郭家镇卫生院死因监测实施方案

第一篇：郭家镇卫生院死因监测实施方案

郭卫【2011】18号

开县郭家镇卫生院

关于进一步加强死因监测工作的通知

各科室、各村卫生室：

根据《开县疾病预防控制中心关于下发县及县以下的医疗机构死亡病例监测网络直报工作实施方案和质量控制方案的通知》文件精神，结合我镇实际，经郭家镇卫生院院管会研究决定，现将郭家镇卫生院关于进一步加强死因监测工作的工作方案下发给你们，请遵照执行。

二〇一一年二月十二日

附：１、郭家镇卫生院死因监测工作实施方案

2、郭家镇死因监测工作小组

主题词： 死因监测 工作方案 通知

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发：院内各科室 各村卫生室

开县郭家镇卫生院办公室 2011年2月12日 —————————————————————————————

附件1

郭家镇死因监测工作实施方案

为全面了解我镇死因构成，分析其动态变化趋势，为制定卫生工作政策和规划提供依据，依据《全国疾病监测系统死因监测工作规划（试行）》、《全国死因登记信息网络报告工作规范（试行）》，结合我镇实际，特制定本方案。

一、目的意义

通过持续、系统地收集死亡病例，了解人群的健康状况，以及影 响健康因素，并分析收集的相关资料，确定全镇的主要卫生问题，通过采取符合成本效益原则的干预措施和卫生发展战略，提供群众需求的卫生服务，为制定和评价卫生规划提供依据。

二、监测目标与指标

1、工作目标

全面开展死因监测工作，定期开展漏报调查，按时上报出生人 口和死亡监测资料，上报资料的准确、完整。

2、工作任务指标

⑴、《死亡医学证明书》项目填写完整率≥95%，项目填写正确 率≥95%，准确率达100%。

⑵、以镇为单位网络报告覆盖率达100%；各级报告单位从填卡 至网络报告及时率≥95%。要求院内死亡7日内；院外死亡20日之内完成上报工作。

三、机构与职责

1、镇卫生院职责

⑴、公共卫生科为承担死因监测工作任务科室，成立死因监测 工作小组，组织村卫生室开展死因登记报告工作。

⑵、负责收集村卫生室上报的《死亡医学证明书》，审核、登 记后进行网上填报，对死因不明或主项填写不全的《死亡医学证明书》进行入户调查。

⑶、每月与公安、民政、妇幼和计生等有关部门掌握的死亡资 料核对，及时补报。

⑷、对村卫生室的医务人员进行培训和指导，按县疾病控制中 心要求定期检查指导村卫生室的死因报告工作。

⑸、负责本辖区的孕产妇及5岁以下儿童的死亡报告管理工作，及时与村级医疗机构协作，相互提供所需的死亡信息资料。

四、范围与内容

2011年起全乡范围实施，内容如下：

1、监测对象及责任报告人

⑴、检测对象：居住在辖区内户籍与非户籍居民及户籍内居民 在外地死亡人员信息。

⑵、责任报告人：镇、村医疗卫生机构的医务人员为责任报告 人。

2、报告内容 ⑴、基本信息：姓名、性别、年龄、职业、发病日期、诊断日 期、报告日期、报告单位。

⑵、死亡信息：死亡日期、死亡原因（直接死因、根本死因、与传染病相关的死因及不明死因）。

⑶、对于不明原因死亡病例，要在《死亡医学证明书》背面（调 查记录）一栏填写病人症状、体征，如果是呼吸系统不明原因死亡病例，须填写体温是否超过38℃，是否有咳嗽、呼吸困难、抗生素治疗无效及肺炎特征。

3、报告程序与时限

⑴、患者死亡后，由诊治医生填写《死亡医学证明书》。⑵、医疗机构应在开具死亡证明书后7天内完成ICD-10死因 编码及网络直报。

⑶、不具备网络直报条件的医疗机构，应于7天内完成死因编 码，并将填写完整的《死亡医学证明书》送交镇卫生院公共卫生科，并在当天完成网络直报。

4、数据审核

卫生院公共卫生科死因编码人员应对医生填写的《死亡医学证 明书》进行审核，对报告中存在的问题（项目填写不清或不完整、死因填写不规范或存在逻辑错误等）应及时向诊治医生进行核对。

五、质量控制

1、培训指导

⑴、村医、个体医生医务人员由卫生院负责培训。⑵镇卫生院每季度召开乡村卫生人员会议，了解、审核报告资 料的填写质量。

2、疑难个案核查

镇卫生院对村医报告情况不清的个案，须亲自查阅有关资料，或上门面访核实。

3、资料管理及相关档案管理

历年收集的资料应存档保管，以备分析，原始报表、卡片、计 算机数据库应按档案管理的要求妥善保管存档，建立完整的数据库。镇卫生院建立登记册、数据库。对报告病例个案按要求进行登记，并录入计算机，定期对辖区内医疗机构人员的报告情况进行检查和指导。

六、监督与考评

卫生院公共管理中心对辖区内死亡信息的报告和管理情况进行经 常性的监督、检查，每年不少于4次，每年对辖区工作开展情况进行年终考核。

郭家镇卫生院

2011年2月12日

附件２

郭家镇卫生院死因监测工作小组

组 长：徐兴阳

负责死因监测工作的日常工作，包括死因监测工作例会及人员培训，资料的审核、编码录入上报。定期与民政、派出所等相关部门核对死亡报告。

成 员：王富堂

负责死因监测的原始资料和卡片的管理工作，并协助死亡报告卡的编码录入网络直报。

段天喜 负责死因监测工作儿童死亡报告卡收集、以及普通人群死亡报告卡收集。

彭 静

负责死因监测工作孕产妇及新生儿死亡报告卡的收集。

各村卫生室主任 负责本辖区死因监测工作,并上报死亡报告花名册,并做好本辖区内村卫生室医务人员的培训工作.郭家镇卫生院 2011年2月12日

第二篇：死因监测实施方案

满卫【2011】10号

开县满月卫生院

关于进一步加强死因监测工作的通知

各科室、各村卫生室：

根据《开县疾病预防控制中心关于下发县及县以下的医疗机构死亡病例监测网络直报工作实施方案和质量控制方案的通知》文件精神，结合我乡实际，经满月卫生院院管会研究决定，现将满月卫生院关于进一步加强死因监测工作的工作方案下发给你们，请遵照执行。

二〇一一年二月二日

附：１、满月卫生院死因监测工作实施方案

2、满月乡死因监测工作小组

主题词：死因监测工作方案通知

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发：院内各科室各村卫生室

开县满月卫生院办公室2011年2月2日

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附件

1满月乡死因监测工作实施方案

为全面了解我乡死因构成，分析其动态变化趋势，为制定卫生工作政策和规划提供依据，依据《全国疾病监测系统死因监测工作规划（试行）》、《全国死因登记信息网络报告工作规范（试行）》，结合我乡实际，特制定本方案。

一、目的意义

通过持续、系统地收集死亡病例，了解人群的健康状况，以及影响健康因素，并分析收集的相关资料，确定全乡的主要卫生问题，通过采取符合成本效益原则的干预措施和卫生发展战略，提供群众需求的卫生服务，为制定和评价卫生规划提供依据。

二、监测目标与指标

1、目标

全面开展死因监测工作，定期开展漏报调查，按时上报出生人口和死亡监测资料，上报资料的准确、完整。

2、指标

⑴《死亡医学证明书》项目填写完整率≥95%，项目填写正确率≥95%。

⑵以乡为单位网络报告覆盖率达100%；各级报告单位从填卡至网络报告及时率≥95%

⑶乡、村医疗机构按时限网上填报《死亡医学证明书》及时率应为100%；《死亡医学证明书》计算机录入率≥98%，月、年报表的差错率≤5%。

三、机构与职责

1、乡卫生院职责

⑴公共卫生科为承担监测工作任务科室，成立死因监测工作小组，组织村卫生室开展死因登记报告工作。

⑵负责收集村卫生室上报的《死亡医学证明书》，审核、登记后进行网上填报，对死因部明或主项填写不全的《死亡医学证明书》进行入户调查。

⑶每月与公安、民政、妇幼和计生等有关部门掌握的死亡资料核对，及时补报。

⑷对村卫生室的医务人员进行培训和指导，按质控要求定期检查指导村卫生室的死因报告工作。

⑸负责本辖区的孕产妇及5岁以下儿童的死亡报告管理工作，及时与疾病预防控制机构协作，相互提高所需的死亡信息资料。

四、范围与内容

2011年起全乡范围实施，内容如下：

1、监测对象及责任报告人

⑴检测对象：对乡辖区内居民进行死因监测

⑵责任报告人：乡、村医疗卫生机构的医务人员为责任报告人。

2、报告内容

⑴基本信息：姓名、性别、年龄、职业、发病日期、诊断日期、报告日期、报告单位。

⑵死亡信息：死亡日期、死亡原因（直接死因、根本死因、与传染病相关的死因及不明死因）。

⑶对于不明原因死亡病例，要在《死亡医学证明书》背面（调查记录）一栏填写病人症状、体征，如果是呼吸系统不明原因死亡病例，须填写体温是否超过38℃，是否有咳嗽、呼吸困难、抗生素治疗无效及肺炎或SARS的影像学特征，以及白细胞是否正常。

3、报告程序与时限

⑴患者死亡后，由诊治医生填写《死亡医学证明书》。

⑵医疗机构应在开具死亡证明书后7天内完成ICD-10死因编码及网络直报。

⑶不具备网络直报条件的医疗机构，应于7天内完成死因编码，并将填写完整的《死亡医学证明书》送交乡卫生院公共卫生科，并在当天完成网络直报。

4、数据审核

卫生院公共卫生科死因编码人员应对医生填写的《死亡医学证明书》进行审核，对报告中存在的问题（项目填写不清或不完整、死因填写不规范或存在逻辑错误等）应及时向诊治医生进行核对。

五、质量控制

1、培训指导

⑴村医、个体医生、社区卫生服务站医务人员有乡卫生院培训。⑵乡卫生院每季度召开乡村卫生人员会议，了解、审核报告资料的填写质量。

2、疑难个案核查

乡卫生院对村医报告情况不清的个案，须亲自查阅有关资料，或上门面访核实。

3、资料管理及相关档案管理

历年收集的资料应存档保管，以备分析，原始报表、卡片、计算机数据库应按档案管理的要求妥善保管存档，建立完整的数据库。乡卫生院建立登记册、数据库。对报告病例个案按要求进行登记，并录入计算机，定期对辖区内医疗机构人员的报告情况进行检查和指导。

六、监督与考评

对辖区内死亡信息的报告和管理情况进行经常性的监督、检查，每年不少于4次，每年对辖区工作开展情况进行年终考核。

满月卫生院2011年1月30日

附件２

满月卫生院死因监测工作小组

组长：

杨小斌负责死因监测工作的日常工作，包括死因监测工作例会及人员培训，资料的审核、编码录入上报。定期与民政、派出所等相关部门核对死亡报告。

成员：

赵昌芳：负责死因监测的原始资料和卡片的管理工作，并协助死亡报告卡的编码录入网络直报。

彭云科 ： 负责死因监测工作儿童死亡报告卡收集、以及普通人群死亡报告卡收集。

颜建术： 负责死因监测工作孕产妇及新生儿死亡报告卡的收集。

各村卫生室主任:负责本辖区死因监测工作,并上报死亡报告花名册,并做法本辖区内村医生的培训工作.

第三篇：接龙镇中心卫生院死因监测工作计划 2011

接龙镇中心卫生院

死因监测工作计划

为加强死因监测工作的开展，结合我院实际，制定2011年死因监测工作计划。

一、目的

通过收集、利用居民死亡的相关基本资料，进行综合分析，研究居民与慢病相关的死亡水平、死亡原因的变化趋势及规律。及时发现诊断不明的、可能死于传染病的病例，及早采取措施控制疫情，为传染病和新发传染病监测和预警提供基线数据。

二、主要指标

1.《死亡医学证明书》填写的准确率大于95%。

《死亡医学证明书》填写无缺、漏项（身份证号码除外）、逻辑错误，字迹清楚，不明原因死亡病例有调查记录。

2.由专职技术人员依据《死亡医学证明书》确定根本死亡原因。

3.死亡病例无漏报，报告及时率100%。4.建立健全相关工作制度

制定并严格实施相关工作制度，确保死亡病例监测工作的质量。

（1）资料及档案管理制度：确定专人负责原始资料和卡片等的管理工作。

（2）资料的录入上报制度：按规定的时限完成《死亡医学

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证明书》的录入、上报工作。

5.人员培训情况

专业技术人员负责死因监测工作接受培训率达100%，培训内容主要为《死亡医学证明书》的正确填写及死因监测的相关知识。

网络直报人员应经过上级业务部门的培训并合格。

接龙镇中心卫生院 2011年2月24日

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第四篇：卫生院死因监测培训小结

镇卫生院举办全人群死因监测培训班

卫生院为更好地做好全人群死因监测工作，于2015年5月5日，在卫生院会议室举办了全人群死因监测工作培训班。参加培训的有卫生院公共卫生服务人员、村卫生室主任和乡村医生共50余人参加了培训。培训班开班前举行了简单的启动仪式，XX院长主持会议，分管公共卫生的副院长XXX学习了《开展全人群死因监测工作实施方案》。公卫科长XX作了工作安排。通过培训，使大家明确开展全人群死因监测报告登记工作的目的、意义和方法。

镇卫生院

2015年5月5日

第五篇：卫生院死因监测各种制度

死 因 监 测 制 度

例会制度

每半年组织辖区村卫生人员，召开死亡资料报告、填写和审查的会议。县疾控机构应轮流参加各乡镇(社区)的会议，了解情况，并给予技术上的指导和协调各方关系。

死亡报告管理制度

建立健全死亡报告管理制度，完善填报流程，将此项工作纳入医院综合考核内容。明确相关科室职责，设立死亡报告管理部门，由专人负责全院的《居民死亡医学证明书》的收集、整理、审核、编码和网络报告工作，并建立院内死亡登记册。

死亡信息核查制度

建立辖区死亡信息的核查制度，并按制度开展辖区死因登记报告人员报告资料的准确性进行审核，发现问题应及时进行纠正。乡镇卫生院防保科负责死亡报告的医生，对村(居委会)卫生人员填报不清的个案，需查阅原始资料，或入户调查。

死亡信息补充报告制度

应建立辖区死亡信息的补充报告制度，并按制度定期到同级户籍管理、殡葬服务管理和妇幼部门核对出生、死亡信息。发现未登记报告的死亡个案，应摘录相关信息，填写《居民死亡医学证明书》并及时补报。乡镇卫生院定期到同级户籍管理、殡葬服务管理和妇幼部门核对死亡信息。发现未登记报告的死亡个案，应摘录相关信息，填写《居民死亡医学证明书》，注明死亡信息来源，并负责进行补报。村医生定期了解辖区内死亡情况，对辖区内发生在家死亡的个案和发现未登记报告的死亡个案进行入户调查，填写《居民死亡医学证明书》，及时上报乡镇卫生院，由乡镇卫生院负责补报。

档案管理制度

各级各单位要建立死亡信息相关资料的档案管理制度，包括原始记录、死亡登记册、培训记录、例会记录、督导记录、考核评估记录、各种报表和计算机数据库等的管理制度。县疾控机构要安排专人对资料进行管理。原始资料须长期保存，录入后的数据应使用有效方式备份保存。

培训工作制度

每年对辖区内临床医生、村医有针对性地进行业务知识培训。以满足工作队伍的专业需要，确保工作质量。