2018年基本公共卫生服务项目第三季度考核测试试卷

第一篇：2018年基本公共卫生服务项目第三季度考核测试试卷

磨坪乡2018年第三季度基本公共卫生服务项目考核测试

单位：公卫科 姓名： 分数：

一、单选题(每题3分，共60分)：

1、糖尿病血糖诊断标准是（）

A.随机≥7.8mmol/L或空腹≥7.0mmol/L。B.随机≥11.1mmol/L或空腹≥7.8mmol/L。C.随机≥6.1mmol/L或空腹大于等于7.0mmol/L。

D.随机≥11.1或空腹≥7.0mmol/L或OGTT中2H≥11.1mmol/L。

2、老年人体质判定标准表平和质（1）（2）（4）（5）（13）（其中，（2）（4）（5）（13）反向计分，即1→5，2→4，3→3，4→2，5→1）各条目得分相加≥17分，判定为（）

A．是 B．倾向是 C．不是 D．条件不足，无法判定

3、乡镇卫生院和社区卫生服务中心应配备专（兼）职人员开展健康教育，每年接受健康教育专业知识和技能培训不少于()学时。

A、6学时 B、8学时 C、9学时 D、12学时

4、初治肺结核患者的全疗程督导随访频次为（）

A 6次

B 8次

C 10次

D 11次

5、免疫程序起始时间要求百白破和A+C群流脑最小免疫起始时间分别为？()A 2月龄、1岁 B 3月龄、1岁 C 2月龄、3岁 D 3月龄3岁

6、早期妊娠是指（）

A、妊娠4周 B、妊娠8周 C、妊娠12周﹢6天 D、妊娠16周

7、糖尿病病人运动时间选择在（）进行，每周运动时间（）以上。

A.饭后1-1.5小时、150分钟 B.空腹、100分钟 C.饭前30分钟、200分钟 D.饭后20分钟、200分钟

8、____最不宜接种脊髓灰质炎减毒活疫苗。()

A、肛周脓肿患者 B、口腔溃疡患者 C、低体重儿 D钙缺乏症患者

9、以下哪种情况视为非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作()A.医科大学毕业学生在上级医师带教下工作 B.获得医师资格并经执业注册的人员独立执业

C.获得医师资格但尚未注册的人员独立执业 D.在校大学生在医师指导下抄处方

10、高血压用药每次调整药物种类或剂量后建议观察（）来评价治疗有效性

A 1-2周 B 2-4周 C 1-3周 D 3个月

11、某人各体质类型得分如下：平和质 16分、气虚质10分、阳虚质8分、阴虚质2分、痰湿质 15分、湿热质5分、血瘀质7分、气郁质0分、特禀质3分，应判定的体质类型是：()A.痰湿质，兼气虚质倾向 B.痰湿质，兼气虚质倾向C.气虚质 D.平和质

12、乡镇卫生院等机构接到上级专业机构管理肺结核患者通知单后，要在（）小时内访视患者并填写《肺结核患者第一次入户随访记录表》

A 24小时

B 36小时

C 48小时

D 72小时

13、结核病患者每次服药后按要求填写（）

A 肺结核患者或疑似肺结核患者转诊/推荐单 B 肺结核患者第一次入户随访记录表

C 肺结核患者随访服务记录表 D 肺结核患者治疗记录卡

14、按照《医疗废物管理条例》规定，医疗卫生机构应当将医疗废物交由（）进行集中处置。

A．卫生行政部门指定的单位 B．卫生监督机构所指定的单位 C．县级以上环境保护行政主管部门许可的单位 D．疾控机构指定的单位

15、初治和复治涂阳肺结核病人治疗时间至少需要几个月：()A．3个月和4个月 B．5个月和7个月 C．6个月和8个月 D．10个月和12个月

16、关于高血压患者的药物治疗说法错误的是（）

A 所有高血压患者一旦确诊建议在生活方式干预的同时立即启动药物治疗 B 仅收缩压＜160mmHg且舒张压＜100mmHg且未合并冠心病、心力衰竭等并发症的高血压患者，可视病情及患者意愿暂缓给药。

C 暂缓给药的高血压患者采用单纯生活方式干预最多6个月，若仍未达标，再启动药物治疗 D 药物推荐使用长效制剂。

17、在中国2型糖尿病防治指南中，除血糖和糖化血红蛋白的达标外，理想的血压是（）

A.＜140/90mmHg B.＜135/90mmHg C.＜130/80mmHg D.＜130/90mmHg

18、在对宾馆进行监督检查时，随机询问一客房清洁人员，了解其卫生操作程序，正确的为（A）。

（A）先上后下、先里后外、先清洁后污染（B）先上后下、先外后里、先清洁后污染

（C）先上A后下、先里后外、先污染后清洁

（D）先下后上、先里后外、先清洁后污染

19、根据2018年《秭归县中医药健康管理服务项目工作计划》，三季度以前老年人、儿童中医健康管理覆盖率要求达到（）

A.≥35% B.≥40% C.≥45% D.≥30% 20、婴幼儿健康管理免费血常规检查时间为（）

A、6、12、24月龄 B、6-8、18、30月龄 C、3、6、18、30月龄 D、3、6、12、24月龄

二、多选题(每题3分，共30分)

1、对于严重精神障碍患者，应（）

A 填写严重精神障碍患者个人信息补充表 B 在随访中发现个人信息有所变更时，要及时变更 C 填写个人基本信息表

2、高血压管理达标的标准包括（）

A 血压降至140/90mmHg以下 B 一般高血压患者血压降至140/90mmHg以下，合并糖尿病或慢性肾病的患者可在此基础上再适当降低

C 年龄65-80岁的患者血压降至150/90mmHg以下，如能耐受，可进一步降至140/90mmHg以下 D 80岁以上患者血压降至150/90mmHg以下

3、对管理的严重精神障碍患者每次随访时应（）

A 检查患者的精神状况 B 询问和评估患者的躯体疾病 C 用药情况及各项实验室检查结果等 D 进行危险性评估

4、老年人辅助检查包括（）

A 低（高）密度脂蛋白胆固醇 B 血清肌酐和血尿素 C 总胆固醇、甘油三酯、D血清谷草（丙）转氨酶和总胆红素

5、病情不稳定患者是指，对病情不稳定患者 A 自知力缺乏、有严重药物不良反应B 严重躯体疾病、精神症状明显 C 危险性为3～5级D 2周内了解其治疗情况E 未能住院的患者2周内随访 F 未能转诊的患者2周内随访

6、下列哪些疾病属于有碍生活饮用水卫生的疾病？（）

A.痢疾、伤寒 B.病毒性肝炎C.活动性肺结核 D.化脓性或渗出性皮肤病 7、2018年我县中医药健康管理工作重点是（）

A.切实落实中医药健康管理实际工作的开展 B.资料管理 C.人员培训人员 D.业务素质考核 8、0-6岁儿童健康管理应在（）月龄进行

（）

A、1、3、6、8、12月龄 B、3、6、8、12月龄 C、18、24、30、36月龄 D、3-6岁每年一次

9、中医所讲的"1寸指：（）

A．服务对象大拇指一横指 B、操作者中指中节屈曲时手指内侧两端横纹头之间的距离C.操作者大拇指一横指 D．服务对象中指中节屈曲时手指内侧两端横纹头之间的距离

10、测量血压前应去除可能影响因素包括（）

A 测量前30分钟禁止吸烟 B 测量前30分钟禁止饮用咖啡或茶 C 测量前排空膀胱 D 测量前安静休息至少5分钟

三、判断题(每题2分，共10分)1.连续2次血压控制不满意患者，建议转诊到上级医院即可（）

2.妊娠期及哺乳期妇女一次空腹血糖≥7.0mmol/L，须处理后紧急转诊（）

3.不服药指的是医生开了处方，但患者未使用此药（）

4.某高血压患者本季度随访血压值为170/110mmol/L，医生可以指导患者按时服药，14天内再次随访。（）

5.重型精神障碍患者随访中随访分类基本稳定的不需要就加随访。（）

第二篇：基本公共卫生服务项目考核小结

基本公共卫生服务项目考核小结

为做好我县的基本公共卫生服务工作，进一步规范高血压、糖尿病、老年人、健康人群的建档工作，县慢性病防控技术指导组对各医疗单位基本公共卫生服务工作进行了一次全面的督导，现总结如下：

一、主要成绩：

（一）健康档案管理：

各医疗单位管理率、控制率都能达到指标要求，大部分单位规范管理率能达到指标要求。

高血压、糖尿病患者管理档案，大部分单位能按基本公共卫生服务规范要求认真填写，患者随访能达到一年四次面对面随访。档案规范性较高的单位有......。

（二）慢病监测

大部分单位能按照规定的时限上报死亡病例、脑卒中、冠心病新发病例，达到指标要求，认真填写报卡，及时审核并进行网络直报，报告数据填写完整、规范。较好的单位有：......。

（三）省级开展项目

大部分单位都按要求开展了“高血压与食盐摄入量相关因素调查”、“高血压患者低盐膳食干预”、“协助开展小型餐饮单位减盐指导”等工作，资料整理齐全。

二、存在的问题：

（一）档案管理工作

（1）部分单位随访表未更换新表，仍然使用老表。（2）部分电子档案录入不及时、不规范，高血压、糖尿病纸质档案与电子档案数据不相符，纸质和电子档案体检表、随访表存在空项、错项和前后逻辑错误，部分随访的用药情况、体格测量值等与体检不符合，高血压和糖尿病随访数值不相符，部分体检表和随访表涂改痕迹明显。档案规范性较低的单位有：......。

（3）部分档案随访血压值和血糖值超过标准时，2周内未进行随访，两次值高时未建议转诊；血压和血糖值测量高时随访用药情况未及时进行调整；部分档案同时患有高血压和糖尿病时，没有同时进行随访。

（4）部分档案现存主要健康问题未填写；部分健康评价错误及不完整；危险因素控制未根据个人体检情况合理提出；

（5）体检新发现高血压和糖尿病患者缺乏充足的确诊依据；

（6）高血压和糖尿病随访血压和血糖的控制率太高，大部分单位均为100%，通过电话回访，不符合实际。

（7）电话回访，部分患者存在失访及不真实现象，一些患者联系电话为空号、错号、停机，或是不了解患者情况的联系电话。电话失访较高的单位有：......。

（二）慢病监测

（1）部分医疗单位存在严重的漏报情况，监测数据报告率低。

（2）部分慢病监测报告人员对监测的报告知识掌握不熟练，报卡填写不规范，脑卒中及冠心病发病类型填写不正确，死因链填写错误。

（三）省级开展项目减盐防控项目

①部分医疗机构2012年未按要求开展“高血压与食盐摄入量相关因素调查”工作，部分单位资料不完善。

②部分医疗机构“高血压患者低盐膳食干预”工作落实不到位，村卫生室未按要求筛查高血压高危人群，未建立花名册及随访表。

年 月 日

第三篇：基本公共卫生服务项目培训试卷

基本公共卫生服务项目培训试卷

姓名：________ 成绩：________

一、选择题

1、肿瘤登记应报告的病种（C）

A、恶性肿瘤 B、良性肿瘤 C、首诊的新发恶性肿瘤和中枢神经的良性瘤

2、若同一患者先后出现两处原发癌，则应该写（B）张恶性肿瘤发病登记报告卡 A、一 B、二

3、在其它医院就诊而首次来院就医的恶性肿瘤病例（B）填写肿瘤报卡 A、不需 B、也需

4、若病人就诊时，已在其他医院确诊，则发病日期应该是（B）A、来院就诊日期 B、在其它医院就诊日期

5、监测要求报告的肿瘤病例应包括（A）A 淋巴瘤 B垂体瘤 C肝血管瘤 D子宫肌瘤

6、紧急转诊的高血压、糖尿病患者，应在（B）周内主动随访转诊情况。

A、1 B、2 C、3 D、4

7、基本公共卫生服务项目中高血压患者的管理服务对象是（D）A、18岁及以上高血压患者 B、18岁及以上原发性高血压患者 C、35岁及以上高血压患者D、35岁及以上原发性高血压患者

8、对确诊的高血压、糖尿病患者，基层医疗卫生机构每年要提供至少（B）面对面随访 A、一次 B、四次 C、六次 D、十二次

9、老年人健康管理服务规范考核指标（B）A、老年居民死亡率 B、老年居民健康管理率 C、健康体检完整率 D、老年居民患病率

10、以下重点人群居民健康档案表单内容需要更新的是（B）A．高血压患者随访服务记录表 B．健康体检表

C．孕产妇健康管理记录表 D．0~36个月儿童健康管理记录表

11、对老年人健康管理管理服务要求描述错误的是(B)A.加强宣传，告知服务内容，使更多的老年居民愿意接受服务

B.预约55岁及以上居民到乡镇卫生院、村卫生室、接受健康管理

C.对行动不便、卧床居民可提供预约上门健康检查

D.每次健康检查后及时将相关信息记入健康档案

12、《传染病信息报告管理规范(2015年版)》自（C）起执行。A、2015年10月1日 B、2015年12月1日 C、2016年1月1日 D、2016年2月1日

13、传染病分为甲类、乙类、丙类，其中甲类（D）种，乙类（）种，丙类（）种。

A、2、21、10 B、2、25、11 C、2、19、10 D、2、26、11

14、《传染病信息报告管理规范(2015年版)》报告病种中规定新加入的乙类传染病是（B）

A、人感染高致病性禽流感 B、人感染H7N9禽流感 C、传染性非典型肺炎 D、炭疽

15、传染病报告卡须填报的患者身份识别号码除以下哪项外？（C）A、居民健康卡 B、社会保障卡 C、就诊卡 D、新农合医疗卡

16、艾滋病病毒职业暴露一般随访期为（B）个月，若暴露者存在基础疾患或免疫功能低下，产生抗体延迟等特殊情况下，一般随访期延长至（）个月。

A、3、6 B、6、12 C、9、12 D、12、24

17、各类医疗卫生机构、疾控预防控制机构、采供血机构均为传染病（A）A、责任报告单位 B、责任检验单位 C、责任防控单位 D、责任承担单位

18、在突发公共卫生事件的范围中，应除外（D）

A、重大食物中毒 B、重大传染病疫情 C、群体性不明原因疾病 D、重大非传染性疾病

19、（A）对突发事件，不得隐瞒、缓报、谎报或者授意他人隐瞒、缓报、谎报。

A、任何单位和个人 B、有关单位 C、事发地政府 D、国家机关 20、突发公共卫生事件发生后，（A）设立全国突发公共卫生事件应急处理指挥部。

A、国务院 B、当地政府 C、有关单位 D、应急指挥办

21、突发事件应急工作应当遵循什么方针？(B)A、统一领导,分级负责 B、预防为主,长备不懈 C、反应及时,措施果断 D、依靠科学,加强合作

22、疫苗在保存、运输和使用的各个环节需要持续保冷，这一保冷系统称为（D）

A、计划免疫 B、冷链工程 C、扩大免疫规划 D、冷链系统 E、疫苗供应系统

23、在传染病的预防工作中，国家实行的制度是（D）。

A、有计划的卫生防疫 B、爱国卫生运动 C、预防保健 D、有计划的预防接种 E、以上都不是

24、根据《疫苗流通和预防接种管理条例》，疫苗分为（E）类。A、甲 B、乙 C、丙 D、叁 E、两

25、接种乙型肝炎病毒疫苗后，获得免疫力的指标是（E）A、HbcAg B、HbsAg C、HbeAg D、抗Hbe E、抗HBs

26、哪种疫苗用于暴露后免疫（B）

A、卡介苗 B、狂犬疫苗 C、乙肝疫苗 D、流脑疫苗 E、甲肝疫苗

27、肿瘤、心脑血管疾病报告单位（A）A、各级各类医疗机构 B、卫生行政单位 C、疾病预防控制机构 D、采供血机构

28、急性心肌梗死、脑卒中发病 28 天为期，按发病例次计算；发病大于 28 天，若再次急性发作，应按又一新发病例填报卡片。A、15、15 B、28、28 C、30、30 D、15、30

29、收集、核查、汇总每月10日上报上月填写的心脑血管事件报告卡，医疗机构专人对于错误报告以新病例补卡重报。A、5 B、10 C、15 D、30 30、乡镇卫生院督导医生对入选项目的涂阳肺结核病人在强化期和继续期至少要对病人督导的次数为（）A.4次 B.6次 C.2次 D、12次

31、初治涂阳肺结核病人在第一次查痰后，分别还需在什么时间送痰复检（）

A.第2、5、6月末 B.2、3、6月末 C.第3、5、6月末

32、肺结核病人的服药方式及时间为（）

A.早饭前顿服，逢双日服药 B.早饭前顿服，逢单日服药 C.每日3次，逢双日服药

33、涂阳患者和含有栗粒、空洞的新涂阳患者应采用（）的治疗管理方式。

A.全程督导化疗 B.强化督导化疗 C.全程管理 D.自服药

第四篇：2014基本公共卫生服务项目考核通报

2014XX县基本公共卫生服务项目

绩效考核报告

一、考核基本情况

根据考核验收情况，我们认为：XX县2014基本公共卫生服务项目执行情况较好，居民较满意；基本公共卫生服务补助资金拨付及时，保障措施到位；各项基本公共卫生服务工作开展均衡，群众受益面较广泛。

（一）组织管理 1.组织领导、制度建设

XX县委、县政府对基本公共卫生服务项目工作高度重视，把基本公共卫生服务项目作为五项重点医改任务的重要内容之一。根据市卫计委基本公共卫生服务项目整改方案的通知成立了公共卫生管理办公室；乡镇卫生院（社区卫生服务中心）成立了公共卫生服务办公室，明确承担任务的专业机构、基层医疗卫生机构的职责任务，充分认识开展基本公共卫生服务项目的重要性，加强领导，调整工作方式，转变工作理念，细化工作安排，责任落实到人，稳步推进各项目工作。

2.监督考核

在项目实施过程中，XX县卫生局定期召开调度会、通报会及时掌握工作进展，交流情况、沟通信息、总结经验、修

正不足。定期、不定期地开展督查、指导与评估，对督查情况及时进行通报，督促整改落实。

(二)资金到位和使用

XX县卫生局资金拨付及时性、资金分配情况及资金到位率均无不合理现象；所抽查的单位资金均实现了专款专用，支出规范，无不合规现象。

（三）项目执行 1.项目组织管理

XX县制定了基本公共卫生服务项目实施方案，建立健全了项目管理制度、问责制度和监管制度。成立基本公共卫生服务专业指导团队领导小组，团队由疾控机构、妇幼保健机构、专病防治机构、医疗机构相关领域专家组成，按照专业相近、现场指导方式相似、服务对象相同等原则，突出专家特色，专业特色，成立5个专业技术指导队。

2.居民健康档案管理

XX县按照《国家基本公共卫生服务项目规范（2011年版）》的要求，以重点人群为切入点，采取诊疗服务、入户调查、疾病筛查和健康体检等多种形式，认真做好健康档案原始信息的调查、采集和录入，稳步推进健康档案建档工作。从考核结果显示，XX县XX镇健康档案电子化水平、电子健康档案建档率、健康档案合格率分别为92.47%、92.47%和70%，XX县XX镇健康档案电子化水平、电子健康档案建档率、健康档案合格率分别为58.61%、58.61%和90%。

3.健康教育

XX县所考核机构能够制定操作性和实施性强的健康教

育工作计划，健康教育内容通俗易懂。按照规范要求均设置了专职科室、配备了工作人员，设置并定期更换健康教育宣传栏，定期发放健康教育宣传资料、健康处方，播放健康教育影像资料，举办健康讲座和开展健康教育咨询活动，提高了居民保健意识。

4.儿童健康管理

XX县被考核的基层医疗机构均能动态掌握适龄儿童数量及其变化，开展新生儿访视及0－6岁儿童系统管理工作。据考核现场统计结果，XX县XX镇卫生院新生儿访视率和儿童健康管理率分别为80%和70%；XX镇新生儿访视率和儿童健康管理率分别为16%和80%。

5.孕产妇健康管理

被考核的机构能够掌握辖区内孕产妇信息，建立《孕产妇保健手册》，进行孕期、围产期健康教育及相关知识的宣传指导，与辖区助产医疗保健机构共同完成孕期健康管理工作，按照规范要求进行产后访视工作。根据现场考核统计，XX县XX镇卫生院的早孕建册率、产前健康管理率和产后访视率分别为70%、80%、90%；XX镇的早孕建册率、产前健康管理率和产后访视率分别为15%、15%、90%。

6.老年人健康管理

XX县积极开展65岁及以上老年人健康管理，根据现场考核统计，XX县XX镇卫生院老年人健康管理率达到70.62%，健康体检表完整率为80%。XX镇老年人健康管理率达到95.41%，健康体检表完整率为100%。所查机构老年人健康管理率及体检表完整率均符合标准。

7.高血压患者健康管理

被考核的机构对发现高血压患者登记在册，建立高血压患者健康档案。对已确诊的原发性高血压患者纳入高血压患者健康管理，并进行针对性的健康教育，提供随访评估及分类干预。机构对高血压患者及高危人群进行低盐膳食干预、随访和健康指导，高血压患者健康管理率、规范管理率和管理人群血压控制率逐步提高。XX县XX镇高血压健康管理率、高血压患者规范管理率、管理人群血压控制率、食盐摄入量相关因素调查人群覆盖率、低盐膳食干预率、餐饮单位低盐技术指导率分别为39.27%、40%、90%、10.29%、100%和100%；XX镇高血压健康管理率、高血压患者规范管理率、管理人群血压控制率、食盐摄入量相关因素调查人群覆盖率、低盐膳食干预率、餐饮单位低盐技术指导率分别为28.7%、80%、50%、4.53%、98.28%和47.6%。

8.Ⅱ型糖尿病患者健康管理

被考核机构对发现糖尿病患者登记在册，建立糖尿病患者健康档案。对已确诊的Ⅱ型糖尿病患者纳入糖尿病患者健康管理，并进行针对性的健康教育，提供随访评估及分类干预。XX县XX镇糖尿病健康管理率、糖尿病患者规范管理率、管理人群血糖控制率分别为13.22%、60%和60%；XX镇糖尿病健康管理率、糖尿病患者规范管理率、管理人群血糖控制率分别为24.12%、60%和90%。

9.重性精神疾病患者管理

被考核的机构认真贯彻落实精神卫生工作方针，能够对辖区内确诊的在家居住的重性精神疾病患者进行登记造册

管理，随访评估、分类干预及健康体检工作。XX县XX镇卫生院的重精患者管理率、规范管理率和患者稳定率分别为21.1%、20%和50%；XX镇重精患者管理率、规范管理率和患者稳定率分别为32%、40%和100%

10.传染病和突发公共卫生事件

被考核机构均制定了传染病和突发公共卫生事件报告管理制度，具有专（兼）职传染病疫情管理工作人员，能够在诊疗过程中发现传染病病人及疑似病人，按要求填写《中华人民共和国传染病报告卡》或《突发公共卫生事件相关信息报告卡》，按相关规定向上级有关部门报告，并协助疾控中心做好传染病居家隔离治疗病例管理工作。

11.卫生监督协管工作

被考核机构建立健全了卫生监督协管服务有关工作制度，明确责任分工，能够按照管理规范的要求提供食品安全信息报告、职业卫生咨询指导、饮用水卫生安全巡查、学校卫生服务、非法行医和非法采供血信息报告等卫生监督协管服务。

12.中医药健康管理服务

被考核机构在基本公共卫生服务项目中增加了中医药健康管理服务项目，每年为老年人提供1次中医药健康管理服务，对辖区内0-36个月龄儿童家长提供儿童中医药健康指导。XX县XX镇的老年人中医药健康服务管理率、儿童中医药健康指导率为30.1%、44%；XX镇的老年人中医药健康服务管理率、儿童中医药健康指导率为50.39%、43%。

13.省级地方开展项目

被考核机构通过就诊、查体、随访和家庭医生式服务，不断加强对15-49岁妇女、冠心病患者、脑卒中患者及残疾人的登记管理和康复指导，积极提供保健咨询，加大培训力度，各项工作有条不紊的开展。XX镇辖区常住15-49岁妇女系统管理率为37.2%，冠心病患者系统管理率达到39.8%，脑卒中患者系统管理率为39.3%，残疾人康复指导率为30.3%；XX镇辖区常住15-49岁妇女系统管理率为64%，冠心病患者系统管理率达到82.5%，脑卒中患者系统管理率为70.9%，残疾人康复指导率为7.2%。

（四）居民和医务人员综合满意度

通过入户、电话或拦截调查等形式，随机访谈基层医疗卫生机构辖区内常住居民，XX镇居民满意度98.42%，XX镇居民满意度97.25%；通过匿名问卷的形式，随机抽查基层医疗卫生机构中从事基本公共卫生服务工作的人员，XX县XX镇综合满意度100%，XX镇100%。

二、工作建议

一是加强制度建设，健全管理体系。建立项目实施进展情况定期上报制度和通报制度，落实目标责任制和责任追究制度。明确细化职能分工，做到人员分工清楚、工作职责明确、项目服务规范；发挥区级卫生、财政部门是实施基本公共卫生服务项目监管主体作用，建立健全工作协调机制，加强协调和监管；加大疾病预防控制、妇幼保健、卫生监督等专业机构对基层医疗机构的业务指导力度，进一步提高基层医疗机构的服务管理水平。明确社区卫生服务中心和社区卫

生服务站、乡镇卫生院和村卫生室在基本公共卫生服务管理中的分工。

二是加强督导检查,完善考核机制，促进基层医疗卫生机构各项工作的落实。要完善绩效考核方案，将考核结果与补助配套经费的拨付挂钩。

三是加强培训建立健全项目培训制度，积极开展项目工作业务知识和服务技能的培训，提高基层提供公共卫生服务的能力，各专业公共卫生机构要切实履行职责，深入基层，加强对基层医疗卫生机构的对口业务指导，帮助基层提高公共卫生服务能力。

第五篇：基本公共卫生服务项目考核具体操作手册

基本公共卫生服务项目考核操作手册

一、各类表格

1、表单记录与实际测量身高上下超5cm、体重上下超5kg、腰围上下超20cm、是否用药情况、是否吸烟饮酒情况，记录与实际不符，视为不真实。

２、没有各项辅助检查化验单，视为不规范。

３、是合并高血压、糖尿病等慢病管理患者，体检、随访表中主要用药情况填写不全，视为不规范。

二、居民健康档案

1、未联系上、电话错号、电话不存在、体检过，没有体检记录、记不清体检。有其中1项视为失访。

２、没有健康体检而档案记录有，视为不真实。

３、健康档案中的各项体检记录：①是否进行查体（血压、心、肺）②生活方式（吸烟、饮酒情况）③现存主要健康问题④疾病用药情况⑤残疾情况。有1项与实际不符视为不真实。

４、居民个人基本信息表：①性别②出生日期 ③联系人电话④血型⑤药物过敏史⑥既往史⑦家族史⑧残疾情况。

２项及以上填写空项、漏项、错项，或⑧残疾情况未填、填写错误的，视为不规范。

５、居民健康体检表：①体检日期 ②症状③一般状况④生活方式⑤脏器功能⑥查体（心、肺）现存⑦主要健康问题⑧主要

检、不了解/记不清随访。有其中1项视为失访。

２、没有健康体检、随访而档案记录有，视为不真实；不承认高血压，被管理的，视为不真实。

３、最近１次随访记录：①测量血压②询问用药情况③提供生活方式指导。有1项与实际不符视为不真实。

４、高血压健康体检表：①没有②有，未测量血压③有，现存主要健康问题未填写④主要用药情况未填写，或填写错误⑤有，健康评价错误⑥有，危险因素控制不正确。出现其中1项视为不规范。

５、随访次数不达标视为不规范。

６、最近１次随访记录①随访日期②症状③血压④生活方式指导⑤服药依从性⑥此次随访分类⑦用药情况⑧随访医生签名

２项及以上空项、漏项、错项，或③血压值⑦主要用药情况任一单项未填、填写错误的，视为不规范。

７、新建高血压患者管理卡，２周内未随访视为不规范；初次出现血压控制不满意，或有药物不良反应，没有调整药物2周内没随访的视为不规范；连续２次血压控制不满意，或连续2次随访药物不良反应没改善，或有新的并发症，原有并发症加重的，没有按要求建议转诊，2周内没随访转诊情况的视为不规范。８、血压控制：随机抽取真实管理高血压病人10人，现场测量血压值，计算血压控制率（血压值≥140/90的，测量2次血压，间隔10分钟，以第二次血压值为准）。

随访药物不良反应没改善，或有新的并发症，原有并发症加重的，没有按要求建议转诊，2周内没随访转诊情况的视为不规范。

８、血糖控制：随机抽取规范管理的10名糖尿病患者，现场抽血测量空腹血糖值，计算血糖控制率。

六、重性精神疾病患者

1、未联系上、电话错号、电话不存在、不了解/记不清健康体检、不了解/记不清随访。有其中1项视为失访。

２、没有健康体检、随访而档案记录有，视为不真实。３、个人信息补充表：①监护人姓名、电话②知情同意③既往主要症状④既往治疗情况 ⑤诊断情况⑥治疗效果⑦对家庭社会的影响⑧关锁情况⑨经济状况 ⑩专科医生意见⑾医生签字。

2项及以上空项、漏项、错项的，视为不规范。

４、重性精神疾病患者健康体检记录：①症状②体重③血压④血糖⑤一般体格检查 ⑥血常规（含白细胞分类）⑦转氨酶⑧心电图 ⑨现存主要健康问题⑩主要用药情况⑾健康评价⑿危险因素控制。

2项及以上空项、漏项、错项，或③血压④血糖⑨现存主要健康问题⑩主要用药情况任一项未填的，视为不规范。

５、随访次数不达标视为不规范。

６、最近1次随访记录：①随访日期 ②危险性分级 ③症状 ④自知力⑤睡眠情况和饮食情况⑥社会功能情况⑦患病对家庭社会的影⑧关锁情况⑨住院情况⑩实验室检查⑾服药依从性和

7、产后访视记录表：①随访日期 ②体温③一般健康状况④一般心理状况⑤血压⑥乳房⑦恶露⑧分类⑨指导⑩转诊⑾随访医生签名。

２项及以上空项、漏项、错项，或⑤血压单项未填的，视为不规范。

八、0-6岁儿童

１、1、未在本辖区居住，未标明现住址信息，未告知其去居住地进行相应管理的，视为失访。

2、未联系上、电话错号、电话不存在、不了解/记不清健康体检、不了解/记不清随访。有其中1项视为失访。

3、新生儿没有进行家中访视而记录有，视为不真实。

4、新生家庭访视记录表/最后1次健康检查：①体重②身长③心肺检查④新生儿疾病筛查/儿童两次随访间患病情况。1项与实际不符视为不真实。

5、未按规范要求完成相应的儿童健康管理频次的，视为不规范。

6、最近1次儿童健康检查记录表（新生儿核对家庭访视记录表）①随访日期②体重 ③身长④听力（满月、3月龄、8月龄、18月龄、30月龄、4-6岁儿童不查）⑤血红蛋白（新生儿、12月龄、24月龄儿童不查）⑥户外活动情况（新生儿、3-6岁儿童不查）⑦发育评估（新生儿、3-6岁儿童不查）⑧新生儿疾病筛查患病情况⑨转诊建议⑩健康指导⑾随访医生签名。