第一篇:推荐-贺银成顺口溜大全
太强了,这帮狂人。内容源于贺银成西医综合 结合贺的西医综合看
以下的顺口溜不要求会背,结合书本多读,基本上做选择题做一个对一个 小分子尿素加尿酸,还有吲哚类胍胺 尿毒症状多又多,肾衰症状先不说。皮肤瘙痒最常见,贫血体征也出现。高钾高脂高血压,粥样硬化预后差 心衰心肌心包炎,从此不用再种田。分泌失调骨不良,甲状旁腺功能强。肾性骨病分四性,囊性软化疏松硬 囊性多因甲旁亢,可有钙化的症状。肾性骨病软化症,骨醇不足铝过分。疏松由于酸中毒,硬化机制目前无。
这对于记住尿毒症表格很方便,对于做选择题很有帮助 缺铁贫血
缺铁贫血补铁剂,网红十日高峰立,血红蛋白两周起,二月恢复至山底。血红蛋白正常后,继续铁剂四至六。铁蛋正常才停药,这样治疗才有效。
(注释:二月恢复至山底:两个月后恢复正常,因为曲线是个抛物线,恢复正常后就像在山底,继续铁剂四至六:继续补铁剂四到六个月)
白血病
急白临床表现多,贫血症状先不说。阴性感染口腔咽,牙齿肿胀急单先。颅内出血生命停,纵隔肿大T急淋。急粒早幼DIC,阎王老子把命催。粒白眼眶绿色瘤,双目失明想跳楼。慢粒急性变巨脾,其它疾病很少提。单侧睾丸大无痛,急淋化疗后加重。中枢白血可出现,急淋缓解期常见。
这个对于记住白血病的症状很方便,对于做选择题很方便
狼疮肾炎
狼疮肾炎百分百,蝶形红斑两边摆。肾炎病变苏木紫,导致肾衰要你死。发热贫血关节痛,NP 狼疮很严重。肺炎心包浆膜炎,抗D确诊最关联。轻型狼疮非甾体,重型冲击要彻底 冲击疗法看时机,肾衰溶血和NP。
直疝三角解剖
直疝三角的所在,外侧腹壁下动脉。内侧腹直肌外缘,底边韧带来相连。
腹股沟疝
腹股沟疝最多见,斜疝直疝在里面。斜疝多见青壮年,疝块形状多椭圆。突出途径腹股沟,不进阴囊不罢休。回纳疝块疝不在,疝囊颈在动脉外。精索躲在疝囊后,容易嵌顿和发臭。
腹股沟疝治疗
保守治疗要注意,半岁年老和禁忌。嵌顿处理易出事,手法复位先试试。适用嵌顿四小时,压痛坏死就太迟。绞窗切除要清楚,一期吻合别修补。婴幼绞窄并感染,单纯结扎最圆满。
乳腺癌的病理分型及特点
非浸润:导管内原位癌(粉刺,非粉刺型),小叶内原位癌 浸润:浸润导管,浸润小叶。根据贺的辅导书我总结:
粉刺型:中央粉刺异型坏死钙化易浸润
小叶内原位癌:原位小叶双侧实性分裂坏死无。浸润导管:浸润导管癌巢沙砾异型分裂多。浸润小叶:浸润小叶串珠橡皮异型分裂少。
乳腺癌的治疗:(对照贺银诚西医综合辅导书上的表格你就会明白)乳腺根治术:根治乳腺胸肌腋窝锁骨下,淋巴清扫上中下。扩大根治术:扩大根治胸廓血管肋软骨,淋巴清扫加胸骨。改良根治术:改良根治保留胸大肌,中下淋巴要被踢。
乳癌分期:要据书中的表格总结 乳癌好发于外上,临床表现多肿胀。早期乳块和凹陷,晚期表现桔皮变。肿块分期二到五,一二三四记清楚。淋巴分期别马虎,一大二融三胸骨。
把T1算的积分当作1分,T2的积分当作2分
N1的积分当作2分,N2的积分当作4分,以此类推 第一期:T1N0M0 积分等于1 第二期:T0N1M0,T1N1M0,T2N0M0,T2N1M0,T3N0M0,2=〈积分〈=4(N只能小于等于1)第三期:T0N2M0,T1N2M0,T2N2M0,T3N1M0,T3N2M0,T4任何NM0,任何TN3M0 4=〈积分(N只能大于等于1)
第四期:包括M1的任何TN。这样的话分期就容易啦,外科营养每日所需热量:25-30kcal/kg,每天需要的蛋白质为1g/kg 记忆:每天天气很热,两只老虎只能躲在山洞里,每天吃一个蛋。25-二虎,30-山洞
喉上神经内支:损伤引起呛咳。
记忆:猴上楼累了,喝水太猛就呛咳了。
喉上神经外支:损伤引起单调降低
记忆:猴上班在外企,不敢大声说话(声音降低)
甲亢切除:80%-90%,记忆:在家亢上给爸倒酒。
胃癌切除:65%-75% 记忆:为(胃)了留我(65),就亲我(75)一下。
生化的一部分知识点 氨基酸的记忆:
中性氨基酸:中性氨基酸:谷氨酰胺,天冬酰胺,酪氨酸,丝氨酸,色氨酸,苏氨酸,胱氨酸,蛋氨酸
记忆:中国股东老实好色输成穷光蛋
酸性氨基酸:谷氨酸,天冬氨酸(两者都含有两个羧基)记忆:穷酸的股东,记住与中性里面的股东区别 碱性氨基酸:赖氨酸,精氨酸,组氨酸 记忆:捡来金猪
氨基酸缩写记忆:(汉语拼音缩写):基于网络用语经常用缩写,像傻逼(SB),漂亮美美(PLMM)等,酪氨酸Tyr :讨厌人(老了,就讨厌人)甘氨酸Gly :管理员(干管理员工作的)苯丙氨酸Pheny:英语发音
蛋氨酸Met :meet:碰,鸡蛋碰石头 亮氨酸Leu :英文发音
精氨酸Arg :Ag:化学里的银,从而想到金 脯氨酸Pro :professor,谐音 赖氨酸Lys :耍赖,所以留一手
谷氨酰胺Gln:刚好n相当于u倒过来了 谷氨酸Glu :读音就可区别 异亮氨酸Ileu,英语读音就可区别
缬氨酸Val :斜(缬):V的开关本身就是个斜的
组氨酸His :history祖先已成历史,或者histology就表示组织学 丝氨酸Ser:别与色氨酸混淆就行啦 色氨酸Trp :他人品(他人品很色)丙氨酸Ala :阿拉伯(丙)苏氨酸Thr :through英文发音
胱氨酸Cys 超音速(光速肯定就超音速)
天冬氨酸Asp,天冬酰胺Asn :记住一个就行了
通过数字的谐音记忆
慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞瘤(CS):CD20,CD19,CD23,CD5 记忆:二奶(20)要救(19)我(5),爱上(23)CS(CS在网络上又叫做反恐精英)
滤泡淋巴瘤:CD20,CD19,CD10,t(14,18)转位
记忆1:衣食(10)无忧,依旧(19)泡(滤泡)二奶(20)记忆2:跑(泡)吧,要死(14)死吧(18)
套细胞淋巴瘤:CD20,CD19,CD5,CD22,t(11,14)转位
记忆:二奶(20)要救(19)我(5),双双(22)中圈套(套细胞瘤),一一(11)都要死(14)
还有剩下的我就不一一举例啦
腹膜面积:2.0m2 记忆:抚摸我的面让我想吐(two=2)
腹腔积血>100ml,诊断腹穿阳性,阳性率为90% 记忆:百(100)步穿杨(穿阳),90=juice(可以想象为抽出来的液体)
气体栓塞>100ml,:会导致呼吸困难,猝死 记忆:气急(积)败(百)坏
洋地黄中素
洋地黄中毒特征是,快速房性伴阻滞.室早二联最常见,还有S T改变.恶心呕吐眼模糊,明确洋地黄中毒.低钾高钙利尿剂,洋黄中毒诱导剂.一度房阴单室早,立即停药就可好.快速心率应补钾,苯妥英钠利多卡.人工电复得禁用,因为心室会颤动.心房颤动 心房颤动要清楚,排血减少二十五.心室极其不规律,这点必须要牢记.B钙阻强心剂,减慢快速心室率.预激房颤要注意,禁用钙阻强心剂.B受体钙阻滞,心衰低压会出事.立即施行电转复,恢复窦性最快速.慢性房颤最危险,抗凝治疗可改善
甲亢
甲亢GD 最多见,三种抗体可出现 表现甲毒胫水肿,还有眼征和甲肿 淡漠甲亢非常规,心律失常易甲危 甲毒症状涉及广,七大系统受影响 腹泻原因肠亢进,神经焦虑不安静 外周淋巴单核多,白板减少肌萎缩 尿钾尿酸和尿钙,镁钾固醇不再high 一缩二软三突眼,四肌五角六视力 轻度突眼是eighteen,四级眼征G 眼病 单纯突眼交感性,浸润突眼免疫性。
类风湿关节炎
近端掌指类风关,受损关节常变弯.关节肿胀滑膜炎,肾脏心包受牵连.晨僵病情正正比,结节皮肤和肺里.关节改变分四期,疏窄虫咬变强直.类风湿关节炎:类风湿因子80%阳性,晨僵阳性率95% 记忆:扒你(80)内衣(类因),行将(晨僵)就木(95)
胃癌手术切除边缘6-8cm,6版是5cm 记忆:为爱切鞭溜吧,为爱切我鞭(鞭是指生殖器,常识)原发性肝癌
肝癌分型二五十,最易血行肺转移.肝癌诊断要清楚,四胎凝原G G T.甲胎诊断最牛逼,肝癌误诊率最低.甲胎四周大五百,或者八者大二百.肝脑治疗要小心,首先去除其诱因.灌肠果糖抗生素,减少毒物吸收度.降氨药物精鸟谷,碱毒用精不用谷.氟马西尼拮抗剂,对抗神经的抑制.糖尿病并发症
糖尿并发症很惨,酮症高渗和感染.动脉硬化神经变,还有微血管病变, 动脉硬化要明白,危险因素脂蛋白.周围神经有病变,下肢对称最多见.发病机理脑中挂,牢记下面这句话.发病机理,山梨醇旁路代谢增强,生长激素过多,血小板功能异常,红细胞2,3-DPG,糖化血红蛋白过高,血液流变学改变, 记忆:小老板异反常态(血小板异常)用生长激素来种梨(山梨醇)和大苹果(DPG), 人吃后糖化血红蛋白增高.酮症酸中毒
酮酸中毒要小心,I型自发II诱因.循环衰竭肾功衰,意识障碍快byebye.血糖大于一六七,酮体大于四点八.尿糖尿酮强阳性,输液治疗可救命.输液首选生理水,胰岛小剂量供给.补碱指征酸七一,二碳结合4.56.7
Horner 综合征:瞳孔缩小眼睑垂,眼球凹陷汗变没
肺癌症状:早期血痰胸痛哮鸣气促咳,晚期压迫上腔喉返交感食管膈
股管解剖:前(前缘)夫(腹股沟韧带)厚颜(后缘)无耻(耻骨梳韧带)拿着内(内侧)裤里的一把枪(腔隙韧带)在外(外侧)面鼓起勇气卖。前缘:腹股沟韧带 后缘:耻骨梳韧带 内侧:腔隙韧带 外侧:股静脉
肾结核
肾核好发于猛男,这种疾病很难缠 临床单侧病理双,病在肾脏症状胱 尿频出现常最早,脓尿刺激少不了 血尿通常为终末,这点千万别搞错 结核侵及膀胱壁,溃疡尿频会加剧 晚期膀胱会挛缩,排尿次数更加多 三联疗法六到九,无效手术室里走 附睾结核有硬结,多数药物少数切
骨折愈合标准
局部活动无异常,按压叩击也正常 骨线模糊愈合佳,显示连续性骨痂平举两斤一分钟,步行三十三分钟 连续两周不变形,骨折愈合我看行
腰椎突出
腰椎突出退性变,腰五骶一最常见 腰痛症状先出现,腰部活动也受限 马尾神经受压后,拉屎拉尿很难受 坐骨神经痛加重,病变棘突有压痛 直腿抬高和加强,两项试验都为阳
手术指征:保守无效严重压迫椎管狭窄马尾麻痹疼痛剧烈下肢显著难入眠 共同点:下肢放射疼痛
L3-4:股四头肌萎缩,膝无力,小腿前内和膝前感觉障碍,膝反射减弱
记忆:股市萎缩妻子无力想要死(腰四),拿点小钱到妻子面前让她感受我的爱
L4-5:小腿前外肌萎缩,小腿前外侧及足背内侧,踝及趾背伸无力,记忆:要是我(腰四五)有点小钱足以背着内人在外嫖鸡,最后导致生子无力
L5-S1:小腿后内侧及外踝足外侧,趾及足跖屈无力,踝反射减弱 记忆:与L4-5 对比记忆
急性血源骨髓炎
急性血源骨髓炎,儿童好发真可怜 早期病理骨破坏,晚期新骨来替代 全身毒血症状重,局部红肿有压痛 早期足量抗生素,然后关节腔内注 钻孔开窗来减压,局部固定可回家
病理炎症一章 炎性介质
血管扩张:组胺,前列腺素,缓激肽,前列环素,NO 记忆:因扩大组织,欠的钱得缓一缓再还,NO problem 血管通透升高:组胺,C3a,C5a,缓激肽,P物质,白三烯,血小板激活因子
记忆:组织延缓你三五个月把山西(想象成要去挖煤)打通,否则把你小鸡鸡给劈了 趋化因子:肿瘤坏死因子 ,IL8,中性粒细胞,阳性蛋白,细菌产物,白三烯,C3a,C5a 记忆:自从八戒(IL8)在山(C3a)区种洋白(阳性蛋白)菜当上老总(肿瘤坏死因子)后,又白(白三烯)又细(细菌产物)的美女趋(趋化因子)之若鹜(C5a)
发热因子:前列腺素,肿瘤坏死因子,IL1,IL6 记忆:钱(前列腺素)总(肿瘤坏死因子)发(发热)财一(IL1)流(IL6)
疼痛:前列腺素,缓激肽
记忆:一想到前(钱)还得缓缓(缓激肽)就心痛(疼痛)
组织损伤:氧自由基,溶酶体酶,NO 记忆:一旦(NO)养鸡(氧自由基)就容(溶酶体)易受伤(组织)
病理颗粒细胞瘤:低度恶性,call-exner小体,核呈咖啡豆外观 记忆:今天颗粒未进,有点小饿(小恶),所以call你去咖啡 注:读起来像call你小体,C3,L3最高,T5,S4最低
记忆:3通山,山肯定很高,T5-胸无,没有胸当然最低,由于S5向上勾了一下,所以比S4高.烧伤面积:头颈面--9% 双上肢--18%,躯干--27%,双下肢--46,双臀--5%,双大腿--21%,双小腿--13%,双足7% 记忆:双臀:屁股--谐音5,又上肢刚好是567好记,前胸,后背,双小腿都是13% 阴部1%好记,足-脚-7:脚气,大腿--21:21谐音阿姨,阿姨美不美,关键看大腿
胆汁浓缩5-10倍于胆囊内
记忆:有胆子就说(缩)我要你(510)
挂线疗法:距肛门3-5cm 记忆:三刀我(3到5)就挂
LDH1--心肌最高,LDH2--红细胞,LDH3--胰腺,LDH4,5--肝脏
记忆:刘(Liu)德(De)华(Hua)(LDH)一心想要一炮而红,三餐都在一线干的像只虎
第二篇:贺银成 打油诗
结合贺的西医综合看,以下的顺口溜不要求会背,结合书本多读,基本上做选择题做一个对一。
小分子尿素加尿酸,还有吲哚类胍胺.尿毒症状多又多,肾衰症状先不说。皮肤瘙痒最常见,贫血体征也出现。高钾高脂高血压,粥样硬化预后差 心衰心肌心包炎,从此不用再种田。分泌失调骨不良,甲状旁腺功能强。肾性骨病分四性,囊性软化疏松硬.囊性多因甲旁亢,可有钙化的症状。肾性骨病软化症,骨醇不足铝过分。疏松由于酸中毒,硬化机制目前无。这对于记住尿毒症表格很方便,对于做选择题很有帮助 缺铁贫血
缺铁贫血补铁剂,网红十日高峰立,血红蛋白两周起,二月恢复至山底。血红蛋白正常后,继续铁剂四至六。铁蛋正常才停药,这样治疗才有效。
(注释:二月恢复至山底:两个月后恢复正常,因为曲线是个抛物线,恢复正常后就像在山底,继续铁剂四至六:继续补铁剂四到六个月)白血病
急白临床表现多,贫血症状先不说。阴性感染口腔咽,牙齿肿胀急单先。颅内出血生命停,纵隔肿大T急淋。急粒早幼DIC,阎王老子把命催。粒白眼眶绿色瘤,双目失明想跳楼。慢粒急性变巨脾,其它疾病很少提。单侧睾丸大无痛,急淋化疗后加重。中枢白血可出现,急淋缓解期常见。这个对于记住白血病的症状很方便,对于做选择题很方便 狼疮肾炎
狼疮肾炎百分百,蝶形红斑两边摆。肾炎病变苏木紫,导致肾衰要你死。发热贫血关节痛,NP 狼疮很严重。肺炎心包浆膜炎,抗D确诊最关联。轻型狼疮非甾体,重型冲击要彻底.冲击疗法看时机,肾衰溶血和NP。直疝三角解剖
直疝三角的所在,外侧腹壁下动脉。内侧腹直肌外缘,底边韧带来相连。腹股沟疝
腹股沟疝最多见,斜疝直疝在里面。斜疝多见青壮年,疝块形状多椭圆。突出途径腹股沟,不进阴囊不罢休。回纳疝块疝不在,疝囊颈在动脉外。精索躲在疝囊后,容易嵌顿和发臭。腹股沟疝治疗
保守治疗要注意,半岁年老和禁忌。嵌顿处理易出事,手法复位先试试。适用嵌顿四小时,压痛坏死就太迟。绞窗切除要清楚,一期吻合别修补。婴幼绞窄并感染,单纯结扎最圆满。乳腺癌的病理分型及特点
非浸润:导管内原位癌(粉刺,非粉刺型),小叶内原位癌 浸润:浸润导管,浸润小叶。根据贺的辅导书我总结:
粉刺型:中央粉刺异型坏死钙化易浸润
小叶内原位癌:原位小叶双侧实性分裂坏死无。浸润导管:浸润导管癌巢沙砾异型分裂多。浸润小叶:浸润小叶串珠橡皮异型分裂少。
乳腺癌的治疗:(对照贺银诚西医综合辅导书上的表格你就会明白)乳腺根治术:根治乳腺胸肌腋窝锁骨下,淋巴清扫上中下。扩大根治术:扩大根治胸廓血管肋软骨,淋巴清扫加胸骨。改良根治术:改良根治保留胸大肌,中下淋巴要被踢。乳癌分期:要据书中的表格总结
乳癌好发于外上,临床表现多肿胀。早期乳块和凹陷,晚期表现桔皮变。肿块分期二到五,一二三四记清楚。淋巴分期别马虎,一大二融三胸骨。把T1算的积分当作1分,T2的积分当作2分
N1的积分当作2分,N2的积分当作4分,以此类推 第一期:T1N0M0 积分等于1
第二期:T0N1M0,T1N1M0,T2N0M0,T2N1M0,T3N0M0,2=〈积分〈=4(N只能小于等于1)第三期:T0N2M0,T1N2M0,T2N2M0,T3N1M0,T3N2M0,T4任何NM0,任何TN3M0 4=〈积分(N只能大于等于1)
第四期:包括M1的任何TN。这样的话分期就容易啦,外科营养每日所需热量:25-30kcal/kg,每天需要的蛋白质为1g/kg 记忆:每天天气很热,两只老虎只能躲在山洞里,每天吃一个蛋。25-二虎,30-山洞
喉上神经内支:损伤引起呛咳。记忆:猴上楼累了,喝水太猛就呛咳了。
喉上神经外支:损伤引起单调降低.记忆:猴上班在外企,不敢大声说话(声音降低)
甲亢切除:80%-90%,记忆:在家亢上给爸倒酒。
胃癌切除:65%-75%.记忆:为(胃)了留我(65),就亲我(75)一下。生化的一部分知识点 氨基酸的记忆:
中性氨基酸:谷氨酰胺,天冬酰胺,酪氨酸,丝氨酸,色氨酸,苏氨酸,胱氨酸,蛋氨酸
记忆:中国股东老实好色输成穷光蛋
酸性氨基酸:谷氨酸,天冬氨酸(两者都含有两个羧基).记忆:穷酸的股东,记住与中性里面的股东区别
碱性氨基酸:赖氨酸,精氨酸,组氨酸.记忆:捡来金猪 氨基酸缩写记忆:(汉语拼音缩写):基于网络用语经常用缩写,像傻逼(SB),漂亮美美(PLMM)
酪氨酸Tyr :讨厌人(老了,就讨厌人)甘氨酸Gly :管理员(干管理员工作的)苯丙氨酸Pheny:英语发音
蛋氨酸Met :meet:碰,鸡蛋碰石头 亮氨酸Leu :英文发音
精氨酸Arg :Ag:化学里的银,从而想到金 脯氨酸Pro :professor,谐音 赖氨酸Lys :耍赖,所以留一手
谷氨酰胺Gln:刚好n相当于u倒过来了 谷氨酸Glu :读音就可区别
异亮氨酸Ileu,英语读音就可区别
缬氨酸Val :斜(缬):V的开关本身就是个斜的
组氨酸His :history祖先已成历史,或者histology就表示组织学 丝氨酸Ser:别与色氨酸混淆就行啦 色氨酸Trp :他人品(他人品很色)丙氨酸Ala :阿拉伯(丙)
苏氨酸Thr :through英文发音
胱氨酸Cys 超音速(光速肯定就超音速)
天冬氨酸Asp,天冬酰胺Asn :记住一个就行了
通过数字的谐音记忆
慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞瘤(CS):CD20,CD19,CD23,CD5
记忆:二奶(20)要救(19)我(5),爱上(23)CS(CS在网络上又叫做反恐精英)
滤泡淋巴瘤:CD20,CD19,CD10,t(14,18)转位
记忆1:衣食(10)无忧,依旧(19)泡(滤泡)二奶(20)记忆2:跑(泡)吧,要死(14)死吧(18)
套细胞淋巴瘤:CD20,CD19,CD5,CD22,t(11,14)转位
记忆:二奶(20)要救(19)我(5),双双(22)中圈套(套细胞瘤),一一(11)都要死(14)
还有剩下的我就不一一举例啦 腹膜面积:2.0m2
记忆:抚摸我的面让我想吐(two=2)
腹腔积血>100ml,诊断腹穿阳性,阳性率为90%
记忆:百(100)步穿杨(穿阳),90=juice(可以想象为抽出来的液体)气体栓塞>100ml,:会导致呼吸困难,猝死 记忆:气急(积)败(百)坏 洋地黄中素
洋地黄中毒特征是,快速房性伴阻滞.室早二联最常见,还有S T改变.恶心呕吐眼模糊,明确洋地黄中毒.低钾高钙利尿剂,洋黄中毒诱导剂.一度房阴单室早,立即停药就可好.快速心率应补钾,苯妥英钠利多卡.人工电复得禁用,因为心室会颤动.心房颤动
心房颤动要清楚,排血减少二十五.心室极其不规律,这点必须要牢记.B钙阻强心剂,减慢快速心室率.预激房颤要注意,禁用钙阻强心剂.B受体钙阻滞,心衰低压会出事.立即施行电转复,恢复窦性最快速.慢性房颤最危险,抗凝治疗可改善 甲亢
甲亢GD 最多见,三种抗体可出现.表现甲毒胫水肿,还有眼征和甲肿 淡漠甲亢非常规,心律失常易甲危.甲毒症状涉及广,七大系统受影响 腹泻原因肠亢进,神经焦虑不安静.外周淋巴单核多,白板减少肌萎缩 尿钾尿酸和尿钙,镁钾固醇不再high.一缩二软三突眼,四肌五角六视力
轻度突眼是eighteen,四级眼征G 眼病.单纯突眼交感性,浸润突眼免疫性。类风湿关节炎
近端掌指类风关,受损关节常变弯.关节肿胀滑膜炎,肾脏心包受牵连.晨僵病情正正比,结节皮肤和肺里.关节改变分四期,疏窄虫咬变强直.类风湿关节炎:类风湿因子80%阳性,晨僵阳性率95% 记忆:扒你(80)内衣(类因),行将(晨僵)就木(95)胃癌手术切除边缘6-8cm,6版是5cm
记忆:为爱切鞭溜吧,为爱切我鞭(鞭是指生殖器,常识)原发性肝癌
肝癌分型二五十,最易血行肺转移.肝癌诊断要清楚,四胎凝原G G T.甲胎诊断最牛逼,肝癌误诊率最低.甲胎四周大五百,或者八者大二百.肝脑治疗要小心,首先去除其诱因.灌肠果糖抗生素,减少毒物吸收度.降氨药物精鸟谷,碱毒用精不用谷.氟马西尼拮抗剂,对抗神经的抑制.糖尿病并发症
糖尿并发症很惨,酮症高渗和感染.动脉硬化神经变,还有微血管病变, 动脉硬化要明白,危险因素脂蛋白.周围神经有病变,下肢对称最多见.发病机理脑中挂,牢记下面这句话.发病机理,山梨醇旁路代谢增强,生长激素过多,血小板功能异常,红细胞2,3-DPG,糖化血红蛋白过高,血液流变学改变,记忆:小老板异反常态(血小板异常)用生长激素来种梨(山梨醇)和大苹果(DPG), 人吃后糖化血红蛋白增高.酮症酸中毒
酮酸中毒要小心,I型自发II诱因.循环衰竭肾功衰,意识障碍快byebye.血糖大于一六七,酮体大于四点八.尿糖尿酮强阳性,输液治疗可救命.输液首选生理水,胰岛小剂量供给.补碱指征酸七一,二碳结合4.56.7 Horner 综合征:瞳孔缩小眼睑垂,眼球凹陷汗变没
肺癌症状:早期血痰胸痛哮鸣气促咳,晚期压迫上腔喉返交感食管膈
股管解剖:前(前缘)夫(腹股沟韧带)厚颜(后缘)无耻(耻骨梳韧带)拿着内(内侧)裤里的一把枪(腔隙韧带)在外(外侧)面鼓起勇气卖。
前缘:腹股沟韧带 后缘:耻骨梳韧带 内侧:腔隙韧带 外侧:股静脉
肾结核
肾核好发于猛男,这种疾病很难缠.临床单侧病理双,病在肾脏症状胱 尿频出现常最早,脓尿刺激少不了.血尿通常为终末,这点千万别搞错 结核侵及膀胱壁,溃疡尿频会加剧.晚期膀胱会挛缩,排尿次数更加多 三联疗法六到九,无效手术室里走.附睾结核有硬结,多数药物少数切 骨折愈合标准
局部活动无异常,按压叩击也正常.骨线模糊愈合佳,显示连续性骨痂平举两斤一分钟,步行三十三分钟.连续两周不变形,骨折愈合我看行 腰椎突出
腰椎突出退性变,腰五骶一最常见.腰痛症状先出现,腰部活动也受限 马尾神经受压后,拉屎拉尿很难受.坐骨神经痛加重,病变棘突有压痛 直腿抬高和加强,两项试验都为阳
手术指征:保守无效严重压迫椎管狭窄马尾麻痹疼痛剧烈下肢显著难入眠 共同点:下肢放射疼痛
L3-4:股四头肌萎缩,膝无力,小腿前内和膝前感觉障碍,膝反射减弱
记忆:股市萎缩妻子无力想要死(腰四),拿点小钱到妻子面前让她感受我的爱 L4-5:小腿前外肌萎缩,小腿前外侧及足背内侧,踝及趾背伸无力,记忆:要是我(腰四五)有点小钱足以背着内人在外嫖鸡,最后导致生子无力 L5-S1:小腿后内侧及外踝足外侧,趾及足跖屈无力,踝反射减弱 记忆:与L4-5 对比记忆 急性血源骨髓炎
急性血源骨髓炎,儿童好发真可怜.早期病理骨破坏,晚期新骨来替代 全身毒血症状重,局部红肿有压痛.早期足量抗生素,然后关节腔内注 钻孔开窗来减压,局部固定可回家.病理炎症一章 炎性介质
血管扩张:组胺,前列腺素,缓激肽,前列环素,NO.记忆:因扩大组织,欠的钱得缓一缓再还,NO problem
血管通透升高:组胺,C3a,C5a,缓激肽,P物质,白三烯,血小板激活因子
记忆:组织延缓你三五个月把山西(想象成要去挖煤)打通,否则把你小鸡鸡给劈了
趋化因子:肿瘤坏死因子 ,IL8,中性粒细胞,阳性蛋白,细菌产物,白三烯,C3a,C5a
记忆:自从八戒(IL8)在山(C3a)区种洋白(阳性蛋白)菜当上老总(肿瘤坏死因子)后,又白(白三烯)又细(细菌产物)的美女趋(趋化因子)之若鹜(C5a)发热因子:前列腺素,肿瘤坏死因子,IL1,IL6
记忆:钱(前列腺素)总(肿瘤坏死因子)发(发热)财一(IL1)流(IL6)疼痛:前列腺素,缓激肽
记忆:一想到前(钱)还得缓缓(缓激肽)就心痛(疼痛)组织损伤:氧自由基,溶酶体酶,NO
记忆:一旦(NO)养鸡(氧自由基)就容(溶酶体)易受伤(组织)病理颗粒细胞瘤:低度恶性,call-exner小体,核呈咖啡豆外观 记忆:今天颗粒未进,有点小饿(小恶),所以call你去咖啡 注:读起来像call你小体, C3,L3最高,T5,S4最低
记忆:3通山,山肯定很高,T5-胸无,没有胸当然最低,由于S5向上勾了一下,所以比S4高.烧伤面积:头颈面--9% 双上肢--18%,躯干--27%,双下肢--46,双臀--5%,双大腿--21%,双小腿--13%,双足7%
记忆:双臀:屁股--谐音5,又上肢刚好是567好记,前胸,后背,双小腿都是13%,阴部1%好记,足-脚-7:脚气,大腿--21:21谐音阿姨,阿姨美不美,关键看大腿 胆汁浓缩5-10倍于胆囊内
记忆:有胆子就说(缩)我要你(510)挂线疗法:距肛门3-5cm
记忆:三刀我(3到5)就挂
LDH1--心肌最高,LDH2--红细胞,LDH3--胰腺,LDH4,5--肝脏
记忆:刘(Liu)德(De)华(Hua)(LDH)一心想要一炮而红,三餐都在一线干的像只虎
第三篇:六环节总结(贺成梅)
“六环节导学案”总结
经过一年的努力,我校的“六环节导学案”活动也开展的有声有色,现在总结如下:
一、“六环节导学案”具有以下特点:
(1)预习部分重在引导学生在新课前阅读教材,激起思考。
(2)作业部分体现了基础性。
(3)根据学科特点,设计了学法指导、问题讨论、知识建构、教师寄语、学 生反思等栏目。
(4)周六、周日的导学案包括:引导学生总结、梳理、诊断一周所学的知识;形成体系的小结;针对学生一周作业中出现的集中的问题和一周的教学重点、难点设计习题进行的自测。
通过上述的“一个确定”、“二个修订”和“三个实施”,规范了教师教学行为和学生的学习行为,促进了教师从比较注重 “教”转向最大程度的注重“学”,使课堂教学方式发生了革命性的变化。
二、“六环节导学案”教学模式。
教学方式的转变必然促进教学模式的创新。一个学期以来,全体教师结合我校学生的实际情况和学科特点,不断研究、尝试、改进和创新。在此基础上,我们总结出“六环节”教学模式。六个环节概括为:“课下预习、课上交流、深入探究、建构体系、巩固训练、布置学案”。
(1)“课下预习”。这一环节主要是学生完成“导学案”中的预习部分,结合有层次的问题串,通过阅读教材,发现预习过程中存在的疑难问题,并通过预习部分的2-3道最基础的习题检测预习效果。(2)“课上交流”。这一环节主要是检测学生的预习达成情况,在师生、生生交流中,巩固本节课的基础内容,发现学生仍存在的疑难问题。
(3)“深入探究”。围绕学生对本节新知的疑难问题,结合本节教学的“三维目标”和“重难点”,在教师的引导下,实施“深入探究”过程。这是本节教学的精华所在,教学情境的创设和探究问题的设置与实施尤为重要,这些必须通过集体备课反复研讨,提前预设。
(4)“建构体系”。这是一个总结性的环节,引导学生将上述三个环节中获得的经验和信息在头脑中进一步加工、升华、总结,建构知识体系,并将知识体系与学生已有知识体系相整合。
(5)“巩固训练”。这是一个应用型的环节,是由课上和课下共同的完成的,主要是“导学案”中的作业部分,在教师精选的本节对应的习题中,学生运用知识解决实际问题。
(6)“布置学案”。这一环节是在每一节课的最后几分钟中内完成的,教师要对学生简单讲述导学案中的预习要求和注意问题,帮助学生实现课下预习。六个环节,前后呼应,环环相扣,课上和课下互相牵制,实现了“高效大课堂”。(它的主要特点为:(1)教师的“引导”和“点拨”精当,更多的体现学生的自主学习、探究学习、合作学习;(2)符合学生的认知,使学生在新旧经验的冲突中,在与教师、同学间的思维碰撞中主动构建知识;(3)通过课上几分钟的布置,通过导学案的设置,很好的牵制学生的课下,优化学生学习全过程。)
在共同按照“六环节”教学模式进行教学的基础上,各学科教师又针对不同领域、不同学科的特点,进一步研究出各学科的具体做法,特别是在“深入探究”和“建构体系”这两个核心环节中,不同学科采取了不同的方式方法。在此基础上,各教研组还对包括复习课、习题课和实验课等不同课型的教学模式进行了创新尝试。(如“语言文字类”学科注重学生在应用中的学习,以“对话式教学”、“任务教学情境法”为主;“数学”学科注重学生思维的培养,在情境创设中体现思维的共鸣,在数学建模中体现思维的碰撞,在数学应用中体现思维的拓展,在回顾反思中体现思维的延伸;“社会与科学类”学科注重学生的探究,以“探究性学习”为主,教师采用多种教学行为来创设探究情景,使学生在真实的情景中探究真实的问题,经常引导学生自己发现和提出问题,自己作出解释,自己想办法收集证据、设计方案,自己对解释进行检验等。在“探究性学习”过程中我们遵循三原则:(1)选择合适的内容实施探究式学习。(2)选择合适的时机进行探究式学习。(3)选择合适的方法培养探究式学习的能力。引发“探究性学习”的关键是“探究点”的创设。为此,各教研组认真探索、反复论证,以具有探究价值的核心知识及其应用为依据,确定了我校新教材中的“探究点”。并将大的探究点设法安排完整探究,小的探究点设计成局部探究。从关注学生的角度来看,能够探究的知识应该在学生认识的“最近发展区”内,问题不要过易,也不能过难。另一方面,实验探究也不仅仅只有基于实验活动的探究一种形式,还有基于实验事实的探究和基于实验史的探究等形式。)
三、.抓实教育常规,促转变、保质量。
总之,教学方式的转变,促进了教学模式的创新。三年以来,我校的课堂教学很好的体现出新课改的主旨思想,教学上都在着力体现学生的学作为主体;都在着力通过创设情境,激发学生的探究意识;都在着力运用导学案,构建教与学的新模式,实现“有效教学”,实施“高效大课堂”。
教学方式的转变,促进了教师专业发展,提升了教学质量。在全省的示范引领作用越来越突出。在“六环节学案导学”工作上我们进行了有益的探索,取得了骄人的成绩,受到了广泛的赞誉。新的学期,我们要统一思想、坚定信心,开拓创新、扎实进取,努力开创学校工作的新局面!
第四篇:孔凡成先进事迹心得----人事部 王贺
孔凡成先进事迹心得----人事部 王贺
孔凡成同志是中国铁建众多项目经理中的一员,他扎根基层,在平凡的岗位上创造了奇迹,他不畏艰险,在恶劣的施工环境中开辟了新天地。他的先进事迹吸引诸多媒体争相报道,他的荣誉是我们施工单位领导干部,特别是项目管理者应该不懈追求的目标。我们学习孔凡成,关键是要学习他那种“恪尽职守为企业”的敬业精神。
我们都是企业的员工,每个人肩负着一份企业赋予的责任,不管你是领导还是普通员工,都不能敷衍塞责,更不能丢弃责任。有些项目的员工长期抱怨工作条件艰苦,抱怨领导过于粗暴,却从来不端正工作态度,在逆境中锻炼自己;一些干部常年不想问题,不思进取,在工地现场“观摩”别人施工,自己发现不了问题,更解决不了问题;少数项目领导思想懈怠,管理无章,不主动了解现场情况,应对问题束手无策,引发项目“起火冒烟”,直接给企业造成损失。“对得起良心”就是要有责任意识,做事对得起自己的岗位职责,孔凡成被企业派到最艰苦的地方,就是凭着自己的良心把上级交给他的任务顺利完成。我们没有哪个项目像锦屏电站那样要“爬着进去”,条件好了就更要珍惜,尤其是项目领导,再苦再累也要当好家,凭着良心为企业爱家、守家、兴家。
孔凡成作为项目经理的一面旗帜,始终熠熠生辉。特别是在锦屏水电站工程建设中,他勇挑重担、抢抓机遇,精细管理、创誉增效,爱岗敬业、模范表率,为企业创造了良好的经济效益和社会效益,彰显了一名党员领导干部勇于担当、率先垂范的崇高境界,展示了一名优秀项目经理恪尽职守、精于管理的过硬素质。孔凡成,凭着对企业的一颗忠心,对企业的无限忠诚,书写了一篇篇中国铁建人艰苦创业、搏击市场的崭新篇章,谱写了一曲曲中国铁建在锦屏电站荡气回肠、气壮山河的英雄赞歌。孔凡成用大写的忠诚,用自己的实际行动谱写出一名基层企业党员领导干部热爱企业、忠诚企业、奉献企业的动人乐章„„
学习孔凡成同志,就是要坚定理想信念,忠诚企业,忠于职守。每一个领导岗位,都是组织安排为企业建设服务的舞台,党员干部应时刻想着组织的信任和赋予的责任,在使命上多一分担当,切实做忠于职守干事创业的排头兵,以干事为责,以干事为荣。以高度的政治责任感和使命感,从企业的整体利益出发,把工作的着眼点和立足点都聚集到企业的整体利益上。在作风上多一分正气,提高执行力,自觉遵守和维护企业的规章制度,使项目达到到既定的信誉、效益目标。
学习孔凡成同志,就是要不断提升思想境界,始终艰苦奋斗。所谓“学习”,就是不仅要学,而重在习,“习”就是实践。要树立正确的人生观、价值观、权力观、政绩观,通过为企业创造价值来体现自己人生价值;要始终保持蓬勃朝气,昂扬锐气,把“勇争第一”和“永保第一”,作为矢志不渝的奋斗目标。重视项目源头管理,立足高起点,坚持高标准,追求高水平,高效益。加强过程管理,始终把安全和质量摆在第一位,干一行悟一行,想比别人搞得好,就要多琢磨、多付出。注重细节的积累,一切成功都是从小事做起,现在的竞争,就是细节的竞争,成也细节,败也细节,不妨从细节做起,完善细节。
我们现在讲弘扬实干精神,讲提升管理水平,讲基层党组织建设,都可以从孔凡成的先进事迹中学到东西。作为项目负责人,就要学习孔凡成的那份责任心和敬业精神,人人为企业,企业也为人人,每个人都应该恪尽职守为企业付出,共同为企业,也为所有员工创造美好未来。
第五篇:顺口溜
发展畜牧业,基础是饲料,特别是牧草营养丰富,食口性好,产量高,是畜牧发展的优质服务饲料,但种植技术一时难以记忆,现编成简单顺口溜,以帮助养殖户记忆。
人工种草顺口溜
发展草地畜牧业,饲草饲料最重要。荒山草坡野草多,营养较差量又少。人工种草科技路,营养丰足产量高。节省劳力与燃料,增加畜量是条道。以畜定草先计划,草少畜多难养好。丰足饲草仓储保,越冬保膘不可少。选择牧草种植地,退牧还草坡耕是。粮草套种大可取,冬闲田土最适宜。提高土地利用值,降低粮草争地率。精耕细作泥块碎,树根石块须除去。施足底肥促苗壮,匀播草种覆土薄。土壤干燥须喷水,催促种子发芽嘴。春播野草长得快,夏季温高种子坏,秋季最隹播种期,气候适宜苗壮在。田间管理需勤奋,追施肥料要实在。苗高尺许第一荐,分蘖多来长得快。鲜喂营养水分多,补充机体维生素。草丰贮存方法多,阳光干燥与火烘。青贮方式最为隹,保留本色养不差。长期保存方法当,操作简单又方便。传统养殖主放牧,单打独斗效益少。调整结构需规模,量多质高效益好。人工种草是条路,规模养殖不可误。促进畜牧快发展,生态经济双收获。