冷链设备档案，账物相符、专物专用。

5、合理安排疫苗接种门诊周期。接种场所、接种人员、消毒、体检及接种均应符合相关要求。

6、及时建立接种卡，接种簿与接种证，按时预约接种。做好常规查漏补种和强化免疫工作。

7、做好接种率监测与常规接种月报表统计，定期评价疫苗接种情况。

传染病管理制度

1、发现传染病或疑似传染病病人时，在法定报告时限内，以最快速度向疾病预防控制中心报告。

2、实行传染病首诊负责制。发现传染病病人或疑似传染病病人时，及时转入传染病定点收治医疗机构。

3、建立传染病个案登记卡，按照卡片登记项目填写齐全，不得漏项。掌握其动态情况，做好追踪随访。

4、做好传染病人或疑似病人流行病学调查、疫情报告、消毒隔离、应急救治、转院治疗等。必须对病人的学习、工作、生活环境进行预防性消毒；对病人接触者，实行医学观察；密切接触者预防性用药。

5、协助疾控中心开展传染病监测工作。建立监测资料档案，开展监测分析。

6、加强对结核病传染源的发现与报告，配合疾控中心做好辖区内恢复期结核病病人的送药和访视工作。

7、建立健全性病、艾滋病防治工作制度，开展防治知识宣传，高危人群行为干预、咨询、检测、转诊服务；协助开展流行病学调查、医学随访、医疗救助；妥善保管工作档案，严格遵守保密制度。

8、对传染病预防、治疗管理中发生传染病病情缓报、漏报、谎报、隐瞒不报、造成疫情扩大或传染病暴发流行的部门和责任人，应严格追究责任。

儿童保健工作制度

1、设专人负责辖区内新生儿、婴幼儿、托幼园所儿童保健工作以及生命监测等工作。

2、掌握辖区内0-6岁儿童基本情况和健康状况，实行定期健康体检，并对体检结果进行综合评价。

3、按照《国家基本公共服务规范（2011年版）》要求提供0-6岁儿童保健，按照要求开展体格检查，进行生产发育监测，开展心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、意外伤害预防、常见疾病防治等健康指导；在6-8、18、30月龄时别开展一次血常规检测，对发现有轻度贫血儿童的家长进行健康指导。

4、做好新生儿访视工作，指导家长做好新生儿喂养、护理和疾病预防等工作。

5、对不同月龄和年龄的儿童进行智力、视力测查，听力筛查和口腔检查，对检查结果异常的儿童进行登记、转诊、追踪和治疗。

6、在儿童定期健康体检中发现的体弱儿，按照管理常规进行登记和管理。

7、掌握辖区内幼儿园的基本情况，定期深入幼儿园进行计划免疫接种、传染病预防、卫生消毒、五官保健等工作的督促与指导。

8、负责辖区内5岁以下儿童生命监测工作，掌握辖区内出生活产数、5岁以下儿童死亡数及死亡原因。

9、及时准确完成儿童保健信息的登记、统计和上报工作。

精神卫生工作制度

1.成立辖区精神卫生工作领导小组，建立精神卫生三级管理网络（乡镇、村、监护人），制定工作计划，定期召开例会。

2.开展精神卫生流行病学调查，准确掌握精神病人基本情况，实行动态管理，及时准确上报精神卫生工作统计报表。

3.开展重点人群的心理卫生咨询、心理行为干预、精神疾病预防等服务，早期发现精神疾患病人。

4.开展对慢性或服用维持剂量药物的精神病人诊治，对新发现或疑似病人应及时转诊至上级专业机构确诊。

5.建立随访制度。按照《国家基本公共服务规范（2011年版）》中重性精神疾病患者健康管理规范要求定期走访，按疾病分期随访精神病人，及时掌握病情变化、治疗情况、去向，填写随访记录，进行康复治疗指导。

6.指导监护人督促病人按时服药.观察可能出现的药物副反应和精神症状，动员病人参加社区组织的康复活动。

7.病人就诊或医务人员到病人家中诊疗时，应有家属或监护人陪同。8.做好重点精神病人的管理，防止肇事肇祸事件的发生。

9.对“三无”精神病人登记造册并上报；对生活困难、符合免费服药治疗标准的患者，帮助申请享受、发放免费药物治疗。

健康教育管理制度

1.制定健康教育工作计划，定期召开例会，开展健康教育和健康促进工作。

2.建立健康教育宣传板报、橱窗，定期推出新的有关各种疾病的科普知识，倡导健康的生活方式。

3.开通健康服务咨询热线，提供健康心理和医疗咨询等服务。

4.针对不同人群的常见病、多发病开展健康知识讲座，解答居民最关心的健康问题。5.发放各种健康教育手册、书籍，宣传普及防病知识。

6.定期开展居民健康素养知识知晓率调查，至少开展两次，根据调查情况有针对性地开展健康教育。

7.完整保存健康教育计划、宣传板小样、工作过程记录及效果评估等资料。

健康档案管理制度

1．设立健康档案资料室，以户为单位，一人一档的原则为家庭和居民建立健康档案。2．健康档案要集中档案室保管，按照行政村名和编号顺序存放，档案专柜存放，保持整洁、美观和规范有序。

3．责任医生要对健康档案进行按照65岁以老人、0-6岁儿童、孕产妇、慢性病人进行分类专册登记，档案盒要有目录和分类信息登记。

4．资料管理人员及社区责任医师，应及时登记已经获取的各种信息，并进行分析统计，及时反馈。凡非本人管辖区居民的诊疗情况应及时反馈给辖区责任医生，以便纳入该居民本人的健康档案；凡居民因大病转上级医院住院时应随带健康档案，出院后继续交由责任医生保管并及时将本次住院概况记入档案。

5．居民健康档案具有医疗保密性，非基本公共卫生服务资料管理人员，不得随意翻阅已经建档的各种资料。未经资料管理人员同意，任何人不得调出、转借各种档案资料。

6.应为辖区内居民建立健康档案，加强老年人、孕产妇、儿童、高血压、糖尿病等慢性非传染性疾病患者及重性精神病患者健康档案建立工作。

7.对孕产妇、儿童、老年人、患有高血压、糖尿病、重性精神病等病人，应在健康档案袋上用颜色标识区分。

8.健康档案由全科医师负责填写，项目齐全、字迹清晰、表述准确、不得随意涂改。

9.孕产妇、儿童、老年人、高血压、糖尿病病人、重性精神病病人健康档案按照规范要求进行动态管理。

10.健康档案应及时收集、及时记录、统一编号、归档保管。个人健康档案分散存放的，应在家庭健康档案中标明其存放地。

11.健康档案管理应责任到人、制度到位、硬件落实、管理达标，逐步纳入计算机系统管理。12.健康档案存放处要做到防火、防潮、防光、防虫蛀、防鼠咬，应妥善保存。

卫生监督协管工作制度

在卫生监督所指导下对辖区内公共卫生监督管理履行6项职能：

一是对本辖区内食品安全、职业卫生、公共场所卫生、饮用水卫生、传染病防治、医疗市场等进行日常巡查或集中式检查、指导，并及时向县卫生局卫生监督所报告监督信息及违法信息；

二是对在卫生监督检查过程中发现的违法行为进行法律宣传并及时制止违法行为； 三是协助卫生监督所执法人员开展卫生监督执法工作，查处违法案件；

四是为辖区范围卫生单位提供卫生行政审批咨询，并代为交件、代办、领证工作，方便群众办事。

五是发现突发公共卫生事件发生时及时如实报告，做好前期现场控制以防止事态进一步蔓延，协助相关部门做好应急处置工作；

六是认真完成县卫生局及卫生监督所交办的其他工作。

资金管理制度

1.严格执行财务法律法规和财务会计制度，落实财务人员岗位责任制度。

2.基本公共卫生服务专项资金的核算与管理统一归口到单位财务部门，实行专账管理，建立健全财务、会计制度，规范资金管理。

3.基本公共卫生服务专项资金的收入和支出必须严格遵守财务、会计制度，专项资金的使用率要与项目工作进度相适应。

4.建立健全基本公共卫生服务项目考核评估机制，各单位要将专项资金的落实、管理、使用情况以及项目实施的绩效作为考核评价的主要内容，制定具体的绩效考核方案。

5.任何单位和个人不得以任何形式截留、挤占和挪用基本公共卫生服务项目专项资金；不得将专项资金用于项目规定用途之外的工作，不得用于基本建设或事业经费等。6.定期向社会公示基本公共卫生服务资金的使用情况,接受社会监督。

卫生监督协管工作制度

1、负责本乡镇食品卫生、学校卫生、化妆品卫生、生活饮用水卫生、医疗卫生和公共场所卫生、职业放射卫生等摸底调查，建立本地资料档案。

2、协助县卫生局卫生监督所开展本乡镇医疗卫生和公共卫生领域日常监督检查。

3、开展本乡镇卫生许可现场初步审查。

4、按照县卫生局的要求负责本乡镇管理相对人卫生法律法规和基本卫生知识宣传。

5、按照县卫生监督机构的要求负责本乡镇卫生监督相关信息的收集和报送。

6、负责本乡镇群众举报投诉的登记、报告和协助县卫生局开展群众举报、突发公共卫生事件基本情况调查。

7、协助县卫生局卫生监督所参与本乡镇卫生违法案件的初始调查和处理。

8、协助县卫生局卫生监督所在本乡镇的卫生专项执法检查行动。

9、完成县卫生局交办的其他卫生监督工作。

第四篇：慢性非传染性疾病管理制度

慢性疾病管理制度

一、设专(兼)职人员管理慢性病工作，建立辖区慢性病防治网络，制定工作计划。

二、对辖区高危人群和重点慢性病定期筛查，把握慢性病的患病情况，建立信息档案库

三、对人群重点慢性病分类监测、登记、建档、定期抽样调查，了解慢性病发生发展趋势。

四、针对不同人群开展健康咨询及危险因素干预活动，举办慢性病防治知识讲座，发放宣传资料

五、对本辖区已确诊的二种慢性病(高血压、糖尿病)患者进行控制管理.为慢性病患者建立健康档案，实行规范管理，跟踪随访，具体记录

六、建立相对稳定的医患关系和责任，以保证对慢性病患者的连续性服务.功市日)夏

一、坚持定期走访村(居)委会老年人，至少每3个入户走访一次辖区登记在卡的老年人、及时掌握老年人变化情况，见面率达9f1%以上。

二、对新出院老年患者的第一次随访，根据疾病的分期，对患者及家属进行康复治疗指导，完整填写相关随访记录。

三、对疾病期、波动期、人在户不在、户在人不在的老年病人进行随访，了解病人的病情一变化、治疗情一况、去向，填写随访记录。

四、指导老年一患者按时服药，观察患者可能出现的药物副反应，动员老年人参加村(社区)组织的健康活动。

五、随访期间发现生活困难，符合免费服药治疗标准的老年患者，与有关部门协商，使患者享受免费药物治疗。

老年保健工作制度

一、设专〔兼)职人员负责老年保健工作，建立网络制定工作计划

二、对辖区内老年人的基本情况和健康状况，进行调查、登记、建立健康档案.三、对以居家养老形式为主的老年人进行服务需求评估，提供医疗护理、康复、保健服务及精神慰籍、舒缓治疗服务

四、对患有慢性病的老人进行管理进行饮食、运动、合理用药、合理就医指导

五、对于高危行为老人，进行健康指导、进行行为危险因素干预。

六、开展多种形式的健康教育，对老年人进行疾病的预防、自我保健、常见伤害预防、自救和他救等指导。

漫性病监测制度

一、公共卫生管理科全面负责慢性病监测管理工作口科主任为本辖区相关业务的管理者和监督者、各经管医生是慢性病的报告责任人。

二、报告范围:高血压、搪尿病。

三、接诊医生发现确诊的上述二种需要报告的病例，定期内向公共卫生管理科报告，公共卫生科收到报告一卡、审核合格登记后，及时向市疾控中心报出卡片。

四、各种表卡填写要完整，字迹要清楚，不漏项。

五、凡未按要求上报者，按考核细则的规定与考核挂钩，若隐瞒不报的，一经查实加倍处罚。

重性精神疾病管理制度

一、成立本辖区重性精神疾病卫生工作领导小组，建立街道、村(居)委会、监护人三级精神卫生管理网络，制定工作计划，定期召开例会。

二、开展重性精神疾病流行病学调查，准确掌握精神病人基本情况，实行动态管理，及时准确将相关报表上报至市重性精神疾病领导小组工作办公室。

三、开展重点人群的心理卫生咨询、心理行为干预、精神疾病预防等服务，早期发现精神疾患病人。

四、开展对慢性或服用维持剂量药物的精神病人诊治，对新发现或疑似病人应及时转诊至上级专业机构确诊。

五、建立随访制度。定期走访居委会，按疾病分期随访精神病人，及时掌握病情变化、治疗情况、去向，填写随访记录，进行康复治疗指导。

六、指导监护人督促病人按时服药，观察可能出现的药物副反应和精神症状，动忐人参为口社区组织的康复活动。

七、病人就诊或医务人员到病人家中诊疗时，应有家属或监护人陪同。

八、做好重性精神病人的管理，防止肇事肇祸事件的发生。

九、对„;三无”精神病人登记造册并上报:对生活困难、符合免费服药治疗标准的患者，帮助申请享受、发放免费药物治疗。居民健康档案管理制度

一、加强档案的治理和收集、整理工作，有效地保护和利用档案.健康档案要采用统一表格，在内容上要具备完整性、逻辑性、正确性、严厉性和规范化

二、建立专人、专室、专拒保存居民健康档案，居民健康档案管理人员应严格遵守保密纪律，确保居民健康档案安全。居民健康档案要按编号顺序摆放，指定专人保管，转诊、借用必须登记，用后及时收回放于原处，逐步实现档案微机化管理。

三、为保证居民的隐私权，未经准许不得随意查阅和外借。在病人转诊时，只写转诊单，提供有关数据资料，只有在十分必要时，才把原始的健康档案转交给会诊医生。

四、健康档案要求定期整理，动态管理，不得有死档、空档出现，要科学地运用健康档案，每月进行一次更新、增补内容及档案分析，对碧区卫生状况进行全面评估，并总结报告保存。

五、居民健康档案存放处要做到“十防”(即防盗、防水、防火、防潮、防尘、防鼠、防虫、防高温、防强光、防泄密)工作。

六、达到保管期限的居民健康档案，销毁时应严格执行相关程序和加去，禁止擅自销毁。

居民健康档案建档制度

一、居民建档率要符合市卫生局的要求。设立健康档案资料室，以户为单位，一人一档的准则为家庭和居民建立健康档案。

二、健康档案要集中档案室保管，按行政村名和编号顺序存放，档案专柜存放，保持整齐、美观和规范有序，逐渐实行计算机化管理。

三、居民健康档案应由全科医师负责填写，责任医生要对健康档案进行按照65岁以老人、儿童、孕产妇、慢性病人及重性精神病人等进行分类专册登记，档案盒要设目录和分类信息登记

四、定期开展随访工作，按疾病分期随访病人，结合参加合作医疗农村居民和育龄已婚妇女每年一次的健康体检，以及儿童防疫接种和体检、孕产妇系统管理和常见妇女病检查、临床诊断治疗、职业体检和健康随访服务等资料内容，及时记录在健康档案中，对体检和随访发现的健康问题，进、、有针对性的以健康教育为董点的健康干预。

五、资料管理人员及责任医师，应及时登记已经获取的各种信息，并进行分析统计，及时反馈。

居民健康档案信息管理制度

一、加强信息化建设及时准确收集、整理、统计、分析管理相关信息。

二、公共卫生科信息员每个月定期向上级主管部门报

告新增建档花名册、报表及其他相关资料。按要求上报的各种统计数据和信息，不得拒报、迟报、虚报、瞒报、伪造或篡改

三、建立健全居民健康档案信息登记、统计制度，做好统计汇编，遵守各种信息资料的保密制度·计算机化健康档案，要在技术上加强用户权限和密码管理设计，使所有操作和使用者在获得认可后，才能登陆。

四、根据统计指标，定期分析工作效率、工作质量，及时总结经验、发现问题、改进工作

五、逐步健全网络信息系统，做好数据录入及整理工作 六．严格执行计算机操作规范，定期对计算机进行保养维护及数据备份。居民健康档案岗位责任

一、负责健康档案文本保管，资料微机输入，保持微机内的记录与文本记录一致，并做到同步更新及动态变更管理有序。

二、居民健康档案由社区卫生服务中心保管，应保证居民信息资料的完整性与可利用性。

三、非档案资料管理人员，不得随意翻阅已经建好的各种档案资料.未经档案资料管理人员同意，任何人不得调出、转借各种档案资料。凡非本人管辖区居民的诊疗情况应及时反馈给辖区责任医生，以便纳入该居民本人的健康档案;凡居民因大病转上级医院住院时应随带健康档案出院后继承交由社区责任医生保管并及时将本次住院概况记入档案

四、责任医生是辖区内居民健康档案建档的第一责任人。对填写健康档案的责任医生应进行培训。按统一的规范来描述记录，内容要真实可靠;符合逻辑、不得随意涂改。如有改动，责任医生必须签字，以示负责。做到字迹清晰，格式规范统一。

五、对各科室查阅、使用电子版健康档案设置不同层级的使用权限、保证信息安全。调阅档案必须有登记。

六、纯熟运用各种卫生服务管理软件，保证信息渠道通畅，每月有资料汇总、统计、分析，主要数据上墙。做好信息的开发利用工作。

高危孕产妇急救管理制度

1、孕妇早孕建卡时，应对孕妇进行高危评分及初筛

2、高危孕产妇要专册登记，并在孕产妇健康手册上作好记录，加盖高危标志，实行专案管理

3、未按约来诊者应采取各种方式进行追踪随访.4、发现新的高危因素需在原高危情况栏中依次填写高危因素及发现孕周

5、对筛出的高危产妇按其严重程度转到相应上级医疗机构进一步诊治

6、高危孕产妇需转诊，转院者应填写转诊单

7、应设有抢救室、手术室、产房、备有实用抢救设备及药品。

第五篇：2011年慢性非传染性疾病防治工作计划

2011年慢性疾病防治工作计划

随着社会经济的发展，生活方式的改变和人口老龄的加速，以高血压、糖尿病和恶性肿瘤等疾病为主的慢性非传染性疾病（以下简称慢性病），呈快速上升趋势，已成为越来越严重的公共卫生问题。为进一步加强慢性病预防控制工作，保障广大人民群众的身体健康，结合本中心实际情况，特制定2011年我中心慢性病防治工作计划：

一、指导思想

坚持以“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻科学发展观，认真执行落实卫生工作方针，建立慢性病及其危险因素监测系统，掌握慢性病及其危险因素的发生发展趋势及其规律，开展慢性病人的规范化管理，积极采取有针对性的防治措施，营造有利于预防控制慢病的环境，降低慢病发病率，减少慢病对个人、家庭和社会的影响。

二、工作目标和任务：

1、逐步建立慢病基础信息系统，制定工作方案，责任落实到人。

2、督促中心（A、B区）、站、村卫生室，对辖区内重点人群开展高血压、2型糖尿病筛查，早期发现高血压、糖尿病患者，以提高高血压、糖尿病的早诊率和早治率。

3、对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行健康指导和生活方式干预。对确诊高血压、糖尿病患者进行登记建档、纳入健康管理，并定期随访，以提高高血压、糖尿病的规范管理率和控

制率。加强高血压、糖尿病患者的自我管理能力，减少或延缓高血压、糖尿病并发症的发生。

4、以社区站、村卫生室基层卫生服务机构为基础，从群体

防治着眼，个体防治入手，探索建立中心慢性病管理、评价机制。综合性医院提供技术支持，协助诊断和个体化治疗。建立中心团队、社区站和村卫生室随访管理高血压、糖尿病的管理模式。

5、加强健康教育和健康促进，定期开展高血压、糖尿病专

题知识讲座及大众宣传，普及辖区居民高血压、糖尿病的防治知识，控制各种危险因素，提高人群的健康意识。

6、逐步在辖区内建立规范化的高血压、糖尿病计算机档案

管理系统。

指标：高血压患者管理：城区高血压患者管理率≥50%，规

范管理率≥60%；农村高血压患者管理率≥45%，规范管理率≥50%。2型糖尿病患者管理：城区2型糖尿病患者管理率≥50%，规范管理率≥60%；农村2型糖尿病患者管理率≥45%，规范管理率≥50%。

三、实施计划：

根据夷陵区慢性病防治规划、方案和要求，组织指导社区站、村卫生室开展慢性非传染性疾病综合防治工作，按照《国家基本公共卫生服务规范》中高血压、糖尿病患者管理规范要求，指导社区和农村基层卫生服务机构，对35岁及以上居民开展高血压、筛查，（为35岁及以上居民首诊测血压，筛查高危人群，建议高危人群每季度至少测血压一次、每年至少测空腹血糖一次和餐后两小时血糖一次，并接受医务人员的生活方式指导）。为原发-2-

性高血压、2型糖尿病患者建档并纳入健康管理，评估是否存在危急症状，根据评估结果进行分类干预（每年至少1次较全面的健康检查）。在专业机构指导下进行治疗随访和康复指导并做好相关记录，每年至少随访4次，及时发现疾病复发或加重的征兆，给予相应处置或转诊。

四、培训：

定期对中心（A、B区）、站、村卫生室有关慢病专业人员进行业务培训和技术指导，以提高对高血压、糖尿病等慢病的管理质量。

五、督导和考核：

为促进慢病预防控制措施的有效实施，改善慢病预防控制的工作质量，每季度督导一次，并将督导意见及时反馈，以便改进工作方法。

中心每季度结合基本公共卫生项目考核细则考核一次，并将考核结果进行通报，并与相关考核结果挂钩。

二O一一年二月十二日