社区养老营销策划书

第一篇：社区养老营销策划书

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营 销 策 划 报 告

被策划的客户：攀枝花市东区金福社区60岁以上老年人策划机构：攀枝花学院经济与管理学院xxx级xx学 小组成员：xxxxx、xxxxx 策划人的名称：xxxxx 策划完成日期：2012年12月18

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（一）概要提示

针对攀枝花市的老年人口状况及养老服务需求状况，本社区养老营销策划主要从现有的社区养老市场状况、产品服务状况、竞争状况、宏观经济状况方面进行营销状况分析；采用SWOT分析法，具体对这一项目的优势、劣势、机会、威胁进行详细分析，来评价此项目的可行性；提出营销策划的目标、战略及具体的行销方案；依据营销目标及各阶段的特点、行销方案提出具体的行动方案、策划方案的费用预算及行动方案控制，附录中记录了社区养老服务需求的调查问卷，问卷上表明了相关的数据，便于阅读者分析。

（二）营销状况

1.市场状况： 攀枝花市统计局发布《攀枝花市2010年第六次全国人口普查主要数据公报》。公报信息显示，在全市常住人口中，65岁及以上人口110850人，比重达9.13％，比四川省平均水平低1.82个百分点，比全国高出0.26个百分点。国际上通常60岁以上的人口占总人口比例达到10%，或65岁以上人口占总人口的比重达到7%作为国家或地区进人老龄化社会的标准。照此标准，攀枝花市已经步入老龄化社会。随着人口老龄化社会的提前来到，社会上的机构养老规模较小，数量较少，服务质量较低，发展缓慢且收费较高，已经不能满足我国老年人的养老需求，养老这一市场出现了供不应求的状况。社区养老可以充分利用家庭的经济资源，降低养老成本，收费相对也比机构养

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老要低。利润空间还是挺大的。

2.产品服务状况： “社区养老”是以家庭养老为辅，在为居家老人照料服务方面，又以上门服务为主，托老所服务为辅的整合社会各方力量的养老模式。其特点在与：让老人住在自己家里，在继续得到家人照顾的同时，由社会的有关服务机构和人士为老人提供上门服务或托老服务。它是社区中的在家养老，吸收了家庭养老与社会养老方式的优点和可操作性，把家庭养老和机构养老的最佳结合点集中在社区。让老人在自己熟悉的家和熟悉的环境里养老，在享受家庭温馨的同时，也可和其他老人们聊天，进行娱乐活动，得到社区的相关照顾。社区养老对于大多数老年人来说是比较陌生的，大家对其了解不深。其在攀枝花市还处在试点阶段，相应的社区养老保障体系等政策法规不健全。2009年在改制企业老人居住较为集中的东区大地弯等三个社区率先试点。2010年，我市在建设以西区巴关河社区为代表的4个为低收入老人群体开展养老服务的示范社区的同时，建设了东区湖光社区为代表的4个养老服务示范社区，以后我市在11个示范社区均建设了居家养老服务站。

3.竞争状况： 目前养老服务行业的竞争对手主要是机构养老，但攀枝花机构养老收费较高，专业化水平低，公共设施缺乏且发展缓慢，且在当前已经面临饱和阶段。

4.宏观环境状况：

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从整个社会来看社区养老主要的需求者是老年人，老年服务需求很大，远远超过了现在的社会所提供的，而且老年服务的需求和供给的差距不断加大。

（三）SWOT分析

1.优势：（1）国家政策的支持：党的十七大和十八大报告突出关注民生、改善民生的主题，推动和普及城乡社区居家养老服务的开展，应该说是一项立足中国国情，顺应全国广大老年人的民意，惠及亿万老年人利益的有力举措。

（2）地方政府的积极推进：攀枝花创新推进居家养老服务，东区在贯彻落实“政府购买式”的服务基础上，因地制宜探索建立了一条签订养老协议书、社区监督执行、网格分类管理的服务模式。一是在社区举行居家养老协议书签订仪式，倡导中青年夫妇与父母、公婆或岳父母签订《居家养老协议书》；社区志愿者与低保空巢老人、高龄老人签订《居家养老互助帮扶协议书》。

二是通过签订协议书宣讲有关法律法规，明确家庭子女、社区的养老责任，强化家庭养老功能，社区监督约束及调解功能。

三是结合街道小区网格化社会管理，将辖区所有老人纳入网格分类管理。按小区、楼栋、户纵向管理，辖区老人居家养老服务个人服务档案建立到户，全面展开居家养老到户安全联络保障服务。我市建立了社区养老服务“四个机制”，一是建立了政府主导机制；二是建立了市场运作机制；三是建立了社会组织协作机制；四是建立了评估机制。积极搭建“四个平台”，一是搭建居家

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养老服务中心平台；二是搭建服务信息平台；三是搭建学习活动平台；四是搭建医疗服务平台；

（3）攀枝花的气候条件：被誉为“太阳城”，在冬天也有着充足的光热资源，年平均气温20.3℃左右，非常适合老年人养老。

（4）社区养老自身的优势：社区养老服务具有专业、便利和成本低廉的独特优势。从专业化来看，由专业人员来照料老人，可以提供多方面的服务，保证服务质量，满足老年人的多种需求。从便利性来看，社区养老服务具有方便、灵活的特点，大家同在一个社区，彼此熟悉，感觉亲切，服务上门，办事方便。从成本来看，社区养老服务能够避免机构养老成本过高的弊端，低成本运作，不需要为新建许多养老设施而增加人力和资金的投入，可以充分整合社区资源。（5）居家养老既可充分利用现有的家庭物质资源, 如住房及生活措施等;又可根据老年人多年的生活习惯安排日常生活, 节省开支的同时有利于保证老年人生活质量。

2.劣势（1）社区养老对于大多数的老年人来说是一个新鲜的事物，不知其真正的含义，认为就是社会上的养老院、敬老院等；把社区养老同社会养老等同。

（2）中国老年人的思维还停留在传统阶段,“养儿防老”的思想一直存在。一方面，认为参加社区养老和社会养老，在旁人眼里就是儿女没照顾好或者说儿女的不孝，老年人会觉得被儿女认为自己没用了，没面子，被孤立或抛弃了。另一方面，大多老年人都考虑到不要给儿女

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造成太多的负担，机构养老会花费比较多，自己能照顾自己就尽量不需要别人照顾，也不会对子女产生负面影响。

（3）一些老年人的子女不愿意让父母进机构养老，担心父母照顾得不周到，父母多想。

（4）老年人收入十分有限，消费观都很节约，担心经济承担不起，在此次调查问卷的96人中，老年人获得政府有关福利补助的只有10人，有低保的只有4人，有退休金的有62人，享受政府服务补贴的老年人数量较少，覆盖面窄，补贴标准偏低；

***0100847103低保退休金子女赡养老伴供养自己劳动所得政府有关福利补助其他系列1主要生活经济来源

（5）从事养老服务的人员素质不高，待遇较差，不利于专业化发展

3.机会（1）老年人口的迅速增加，社会养老机构供不应求。攀枝花市已经步入老龄化社会。因此社区养老具有巨大的市场前景。

（2）现在的社区为老年人提供的义工服务很少，在96人的调查问卷中，选择J目前没有的就有80人，其他选项只有一两个人选。老年人的需求远远没得到满足。

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***0100系列1聊天谈购心物读书（报）做饭护理洗澡打扫卫生洗衣物陪送看病目前没有其他

（3）老年人对当前所在的社区为老年人提供的养老服务项目只有18.75%的人感到满意，59.38%的人说不清楚，21.88%的人感到不满意。说明社区养老具有较大的发展空间。

养老服务项目满意情况不满意21.88%21说不清楚59.38%57系列2系列1满意18.75%***5060

（4）现在老年人大多急需康复保健（35人选择）、绿色就医通道（19人选择）、居家养老服务（16人选择）、参与社会活动（30人选择）和身体锻炼（30人选择）等养老服务项目；

（5）社会上的养老院、敬老院主要以孤寡老人为主，带有政府、社

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会福利性，由于养老院、敬老院的居住环境不完善，服务水平较低，缺乏专业水平，生活设施不齐全，老年人没有家庭亲情感，没有家庭生活感，大部分老年人不愿意去居住，子女也不愿意把自己的长辈送到养老院、敬老院。因此目前养老院、敬老养老，也不能成为社会的主流。

4.威胁（1）政策的不到位，在金福社区对96人老年人的调查中又有40人就表明小区目前没有公共设施，选择养老院的只有2人，普遍反映收费较高，超过了他们的承受能力，健身器材缺乏。

（2）在调查中，只有2.08%的人倾向于社区居家养老，81.25%的人都选择家庭养老，主要有家庭成员提供日常照料。这一组数据一定程度上影响了社区养老项目的可操作，也可能是因调研的范围和人数有限，且大家并未真实认识到社区养老的好处。

***1.25%家庭养老7881.25%12.50%机构养老22.08%44.17%其他养老44.17%78系列1系列2系列1系列2社区居家养老养老方式12212.50%2.08%

（3）缺乏充足的资金进行运营；护理人员缺少、专业水准不高；

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（四）营销策划目标：

1.总目标：让大家深入了解社区养老的真实含义，能区别社区养老与机构养老，了解社区养老的运作方式，把社区养老推广到攀枝花市各个社区

2.财务目标：在这一项目的初创期的目标是进入老年服务市场，财务上尽量不出现亏损和财务困难的局面。在成长期应不断扩大市场，增加消费群，财务目标是逐步盈利。在后期逐步占领老年服务市场，收入稳定增加。

3.营销目标：进入老年服务市场，满足老年人的服务需求，逐步成为老年人养老的主流方式。

（五）营销战略与具体的行销方案

1.营销宗旨：推广社区养老服务这一项目，满足老年服务需求的同时不断创造需求，逐步成为老年人养老的主流方式。

2.产品策略：在导入期时，因该老年服务项目的市场需求量足够大；老年人不了解该项目，但对价格十分敏感；且项目成本能够随着生产规模的扩大和消费者的增加而降低。因此可采用快速渗透策略；在成长期,不断提高社区服务水平，开拓市场，树立自己的形象，适当调整价格；在成熟期，巩固市场占有率，针对老年人的需求偏好的变化，相应的调整和改善服务项目等；

3.定价策略：项目开始操作时采用渗透定价法，以低于机构养老的较低价格进行营销，以尽快进入该市场，扩大市场范围；在中期应竞争参照定价法，可以低于社会养老的价格或与社会养老的价格一致，不

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断提高服务水平，改善居住条件，以维持市场份额；以后随着更多养老项目诸如健康超市、营养厨房、老年学习培训中心、精神慰藉活动等的投入，价格应在一定程度上提高。

4.销售渠道: 采用直接销售渠道，便于了解老年人的满意程度，还有什么不满意的或需要改进的地方，了解老年人偏好的变化及相关需求，把定点服务与上门服务有机结合起来，不断提高专业服务水平。

5．广告宣传： 主要采用广播的方式，利用收音机作为广告媒介，大部分老年人在日常生活中都喜欢带着收音机收听节目且这种方式费用较低；另外可以辅之于地方性报刊和一点电视广告。

（六）具体行动方案：

根据本项目各阶段的特点并结合地区特色，在保证项目顺利推广的前提下制定出具体行动方案。具体行动方案要详细具体，具有可操作性同时还必须能视具体情况不同而相应调整，尽量节省费用。

（七）策划方案的费用预算：

根据初创期、成长期、成熟期等各阶段的不同特点及攀枝花市各个社区的不同情况，制定不同的费用预算，大概费用项目有从事社区养老服务人员的工资（可参照当期其他机构养老或家政人员的工资）、娱乐设施购置费（如：棋牌室、健身设施）等，总费用大概需要90万，具体预算费用视情况而定。

（八）行动方案控制：

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1、做好有关社区的调查工作，选择项目开展的社区，安排好具体人员的负责项目，做好宣传、资金等准备工作；

2、确定社区养老服务具体的实施时间；

3、开展社区养老服务项目中加强过程调控。

（九）结束语：

通过从多方面进行分析，此项目在攀枝花市具有可操作性，能满足现在攀枝花老年人的相关养老需求，还是具有很大的潜在市场的。

（十）附录：

1.社区养老服务需求调查问卷； 2.查询资料：

（1）南京大学 陈永生《对我国社区养老可行性分析》【C】210093；

（2）攀枝花新闻网

第二篇：社区养老

1.家庭养老指的是我们熟知的老人居家养老；社会养老一般是指老人自费入住公立或民营的养老院、福利院、敬老院和护理院等，得到相应的医疗和照护服务；社区养老是前两者的中间形式，是指老人晚上住在家庭里继续得到家人照顾，白天享受社区养老机构提供的日托、家政、送餐等服务。

2.社区养老的定义和特点

“社区养老”是以家庭养老为主，社区机构养老为辅，在为居家老人照料服务方面，又以上门服务为主，托老所服务为辅的整合社会各方力量的养老模式[1]。这种模式的特点在于：让老人住在自己家里，在继续得到家人照顾的同时，由社区的有关服务机构和人士为老人提供上门服务或托老服务。

社区养老和其他养老方式的区别

社区养老不是家庭养老，而是社区中的在家养老，社区养老不是社会养老，而是将机构养老中的服务引入社区，实行社区的在家养老。它吸收了家庭养老和社会养老方式的优点和可操作性，把家庭养老和机构养老的最佳结合点集中在社区。是针对中国社会转型期在21世纪上半叶所面临的巨大老龄化问题所提出的一种新型养老方式

[2]。

社区养老服务

“社区养老服务”就是通过政府扶持、社会参与、市场运作，逐步建立以家庭养老为核心，社区服务为依托，专业化服务为依靠，向居家老人提供生活照料、医疗保健、精神慰藉、文化娱乐等为主要内容的服务。

3.参考文献：《人口老龄化背景下我国城市社区养老模式研究》

《社区养老模式的问题与对策》

《社区养老文献资料整合》（都在百度文库中可以直接找到）[3]

第三篇：社区养老案例

社区居家养老服务站提供生活照料、精神慰藉、医疗保健、文化娱乐、信息咨询服务

市民王女士今年70岁了，每天都去社区的图书阅览室看报，去文化活动室唱歌，去体育健身室打球，累了还可以去日间照料室休息。饿了有配餐，病了有保健医，不愿意出门，网上养老院的商家还上门服务。这样充实的生活得益于社区居家养老服务站的设立。至2011年底，哈市60岁以上老年人达150.94万人，老年人已占到总人口的15.2%。哈市各区积极筹划，相继出台社区居家养老服务措施，让老人在家也可颐养天年。

“托老所”能吃喝玩睡有人陪聊天

每天上午10点，在道里区抚顺社区，89岁的马心如(化名)老人就“入托”了。老人“入托”一年多，“入托费”社区给她打了9折，每天只要9块钱，包括一顿两菜一汤的午饭。

老人与女儿一起住，每天早晨，女儿出门时她也跟着出门，在外溜达一会，10点到社区。有时候她会在棋牌室看人打扑克，看累了就回日间照料室看电视剧，或者与助老协管员宋阳聊天。11点多，宋阳叫老人一起去食堂吃饭。午饭是发糕、粥和西红柿炒鸡蛋、干豆腐。老人不吃干豆腐，宋阳让大师傅又给拌了点咸菜。宋阳说，老人每顿都离不了咸菜，遇到食堂没有咸菜，她就出去给老人买榨菜。午饭后，宋阳陪老人散会儿步，老人就回照料室睡觉了。15点，老人起床去超市，宋阳对老人的照顾也结束了。老人说，在超市待一个多小时，她就往家返，17点到达楼下的烧饼店，在那等着女儿回来，一起上楼。

作为道里区居家养老的样板级社区，抚顺社区共有7间日间照料室22张床。道里区民政局相关工作人员介绍，目前，道里区以抚顺社区日间照料服务中心为重点，以60个社区居家养老服务站为依托，着力拓展居家养老日间照料服务功能，为老年人提供日间托管、午间小憩、营养配餐、上门理发、文化娱乐等日间照料服务。

九十岁以上老人享免费服务

近日，家政服务员刘守华来到乡里街67号4单元井凤兰家做家政服务。94岁的井凤兰与72岁的女儿一起生活。政府每个月给井凤兰160元的家政服务券，刘守华就是社区派来给她服务的。除了家政服务券，井凤兰每月还有一张医疗服务券，社区卫生院的保健医会定时巡诊，上门给她量血压，并叮嘱老人注意事项。

道里区居家养老服务中心工作人员张岩介绍，2008年，道里区率先在全省开展菜单式居家养老服务工作，制定了以孤寡、困难、残疾、独居、生活不能自理五类老年人为主要服务对象的居家养老服务政策。2010年，在全省率先制定并出台为90周岁以上超高龄老人家庭提供普惠型辅助式居家养老服务政策，提出不限条件、不设立“门槛”，将居家养老服务普惠所有道里区超高龄老人家庭，同时增设“辅助擦身、辅助护理、时段替补”等特色服务。2011年，制定了为80-89周岁低保、低收入老年人家庭提供补充式居家养老服务政策，道里区政府买单的居家养老服务对象达到1067人。仅这两项居家养老服务，区财政每年拿出资金150余万元。

入住“网络养老院”紧急情况专人管

住在乡政社区的袁淑珍是名空巢老人，子女都不在身边。70多岁的袁淑珍生活能自理，可就是害怕万一有点啥事，身边没个可以帮忙的人。乡政社区知道了袁淑珍的顾虑后，为她申请了一键通呼叫器，呼叫器连在家里的固定电话上，紧急求救时按红键，网络终端的工作人员就会根据登记信息第一时间联系到所在社区主任及老人的亲属。

早在2009年，道里区就成立了我省首家网络养老院，区政府出资为孤寡三无老人配备了“随身通”应急手机，依托邦尼“呼叫援助指挥中心”，为老年人提供应急援助、亲情问安和生活资讯等服务。老年人在“随身通”手机信号覆盖的任何地点发生意外情况，可通过一键(SOS)发出求助信号，服务平台提供24小时援助服务，并在第一时间通知老人亲属、志

愿者、社区干部、指定援助人赶赴现场帮助老人，切实为居家养老的老年人起到安全呵护作用。道里区民政局工作人员介绍，至2011年底加入“网络养老院”的老年人已达3200人，为343人次提供了求助服务，为33180人次提供了交流、咨询、维权等信息服务。同时道里区还建设“助老服务网”，整合仓买、浴池、饭店、理发店、洗衣店、粮油店等服务资源1128项，维修队300余人，累计提供社区助老助务7622人次。

“志愿者是我的好邻居”

半个月前，家住江桥社区的田永生家安了一个奇怪的门铃，这是政府免费配备的“爱心”门铃。只要田永生按动这个门铃，他的邻居，与他住对门的王强就能听到并赶过来帮忙。

田永生今年79岁，他的老伴乔淑芳今年75岁，心脏不好，刚做过乳腺癌手术。此外，他家里还有一个患精神病的儿子。虽然老两口都有退休金，生活不成问题，但家里却始终少一个可以随时照顾他们的人。一些老邻居虽然也能帮忙，可万一要是有个紧急情况，不能去敲老邻居家的房门可怎么办呢？政府免费配备爱心门铃后，田永生的心终于放下来了。

王强说：“田叔那么任信我，把爱心门铃连到了我家，我也一定不会辜负这份信任，守好这个门铃。再说，我都50多岁了，咱老了不是也需要邻里的照顾嘛！”

道里区民政局相关工作人员介绍，为解决空巢老人生活孤独、精神寂寞等问题，社区组建了以“老人好邻居”为主体的志愿者服务队伍，为4900个“空巢老人”家庭安装“爱心门铃”，将空巢老人与好邻居志愿者结成对子，为空巢老人提供志愿服务。目前，社区志愿者提供上门服务已累计达196.9万小时。

居家养老需要更多志愿者

道里区是哈市居家养老工作开展得很好的一个区，共有109个社区，但助老协管员只有65人，这65名助老协管员都是分到办事处的。有的办事处会将他们分到社区，进行助老服务。没有助老员的社区助老工作只好由社区主任兼职完成。一方面社区的人手不够，另一方面，社会上又不乏爱心人士，南岗区民政局居家养老服务中心负责人赵啸锐表示，很多志愿者有时间有精力愿意为社区老人服务，可是却苦于找不到门路，只能在门外徘徊。

省社科院研究员董鸿扬认为，居家养老作为我国未来的主要养老方式，政府已经把大的框架搭建好了，里面的服务细节需要更多的志愿者去填充，比如精神慰藉。

三年内城市社区居家养老全覆盖

省民政厅社会福利和慈善事业促进处处长刘凤兰介绍，目前我省70%的城市社区已经开展居家养老服务，接受居家养老服务的老年人总数有17.6万人，其中接受免费居家养老服务的老年人总数达3.4万人。居家养老服务一般包括五大类服务内容：一是生活照料服务，二是精神慰藉服务，三是医疗保健服务，四是文化娱乐服务，五是信息咨询服务。具体内容根据各地情况和老年人实际需求有所不同，一般在实际工作中，社区居家养老服务站将老年人需要的服务内容制作成菜单式选项，由老年人按需求选择服务内容。

我省推进居家养老服务的目标是：到2015年，实现100%的城市社区居家养老服务全面覆盖，三分之一以上的农村社区开展居家养老服务，最终实现全省97%的老年人依托社区为老服务功能实现居家养老，3%的老年人入住机构养老。

刘凤兰表示，在积极推进居家养老服务的同时，还要进一步加强养老服务机构建设，尤其是失能养护型专业养老机构建设，同时要持续推进实施敬老、爱老、助老工程。最终的目标是全面建立居家养老为基础、社区服务为依托、机构养老为支撑、福利制度为保障的社会养老服务体系。□记者宫玉范文/摄

老哥俩在社区文化活动室下棋

闲时在社区阅览室画画

在社区保健室做个按摩放松一下

“托老所”的午饭了，两菜一汤

第四篇：社区养老新模式

养老模式华丽逆袭，社区居家式养老值得推广

传统的居家养老思想：老人自己在家养老；新型的居家养老模式：智能化社区养老，或者住在家中接受养老院一样的服务，或者住在社区养老院接受更为专业的照顾。社区化养老模式推广，家庭式养老院华丽逆袭，打破传统居家养老思想，小型养老院探索社区养老模式。

居家养老，是指以家庭为核心、以社区为依托、以专业化服务为依靠，为居住在家的老年人提供以解决日常生活困难为主要内容的社会化服务。服务内容包括生活照料与医疗服务。主要形式有两种：由经过专业培训的服务人员上门为老年人开展照料服务；在社区创办老年人日间服务中心，为老年人提供日托服务。服务一般是三无”老人。

居家养老抛开其表面的概念形式，本质上仅仅属于传统在家养老方式的一种更新和进步。目前分为两种形式：

第一，即传统的在自己家养老，只是日常生活起居的照顾服务由原来的家人提供，到泛化为社会化服务（出现很多的社会服务机构提供定点上门服务）。

第二，我们很多的社区内部会有一些家庭型小型养老院，针对的也是附近一些老人，这也属于一种居家养老方式。居家养老模式作为单独的一种养老模式的提出，对比其它社会化的养老服务，有其独特的优势，也有其自身的局限性。社会化养老是一种低成本的养老方式，而居家养老严格执行起来会属于一种高端的私人化养老服务。

家庭式小型养老院如何做好居家养老？

在我国要想更好的开展这一居家养老模式，第一要考虑到我们的国情，第二要考虑我们的传统文化思想。这两点需要我们具体做什么呢，需要细分养老市场。居家养老模式目前只是一个统笼的学术性研究概念，并不是一种可落地执行的商业模式。所以针对您提出我们如何更好开展居家养老工作的问题，我的建议是：我们第一要明确我们的服务对象到底是哪一类老年人群？因为居家养老的老年人群是很广泛的，我们要从这个大类里面分化出几个明确的小类，先做哪一块，再做哪一块，每一个阶段之间如何互相衔结、助力。另外在我们选择的某一类老年人群里面，他们的需求又可以细分为哪些类？针对这些需求类别，我们需要整合哪些资源去满足我们的目标群体？而您的实际优势和资源基础又在哪里？经过这几个问题的相互碰撞，这样我们就能明确我们到底需要做哪些工作，同时我们经过前面工作的积累，我们会形成我们自己的商业模式，最终实现我们的业务拓展与快速增长、复制。

鹤壁市老寿星养老院将居家养老模式不断扩展。

建院初期以所在社区为中心，向周围社区发展，接纳自理、半自理、不能自理等老人集中化养老，从家庭式养老院不断走向社区化养老院。在不断的模式和实践中，以优质专业的服务和始终不变的办院宗旨，先已发展成一所较大型老年公寓，服务范围从山城区不断扩展到周边地区，新区、鹤山区、淇县、浚县、安阳等地。我们将会以更饱满的热情、最专业的护理团队服务老年人，为老年人提供一个温馨的家园。

美国社区养老模式借鉴

全球社会对“社区养老”逐渐达成共识，打造“养老社区”成为趋势。美国的社区居家养老是“品质养老”的典范，其优质服务和品质生活让人产生快点老的感觉

近期全国人大常委会首次审议老年人权益保障法修订草案，草案对养老重新定位，将现行法“老年人养老主要依靠家庭”修改为“老年人养老以居家为基础”。“居家养老”的提出实际上是要实现从传统的家庭照料到现代的社区照料、老年人的生活单位从家庭向社区的转变。居家养老的实质是社区养老。

在居家养老服务体系建设方面，美国积累了丰富的经验。在美国，社区具备了强大的助老功能，使得美国老人能内安其心、外安其身，实现“安养—乐活—善终”的老年生活目标，所以多数美国老人选择社区养老模式。

美国社区居家养老经验可资借鉴

美国的社区居家养老服务有几种做法：

一是全托制的“退休之家”，设施完备，服务周到。设施包括了医务室、图书室、计算机室、健身房、洗衣房、紧急呼叫系统等。服务包括了就餐、打扫房间、组织活动、出行安排等。

二是日托制的“托老中心”，白天在中心活动，晚上回家休息。中心同样设施完备，并提供星级服务。起居室一人一床，一人一房。还有阅览室、保健室、活动室等。老年人除了不用为一日三餐操心外，还可以阅读、交往、制作手工艺品，安度晚年。

三是组织“互助养老”。让老年人结伴认对、互助养老。

四是提供上门服务。美国政府有一个福利性居家养老项目：由政府财政出钱，派家庭保健护士为有需要的老年人提供服务。家庭保健护士不同于保姆，她们不仅仅为老年人做饭、洗衣、打扫卫生，还得有护理知识。但前提是美国公民，有永久绿卡，才能享受这些待遇。移民美国的中国老人，一般是通过儿女申请拿到绿卡。老人居住年满加入美国籍之后，就能享受美国老人们的一切待遇，每月七百多美元、住房保险等都是国家的事情。

美国家庭护理员制度支持了居家养老模式，真正有品质、有保障的养老必须做到物质保障、照料保障、医护保障和精神保障“四位一体”。家庭护理员介于家政服务员与专业护士之间，主要工作就是照顾住在家里或住宅式护理中心的孤独老人、伤残人士、长期病患者等。例如，在纽约每个区都设有一个护理中心，护理员由该中心管理调配。中心根据老年人的健康状况与自理能力，决定护理员在服务对象家的天数。一般情况下，老年人健康情况尚好，又有自理能力的，每周安排3天，护理员上午8时上班，下午6时下班，每天8至12小时；如果出现急病或意外伤害，护理中心会调整护理员工作的天数；对于健康情况不佳、又没有自理能力的老年人，每天均有护理员陪伴在他们身边。每天护理员到服务对象家上班时，即在那里打电话向护理中心报到，说明已经到达服务对象家。同时护理中心的管理人员还经常到服务对象家了解护理员的表现，并征求服务对象对护理员与护理工作的意见与建议，对于业绩好的护理员及时予以表扬与奖励，对于表现差的护理员给予适当的批评、教育或处罚。护理员一般每小时工资6至12美元，工资由护理中心支付，服务对象不需付钱。

美国还拥有目前世界最大的非营利性质的老年照顾机构“居家养老院”。在美国50个州有5000个社区分支机构，拥有美国最庞大的义工队伍，每天都有80万至120万名义工将100多万份热饭热菜送到行动困难或者无法自己解决膳食问题的老人家中。

全球社会对“社区养老”逐渐达成共识，打造“养老社区”成为趋势。美国的社区居家养老是“品质养老”的典范，其优质服务和品质生活让人产生快点老的感觉。入托老年人根据自己的收入情况交费，差额部分由联邦政府的财政补贴和社会捐赠弥补，从中体现了政府的养老责任和社会的人道关怀。

美国养老社区的四种类型

在美国，养老社区一般分为四类：生活自理型社区、生活协助型社区、特殊护理社区，以及持续护理退休社区。一般地，社区与医院和专业护理机构均有紧密合作。其中，生活自理型社区主要面向年龄在70-80岁之间、生活能够自理的老人。生活协助型社区主要面向80岁以上、没有重大疾病，但生活需要照顾的老人。社区提供包括餐饮、娱乐、保洁、维修、应急、短途交通、定期体检等基础服务，并可通过付费方式享受其他生活辅助服务、以及用药管理及阿尔茨海默病(老年痴呆症或老年失智症)的特殊护理。特殊护理型社区主要面向有慢性疾病的老人、术后恢复期的老人及记忆功能障碍的老人。社区内设有专业护士，提供各种护理和医疗服务。持续护理退休社区面向那些退休不久、当前生活能够自理、但不想由于未来生活自理能力的下降而被迫频繁更换居所的老人。为了实现对入住老人的持续护理服务，此类社区一般是生活自理单元、生活协助单元与特殊护理单元的混合。

以上四种模式，生活协助型社区在过去几年发展最快。目前，全美共有1900处持续护理退休社区(CCRC社区)，但82%为非盈利性组织所有，其中，相当一部分是从传统养老院转型而来的。对于盈利性的养老社区运营商来说，生活协助型社区的占比通常在50%以上，而CCRC社区占比一般不到10%。

我国社区养老发展的趋势

老年人口的高龄化、空巢化和失能化是普遍的趋势，我国80岁以上的高龄老人超过2000万，失能、半失能老人约3300多万，对社区照料的需求日益增大。老年人在熟悉的社区环境里能找到安全感、归属感和亲切感。依托社区发展居家养老服务意义重大，是积极应对少子老龄化、老年空巢化、空巢失能化的正确选择。

我认为，我国社区养老模式包括了居家式社区养老、公寓式社区养老和医护型社区养老三种。多数长者的养老模式属于居家式社区养老，生活在传统社区中，养老的照料和情感支持主要来自家人和朋友；公寓式社区养老就是专门的老年公寓，有完备的养老设施和养老服务，可以为完全健康和没有丧失自理能力的老年人提供专业的、个性化的养老服务；护理型社区养老属于高龄社会发展阶段会出现的养老社区，主要针对失能不能自理的老年群体，采取的是长期医养护理模式，满足的是老有善终的最后需求。

北京太阳城是目前我国养老住区的典范，也是养老产业的翘楚，是公寓式、会员制社区养老的先锋，也是民政部推动的爱心护理工程300个基地中的示范基地。2011年，北京太阳城荣获绿色养老住区先锋奖，其老年住区宜老化、智能化、细节化的设计理念得到肯定。北京太阳城医护型全程化(CCRC)养老住区对不同健康状况的老年人采取了不同的养老策略：低龄健康老人大多以居家养老为主，半自理(介助)老人和不能自理(介护)老人以租赁式、医养式的养老方式为主。太阳城医院邀请专家医生定期出诊治疗，使得银龄公寓的老年人在家门口享受三甲医院最好的医疗服务。高品质服务的前提是高收费，所以这种养老模式只适合于经济条件较好的老人。

无论古今中外，“安养-乐活-善终”是养老三步曲，这也是老年生活的三个核心追求。目前，我国已经提出建设老年友好型城市和老年宜居型社区的目标，还应该朝老年友好型社会、老年安养型社区和老年乐活型家庭目标做出努力，提升居家养老的社区支持能力、增加居家养老的社区资源供给是着力点。我国更需要在传统的社区中改善助老养老的功能，提高普通老年人居家养老的生活质量和生命质量，重视社区的医养护理功能和精神赡养功能。(作者为北京大学人口所教授)

第五篇：社区式养老

社区式养老

近年发展起来的以社区服务为支撑的“居家养老”新模式，是对“家庭养老”的创新。它是目前城市养老的重要模式，主要特点是，老年人在家中居住，养老服务由社会提供。家住北京的王奶奶经常凭养老券买回一些香皂、洗衣粉、食用油等生活必需品。王奶奶说:“每月100元的养老券花着心里舒坦。《北京市市民居家养老(助残)服务(“九”

养”)办法》分别从社会福利、就业、日间照料等六个方面完善居家养老服务体系，北京90%的老人将会从中受益。通过发放养老券、建立养老餐桌、聘用养老助残员、进行家庭无障碍改造等方式为老人的生活提供便利。

此种方式的好处:老人不离开熟悉的家庭环境就可享受社会提供的生活照料、家政服务、康复治疗、心理咨询、临终关怀等。

需要注意的问题:发展还不完善，很多城市还没有准备好，尚不能满足那些亟待解决的老人们的特殊需求。

“空巢”老人别憋在家

“只要物质条件达到要求，老人走出家门养老是符合这一群体的心理需要的。”韩布新告诉记者，“人除了生理、安全等比较低层次的需要，还需要满足归属和爱、自尊以及自我实现三大心理需要。”对老人不想被年轻一代看作“老弱病残”的心理而言，养老机构提供“老有所伴”的条件，满足了老人社会交往、归属、平等和尊重等需要，单身老人也有更多机会找到“第二春”。

而另一方面，采用社区或社会养老的方式，恰恰能填补“空巢”

老人在精神生活方面的贫乏和空虚。早在2003年，国内心理学者范悦斌等人曾抽取社区养老院或敬老院和不与子女居住的70岁以上老人各220名进行比较，发现两组身体状况差不多，但前者的心理功能和社会功能都显著优于后者。

社区养老一举两得“不过就现在的现实情况而言，社会养老机构从数量上、质量上还没有完全跟上现在的养老需求，最大、最可行的发展趋势还是社区养老。”韩布新的分析与零点调查公司的数据非常一致。具体说来，社区养老让老人既享有家庭温暖、又能体会同龄人认同，一种“双赢”策略。另外，像社区老年大学这样的机构，还提供“老有所为”的机会，让老人比有儿女相伴更有价值感。

不可否认的是，在“百行孝为先”的传统观念下，仍有人对养老机构排斥。“没面子、被抛弃感都是可能的负面感受。”