2016年手术室优质护理新举措

第一篇：2016年手术室优质护理新举措

2016年手术室优质护理新举措

新的一年新的开始。随着护理服务理念的转变,手术室护士不仅要有过硬的护理技术,还要更加全面地为广大患者及手术医生提供更优质的护理服务。以我院“一切为了病人”的服务宗旨，我们手术室将开展以下优质护理举措。

1、术前访视延伸到前家属

术前访视不仅能缓解病人的紧张情绪，更要和家属多做沟通，家属对手术了解愈多，就愈能协助病人减轻术前焦虑，一些不便向病人讲明的问题，可向家属交待清楚，取得家属的信任与配合。指导家属手术当日在手术室外等候，以便术中出现特殊情况及术后看标本时能与家属直接沟通，为保证病人的生命和手术顺利进行赢得宝贵时间。做到了将人性化、系统化、规范化的术前访视有由病人延伸至家属。

2、建立手术室温馨提示卡

有很多病人对做手术不了解。常常认为做手术时要吃饱喝好才能耐受手术，以至于第二天延误了手术。为此我们准备建立术前温馨提示卡。由巡回护士或中班护士术前一天到病房给病人宣教并告知注意事项。减除其对手术的顾虑，使其能积极配合手术。

3、术后送病人到病房

以往病人做完手术只有麻醉师到病房送病人。现在我们要开展优质护理服务。即手术结束后护士协助包扎切口后，亲切关怀病人，告知其手术已经结束，耐心解释麻醉后会有暂时的恶心、头痛、肌肉酸痛等副反应，嘱其不必紧张，并与麻醉医师一起将病人送回病房，随

时注意保暖。术后病人如有疑问，应耐心解答并给于鼓励的话语。给病人送去最衷心的祝福，嘱回病房好好休养。

4、麻醉后留置导尿

为减轻病人留置尿管带来的痛苦，对择期手术需要留置尿管的病人开展麻醉后置管措施。这样就能使病人因置管带来的疼痛和损伤在不同程度上得到减轻，还能得到病人和家属的肯定及手术医生和病房护士的好评。

百尺竿头，更进一步。在优质护理的道路上，在院领导和护理部的正确领导下，我们手术室这个团队将不断的去攀越和挑战，为我院工作争创一流做出新的贡献。

第二篇：优质护理新举措（模版）

一）按级别上岗，分工明确，责任到人

护士的自我成就感增强，工作主动性、积极性提高。年轻的责任护士知识更新、思维开阔、精力充沛、干劲十足，为临床护理管理队伍注入了新鲜血液；而高年资的临床护理组长责任心强，临床经验丰富，处事沉着果断，能够提升护士分层级管理模式下的专科护理质量，是护士长的得力助手，为科室护理安全和护理质量保驾护航。

（二）实行责任护士包干制，人人都是责任护士

每位护士分管2－3张床位，管床的责任护士要负责患者的全部护理，包括：基础护理和专科护理，治疗、病情观察及记录、心理护理、健康教育、生活照顾等。通过各项护理的全面落实，护士与患者有了更近距离接触，了解患者病情，及时发现和处理存在的疑难问题，保证护理安全，达到患者满意。并实施护长及组长查房制以提升专科护理质量。

（三）夯实基础护理，提供满意服务

CCU实施无陪护理，确保基础护理与专科护理齐头并进。实施APN排班，明确岗位职责。组长和责任护士根据病情制定基础护理项目，指导助理护士完成生活护理。为患者提供全程、整体、人性化的一系列服务，在保证治疗的基础上从入院至出院直到院外的康复功能指导提供全程的优质服务。

（四）优化护理工作，提高工作绩效

设计CCU专科护理记录单，简化护理文书，减少护士记录时间，推行CCU床边工作制，把时间还给护士，把护士还给患者。

（五）改进护理用具提高护理工作效率

针对心内科患者具有病情变化快、病情危重的特点，特别配置节力先进的护理用具，如可升降平车和过床板，配备转运患者药箱，方便护理人员接送手术和危重患者外出。还建立中心静脉置管包，以方便临床一线护士抢救使用。

（六）改善病区环境、合理调整物品的摆放

配置床上洗头用具、床头餐桌、微波炉、电吹风、大小便器晾晒架等用具，满足患者需求、使患者住院期间更加舒适安全。管床护士随时将我们的服务宗旨及管理理念耐心地介绍给患者及家属，广泛征求患者及家属的建议，及时采纳并认真落实，建立了和谐的护患关系。

（七）提升专业内涵，提供专业的护理服务

1、设计使用安全警示标识。建立不同种类的标识体系，分别在治疗室及床头标注，如使用管道护理标识，高危药品储存标识，特殊用药建立药物不良反应上报制度，规避护理风险，保证患者安全。

2、落实患者安全目标。建立手术患者腕带识别制度，严格做好交接工作。加强护理人员的风险意识教育，努力实现“安全百分百”。

3、重视护士在职培训。与急诊科联合开展基本生命支持和高级生命支持的培训，护士更加熟悉地配合高级生命支持的进行，使操作标准化、抢救流程化、合理化。

4、强化急性心梗绿色通道的建设，从急诊科至DSA再到病房，实施急诊手术一条龙全程护理。

5、建立起搏器专业护理小组，及时掌握起搏器护理最新动态，深入研究起搏器术前术后护理，建立起搏器故障处理指引。

6、积极贯彻中国健康教育协会主办、卫生部医政司支持的“心行动”健康教育活动。通过直观、生动、互动性强的教育方法和途径为PCI(冠状动脉介入)手术后患者进行健康教育，从而提高手术有效率，提高患者到医院的复诊率和服药的依从性，降低术后心血管事件的发生。

7、结合心内科专科特点，制定图文并茂的健康手册，深化健康教育，提高患者自我护理的安全性，让患者身心受益。

（八）创建优秀护理团队，树立优秀护士形象 心内科护理团队连续三年获得院级护理质量一等奖。张晓艳、黄伟英及史晓颐均获得院级优秀护士。王馨翊获得市级优秀团干、院级演讲第一及技术操作比赛第二名。

（九）开展优质护理服务成效喜人

1、专科护理业务水平提高：护理人员多次为室颤患者除颤成功；专科护士在全院授课，反响良好；高年资护士独立完成护理会诊，得到兄弟科室充分肯定。

2、护士主动学习及主动服务意识增强：加快年轻护士的成长速度；而且能让高年资护士感受到护理工作的归属感和成就感。

3、患者的满意度明显提高：我科2010年完成急诊手术97例，抢救652例，抢救成功率98.47%，全年护理零投诉。

第三篇：优质护理新举措

儿科优质护理新举措

为了更好的开展优质护理服务工作，使护理服务更加贴近临床、贴近社会、贴近生活，我院儿科制定优质服务措施如下：

一、营造温馨的住院环境：针对儿科病房的特点根据儿童心理和行为设置独特环境，墙上挂上各种可爱的卡通壁画，画面色彩温和宁静，使人心情愉悦欢乐，洋溢着天真浪漫的童趣，消除儿童的恐惧心理。

二、强化职业素质，规范护理服务：对患儿来讲护士扮演着多种角色，母亲、姐姐、老师、朋友等。护士与患儿接触最多，护士的一言一行、一举一动都会给患者及家长以深刻的印象。为了满足患者的要求，提供高效优质的服务，要求护理人员实行优质服务的同时，做到来有迎声，去有送声，治疗护理有请声，合作有谢声，巡视病房有问声，工作不周有歉声。主动关心患者对幼儿多抚触，善于用玩具逗其开心，对比较懂事的孩子可用讲故事、玩游戏、询问有关学习生活的需求来调节医患关系及患儿的精神和心理状态，尽快消除陌生感和恐惧感。

三、以人为本优化服务流程：根据儿童的特点，开展了温馨母爱流程：1.温馨的礼仪、接待每位患儿入院、要微笑、有悦耳的问候

2.温馨的知识服务、做好入院介绍、全面评估、标准的健康教育、完善的护理记录及耐心指导

3.人本服务、关心患儿到位、了解病情到位、护理措施到位、基础护理到位、与家属沟通到位 4.个体化温馨服务、根据不同患者、提供相应的服务 5.完善的出院指导及电话回访

四、方便病人：护士站备有冰箱、微波炉、针线盒。

第四篇：手术室优质护理

手术室优质护理服务措施

“优质护理服务”是指以病人为中心，强化基础护理，全面落实护理责任制，深化护理专业内涵，整体提升护理服务水平。“以病人为中心”是指在思想观念和医疗行为上,处处为病人着想,一切活动都要把病人放在首位；紧紧围绕病人的需求，提高服务质量，控制服务成本，制定方便措施，简化工作流程，为病人提供“优质、高效、低耗、满意、放心”的医疗服务。根据国家卫生部对优质护理服务工作要求，全员踊跃参与，转变服务理念，使病人最佳的生理和心理状态，愉快地渡过手术期，特制定优质护理服务具体措施如下：

一、术前访视延伸至病人家属

1、术前访视一般选择在术前1日下午进行，访视者为配合该患者手术的巡回护士。应尽量避开患者进食或进行其他治疗的时间，访视时间应控制在10～15min为宜，并尽可能提供安静舒适的访视环境，减少噪音。

2、访视前认真阅读医疗和护理病历，了解手术和麻醉方式，病情及各种生化检查结果。了解病人的一般情况、精神情感、感觉状况、运动神经状况、排泄情况、呼吸、循环、体温、皮肤、水电解质平衡状况等，进行术前评估（包括压疮评估及坠床）。从护理角度预见手术中可能出现的问题，对手术的全过程做到心中有数，采取积极有效的措施进行预防。

3、进入病房应先主动做自我介绍，消除护患间的陌生感，然后讲明来意。对于婴幼儿等患者，做好与家属的沟通。介绍手术室的环境、手术的医疗设施;手术过程中会发出的一些声音等，同时介绍麻醉方式及麻醉体位。

4、鼓励患者表达其意愿和担心，告知术中的体位、可能的不适和必要的配合以及入室前的注意事项：禁食、禁饮的时间；术日更换清洁的衣服；如有贵重物品、饰物和义齿等请交家属保管，女性患者勿化妆等。

5、根据患者的不同心理状态、接受能力，生活习惯以及家庭背景，用亲切温暖的话语安慰、鼓励患者，有针对性地进行心理护理，并注意保护病人隐私，增强患者树立战胜疾病的信心。

6、根据访视记录单的内容认真作好记录，以便采取相应措施。术前访视完毕，感谢患者的配合，告诉次日手术一直会陪在其身边安抚患者紧张的情绪。

7、术前访视不仅要缓解病人的紧张情绪，更要和家属多做沟通，家属对手术了解愈多，就愈能协助病人减轻术前焦虑，一些不便向病人讲明的问题，可向家属交待清楚，取得家属的信任与配合。指导家属手术当日在手术室外家属休息室等候，以便术中出现特殊情况及术后看标本时能与家属直接沟通，为保证病人的生命和手术顺利进行赢得宝贵时间。做到将人性化、系统化、规范化的术前访视延伸至家属。

二、术中护理

1、手术当天，手术患者送达手术室后，昨日访视护士主动与与病区护士进行交接，根据相关要求查对无误后，带领病人进入手术室，准备麻醉用品。

2、麻醉前巡回护士再次和术者、麻醉师三方进行核对病人的信息，同时配合麻醉医生麻醉。

3、协助医生摆好患者的体位，指导患者按照术前访视提及的体位配合摆放体位，充分利用体位软垫，使手术病人更舒适、术野暴露更清楚，保持胸廓运动和肢体的功能位。

4、注重心理护理，及时了解病人的需要并满足其需要。要特别关注几个时间段：如麻醉时，手术开始时，病人感觉不适时，生命体征变化时，强调巡回护士一定要在病人身旁，予以安慰、鼓励。

5、对于老人、儿童、妇女开展牵手服务。边操作边与病人沟通，必要时握住病人的手。如麻醉实施前，巡回护士会对病人说：“请您握住我的手，我会陪伴您一起渡过这特别时刻，如果您有任何的不舒服，请告诉我，我们帮您解决。”

6、对意识清醒的紧张患者，不仅做心理疏导，还可以握住患者的手，让其随自己做深呼吸运动以放松紧张状态。

7、手术开始前严格进行三方核查，再次核对相关信息。

8、手术开始，注意调节室温。注意保暖，在病人的颈部围上围脖、外展的手臂套上保暖套、等医生准备消毒时才将病人身上盖的被子移开；手术结束后，送病人出手术室房间时帮病人穿戴整齐注意保护病人的隐私，并注意保暖。天气寒冷时，对输入液体和腹腔冲洗液进行加温，防止术中低体温的发生。

9、术中严密观察患者生命体征变化、注意心电监护，保持输液通畅。并认真观察患者的面部表情，观察各种仪器使用情况，以保证手术的顺利进行和患者的安全。

10、术毕，麻醉苏醒期间，手术室护士应守护在患者床边，防止发生病人坠床，保证引流管、静脉留置针的通畅，预防脱管等意外情况的发生。

11、严格执行手术室各项护理操作规程。认真做好各种护理记录。要求：各项护理做到稳、准、轻、快。手术中不谈论与手术无关的话题，不高声喧哗，体现人性化的关爱。

12、建立病人接送登记本、快速病理登记本，完善交班流程及交班登记本的书写。认真填写手术护理记录单，完善抗生素执行单的填写及保管。加强巡回护士和复苏室护士的交接，自查安全隐患，保证手术病人护理安全。

二、术后回访

1、手术完毕，由麻醉师、手术医生及巡回护士送患者回病房，安置好正确体位，与病房护士做好交接工作，对患者术中情况和输入液体、皮肤状况以及各种管道进行详细交接。和家属讲解麻醉方式所需体位和要求，及各种创口引流管的管理，以取得配合。、2、术后回访的时间一般选择在术后第2天，如病人手术范围较大等特殊情况可适当延迟访视时间，进入病房应先问候患者，通过与患者的交谈了解患者及家属对手术的态度和心理状态以及对手术的认识和承受情况，用较通俗易懂的方式向患者介绍手术的大概情况及必要的术后注意事项，嘱安心恢复。

3、对患者提出的护理方面存在的问题给予处理、安慰和解释，对于不能及时处理的与护士长沟通及时进行解决整改。

4、对手术后的病人进行随访，对病人的疑问，耐心解答，并给予鼓励的话语，给病人送去衷心的祝福；了解病人对手术室护理人员工作服务的满意度。

5、对外科医生进行反馈了解术中配合、服务临床需要改进的方面以使医护配合更加默契。

6、向病房护士了解转运交接中需要改进的项目等。通过这些反馈来了解手术室护理工作中的不足，认真完成术后回访记录单的记录情况。制定整改措施，以更好地服务于病人。

第五篇：手术室优质护理

浅谈专科性医院手术室开展优质护理服务的措施及

效果

张雪

摘要本文总结了我院手术室开展优质护理服务的措施，达到了提高手术室整体护理服务的质量，提高患者、家属及手术医生满意度的效果。

关键词 专科医院；优质护理；措施

随着医疗事业的发展及人们生活水平的改善，对健康的需求提高，在人们对就医条件的要求也越来越高，医疗服务由技术竞争转向服务竞争[1]。全国范围内广泛开展责任制整体护理是卫生部的号召及医改的需要，让护理回归本位，为患者提供优质护理服务是护理工作的本质体现。我院是一所专科性二甲医院，优质护理的开展，手术室作为医院的重要科室，如何不断的提高护理人员优质护理服务的能力，提高医疗满意度一直是我科室的主要任务，通过不断的改进，取得了较好的效果。

1加强护理人员的教育培训

1.1采取因人制宜的方法 个别护理人员人际沟通能力较弱、缺乏热情。目前我科室护理人员的整体素质都较高，但仍然有部分护理人员缺乏主动服务的意识，对患者及其家属进行术前访视和术后健康指导时语言僵硬，照本宣科，走过程，面对病人的提问不够热情不够耐心，忽视对患者的心理护理，没有体现“以人为本、以患者为中心”的思想转变。管理者应从社会、心理、沟通等方面给予培训，提高护士的理解力、非语言的信息传递和交换等表达能力，体现优质护理服务理念，提高主动服务意识[2]。工作落实实处，如：为脑出血术后的患者进行术后健康指导时要根据其肢体障碍、意识程度、文化程度等不同采取相应的护理措施，认真细致做好相关指导，让病人及其家属感到“她有爱心、温柔和善，有亲切感”，不能一概而论的向病人及其家属宣教：勤翻身、多饮水、保护伤口引流管的通畅、防止感冒等相同的指导内容。

1.2 不定期进行讲课

1.2.1由护士长不定期讲课加强责任心、护理质量的重要性。责任护士全面履行护理职责，关注患者身心健康，做好专业照顾，病情观察，治疗处置，心理支持保障患者安全，体现人文关怀[3]。我院是一所以老年病患者为主的专科性医疗机构，患者年龄普遍偏大，需要我们更多的为他们的身心做到细致的护理，防止疏忽造成的伤害。例：吕某，女性，年龄65岁，行动自如，拟定于在持硬下做右侧腹股沟无张力疝修补术，在手术当天由巡回护士带领步入手术室。进入手术室门口患者换鞋处，由于以往工作不到位从而养成的习惯以及护士责任心不强，患者自行站立换拖鞋时不慎摔倒致右前臂粉碎性骨折，给病人造成了生理和心理上的痛苦，医院负全责。经过这一事件，可以看出正是因为护士责任心不够强，没考虑到患者虽然行动自如，但是年龄较大，骨质疏松、行动较缓慢，换鞋处无扶手坐凳等因素易摔伤。通过护士长的教育培训，让大家认识到护理安全质量的重要性，意识到这类摔伤事件中如果换位思考是自己的亲人，那么我们肯定不会冷漠的让患者自行完成而自己袖手旁观，我们完全可以指导其一定要坐下换鞋并全程扶着以确保安全性。

1.2.2由护士长或骨干护士定期进行理论培训。作为手术室护士，必须要时刻牢记预防手术部位感染的四大措施，降低感染率。其中维持手术病人正常体温以及术中保温护理是预防手术部位感染的一项重要措施，手术室护士应严密观察体温，主动地采取综合保温措施，预防低体温发生，确保围手术期病人温暖舒适[4]。可是由于是专科性医院，护理服务人力物力的不足，手术室辅助设施的缺乏给工作带来复杂性和病人安全隐患。操作中我们应该充分在有限的条件下更好的为我们的患者服务，尽量让他们感到舒适。如：①冬天在缺少红外线加温仪，温箱保温毯等加温设备的情况下，我们能够利用手术室有限的资源条件，可以采用盖被覆盖、电热毯等对病人进行保温，用电水壶烧热水对输入体内的液体与体腔冲洗液加温避免带走患者热量造成体温下降，还可使用空调保持温暖的环境维持室温在22~26℃。②在缺少体位垫的情况下利用手术包布包裹水袋固定体位及隔离保护皮肤避免压疮。

1.3提高主动学习性随着医学技术的发展，许多新的知识需要我们及时了解学习，及时掌握新技术新业务的发展。我院手术主要以脑外手术为主，与手术相关的新进展新知识要及时的学习，阅读相关的书籍，丰富自己的理论知识，开阔视野，要有危机感，停止不前即会落后被超越，学无止境才能跟上手术护理技术的发展，更好的为患者服务。例：①重型颅脑损伤是神经外科常见的急症之一，其发病率约占全身损伤发生率的20%，如何降低致残率、致死率在近些年来一直受到神经外科医生的关注。结论：去大骨瓣减压术在重型颅脑损

[5]伤救治中由于常规去骨瓣开颅术，可明显降低致残率、致死率。②高血压性脑出血是神经

外科常见病，微创血肿穿刺清除术治疗已开展多年，临床应用技术较成熟，穿刺过程中，30℃

[6]较35℃生理盐水好，对血肿周围脑组织保护作用更好.2为不同个人提供优质护理服务

2.1在家属等候区内建立不同疾病的健康知识宣传栏，让家属了解相应疾病的大概发病机制、临床症状，术后注意事项，康复指导等知识以便更好的照顾患者。

2.2通过与不同的医生配合手术，了解记录每个手术医生的习惯爱好为医生提供个体化服务。例如有的医生喜欢用电刀，有的医生习惯用可吸收线，有的医生需要使用自己配置的专用器械，不同的医生摆体位需要不同体位垫，这就需要我们牢记每个医生的习惯以便更好的提前做好术前准备，配合手术节约手术时间提高手术质量。如我院脑外手术较多，术中使用脑棉片的时候较多，那么在没有特殊专用摆放脑棉片碗的条件下，且脑棉片在沾水的情况下乱放容易重叠，我们怎样做才能利用有限的资源使医生更方便的使用节约手术时间。以往护士为了自己省事方便沿着弯盘放置一圈，以至于脑棉片重叠后给医生使用。医生使用时很不方便，需要用电刀夹着棉片抖开才能使用，这样做总的来说不仅浪费手术时间，特别是在紧急需要棉片止血的情况下不利于手术的进程，影响医生的心情，而且抖开棉片过程中棉片上的水珠可能乱滴入在手术台面上造成污染。为了配合方便医生使用，让手术更顺利的开展，经过思考与实践，最简单的方法便是护士自己不停的把脑棉片按顺序放好在弯盘里一侧，这样棉片就不会重叠，夹起来就能使用，方便了医生。

2.3劝说疏导 根据患者年龄、性别、文化修养、性格特点、家庭背景以及疾病性质各个方面的不同，了解患者与家属对疾病的态度和思想状况及其存在的实际困难，有效地为患者做

[7]好思想疏导工作，消除各种消极因素，建立良好的情志状态，从而收到较好的治疗效果。

在手术过程中，不停观察病人病情，偶尔可以与患者交流，抚摸患者给予他信心，在有限的条件下满足病人的需求。

2.4在开颅大手术过程中，病人有可能使用的高值物品品种及数量较多，由于我院其它高值物品使用率较低，所以节约成本没有订做专项的高值物品收费表格，为了不多收不重收不漏收造成医疗纠纷，巡回护士采取自己习惯的方法细致做好记录以免手术结束后完全靠记忆回

想收费。小结

在开展优质护理实施以来，提高了护士服务的主动性，通过大家的学习讨论实践，普遍加强了责任心，极大的降低了医护矛盾和护患矛盾，护理整个团队的智商及情商得到了极高的提升，收到了较为满意的效果，护理质量得到了相应的保障。

参考文献

1刘亚林,李斌,王向东,等.医院文化建设[J].中国医院管理，2009，17（22）：57.2白小霞、张健，手术室优质护理服务指南.成都：四川科学技术出版社，2012:3

3卫生部.2012年推广优质护理服务工作方案.2012，5:5

4白小霞、张健，手术室优质护理服务指南.成都：四川科学技术出版社，2012:261

5许吉利，赵振华，大骨瓣减压术治疗129例重型颅脑损伤体会J.中国临床医生，2013,4:43~44.6王贵辰，辛金海，等.不同温度生理盐水血肿腔冲洗的疗效分析J中国临床医生，2013,4:41~42.7汤均其、谈中医优质护理及其理论基础J.当代护士，2012，11:31~3