第一篇：2015年临床执业医师综合笔试冲刺试题和答案(二)
【A1型题】
1、Beck三联征是指A
A、血压突然下降，颈静脉显著怒张，心音低钝遥远
B、血压突然下降，颈静脉显著怒张，心音增强
C、血压突然下降，颈静脉显著塌陷，心音低钝遥远
D、血压突然下降，颈静脉显著塌陷，心音增强
E、血压突然升高，颈静脉显著怒张，心音低钝遥远
2、Killip分级，心功能III级指C
A、未闻及肺部罗和第三心音
B、肺部有罗音，但罗音的范围小于1/2肺野
C、肺部有罗音，且罗音的范围大于1/2肺野(肺水肿)
D、肺部可闻及散在的哮鸣音
E、血压<70/40mmHg
3、不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为E
A、胸痛缓解 B、心电图示ST段下降 C、频发的室性期前收缩
D、CK、MB峰值前移 E、窦性心动过速
4、不是容量负荷过重所致心力衰竭的疾病是B
A、主动脉瓣关闭不全 B、甲状腺功能亢进症 C、二尖瓣关闭不全
D、室间隔缺损 E、动静脉瘘
5、不属于冠心病主要危险因素的是C
A、吸烟 B、高血压 C、酗酒
D、年龄 E、高胆固醇血症
6、不属于洛汀新(苯那普利)发挥肾保护作用主要机制的是C
A、降低血压 B、减少蛋白尿 C、减轻血尿
D、减轻肾脏炎症反应 E、抑制肾脏纤维化
7、不属于阵发性室上性心动过速临床特点的是D
A、突发突止 B、心率>150次/分 C、心律绝对规则
D、第一心音强弱不等 E、大部分由折返机制引起
8、陈旧性心肌梗死患者，心电图示频发室性期前收缩。首选药物是D
A、美西律 B、普罗帕酮(心律平)C、奎尼丁
D、β受体阻滞剂 E、钙离子通道阻滞剂
9、持续性房颤是指难以自动转复为窦性心律的房颤发作持续A
A、24小时(或48小时)以上 B、72小时以上 C、1个月以上
D、3个月以上 E、6个月以上
10、大部分急性心肌梗死的病因是A
A、冠状动脉内动脉粥样斑块破裂，血栓形成 B、冠状动脉痉挛，血栓形成
C、动脉粥样斑块逐渐进展直至完全阻塞冠状动脉管腔
D、冠状动脉炎，血栓形成 E、冠状动脉栓塞，继发血栓形成
11、单纯二尖瓣狭窄患者可有D
A、左房扩大，右房缩小 B、右房扩大，左房缩小 C、右室缩小，左房扩大
D、左室缩小或正常，左房扩大 E、左房扩大，左室扩大
12、单纯左心衰竭的典型体征是C
A、下垂 B、肝颈静脉回流征阳性 C、双肺底闻及湿罗音
D、胸腔积液 E、颈静脉怒张
13、当风湿性心脏病二尖瓣狭窄程度加重时D
A、心尖部舒张期隆隆样杂音增强，肺动脉瓣区第二心音减低
B、心尖部舒张期隆隆样杂音减低，肺动脉瓣区第二心音减低
C、心尖部舒张期隆隆样杂音减低，肺动脉瓣区第二心音增强
D、心尖部舒张期隆隆样杂音增强，肺动脉瓣区第二心音增强
E、心尖部收缩期吹风样杂音和舒张期隆隆样杂音增强
14、第一次心包穿刺抽液总量不宜超过E
A、50ml B、75ml C、100m1 D、150ml E、200ml
15、对未经治疗的患者，以下检查项目，哪项结果正常时最有助于排除心力衰竭D
A、心电图 B、X线检查 C、冠状动脉造影
D、血浆心钠肽水平E、血胸部浆肌钙蛋白水平
16、对药物治疗无效的反复发作的室性心动过速/心室颤动的心力衰竭患者，最适宜的治疗为B
A、服用阿托品 B、植入型心脏转复除颤器 C、服用奎尼丁
D、安置房室顺序起搏器 E、静脉维拉帕米
17、对于无器质性心脏病无症状的室性期前收缩的患者，应采取的治疗是A
A、去除病因和诱因 B、胺碘酮 C、维拉帕米
D、普罗帕酮 E、美西律
18、对诊断肥厚型梗阻性心肌病最有意义的是D
A、心电图出现深而宽的病理性Q波
B、胸骨左缘第3~4肋间有响亮的收缩期杂谙
C、用力时心前区闷痛及晕厥史
D、超声心动图发现舒张期室间隔左室后壁的厚度之比≥1.3，伴二尖瓣前叶收缩期前向 运动
E、可闻及第三心音及第四心音
19、发现心包积液最简便准确的方法是B
A、心电图 B、超声心动图 C、冠状动脉造影
D、核素心肌显像 E、心包穿刺
20、风湿性二尖瓣狭窄最典型的体征是E
A、胸骨右缘第二肋间舒张期叹气样杂音 B、胸骨左缘第二肋间舒张期隆隆样杂音
C、胸骨左缘第三肋间舒张期叹气样杂音 D、心尖部收缩期吹风样杂音
E、心尖部舒张期隆隆样杂音
21、风湿性心瓣膜病并发感染性心内膜炎时支持感染性内心膜炎诊断的是A
A、体温38.5℃ B、胸痛并有胸膜摩擦音
C、超声心动图显示有赘生物 D、白细胞增高
E、心电图ST-T改变
22、风湿性心脏病二尖瓣狭窄最具诊断价值的检查是E
A、心电图检查 B、胸部X线摄片 C、血沉检查
D、抗“O” 检查 E、心脏听诊
23、风湿性心脏病严重二尖瓣狭窄突发大咯血是由于D
A、肺毛细血管破裂 B、合并肺结核 C、急性肺水肿
D、支气管静脉破裂 E、合并支气管扩张
24、风心病患者，突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，血压120/80mmHg，心率140次/分，心律绝对不齐。首选药物是C
A、普罗帕酮(心律平)B、利多卡因 C、西地兰
D、尼可刹米 E、胺碘酮
25、高血压合并糖尿病患者，血压应控制在A
A、<130/80 mmHg B、<130/85mmHg C、<135/85mmHg
D、<140/90mmHg E、<150/90mmHg
26、关于原发性高血压的治疗，错误的是B
A、年轻人高血压，将血压控制在17.3/10.7kPa(130/80mmHg)以内
B、老年人纯收缩期高血压，将血压控制在20.0kPa(160mmHg)左右
C、老年人高血压，可将血压控制在18.6/12.0kPa(140/90mmHg)以下
D、对于血压控制不理想者，可采用2种类别降压药物联合应用
E、根据高血压病人的血压情况，调整降压药物的剂量
27、冠心病心绞痛发作的典型部位是E
A、胸骨体下段之后 B、心前区 C、心尖部
D、剑突下 E、胸骨体中、上段之后
28、冠心病心绞痛与心肌梗死时胸痛的主要鉴别点是A
A、疼痛的持续时间及对含服硝酸甘油的反应不同 B、疼痛的部位不同
C、疼痛性质不同 D、疼痛的放射部位不同
E、疼痛时是否伴发热
29、合并冠状动脉痉挛性心绞痛的高血压患者宜首选D
A、β受体阻滞剂 B、利尿剂 C、血管紧张素转换酶抑制剂
D、钙通道阻滞剂 E、α受体阻滞剂
30、合并双侧肾动脉狭窄的高血压患者降压不宜首选B
A、钙通道阻滞剂 B、血管紧张素转换酶抑制剂 C、利尿剂
D、β受体阻滞剂 E、α受体阻滞剂
31、急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是B
A、草绿色链球菌 B、金黄色葡萄球菌 C、淋病奈瑟菌
D、肺炎球菌 E、肠球菌
32、急性下壁心肌梗死时血清CK-MB浓度的典型变化为发病后C
A、6~12小时达高峰 B、13~15小时达高峰 C、16~24小时达高峰
D、25~35小时达高蜂 E、36~48小时达高峰
33、急性下壁心肌梗死最易合并B
A、室性期前收缩 B、室房传导阻滞 C、心房颤动
D、房性心动过速 E、右束支传导阻滞
34、急性心包炎心包积液时最突出的症状是C
A、心前区疼痛 B、发热 C、呼吸困难
D、声嘶 E、吞咽困难
35、急性心肌梗死发生后，最早升高的血清心肌酶是E
A、肌酸磷酸激酶 B、天门冬氨酸氨基转移酶 C、乳酸脱氢酶
D、肌酸磷酸激酶同工酶 E、肌钙蛋白I
36、急性心肌梗死后窦速伴有室性期前收缩优先使用的抗心律失常药物是C
A、美西律(慢心律)B、普罗帕酮(心律平)C、普萘洛尔(心得安)
D、奎尼丁 E、维拉帕米
37、急性心肌梗死静脉滴注硝酸甘油的起始剂量是(μg/min)A
A、10~20 B、30~40 C、50~70
D、80~90 E、100~ 200
38、急性心肌梗死时，特异性最高的血清标志物是D
A、LDH B、α-HBDH C、SGOT
D、TnI E、CPK
39、急性心肌梗死时，血清酶特异性最高的是D
A、LDH B、α-HBDH C、SGOT
D、CK—MB E、CK
40、成人心脏正常二尖瓣瓣口面积是C
A、0.5~1.0cm2 B、2.0~3.0cm2 C、4.0~6.0cm2
D、6.5~7.5 cm2 E、8.0~9.0 cm2
41、别室速与阵发性室上速最有力的证据是B
A、QRS波群宽大畸形的程度 B、是否存在房室分离
C、心室率的快慢 D、静脉应用普罗帕酮是否可终止
E、对迷走神经刺激的反应
42、近3个月同等程度劳累所诱发的胸痛次数、程度及持续时间均增加，应诊断为C
A、初发劳力性心绞痛 B、稳定型劳力性心绞痛 C、恶化型劳力性心绞痛
D、自发性心绞痛 E、变异性心绞痛
43、静脉血经异常通道进入体循环动脉血中所致发绀常见于D
A、肺炎 B、右心衰竭 C、严重休克
D、法洛四联征 E、阻塞性肺气肿
44、扩张型心肌病最主要的临床表现为A
A、充血性心力衰竭 B、猝死 C、栓塞
D、食欲不振 E、肺部感染
45、扩张型心肌病左、右心室同时衰竭时，与临床症状和体征最有关的因素是D
A、静脉回流增加 B、肺淤血 C、心排量减少
D、心律失常 E、心肌缺血
46、劳累时有心绞痛及晕厥发作的主动脉瓣狭窄患者首选治疗为D
A、静点硝酸甘油 B、强心 C、利尿
D、主动脉瓣瓣膜置换术 E、呼吸道感染
47、老年心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是E
A、过度劳累 B、摄入液体过多 C、心肌缺血
D、室性期前收缩 E、呼吸道感染
48、慢性缩窄性心包炎最常见的病因是A
A、结核性心包炎 B、急性非特异性心包炎 C、化脓性心包炎
D、放射性心包炎 E、创伤性心包炎
49、慢性心房纤颤是指心房纤颤病史E
A、大于24小时 B、大于48小时 C、大于3天
D、大于1个月 E、大于3个月
50、慢性心力衰竭时推荐使用的受体阻滞剂是B
A、所有已上市的β受体阻滞剂 B、美托洛尔 C、阿替洛尔
D、普萘洛尔 E、吲哚洛尔
51、女，40岁。反复胸闷、心悸4个月入院，体检发现心脏杂音，心脏M型超声心动图检查，最可能的诊断是 A
A、二尖瓣狭窄 B、二尖瓣关闭不全 C、二尖瓣脱垂
D、正常二尖瓣 E、二尖瓣叠瓣
52、确定冠状动脉狭窄部位和严重程度的最佳检查是E
A、心电图 B、胸部X线 C、超声心动图
D、动态心电图 E、冠状动脉造影
53、确诊感染性心内膜炎除血培养多次阳性外，还应有B
A、指甲下裂片状出血 B、新出现的心脏病理性杂音 C、Janeway损害
D、Roth斑 E、转移性脓肿
54、上肢 血压增高，且高于下肢血压，最可能的病因是E
A、肾实质病变 B、肾动脉狭窄 C、嗜铬细胞瘤
D、原发性醛固酮增多症 E、主动脉缩窄
55、室性心动过速伴严重血流动力学障碍时，终止发作的首选方法是C
A、利多卡因 B、胺碘酮 C、同步电复律
D、人工起搏超速抑制 E、压迫颈动脉窦
56、室性心动过速心电图诊断的最主要依据是D
A、GRS波群形态宽大畸形 B、心室率100~200次/分 C、心室律稍微不规则D、心室夺获和室性融合波 E、房室分离，房率>室率
57、适宜使用洋地黄类药物的情况是A
A、快速心房颤动 B、三度房室传导阻滞
C、预激综合征伴心房颤动 D、病态窦房结综合征
E、二度Ⅱ型房室传导阻滞
58、提示心包积液的体征是C
A、Muset征 B、脉短绌 C、Ewart征
D、Roth斑 E、Duroziez征
59、不属于心包穿刺的指征是B
A、心脏压塞 B、为证实心包积液的存在 C、为明确心包积液的性 D、心包积脓
E、心包内药物治疗
60、下列各项床临表现中最不支持心绞痛诊断的是D
A、疼痛多在睡眠中发生
B、含服硝酸甘油，疼痛在3~5分钟内缓解
C、疼痛在劳累时发生，运动、情绪激动可诱发
D、反复出现的局限性心前区刺痛，每次持续仅2~3秒
E、疼痛常在休息时发生，持续可达S0分钟以上
第二篇：2015年临床执业医师综合笔试压轴试题及答案
2015年临床执业医师综合笔试压轴试题及答案(2)
21.发生子痫前期的高危因素不包括 D
A.双胎妊娠
B.糖尿病
C.羊水过多
D.前置胎盘
E.营养不良
22.老年人最常见的硬脊膜外肿瘤是 C
A.脊膜瘤
B.淋巴瘤
C.转移瘤
D.胶质瘤
E.脊索瘤
23.确认新生儿败血症最有意义的检查是 E
A.血CRP
B.血常规
C.分泌物涂片革兰染色
D.免疫功能测定
E.血培养
24.判断早期宫内妊娠最准确的是 A
A.B 超检查
B.停经史
C.黄体酮试验
D.尿妊娠试验
E.黑加征阳性
25.卵巢肿瘤最常见的并发症是 E
A.破裂
B.恶变
C.感染
D.瘤体内出血
E.蒂扭转
26.儿童死亡率最高的时期是 E
A.新生儿期
B.胎儿期
C.婴儿期
D.幼儿期
E.围生期
27.小儿生理性免疫功能低下的时期最主要是 E
A.学龄期
B.围生期
C.学龄期
D.青春期
E.婴幼儿期
28.手足皮肤肿大片状头皮且无色素沉着的疾病是 A
A.猩红热
B.麻疹
C.幼儿急疹
D.水痘
E.风疹
29.遗忘综合征的三大特征是 C
A.谵妄、近记忆障碍障碍、虚构
B.近记忆障碍、幻觉、定向障碍
C.近记忆障碍、虚构、定向障碍
D.幻觉、虚构、定向障碍
E.谵妄、虚构、定向障碍
30.病人感到周围的环境和失去了色彩和生机，好像与自己隔了一层膜，该表现属于 E
A.幻觉
B.人格解体
C.梦样状态
D.朦胧状态
E.非真实感
31.在雌、孕激素作用下，出现周期性变化最显著的是 A
A.子宫内膜
B.宫颈上皮
C.输卵管粘膜
D.阴道粘膜
E.卵巢表面上皮
32.我国现阶段采用的围产期是指 D
A.从妊娠满28 周至产后6 周 B.从妊娠满28 周至产后4 周 C.从妊娠满20 周至产后1 周 D.从妊娠满28 周至产后1 周 E.从胚胎成型至产后1 周
33.急性胎儿窘迫的重要临床征象不包括 E
A.胎心率异常
B.胎动减少
C.羊水胎粪污染
D.胎盘功能减退
E.胎儿头皮血pH<7.35
34.开放性颅脑损伤特有的临床表现是 D
A.颅骨骨折
B.头皮裂伤
C.头皮血肿
D.脑脊液漏
E.头皮裂伤伴颅骨骨折
35.维生素D 缺乏手足抽搐症发生惊厥时，除给氧和保持呼吸道通畅外，应立即采取的措施是 D
A.肌注维生素D3
B.静脉补充钙剂
C.肌注硫酸镁
D.静注或肌注地西泮
E.静滴甘露醇
36.心肌梗死后附壁血栓引起的脑血管疾病最常见的是 C
A.蛛网膜下出血下腔出血
B.脑血栓形成 C.脑栓塞
D.脑出血
E.脑动脉炎
37.促进排卵药物不包括 E
A.尿促性素
B.氯米芬
C.绒促性素
D.卵泡刺激素
E.孕激素
38.先天性肥厚性幽门狭窄所特有的临床表现是 D
A.胃蠕动波
B.呕吐
C.黄疸
D.右上腹肿块
E.消瘦、脱水
39.不符合神经症共同特点的是 D
A.常用一点的易感素质
B.与心理社会因素有关
C.一般社会功能相对完好
D.可有相应的气质性病变
E.一般没有精神病性症状
40.临产后第一产程活跃期的最大加速期是指 C
A.宫口扩张2～7cm
B.宫口扩张1～6cm
C.宫口扩张4～9cm
D.宫口扩张3～8cm
E.宫口扩张5～10cm
第三篇：2003年临床执业医师《医学综合笔试部分3》试题及答案
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A重型选择题（1-44题）
答题说明
每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.胆固醇不能转化成（答案：E）
A.胆汁酸
B.维生素D3
C.睾丸酮
D.雌二醇
E.胆红素
2.肌肉中最主要的脱氨基方式是（答案：A）
A.嘌呤核苷酸循环
B.加水脱氨基作用
C.氨基移换作用
A2型选择题（45-57题）
答题说明
每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
45.女，27岁，妊娠分娩胎儿死亡，3天后出现精神异常，并出现黄疸，尿检中有蛋白 白，下列检查对诊断帮助最大的是（答案：C）
A.脑电图
B.肾功能
C.血胆红素
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D.血常规
E.血清抗核抗体
46.男、38岁。性欲减退、阳萎3年，近1年轻度头痛。头颅磁共振（MRl）检查发现高2.8cm垂体大腺瘤、压迫视神经交叉、浸润左侧海绵窦。第二天晨取血查垂体及其靶腺功能后接受了Y-刀垂体外照射放射治疗。5天后化验报告血睾酮水平0.7mmol／L、FSH及LH均<2mIU／L（垂体-性腺轴功能减低），血PRL、GH、ACTH及TSH、T3、T4水平均无特殊。符合垂体无功能性大腺瘤。本例垂体腺瘤治疗（答案：D）
A.采用Y-刀放射治疗是合理的选择
B.用睾酮类药物替代治疗后再放射治疗
C.首选溴隐亭等多巴胺激动剂治疗
D.手术治疗、术后加用放射治疗
E.无功能性垂体腺瘤可暂不处理、观察1～2年
47.男，56岁。突发性右侧肢体无力，伴头痛、呕吐，排黑便2次。有高血压和糖尿病史5年。黑便原因很可能是（答案：D）
A.食管癌
B.胃癌
C.胃溃疡
D.急性胃粘膜病变
E.胃底静脉曲张破裂出血
48.急性心梗第3周出现发热和心包摩擦音，血沉30mm／h，血白细胞6.1×109／L，中性粒细胞55％，可能是（答案：C）
A.急性心梗的反应性心包炎
B.心脏破裂
C.急性心梗后综合征
D.伴发病毒性心包炎
E.室壁瘤
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49.50岁男性，咳嗽伴声音嘶哑3个月，右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结，质硬无压痛。提示该患者的诊断是（答案：B）
A.喉炎
B.肺癌
C.胃癌
D.鼻咽癌
E.肺结核
50.男性，20岁，右大腿刀刺伤18小时，刀口处红肿，有渗出液，目前最适当的治疗措施是（答案：A）
A.清创缝合 B.抗生素治疗
C.理疗
D.清理伤口后换药
E.局部固定
51.女性，32岁，阵发性上腹痛2年，夜间加重，疼痛有季节性，冬季明显，有返酸，为进一步确诊，首选的检查方法是（答案：A）
A.X线钡餐检查
B.CT检查
C.胃液细胞学检查
D.胃液分析
E.B超
52.男性，59岁，因右腹股沟斜疝行手术治疗。术中发现疝囊壁的一部分由盲肠组成，此时的诊断为（答案：C）
A.Richter疝
B.Littre疝
C.滑动疝
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D.难复性疝
E.易复性疝
53.10岁男孩，一年来时有尿频、尿急、尿痛和排尿困难、尿流中断，改变体位后又能继续排尿，首先应考虑（答案：D）
A.急性膀胱炎
B.前列腺炎
C.尿道狭窄
D.膀胱结石
E.输尿管结石
54.病人外阴痒1周，查阴道粘膜覆以膜状物，擦除后露出红肿粘膜面，正确的处理应是（答案：C）
A.局部用克林霉素软膏
B.阴道内放置达克宁栓
C.阴道内放置甲硝唑片
D.阴道内放置尼尔雌醇片
E.外阴部用0.5％醋酸液洗涤
55.42岁妇女，患慢性肾炎3年，半年前因早孕行药物流产，现要求避孕指导，本例最恰当的避孕措施应是（答案：E）
A.安全期避孕
B.口服短效避孕药
C.皮下埋植避孕
D.阴茎套避孕
E.行输卵管结扎术
56.5岁男孩，发热1天，腹泻6～7次，为粘液性脓血便，腹痛伴里急后重，病前吃过未洗的黄瓜，大便常规检查：粘液便，红白细胞满视野，诊断为细菌性痢疾。其类型属于（答案： A）
A.普通型
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B.轻型
C.重型
D.中毒型
E.慢性型
57.F药厂销售代表和某医院多名医师约定，医师在处方时使用F药厂生产的药品，并按使用量的多少给予提成。事情曝光以后，按《药品管理法》的规定，对F药厂可以作出行政处罚的部门是（答案：A）
A.药品监督管理部门
B.工商行政管理部门
C.税务管理部门
D.医疗保险部门
E.卫生行政部门
B重型选择题（58-68题）
答题说明
以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
（58～60题共用备选答案）
A.NK细胞
B.B细胞
C.肥大细胞
D.细胞毒性T淋巴细胞
E.浆细胞
58.特异性细胞毒（答案：D）
59.分泌抗体（答案：E）
60.提呈抗原（答案：B）
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（61-62题共用备选答案）
A.玉米
B.鸡蛋
C.黄豆
D.鱼
E.大米
61.食物蛋白质的生物学价值最高的是（答案：B）
62.食物蛋白质的生物学价值最低的是（答案：A）
（63-64题共用备选答案）
A.中央前回
B.黑质-纹状体
C.颞叶
D.枕叶
E.小脑
63.复杂部分性发作的病损在（答案：C）
64.帕金森病病损在（答案：B）
（65～68题共用备选答案）
A.疝内容物易回纳入腹腔
B.疝内容物不能完全回纳入腹腔
C.疝内容物有动脉性血循环障碍
D.疝内容物被疝环卡住不能还纳，但无动脉性循环障碍
E.疝内容为部分肠壁不能还纳时
65.绞窄性疝（答案：C）
66.易复性疝（答案：A）
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67.嵌顿性疝（答案：D）
68.难复性疝（答案：B）
A3／A4型选择题（69～80题）
答题说明
以下提供若干个案例每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。（69-70题共用题干）男，40岁。饮酒后持续性上腹疼痛10小时，向腰背部放射，伴恶心，呕吐，发热，无血尿。
69.最可能的诊断为（答案：A）
A.急性胰腺炎
B.胆囊炎
C.消化性溃疡
D.肠梗阻
E.肾结石
70.对明确诊断最有意义的检查是（答案：A）
A.血淀粉酶
B.血常规
C.血清脂肪酶
D.尿淀粉酶
E.腹部X线平片
（7l～72题共用题干）
男，30岁。粘液脓血便伴里急后重2年。近1周腹痛加重，高热。体检：体温39.2℃，心率110次／分，贫血貌，腹部膨隆，全腹有压痛，肠鸣音消失。
71.该病人最可能的诊断是（答案：B）
A.肠结核并发肠穿孔
B.溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠
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C.结肠癌并发肠梗阻
D.肠易激综合征
E.克罗恩病
72.该患者不宜选做的检查是（答案：D）
A.血常规B.血沉
C.免疫指标测定
D.钡剂灌肠
E.腹部B超
（73～74题共用题干）
女性，32岁，进行性膀胱刺激症状，经抗生素治疗不见好转，且伴有右侧腰部胀痛及午后潮热。
73.尿液检查对诊断有决定性意义（答案：D）
的是
A.血尿
B.脓尿
C.尿普通细菌培养
D.尿沉渣找结核杆菌
E.尿细胞学检查
74.为了解患肾功能及形态的病理改变，最有价值的检查是（答案：B）
A.B超
B.静脉尿路造影
C.逆行肾盂造影
D.CT
E.MRI
（75～77题共用题干）
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男，38岁，间歇性浮肿10余年，伴恶心、呕吐1周。查血红蛋白80g／L，血压20.7／14.7kPa（155／110mmHg），尿蛋白++，颗粒管型2-3个／HP，尿比重1.010-1.012.75.可能的诊断是（答案：E）
A.肝炎后肝硬化
B.原发性高血压
C.慢性肾盂肾炎
D.慢性肾小球肾炎
E.肾病综合征
76.上例病人还应立即作的检查项目是（答案：D）
A.24小时尿蛋白定量
B.乙肝病毒全套
C.肝功能全套
D.血肌酐、尿素氮
E.血胆固醇
77.为了解该患者双例肾脏是否已缩小，应首选的检查是（答案：E）
A.静脉肾盂造影
B.ECT
C.CT
D.同位素肾图
E.B超
（78～80题共用题干）
64岁男性患者，反复咳嗽、咯痰，痰中带血2周。体温38.3℃，WBC12×109／L，胸片右肺门肿块影，伴远端大片状阴影，抗炎治疗阴影不吸收。
78.有助于尽快明确诊断的检查首选（答案：D）
A.CT
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B.磁共振
C.胸腔镜
D.纤支镜
E.核素扫描
79.最有可能的诊断是（答案：C）
A.肺炎
B.肺化脓症C.肺癌
D.肺结核
E.支气管扩张
80.首先考虑的治疗方案是（答案：C）
A.抗炎治疗
B.抗炎止血治疗
C.手术治疗
D.抗结核治疗
E.门诊随访
A重型选择题（81-124题）
答题说明
每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个
最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
81.辅酶在酶促反应中的作用是（答案：A）
A.起运载体的作用
B.维持酶的空间构象
C.参加活性中心的组成 D.促进中间复合物形成
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E.提供必需基团
82.下列属于苯烷胺类选择性钙拮抗药是（答案：B）
A.硝苯地平
B.维拉帕米
C.普尼拉明
D.哌克昔林
E.氟桂利嗪
83.可引起男子乳房女性化和妇女多毛症的药物是（答案：B）
A.甘露醇
B.螺内酯
C.呋塞米
D.糖皮质激素
E.氢氯噻嗪
84.能杀伤细胞的细胞因子是（答案：B）
A.IL-2
B.TNFa
C.干扰素
D.IL-4
E.IL-1
85.下述情况能导致肾小球滤过率减少的是（答案：B）
A.血浆胶体渗透压下降
B.血浆胶体渗透压升高
C.血浆晶体渗透压下降
D.血浆晶体渗透压升高
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E.肾小球毛细血管血压升高
86.关于肾小管HCO3-重吸收的叙述，错误的是（答案： E）
A.主要在近端小管重吸收
B.与H+的分泌有关
C.HCO3-是以CO2扩散的形式重吸收
D.HCO3-重吸收需碳酸酐酶的帮助
E.Cl-的重吸收优先于HCO3-的重吸收
87.纤维素性炎症的好发部位应除外（答案：E）
A.心包
B.肺
C.气管
D.结肠
E.皮肤
88.心肌梗死最常发生的部位在（答案：D）
A.右心室后壁
B.左心室后壁
C.右心室前壁
D.左心室前壁
E.左心室侧壁
89.因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后据实补记，并加以注明，其时限是（答案：C）
A.2小时内
B.4小时内
C.6小时内
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D.8小时内
E.12小时内
90.在自然疫源地和可能是自然疫源地的地区兴办的大型建设项目开工前，建设单位应当申请当地卫生防疫机构对施工环境进行（答案：B）
A.环保调查
B.卫生调查
C.卫生资源调查
D.环境资源调查
E.危害因素调查
91.医学史上第一次卫生革命的标志是（答案：E）
A.疾病从单纯治疗向群体预防发展
B.个体预防向群体预防发展
C.个体摄生向治疗与预防相结合发展
D.群体预防向社会医学发展
E.疾病从单纯治疗向治疗与预防相结合发展
92.关于病人的道德权利，下述提法中正确的是（答案：E）
A.病人都享有稀有卫生资源分配的权利
B.病人都有要求开假休息的权利
C.医生在任何情况下都不能超越病人要求保密的权利
D.病人被免除社会责任的权利是随意的 E.知情同意是病人自主权的具体形式
93.比奈一西蒙量表属于一种（答案：A）
A.智力测验
B.人格测验
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C.神经心理测验
D.评定量表
E.投射测验
94.反应一个测验工具的正确性是指该测验的（答案：A）
A.效度
B.信度
C.样本
D.常模
E.概念
95.甲型肝炎病程中，传染性最强的阶段是（答案：B）
A.潜伏期
B.黄疸前期
C.黄疸期
D.恢复期
E.慢性期
96.急性肺脓肿抗菌治疗的疗程是（答案：B）
A.4-6周
B.6-8周 C.8～12周 D.12-16周 E.16～20周
97.支气管-肺感染和阻塞是主要发病因素的疾病是（答案：A）
A.支气管扩张症
B.支气管肺癌
C.慢性支气管炎
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D.支气管哮喘
E.阻塞性肺气肿/P>
98.抗精神病药物的治疗作用与下列通路有关的是（答案：C）
A.结节-漏斗系统通路
B.黑质-纹状体通路
C.中脑-边缘系统通路
O.小脑-大脑皮质通路
E.小脑-颞叶系统通路
99.糖尿病患者胰岛素治疗最主要的不良反应是（答案：C）
A.注射处红肿疼痛
B.注射处脂肪萎缩
C.发生低血糖
D.荨麻疹样皮疹
E.过敏性休克
D.D-氨基酸氧化脱氨基作用
E.L-谷氨酸氧化脱氨基作用
3.属于IC类的抗心律失常药物是（答案：C）
A.奎尼丁
B.利多卡因
C.普罗帕酮
D.胺碘酮
E.维拉帕米
4.细菌内毒素的特征是（答案：A）
A.只有革兰阴性细菌产生
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B.少数革兰阳性细菌产生
C.细菌在生活状态下释放
D.抗原性强
E.不耐热
5.下列关于胆汁的描述，正确的是（答案：D）
A.非消化期无胆汁分泌
B.消化期只有胆囊胆汁排入小肠
C.胆汁中含有脂肪消化酶
D.胆汁中与消化有关的成分是胆盐
E.胆盐可促进蛋白的消化和吸收
6.由于存在食物的特殊动力效应，进食时应注意（答案：C）
A.增加蛋白质的摄入量
B.调整各种营养成分的摄入比例
C.适当增加能量摄入总量
D.适当减少能量摄入总量
E.细嚼慢咽，以减少这种特殊动力效应
7.一肝炎患者作肝穿刺活检，镜下见肝细胞点状坏死，汇管区见少量淋巴细胞浸润及轻度纤维组织增生，肝小叶结构完整。上述病变符合（答案：B）
A.急性普通型肝炎
B.轻度慢性肝炎
C.中度慢性肝炎
D.重度慢性肝炎
E.早期肝硬化
8.胃癌最好发的部位是（答案：D）
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A.幽门管
B.胃窦大弯侧
C.胃体大弯侧
D.胃窦小弯侧
E.贲门小弯侧
9.医疗保健机构依法开展产前诊断的，必须符合卫生部规定的条件和技术标准，并经县级以上地方人民政府卫生行政部门（答案：D）
A.审查
B.审核
C.认可
D.许可
E.确认
10.《医疗事故处理条例》规定，造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的属于（答案：C）
A.一级医疗事故
B.二级医疗事故
C.三级医疗事故
D.四级医疗事故
E.严重医疗差错
11.推论病因与疾病因果关联的标准错误的是（答案：D）
A.关联的强度
B.关联的时间性
C.关联的特异性
D.关联的可重复性
E.关联的地区性
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12.关于医德良心，下述提法中错误的是（答案：C）
A.医德良心是对道德情感的深化
B.医德良心是对道德责任的自觉认识
C.医德良心在行为前具有选择作用
D.医德良心在行为中具有监督作用
E.医德良心在行为后具有社会评价作用
13.医学伦理学中最古老、最有生命力的医德范畴是（答案：E）
A.医疗保密
B.医疗公正
C.医疗权利
D.医疗荣誉
E.医疗义务
14.“一种心理测量的工具”称为（答案：C）
A.心理评估
B.心理鉴定
C.心理测验
D.心理观察
E.心理调查
15.儿童感染戊肝病毒后，常表现为（答案：C）
A.显性感染
B.潜伏性感染
C.隐性感染
D.病毒携带者
E.病毒清除
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16.胸片可见环形透亮区、肺门上提、肺纹呈垂柳状改变的多为（答案：D）
A.I型肺结核
B.Ⅱ型肺结核
C.Ⅲ型肺结核
D.Ⅳ型肺结核
E.V型肺结核
17.原发性肺脓肿最常见感染的细菌是（答案：B）
A.大肠杆菌
B.葡萄球菌
C.粪球菌
D.厌氧菌
E.星形诺卡菌
18.广场恐怖的共同特征为（答案：D）
A.怕接触人
B.怕无力帮助
C.怕空荡、怕风
D.怕无法迅速离开
E.怕被人迫害
19.原发性醛固酮增多症患者出现肌无力的原因是（答案：E）
A.持续性高血压
B.血钠潴留过多
C.持久尿量过多
D.尿钾排出增多
E.血钾浓度降低
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20.左侧继发性三叉神经痛，除出现左面部痛觉减退外，尚有的体症为（答案：A）
A.左角膜反射消失，下颌向右偏斜
B.左角膜反射存在，下颌向右偏斜
C.左角膜反射消失，下颌无偏斜
D.左角膜反射消失，下颌向左偏斜
E.左角膜反射存在，下颌无偏斜
21.尿毒症患者血液系统的临床表现为（答案：D）
A.低色素、小细胞性贫血
B.白细胞出现中毒颗粒、核左移
C.血小板异常增多
D.贫血常为中、重度
E.促红细胞生成素增加
22.对结核性腹膜炎最有诊断价值的检查是（答案：E）
A.PPD试验
B.结肠镜检查
C.血沉
D.腹水常规
E.腹腔镜检查+腹膜活检
23.急性白血病引起贫血最重要的原因是（答案：B）
A.出血
B.红系统增殖受白血病细胞干扰
C.无效红细胞形成 D.造血原料缺乏
E.红细胞寿命缩短
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24.急性心肌梗死早期最重要的治疗措施是（答案：D）
A.抗心绞痛
B.消除心律失常
C.补充血量
D.心肌再灌注
E.增加心肌营养
25.急性心肌梗死后窦速伴有室性期前收缩，优先使用的抗心律失常药物是（答案：A）
A.美西律（慢心律）
B.普鲁帕酮（心律平）
C.普萘洛尔（心得安）
D.奎尼丁
E.维拉帕米
26.下列情况可引起语音震颤增（答案：D）
强，除了
A.大叶性肺炎
B.肺梗死
C.肺内大空腔
D.大量胸腔积液
E.肺脓肿
27.呼吸呈蒜味的毒物是（答案：D）
A.阿托品
B.安定
C.酒糟
D.有机磷农药
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E.亚硝酸盐
28.关于病菌致病因素的描述，错误的是（答案：E）
A.病菌有粘附因子
B.病菌有荚膜、微荚膜
C.与病菌的胞外酶有关
D.与病菌的内、外毒素有关
E.与病菌侵入的数量并无密切关系
29.关于非特异性感染不应出现的病理改变是（答案：D）
A.炎症介质、细胞因子释放
B.血管通透性增加
C.调理素释放不足
D.干酪样坏死
E.形成抗原抗体复合物
30.属于肩周炎诊断依据的是（答案：D）
A.男性多于女性
B.右侧多于左侧
C.肩部疼痛，与动作无关系
D.肩关节外展、外旋、后伸受限
E.肩部三角肌无萎缩
31.结肠癌最早出现的临床症状是（答案：D）
A.腹部肿块
B.全身症状如贫血、消瘦、低热等
C.肠梗阻症状
D.排便习惯和粪便性状的改变
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E.阵发性绞痛
32.关于小儿急性阑尾炎，错误的是（答案：B）
A.病情发展快且重
B.右下腹体征明显
C.穿孔率达30％
D.并发症及死亡率较高
E.宜早期手术
33.导致阑尾穿孔最主要的因素是（答案：A）
A.阑尾腔阻塞
B.阑尾壁受粪石压迫缺血
C.细菌毒力
D.淋巴管阻塞
E.免疫力低
34.肛裂“三联征”是指（答案：D）
A.内痔，外痔，肛裂
B.肛裂，内痔，前哨痔
C.内痔，外痔，前哨痔
D.肛裂，前哨痔，齿状线上乳头肥大
E.肛裂，前哨痔，外痔
35.全血在保存过程中，发生了“保存损害”，丧失了一些有用成分，它们是（答案：A）
A.血小板、粒细胞、不稳定的凝血因子
B.红细胞、白细胞、血小板
C.白细胞、血小板、稳定的凝血因子
D.白细胞、血小板、纤维蛋白原
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E.血小板、淋巴细胞、凝血因子Ⅶ
36.决定肾结核的治疗方法，除全身情况外主要依靠（答案：E）
A.膀胱刺激症状的程度
B.血尿程度
C.尿中是否找到结核杆菌
D.膀胱镜检查所见
E.静脉尿路造影或逆行肾盂造影所见
37.诊断细菌性阴道病的指标不包括（答案：E）
A.均质、稀薄的白带
B.阴道pH值>4.5
C.氨臭味试验阳性
D.线索细胞
E.挖空细胞
38.孕妇尿中与胎／乙胎盘功能关系密切的激素是（答案：C）
A.雌二醇
B.雌酮
C.雌三醇
D.孕酮
E.睾酮
39.重型胎盘早剥与先兆子宫破裂共有的临床表现是（答案：B）
A.合并妊娠高血压综合征
B.剧烈腹痛
C.跨耻征阳性
D.子宫呈板状硬
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E.出现病理缩复环
40.短效口服避孕药含（答案：E）
A.雌激素
B.孕激素
C.雌激素+雄性激素
D.孕激素+雄性激素
E.雌激素+孕激素
41.每100Kcal热量的混合膳食产生的内生水是（答案：C）
A.8ml
B.10ml
C.12ml
D.14ml
E.16ml
42.小儿急性肾小球肾炎起病前常有皮肤感染，其前驱期多为
A.1周以内
B.1-2周 C.2-3周 D.3-4周 E.4～5周
43.我国规定1岁内必须完成的计划免疫是（答案：A）
A.麻疹疫苗
B.乙脑疫苗
C.流脑疫苗
D.流感疫苗E.甲型肝炎疫苗
C）
（答案： 阳光巨人网www.xiexiebang.com
44.疑为苯丙酮尿症的儿童初筛应做（答案：A）
A.Guthrie细菌生长抑制试验
B.血清苯丙氨酸浓度测定
C.尿三氯化铁试验
D.尿甲苯胺蓝试验
E.苯丙氨酸耐量试验
100.短暂性脑缺血发作应用阿斯匹林治疗的目的是（答案：D）
A.改善神经功能的缺失
B.保护脑细胞
C.增加再灌注
D.预防复发
E.扩张血管
101.慢性肾功能不全恶化的常见诱因，应除外的是（答案：D）
A.感染、发热
B.外伤、失血
C.呕吐伴腹泻
D.血尿酸或血钙过低
E.心力衰竭
102.有关糖皮质激素治疗溃疡性结肠炎的说法中，正确的是（答案：B）
A.柳氮磺胺吡啶治疗无效时应用激素治疗效果亦差
B.特别适合于重型活动性溃疡性结肠炎
C.不可用于灌肠治疗
D.不可与柳氮磺胺吡啶联合治疗
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E.可以作为试验性治疗用于溃疡性结肠炎的鉴别诊断
103.缺铁性贫血最常见的病因是（答案：E）
A.慢性胃炎
B.慢性肝炎
C.慢性溶血
D.慢性感染
E.慢性失血
104.急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是（答案：A）
A.草绿色链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.淋球菌
D.肺炎球菌
E.肠球菌
105.诊断感染性心内膜炎的最重要方法是（答案：D）
A.免疫学检查
B.心电图检查
C.X线检查
D.血培养
E.常规生化检查
106.完全性阻塞性黄疸时，正确的是（答案：C）
A.尿胆原（-）尿胆红素（-）
B.尿胆原（+）尿胆红素（-）
C.尿胆原（-）尿胆红素（+）
D.尿胆原（+）尿胆红素（+）
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E.粪胆素（+）
107.有关痈处理方法错误的是（答案：C）
A.中央部坏死组织多，全身症状重者，应手术治疗
B.切口应超出炎症范围
C.切开至皮肤全层
D.尽量剪除坏死组织
E.唇痈不宜切开
108.应用全胃肠外营养时，氮和热量之比应为（答案：C）
A.1：50~80Kcal
B.1：100-120Kcal
C.1：150~200Kcal
D.1：210-240Kcal
E.1：250Kcal以上
109.迅速出血后出现休克症状，表明至少己丢失全身总血量的A.10％
B.15％
C.20％
D.25％
E.30％
110.全身骨与关节结核中发病率最高的是（答案：C）
A.髋关节结核
B.膝关节结核
C.脊柱结核
D.肘关节结核
C）（答案： 阳光巨人网www.xiexiebang.com
E.肩关节结核
111.发现早期直肠癌最有意义的方法是（答案：A）
A.直肠镜
B.钡灌肠
C.B超
D.大便潜血检查
E.CT
112.细菌性肝脓肿的主要治疗是（答案：A）
A.抗生素治疗
B.穿刺抽脓，脓腔注入抗生素
C.切开引流
D.理疗
E.内引流术
113.肝癌的临床表现中，提示属晚期的表现是（答案：D）
A.腹胀、乏力
B.肝区疼痛
C.食欲不振
D.肝区肿块
E.体重下降
114.一建筑工人由高空坠落，左枕着地，伤后出现进行性意识障碍，右侧瞳孔逐渐散大，诊断应首先考虑（答案：A）
A.左枕部急性硬脑膜外血肿
B.右枕部急性硬脑膜下血肿
C.右侧额颞极挫裂伤伴硬脑膜下血肿
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D.左侧额颞部脑挫裂伤
E.小脑血肿
115.关于急性失血患者的输血，正确提法是（答案：C）
A.用等量的全血补充所估计的失血量
B.在晶体液、胶体液扩容的基础上，适当输注全血
C.在晶体液、胶体液扩容的基础上，合理输血（主要是输红细胞）
D.先输注血浆补充血容量，再输注红细胞纠正贫血
E.红细胞、新鲜冰冻血浆及血小板三者合理搭配输注
116.骑跨式外伤最易损伤尿道是（答案：B）
A.阴茎部
B.球部
C.膜部
D.前列腺部
E.膜上部
117.诊断子宫内膜癌最可靠的方法是（答案：D）
A.细胞学检查
B.B超检查
C.子宫镜检查
D.分段诊刮
E.淋巴造影
118.初孕妇自觉胎动，多数开始于（答案：C）
A.妊娠12~14周 B.妊娠15~17周 C.妊娠18~20周
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D.妊娠21~23周 E.妊娠24~26周
119.宫口开全后，开始保护会阴的时机应是（答案：B）
A.经阴道外口看到胎发时
B.胎头开始拨露时
C.胎头拨露10分钟时
D.胎头拨露阴唇后联合紧张时
E.胎头开始着冠时
120.口服避孕药后不规则出血，正确的处理方法是（答案：A）
A.加服少量雌激素
B.需立即停药
C.加服少量孕激素
D.加服少量雄性激素
E.加倍服药
121.婴幼儿少尿的标准是昼夜尿量少干（答案：B）
A.100ml
B.200ml
C.300ml
D.400ml
E.500ml
122.风疹与麻疹的主要鉴别点是（答案：A）
A.全身症状轻
B.皮疹为全身性分布
C.呈充血性斑丘疹
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D.皮疹一日内出齐
E.外周血白细胞减少
123.易位型21-三体综合征最常见的核型是（答案：D）
A.46，XY，-13，+t（13q21q）
B.46，XY，-21，+t（2lq21q）C.46，XY，-22，+t（21q22q）
D.46，XY，-14，+t（14q21q）
E.46，XY，-15，+t（15q21q）
124.造成先天性甲状腺功能低下的最主要的原因是（答案：B）
A.碘缺乏
B.甲状腺不发育或发育不全
C.甲状腺合成过程中酶的缺乏
D.促甲状腺激素缺乏
E.甲状腺或靶器官反应性低下
A2型选择题（125-137题）
答题说明
每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
125.男性，52岁患者，因咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。查体：T37.5℃，R24次／分，口唇发绀，左锁骨上可触及一花生米大之淋巴结，质硬、固定、无压痛，气管向左侧移位，右肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。胸液常规示蛋白含量 35g／L，WBC850×106／L，N20％，L80％，细胞学见大量淋巴细胞。LDH800U／L，PPD（+）。最可能的诊断是（答案：C）
A.右侧大叶性肺炎
B.右侧结核性胸膜炎
C.右侧恶性胸腔积液
D.右侧化脓性胸腔积液
E.右侧漏出性胸腔积液
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126.女，37岁。查体发现甲状腺Ⅱ°大、质地中等硬度、表面不光滑、无触痛、颈浅表淋巴结不肿大。患者无心慌、怕热、多汗、易饿等症状，也无怕冷、便秘、体重增加等表现，血检T3、T4及TSH正常，TPO-Ab及TG-Ab显著升高。最可能的诊断是（答案：C）
A.甲状腺癌
B.亚急性甲状腺炎
C.慢性淋巴性甲状腺炎
D.结节性甲状腺肿
E.甲状腺腺瘤
127.男，38岁，上腹疼痛6年。餐前痛、伴反酸，近日疼痛加重，且呈持续性向腰背部放射，有时低热。胃肠钡餐示：十二指肠球部变形。血白细胞11×109／L，中性0.780.诊断首先考虑为（答案：D）
A.慢性胃炎
B.胃溃疡
C.胃癌
D.十二指肠穿透性溃疡
E.胃粘膜脱垂
128.男，50岁，1周前心前区剧烈疼痛，随后心悸、气促，怀疑急性心肌梗死。为确诊最有帮助的酶学检查是（答案：A）
A.LDH
B.GOT
C.CPK
D.肌钙蛋白T
E.CPK同工酶
129.女，35岁。误服有机磷农药50ml，立即被其家人送往医院，该病人抢救成功的关键是（答案：A）
A.彻底洗胃
B.早期应用解磷定
C.早期应用阿托晶
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D.解磷定与阿托品合用
E.静脉注射西地兰
130.男，18岁，右足和右小腿被开水烫伤，有水疱伴剧痛。创面基底部肿胀发红，该病人烧伤面积和深度的诊断为（答案：C）
A.5％浅Ⅱ°
B.5％深Ⅱ°
C.10％浅Ⅱ°
D.10％深Ⅱ°
E.15％浅Ⅱ°
131.男性，34岁，腹部砸伤4小时，查体见四肢湿冷，腹肌紧张，全腹压痛反跳痛，有移动性浊音，肠鸣音消失，该病人目前应进行的处理不包括（答案： D）
A.诊断性腹腔穿刺
B.密切监测基本生命征
C.补充血容量，抗休克治疗
D.给予止痛和镇静剂
E.抗感染治疗
132.女性，45岁，胆囊结石5年，曾胆绞痛发作3次，B超示胆囊结石5枚，直径1-2cm，首选的治疗方法是（答案：A）
A.胆囊切除
B.溶石治疗
C.体外震波碎石治疗
D.抗感染治疗
E.排石治疗
133.男性，32岁，3小时前从5米高处跌下，左腰部撞到石块上，当时无昏迷，现血压正常，感左腰部疼痛伴轻压痛，尿常规RBC+／HP，最可能的诊断是（答案：A）
A.肾挫伤
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B.肾部分裂伤
C.肾全层裂伤
D.肾蒂断裂
E.肾蒂伤伴输尿管损伤
134.24岁初孕妇。妊娠33周，头痛6天，经检查血压160／110mmHg，治疗3天无显效。今晨5时突然出现剧烈腹痛。检查子宫板状硬。最可能的诊断是（答案：B）
A.妊娠合并急性阑尾炎
B.胎盘早剥
C.前置胎盘
D.先兆子宫破裂
E.先兆早产
135.5岁小儿按公式计算身高、体重及头围约是（答案：D）
A.90cm、12kg、44cm
B.95cm、14kg、46cm
C.100cm、16kg、48cmD.105cm、18kg、50cm
E.1lOcm、20kS、52cm
136.1岁患／L，已诊断为“化脓性脑膜炎”，曾用青霉素加氯霉素治疗一周，病情好转，体温正常，近3天来又出现发热、抽搐，查体：前囟紧张，脑脊液检查示：外观清亮，白细胞12×106／L，蛋白450mg／L，氯化物110mmol／L，糖4.0mmol／L，应首先考虑的诊断是（答案：B）
A.脑膜炎复发
B.硬脑膜下积液（脓）
C.脑水肿
D.脑脓肿
E.脑膜炎后遗症
137.对10名25岁以上的山区健康男子测量脉搏次数（次／分），用t检验与全国正常男子资料进行比较，按a=0.05的检验水准，自由度为（答案：B）
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A.V=9
B.V=19
C.V=8
D.V=20
E.V=18
B1型选择题（138～148题）
答题说明
以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
（138-140题共用备选答案）
A.以健康人或病人作为受试对象
B.实验时使用对照和双盲法
C.不选择弱势人群作为受试者
D.实验中受试者得到专家的允许后可自由决定是否退出
E.弱势人群若参加实验，需要监护人的签字
138.能体现人体实验知情同意的是（答案：D）
139.不能体现知情同意的是（答案：B）
140.能体现人体实验科学原则的是（答案：B）
（141-142题共用备选答案）
A.清洁中段尿培养，菌落计数为<1000个／ml
B.清洁中段尿培养，菌落计数为1000个／ml
C.清洁中段尿培养，菌落计数为l万个／ml
D.清洁中段尿培养，菌落计数为5万个／ml
E.清洁中段尿培养，菌落计数为10万个／ml
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141.链球菌引起的尿路感染，有临床诊断意义的最低菌落计数为（答案： E）
142.克雷白杆菌引起的尿路感染，有临床诊断意义的最低菌落计数为（答案：A）
（143-144题共用备选答案）
A.阵发性睡眠性血红蛋白尿
B.缺铁性贫血
C.再生障碍性贫血
D.巨幼细胞性贫血
E.自身免疫性溶血性贫血
143.外周血中全血细胞减少，Ham试验阴性（答案：C）
144.血红蛋白50g／L，血小板100×109／L，Coombs试验阳性（答案：E）
（145～146题共用备选答案）
A.易发生肱动脉损伤
B.易发生胭动脉损伤
C.易发生缺血性骨坏死
D.易发生桡神经损伤
E.易发生坐骨神经损伤
145.股骨颈骨折（答案：C）
146.髋关节后脱位（答案：E）
（147～148题共用备选答案）
A.抗结核治疗
B.病灶清除术
C.肾部分切除术
D.肾切除术
E.肾造瘘
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147.一侧肾结核，上肾盏有虫蚀样改变，应采用（答案：C）
148.一侧肾结核无功能，对侧肾正常，应作（答案：D）
A3／A4型选择题（149-160题）
答题说明
以下提供若干个案例每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
（149～151题共用题干）
病人男性，58岁，突然头疼呕吐，伴意识丧失30分钟。查体神志清楚，颈部抵抗，克氏征阳性。右侧眼睑下垂，右侧瞳孔4毫米，光反应消失。
149.最可能的诊断是（答案：B）
A.脑梗塞
B.蛛网膜下腔出血
C.高血压脑出血
D.脑动静脉畸形出血
E.颅脑肿瘤
150.最好的诊断措施是（答案：D）<> A.腰椎穿刺
B.脑电图
C.视力检查
D.头颅CT
E.视神经孔像
151.引起病人右侧眼睑下垂，右侧瞳孔散大的最可能原因是（答案：B）
A.面神经麻痹
B.动眼神经麻痹
C.小脑幕切迹疝
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D.糖尿病眼底病
E.右侧视神经损害
（152～153题共用题干）
30岁，男性，因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。三天来每日体温最低为39.2℃，最高39.8℃。入院后查体T39.5℃，右锁骨下可闻及支气管呼吸音。
152.最可能的诊断是（答案：D）
A.肺结核
B.肺癌
C.胸膜炎
D.大叶性肺炎
E.自发性气胸合并感染
153.该患者右上肺叩诊音可能出现（答案：C）
A.清音
B.浊音
C.实音
D.鼓音
E.过清音
（154-155题共用题干）
男，40岁，因呼吸困难和水肿入院。查体发现颈静脉怒张，肝在右肋缘下4ccm，表面光滑，轻度压痛，双下肢压陷性水肿。
154.检查心脏时可能发现（答案：C）
A.心尖搏动向左下移位
B.心脏形态呈靴形
C.心尖部可听到舒张期杂音
D.主动脉瓣区可听到粗糙的收缩期杂音E.主动脉瓣第二听诊区可听到叹气样舒张期杂音
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155.该患者心音可有以下变化，除了（答案：A）
A.心尖部第二心音增强
B.心尖部第一心音增强
C.肺动脉瓣区第二心音增强
D.肺动脉瓣区第二心音分裂
E.心尖部第一心音可呈拍击性
（156-158题共用题干）
男性，21岁。近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难。时有头晕或短暂神志丧失。体检发现：心脏轻度增大，心尖部有2级收缩期杂音和第四心音，胸骨左缘第3～4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。
156.最可能的诊断是（答案：D）
A.冠心病心绞痛
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.肥厚型梗阻性心肌病
E.病毒性心肌炎
157.最有价值的诊断方法是（答案：C）
A.胸部X线摄片
B.心电图
C.超声心动图
D.心脏核素检查
E.冠状动脉造影
158.应选用的药物是（答案：C）
A.地高辛
B.硝酸甘油
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C.心得安（普萘洛尔）
D.卡托普利
E.双氢克尿噻
（159～160题共用题干）
女性，19岁。近二周来发热38℃左右，伴恶心、呕吐、腹泻。遂出现心悸、胸痛、呼吸困难，晕厥发作。体检发现：面色苍白，精神萎糜。心率40次／分，律齐，心尖部第一心音低钝，且可闻及大炮音。临床诊断病毒性心肌炎。
159.心电图表现最可能是（答案：D）
A.窦性心动过缓
B.第一度房室传导阻滞
C.第二度房室传导阻滞
D.第三度房室传导阻滞
E.室内传导阻滞
160.最适宜的治疗措施为（答案：D）
A.静脉注射阿托品
B.静脉滴注硝酸甘油
C.皮下注射肾上腺素
D.临时植入心脏起搏器
E.心脏复律
第四篇：2000年临床执业医师《医学综合(笔试部分)3》试题及答案
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A重型选择题（1-80题）
答题说明
每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.脊髓休克见于（答案： C）
A.脊髓胶质瘤
B.脊髓蛛网膜粘连
C.急
急性横贯性脊髓炎
D.脊髓空洞症
E.脊髓后动脉血栓形成
2.颈内动脉系统短暂性脑缺血发作的症状可有（答案：E）
A.阵发性眩晕
B.复视
C.交叉性瘫痪
D.吞咽困难
E.运动性失语 考试吧(Exam8.com)-第一个极力推崇人性化服务的综合考试网站！
3.短暂性脑缺血发作，出现相应的症状及体征完全恢复的时间应在（答案：A）
A.24小时内
B.28小时内
C 36小时内
D.48小时内
E.72小时内
4.帕金森病患者的典型震颤是（答案： A）
A.静止性震颤
B.意向性震颤
C.姿态性震颤
D.扑翼样震颤
E.动作性震颤
5.重症肌无力的病变部位在（答案：D）
A.周围神经
B.横纹肌
C.脊髓前角细胞
D.神经肌肉接头处
E.大脑皮层运动区
6.幻觉的定义是（答案：C）
A.对客观事物的错误感受
B.对客观事物的歪曲
C.缺乏相应的客观刺激时的感知体验
D.客观刺激作用于感觉器官的感知体验
E.缺乏客观刺激时的思维过程 考试吧(Exam8.com)-第一个极力推崇人性化服务的综合考试网站！
7.关于妄想，下列说法正确的是（答案：C）
A.在意识障碍时出现的杂乱思维
B.在智力缺损时出现的离奇想法
C.在意识清晰的情况下的病理性歪曲信念
D.是可被说服的不现实想法
E.在意识中占主导地位的错误观念
8.不支持急性脑器质性精神障碍诊断的表现是（答案：D）
A.幻视
B.错觉
C.注意涣散
D.意识清晰
E.定向障碍
9.关于痴呆的临床特点，最正确的是（答案：D）
A.是先天或大脑发育成熟以前由于各种致病因素，造成智力低下
B.老人儿童均可发生
C.多数病人意识不清晰
D.早期可表现为近记忆减退
E.常无器质性病变
10.神经衰弱的记亿力减退是由于（答案： D）
A.睡眠障碍
B.思维迟钝
C.情绪不稳
D.注意力难以集中
E.焦虑不安 考试吧(Exam8.com)-第一个极力推崇人性化服务的综合考试网站！
11.关于精神分裂症的临床特点，错误的是（答案：C）
A.多数在青壮年发病
B.自知力丧失
C.联想障碍，妄想、幻觉是重要的早期表现
D.偏执型是最常见类型
E.病程多迁延，预后不佳
12.下列疾病中最适用心理治疗的是（答案：A）
A.神经衰弱
B.抑郁症
C.躁狂症
D.精神分裂症
E.精神发育迟滞
13.明显与心理因素相关的躯体疾病是（答案： E）
A.癔病
B.反应性精神病
C.疑病性神经症
D.疼痛
E.心身疾病
14.低渗性缺水时，在血清钠尚未明显降低之前，尿钠含量
A.正常
B.略高
C.时高时低
D.逐渐升高
E.减少
E）
（答案：考试吧(Exam8.com)-第一个极力推崇人性化服务的综合考试网站！
15.低钾性碱中毒常出现于（答案：B）
A.尿毒症
B.胃肠减压
C.术后少尿
D.挤压创伤
E.输血过量
16.低钾血症的病人，补钾后病情仍无改善时，应首先考虑缺乏
A.镁
B.磷
C.钠
D.氯
E.钙
17.低钾血症错误的临床表现是（答案： B）
A.肌无力为最早的临床表现
B.均有典型的心电图改变
C.常与镁缺乏同时存在 D.严重时可发生多尿
E.发生碱中毒时尿呈酸性
18.最能减少输血的并发症且无传染疾病危险的是（答案：E）
A.输新鲜血
B.输新鲜冰冻血浆
C.输浓缩红细胞
D.输白蛋白制剂
E.自体输血
A）
（答案： 考试吧(Exam8.com)-第一个极力推崇人性化服务的综合考试网站！
19.成人失血500-800ml，首先考虑输入（答案：E）
A.全血
D.血浆
C.浓缩红细胞
D.白蛋白
E.晶体液
20.与输入血液质量有关的早期输血反应为（答案：B）
A.酸碱平衡失调
B.过敏反应
C.出血倾向
D.丙型肝炎
E.疟疾
21.中心静脉压高而动脉压在正常范围，反映（答案：E）
A.右心功能不全或血容量相对过多
B.胸腔内压增加
C.右心功能不全或容量相对不足
D.静脉回心血量增加
E.容量血管过度收缩
22.休克监测中最常用的项目是（答案： D）
A.心脏指数
B.血气分析
C.肺动脉楔压
D.中心静脉压
E.心排出量 考试吧(Exam8.com)-第一个极力推崇人性化服务的综合考试网站！
23.对心力衰竭病人进行择期手术，至少待心衰控制以后（答案：C）
A.<1周 B.1-2周 C.3-4周 D.5-6周 E.>6周
24.全胃肠外营养治疗时，补充氮（g）和热量（kcal）的比例一般为
A.1：10
B.1：50
C.1：100
D.1：150
E.1：300
25.与金黄色葡萄球菌毒力有关的因素（答案：A）
A.形成血浆凝固酶的能力
B.特异性细胞糖类的存在 C.耐药性
D.透明质酸酶
E.磷酸酶活力
26.气性坏疽最关键的治疗措施是（答案：D）
A.大剂量青霉素
B.高压氧疗法
C.输血、输液
D.紧急手术处理
E.补充足够的营养
D）
（答案：考试吧(Exam8.com)-第一个极力推崇人性化服务的综合考试网站！
27.下列各种引流管，不正确的处理是（答案： C）
A.要注意观察各种引流管是否通畅
D.仔细记录引流液的色泽和容量，C.留置胆管内的T形管可在术后1周拔除
D.胃肠功能恢复后可将胃肠减压管除去
E.腹腔烟卷引流一般在术后24-72小时拔除
28.一成人烧伤面积60％，7小时后人院，经注射吗啡，头孢类抗菌素和生理盐水1000ml，仍有休克，应考虑为（答案：D）
A.神经性休克
B.感染性休克
C.心源性休克
D.低血容量性休克
E.中毒性休克
29.良性肿瘤与恶性肿瘤的主要鉴别是（答案：C）
A.有无包膜
B.生长速度
C.分化程度
D.疼痛程度
E.有无溃疡
30.关于下列恶性肿瘤的特点，不正确的是（答案：B）
A.老年恶性肿瘤发展相对缓慢
B.儿童肿瘤多为肉瘤
C.胃癌、鼻咽癌常有家族史
D.乙型肝炎和肝癌相关 考试吧(Exam8.com)-第一个极力推崇人性化服务的综合考试网站！
E.肠息肉与大肠癌相关
31.乳癌患者，发现同侧腋下及胸骨旁有淋巴结转移，但一般情况尚可，宜行（答案：A）
A.乳癌扩大根治术
B.单纯乳房切除术
C.乳癌根治术
D.改良根治术
E.放疗加化疗
32.选择性迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡时加作幽门成形术的目的是
A.进一步降低胃酸
B.防止手术后腹泻
C.减低溃疡复发率
D.解除胃滞留
E.有利于消化吸收功能
33.提高胃癌治愈率的关键在于（答案：C）
A.术前、术中、术后化疗
B.根治性手术
C.早期诊断
D.放射治疗
E.综合治疗
34.处理阑尾断端不宜采用的是（答案： E）
A.单纯结扎
B.结扎加荷包缝合包埋
C.单纯荷包缝合包埋
D.包埋加系膜脂肪覆盖
D）
（答案：考试吧(Exam8.com)-第一个极力推崇人性化服务的综合考试网站！
E.断端直接用石炭酸烧灼
35.有关齿状线解剖意义的描述中，错误的是（答案：D）
A.齿状线以上是粘膜，以下是皮肤
B.齿状线以上发生的痔是内痔，以下的痔是外痔
C.齿状线以上由直肠上、下动脉供血，以下由肛管动脉供应
D.齿状线以上淋巴引流人髂外淋巴结，以下入腹股沟淋巴结
E.齿状线以上受植物神经支配，以下属阴部内神经支配
36.为预防甲亢术后出现甲状腺危象；最关键的措施是（答案：E）
A.术后用冬眠合剂镇静
B.吸氧
C.术后给予氢化可的松
D.术后补钙
E.术前使基础代谢率降至正常范围
37.腹股沟深环位于（答案：B）
A.腹股沟中点上方1cm
B.腹股沟中点上方2cm
C.腹股沟中点
D.腹股沟中点下方1cm
E.腹股沟中点下方2cm
38.嵌顿疝与绞窄疝的鉴别要点是（答案：E）
A.深（内）环口的大小
B.有无休克
C.不能还纳的时间
D.有无肠梗阻 考试吧(Exam8.com)-第一个极力推崇人性化服务的综合考试网站！
E.有无血循环障碍
39.鉴别腹股沟斜疝与直疝最有价值的临床特点是（答案： C）
A.疝块的形状
B.疝块的位置
C.回纳疝块后压住深（内）环，增加腹压是否脱出
D.是否容易嵌顿
E.发生年龄
40.外科急诊不适合作内镜检查的是（答案：E）
A.上消化道出血
B.下消化道出血
C.梗阻性黄疽
D.上消化道异物
E.多种炎性急腹痛
41.下列情况禁用诊断性腹腔穿刺术的是（答案：C）
A.小儿及老人
B.精神状态不正常者
C.严重腹胀者
D.昏迷者
E.病史不清者
42.盲肠癌病人最少见的合并症是（答案：B）
A.缺铁性贫血
B.大肠梗阻
C.右下腹包块
D.急性阑尾炎 考试吧(Exam8.com)-第一个极力推崇人性化服务的综合考试网站！
E.原因不明的低热和消瘦
43.继发性腹膜炎的腹痛特点是（答案： C）
A.阵发性全腹绞痛
B.逐渐加重的阵发性腹痛
C.剧烈、持续性全腹痛，原发部位显著 [被屏蔽广告]
D.高热后全腹痛
E.腹痛伴肠鸣音亢进
44.处理下肢大隐静脉曲张的根本办法是（答案： C）
A.穿弹力袜或用弹力绷带
B.硬化剂注射和压迫疗法
C.高位结扎和抽剥大隐静脉，并结扎功能不全的交通静脉
D.内科药物治疗
E.仅行静脉瓣膜修复术
45.对有明显黄疸及腹水的肝癌病人，不应选用的治疗是（答案：D）
A.全身化学治疗
B.介入治疗
C.肿瘤局部注射无水酒精
D.肿瘤局部放射治疗
E.免疫治疗+中医中药
46.门静脉高压症择期手术治疗的最主要目的是（答案：D）
A.提高抵抗力
B.预防肝功能衰竭
C.预防肝癌 考试吧(Exam8.com)-第一个极力推崇人性化服务的综合考试网站！
D.预防上消化道出血
E.减少腹水
47.以夏科（Charcot）三联征为典型表现的疾病是（答案：C）
A.急性憩室炎
B.急性出血性胰腺炎
C.急性胆管炎
D.十二指肠憩室
E.胃溃疡
48.胆囊切除手术中，不适合胆总管探查指征的是（答案：
A.胆总管有扩张
B.曾有梗阻性黄疽史
C.胆囊水肿
D.术中胆管造影示胆管结石
E.胆总管触到结石
49.下列需要急行胆道减压的疾病是（答案：D）
A.急性胆囊炎
B.胆囊结石
C.肝内胆管结石
D.急性梗阻性化脓性胆管炎
E.胆囊结石嵌顿
50.有关胆道蛔虫症的临床表现，错误的是（答案： D）
A.呕吐蛔虫史
B.疼痛呈间歇性发作
C.伴恶心、呕吐）C考试吧(Exam8.com)-第一个极力推崇人性化服务的综合考试网站！
D.发病12-24小时前出现较明显黄疸
E.严重时可出现急性胆管炎
51.黄疽病人合并肿大而无触痛的胆囊时，最可能是（答案：D）
A.急性胆囊炎
B.慢性胆囊炎、胆囊积水
C.胆囊颈部结石嵌顿
D.中下段胆管癌
E.胆总管下段结石
52.上消化道出血表现为呕血或黑便，主要取决于（答案：A）
A.出血的速度和量
B.出血部位的高低
C.病变的性质
D.凝血机制
E.胃肠蠕动情况
53.下列各项诊断胰岛素瘤的方法（答案：C）
中，效果不佳的是
A.Whipple三联征
B.血胰岛素测定
C.术前B超检查
D.选择性动脉造影
E.CT和磁共振成像
54.血胸欲行胸腔闭式引流术的最佳引流位置是（答案：D）
A.腋前线第6-8肋间
B.腋前线与腋中线之间第6-8肋间 考试吧(Exam8.com)-第一个极力推崇人性化服务的综合考试网站！
C.腋中线第6-8肋间
D.腋中线与腋后线之间第6-8肋间
E.腋后线第6-8肋间
55.位于后纵隔脊柱旁肋脊区内最常见的纵隔肿瘤是（答案：D）
A.胸腺瘤
B.心包囊肿
C.畸胎瘤
D.神经源性肿瘤
E.淋巴瘤
56.预后最差的肺癌是（答案：B）
A.鳞形细胞癌
B.小细胞癌
C.腺癌
D.大细胞癌
E.细支气管肺泡癌
57.胸腺瘤好发部位是（答案： A）
A.前上纵隔
B.前下纵隔
C.后上纵隔
D.后下纵隔
E.中纵隔（内脏器官纵隔）
58.运动系统最主要和最基本的检查方法是（答案：D）
A.X线片
B.CT 考试吧(Exam8.com)-第一个极力推崇人性化服务的综合考试网站！
C.MRI
D.理学
E.肌电图
59.骨折的专有体征是（答案：E）
A.疼痛
B.瘀斑
C.功能障碍
D.肿胀
E.反常活动
60.关节扭伤、脱位及关节附近骨折晚期最易发生（答案：B）
A.骨肉瘤
B.损伤性骨化
C.骨结核
D.骨髓炎
E.腱鞘炎
61.骨折的治疗原则中，除复位、固定还有（答案：B）
A.抗感染
B.功能锻炼
C.内外用药
D.物理治疗
E.止痛镇静
62.伸直型桡骨下端骨折的畸形是（答案：B）
A.垂腕型
B.银叉型 考试吧(Exam8.com)-第一个极力推崇人性化服务的综合考试网站！
C.尺偏型
D.爪型
E.僵硬型
63.股骨干骨折髓内针内固定的明确指征不包括（答案：E）
A.非手术治疗失败
B.伴有多发性损伤
C.粉碎性骨折
D.老年人不宜卧床过久者
E.3岁以内儿童
64.左腕掌侧切割伤小指和环指尺侧半感觉消失，夹纸试验阳性，可能损伤的神经是（答案：B）
A.正中经神经
B.尺神经
C.桡神经
D.前臂内侧皮神经
E.前臂骨间背神经
65.手外伤的术后处理不正确的是（答案：D）
A.抬高患肢防止肿胀
D.注射破伤风抗毒血清
C.将桡茎突部的敷料剪开
D.术后用石膏托将手固定于伸直位
E.包扎时用纱布隔开手指同时露出指尖
66.保存断肢最好的方法是（答案：D）
A.浸泡于生理盐水中
B.浸泡于抗生素溶液中 考试吧(Exam8.com)-第一个极力推崇人性化服务的综合考试网站！
C.浸泡于新洁尔灭溶液中
D.包装于口袋内干燥冷藏
E.置于冰块内
67.颈椎病的鉴别诊断中，肩周炎不可能出现（答案：D）
A.三角肌萎缩
B.斜方肌痉挛
C.肩痛及上臂痛
D.前臂和手疼痛
E.大范围活动时，疼痛加剧
68.男，因皮肤病曾有长期服用激素病史，近2年双髋关节疼痛、活动受限。初步诊断是（答案：D）
A.双髋类风湿性关节炎
B.双髋创伤性滑膜炎
C.双髋退变性关节骨关节炎
D.双侧股骨头缺血性坏死
E.双侧髋关节肿瘤性病变
69.直腿抬高试验阳性表明（答案： E）
A.Schmorl结节
B.马尾神经损伤
C.慢性腰肌劳损
D.腰3-4椎间盘膨出
E.腰4-5或腰5-骶1椎间盘突出症
70.急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是（答案： A）
A.金黄色葡萄球菌
B.乙型链球菌 考试吧(Exam8.com)-第一个极力推崇人性化服务的综合考试网站！
C.大肠杆菌
D.嗜血属流感杆菌
E.肺炎球菌
71.骨与关节结核的手术适应症为（答案：E）
A.年龄过大或过小
B.有其他脏器活动性结核病变
C.抗结核治疗在2周之内
D.全身中毒症状严重，抗结核药物效果不佳
E.窦道流脓经久不愈
72.与活动有关的血尿和腰腹疼痛，首先应考虑的是（答案：C）
A.急性阑尾炎
B.急性肾盂肾炎
C.上尿路结石
D.卵巢囊肿扭转
E.膀胱癌
73.肾癌患者出现血尿时肿瘤已（答案：E）
A.累及肾包膜
B.转移至膀胱
C.累及肾周脂肪囊
D.血行转移
E.侵及肾盂肾盏
74.肾母细胞瘤临床表现的特点是（答案：C）
A.血尿
B.腹痛 考试吧(Exam8.com)-第一个极力推崇人性化服务的综合考试网站！
C.腹部包块
D.发热
E.贫血
75.膀胱肿瘤T1期表明肿瘤侵及（答案：B）
A.粘膜表面
B.粘膜固有层
C.浅肌层
D.深肌层
E.外膜层
76.病理改变在肾脏，临床表现为膀胱刺激症状，最常发生此种情况的泌尿系疾病是（答案：
A.肾肿瘤
B.鹿角型肾结石
C.肾损伤
D.泌尿系结核
E.肾积水
77.检查精索静脉曲张患者，应采取（答案： B）
A.左侧卧位
D.站立位
C.右侧卧位
D.平卧位
E.俯卧位
78.颅内压增高的三大主征是（答案：E）
A.头痛、视力下降、恶心
B.头痛、偏瘫、抽搐）D 考试吧(Exam8.com)-第一个极力推崇人性化服务的综合考试网站！
C.偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍
D.血压升高、脉博变快、呼吸变快
E.头痛、呕吐、视神经乳头水肿
79.小脑幕切迹疝最有意义的临床定侧体征是（答案： C）
A.患侧肢体活动减少或消失
B.对侧腹壁反射消失
C.患侧瞳孔散大
D.对侧肢体腱反射亢进
E.患侧下肢病理反射
80.单独作为诊断颅底骨折的依据中，错误的是（答案：D）
A.脑脊液漏
B.迟发性乳突部皮下淤血斑
C.CT显示神经管骨折
D.单纯鼻出血
E.熊猫眼征
B1型选择题（81-93题）
答题说明
以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
（81-82题共用备选答案）
A.椎-基底动脉血栓形成 B.大脑前动脉血栓形成 C.大脑中动脉血栓形成 D.蛛网膜下腔出血 考试吧(Exam8.com)-第一个极力推崇人性化服务的综合考试网站！
E.小脑出血
81.有眩晕、眼震、构音障碍、交叉性瘫痪，见于（答案：A）
82.有偏瘫、同向性偏盲、偏身感觉障碍，见于（答案：C）
（83-84题共用备选答案）
A.思维奔逸
B.思维散漫
C.思维贫乏
D.思维中断
E.思维迟缓
以下临床表现属于什么症状
83.患者的言谈缺乏主题，很难让人理解他的用意（答案： B）
84.患者谈话言语单调，概念数量减少（答案： C）
（85-87题共用备选答案）
A.低分子右旋糖苷
B.酚妥拉明
C.多巴酚丁胺
D.西地兰
E.糖皮质激素
85.休克病人经充分扩容后血压相对平稳，此时宜选用何种药物改善微循环（答案：B）
86.心源性休克病人心率慢宜选用哪种药物治疗（答案：C）
87.常规抗休克措施应用后血压仍不理想的顽固性休克病人，必要时可试用哪种药物治疗（答案：E）
（88-90题共用备选答案）
A.骨盆骨折
B.肱骨髁上骨折 考试吧(Exam8.com)-第一个极力推崇人性化服务的综合考试网站！
C.股骨颈骨折
D.锁骨骨折
E.Colles骨折
88.易发生神经和血管损伤的骨折（答案：B）
89.易发生休克的骨折（答案： A）
90.易发生缺血性坏死的骨折（答案：C）
（91-93题共用备选答案）
A.无痛性全程肉眼血尿
B.终末血尿伴膀胱刺激征
C.初始血尿
D.疼痛伴血尿
E.血红蛋白尿
91.泌尿系结核血尿特点是（答案：B）
92.泌尿系肿瘤血尿特点是（答案：A）
93.泌尿系结石血尿特点是（答案：D）
A2型选择题（94-125题）
答题说明
每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
94.女性，30岁，2天来进行性双下肢瘫痪，大小便障碍，体温正常。胸4水平以下深浅感觉丧失和截瘫。脑脊液检查压力正常，白细胞80×1066/L（80个／mm3），淋巴细胞占80％，蛋白轻度增高，最可能的诊断为（答案：B）
A.脊髓出血
B.急性脊髓炎
C.脊删中瘤 考试吧(Exam8.com)-第一个极力推崇人性化服务的综合考试网站！
D.多发性硬化
E.急性硬膜外脓肿
95.男，18岁，近一年来对家人亲友变得冷淡，不去上学，不洗澡，不主动更换衣服，对与自己有关的各种事情表现得无动于衷。最可能的诊断是（答案：B）
A.人格障碍
B.精神分裂症
C.抑郁症
D.恐怖症
E.创伤后应激障碍
96.女性，19岁，学生。近1年来经常脑内反复思考问题，如做数学题时，反复核对答案，明知不对，但又无法控制，最可能的诊断是（答案：D）
A.神经衰弱
B.焦虑症
C.癔症
D.强迫症
E.精神分裂症
97.男性，45岁，腹胀呕吐已半年，多于午后发作，吐出
出隔夜食物，吐量较大，吐后舒服，由于长期呕吐除脱水外还会造成（答案： B）[被屏蔽广告]
A.低氯、高钾性碱中毒
B.低氯、低钾性碱中毒
C.低氯、高钾性酸中毒
D.低氯、低钾性酸中毒
E.低钾性酸中毒
98.女，22岁，腹痛伴频繁呕吐三天，以肠梗阻收入院，血N+ 133mmol／L，血K+ 3mmol／L，HCO3-8mmol／L，BP80／60mmHg，治疗应首先采取（答案：E）考试吧(Exam8.com)-第一个极力推崇人性化服务的综合考试网站！
A.纠正酸中毒
B.纠正低血钾
C.纠正低血钠
D.急诊手术，解除肠梗阻
E.纠正低血容量
99.机体处于应激如创伤、手术、感染等情况下，能量代谢的变化中，错误的是
A.机体出现高代谢和分解代谢（答案： D）
B.脂肪动员加速
C.蛋白质分解加速
D.处理葡萄糖能力增强
E.机体处于负氮平衡
100.一大面积烧伤病人，近日来常寒战、高热，呈间歇热，四肢厥冷，紫绀，尿量明显减少，很快发生血压下降，休克。其原因最大可能是（答案：B）
A.革兰氏阳性细菌败血症
B.革兰氏阴性细菌败血症
C.真菌性败血症
D.厌氧菌性败血症
E.二重感染
101.女，35岁，体重50kg，汽油火焰Ⅱ°烧伤面积73％，第一个24小时补液总量为（答案：C）
A.5500ml
B.6500ml
C.7500ml
D.8500ml
E.9500ml 考试吧(Exam8.com)-第一个极力推崇人性化服务的综合考试网站！
102.男，25岁，体重50kg，Ⅱ°以上烧伤面积40％，其第1个24小时的前8小时内补液量为（答案： D）
A.1000ml
B.1500ml
C.2000ml
D.2500ml
E.3000ml
103.男，35岁。3周前上腹部被自行车把撞伤。近5天来上腹持续性胀痛，餐后加重，伴恶心、呕吐。查体：体温38.5℃，上腹偏左明显膨隆，可扪及边界不清的痛性肿块，不活动。首选的检查应当是（答案：D）
A.X线胸腹部透视
B.胃肠道钡餐透视
C.纤维十二指肠镜检查
D.腹部B超检查
E.腹腔动脉造影
104.男性，25岁，因十二指肠溃疡急性穿孔行胃大部切除术，术后顺利恢复进食。第8天，在进半流食鸡蛋时，突然出现频繁呕吐，下列治疗中，错误的是（答案：E）
A.禁食、胃肠减压
B.输液
C.应用糖皮质激素
D.肌注新斯的明
E.紧急手术治疗
105.男性，58岁，进餐后突发性上腹刀割样剧痛2小时。全腹压痛，板状腹，肝浊音界及肠鸣音消失。X线显示膈下新月形游离气体。既往有胃溃疡史25年。下列治疗中，最佳的手术方式是（答案：A）
A.胃大部切除术 考试吧(Exam8.com)-第一个极力推崇人性化服务的综合考试网站！
B.大网膜覆盖、穿孔缝合术
C.迷走神经切断加胃窦切除术
D.高选择性迷走神经切断术
E.缝合穿孔后行迷走神经切断加胃空肠吻合术
106.男，52岁。上腹部疼痛反复发作5年，近7天出现腹胀，呕吐。经X线钡餐检查诊断十二指肠溃疡伴幽门梗阻。最适宜的手术方式是（答案：B）
A.毕I式胃大部切除术
B.毕Ⅱ式胃大部切除术
C.胃空肠吻合术
D.迷走神经干切断术
E.选择性胃迷走神经切断术
107.一男性患者40岁，6小时前发生十二指肠壶腹（球部）溃疡前壁穿孔，以下症状及体征中，不应出现的是（答案：B）
A.全腹压痛及肌紧张
B.肠鸣音亢进
C.肝浊音界消失
D.呼吸浅快，腹肌呈板样
E.发热及白细胞计数上升
108.男性56岁，阵发性腹痛6天，伴恶心腹胀2天人院，无发热，体格检查：腹膨隆，见肠型，肠鸣音亢进，有气过水声，腹部平片见腹中部扩张小肠呈阶梯状液平，结肠内少量积气，可能的诊断是（答案：B）
A.麻痹性肠梗阻
B.低位小肠梗阻
C.高位小肠梗阻
D.坏死性小肠炎
E.乙状结肠扭转 考试吧(Exam8.com)-第一个极力推崇人性化服务的综合考试网站！
109.男性，45岁，进行性消瘦，贫血、乏力、右下腹扪及包块，大便隐血试验阳性。最可能的诊断是（答案：D）
A.降结肠癌
B.结肠息肉
C.溃疡性结肠炎
D.升结肠癌
E.慢性细菌性痢疾
110.女，34岁，上腹部疼痛3天，右下腹疼痛12小时，体温37.8℃，既往有溃疡病史，拟诊急性阑尾炎行手术探查。术中发现右髂窝内有较多淡黄色混浊液体，阑尾外观无异常。应考虑的原发病为（答案： E）
A.急性盆腔炎
B.原发性腹膜炎
C.单纯性阑尾炎
D.右侧输尿管结石伴感染
E.十二指肠壶腹部（球部）溃疡穿孔
111.男性，58岁，因右下肢剧烈疼痛、麻木、发凉、苍白6小时就诊。既往有多年房颤病史。最可能的诊断是（答案：C）
A.血管闭塞性脉管炎
B.动脉硬化性闭塞症
C.动脉栓塞
D.雷诺氏病
E.深静脉血栓形成
112.男性，46岁，因反复出现头晕，鼻衄3年就诊。有疟疾病史。查体：巩膜无黄染，肝未触及，脾左肋下8cm，无腹水征。肝功能正常，骨髓检查增生骨髓象。食道吞钡透视检查无食道静脉曲张。最有效的治疗方法是（答案：D）
A.应用补血药 考试吧(Exam8.com)-第一个极力推崇人性化服务的综合考试网站！
B.用止血药
C.输注全血
D.脾切除术
E.脾切除加门腔分流术
113.男性，40岁，左侧慢性脓胸伴左下肺支气管扩张，左下肺不张，左下肺支气管胸膜瘘。最适宜的手术方式是（答案：D）
A.支气管瘘缝合术
B.胸膜纤维板剥除术
C.胸廓改形术
D.病肺切除加胸廓改形术
E.左下肺叶切除术
114.男性，18岁，二个月前，因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后，仍有低热、消瘦，胸部X片右胸仍可见有包裹性脓腔，人院后行胸腔闭式引流术，每日引流脓液30-50ml，胸片及胸部CT显示右下胸部有一10×6cm2残腔，壁厚约2mm，未见钙化，肺内未见病（答案：C）
变，进一步治疗应选择
A.继续改进胸腔引流
B.将闭式引流改为开放引流
C.胸膜纤维板剥除术
D.胸膜肺切除术
E.改进全身情况，消除中毒症状和营养不良
115.女性23岁，间歇性吞咽困难3年，X线钡餐检查显示食管下端呈鸟嘴样狭窄，何种疾病可能性最大（答案：B）
A.食管下段癌
D.贲门失弛缓症
C.食管炎
D.食管疤痕性狭窄 考试吧(Exam8.com)-第一个极力推崇人性化服务的综合考试网站！
E.食管平滑肌瘤
116.男，30岁，被枪弹击伤上臂中段，体检：垂腕，各手指不能伸直，拇指、食指、中指背侧麻木，肘关节屈伸活动正常。X线示：肱骨中段见1个弹头形状的金属异物，骨质未见断裂。其最可能的神经损伤是（答案：A）
A.桡神经
B.正中神经
C.尺神经
D.臂丛神经
E.以上皆不正确
117.男，25岁，高空坠地，现场见：患者清醒，胸10-11压痛，剑突以下感觉运动障碍，最恰当的急救搬运是（答案： E）
A.一人搂抱
B.一人抬头，一人抬足
C.一人背运
D.二人扶架而走
E.病人平卧木板搬运
118.20岁男性，1小时前被菜刀将食指末节掌侧方切去一块皮肤，约1×0.5cm，皮下脂肪裸露，治疗应（答案：B）
A.三角皮瓣移植
B.游离周围软组织予以覆盖
C.单纯缝合皮肤
D.鱼际皮瓣移植
E.胸部皮管移植
119.女，48岁。晨起左中指发僵、疼痛，缓慢活动后可消失，屈伸中指时有弹响。最可能的诊断是（答案： B）
A.类风湿性关节炎 考试吧(Exam8.com)-第一个极力推崇人性化服务的综合考试网站！
B.狭窄性腱鞘炎
C.腱鞘囊肿
D.滑囊炎
E.创伤性关节炎
120.男，60岁，间歇性跛行6年。下蹲时疼痛减轻，骑自行车正常。直腿抬高试验阴性。X线片示：腰椎骨质增生明显。最可能的诊断是（答案：A）
A.腰椎管狭窄症
B.腰椎间盘突出症
C.慢性腰肌劳损
D.棘间韧带损伤
E.腰椎结核
121.男，56岁，1个月颈肩痛，并向右手放射，右手拇指痛觉减弱，肱二头肌肌力弱。初步诊断是（答案： A）
A.颈椎病
B.肩周炎
C.肩袖综合征
D.臂丛神经炎
E.颈部劳损
122.患者，男性，60岁，排尿困难3个月，体检发现前列腺稍硬，为排除前列腺癌意义最大的实验室检查项目是（答案：E）
A.血癌胚抗原
B.血酸性磷酸酶
C.血甲胎球蛋白
D.血碱性磷酸酶
E.血前列腺特异抗原 考试吧(Exam8.com)-第一个极力推崇人性化服务的综合考试网站！
123.高血压脑出血患者来院时昏迷，已脑疝，应首先采取的急救措施是（答案：D）
A.开颅手术
B.腰穿放脑脊液
C.脑室穿刺
D.静脉快速滴注甘露醇
E.静脉注射50％葡萄糖
124.男，26岁，右侧阴囊增大不适半年。检查肿块约2.0cm×2.5cm大小，有囊性感，无压痛，平卧位不消失，透光试验阳性。双侧睾丸附睾可清楚触及，大小位置正常。应诊断为（答案：D）
A.睾丸鞘膜积液
B.睾丸肿瘤
C.腹股沟疝
D.精索鞘膜积液
E.阴囊橡皮肿
125.患儿5岁，阵发性头痛3个月，因突然剧烈头痛、反复呕吐半天急诊入院，检查：神志清醒，双瞳孔正常，颈项强直，半小时后突然呼吸停止，心跳存在，其诊断是（答案：D）
A.垂体腺瘤
B.急性脑水肿
C.急性脑膜炎
D.枕骨大孔疝
E.小脑幕切迹疝
A3／A4型选择题（126-160题）
答题说明
以下提供若干个案例每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
（126-128题共用题干）考试吧(Exam8.com)-第一个极力推崇人性化服务的综合考试网站！
71岁男性，二年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时上肢无摆动，前倾屈曲体态。双手有震颤，双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍，无锥体束损害征。
126.最可能的诊断是（答案：A）
A.帕金森病
B.扭转痉挛
C.阿尔茨海默（灿劝eimer）病
D.肝豆状核变性
E.脑动脉硬化
127.选择最适当的治疗药物是（答案： B）
A.安坦
B.复方左旋多巴
C.丙炔苯丙胺
D.溴隐亭
E.维生素E
128.选用上述治疗的目的是（答案：C）
A.治愈疾病
B.阻止疾病的进行
C.改善症状
D.预防并发症
E.增强体质
（129-132题共用题干）
男性，30岁，1年前下岗。近5个月来觉得邻居都在议论他，常不怀好意地盯着他，有时对着窗外大骂，自语、自笑，整天闭门不出，拨110电话要求保护。
129.该病例最可能的诊断是（答案：E）
A.反应性精神病 考试吧(Exam8.com)-第一个极力推崇人性化服务的综合考试网站！
B.躁狂抑郁症
C.偏执性精神病
D.分裂样精神病
E.精神分裂症
130.该病人不存在（答案：D）
A.幻听
B.关系妄想
C.被害妄想
D.情绪低落
E.行为退缩
131.有诊断意义的症状还包括（答案：E）
A.思维奔逸
B.意识障碍
C.木僵
D.自杀
E.妄想知觉
132.治疗应首先选用（答案：E）
A.碳酸锂
B.三环类抗抑郁药
C.电休克
D.苯二氮卓类
E.氯丙嗪
（133-135题共用题干）考试吧(Exam8.com)-第一个极力推崇人性化服务的综合考试网站！
男，48岁，颈增粗20年，近一年消瘦10公斤，并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31％，2小时内甲状腺摄碘29％
133.最可能的诊断是（答案：D）
A.单纯性甲状腺肿
B.结节性甲状腺肿
C.原发性甲亢
D.继发性甲亢
E.甲状腺肿瘤
134.最有效的治疗是（答案：B）
A.长期抗甲状腺药物治疗
B.手术治疗
C.放射治疗
D.甲状腺素治疗
E.中医治疗
135.甲状腺手术后1天，病人手足抽搐时处理方法是立即（答案：D）
A.测定血清钙浓度
B.口服钙剂
C.口服二氢速固醇
D.静脉注射10％葡萄糖酸钙 10-20ml
E.行甲状旁腺移植术
（136-138题共用题干）
男，25岁，突感上腹部剧痛。检查：血压130／80mmHg，脉搏110次／分，板样腹，肠鸣音消失。血红蛋白120g/L，血白细胞数8.0×109/L.136.首先应采取的检查为（答案：A）
A.腹部立位X线平片 考试吧(Exam8.com)-第一个极力推崇人性化服务的综合考试网站！
B.腹部B超
C.腹腔穿刺
D.腹部MRI
E.腹部CT
137.以下提示病情危险的是（答案：E）
A.恶心、呕吐频繁
B.体温持续升高，寒战
C.脉搏加快，体温上升
D.腹痛加重，大汗淋漓
E.脉搏加快，体温下降
138.若腹穿抽出较多液体，应尽早采取的治疗措施是（答案：E）
A.胃肠减压、输液
B.镇痛镇静治疗
C.全量应用抗生素
D.输液、纠正水电和酸碱失衡
E.手术探查
（139-140题共用题干）
6岁男孩，摔倒时左手撑地，即出现左肘部疼痛、肿胀，桡动脉搏动减弱。
139.最可能的诊断是（答案：C）
A.桡骨头半脱位
B.桡骨头骨折
C.肱骨髁上骨折
D.肱骨干骨折
E.尺骨鹰嘴骨折 考试吧(Exam8.com)-第一个极力推崇人性化服务的综合考试网站！
140.伤后有垂腕表现，可能是（答案：C）
A.肌损伤
B.正中神经损伤
挠神经损伤
E.缺血性肌挛缩
（141-142题共用题干）
男，25岁，头外伤昏迷5分钟后清醒，送医院途中再度陷入昏迷，伴呕吐。体检：浅昏迷，双侧瞳孔等大等圆、光反射迟钝，左侧肢体肌力IV级，巴彬斯基征阳性
141.最可能的诊断是（答案：C）
A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.硬膜外血肿
D.硬膜下血肿
E.脑内血肿
142.若行CT检查，典型表现是（答案：C）
A.颅内无异常
B.颅内散在点片状高密度影
C.颅骨内板与脑表面之间双凸镜形高密度影
D.颅骨内板下新月形高密度影
E.脑内圆形高密度影
（143-144题共用题干）
男性，40岁，患十二指肠溃疡，择期经上腹正中切口行胃大部切除术，并置切口内乳胶片引流
143.一般拔除引流片的时间为（答案： A）
A.术后1-2天 考试吧(Exam8.com)-第一个极力推崇人性化服务的综合考试网站！
B.术后3-4天
C.术后5-6天
D.术后7-8天
E.术后9-10天
144.正常情况下，该患者拆线时间应为术后（答案：B）
A.3-4天
B.5-6天
C 7-9天
D.10-12天
E.12天以上
（145-146题共用题干）
56岁，男性患者，自述间歇、无痛性肉眼血尿3个月来门诊就诊。查体：一般状态好，轻度贫血貌，双肾未触及，膀胱区叩诊清音。
145.该病例临床诊断首先考虑（答案：E）
A.尿路感染
B.前列腺增生症
C.泌尿系结核
D.膀胱结石
E.泌尿系肿瘤，以膀胱肿瘤可能性大
146.该病例首选的简便检查方法是（答案：A）
A.B型超声
B.CT
C.MRI
D.腹部平片 考试吧(Exam8.com)-第一个极力推崇人性化服务的综合考试网站！
E.肾图
（147-150题共用题干）
男，16岁，发热4天伴纳差2天急诊。检查：血压114／70mmHg，左脚拇趾甲沟部红肿破溃，血白细胞计数为20×109/L，中性粒细胞为89％。
147.初步诊断是（答案： A）
A.左拇趾甲沟炎
B.左田趾坏疽
C.左侧小腿丹毒
D.左小腿蜂窝织炎
E.感染性休克
148.左拇趾经切开引流处理后应给予（答案：A）
A.大剂量青霉素
B.激素
C.退热剂
D.庆大霉素
E.维生素
149.经处理3天后病人体温升高，且血压和血小板计数下降，此时病人可能合并有（答案：C）
A.败血症
B.DIC
C.感染性休克
D.多器官衰竭
E.菌血症
150.经血培养证实金黄色葡萄球菌阳性，根据经验首选抗生素是（答案：D）
A.丁胺卡那霉素 考试吧(Exam8.com)-第一个极力推崇人性化服务的综合考试网站！
B.环丙沙星
C.红霉素
D.万古霉素
E.甲硝唑
（151-154题共用题干）
女性，65岁，腹胀痛，腹泻便秘交替月余伴里急后重感，无鲜血便。体格检查：腹平软，未及包块，左锁骨上，腹股沟淋巴结未触及
151.该患者可能的诊断是（答案： A）
A.直肠癌
B.乙状结肠癌
C.降结肠癌
D.升结肠癌
E.盲肠癌
152.进一步检查应首先采用（答案：A）
A.肛门指检、直肠镜检
B.大便常规加涂片
C.腹部B超
D.腹部X线平片
E.钡剂灌肠
153.此病人主要的治疗应采取（答案：B）
A.肠造瘘术
D.根治性切除术
C.化学治疗
D.放射治疗 考试吧(Exam8.com)-第一个极力推崇人性化服务的综合考试网站！
E.免疫治疗
154.病理结果提示肿瘤累及肠壁肌层但未穿透浆膜，应属Dukes（我国补充分类）（答案：A）
A.A
B.A2
C.B
D.C1
E.C2
（155~158题共用题干）
男性，45岁，酗酒后8小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。体检腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，血压75／55mmHg，脉搏110次/分
155.最可能的诊断是（答案：D）
A.急性胆囊炎
D.急性胃炎
C.急性肠梗阻
D.急性胰腺炎
E.急性胆管炎
156.下列检查应首先选择（答案：D）
A.血、尿常规
B.尿淀粉酶测定
C.胸腹部X线平片
D.血清淀粉酶测定
E.腹部B型超声检查
157.对诊断困难者应进一步采取（答案：E）
A.剖腹探查 考试吧(Exam8.com)-第一个极力推崇人性化服务的综合考试网站！
B.ERCP检查
C.抗感染治疗下严密观察
D.抗休克治疗
E.腹腔穿刺
158.在诊断尚未确立之前，不应采用的是（答案：B）
A.禁食、胃肠减压
B.吗啡类止痛药
C.胰酶抑制剂
D.体液补充
E.营养支持
（159-160题共用题干）
65岁妇女，在地上滑倒，造成股骨近端骨折
159.下列骨折类型预后最差的是（答案：A）
A.头下型
B.经颈型
C.基底型
D.粗隆间
E.粗隆下
160.如果是头下型骨折，并有移位治疗应该是（答案：D）
A.牵引至愈合 B.手法整复后石膏裤
C.手法整复，外固定架
D.人工关节置换
E.复位物理治疗 考试吧(Exam8.com)-第一个极力推崇人性化服务的综合考试网站！
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第五篇：2010年临床执业医师考试综合笔试真题试题及答案
2010年临床执业医师考试综合笔试真题试题及答案(第一单元)
1控制支气管（糖皮）
2、粮谷（维生素B）
3、抢救室性心动（直流电）
4、可能出现肝经（下脉静脉）
5、实施初救卫生（发展先进）
6、卫生政策（控制）
7、最常出现（支气管）
8、单纯左心衰竭（夜间阵法）
9、人体 不 需微量元素（Cu）
10、关于第一心音和第二心音说法正确的是——第一心音心尖部，第二心音心底部
11、肌钙蛋白I达高峰的时间——11~24h
12、通过控制医疗服务（医疗保险）
13、P2固定分裂见于——房间隔缺损
14、导致B型（幽门螺杆菌）
15、.诊断脾破裂的方法——诊断性腹腔穿刺
16、Kussmaul（代谢性酸中毒）
17、肥厚性心肌病治疗——β受体阻滞剂
18、胸腔积液，由于淋巴道阻塞引起——乳糜胸
19、.副癌综合征不包括——Horner综合 20、降低食管下括（胃动力药）
21治疗支气管哮喘的抗炎药是——糖皮质激素
22、.Killip分级——急性心梗引起的泵衰竭 23消化性溃疡最常见的并发症——出血 24.器质性心脏病——心尖区震颤 26.呼气性呼吸困难——支气管哮喘 27.左心衰——阵发性呼吸困难 28患病率错误的是——新发生的病例 29.改善心梗预后的药物——β受体阻滞剂
30.下列临床表现中.kussumal呼吸见于——代谢性酸中毒 31.我国社区卫生（建设大型）
32.急性胆囊炎（Murphy）33.消化性（出血）34诊断急性胰腺炎的体征——Grey-Turner征
35.下列疾病所致（慢性阻塞）36.导致心张（室性快速）37.下列食物（鸡肝）38。关于社区诊断（重点）39.B型萎缩性胃炎常见病因——幽门螺杆菌
40.属于第一段（建立家庭）41.若通过调查（病例对照）42..诊断COPD最重要的依据是——肺功能 43.颈静脉怒张体位——15°~25° 44.诊断COPD最重要的依据是——肺功能 45.血流动力学不稳定心律失常——直流电复律 45。双下肺（气道阻塞）46.急性心肌梗死（11-24）47.消化道结核（回盲部）48.49.50.心房（轻活动《100）51.肺血栓（呼吸过速）52.5A戒严法（批评）53.提示急性坏（crey-tumer）54.（总体均数不等于零）55.56.可改善急性（B受体）57.关于应用糖皮（早期2天）58.呼气性呼吸（支气管哮喘）59.即可通过（乙型肝炎）60.killip（急性心肌梗死）61.女，56岁（心包穿刺）62.MRSA——万古霉素 63.胆囊炎体征——Murphy征
64休克好转指标错误的是——尿量20ml/h 65肺癌与非肺癌病因——病例组对照研究 66.头昏、胸闷——三度房室传导阻滞，起搏器 67.率的抽样误差——Sp 68（急性心肌梗死）
69血压220/130mmHg——硝普钠+西地兰+呋塞米 70(大血管阻塞)71（全部确诊病人）72（结核性腹膜炎）73（支气管肺癌）
74（慢性萎缩性胃炎）常见于幽门螺杆菌 75海产品中毒（副溶血性）
7618岁，胸骨左缘收缩期杂音——室间隔缺损 81（痰中带血——肺癌
82.胃病、上腹痛、消瘦——胃癌 83属于间质性肺炎的是——支原体肺炎 84肺癌与非肺癌病因——病例组对照研究 85头昏、胸闷——三度房室传导阻滞，起搏器 86剑突下钻顶样疼痛——胆道蛔虫
87.语颤增强——肺炎 89.腹膜炎——结核性腹膜炎
88.肺心病，ECG不常出现——V5、V6导联ST段压低(排除法)90.胸闷、气短、无肝颈静脉回流征——慢性左心衰
91.反流性食管炎伴胃溃疡——奥美拉唑
92.主动脉关闭不全不会出现——S2亢进
93.心绞痛确诊方法——冠状动脉造影
94.胸痛持续20分钟，ST上抬——变异性心绞痛 95男性，心肌肌钙蛋白增高，诊断——病毒性心肌炎 96氧3L/min,PaO266mmHg——氧合指数200mmHg 97肝硬化腹水治疗——螺内酯+呋塞米 98（慢性左心）
99进行性吞咽困难（放射治疗）
100左小腿疼痛8年（不会出现皮肤变白肿胀 101突发呼吸困难2小时(自发性气胸)102慢性胃病史30年（胃癌）
103应用一种筛选乳腺癌的实验（90%）104高热咳嗽咳痰2天（万古）105间断咳嗽4周（季节性）
106发热咳黄色浓痰4天（肺炎合并急性肺脓肿）111、男，54岁，因突发（静脉点滴尿激酶）112、男，23岁，因发热3周（结核性心包炎）113、男，18岁（静滴糖皮质激素）114、肺动脉造影充盈缺损——尿激酶溶栓 115、某人接研究吸烟（1.5）
116、判断有无脾功能亢进所选择检查的是（血常提）
117、判断有无肝纤维组织增生所选择的检查时（血清转氨酶）118受凉，咳痰——肺炎球菌肺炎、咳黄色痰——葡萄球菌肺炎 119肝细胞性黄疸——直接胆红素↑，间接胆红素↑，尿胆红素(+)120梗阻性黄疸——直接胆红素↑，尿胆原 121二狭额外心音——开瓣音
122题、痛痛病患者可能出现(D多发性病理骨折)123题、地方性氟中毒患者可能出现(A牙齿右面着色和过度角 122题、痛痛病患者可能出现(D多发性病理骨折)123题、地方性氟中毒患者可能出现(A牙齿右面着色和过度角化)124题、Perthes实验的目的(深静脉有无阻塞)125题，Pratt实验的目的是(交通静脉瓣膜功能)126题、高血压伴双侧(血管紧张素转换酶)127、高血压伴心动过缓(B受体阻滞剂)128、提示急性下壁心肌梗死的心电图导联是(II、III、avf)129、提示急性高侧壁(I，avl)130、溃疡性结肠炎
日前应给予的主要治疗 口服榴弹磺胺
134题入院一周 病人因腹痛自行服用阿托品：中毒性巨结肠 135题该患者最可能的诊断 阵发性室上性心律失常 136题最适宜的药物治疗 首选维拉帕米 137题该患者胸腔积液最可能 恶性肿瘤胸膜转移 138题下列检查对明确诊断最有价值 ：血氨 139题男 60岁 慢性乙型肝炎病史60年 ：肝性脑病 140题目前最重要的处理措施 ？
141题患者三天后出现睡眠倒错 性格改变 134、消化道出血（食管胃）
135、目前最重要的处理措施是（胃镜下止血）136、患者3天后出现睡眠
137、双侧肾动脉狭窄禁用——ACEI 138、高血压，心率慢，不宜用——β受体阻滞剂 139、.心率180次/分——室上速
140首选——维拉帕米
141拔牙——感染性心内膜炎
142检查方法——超声(答案中此项最符合)143草绿色链球菌
145.球结膜水肿——肺性脑病 146.检查——血气分析 147题患者最可能的诊断 肺癌
148题患者出现头面部及双上肢肿胀 上腔静脉受阻塞 149 6h前饮酒，2h前腹痛，治疗——禁食、胃肠减压、补液 150题入院五天后该患者出现进行性呼吸困难 急性呼吸窘迫综合症
执业医第二单元答案 反应体内储存铁：血清铁蛋白 2鉴别多尿是否：禁水实验 3脊髓半侧随还：受损平面以下的同侧深感觉障碍对侧痛温觉障碍
4、幕上急性硬脑膜：小脑幕切迹疝 5目前公认的对大肠癌：CEA 6以下因素中与膀胱：肿瘤深部侵润 7目前原发性肝癌：肝切除 8以下鞘膜积液：婴儿鞘膜积液
9、酒精戒断的治疗——地西泮
10、降结肠癌的主要临床表现——肠梗阻
11、尿淀粉酶达高峰的时间——12-24小时 12 13 14
15、小脑幕切迹疝正确的是——海马沟回疝入小脑幕切迹
16、Reynald互联征不包括——呕吐
17、偏头痛正确的是——博动性头痛、伴畏光
18、合成甲状腺激素需要的基本原料——碘
19、少尿是指24小时尿——少于400ML 20肝硬化门静脉高压不包括：肝肿大 21以下肛门截石位：7点
22血清AFP升高不见于：肝胆管细胞癌 23癫痫持状态治疗——地西泮 24不良反应表现为：环磷酰胺
25区别血红蛋白尿：尿蛋白沉渣试验
26尿毒症规律血液透析：促红细胞生成素减少 27诊断胆囊结石时：B超
28确诊慢性淋巴细胞性：甲状腺细胞穿刺活检 29治疗强迫症：氯米帕名 30酒精性妄想症：钟情妄想 31下列最能证实：血红蛋白尿
32、Ham(+)，机制贫血患者：红细胞膜蛋白异常 33尿道球部损伤：骑跨伤
34属于中枢神经兴奋剂：丁丙诺啡 35肝脏的最多的血液供应：门动脉 36 2型糖尿病：百分之6点5 37肾小管性蛋白尿的主要成分——β2微球蛋白 38贮存式自身输血：HB大于130H/L 39单纯疱疹病毒型脑炎：突然起病后头痛呕吐无发热 40原位溶血的部位——骨髓 41,阿米巴性肝脓肿：棕褐色 42下列颅内肿瘤中：额内肿瘤 43甲状腺滤泡上皮选甲状腺素 44下列指标中：尿渗透压
45前列腺增生患者：充盈性尿失禁 46慢性硬脑膜下血肿：脑膜中动脉 A2型题 47 ASO增高，治疗——休息，对症支持治疗 48男41，3天前选放射性核素 49男64右上腹：无水乙醇 50男49畏寒：新鲜冰冻血浆 51女22：特发性血小板
52男13发作性：复杂部分性发作 53男2860KG：输取出白细胞的红细胞 54男52因胃癌：胰脾淋巴结 55男55颈痛步行不稳：转移瘤 56女45发作高血压：嗜铬细胞瘤 57女21岁咽痛3周：应用糖皮质 58男40反复腰：：IVU
59、男40慢性粒细胞：慢粒急粒性变
60.糖尿病患者双下肢水肿，进一步检查——血肌酐 61刚做过的事记不起来——阿尔茨海默病 62女26产后：抑郁症 A2型选择题
63、男62因胃溃疡：残胃癌
64、女31产后2天：急性肾孟肾炎
65、男52呕吐消瘦10天：胃空肠吻合术
66、男65双下肢水肿1年：维持泼尼松原济量继续观察 67、女36体检发现胆囊结石：合并有胆道狭窄 68、肝脓肿最可能的诱因——胆道 69、女44因胃癌手术治疗：大于5cm 70、女63左侧肢体无力：中脑出血：中脑梗死 71、女17头晕2个月：再生障碍性贫血
72、贫血、红细胞大小不一——巨幼细胞性贫血
73、女48用力突然关痛：动脉瘤畸形蛛网膜下腔出血出血 74、女25听到有很多声音像魔鬼：恐惧症 75、女16头痛发热5天：脑囊虫病
76、男40排尿突发流中断伴疼痛：膀胱结石
77、男76腰骶痛半个月下肢水肿1周：溢出性蛋白尿 78、女25面色苍白Coomb(+)治疗：糖皮质激素治疗 79、女50右肾区钝痛伴低热2个月：根治性右肾切除 80、男36寒战高热肝区疼痛3天：胆道 81、男60左侧囊隐痛1个月：睾丸肿瘤 82、女23因邻里纠纷被邻居殴打：转换障碍 83、女36患结节性甲状腺6年：手术治疗 84、男58直肠癌行Dixon手术：氟尿嘧啶 85、男30左季肋部汽车撞伤6小时：脾破裂 86、男72右腹股沟包块1天：大网膜 87、左季肋部外伤——脾破裂
88、男39水肿少尿1周：糖皮质激素冲击联合血浆臵换 89：维持5胸骨后甲状腺肿治疗——手术
90男，36岁。患者近半年反复出现发作性心慌，气短。：抗焦虑药物治疗 91 男，50岁。进大量饮酒26年，先出现疑被害，四肢震颤：遗忘综合征 92 男，18岁持续上腹伴恶心，呕吐3天，腹部微胀：观察30分钟 93 女，34岁。双下肢关节痛伴皮肤出血点2周，水肿1周：LGA 肾病
女，55岁。左眼睑下垂，复视5个月。查体见左眼球外展位：左侧后交通动脉瘤
女61岁。突然左侧偏瘫1小时查体：神志清：短暂性脑缺血发作
98男，60岁，医生问病人昨晚吃的什么?答炒肉和白米饭，家人说这是中午吃的因脑器质性神经障碍入院：错构 B1型选择题
国内机型胰腺炎最常见：胆道疾病
西方国家机型胰腺炎最常见的治病因素：过量饮酒 101 原发性醛固酮增多症：螺内酯 102 嗜络细胞瘤术前药物准备：酚苄明 103 网膜囊即为：肝左下前间隙
肝胃韧带和胃前方：肝右上间隙 105可采用雄激素，ATG：再生障碍贫血 106 可采用维生素：巨幼细胞贫血
胃结核伴脊柱活动：抗结核药物治疗 108 一侧肾自截，对侧肾积水：积水肾造瘘术 109 可称为低血钾，共同诱因：给予氯化钾 110 低血钾周期性麻痹 诊断意义：给予螺内酯
低血钾症周期性麻痹发作 有效治疗：给予氯化钾 112 慢性肾功能不全减低血钾应选用药物：阳离子交换
慢性肾功能不全高血钾症 首选用药物：10%葡萄糖酸钙 A3A4型
首先考虑的疾病是：左肾盂草酸结石
115、静脉尿路造影检查意义的X象征？左肾盂内充盈 116、可用于鉴别诊断检查方法？B超
117、准备手术治疗，最适合用腹腔镜切胆囊的是？合并胆道狭窄 118、对该患者不宜选择的分流术式是？脾肾静脉分流术
119、行分流术后未再发生出血，血氨增高不包括？低血钾症？ 120、抢救过程中，首先应采取的措施？脑脊液外引流 121、最有意义的检查是？头颅CT 122、最适合的治疗措施是？开颅，血肿清除，123、IVU检查中，最可能出现的X线征象是？充盈缺损 124、肾结石的成分最可能？尿酸盐 125、其精神症状不包括？关系妄想 126、最可能的诊断是？躁狂发作
127、该患者治疗的主要用药是？地西泮 128、该患者最可能的诊断为？霍其金淋巴瘤 129、该患者临床分期为？3期A组 130、首选的治疗方案是？AOPP 131、首选的治疗措施是？经阴道穹隆部切开引流 132、全身抗感染治疗，首选抗生素是？三代头孢 133、该患者最可能的诊断是？抑郁发作 134、该患者在治疗上首先要注意防止的？自杀行为 135、为迅速缓解病情，患者首选的治疗？电抽搐治疗 136、为明确诊断，最有价值的检查 ？MRI 137、最有可能的诊断是？骨髓炎 138、治疗措施|：开孔引流 139-142（共用题干）男35双下肢水肿2周 139对明确诊断：尿蛋白 140若进一步检查：泼尼松 141该患者血压控制：130/180 142该患者经近2月：加用环磷酰胺 143-145（共用题干）女17岁疲乏无力
143此例抗甲状腺药物：抑制甲状腺激素 144治疗中可能发生：永久性甲状腺？ 145抗甲状腺药物：1年6个月 146-147（共用题干）女38餐后发生胃穿孔 148-15（题干共用）男50发现血糖高15年？ 148为控制血糖：胰岛素 149为减轻蛋白尿：氯沙坦 150该患者血压控制：130/80
第三单元试题及答案 不懂的问，有疑问的请指导。谢谢各位。
1、正常的胎儿指数 D-2~+3
2、关于髋关节结核不会出现的是：大腿内侧可触及肿块
3、关于强制性脊柱炎：D常合并上肢....4、接种脊髓灰质B 2个月 5、95%的婴儿动脉导管解剖关闭在 1岁以内
6、控制单纯性D 苯巴比妥钠
7、淄体激素A 杀精毒胚
8、与宫颈癌E 人乳头HPV
9、能通过胎盘A lgG
10、骨……界限清楚 ：骨囊肿
11、常用的卵巢C 宫颈镜
12、霍乱：剧烈腹泻，继之呕吐
13、法洛四联症D肺动脉狭窄
14、室间隔缺损 不会有左房增大
15、预防早产儿出血 1mgVk，连续3天
16、下列疾病属于乙类 E 艾滋病
17、维持阴道 E 乳杆菌
18、有关重症急性盆腔炎 广谱抗生素
19、获得性免疫? 20、髋关节前脱位E髋关节城屈曲 屈曲、外展、外旋
21、志贺菌分型没有 A史密斯
22关于肱股外科颈 位于肱骨大小结节与肱骨干移行处，23治疗重度子癫E硫酸镁 24分娩时A肛提肌
25属于风湿D活动性指标 白细胞升高? 26甲型肝炎E 粪-口传播 27苯丙酮尿症E 铬氨酸
28关于葡萄胎说法正确的是：一次刮净有困难时，1周再次刮宫 29对于早产儿补铁剂时间 2个月？ 30对胎膜 阴道细胞镜检
31急性细菌性 直肠与乙状结肠 32单卵双胎A 1/3 33与子宫肌瘤E形状
34可以考虑A 边缘性前臵 35小儿营养 C婴幼儿 36关于女性 D子宫
37确诊21-三体 特殊面容、智力低下 38足月胎儿可试行阴道分娩 E枕左前位 39治疗幼儿锁骨骨折： 三角巾悬吊 40成人股骨头C股骨
41、对于筛查可疑为先天性甲低的要做
查TSH
42、目前……上皮B TP？
43、正中神经损伤 C拇、示、中指不能屈曲
44、早期新生儿指 生后7天
45、先天性甲状腺常见于 过期产儿
46、细菌性痢疾好发部位——直肠和乙状结肠
47、伴有神经系统 E 维生素B12
48、急性肾小球B 蛋白尿
49、发生与分娩E 呼吸 50、幼儿急诊E 51骨折急救——抢救生命，固定、转运
52、引起早产最常见原因 D下生殖感染
53、婴幼儿气胸时易发生纵隔移位因为 纵膈周围 组织软
54、关于四肢骨折E抢救
55、女，58岁 手指可发出响声 狭窄性腱鞘炎
56、男，42岁腰椎间盘突出症症状，有拇趾背伸障碍 L4-5
59、女，72岁子宫脱垂 A II度，轻 60,、男，45岁金标准 A尿酸盐结晶 61、初产妇，30岁 EX线检查 62、患儿，10岁? 63、经产妇，38岁C羊水栓塞 64、男，35岁C骨筋膜室综合症
65，男，21岁.断肢保存——干燥冷藏 66、男婴，8个月D中毒性
67、男，25岁，高空坠落，大小便障碍——马尾受损 68、男，15岁B骨软骨瘤 69、女，25岁E药物治疗
70、四肢乏力，持物不稳起病——脊髓型颈椎病 71、男孩，4岁。发热 A 腰穿 72、女，34岁。结婚 D分泌
73、患儿。10岁，因浮肿 B 急性肾小球肾炎，合并严重 74、70岁、女性股骨颈头下型骨折——人工髋关节臵换术平75、初产妇，26岁C髋棘24 76、男，38岁。无D 脊髓型 77、男，44岁。9年E 乙肝
78、初产妇，35岁。妊娠D 吸氧同时剖腹 79、已婚妇女B 右侧输卵管 80、女、35岁，农民E 钩端 81女孩7岁咳嗽E 静脉滴注氢化 82女27岁结婚3年A 高胰岛素 83女婴4个月E 缺铁性 84男婴8个月A 室间隔 85男20岁D 清创后外固定 86男婴2个月D 化脓性脑膜炎 87小儿7岁E 7？脑室积液 88男孩2岁低热C 肺炎 89女26岁妊娠4周B超 90正常男孩D 血清甲胎蛋白 91患儿1个月D先天性 92患儿7岁A4周
93女24岁近期C 梅毒
93女24岁近期C 梅毒94 女45岁外阴瘙痒伴烧灼感：性伴侣无 症状者无需进行常规治疗
95女27岁因妊7周人工流产：羊水栓塞 96 女24岁近期有不结性交史：梅毒
男40岁半日来腹泻20岁次于8月10日来诊：急性细菌性菌痢 98 女58岁晨起时出现左拇指僵硬疼痛：绞窄性腱鞘炎 99 经产妇8岁妊娠40周：先兆子宫破裂
男婴8个月发烧2小时惊厥1次就诊：热性惊厥 101.1个月内接种 /乙肝 102.1岁以后接种 /乙脑 103.控制疟疾急性期/氯喹 104.控制复发的是/伯氨喹 105、外阴鳞状D 糖皮激素膏 106、外阴硬化性C 丙酸 107.梅毒病原体/苍白螺旋体 108.艾滋病病原体 /HIV 109.强直性脊柱炎阳性体征 /Schober 110.脊髓型颈椎病阳性体征 /Hoffman 111、、根据上述检查C 骨盆出 112今晨3时E 胎头高? 113.疱疹性咽峡炎 柯萨奇 114.幼儿急疹 人乳头状病毒6 115.子官收缩乏力 /胎盘滞留 116.羊水栓塞最先出现：呼吸衰竭 117.Asherman/子宫 ？ 118.特纳综合/卵巢？ 119.根据/150-180 ml/kg 120.第1天 /1/2 液 121.假设/1.4％ NAHCO3 122.患儿发热、咽痛、流泪/咽 结膜热 123.最可能感染：腺病毒 124.治疗不用 抗生素 125.该新生儿 5分
126.经清理/使用肾 面罩加压给氧
127.产后4个月出现肺部有转移病灶的症状，诊断要做:血清HCG 128.最可能/绒毛膜癌 129.首选/化疗 130.首先/类风湿 146.有助于/血钙 147.根据目前/伤寒 148.为确定/血培养 149.该小儿/麻疹 150.若此/支气管肺炎
第四单元试题及答案
1、下列关于医德评价：进行医德评价不能只看行为的客观效果 2接受不洁的输血：外源性感染
3与病原菌侵袭力无关：透明质酸酶
4参与乳酸生成:NADH（正是通过将丙酮酸还原成乳酸，使NADH转变成NAD+，糖酵解才能继续进）
5糖皮质激素受体：细胞核(现已证实糖皮质激素受体在与糖皮质激素结合之前即位于胞核内，并结合在两种特殊蛋白结构上,这题真***偏死)6宫颈癌的组织学：高分化鳞状细胞癌 7氨茶碱的平喘机制：抑制磷酸二酯酶
8对从事遗传病：省级卫生行政部门（从事遗传病诊断、产前诊断技术服务人员的资格考核，由省级卫生行政部门负责）9RNA复制的含义： RNA指导的RNA合成
10下列关于密码子：一个氨基酸可有多个密码子（密码子具有简并性：除了甲硫氨酸和色氨酸外，每一个氨基酸都至少有两个密码子。这样可以在一定程度内，使氨基酸序列不会因为某一个碱基被意外替换而导致氨基酸错误）
11医疗机构对麻醉药品：3年（麻醉药品处方至少保存3年，精神药品处方至少保存2年。）
12有机磷农药中毒：呼吸衰竭
13人体试验的道德：信息公开原则 14脱下的氢进入琥珀酸：丙酮酸—乙酰CoA 15心理治疗方法中：系统脱敏法
16可以转变成前列腺素：花生四烯酸 17医疗卫生机构发现：2小时 18骨骼肌细胞：去极化
19下列不具有促进蛋白质合成：甲状腺激素 20ABO血型不符：II型超敏反应 21烧伤深度达表皮：深II度 22可引起潜伏感染：HVP病毒
23关于乳腺癌：常有血行及淋巴转移
24下列不属于药物不良：药物剂量过大而导致 25为保护肠屏障：谷氨酰胺 26属于间叶组织：骨肉瘤 27在医疗伦理学中：医德良心
28道德的构成要素：道德观念道德规范道德实践 29直接支配小汗腺：交感胆碱能节前纤维？ 30乳腺癌术后患者因疼痛：颈部淋巴结转移 31依法按假药论处：没有批号或者修改批号（有下列情形之一的药品，按假药论处：
（一）国务院药品监督管理部门规定禁止使用的；
（二）依照本法必须批准而未经批准生产、进口，或者依照本法必须检验而未经检验即销售的；
（三）变质的；
（四）被污染的；
（五）使用依照本法必须取得批准文号而未取得批准文号的原料药生产的；
（六）所标明的适应症或者功能主治超出规定范围的。）32医疗机构应当按照：销毁
33拟诊乳腺癌患者：患者处于妊娠期
34下列属于公共卫生道德：全社会参与原则 35对考核不合格的医师：6到12个月 36按照我国：因帮扶且形成亲情关系 37从伦理上说：信托关系
38下列方法中能达到灭菌：2 %戊二酸10小时 39机体抵御病原体：固有免疫
40乳腺癌术后病理结果：ER（+）PR（+）C-erbh2（-）41心室肌细胞动作电位：0期去极化呈正电位的部分 42以下属于复合伤：骨折加烧伤 43以下属于细胞毒素类：丝裂霉素
44《献血法》的立法：保证医疗临床用血需要和安全 45符合糖尿病引起：结节性肾小球硬化 46下列关于孕激素：降低子宫肌肉兴奋度 47关于术后皮肤切口：四肢骨折术后12天？ 48引起超敏反应：超抗原
49黏膜相关淋巴组织：腹股沟淋巴结 50风湿性心内膜炎：白色血栓？？ 51帕金森病患者：黑质纹状体多巴胺通路 52血液中O2运输：血红蛋白 53炎症时白细胞：血管活性胺
54让患者打消一切顾虑：自由联想 55有淋球菌引起的淋病：化脓性炎性
56下列关于乳糖操纵子：有乳糖存在时激活 57符合凝固性坏死：多见于心脏肝脏肾脏 58下列属于从组DNA：限制性内切酶 59早期胃癌概念：局限于粘膜
60肝素抗凝：激活血浆中的AT-III 61以积极有效的心理活动：心理健康 62考察两个变量间：考察法
63中毒高渗性缺水病人：平衡盐溶液
64不属于弥漫性结缔组织病：强直性脊柱炎 65不属于身心疾病：舞蹈症 66测量含有羟基：丝氨酸
67临床上2重感染：用抗生素导致耐药菌 68嘌呤与嘧啶：一碳单位
69P-R间期0.22s,——房室传导阻滞 70心理护理的程序：评估。诊断
71有权制定医疗机构：县级以上地方 72临终关怀的目的：提高生活质量 73从高层建筑向下俯视时：恒常性 74人对已有表象：想象 A2 75颈动脉触摸不到——心肺复苏
76服用洋地黄，出现黄视——停用洋地黄
77女20因牙龈出血：自身抗体引起血小板表面受体 检查抗核抗体 78女48左乳房胀痛：2~3个月（癌前增生最长3个月复查一次）79女32发现左乳包块：继续实行保乳治疗 80患者张某与某医院：会诊单
81男68颈后疼痛：B溶血链球菌（界限不清）82女70起床时发现：大脑中动脉梗死 83男13额部不慎：清创后一期缝合 84住院医师张某：利用处方牟利 85女25发热1月：抗血小板抗体
86男40岁因发热伴全身痛头痛：汉摊型 汉城型/?? 87 男20岁右上唇红肿5天：引起海绵状静脉窦炎
88某心理治疗师的朋友最近因情绪抑郁失眠注意力不集中：回避原则 89男80岁：吸收不良
90男50岁反酸捎信半年余影响睡眠：奥美拉唑
91男61岁因少尿纳差双下肢水肿：静滴白蛋白（血白蛋白21吧？）92男55岁扩张心肌病心力衰竭10年：口服地高辛
93男70岁肠耿堵7天入院出现恶心呕吐：积极回复血容量 94孕妇张某到某妇幼保健机构进行诊断：胎儿有严重缺陷 95男孩9岁小学三年级学生技能记不住老师：WISC 96女32岁无不适查体：房室传导阻滞
97男65岁因肺癌侵犯膈神经造成左侧膈肌瘫痪：肺泡通气不足 98男75岁COPD慢性肺源性心脏病：右移（PACO2高右移）99某药品监督管理部门在：药品所含成分与国家药品标准规定（有下列情形之一的药品，按劣药论处：
（1）未标明有效期或者更改有效期的；
（2）不注明或者更改生产批号的；
（3）超过有效期的；
（4）直接接触药品的包装材料和容器未经批准的；
（5）擅自添加着色剂、防腐剂、香料、矫味剂及辅料的；
（6）其它不符合药品标准规定的。）
100男28岁咯血1度进行性尿量减少：抗链球菌溶血素O升（ASO）101以为急行菌痢的成年换证头脑清醒：指导-合作模式 102男12岁玩耍时左手不慎触及高压电线：心脏复苏
103某急诊室接受了一位救护车送来的处于昏迷：主动-被动型 104女32岁左乳房包块4天无不适症状：手术
105男60岁40年前有输血史近日B超发现：肝细胞癌
106男62岁慢性乙型肝炎病史30年：肾脏无器质性病变？
107李某男性幼年缺少父爱的疼爱成年后内向沉默：C型行为类型 108女26岁蛛网膜下腔麻醉下行剖宫：平卧位（去枕平卧）
109李某因急病被送到医院经医生检查诊断手术：无法取得李某意见又无家属或关系人在场
110女56岁因胃癌入院手术病例检查：T3 111男45发热咳嗽咳黄2天：葡萄球菌
112男70岁40年前行胃大部分切除术：胃蛋白酶缺乏
113男28岁低热乏力6个月:组织坏死杜较大者，包裹击硬化 114男75岁COPD患者2天来出现发热咳嗽：头孢呋辛
115女19岁因法尔伴头痛呕吐烦躁2天于8月：大脑皮层及丘脑
116、男20岁反复发作性右侧抽搐？大脑额侧（局限性发作，一般见于大脑皮层有器质性损害的病人表现为一侧口角、手指或足趾的发作性抽动或感觉异常，可扩散至身体一侧。当发作累及身体两侧，则可表现为大发作）117、男62岁，家人晨起发现？高压氧治疗
118、癌症患者入院得知难治，不吃？角色行为冲突 B1型
119、弥漫性肾小球肾炎的电镜下改变？肾小球基底膜分层状（上皮下沉积物，GBM增厚；钉状突起-梳齿-虫蚀状空隙）
120、急性弥漫性增生性肾小球的电镜改变？驼峰状沉积 121、肝细胞肝癌时主要增高的是？甲胎蛋白 122、葡萄胎时主要增高的是？绒毛膜激素 123、无细胞壁的原核细胞型微生物是？支原体 124、具有典型细胞核的完善细胞器的是？真菌 125、用于治疗类风湿关节炎的药物是？环孢素A 126、常用的佐剂是？卡介苗
127、询问病史的道德要求是？全神贯注 128、药物治疗对医生的道德要求是？合理配伍 129、急救工作对医生的道德要求是？争分夺秒 130、与黑色素生成有关的氨基酸是？珞氨酸 131、与肾上腺素生成有关的氨基酸是？珞氨酸
132、不予医师执业注册的情形是？自刑罚执行完毕未满2年 133、应当注销医师执业的情形？受刑事处罚
134、促进远曲小管和集合管重吸收的物质？醛固酮
135、能增强远曲小管和管腔膜对水通透性？抗利尿激素
136、肾交感神经兴奋，入球小动脉释放的？肾素（血管紧张素2）137、葡萄糖6-磷酸酶参与的代谢过程是？糖异生 138、参与尿素生成的代谢过程是？鸟羧酸循环
139、适用于早期糖尿病肾病的降压药物是？卡托普利 140、具有降压作用的利尿药物是？氢氯噻嗪 A3/A4型
141-142题干 男20岁施工发生塌方事故
141、对该患者应采用的抢救措施？解除呼吸道阻塞 142、经处理患者血压升至100/70？开腹探查 143-144题干男33岁因粘连肠梗胃肠减弱 143、该患者的电解质紊乱为？低钾血症 144、该患者的酸碱失衡为？代谢性碱中毒 145-146题干 女26岁，产后哺乳4周
145、治疗中应避免使用的抗生素是？甲硝唑
146、患者治愈出院，对预防复发的措施？避免乳汁淤积 147-148题干 男33岁发作性肉眼血尿半年 147、其肾脏病例最可能的表现？IGA肾病
148、其他可以出现类似病理表现的疾病？过敏性紫癜肾炎 149-150 题干 男16岁心悸怕热多汗3月 149、最恰当的治疗是？口服抗甲状腺药 150、3年后患者甲状腺正常术前必要措施？加用复方碘溶液
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